Алкогольная депрессия симптомы и лечение: Алкогольная депрессия лечение 5+ симптомов и причин, как выйти из депрессии после употребления алкоголя — ШПИЛЬКИ

Содержание

Алкогольная депрессия — симптомы и лечение

Как диагностируется алкогольная депрессия? Симптомы не всегда настолько характерны, чтобы специалист мог легко определить, имеет ли он дело с временным депрессивным настроением или это депрессия у алкоголика.

К наиболее частым симптомам алкогольной депрессии относятся:

подавленное настроение, которое длится непрерывно не менее двух недель
заниженная самооценка, пессимизм,
тревожные и бредовые расстройства,
агрессия,
социальная изоляция,
суицидальные мысли и попытки.

К наиболее частым симптомам алкогольной депрессии относятся:

подавленное настроение, которое длится непрерывно не менее двух недель
заниженная самооценка, пессимизм,
тревожные и бредовые расстройства,
агрессия,
социальная изоляция,
суицидальные мысли и попытки.

Конечно, вышеперечисленные симптомы могут возникать и в случае «обычной» депрессии, но в случае злоупотребления алкоголем, а иногда и в период воздержания, они классифицируются как алкогольная депрессия. Как долго длится алкогольная депрессия? Если он появляется как часть синдрома отмены, он обычно быстро проходит — через несколько недель пациент постепенно возвращается к нормальному функционированию. В случае вторичной депрессии такое состояние может длиться не только неделями, но и годами.

Депрессивные состояния после алкоголя особенно опасны при вторичной депрессии, потому что это когда плохое настроение, депрессия и чувство бессмысленности жизни сочетаются с усталостью, тревогой и чувством вины. Тогда появляются суицидальные мысли, которые, к сожалению, в некоторых случаях превращаются в действенные попытки. Нелеченная депрессия и злоупотребление алкоголем смертельно опасны, поэтому важно пройти соответствующее лечение под руководством опытных специалистов.

Как лечится алкогольная депрессия?

Лечение депрессии у алкоголика различается в зависимости от того, первичная это депрессия или вторичная. В первом случае, когда депрессия вызывает более частое употребление алкоголя, обычно применяется фармакотерапия; Ингибиторы обратного захвата серотонина или другие препараты из группы психотропных препаратов дают очень хорошие результаты. Дополнительно вводится когнитивно-поведенческая психотерапия, благодаря которой пациент узнает, в том числе, способы справиться с трудными ситуациями, более эффективные, чем алкоголь. В случае вторичной депрессии лечение намного сложнее, потому что оно также включает лечение многолетнего алкоголизма. Полное воздержание необходимо для эффективного фармакологического и психотерапевтического лечения. В таком случае за больным стоит нанять команду специалистов, ведь только сотрудничество на многих уровнях поможет в борьбе не только с алкогольной зависимостью, но и с депрессией.

Как ты можешь помочь?

Не знаете, как помочь алкоголику при депрессии? Чтобы лечение шло гладко и было эффективным, больной должен быть готов к исцелению; К сожалению, в некоторых случаях ни семья, ни друзья не могут убедить вас обратиться за лечением. Однако важно знать, в каком тяжелом положении находится алкоголик с депрессией. Ведь он борется не только с зависимостью, но и с постоянным подавленным настроением, чувством вины и часто суицидальными мыслями. Однако поддержка родственников в сочетании с последовательными действиями позволяет избавиться от зависимости и преодолеть депрессию.

Вы замечаете тревожные симптомы у любимого человека? Боитесь, что можете пораниться под воздействием алкоголя? Свяжитесь с нами! Наркоцентр «Позитив» — это команда опытных специалистов, которые проведут диагностику, составят план лечения и поддержат как зависимого человека, так и его родственников в борьбе. Вам интересно, может ли эта проблема повлиять на вас? Не сомневайтесь, потому что в случае алкогольной депрессии каждый день, а иногда и часы могут иметь большое значение!

Алкогольная депрессия — причины и симптомы, лечение — Клиника доктора Ермолова

Алкоголь — это наркотик, который наносит большой вред и разрушает организм человека. Это вызывает сильное привыкание, что затрудняет прекращение пьянства. Пагубное влияние алкогольных напитков на организм огромно. Употребление алкоголя вызывает много необратимых изменений в психике. Помимо соматических заболеваний (то есть цирроза или заболеваний сердца и системы кровообращения), употребление алкоголя приводит к серьезным психическим расстройствам, включая психоз и депрессию.

Признаки развития пьянства

Злоупотребление алкоголем — это особый стиль употребления алкоголя, который может привести к серьезному вреду — безнадзорности детей, безответственности на работе, семейным проблемам и опасному поведению. Чрезмерное употребление алкоголя можно охарактеризовать как прогрессирующий незаметный переход от раннего к среднему и позднему этапам алкоголизма. Однако не все алкоголики имеют такой постепенный характер. Частое сосуществование алкоголизма и депрессии также доказано.

Ранние признаки проблемы с алкоголем, следующие:

частая жажда алкоголя — увеличение желания, выражающееся в желании пить после работы и заботе о запасах алкоголя;
увеличение потребления алкоголя — постепенное, но заметное увеличение потребления алкоголя из месяца в месяц. Человек на этой стадии часто беспокоится и начинает лгать, уменьшая количество алкоголя, которое пьет;

поведенческие перегибы — поведение и действия в состоянии опьянения, при котором человек стыдится следующего дня и чувствует себя виноватым;
палимпсест — неспособность вспомнить, что произошло во время питья;
пить по утрам — пить алкоголь, чтобы противодействовать похмелью или набраться сил, чтобы выжить на следующий день.

Эта модель питья показывает, что человек находится на пути к зависимости. Развитие алкогольной зависимости в Москве может быть ускорено влиянием окружающей среды или чрезмерным употреблением алкоголя супругом, а также привычкой питья на рабочем месте или социально-культурными факторами.

Факторы риска алкоголизма

Следующие факторы риска с проблемой алкоголизма включают в себя:

генетическая предрасположенность — которая играет роль в возникновении склонности к алкоголизму (в группу повышенного риска входят, например, молодые люди с так называемой «сильной головой», которым приходится пить гораздо больше, чем другим, чтобы получить аналогичные эффекты, и, следовательно, плохо реагируют на алкоголь).
психологические факторы — одиночество, низкая самооценка, отсутствие поддержки.

Социальное давление, плохие примеры и привычки дома, разрешение и одобрение играют важную роль в развитии алкоголизма. Человек с алкогольными проблемами обычно отличается от других чувствительностью к алкоголю. Со временем организм становится толерантным к большому количеству алкоголя и становится зависимым от его воздействия. Люди чувствуют себя вознагражденными, когда пьют алкоголь, и страдают от «тяги», когда не пьют. Алкоголики обычно более агрессивны, возбудимы и склонны к опасному поведению.

Вредное воздействие алкоголя

Поначалу алкоголь может показаться эффективным помощником в борьбе со стрессом, особенно в периоды сильного стресса помогает вырваться из реальности, с которой трудно смириться, и позволяет повысить самооценку и адаптацию. Однако в долгосрочной перспективе чрезмерное употребление алкоголя имеет противоположный эффект — снижается чувство адаптации и самооценки, ухудшается способность мыслить и рассуждать, ведет к постепенному распаду личности.

Пьяный человек обычно ведет себя грубо и неуместно и чувствует себя менее ответственным, теряет достоинство, пренебрегает семьей, становится раздражительным, раздражительным и отказывается говорить о своей проблеме. Ослабление способности рассуждать делает чрезмерного пьющего неспособным удержаться на работе и неспособным справиться с новыми жизненными требованиями. Потеря работы и распад брака могут быть отражением общей дезорганизации и деградации личности. Кроме того, алкогольная зависимость приводит к серьезным нарушениям здоровья и психическим расстройствам.

Алкоголь влияет на весь организм, но особенно на мозг человека. Это стимулятор, который расслабляет и поднимает настроение. Это также вещество, вызывающее сильную зависимость. В России очень значительный процент населения употребляет алкоголь или злоупотребляет им. Проблема алкоголя затрагивает не только самих пьющих, но и их семьи.
Злоупотребление алкоголем может привести к изменениям в поведении и восприятии реальности. Последствиями злоупотребления алкоголем являются агрессивное и самоагрессивное поведение, рост числа преступных действий, насилия и эмоциональной деградации. Отмена алкоголя затруднена, особенно у лиц, злоупотребляющих наркотиками и наркоманов, поскольку вызывает серьезные нарушения абстиненции.

Абстинентный синдром

Синдром абстиненции в основном характеризуется депрессией, умственным дискомфортом, а также тревогой. Есть также физические недуги. К ним относятся тремор мышц (язык, руки, веки), повышенное потоотделение, проблемы с сердцем, тошнота, диарея и нарушения сна. Головные боли и чувство внутреннего срыва также характерны для синдрома отмены. Такие условия не способствуют прекращению зависимости.
Растущий дискомфорт и ухудшение самочувствия приводят к потреблению последующих доз. Алкоголь часто предназначен для лечения всех проблем. Люди, у которых много проблем, когда они трезвые, находясь под воздействием алкоголя, забывают о них или, благодаря их улучшенному настроению, думают, что могут справиться с ними.

Однако в момент отрезвления проблемы возвращаются с большей силой и приходят новые. Есть чувство вины и неудовлетворенности. Во многих случаях также возникают мысли о самоубийстве.

Причины и симптомы алкогольной депрессии

Алкогольная депрессия является наиболее распространенным осложнением алкогольной зависимости. В эту группу входит много расстройств различного течения. Очень сильным спусковым механизмом алкогольной депрессии является отказ от алкоголя. В дополнение к симптомам, связанным с синдромом отказа, стресс, испытываемый пациентом.

В течение этого времени могут развиться различные типы депрессивных расстройств. Одним из таких расстройств является депрессия, которая возникает сразу после того, как бросили пить. Обычно она проходит самостоятельно, без необходимости лечения, примерно через две недели.
Однако некоторые депрессивные расстройства длятся дольше. Затем пациент нуждается в специализированной помощи и адекватном лечении. В этой группе расстройств существует повышенная вероятность самоубийства и рецидива наркомании.

Лечение также является проблемой — существует высокая вероятность комбинирования антидепрессантов с алкоголем. Такое действие больного человека может заставить чувствовать себя плохо. Комбинация антидепрессантов с алкоголем может привести к очень серьезным осложнениям, повреждению мозга и внутренних органов.

Депрессия и алкоголизм

Связь между депрессией и алкоголизмом давно известна. Существует предположение, что частое употребление алкоголя может быть следствием депрессии. Злоупотребление алкоголем может быть первым симптомом меланхолии, теперь известной как большая депрессия. Депрессия является наиболее часто диагностируемым аффективным расстройством. Это проявляется в подавленном настроении, беспокойстве, неспособности испытывать радость, потере интересов, психомоторном замедлении, снижении активности, усталости, низкой самооценке, пессимизме, чувстве бесполезности, нарушении сна и аппетита, чувстве вины, нарушении памяти и концентрации внимания, мыслях о самоубийстве.

Тяжелый депрессивный эпизод даже включает психотические симптомы, такие как мания греховности, наказания и вины, нигилистические мысли и т.д. Синдром алкогольной зависимости и депрессивные расстройства являются двумя различными нозологическими образованиями, включенными в международную классификацию болезней МКБ-10.

Депрессия может вызвать алкоголизм — очень часто депрессивные симптомы предшествуют развитию алкогольной зависимости.
Алкоголизм также может быть осложнением аффективного расстройства, когда человек с депрессией «лечится» этанолом. Люди очень часто пьют, чтобы освободиться от грусти и страхов. С другой стороны, алкоголизм может быть не столько причиной депрессии, сколько ее причиной. Спирт относится к депрессантам и тормозит работу центральной нервной системы, нарушая работу нейротрансмиттеров. Злоупотребление алкоголем особенно ослабляет функции серотонинергической системы, и известно, что снижение серотонина является причиной снижения настроения. Многочисленные исследования показывают, что существует тесная связь между депрессией и алкоголизмом.

По мнению некоторых исследователей, число алкоголиков, которые пережили депрессивный эпизод в ходе своей болезни, составляет даже около 90%. Таким образом, оба заболевания следует учитывать в процессе лечения.

Это связано с тем, что двойная диагностика требует определения конкретной терапевтической процедуры, которая позволила бы «бороться» как с зависимостью, так и с расстройствами настроения.

Алкоголизм и его последствия, безусловно, могут быть включены в число наиболее распространенных осложнений депрессии. Многие люди употребляют алкоголь, потому что они чувствуют себя подавленными, уставшими и раздражительными. Больной пьёт, пытаясь освободиться от грусти, беспокойства и депрессии. С помощью алкоголя больной пытается справиться с одиночеством и болезнью. Алкоголь можно рассматривать как способ повысить уверенность в себе, улучшить контакт с другими людьми, сократить дистанцию и почувствовать себя лучше в коллективе. Иногда после большого количества алкоголя появляется чувство силы, готовность к великим поступкам. Этот стиль употребления алкоголя чаще всего приводит к деградации алкоголика. Первоначальное улучшение настроения, видимое после употребления нескольких стаканов алкоголя, сменяется большей раздражительностью и ухудшением самочувствия в период отрезвления.

Наблюдая за взаимосвязью между депрессией и алкоголем, можно говорить о депрессии в ходе алкоголизма (депрессия как проявление абстинентного расстройства сразу после прекращения употребления алкоголя или после более длительного периода воздержания) и об алкоголизме, вторичном по отношению к депрессии. Женщины особенно подвержены развитию различных форм вторичного алкоголизма. Исследования показали, что риск алкогольной зависимости примерно в 2,5 раза выше у женщин с депрессией. Самоубийства представляют собой серьезную угрозу для людей, страдающих депрессией и алкоголизмом, и совершаются в группе 11-12% таких пациентов.

Помните, что алкоголизм неизлечим. Тем не менее, можно вести счастливую, творческую жизнь без алкоголя и с полным воздержанием. Предполагается, что невозможно вернуться к «нормальному питью». Тем не менее, существуют варианты лечения наркомании с помощью психотерапии с помощью лекарств.

Лечение депрессии у алкоголиков в Москве

Депрессию при алкоголизме можно лечить лекарственной терапией. Однако введение лекарств пациенту связано с контролем его здоровья и рецидивом зависимости. Злоупотребление алкоголем и комбинирование его с антидепрессантами может привести к усилению деградации организма. Также важно вводить пациенту лекарства для снижения тревожности, а также проводить процедуры, направленные на выздоровление от зависимости.
Выработка зависимости очень сложна. Включение психотерапии в фармакологическое лечение алкогольной депрессии может дать пациенту больше шансов на выздоровление. Психотерапия — это не только форма помощи при депрессии, она также направлена на то, чтобы побудить пациента жить трезво и показать другие возможности решения проблем.

Не менее важным в процессе лечения депрессии и выздоровления является поддержка родственников и окружения пациента. Помощь близких людей может стать возможностью улучшить ситуацию пациента и повысить мотивацию бросить алкоголь. Вместе преодоление невзгод дает пациенту альтернативные варианты решения проблем. Поддержка и понимание пациента влияют на консолидацию позитивных моделей, а также на чувство безопасности и уверенность в том, что ему есть к кому обратиться в случае трудностей. Выздоровление в таких условиях может быть быстрее, а мотивация жить в воздержании больше.

Какие существуют варианты лечения сопутствующего злоупотребления алкоголем и депрессивных расстройств?

Алкоголь, вероятно, одно из старейших средств, улучшающих настроение, открытых людьми, может вызывать депрессию. Уровни серотонина (5-НТ) и его метаболитов низкие в некоторых отделах мозга крыс, предпочитающих алкоголь, и в спинномозговой жидкости людей с алкогольной зависимостью. Усиление нейротрансмиссии 5-HT снижает потребление алкоголя у крыс; у людей это вмешательство иногда уменьшает депрессию и может способствовать лечению злоупотребления алкоголем.

Тщательный сбор анамнеза является первым шагом для установления хронологии, категории депрессии и подтипа злоупотребления алкоголем.

Важно определить относительную хронологию алкоголизма и депрессии. Большинство людей с алкогольной зависимостью, которые проходят курс лечения, например, в ходе рандомизированных исследований, имеют высокие баллы по шкале оценки депрессии. Эти оценки обычно снижаются после нескольких недель воздержания или нормализации потребления. Таким образом, диагноз сопутствующей депрессии и любой связанный с ней план лечения должны быть воздержаны в течение этого периода, чтобы определить, являются ли депрессивные симптомы вторичными по отношению к злоупотреблению алкоголем.

В тех случаях, когда депрессивные симптомы являются первичными, алкоголизм часто развивается в ходе попыток самолечения. В этой ситуации необходимо определить категорию депрессии (например, дистимия, большая депрессия, биполярное расстройство, субсиндромальное расстройство настроения).

Наконец, необходимо определить подтип алкогольной зависимости или злоупотребления алкоголем, поскольку эта информация важна для планирования лечения. Алкогольная зависимость типа I, как правило, поздно начинается, встречается как у мужчин, так и у женщин без семейного анамнеза злоупотребления алкоголем или другими наркотиками, а также без семейных или личных антиобщественных черт. Однако вовлекается больше психосоциальных факторов, и прогноз лучше, чем при зависимости II типа. Алкогольная зависимость типа II обычно начинается рано и встречается в основном у мужчин с семейным анамнезом алкоголизма, более тяжелым прогрессированием расстройства и личными и семейными антиобщественными чертами; ответ на лечение, как правило, хуже, чем для типа I.

После четкого установления коморбидности алкоголизма и депрессии особого внимания требуют 2 симптома депрессивного спектра. Риск суицида среди людей с обоими состояниями выше, чем среди людей, не злоупотребляющих алкоголем. Самоубийство часто бывает импульсивным и облегчается в состоянии опьянения. Бессонница, возникающая у этих пациентов, может длиться в течение нескольких месяцев после начала воздержания и является предиктором рецидива.

Алкогольная зависимость имеет в качестве существенной характеристики нарушение контроля над употреблением алкоголя и возникает из-за изменений синаптической пластичности в рамках пути, лежащего в основе тяги. Нейробиологические сопутствующие депрессии факторы способствуют этому нарушению и увеличивают риск рецидива.

Доступны несколько режимов фармакологического лечения:

Налтрексон, антагонист мю-рецепторов, снижает тягу к алкоголю, ослабляя его положительный эффект. Его результаты несколько противоречивы.
Акампросат (недавно одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) блокирует негативную тягу из-за воздержания. Благоприятные эффекты в предотвращении рецидивов были подтверждены во многих крупных исследованиях.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина более эффективны при депрессивном компоненте, чем при употреблении алкоголя. Похоже, что они улучшают результаты за счет лечения лежащей в основе депрессии, а не за счет изменения поведения в отношении употребления алкоголя как такового.

Кроме того, следует особо упомянуть об ондансетроне (16 мкг/кг два раза в день), антагонисте 5-HT ₃, при более «биологическом» подтипе алкоголизма (тип II выше). В нескольких исследованиях он благоприятно влиял как на депрессивные симптомы, так и на потребление алкоголя, особенно в сочетании с налтрексоном. Продолжительность лечения должна быть оставлена на усмотрение врача, так как она не была указана в опубликованных клинических испытаниях. Интересно, что ондансетрон не оказывает значительного эффекта при алкоголизме I типа, который обычно более доступен для психосоциального лечения.

Психосоциальные и психотерапевтические подходы, всегда применяемые в сочетании с фармакологической терапией, включают когнитивно-поведенческую терапию, доказавшую свою эффективность как при депрессии, так и при алкогольной зависимости, и общие стратегии мотивационного интервьюирования, которые максимизируют шансы на устойчивые результаты.

Морис Донжье, доктор медицины

Кафедра психиатрии Университета Макгилла Больница Дуглас Исследовательский центр Монреаль, Que.

Чтобы задать вопросы для этой регулярной рубрики, отправьте их по адресу Journal of Psychiatry & Neuroscience , CMA Media Inc., 1867 Alta Vista Dr., Ottawa ON K1G 3Y6, Канада; факс 613 729-9545; [email protected] . Пожалуйста, укажите подробности любого соответствующего случая и ваше имя, адрес, номера телефона и факса, а также ваш адрес электронной почты.

Информация в этой колонке предназначена не как окончательная стратегия лечения, а как рекомендуемый подход для клиницистов, лечащих пациентов с похожим анамнезом. Индивидуальные случаи могут различаться и должны быть тщательно оценены, прежде чем будет назначено лечение.

Конкурирующие интересы: Не заявлено.

Связь и двойное лечение рядом со мной

Может ли употребление алкоголя вызвать депрессию и, наоборот, может ли депрессия привести к злоупотреблению алкоголем?

Если вы или кто-то, о ком вы заботитесь, боретесь с депрессией и злоупотреблением алкоголем, вам может быть интересно узнать больше о том, как алкоголь может играть роль в депрессии и наоборот, а также о различных факторах, которые могут влиять на алкоголь, депрессию, и зависимость.

Одновременное лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, и депрессивного расстройства может помочь вам или вашему близкому вернуть контроль над своим психическим здоровьем, физическим благополучием и общим состоянием счастья. Знайте, что вы не одиноки, и помощь доступна.

Понимание депрессии

Каждый человек время от времени чувствует себя подавленным или подавленным, и люди часто говорят, что чувствуют себя «депрессивными» во время этих временных приступов грусти. Но клиническая депрессия — это не просто переживание случайных взлетов и падений или периодической грусти, вызванной проблемами повседневной жизни.

Большое депрессивное расстройство, стойкое депрессивное расстройство и другие депрессивные расстройства — это поддающиеся лечению расстройства психического здоровья, характеризующиеся симптомами грусти, опустошенности или раздражительности, которые влияют на тело и разум человека, особенно на способность функционировать. Хотя исследователи выявили несколько факторов риска депрессивных расстройств, они могут возникнуть у любого человека. Не у всех, кто сталкивается с факторами риска, разовьется депрессивное расстройство, но факторы риска могут играть определенную роль в его развитии. Эти факторы риска включают: ^1,2,3,4,5

Генетика и наследственность. Гены не судьба, но семейная история депрессии считается фактором риска. Члены семьи первой линии лиц с большим депрессивным расстройством имеют риск в два-четыре раза выше, чем население в целом.
Биологические факторы и болезни. Это включает в себя ваше физическое здоровье, например наличие серьезных заболеваний, таких как рак, диабет или болезни сердца, а также уровень нейротрансмиттеров (химических веществ мозга), которые могут стать несбалансированными и вызвать депрессию.
Стресс, серьезные изменения в жизни и воздействие травмы. Любой из них может быть фактором риска, но особенно если вы испытали их в детстве.
Прием некоторых лекарств. Некоторые побочные эффекты лекарств могут вызывать симптомы депрессии или способствовать им.
Низкий социально-экономический статус. Несмотря на то, что социально-экономический статус может играть роль в любой момент жизни, он может представлять собой особый фактор риска в начале жизни.
Употребление запрещенных веществ или алкоголя. Различные вещества могут увеличить риск развития депрессии.

Признаки и симптомы депрессии

Чтобы диагностировать большое депрессивное расстройство или другое депрессивное расстройство, люди обычно должны проявлять симптомы почти каждый день в течение как минимум 2 недель. Симптомы настолько серьезны, что вызывают значительный стресс и нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности. ⁵ Несмотря на то, что конкретные типы депрессивных расстройств могут выглядеть немного по-разному, они, как правило, имеют общие симптомы, которые включают: ^1,5,6

Постоянное плохое настроение, чувство грусти и/или чувство тревоги или опустошенности.
Чувство безнадежности или пессимизма.
Раздражительность, расстройство или беспокойство.
Чувство чрезмерной или неуместной вины, бесполезности или беспомощности.
Потеря интереса или удовольствия от деятельности или хобби, которыми вы когда-то наслаждались.
Недостаток энергии или усталость.
Движется или говорит медленнее, чем обычно.
Трудности с мышлением, запоминанием или принятием решений.
Изменения сна, такие как проблемы с засыпанием или продолжительным сном (бессонница) или сон больше обычного (гиперсомния).
Изменения аппетита со значительной потерей или увеличением массы тела (например, изменение массы тела более чем на 5%).
Мысли о причинении себе вреда, смерти или самоубийстве или попытки самоубийства.
Боли, боли, головные боли, спазмы или проблемы с пищеварением, которые трудно объяснить и которые не проходят при лечении.

Как злоупотребление алкоголем может вызвать депрессию

Может ли алкоголь вызывать депрессию или наоборот? Исследования показали, что, по-видимому, существует двунаправленная связь между расстройством, связанным с употреблением алкоголя (AUD), и депрессивными расстройствами; оба расстройства могут существовать вместе, каждое расстройство увеличивает риск другого расстройства, и каждое расстройство может усугубить другое. ⁷ Независимо от того, что появилось раньше, AUD или депрессивное расстройство, оба расстройства относятся к числу наиболее распространенных психических расстройств и часто встречаются одновременно. ^7,8,9,10

Пути, ведущие к развитию сочетанного AUD и депрессивного расстройства, сложны и переплетены. Некоторые люди могут быть генетически предрасположены к обоим заболеваниям. У других симптомы депрессивного расстройства могут влиять на развитие AUD. Одним из возможных факторов совместного возникновения является то, что люди могут облегчать симптомы депрессивного расстройства с помощью таких веществ, как алкоголь. Люди, которые испытывают серьезные депрессивные симптомы, могут начать полагаться на алкоголь, чтобы облегчить свои симптомы и почувствовать себя лучше, но со временем это может перерасти в полномасштабное расстройство, связанное с употреблением алкоголя. ¹⁰ Даже в тех случаях, когда у человека не развивается AUD, самолечение может быть бесполезным в долгосрочной перспективе, поскольку оно связано с увеличением сопутствующих психиатрических заболеваний, более высоким уровнем стресса и более низким качеством жизни, связанным со здоровьем. ^3,10 Исследования также связывают AUD с риском не только появления депрессивных симптомов, но и депрессивных расстройств.

Важно отметить, что сочетание AUD и депрессивных расстройств, особенно большого депрессивного расстройства и персистирующего депрессивного расстройства, связано с большей тяжестью и худшим прогнозом, чем любое из этих расстройств по отдельности. Это включает повышенный риск суицидального поведения.7

Это порочное сочетание, которое трудно преодолеть, однако лечение может быть эффективным.

Алкоголь вызывает депрессию?

Исследование JAMA Psychiatry указывает на то, что в некоторых случаях может существовать прямая причинно-следственная связь между злоупотреблением алкоголем, зависимостью и большим депрессивным расстройством. ⁹ Алкоголь может не только привести к депрессивным симптомам, но и усугубить депрессивные симптомы у людей, которые уже испытывают депрессивные симптомы, или у тех, кто может быть генетически предрасположен к депрессивным расстройствам. Если депрессивные симптомы вызваны употреблением алкоголя, они могут прекратиться после значительного сокращения или прекращения употребления алкоголя. ¹¹ Однако исследования также показывают, что депрессия, вызванная психоактивными веществами, может превратиться в самостоятельную депрессию, если симптомы сохраняются после прекращения злоупотребления алкоголем или другими психоактивными веществами. ¹²

Может ли алкоголь усугубить депрессию?

Да, алкоголь может усугубить депрессию и депрессивные симптомы. Кроме того, клинический обзор в журнале Professional Psychology: Research and Practice объясняет, что употребление алкоголя может помешать выздоровлению от депрессии. Участники исследования, страдающие депрессией, которые много пили, показали худшие результаты лечения депрессии; более того, даже легкое или умеренное количество алкоголя, по-видимому, усугубляло депрессию, при этом у пациентов с депрессией, которые употребляли небольшое количество алкоголя (менее 1 унции в день), фармакологические методы лечения давали худшие результаты. ¹³

Расстройства, связанные с употреблением алкоголя, могут быть более распространены среди людей, страдающих депрессией, чем среди населения в целом. Возникновение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, и депрессивного расстройства связаны с большей тяжестью и худшим прогнозом для обоих расстройств.

Как долго длится алкогольная депрессия?

Продолжительность алкогольной депрессии может сильно различаться. Вообще говоря, было показано, что депрессивные симптомы, связанные с депрессией, вызванной алкоголем, значительно улучшаются после того, как вы воздерживаетесь от алкоголя в течение определенного периода времени, обычно 3-4 недели во многих случаях. ¹¹ Однако исследования также показывают, что депрессия, вызванная психоактивными веществами, может превратиться в независимую депрессию, если симптомы депрессии сохраняются после прекращения злоупотребления алкоголем или другими веществами.

Возьмите наш вопрос «Я алкоголик?» Самооценка

Пройдите наш бесплатный 5-минутный тест «Я алкоголик?» самооценку ниже, если вы считаете, что вы или кто-то, кого вы любите, боретесь с расстройством, связанным с употреблением алкоголя (AUD). Оценка состоит из 11 вопросов «да» или «нет», которые предназначены для использования в качестве информационного инструмента для оценки тяжести и вероятности AUD. Тест бесплатный, конфиденциальный, для получения результата не требуется никакой личной информации.

Лечение сопутствующей депрессии и расстройства, связанного с употреблением алкоголя

Лечение часто включает комплексный подход для одновременного лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя, и депрессии.

Многие виды лечения могут помочь при сопутствующей депрессии и AUD. Некоторые из них могут включать: ^14,15,16

Детокс. Обычно это первый шаг в процессе выздоровления, за которым следует вступление в официальную программу реабилитации наркозависимых. Детокс помогает безопасно и комфортно отказаться от алкоголя.
Антидепрессанты/лекарства. Вы можете получать антидепрессанты, которые помогают лечить как депрессию, так и некоторые симптомы AUD. Кроме того, вы можете получить налтрексон, лекарство, которое помогает людям бросить пить и уменьшить симптомы депрессии, дисульфирам, который используется в качестве сдерживающего средства от алкоголя (он вызывает неприятные симптомы, если вы употребляете алкоголь), или акампросат, который используется для поддержания воздержания. от алкоголя.
Поведенческая терапия. Сюда могут входить:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Это поможет вам научиться позитивным механизмам преодоления, чтобы заменить мыслительные и поведенческие модели, которые могут способствовать или усугублять AUD и депрессию.
- Диалектическая поведенческая терапия (КПТ). Это в основном используется, чтобы помочь уменьшить членовредительство и суицидальное поведение.
- Активация поведения . Это тип поведенческой терапии, который эффективен как при AUD, так и при депрессии. Это включает в себя развитие понимания того, как негативный жизненный опыт и поведение влияют на ваше настроение и эмоции, и побуждает вас использовать активный подход для увеличения вашего положительного жизненного опыта.