Что значит выраженная депрессия: Депрессия – причины, симптомы, стадии

Что такое шкала депрессии Бека и как её использовать

16 августа 2022 Ликбез Здоровье

Чтобы оценить своё психическое состояние, понадобится всего 10 минут.

Что такое шкала депрессии Бека

Шкала депрессии Бека — это тест, который позволяет с высокой точностью установить депрессию, а также определить, насколько она сильна.

Тест представляет собой опросник из 21 пункта. В каждом человеку предлагается выбрать один из четырёх вариантов ответов, описывающих его состояние. Все варианты имеют собственный вес, обозначаемый в баллах. Они суммируются, и в зависимости от результата врач — клинический психолог, психотерапевт, психиатр — получает возможность поставить пациенту предварительный диагноз.

Автор шкалы, американский профессор психиатрии Аарон Тёмкин-Бек, составил вопросы на основе наиболее значимых симптомов депрессии. Это случилось в 1961 году. С тех пор шкала была пересмотрена дважды. На сегодня наиболее точной считается последняя версия, скорректированная в 1996-м в соответствии с четвёртым изданием «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам». Это общепризнанный международный гайд, разработанный экспертами Американской психиатрической ассоциации.

Как пройти тест Бека

Внимательно прочитайте 21 группу утверждений. В каждой отметьте тот пункт, который наиболее полно отражает ваше состояние в последние две недели, включая сегодняшний день. Если в какой-то из групп вам сложно определиться между двумя-тремя вариантами, выбирайте тот, за который насчитывается больше баллов.

Как правило, прохождение теста занимает не более 10 минут.

1. Грусть

• 0 — Я не чувствую себя расстроенным, печальным.
• 1 — Мне грустно время от времени.
• 2 — Я постоянно чувствую себя расстроенным.
• 3 — Я настолько расстроен и несчастлив, что это кажется невыносимым.

2. Отношение к будущему

• 0 — Будущее не кажется мне пугающим.
• 1 — Я начал переживать по поводу будущего чаще, чем раньше.
• 2 — Я не жду ничего хорошего.
• 3 — Кажется, моё будущее безнадёжно. Всё становится только хуже.

3. Прошлые неудачи

• 0 — Меня вряд ли можно назвать неудачником.
• 1 — Провалы и неудачи случаются со мной чаще, чем с другими людьми.
• 2 — В моей жизни было множество неудач и разочарований.
• 3 — Я полный неудачник.

4. Удовольствие от жизни

• 0 — Я вполне удовлетворён жизнью.
• 1 — Раньше я получал больше удовольствия от происходящего.
• 2 — Я перестал радоваться даже тем вещам, которые делали меня счастливым раньше.
• 3 — Моя жизнь ужасна, и нет никакого просвета.

5. Чувство вины

• 0 — Я не чувствую какой-то особенной вины ни перед кем и ни за что.
• 1 — Довольно часто я чувствую себя виноватым за то, что мог бы сделать, но не сделал.
• 2 — Я чувствую вину очень часто.
• 3 — Постоянно ощущаю, что я перед всеми виноват.

6. Ожидание наказания

• 0 — Я не совершал ничего такого, за что меня стоило бы наказать.
• 1 — Мне есть за что быть наказанным.
• 2 — Я постоянно живу в ожидании кары.
• 3 — Я уже наказан за всё, что совершил.

7. Отношение к себе

• 0 — Я отношусь к себе как обычно.
• 1 — Кажется, я потерял уверенность в себе.
• 2 — Я разочарован в себе.
• 3 — Я себя просто ненавижу.

8. Самокритичность

• 0 — Знаю, что в целом я не хуже других.
• 1 — Я вижу в себе больше недостатков, чем раньше.
• 2 — Я знаю все свои недостатки и нещадно критикую себя за них.
• 3 — Я один сплошной недостаток. Только я виноват во всём плохом, что происходит вокруг.

9. Суицидальные мысли

• 0 — Я никогда не думал покончить с собой, это не мой вариант решения проблем.
• 1 — Иногда у меня проскакивают мысли о самоубийстве, но они случайны, я не планирую это осуществлять.
• 2 — Регулярно думаю, что самоубийство было бы неплохим выходом.
• 3 — Я испытаю облегчение, покончив с этим всем. Жду лишь, когда представится случай.

10. Желание плакать

• 0 — Если я иногда и плачу, то явно не больше, чем раньше.
• 1 — Сейчас я плачу чаще, чем раньше.
• 2 — Плачу почти постоянно.
• 3 — Мне хочется плакать, но я уже не могу.

11. Беспокойство, нервозность

• 0 — Я спокоен, всё как всегда.
• 1 — Я чувствую себя более беспокойным, чем обычно.
• 2 — Постоянно чувствую нервозность, дёргаюсь по пустякам.
• 3 — Я настолько взвинчен, что мне приходится всё время двигаться или делать что-то, иначе я просто сойду с ума.

12. Потеря интересов

• 0 — Мне по-прежнему интересны другие люди, у меня есть увлечения.
• 1 — Я начал меньше интересоваться тем, что происходит вокруг.
• 2 — С другими людьми мне скучно, они раздражают.
• 3 — Я потерял интерес ко всему.

13. Способность принимать решения

• 0 — Я принимаю решения так же, как и раньше.
• 1 — Мне стало сложнее что-то решать, я чаще сомневаюсь и хотел бы, чтобы кто-то взял ответственность на себя.
• 2 — Каждое решение даётся мне с трудом.
• 3 — Я не хочу и не могу ничего решать.

14. Собственная нужность

• 0 — Я всё ещё нужен и другим, и самому себе.
• 1 — Во мне что-то надломилось и всё чаще кажется, что я никому не нужен.
• 2 — Я чувствую себя никчёмным по сравнению с другими.
• 3 — Я абсолютно бесполезен.

15. Оценка внутренней энергии

• 0 — Я энергичен как всегда.
• 1 — В последнее время у меня меньше энергии, чем было раньше.
• 2 — Мне не хватает сил, чтобы делать то, что я должен.
• 3 — У меня нет сил ни на что.

16. Режим сна

• 0 — Я сплю как обычно.
• 1 — Я начал спать больше или меньше, чем раньше.
• 2 — Я сплю намного больше (меньше) обычного.
• 3 — Я готов спать большую часть дня. Или напротив: я часто просыпаюсь среди ночи и потом долго не могу уснуть.

17. Раздражительность

• 0 — Я не более раздражителен, чем обычно.
• 1 — Я начал раздражаться легче, чем раньше.
• 2 — Регулярно ловлю себя на том, что всё бесит.
• 3 — Постоянно чувствую себя раздражённым, даже когда повода, казалось бы, и нет.

18. Аппетит

• 0 — Я ем столько же, как всегда.
• 1 — Мой аппетит немного изменился: ловлю себя на том, что ем больше или меньше, чем раньше.
• 2 — Мой аппетит намного понизился (повысился), чем было до этого.
• 3 — У меня совсем нет аппетита. Или напротив: я постоянно хочу есть.

19. Концентрация внимания

• 0 — Мне легко сконцентрироваться на той или иной задаче.
• 1 — В последнее время появились некоторые проблемы с концентрацией.
• 2 — Мне сложно сосредоточиться на чём-то дольше, чем на несколько минут.
• 3 — Я обнаружил, что не могу сконцентрироваться вообще.

20. Усталость

• 0 — Я устаю так же, как всегда, ничего не изменилось.
• 1 — Я начал уставать быстрее, чем обычно.
• 2 — Я ещё справляюсь, но всё чаще ловлю себя на том, что отказываюсь от некоторых привычных дел (спорта, встреч с друзьями, поездок), потому что у меня просто нет на них сил.
• 3 — Кажется, я даже просыпаюсь уже уставшим.

21. Интерес к сексу

• 0 — Моё либидо в последнее время не изменилось, всё как обычно.
• 1 — Секс интересует меня несколько меньше, чем раньше.
• 2 — Думаю о сексе крайне редко, он отошёл на десятый план.
• 3 — Я полностью потерял интерес к интиму.

Что означают результаты шкалы депрессии Бека

В зависимости от того, сколько баллов вы набрали, можно предположить следующее.

• 0–13 — депрессивных симптомов нет. С вашим психическим здоровьем всё в порядке.
• 14–19 — вероятна лёгкая депрессия (субдепрессия).
• 20–28 — умеренная депрессия.
• 29–63 — тяжёлая депрессия. Состояние тем сложнее, чем больше количество баллов.

Ключевое слово здесь — «предположить». Шкала депрессии Бека не является однозначным диагностическим инструментом. Она лишь одно из ключевых обследований, которые проводит врач, чтобы обнаружить психическое расстройство. Однако, чтобы поставить точный диагноз, медик обязательно учтёт и другие факторы: состояние здоровья, наличие некоторых заболеваний, самочувствие, возраст и образ жизни пациента.

Читайте также 😢🙁☹

• Почему нельзя бороться с депрессией в одиночку
• Как защититься от депрессии: 10 полезных привычек
• Послеродовая депрессия: как быть, если не получается радоваться материнству
• Как распознать скрытую депрессию у ваших близких
• «Я не знала, зачем мне просыпаться». Личная история о жизни с депрессией

Шкала Бека: оценка риска развития депрессии

Депрессия | Фонд психического здоровья

В этом содержании упоминается самоубийство или суицидальные мысли, членовредительство, депрессия и тревога. Пожалуйста, прочитайте внимательно. Подробная информация о том, где найти помощь, указана внизу этой страницы.

• Каковы симптомы депрессии?
• Различные виды депрессии
• Получение поддержки
• Способы заботы о себе

Легкая депрессия может заставить вас чувствовать себя подавленным и чувствовать, что все становится труднее. Тяжелая депрессия может привести к чувству безнадежности и, в некоторых случаях, к самоубийству.

Если у вас депрессия, вы не одиноки. В Англии трое из каждых 100 человек каждую неделю испытывают депрессию. Еще больше — 8 из каждых 100 — будут испытывать смешанную депрессию и тревогу.

Помните, что помощь и поддержка доступны, и выздоровление возможно, даже если вы долгое время чувствовали депрессию. Разные методы лечения работают для разных людей, поэтому поговорите со своим лечащим врачом об альтернативах, если что-то не работает для вас.

Депрессия влияет на людей по-разному. Это может повлиять на ваш разум, тело и поведение.

Вы можете чувствовать:

• грусть, расстроенность или слезы
• виновный или бесполезный
• беспокойный или раздражительный
• пустой и онемевший
• отсутствие уверенности в себе и чувства собственного достоинства
• не может наслаждаться вещами, которые обычно доставляют удовольствие
• беспомощный или безнадежный
• встревожен или обеспокоен
• склонен к самоубийству или хочет навредить себе

Физические симптомы могут включать:

• усталость и упадок сил
• двигаться или говорить медленнее
• проблемы со сном: трудно заснуть или очень рано просыпаться
• изменения веса или аппетита
• запор
• отсутствие полового влечения и/или сексуальных проблем
• необъяснимые боли

Вы можете вести себя иначе. Вы можете:

• избегать других людей, даже близких друзей
• трудно функционировать на работе, в колледже или школе
• трудно принимать решения или ясно мыслить
• быть не в состоянии сконцентрироваться или вспомнить вещи

Некоторые люди испытывают психоз во время тяжелого эпизода депрессии. Это означает, что вы можете видеть или слышать то, чего нет, или верить тому, что не соответствует действительности.

Ваш врач может диагностировать у вас депрессию и сказать, что она легкая, умеренная или тяжелая, в зависимости от ваших симптомов и их тяжести. Или у вас может быть диагностирован определенный тип депрессии, такой как:

• дистимия – легкая депрессия, которая длится несколько лет
• сезонное аффективное расстройство (САР) — депрессия, которая приходит и уходит в зависимости от сезона
• послеродовая депрессия — депрессия, которую испытывают многие родители после рождения ребенка. Некоторые люди испытывают антенатальную депрессию во время беременности

Депрессия — сложное состояние. К этому могут привести различные факторы, в том числе генетика, проблемы с физическим здоровьем, тяжелые детские переживания и стрессовые жизненные события, такие как безработица, разрыв отношений, издевательства или нападения.

Вы можете обнаружить, что к депрессии привела комбинация факторов, а может быть и неочевидной причины.

Первый шаг к получению поддержки — это поговорить с врачом общей практики. Многие люди долго ждут, прежде чем обратиться к своему врачу общей практики, но чем раньше вы пойдете, тем быстрее вы начнете выздоравливать. Если вы долгое время пребывали в депрессии, вам может казаться, что она всегда будет частью вашей жизни, но постарайтесь оставаться открытыми для возможности перемен. Сейчас существует множество различных видов помощи.

Обычное лечение депрессии включает в себя сочетание самопомощи, разговорной терапии и лекарств. Правильное лечение будет зависеть от типа вашей депрессии и ее тяжести.

Ваш семейный врач может предложить вам ресурсы самопомощи. Они часто доступны довольно быстро, и их может быть достаточно, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше, не пробуя другие варианты. Они включают в себя книги по самопомощи, онлайн-когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) или групповые занятия спортом — есть доказательства того, что упражнения могут помочь при депрессии.

На веб-сайте NHS есть дополнительная информация о самопомощи, включая ссылки на книги, приложения и онлайн-форумы.

Разговорная терапия включает в себя уверенный разговор с обученным специалистом о своих чувствах и беспокойствах. Для лечения депрессии рекомендуется множество различных методов разговорной терапии, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), межличностную терапию, психотерапию и консультирование. Ваш лечащий врач может посоветовать вам, какой из них может оказаться наиболее полезным.

Если вы живете в Англии, вы можете направить себя на терапию.

Списки ожидания NHS на разговорную терапию могут быть длинными, поэтому спросите своего врача общей практики, что вы можете сделать, чтобы помочь себе во время ожидания. Вы также можете найти частного психотерапевта, если можете себе это позволить — дополнительную информацию см. на нашей странице, посвященной разговорной терапии.

Другой вариант — принимать антидепрессанты. Вы можете принимать их самостоятельно или во время разговорной терапии.

Существует несколько различных типов антидепрессантов, поэтому поговорите со своим лечащим врачом о том, какой из них вам больше подходит. Если один не работает, вам могут прописать другой. Обычно вам нужно принимать их в течение одной или двух недель, прежде чем вы начнете чувствовать пользу.

Узнайте больше об антидепрессантах на веб-сайте NHS.

Если вы в депрессии, вы можете принять меры, чтобы поднять себе настроение и помочь своему выздоровлению. Эти шаги могут помочь, если вы были в депрессии в прошлом и хотите оставаться здоровым.

• Расскажите о своих чувствах. Поговорив с кем-то, кому вы доверяете, или найдите поддержку сверстников, вы почувствуете себя лучше и не будете одиноки.
• Хорошо питайтесь. Здоровая диета может поднять вам настроение и сохранить психическое здоровье.
• Оставайтесь физически активными. Упражнения могут показаться последним, чем вы хотите заниматься, но они могут ослабить симптомы депрессии. Исследования показывают, что он может быть так же эффективен, как антидепрессанты, помогая вам чувствовать себя лучше.
• Проведите время на природе. Исследования показывают, что пребывание на природе может заставить нас чувствовать себя счастливее, чувствовать, что наша жизнь более ценна, и снизить уровень депрессии.
• Избегайте сигарет и алкоголя. Сначала им может казаться, что они помогают, но в конечном итоге они только ухудшают ситуацию.
• Подумайте о внимательности – технике, которой вы можете научиться, чтобы полностью погрузиться в настоящее. Исследования показывают, что это может помочь уменьшить симптомы депрессии.
• Попробуйте разговорную терапию, чтобы выздороветь. Руководящие принципы NICE рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию или когнитивную терапию, основанную на осознанности, если в прошлом у вас была депрессия.

Продукты — Краткие данные — Номер 379

• Основные результаты
• В 2019 г. у 18,5% взрослых были симптомы депрессии легкой, средней или тяжелой степени в течение последних 2 недель.
• Тяжесть симптомов депрессии за последние 2 недели зависит от возраста.
• Женщины чаще мужчин испытывали легкие, умеренные и тяжелые симптомы депрессии за последние 2 недели.
• Процент взрослых, имевших симптомы депрессии за последние 2 недели, варьировался в зависимости от латиноамериканского происхождения и расы.
• Резюме
• Определения
• Источник данных и методы
• Об авторах
• Список литературы
• Рекомендуемая ссылка

Краткий обзор данных NCHS № 379, сентябрь 2020 г.

PDF-версиязначок pdf (500 КБ) | Visual Abstract

Мария А. Вильярроэль, доктор философии, и Эмили П. Терлицци, магистр здравоохранения.

Основные выводы

Данные Национального опроса о состоянии здоровья

• В 2019 г. 2,8% взрослых испытывали тяжелые симптомы депрессии, 4,2% — умеренные симптомы и 11,5% — легкие симптомы в течение последних 2 недель.
• Процент взрослых, которые испытывали какие-либо симптомы депрессии, был самым высоким среди лиц в возрасте 18–29 лет.(21,0%), за ними следуют лица в возрасте 45–64 лет (18,4%) и 65 лет и старше (18,4%), и, наконец, лица в возрасте 30–44 лет (16,8%).
• Женщины чаще, чем мужчины, испытывают легкие, умеренные или тяжелые симптомы депрессии.
• Взрослые азиаты неиспаноязычного происхождения с наименьшей вероятностью испытывали легкие, умеренные или тяжелые симптомы депрессии по сравнению с латиноамериканцами, белыми неиспаноязычными и черными взрослыми неиспаноязычного происхождения.

Депрессия характеризуется наличием чувства грусти, опустошенности или раздражительности, сопровождающимися телесными и когнитивными изменениями, длящимися не менее 2 недель, которые существенно влияют на способность человека функционировать (1). Опросник здоровья пациента, состоящий из восьми пунктов (PHQ–8), является утвержденным диагностическим и оценочным методом измерения тяжести симптомов депрессивных расстройств (2,3). Считается, что взрослые с баллами 0–4 не имеют симптомов депрессии или имеют минимальные симптомы, в то время как лица с баллами 5–9, 10–14 или 15–24 считаются имеющими легкие, умеренные или тяжелые симптомы соответственно (2,3). В этом отчете рассматривается процент взрослых в возрасте 18 лет и старше с симптомами депрессии за последние 2 недели в 2019 году по степени тяжести симптомов и отдельным демографическим характеристикам с использованием шкалы PHQ–8.

Ключевые слова: депрессивное расстройство, психическое здоровье, PHQ-8, National Health Interview Survey недели.

• В течение 2019 года 81,5% взрослых в возрасте 18 лет и старше не испытывали симптомов депрессии или испытывали их в минимальной степени в течение последних 2 недель (рис. 1).
• Среди взрослых 11,5% испытывали легкие симптомы депрессии, 4,2% — умеренные симптомы и 2,8% — тяжелые симптомы.

Рисунок 1. Процентное распределение тяжести симптомов депрессии за последние 2 недели среди взрослых в возрасте 18 лет и старше: США, 2019 г.

image iconimage icon

ПРИМЕЧАНИЯ. Тяжесть симптомов депрессии была основана на шкале депрессии из восьми пунктов опросника здоровья пациента (PHQ–8) и суммировалась как не минимальная (значения 0–4), легкая (значения 5–9), умеренная (значения 10). –14) и тяжелой степени (значения 15–24). Оценки основаны на опросе домохозяйств выборки гражданского неинституционализированного населения США. Доступ к таблице данных для значка PDF на рис. 1.
ИСТОЧНИК: Национальный центр медицинской статистики, Национальный опрос по вопросам здоровья, 2019 г.

Тяжесть симптомов депрессии за последние 2 недели зависит от возраста.

• Общий процент взрослых, у которых за последние 2 недели наблюдались легкие, умеренные или тяжелые симптомы депрессии, был самым высоким среди лиц в возрасте 18–29 лет (21,0%), а самым низким среди лиц в возрасте 30–44 лет (16,8%). ) (Фигура 2).
• Процент взрослых, у которых были симптомы легкой депрессии, был самым высоким среди лиц в возрасте 18–29 лет (13,9%), за ними следовали лица в возрасте 65 лет и старше (12,0%), а самый низкий — среди лиц в возрасте 45–64 лет (10,7%) и 30–30 лет. 44 (10,3%).
• Процент взрослых с умеренными симптомами депрессии был выше среди лиц в возрасте 45–64 лет (4,5%) по сравнению с лицами в возрасте 30–44 лет (3,8%) и в возрасте 65 лет и старше (3,8%). Наблюдаемая разница между взрослыми в возрасте 18–29 лет (4,4%) и старшими возрастными группами не была значимой.
• Процент взрослых, у которых наблюдались симптомы тяжелой депрессии, существенно не различался по возрасту и составлял 2,7% среди лиц в возрасте 18–29 лет, 2,7% среди лиц в возрасте 30–44 лет, 3,1% среди лиц в возрасте 45–65 лет и 2,6% среди лиц в возрасте 45–65 лет. в возрасте 65 лет и старше.

Рисунок 2. Процент взрослых в возрасте 18 лет и старше с симптомами депрессии за последние 2 недели в разбивке по тяжести симптомов и возрастным группам: США, 2019 г. < 0,05).
² Значимый кубический тренд ( p < 0,05).
ПРИМЕЧАНИЯ: Тяжесть симптомов депрессии была основана на шкале депрессии из восьми пунктов опросника здоровья пациента (PHQ–8) и была обобщена как не минимальная (значения 0–4), легкая (значения 5–9).), умеренный (значения 10–14) и тяжелый (значения 15–24). На этом рисунке не показаны лица, отнесенные к категории лиц, не имеющих или имеющих минимальные симптомы депрессии. Любая тяжесть включает те, у кого были легкие, умеренные или тяжелые симптомы депрессии в течение последних 2 недель. Оценки основаны на опросе домохозяйств выборки гражданского неинституционализированного населения США. Доступ к таблице данных для значка PDF на рис. 2.
ИСТОЧНИК: Национальный центр статистики здравоохранения, Национальное исследование здоровья, 2019 г..

Женщины чаще мужчин испытывали легкие, умеренные и тяжелые симптомы депрессии за последние 2 недели.

• В 2019 г. у 21,8% женщин за последние 2 недели наблюдались симптомы депрессии легкой, средней или тяжелой степени, что выше, чем у мужчин (15,0%) (рис. 3).
• Женщины чаще, чем мужчины, испытывали симптомы депрессии легкой (13,4% и 9,6% соответственно), умеренной (4,9% и 3,4% соответственно) и тяжелой (3,5% и 2,1% соответственно).

Рисунок 3. Процент взрослых в возрасте 18 лет и старше с симптомами депрессии за последние 2 недели в разбивке по тяжести симптомов и полу: США, 2019 г. < 0,05).
ПРИМЕЧАНИЯ. Тяжесть симптомов депрессии была основана на шкале депрессии из восьми пунктов опросника здоровья пациента (PHQ-8) и суммировалась как не минимальная (значения 0–4), легкая (значения 5–9), умеренная (значения 10). –14) и тяжелой степени (значения 15–24). На этом рисунке не показаны лица, отнесенные к категории лиц, не имеющих или имеющих минимальные симптомы депрессии. Любая тяжесть включает пациентов с легкой, умеренной или тяжелой депрессией в прошлом 2
недель. Оценки основаны на опросе домохозяйств выборки гражданского неинституционализированного населения США. Доступ к таблице данных для значка PDF на рис. 3.
ИСТОЧНИК: Национальный центр медицинской статистики, Национальный опрос о состоянии здоровья, 2019 г.

Процент взрослых, которые испытывали симптомы депрессии за последние 2 недели, варьировался в зависимости от латиноамериканского происхождения и расы.

• Белые неиспаноязычные (19,3%) и чернокожие неиспаноязычные (19,3%) взрослые с наибольшей вероятностью испытывали какую-либо тяжесть симптомов депрессии за последние 2 недели, за ними следуют латиноамериканцы (16,9%).%) взрослых, в то время как взрослые неиспаноязычного происхождения азиатского происхождения (10,2%) были наименее вероятными (рис. 4).
• Белые (12,0%) и чернокожие (12,2%) неиспаноязычные взрослые с наибольшей вероятностью испытывали легкие симптомы депрессии за последние 2 недели, за ними следуют взрослые латиноамериканцы (10,2%), а неиспаноязычные азиаты ( 7,9%) взрослые были наименее вероятны.
• Взрослые азиатского происхождения неиспаноязычного происхождения (1,2%) с наименьшей вероятностью испытывали умеренные симптомы депрессии по сравнению с черными неиспаноязычными (4,6%), белыми неиспаноязычными (4,4%) и латиноамериканскими (4,0%) взрослыми.
• Взрослые азиатского происхождения неиспаноязычного происхождения (1,2%) с наименьшей вероятностью испытывали симптомы тяжелой депрессии по сравнению с белыми неиспаноязычными (2,9%), латиноамериканцами (2,7%) и чернокожими неиспаноязычными (2,5%) взрослыми.

Рисунок 4. Процент взрослых в возрасте 18 лет и старше с симптомами депрессии за последние 2 недели в зависимости от тяжести симптомов, расы и латиноамериканского происхождения: США, 2019 г. -латиноамериканский белый ( р < 0,05).
² Значительно отличается от черного неиспаноязычного населения ( p < 0,05).
³ Значительно отличается от неиспаноязычного азиатского происхождения ( p < 0,05).
ПРИМЕЧАНИЯ. Тяжесть симптомов депрессии была основана на шкале депрессии из восьми пунктов опросника здоровья пациента (PHQ-8) и суммировалась как не минимальная (значения 0–4), легкая (значения 5–9), умеренная (значения 10). –14) и тяжелой степени (значения 15–24). На этом рисунке не показаны лица, отнесенные к категории лиц, не имеющих или имеющих минимальные симптомы депрессии. Любая тяжесть включает те, у кого были легкие, умеренные или тяжелые симптомы депрессии в течение последних 2 недель. Оценки основаны на опросе домохозяйств выборки гражданского неинституционализированного населения США. Доступ к таблице данных для значка PDF на рис. 4.
ИСТОЧНИК: Национальный центр статистики здравоохранения, Национальный опрос по вопросам здоровья, 2019 г.

Резюме

В 2019 г. примерно каждый пятый (18,5%) взрослый в возрасте 18 лет и старше испытывал какие-либо симптомы депрессии в течение последних 2 недель, из них 11,5 % с легкими симптомами, 4,2% с умеренными симптомами и 2,8% с тяжелыми симптомами.

Женщины чаще, чем мужчины, испытывают симптомы депрессии всех уровней тяжести. В то время как среди взрослых, испытывающих тяжелые симптомы депрессии, не было значимой возрастной тенденции, взрослые в возрасте 18–29 лета люди в возрасте 65 лет и старше чаще всего испытывали легкие симптомы депрессии. Более высокий процент взрослых в возрасте 45–64 лет испытывал умеренные симптомы депрессии по сравнению с лицами в возрасте 30–44 лет и 65 лет и старше. Взрослые в возрасте 18–29 лет с такой же вероятностью испытывали умеренные симптомы депрессии, как и люди в возрасте 45–64 лет, но наблюдаемые различия с другими возрастными группами были незначительными. Белые и неиспаноязычные чернокожие взрослые неиспаноязычного происхождения с наибольшей вероятностью испытывали легкие симптомы депрессии по сравнению со взрослыми латиноамериканцами и неиспаноязычными азиатами. Взрослые азиаты неиспаноязычного происхождения с меньшей вероятностью испытывали легкие, умеренные или тяжелые симптомы депрессии по сравнению с латиноамериканцами, белыми неиспаноязычными и черными взрослыми неиспаноязычного происхождения.

Шкала PHQ-8 является действенной мерой скрининга и диагностики депрессивных расстройств с оценкой 10 или выше, соответствующей умеренным и тяжелым симптомам и указывающей на текущую депрессию (3). Основываясь на ответах по шкале PHQ-8, 7,0% взрослых в возрасте 18 лет и старше имели баллы 10 и выше.

Определения

Раса и латиноамериканское происхождение : На основе ответов на два вопроса, определяющих латиноамериканское или латиноамериканское происхождение и расу. Взрослые, относящиеся к латиноамериканцам, могут принадлежать к любой расе или комбинации рас. Взрослые, отнесенные к категории белых неиспаноязычных, черных нелатиноамериканцев и выходцев из Азии неиспаноязычного происхождения, указали только одну расу.

Тяжесть симптомов депрессии : На основе шкалы депрессии из восьми пунктов Опросника здоровья пациента (PHQ–8) и суммируется как отсутствие или минимальная (значения 0–4), легкая (значения 5–9), умеренная (значения 10) –14) и тяжелые (значения 15–24) симптомы депрессии (2,3). Взрослых из выборки спросили, как часто их беспокоили следующие симптомы за последние 2 недели: «Мало интереса или удовольствия от выполнения каких-либо действий»; «Чувство подавленности, депрессии или безнадежности»; «Проблемы с засыпанием или сном, или слишком много сна»; «Чувство усталости или мало энергии»; «Плохой аппетит или переедание»; «Чувствовать себя плохо, или что вы неудачник, или подвели себя или свою семью»; «Проблемы с концентрацией внимания, например, при чтении газеты или просмотре телевизора»; и «Движется или говорит так медленно, что другие люди могли это заметить? Или, наоборот, быть настолько суетливым или беспокойным, что вы двигаетесь намного больше, чем обычно». Варианты ответов «совсем нет», «несколько дней», «более половины дней» и «почти каждый день» оценивались от 0 до 3 баллов соответственно, а затем суммировались в общий балл. Выборка взрослых с двумя или более вопросами PHQ-8, на которые были даны ответы «отказался», «не знаю» или чьи ответы не были установлены, не была включена в этот анализ.

Источник данных и методы

Для этого анализа использовались данные Национального опроса о состоянии здоровья (NHIS) 2019 года. NHIS — это национально репрезентативное многоцелевое обследование состояния здоровья гражданского населения США, не находящегося в учреждениях. Он проводится непрерывно в течение года Национальным центром статистики здравоохранения (NCHS). Интервью проводятся дома у респондента, но при необходимости последующие действия для завершения интервью могут проводиться по телефону. Для получения дополнительной информации о NHIS посетите: https://www.cdc.gov/nchs/nhis.htm.

Точечные оценки и соответствующие отклонения были рассчитаны с использованием вызываемой SAS версии 11.0 (4) SUDAAN для учета сложного плана выборки NHIS. Линейные, квадратичные и кубические тренды по возрасту оценивались с использованием ортогональных полиномов в логистической регрессии. Различия между процентами оценивали с помощью двусторонних тестов значимости на уровне 0,05. Все представленные оценки соответствуют стандартам представления данных NCHS для пропорций (5).

Об авторах

Мария А. Вильярроэль и Эмили П. Терлицци работают в Национальном центре статистики здравоохранения, отдел статистики опросов по вопросам здоровья.

Ссылки

1. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM–5). 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния. 2013.
2. Кроенке К., Спитцер Р.Л. PHQ–9: новая диагностика депрессии и мера ее тяжести. Психиатрические анналы 32: 509–21. 2002.
3. Кронке К., Страйн Т.В., Спитцер Р.Л., Уильямс Дж.Б., Берри Дж.Т., Мокдад А.Х. PHQ–8 как показатель текущей депрессии среди населения в целом. J Affect Disord 114 (1–3): 163–73. 2009 г..
4. РТИ Интернэшнл. SUDAAN (выпуск 11.0.3) [компьютерное программное обеспечение].