К какому врачу обращаться при депрессии, кто ставит диагноз и лечит, как определить, к кому обратиться, какие анализы нужно сдать?
Плохое настроение, нежелание что-либо делать и апатию легко списать на депрессию. Но эти состояния не всегда являются признаками заболевания. Зигмунд Фрейд говорил: «Прежде чем диагностировать у себя депрессию и заниженную самооценку, убедитесь, что вы не окружены идиотами».
Справедливо сказать, что люди могут страдать от проявлений депрессии в течение многих лет, постоянно убеждая себя, что это всего лишь временные проблемы. В этой статье вы узнаете, как распознать расстройство, к какому врачу обращаться при депрессии.
Содержание
- Кто ставит диагноз и лечит?
- Как определить, к кому обратиться?
- Диагностика
- Какие анализы нужно сдать?
- Постановка диагноза
- Заключение
Кто ставит диагноз и лечит?
Депрессия – это серьезное заболевание для диагностики и лечения которого требуется вмешательство компетентного специалиста.
Согласно статистике, до 70% населения земного шара страдает легкими депрессивными расстройствами, из которых 15% нуждаются в лечении. Тяжелая форма заболевания может представлять угрозу для жизни. Заметив первые признаки депрессии, следует обратиться за помощью к специалисту.
Выбор специалиста зависит от запущенности и тяжести состояния. Кто может поставить диагноз:
- Терапевт – врач общей специализации. Он может помочь, если заболевание протекает в легкой форме и характеризуется только плохим настроением, быстрой утомляемостью. Врач выпишет успокоительные средства, при необходимости назначит консультацию психиатра или психолога.
- Невролог может назначить препараты, помогающие справиться с паническими атаками, чрезмерной возбудимостью, нарушениями сна. Но для эффективного лечения необходима совместная работа невролога и психотерапевта.
- Психолог – это специалист, который может помочь психически здоровому человеку с некоторыми психологическими проблемами. Поэтому при лечении ранних стадий депрессии обращение к нему оправдано. Он не назначит лекарства, но окажет психологическую поддержку.
- Психотерапевт – это специалист, помогающий людям с нарушениями психики или оказавшимся в травмирующих жизненных ситуациях. Психотерапия направлена на выявление причин депрессии, устранение негативного мышления, формирования навыков саморегуляции в кризисных ситуациях.
- Психиатр – это врач, который может правильно определить тяжесть заболевания и выбрать лекарство.
При появлении суицидальных мыслей необходимо немедленно обращаться к психиатру!
Как определить, к кому обратиться?
Депрессия определяется потерей интереса к тому, что происходит вокруг человека. Заставляет его действовать в замедленном темпе, смотреть на мир мрачно и пессимистично, воспринимать будущее только с негативной точки зрения.
Следующие симптомы чаще всего упоминаются пациентами:
- одиночество, апатия, чувство сожаления;
- усталость и потеря энергии;
- нежелание общаться с другими людьми, даже с родственниками и друзьями;
- отсутствие интереса к повседневной деятельности и работе по дому;
- постоянное чувство неудовлетворенности, плаксивости;
- чрезмерное возбуждение, раздражительность, неконтролируемые вспышки агрессии;
- проблемы с аппетитом и сном, снижение либидо, потеря или увеличение веса;
- необъяснимое чувство вины, никчемность существования, беспомощность, безнадежность, тревога и мысли о самоубийстве.
Если в последнее время стало появляться чувство тревоги или апатии, а усталость не проходит даже после длительного отдыха – можно обратиться к психотерапевту или психологу. Эти специалисты помогу разобраться в себе и понять причины появления такого состояния.
Когда плохое настроение, злость, низкая самооценка становятся постоянными спутниками жизни, лучше сразу обращаться к психотерапевту. Специалист проведет диагностику и при необходимости направит к неврологу или психиатру, который может назначить седативные препараты или мягкие антидепрессанты.
От психиатра не следует ожидать сентиментальных разговоров – только медикаментозное лечение, иногда (в тяжелых случаях) стационарное.
10 симптомов депрессии рассмотрены в видео:
Диагностика
Выявление заболевания начинается с тщательного анамнеза. В ходе беседы с пациентом и его близкими составляется общая характеристика симптомов депрессии.
Что лечащий врач захочет узнать:
- когда появились симптомы;
- насколько сильно они выражены;
- проявляются постоянно или периодически;
- если ли близкие родственники с депрессией или другими психическими заболеваниями;
- есть ли в анамнезе злоупотребление наркотиками или алкоголем;
- проявлялись ли ранее подобные симптомы.
Затем проводится обследование психического статуса. Специалист в области психического здоровья может использовать критерии депрессии, перечисленные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией.
Он оценивает, как выглядит и действует пациент, его ответы на конкретные вопросы, касающиеся диагностики клинической депрессии и других психических расстройств.
Что оценивает специалист при диагностике депрессии? Диагностическое значение имеют следующие признаки:
- Как выглядит пациент.
- Его поведение и отношение к специалисту, проводящему тестирование.
- Прогнозируемое и воспринимаемое настроение.
- Наличие нарушений речи.
- Мыслительный процесс и содержание мысли.
- Проницательность, рассудительность, импульсивность.
Кроме беседы и анкетирования проводятся медицинские тесты, чтобы исключить другие возможные причины симптомов – эндокринные или неврологические расстройства. В мире каждый год около 150 миллионов человек теряют трудоспособность из-за депрессии.
Какие анализы нужно сдать?
Можно ли определить заболевание по анализу крови? Нет, диагностировать депрессию по анализу крови невозможно. Но проходить тщательное медицинское обследование надо обязательно.
Это поможет выявить заболевания, которые могут провоцировать появление признаков депрессии. В данном случае депрессивное состояние будет следствием физиологических нарушений.
Анализы при депрессии:
- Анализ крови на гормоны для оценки функций щитовидной железы. Изменение уровня показателей ТТГ и Т4 говорит о возможности нарушений эмоционального состояния.
- Общий анализ крови поможет диагностировать или исключить анемию, при которой возможно нарушение психоэмоционального состояния, появление апатии, хронической усталости.
- Биохимический анализ крови назначают для выявления уровня мочевины, креатинина, билирубина и др. Эти показатели свидетельствуют о состоянии обмена веществ, наличии заболеваний печени, почек.
- Тесты на дефицит витаминов Д, В12, В9 (фолиевой кислоты).
Комплексный подход с привлечением лабораторной диагностики позволит в короткие сроки выяснить причину депрессивного состояния и выбрать подходящую тактику лечения.
Физическое и психическое здоровье тесно связаны и влияют друг на друга. Это важно учитывать при выявлении депрессии.
Постановка диагноза
Постановка диагноза депрессии – это многоступенчатый процесс.
Специалисты анализируют и интерпретируют анкеты и тесты для оценки признаков депрессии, применяя клинические шкалы:
- Гамильтона,
- Занга,
- Бека и др.
После этого решают, какие дополнительные обследования надо проходить, чтобы исключить другие возможные причины симптомов.
Адекватный скрининг дифференциальных диагнозов (похожих болезней) может потребовать обращения к:
- неврологу,
- эндокринологу,
- терапевту.
Это поможет составить полную картину состояния пациента и подобрать индивидуальный комплекс лечения, включающий психотерапию и медикаментозное лечение.
Заключение
Важно помнить, что депрессия – распространенное заболевание, которое ежегодно диагностируют у миллионов людей. Она может поразить любого, даже если для этого, по-видимому, нет причин.
Чтобы выявить это расстройство, часто требуется участие нескольких специалистов и прохождение медицинского скрининга. Поэтому лучше выбрать для этого специализированную клинику, в которой можно пройти необходимое обследование и получить квалифицированную помощь.
Лечение депрессии: центр восточной и европейской медицины – в Москве, на Арбате
Главная Мы лечим Заболевания нервной системы
Согласно статистическим данным, затяжная депрессия — это проблема каждого двадцатого подростка и каждого десятого человека в возрасте 30-40 лет. Среди пожилых депрессивные расстройства выявляют в 30-35% случаев. Примечательно, что проблема гораздо чаще встречается у представительниц женского пола. Из-за столь высокой распространенности болезни борьба с депрессией является актуальной проблемой, при которой требуется помощь квалифицированных специалистов.
Для борьбы с депрессивным синдромом в клинике «Доктор Чой» используются уникальные восточные практики, эффективность которых проверена веками применения. Комплекс процедур подбирается для каждого пациента строго индивидуально исходя из общего состояния организма и причин, вызвавших нарушение. Более подробную информацию вы можете получить в ходе первичного приема.
Консультация, назначение лечения
1500 — 4000 руб
+7 (495) 799-26-30
Заказать звонок
Причины депрессии
На сегодняшний день продолжают вестись споры о причинах и механизмах развития депрессии. Болезнь считается сложной патологией, развитию которой способствуют самые разнообразные факторы. Некоторые авторы подразделяют депрессию на эндогенную, реактивную, послеродовую и т.д.
Вероятные причины болезни:
- наследственная предрасположенность
- нехватка биогенных аминов
- тяжелые эмоциональные переживания
- нервное истощение
- эндокринные нарушения
- неврологические и психические расстройства
- прием некоторых лекарственных препаратов, психосимуляторов, наркотических средств
Сколько времени может длиться депрессивное расстройство – зависит от множества факторов. Постоянная депрессия, продолжающаяся больше года, говорит о серьезных нарушениях в организме и требует немедленной помощи врача.
Получить консультацию специалиста или записаться на прием
+7 (495) 799-26-30
Записаться
Типичные симптомы
Для депрессии характерно появление симптомов, которые тяжело спутать с чем-либо еще. В результате выявить болезнь несложно, гораздо сложнее вывести человека из этого состояния. Помощь при данном расстройстве должна оказываться только квалифицированными врачами.
Признаки синдрома депрессии:
- подавленность
- апатия
- ухудшение аппетита
- повышенная раздраженность
- ухудшение памяти
- тревожность
- чувство вины
- суицидальные мысли
Методы диагностики
Диагностика заболевания достаточно проста и не представляет особых трудностей для опытного специалиста. Однако при обследовании важно выявить сопутствующие заболевания, которые могут ускорять развитие нарушения и усложнять борьбу с ним. В нашей клинике для комплексной оценки состояния организма пациента применяется биорезонансная диагностика. Эта методика позволяет быстро выявить нарушения в работе многих органов и систем, которые, скорее всего, и привели к депрессивному состоянию.
Как лечить заболевание
Многих людей интересует, как побороть депрессию, можно ли вылечить ее без лекарств и к какому врачу обращаться при ее появлении. Как преодолеть депрессивное расстройство – зависит от причины его развития. Наиболее важным шагом в лечении является устранение провоцирующего фактора. Использование препаратов против депрессии помогает лишь временно облегчить состояние больного, однако вскоре проблема возвращается снова.
За время своего существования восточная медицина накопила значительный опыт борьбы с этим расстройством. Ее методики могут как дополнять медикаментозное лечение, так и успешно заменять его. Сочетание акупунктуры и акупрессуры, фитотерапии и гомеопатии зачастую позволяет надежно устранить проблему, не прибегая к сильнодействующим лекарственным средствам.
При появлении признаков депрессивного расстройства также следует обращаться к психологу, психотерапевту или неврологу.
Цены и методы лечения в нашей клинике
Клиника европейской и восточной медицины «Доктор Чой» оказывает услуги по лечению депрессии в Москве для пациентов любого возраста. Чтобы узнать, как выбраться из депрессивного состояния в максимально сжатые сроки, позвоните нашим администраторам и запишитесь на первичный прием.
Запись на прием
Запись на прием онлайн
Отправить
Форма отправлена
Мы перезвоним вам, в ближайшее время
У нас проблемы | 400
- Центральная Флорида
- Западная Флорида
- Восточная Флорида
- Грузия
- Северная Каролина
- Кентукки
- Канзас
- Висконсин
- Техас
- Колорадо
- Иллинойс
Диагностика депрессии и скрининг: на что обращают внимание врачи
Автор Дебра Фулгам Брюс, доктор философии
В этой статье
- Как врач ставит диагноз депрессии?
- На что обращает внимание врач, чтобы поставить диагноз депрессии?
- Как симптомы депрессии могут привести к диагнозу депрессии?
- Существуют ли физические признаки депрессии?
- Какие лабораторные анализы могут помочь в постановке диагноза депрессии?
- Как я могу помочь врачу поставить правильный диагноз?
- Как узнать, когда обращаться за помощью?
Раньше все аффективные расстройства складывались в одну кучу. Теперь врач будет различать конкретное расстройство или подтип депрессии, которым страдает пациент. Например, врач определит, есть ли у пациента большая депрессия, хроническая депрессия, включая дистимию, сезонное аффективное расстройство (САР), биполярное расстройство или какой-либо другой тип клинической депрессии.
Если вы подозреваете, что у вас может быть депрессия, поговорить с врачом может быть сложно. Вы можете чувствовать себя смущенным или изолированным. Но вы не так одиноки, как вам может показаться. Примерно у 1 из 5 человек в течение жизни будет какое-либо психическое заболевание.
Кроме того, депрессия редко проходит сама по себе и может даже ухудшиться без лечения. Поэтому важно обратиться, когда вы заметите симптомы. Ваш лечащий врач — хорошее место для начала. Они смогут помочь вам разобраться в ваших симптомах и, возможно, направить вас к специалисту по психическому здоровью, такому как психолог, психиатр или терапевт, который может помочь вам в дальнейшем.
Как врач ставит диагноз депрессии?
Мы привыкли к тому, что врачи используют специальные анализы крови или другие сложные лабораторные тесты, чтобы помочь им поставить окончательный диагноз. Но большинство лабораторных тестов не очень полезны, когда дело доходит до диагностики депрессии. На самом деле беседа с пациентом может быть самым важным диагностическим инструментом, который есть у врача. Рекомендация состоит в том, что врачи регулярно обследуют всех на наличие депрессии. Этот скрининг может проводиться во время визита по поводу хронического заболевания, во время ежегодного визита к врачу, во время беременности или послеродового визита.
Чтобы эффективно диагностировать и лечить депрессию, врач должен узнать о конкретных симптомах депрессии. Они могут использовать серию стандартных вопросов для выявления депрессии. В то время как медицинский осмотр покажет общее состояние здоровья пациента, поговорив с пациентом, врач может узнать о других вещах, которые имеют отношение к постановке диагноза депрессии. Например, пациент может сообщать о таких вещах, как повседневное настроение, поведение и образ жизни.
Диагноз депрессии часто трудно поставить, потому что клиническая депрессия может проявляться по-разному. Например, некоторые люди с клинической депрессией впадают в состояние апатии. Другие могут стать раздражительными или даже взволнованными. Режимы питания и сна могут быть преувеличены. Клиническая депрессия может привести к тому, что кто-то будет слишком много спать или есть, или почти полностью исключить эту деятельность.
Наблюдаемые или поведенческие симптомы клинической депрессии также иногда могут быть минимальными, несмотря на глубокое внутреннее смятение. Депрессия может быть всеохватывающим расстройством, и она по-разному влияет на тело, чувства, мысли и поведение человека.
На что обращает внимание врач, чтобы поставить диагноз депрессии?
Врач может исключить другие состояния, которые могут вызывать депрессию, с помощью физического осмотра, личного собеседования и лабораторных анализов. Врач также проведет полную диагностическую оценку, обсудив любую семейную историю депрессии или другого психического заболевания.
Ваш врач оценит ваши симптомы, включая то, как долго они у вас были, когда они начались и как они лечились. Они спросят о том, как вы себя чувствуете, в том числе о том, есть ли у вас какие-либо симптомы депрессии, такие как:
- Печаль или подавленное настроение большую часть дня или почти каждый день
- Потеря удовольствия от вещей, которые когда-то доставляли удовольствие
- Основные изменение веса (прибавка или потеря веса более чем на 5% в течение месяца) или аппетита
- Бессонница или чрезмерный сон почти каждый день
- Физическое беспокойство или чувство истощения, которое могут заметить другие
- Усталость или упадок сил почти каждый день
- Чувство безнадежности или бесполезности или чрезмерной вины почти каждый день
- Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений почти каждый день
- Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, план самоубийства или попытка самоубийства
Как симптомы депрессии могут привести к диагнозу депрессии?
Чтобы поставить диагноз большой депрессии, у вас должно быть по крайней мере пять из перечисленных выше симптомов, причем по крайней мере один из первых двух почти ежедневно в течение как минимум 2 недель.
Симптомы депрессии могут длиться недели, месяцы, а иногда и годы. Они могут влиять на личность и мешать социальным отношениям и рабочим привычкам, потенциально мешая другим сопереживать вам. Некоторые симптомы настолько инвалидизирующие, что они значительно мешают вашей способности функционировать. В очень тяжелых случаях люди с депрессией могут быть не в состоянии есть, поддерживать гигиену или даже вставать с постели.
Эпизоды могут возникать только один раз в жизни или могут быть повторяющимися, хроническими или длительными. В некоторых случаях они кажутся вечными. Может показаться, что симптомы вызваны жизненными кризисами. В других случаях может показаться, что они происходят случайно.
Клиническая депрессия обычно сочетается с другими заболеваниями, такими как болезни сердца или рак, и ухудшает прогноз этих заболеваний.
Существуют ли физические признаки депрессии?
Да. На самом деле, очень многие люди с депрессией обращаются к врачу сначала только с физическими проблемами. Вы можете заметить:
- Боль в спине
- Головные боли
- Боль в суставах
- Боль в конечностях
- Проблемы с кишечником (проблемы с пищеварением и боль в животе)
- Постоянная усталость
- Проблемы со сном
- Замедление физических движений и мышления
Вы можете заметить эти симптомы и признаки еще до того, как заметите психические симптомы депрессии, или вы можете заметить их одновременно. Ваш врач может помочь вам выяснить источник ваших симптомов.
Какие лабораторные тесты могут помочь в постановке диагноза депрессии?
После изучения информации, полученной во время вашего визита, включая признаки и симптомы, историю болезни пациента, семейный анамнез и результаты медицинского осмотра, ваш врач может попросить вас провести некоторые лабораторные анализы, чтобы исключить физическое состояние, которое может вызывать ваши симптомы. Некоторые вирусы, лекарства, дефицит гормонов или витаминов, а также болезни могут вызывать симптомы, подобные депрессии. Ваш врач также захочет просмотреть все лекарства, которые вы принимаете, а также алкоголь или рекреационные наркотики, которые вы можете использовать.
Как я могу помочь врачу поставить правильный диагноз?
Перед визитом запишите свои опасения по поводу депрессии и конкретных симптомов депрессии, которые у вас могут быть. Также полезно получить подробный семейный анамнез от родственников перед встречей с врачом. Эта информация может помочь врачу поставить точный диагноз и обеспечить эффективное лечение. Перед визитом подумайте и запишите:
- Проблемы с психическим и физическим здоровьем
- Симптомы, которые вы заметили
- Необычное поведение, которое у вас было
- Прошлые болезни
- Ваша семейная история депрессии
- Лекарства, которые вы принимаете сейчас и в прошлом, включая как предписанные, так и безрецептурные лекарства
- Необычные побочные эффекты лекарств, которые вы принимаете или принимали
- Натуральные пищевые добавки, которые вы принимаете
- Ваш образ жизни (упражнения, диета, курение, употребление алкоголя, наркотиков)
- Ваш режим сна
- Причины стресса в вашей жизни (брак, работа, общение)
- Вопросы о депрессии и лекарствах от депрессии
Как узнать, когда обращаться за помощью?
Самым большим препятствием для диагностики и лечения депрессии является признание того, что она у кого-то есть.