Депрессия к какому врачу обратиться: что это такое, в каких случаях и к какому врачу обращаться? — ШПИЛЬКИ

Содержание

Депрессия — к какому врачу обратиться

Депрессия – патологическое состояние психики, характеризующееся наличием у пациента так называемой «депрессивной триады»:

утрата настроения и способности радоваться происходящим событиям;
нарушения мышления, сопровождающиеся пессимистическим, негативным взглядом на происходящее в жизни;
двигательная заторможенность.

Внешне состояние депрессии выглядит как полная апатия к происходящему. При этом сам пациент напоминает «человека-робота», без должной самооценки, неспособного позитивно мыслить и автоматически выполняющего привычные действия. Нередко, человек подверженный депрессии, может пристраститься к злоупотреблению алкоголем, наркотическими или психотропными веществами.

На сегодняшний день депрессия признана самым распространенным патологическим состоянием психики. Согласно данным ВОЗ, ей подвержено 5% детей и подростков, каждый 10 взрослый пациент и каждый третий пожилой человек в возрасте старше 65 лет.

Виды депрессий и причины их развития

Появление различных видов депрессии может быть спровоцировано влиянием внешних или внутренних факторов.

Реактивная депрессия – причиной развития могут быть ранее перенесенные очень сильные драматические переживания человека, например, смерть близкого, разрыв отношений с партнером, развод, потеря работы, банкротство, насильственные действия в отношении пациента и т.д. В этом случае патология психического состояния возникает как реакция человека на перенесенное потрясение.
Невротическая депрессия – состояние могут спровоцировать частые стрессы, психоэмоциональные нагрузки, вызванные переутомлением на работе или неблагоприятной обстановкой в семье.

Соматогенная депрессия – причинами патологии могут стать ранее перенесенные серьезные заболевания, хронические недуги и патологии организма. Например, черепно-мозговая травма, болезнь Альцгеймера, заболевания щитовидной железы, женской половой сферы, артрит, бронхиальная астма и т. д.
Эндогенная депрессия – следствие врожденных особенностей психики человека, для которых характерна частая, беспричинная смена настроения.
Фармакогенная депрессия – возникает вследствие длительного употребления лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, леводопов или кортикостероидов.

Нередко угнетенному состоянию психики предшествует длительный запой, зависимость от седативных средств, снотворных или психостимуляторов.

Признаки депрессии

Согласно МКБ (Международная классификация болезней), все симптомы патологии можно разделить на основные и дополнительные признаки депрессии.
К основным признакам депрессии относят следующие состояния.

Плохое настроение пациента, которое не проходит в течение 2-х и более недель.
Потеря интереса к жизни и происходящим в ней событиям.
Стабильный упадок сил.

К дополнительным симптомам депрессии относят следующие состояния.

Нарушения сна.
Пессимистический настрой пациента.
Заниженная самооценка.
Беспричинное чувство страха, тревоги или вины.
Снижение внимания.
Снижение способности принимать быстрые или ответственные решения.
Резкие колебания в весе.
Отсутствие аппетита или, напротив, чрезмерный беспричинный голод.
Беспричинное появление сладкого вкуса во рту.
Навязчивые мысли о самоубийстве или смерти в целом.

Если речь идет о развитии депрессии у ребенка, то родители должны обратить внимание на наличие следующих признаков.

Потеря аппетита.
Присутствие ночных кошмаров.
Негативные перемены в чертах характера ребенка, например, появление агрессивности, замкнутости.
Отсутствие интереса к учебе или посещению школы.

При этом для постановки точного диагноза у пациента, как взрослого, так и ребенка, должны присутствовать два или все три основных признака и не менее трех дополнительных симптомов.

А степень их выраженности указывает на тяжесть патологического состояния психики.

Специалисты, которые занимаются лечением депрессии

Оказать необходимую помощь пациенту можно только после того, как будет выяснена основная причина возникновения депрессии, ее вид и тяжесть патологического процесса. В каждом конкретном случае будет разработана индивидуальная программа лечения пациента.

При реактивной депрессии будет рекомендовано посещение психотерапевта или психолога.
При невротической – посещение психотерапевта и психолога.
При соматогенной – обязательно посещение терапевта, профильного специалиста, который занимается лечением заболевания, приведшего к депрессии, и курс психотерапии.

Эндогенная патология – предусмотрено лечение у психиатра и курс психотерапии.
Фармакогенная патология может пройти сама по себе после отмены лекарственных средств, вызвавших угнетенное состояние психики.

Если же у пациента была выявлена зависимость от седативных средств, снотворных, психостимуляторов или алкоголя, то ему будет рекомендовано обследование у терапевта, лечение у нарколога и курс психотерапии.

Лечение патологии нельзя проводить самостоятельно, используя для этого антидепрессанты. Назначением и дозировкой медикаментозных препаратов должны заниматься только профильные специалисты. В противном случае, неконтролируемый прием лекарства может вызвать резкое ухудшение состояния пациента, усилить признаки депрессии и степень суицидальных проявлений.

Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.

3 октября 2017

2672 просмотра

Рейтинг:

Оцените статью:

Оценить

Стесняюсь спросить. Как понять, что у меня депрессия?

Этот текст впервые появился на сайте 27 июня 2018 года

КАТЕРИНА КАРПОВИЧ
психолог, руководительница центра эмоционального интеллекта ZenFish,
ведущая образовательного канала «Психология Что?»

►Почему депрессия считается болезнью?

Вероятно, такой вопрос возникает из-за того, что мы привыкли употреблять слово «депрессия» как синоним плохого настроения. Для специалиста этот вопрос не стоит, депрессия – это диагноз, как грипп или воспаление легких. Когда это заболевание вылечивают и проходят его симптомы, качество жизни радикально меняется.

► Как понять, что у меня депрессия?

У этого диагноза есть несколько ключевых симптомов, которые можно назвать «триада У»: утрата настроения, утрата интереса к жизни, к хобби, активностям, которые до этого были, утрата энергии, апатичность, вялость, нежелание что-либо делать. Они есть абсолютно у всех заболевших.

Кроме них, могут быть суицидальные мысли, снижение веса, нарушение сна. Последний симптом при этом нетипичен: нарушение может быть и в сторону повышенной сонливости, и в сторону недосыпа, бессонницы. Но в целом вышеупомянутая триада ключевая и просматривается у всех, кто заболевает.

► А если у меня эти симптомы были совсем недолго и прошли, это тоже депрессия?

Депрессия – один из самых распространенных диагнозов, которые люди часто определяют сами, но при этом не знают, что с этим нужно что-то делать. Для постановки диагноза достаточно, чтобы все эти «три У» устойчиво проявлялись не менее двух недель.

Примерно две недели такое состояние может быть после негативных переживаний: расстались с любимым человеком, уволили с работы и т.п. Это нормальная реакция на такие события. Но, когда эти симптомы присутствуют больше месяца, это начинает сказываться на работе и жизни, продуктивности, особенно если возникает устойчивое нежелание выходить из дома, браться за дела. В таком случае стоит обращаться к специалисту.

► А как понять, что у женщины послеродовая депрессия, если молодые мамы и так большую часть времени уставшие и всегда мало спят?

Здесь ключевым симптомом будет утрата интереса. Если усталость у молодой мамы понятна и очевидна, то нежелание заниматься ребенком, отсутствие к нему интереса могут быть признаком депрессии.

► Почему она появляется?

Дело в том, что в период после родов значительно изменяется баланс нейромедиаторов (серотонина и дофамина) у женщины. И если до этого были какие-то факторы склонности к депрессии (склонность к пессимизму, низкая самооценка и т.п.), есть вероятность, что она все-таки появится. А нестабильный сон, усталость и переживания – дополнительная подпитка проблемы.

► Проявляется ли депрессия физически?

Крайне редко, обычно прямой взаимосвязи с физическими симптомами у нее нет. А вот, например, при тревожных расстройствах часто встречаются расстройства кишечника – это связано с повышенной активностью симпатической нервной системы у тревожных людей.

► Обязательно ли с депрессией идти к врачу?

Думаю, не всегда. Здесь очень важно понимать, она первичная или вторичная. Первичная – это когда депрессия появляется сама по себе, из-за факторов, связанных с воспитанием, генетической склонностью и т.д. Она обычно возникает после какого-то негативного события.

С первичной депрессией довольно легко работать и психологам, и самому человеку. Самому ее можно преодолеть, если к ней не присоединяются другие симптомы и психологические расстройства. Конечно, важно и то, сколько было обострений депрессии: исследования показывают, что чем больше было рецидивов, тем сложнее с ней справиться.

Вторичная депрессия развивается на фоне уже имеющихся психологических проблем, причем очень легко и часто. Возможность того, что она присоединится к существующей проблеме, – около 50%.

Например, человек боится выступать на публике – довольно популярная социальная фобия, – и раз за разом ему приходится избегать этих выступлений. Он не справляется с тревогой, и это начинает вызывать подавленное настроение, потому что он теряет возможности, начинает реже общаться с людьми.

► Если идти к врачу, то к какому?

Это может быть любой специалист, который занимается психическим здоровьем. Психиатр, вероятнее всего, выпишет медикаменты и может порекомендовать психотерапию (т.е. словесную терапию), а может и не порекомендовать: все зависит от взглядов врача. Многие не считают это нужным, они уверены, что депрессию можно вылечить только медикаментами.

Психологи, как правило, занимают другую крайнюю позицию: медикаменты не нужны, только психотерапевтическая помощь. Но для каждого человека важно индивидуально подбирать терапию и методы лечения.

Исследования показывают, что психотерапия, в частности когнитивно-поведенческая, дает более устойчивый эффект, чем терапия антидепрессантами. И присоединение антидепрессантов к психотерапии практически не меняет эффективность у большинства пациентов. Исходя из этих исследований, важнее обратиться к психологу и психотерапевту, чем к психиатру. И хорошо, если психолог будет работать в паре с психиатром, чтобы в случае чего направить к нему и попросить выписать медикаменты.

► Если я пойду к врачу, меня могут сразу положить в больницу?

Многие думают, что обращение к специалисту обязательно приведет к госпитализации, но это не так: никто не будет этого делать без вашего желания. Даже если психотерапевт оценит риск суицидальности как высокий, он только предложит госпитализацию, а решение будете принимать вы сами.

Обязательная госпитализация показана в случаях, когда человек представляет угрозу своей жизни или жизни окружающих. Если человек пытается совершить суицид и на место вызывают врачей, то его, вероятнее всего, положат в больницу.

► Безопасны ли антидепрессанты?

Антидепрессанты можно сравнить с антибиотиками: они лечат, но при этом дают последствия, поэтому нужно оценивать риск и важность их употребления. Если есть возможность обойтись без них и достаточно психотерапии, лучше таблетки не пить – это показывают и практика, и исследования.

Но если человек из-за депрессии не может работать, едва справляется с суицидальными импульсами, то, чтобы сохранить ему жизнь и трудоспособность, необходимо подключать медикаменты. Правильно подобранные лекарства не опасны, дают незначительный побочный эффект и не вызывают привыкания.

► А можно ли лечить депрессию обычными успокоительными?

Нет, они успокаивают тревогу, а депрессия – это совершенно другой эмоциональный спектр. Тревога – это страх, а в депрессии вам не страшно, вам никак.

Но если у вас тревожно-депрессивное расстройство, тогда пить успокоительные можно, но это уже решает врач: те, что без рецепта продают в аптеках, обычно не имеют эффекта.

► Есть ли степени тяжести у депрессии?

Да, они разные. Думаю, все из нас периодически переживают легкую степень и, скорее всего, даже не один раз в год. Важно понимать, в какой момент депрессия начинает оказывать сильное влияние на видение и качество жизни.

Почему это важно: человек во время депрессии очень сильно верит в свои мысли. А депрессивное мышление состоит из трех частей: негативное видение себя, негативное видение других, негативное видение своего будущего.

Если у человека не просто легкий пессимизм, а устойчивое негативное отношение к себе и он начинает верить в негативные мысли, это оказывает влияние на его поведение: он замыкается, не хочет выходить из дома и заниматься какими-либо активностями. Все это только усугубляет проблему.

Кстати, суицидальные мысли при депрессии совсем не обязательны – это, скорее, социальный миф. Депрессия может быть с низким суицидальным риском.

► С чем можно перепутать депрессию?

Часто депрессию путают с биполярным расстройством личности, хотя встречается оно не так часто, как про него пишут. Пишут обычно все-таки про циклотимию – склонность к периодам активности и ее спадам в зависимости от сезонов года.

Биполярное расстройство – это тоже смена таких периодов, но с ним настроение меняется крайне радикально. У человека в период спада может быть настоящая депрессия: он никуда не хочет выходить из дома, у него нет интереса вообще ни к чему. В период маниакальности (гипомании, гиперактивности) наблюдается зашкаливающее общение, сон по 3-4 часа в день, гиперпродуктивность на работе, то есть все действия будто в усиленном варианте.

Периоды гипомании могут быть намного короче депрессивных, в таком случае на приеме у специалиста человек жалуется только на депрессию, а периоды гиперактивности считает прекрасным временем своей жизни, в который он прекрасно себя чувствует, расцветает. Часто последний совпадает еще и с весной, поэтому человек думает про него как про абсолютно нормальную часть жизни.

Биполярное расстройство на самом деле сильно отличается от депрессии, оно больше обусловлено генетикой. И, согласно протоколам исследований Британского института здоровья, депрессию лучше лечить когнитивно-поведенческой терапией или психотерапией, а биполярное расстройство в первую очередь лечится медикаментозно, только потом присоединяется терапия.

► Если у меня кроме депрессии есть другая психологическая проблема, что в первую очередь из этого лечить?

Хороший вопрос. Увы, наша консервативная медицина не слишком им задается. В когнитивно-поведенческой терапии есть протоколы – рекомендации для терапевтов на основе исследований, – которые говорят, что сначала практически всегда нужно работать с депрессией, потому что она очень сильно влияет на человека, создает пессимистичное видение всех прогнозов. А человеку очень важно верить, что он может преодолеть это.

► А когда депрессию можно вылечить самому?

На том этапе, когда депрессия – это клинический диагноз, преодолеть самому ее вряд ли получится. Самостоятельно можно работать с легким депрессивным состоянием: нормировать режим дня, соблюдать гигиену сна, включать ежедневную физическую активность минимум по 40 минут в день, не пренебрегать социальной активностью. Медитация, техники осознанности и йога тоже хорошо помогают восстановиться.

► «Осенняя депрессия» не миф?

Связь депрессии с порами года в какой-то мере есть. Во-первых, депрессия всегда зависит от физической активности: чем больше человек двигается, тем больше серотонина вырабатывается в его организме, а чем больше серотонина, тем меньше шансов у депрессии. Летом многие из нас больше гуляют, чаще ходят пешком, уезжают на выходные; в холодные поры года мы, наоборот, чаще остаемся дома.

Да и солнечный свет, витамин D коррелируют с депрессией: чем больше витамина, тем лучше человеку.

► Из-за чего она появляется?

Есть три основных фактора, которые влияют на появление депрессии: генетический, семейная модель поведения, окружение и провоцирующие ситуации. Негативные ситуации, которые ее запускают (расставание с близким человеком, карьерные неудачи и т.п.), – это только триггеры, а не формирующий фактор.

Первый фактор – генетические склонности: темперамент, конфигурация выработки нейромедиаторов, передающиеся от родителей.

Второй фактор – то, какие модели поведения были усвоены в семье, в частности модель восприятия себя. На постсоветском пространстве, скажем так, было принято критиковать себя и сильно зависеть от оценок других – это предиктор депрессии. К тому же если в детстве родители постоянно говорят, что ты не справишься, то ты начинаешь в это верить, и тогда сложно представить, что окружающие думают по-другому.

Если модель восприятия себя была реалистичной, позитивной, поддерживающей, это, безусловно, снижает вероятность заболеть депрессией.

И третий фактор – провоцирующие болезнь окружение и ситуации: буллинг в школе, агрессивный коллектив на работе или в университете. Чаще всего люди списывают депрессию именно на него, а на деле это всего лишь треть от причинности.

► Всегда ли можно найти причину депрессии?

Можно, но человек сам не обладает профессиональными знаниями, часто не отделяет эти три направления друг от друга, видит только то, что спровоцировало болезнь, и не понимает, почему именно так все случилось.

В направлении когнитивно-поведенческой психологии, в котором я работаю, глубинное понимание причин не является первичной целью. Начать лечение депрессии нужно с работы над режимом дня, физической активностью, причины рассматриваются позже, когда выработка серотонина более-менее приближена к норме.

► Кому действительно нужно идти к врачу?

Вообще, если вас этот вопрос сильно беспокоит и вы не раз к нему возвращаетесь, идти к врачу нужно. Все равно самостоятельно поставить правильный диагноз не получится.

► Кто чаще всего обращается с депрессией?

Женщины больше ей подвержены и чаще обращаются из-за того, что в обществе эта болезнь может расцениваться как слабость, которую мужчины часто не хотят признавать.

► Может ли человек не подозревать о своей депрессии?

Может, если она у него всю жизнь и он привык думать, что это нормально.

► А долго ли можно жить с депрессией без последствий?

Сложно сказать. Как правило, такие люди не обращаются к специалистам. Думаю, многие представители старшего поколения так и живут. Это может становиться предметом анекдотов про бабушек, для которых раньше все было лучше, чем сейчас, но на самом деле процент депрессии среди пенсионеров очень высок.

Более того, по статистике больше всего суицидов совершается после 65 лет, а не в подростковом и молодом возрасте. Эти исследования проводились в Литве, но опыт показывает, что эта статистика не сильно отличается от нашей.

Как вы могли догадаться, если депрессию не лечить, риск суицидальности повышается, потому что жизнь человека становится беспросветной, он день за днем утверждает себе, что он плохой, что никакого будущего нет и люди вокруг тоже плохо к нему относятся.

► Что еще усугубляет депрессию?

Становится хуже, когда человек сам начинает усиливать симптомы, которые у него уже есть: например, ему никуда не хочется идти – и он никуда не идет, отсутствие физической и социальной активности, самокритика по поводу своей же депрессии.

Зависимости также усугубляют ситуацию. Алкоголь – известный депрессант: он на короткий срок повышает уровень дофамина, а затем понижает и его, и серотонин.

► А если человек преодолел депрессию, есть ли вероятность, что состояние вернется?

Есть, но оно гораздо ниже, чем если бы он не лечился. Если депрессию не лечить, вероятность наступления второго рецидива – 50%, и с каждым разом она повышается еще на 25%. То есть, если было три, четвертый 100% будет. Если проходить терапию, риск снижается примерно до 20%.

► Правда ли, что домашние животные снижают риск депрессии?

Научной статистики нет, но я думаю, что это так. У одной моей клиентки с депрессией очень добрая и ласковая кошка, которая всегда в хорошем настроении. И этой девушке помогало сохранить настроение общение с кошкой, поглаживание, заимствование позитивности. К тому же ласка и тепло никогда не бывают лишними.

► Отразится ли то, что человек преодолел депрессию, на будущем?

Это хороший опыт. В каком-то смысле история преодоления трудностей лучше, чем их отсутствие. Это большой урок в том, каким образом их можно разрешать. В любом случае трудности возникать будут, и чем больше опыта в их разрешении, тем лучше.

► Как понять, что мой близкий болен депрессией?

По тем признакам, о которых мы говорили: постоянно сниженное настроение независимо от того, чем он занимается, нежелание выходить куда-то, утрата интереса к тому, что раньше интересовало. Нужно просто внимательно наблюдать.

Вопрос, для чего вам это понять. Вы все равно не заставите его обратиться к специалисту. На нашем канале есть ролик «Что делать, если у друга депрессия», мы приводим мягкую формулу, как можно о нем побеспокоиться. По факту единственное, что вы можете сделать, – выразить свое беспокойство по поводу его состояния. Но это опять же ваши чувства и ваше беспокойство, он может сказать, что это только ваша проблема.

Самодиагностикой лучше не заниматься. Если беспокоитесь о близком, расскажите об этом, но не говорите, что поставили ему диагноз, что ему нужно к врачу.

►

А мне обязательно говорить близким, что у меня депрессия?

Болезнь – личное дело каждого, только вы решаете, говорить или нет. Здесь важнее понять, какого рода помощь вы хотите получить. Есть семьи, которые готовы оказать поддержку как моральную, так и материальную, а есть те, которые не готовы, потому что для них депрессия – признак слабости. Они могут выразить негатив, сказать, что все это ерунда, и это только усугубит состояние.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Еще по этой теме:

Как поговорить с врачом о депрессии

Психическое здоровье

от Энн Мари Эшбергер, доктор медицины

ноябрь 10, 2022

Когда вы испытываете проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия, это может показаться непреодолимым, особенно если вы чувствуете, что находитесь в кризисе. Может быть трудно понять, куда обратиться за помощью или какими могут быть ваши следующие шаги — лекарство от депрессии? Консультация или терапия?

Лучше всего начать с вашего лечащего врача. Вы, вероятно, думаете о нас, когда приходит время для вашего ежегодного медосмотра или вам нужно лечение от обычных заболеваний. Но многие из нас прошли обширную подготовку по борьбе с депрессией, тревогой и другими распространенными психическими расстройствами. Мы здесь, чтобы помочь.

Тем не менее, некоторые из моих пациентов — даже те, кого я хорошо знаю и лечу много лет — говорят, что, когда дело доходило до разговора об их психическом здоровье, самое сложное было начать разговор.

Мой совет: просто скажите: «Я думаю, что у меня может быть депрессия».

Как обратиться за помощью при депрессии

Бывает сложно отличить обычные изменения настроения от хронической депрессии. Разговор с лечащим врачом может помочь вам разобраться в этом.

Главное, о чем следует помнить, это о том, как часто вы чувствуете себя подавленным или подавленным. В целом, если вы в целом хорошо себя чувствуете и обычно счастливы или позитивны, но чувствуете себя подавленным или подавленным в стрессовых или травмирующих ситуациях, вероятно, нет причин для беспокойства. Это нормальные колебания вашего настроения.

Но если чувства грусти или безнадежности преобладают в вашем настроении более двух недель и мешают вашей повседневной деятельности, пришло время обратиться за помощью.

Вы можете сообщить о своих опасениях во время ежегодного медицинского осмотра. Но если есть несколько неотложных вопросов, которые необходимо решить во время этого ежегодного визита, может быть лучше назначить отдельную встречу, чтобы поговорить о вашем настроении.

Если вы боретесь или беспокоитесь, что ваше настроение ухудшается, не ждите до вашего ежегодного визита. Запишитесь на прием к своему лечащему врачу как можно скорее, чтобы вы могли начать лечение и снова почувствовать себя прежним счастливым.

Подготовка к разговору

Вы можете подготовиться к обсуждению своих чувств с врачом, обдумав свою повседневную жизнь. Задайте себе такие вопросы, как:

Делаете ли вы что-то, что приносит вам радость и счастье?
Вам нравятся друзья и семья?
Вы чувствуете счастье и радость?
Есть ли у вас подспудное чувство страха, которое мешает вам видеть красоту жизни?
Находитесь ли вы там, где, по вашему мнению, будете на данном этапе своей жизни?
Что вы думаете о своих жизненных целях на следующий месяц? Через шесть месяцев? Через год?

Делайте заметки о любых изменениях в ваших привычках, распорядке дня или ситуациях, в которых вы реагировали не так, как обычно.

Разговор о вашем настроении

Как только вы скажете мне, что у вас может быть депрессия, мы поговорим о том, как вы себя чувствуете и как долго вы себя так чувствуете. Я могу задать вам такие вопросы, как:

Как вы себя чувствуете
Следите ли вы за своим распорядком дня
Насколько хорошо вы справляетесь с простыми нарушениями в вашем распорядке дня
Изменились ли ваши привычки в еде
Общаетесь ли вы, как обычно, с семьей, друзьями, коллегами и другие
Как складываются ваши самые важные отношения
Изменились ли ваши привычки
Если вы сомневаетесь в своих краткосрочных или долгосрочных целях

Я также могу заказать анализы крови, чтобы исключить другие причины изменения вашего настроения, такие как недостаточная активность щитовидной железы или дефицит витамина D.

Поиск правильного лечения депрессии

Если мы обнаружим, что у вас может быть клиническая депрессия, мы обсудим ваши варианты. Существует множество методов лечения депрессии, в том числе регулярные занятия с консультантом или медикаментозное лечение. Простые изменения, такие как увеличение количества упражнений, улучшение сна или отказ от вредных привычек, также могут помочь улучшить ваше настроение.

Имейте в виду, что лечение — это процесс. Вы можете встретиться с несколькими консультантами, прежде чем найдете подходящего. Иногда первое или даже второе или третье лекарство, которое вы принимаете, не работает, или вы не можете терпеть побочные эффекты.

Оставайтесь на связи со своим основным лечащим врачом во время процесса и работайте с ним, чтобы найти лечение, которое лучше всего подходит для вас.

Не бойтесь обращаться к врачу

Не стесняйтесь обращаться к лечащему врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть депрессия. Депрессия может быть смертельной, но, как и любое другое заболевание, ее можно лечить. И вы не должны идти в одиночку.

Даже если вы не думаете, что у вас клиническая депрессия, а просто подавлены жизненными событиями — смертью любимого человека или домашнего животного, проблемами на работе или в школе или просто вашим лихорадочным повседневным графиком — вам все равно следует поговорить со своим врачом. . Вместе вы сможете найти лучший способ пережить этот трудный период.

Начав разговор, продолжайте говорить со своим врачом. Депрессия — это не разговор на один раз. Даже если вы обращаетесь к консультанту, обязательно оставайтесь на связи со своим лечащим врачом, чтобы он мог контролировать ваш план лечения и помочь вам придерживаться его.

Не игнорируйте признаки депрессии. Помощь доступна, и она находится так же близко, как кабинет вашего лечащего врача. Если вы или ваш близкий испытываете трудности, запланируйте посещение, чтобы вы могли начать двигаться вперед вместе.

Найдите ближайшего поставщика основных медицинских услуг или получите виртуальную помощь уже сегодня.

Вам также может понравиться

Как получить помощь при мыслях о причинении себе вреда
Как поговорить с врачом о беспокойстве

Выявление и лечение депрессии: вопросы и ответы с психологом Кристал Фрейзер

Психические заболевания, включая депрессию , может затронуть любого, от 22-летней женщины до 73-летнего мужчины. Однако многие люди, которые могут страдать от депрессии, избегают обращения за медицинской помощью из-за неуверенности или стигмы, которая окружает эту болезнь. Чтобы устранить этот негативный стереотип, важно, чтобы каждый нашел время, чтобы узнать больше о депрессии, будь то распознавание признаков у кого-то, кто нам небезразличен, или определение того, следует ли вам пройти обследование.

Доктор Кристал Фрейзер, психолог UT Health и доцент кафедры психиатрии и поведенческой медицины, ответила на несколько вопросов, чтобы помочь пролить свет на этот важный вопрос:

Что такое депрессия?

Депрессия — это заболевание, которое затрагивает химические процессы в мозге и может возникать в ответ на многие факторы, включая семейную генетику, медицинские заболевания и жизненный опыт человека, такой как травма, потеря любимого человека, сложные отношения или любое стрессовое событие.

Однако некоторые люди не могут определить причину своей депрессии. Депрессия может повлиять на ваше настроение, мысли, поведение и повседневную деятельность. Это отличается от хандры или грусти, которые являются обычной реакцией на трудные времена, которые обычно проходят со временем. Депрессия может длиться бесконечно, и людям часто требуется лечение, чтобы поправиться.

Насколько распространена депрессия?

Депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств в США. Это расстройство может возникнуть в любом возрасте, но обычно начинается в подростковом возрасте, в возрасте от 20 до 30 лет. В 2016 г. примерно у 16,2 млн (6,7%) взрослых и 3,1 млн (12,8%) подростков в возрасте от 12 до 17 лет в США был хотя бы один эпизод большой депрессии.

Зачем человеку проходить обследование на депрессию?

Депрессия — серьезное психическое заболевание, которое может ухудшаться и в некоторых случаях может привести к мыслям о самоубийстве или попыткам покончить с собой.

По оценкам, на северо-востоке Техаса 85 000 человек живут с серьезными психическими заболеваниями. Тем не менее, скрининг важен, потому что некоторые люди не распознают признаки депрессии или могут приписать свои симптомы другим заболеваниям. Некоторые могут полагать, что депрессия — это нормальная часть жизни, или они могут думать, что у них просто «хандра». Другие могут никому не рассказывать об этом, опасаясь, что их осудят или заклеймят как слабых.

Когда следует пройти обследование на депрессию?

Если вы испытываете один, некоторые или все перечисленные ниже симптомы в течение как минимум двух недель, возможно, у вас депрессия, и вам следует пройти обследование. Скрининг можно пройти во время встречи с врачом или поставщиком первичной медико-санитарной помощи.

Симптомы:

- Чувство грусти, слезливости, опустошенности или безнадежности большую часть времени (дети и подростки могут чувствовать раздражительность)
- Чувство вины или бесполезности
- Потеря интереса или приятных хобби и занятий, которыми вы когда-то наслаждались
- Проблемы со сном, концентрацией внимания, потеря способности концентрироваться
- Сильно устал, не хватает энергии для начала деятельности
- Потеря аппетита или частое переедание
- Мысли о самоубийстве, смерти или прекращении жизни

Если в какой-то момент вы думаете о самоубийстве, думаете о способах покончить с собой или планируете совершить самоубийство, немедленно обратитесь за помощью. Расскажите об этом близкому человеку или позвоните в национальную службу спасения от самоубийств по телефону 1-800-273-8255 (1-800-79).9-4889 для глухих или слабослышащих), позвоните по номеру 911 для получения экстренной помощи или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Что бы вы сказали тому, кто думает о скрининге? Есть ли способ избавиться от страхов?

Миллионы взрослых и подростков в какой-то момент своей жизни испытывают депрессию. Итак, вы не одиноки. Скрининг можно проводить конфиденциально и в уединении кабинета вашего лечащего врача.

Если вы считаете, что можете страдать от депрессии, запишитесь на прием к своему лечащему врачу для обследования на депрессию. Ваш поставщик может помочь объяснить симптомы, которые вы испытываете, и работать с вами, чтобы определить варианты лечения, которые подходят именно вам.

Как следует подготовиться к обследованию на депрессию?

Чтобы подготовиться к визиту для завершения скрининга на депрессию, составьте список, в котором укажите, когда у вас появились симптомы, насколько тяжелыми они были в течение последних двух недель, испытывали ли вы симптомы ранее и лечились ли вы от этих симптомов в прошлое. Принесите все лекарства, которые вы принимаете в настоящее время, на прием. Если вы не можете принести лекарства, напишите/напечатайте список лекарств и принесите на прием. Будьте готовы поделиться информацией о важных жизненных событиях или недавних стрессовых факторах. Может оказаться полезным, если вы напишете список вопросов, которые хотите задать своему лечащему врачу.

Где пройти обследование на депрессию? Можно ли обратиться к своему лечащему врачу?

Поставщики первичной медико-санитарной помощи, включая врачей, психиатров, фельдшеров и практикующих медсестер в UT Health East Texas, могут проводить скрининг пациентов, испытывающих симптомы депрессии. Во время вашего визита вас могут попросить заполнить краткую анкету, чтобы определить и измерить тяжесть ваших симптомов. Ваш врач задаст вопросы и расскажет вам о ваших симптомах. Медицинский осмотр и лабораторные анализы могут быть назначены, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызвать депрессию. Будьте уверены, задавайте вопросы и делитесь любыми опасениями по поводу информации, обсуждаемой во время вашего визита.

Что происходит после проверки?

Ваш лечащий врач с вашей помощью разработает план лечения, который может включать такие лекарства, как антидепрессанты, или направление на психотерапию (разговорная терапия с лицензированным специалистом в области психического здоровья, например, психологом или консультантом), или некоторую комбинацию обоих.

Антидепрессанты — это лекарства, которые помогают уменьшить симптомы депрессии. Ваш основной лечащий врач выберет подходящее лекарство на основе ваших симптомов и других факторов, включая ваше состояние здоровья, другие лекарства и возможные побочные эффекты.

Психотерапия может помочь вам понять вашу депрессию, связанные с ней мысли и поведение, а также научить вас справляться с симптомами и справляться с ними. Вы и ваш лечащий врач можете определить, какой курс лечения подойдет вам лучше всего; лекарства, психотерапия, одно или другое или оба.

Что бы вы хотели, чтобы знали все, кто думает о проверке?

Депрессия – это настоящая болезнь, а не признак слабости или упадка характера. Депрессия поддается лечению, и скрининг можно проводить во время любого планового визита к врачу. Вы не одиноки, и мы заботимся о вашем благополучии. Самое главное, что люди, живущие с депрессией, могут вести полноценную, крепкую и осмысленную жизнь.

Какие услуги по лечению депрессии доступны в UT Health East Texas?

Скрининг на депрессию у детей, подростков и взрослых может проводиться поставщиками первичной медико-санитарной помощи в рамках системы здравоохранения UT, которая включает региональную сеть больниц, клиник, отдельно стоящих центров неотложной помощи и учреждений неотложной помощи в Восточном Техасе. Специализированное лечение депрессии доступно в Северном кампусе UT Health, Центре поведенческого здоровья UT Health и в некоторых отдаленных клиниках.

В нашу команду лицензированных поставщиков психиатрических услуг входят психиатры (которые являются врачами), психологи, клинические социальные работники, консультанты и другой обученный персонал, который занимается предоставлением комплексных и сострадательных стационарных и амбулаторных услуг.

Для получения дополнительной информации об услугах по охране психического здоровья, доступных в UT Health East Texas, посетите наш веб-сайт по адресу https://uthealtheasttexas.com/. Чтобы записаться на прием к скринингу на депрессию, позвоните нам по номеру 903-596-DOCS или обратитесь к своему лечащему врачу.

Доктор Кристал Фрейзер является лицензированным психологом с докторской степенью и обширным образованием в области клинической психологии. Она является доцентом кафедры психиатрии и поведенческой медицины и членом учебного комитета программы стажировки доктора психологии. Доктор Фрейзер руководила собственной практикой психологической помощи, оказывая помощь подросткам старшего возраста и взрослым. Она проявляет особый интерес к уходу за пациентами, борющимися с тревогой, депрессией и симптомами, связанными с травмой. Она увлечена тем, что помогает клиентам завершить часто очень сложную терапевтическую работу и помогает им достичь своих целей для позитивных изменений в жизни. Пациенты могут посетить доктора Фрейзера по предварительной записи в нашей взрослой психиатрической клинике.

Источники:

Основы депрессии. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml
Депрессия: что нужно знать. 2016-2017 гг. Всемирная организация здравоохранения. //www.who.int/campaigns/world-health-day/2017/handouts-depression/what-you-should-know/en/
DSM 5 — Пятое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам. Американская психиатрическая ассоциация, 2013 г.
Национальное исследование по употреблению наркотиков и здоровью (NSDUH), 2016 г.