Как принимать зверобой при депрессии: Hypericum и депрессия | «НейроNEWS: психоневрологія та нейропсихіатрія»

Зверобой: польза и вред, комментарии эксперта

Существуют более 300 видов зверобоя, но в фитотерапии чаще всего используют зверобой продырявленный. Его собирают в июле-августе, для лекарственного сырья срезают примерно 25–30 см. Необычное название он получил благодаря листьям, на которых много маленьких точек. Кажется, что они действительно продырявлены.

• Что такое зверобой
• Польза
• Другие виды применения
• Побочные эффекты
• Как заваривать зверобой
• Комментарий эксперта

Статью прокомментировала Алевтина Федина, терапевт, медицинский директор сервиса управления здоровьем Checkme

Реклама на РБК www.adv.rbc.ru

Что такое зверобой

Зверобой — это многолетнее травянистое растение, которое активно используется в фитотерапии. Из зверобоя готовят лечебные отвары, чаи и настойки, а также его добавляют в лекарства. Он может снижать действие противозачаточных средств [1] и некоторых антибиотиков. Обычно его применяют при легких формах депрессии, симптомах менопаузы.

На пастбищах зверобой истребляют как сорняк, который может причинить вред животным. Если он попадет в пищу лошадям, овцам или крупному рогатому скоту, то может вызвать угнетение центральной нервной системы, фотосенсибилизацию, отравление, а также привести к смерти.

Польза зверобоя

Зверобой может снижать эффективность приема других препаратов

© Artem Podrez/Pexels

Зверобой помогает облегчить симптомы менопаузы и соматических расстройств, может быть эффективен при депрессии, но научных доказательств, чтобы сделать окончательные выводы, пока недостаточно [2]. Еще одно исследование показало, что растение способствует заживлению ран, ушибов, ожогов и язв [3].

В зверобое содержится гиперицин — природный фотосенсибилизатор, он используется в фотодинамической терапии против рака.

Также в его составе есть гиперфорин. Он активирует определенный рецептор в печени, способствующий выработке фермента, который вызывает более быстрое разрушение многих рецептурных медикаментов и может повлиять на их эффективность.

1. Снижает симптомы депрессии

Хотя польза зверобоя все еще изучается, исследования показывают, что он может облегчать симптомы депрессии. Ученые обнаружили, что антидепрессанты и экстракт зверобоя более эффективны в лечении легкой и умеренной депрессии, чем плацебо [4]. Специалисты также отметили, что пациенты чаще бросали пить антидепрессанты из-за побочных эффектов в сравнении со зверобоем.

Исследования, сопоставляющие зверобой с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, ограниченны. Но есть некоторые доказательства того, что зверобой может помогать так же, как эти препараты, но с меньшим количеством побочных эффектов [5].

Обзор международной некоммерческой организации «Кокран», которая изучает эффективность методов лечения при помощи доказательной медицины, показал, что зверобой может быть также полезен в лечении тяжелой депрессии [6]. Гиперицин и гиперфорин, содержащиеся в растении, по мнению специалистов, могут повышать уровень серотонина, дофамина и норадреналина, отвечающих за настроение.

Но Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) не одобрило использование растения в лечении депрессии и других заболеваний. Они классифицируют зверобой как пищевую добавку, а не как лекарственное средство [7].

2. Может помочь при атопическом дерматите

Изучение эффективности крема из зверобоя показало, что атопический дерматит легкой и средней степени тяжести может положительно реагировать на местное лечение [8].

3. Снижает симптомы соматоформных расстройств

Зверобой может быть полезен в лечении некоторых соматоформных расстройств, но необходимо больше доказательств [9].

4. Облегчает симптомы менопаузы

Согласно исследованиям, прием зверобоя может помочь уменьшить приливы и другие симптомы менопаузы.

Противопоказания к применению

Зверобой может помочь при легких симптомах депрессии, но не стоит принимать его без консультации с врачом

© Andrea Piacquadio/Pexels

Пациенты с диагностированной депрессией не должны использовать зверобой в качестве альтернативы методам лечения, рекомендованным врачом.

Он может усиливать действие антидепрессантов, а также привести к опасному повышению уровня серотонина в организме.

Симптомы такого состояния:

• тремор;
• диарея;
• спутанность сознания;
• низкая температура тела.

Пациентам также не рекомендуется употреблять зверобой, если они принимают:

• противосудорожные средства;
• оральные контрацептивы;
• антикоагулянты;
• некоторые препараты против ВИЧ.

Ферменты цитохром 450 организм использует для выведения лекарств и химических веществ из кровотока. Они ответственны за расщепление любых продуктов и элементов, которые попадают в кровь. Зверобой побуждает организм вырабатывать больше этих ферментов, и это сильно влияет на усвояемость лекарств, снижает их эффективность.

В некоторых случаях зверобой может спровоцировать психоз. Люди с биполярным расстройством или глубокой депрессией не должны его принимать, так как это может привести к мании.

Он также может усилить действие триптановых препаратов, используемых при мигрени, таких как суматриптан.

Поскольку зверобой по своим свойствам похож на флуоксетин (антидепрессант), то может вызывать те же побочные реакции. Серьезный вред здоровью наносит совместный прием этих препаратов.

Как заваривать зверобой

Зверобой заваривают различными способами. В аптеках можно приобрести как готовый напиток с добавлением этого ингредиента, так и высушенную траву, чтобы приготовить отвар самостоятельно.

Ингредиенты:

• 1 чайная ложка сушеного зверобоя
• 250 мл воды

Поставьте воду в небольшой кастрюле, доведите до кипения. Залейте зверобой горячей водой и прикройте крышкой, чтобы он настоялся. Если вы предпочитаете крепкий отвар, то оставьте его на 30 минут. Затем процедите жидкость. Зверобой дает горький привкус, поэтому лучше разбавить его водой. По желанию можно добавить сахар или мед. Для того чтобы сделать менее концентрированный напиток, его стоит настаивать от трех до десяти минут.

Комментарий эксперта

Алевтина Федина, терапевт, медицинский директор сервиса управления здоровьем Checkme

Чем полезен зверобой и в каких случаях его можно принимать? Действительно ли он помогает при простуде, обладает антивирусными и заживляющими свойствами?

Польза зверобоя при простуде — миф: это растение не обладает антивирусными и заживляющими свойствами. Однако его эффективность доказана при лечении депрессии и тревожных состояний, а также при нарушениях работы нервной системы. Это объясняется содержанием гиперицина и гиперфорина в составе зверобоя, которые в умеренных дозах способствуют лечению депрессии. В чрезмерном количестве они вредны для организма и могут привести к появлению аллергии, проблемам с желудочно-кишечным трактом и повышению тревожности.

Есть ли какая-то дозировка его каждодневного использования?

Для каждого индивидуально: используя зверобой в качестве антидепрессанта, стоит строго соблюдать прописанную специалистом дозировку, так как ее превышение чревато появлением аллергии и проблем с желудочно-кишечным трактом. Применение зверобоя одновременно с некоторыми другими антидепрессантами способно ослаблять их действие, что также следует учитывать при назначении курса лечения.

В каком виде лучше принимать зверобой — как отвар, настойку или в таблетках/капсулах?

Эффективность зверобоя не зависит от его формы, но проблема состоит в том, что зверобой является безрецептурным препаратом, к качеству которого не предъявляется высоких требований. Поэтому в аптеках зачастую продается не лучшее сырье.

Кому категорически противопоказано его принимать?

Применение зверобоя противопоказано беременным и кормящим женщинам, детям в возрасте до 12 лет, гипертоникам, а также пациентам, перенесшим трансплантацию органов.

Как понять, что случилась передозировка и надо прекратить прием, в каких случаях бежать к врачу?

Передозировка чаще всего проявляется аллергическими реакциями: крапивницей, сыпью и отеками. Также могут наблюдаться нарушения работы желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота и рвота. Одним из необычных эффектов является фотосенсибилизация: кожа становится чувствительной к солнечному свету.

Можно ли его использовать как лекарство от каких-либо недомоганий, и если да, то от каких?

В ходе исследований зверобой показал эффективное действие при предменструальном синдроме, облегчая его течение. Также он может снизить интенсивность головных болей.

В составе зверобоя есть гиперицин и гиперфорин — чем они полезны и чем вредны?

Гиперицин и гиперфорин — это соединения в зверобое, оказывающие антидепрессивное действие, но только при легких и умеренных формах депрессии. Они действительно улучшают состояние нервной системы и обладают некоторым седативным эффектом. В целом они более безопасны, чем стандартные препараты против депрессии, но превышение нормы может вызвать фотосенсибилизацию и аллергические реакции, а также беспокойство, спутанность сознания и даже развитие маниакальных состояний.

Какие еще полезные витамины/микроэлементы содержит зверобой?

В нем содержатся витамины А, С и Е и в небольших количествах — цинк, медь, железо и калий.

Теги: правильное питание

Зверобой-антидепрессант: отзывы, как принимать, препараты

Зверобой – антидепрессант. Этот факт уже давно подтверждён учёными. Он вполне может заменить собой некоторые препараты синтетического происхождения, которые применяются в лечении психического расстройства. Вот только побочных эффектов у него на порядок меньше. Как правильно использовать растение для борьбы с депрессией? Существуют ли противопоказания к его применению? На эти и другие вопросы читайте ответы в нашей статье.

Содержание:

Болезнь загнанных лошадей. Как проявляет себя современная депрессия?

Всё ускоряющийся темп жизни, безжалостная конкуренция, информационные и технологические взрывы порождают в современном обществе самую настоящую эпидемию хронического стресса. Она захватывает все слои населения и множит число разнообразных депрессий: вегетативных, соматизированных, лавированных (скрытых), астенических (депрессий истощения) и прочих.

Если раньше заболевание легко диагностировали по двигательной и психической заторможенности на фоне свежей психотравмы, наличию чётко очерченных «эпизодов» или «фаз» подавленного настроения, на основании наследственной отягощённости, то у современного человека болезнь проявляет себя несколько иначе.

Обычно пациенты не замечают каких-либо изменений в своём настроении, в лучшем случае отмечают его неустойчивость. При этом они жалуются на внутреннее напряжение, невозможность расслабиться, раздражительность, задёрганность, усталость от жизни. Часто у таких больных не возникает чувства отдыха после сна, выходных, отпуска. По их словам, на них наваливается апатия, лень, жизнь утрачивает полноту и яркость, протекает на автопилоте. Симптоматика схожа с проявлениями синдрома хронической усталости (СХУ). Однако при внимательном рассмотрении между патологиями можно найти отличия.

• СХУ сопровождают физические проявления, такие как нарушение сердцебиения, слабость в ногах, головокружение, длительное утомление после нагрузок, расстройства внимания (рассеянность, неспособность сосредоточиться), памяти, мышления. У пациентов, страдающих депрессией, тоже нередки жалобы на телесные недуги, например, выраженные и стойкие болевые ощущения при остеохондрозе или гастрите. Однако осмотр и результаты анализов показывают, что описываемые симптомы преувеличены, надуманы. А применяемая в отношении них терапия не даёт положительных результатов.

При депрессии человек в состоянии утром подняться с постели, но не хочет этого, при СХУ – хотел бы встать, но не может этого сделать.

• При СХУ инициативность, оптимизм и способность испытывать удовольствие со временем возвращаются к пациенту без какого бы то ни было лечения. При депрессии это невозможно.
• При депрессии эмоциональная угнетённость, заторможенность мышления, физическое ощущение подавленности и неспособность получать удовольствие от вещей, которые раньше радовали, наваливаются на человека одновременно. При СХУ каждое из этих проявлений может присутствовать по отдельности.

Провести чёткую границу между двумя патологиями крайне важно, поскольку к каждой из них применяется своя терапия. И если для лечения депрессии можно с успехом использовать зверобой, то при СХУ растение бессильно.

Стандартная терапия депрессии – путь в никуда

Согласно статистике, препараты из группы антидепрессантов в наши дни – самая востребованная категория медикаментов. До недавнего времени любой, кто столкнулся с серьёзными проблемами в жизни, мог свободно приобрести их в аптеке без рецепта врача и самостоятельно себя «полечить».  Однако такое самоназначение нередко заканчивалось весьма и весьма плачевно. «Я – поезд, который с большой скоростью мчится в пропасть!» – так описывали своё состояние пациенты, которые после нескольких лет приёма антидепрессантов всё же находили в себе силы обратиться за врачебной помощью.

Дело в том, что психотропные препараты названной группы воздействуют на концентрацию в крови нейромедиаторов – передатчиков сигналов между нервными клетками. Например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) повышают уровень гормона счастья (другое его название – гормон хорошего настроения), не позволяя ему вернуться в нейрон из щели между нервными клетками.

У пациента улучшается настроение, уходит тоска, вялость, апатия, раздражительность, нормализуются сон и аппетит. Однако всё это наблюдается ровно до тех пор, пока принимается препарат. После же его отмены депрессия набрасывается на человека с новой силой. Он становится агрессивным, враждебным по отношению к окружающим, появляются суицидальные мысли. Приходится вновь обращаться за помощью к антидепрессантам и принимать их практически без перерыва. Надо ли говорить, что подобное лечение не самым лучшим образом сказывается на состоянии печени, формируется привыкание. И вырваться из этого замкнутого круга весьма непросто.

Антидепрессанты не решают проблему, а лишь приглушают её, что в дальнейшем может аукнуться развитием различных заболеваний уже не психического, а физического плана.

В связи с этим в научной среде не прекращаются поиски средств, позволяющих эффективно бороться с депрессией и при этом не нарушать работу тканей и органов. Исследования последних лет позволили раскрыть высокий потенциал в лечении психического расстройства природного антидепрессанта зверобоя.

Зверобой от депрессии: объективные данные исследований

Препараты зверобоя для лечения подавленного настроения используются в традиционной медицине в течение уже нескольких столетий. Психотропное действие растения было известно античным врачевателям Галену и Гиппократу, средневековому учёному Парацельсу. А в 1652 году зверобой впервые применил английский травник Николас Кульпепер для борьбы с «меланхолией».

В 2000 году в психиатрическом отделении Университета Йены (Германия) было организовано исследование. Антидепрессивные свойства зверобоя продырявленного сравнивались с таковыми у синтетического препарата «Флуоксетин». Среднее снижение общего балла по Шкале депрессии Гамильтона (одна из самых распространённых и общепринятых методик клинической диагностики депрессии и оценки динамики состояния больного) за 1,5 месяца на фоне приёма препарата растения составило 10,2 (52,9%). При использовании «Флуоксетина» – 12,5 (55,5%). Эта разница была оценена исследователями как несущественная. При этом количество побочных эффектов в группе зверобоя было несопоставимо меньшим, чем в группе синтетического антидепрессанта.

Специалисты Университетского медицинского центра Фрайбуга (Германия) в 2008 году обобщили результаты 29 исследований (в общей сложности в них приняли участие 5489 пациентов), посвящённых оценке эффективности зверобоя продырявленного в терапии депрессии, в том числе в сравнении с препаратами-пустышками (в 18 исследованиях) и стандартными антидепрессантами (в 17 исследованиях). Были сделаны следующие выводы.

1. У пациентов, страдающих тяжёлой депрессией, эффект от применения препаратов зверобоя выше, чем у тех, кто принимал «пустышки».
2. Терапевтический эффект зверобоя в лечении депрессии аналогичен таковому у стандартных антидепрессантов.
3. Приём препаратов растения вызывает меньше побочных эффектов, чем стандартные антидепрессанты.

Как работает зверобой-антидепрессант?

При депрессии в мозге нарушается баланс нейромедиаторов – серотонина, дофамина и норадреналина. Эти вещества являются посредниками общения нервных клеток друг с другом. Они вырабатываются в нейронах и передают электрохимические импульсы от одной клетки к другой. Учёные обнаружили несколько механизмов, посредством которых зверобой уравновешивает процессы возбуждения и торможения и обеспечивает выраженный антидепрессивный эффект.

• Подавляет обратный захват серотонина, дофамина, норадреналина. Для выполнения своей функции посредники выбрасываются в пространство между контактирующими нервными клетками. Одна их часть передаёт сигнал от одной клетки к другой, другая же втягивается обратно в нервную клетку. Зверобой блокирует последний процесс, не позволяя нейронам осуществлять обратный захват нейромедиаторов. Уровень последних повышается. Сходным образом действуют синтетические антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Вот только воздействуют они лишь на один нейромедиатор – серотонин. А побочных эффектов у них при этом на порядок больше.
• Защищает нервные клетки от повреждения и гибели, улучшает когнитивные функции (память, внимание, мышление). В организме здорового человека сигналы от нейронов равномерно распределяются по другим клеткам. Нейромедиаторы выделяются в нужных концентрациях. Нейронные сети не перегружаются передаваемыми сигналами посредников. Повреждения нервных клеток не происходит. Клиническая депрессия сопровождается выделением из нервных клеток в окружающее пространство глутамата. В норме это вещество обеспечивает функции обучаемости и памяти. Однако когда его концентрация в крови зашкаливает, глутамат становится для нервных клеток ядом, внутренним токсином. Он стимулирует NMDA-рецепторы других нейронов, и в эти нейроны поступает кальций. Приток минерала запускает ряд патологических механизмов, что в итоге приводит к гибели нервной клетки. Доказано, что гиперфорин, входящий в состав зверобоя, подавляет действие NMDA-рецепторов и приток кальция в нейроны и тем самым оказывает нейропротективное действие. Кстати, этот эффект может быть с успехом использован для предотвращения рецидивов алкоголизма, поскольку NMDA-рецепторы становятся гиперактивными во время отмены алкоголя, что является причиной повышенной тревожности и судорожных синдромов.
• Не позволяет гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК) связываться с рецепторами ГАМК-А и ГАМК-В. ГАМК представляет собой ещё один нейромедиатор – тормозной («выключатель» нервной системы), который вырабатывается прямо в мозге и подавляет активность нервных клеток в нервной системе, делает их менее восприимчивыми к возбуждающим сигналам других нейронов. Соединения зверобоя показали значительное сродство к вышеназванным рецепторам ГАМК. Они способны связываться с этими рецепторами и тем самым блокировать их соединение с кислотой для реализации её тормозящего влияния. В результате их действия уровень угнетения нервной системы снижается.
• Подавляет β-адренергические рецепторы, посредством связывания с которыми гормоны стресса адреналин и норадреналин («включатели» нервной системы) реализуют свои эффекты – блокируют рецепторы, отвечающие за торможение. В результате их влияния нарастают беспокойство, раздражительность, тревога, страхи, развивается бессонница. Одновременно с этим зверобой увеличивает количество и плотность серотониновых рецепторов 5-НТ(2) в клетках лобной коры головного мозга, меняя концентрацию нейромедиаторов в областях мозга, вовлечённых в депрессию. Названные рецепторы являются мишенью большинства психоактивных соединений, в том числе использующихся в медицине. В ходе многочисленных исследований было установлено, что у пациентов с депрессией уровень и плотность рецепторов 5-НТ(2) изменяется.
• Подавляет активность ферментов моноаминоксидазы и катехол-О-метилтрансферазы, которые участвуют в преобразовании гормона радости дофамина в неактивные соединения. Тем самым продлевает действие гормона.
• Повышает уровень мелатонина в ночное время. Это гормон сна, который регулирует множество процессов в нашем организме, в том числе биологические ритмы. У пациентов с депрессией наблюдается понижение его концентрации в ночные часы, свидетельствующее, в свою очередь, об уменьшении уровней норадреналина и серотонина в головном мозге.
• Подавляет процесс высвобождения интерлейкина-6 (ИЛ-6) – белка, стимулирующего иммунный ответ, вызывающего воспалительную реакцию. На сегодняшний момент накоплено огромное количество исследований, подтверждающих связь хронического воспаления и депрессии. В 1993 г. M. Maes с коллегами впервые установил, что появление умеренной и выраженной депрессии ассоциируется с повышенной выработкой ИЛ-6. Позже было обнаружено: чем выше концентрация ИЛ-6, тем выраженнее и длительнее депрессивные эпизоды, тем меньше объём гиппокампа – отдела мозга, ответственного за память, эмоции, обучение и тем ярче проявляются когнитивные нарушения.

Остаётся неизвестным, преобладает ли какой-то один из этих механизмов над другими. Вероятнее всего, антидепрессантный эффект обеспечивается их сочетанным действием.

Трава зверобоя от депрессии: какие вещества обеспечивают лечебный эффект?

Современные исследователи пытались выяснить, какое вещество в траве зверобоя обеспечивает антидепрессивный эффект растения, чтобы извлечь его для производства безопасного и эффективного препарата. Однако по мере накопления экспериментальных данных пришло понимание того, что только совместное влияние нескольких соединений даёт нужный терапевтический эффект. Он реализуется за счёт слияния свойств разных компонентов растения и их взаимного усиления друг друга.

Назовём вещества зверобоя продырявленного, антидепрессивные свойства которых доказаны на сегодняшний день.

• Гиперфорин считается первичным активным компонентом, ответственным за антидепрессивные и противотревожные свойства зверобоя. Соединение подавляет обратный захват серотонина, норадреналина, дофамина, а также ГАМК и L-глутамата. Также установлена его способность усиливать выработку дофамина (дофаминпозитивное действие) и повышать уровень кортизола. Синтез последнего нарушается при длительной депрессии из-за истощения функции коры надпочечников. Дефицит кортизола влечёт за собой резкое снижение веса, хроническую усталость, недосыпание, может проявляться болевыми ощущениями в области живота. В малых дозах гиперфорин стимулирует выброс ацетилхолина (нейромедиатор, ответственный за способность концентрировать внимание и кратковременную память), в больших – подавляет его обратный захват.
• Адгиперфорин – ещё одно вещество в составе зверобоя, подавляющее обратный захват серотонина, дофамина и норадреналина.
• Гиперицин. Этот пигмент красного цвета подавляет моноаминоксидазу типов А и В. О роли этого фермента в превращениях нейромедиаторов уже говорилось выше. Также гиперицин избирательно подавляет действие фермента дофамин-βгидроксилазы, ускоряющего превращение дофамина в норадреналин. Тем самым повышает уровень дофамина.
• Аментофлавон – флавоноид, способный блокировать функции опиодных каппа-рецепторов в головном мозге, связываясь с ними, но не активируя. Эти рецепторы контролируют эмоциональные реакции, в том числе во время стрессовых переживаний. Сегодня учёные возлагают большие надежды на появление в будущем препаратов, которые смогут подавлять их функции и тем самым оказывать антидепрессивное действие, при этом не вызывая такого побочного действия как аномально высокая чувствительность организма к боли. Природа же уже позаботилась о присутствии соединения с таким эффектом в зверобое.
• Кверцетин. Этот флавоноид принимает участие в преобразованиях нейромедиаторов – дофамина, адреналина, норадреналина, серотонина и других. Также доказана его способность значительно увеличивать размножение нервных клеток гиппокампа и формирование областей соприкосновения между ними – синапсов. Гиппокамп, как уже говорилось выше, отвечает за нашу способность запоминать, обучаться, проявлять эмоции. Депрессия уменьшает объём этого отдела головного мозга на 11%. В сочетании с кемпферолом и биапигенином кверцетин оказывает выраженное нейропротективное действие.
• Гиперозид также необходим для химических превращений нейромедиаторов. Кроме того, вещество проявляет адаптогенные свойства, повышая неспецифическую сопротивляемость организма широкому спектру вредных воздействий, обусловленных психическим расстройством.

Некоторые специалисты (М. Н. Мазур) утверждают, что зверобой продырявленный содержит не менее 10 биологически активных природных веществ из группы проантоцианидинов, каротиноидов, биофлавоноидов, флавоноидов и прочих, благоприятно воздействующих на психику человека.

Любые попытки выделить из зверобоя продырявленного какое-то одно вещество с антидепрессивными свойствами и применить его для лечения психического расстройства заранее обречены на провал. Нужный терапевтический эффект обеспечивается сложным биохимическим составом растения и сочетанием нескольких механизмов действия. Препараты на основе зверобоя от депрессии только в том случае будут работать, если они изготовлены из цельного растения.

Зверобой при депрессии: отзывы пациентов и комментарии врачей

Всемирная паутина изобилует восторженными отзывами пациентов о действии зверобоя в качестве антидепрессанта. Вот лишь некоторые из них.

«..Зверобой, это вещь! Нет, так – ВЕЩЬ!))) ˂…> Если вы успели вовремя заметить, как сгущаются тучи в вашем сознании (депрессивные меня поймут), то незамедлительный приём настоя способен вернуть вас к жизни в тот же день…».

«…До этого у меня был опыт приёма серьёзных психотропных препаратов, но ни от одного из них я не видела столь действенного и продолжительного эффекта, который не проходит сразу после того как ты перестаёшь принимать лекарство ˂…> довольно быстро из человека «на грани» я превратилась в спокойного как удав. Примерно спустя недели две я стала замечать, что тревожное состояние, депрессивные заскоки, истерические припадки (я конечно утрирую) практически исчезли. Меня перестало беспокоить практически всё! ˂…> и это при том, что никаких других препаратов я не принимала для этой цели…».

«…Купила пачечку, заваривала как чай: просто заливала пакетик стаканом кипятка и пила. И знаете, мне стало намного веселее жить! С приступами тоски и апатии я справилась с его помощью. После у меня ещё были пару случаев в жизни, когда становилось невмоготу, и я прибегала к помощи зверобоя. ˂…>Воистину потрясающее средство. Радует ещё тот факт, что он не оказывает никаких побочных действий, действует очень мягко».

Сравнивая действие зверобоя и препаратов-антидепрессантов в терапии психического расстройства, врачи обращают внимание на несколько преимуществ растения по сравнению с синтетическими средствами. Так, неврологи Г. Р. Табеева, Ю. Э Азимова (Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова) и М. Н. Мазур (Витебский государственный медицинский университет) отмечают следующее.

• Эффект от применения зверобоя продырявленного при мягкой и умеренной депрессии сопоставим с таковым у трициклических антидепрессантов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
• Сложный биохимический состав и множественные механизмы действия растения обеспечивают быстрое (в течение 2 недель) наступление стойкого эффекта. Лечебное действие синтетических антидепрессантов начинает проявляться несколько позже – через 2–3 недели. Причём побочные эффекты дают о себе знать раньше, чем терапевтический эффект.
• Препараты зверобоя отличаются большей безопасностью и лучшей переносимостью (в 2–3 раза) в сравнении со стандартными антидепрессантами. Немногочисленные побочные эффекты от их применения носят лёгкий характер и самостоятельно проходят в ходе лечения. Это позволяет использовать их за рамками психиатрической и неврологической практики, а также назначать пациентам, которым противопоказан приём синтетических антидепрессантов, или при приёме больными большого количества других лекарственных препаратов во избежание их нежелательного взаимодействия и ухудшения течения основного заболевания. Препараты зверобоя возможно применять у детей и подростков, а также беременных и кормящих женщин, поскольку они не влияют на уровень лактации, физическое и психическое развитие ребёнка, обнаруживаются в молоке в низких концентрациях. Растение подойдёт и тем, чья работа требует большого напряжения внимания (например, водителям).
• Сами пациенты высоко оценивают эффективность зверобоя при лечении депрессии, его переносимость и способность положительно влиять на качество жизни. А доверие больного к лекарству – важный фактор, в значительной степени определяющий успех терапии.

Зверобой при депрессии: как принимать

Как пить зверобой при депрессии? Вариантов применения лекарственного растения – масса. Это всем хорошо известные водные извлечения – отвары, настои, спиртовые вытяжки – настойки, а также порошки. Более удобны в применении таблетированные формы зверобоя. Как правило, это лекарственные препараты, содержащие экстракт растения. Каждая из перечисленных форм отличается своими плюсами и минусами. Назовём их.

• Отвар. Технология его приготовления проста (по С. Я. Соколову, И. П. Замотаеву) и в этом – её плюс. 1,5 ст. л. травы зверобоя помещают в эмалированную посуду, заливают 1 ст. (200 мл) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают на водяной бане 30 минут при частом помешивании. Затем охлаждают в течение 10 минут при комнатной температуре, процеживают, оставшееся сырьё отжимают. Объём полученного отвара доводят кипячёной водой до 200 мл. Принимают внутрь по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.

К сожалению, отваривание не позволяет извлечь из растения все его активные соединения, а лишь водорастворимые. Так, гиперицин не растворяется в воде, а потому в отваре зверобоя его не будет, что, безусловно, снизит эффективность лечения.  Кроме того, часть полезных веществ (например, аскорбиновая кислота) разрушается при кипячении.

• Настой. Растительное сырьё измельчают до частиц размером не более 5 мм, помещают в эмалированную посуду, заливают крутым кипятком в соотношении 1:30 или 1:40 (на 1 часть сырья 30–40 частей воды), закрывают крышкой, укутывают, оставляют на 4–6 часов. После этого настой охлаждают при комнатной температуре, процеживают, остаток сырья отжимают. Доливают кипячёной воды до первоначального объёма.

Недостатки такой лекарственной формы те же, что у отвара.

• Настойка. Для её приготовления понадобится 40%-ный спирт. Измельчённое растение засыпают в стеклянный сосуд, заливают спиртом в соотношении 1:5, плотно закупоривают, выдерживают при комнатной температуре в течение 7 дней. После этого настойку сливают, хорошо отжимают остатки растений и фильтруют. Принимают внутрь по 40–50 капель 3–4 раза в день.

Настойка содержит лишь спирторастворимые вещества растения, например, гиперицин. Все остальные оказываются утерянными вместе со жмыхом.

• Порошок. Является, пожалуй, наиболее простой лекарственной формой. Для её приготовления высушенную траву зверобоя измельчают в ступке или кофемолке и в таком виде принимают внутрь. Порошки можно использовать в виде пилюль. В качестве пилюльной массы чаще всего используют мёд – «конь всех лекарств», как называют его в тибетской медицине. Такая лекарственная форма отличается максимальным содержанием биологически активных веществ.
• Таблетки. Самая удобная для приёма и дозирования лекарственная форма. К сожалению, львиная доля современных препаратов на основе зверобоя содержит лишь экстракт растения, то есть вытяжку отдельных его активных веществ. Кроме того, в таких средствах остаётся определённая доля растворителя (химиката, с помощью которого выделяли соединения растения). Как правило, даже в следовых количествах это очень токсичное вещество.

Анализируя сказанное, можно сделать вывод: самая эффективная, но требующая значительного количества времени для приготовления, неудобная для применения лекарственная форма зверобоя  – порошок из цельного растения. А самая удобная, не требующая временных затрат, но при этом отличающаяся низкой эффективностью – таблетки. Что же выбрать современному человеку, который страдает депрессией, желает быстро и надёжно избавиться от проблемы, не заработав себе при этом новых «болячек», но при этом не располагает свободным временем для сбора трав, их сушки, измельчения в ступке и прочих  манипуляций? Решение нашёл отечественный производитель натуральных средств для оздоровления – компания «Парафарм».

Таблетки зверобоя от депрессии без минусов

Для приготовления препаратов на основе лекарственных растений, сохранения всех их лечебных свойств компания «Парафарм» внедрила в производство уникальную для нашей страны технологию криоизмельчения. Она предполагает переработку растительного сырья с применением низких температур (-175°). Никакого нагревания с его разрушительным влиянием на компоненты зверобоя, никакого экстрагирования. Используются только цельные растения со всем набором их биологически активных веществ.

На выходе получается препарат, обеспечивающий лечебный эффект зверобоя с минимальным количеством побочных эффектов – Зверобой П. Какие вещества растения, содержащиеся в каждой его таблетке, усвоить, а какие утилизировать, организм решит сам! Препарат даёт ему право выбора.

О том, что необходимо больше доверять своему организму, а не навязывать ему какие-то отдельные выделенные соединения (кто и почему решил, что именно они являются главной ударной силой растения?), много говорит доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник  Института мозга человека РАН О. Д. Барнаулов. Гигантская доля растительных соединений (а их в некоторых травах насчитывается до 800!) до сих пор остаются неизученными Его Величеством Человеком. Где гарантия, что именно эти, неучтённые, неисследованные и очень часто оказывающиеся отброшенными, вещества не являются носителями мощного антидепрессивного эффекта? А в Зверобое П они присутствуют в полном объёме!

Внимание! Воспользоваться всей лечебной мощью зверобоя продырявленного, не потратив на это много времени и сил, можно уже сейчас. Зверобой П доступен к приобретению в аптеках и интернет-магазинах.

 

Литература

1. Turner E. H., Matthews A. M., Linardatos E., Tell R. A., Rosenthal R. Selective Publication of Antidepressant Trials and Its Influence on Apparent Efficacy // N Engl J Med. – 2008. – V. 358. – P. 252–260.
2. Kirsch I., Deacon B. J., Huedo-Medina T. B., Scoboria A., Moore T. J., Johnson B. T. Initial Severity and Antidepressant Benefits: A Meta-Analysis of Data Submitted to the Food and Drug Administration // PLoS Med. – 2008. – V. 5(2). – e45.
3. Табеева Г. Р., Азимова Ю. Э. Место растительных природных препаратов при лечении депрессии: эффективность и безопасность // Consilium Medicum. – 2008. – Т. 10(2). – С. 63–67.
4. Мазур М. Н. Зверобой продырявленный – альтернатива современным антидепрессантам // Вестник фармации. – 2001. – № 3–4. – С. 28–30.
5. Volz P., LauxP. Potential treatment for subthreshold and mild depression: a comparison of  St. John’s wort extracts and fluoxetine // Comp Psych. – 2000. – №41 (2 Suppl 1). – P. 133–137.
6. Butterweck ,  SchmidtM. St. John’s wort: role of active. compounds for its mechanism of action and efficacy // Wiener Medizinische Wochenschrift. – 2007. – №157. – P. 356–61.
7. Bennett D. A., Phun L., Polk J. F., Voglino S. A., Zlotnik V., Raffa R. B. Neuropharmacology of St. John’s Wort (Hypericum) // Annals of Pharmacotherapy. – 1998. – № 32(11). – P. 1201–1208.
8. Linde K., Berner M. M., Kriston L. St John’s Wort for depression // Cochrane database of systematic reviews (Online). – 2008. – 8(4):CD000448.
9. Kumar V., Mdzinarishvili A., Kiewert C., Abbruscato T., Bickel U., C. Van der Schyf, Klein J. NMDA receptor-antagonistic properties of hyperforin, a constituent of St. John’s Wort // Journal of Pharmacological Sciences. – V. 102(1). – P. 47–54.
10. Butterweck V. Mechanism of action of St John’s wort in depression : what is known? // CNS Drugs. – 2003. – V. 17(8). – P. 539–562.
11. Perovic S., Muller W. E. G. Pharmacological profile of Hypericum extract // Arzneimittel- – 1995. – V. 45. – P. 1145–1148.

Автор: Логинова Н. А.

Рецензент: врач-рефлексотерапевт Курусь А. Н.

Зверобой и депрессия: Подробно

Перейти к основному содержанию для состояний психического здоровья. Его широко назначают при депрессии в Европе.

Зверобой продается в качестве пищевой добавки в Соединенных Штатах, где стандарты продажи добавок менее строгие, чем стандарты для лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта.

Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу Национального центра дополнительного и интегративного здоровья (NCCIH) о зверобое.

О депрессии

Депрессия (большое депрессивное расстройство или клиническая депрессия) — распространенное, но серьезное расстройство настроения. Это вызывает серьезные симптомы, которые влияют на то, как вы себя чувствуете, думаете и справляетесь с повседневными делами, такими как сон, прием пищи или работа. В 2015 году почти 7% взрослых американцев пережили по крайней мере один эпизод большой депрессии за последний год. Симптомы депрессии различаются, но могут включать

• Чувство печали или беспокойства часто или постоянно
• Нежелание заниматься тем, что раньше приносило удовольствие
• Чувство раздражительности, легкое разочарование или беспокойство
• Проблемы со сном и чувство усталости
• Есть больше или меньше, чем обычно, или нет аппетита
• Боль, которая не проходит при лечении
• Проблемы с концентрацией внимания, запоминанием деталей или принятием решений
• Чувство вины, бесполезности или беспомощности
• Мысли о самоубийстве или причинении себе вреда.

Антидепрессанты и некоторые виды психотерапии помогают лечить депрессию.

Для получения дополнительной информации о депрессии посетите веб-страницу Национального института психического здоровья (NIMH), посвященную депрессии.

Что наука говорит об эффективности зверобоя при депрессии

Результаты исследований эффективности зверобоя при депрессии неоднозначны.

• В 12-недельном клиническом исследовании 2011 года с 73 участниками ни зверобой, ни стандартный антидепрессант под названием циталопрам, селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), не уменьшали симптомы легкой депрессии лучше, чем плацебо. Исследование финансировалось NCCIH и NIMH.
• В 26-недельном клиническом исследовании с участием 124 человек зверобой, стандартный антидепрессант (сертралин, СИОЗС) и плацебо были одинаково эффективны при лечении большой депрессии средней степени тяжести. NCCIH и NIMH профинансировали этот анализ данных, собранных в 2002 году, в 2012 году.
• Обзор 29 международных исследований, проведенный в 2008 году, показал, что зверобой может быть лучше, чем плацебо, и столь же эффективен, как и другие стандартные антидепрессанты, отпускаемые по рецепту, при большой депрессии легкой и средней степени тяжести. Зверобой также вызывал меньше побочных эффектов, чем стандартные антидепрессанты. Исследования, проведенные в немецкоязычных странах, где зверобой давно используется медицинскими работниками, показали более положительные результаты, чем исследования, проведенные в других странах, включая Соединенные Штаты.
• Зверобой был не более эффективен, чем плацебо, при лечении большой депрессии средней степени тяжести, сообщается в исследовании 340 участников, финансируемом NCCIH и NIMH, в 2002 году.

Эффект плацебо

• Эффект плацебо — это когда здоровье пациентов улучшается, потому что они думают, что вмешательство — например, таблетка, процедура или инъекция — поможет. В клинических испытаниях зверобоя продырявленного при большой депрессии участники предполагали, что то, что они принимали, могло повлиять на их выздоровление от депрессии больше, чем то, что они получали на самом деле. Стиль разговора медицинского работника с пациентами также может иметь положительное влияние на здоровье пациента, независимо от лечения.

Что говорит наука о безопасности и побочных эффектах зверобоя при депрессии

• Сочетание зверобоя с некоторыми антидепрессантами может привести к потенциально опасному для жизни повышению уровня серотонина , целевого химического вещества в мозге антидепрессантами. Симптомы проявляются в течение нескольких минут или часов и могут включать возбуждение, диарею, учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление, галлюцинации, повышение температуры тела и многое другое.
• Имеются сообщения о случаях опасных побочных эффектов зверобоя, таких как ухудшение психотических симптомов у людей с биполярным расстройством или шизофренией.
• Прием зверобоя может ослабить действие многих отпускаемых по рецепту лекарств , таких как:
  • Антидепрессанты
  • Противозачаточные таблетки
  • Циклоспорин, используемый для предотвращения отторжения трансплантированных органов организмом
  • Дигоксин, сердечный препарат
  • Оксикодон, обезболивающее
  • Некоторые препараты против ВИЧ, включая индинавир
  • Некоторые противораковые препараты, включая иринотекан
  • Варфарин, антикоагулянт (разжижитель крови).
• Другие побочные эффекты зверобоя обычно незначительны и встречаются редко. Они могут включать расстройство желудка, сухость во рту, головную боль, усталость, головокружение, спутанность сознания, половую дисфункцию или чувствительность к солнечному свету. Кроме того, зверобой является стимулятором и у некоторых людей может усиливать чувство тревоги.

Исследование, финансируемое NCCIH

NCCIH изучает потенциальное лекарственное взаимодействие различных трав, включая зверобой.

Дополнительные сведения

• Депрессия может быть серьезным заболеванием и привести к повышенному риску самоубийства. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых может быть депрессия, поговорите с врачом. Не пытайтесь лечить депрессию самостоятельно.
• Не используйте зверобой для замены обычного лечения или отсрочки обращения к врачу по поводу проблемы с психическим здоровьем.
• Пищевые добавки могут вызвать проблемы со здоровьем, если вы используете их неправильно или в больших количествах. Некоторые из них могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете. Ваш лечащий врач может дать вам совет.
• Многие пищевые добавки не тестировались на беременных женщинах, кормящих матерях или детях. У нас мало информации о безопасности применения зверобоя для беременных женщин и детей. Поговорите с поставщиками медицинских услуг, если вы беременны или кормите грудью, или планируете давать пищевые добавки ребенку. Чтобы узнать больше, см. информационный бюллетень NCCIH «Разумное использование пищевых добавок».
• Позаботьтесь о своем здоровье — поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о любых дополнительных подходах к охране здоровья, которые вы используете. Вместе вы можете принимать общие, взвешенные решения.

Для получения дополнительной информации

Информационная служба NCCIH

Информационная служба NCCIH предоставляет информацию о NCCIH и дополнительных и комплексных подходах к охране здоровья, включая публикации и поиск в федеральных базах данных научной и медицинской литературы. Информационный центр не предоставляет медицинских консультаций, рекомендаций по лечению или направлений к практикующим врачам.

Бесплатный номер в США: 1-888-644-6226

Телекоммуникационная служба ретрансляции (TRS): 7-1-1

Веб-сайт: https://www.nccih.nih. gov

Эл. научные и медицинские журналы. Руководство NCCIH по использованию PubMed см. в разделе Как найти информацию о дополнительных подходах к охране здоровья в PubMed.

Веб-сайт: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/

MedlinePlus

Чтобы предоставить ресурсы, которые помогут ответить на вопросы о здоровье, MedlinePlus (служба Национальной медицинской библиотеки) объединяет достоверную информацию из Национальные институты здравоохранения, а также другие государственные учреждения и организации, связанные со здравоохранением.

Веб-сайт: https://www.medlineplus.gov

Национальный институт психического здоровья (NIMH)

Миссия Национального института психического здоровья состоит в том, чтобы изменить понимание и лечение психических заболеваний с помощью фундаментальных и клинических исследований, прокладывая путь к профилактике, выздоровлению и лечению.

Депрессия

Бесплатный номер в США: 1-866-615-6464

Веб-сайт: https://www.nimh.nih.gov/

@3 Электронная почта: 0 (ссылка отправляет электронное письмо)

NIH Clinical Research Trials and You

Национальные институты здравоохранения (NIH) создали веб-сайт NIH Clinical Research Trials and You, чтобы помочь людям узнать о клинических испытаниях, почему они важны и как участвовать. Сайт содержит вопросы и ответы о клинических испытаниях, рекомендации по поиску клинических испытаний на сайте ClinicalTrials.gov и других ресурсах, а также рассказы о личном опыте участников клинических испытаний. Клинические испытания необходимы, чтобы найти более эффективные способы профилактики, диагностики и лечения болезней.

Веб-сайт: https://www.nih.gov/health-information/nih-clinical-research-trials-you

Ключевые ссылки

• De Smet PA. Лекарственное средство из растений. Медицинский журнал Новой Англии . 2002;347(25):2046–2056.
• Группа по изучению депрессии зверобоя. Эффект Hypericum perforatum (зверобоя) при большом депрессивном расстройстве: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2002;287(14):1807-1814.
• Лахан С.Е., Виейра К.Ф. Пищевые и травяные добавки при тревоге и расстройствах, связанных с тревогой: систематический обзор. Журнал питания . 2010;9:42.
• Ларзелере М.М., Кэмпбелл Дж.С., Робертсон М. Использование комплементарной и альтернативной медицины для лечения поведенческих заболеваний. Первичная медицинская помощь . 2010;37(2):213–236.
• Linde K. Зверобой — обзор. Forschende Complementärmedizin . 2009;16(3):146–155.
• Линде К., Бернер М.М., Кристон Л. Зверобой при большой депрессии. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2009;(4):CD000448. Доступ на www.cochranelibrary.com 28 марта 2017 г.
• Национальный институт психического здоровья. Депрессия. Что вам нужно знать . Веб-сайт Национального института психического здоровья. Доступ по адресу https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression-what-you-need-to-know/index.shtml 30 ноября 2017 г.
• Ниеминен Т.Х., Хагельберг Н.М., Саари Т.И. и др. Зверобой значительно снижает концентрацию перорального оксикодона. Европейский журнал боли . 2010;14(8):854-859.
• Rapaport MH, Nierenberg AA, Howland R, et al. Лечение легкой депрессии зверобоем или циталопрамом: отсутствие преимуществ по сравнению с плацебо. Журнал психиатрических исследований . 2011;45(7):931-941.
• Саррис Дж., Фава М., Швейцер И. и др. Зверобой (Hypericum perforatum) в сравнении с сертралином и плацебо при большом депрессивном расстройстве: данные продолжения 26-недельного РКИ. Фармакопсихиатрия . 2012;45(7):275-278.

Другие ссылки

• Chen JA, Papakostas GI, Youn SJ, et al. Связь между убеждениями пациентов относительно назначенного лечения и клинической реакцией: повторный анализ данных исследовательской группы Hypericum Depression. Журнал клинической психиатрии . 2011;72(12):1669-1676.
• Финнисс Д.Г., Капчук Т.Дж., Миллер Ф. и др. Биологические, клинические и этические достижения эффектов плацебо. Ланцет . 2010;375(9715):686-695.
• Gurley BJ, Fifer EK, Gardner Z. Фармакокинетические лекарственные взаимодействия (часть 2): лекарственные взаимодействия с участием популярных растительных пищевых добавок и их клиническая значимость. Планта Медика . 2012;78(13):1490-1514.
• Джоши К.Г., Фобион М.Д. Мании и психозы, связанные с приемом зверобоя и женьшеня. Психиатрия . 2005;2(9):56-61.
• Knüppel L, Linde K. Побочные эффекты зверобоя: систематический обзор. Журнал клинической психиатрии . 2004;65(11):1470-1479.
• Седерберг Лёфдал К.С., Андерссон М.Л., Густафссон Л.Л. Опосредованные цитохромом Р450 изменения фармакокинетики/фармакодинамики оксикодона и их клинические последствия. Наркотики . 2013;73(6):533-543.

Благодарности

NCCIH благодарит следующих людей за их технические знания и обзор этой публикации: Джонатан Р. Т. Дэвидсон, доктор медицины, Университет Дьюка; Дэвид Мишулон, доктор медицинских наук, Массачусетская больница общего профиля; и Д. Крейг Хопп, доктор философии, и Дэвид Шертлефф, доктор философии, NCCIH.

Эта публикация не защищена авторским правом и находится в общественном достоянии. Дублирование приветствуется.

NCCIH предоставил этот материал для вашего сведения. Он не предназначен для замены медицинской экспертизы и рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг. Мы рекомендуем вам обсуждать любые решения, касающиеся лечения или ухода, с вашим поставщиком медицинских услуг. Упоминание любого продукта, услуги или терапии не является одобрением NCCIH.

Последнее обновление:  , декабрь 2017 г.

Как Св. Иоанн борется с депрессией

Как Святой Иоанн боится депрессия

• состояния здоровья
  • . Показано
    • рак молочной железы
    • IBD
    • Мигрень
    • Плозной склероз (MS)
    • RHEUMATID ARTRITIOD
  • Статьи
    • Кислотный рефлюкс
    • СДВГ
    • Аллергии
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Биполярное расстройство
    • Cancer
    • Crohn’s Disease
    • Chronic Pain
    • Cold & Flu
    • COPD
    • Depression
    • Fibromyalgia
    • Heart Disease
    • High Cholesterol
    • HIV
    • Hypertension
    • IPF
    • Osteoarthritis
    • Psoriasis
    • Skin Заболевания и уход
    • ЗППП
• Откройте для себя
  • Темы о здоровье
    • Питание
    • Фитнес
    • Уход за кожей
    • Сексуальное здоровье
    • Women Health
    • Психическое благополучие
    • Sleep
  • Обзоры продуктов
    • Витамины и добавки
    • Sleep
    • Mental Health
    • Диетологический CBD
    • Мужское здоровье
  • Оригинальная серия
    • Fresh Food Fast
    • Дневники диагностики
    • You’re Not Alone
    • Настоящее время
  • Video Series
    • Молодежь в фокусе
    • Здоровый урожай
    • Нет больше молчания
    • Future of Health
• План
  • ЗДОРОВЬЕ.
  • Здоровье кишечника
  • Mood Foods
  • Выровняйте позвоночник
• Find Care
  • Первичная помощь
  • Психическое здоровье
  • Акушер-гинеколог
  • Дерматологи
  • Неврологи
  • Кардиологи
  • Ортопеды
• Тесты на образ жизни
  • Управление весом
  • У меня депрессия? Викторина для подростков
  • Вы трудоголик?
  • Как хорошо ты спишь?
• Инструменты и ресурсы
  • Новости здравоохранения
  • Найдите диету
  • Найдите полезные закуски
  • Лекарства от А до Я
  • Здоровье от А до Я
  310010
• Connect
  • • Breast Cancer
    • Inflammatory Bowel Disease
    • Psoriatic Arthritis
    • Migraine
    • Multiple Sclerosis
    • Psoriasis

Nutrition

By Alexandra Rowles, RD on March 26, 2017

Депрессия затрагивает более 300 миллионов человек во всем мире, включая 1 из 10 взрослых только в США (1, 2).

Хотя многие лекарства эффективно лечат депрессию, некоторые люди предпочитают использовать естественные или альтернативные средства.

Зверобой — лекарственное растение, которое веками использовалось для лечения депрессии, а также множества других заболеваний.

Что такое зверобой?

Зверобой, ботанически известный как Hypericum perforatum , является дикорастущим растением, произрастающим в Европе и Азии. Имеет желтые звездчатые цветки.

Его традиционно собирают в День Святого Иоанна в конце июня — отсюда и название.

Цветы и бутоны растения можно либо высушить и превратить в капсулы и чай, либо прессовать для использования в маслах и жидких экстрактах.

Чаще всего используется для лечения депрессии и связанных с ней состояний, таких как тревога, проблемы со сном и сезонные аффективные расстройства.

Хотя его обычно принимают внутрь в виде капсул, чая или жидкого экстракта, его также можно наносить непосредственно на кожу в виде масла.

В США он классифицируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) как пищевая добавка и не одобрен в качестве рецептурного лекарства от депрессии.

Тем не менее, это один из наиболее часто покупаемых растительных продуктов в США.

Резюме:

Зверобой — дикорастущее растение. Его цветы и бутоны обычно используются в качестве альтернативного лечения депрессии и других состояний.

Как это работает?

Хотя влияние зверобоя на организм до конца не изучено, считается, что он действует аналогично антидепрессантам.

Исследования показывают, что ряд его активных ингредиентов, включая гиперицин, гиперфорин и адгиперфорин, могут быть ответственны за эти преимущества.

Эти ингредиенты повышают уровень химических мессенджеров в головном мозге, таких как серотонин, дофамин и норадреналин. Затем они поднимают и регулируют ваше настроение (3).

Интересно, что зверобой не имеет некоторых общих побочных эффектов рецептурных антидепрессантов, таких как потеря полового влечения.

Резюме:

Считается, что зверобой регулирует настроение, повышая уровень нескольких химических мессенджеров в головном мозге.

Он может быть таким же эффективным, как антидепрессанты

Имеются убедительные доказательства в поддержку использования зверобоя при лечении депрессии.

В 2016 году был проведен углубленный обзор 35 исследований, в которых изучались эти эффекты.

Было установлено, что зверобой (4):

• Уменьшает симптомы легкой и умеренной депрессии больше, чем плацебо
• Уменьшает симптомы в той же степени, что и рецептурные антидепрессанты
• По-видимому, имеет меньше побочных эффектов, чем рецептурные антидепрессанты
• По-видимому, не снижает половое влечение, распространенный побочный эффект антидепрессантов

Однако исследований его влияния на тяжелую депрессию не проводилось.

Другой недавний анализ рассмотрел 27 исследований, сравнивающих эффекты зверобоя и антидепрессантов. Это показало, что зверобой оказывает влияние, аналогичное действию антидепрессантов, при легкой и умеренной депрессии.

Также было обнаружено, что меньше людей прекращали принимать зверобой во время исследований по сравнению с антидепрессантами. Это может быть связано с меньшим количеством побочных эффектов (5).

Кроме того, в одном контролируемом исследовании 251 человек, которые принимали 900–1800 мг зверобоя в течение шести недель, испытали снижение показателя депрессии на 56,6% по сравнению с уменьшением на 44,8% у тех, кто принимал антидепрессанты (6).

Наконец, еще одно контролируемое исследование с участием 241 человека, принимавшего зверобой или антидепрессант, показало, что у 68,6% людей наблюдалось уменьшение симптомов при приеме зверобоя по сравнению с 70,4% принимавших антидепрессант (7).

Сводка:

Исследования показывают, что зверобой столь же эффективен, как и антидепрессанты, при лечении легкой и умеренной депрессии. Кроме того, у него меньше побочных эффектов.

Другие потенциальные преимущества

Зверобой также был исследован для лечения других состояний, в том числе:

• Предменструальный синдром (ПМС): Исследование показало, что добавки зверобоя уменьшают симптомы ПМС. Однако более поздний обзор исследований не показал, что он более эффективен, чем плацебо (8, 9).).
• Заживление ран: Было обнаружено, что при нанесении на кожу эффективно лечит пролежни, раны, ушибы, ожоги и геморрой (10, 11).
• Симптомы менопаузы: Одно небольшое исследование показало значительное уменьшение симптомов, связанных с менопаузой, после приема жидкого экстракта зверобоя продырявленного по сравнению с плацебо (12).
• Сезонное аффективное расстройство (САР): САР — это форма депрессии, возникающая в зимние месяцы. Имеются довольно слабые доказательства, подтверждающие использование добавок зверобоя продырявленного при лечении САР (13).
• Рак: Исследования в пробирке показали, что гиперицин, содержащийся в зверобое, может ингибировать рост опухолевых клеток. Однако он не рекомендуется для лечения рака из-за его потенциального взаимодействия с другими лекарствами от рака (14, 15).

Кроме того, некоторые утверждают, что его можно использовать для лечения обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) и помощи людям в отказе от курения.

Однако в настоящее время нет доказательств, подтверждающих эти утверждения.

Сводка:

Есть некоторые доказательства того, что зверобой может быть полезен в качестве альтернативного лечения ПМС, заживления ран и симптомов менопаузы.

Это может быть не для всех

Хотя зверобой кажется относительно безопасной добавкой, есть несколько вещей, которые следует учитывать, прежде чем принимать его.

Побочные эффекты

Большинство людей, принимающих зверобой, не испытывают никаких побочных эффектов.

Однако некоторые люди сообщают о побочных эффектах, включая проблемы со сном, расстройство желудка, раздражительность, усталость и кожную сыпь.

Тем не менее, исследования показывают, что он имеет значительно меньше побочных эффектов, чем антидепрессанты (4, 16, 17, 18).

Кроме того, он связан с меньшим количеством неприятных симптомов, таких как повышенное потоотделение, сексуальная дисфункция и утомляемость (19).

В редких случаях зверобой может вызывать чувствительность к солнечному свету как для кожи, так и для глаз. По-видимому, это связано с высокими дозами (20, 21).

Важно отметить, что большинство зарегистрированных побочных эффектов также являются распространенными симптомами депрессии. Вот почему полезно знать, как вы себя чувствуете, прежде чем начинать принимать зверобой.

Беременность и кормление грудью

В небольшом количестве обсервационных исследований изучался риск приема зверобоя во время беременности.

Они обнаружили, что частота преждевременных родов не изменилась. Однако одно из исследований выявило небольшое увеличение риска пороков развития (22, 23).

Кроме того, некоторые данные свидетельствуют о том, что зверобой может снижать фертильность, ингибируя сперматозоиды и предотвращая оплодотворение яйцеклеток (24, 25).

Однако акушерки часто рекомендуют зверобой при послеродовой депрессии.

Только небольшое количество исследований изучало его влияние на грудное вскармливание. Они показывают, что он может проникать в грудное молоко в очень малых количествах, но не вызывает побочных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании (26, 27).

Из-за отсутствия доказательств невозможно однозначно сказать, безопасен ли зверобой при беременности или кормлении грудью.

Абстинентный синдром

Доказательства того, что зверобой вызывает симптомы абстинентного синдрома, в основном носят анекдотический характер.

Некоторые люди сообщают о таких симптомах, как тошнота, головокружение и тревога, после резкого прекращения приема.

В целях безопасности обычно рекомендуется медленно снижать дозировку перед прекращением приема зверобоя.

Резюме:

Сообщалось о некоторых побочных эффектах при использовании зверобоя продырявленного. Тем не менее, исследования постоянно показывают, что у него меньше побочных эффектов, чем у стандартных антидепрессантов.

Может взаимодействовать со многими распространенными лекарствами

Зверобой взаимодействует с большим количеством обычно назначаемых лекарств.

В большинстве случаев это снижает их эффекты, но может также усиливать их, что может привести к более частым и серьезным побочным эффектам.

Известно, что он взаимодействует, в частности, со следующими лекарствами:

• Антидепрессанты: Может усилить побочные эффекты при приеме с некоторыми антидепрессантами. Это может привести к серотониновому синдрому, редкому состоянию, при котором уровень серотонина становится слишком высоким и, в крайних случаях, может привести к летальному исходу (28, 29). ).
• Противозачаточные таблетки: Неожиданное кровотечение может возникнуть в середине цикла при комбинированном применении противозачаточных таблеток и зверобоя. Это также может снизить эффективность противозачаточных средств (30, 31).
• Варфарин: Варфарин — это разжижающий кровь препарат, обычно используемый для предотвращения сердечных приступов, инсультов или образования тромбов. Было обнаружено, что зверобой снижает свою эффективность, увеличивая риск образования тромбов (32).
• Лекарство от рака: Было показано, что зверобой снижает эффективность некоторых противораковых препаратов (33, 34).
• Ксанакс: Было показано, что он снижает эффективность ксанакса, лекарства от беспокойства (35).

Резюме:

Было обнаружено, что зверобой взаимодействует со многими распространенными лекарствами. Важно, чтобы вы поговорили со своим врачом, прежде чем принимать его, если вы в настоящее время принимаете какие-либо другие лекарства.

Как принимать зверобой

Зверобой выпускается во многих формах, включая таблетки, капсулы, чаи, экстракты и масла для кожи.

Стандартная концентрация — 0,3% гиперицина (36).

Но, учитывая, что FDA не признает его лекарством, он не регулируется как таковой, и продукты могут сильно различаться по силе воздействия.

Это затрудняет определение точной дозировки, но в большинстве исследований зверобоя продырявленного и депрессии использовалась доза 300 мг три раза в день (900 мг в день) (37).

Капсулы или таблетки позволяют более точно дозировать. Покупка его из авторитетного источника может дополнительно обеспечить точную дозировку.

Резюме:

Точную дозировку определить сложно. Стандартная концентрация — 0,3% гиперицина, а стандартная доза при депрессии — 300 мг трижды в день.

Итоги

Исследования показывают, что зверобой может быть столь же эффективным, как и антидепрессанты, при лечении легкой и умеренной депрессии — и имеет меньше побочных эффектов.

Кроме того, некоторые данные подтверждают его использование для лечения ПМС, заживления ран и симптомов менопаузы.

Основной проблемой является его взаимодействие с большим количеством распространенных лекарств, поэтому важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать его.

Поделиться этой статьей

Александра Роулз, RD, 26 марта 2017 г. .D., MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

Зверобой и тревожность связаны в основном как возможное средство, помогающее людям с тревожностью. У некоторых людей это может иметь противоположный эффект…

ПОДРОБНЕЕ

Зверобой: польза и опасность

Некоторые исследования показывают, что зверобой может помочь в лечении депрессии и других заболеваний, но эксперты предупреждаем, что у этого травяного средства есть некоторые недостатки…

ПОДРОБНЕЕ

Исследователи изучают связь между лекарством от выпадения волос и мыслями о самоубийстве

Молодые мужчины, принимающие финастерид (Propecia) от выпадения волос, могут подвергаться более высокому риску депрессии, беспокойства и суицидальных мыслей, говорится в новом исследовании.

ПОДРОБНЕЕ

Как справиться с депрессией при переезде

Стресс и грусть от переезда иногда могут привести к депрессии при переезде. Вот способы справиться.

ПОДРОБНЕЕ

Какой скрининг используется при депрессии?

Медицинский осмотр Джеффри Дитцелла, DO

Существует множество различных типов обследований для выявления депрессии.

ПОДРОБНЕЕ

Как использовать контрольный список депрессии для отслеживания ваших симптомов

Контрольный список депрессии не может поставить диагноз, но может помочь вам понять ваши симптомы.

ПОДРОБНЕЕ

Каковы природные средства от потери памяти, связанной с депрессией?

Медицинский осмотр Николь Вашингтон, DO, MPH

Внесение небольших изменений в образ жизни может помочь справиться с потерей памяти, связанной с депрессией.