Предродовая депрессия беременных: Депрессия в период беременности: симптомы и профилактика

Депрессия у женщин: симптомы, причины и способы преодоления

Достоверно установлено, что представительницы прекрасного пола куда чаще страдают от клинической депрессии, и это объясняется как их физиологией, так и психоэмоциональной конституцией.

Содержание

• Депрессия у женщин: причины
• Признаки депрессии у женщин
• Депрессия во время беременности
• Послеродовая депрессия
• Послеродовая депрессия: симптомы
• Послеродовая депрессия: лечение

Депрессия у женщин: причины

Причины депрессии разделяют на три группы: психологические, физиологические (биохимические) и социальные. Что касается депрессии у женщин, то огромную роль в развитии этого расстройства играют физиологические факторы: перемены настроения часто связаны с гормональными колебаниями, а депрессия как раз является расстройством настроения. К слову, с женскими гормонами связано и такое «сугубо женское» свойство, как слезливость – доказано, что желание плакать провоцирует эстроген.

Впрочем, предпосылкой к развитию депрессии у женщин могут стать и драматическое жизненное событие, и резкое сокращение социальных контактов, или любая другая «лишенная гендера» причина. Например, доказано, что депрессивные состояния обычно развиваются под влиянием тех или иных тяжелых переживаний у представительниц прекрасного пола, предрасположенных к невротизации.

Но все же риск развития этого расстройства настроения у женщин значительно связан с колебаниями гормонов, что в связи с этим специалисты отдельно рассматривают такие распространенные состояния, как предродовая депрессия и послеродовая депрессия.

Признаки депрессии у женщин

При развитии депрессии в состоянии женщины отмечаются изменения в настроении, снижение когнитивных функций (нарушения памяти), перемены в пищевом поведении и/или расстройства сна. Чаще отмечаются следующие признаки депрессии у женщин:

• Хандра, тоска, печаль.
• Крайняя степень усталости.
• Чувство эмоционального оцепенения.
• Крайняя раздражительность.
• Неспособность сконцентрироваться.
• Трудности в запоминании.
• Дефицит сна или, наоборот, избыточная сонливость.
• Снижение или повышение аппетита.
• Потеря интереса к сексу.
• Страх, обычно безосновательный.
• Чувство вины.
• Мысли о самоубийстве или смерти.

Следует напомнить, что самодиагностика депрессии недопустима – как и ее самолечение. Алгоритм постановки диагноза депрессии, а также терапевтические стратеги, применяемые к таким пациентам, описаны в диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders или DSM), которое используют все практикующие психологи, психиатры и психотерапевты. Этот психиатрический «справочник» настолько авторитетен, что его даже называют «библией психиатров»: на его основе разрабатываются практически все диагностические критерии и подходы, которые публикуются в других документах.

Их используют врачи не только при определении или лечении депрессии, но и в случае других ментальных расстройств, а также при оценке признаков выхода из депрессии.

Депрессия во время беременности

Еще до недавних пор депрессия во время беременности считалась «нормальным стрессом», связанным с вынашиванием и изменениями в статусе женщины, и лишь с недавних пор предродовую депрессию начали рассматривать как медицинский диагноз.

Предродовая депрессия (пренатальная депрессия) – форма клинической депрессии, которая развивается у женщин во время беременности и считается предиктором (предшественником) послеродовой депрессии. По разным оценкам, это состояние распространено от 7 до 20% беременных женщин.

Депрессия во время беременности может быть обусловлена многими факторами. Но, как правило, это состояние по большей части коррелирует с аспектами личной жизни женщины (отношения с мужем, экономическое положение и т. д.), а также с гормональными и физическими изменениями, связанными с беременностью.

Послеродовая депрессия

Послеродовая (постнатальная) депрессия – это одна из разновидностей депрес-сивного расстройства, которое обычно развивается у женщин в течение нескольких первых недель после рождения ребенка (в том числе, и после кесарева сечения). Согласно статистике, приблизительно у 10%-15% молодых матерей вскоре после родов появляется ощущение безысходности, подавленное настроение отсутствие положительных эмоций и другие характерные признаки депрессивного расстройства.

Пренебрегать подобными симптомами ни в коем случае нельзя, так как постнатальная депрессия склонна к хронизации, и в подавляющем большинстве случаев победить эту болезнь можно лишь с помощью врача. Без специального лечения послеродовая депрессия может отрицательно сказаться на здоровье самой женщины, ухудшить ее способность выполнять многочисленные материнские обязанности, что в свою очередь не лучшим образом скажется на здоровье ребенка.

Послеродовая депрессия: симптомы

При подозрении на послеродовую депрессию обычно проводится дифференциальная диагностика, которая позволяет исключить более легкое, преходящее расстройство настроения, известное как «материнская грусть» (baby blues). «Baby blues» – гораздо более распространенное явление чем послеродовая депрессия: некоторые специалисты утверждают, что «материнская грусть» развивается у 85% молодых матерей.

Первые симптомы послеродовой депрессии обычно отмечаются спустя 1-4 недель после рождения ребенка. Как правило, это

• ощущение постоянной тревоги;
• ощущение одиночества, «брошенности» на произвол судьбы;
• чувство безысходности;
• уверенность в собственной неспособности справиться с трудностями;
• паника;
• чувство постоянной усталости;
• снижение мотивации к выполнению повседневных рутинных действий;
• отсутствие интереса к новорожденному.

Несложно догадаться, что многие проявления послеродовой депрессии могут непосредственно сказаться на состоянии новорожденного ребенка, что повышает значение своевременной диагностики и терапии постнатальной депрессии.

Послеродовая депрессия: лечение

В лечении послеродовой депрессии доказала свою эффективность комбинированная терапия: психотерапевтическое консультирование и прием антидепрессантов.

Выбор стратегии лечения постнатальной депрессии зависит от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей течения заболевания у той или иной пациентки.

Изучаются альтернативные методы лечения этого расстройства (например, светотерапия, прием полиненасыщенных жирных кислот омега-3). Однако названные методы не нашли широкого применения из-за противоречивости полученных на данный момент данных относительно их эффективности.

Следует отметить, что при каждых последующих родах может случиться рецидив послеродовой депрессии, а своевременно начатое лечение снижает риск развития этого расстройства в будущем.

Литература:

1. Depression (major depressive disorder)
2. https://www.nct.org.uk/pregnancy/how-you-might-be-feeling/depression-pregnancy.
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3918890/
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3039003/
5. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp011542
6. https://www. cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD002018.pub2/full
7. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0018506X15300428

к списку статейЗнайти лікаря

симптомы и признаки недуга у беременных на поздних сроках, методы борьбы с дородовым недомоганием в третьем триместре

Беременность — прекрасная пора в жизни будущей мамы, если она протекает без осложнений. На поздних сроках женский организм «устаёт».

Большой размер живота ограничивает движения, появляется страх перед родами и беспокойство за здоровье будущего малыша. На фоне сложившихся обстоятельств может развиться предродовая депрессия.

Содержание

• Депрессивное состояние перед родами
• Механизм развития на поздних сроках, причины
  • Физиологические
  • Психологические
  • Факторы риска
• Как выявить у беременных?
• Возможные последствия
• Куда обратиться при признаках?
• Как справиться с дородовым состоянием?
  • Чем поможет специалист?
  • Вспомогательная терапия и работа над собой
  • Психолог рекомендует
• Заключение

Депрессивное состояние перед родами

К концу беременности эмоциональный подъём от встречи с малышом идёт на спад. Психологическое состояние женщины может находится в угнетенном состоянии. Без коррекции и внимания развивается предродовая депрессия — тяжелое эмоциональное расстройство. 

По статистике, четверть всех женщин подвержены предродовой депрессии. При этом, процент заболевших увеличивается к концу беременности и составляет более 30% будущих матерей.

Опасность предродовой депрессии заключается в том, что она мало изучена. Женщина остаётся без лечения во время такого важного периода, как вынашивание ребенка. При этом тревожные расстройства на последних сроках беременности так же сильны и опасны, как и после родов.

Механизм развития на поздних сроках, причины

Предродовая депрессия начинает набирать обороты на поздних сроках, начиная с 32 недели беременности. В этот период все неприятные ощущения беременности усиливаются.

Появляется страх перед родами, боязнь того, что во время родов ребенку могут навредить. Страдания усиливает гормональная перестройка организма, женщина становится более восприимчивой.  

Основные причины развития депрессии можно поделить на два типа — физиологические и психологические.

Физиологические

Физиологические причины предродовой депрессии преимущественно связаны с изменениями тела и перестройкой организма в целом. К ним относятся:

• Набор веса. Несмотря на то, что увеличение веса при беременности — норма, женщинам тяжело с этим смириться. Особенно это чувствуется на последних сроках, когда размеры тела достигают особо крупных размеров.
• Заболевания. Организм беременной испытывает большие нагрузки при вынашивании плода, что способствует обострению хронических заболеваний или развитию сопутствующих: сахарный диабет беременных, гипертония беременных, анемия, отёки.
• Гормональные перестройки. Уровень эстрогена и прогестерона находятся на высоком уровне.

Психологические

Эмоциональная нестабильность на поздних сроках требует повышенного внимания. К психологическим причинам относятся:

• Половой покой. Может быть назначен врачом по показаниям. Но часто супруги боятся нанести вред ребенку и избегают половых контактов.

  Будущая мама начинает искать причины в себе, считая, что она перестала быть привлекательной для мужа.

• Боязнь родов, боли, родовых травм, преждевременных родов.

• Страх не справится с ролью мамы. 

• Тревога о психологическом и физическом здоровье ребенка.

• Тяжелое течение беременности.

• Материальные трудности.

• Конфликты с близкими.

• Кардинальные перемены в жизни.

Факторы риска

Существуют категории женщин, у которых вероятность развития предродовой депрессии вырастает в связи с имеющимися факторами:

• Наследственность. Если у близких родственников в анамнезе присутствует предродовая депрессия, то велика вероятность развития.
• Сложные социальные условия. Действуют угнетающе на психологическое состояние женщины. При вынашивании ребенка повышена потребность в комфорте.
• Ранее диагностированные психические расстройства.
• Случаи насилия.
• Возраст до 24 и после 35 лет.
• Неустойчивая и легковозбудимая нервная система.
• Низкая самооценка.
• Сложные или преждевременные роды в анамнезе.
• Недостаток поддержки.

Женщина в течение беременности постоянно находится в обществе. Недостаток внимания, отсутствие поддержки, негатив — относятся к стрессовым факторам.

Как выявить у беременных?

Депрессия на поздних сроках беременности, как и любое депрессивное состояние, характеризуется общим эмоциональным упадком. Угнетенное психологическое состояние нарастает постепенно. 

Сначала проявления носят переменный характер. Выражается в усталости, недосыпе, недовольстве своей внешностью. 

При отсутствии лечения или корректировки депрессивное состояние может продлиться до конца беременности, далее перерасти в послеродовую депрессию.

Симптомы заболевания:

• отсутствие радости, угнетенность, апатия;
• тоска, пессимизм;
• выраженная тревожность;
• навязчивые идеи;
• нарушение сна и аппетита;
• постоянная усталость.

Возможные последствия

Отсутствие лечения предродовой депрессии несет значительные последствия для матери и плода. Угнетенное психологическое состояние может влиять на внутриутробное развитие ребенка. Апатичное состояние беременной делает её уязвимой в быту, менее осторожной.

Возможные проблемы в послеродовом периоде:

• нарушения лактации;
• отсутствие связи матери и ребенка;
• сбой в эмоциональном и умственном развитии ребенка;
• нарушение психологической реакции малыша на стресс.

Куда обратиться при признаках?

Если присутствуют признаки депрессии, необходимо обращаться к психотерапевту.

Диагностика строится на мнении самой женщины о ее состоянии. Важно не бояться признаться психотерапевту в том, что на данный момент больше всего беспокоит, рассказать о своих страхах.

Четкая характеристика происходящего поможет специалисту оценить масштабы проблемы и назначить верное лечение. 

Как справиться с дородовым состоянием?

Чем раньше будущая мама определит и признается себе в том, что с ней происходит, тем быстрее найдется выход из депрессивного состояния.

Основную помощь в преодолении необходимо получать у специалиста.

Работа над собой и поддержка близких ускорит выздоровление.

Чем поможет специалист?

Мнение врачей сводится к тому, что лечение предродовой депрессии необходимо доверить профессионалам. На консультации психотерапевт определит тяжесть состояния и на основании этого примет решение, какая именно требуется помощь. 

Лечение предродовой депрессии бывает двух типов:

• Консультативно-разговорный. Самый распространенный тип лечения. Специалист посредством беседы с беременной выявит наличие проблем, определит путь её мыслей и изменит их направление в более благоприятную сторону.
• Медикаментозный. Используется при лечении тяжелого течения депрессии. Врач назначает препараты, которые безопасны при вынашивании ребенка.

Важно понимать необходимость обращения к профессионалу, так как от этого зависит душевное состояние женщины и здоровье будущего ребенка.

Вспомогательная терапия и работа над собой

Большой вклад в выздоровление принесет усиленная работа над собой, понимание своего состояния.

Не стоит закрываться от близких, это первые люди, которые должны знать о состоянии будущей мамы и могут повлиять на выход из ситуации.

Осознание и внутреннее принятие проблемы способствуют нормализации психологического состояния. 

В распорядок дня необходимо включить прогулки на свежем воздухе, встречи с подругами. Будущая мама должна понимать, что жизнь ее сейчас изменилась, впереди грядут грандиозные события, но она с ними справится. Впереди много приятных и радостных моментов, связанных с материнством.  

Психолог рекомендует

Несколько советов психолога для скорейшего восстановления:

1. Больше отдыхать, бытовые проблемы отложить на второй план. Сейчас только забота о себе и ребенке. 
2. Доверять родственникам домашние хлопоты.
3. Уход на больничный по беременности и родам должен состояться вовремя.
4. В помещении где мама проводит большую часть времени должно быть светло, чаще проветривать комнату.
5. Оградить себя от негатива, пускай рядом будут только нужные, понимающие и любящие люди.
6. Не отдаляться от мужа. Это по-прежнему самый близкий и родной человек.

Комплексный подход к лечению ускорит выздоровление и налаживание благоприятного климата в семье. Все внимание должно быть обращено на состояние женщины. Дела по дому, помощь близким лучше отложить на потом.

Заключение

Консультация у специалиста важна, только он может определить тяжесть состояния и подобрать лечение. Бесконтрольное лечение усугубит ситуацию, может привести к проблемам здоровья ребенка. Самостоятельно назначать лекарства опасно для здоровья.

Депрессия у беременных женщин и матерей: как она влияет на вас и вашего ребенка

Депрессия — это болезнь, которая влияет на то, как люди думают, действуют и чувствуют. Около 6% женщин в какой-то момент своей жизни испытывают депрессию. Это число увеличивается примерно до 10% (1 из 10) у беременных женщин.

Женщины более подвержены риску депрессии во время беременности, а также в течение нескольких недель и месяцев после рождения ребенка. Во время беременности гормональные изменения могут повлиять на химические вещества мозга и вызвать депрессию и тревогу. Иногда беременные женщины не осознают, что у них депрессия. Они могут думать, что у них есть симптомы беременности или «детская хандра», которую многие женщины испытывают сразу после рождения.

Также важно знать, что до 10% отцов испытывают послеродовую депрессию после рождения ребенка.

Хорошая новость заключается в том, что депрессию можно вылечить. Прочтите признаки, перечисленные ниже, и поговорите со своим врачом, если они у вас есть. Сообщите своему партнеру и членам семьи о признаках, чтобы они тоже могли быть в курсе.

Если вы не получите помощь, депрессия может создать проблемы для вас и вашего ребенка.

Каковы признаки депрессии?

Депрессия может развиваться медленно. Симптомы у всех разные. Они могут быть легкими, умеренными или тяжелыми. Некоторые из наиболее распространенных знаков:

• изменения аппетита, такие как переедание или отсутствие интереса к еде,
• изменения сна, такие как проблемы со сном или слишком долгий сон,
• отсутствие энергии,
• чувство грусти, безнадежности или бесполезности,
• плачет без причины, а
• потеря интереса или удовольствия от деятельности, которой вы обычно наслаждаетесь.

У молодых мам, страдающих депрессией, могут возникнуть проблемы с уходом за ребенком. Они могут не хотеть проводить время со своим ребенком, что может привести к тому, что ребенок будет много плакать.

Как депрессия влияет на беременных женщин?

Если у вас депрессия во время беременности, у вас могут возникнуть проблемы с уходом за собой.

Депрессия во время беременности также может привести к:

• выкидыш,
• роды раньше срока (преждевременные),
• рождение маловесного ребенка (низкий вес при рождении).

Если не лечить депрессию во время беременности, она может привести к послеродовой депрессии. Послеродовая депрессия — серьезное заболевание, которое может длиться в течение нескольких месяцев после родов. Это может повлиять на ваше здоровье и на то, насколько хорошо вы общаетесь со своим ребенком.

Чем отличается «бэби-блюз» от послеродовой депрессии?

«Бэби-блюз» — это легкая форма послеродовой депрессии, с которой сталкиваются многие молодые мамы. Обычно это начинается через 1–3 дня после рождения и может длиться от 10 дней до нескольких недель. С «бэби-блюзом» у многих женщин бывают перепады настроения: в одну минуту они счастливы, а в следующую плачут. Они могут чувствовать тревогу, спутанность сознания, проблемы с едой или сном. До 80% молодых мам страдают «бэби-блюз». Это обычное дело, и оно пройдет само.

Около 13% молодых матерей испытывают послеродовую депрессию, которая более серьезна и длится дольше. Вы подвергаетесь большему риску, если у вас есть семейная история депрессии или у вас была депрессия раньше.

Некоторые из симптомов включают:

• ощущение, что ты не можешь позаботиться о своем ребенке,
• крайняя тревога или приступы паники,
• проблемы с принятием решений,
• очень грустно,
• безысходность и
• чувствует себя неуправляемым.

Никто точно не знает, что вызывает послеродовую депрессию. Если вы считаете, что у вас есть симптомы, важно немедленно обратиться за помощью. Послеродовую депрессию нужно лечить. Поговорите со своим врачом или позвоните в местное управление здравоохранения.

Если у меня депрессия, повлияет ли это на моих детей?

Депрессия поддается лечению. Но если его не лечить, это повлияет на ваших детей.

Мамы, находящиеся в депрессии, могут испытывать трудности с уходом за своими детьми. Они могут быть любящими в одну минуту и ​​замкнутыми в следующую. Они могут реагировать на своего ребенка негативно или вообще не реагировать. Ваши чувства и поведение повлияют на вашу способность заботиться о детях.

Депрессия также может повлиять на привязанность, что важно для развития вашего ребенка. Привязанность — это глубокая эмоциональная связь, которую ребенок формирует с человеком, который обеспечивает большую часть его заботы. «Надежная привязанность» развивается вполне естественно. Мать отвечает на плач своего младенца, предлагая все, что, по ее мнению, ребенку нужно — кормление, смену подгузника, объятия. Надежная привязанность помогает защитить от стресса и является важной частью долгосрочного эмоционального здоровья ребенка. Это заставляет ребенка чувствовать себя в безопасности и помогает ему научиться доверять другим.

Если вы в депрессии, вам может быть трудно постоянно любить и заботиться о своем ребенке. Это может привести к «ненадежной привязанности», которая может вызвать проблемы в более позднем детстве.

То, как депрессия матери влияет на ее ребенка, зависит от возраста ребенка.

Младенцы  , у которых не развивается надежная привязанность, могут:

• испытывают трудности в общении со своей матерью (они могут не хотеть быть с матерью или могут расстраиваться, находясь рядом с ней),
• проблемы со сном,
• могут задерживаться в своем развитии,
• больше колик,
• молчи или стань пассивным, или
• развивают навыки или достигают вех развития позже, чем другие дети.

Малыши и дошкольники  матери которых находятся в депрессии может:

• быть менее независимым,
• будет меньше общаться с другими,
• имеют больше проблем с дисциплиной,
• будь более агрессивным и разрушительным, или
• не так хорошо учится в школе.

Дети школьного возраста  май:

• имеют проблемы с поведением,
• есть проблемы с обучением,
• имеют более высокий риск синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ),
• не так хорошо учится в школе, или
• имеют более высокий риск тревоги, депрессии и других проблем с психическим здоровьем.

Подростки  , чьи матери страдают от депрессии, подвержены высокому риску ряда проблем, таких как глубокая депрессия, тревожное расстройство, расстройство поведения, злоупотребление психоактивными веществами, СДВГ и трудности в обучении.

Можно ли вылечить депрессию?

При лечении большинство людей выздоравливают от депрессии. Лечение может включать одно или несколько из следующих действий:

• Социальная поддержка : Общественные услуги или обучение родителей.
• Семейная терапия : С вашим партнером и/или детьми. Это может помочь, когда дети подрастут.
• Индивидуальная терапия : Индивидуальная беседа с семейным врачом, психологом, психиатром, социальным работником или другим специалистом.
• Лекарство : Лекарства, которые чаще всего используются для лечения депрессии, представляют собой СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Если я буду принимать антидепрессанты во время беременности, не повредят ли они моему ребенку?

Вы можете подумать, что вам следует прекратить принимать лекарства от депрессии, когда вы беременны. Помните, что если не лечить депрессию, это может иметь серьезные последствия как для вас, так и для вашего ребенка. Если вы принимаете антидепрессанты и думаете о беременности (или уже беременны), сначала поговорите со своим врачом, прежде чем прекращать прием каких-либо лекарств. Вы также можете обратиться к следующим надежным ресурсам: www.mothertobaby.org, www.medicinesinpregnancy. org.

Некоторые новорожденные могут иметь такие симптомы, как раздражительность, учащенное дыхание, тремор и плохое питание, если их матери принимали антидепрессанты во время беременности. Эти симптомы обычно слабо выражены и быстро проходят, обычно в течение 2 недель. Эти дети обычно хорошо реагируют на спокойную обстановку, пеленание, контакт кожа к коже и частые небольшие кормления. Серьезные проблемы, такие как пороки сердца или более серьезные проблемы с дыханием, возникают очень редко.

После рождения вашего ребенка за ним будут внимательно следить, чтобы убедиться, что он здоров. Ваши врачи и медсестры позаботятся о том, чтобы вы оба чувствовали себя хорошо, прежде чем отпустить вас домой. Возможно, вам придется остаться в больнице еще на день или два, чтобы они могли быть уверены.

Если я принимаю антидепрессанты, могу ли я кормить ребенка грудью?

Грудное вскармливание дает много преимуществ для здоровья детей. Это также помогает матерям и младенцам сблизиться. Если вы принимаете антидепрессанты, небольшое их количество будет выделяться через грудное молоко. Но исследования показали, что у детей, подвергшихся воздействию этих препаратов через грудное молоко, не было проблем.

Даже если вы принимаете антидепрессанты, вы можете кормить ребенка грудью столько, сколько пожелаете. Прекращение приема антидепрессантов во время грудного вскармливания может привести к возвращению депрессии.

Могу ли я принимать растительные лекарственные средства, такие как зверобой?

Недостаточно информации о зверобое, чтобы сказать, что оно безопасно для беременных или кормящих матерей. Если вы беременны или кормите грудью, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо растительные продукты.

Есть ли что-нибудь еще, что я должен сделать?

Если вы чувствуете какие-либо из перечисленных выше симптомов, очень важно сообщить об этом кому-нибудь. Первые дни ухода за новорожденным могут быть трудными. Вы, вероятно, мало спите, поскольку пытаетесь удовлетворить потребности своего ребенка круглосуточно. Найдите друга, члена семьи или кого-то еще, кому вы доверяете, кто может присматривать за вашим ребенком в течение коротких периодов времени, пока вы отдыхаете. Если люди предлагают помощь, принимайте ее.

Существует множество программ поддержки для молодых мам. Поговорите со своим врачом, медсестрой, акушеркой или обратитесь в местное управление здравоохранения, чтобы получить список услуг в вашем районе.

Дополнительная информация от CPS

Дополнительные ресурсы

Рассмотрено следующими комитетами CPS

• Комитет по плодам и новорожденным
• Комитет по психическому здоровью и нарушениям развития

Последнее обновление: июль 2020 г.

Антенатальная депрессия » Whānau Āwhina Plunket

Что вам нужно знать

• Большинство людей ожидают, что беременность будет временем больших ожиданий, волнений и счастья, но для некоторых женщин это не так.
• Антенатальная депрессия и послеродовая депрессия имеют одинаковые симптомы и лечатся одинаково. Разница только в том, когда она начинается.
• Женщинам, переживающим дородовую депрессию, оказывается серьезная поддержка. Вам не нужно проходить через это в одиночку.
• Уход за собой важен при дородовой депрессии. Осознанность и медитация тоже могут помочь.

Большинство людей ожидают, что беременность будет временем больших ожиданий, волнений и счастья, но для некоторых родителей это не так.

Во время беременности происходит множество изменений, не только физических. Гормональные, психологические, социальные, экономические, отношения и практические изменения также приходят с беременностью и могут вызывать стресс.

Для женщин нормально чувствовать некоторую тревогу и иметь взлеты и падения во время беременности. Но когда тревога и депрессия начинают влиять на вашу повседневную жизнь и ваши отношения, возможно, пришло время обратиться за помощью и поддержкой.

Папы также могут испытывать депрессию в это время, особенно если их партнер находится в депрессии. Антенатальная депрессия у отцов часто остается незамеченной.

Об антенатальной депрессии

Антенатальная депрессия (известная также как перинатальная депрессия) имеет те же симптомы, что и послеродовая депрессия. Обе формы депрессии:

• связаны с серьезными негативными эмоциональными изменениями, которые длятся более двух недель
• мешают вам делать то, что вам нужно или хочется делать изо дня в день
• обрабатываются таким же образом.

Единственная разница между ними заключается в том, когда они начинаются. Антенатальная депрессия развивается во время беременности, а послеродовая депрессия может возникнуть в любое время в течение года после рождения ребенка. PlunketLine может помочь, если вам нужно поговорить. Звоните нам днем ​​и ночью по номеру 0800 933 922.

Симптомы дородовой депрессии

Симптомы могут быть разными, и они могут включать:

• потерю радости или ощущение отсутствия удовольствия
• чувство грусти, безнадежности, никчемности и/или бесполезности
• мало энергии или совсем нет энергии
• резкие перепады настроения
• потеря интереса к вещам, которые обычно приносят вам радость
• чувство постоянного беспокойства, часто о здоровье или благополучии вашего будущего ребенка
• ощущение, что ты просто ни с чем не справляешься
• нервничать, нервничать или паниковать
• приступов паники (учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение, одышка, дрожь или чувство физической «отстраненности» от окружающего)
• много плачу
• плохо спит или слишком много спит
• плохой или чрезмерный аппетит
• не заботиться о том, как вы или окружающие вас вещи выглядят
• легко раздражаться или злиться на окружающих вас людей, таких как ваш партнер, другие дети или ваш ванау
• уход от друзей или семьи
• трудно сосредоточиться, как будто твой мозг затуманен
• участие в более рискованном поведении
• негативные мысли или мысли о причинении себе вреда.

Если вы или ваш ванау заметили какие-либо из этих ощущений, особенно если они длятся более нескольких дней, как можно скорее обратитесь к своему врачу, акушерке, медсестре Plunket или поставщику услуг Well Child.

Как правило, чем раньше вы обратитесь к профессионалу, тем быстрее можно будет оказать поддержку. Посетите сайт depression.org.nz, позвоните по круглосуточной бесплатной линии поддержки 0800 111 757 или отправьте текстовое сообщение 4202.

Почему возникает дородовая депрессия

Как и в случае с другими видами депрессии, нет простой причины, по которой одни люди страдают от дородовой депрессии, а другие нет.

По-видимому, это более распространено, если:

• вы страдали тревогой или депрессией в прошлом
• у вас есть семейная история тревоги или депрессии
• у вас в анамнезе репродуктивная потеря (выкидыш, бесплодие, ЭКО, прерывание беременности, мертворождение) или смерть ребенка
• это была нежелательная/незапланированная беременность
• вы пережили травму до
• ты обычно недосыпаешь
• у вас уже есть физические проблемы
• у вас стрессовые отношения или в ваших отношениях присутствует насилие
• у вас была ограниченная поддержка со стороны родителей, когда вы были ребенком
• у вас финансовый стресс
• вы недавно пережили что-то стрессовое.

Получение помощи и поддержки

Если симптомы сохраняются более двух недель, пришло время обратиться за поддержкой.

Депрессия — это излечимое заболевание. Тревога или депрессия не означает, что вы потерпели неудачу как будущий родитель или как личность.

Если вы беспокоитесь:

• поговорите со своим партнером, кем-нибудь из вашего ванау или другом, которому вы доверяете
• поговорите со своим врачом или акушеркой. Ваш врач сможет обсудить с вами варианты лечения, которые могут включать прием лекарств. Они также должны знать, какая поддержка доступна в вашем регионе.

Если у вас раньше была депрессия или другое психическое заболевание, вы можете подумать о помощи или практической поддержке, которые помогли вам в прошлом, и составить план действий после рождения ребенка. Вы можете попросить других людей быть готовыми помочь вам или дать людям знать, на что обращать внимание, когда вы начинаете чувствовать себя плохо, чтобы вы могли получить помощь как можно раньше.

Также полезно, чтобы ваш партнер и другие люди, оказывающие поддержку, знали, что делать, если они беспокоятся о вас, и могли получить совет о том, как лучше всего поддержать вас.

Как для вас, так и для вашего ребенка очень важно, чтобы вы получали необходимую помощь, чтобы быть счастливыми и здоровыми. Если вы не получили помощь с первого раза, спросите еще раз или найдите кого-нибудь, кто выслушает.

• Поговорите с другими людьми – вас может удивить, кто испытал те же чувства, что и вы.
• Попросить о помощи. Это признак силы, вам не нужно проходить через это в одиночку.

Вы можете узнать больше о депрессии и получить поддержку по телефону:

• PADA – Перинатальная тревога и депрессия Aotearoa 
• ПланкетЛайн 0800-933-922
• Нужно поговорить? (1737 бесплатный звонок или сообщение)
• Телефон доверия при депрессии (0800-111-757)
• Линия спасения (0800-543-354)
• самаритяне (0800-726-666)
• Молодежная линия (0800-376-633)
• Фонд психического здоровья Новой Зеландии.

У Планкета также есть подкаст о психическом здоровье родителей.

Что делать, если вы беспокоитесь о близком вам человеке

• Мягко спросите, не хотят ли они поговорить об этом с вами или кем-то еще
• Убедите их, что они не одни. Есть вещи, которые можно сделать, чтобы помочь
• Предложите им поговорить со своим врачом общей практики или другим медицинским работником, которому они доверяют.

Забота о себе при дородовой депрессии

Вы можете получить доступ:

• группы поддержки депрессии, очные и онлайн-группы
• службы охраны психического здоровья по месту жительства
• консультирование
• других специалистов, прошедших соответствующую подготовку.

Люди, как правило, хотят помочь, и это хорошо, если вы позволите им — примите предложения поддержки или помощи, с которыми вы чувствуете себя комфортно.

Это может помочь, если вы:

• будете иметь реалистичные ожидания от себя – старайтесь делать это каждый день и признавать, что у вас будут хорошие и плохие дни
• есть чем заняться в течение дня и на неделю — это может быть простая прогулка или обед с другом или вкусняшка в магазине
• напишите, как вы себя чувствуете.