Препараты от стресса и депрессии: Как справиться с депрессией и стрессом: методы, препараты и средства

Таблетки от страха и тревоги

Беспричинный страх и беспокойство сильно снижают качество жизни, негативно отражаются на эмоциональном фоне, приводят к депрессии, психическим расстройствам, неврологическим заболеваниям. С неприятным состоянием помогают справиться лекарственные препараты, обладающие релаксирующим действием.

Содержание

• Показания к применению
• Особенности распространённых успокаивающих препаратов
• Таблетки с натуральными компонентами
• Лучшие транквилизаторы
• Список антидепрессантов
• Лучшие таблетки от тревоги и страха
• Виды препаратов для лечения приступов паники
• Препараты против стресса: как можно снизить тревожность?
• Как работают препараты, успокаивающие нервную систему
• Препараты и добавки с пустырником
• Прочие препараты для быстрого снятия приступа
• Нормотимические препараты
• Безрецептурные успокоительные препараты
• Препараты от тревоги с быстрым эффектом
• Комплексные седативные фитопрепараты, которые можно купить без рецепта
• Какие препараты поддерживают нервную систему
• Какой препарат использовать не нужно

Показания к применению

Чувство тревожности, нервозность, повышенная раздражительность устраняется таблетками от страха. Их назначают при панических атаках, бессоннице, нервном тике, навязчивых мыслях, фобиях. Противотревожные средства для взрослых помимо неврологии активно применяются в:

Психиатрии

. С целью купирования маниакального состояния, психоза, психомоторной возбудимости при лечении тяжёлых психических расстройств (олигофрения, шизофрения, алкогольная энцефалопатия, эпилепсия и пр.).

Для подготовки к операции и родам применяют указанные препараты. Назначение их необходимо при преэклампсии, язвенной болезни, неукротимой рвоте, икоте, а также при спазмах мышц. Также успокаивающие средства выписывают женщинам в период менопаузы, климакса и менструальных нарушений с явной симптоматикой. Все виды страха условно делятся на три крупные группы: социальный (страх перед контактами с другими людьми), биологический (постоянное беспокойство за жизнь и здоровье) и экзистенциальный (страх перед смертью).

Подростковым неврозам, нервному напряжению, страхам, агрессии, энурезу и гиперактивности у детей назначают психотропные препараты. Бессоннице, вызванной хроническими заболеваниями, угасанию интереса к жизни и обессивно-компульсивным нарушениям у пожилых показаны транквилизаторы. Также успокаивающие уколы используются при отказе от курения, алкоголя и наркотиков.

Особенности распространённых успокаивающих препаратов

Существуют седативные препараты, которые относятся ко второй группе лекарств и могут быть основаны на растительных или синтетических веществах. Несмотря на их натуральный состав, они могут вызвать аллергию, сонливость и вялость. Кроме того, их действие при нарушении сна, стрессе и тревоге может быть неоднозначным.

Некоторые таблетки от волнения, страха и тревожности имеют противопоказания, такие как беременность, грудное вскармливание, сердечно-сосудистые заболевания и лихорадка.

Группа психотропных средств нового поколения, не уступающих по эффективности антидепрессантам, имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов. Активные компоненты восстанавливают нервные клетки, не замедляя работу нейронов, тем самым избегая мучительной сонливости, заторможенности и вялости. После окончания лечения не возникает синдром отмены и привыкания.

Таблетки с натуральными компонентами

Чтобы избавиться от страха и тревоги самостоятельно, можно воспользоваться безрецептурными натуральными средствами с седативным эффектом. Специалисты часто назначают их детям и пожилым людям. В список лучших препаратов входят:

Наименование препарата	Активные компоненты	Лекарственное действие	Противопоказания
Валериана	Измельчённое корневище валерианы	Седативное, успокаивающее нервную систему	Депрессивные расстройства, гиперчувствительность
Ново-Пассит	Гвайфенезин, лекарственные травы	Противотревожное, успокаивающее	Детский возраст до 12 лет, миастения, гиперчувствительность
Пиона экстракт	Экстракт пиона сухого	Выраженное седативное	Нарушение работы печени/почек
Экстракт пустырника	Густой экстракт пустырника, вспомогательные вещества	Успокаивающее, гипотензивное	Гиперчувствительность
Пассифлора инкарнатная	Сухой экстракт пассифлоры	Седативное, снижающее эмоциональную напряженность	Детский возраст до 18 лет, гиперчувствительность

Для устранения сильных приступов страха рекомендуется принимать Валериану в дозе не менее 300 мг в сутки, что помогает стабилизировать пульс и снизить кровяное давление. Ново-Пассит следует принимать внутрь до еды трижды в сутки по 1-2 таблетки. Экстракт пиона необходимо принимать дважды в сутки по 1 таблетке за полчаса до еды в течение 1 месяца.

При сахарном диабете рекомендуется использовать экстракт пустырника с особой осторожностью. Для взрослых и детей старше 12 лет оптимальная дозировка составляет 1 таблетку 3-4 раза в день за час до еды. Пассифлору инкарнатную следует принимать по 1 таблетке дважды в день за полчаса до еды.

Лучшие транквилизаторы

Таблетки против тревоги и страха, которые относятся к группе транквилизаторов, могут быть длительного или кратковременного применения. Их можно комбинировать с растительными препаратами, но не с психостимуляторами. Нельзя принимать эти препараты одновременно с алкоголем, так как алкоголь увеличивает действие на центральную нервную систему и может вызвать серьезные побочные эффекты.

Наименование препарата	Активные компоненты	Лекарственное действие	Противопоказания
Диазепам	Диазепам	Противосудорожное, миорелаксирующее, снотворное, седативное, анксиолитическое	Гиперчувствительность, болезни печени/почек, патологии опорно-двигательного аппарата
Элениум	Хлордиазепоксид		Нарушение дыхания, связанное с патологиями ЦНС, глаукома, миастения, беременность
Атаракс	Гидроксизин		Гиперчувствительность, беременность, грудное вскармливание, непереносимость галактозы, порфирия, миастения, гиперплазия простаты, повышенное внутриглазное давление
Лоразепам	Лоразепам		Гиперчувствительность, беременность, угнетение дыхания, болезни печени/почек

Для сук применяют диазепам в дозе от 5 до 60 мг, продолжительность приема определяется специалистом. Элениум принимают от 5 до 10 мг 2-4 раза в день. Атаракс пьют в стандартной дозировке один раз в день. Лоразепам назначают по 1 мг 2-3 раза в день. В течение первых двух дней лечения необходимо избегать употребления алкоголя, ограничить управление транспортом и не заниматься работой, требующей высокой концентрации внимания.

Список антидепрессантов

Многих пациентов смущает, когда врач назначает антидепрессанты для борьбы со страхом и тревогой, а не только для депрессии. Но такие препараты помогают не только при депрессии, но и при панических атаках, социофобии, ВСД, увеличивая уровень серотонина в мозгу. Чтобы избежать побочных эффектов, дозу увеличивают медленно в течение нескольких недель до терапевтической.

Наименование препарата	Активные компоненты	Лекарственное действие	Противопоказания
Флуоксетин	Флуоксетин	Антидепрессивное, анорексигенное	Гиперчувствительность, печёночная/почечная недостаточность, судорожные состояния, сахарный диабет, суицидальное настроение, закрытоугольная глаукома, гипертрофия простаты
Пароксетин	Пароксетина гидрохлорид	Антидепрессивное	Гиперчувствительность, возраст до 18 лет
Сертралин	Сертралина гидрохлорид	Антидепрессивное	Гиперчувствительность, возраст до 6 лет, приём ингибиторов МАО, эпилепсия
Эсциталопрам	Эсциталопрама оксалат	Антидепрессивное	Гиперчувствительность, возраст до 18 лет

Для приёма флуоксетина необходимо едать 1-2 раза в день в диапазоне 20-80 мг в течение нескольких месяцев. Пароксетин нужно пить утром в количестве 10-60 мг, избегая употребления алкоголя при лечении. Сертралин принимают раз в день в дозировке от 25 до 200 мг. Женщинам рекомендуется воздержаться от зачатия ребенка и использовать контрацепцию во время лечения. Эсциталопрам пьют раз в сутки в дозировке 5-20 мг.

Лучшие таблетки от тревоги и страха

Врач может прописать мощные лекарства, которые избавят от тревоги, нервозности и страха, на основании результатов анализов и обследования. Дозировка и продолжительность лечения рассчитываются индивидуально. Такие препараты включают транквилизаторы и антидепрессанты.

Большинство успокоительных средств производится в форме таблеток, так как после применения лекарство начинает действовать через 20-40 минут.

По причине множества побочных эффектов и противопоказаний, необходимо постепенно наращивать дозу до терапевтического уровня. Если человек не соблюдает рекомендации врача и принимает противотревожные средства в избыточных количествах, он может столкнуться с приступами мигрирующей головной боли, тошнотой, рвотой и сухостью во рту.

Также возникает затруднение мочеиспускания, усталость, сонливость и запор. Распространенными побочными эффектами являются изменение кровяного давления, головокружение, увеличение потоотделения, учащенное сердцебиение, аллергические реакции и нарушение познавательных функций.

Медитация, упражнения с психологом и растительные препараты с успокаивающим действием могут помочь в борьбе с тревожностью, беспокойством и страхами. Такие препараты содержат натуральные компоненты, которые не имеют множества противопоказаний и побочных эффектов. При их приёме в течение нескольких недель нервы успокаиваются, а человек ощущает улучшение. Однако, возможны повышенная сонливость и апатичность.

Виды препаратов для лечения приступов паники

Каждый человек нуждается в индивидуальном подборе психотропных препаратов, поэтому следует избегать полного доверия к отзывам знакомых типа «мне помогло, попробуй и ты». Нервная система настолько сложна, что даже обычная валерьянка воздействует на всех по-разному: одни быстро успокаивает, другие не ощущают никакого эффекта, а у третьих может вызвать еще большее возбуждение.

Среди лекарственных средств, которые направлены на купирование тревоги, есть рецептурные лекарства, и препараты свободного отпуска из аптек. Чем можно лечиться?

Препараты против стресса: как можно снизить тревожность?

В современном мире стресс — распространенная болезнь, которая испытывает на прочность даже самых спокойных людей из-за быстрого ритма жизни. Ситуация ухудшилась из-за пандемии коронавируса и постоянного потока негативных новостей. Многие ищут специальные препараты для успокоения нервной системы, чтобы не попасть в депрессию и не переносить свой негатив на окружающих. Данная статья расскажет о различных типах таких препаратов.

Как работают препараты, успокаивающие нервную систему

Каждый, наверное, слышал фразу: «Не переживай, выпей валерьянки». Настои и препараты на основе успокаивающих растительных веществ относятся к седативным средствам. Их использовали для борьбы с бессонницей, но иногда прием седативных препаратов приводил к дневной сонливости и ухудшению концентрации внимания. Такие лекарства не купируют чувство тревоги и беспокойства, а только на время притупляют ощущения. Несмотря на натуральный состав, у седативных препаратов «от нервов» есть побочные эффекты, от расстройства кишечника и пониженного давления до различных аллергических реакций.

Антидепрессанты и традиционные анксиолитики являются более мощными препаратами от тревоги и страха. Это лекарства бензодиазепинового ряда, которые были изобретены еще в середине прошлого века. У них разный принцип работы, но все они сильнодействующие. Эти средства отпускаются строго по рецепту врача, их нельзя смешивать с алкоголем и другими препаратами. Важно делать перерывы в курсе приема, чтобы не развилось привыкание. У традиционных анксиолитиков также есть побочные эффекты, такие как вялость, сонливость и апатия, поэтому они не подходят для многих профессий.

Настоящим прорывом на рынке препаратов против тревоги стали новые анксиолитики. Из-за широкого профиля безопасности многие из них отпускаются из аптек без рецепта. Такие препараты «от нервов» почти не имеют побочных действий и, как правило, не влияют на работу других лекарств. При этом по эффективности они не уступают традиционным анксиолитикам, а иногда и превосходят их. У новых анксиолитиков особый принцип работы — они помогают восстановить структуру рецепторов нервных клеток и их чувствительность к гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК), которая является основным тормозным медиатором в центральной нервной системе. Неприятных «спутников» в виде дневной сонливости и заторможенности у них нет из-за того, что новые анксиолитики не воздействуют напрямую на ГАМК-рецепторы, а значит, не замедляют работу нейронов. Неудивительно, что такие препараты для снятия тревоги быстро обрели популярность у потребителей.

Препараты и добавки с пустырником

Фитотерапевтические препараты, использующие экстракт пустырника сердечного, имеют сильное седативное действие, что подтверждают производители.

В России продают лекарственные препараты и биологически активные добавки на основе пустырника, в форме жидких экстрактов и капсул.

Пустырник не упоминается в международных базах данных лекарственных препаратов как средство от тревоги, и отсутствует в клинических рекомендациях для лечения заболеваний.

Пустырник может оказывать потенциальное неврологическое воздействие благодаря наличию в его составе веществ, способных связываться с рецепторами к гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК) — нейромедиатору, отвечающему за торможение нервной системы. Исследователи полагают, что биологически активные компоненты пустырника могут действовать аналогично ГАМК.

Вещества, содержащиеся в экстракте пустырника и имеющие потенциальное успокоительное действие, были протестированы по отдельности, но оказались малоэффективными. Вероятно, пациенты с тревожностью не ощутили бы их воздействия.

Не было проверено, насколько эффективны средства с пустырником для здоровых людей с сильной тревогой. Исследования показали, что комбинация пустырника, валерианы, хмеля и мелиссы может улучшить сон у алкоголиков, которые отказываются от спиртного, но доказательств этому пока нет.

Препараты с пустырником могут вызвать аллергические реакции и проблемы с пищеварением, такие как боль и дискомфорт в желудке, а также понос. Это следует учитывать при использовании данных средств.

Людям, которые принимают неврологические препараты на основе гидроксибутирата кальция, магния, калия или натрия, не рекомендуется употреблять препараты и добавки с пустырником, так как они могут усилить действие лекарств и привести к тяжелому отравлению и коме.

Некоторые производители лекарств предлагают экстракт пустырника на основе 70% спирта. Согласно инструкции, необходимо принимать препарат по 30-50 капель, разведенных в воде. Максимальное содержание этанола в такой дозе составляет 0,55 г, а в максимальной дневной дозе — 2,2 г.

Международные организации рекомендуют, чтобы женщины употребляли не более одной стандартной порции алкогольных напитков в день, а мужчины — не более двух порций, что соответствует 14 граммам чистого этанола.

Максимальное количество этанола, которое можно получить вместе с препаратом, гораздо меньше стандартной дозы алкоголя. Тем не менее, людям, которые принимают несовместимые со спиртными напитками препараты, такие как антидепрессанты, рекомендуется воздержаться от употребления настойки пустырника на спирту.

за 18 Р

Прочие препараты для быстрого снятия приступа

• аминофенилмасляная кислота (фенибут),
• глицин,
• этиловый спирт (алкоголь),
• валокордин или корвалол (и их аналоги),
• бетта-адреноблокаторы (анаприлин, атенолол),
• альфа-адреноблокаторы (клинидин) и др.

Нормотимические препараты

Их механизм действия это нормализация соотношения процессов возбуждения и торможения в головном мозге. Наиболее эффективны при панических атаках на фоне энцефалопатии, последствий черепно-мозговых травм, инсультов, гипоксии.

Чаще всего встречающиеся представители нормотимиков:

• вальпроевая кислота (депакин хроно),
• ламотриджин (ламиктал),
• карбамазепин (финлепсин).

Среди перечисленных лекарств есть несколько, которые подходят как для краткосрочного, так и для длительного применения. Это амитриптилин — антидепрессант, а также кветиапин, тиоридазин и сульпирид — нейролептики с универсальным действием для снятия приступов панических атак.

по назначению доктора! Не занимайтесь самолечением!

Безрецептурные успокоительные препараты

Перед перечислением лекарств без рецепта необходимо отметить, что они помогают только в комплексной борьбе со стрессом. Чтобы побороть тревогу, нужно внести изменения в свою жизнь, такие как занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе, встречи с друзьями, и избегать постоянного просмотра новостных лент. Важно понимать, что есть моменты, на которые мы не можем повлиять, но мы можем сохранить свою нервную систему и защитить себя от стресса.

Невролог Рустем Гайфутдинов посоветовал при стрессе принимать успокоительные средства на основе растительных экстрактов, такие как валерьяна, пустырник, боярышник, пион и корвалол. Они помогают уменьшить уровень адреналина в крови, который часто называют «гормоном стресса». Эти препараты на основе природных ингредиентов безопасны для употребления, если у человека нет аллергии на них.

Препараты от тревоги с быстрым эффектом

Гайфутдинов утверждает, что группа транквилизаторов может быстро помочь успокоиться, но большинство из них можно получить только по рецепту. Главным преимуществом транквилизаторов является отсутствие сонливости, привыкания и быстрое вывод из организма.

Эксперт в области неврологии рекомендует обратить внимание на препараты «Адаптол» и «Фенебут». В некоторых регионах России первый из них можно приобрести без рецепта, однако лучше уточнить эту информацию у аптекаря.

«Адаптол» помогает справиться с неврозами, такими как раздражительность, эмоциональная неустойчивость, тревога и страх. Его часто используют в качестве дополнительного средства для борьбы с вредными привычками, в том числе с курением. Прежде чем использовать, необходимо изучить инструкцию и лучше всего проконсультироваться с врачом.

«Фенебут» — рецептурное седативное средство, которое снимает напряжение, беспокойство и страх, а также улучшает качество сна.

Если вы испытываете сильный стресс, то вам могут помочь рецептурные транквилизаторы, которые быстро успокаивают нервы. Если вы чувствуете, что вам нужны такие лекарства, обратитесь к неврологу.

Комплексные седативные фитопрепараты, которые можно купить без рецепта

Невролог рекомендует заваривать корень валерианы для улучшения сна и снижения беспокойства.

Термобан используется для заваривания напитка. Рекомендуется употреблять треть стакана три раза в день. Смесь состоит из пяти настоек (пустырника, валерианы лекарственной, боярышника, пиона и корвалола), которая является безопасной и не вызывает побочных эффектов или зависимости. Однако, постоянное употребление может привести к снижению концентрации внимания, поэтому необходима консультация врача. Эту информацию сообщил Гайфутдинов.

Людям, которые собираются водить машину в ближайшее время, не стоит употреблять смесь из пяти настоек. Присутствие фенобарбитала и этанола в корвалоле может вызвать нарушения координации, сонливость и головокружение. Кроме того, концентрация барбитурата в корвалоле невелика, но она достаточна, чтобы его можно было обнаружить в анализах.

Помимо корня валерианы можно заваривать:

• зверобой продырявленный;
• ромашку аптечную;
• «Фитоседан»;
• иван-чай;
• белокудренник черный.

Какие препараты поддерживают нервную систему

Гайфутдинов рекомендует профилактику неврозов.

• Магний;
• витамин D;
• витамины группы B;
• глицин.

Эксперт отметил, что помощники, которые могут восполнить дефицит некоторых гормонов и уменьшить нервозность, должны использоваться регулярно. Витамины могут быть полезны в этом случае.

Получайте главные новости в нашем канале «Ямал-Медиа» в Telegram.

Какой препарат использовать не нужно

Ксения Доронина говорит, что «Корвалол» часто используется во время стрессов, так как его состав включает экстракт листьев перечной мяты и фенобарбитал.

новость из сюжета

Подпишитесь на важные новости о спецоперации на Украине

Лекарственный препарат Фенобарбитал внесен в список III наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ. Он является эффективным, но опасным для применения веществом. Фенобарбитал может помочь при бессоннице, мышечных спазмах и тревоге, но вызывает зависимость и может отложить обращение к врачу при серьезной проблеме. Врач рекомендует использовать Корвалол как экстренное средство, но не для постоянного применения.

Психотерапевт Ольга Шубина относит тахикардию к крайним случаям и не советует применять препараты, которые могут вызвать зависимость.

Как стероиды связаны с депрессией

Падение уровня одного из нейростероидов делает мозг более чувствительным к стрессу и более склонным к депрессии.

Когда говорят об антидепрессантах, то обычно имеют в виду препараты, влияющие на динамику серотонина. Но давно не секрет, что такие препараты помогают далеко не всем пациентам с депрессией, а тем, кому помогают, порой приходится принимать их довольно долго, прежде чем проявится лечебный эффект. Кроме того, в последнее время появляется всё больше исследований, которые говорят, что роль серотонина в депрессии сильно переоценена. Поэтому, очевидно, сейчас больше внимания начнут уделять другим, не столь популярным антидепрессантам.

(Иллюстрация: Alina Grubnyak / Unsplash.com) 

Открыть в полном размере

‹

›

Например, таким, которые имитируют действие стероидов. Стероиды опять же ассоциируются в первую очередь с половыми гормонами, а также с гормонами, управляющими обменом веществ. Но стероидов есть много разных видов, и есть среди них те, которые работают в мозге, влияя на проведение сигналов нервными клетками. Такие стероиды называют нейростероидами. Они управляют активностью рецепторов, которые взаимодействуют с обычными нейромедиаторами, например, с рецепторами для гамма-аминомасляной аминокислоты (ГАМК). Нейромедиаторы нужны для передачи сигнала от нейрона к нейрону: когда один нейрон принимает от другого нейромедиаторы, он генерирует импульс той или иной интенсивности. Под действием нейростероидов рецепторы для нейромедиаторов могут становиться более или менее чувствительными, соответственно сами нейроны становятся более или менее активными.

Если допустить, что депрессия начинается из-за проблем с нейромедиаторами, то можно попробовать повлиять на динамику нервных импульсов с помощью стероидных препаратов. Стероидные антидепрессанты есть, и они даже демонстрируют определённую эффективность, но при этом не всегда понятно, как именно они действуют (и тут стероидные антидепрессанты, надо сказать, не одиноки). Сотрудники Университета Тафтса попытались хотя бы отчасти понять, что именно происходит с нейростероидами в мозге, которому грозит депрессия. Эксперименты ставили с мышами, у которых можно вполне достоверно воспроизвести некоторые симптомы депрессии: так, депрессивные мыши перестают интересоваться обществом других мышей, становятся малоактивными и теряют интерес к простым радостям жизни вроде подслащенной воды. Ввести мышь в депрессию можно тем же способом, что и человека — устроить ей долгий стресс, с которым она ничего не может сделать.

В статье в Biological Psychiatry говорится, что у мышей в долгом стрессе в одной из зон миндалевидного тела (амигдалы) становилось меньше аллопрегнанолона.

Этот нейростероид как раз умеет связываться непосредственно с одним из рецепторов нейромедиатора ГАМК. О том, что у больных депрессией падает уровень аллопрегнанолона, было известно давно, но без особых подробностей и без надёжных причинно-следственных связей. Понятно, почему сейчас падение аллопрегнанолона увидели в первую очередь в амигдале — этот отдел мозга отвечает, среди прочего, за обработку эмоций, так что стресс и депрессия имеют к амигдале непосредственное отношение.

Когда у мышей с помощью генетического редактирования отключили фермент, необходимый для синтеза аллопрегнанолона, у них началась депрессия безо всякого стресса. Наоборот, когда с помощью того же генетического редактирования активность фермента повысили, то мыши не впадали в депрессию даже под действием долгого сильного стресса — очевидно, повышенный уровень аллопрегнанолона помогал мышиной психике противостоять жизненным неприятностям.

То есть связь между аллопрегнанолоном и депрессией есть, по крайней мере, когда мы меняем уровень этого нейростероида в мышином мозге. Правда, всё равно не стоит забывать историю с серотонином: когда дело дошло до людей, то оказалось, что особой связи между уровнем серотонина и депрессией нет.

 Что до того, что серотониновые антидепрессанты кому-то помогают, то тут можно заметить, что и аспирин помогает от головной боли, но это не значит, что голова начала болеть из-за недостатка аспирина в организме. То, что серотониновый антидепрессант помог кому-то сгладить депрессию, не значит, что депрессия началась от недостатка серотонина. Новые данные об аллопрегнанолоне могут помочь создать более эффективные препараты, но вряд ли они станут панацеей против депрессии. Нейромедиаторов и нейроактивных молекул в мозге работает несколько десятков, а кроме «химических» факторов в депрессии, есть «не-химические», поэтому, говоря о новых методах лечения депрессии, нужно держать в уме, что её причины в большой степени до сих пор неизвестны.

Как выбрать лучшее лекарство

Тревога и депрессия — два самых распространенных диагноза психического здоровья. Для некоторых они возникают как сопутствующие заболевания, то есть у человека одновременно есть и то, и другое. Многие из одних и тех же лекарств лечат оба состояния, хотя дозировки могут различаться.

Время от времени испытывать тревогу — это нормально. Симптомы могут включать психические расстройства, а также физические ощущения дискомфорта. Тревожные расстройства развиваются, когда тревога не уменьшается, как ожидалось, и симптомы могут мешать повседневной жизни человека. Существует несколько типов тревожных расстройств.

Депрессия возникает, когда человек испытывает симптомы плохого настроения и изменений в мотивации, сне, еде, работе и привычках в течение как минимум 2 недель. Среди прочих симптомов человек может чувствовать грусть, безнадежность, отчаяние и, возможно, раздражительность. Существует несколько видов депрессии.

В этой статье будет рассказано о том, как часто тревога и депрессия возникают вместе, какие лекарства лечат оба состояния, советы по лечению и многое другое.

Исследование 2015 года, опубликованное в World Journal of Psychiatry утверждает, что генерализованное тревожное расстройство (ГТР) является наиболее распространенным тревожным расстройством. Большое депрессивное расстройство (БДР) является наиболее распространенным депрессивным расстройством.

Исследование предполагает, что среди людей с этими состояниями 62% людей с ГТР также могут страдать БДР в течение жизни, а 59% людей с ГТР перенесли эпизод БДР в течение предыдущего года.

Есть две точки зрения на то, почему эти состояния часто появляются одновременно. Одна из теорий состоит в том, что сходные биологические функции активируют тревогу и депрессию. Это может означать, что если химия в мозге находится в состоянии, позволяющем развиваться одному состоянию, оно также может способствовать развитию другого.

Другая теория состоит в том, что тревожность и депрессия имеют много общих симптомов, поэтому человеку легко соответствовать диагностическим критериям обоих состояний.

Узнайте больше о связи между тревогой, депрессией и посттравматическим стрессовым расстройством.

Несколько видов лекарств лечат тревогу и депрессию. К ним относятся:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — это препараты, которые врачи чаще всего назначают для лечения депрессии и тревожных расстройств. Они работают, увеличивая количество серотонина, нейротрансмиттера или химического мессенджера, который циркулирует в мозгу.

СИОЗС, которые назначают врачи в США, включают:

• флуоксетин (прозак)
• сертралин (золофт)
• пароксетин (паксил)
• флувоксамин (лувокс)
90 цеталопрам (
• ) 0031 эсциталопрам (лексапро)

В зависимости от типа лекарства, большинство СИОЗС доступны в форме таблеток или капсул. Некоторые из них также могут быть доступны в виде жидкости.

СИОЗС могут иметь различные побочные эффекты, в том числе:

• чувство возбуждения или нервозности
• желудочно-кишечные расстройства
• потеря аппетита
• изменение веса
• головокружение
• нечеткость зрения
• сухость во рту
• потливость
• проблемы со сном
• головные боли

Более серьезные побочные эффекты могут включать:

• легкое кровотечение или синяк
• рвота кровью, которая может выглядеть как кофейная гуща
• кровь в стуле
• спутанность сознания
• проблемы с движением
• галлюцинации
• проблемы с мочеиспусканием

При возникновении любого из этих серьезных побочных эффектов человек должен немедленно уведомить врача.

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина

Примеры ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs) включают венлафаксин (Effexor XR) и дулоксетин (Cymbalta). Эти препараты аналогичны СИОЗС, но СИОЗСН предотвращают реабсорбцию серотонина и норадреналина нервными клетками. Обычно они выпускаются в виде таблеток.

Побочные эффекты СИОЗСН могут включать:

• желудочно-кишечные расстройства
• бессонницу
• головную боль
• сексуальную дисфункцию
• увеличение веса и депрессия лучший. Врач может назначить следующие лекарства в дополнение к СИОЗС или СИОЗСН или использовать их самостоятельно.

  Бензодиазепины

  СИОЗС и СИОЗСН обычно достигают полного эффекта через 2–4 недели. По этой причине врач может назначить быстродействующий бензодиазепиновый препарат людям с сильным беспокойством или паническими атаками.

  Бензодиазепиновые препараты вызывают привыкание, и люди должны тщательно следовать рекомендациям своего врача при их приеме. Врач обычно назначает их в минимально возможной дозировке и только по мере необходимости.

  Бензодиазепины действуют путем замедления передачи нервных импульсов между мозгом и телом.

  Примеры включают:

  • алпразолам (ксанакс)
  • клоназепам (клонопин)
  • диазепам (валиум)
  • лоразепам (ативан)

  Бензодиазепины могут иметь серьезные побочные эффекты, которые могут включать:

  • депрессию
  • спутанность сознания
  • эйфорию
  • нарушение мышления
  • потерю памяти
  2 сонливость
  1 0031 невнятная речь
  • нечеткость зрения
  • нарушение координации
  • тошнота
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом

  Регулярное использование этих препаратов может привести к зависимости и побочным эффектам, таким как:

  • повышенная тревожность
  • изменения личности
  • слабость и вялость
  • сонливость, сонливость и утомляемость
  • ночные кошмары
  • головные боли
  • сыпь 1 увеличение веса

  • 1 зависимость
  • 0032

  Буспирон

  Буспирон успокаивает лекарства, которые врачи используют для лечения ГТР, обычно в дозировке 15–60 миллиграммов. Он выпускается в форме таблеток, и люди обычно принимают его два раза в день.

  Это лекарство является анксиолитиком и действует на уровни серотонина и других нейротрансмиттеров в головном мозге. Анксиолитик — другое название вещества, снижающего уровень тревожности.

  Побочные эффекты буспирона могут включать:

  • головокружение
  • желудочно-кишечные расстройства
  • нервозность
  • спутанность сознания
  • усталость
  • проблемы со сном
  0203 03 враждебность 032
  • слабость
  • онемение
  • потливость

  Также могут возникать более серьезные побочные эффекты, такие как:

  • сыпь
  • крапивница
  • зуд
  • отек лица, глаз, рта, горла, языка или губ
  • нерегулярное сердцебиение
  • нечеткость зрения
  • неконтролируемая дрожь
  • возбуждение
  • лихорадка
  • потливость и приливы крови
  • спутанность сознания
  • 9003 дрожь
  • 3 2 дрожь
  • 2 31 галлюцинации
  • потеря координации

  Человек должен немедленно обратиться к врачу если они испытывают любой из этих эффектов.

  Трициклические антидепрессанты

  Старый класс антидепрессантов, трициклические антидепрессанты, все еще доступен для использования, когда СИОЗС и СИОЗСН не работают. Они эффективны при лечении тревожных расстройств, но могут иметь серьезные побочные эффекты.

  Примеры трициклических антидепрессантов включают:

  • амитриптилин (элавил)
  • амоксапин (асендин)
  • тримипрамин (сурмонтил)
  • имипрамин (тофранил)
  (синекван 2)
  • нортриптилин (Памелор)

  Побочные эффекты К трициклическим антидепрессантам относятся:

  • сухость во рту
  • запор
  • нечеткость зрения
  • сонливость
  • низкое кровяное давление
  • проблемы с мочеиспусканием
  • спутанность сознания
  • обмороки
  • судороги
  • нерегулярное сердцебиение

  Для постановки диагноза ГТР есть несколько вещей, на которые врач обращает внимание.

  В соответствии с Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам , 5-е издание, редакция текста ( DSM-5-TR) , человеку должно быть трудно контролировать свое беспокойство, и тревога должна быть связана как минимум с тремя из следующих симптомов в большее количество дней, чем не в течение предыдущих 6 месяцев:

  • беспокойство или чувство возбуждения
  • усталость
  • трудности с концентрацией внимания
  • раздражительность
  • мышечное напряжение
  • проблемы со сном

  злоупотребление психоактивными веществами или другое медицинское или психическое заболевание не должны объяснять их лучше.

  Чтобы диагностировать депрессию, врач будет искать следующее:

  • подавленное настроение
  • снижение интереса или удовольствия от большинства или всех видов деятельности
  • значительная потеря веса или увеличение веса
  • повышенный или пониженный аппетит
  • бессонница или гиперсомния, то есть когда человек слишком много спит
  • психомоторные нарушения
  • 12 усталость или упадок сил
  • чувство бесполезности или чрезмерной вины
  • снижение способности думать или концентрироваться
  • нерешительность
  • повторяющиеся мысли о смерти или суицидальные мысли, с планированием или попыткой или без них

  Текущие диагностические критерии гласят, что симптомы человека должны вызывать клинически значимый дистресс таким образом, чтобы мешать повседневному функционированию. Чтобы врач мог диагностировать большой депрессивный эпизод, пять или более симптомов должны присутствовать большую часть дня в течение как минимум 2 недель подряд.

  Симптомы не должны быть связаны со злоупотреблением психоактивными веществами или заболеванием. Они также не должны быть связаны с состоянием шизофренического спектра, другим психотическим расстройством или тяжелой утратой.

  Есть способы справиться с тревогой и депрессией дома, например:

  • ограничение алкоголя и кофеина
  • достаточное количество сна
  • ежедневные физические упражнения
  • медитация
  • сбалансированное питание
  • 32
  • 32
  • 32
  • 32
  • 32
  • планирование времени для занятий йогой, массажем или практикой глубокого дыхания для прояснения ума
  • волонтерство
  • изучение тревоги и депрессии
  • разговор с доверенным лицом о мыслях и чувствах

  Борьба с тревогой и депрессией может быть сложной задачей, но некоторые лекарства и комбинации лекарств обеспечивают эффективное лечение.

  Для большинства людей новые СИОЗС и СИОЗСН имеют меньше побочных эффектов, обеспечивая при этом клинические результаты. Некоторым эти лекарства могут не принести облегчения, и более старые трициклические антидепрессанты могут быть лучшим вариантом.

  В начале лечения врач может также порекомендовать бензодиазепины, если тревога является особой проблемой. Тем не менее, эти лекарства вызывают привыкание и не должны быть долгосрочным выбором. Вместо этого они создают мост, в то время как SSRI и SNRI вступают в силу.

  Стратегии медикаментозного лечения стресса

  Поскольку стресс проявляется как функция тела и мозга, которые по существу являются системами, управляемыми химическими веществами, для облегчения процесса снятия стресса и его предотвращения можно использовать широкий спектр лекарств. Не существует какой-либо конкретной группы лекарств, которые используются для снижения стресса. Вместо этого врачи могут назначать ряд лекарств для устранения конкретных симптомов, связанных со стрессом. Например, седативные средства (также называемые транквилизаторами, снотворными и/или анксиолитиками), антидепрессанты и бета-блокаторы используются, чтобы помочь людям справиться со стрессом.

  Следует соблюдать осторожность в отношении использования лекарств для снятия стресса. Многие из лекарств, которые полезны для снятия стресса, также вызывают привыкание. Серьезные поведенческие проблемы и проблемы со здоровьем возможны и даже могут возникнуть в результате употребления таких веществ, если не соблюдать осторожность. Все описанные ниже лекарства (вызывающие привыкание или нет) могут иметь побочные эффекты и риск для здоровья и должны использоваться только по назначению ответственного и лицензированного врача.

  Седативные препараты (депрессанты ЦНС)

  Седативные препараты угнетают (замедляют или угнетают) деятельность центральной нервной системы (ЦНС: включает головной и спинной мозг), вызывая чувство расслабления, уменьшая тревогу и напряжение, сонливость и замедленное дыхание. В более высоких дозах эти лекарства могут вызывать невнятную речь, нарушение способности ходить, плохое суждение и замедление рефлексов. Возможна передозировка таких лекарств с потенциально смертельным эффектом (хотя некоторые типы седативных средств легче достигают летальных доз, чем другие).

  Узнайте о возможностях сегодня

  Ad

  Одной из наиболее часто назначаемых групп седативных средств являются бензодиазепины, которые включают алпразолам (ксанакс), клоназепам (клонопин), диазепам (валиум), лоразепам (ативан), триазолам (хальцион), темазепам (ресторил) и хлордиазепоксид (либриум). Что касается препаратов, угнетающих ЦНС, то бензодиазепины являются относительно безопасными веществами с относительно низким летальным потенциалом. Старый класс препаратов, угнетающих ЦНС, барбитураты, менее безопасны в использовании (как правило), чем бензодиазепины. В результате барбитураты сегодня назначают реже. Алкоголь (активный ингредиент спиртных напитков, пива и вина) также является седативным средством.

  Бензодиазепины, барбитураты и алкоголь оказывают успокаивающее действие, активируя (или «агонизируя») природное нейротрансмиттерное вещество, обычно встречающееся в мозге, называемое ГАМК. ГАМК является тормозным нейротрансмиттером, функция которого заключается в замедлении активности мозга.

  Активируя ГАМК, бензодиазепины, барбитураты и алкоголь подавляют активность мозга и, таким образом, замедляют и успокаивают тело.

  Другие часто назначаемые препараты с седативным эффектом включают антигистаминные препараты (лекарства, обычно используемые для уменьшения аллергических реакций, такие как Атаракс или Вистарил) и снотворные препараты (например, глутетимид (дориден), метиприлон (нолудар) и этхлорвинол (плацидил). Большинство седативных средств лекарства могут вызывать физиологическую и психологическую зависимость (зависимость) при регулярном приеме.У потребителей таких веществ, которые становятся зависимыми, могут возникнуть симптомы отмены, включая потенциально тяжелое беспокойство и бессонницу, и даже смерть, если они не продолжат принимать свои лекарства. седативные средства (или прием седативных средств вместе с алкоголем) может привести к коме или смерти.

  Бупропион (BuSpar)

  BuSpar — успокаивающее лекарство, которое химически не связано с бензодиазепинами, барбитуратами или другими седативными/анксиолитическими препаратами.

  BuSpar используется для лечения физических симптомов тревоги, таких как телесное напряжение, головокружение, учащенное сердцебиение и т. д. Это лекарство обычно назначают в качестве краткосрочного средства от тревоги (т. е. пациенты используют его не более 4 недель в сутки). время). Следовательно, это не лучший вариант в качестве долгосрочной стратегии снижения стресса.

  BuSpar не оказывает противосудорожного (противосудорожного) или миорелаксирующего действия и не оказывает седативного действия. Хотя не совсем ясно, как работает этот препарат, некоторые исследования показывают, что BuSpar влияет на серотониновые и дофаминовые рецепторы (другие химические посредники в мозге и нервной системе, влияющие на настроение). BuSpar не вызывает привыкания, и у людей не развивается толерантность (т. е. потребность в увеличении количества лекарства для достижения тех же эффектов) к этому лекарству.

  Основным недостатком BuSpar является то, что проходит от 1 до 3 недель, прежде чем люди почувствуют облегчение симптомов тревоги. Кроме того, многие люди сообщают, что BuSpar не так эффективен, как бензодиазепины, для контроля их симптомов.

  Серьезные опасные для жизни побочные эффекты могут возникнуть, если люди принимают BuSpar в течение 14 дней после применения ингибитора МАО (например, фенелзина (нардил), разагилина (азилект), селегилина (элдеприл, эмсам) или транилципромина (парнат), которые является более старым лекарством, которое иногда назначают для лечения симптомов депрессии.Грейпфрут и сок грейпфрута также могут взаимодействовать с BuSpar и приводить к потенциально опасным побочным эффектам.

  Антидепрессанты

  . используется в основном для лечения глубокой депрессии и связанных с ней состояний.Однако эти препараты также обладают противотревожными свойствами и во многих случаях могут также использоваться для лечения симптомов стресса.В наши дни особое семейство антидепрессантов, известных как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), в том числе паксил, прозак и лексапро, являются наиболее часто назначаемыми антидепрессантами для этой антитревожной и антистрессовой цели.

  Лекарства СИОЗС названы в честь их действия на уровне нейронов головного мозга. Нейроны (первичные клетки, составляющие головной и спинной мозг) взаимодействуют друг с другом с помощью химических мессенджеров, известных как нейротрансмиттеры. Считается, что один из этих нейротрансмиттеров, серотонин, играет важную роль в создании предрасположенности к депрессии и тревожным состояниям.

  В процессе нейронной связи передающий нейрон высвобождает химическое вещество-нейротрансмиттер в пространство между нейронами, известное как синапс, где он вступает в контакт с принимающим нейроном и стимулирует этот нейрон к действию. Завершив свою коммуникационную работу, серотонин снова всасывается передающим нейроном в процессе, называемом обратным захватом. Когда обратный захват происходит слишком быстро или эффективно (как, по-видимому, в случае депрессии и беспокойства), чистый эффект заключается в том, что серотонина недостаточно, чтобы должным образом выполнять свою работу, и могут возникнуть проблемы с регуляцией настроения. СИОЗС и аналогичные препараты замедляют процесс обратного захвата, так что серотонин дольше остается в синапсе. Повышение уровня серотонина может, в частности, улучшить настроение человека и уменьшить чувство тревоги.

  Препараты СИОЗС не вызывают привыкания в классическом смысле, но их применение связано с отрицательными побочными эффектами, такими как тошнота, головокружение, сухость во рту, нарушения сна и широкий спектр проблем с половым возбуждением и климаксом. Для получения дополнительной информации о препаратах SSRI, пожалуйста, обратитесь к этой статье в нашем тематическом центре большой депрессии.

  Бета-блокаторы

  Бета-блокаторы — это лекарства, которые обычно используются для контроля высокого кровяного давления и лечения некоторых заболеваний сердца. Для некоторых людей эти лекарства могут уменьшить симптомы стресса. Бета-блокаторы, такие как индерал (пропранолол) и тенормин (атенолол), блокируют действие нейротрансмиттера и гормона норадреналина в артериях и сердечной мышце, вызывая расширение артерий, замедляя работу сердца и уменьшая силу сокращения. Наиболее распространенными негативными побочными эффектами бета-блокаторов являются холодные руки и ноги, усталость и нарушение сна (например, ночные кошмары). Менее распространенные побочные эффекты бета-блокаторов включают импотенцию, головокружение, свистящее дыхание, проблемы с желудочно-кишечным трактом, кожную сыпь и сухость глаз.

  Пищевые добавки

  Различные пищевые добавки, включая каву, пассифлору, валериану, 5-HTP; а травы шлемник (Scutellaria Lateriflora), ромашка (Anthemis nobilis), хмель (Humulus Lupulus), пустырник (Leonurus Heartica) и овес (овсяная солома) (Avena sativa) широко используются в качестве средств от стресса и беспокойства.

  Хотя большинство этих веществ встречаются в природе (например, собираются из растений, а не создаются в лаборатории), это не означает, что эти вещества безвредны! В определенных дозах и в определенных комбинациях такие добавки могут усугубить заболевание и/или повлиять на эффективность рецептурных лекарств.