Психогенные депрессии: ФГБНУ НЦПЗ. Смулевич А.Б., Ротштейн В.Г. ‹‹Психогенные заболевания››

Психогенная депрессия — лечение в Москве психогенного депрессивного растройства, симптомы и причины

Содержание↓[показать]

Депрессия является распространенным психическим расстройством, которым в мире страдают около 300 миллионов человек по данным ВОЗ. Врачами-психиатрами данное психическое расстройство подразделяется на три вида: соматическая, эндогенная и психогенная депрессия, в зависимости от особенностей которых пациенту назначается лечение.

Врачи-психиатры с многолетним опытом лечения депрессии подбирают для пациентов Юсуповской больницы наиболее безопасные методы и средства терапии психического расстройства. Каждый пациент, обратившийся в многопрофильную больницу за помощью, может быть уверен в соблюдении условий конфиденциальности.

Эндогенная и психогенная депрессия: особенности

Психогенная или экзогенная депрессия является наиболее распространённой из трех разновидностей депрессивных состояний. Данное психическое расстройство является реакцией организма на болезнь или уход близких людей, хронический стресс или трудные жизненные ситуации. Психогенная депрессия получила также название «реактивная», что характеризует ее как стремительно возникающую, длительную и имеющую интенсивные проявления.

Эндогенная и психогенная депрессия имеют отличительные особенности, так эндогенная депрессия менее распространена и проявляется в 5-7% случаев от общего числа людей, страдающих депрессией. Причины развития эндогенной депрессии изучаются врачами-психиатрами. Однако многочисленные исследования в области психиатрии позволили выявить связь расстройства с нарушениями генов, отвечающих за эмоциональное восприятие событий.

Консультация врача-психиатра является основным методом диагностики депрессии. Специалисты Юсуповской больницы, имеющие ученую степень, определяют симптомы депрессии, оценивают их выраженность и тяжесть, после чего назначают дополнительные исследования.

Причины психогенной депрессии

Психогенная невротическая депрессия развивается под действием острого или хронического стресса, или единичной психической травмы. Человек, испытывающий регулярное воздействие стрессовых факторов, испытывает состояние эмоционального неблагополучия, следствием чего является снижение самооценки, нарушение восприятия окружающего мира и соматические признаки депрессии.

Психогенная депрессия связана с действием на психику человека внешних факторов:

• потеря близких, развод или расставание;
• ухудшение материального состояния;
• ухудшение качества жизни;
• изменения в профессиональной сфере, такие как увольнение или уход на пенсию;
• наследственная предрасположенность;
• неудовлетворенность личной жизнью;
• необоснованная критика и унижение человека.

Установление причины депрессии проводится врачами-психиатрами Юсуповской больницы в ходе первичной консультации. Высокая квалификация специалистов подтверждается не только прохождением многочисленных обучений в данной области, но и многолетней научной и практической деятельностью. Врачи-психиатры Юсуповской больницы оказывают помощь пациентам, у которых отмечаются тяжелые формы депрессии или расстройства, возникшие на фоне нейтральных событий.

Психогенная депрессия: симптомы

Психогенная депрессия, симптомы которой связаны с психоэмоциональным и физическим состоянием, отличается развитием медленными темпами. Некоторые пациенты с данным расстройством обращаются к врачу-психиатру с жалобами на панические атаки или беспричинную тревогу.

В зависимости от проявлений выделено три типа психогенной депрессии, для каждого из которых характерен комплекс симптомов:

• пролонгированная депрессия после прекращения действия травмирующего фактора приобретает хронический характер, ее течение сопровождается приступами обострения;
• кратковременная депрессия устраняется при ограничении провоцирующего фактора;
• тревожно-меланхоличная депрессия отличается чередованием тоскливого настроения и вспышек агрессии, самооценка при этом занижена. Больные способны наносить себе повреждения, приводящие к летальному исходу;
• истероидная депрессия характеризуется состоянием, при котором завышена самооценка больного, приступы агрессии связаны с критикой со стороны окружающих, а поведение обусловлено желанием привлечь внимание. Попытки суицида и высказывания человека, связанные с данным поступком, имеют зачастую демонстративный характер.

Причина психогенной депрессии может быть незаметна для окружающих, опытные врачи-психиатры Юсуповской больницы используют методики для выявления внутренних переживаний пациента, его психического состояния. Специалисты с многолетним опытом работы способны распознать депрессию по внешнему виду пациента, особенностям его мышления и поведения.

Лечение психогенной депрессии в Москве

Высококвалифицированные специалисты в области психиатрии, работающие в Юсуповской больнице, проводят диагностику и лечение различных видов депрессий. При тяжелых формах психического расстройства возможна госпитализация в комфортный стационар Юсуповской больницы. Лечение психогенной депрессии в Юсуповской больнице проводится по индивидуальным программам, которые включают прием лекарственных препаратов и психотерапию.

Программы реабилитации при депрессивных расстройствах, реализуемые в Юсуповской больнице, предполагают регулярные мероприятия по улучшению психического и физического здоровья пациента. При реализации каждой программы предполагает работа врача-психиатра не только с пациентом, но и его родственниками.

Психогенная депрессия, препараты при которой являются одним из элементов лечения, различается степенью тяжести, что определяет выбор методов терапии. Однако наиболее часто лечение данных расстройств проводится в три этапа:

• на первом этапе специалисты проводят мероприятия, направленные на купирование симптомов с использованием когнитивно-поведенческой психотерапии, немедикаментозных методов и современных препаратов;
• второй этап предполагает устранение остаточных признаков психогенной депрессии и рецидивов;
• в ходе третьего этапа проводятся профилактические мероприятия и реабилитация.

Психогенная невротическая депрессия зачастую имеет выраженные проявления, поэтому на первом этапе ее лечения пациенту может быть рекомендовано пребывание в стационаре Юсуповской больницы. На последующих этапах возможно лечение в амбулаторных условиях.

Программы лечения депрессии, разработанные врачами-психиатрами Юсуповской больницы, основываются на подтверждённых многочисленными исследованиями методиках и соответствуют мировым стандартам. Лечение депрессии в Юсуповской больнице направлено на возвращение пациентов к счастливой жизни, устранение негативных эмоций и пассивности.

Юсуповская больница располагает современным диагностическим оборудованием, комфортабельным стационаром и эффективными средствами для лечения психогенной депрессии. Если Вам необходима консультация врача-психиатра, запишитесь на первичный прием по телефону Юсуповской больницы.

Психогенная депрессия

Позвонить нам

Записаться

Центр Гранат

1. Главная страница
2. Диагнозы
3. Посттравматические расстройства
4. Психогенная депрессия

Психогенная депрессия

• Детские и подростковые проблемы
• Зависимости
• Нарушения сексуальной сферы
• Нарушения сна
• Новые диагнозы
• Острые психотические состояния
• Посттравматические расстройства
• Расстройства личности
• Расстройства питания
• Фобии
• Хронические состояния

Психогенная депрессия – депрессия, возникающая вследствие действия какого либо психотравмирующего фактора.

Выделяют острые и затяжные психогенные депрессии.

Острые непосредственно связаны с действием психотравмы и проявляются страхом, глубоким отчаянием, мыслями о смерти. Острые психогенные депрессии длятся обычно недолго, но опасны тем, что под влиянием болезненных переживаний пациент может совершить попытку самоубийства.

Затяжные психогенные депрессии проявляются прежде всего подавленностью, чувством безнадежности, слезливостью, вегетативными проявлениями (одышка, сердцебиения), бессонницей. Такие больные склонны вновь и вновь воспроизводить в мыслях обстоятельства психотравмы, любые напоминания о ней, даже самые минимальные, ведут к усилению депрессивной симптоматики.

Пациентам постоянно снятся кошмары, связанные с пережитой ими стрессовой ситуацией. Чувство вины при затяжных психогенных депрессиях обращено не на себя, а на окружающих, обычно тех, кто связан с психотравмирующей ситуацией, поэтому суицидальные попытки относительно редки.

В лечении психогенной депрессии используют как антидепрессанты, так и психотерапевтические методики – когнитивно-поведенческую психотерапию, психоанализ, групповые и семейные методы.

Врачи, работающие с диагнозом «Психогенная депрессия»

Бобров А. Е.

Комплексная терапия

Бобров А. Е.

Врачебный стаж 46 лет

Давыдов К. В.

Главный врач, Психиатрия

Давыдов К. В.

Врачебный стаж 22 года

Ильина Н. А.

Психиатрия, Психосоматика, Психотерапия

Ильина Н. А.

Врачебный стаж 11 лет

Собольков Ю. Л.

Психиатрия, Психотерапия

Собольков Ю. Л.

Врачебный стаж 34 года

Вершинина И. И.

Психиатрия, Психотерапия

Вершинина И. И.

Врачебный стаж 20 лет

Блохов А. В.

Психиатрия, Детская психиатрия, Психотерапия

Блохов А. В.

Врачебный стаж 22 года

Алиева Л. С.

Психиатрия, Психотерапия

Алиева Л. С.

Врачебный стаж 7 лет

Реутова М. А.

Психиатрия, Психотерапия

Реутова М. А.

Врачебный стаж 21 год

Громов С. Ю.

Психиатрия, Психотерапия, Сексология

Громов С. Ю.

Врачебный стаж 9 лет

Кварианташвили Э. И.

Психиатрия

Кварианташвили Э. И.

Врачебный стаж 6 лет

Царенко Д. М.

Психотерапия, Психиатрия

Царенко Д. М.

Врачебный стаж 17 лет

Зайцева Е. Г.

Психиатрия, Психология

Зайцева Е. Г.

Врачебный стаж 11 лет

Чумак М. А.

Психиатрия, Психотерапия

Чумак М. А.

Врачебный стаж 11 лет

Переварова Ю. С.

Психиатрия

Переварова Ю. С.

Врачебный стаж 4 года

Макаренков Е. В.

Психиатрия, Психотерапия

Макаренков Е. В.

Врачебный стаж 11 лет

Плотников П. С.

Психиатрия, Психотерапия

Плотников П. С.

Врачебный стаж 7 лет

Кирюхин А. В.

Психиатрия

Кирюхин А. В.

Врачебный стаж 4 года

Русяев В. Ю.

Психиатрия

Русяев В. Ю.

Врачебный стаж 3 года

Парпара М. А.

Психотерапия, Психиатрия

Парпара М. А.

Врачебный стаж 16 лет

Бородина Л. Г.

Психиатрия, Детская психиатрия

Бородина Л. Г.

Врачебный стаж 33 года

Жакова О. Н.

Психиатрия, Психотерапия

Жакова О. Н.

Врачебный стаж 36 лет

Соколов Р. Е.

Психотерапия, Сексология, Психиатрия

Соколов Р. Е.

Врачебный стаж 24 года

Железнова Е. В.

Психиатрия, Эпилептология

Железнова Е. В.

Врачебный стаж 40 лет

Шокина Е. В.

Психиатрия, Психотерапия

Шокина Е. В.

Врачебный стаж 43 года

Лапин И. А.

Психиатрия, Функциональная диагностика, Детская психиатрия

Лапин И. А.

Врачебный стаж 26 лет

Агамамедова И. Н.

Психиатрия, Психотерапия

Агамамедова И. Н.

Врачебный стаж 28 лет

Довженко Т. В.

Психиатрия, Психотерапия

Довженко Т. В.

Врачебный стаж 44 года

Никитина Т. Е.

Психотерапия, Психиатрия

Никитина Т. Е.

Врачебный стаж 27 лет

Третьякова Д. А.

Психиатрия, Психотерапия

Третьякова Д. А.

Врачебный стаж 10 лет

Антипова О. С.

Психотерапия, Психиатрия

Антипова О. С.

Врачебный стаж 23 года

Семиглазова М. В.

Психотерапия, Психиатрия

Семиглазова М. В.

Врачебный стаж 21 год

• Детские и подростковые проблемы
• Зависимости
• Нарушения сексуальной сферы
• Нарушения сна
• Новые диагнозы
• Острые психотические состояния
• Посттравматические расстройства
• Расстройства личности
• Расстройства питания
• Фобии
• Хронические состояния

Заполните приведенную ниже форму, и наш администратор свяжется с Вами.

Связаться с Центром

Симптомы, причины, методы лечения и многое другое

Автор Дебра Фулгум Брюс, доктор философии

• Чем психотическая депрессия отличается от большой или клинической непсихотической депрессии?
• Каковы симптомы психотической депрессии?
• Как лечится психотическая депрессия?
• Всегда ли помогает лечение психотической депрессии?

Психотическая депрессия — это подтип большой депрессии, возникающий, когда тяжелое депрессивное заболевание включает какую-либо форму психоза. Психозом могут быть галлюцинации (например, голос, говорящий вам, что вы плохой или бесполезный), бред (например, сильное чувство бесполезности, неудачи или совершения греха) или какой-либо другой разрыв с реальностью. Психотическая депрессия затрагивает примерно каждого четвертого человека, госпитализированного с депрессией.

По данным Национального института психического здоровья, человек, страдающий психозом, оторван от реальности. Люди с психозом могут слышать «голоса». Или у них могут быть странные и нелогичные идеи. Например, они могут думать, что другие слышат их мысли или пытаются им навредить. Или они могут думать, что одержимы дьяволом или разыскиваются полицией за совершение преступления, которого на самом деле не совершали.

Люди с психотической депрессией могут злиться без видимой причины. Или они могут проводить много времени в одиночестве или в постели, спят днем ​​и бодрствуют ночью. Человек с психотической депрессией может пренебрегать своим внешним видом, не моясь и не переодевшись. Или с этим человеком трудно разговаривать. Возможно, они почти не разговаривают или говорят бессмысленные вещи.

Люди с другими психическими заболеваниями, такими как шизофрения, также страдают психозом. Но у пациентов с психотической депрессией обычно наблюдаются бредовые идеи или галлюцинации, соответствующие темам депрессии (например, никчемность или неудача), в то время как психотические симптомы при шизофрении чаще бывают причудливыми или неправдоподобными и не имеют очевидной связи с состоянием настроения (например, мыслительные процессы). незнакомцы следуют за ними только для того, чтобы беспокоить их). Люди с психотической депрессией также могут быть унижены или стыдиться своих мыслей и пытаться их скрыть. Это делает этот тип депрессии очень трудным для диагностики.

Но диагностика важна. Его лечение отличается от лечения непсихотической депрессии. Кроме того, наличие одного эпизода психотической депрессии увеличивает вероятность биполярного расстройства с повторяющимися эпизодами психотической депрессии, мании и даже самоубийства.

Общие симптомы у пациентов с психотической депрессией включают:

• Возбуждение
• Тревога
• Запор
• Ипохондрия
• Бессонница
• Интеллект полное обесценение
• Физическая неподвижность
• Бред или галлюцинации

 

Обычно лечение психотической депрессии проводится в условиях стационара. Таким образом, пациент находится под пристальным наблюдением специалистов в области психического здоровья. Для стабилизации настроения человека используются различные лекарства, обычно включающие комбинации антидепрессантов и антипсихотических препаратов.

Нейролептики воздействуют на нейротрансмиттеры, обеспечивающие связь между нервными клетками в областях мозга, которые регулируют нашу способность воспринимать и систематизировать информацию об окружающем нас мире. В настоящее время широко используется ряд антипсихотических или нейролептических препаратов. К ним относятся арипипразол (Абилифай), азенапин (Сафрис), карипразин (Врайлар), оланзапин (Зипрекса), кветиапин (Сероквель) и рисперидон (Риспердал). Каждое лекарство имеет уникальные побочные эффекты и может различаться по своему профилю клинической эффективности. Однако обычно эти препараты переносятся лучше, чем более ранние нейролептики.

Лечение психотической депрессии очень эффективно. Люди способны выздороветь, как правило, в течение нескольких месяцев. Но может потребоваться постоянное медицинское наблюдение. Если лекарства не помогают покончить с психозом и депрессией, иногда применяют электрошоковую терапию (ЭСТ). Для пациента важно работать с врачом, чтобы найти наиболее эффективные препараты с наименьшими побочными эффектами. Поскольку психотическая депрессия довольно серьезна, риск суицида также велик.

Top Picks

Большая депрессия с психотическими чертами Информация | Гора Синай

Психотическая депрессия; Бредовая депрессия

Большая депрессия с психотическими чертами — это психическое расстройство, при котором у человека наблюдается депрессия наряду с потерей связи с реальностью (психоз).

Депрессия определяется как расстройство настроения и имеет несколько подтипов. Биполярное расстройство, также известное как маниакально-депрессивный психоз, выделено в отдельную категорию.

Причины

Причина неизвестна. Семейная или личная история депрессии или психотического заболевания повышает вероятность развития этого состояния.

Симптомы

Люди с психотической депрессией имеют симптомы депрессии и психоза.

Психоз — потеря контакта с реальностью. Обычно оно включает:

• Бредовые идеи: ложные представления о том, что происходит или о том, кто вы есть
• Галлюцинации: видение или слух вещей, которых нет

Типы бреда и галлюцинаций часто связаны с вашими депрессивными чувствами. Например, некоторые люди могут слышать голоса, критикующие их или говорящие им, что они не заслуживают жизни. У человека могут развиться ложные представления о своем теле, например, убеждение, что у него рак.

Обследования и анализы

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашей истории болезни и симптомах. Ваши ответы и некоторые анкеты могут помочь вашему врачу диагностировать это состояние и определить, насколько серьезным оно может быть.

Анализы крови и мочи и, возможно, сканирование мозга могут быть выполнены для исключения других заболеваний с похожими симптомами.

Лечение

Психотическая депрессия требует немедленной медицинской помощи и лечения.

Лечение обычно включает антидепрессанты и нейролептики. Вам может понадобиться только антипсихотическое лекарство в течение короткого периода времени.

Электросудорожная терапия может помочь в лечении депрессии с психотическими симптомами. Однако сначала обычно пробуют лекарство.

Outlook (Прогноз)

Это серьезное состояние. Вам потребуется немедленное лечение и тщательное наблюдение врача.

Возможно, вам придется принимать лекарства в течение длительного времени, чтобы предотвратить возвращение депрессии. Симптомы депрессии возвращаются с большей вероятностью, чем психотические симптомы.

Возможные осложнения

Риск самоубийства намного выше у людей с депрессией с психотическими симптомами, чем у людей без психоза. Возможно, вам придется остаться в больнице, если у вас есть мысли о самоубийстве. Необходимо также учитывать безопасность других людей.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Немедленно свяжитесь со своим врачом, если:

• Вы слышите несуществующие голоса.
• У вас частые приступы плача практически без причины.
• Ваша депрессия мешает работе, учебе или семейной жизни.
• Вы считаете, что принимаемые вами лекарства не действуют или вызывают побочные эффекты. Никогда не меняйте и не прекращайте прием каких-либо лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Если вы или кто-то из ваших знакомых думаете о самоубийстве, позвоните или напишите 988 или в чат 988lifeline.org. Вы также можете позвонить по телефону 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK). 988 Suicide and Crisis Lifeline предоставляет бесплатную и конфиденциальную поддержку круглосуточно и без выходных в любое время дня и ночи.

Вы также можете позвонить по номеру 911 или по местному номеру экстренной помощи или обратиться в отделение неотложной помощи больницы. Не задерживай.

Если кто-то из ваших знакомых пытался покончить с собой, немедленно позвоните по телефону 911 или в местный номер службы экстренной помощи. НЕ оставляйте человека одного, даже после того, как вы позвали на помощь.