Психология депрессия: причины и симптомы — все самое интересное на ПостНауке

недетский диагноз. Истории. События. Благотворительный фонд «Волонтеры в помощь детям-сиротам».

В период младенчества дети особенно уязвимы. Для того, чтобы справиться с последствиями психологических травм, полученных в раннем возрасте, приемным детям требуется помощь специалиста, а семьям, которые воспитывают таких детей — поддержка.

Вопрос о том, способны ли дети до трех лет испытывать депрессию, долгие годы был предметом дискуссий специалистов. Мы хотим рассказать вам о том, как ученые открыли младенческую депрессию и почему это состояние часто развивается у детей, которые выросли в дисфункциональных семьях или в детских учреждениях.

Депрессия — это психическое расстройство, которое характеризуется угнетенным, тоскливым, тревожным, боязливым или безразличным настроением, нарушением соматических и когнитивных функций, это состояние негативно влияет на качество жизни.

В начале ХХ века Чарльз Дарвин, наблюдая за выражениями лиц, предположил, что не­которые базовые эмоции человек испытывает уже с момента рождения. Позднее психолог Кэррол Айзард исследовал как дети до года демонстрируют различные выражения лица, со­ответствующие событиям: грустят или радуются. В середине 40-х годов прошлого века психоаналитик Рене Шпитц наблюдал симптомы социаль­ного отчуждения, апатии, подавленного настроения у детей, воспитывающихся в казенных учреждениях. Шпитц считает, что депрессивное состояние младенца является реакцией на разлучение его со взрослым, осу­ществляющим основной уход. Та­кие дети не могли успешно развиваться даже при наличии качественного питания и комфортных бытовых условий.

Младенец в стрессе

Сегодня ученые выделяют три причины младенческой депрессии: потеря значимого взрослого, тяжелая эмоциональная обстановка в семье и особенности физиологии малыша. Чаще всего младенческая депрессия диагностируется у малышей оставленных родителями и попавших в детские дома. Непривычное, холодное окружение вводит ребенка в сильный стресс, а отсутствие постоянного ухаживающего взрослого не позволяет сформироваться привязанности, что заметно тормозит психоэмоциональное развитие ребенка.

Младенцы не могут рассказать о своем внутреннем состоянии словами, поэтому демонстрируют поведение, которое может являться признаком депрессии: много плачут или не плачут совсем, раздражительны, замкнуты. Вес таких детей часто не соответствует возрасту, сон нарушен, заметно отставание эмоционального и умственного развития. Если малыш остается в детском учреждении, развитие симптомов депрессии может привести к самым неприятным последствиям и даже гибели. Если ребенок попадает в любящую семью, у него появляются значительные шансы восстановить психическое здоровье и восполнить пробелы в развитии.

Непредсказуемый родитель

Другая причина младенческой депрессии — нестабильное, непредсказуемое, безразличное или опасное поведение родителей. В 80-х годах группа ученых провела эксперимент «Неподвижное лицо». В первой части эксперимента мать общалась с ребенком, отзеркаливала его эмоции, реагировала и улыбалась. После женщину попросили сделать «безжизненное лицо» и не отвечать на реакции ребенка. Практически сразу малыш стал протестовать против потери контакта, он пытался привлечь внимание матери всеми доступными ему способами, испугался и расстроился, когда это не получилось. Как только эксперимент завершился, ребенок быстро успокоился и воссоединился в эмоциональном контакте с матерью. Эксперимент помог обнаружить эмоциональную зависимость малыша от матери и прогнозировать развитие психосоциальной депривации у детей, растущих в холодном окружении или с матерями, страдающими депрессией.

Позже исследователи выяснили, если у ребенка с депрессивной мамой есть другой взрослый, не страдаю­щим депрессией, в общении с ним ребенок будет демонстрировать меньше негативных симптомов. Эти отношения служат неким буфером, защищающим его от не­гативного воздействия депрессии мате­ри. В редких случаях причиной младенческой депрессии могут стать нарушения гормонального развития ребенка, и тогда малыш должен как можно скорее получить медицинскую помощь. В зависимости от выборки и методов диагностики в исследованиях с участием детей частота депрессии составляет 0,4-2,5%.

В зоне риска находятся дети, воспитывающихся в детских домах и неблагополучных семьях. Благодаря тому, что эта тема продолжает активно обсуждаться в научном и медицинском сообществе, мы можем надеяться на более внимательное отношение в детям, демонстрирующим тревожные симптомы.

Для того, чтоб приемным родителям было легче понимать, почему дети с опытом сиротства порой ведут себя необычно, наш фонд проводит занятия в онлайн-школе приемных родителей для детей с трудными поведением. Ведущие уделяют большое внимание не только поведению детей, но и стараются помочь родителям справиться с тем стрессом, который возникает в ответ на трудное поведение. Школа проводится при поддержке Фонда президентских грантов.

 — Нам важна теория привязанности в контексте понимания природы трудного поведения приемных детей. Именно нарушение связи и контакта со значимым взрослым в начале жизни лежит в основе многих девиаций поведения у приемных детей, — объясняет психолог Алена Синкевич на занятии нашей онлайн-школы.

— Теплая материнская фигура дает ресурс справляться со стрессом и страхом и даже противостоять ему, — продолжает психолог. — Даже если мама не всегда стабильна, не всегда теплая и мягкая, а иногда колючая, дети все равно к ней возвращаются и привязываются.

Курс для приемных родителей детей с трудным поведением состоит из 15 бесплатных онлайн-занятий, на которых психологи подробно, детально и постепенно раскрывают тему трудного поведения приемных детей. Зарегистрироваться и посмотреть записи предыдущих семинаров можно по ссылке.

---

Пребывание в детском доме накладывает отпечаток на поведение ребенка. Чтобы приемным родителям было легче понимать, почему дети с опытом сиротства ведут себя иначе, в нашем фонде есть целое направление, которое поддерживает замещающие семьи. В школе приемных родителей регулярно проводятся дополнительные курсы в помощь семьям, большинство из них проходят онлайн. Родителям, взявшим на воспитание детей со сложными диагнозами, фонд помогает с лечением и реабилитацией. Узнать подробнее о программе и поддержать ее работу можно по ссылке.

Поделиться

Депрессия: симптомы | PSYCHOLOGIES

60 690

Слушать своё телоПознать себя

Депрессия замедляет мысли и движения, отбирает мечты, окрашивая все в черный цвет. Жизнь кажется безнадежной. Вы ощущаете безмерное одиночество, как если бы находились на необитаемом острове, — никто не может вас услышать и тем более помочь.

Вы отрезаны от друзей, не чувствуете интереса к работе, вас не радуют хобби и увлечения, хотя они могут по-прежнему присутствовать в вашей жизни. Если вам знакомо это состояние, возможно, вы попали под влияние одной из самых страшных эпидемий XXI века.

Вот несколько симптомов, которые помогут распознать депрессию и отличить ее от депрессивных переживаний — кратковременного состояния, с которым можно справиться самостоятельно, без помощи специалиста.

Апатия и бессилие

Отсутствие сил — один из симптомов депрессии. Людям, которые через нее не проходили, трудно поверить, что иногда апатия достигает таких масштабов, что человеку стоит огромных усилий даже просто одеться, почистить зубы и привести себя в порядок. Депрессия приносит с собой снижение уровня энергии, сильнейшую усталость.

Негативные мысли

Исследования когнитивно-бихевиоральных психологов показывают, что в основе депрессии лежат стойкие негативные убеждения относительно себя или отношений с окружающими. Они могут включать в себя чувство вины и ощущение собственной никчемности.

Многие говорят о нереалистичных негативных убеждениях относительно себя самих, испытывают чувство вины или тревожатся о том, что произошло в прошлом, бесконечно размышляют над собственными ошибками и промахами.

Нарушение сна и аппетита

Депрессия проникает во все сферы, подрывая основы жизни, поэтому любые изменения в режиме питания, сна и отдыха могут помочь поставить диагноз.

Сонливость может оказаться способом отстраниться от неудовлетворяющей реальности

Бессонница или ранние пробуждения — тревожный, хотя и не единственный симптом. Отсутствие аппетита и отказ от еды — часто символическое выражение отказа от жизни. Так же как чрезмерная сонливость иногда может оказаться способом отстраниться от неудовлетворяющей реальности.

Потеря внимания

Пребывание в депрессии снижает способность к концентрации. Для некоторых людей чтение книг становится невыполнимой задачей — они мгновенно теряют нить происходящего, часто отвлекаясь на свои негативные мысли. Многие также жалуются, что им сложно принимать даже простейшие решения.

Мысли о самоубийстве

Мы все время от времени задумываемся о том, какой жизненный исход нас ожидает, и мысли о самоубийстве хотя бы раз посещают каждого. Но если они сопровождаются апатией, нежеланием вставать с кровати и выходить на улицу или вы обдумываете конкретный план действий по уходу из жизни — это серьезный повод, чтобы обратиться за помощью.

Каким бы одиноким и потерянным вы себя ни чувствовали, вы не одиноки

Если вы обнаружили у себя два и более из перечисленных выше симптомов, возможно, вам нужна помощь специалиста. Депрессия довольно успешно поддается терапии, если вовремя за нее взяться.

Кроме того, каким бы одиноким и потерянным вы себя ни чувствовали, вы не одиноки. У вас есть друзья, семья, знакомые, которые способны поддержать в трудную минуту, и еще нечто более ценное — здоровая и сильная часть вашей личности, не затронутая депрессией.

Даже если прямо сейчас это очень сложно осознать, ваша задача — помнить о ней и позволять ей проявляться. Чем чаще она будет давать о себе знать, тем скорее поможет вам выйти из депрессии.

«Большую часть жизни я прожил с маниакально-депрессивным расстройством — страдал от него, но не знал, что это болезнь. Однажды, 11 лет назад, случился кризис. Я только что начал играть в новой театральной постановке и сразу получил злые отзывы критиков. Уже после трех выступлений я покинул спектакль. Рано утром на следующий день я пошел в гараж, заткнул дверь пуховым одеялом и сел в машину. Я просидел там два часа. Когда ты физически чувствуешь, что больше не можешь, — это не просто слова, а реальность. Я бы убил себя, если бы у меня не было возможности исчезнуть на время. Я не видел иного выхода. Когда я в депрессии, моя самооценка падает до нуля. Я слышу свой внутренний голос, который внушает мне, что я никчемный и бездарный. Такие периоды самоуничижения и оцепенения случаются со мной 3–4 раза в год и длятся от недели до 10 дней. И все же я часто полагаюсь на свою маниакальную часть, которая помогает мне почувствовать вкус к жизни и приключениям, и я думаю, что лучшее, что есть во мне, — следствие и неотъемлемая часть перепадов моего настроения».

Текст:Юлия КолотыркинаИсточник фотографий:Getty Images

Новое на сайте

Синие пенисы и пульсирующие вульвы: что такое эпидидимальная гипертензия и чем она опасна

Кто счастливее: семейные или одинокие люди — 4 главных мифа

«Мне 59, ему 22»: почему зрелые женщины сексуально привлекают молодых мужчин

Стоит ли намекать в соцсетях на свой новый роман: мнение психолога

«Я скрываю от близких, что никогда не состояла в отношениях и даже не целовалась. Как принять этот факт?»

Нерожденный ребенок: как пережить прервавшуюся беременность

Ненависть к пробкам и очередям: 7 триггеров, которые идут из нашего детства

Доверительные отношения: как научить ребенка рассказывать о проблемах — 3 главных принципа воспитания

Депрессия: насколько эффективно психологическое лечение? — InformedHealth.org

Последнее обновление: 18 июня 2020 г.; Следующее обновление: 2023.

Помимо медикаментозного лечения ключевую роль в лечении депрессии играет психологическое лечение. Многие исследования показали, что это может помочь. Успех психологического лечения зависит от таких факторов, как тяжесть ваших симптомов, ваши отношения с терапевтом и ваши личные обстоятельства.

Психологическое лечение может помочь человеку выбраться из эмоциональной глубины депрессии и уберечь его от повторной депрессии. Сеансы терапии используются для обучения стратегиям, призванным помочь людям лучше справляться с негативными мыслями или переживать тяжелые переживания.

Регулярные посещения психотерапевта также могут оказать ценную эмоциональную поддержку и помочь выяснить, что вызывает депрессию.

Психологическое лечение может быть оказано в амбулаторных условиях или – в более тяжелых случаях депрессии – в больнице. Лечение проводят терапевты в практиках, специализированных психиатрических и психосоматических клиниках, реабилитационных учреждениях. Сеансы чаще всего проводятся один на один, но возможна и групповая терапия или сочетание индивидуальных и групповых занятий. При необходимости в терапии могут участвовать и близкие.

Какие виды психологического лечения можно использовать при депрессии?

В Германии государственные страховые компании покрывают расходы на следующие виды психологической терапии для амбулаторного лечения депрессии:

• Когнитивно-поведенческая терапия : Этот терапевтический подход направлен на изменение поведения и отношения, работу над текущими проблемами, и найти конкретные решения.

• Аналитическая психотерапия : Аналитическая терапия больше фокусируется на прошлом опыте. Цель состоит в том, чтобы найти возможные причины психологических проблем человека и, например, проработать проблемный опыт отношений.

• Глубинная психотерапия : Это похоже на аналитическую терапию, но больше фокусируется на текущих конфликтах.

• Системная терапия : Системная терапия основана на предположении, что отношения между людьми, особенно в семье, играют важную роль в развитии и лечении депрессии.

Все четыре подхода предлагаются психотерапевтами с опытом психологии или медицины. Есть и другие виды лечения, признанные психологическим сообществом, но в настоящее время они не покрываются государственными страховыми компаниями Германии. К ним относятся межличностная психотерапия и личностно-центрированная терапия. Иногда элементы разных подходов комбинируются.

Личностно-центрированная терапия и межличностная психотерапия сходны с системной терапией и когнитивно-поведенческой терапией в том, что они больше сосредоточены на поиске решений текущих проблем и переживаний.

Насколько эффективно психологическое лечение?

Многие исследования показали, что людям с депрессией полезно психологическое лечение. Однако невозможно точно сказать, какой из подходов наиболее эффективен в той или иной ситуации.

Психологическое лечение может помочь облегчить симптомы депрессии и снизить риск повторной депрессии, например, помогая лучше справляться с негативными мыслями или трудностями. Также может быть облегчением лучше понять, что вызывает симптомы.

Эффективность психологического лечения зависит от используемого подхода, типа и тяжести депрессии, продолжительности депрессии у пациента и наличия у него других психологических проблем. К тому же не все одинаково реагируют на психологическое лечение: у некоторых людей оно начинает помогать довольно быстро, буквально через несколько сеансов. Но у других людей это может занять больше времени. Другие факторы, которые играют роль, включают иногда очень разнообразные симптомы, а также личность пациента, жизненный опыт и текущие обстоятельства.

Отношения между пациентом и терапевтом также являются решающим фактором. Для терапевта важно быть внимательным, уважительным, непредубежденным и чутким — и «химия» должна быть правильной. Ожидания пациента от терапии должны быть реалистичными.

Чем психологическое лечение отличается от антидепрессантов?

Психологическое лечение может эффективно облегчить острую умеренную или тяжелую депрессию, так же как и лекарства. Тяжелая депрессия часто лечится сочетанием психологического лечения и медикаментозного лечения. Эта комбинация может помочь больше, чем просто прием антидепрессантов. Некоторые люди не приступают к психологическому лечению до тех пор, пока не получат неотложную медикаментозную терапию. Психологическое лечение направлено на то, чтобы обеспечить долгосрочную стабильность и предотвратить возвращение депрессии.

Хроническую и рецидивирующую депрессию также часто лечат антидепрессантами и психологической терапией.

Может ли психологическое лечение иметь побочные эффекты?

Подобно антидепрессантам, психологическое лечение может иметь побочные эффекты и другие последствия. Разница в том, что антидепрессанты чаще имеют физические побочные эффекты, чем психологические. В результате лечение антидепрессантами прекращается чаще, чем психологическое. Но в целом не хватает исследований побочных эффектов психологического лечения.

Психологическое лечение также включает обсуждение тем, которые могут быть неприятными и расстраивающими. Иногда это может быть слишком много для пациента, из-за чего он чувствует себя еще менее стабильным и, возможно, на какое-то время хуже. Но решение этих проблем также может стать важным шагом на пути к лучшему.

Психологическое лечение может повлиять на отношения с партнерами, друзьями и коллегами. Обычно это помогает людям справляться с конфликтами. Однако если кто-то меняет свое обычное поведение в результате психотерапии, это может привести и к напряженности в отношениях с другими. Пациент также может стать зависимым от своего терапевта или могут возникнуть конфликты между пациентом и терапевтом.

Перед началом терапии важно открыто обсудить, чего вы ожидаете от лечения и что на самом деле возможно. Если терапевт предупредит вас о том, как лечение может повлиять на вас, вы можете быть лучше подготовлены, помогая вам справиться с более сложными этапами лечения. Если вы считаете, что лечение идет не очень хорошо, всегда полезно сообщить своему терапевту, что вы так себя чувствуете.

Где можно получить психологическую помощь?

Если вам нужна профессиональная помощь при психологических проблемах, вы можете сначала обратиться к своему семейному врачу и попросить рекомендации. Но вы также можете напрямую обратиться в частные практики психотерапевтов или психиатров. В Германии Ассоциация врачей обязательного медицинского страхования (« Kassenärztliche Vereinigung «) может помочь вам записаться на прием.

Амбулаторные психотерапевтические кабинеты также предлагают специальные первичные консультации (« психотерапевтическое общение «). Взрослые могут получить до шести таких 25-минутных консультаций, не дожидаясь часа. время, чтобы записаться на прием, а дети и подростки могут иметь до десяти из них (вместе с родителями, если это необходимо) Эти сеансы можно использовать для оценки симптомов и увидеть, какие дальнейшие методы лечения и формы помощи возможны. специальные начальные психотерапевтические сеансы, описанные выше, могут помочь людям подобрать подходящую терапию для более длительного лечения9.0003

Людям, которые хотели бы получить долгосрочное амбулаторное психологическое лечение, возможно, придется подождать некоторое время, прежде чем оно начнется, в зависимости от того, в какой части Германии они находятся. встреча. Если кто-то склонен к суициду, также возможно немедленное стационарное лечение.

Как мне найти подходящего терапевта?

Чтобы амбулаторная психотерапия работала, очень важно найти психотерапевта, которому можно доверять и с которым можно чувствовать себя комфортно. Кроме того, терапевт и медицинская страховая компания должны проверить, является ли психологическое лечение подходящим и перспективным подходом в каждом конкретном случае.

В Германии первые три-пять психотерапевтических сеансов в амбулаторных условиях считаются пробными сеансами, чтобы увидеть, правильная ли химия между клиентом и терапевтом и доволен ли клиент подходом к лечению терапевта. Государственные медицинские страховщики покрывают расходы на эти пробные сеансы, даже если после этого терапия не будет продолжена.

Возможно проведение новых пробных сеансов при смене терапевта. Иногда может потребоваться некоторое время, чтобы найти подходящего терапевта. Даже если кто-то некоторое время ходил к терапевту, а затем начинает чувствовать, что что-то не совсем получается, он все равно может попробовать другого терапевта. Страховщик определит, нужно ли подавать новое заявление на терапию.

Что может помочь начать психологическое лечение?

Некоторым людям трудно предпринять необходимые шаги для начала психологического лечения. Если это так, может помочь

• поговорить с другими людьми, которые проходили аналогичную терапию в прошлом.

• Анонимно позвоните в психотерапевтическую практику и узнайте, что обычно включает в себя терапия, которую они предлагают.

• поищите психотерапевтическую практику в другом районе, подальше от вашего дома.

• пройдите мимо практики и осмотрите ее снаружи.

• попросите друга или члена семьи пойти с вами на первую встречу.

Получение помощи

Депрессия — это болезнь, а не признак слабости. Тем не менее, люди по-прежнему не любят об этом говорить. Они часто не признаются, как плохо себя чувствуют — возможно, потому, что им стыдно или виновато, или они сомневаются, что кто-то может им помочь.

Но многие люди говорят, что чувствуют себя лучше после лечения и жалеют, что не обращались за помощью раньше. Важно знать, что существует множество мест, куда вы можете обратиться за поддержкой и пониманием.

Источники

• Clarke K, Mayo-Wilson E, Kenny J, Pilling S. Могут ли немедикаментозные вмешательства предотвратить рецидив у взрослых, выздоровевших от депрессии? Систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Clin Psychol Rev 2015; 39: 58-70. [PubMed: 25939032]

• Cuijpers P, Berking M, Andersson G, Quigley L, Kleiboer A, Dobson KS.

  Метаанализ когнитивно-поведенческой терапии депрессии у взрослых, отдельно и в сравнении с другими методами лечения. Can J Психиатрия 2013; 58(7): 376-385. [В паблике: 23870719]

• Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde (DGPPN). S3-Leitlinie und Nationale Versorgungsleitlinie (NVL): униполярная депрессия. Регистрационный номер AWMF: nvl-005. Март 2017 г.

• Farah WH, Alsawas M, Mainou M, Alahdab F, Farah MH, Ahmed AT et al. Немедикаментозное лечение депрессии: систематический обзор и карта доказательств. Evid Основанная Медицина 2016; 21(6): 214-221. [PubMed: 27836921]

• Gartlehner G, Gaynes BN, Amick HR, Asher G, Morgan LC, Coker-Schwimmer E et al. Нефармакологические и фармакологические методы лечения взрослых пациентов с большим депрессивным расстройством. Декабрь 2015 г. (Сравнительные обзоры эффективности; том 161).

• Иджаз С., Дэвис П., Уильямс С.Дж., Кесслер Д. , Льюис Г., Уайлс Н. Психологическая терапия резистентной к лечению депрессии у взрослых. Кокрановская система базы данных, ред. 2018 г.; (5): CD010558. [Бесплатная статья PMC: PMC6494651] [PubMed: 29761488]

• Институт качества и эффективности здравоохранения (IQWiG, Германия). Системная терапия взрослых как психотерапевтический подход: Заключительный отчет; Комиссия N14-02. 24 мая 2017 г. (отчеты IQWiG; том 513).

• Karyotaki E, Smit Y, Cuijpers P, Debauche M, Keyser T, Habraken H et al. Долгосрочная эффективность психотерапии, отдельно или в сочетании с антидепрессантами, при лечении большой депрессии у взрослых. 2 октября 2014 г. (KCE Reports Good Clinical Practice, том 230).

• Линде К., Зигтерман К., Кристон Л., Рюкер Г., Джамиль С., Мейснер К. и др. Эффективность психологического лечения депрессивных расстройств в первичной медико-санитарной помощи: систематический обзор и метаанализ. Энн Фам Мед 2015; 13(1): 56-68. [Бесплатная статья PMC: PMC4291267] [PubMed: 25583894]

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

Депрессия | Psychology Tools

Каждый время от времени чувствует себя подавленным, но депрессия — это нечто большее. Когда вы находитесь в депрессии, ваше плохое настроение может длиться неделями. В то время как легкая депрессия может не помешать вам жить своей жизнью, тяжелая депрессия может заставить вас чувствовать себя склонным к самоубийству и неспособным нормально функционировать. Считается, что от 3 до 7 человек из каждых 100 ежегодно испытывают депрессию ^{[1, 2]} . Хорошая новость заключается в том, что существует множество эффективных психологических и медицинских методов лечения депрессии.

Что такое депрессия?

Если вы в депрессии, у вас может быть плохое настроение в течение длительного периода времени. Общие симптомы депрессии включают:

Некоторые люди переживают эпизод депрессии один раз и выздоравливают, у других людей бывает много эпизодов депрессии на протяжении всей жизни. Дальнейшие эпизоды могут быть более легко вызваны, если у вас уже была депрессия.

Что такое депрессия?

Люди, страдающие депрессией, часто обнаруживают, что их негативные мысли и настроение мешают работе и общественной жизни. История Тани показывает, на что это может быть похоже:

Депрессия Тани

Мне было тридцать четыре года, когда я впервые решил обратиться к психотерапевту. Мои отношения с Филом закончились через четыре года, даже после того, как я переехала в другой город, чтобы быть с ним. Я чувствовал себя несчастным до разрыва, но после того, как это произошло, я был опустошен, и в течение следующего года все стало только хуже. Иногда мне было так грустно, что я просто не мог перестать плакать, а иногда я чувствовал себя опустошенным и опустошенным. Когда я разговаривал с друзьями по телефону, они заверяли меня, что дела пойдут на лад, но этого не произошло.

Раньше я был довольно активным и полным надежд человеком, но теперь я изо всех сил пытался себя мотивировать. Я много времени брал с работы из-за болезни, потому что не мог смириться с этим, а когда я был там, я не мог сосредоточиться. Я беспокоился, что мой менеджер избавится от меня, но у меня не было мотивации что-либо предпринять. Я оставался дома, когда мог, и не хотел никого видеть. Я не мог прийти в восторг ни от чего, не мог удосужиться приготовить как следует и не делал ничего, что мне нравилось, потому что казалось, что ничего не стоит делать. Я часто просыпался ночью и ловил себя на том, что думаю обо всех вещах, которые пошли не так в моей жизни, и задаюсь вопросом, почему они произошли. Я чувствовала полную безнадежность в отношении будущего и была уверена, что разрыв означает, что у меня никогда не будет детей. Иногда я слышал мамин голос у себя в голове, говорящий: «Ты никогда не добьешься успеха в своей жизни».

У меня депрессия?

Депрессию должен диагностировать только специалист в области психического здоровья или врач. Тем не менее, ответив на приведенные ниже контрольные вопросы, вы сможете понять, может ли вам помочь профессиональная оценка.

Вы чувствуете себя плохо, считаете себя неудачником или чувствуете безнадежность?
Никогда	Иногда	Иногда	Часто
Вам трудно сохранять интерес к своим хобби или занятиям?
Никогда	Иногда	Иногда	Часто
Чувствуете ли вы беспокойство, возбуждение или проблемы со сном?
Никогда	Иногда	Иногда	Часто
Вы чувствуете усталость, истощение или недостаток энергии?
Никогда	Иногда	Иногда	Часто
Вам трудно мотивировать себя что-то делать?
Никогда	Иногда	Иногда	Часто

 

Если вы ответили «иногда» или «часто» на большинство этих вопросов, возможно, вы испытываете симптомы депрессии. Это один из факторов, который психолог будет использовать для постановки диагноза.

Что вызывает депрессию?

У депрессии нет одной причины. Вы, скорее всего, испытаете депрессию, если у вас были ^[3] :

• Стрессовые жизненные события, которые спровоцировали депрессию.
• Привычка мыслить негативно.
• Ранний опыт, который сделал вас уязвимым для депрессии.

Могут существовать гены, которые делают вас более склонными к развитию эмоциональных проблем в целом, но пока нет убедительных доказательств того, что определенные гены делают вас более склонными к развитию депрессии ^[4] .

Что поддерживает депрессию?

КПТ предполагает, что причина, по которой депрессия некоторых людей не проходит сама по себе, заключается в том, что они борются со смесью бесполезных интерпретаций вещей и обреченных на провал действий. В ней можно многое сказать о том, почему депрессия может не пройти сама по себе, но некоторые из наиболее важных причин связаны с:

Лечение депрессии

Психологические методы лечения депрессии

Депрессия является одной из наиболее изученных эмоциональных проблем, и существует множество эффективных психологических методов лечения. Один недавний обзор показал, что все перечисленные ниже методы лечения могут быть эффективны при лечении депрессии у взрослых ^[5] :

• Терапия принятия и приверженности (ACT)
• Поведенческая активационная терапия (BA)
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
• Терапия, ориентированная на сострадание (CFT)
• Межличностная психотерапия (ИПТ)
• Терапия пересмотра жизни
• Терапия решения проблем
• Психодинамическая терапия

Кроме того, было показано, что когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT), предотвращает рецидив у людей, выздоровевших от депрессии или перенесших три или более эпизодов депрессии ^[6] .

Медикаментозное лечение депрессии

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует антидепрессанты типа СИОЗС для лечения депрессии. Если человек не реагирует на СИОЗС, можно рассмотреть возможность применения других классов препаратов, включая трициклические антидепрессанты, и лечение антидепрессантами можно дополнить литием или нейролептиками ^[7] .

Ссылки

1. Стансфельд, С., Кларк, К., Беббингтон, П., Кинг, М., Дженкинс, Р., и Хинчлифф, С. (2016). Глава 2: Распространенные психические расстройства. В S. McManus, P. Bebbington, R. Jenkins, & T. Brugha (Eds.), Психическое здоровье и благополучие в Англии: обследование психиатрической заболеваемости взрослых, 2014 г. . Лидс: NHS Digital.
2. Кесслер, Р. К., Чиу, В. Т., Демлер, О., и Уолтерс, Э. Э. (2005). Распространенность, тяжесть и сопутствующие заболевания 12-месячных расстройств DSM-IV в репликации Национального обследования сопутствующих заболеваний. Архив общей психиатрии , 62(6), 617-627.
3. Бек, А. Т., Бредемайер, К. (2016). Единая модель депрессии: интеграция клинической, когнитивной, биологической и эволюционной точек зрения. Клиническая психология , 4(4), 596-619.
4. Калверхаус, Р. К., Сакконе, Н. Л., Хортон, А. К., Ма, Ю., Ансти, К. Дж., Банашевски, Т., … и Берут, Л. Дж. (2018). Совместный метаанализ не обнаружил доказательств сильного взаимодействия между стрессом и генотипом 5-HTTLPR, способствующим развитию депрессии. Молекулярная психиатрия , 23(1), 133-142.
5. Cuijpers, P., Quero, S., Noma, H., Ciharova, M., Miguel, C., Karyotaki, E., … & Furukawa, T. A. (2020). Психотерапия депрессии: сетевой метаанализ, охватывающий эффективность, приемлемость и долгосрочные результаты всех основных видов лечения. Всемирная психиатрия .
6. Spijker, JAN, De Graaf, R., Bijl, R.V., Beekman, A.T., Ormel, J., & Nolen, W.A. (2002). Продолжительность больших депрессивных эпизодов у населения в целом: результаты Нидерландского исследования психического здоровья и исследования заболеваемости (NEMESIS). Британский журнал психиатрии , 181(3), 208-213.
7. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (2009 г.). Депрессия у взрослых: распознавание и лечение. Получено с: https://www.nice.org.uk/guidance/cg90/resources/depression-in-adults-recognition-and-management-pdf-975742638037

Об этой статье

Эта статья была написана доктором Мэтью Уолли и доктором Хардипом Кауром, клиническими психологами.