помогает ли при депрессии и тревоге, эффективность, стоит ли принимать
Проверка слуха
Светлана Белицкая
биохимик
Профиль автораПрепараты с магнием — популярные безрецептурные средства, которыми пытаются снимать стресс и лечить тревогу.
При этом эффективность добавок с этим микроэлементом как успокоительных лекарств не доказана.
Еще до 2020 года тревожные расстройства были распространенными проблемами со здоровьем. Пандемия COVID-19 и события последнего месяца ухудшили положение.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Поскольку миллионы людей на Земле ежедневно нуждаются в успокоительных средствах, ученые пытаются создать новые эффективные лекарства от тревоги, которые не вызывали бы побочных эффектов и были показаны детям, беременным, пожилым людям. В качестве одного из таких средств они рассматривают добавки с магнием.
Согласно Государственному реестру лекарственных средств, в России зарегистрировано несколько десятков препаратов магния как отечественного, так и зарубежного производства. В базе Роспотребнадзора также зарегистрированы несколько БАДов с магнием.
6 БАДов из «Инстаграма»*, которые вам вряд ли понадобятся
Во многих препаратах и добавках магний объединен с другими биоактивными компонентами: минералами, витаминами, пивными дрожжами. В качестве успокоительного обычно пробуют использовать комбинацию магния и витамина В6.
Российский препарат магния от компании «Фармстандарт-УфаВИТА». Источник: «Еаптека» Немецкий препарат магния. Источник: «Еаптека»Как связаны магний и тревога
Mg²+ важен для организма человека. Микроэлемент задействован в синтезе нуклеиновых кислот, энергетическом обмене, выбросе инсулина, сокращениях мышц.
В 80-х годах прошлого века ученые обнаружили, что Mg²+ влияет на работу центральной нервной системы.
В головном мозге человека есть два основных нейромедиатора — возбуждающий глутамат и тормозящая деятельность ЦНС гамма-аминомасляная кислота, ГАМК.
Теоретические исследования показали, что когда нейроны, в работе которых участвует глутамат, слишком активны, у человека возникает тревога. Магний ослабляет действие глутамата. И одновременно усиливает влияние на нервные клетки ГАМК, что важно для борьбы со стрессом, поскольку когда ГАМК недостаточно, человек тревожен.
Также в исследованиях было установлено, что стресс истощает запасы магния, а низкий уровень микроэлемента приводит к стрессу. Когда человек в стрессе, у него вырабатываются особые гормоны, которые помогают выжить в сложной ситуации. Они активизируют сердечно-сосудистую и дыхательные системы, усиливают мозговую активность.
9 сервисов и курсов, которые научат справляться с тревогой и стрессом
Но работают гормоны стресса таким образом, что снижают концентрацию магния в сыворотке крови и ведут к его потере с мочой. Железы внутренней секреции, вырабатывающие гормоны стресса, чувствительны к нехватке магния: когда уровень микроэлемента снижается, они работают активнее. И постепенно гормонов стресса становится все больше, а организм продолжает терять магний и «нервничать». Замыкается порочный круг: стресс — потеря магния — усиление стресса — дополнительные потери микроэлемента.
То есть магний регулирует работу нервной системы так, что препятствует негативному влиянию стресса и развитию тревоги. Поэтому ученые предположили, что прием добавок с микроэлементом может быть полезен для лечения тревожности.
Эффективен ли магний в борьбе с тревогой
В 2017 году журнал Nutrients опубликовал обзорную статью, авторы которой проанализировали доступные на тот момент научные публикации о влиянии добавок магния на лечение тревоги. Всего авторы обзора нашли 6573 публикации на эту тему. Но в обзор включали только двойные слепые рандомизированные клинические исследования, РКИ, в которых участвовали люди с легкой тревогой без серьезных соматических заболеваний и выявленного истощения запасов магния в организме.
По правилам РКИ, одна группа добровольцев принимает исследуемый препарат, вторая — плацебо или лекарство с доказанной эффективностью. Кому досталось плацебо или лекарство с признанной эффективностью, а кому — исследуемый препарат, не знают ни добровольцы, ни врачи.
По критериям РКИ из 6573 исследований отобрали восемь. Но и они оказались ненадежны: все имели хотя бы один из трех недостатков.
Проблемы со статистической обработкой результатов. Шесть из восьми исследований оценивали эффективность лечения по шкале тревожности Гамильтона — HAM-A. Авторы обзора указывают, что использование этой шкалы связано с ошибками в обработке данных.
Отсутствие плацебо-контроля. Три исследования сравнивали препараты магния не с плацебо, а с другими лекарствами. Отсутствие контроля «пустышкой» снижает достоверность изысканий, поскольку оценка эффекта плацебо важна при разработке методов лечения психиатрических состояний — тревожности, депрессии, зависимостей. При этом все проанализированные авторами обзора исследования с группой плацебо показали, что эффективность «пустышки» сопоставима с эффективностью препаратов магния.
Говорят, эффект плацебо действует не на всех. Правда?
Применение магния совместно с другими биоактивными соединениями. Только в одном исследовании из восьми использовали магний сам по себе. Во всех остальных микроэлемент дополняли витамином В6 или лекарственными растениями. Витамин B6 может изменять работу нейромедиаторов, задействованных в развитии тревоги.
Инструкция по медицинскому применению «Магне В6»PDF, 40,7 КБ
В итоге авторы обзора сделали вывод, что эффективность магния для лечения даже легкой тревожности не доказана. Те клинические изыскания, которые вроде бы соответствуют современным стандартам качества, при внимательном рассмотрении оказываются не полностью достоверными.
За прошедшее с момента выхода обзора время ситуация с исследованиями связи магния и тревоги не изменилась.
На сайте examine.com — независимой базы данных о биологически активных добавках — в марте 2022 года приведено лишь одно исследование о влиянии магния на тревожность. Но оно посвящено лечению предменструального синдрома, а не стресса и фоновой тревоги.
Работа, опубликованная в журнале PLoS One в 2018 году, заявляет себя как рандомизированное и слепое испытание и доказывает эффективность препаратов магния для лечения тревоги. Но на самом деле в эксперименте слепым рандомизированным методом сравнивали магний и магний + витамин В6.
Эффективность подавления стресса магнием и магнием в комбинации с витамином В6 была приблизительно одинаковой. Но в исследовании не оценили ни плацебо, ни другие противотревожные средства. Поэтому нельзя утверждать, что стресс у добровольцев в эксперименте снизился благодаря приему магния. Возможно, их состояние улучшилось с течением времени или по какой-либо другой причине.
Исследование 2021 года продемонстрировало эффективность магния против социального стресса, который вызывали социальным стресс-тестом Трира — TSST. Добровольцы произносили речь, представляя себя кандидатами для приема на работу, а затем выполняли математические операции. Делали они это перед жюри, которое было основным фактором стресса.
Исследование рандомизировали: добровольцев распределяли по группам в случайном порядке. Использовали плацебо-контроль: 25 человек из 100 вместо препарата магния получали таблетку-пустышку.
Экспериментальную группу из 75 человек разделили на три подгруппы. Все подгруппы получали магний, витамины В6, В9 и В12. Разница между подгруппами была в добавках экстрактов зеленого чая и родиолы.
Результаты эксперимента показали, что самую высокую эффективность против стресса имеет комбинация из магния, витаминов В6, В9, В12, экстрактов зеленого чая и родиолы. То есть исследование не доказывает эффективность магния: возможно, стресс у участников уменьшился за счет действия витаминов или травяных экстрактов.
14 авторитетных медицинских источников
Надо ли принимать магний, чтобы успокоиться
Препараты магния, зарегистрированные в России, не относятся к группе седативных средств. Даже те производители, которые рекламируют свои препараты как средство борьбы с тревогой, честно указывают, что от тревожности лекарство помогает, только если она возникла на фоне дефицита микроэлемента.
На официальном сайте препарата «Магне В6» указано, что он эффективен при дефиците магнияУстановленный недостаток магния, или гипомагниемия, бывает бессимптомным. Но обычно проявляется дрожанием, судорогами, нарушениями сердечного ритма. Развивается гипомагниемия на фоне голода, приема некоторых лекарственных препаратов и тяжелых заболеваний — например, болезни Крона, острого панкреатита, алкоголизма.
Что такое болезнь Крона и сколько стоит ее лечить
Диагностировать у себя самостоятельно дефицит магния нельзя. Такой диагноз может поставить только врач на основании анализов.
Опросник для выявления дефицита магнияPDF, 40,7 КБ
Влияние магния на тревогу показано только в фундаментальных исследованиях. Нет достоверных клинических подтверждений эффективности терапии тревожных расстройств микроэлементом.
Клинические рекомендации по диагностике и лечению панического расстройства и генерализованного тревожного расстройства — Российское общество психиатров
Рекомендации по лечению генерализованного расстройства — Американская ассоциация тревоги и депрессии
Ни в одном отечественном или зарубежном клиническом руководстве по лечению тревоги добавки с магнием и магнием в комбинации с витамином В6 не указаны. Поэтому пытаться без консультации с врачом лечить микроэлементом тревогу неразумно.
Для снижения тревожности можно использовать пять способов сохранять спокойствие в сложные времена. Если успокоиться не получается, надо обратиться к психотерапевту.
Важные навыки в периоды стресса — иллюстрированное пособие ВОЗ
СТРЕССНОЛ® Капсулы против стресса, 30 кап.
СТРЕССНОЛ – это помощь и поддержка вашего организма в трудные времена. Латвийский препарат не просто успокаивает, но еще и контролирует ваше состояние, во избежание депрессии, тревожности и панических атак.
• Борется со стрессом
• Устраняет нервозность
• Налаживает режим сна
• Регулирует перепады настроения
Для кого?
(Возрастная категория и показания к применению этого продукта)
Натуральные капсулы СТРЕССНОЛ разработаны специально для офисных работников, занятых карьеристов, студентов и пожилых. Препарат особенно полезен тем, у которых наблюдается:
• Стресс
• Постоянная слабость
• Апатия
• Раздражительность
• Эмоциональное выгорание
• Бессонница
• Депрессия
• Тревожность
• Перепады настроения
• Проблемы с памятью
• Физическая и умственная усталость
• Нервозность
Результат
(Какие положительные изменения в своём организме вы заметите после применения)
СТРЕССНОЛ – эффективные капсулы, которые вмиг выпустят стресс из головы. Вы почувствуете действие препарата с первой капсулы, которая успокоит ваши нервы на целых 12 часов. Кроме того, СТРЕССНОЛ не вызывает сонливости и полностью безопасен для правильной работы организма.
• Борется с эмоциональным выгоранием
• Регулирует перепады настроения
• Увеличивает работоспособность
• Снимает напряжение
• Успокаивает и дарит полноценный сон
• Борется с депрессией и паническими атаками
• Повышает концентрацию внимания
• Насыщает организм кислородом
• Помогает при нарушениях работы нервной системы
Как получить результат?
(Правила применения продукта для достижения результата)
Принимать с 12 лет внутрь по 1 капсуле 1 раз в день или по рекомендации специалиста, запивая водой. Курс приема – 1 месяц. Рекомендуется повторять курс 3 раза в год.
А в чем секрет?
(Как действует препарат и почему он эффективен)
При стрессе выделяется гормон кортизол, из-за которого нарушается работа сердечно-сосудистой и нервной системы.
Если ничего не предпринимать, велик шанс развития панических атак, депрессии, язвы желудка, гипертонии, анорексии и снижения полового влечения.
Очень важно избавляться от стресса вовремя — если не получается сделать это самостоятельно, то на помощь придет специалист или препараты.
СТРЕССНОЛ – это помощь и поддержка вашего организма в трудные времена. Это натуральные капсулы против стресса и бессонницы для взрослых. Экстракты растений + L-Триптофан + Магний = стабильное настроение, высокая работоспособность и стрессоустойчивость. СТРЕССНОЛ производится в соответствии со стандартами GMP, ISO 13485 и ISO 22000, которые гарантируют высочайшее европейское качество.
Из чего состоит?
(Описание главных активных компонентов в составе продукта)
Уникальный состав СТРЕССНОЛ подтверждает его действенность с первого применения.
• L-триптофан — отвечает за хорошее настроение, нормальный сон и спокойствие нервной системы.
• Магний – помогает справиться с нервозностью и возбуждением, борется с усталостью и головокружениями.
• Сухой экстракт корней валерианы – снижает тревогу, нормализует сердечный ритм и успокаивает нервы.
• Сухой экстракт какао – придает энергию, дарит отличный настрой и улучшает общее самочувствие.
• Экстракт шишек хмеля – снимает напряжение, успокаивает и восстанавливает аппетит.
Такого состава с такой концентрацией вы не найдете ни в одном другом препарате! Именно из-за натурального и безопасного состава капсулы СТРЕССНОЛ не вызывают привыкания и сонливость. Никаких гормональных и синтетических добавок!
Состав
• L-триптофан – 100 мг
• Оксид магния – 150 мг
• Сухой экстракт корня валериана – 60 мг
• Сухой экстракт какао – 50 мг
• Экстракт шишек хмеля – 30 мг
Интересует подробное описание товара? Смотрите красочную брошюру!
Скачать брошюруВажное
• Нутрицевтик (БАД) – не является лекарственным средством
• Номер свидетельства: AM. 01.18.01.003.E.000056.06.17
• Отпускается без рецепта врача
• Хранить при комнатной температуре, в сухом, недоступном для детей месте
• Во время беременности и лактации проконсультироваться с врачом
• Срок годности 3 года
• На рынке с 2020 года
• Производство: Латвия
• Производитель: Sole Pharma Health Care
• Организация, принимающая претензии в РК: ТОО «SANTE GROUP»
Применение, как принимать, побочные эффекты и взаимодействия
Сертралин (Золофт) принадлежит к классу антидепрессантов, известных как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Врачи используют его для лечения депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), панического расстройства и других состояний.
Сертралин продается под торговой маркой Золофт, а также существуют дженерики. Он доступен в большинстве аптек.
Медицинские работники могут прописать более 30 лекарств, предназначенных для лечения депрессии и улучшения качества жизни человека.
Сертралин продается под торговой маркой Золофт, также существуют дженерики. Он доступен в большинстве аптек.
Поделиться на PinterestСертралин увеличивает количество серотонина, доступного в мозгу.Изображение предоставлено: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Zoloft_50_mg_(CN).JPG, 2012 г.
Сертралин имеет тот же механизм действия, что и другие СИОЗС. Он работает за счет увеличения количества серотонина, доступного в мозгу.
Серотонин — это нейротрансмиттер или химический мессенджер, который участвует в регулировании многих элементов повседневной жизни человека, включая настроение, сон, вознаграждение, обучение и память.
Исследования связывают депрессию с низким уровнем серотонина.
Сертралин увеличивает количество серотонина, присутствующего в мозге, помогая уменьшить химический дисбаланс и улучшить общее настроение человека.
Другие СИОЗС включают:
- эсциталопрам (Lexapro)
- циталопрам (Celexa)
- флувоксамин (Luvox, Luvox CR)
- флуоксетин (Prozac, Sarafem) , Symbyax)
- пароксетин (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- вилазодон (Viibryd)
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отмечает, что люди используют сертралин для лечения депрессии, тревоги и других расстройств настроения.
В основном сертралин используется для лечения депрессии, хотя поставщики медицинских услуг также назначают этот препарат для лечения других состояний, включая:
- обсессивно-компульсивное расстройство или ОКР
- паническое расстройство
- социальное тревожное расстройство
- посттравматическое стрессовое расстройство или ПТСР
- предменструальное дисфорическое расстройство — для уменьшения вздутия живота, перепадов настроения, раздражительности и болезненности молочных желез
Врач может назначить сертралин для лечения других проблем, таких как сексуальная дисфункция или головные боли. Любой, кто интересуется диапазоном использования, должен проконсультироваться с врачом.
Сертралин выпускается в виде таблеток для приема внутрь или жидкости.
Обычно человек принимает дозу утром или вечером один раз в день. Люди, использующие его для лечения предменструального дисфорического расстройства, могут принимать его каждый день или только в определенные дни месяца.
По данным Национального альянса по психическим заболеваниям, сертралин выпускается в следующих дозах:
- Таблетки по 25 мг (мг)
- Таблетки по 50 мг
- Таблетки по 100 мг
- 20 мг на литр жидкости
Человек, принимающий сертралин, должен следовать следующим общим рекомендациям:
- Принимайте примерно в одно и то же время каждый день.
- Принимать независимо от приема пищи.
- Следуйте всем инструкциям на упаковке рецепта и от врача.
- Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните, но не удваивайте дозу на следующий день.
- Принимайте только то количество, которое прописал поставщик медицинских услуг.
При использовании жидкости разбавляйте ее в напитке. По данным Национальной медицинской библиотеки, человек должен смешать 4 унции (полстакана) лекарства с одним из следующих напитков, а затем немедленно выпить: 3
Однако правильная дозировка зависит от возраста и веса человека.
Как правило, поставщик медицинских услуг прописывает низкую дозу и со временем увеличивает ее, но не чаще одного раза в неделю. Может пройти несколько недель, прежде чем человек почувствует какое-либо действие сертралина.
Люди не должны прекращать прием препарата, не посоветовавшись с врачом, даже если они чувствуют себя лучше. Это может означать, что препарат работает, и пропуск дозы может привести к возвращению симптомов.
Побочные эффекты могут варьироваться от человека к человеку. Поговорите с поставщиком медицинских услуг, если возникают серьезные побочные эффекты или если какие-либо побочные эффекты не исчезают.
Общие побочные эффекты сертралина включают:
- тошноту
- диарею
- головную боль
- сухость во рту
- потливость
- нервозность
- чувство покоя меньше
- усталость
- проблемы со сном
- сексуальная дисфункция
Эти побочные эффекты обычно проходят через первую или две недели. Однако сексуальная дисфункция часто не уменьшается со временем.
В листке-вкладыше Золофта указано, что он и другие антидепрессанты могут повышать риск суицидальных мыслей или действий у людей в возрасте 24 лет и младше.
Обратите особое внимание на любые новые или внезапные изменения настроения, поведения, мыслей или чувств и сообщите об этих изменениях медицинскому работнику.
Другие тяжелые побочные эффекты сертралина могут включать:
- серотониновый синдром
- низкий уровень натрия
- проблемы с глазами, такие как закрытоугольная глаукома
- повышенный риск кровотечения, особенно когда человек также принимает антикоагулянты или нестероидные противовоспалительные препараты
У детей сертралин может вызывать потерю веса и аппетита. Педиатр, скорее всего, будет следить за их весом.
Поделиться на PinterestЕсли человек резко прекращает принимать сертралин, у него могут возникнуть проблемы со сном, шум в ушах или раздражительность.
По возможности следует прекращать прием сертралина постепенно. Внезапное прекращение приема препарата может вызвать следующие побочные эффекты:
- шум в ушах
- раздражительность
- возбуждение
- тревога
- тошнота
- головокружение
- тремор
- спутанность сознания
- проблемы со сном
- судорожные припадки возраста. В нем говорится, что сертралин может усилить суицидальные мысли или действия человека.
Родители и опекуны должны сообщать врачам о любых случаях самоубийств в семейном анамнезе. Также важно распознавать возможные признаки суицидальных мыслей или действий.
Взрослые также могут испытывать суицидальные мысли в первый или два месяца приема сертралина, а также при увеличении дозировки врачом.
Внимательно следите за такими признаками, как:
- возбуждение
- раздражительность
- действия без размышлений
- трудности с засыпанием или продолжительным сном депрессия
- агрессивное поведение
- сильное беспокойство
- бешенство или необычное возбуждение
- крайнее беспокойство
- приступы паники
- мысли о самоповреждении
- планирование или попытка самоубийства
Кроме того, важно уделять пристальное внимание побочным эффектам. Если они тяжелые или не проходят, обратитесь к врачу.
Люди, принимающие сертралин, могут получить положительный результат при некоторых тестах на наркотики. Прежде чем пройти тест на наркотики, обратитесь за советом к медицинскому работнику.
При первом приеме сертралина избегайте использования тяжелой техники или управления транспортным средством сразу после приема дозы, пока не станет ясно, как отреагирует организм. Некоторые люди продолжают испытывать головокружение, усталость или другие эффекты, которые могут ухудшить суждение после приема дозы.
Избегайте употребления алкоголя во время приема сертралина.
Некоторые лекарства могут взаимодействовать с сертралином. Взаимодействие может вызвать нежелательные побочные эффекты или сделать лекарства более или менее эффективными, чем предполагалось.
Люди не должны принимать какие-либо ингибиторы моноаминоксидазы — другой тип антидепрессантов, обычно называемых ИМАО — во время приема сертралина или в течение 2 недель после прекращения приема.
Прием сертралина вместе с другими препаратами, влияющими на серотонин, может увеличить риск серотонинового синдрома. Этот синдром включает ряд симптомов, включая возбуждение и потерю координации мышц.
Некоторые лекарства, которые влияют на серотонин, включают:
- лекарства от мигрени, называемые триптанами
- некоторые другие антидепрессанты
- некоторые обезболивающие, такие как трамадол
- антибиотик, называемый линезолидом
Также будьте осторожны при приеме таких лекарств, как ибупрофен, варфарин и аспирин. Сертралин может увеличить риск кровотечения, связанного с этими препаратами.
Сертралин доступен в торговой форме и в форме дженерика. Большинство страховых планов и Medicare покрывают стоимость непатентованной версии сертралина. В этом случае человек будет платить только связанные расходы на лекарства его плана страхования.
Люди, не имеющие страховки, могут использовать купоны для снижения стоимости сертралина.
Поделиться на PinterestЧеловек должен обсудить свою историю приема лекарств со своим врачом, прежде чем начинать прием сертралина.
Врачи обычно считают сертралин предпочтительным препаратом для лечения депрессии.
Имеются данные о том, что сертралин предпочтительнее других антидепрессантов. Например, медицинский обзор на основе почти 60 исследований определил, что сертралин более эффективен, чем другие антидепрессанты. Однако исследователи признали, что большинство исследований были низкого качества.
Все люди разные, и то, что подходит одному человеку, может не подойти другому. Прежде чем принимать сертралин, человек должен обсудить свою историю приема лекарств и семейный анамнез с врачом, который должен описать возможные побочные эффекты препарата. Кому-то больше подходит другой вариант.
Сертралин — антидепрессант, помогающий лечить депрессию и другие расстройства настроения.
Некоторые люди считают, что прием сертралина помогает им справиться с симптомами. Другие могут испытывать побочные эффекты, с которыми невозможно справиться. Если это произойдет, обратитесь к врачу, который может порекомендовать альтернативу, прежде чем прекращать прием лекарства.
Как и другие препараты, сертралин может вызывать побочные эффекты от легкой до тяжелой степени. Как и при любом лечении, обсудите преимущества и возможные побочные эффекты с врачом, прежде чем принимать лекарство.
Лучшее лекарство от стресса: виды, преимущества и безопасность
Наиболее распространенными препаратами для снятия симптомов стресса являются транквилизаторы, бета-блокаторы и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), среди прочих. Дополнительные методы лечения могут включать иглоукалывание и лечебные травы.
Стресс — это естественная реакция организма на опасные ситуации, в которых человек чувствует угрозу или находится под давлением.
Каждый переживает стресс по-разному, и то, как человек себя чувствует, может зависеть от его генетики, опыта и социальных и экономических обстоятельств.
Узнайте больше об общих симптомах стресса и о назначенных лекарствах для его устранения, в том числе о типах, взаимодействии с другими лекарствами и возможных побочных эффектах. Мы также рассмотрим альтернативные методы лечения и домашние средства.
Общие симптомы стресса могут включать:
- головную боль
- мышечное напряжение
- учащенное сердцебиение
- чувство подавленности
- трудности с концентрацией внимания или запоминанием вещей
- изменения настроения
- тошнота
- запор
- диарея
Когда человек переживает стрессовую ситуацию, его организм выделяет гормон стресса, кортизол, который подготавливает организм к встрече с опасностью. Хотя этот гормон может помочь человеку справиться с трудными ситуациями, постоянный стресс может привести к психическим и физическим потерям.
Стресс может влиять на повседневную жизнь человека. Тем не менее, некоторые лекарства могут помочь справиться с симптомами.
Бензодиазепины — это разновидность рецептурных транквилизаторов, которые врачи назначают из-за их успокаивающего действия. Как правило, врач прописывает бензодиазепины на короткий срок, не более чем на 2–4 недели, потому что эти лекарства сопряжены с риском зависимости, снижения когнитивных функций и падений.
Бензодиазепины усиливают действие гамма-аминомасляной кислоты, вещества, посылающего организму успокаивающие сигналы. Эти успокаивающие сигналы противодействуют чрезмерной стимуляции, которая возникает в организме, когда человек испытывает тревогу. Они быстро и эффективно уменьшают симптомы.
Общие типы
Некоторые из наиболее распространенных типов бензодиазепинов:
- алпразолам (ксанакс)
- клоназепам (клонопин)
- лоразепам (ативан) 90 022 диазепам (валиум)
Человек может принимать лекарство перорально, или врач может ввести его с помощью внутривенной инъекции, которая доставляет лекарство непосредственно в вены.
Дозировка будет варьироваться в зависимости от веса, пола и толерантности человека.
В то время как бензодиазепины могут обеспечить быстрое облегчение, эффект может длиться всего несколько часов. Ниже приведены примеры типов доз и их продолжительности для валиума (диазепама) и алпразолама (ксанакса).
Диазепам
Диазепам начинает действовать через 15–40 минут и действует 5–8 часов.
Легкая доза: 2,5–5 мг (мг)
Обычная доза: 5–15 мг
Сильная доза: 15–30 мг в день, по мере необходимости.
Ксанакс
Ксанакс подействует в течение 20–40 минут и продлится 5–8 часов.
Легкая доза: 0,25–0,5 мг
Обычная доза: 0,5–1,5 мг
Сильная доза: 1,5–2 мг по мере необходимости.
Лекарственные взаимодействия
Некоторые вещества могут отрицательно взаимодействовать с бензодиазепинами, в том числе:
- другие транквилизаторы
- опиоиды
- седативные средства
- алкоголь
- каннабис
Возможные побочные эффекты
Побочные эффекты бензодиазепинов могут включать:
- 900 22 сонливость
- головные боли
- трудности с концентрацией внимания
- низкое половое влечение
- головокружение
- неустойчивость
- мышечная слабость
длительное употребление бензоди азепины могут сопровождаться риском привыкания и злоупотребления.
Человек может пожелать обсудить со своим врачом риски и преимущества бензодиазепинов, а также то, как избежать зависимости.
Бета-блокаторы — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют определенные нервные импульсы, помогая контролировать реакцию организма на стресс «бей или беги».
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобряет использование бета-блокаторов при тревоге, поскольку они не предотвращают тревогу. Тем не менее, врачи могут назначать их для уменьшения некоторых физических симптомов тревоги, таких как:
- дрожь
- потливость
- учащенное сердцебиение
Общие типы
Некоторые распространенные типы бета-блокаторов:
- ацебутолол (сектрал)
- бисопролол (зебета)
- пропранолол (анадерал)
- метопролол (лопрессор)
- соталол (бетапейс)
Врач может предложить принимать бета-блокаторы перед стрессовыми событиями или назначить их для регулярного приема.
Меры предосторожности
Прежде чем принимать бета-блокаторы, человек должен сообщить своему врачу, если у него в анамнезе есть любое из следующего:
- астма
- низкое кровяное давление
- проблемы с сердечным ритмом или аритмией
- диабет
- заболевания почек или печени
Если женщина беременна, перед приемом бета-блокаторов следует проконсультироваться с врачом .
Взаимодействие с лекарствами
Некоторые лекарства могут взаимодействовать с бета-блокаторами и влиять на их действие. К ним относятся:
- антиаритмические средства
- нейролептики
- клонидин
- мефлохин
- гипотензивные средства
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- инсулин
Возможные побочные эффекты
Бета-блокаторы могут вызывать ряд побочных эффектов, включая: 9 0003
- тошнота и рвота
- головокружение
- головная боль
- утомляемость
- сухость во рту и глазах
- замедление сердцебиения — брадикардия
СИОЗС, группа рецептурные антидепрессанты, лечат тревогу и депрессию.
Действие СИОЗС заключается в снижении обратного захвата серотонина, благодаря чему в организме появляется больше серотонина.
Серотонин может участвовать в регуляции:
- настроения
- поведения
- памяти
Общие типы
Общие СИОЗС включают:
900 21В отличие от бензодиазепинов, СИОЗС — это тип лекарств, которые врачи обычно назначают для длительного применения. Человек может принимать СИОЗС перорально в виде таблеток, капсул или жидкости. В большинстве случаев человек будет принимать лекарство СИОЗС один раз в день.
Врач обычно начинает с низкой дозы и постепенно увеличивает ее при необходимости. Человек может начать ощущать действие СИОЗС в течение 2–4 недель.
Лекарственные взаимодействия
Некоторые лекарства могут влиять на действие СИОЗС или повышать риск неблагоприятных побочных эффектов. Лекарства, которые могут взаимодействовать с СИОЗС, включают:
- НПВП
- опиоиды
- антиагреганты
- теофиллин
- литий
- триптаны
- другие антидепрессанты
В редких случаях, если человек принимает несколько веществ, повышающих уровень серотонина, их уровень серотонина может стать слишком высоким, вызывая серотониновый синдром.
Примеры таких веществ включают:
- антидепрессанты
- лекарства от головной боли
- растительные добавки, такие как зверобой
Потенциальные побочные эффекты
Возможные побочные эффекты СИОЗС включают:
- сухость во рту
- тошнота
- расстройство желудка
- запор
- увеличение веса
- повышенная потливость
- снижение полового влечения
- меняется на режим сна
SNRIs — это отпускаемые по рецепту антидепрессанты, повышающие уровень серотонина в организме. Если человек не реагирует на СИОЗС, он может реагировать на СИОЗСН, которые действуют несколько иначе.
В дополнение к серотонину, SNRIs предотвращают поглощение норадреналина, вещества, которое играет ключевую роль во внимании, памяти и концентрации. Со временем эти изменения повышают уровень серотонина и норадреналина в организме и направлены на улучшение настроения и уровня тревожности человека.
Распространенные типы
Распространенные типы СИОЗСН включают дулоксетин (Симбалта) и венлафаксин (Эффексор).
SNRI выпускаются в виде таблеток, капсул и жидкости, и человек принимает их ежедневно. Как правило, это лекарства длительного действия, и человек может не почувствовать эффекта, пока не примет лекарство в течение 6 недель.
Взаимодействие с лекарственными средствами
СИОЗСН могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, многие из которых также взаимодействуют с СИОЗС и сопряжены с риском серотонинового синдрома.
FDA заявляет, что человек не должен принимать ингибиторы моноаминоксидазы — тип антидепрессантов — во время приема SNRI. Человек также может пожелать проконсультироваться со своим врачом, если у него есть проблемы с печенью или почками, так как СИОЗСН могут влиять на эти проблемы. Побочные эффекты
Узнайте больше об СИОЗС и СИОЗСН.
Прегабалин (Лирика) — это тип противосудорожного препарата, который врачи используют для лечения эпилепсии, но они также могут рекомендовать его в качестве лечения беспокойства не по прямому назначению.
Медицинские работники могут рассмотреть этот препарат, если кто-то не ответил на антидепрессанты и бензодиазепины.
Доза прегабалина может варьироваться, но врачи, как правило, сначала назначают низкую дозу и постепенно ее увеличивают.
Прегабалин выпускается в форме капсул, таблеток и жидкости. Обычная доза прегабалина составляет 150-600 мг в сутки, разделенная на 2 или 3 приема. Если человек принимает прегабалин в виде жидкости, прием 2,5 миллилитров обычно соответствует приему одной 50-мг капсулы.
Прегабалин может не дать немедленного эффекта, и человеку может потребоваться несколько недель, чтобы почувствовать преимущества. Если прегабалин хорошо действует на человека, врач, как правило, прописывает его в долгосрочной перспективе.
Взаимодействие с лекарственными средствами
Лекарства, взаимодействующие с прегабалином, включают:
- опиоиды
- бензодиазепины
- габапентин (нейронтин)
- снотворные, такие как Ambien 900 23
- циклобензаприн (Амрикс)
Хотя этот список включает некоторые взаимодействия, он не охватывает все возможные взаимодействия. Перед началом приема прегабалина человек должен сообщить своему врачу о любых лекарствах, которые он принимает.
Возможные побочные эффекты
Возможные побочные эффекты прегабалина включают:
- головную боль
- усталость
- изменения настроения
- тошноту
- затуманенное зрение 900 22 диарея
- отек рук и ног
- головокружение
Побочные эффекты часто слабо выражены и могут пройти через несколько недель.
Альтернативные методы лечения могут помочь человеку справиться со стрессом.
Люди могут обратиться за терапией, такой как когнитивно-поведенческая терапия, к специалисту в области психического здоровья.
Снижение стресса на основе осознанности (MBSR) — это еще одна терапия, которую человек может использовать для управления стрессом. MBSR помогает людям расслабиться, сосредоточившись на осознании своего дыхания и тела в настоящий момент.
Обзор 2018 года показал, что MBSR может помочь снизить уровни:
- эмоционального истощения
- общего стресса
- профессионального стресса
- тревоги
- депрессии
- психологического стресса 90 023
Дополнительные исследования, проведенные в 2019 году, показывают, что ароматерапия в сочетании с музыкальной терапией может помочь снизить уровень стресса и беспокойства человека, особенно в условиях стресса на работе.