Затяжная депрессия: Затяжная депрессия: признаки, лечение и последствия

Затяжная депрессия — это тяжелое психическое состояние, которое может негативно отразиться на возможности человека вести полноценный образ жизни. Несмотря на то что у пациентов нередко наблюдается самоизлечение от этого расстройства, если его проявления сохраняются на протяжении длительного времени, человеку необходимо обратиться за медицинской помощью.

Причины затяжной депрессии

Причины появления длительно протекающей депрессии можно условно разделить на 3 категории, в т. ч. социальные, физиологические и психологические. Ко вторым относятся:

• нарушения церебрального кровообращения;
• чрезмерные физические нагрузки;
• резкое снижение веса;
• токсическое воздействие наркотических веществ;
• длительная алкоголизация;
• травмы головы;
• психические заболевания;
• нарушения гормонального фона;
• нервные расстройства;
• диета, бедная питательными веществами;
• климакс у женщин;
• наследственная предрасположенность;
• повышенная чувствительность и эмоциональность;
• малоподвижный образ жизни.

К психологическим факторам, которые могут спровоцировать развитие тяжелой депрессии, в первую очередь относятся стрессовые ситуации и психологические травмы. Данные состояния накладывают отпечаток на подсознание. Опасность представляют даже застарелые потрясения, перенесенные в детском возрасте, т. к. они могут стать причиной появления этого психического заболевания у взрослого человека.

Способствовать появлению длительно протекающей депрессии могут пережитые личные трагедии, в т. ч. потеря близких людей. Спровоцировать это расстройство может неспособность выполнить обязательства, обманутые ожидания и предательство родных или друзей.

К социальным причинам появления длительной депрессии в первую очередь относятся душевные переживания, возникшие в результате того, что человек не может реализовать свои мечты и амбиции в рабочей или личной сфере. Способствовать появлению этого психического нарушения может давление со стороны общества. Длительно протекающее расстройство может быть связано с повышенным уровнем тревожности, вызванным различными социальными проблемами.

Методы диагностики

Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач. Пациентам с этим расстройством нужна консультация психиатра и психолога. Специалист в первую очередь собирает анамнез. После этого, используя специальные шкалы и опросники, врач определяет состояние больного.

Нередко для уточнения диагноза назначаются биохимические анализы, позволяющие выявить недостаток нейромедиаторов, в т. ч. норадреналина, дофамина и серотонина. Это позволяет подобрать более эффективные лекарственные средства. Кроме того, нередко назначается ангиография и МРТ для выявления нарушений церебрального кровообращения и структурных изменений тканей головного мозга.

Симптомы затяжной депрессии

Глубокую депрессию легко можно спутать с психосоматическими заболеваниями. Данное состояние сопровождается появлением как физиологических, так и психологических нарушений. К симптомам, указывающим на наличие патологии, относятся:

• подавленное состояние;
• апатия;
• слабость и упадок сил;
• проявления бессонницы;
• снижение сексуального влечения;
• отсутствие желания жить и целей;
• повышение тревожности;
• ухудшение памяти;
• мнительность;
• постоянное чувство вины;
• частые смены настроения;
• пессимистичный настрой;
• ухудшение аппетита.

Глубокая депрессия может стать причиной появления физиологических симптомов. Нередко данное психическое расстройство провоцирует такие нарушения, как:

• приступы головокружения;
• боли в сердце;
• тяжесть в груди;
• потеря веса;
• частые головные боли;
• расстройства работы органов ЖКТ;
• мышечные спазмы;
• тахикардия;
• суставные боли.

Глубокая депрессия становится причиной ухудшения общего состояния. Снижается работоспособность и социальная активность пациента. Больной старается ограничить общение с окружающими и самоизолируется. Теряется интерес к деятельности, которая ранее приносила радость. Могут появляться мысли о суициде.

Профилактика и рекомендуемое лечение

Глубокая депрессия требует комплексного лечения под наблюдением специалистов. Чтобы улучшить состояние при этом нарушении, назначается ряд препаратов. Нередко используются трициклические антидепрессанты. К часто применяющимся средствам такого типа при депрессии относятся:

1. Коаксил.
2. Мелипрамин.
3. Амитриптилин.
4. Доксепин.
5. Кломипрамин.

Кроме того, нередко применяются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, дофамина и норадреналина. К таким препаратам относятся:

1. Пароксетин.
2. Флуоксетин.
3. Сертралин.
4. Циталопрам.
5. Зибан.
6. Велбутрин.
7. Венлафаксин.
8. Велаксин.

При тяжелом течении назначаются нейролептики, ноотропы и транквилизаторы. Кроме того, нередко используются витаминные комплексы. Пациентам нужно придерживаться специальной диеты, включая в рацион продукты с высоким содержанием витаминов и минералов. Может быть рекомендована физиотерапия и ЛФК. Пациентам, страдающим глубокой депрессией, требуется длительная работа с психоаналитиком. При комплексном подходе и выполнении больным всех рекомендаций врача высока вероятность полного выздоровления.

Возможные последствия

Наиболее опасным последствием глубокой депрессии является склонность к суициду, которая нередко заканчивается гибелью больного. Кроме того, данное расстройство при некоторых обстоятельствах может стать причиной появления психических нарушений и сбоев в работе внутренних органов.

Глубокая депрессия нередко приводит к ожирению или, наоборот, анорексии. Это патологическое состояние негативно отражается на иммунной системе и мышечном тонусе. Считается, что депрессия может стать причиной нарушения протекания обменных процессов в тканях головного мозга. Это может спровоцировать появление такого патологического состояния, как болезнь Паркинсона.

симптомы и лечение, как выйти из нее

Затяжная глубокая депрессия – аффективное нарушение, возникающее под влиянием внешних и внутренних факторов, характеризующееся плохим настроением, потерей интереса к работе, повседневной деятельности, которая до этого приносила удовлетворение, чрезмерной утомляемостью. Возникающее чувство вины перед другими захватывает полностью сознание человека, и не позволяет увидеть будущей перспективы.

Содержание статьи

Этиология патологического синдрома

Выделяют физиологические и психологические причины затяжной депрессии самостоятельно справиться, с которой под силу не многим пациентам. В зависимости от факторов, провоцирующих ее развитие, назначается профилактика и соответствующее лечение синдрома.

Причинами психологического характера выступают психические нарушения и постоянные стрессы. Это не только эмоциональные травмы, но и насилие. Следы на теле через некоторое время исчезают, но они могут сказаться на внутреннем состоянии пострадавшего. Не на последнем месте стоят несбывшиеся мечты, утрата смысла жизни.

Среди причин физиологического характера выделяют:

1. Истощение, переутомление.
2. Злоупотребление спиртными напитками, наркотическими веществами.
3. Травмы головы.
4. Неполноценный рацион питания.
5. Нерегулярные контакты интимного плана.
6. Неподвижный образ жизни.

Но зачастую, сильная депрессия возникает под влиянием нескольких факторов. Последующая комплексная терапия должна нейтрализовать эти причины. Если  человек впадает в это состояние необходимо срочно предпринять соответствующие меры – обратиться к доктору.

Причины расстройства — психические нарушения и постоянные стрессы

Симптоматика депрессивного состояния

Клиническое течение заболевания сочетает в себе физические и психологические признаки глубокой депрессии. Ко второй группе относят:

• чувство безысходности, вины, которое несвойственно для пациента;
• разочарованность, угнетенность;
• потеря интереса к тому, что до этого доставляло радость;
• самообвинение, самоуничтожение;
• неуверенность в себе;
• наклонности к суициду.

Бороться с затяжной депрессией нужно при первой симптоматике ее развития. Прежде всего, человек должен осознать, что ему нужна помощь родных людей и психотерапевта.

Сильная тяжелая депрессия имеет и физиологические симптомы:

1. Бессонница или дневная сонливость.
2. Снижение массы тела, потеря интереса к еде.
3. Отсутствие сексуального желания.
4. Проблемы с координацией при депрессии.
5. Отсутствие концентрации.
6. Приступы мигрени.

Диагностировать глубокую депрессию помогут симптомы тяжёлого расстройства на протяжении нескольких недель и более. С подобным состоянием следует бороться самостоятельно. Не надо дожидаться, когда человек поглубже уйдет в себя.

Чем глубже больной уходит в себя, тем проблематичнее выход из патологического состояния

Сильная депрессия имеет некоторую особенность – постоянная тоска, грусть, а также упадок сил и нарушение концентрации, приводят к тому, что пациент не может выполнять свои должностные обязанности на работе. Ему тяжело общаться с окружающими, налаживать контакты.

Все симптомы тяжелой депрессии приводят больного в конкретную форму социальной модели. Выходить из этого состояния достаточно тяжело, чем глубже человек уходит в себя, тем проблематичнее лечить данное патологическое состояние.

Психотические признаки затяжного синдрома

Тяжелая депрессия проявляется такими симптомами, как бредовые идеи, галлюцинации, ступор. Наиболее типичными психотическими признакам являются обонятельные и слуховые расстройства: это может быть шепот, обвиняющий пациента в его действиях, насмехающийся или осуждающий, запах грязи, тухлого мяса.

Чаще всего бред проявляется как:

• греховность: человек утверждает, что он совершил серьезный проступок;
• виновность: считает, что он виноват даже в тех проступках, которые не совершал;
• отрицание простых вещей: говорит, что у него исчезли вещи;
• обнищание при депрессии;
• наличие неизлечимой несуществующей болезни;
• приближающиеся проблемы.

Психосоматические симптомы сильной депрессии могут развиться при психозе или шизофрении, однако, они намного фанатичнее (некоторые пациенты считают себя значимыми людьми, учеными или великими полководцами).

Последствия тяжелого патологического состояния

Глубокая депрессия может вызвать суицидальные наклонности. Больной пытается совершить самоубийство во время входа в подобное состояние и выхода из него.

По мере развития синдрома наблюдается отрицательная оценка себя, своего будущего и прошлого, суицидальные мысли, двигательная заторможенность появляется несколько позже. Если пациент не рассказывает о своих проблемах родным и близким людям, то они могут и не понять, что он впадает в очень тяжелую депрессию. Под влиянием своих переживаний человек может попытаться уйти из жизни.

На пике глубочайшего расстройства, когда признаки заболевания ярко выражены, большинство людей не могут совершить суицид в связи с двигательной заторможенностью. На начальной стадии лечения депрессии самостоятельно избавиться от недуга практически невозможно, требуется помощь квалифицированных психологов.

При употреблении антидепрессантов обратный процесс происходит постепенно: сначала возвращается двигательная активность, затем восстанавливается эмоциональное состояние. Это время представляет угрозу для человека в плане попыток совершения суицида.

Что говорят профессионалы?

Глубокая депрессия действительно может разрушить жизнь человека, в связи, с чем психотерапевты считают ее опасным заболеванием. Эмоциональная опустошенность может вызвать следующие осложнения:

1. Шизофрению.
2. Манию преследования.
3. Астматические приступы.

Это более опасные заболевания, сопутствующие тяжелому синдрому или являющиеся его продолжением. Взаимосвязь общего состояния человека и его эмоций до сих пор полностью не изучена. Выявлено только несколько следствий, помогающих определить симптомы и лечение патологии.

Психологические факторы развития синдрома

Существует такое определение, как виды личности. Некоторые типы больше подвержены продолжительной «хандре», чем другие:

• статотимический – совестливость, навязчивая принципиальность;
• гипертимный – пониженная самооценка, сомнения в самом себе;
• меланхолический тип – педантичность, чрезмерность во всех поступках.

Классификация пациентов по типам личности помогает докторам выявлять затяжную депрессию и ее симптомы на ранних стадиях развития заболевания. Это комплексы, замкнутость – их наличие предрасполагает к появлению психических расстройств.

Определив тип личности, врач выяснит тяжесть депрессивного состояния

Биологические факторы опасного синдрома

Чувство сильнейшего расстройства психики может появиться без каких-либо предпосылок. Это генетическая предрасположенность, побочные эффекты от приема медикаментов, предназначенных для интенсивной терапии. Глубокая депрессия может развиться на фоне:

1. Авиа- и автокатастрофы.
2. Травмы.
3. Гормональных нарушений.
4. Наследственного анамнеза.

Зачастую соматические патологии переходят по наследству. Симптоматика может протекать в скрытой форме до определенного времени, главное, чтобы человек вышел с подросткового возраста, и не дал развиться депрессии самостоятельно. Лечение подобных синдромов многогранно и достаточно сложно.

Социологические факторы тяжелого расстройства

На их фоне могут появиться симптомы глубокой депрессии, в основном у подростков и представительниц слабого пола. Мужчины легко привыкают к новому месту жительства. У женщин адаптация занимает много времени и связана с нервными переживаниями.

Для апатии достаточно переезда на новое место или боязни не найти новых друзей

Депрессивное состояние не всегда возникает на фоне смены места жительства, но сам шаг вызывает отрицательные эмоции, так как новых друзей трудно заводить детям и девушкам.

Признаки затяжной патологии подразделяют на несколько стадий:

• хроническое стрессовое состояние, связанное с хлопотами, переездом;
• чувство незащищенности;
• материальные трудности;
• проблемы в семье;
• боязнь не подыскать себе новых друзей.

Чтобы предотвратить развитие опасного синдрома следует знать, как впасть в него. К социальным проблемам, способствующим появлению апатии, «хандры» относят такие факторы:

1. Проблемы в семье.
2. Внезапные перемены в повседневной жизни.
3. Частые переезды.
4. Жесткое, строгое отношение родителей.
5. Недостаток любви.

Любые потрясения способствуют развитию стресса. И необходимо знать, как избавиться от сильной продолжительной депрессии, чтобы предотвратить появление опасных психических нарушений.

Семейные проблемы могут привести к развитию опасного синдрома

К какому специалисту обратиться?

Лечением психических расстройств занимаются психоневрологи, психиатры, психотерапевты. В зависимости от клинической картины патологии, ее тяжести лечение тяжелой депрессии может быть доверено узкому специалисту, если выявлены причины заболевания – эндокринологу, гинекологу.

Избавиться от опасного синдрома практически невозможно. Следует восстановить работу ЦНС, повысить содержание нейромедиаторов в плазме крови. Медикаментозное лечение позволяет блокировать общие, а также психотические признаки недуга, но без адекватной комплексной терапии и правильного образа жизни добиться полного восстановления невозможно, а также предотвратить возможные рецидивы в будущем.

Если у человека наблюдается симптоматика опасного расстройства, следует обратиться за консультацией к доктору, пройти обследование, узнать, как выйти из затяжной депрессии и подобрать способы борьбы с ней.

Лечение глубокого патологического состояния

Сильное депрессивное расстройство поддается таким же методикам терапии, как и обычный синдром, но требует больше времени. Сначала психотерапевт должен установить причины патологии. Без их устранения вернуть пациента к нормальной жизни невозможно. При необходимости врач назначает прием медикаментозных препаратов.

Основное внимание уделяется психическому состоянию больного, когда нейтрализуются все конфликты, проблемы. Прием лекарственных средств необходим не только для нейтрализации признаков тяжелого синдрома, но и для устранения физиологической причины его развития.

Прием лекарственных средств необходим для нейтрализации признаков тяжелого синдрома

От опасной симптоматики избавляемся при помощи антидепрессантов:

• селективных ингибиторов;
• тетрациклических;
• атипичных и гетероциклических;
• с серотонинергическим, норадренергическим действием;
• препаратов подгруппы NASA;
• MAO ингибиторов;
• дофаминергических и мелатонинергических медикаментов.

Из нейролептиков рекомендованы препараты: «Галоперидол», «Рисперидон», «Кветиапин», «Трифтазин». Избавиться от тяжелой «хандры» помогут прогулки на свежем воздухе, общение с домашними питомцами, музыкотерапия, физические упражнения, путешествия.

Иногда даже из продолжительной депрессии самостоятельно выйти можно, кардинально изменив привычный образ жизни, нейтрализовав травмирующие ситуации, уделяя время полноценному отдыху, сну, занятиям спортом и полноценному питанию.

От большинства проблем помогает избавиться психотерапия, но при затяжном расстройстве психики таких методов чаще всего недостаточно и терапию начинают с восстановления эмоционального состояния при помощи сильнодействующих препаратов.

От большинства проблем поможет избавиться психотерапия

Другие способы лечения

В тяжелых ситуациях в комплексной терапии затяжного патологического состояния используют дополнительные методы лечения. Как выйти из глубокой депрессии с их помощью:

1. Магнитотерапия – на кору мозга действуют магнитными волнами, за счет стимуляции отдельных областей «серого вещества» у человека восстанавливается настроение, общее состояние.
2. Электросудорожная физиотерапия – травматический, опасный способ лечения, назначается в отсутствии эффективности от иных методик, больного вводят в наркотический транс, воздействуют на головной мозг током, за счет чего синтезируются гормоны «радости», необходимые человеку.

Продолжительное депрессивное расстройство – опасное психическое состояние, преодолеть которое самостоятельно очень тяжело, для этого следует прибегнуть к медикаментозной терапии и воспользоваться помощью квалифицированных врачей.

Без психотерапевта избавиться навсегда от затяжной патологии невозможно. В комплексной терапии используется когнитивно-поведенческая, когнитивная, рациональная и семейная терапия. Данная методика позволяет пациенту справиться со своими проблемами, спровоцировавшими развитие заболевания.

Избавиться от затяжной патологии поможет комплексная терапия

Основные методы профилактики

Риск развития повторного приступа достаточно велик – примерно у 70% пациентов. Профилактические мероприятия должны это учитывать:

• правильный режим: сон – 8 часов, чередование покоя и бодрствования;
• полноценный образ жизни: без потрясений, вредных привычек;
• физическая активность, здоровое питание: бассейн, зарядка, пробежки;
• предотвращение или сведение до минимума стрессов;
• отдых с близкими людьми, родственниками;
• внимание к своим потребностям, личности;
• планирование предстоящих событий с позитивной стороны.

Сталкиваясь с депрессивными затяжными расстройствами, следует осознавать, что это не приговор для больного. Комплексная терапия даст необходимый результат, если своевременно диагностировать патологию и приступить к ее лечению с помощью физиологических, медикаментозных, психологических методик.

Глубокое депрессивное состояние опасно для человека. Оно может стать причиной ухода пациента из жизни, самопроизвольного прерывания беременности, утратой всего, чем он обладал до определенного времени. Необходимо осознавать, что потакание своим желаниям вызывает отрицательные последствия, ведь мысли и эмоции оказывают влияние на общее состояние организма, человека в целом.

Затяжной психологический синдром может сказаться на продолжительности жизни, если только больной думает о суициде. В других ситуация ему ничего не угрожает и если у него сильная продолжительная депрессия, что делать должен подсказать психотерапевт.

Прежде всего, пациент сам должен держать себя в руках. При первых признаках тяжелого заболевания рассказать о своих переживаниях родственникам, близким людям. Проконсультироваться со специалистом, пройти полноценное обследование, при необходимости  начать прием антидепрессантов. Только так человек сможет вернуться к полноценному образу жизни.

признаки, симптомы и эффективные методылечения

Формы депрессии

Глубокая депрессия – тяжелое психическое расстройство, имеющее длительность более нескольких месяцев. Заболевание характеризуется снижением настроения, нарушениями мышления, утратой способности переживать радость, двигательной заторможенностью и физиологическими изменениями. При затяжной депрессии человек теряет интерес к жизни и любой деятельности, может начать злоупотреблять алкоголем или другими психотропными веществами. Наиболее часто психическое расстройство выявляют у женщин, хотя подвержены ему в равной степени люди обоих полов.

1

Симптомы

Глубокая депрессия характеризуется изменениями эмоционального плана и физиологическими нарушениями на протяжении длительного времени.

Основные симптомы заболевания:

• Угнетенное состояние.
• Упадок сил и слабость.
• Апатия.
• Повышенная тревожность и мнительность.
• Нарушения сна.
• Отсутствие целей и желания жить.
• Отсутствие аппетита.
• Ухудшение памяти.
• Постоянное чувство вины.
• Внезапные смены настроения.
• Умственная заторможенность.
• Частые негативные мысли.
• Пессимистическое видение будущего.

Затянувшаяся депрессия отражается на физиологическом уровне и вызывает соматические отклонения. К ним относятся:

• Боли в области сердца.
• Суставные боли.
• Мышечные спазмы.
• Головокружения.
• Потеря веса.
• Чувство «кома в горле».
• Частые головные боли.
• Учащенное сердцебиение.
• Тяжесть в груди.
• Снижение сексуальных интересов.
• Расстройство пищеварения.

В каждом случае признаки затяжной депрессии носят индивидуальный характер, но общая клиническая картина обычно сохраняется. Заболевание полностью меняет жизнь человека и делает его неспособным удовлетворить самые элементарные потребности. Он теряет интерес к любой деятельности и отгораживается от окружающего мира. Развитие недуга происходит постепенно, и иногда человек сам не замечает, как потерял весь круг общения и любимую работу. Если патологию начальной стадии реально победить самостоятельно, то выйти из затяжной депрессии без помощи специалистов невозможно.

Люди с глубокой депрессией ощущают все признаки своего заболевания и осознают наличие проблемы, что нехарактерно для многих других психических расстройств. Они могут сами просить о помощи. При тяжелой депрессии возможно появление галлюцинаций и бреда. Человек может слышать обвиняющие и ругающие его голоса. Он ощущает приближающееся несчастье, свою греховность и вину.

Человек, страдающий психическим расстройством, не имеет каких-либо интересов и целей. Он чувствует себя мертвым, хоть его организм еще живой. Нередко глубокая депрессия является причиной суицидов. Находясь в полной беспомощности и не имея шансов изменить свою жизнь, человек совершает необдуманные поступки. Непонимание со стороны близких и родственников только усугубляет ситуацию. Человек с психическим расстройством имеет искаженное восприятие мира и не может самостоятельно сделать свою жизнь счастливой и радостной.

Послеродовая депрессия: симптомы заболевания и лечение в домашних условиях

2

Формы глубокой депрессии

Нарастание нагрузки на психику происходит постепенно. Глубокая депрессия является следствием запущенных легких форм заболевания.

Существует несколько типов затяжной патологии:

• Послеродовая.
• Маниакально-депрессивная.
• Старческая.
• На фоне шизофрении.

У женщин часто возникает последовая депрессия. Она связана с гормональными и биологическими изменениями в организме. Женщине необходимо осваивать новую социальную роль и следить за процессом развития ребенка. Состояние значительно ухудшается при наличии социально-бытовых проблем.

Довольно опасной является маниакально-депрессивная форма заболевания. Первоначально она проявляется частыми перепадами настроения, пониженной активностью и усталостью, что многие люди списывают на особенности характера. При отсутствии лечения депрессия прогрессирует и проявляется в особо тяжелой форме.

Старческая депрессия возникает из-за гормональных сбоев и снижения жизненного тонуса и активности. Люди в возрасте постепенно начинают отстраняться от окружающего мира, уходят в себя, что и способствует развитию психического расстройства. В некоторых случаях депрессия является следствием более тяжелого заболевания – шизофрении.

Биполярное аффективное расстройство личности: причины, симптомы, лечение

3

Причины

Склонность к депрессивному состоянию не зависит от материального и социального статуса человека. Причины заболевания делят на психологические, биологические и физиологические.

К психологическим относят:

• Эмоциональные травмы.
• Частые стрессовые ситуации.
• Вынужденное пребывание в критических условиях.
• Злоупотребление алкоголем или токсическими веществами.
• Рождение ребенка.

Важную роль в развитии заболевания играют социальные факторы. Часто депрессия развивается после развода, увольнения с работы или пережитого траура. Тяжелую депрессию диагностируют у детей, потерявших родителей до 10 лет. При наличии провоцирующих социальных факторов в анамнезе для развития заболевания появления новых эмоциональных травм необязательно.

Наиболее часто причины депрессии носят физиологический характер. К ним относят:

• Нарушение баланса химических элементов мозга вследствие недостаточного кровообращения.
• Физическое утомление организма.
• Черепно-мозговые или позвоночные травмы.
• Заболевания сердца и сосудов.
• Гормональный сбой.
• Прием стероидов или наркотических болеутоляющих препаратов длительное время.
• Передозировка или отравление химическими веществами.
• Нездоровое питание.
• Перенесенные инфекционные заболевания.

Согласно биологической теории, депрессия может передаваться на генетическом уровне. Так, если у предков возник сбой в работе нейрохимических процессов и гормонов, он может быть передан другому поколению, и при наличии провоцирующих факторов у человека развивается депрессия.

Женская депрессия — что это такое и как с этим бороться

4

Лечение

Затяжная депрессия не пройдет самостоятельно, а больной не сможет «взять себя в руки». Тяжелое расстройство требует грамотного лечения под наблюдением психиатра. Терапия должна быть комбинированной и включать как психотерапевтическое воздействие, так и прием антидепрессантов и транквилизаторов. Все медикаменты должны подбираться лечащим врачом.

Наиболее популярные антидепрессанты представлены в таблице:

Группа	Название	Изображение	Описание
Трициклические	Амитриптилин Кломипрамин Мелипрамин Доксепин Коаксил		Самые первые антидепрессанты, обладающие выраженными побочными действиями и имеющие большой перечень противопоказаний. Преимущество – низкая стоимость. Способствуют повышению уровня серотонина и норадреналина в головном мозге. Заметить первый результат можно через 3 недели применения
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина	Флуоксетин Пароксетин Циталопрам Сертралин		Самая популярная группа антидепрессантов, эффективность которой значительно ниже, чем у трициклической, но и побочных действий меньше. Они редко вызывают передозировку и индивидуальную непереносимость. Их действие базируется на стимулировании выработки мозгом серотонина
Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина	Велбутрин Зибан Велаксин Венлафаксин		Современная группа антидепрессантов, которая не уступает по эффективности трициклическим, но имеет минимальное количество побочных действий

Антидепрессанты отпускаются из аптек строго по рецепту врача, который подбирает оптимальную дозировку. В случае проявления побочных действий и аллергических реакций проводится замена препарата. Несмотря на значительное улучшение состояния через 3-4 недели приема, для того чтобы избавиться от болезни, требуется пройти полный курс лечения.

Если депрессия сопровождается выраженным чувством тревоги, в схему лечения входят транквилизаторы. Самыми распространенными из них являются:

• Диазепам.
• Хлоразепам.
• Алпразолам.

При наличии психотических симптомов врач назначает небольшие дозы таких нейролептиков, как Галоперидол, Кветиапин и Трифтазин.

При выраженных нарушениях мозгового кровообращения и снижении умственной деятельности могут применяться ноотропы:

• Пирацетам.
• Винпоцетин.
• Фенибут.

Выход из тяжелой депрессии происходит неравномерно. Сначала у человека происходит активация двигательной деятельности. Только через несколько недель улучшается настроение. Время, когда двигательная активность нормализовалась, но присутствуют негативные мысли, является опасным: человек может совершить попытку суицида.

5

Последствия

Затяжная депрессия представляет опасность для жизни человека. Если ее не лечить, итогом заболевания может стать суицид. Больной может годами находиться в негативном состоянии и потерять социальный статус и положение в обществе. Постепенно он полностью замыкается в себе и отказывается от любого общения. Последствиями депрессии могут стать новые психические нарушения и заболевания, требующие еще более сложного и длительного лечения.

При возникновении болей и неприятных ощущений со стороны внутренних органов, характерных для глубокой депрессии, человек занимается самолечением, что нередко приводит к настоящим серьезным сбоям в работе организма. Замедленная скорость реакции и мышления нередко приводят к травматическим последствиям или летальному исходу.

Во время беременности депрессия может стать причиной выкидыша. Отсутствие аппетита или нарушение пищеварения у людей, страдающих психическим расстройством, приводят к анорексии или ожирению, частым запорам или диареям. Сниженная активность отражается на тонусе мышц и иммунитете человека.

Депрессия не является неизлечимым заболеванием, но может стать причиной летального исхода. Больной не может бороться самостоятельно с этой патологией и с помощью силы воли изменить свой образ мышления. Заболевание приводит к нарушениям обменных процессов в головном мозге, что требует профессионального наблюдения психиатра и медикаментозного лечения.

Как избавиться от затяжной депрессии • Фаза Роста

Часто ли вы слышали от своих разбалованных подружек причитания в духе «Ой, я не нашла на распродаже свой размер босоножек/рассталась с парнем/в бассейне сломала ноготь/после праздников набрала лишний вес и теперь у меня депрессия»?

Не возникало ли у вас в эти моменты ощущение, что люди часто склонны бездумно пользоваться серьезным словом «депрессия», чтобы преувеличить значимость своего плохого настроения?

«У меня депрессивное настроение» — сколь часто мы слышим подобную формулировку от людей, которые банально испытывают временные трудности с самооценкой или же потерю интереса к привычной жизни. Все мы периодически испытываем на себе нечто подобное, но это вовсе не признаки затяжной депрессии.

Депрессия – это серьезно

Согласно международным справочникам, депрессия – это настоящее психическое расстройство, которое характеризуется плохим настроением, негативными мыслями и пессимистичными взглядами, а также потерей способности испытывать радостные эмоции.

Эти и многие другие симптомы в своей совокупности могут свидетельствовать о том, что у вас затяжная депрессия, лечение которой необходимо. Болезнь в перспективе может стать настоящей угрозой не только для здоровья, но и для жизни. Здесь нельзя быть беспечным.

Еще какие-то полвека назад психические заболевания не были ни широко распространены, ни глубоко изучены. Состоянием на сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения сообщает о большой угрозе – в ближайшее десятилетие «болезни души» войдут в пятерку самых опасных недугов. Вслед за онкологией и кардиологией. Лечение затяжной депрессии станет неотъемлемой частью медицины.

Если вы все же уверены в том, что депрессия точно обойдет вас стороной, то статистика говорит об обратном. Согласно обнародованным данным лишь 3% людей не склонны к депрессивным состояниям. Кстати, о том, как избавиться от затяжной депрессии, знает примерно столько же.

Это означает, что остальные 97% уже испытывали депрессию, переживают это состояние в данный момент времени или являются потенциальными «жертвами» депрессии в будущем. Все еще не почувствовали себя в зоне риска?

Причины депрессии

К наиболее распространенным причинам глубокой депрессии относят стресс. Его причиной может стать сразу множество факторов: переезд, расставание с любимым человеком, увольнение, ритм мегаполиса, смерть близких, чрезмерная физическая и/или психологическая нагрузка.

Специалисты делят причины и признаки затяжной депрессии на психологические, эндогенные и симптоматические. К первому типу относят все психотравмирующие ситуации, которые так или иначе могли воздействовать на человека (тяжелая болезнь, развод, долгий период работы без отпуска, бедность).

Лечение затяжной депрессии, которая была вызвана эндогенными причинами, связано с восполнением важнейших нейромедиаторов – серотонина и дофамина – отвечающих за хорошее расположение духа.

Чаще всего симптомы такой депрессии проявляются в осенний и весенний период безо всякого влияния извне, но у некоторых людей наблюдается врожденная предрасположенность к пониженному количеству данных веществ.

К соматическим факторам возникновения депрессии относят широкий перечень телесных недугов человека – вплоть до разнообразных неврологических и эндокринных заболеваний. Иногда с помощью проявления признаков депрессии врачам даже удается обнаружить более глубокие проблемы со здоровьем.

Депрессия и самолечение

На ранних стадиях с депрессией можно справиться самостоятельно. Если вам удалось идентифицировать главные «сигналы» болезни – снижение уровня самооценки, плохую концентрацию, незаинтересованность, навязчивые мысли о суициде, ухудшение аппетита и пропажу сексуального влечения – еще есть шанс избавиться от депрессии без помощи врача.

Первым делом стоит обратиться за поддержкой к своим друзьям и близким. Проводите вместе больше времени, гуляйте на свежем воздухе, займитесь новым командным видом спорта. Главное в этом деле – регулярность. Составьте импровизированный график, согласно которому у вас будет несколько часов в неделю на то, чтобы набраться сил и энергии в окружении близких.

Следующим шагом на пути к избавлению от депрессии является группа поддержки. Сейчас даже в самых маленьких городках существуют специальные «кружки по интересам», где во главе с профессиональным психологом люди делятся своими душевными переживаниями. В расслабляющей обстановке единомышленников гораздо легче вернуть себе уверенность.

Посещение группы поддержки поможет вам лучше понять свое состояние и получить больше информации о том, как избавиться от тяжелой депрессии в максимально короткие сроки. Кроме этого, сообщества, которые проводят лечение затяжной депрессии, могут стать выходом для тех людей, которые находятся вдалеке от своих близких.

Последний и самый серьезный шаг – это обращение за помощью к специалисту. Признаки затяжной депрессии не уйдут сами по себе. Если дополнительная социализация и поддержка близких не возымели должного эффекта, следует заняться поисками подходящего психотерапевта. Так как депрессия является серьезным психическим расстройством, даже самый лучший психолог уже не поможет.

Чаще всего врачи назначают лечение, не требующее постоянного присутствия в лечебном учреждении. Это помогает пациентам лишний раз не нервничать от смены привычной домашней обстановки. Не стоит также пугаться назначенным антидепрессантам, ведь наиболее эффективными препаратами в лечении затяжной депрессии является именно эта группа.

Выбор медикаментозного препарата будет зависеть от состояния физического состояния больного, его возраста и индивидуальной чувствительности к составу лекарства. Кроме того, течение лечения глубокой депрессии зависит также от того, какой это по счету эпизод проявления депрессии. Затяжная депрессия является тем заболеванием, которое рецидивирует в 60% случаев.

К кому идти за помощью?

Мир медицины многим кажется невероятно запутанным и непонятным. Выбор специалиста для лечения депрессии тоже кажется не легким процессом, но на самом деле в этом нет ничего сложного. Начать свой путь лечения вы можете с терапевта, психолога или даже медсестры.

Они смогут направить вас к нужному специалисту и дадут начальные рекомендации о том, как избавиться от затяжной депрессии. В итоге вы попадете к психиатру, либо к определенной категории медсестер.

Как избавиться от тяжелой депрессии? Лечение обычно состоит из двух частей – приёма антидепрессантов и посещения сеансов психотерапии. Вы, конечно, можете ограничиться одним из этих методов лечения, но максимальной эффективности можно добиться только при их комбинировании.

Слушайтесь указаний специалиста и придерживайтесь всех его инструкций. Регулярность не должна быть нарушена. Пропуск одного приёма антидепрессантов или одного сеанса психотерапии может сильно сказаться на сроках лечения.

Осторожность в лечении

Не доверяйте ненадежным специалистам в вопросе того, как избавиться от тяжелой депрессии. Люди в угнетенном состоянии готовы пожертвовать многим для возвращения в состояние нормы. Шарлатаны об этом прекрасно знают, потому готовы предложить своё «лечение» затяжной депрессии.

Не стесняйтесь проверять диплом и сертификаты доктора, который берет у вас деньги за консультацию или назначает какие-то препараты. Особенно стоит быть осторожным с теми докторами, которые пытаются вам продать лекарства из своего кармана. Таким образом, вы можете даже посодействовать в нарушении закона об обороте медицинских препаратов.

Также стоит учесть индивидуальность подхода каждого психиатра. Некоторые из них применяют довольно неприятные методы терапии. Например, они заставляют вспоминать болезненные моменты из прошлого, чтобы объяснить признаки затяжной депрессии. Заранее узнайте о методах вашего лечащего специалиста и поймите, являются ли они для вас приемлемы.

Проблемы внутри вас

Лечение затяжной депрессии требует времени, сил и вашего желания. Если вы не хотите покидать это угнетающее состояние, вряд ли вам кто-то поможет. Когда придет понимание, что дальше так жить нельзя, обратитесь за помощью к специалисту.

Затяжная депрессия, лечение которой в домашних условиях просто невозможно, требует серьезного подхода.

Умейте отличать обычные депрессивные состояния от чего-то более серьезного. Признаки затяжной депрессии, при внимательном анализе, довольно очевидны.

Обнаружив их у себя, поспешите начать лечение. Не пытайтесь найти в интернете способы, как избавиться от тяжелой депрессии. Эта проблема не имеет универсального решения и требует индивидуального подхода.

Беспокойтесь о своём здоровье, даже если проблемы не проявляются внешне. Скопившееся внутри в любой момент может прорваться наружу, потому лечение затяжной депрессии нельзя откладывать на дальнюю полочку. Начните действовать уже сейчас!

 

Затяжная депрессия — симптомы, как выйти, правила лечения

Затяжная депрессия обычно возникает у человека после длительного стрессового состояния, сопровождаемого постоянным ухудшением физического и психического здоровья. Врачи рекомендуют как можно раньше приступать к лечению этого расстройства, иначе качество жизни заметно ухудшится.

Для депрессии характерно общее пассивное поведение, с устойчивым негативным эмоциональным фоном и резкими изменениями мотивационных представлений. Это одно из самых распространенных в мире заболеваний, которое ведет к потере самоуважения и уверенности в собственных силах.

Основные симптомы затяжной депрессии

Человек, переживающий депрессию, чаще всего испытывает такую эмоцию как печаль. Ее считают ключевой. А также ряд других, среди которых — гнев, презрение, отвращение, чувство вины. Он часто подавлен, нередко сконцентрирован на негативных переживаниях, относящихся к прошлому. Постоянно возвращается в своих мыслях к тем событиям, которые, как он полагает, могли произойти по его вине. На протяжении всего периода депрессии, у больного отмечается быстрая утомляемость, приводящая к значительному снижению производительности в любых видах трудовой деятельности.

Опасность затяжной депрессии кроется в возможных суицидальных попытках и самоубийствах.

В трудных жизненных ситуациях — при потере близких, измене любимого человека, расторжении брака, даже психически здоровые и уравновешенные люди могут впасть в депрессию.

Все депрессии подразделяют на два основных вида —эндогенные, обусловленные биологическими факторами и психогенные, с преобладанием психосоциальных составляющих.

Однако у всех зафиксированы следующие симптомы:

• чувство безнадежности;
• двигательная заторможенность;
• стойкое нежелание хотя бы к чему-либо прилагать усилия;
• постоянная тоска;
• отсутствие реакций как на радостные события, так и негативные;
• недоверие к родным и близким людям, настороженное отношение к коллегам по работе;
• в большинстве случаев отказ от предлагаемой помощи;
• самобичевание, нарушения сна, аппетита;
• апатия и стремление.

У некоторых людей отдельные признаки могут совпасть. Но это вовсе не значит, что у них затяжная депрессия. Вероятно, это особенности личности или черты характера.

Но если совпадают почти все из них — следует срочно отправиться на прием к психотерапевту.

Как выйти из затяжной депрессии

Вернуться к обычной жизни, людям, страдающим от затяжной депрессии, самостоятельно не удастся. Для этого необходимо обратиться к специалистам, которые помогут им справиться с тяжелым расстройством и сохранить психическое и физическое здоровье. Однако психологи, неврологи, психиатры и дипломированные врачи, использующие в своей работе гипноз, смогут оказать реальную помощь лишь в том случае, если человек сам искренне желает избавиться от недуга.

Чтобы победить недуг, потребуется медикаментозное лечение затяжной депрессии. Лекарства оказывают успокаивающее действие на ЦНС, снижают интенсивность реакций на раздражители. Но специалисты их назначают лишь для того, чтобы улучшить состояние больного перед тем, как начать с ним работу.

Самостоятельно выбирать и применять лекарственные препараты нельзя. Самолечение опасно, так как возможны нежелательные побочные эффекты. Назначать лекарства может только врач.

Затяжная депрессия, чем помочь организму

Для скорейшего выхода из продолжительной депрессии человеку обязательно нужно пересмотреть свой распорядок дня, регламентировать время сна и бодрствования. Если у него низкое давление, значит спать он должен немного дольше.

Также ему следует:

• правильно питаться, исключить бесконечные перекусы, включить в меню полезные блюда, овощи, фрукты;
• употреблять отвары и настои лечебных трав, ингаляции, полоскания;
• ежедневно выполнять физические упражнения, делать утреннюю зарядку;
• заниматься йогой, крутить обруч, использовать скакалку — это сделает фигуру подтянутой и позволит избавиться от лишнего веса;
• заняться собой, подобрать новые косметические средства, изменить прическу, создать яркий, харизматичный образ, придающий уверенность.

Сделать это по силам даже ослабленному депрессией человеку. Не надо сразу «брать быка за рога», изменяться лучше постепенно, дозировать нагрузки.

Кроме того, обязательно нужно учесть советы и рекомендации психологов:

• чаще выходить на улицу — прогулки на свежем воздухе в целом полезны для здоровья, а при депрессии позволяют еще и отвлечься от проблем, встретиться с друзьями;
• уменьшить до минимума бесцельное времяпровождение — выбрать интересное хобби, посещать психологические тренинги, заняться саморазвитием;
• не жалеть себя и свою несостоятельность, ведь все можно исправить.

Не стоит усугублять ситуацию излишними переживаниями.

У многих людей в жизни случались переломные моменты, из которых они выходили победителями. Жизнь человека может быть очень интересной, нужно лишь приложить немного усилий.

Что собой представляет затяжная депрессия — видео

Затяжная депрессия симптомы и лечение

Полезные статьи

Затянувшаяся депрессия является одной из форм классического типа монополярного аффективного депрессивного расстройства. Для неё характерна значительная продолжительность эпизода, согласно принятым критериям – свыше 8 недель.

Ниже нами будет рассмотрена затяжная депрессия, симптомы и лечение этого заболевания, а также её связь с причинными факторами.

Причины затянувшейся депрессии

Причинами возникновения депрессивных расстройств в настоящее время специалисты называют:

• Блок психогенных факторов – трагедии в семье и на профессиональном поприще, пережитое физическое или психологическое насилие, одиночество, резкий обрыв социальных связей.
• Эндогенные причины – в данном случае речь идет о наследственной предрасположенности и особенностях психики самого больного. К этой же группе следует относить затяжную депрессию, лечение её очень трудно при различной психической патологии.
• Соматические причины – причем в эту группу объединяют заболевания внутренних органов, эндокринной и центральной нервной систем.
• Экзогенные причины – к которым в указанном случае относят зависимость от алкоголя, наркотических и других типов психоактивных веществ. Важно отметить, что лечение затянувшейся депрессии в указанной ситуации невозможно без корректировки явлений зависимости пациента.

• Биологические причины – к ним относят фактор возраста. Имеются определенные пики заболеваемости именно затяжными формами депрессивных расстройств, они приходятся на юность и старческий период.  

Обратите внимание: Всегда очень важно понимать, что факторы, вызывающие заболевание, действуют не обособленно, а у конкретного больного есть множество причин, которые взаимно влияют друг на друга и оказывают в конечном итоге значительное влияние не столько на картину заболевания, сколько на течение, частоту рецидивов, успешность лечения и, в конечном итоге, на прогноз болезни.

Основные клинические проявления.

Если не углубляться в клиническую картину каждого конкретного типа депрессий, то существует три группы ведущих симптомов, известных психиатрам под названием «депрессивной триады».

• Снижение настроения. Играет ведущую роль в клинической картине затяжной депрессии. Как симптом неоднороден и в его структуре есть определенные доминирующие проявления, такие как: невозможность получать удовлетворение и испытывать радость, снижение самооценки, исчезновение чувства насыщения сном.
• Нарушение мышления. Заключается в своеобразной мрачной оценке действительности, замедлении темпа мышления, депрессивных мыслях и высказываниях.

• Снижение двигательной активности. Приводит к характерной заторможенности пациентов, у больных появляется специфическая шаркающая походка с опущенной головой, часто слышны глубокие, полные тоски и страдания вздохи. Речь при этом становится очень тихой, без эмоциональной окраски. 

Основные направления в терапии затянувшейся депрессии

Адекватное лечение затянувшейся депрессии возможно исключительно специалистом, под контролем которого есть возможность не просто подобрать нужный препарат исходя из особенностей клиники у конкретного больного, а продумать комплексную схему терапии этого серьезного заболевания.
В неё входит лекарственная и немедикаментозная терапия, психотерапевтические методики.

Лекарственная терапия при затяжной депрессии

Основу её составляет группа особых препаратов антидепрессантов, причем у каждого из них есть спектр применения. И то, что показано для одного больного может быть строго противопоказано другому пациенту. Конкретные лекарственные вещества, схема их приема и продолжительность общего курса терапии – это все прерогатива вашего лечащего врача. В данном случае необходимо строго следовать назначениям доктора, не пропускать приема очередной дозы.

Очень важно изменять дозировку лекарственных препаратов максимально плавно, даже в случае её отмены при благополучии больного. В определенных случаях затяжной депрессии лечение может быть откорректировано за счет добавления препаратов из групп транквилизаторов, нейролептиков или ноотропов.

Психотерапевтические методики

Психологическое воздействие также является необходимым, оно способствует формированию максимально благоприятных прогнозов для больного. В каждом конкретном случае терапевтическая методика подбирается индивидуально и для одних больных максимально эффективной может быть рациональная психотерапия, а для других – гипноз.

Задачей в данном случае является выяснение всех причин возникновения депрессии, факторов, провоцирующих рецидивы болезни. После этого больной постепенно отводится от таких причин и обучается фиксации на положительных аспектах собственной жизни.

Немедикаментозное воздействие при лечении затянувшейся депрессии

В основном сводится к депривации (лишению) сна больного на одну ночь с последующим полноценным отдыхом, что снижает выраженность депрессивных проявлений. Кроме этого, сюда можно отнести фототерапию (лечение солнечным светом).

Врач психиатр, Казак Александр Александрович

Авторство и редактура текста: 
Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ «Алкоклиник», психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь
    со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 744-85-28

Звоните! Работаем круглосуточно!
 

Наши врачи

посмотреть всех врачей

 

Фото Медицинского центра «Алоклиник»

посмотреть все фото

вернуться к списку статей

Оставить отзыв

Что отличает длительное расстройство горя от депрессии?

Длительное расстройство скорби, которое предлагается в качестве нового диагноза в МКБ-11, и депрессия имеют некоторые сходства, но также и несколько ключевых отличий. Для обеспечения правильной помощи и лечения важно, чтобы врачи могли выяснить, борется ли человек с длительным горем или впал в депрессию после потери любимого

Потеря близкого и любимого человека в результате смерти считается одним из самых стрессовых событий в жизни.Тем не менее, большинство людей способны справиться с болью, причиненной этой потерей, и приспособиться к новой жизни без умершего. Некоторые, однако, развивают умственные болезни в результате их потери. Наиболее распространенные из них включают длительное расстройство горя (далее упоминается как длительное горе) и депрессию (1).

Исследования показали, что длительное горе и депрессия имеют некоторые сходства, но они также имеют некоторые ключевые различия (2, 3). По причинам диагноза и терапии важно различать эти два состояния.Таким образом, цель этой статьи — предоставить подробный обзор основных различий между длительным горем и депрессией.

Доказательства основаны на поисках литературы в PubMed и PsychInfo, а также на собственном опыте авторов по работе с людьми, потерявшими детей. Статья ограничена горем и депрессией после смерти. Термин «депрессия» в первую очередь относится к наиболее распространенным типам (депрессивный эпизод / рецидивирующее депрессивное расстройство).

Что такое горе, что такое длительное горе и что такое депрессия?

Нет простого определения нормального горя, но можно отметить некоторые основные моменты.Горе после смерти любимого человека включает в себя ряд различных реакций, которые имеют аффективный, когнитивный, поведенческий и соматический характер (4). Существуют серьезные индивидуальные различия в том, как люди реагируют и приспосабливаются к потере близкого человека. Это зависит от ряда факторов, таких как, кто был потерян, близость в отношениях, способ, которым произошла смерть, поддержка, оказанная другими, и личностные факторы (5).

Горе часто приходит волнами, с внезапными, интенсивными реакциями (болью горя), которые могут быть вызваны внутренними или внешними напоминаниями.На относительно ранней стадии после потери многие скорбящие могут испытывать положительные эмоции в дополнение к мучительной скорби, например, когда говорят о счастливых воспоминаниях или рассказывают анекдоты из жизни умершего (1). Со временем волны скорби будут приходить реже, и грусть и чувство нереальности будут постепенно отступать, хотя большие и драматические потери, такие как потеря ребенка и потеря, вызванная внезапной насильственной смертью, часто будут прогрессировать иначе, чем потери этого можно было ожидать (6).Горе реакции часто усиливаются вокруг юбилеев и праздников.

Длительное горе — самая распространенная форма осложненного горя у взрослых (5). Он отличается от обычного горя тем, что немедленные реакции горя продолжаются с течением времени с более или менее неизменной силой, вызывая значительную потерю повседневного функционирования (2). Можно также наблюдать небольшие изменения или гибкость в отношении того, как обрабатывается это горе (2, 4).

Длительное горе в первую очередь характеризуется сильной тоской или постоянной озабоченностью умершего человека (2, 3).Другие характеристики включают трудности в принятии смерти, чувство потери части себя, трудности в продолжении жизни, эмоциональное онемение и избегание вещей / мест / действий, которые служат напоминанием о покойном. Другие также подчеркивают размышления о том, как можно было избежать смерти, обвиняя других и обвиняя себя как типичные для людей, которые борются с длительным горем (2).

Хотя многие неспециалисты и профессионалы сказали бы, что нормальное горе длится в течение первого года, пока не пройдут все основные годовщины, в предложении МКБ-11 говорится, что длительное горе можно диагностировать через шесть месяцев после тяжелой утраты (3).Интенсивность и продолжительность реакции горя должны выходить за рамки ожидаемого в свете культурных и религиозных норм. Исследования показывают, что примерно 7% из тех, кто потерял кого-то из-за смерти, страдают от продолжительного горя (2), но гораздо более высокие показатели были обнаружены среди родителей, потерявших ребенка, и тех, кто погиб от внезапной насильственной смерти (6) , Важно отметить, что горе может быть интенсивным и длиться более шести месяцев, не будучи автоматически признанным ненормальным.Центральная проблема в длительном горе — это значительное влияние на повседневную работу.

Депрессия — это гетерогенная диагностическая группа и одно из самых распространенных психических расстройств, которые мы знаем (7). По оценкам, 6-12% норвежского населения страдают от депрессии в одно и то же время (8). К наиболее распространенным симптомам относятся плохое настроение, отсутствие интереса к нормальным занятиям и получение удовольствия от них, а также усталость и снижение энергии (9). Кроме того, распространены трудности с концентрацией внимания, низкая самооценка, самообвинения или чувство вины, безнадежность, мысли о самоубийстве, нарушения сна и потеря аппетита, а также психомоторное возбуждение или отсталость.Депрессии часто делятся на легкие, средние и тяжелые формы, и симптомы должны сохраняться в течение более двух недель, прежде чем будет поставлен диагноз (9).

Потеря близкого человека в результате смерти является известным фактором риска развития депрессии (1). Международные исследования показали, что примерно 15% всех вдов / вдовцов страдают от депрессии через год после потери супруга и примерно 12% через два года (1). Цифры варьируются в зависимости от того, кто был потерян, и обстоятельств, при которых произошла потеря.Норвежское исследование показывает, что 25% погибших, переживших цунами в 2004 году, страдали от депрессии через два года после инцидента (10). Кроме того, исследования показывают, что до 50 — 70% из тех, кто переносит длительное горе, также страдают от депрессии (1). Наличие депрессии до смерти увеличивает риск развития как депрессии, так и длительного горя после потери любимого человека (1).

Длительное расстройство горя против депрессии

Ключевая оценка, позволяющая отличить длительное горе от депрессии, заключается в том, продолжают ли мысли и эмоции вращаться вокруг умершего (длительное горе) или они более свободны и обобщены и в меньшей степени связаны с самой потерей (депрессия) (11, 12 ).Например, плохое настроение (дисфория) при длительном горе будет связано с разлукой с умершим, в то время как депрессия будет включать в себя более стойкую и распространенную дисфорию, часто в сочетании с пессимистическим размышлением и чувством безнадежности (12).

Другие основные симптомы также отличаются. При длительном горе сильное и постоянное желание умершего человека является основным симптомом, который не связан с депрессией. При депрессии пациент будет испытывать, как правило, пониженный интерес или способность наслаждаться повседневными делами, в то время как длительное горе будет включать постоянную озабоченность покойного, часто сопровождающуюся положительными эмоциями или сильным желанием.Также скорбящим часто приходится искать чувственные переживания, которые приближают их к умершему, например, используя одежду, чтобы почувствовать запах или слушая голос умершего по мобильному телефону (2).

При депрессии пациент часто выражает более общее чувство вины и чувство бесполезности, даже неуважение к себе и чувство обременения для других, ни одно из которых не проявляется в длительном горе (11, 12). При длительном горе пациент может испытывать чувство вины за то, что он сказал или сделал или не смог сказать или сделать в отношении умершего.Задумчивый, такой как «если бы только», «если бы только я» сделал что-то другое, этот человек все еще жив (контрфактивное мышление), также распространен.

Эти два условия также отличаются с точки зрения поведения избегания (2). В то время как люди с длительной печалью часто склонны избегать определенных мест, вещей и действий, которые напоминают им о реальности потери, люди с депрессией часто участвуют в более общем поведении избегания и социальной изоляции.

Нарушения сна распространены как при длительном горе, так и при депрессии (1).Тем не менее, выраженная потеря веса, медлительность мышления, речи и движения (психомоторная отсталость) и трудности в принятии решений характерны для депрессии, но отсутствуют при длительном горе (1).

Суицидальные мысли возникают как при длительном горе, так и при депрессии (12, 13). При длительном горе это часто будет связано с желанием воссоединиться с умершим. При депрессии мысли о прекращении жизни обычно ассоциируются с представлениями о том, что они не заслуживают жить, и желанием положить конец невыносимой ситуации или идеей, что другим будет лучше, если страдалец исчезнет навсегда.

Диагностика и лечение

Имеются некоторые инструменты скрининга (например, Инвентаризация осложненного горя и длительное расстройство скорби-13) (3), но поскольку критерии не были окончательно определены в МКБ-11, пока не существует единого вопросника, позволяющего установить, борется ли человек. с длительным горем. Однако в этой области проводятся обширные исследования.

Оценка врача должна основываться главным образом на клиническом интервью или беседе с конкретными вопросами, связанными с реакцией на потерю.Что касается обследования и диагностики депрессии, национальные руководящие принципы обеспечивают хорошую основу для медицинских оценок медицинских работников в первичных и специализированных службах здравоохранения (7). Учитывая, что длительное горе и депрессия часто возникают параллельно, следует определить оба состояния, и если да, то какое из них представляет пациента с наибольшей сложностью.

Многие из тех, кто борется с длительным горем, склонны более или менее постоянно держать умершего в своих мыслях и поведении.Наш клинический опыт показывает, что было бы полезно осторожно посоветовать скорбящим, которые борются с этим, сократить количество посещений могилы, разобраться с личными вещами умершего, направить свои мысли покойного к определенным периодам времени и постепенно возобновить действия, которых удалось избежать (14).

Многочисленные исследования показали, что психотерапия, специфичная для горя, может быть эффективной в лечении длительного горя (15, 16). Пока еще нет психофармакологического лечения длительного горя с документированным эффектом, хотя некоторые лекарства (например,грамм. Циталопрам), как было показано, уменьшает сопутствующие симптомы депрессии (16). Лечение депрессии, вторичной по отношению к потере, не отличается от других методов лечения депрессии и может включать как психотерапию, так и наркотики, в зависимости от степени тяжести (1, 7).

,

Расстройство деперсонализации-дереализации — симптомы и причины

Обзор

Расстройство деперсонализации-дереализации возникает, когда у вас постоянно или постоянно возникает ощущение, что вы наблюдаете за собой вне вашего тела, или у вас есть ощущение, что вещи вокруг вас ненастоящие, или и то, и другое. Чувство деперсонализации и дереализации может быть очень тревожным и может показаться, что вы живете во сне.

Многие люди в какой-то момент испытывают мимолетную деперсонализацию или дереализацию.Но когда эти чувства продолжают возникать или никогда полностью не исчезают и не мешают вашей способности функционировать, это считается расстройством деперсонализации-дереализации. Это расстройство чаще встречается у людей, у которых был травматический опыт.

Расстройство деперсонализации-дереализации может быть серьезным и может мешать взаимоотношениям, работе и другим повседневным занятиям. Основным лечением расстройства деперсонализации-дереализации является терапия разговоров (психотерапия), хотя иногда используются и медикаменты.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов из клиники Майо

Симптомы

Постоянные и повторяющиеся эпизоды деперсонализации или дереализации или вызывают расстройство и проблемы на работе, в школе или в других важных областях вашей жизни. Во время этих эпизодов вы осознаете, что ваше чувство отрешенности — это только чувство, а не реальность.

Опыт и чувства расстройства могут быть трудно описать.Беспокойство по поводу «сумасшествия» может привести к тому, что вы будете заняты проверкой своего существования и определением того, что на самом деле реально.

Симптомы обычно начинаются в середине или конце подросткового периода или в раннем взрослом возрасте. Расстройство деперсонализации-дереализации редко встречается у детей и пожилых людей.

Симптомы обезличивания

Симптомы обезличивания включают:

• Чувство, что вы сторонний наблюдатель своих мыслей, чувств, своего тела или частей своего тела — например, как если бы вы парили над собой над собой
• Чувство себя как робот или то, что вы не контролируете свою речь или движения
• Ощущение, что ваше тело, ноги или руки выглядят искаженными, увеличенными или уменьшенными, или что ваша голова обмотана хлопком
• Эмоциональное или физическое онемение ваших чувств или реакции на мир вокруг вас
• Ощущение, что вашим воспоминаниям не хватает эмоций, и что они могут или не могут быть вашими собственными воспоминаниями

Симптомы дереализации

Симптомы дереализации включают:

• Чувство отчуждения или незнакомости с окружением — например, как будто вы живете в кино или во сне
• Чувство эмоциональной оторванности от людей, которые вам небезразличны, как если бы вы были отделены стеклянной стеной
• Окружение, которое выглядит искаженным, размытым, бесцветным, двухмерным или искусственным, или повышенное осознание и ясность вашего окружения
• Искажения в восприятии времени, такие как недавние события, ощущаемые как далекое прошлое
• Искажения расстояния и размера и формы объектов

Эпизоды расстройства деперсонализации-дереализации могут длиться часами, днями, неделями или даже месяцами одновременно.У некоторых людей эти эпизоды превращаются в продолжающиеся чувства деперсонализации или дереализации, которые могут периодически улучшаться или ухудшаться.

Когда обратиться к врачу

Проходящие чувства деперсонализации или дереализации являются обычным явлением и не обязательно вызывают беспокойство. Но продолжающееся или серьезное чувство отрешенности и искажения окружения может быть признаком расстройства деперсонализации-дереализации или другого расстройства физического или психического здоровья.

Обратитесь к врачу, если у вас возникли чувства деперсонализации или дереализации, которые:

• беспокоит вас или эмоционально разрушает
• Не уходи и не возвращайся
• Вмешиваться в работу, отношения или повседневную деятельность

Причины

Точная причина деперсонализации-дереализационного расстройства не совсем понятна. Некоторые люди могут быть более уязвимы к деперсонализации и дереализации, чем другие, возможно, из-за генетических факторов и факторов окружающей среды.Усиленные состояния стресса и страха могут вызвать эпизоды.

Симптомы расстройства деперсонализации-дереализации могут быть связаны с детской травмой или другими переживаниями или событиями, которые вызывают сильный эмоциональный стресс или травму.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск расстройства деперсонализации-дереализации, включают:

• Определенные черты личности , которые заставляют вас хотеть избегать или отрицать трудные ситуации или затрудняют адаптацию к трудным ситуациям
• Тяжелая травма, в детстве или во взрослом возрасте, например, переживание или свидетельство травмирующего события или жестокого обращения
• Сильный стресс, , такой как серьезные отношения, финансовые или связанные с работой вопросы
• Депрессия или тревога, особенно тяжелая или длительная депрессия или тревога с приступами паники
• Использование рекреационных наркотиков, , которые могут вызвать эпизоды деперсонализации или дереализации

Осложнения

Эпизоды деперсонализации или дереализации могут быть пугающими и дезактивирующими.Они могут вызвать:

• Трудность сосредоточиться на задачах или помнить вещи
• Вмешательство в работу и другие рутинные действия
• Проблемы в отношениях с семьей и друзьями
• Тревога или депрессия
• чувство безнадежности

,

Кататоническая депрессия: причины, симптомы и выздоровление

Депрессия или серьезное депрессивное расстройство — это заболевание, которое вызывает у человека очень плохое настроение. Иногда депрессия может сопровождаться кататонией, когда человек не реагирует на окружающий его мир.

Слово кататония происходит от двух греческих терминов: ката , что означает «вниз», и тонов , что означает напряжение или тонус.

В этой статье вы узнаете о симптомах кататонической депрессии, а также о вариантах лечения и о том, как справиться.

Кататоническая депрессия — это подтип депрессии, характеризующийся тем, что в течение продолжительного периода времени она не говорит или кажется ошеломленной.

Человек с кататонической депрессией не реагирует на происходящее вокруг и может быть тихим и неподвижным.

Врачи классифицируют психические расстройства и дисфункции, используя критерии в «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам», 5-е издание ( DSM-5 ).

Кататония раньше была отдельным подтипом шизофрении.Тем не менее, врачи теперь признают, что кататония может сопровождать множество различных состояний психического здоровья, включая шизофрению, депрессию, расстройства настроения и расстройства личности.

Наиболее распространенными симптомами, связанными с кататонией, являются мутизм (не говоря) и ступор (состояние оцепенения).

Для того, чтобы врач мог диагностировать кататонию, человек должен иметь как минимум три из следующих 12 симптомов:

• Агитация или тревога или беспокойство.
• Каталепсия или пребывание в состоянии, похожем на транс.
• Эхолалия , или бессмысленное повторение слов другого человека.
• Echopraxia , или бессмысленное повторение движений другого человека.
• Гримасировать или делать лицо, похожее на человека, которому больно.
• Мутизм , или неспособность или отказ говорить.
• Негативизм , или принятие поведения, противоположного их эмоциям.Например, чувство голода, но отказ от еды.
• Позы , такие как принятие жесткой или неестественной позы, часто в течение длительных периодов времени.
• Стереотипия , или ритуальные движения, такие как раскачивание или скрещивание и неоднократное скрещивание ног.
• Ступор или снижение реакции на раздражители, в том числе когда люди разговаривают с человеком.
• Необычные манеры , такие как нерегулярные речевые паттерны или движения или смотрение.
• Волнистая гибкость , когда человек не реагирует на команды и имеет неподвижную позу.

Человек с кататонической депрессией, вероятно, также испытывает классические симптомы депрессии, такие как чувство подавленности или грусти. Они также могут испытывать чувство безнадежности.

Депрессия может повлиять на аппетит человека, уровень сна, концентрацию и движение.

Поделиться на PinterestСмерть близкого человека может подвергнуть человека риску развития депрессии.

Врачи не знают точно, что вызывает кататоническую депрессию, хотя есть некоторые теории.

Некоторые исследователи считают, что симптомы кататонии и депрессии связаны с истощением дофамина. Дофамин является нейромедиатором в мозге, связанным с настроением.

Депрессия может быть вызвана сочетанием нескольких факторов, в том числе:

• изменений в структуре или функционировании мозга, которые могут сделать мозг менее чувствительным к определенным гормонам
• семейная история депрессии или других состояний психического здоровья
• значительных изменения в жизни, такие как смерть любимого человека или развод
• дополнительные медицинские условия, такие как проблемы со сном, хронические боли, хронические заболевания или синдром дефицита внимания и гиперактивности

Люди с историей наркомании и алкоголизма также на больший риск депрессии.

Часто человек с кататонической депрессией не может ответить на вопросы, которые доктор может им задать.

Поэтому врач может начать диагностику, спросив близких человека о симптомах. Врач может спросить, когда симптомы появились впервые и что делает их хуже или лучше.

Врач также попытается исключить другие заболевания, которые имеют симптомы, сходные с кататонической депрессией.

Например, состояние, называемое нейролептическим злокачественным синдромом, может возникнуть, если у человека имеется неблагоприятная реакция на антипсихотические препараты.Это состояние имеет симптомы, похожие на кататоническую депрессию.

Врач также может заказать визуализационные исследования, чтобы убедиться, что у человека нет опухоли головного мозга или другого состояния, которое может вызвать кататонию.

Врач также будет следить за осанкой человека, выслушивать любое сообщение, которое он может сделать, и наблюдать за его движениями.

Врачи часто назначают бензодиазепины в качестве первой линии лечения кататонии.

Бензодиазепины, такие как лоразепам (Ативан), обладают свойствами снятия тревоги и расслабления мышц.

Врач может вводить лекарство внутривенно (в / в), если человек не может принимать его перорально.

Если лечение неэффективно, врач может порекомендовать электросудорожную терапию (ЭСТ). Врачи проводят эту терапию под общим наркозом, то есть человек спит и не чувствует боли во время процедуры.

Во время ЭСТ врачи используют электрические токи, чтобы вызвать приступ. Хотя врачи не до конца понимают, как работает ЭСТ, многие считают, что он работает, «сбрасывая» химию мозга и может помочь людям с тяжелыми психическими заболеваниями лучше реагировать на лечение.

Согласно статье в World Journal of Psychiatry , ЭСТ был эффективен при лечении от 80 до 100 процентов всех форм кататонии.

Врачи могут также попробовать другие методы стимуляции мозга, такие как транскраниальная магнитная стимуляция или глубокая стимуляция мозга, чтобы уменьшить симптомы кататонии.

Как только симптомы кататонии у человека улучшатся, врач может назначить антидепрессанты и психотерапию для лечения депрессии.

Люди с кататонией подвергаются риску ряда осложнений, если они не получают лечения.

Возможные осложнения включают:

Человек с кататонической депрессией требует неотложной психиатрической помощи. Любому человеку может потребоваться вызвать стационарный психиатрический центр или обратиться за неотложной медицинской помощью, чтобы помочь человеку получить лечение как можно скорее.

Если человек подозревает, что его близкий человек находится в кататоническом состоянии, ему следует обратиться к своему лечащему врачу или обратиться за неотложной медицинской помощью.

Кататоническая депрессия — это тяжелая, но поддающаяся лечению подкатегория депрессии.Бензодиазепины и ЭСТ могут помочь облегчить симптомы во многих случаях.

Людям с кататонической депрессией может потребоваться длительное лечение депрессии или других расстройств настроения, даже после того, как симптомы кататонии улучшились.

Депрессия объяснила — Лучший канал здоровья

Хотя все мы время от времени чувствуем грусть, уныние или уныние, некоторые люди испытывают эти чувства интенсивно, в течение длительных периодов времени (недели, месяцы или даже годы), а иногда и без видимой причины. Депрессия — это не просто плохое настроение, это серьезное состояние, которое влияет как на физическое, так и на психическое здоровье.

Депрессия распространена

В течение одного года около миллиона человек в Австралии испытывают депрессию.Одна из шести женщин и каждый восьмой мужчина в какой-то момент своей жизни будут испытывать депрессию. Хорошей новостью является то, что депрессия поддается лечению и доступны эффективные методы лечения. Чем раньше человек с депрессией ищет поддержки, тем раньше он сможет выздороветь.

Симптомы депрессии

Депрессия влияет на то, как люди думают, чувствуют и действуют. Депрессия затрудняет управление изо дня в день и мешает учебе, работе и отношениям. Человек может быть в депрессии, если в течение более двух недель он чувствовал грусть, подавленность или несчастье большую часть времени или потерял интерес или удовольствие в большинстве своих обычных занятий, а также испытал некоторые признаки и симптомы по крайней мере в течение трех лет. из категорий в списке ниже.Важно отметить, что каждый из нас время от времени испытывает некоторые из этих симптомов, и это не обязательно означает, что человек находится в депрессии. Точно так же не каждый человек, который испытывает депрессию, будет иметь все эти симптомы.

Чувства, вызванные депрессией

Человек с депрессией может чувствовать:

• грустно
• несчастный
• несчастный
• раздражительный
• перегружен
• виновных
• разочарован
• не хватает доверия
• нерешительный
• не в состоянии сконцентрироваться
• разочарован.

Мысли, вызванные депрессией

Человек с депрессией может иметь такие мысли, как:

• «Я неудачник».
• «Это моя вина».
• «Ничего хорошего со мной не случится».
• «Я ничего не стою».
• «В моей жизни нет ничего хорошего».
• «Вещи никогда не изменятся».
• «Жизнь не стоит того, чтобы жить».
• «Людям было бы лучше без меня».

Поведенческие симптомы депрессии

Человек с депрессией может:

• уйти от близких родственников и друзей
• перестать выходить
• прекратить свою обычную приятную деятельность
• не добиться цели на работе или в школе
• полагаться на алкоголь и успокоительные средства.

Физические симптомы депрессии

Человек с депрессией может испытывать:

• усталость все время
• чувствуют себя больными и «бегут»
• частые головные боли, боли в животе или мышцах
• взбалтывание кишечника
• проблемы со сном
• потеря или изменение аппетита
• Значительная потеря веса или увеличение.

Причины депрессии

Хотя точная причина депрессии неизвестна, с ее развитием может быть связан ряд факторов.Как правило, депрессия возникает не в результате отдельного события, а в результате сочетания биологических, психологических, социальных факторов и факторов образа жизни.

Личные факторы, которые могут привести к депрессии

Личные факторы, которые могут привести к риску депрессии, включают:

• семейная история — депрессия может протекать в семьях, и у некоторых людей повышенный генетический риск. Однако это не означает, что человек будет автоматически испытывать депрессию, если у родителя или близкого родственника было заболевание.
Личность
• — некоторые люди могут подвергаться большему риску из-за своей личности, особенно если они склонны сильно волноваться, имеют низкую самооценку, являются перфекционистами, чувствительны к личной критике или самокритичны и негативны
• серьезных заболеваний — они могут вызвать депрессию двумя способами. Тяжелые состояния могут вызывать депрессию напрямую или могут способствовать депрессии через связанный с ней стресс и беспокойство, особенно если это связано с длительным лечением состояния или хронической боли
• употребление наркотиков и алкоголя — может привести и к депрессии.Многие люди с депрессией также имеют проблемы с наркотиками и алкоголем.

Жизненные события и депрессия

Исследования показывают, что продолжающиеся трудности, такие как длительная безработица, жизнь в оскорбительных или беспристрастных отношениях, длительная изоляция или одиночество или длительное воздействие стресса на работе, могут увеличить риск депрессии.

Значительные неблагоприятные жизненные события, такие как потеря работы, разлука или развод, или диагноз серьезного заболевания, также могут спровоцировать депрессию, особенно среди людей, которые уже находятся в опасности из-за генетических факторов, факторов развития или других личных факторов.

Изменения в мозге

Несмотря на то, что было проведено много исследований в этой сложной области, нам еще многое неизвестно. Депрессия — это не просто результат химического дисбаланса, например, потому что у человека слишком много или недостаточно определенного химического вещества в мозге. Тем не менее, считается, что нарушения нормальных процессов обмена химическими сообщениями между нервными клетками мозга способствуют депрессии.

Некоторые факторы, которые могут привести к неправильной регуляции настроения в мозге, включают:

• генетическая уязвимость
• тяжелых жизненных стрессоров
• принимать лекарства, наркотики и алкоголь
• некоторые медицинские условия.

Большинство современных антидепрессантов оказывают влияние на химические передатчики мозга, в частности серотонин и норадреналин, которые передают сообщения между клетками мозга. Считается, что именно так работают лекарства от депрессии.

Другие медицинские процедуры, такие как транскраниальная магнитная стимуляция (TMS) и электросудорожная терапия (ECT), иногда могут быть рекомендованы людям с тяжелой депрессией, которые не оправились от изменений образа жизни, социальной поддержки, психологической терапии и медикаментозного лечения.Хотя эти методы лечения также влияют на процесс обмена химическими сообщениями в мозге между нервными клетками, точные методы их работы все еще изучаются.

Ищите поддержку симптомов депрессии

Депрессия часто не распознается и может продолжаться в течение месяцев или даже лет, если не лечить. Важно как можно раньше обратиться за поддержкой, так как чем раньше человек получит лечение, тем раньше он сможет выздороветь.

Без лечения депрессия может иметь много негативных последствий для жизни человека, включая серьезные отношения и семейные проблемы, трудности с поиском и удержанием на работе, а также проблемы с наркотиками и алкоголем.

Нет ни одного проверенного способа, чтобы люди оправились от депрессии. Тем не менее, существует целый ряд эффективных методов лечения и медицинских работников, которые могут помочь людям на пути к выздоровлению.

Есть также много вещей, которые люди с депрессией могут сделать для себя, чтобы помочь им восстановиться и оставаться здоровыми. Важно найти подходящее лечение и подходящего медицинского работника для нужд человека.

Типы депрессии

Существуют разные виды депрессии.Симптомы для каждого могут варьироваться от относительно незначительных до серьезных.

Большая депрессия

Большая депрессия или большое депрессивное расстройство — это технический термин, используемый медицинскими работниками и исследователями для описания наиболее распространенного типа депрессии. Другие используемые иногда термины включают униполярную депрессию или клиническую депрессию.

Депрессия может быть описана как легкая, умеренная или тяжелая.

меланхолия

Меланхолия — более старый термин для депрессии, и до сих пор иногда используется для описания более тяжелой формы депрессии с сильной биологической основой, где многие из физических симптомов депрессии особенно очевидны.Например, одно из основных изменений заключается в том, что человек может двигаться медленнее или испытывать значительные изменения в характере сна и аппетите.

У человека с меланхолией также чаще бывает депрессивное настроение, которое характеризуется полной потерей удовольствия во всем или почти во всем.

дистимия

Симптомы дистимии (иногда называемые персистирующим депрессивным расстройством) похожи на симптомы тяжелой депрессии, но менее выражены и более стойки.У человека должна быть более легкая депрессия в течение более двух лет, чтобы поставить диагноз дистимии.

Психотическая депрессия

Иногда люди с депрессивным состоянием могут потерять связь с реальностью. Это может включать галлюцинации (видеть или слышать вещи, которых нет) или заблуждения (ложные убеждения, которые не разделяются другими), такие как убеждение, что они плохие или злые, или что за ними следят или за ними следят, или что все против них , Это известно как психотическая депрессия.

Антенатальная и послеродовая депрессия

Женщины подвергаются повышенному риску депрессии во время беременности (известный как антенатальный или пренатальный период) и в год после родов (известный как постнатальный период). Этот период времени (период беременности и первый год после рождения ребенка) также может называться перинатальным периодом.

Причины депрессии в настоящее время могут быть сложными и часто являются результатом сочетания факторов.В первые несколько дней после рождения многие женщины испытывают «блюз ребенка», который является распространенным заболеванием, связанным с гормональными изменениями, от которого страдают до 80 процентов родивших женщин.

«Блюз ребенка», или общий стресс приспособления к беременности или новому ребенку, являются обычным явлением, но отличаются от депрессии.

Депрессия длится дольше и может повлиять не только на мать, но и на ее отношения с ребенком, развитие ребенка, отношения матери с ее партнером и с другими членами семьи.

Вплоть до одной из 10 женщин будут испытывать депрессию во время беременности. Это увеличивается до 16 процентов в первые три месяца после рождения ребенка.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство раньше называлось «маниакальная депрессия», потому что человек испытывает периоды депрессии и периоды мании с периодами нормального настроения между ними. Симптомы мании противоположны симптомам депрессии и могут различаться по интенсивности. Они включают в себя:

• чувствую себя прекрасно
• с большим количеством энергии
• гоночных мыслей
• мало нужно для сна
• быстро говорит
• с трудом сосредотачивается на задачах
• чувствую себя расстроенным и раздражительным.

Это не просто мимолетный опыт. Иногда человек теряет связь с реальностью и испытывает галлюцинации или заблуждения, особенно в отношении своих идей, способностей или важности. Семейный анамнез биполярного расстройства может увеличить риск возникновения биполярного расстройства.

Поскольку биполярное расстройство включает периоды депрессии, человек с биполярным расстройством нередко ошибочно диагностируется как страдающий большой депрессией, пока у него не случится маниакальный или гипоманиакальный эпизод.Биполярное расстройство также иногда можно спутать с другими психическими заболеваниями, такими как шизофрения.

Лечение биполярного расстройства часто отличается от лечения большой депрессии. Поэтому важно проверять это состояние всякий раз, когда человека оценивают на депрессию.

Циклотимическое расстройство

Циклотимическое расстройство является редким состоянием, которое часто описывается как более легкая форма биполярного расстройства. Человек испытывает хронические колебания настроения в течение по крайней мере двух лет, включая периоды гипомании (от легкой до умеренной степени мании) и периоды депрессивных симптомов, с очень короткими периодами (не более двух месяцев) между нормами.

Симптомы длятся в течение более короткого времени, являются менее серьезными и не столь регулярными, поэтому они не соответствуют критериям биполярного расстройства или большой депрессии.

Сезонное аффективное расстройство (САД)

SAD — это расстройство настроения, которое имеет сезонный характер. Причина неясна, но может быть связана с изменением освещенности в разные сезоны. САД характеризуется нарушениями настроения (периоды депрессии или мании), которые начинаются и заканчиваются в определенное время года.Депрессия только зимой является наиболее распространенным способом, которым люди испытывают САД.

SAD обычно диагностируется после того, как у человека были те же самые симптомы в течение зимы в течение двух или более лет. Люди с САД чаще испытывают недостаток энергии, слишком много спят, переедают, набирают вес и жаждут углеводов.

SAD редко встречается в Австралии и чаще встречается в странах с короткими днями и более продолжительными периодами темноты, такими как холодный климат в северном полушарии.

Где можно получить помощь

,