Кто такие социофобы и как им помочь?
Социальная фобия – это немотивированная боязнь делать то, что сопровождается вниманием со стороны, например публично выступать. К социофобии относят боязнь позоваться местами общепита, общественным туалетом, невозможность заниматься чем-либо при наблюдении со стороны, или даже просто страх общения с незнакомыми людьми и лицами противоположного пола. Социофобия входит в группу тревожно-фобических расстройств.
Человек, страдающий социофобией, боится негативной оценки окружающих и избегает возможности оказаться в центре внимания.
По своим проявлениям социальная фобия напоминает паническое расстройство, отличаясь, в основном, наличием четкой и устойчивой, ситуационной причины или социальной ситуации, которая запускает весь каскад негативных переживаний. В самой острой форме социофоб может переживать что-то похожее на паническую атаку (покраснение лица, учащенное сердцебиение, потливость, дрожание рук, нарушение дыхания).
Человеку, страдающему социофобией, трудно жить в современном обществе, взаимодействовать с людьми и работать.
Распространенность социальной фобии среди населения варьирует от 3 до 13%. Однако в поле зрения психиатров больные, страдающие социофобией, попадают сравнительно редко. Только 5 % пациентов с не осложненными социальными фобиями пользуются специализированной помощью. Чаще всего страдающие этим расстройством при обращении к врачу акцентируют внимание на симптомах, сопутствующих фобии, а не на ней самой. Среди больных, не попавших в зону внимания докторов, много тех, чьи симптомы незаметны окружающим. Так вы можете не догадываться, что ваш друг, родственник или коллега страдают от социофобии.
Впервые социальная фобия обычно проявляется в подростковом и юношеском возрасте. Спровоцировать ее развитие могут такие ситуации как ответ у доски, сдача экзаменов, выступление на сцене или контакт с определенными людьми (преподавателями, воспитателями, экзаменаторами, представителями правоохранительных органов). Общение с родственниками и близкими знакомыми обычно у подростка страха не вызывает.
Социофобам почти всегда свойственна тревога ожидания неблагоприятных ситуаций и попытка их избежать.
Не стоит сразу ставить себе диагноз “социофобия” лишь на основании того, что вы, например, не любите выступать публично. Страх перед публичными выступлениями встречается и у здоровых людей, это вариант нормы. Диагноз социофобии ставится лишь в том случае, если тревога вызывает значительный дискомфорт, а фобические переживания оцениваются как чрезмерные и необоснованные.
Социофобии зачастую сочетаются с депрессиями, а также с другими расстройствами тревожно-фобического ряда (простые фобии, агорафобия, паническое расстройство), аффективной патологией, алкоголизмом, наркоманией, расстройствами пищевого поведения. Сочетания любого другого психического расстройства и социальной фобии ухудшают прогноз заболевания.
Если вы чувствуете симптомы, описанные в материале, обратитесь за помощью к психологу или психиатру. Или позвоните на
Материал подготовлен Ставропольской психиатрической больницей на основе информации Национального центра психического здоровья (http://www.psychiatry.ru)
Читайте другие наши статьи
Смотрите и читайте нас в соцсетях
Иллюстрация к данной публикации взята из общедоступной библиотеки изображений https://www.freepik.com/ и из открытых источников.
Об использовании иллюстраций из библиотеки Freepik подробно можно прочесть здесь
Лечение социофобии — фобии общения с людьми в Екатеринбурге в клинике «Елизар-Мед»
Анонимно. Социофобами считаются люди, испытывающие дискомфорт, страх и чувство тревоги в присутствии большого количества людей. Клиника «Елизар-Мед» успешно практикует лечение социально тревожного расстройства в г. Екатеринбурге. Только специалисты могут распознать данную фобию по определенным признакам. Не каждый человек, страдающий таким расстройством, понимает необходимость решения проблемы, списывая все на особенности характера. Борьба с социофобией с квалифицированным психотерапевтом – единственно правильный путь для достижения положительного результата.
Социофобия отличается от агорафобии, в основе последней лежит страх невозможности получения необходимой помощи, особенно в ситуации большого скопления людей. При агорафобии пациенты также избегают определенных социальных ситуаций. При агорафобии присутствие родственников и друзей помогает уменьшить страх, чего не наблюдается при социофобии.
Рассмотрим классификацию социальных фобий (профессор Крылов Владимир Иванович ):
- школьные фобии — возникают в процессе учебы, при вызове к доске, обращении учителя, устном ответе, страх «сказать что-нибудь главное»;
- скоптофобия — навязчивый страх показаться смешным, нерасторопным, неумелым и неловким;
- эрейтофобия — навязчивый страх покраснения лица и других частей тела;
- скопофобия — навязчивый страх перед вниманием окружающих;
- пейрофобия — навязчивый страх выступления перед публикой;
- лалофобия — навязчивый страх устной речи и ответов из за боязни допустить в них ошибка;
- гомилофобия — страх навязчивого характера перед общением с окружающими из за опасения быть несостоятельным;
- кайрофобия — навязчивый страх перед новыми ситуациями, местами, встречами, людьми, обязанностями;
- гелотофобия — страх навязчивого характера оказаться объктом насмешек, человек ожидает, что над ним будут смеяться.
Социально-стрессовые расстройства подразумевают следующие физические и когнитивные симптомы:
- потливость ладоней;
- тремор;
- учащенное сердцебиение;
- ступор;
- панические атаки;
- негативное отношение к себе.
Если вы или ваши близкие болезненно переживают выход из личной зоны комфорта, обращайтесь в нашу клинику. Мы поможем выявить причину расстройства и окажем необходимую помощь в ее устранении.
Боязнь общения с незнакомыми людьми серьезно усложняет жизнь детям и взрослым: существование в социуме невозможно без взаимодействия с обществом. Визит в «Елизар-Мед» станет доказательством того, что социофобия не означает приговор. При правильно подобранных методиках лечения благополучный результат не заставит себя ждать.
Диагностика
Большинство ученых склонно считать, что боязнь общения связана с наследственностью, или с особенностями воспитания детей в семье. Если у родителей проявляются симптомы данного расстройства, вероятнее всего, дети будут копировать модель поведения родителей в людных местах. Другая проблема – родительская гиперопека. В этом случае окружающий мир преподносится как полная опасностей действительность, где на каждом шагу ребенка подстерегают плохие люди. Еще один пример воспитания, провоцирующего социофобию, – формирование у несовершеннолетнего заниженной самооценки.
Психолог нашего центра поможет при сильной социофобии у подростков во избежание дальнейшего развития болезни. Именно в этом возрасте важна корректировка психологического состояния: в школе социофобам особенно тяжело во время ответов у доски, на уроках физкультуры и во всех остальных случаях публичного выступления.
Квалифицированный врач после беседы с пациентом выявляет диагноз, на основании которого назначается лечение. Боязнь общения с незнакомыми людьми присуща не только детям, но и взрослым. В «Елизар-Мед» вам окажут всестороннюю помощь для комфортной адаптации к социальной среде и полноценной жизни без страхов.
Прогрессивные методы лечения
Фобия общения с людьми предполагает лечение пациента с помощью медикаментов и без них. Психотерапевты нашей клиники грамотно скорректируют поведение и личностные установки пациента, максимально купируют психические отклонения и, при необходимости, назначат лекарства антидепрессанты для скорейшего преодоления социофобии.
Особенно эффективной считается когнитивно-поведенческая психотерапия при социофобии. На сеансах терапии психолог выявляет истинные причины возникновения расстройства и помогает пациенту скоординировать мышление с помощью системы специальных упражнений.
Психотерапия социофобии у взрослых проводится в форме групповых занятий, в ходе которых участники чувствуют поддержку друг друга. В клинике также практикуется лечение социофобии гипнозом.
В «Елизар-Мед» работают высококвалифицированные врачи, имеющие большой опыт работы по лечению боязни общения. Не оставайтесь один на один со своей проблемой: звоните по контактному телефону и записывайтесь на консультацию к нашим специалистам. Жизнь без социофобии и неврозов станет реальностью для наших пациентов.
Расписание приема: Обязательно уточняйте время приема по тел: 8 908 905 8 335. Если оказалось, что баланс на Вашем телефоне пуст и это препятствует записаться на прием или задать вопрос, просто отправьте Маячок и мы обязательно перезвоним!
Социофобия (социальная фобия) — «Фарватер»
Социальная фобия, или социальное тревожное расстройство, – это сильный страх быть замеченным и осужденным другими. Это третья по величине проблема психического здоровья в современном мире. Те, кто испытывает это расстройство, чувствуют себя неловко в социальных ситуациях и испытывают иррациональный страх стать униженными в социальных ситуациях, например, поставить себя в неловкое положение перед другими людьми. Это может повлиять на работу, учебу, личные отношения и другие повседневные действия. Примерно 7% населения страдает той или иной формой социального тревожного расстройства, и оно часто начинается в раннем подростковом возрасте или даже моложе.
Если вы страдаете социальной фобией, вы склонны думать, что другие люди очень компетентны на публике, а вы-нет. Маленькие ошибки, которые вы совершаете, могут показаться вам гораздо более преувеличенными, чем они есть на самом деле. Вы можете избегать ситуаций, когда вы находитесь в центре внимания или не участвуете в деятельности из-за страха смущения.
Иногда социальная фобия включает в себя общий страх перед социальными ситуациями, такими как вечеринки. Он также может быть более конкретным, например, страх перед разговором с вашим боссом, произнесением речи или даже свиданием. В менее распространенных случаях это может быть связано с боязнью поесть вне дома, сделать телефонный звонок или воспользоваться общественным туалетом.
Люди с этим расстройством могут восприниматься как застенчивые или даже отчужденные. Застенчивые люди могут чувствовать себя неуютно рядом с другими, но они не очень тревожны перед социальной ситуацией, и они не обязательно избегают обстоятельств, которые заставляют их чувствовать себя застенчивыми.
И наоборот, люди с социофобией большую часть времени могут быть совершенно спокойны с другими людьми, но определенные ситуации, например, прогулка по проходу в общественном месте или произнесение речи, могут вызывать у них сильную тревогу.
Это распространенное и хроническое (потому что оно не исчезает само по себе) расстройство вызывает тревогу и страх почти во всех сферах жизни человека. Он может вмешиваться во все, начиная с карьеры человека и заканчивая социальными отношениями. Если человек отказывается от работы, потому что не может выступать с публичными докладами, это показатель социальной фобии. Страх перед предстоящим социальным событием может начаться за несколько недель до него, и симптомы могут быть довольно изнурительными.
Люди с социофобией осознают, что их тревога не рациональна. Тем не менее, они испытывают большой страх перед лицом опасной ситуации, и они могут сделать все возможное, чтобы избежать ее.
Рекомендуемые методы лечения включают специфичную для социальной тревоги когнитивно-поведенческую терапию, а также анти-тревожные препараты и некоторые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Сочетание когнитивной и поведенческой терапии изменяет мозг, позволяя людям преодолеть свою социальную тревогу. Лекарства могут только временно изменить химию мозга и могут быть полезны в некоторых случаях, хотя исследования показывают, что использование успокаивающих препаратов, таких как бензодиазепины, используемых в сочетании с КПТ, было наиболее полезным. Только когнитивно-поведенческая терапия может навсегда изменить ассоциации нервных путей в мозге; таким образом, нет никаких долгосрочных преимуществ использования только лекарств для облегчения социальной фобии.
Исследования, финансируемые Национальными институтами психического здоровья, сообщают об очень высоком уровне успеха при использовании когнитивной терапии с группой поведенческой терапии. Оба они необходимы для облегчения симптомов тревоги, связанных с социальным тревожным расстройством.
Важно отметить, что каждый человек по-разному реагирует на различные методы лечения, и нет общего правила, которое работает в отношении социальной тревоги и лекарств.
Лечение антропофобии (социальной фобии) в центре «Альянс»
Страх и волнение перед публикой на ответственных мероприятиях — нормальное явление для здорового человека. Однако в случае социальной фобии, человек не просто волнуется или боится оказаться в центре внимания — он всегда избегает подобных ситуаций и изолирует себя от общества, даже иногда перестает выходить из дома.
Социальная фобия — это патологический страх, который направлен на других людей. Диагностикой и лечением социофобии занимается врач-психотерапевт.
Одна из форм социальной фобии — антропофобия, при которой человек не просто боится больших компаний, а людей в общем. По-другому этот социальный невроз называется боязнью людей.
Пациенты с социофобией осознают, что страх внезапной встречи или личных контактов не логичен и не имеет оснований. Но продолжают организовать быт и рабочее время так, чтобы избежать взаимодействия с окружающими. Данное расстройство портит качество жизни не только человека, но и его близких.
Симптомы
Легкие волнение и дискомфорт могут возникать у любого здорового человека при знакомстве с новыми людьми, либо в больших малознакомых компаниях. Ведь это выход из зоны комфорта. Но в человека с антропофобией даже мысль об общении с другими вселяет ужас.
При антропофобии симптомы включают:
- человек избегает любое взаимодействие с обществом;
- от мысли о предстоящем людном мероприятии могут начаться приступы паники, развернутые панические атаки;
- при встрече с людьми либо накануне мероприятия характерны учащенное сердцебиение, тремор рук, приступы удушья, затрудненное глотание, часто повышается артериальное давление, усиливается потоотделение.
С антропофобией лучше начать бороться рано — до того, как расстройство «заперло» человека в четырех стенах.
Путь преодоления
Человек не сможет справиться с недугом самостоятельно — убедить себя перестать бояться общество невозможно. Страх и тревога зашкаливают, приступы паники возникают от одной мысли. Человек может избегать ситуаций, которые вызывают приступы антропофобии. Как бороться с расстройством?
Существуют проверенные терапевтические методики, которые облегчают симптомы или полностью излечивают антропофобию. Лечение начинается со встречи пациента и психотерапевта — врач оценивает жалобы, выявляет скрытые и явные симптомы, делает заключение о психическом статусе и диагнозе. В сложных случаях рекомендуют консультацию психолога или нескольких психотерапевтов, профессоров (консилиум).
Важно
Врач подбирает индивидуальный подход к лечению исходя из тяжести расстройства и особенностей человека.
Индивидуальная психотерапия учит пациента справляться со страхами и беспрепятственно контактировать с окружающими людьми. Если у человека есть подсознательные причины бояться людей (детские травмы, забытые или плохо осознаваемые конфликты), психотерапевт помочь их найти и разрешить.
Терапия по методике биологической обратной связи (БОС-терапия) помогает человеку взять под контроль физиологические показатели организма. Специалист посредством компьютерной программы учит человека управлять дыханием и сердцебиением, напряжением мышц, эффективно и быстро расслабляться. После терапии человек в любой момент может воспользоваться этими навыками для борьбы со стрессом.
Для коррекции симптомов врач с согласия пациента может назначить препараты — легкие антидепрессанты, транквилизаторы (противотревожные препараты), седативные средства (успокаивающие).
Для успешного лечения сам человек должен хотеть избавиться от расстройства и применять навыки общения с людьми, которые он получил во время психотерапии, в реальной жизни.
Как отличить застенчивость от социофобии: объясняет психотерапевт
Социальная фобия — состояние, при котором человек боится негативной оценки (будь то критика, насмешки или осуждения) со стороны других людей. Обычно этот страх проявляется в малых группах, но не толпе. В начале 1960-х годов, после появления термина «социальная фобия», полагали, что данное расстройство встречается редко. Однако в последние годы оказалось, что в тот или иной период жизни социальная фобия поражает по меньшей мере каждого десятого.
Страдающие ею люди имеют высокий риск развития других проблем, таких как тяжелая депрессия, агорафобия и паническое расстройство. Среди них отмечается большая частота злоупотребления алкоголем и наркотиками, и они почти вдвое чаще, чем население в целом, склонны к суициду. Наиболее частые провоцирующие страх ситуации — те, когда приходится знакомиться, общаться с вышестоящими лицами, говорить по телефону, принимать посетителей, что-то делать в присутствии других, есть при других людях, публично выступать. Человек, страдающий социофобией, боится того, что о нем могут подумать другие. Он старается произвести хорошее впечатление, но сомневается, что действительно его производит.
По этой же причине человек старается быть неприметным, избегает ситуаций, в которых, как ему кажется, другие могут его отвергнуть или раскритиковать. В ситуации, внушающей чувство страха, у страдающих социофобией нередко возникают телесные проявления тревоги: учащенное сердцебиение, дрожь, потливость, напряжение мышц, ощущение сосания под ложечкой, позывы к мочеиспусканию, сухость во рту, чувство жара, холода и головная боль. Поэтому человек может быть убежден, что его основной проблемой является одно из данных проявлений тревоги. Так, если возникает страх покраснеть при общении со значимыми людьми, человек действительно краснеет. Или начинает заикаться, если именно этого он больше всего боится. У некоторых появляется страх забыть содержание выступления (у актеров — роли) — и содержание действительно забывается! По механизму «ожидания неудачи» у мужчин могут возникнуть нарушение эрекции и преждевременная эякуляция.
что это такое, причины, симптомы и лечение
Что представляет собой социофобия и чем она отличается от социопатии? Чем опасна социофобия и почему ее называют болезнью потерянных возможностей? Краткий исторический экскурс в историю этого явления и борьбы с ним. Распространенность, причины возникновения социофобии, ее признаки, психические и физиологические симптомы проявления. Все эти волнующие многих людей вопросы мы задали Главному врачу медицинского центра «Гармония здоровья» психиатру, психиатру-наркологу и психотерапевту Владиславу Сиповичу.
Что такое социофобия и как часто она встречается?
Социофобия – одна из распространенных фобий (страхов) человека. Она встречается у разных категорий населения, в разных возрастных группах и фактически сопровождает человечество с момента его возникновения и формирования человека, как социального существа. Еще Гиппократ описывал человека с социофобией, как не любящего свет, скрывающего глаза под надвинутым головным убором, чтобы не увидеть и не быть увиденным, а также избегающим компаний из-за страха обиды, осмеяния или собственных неуместных действий. Как утверждал Гиппократ, такому человеку кажется, «что на него все смотрят».
Термин социофобия дословно переводится как страх общего (с лат. Socius и греч. Φόβος). Представляет собой тревожное расстройство, характеризующееся преувеличенным и иррациональным страхом, тревогой в определенных социальных обстоятельствах. Это могут быть как одиночные эпизоды, так и систематические проявления. Диапазон ситуаций, провоцирующих возникновение страха и тревожности, может охватывать практически любые действия, производимые под наблюдением других людей. В результате человек старается максимально избегать социальных контактов и в тяжелых случаях практически становится затворником. Общение с живыми людьми заменяет творчество или компьютер. Часто социофобия встречается у писателей, художников, программистов. Многие игроманы также страдают социофобией.
Кстати, среди населения бытует мнение, что социофобия и социопатия – это одно и тоже. На самом деле это совершенно разные понятия. Социопатия – это также расстройство психики, но проявляется оно антисоциальными мыслями и действиями. Если социофоб просто боится мнения окружающих и слишком щепетильно относится к тому, что о нем подумают, то социопат мыслит и действует агрессивно по отношению к окружающим и может быть опасен для них. Социофоб скорее недооценивает себя, а социопат переоценивает свою роль, презирая и игнорируя мнение других. Кроме того, социофобия абсолютно не опасна для окружения, но значительно ухудшает качество жизни самого человека, вызывая дисстрессовое состояние и значительно суживая его возможности в достижении успешных результатов в разных сферах деятельности.
Распространенность социофобии статистически мало изучена, цифры из различных источников значительно отличаются. Одни авторы, например, из США, считают, что она встречается у каждого восьмого, другие говорят об 1-2%, третьи утверждают, что достоверно определить частоту встречаемости социофобии практически невозможно. Последнее объясняется тем, что только немногие социофобы обращаются за профессиональной помощью. Они, как всегда, опасаются, что их жалобы неправильно оценят, боятся несерьезного отношения, не могут довериться постороннему человеку. Замкнувшись в коконе своей социальной изоляции, они чувствуют себя намного комфортнее, но вылететь из него прекрасной бабочке не суждено. Человек лишает себя возможности профессионально и творчески развиваться, достигать карьерных высот, социально адаптироваться и найти свое истинное место в жизни. Кроме того, социофоб добровольно отказывается от многих радостей жизни – вечеринок, поездок на курорты и путешествий, походов в ресторан, различных развлекательных мероприятий. Неудобства возникают даже при решении обычных житейских проблем и в поисках работы, т.к. основным критерием при выборе вакансий становится минимальный контакт с людьми, что существенно ограничивает его возможности.
Как и почему возникает социофобия, причины превращения человека в современного социального аскета?
Как правило, причины социофобии родом из детства. У 50% социофобов симптомы этого расстройства проявились еще в возрасте до 11 лет, а у 80% – до 20.
Детский и подростковый возрастной период характеризуется еще незрелой психикой, находящейся в стадии формирования. Поэтому любой сильный стресс, испытанное чувство стыда могут отложить свой отпечаток на всю оставшуюся жизнь. Психотравмирующие обстоятельства в последствии могут быть вытеснены из памяти, успев при этом оказать свое негативное влияние на психику ребенка.
Находясь в дремлющем состоянии, вытесненные эмоции вновь пробуждаются при возникновении похожей ситуации. При этом вначале активизируется «по старой памяти» вегетатика с резко выраженной потливостью, гиперемией кожных покровов, дрожанием рук и всего тела, тошнотой, тахикардией и ощущением нехватки воздуха. Возникший аффект острого стыда буквально вводит личность в ступор, не дает дышать и двигаться. Человек осознавая беспричинность такого состояния, не может ему противостоять и практически теряет контроль над собой. Такой извращенный инстинкт самосохранения используется «заботливым» подсознанием для того, чтобы избавить психику от новых потрясений. Такая неадекватная и неприятная реакция организма приводит к тому, что человек начинает избегать подобных ситуацией, а в худшем случае и любых контактов с социумом.
Существенное значение в возникновении социофобии имеют негативные личностные установки типа «я ничего не значу», «что бы я не сделал, меня всегда раскритикуют» и т.п. Обычно такие стереотипы являются следствием неправильного воспитания в семье с постоянной неблагоприятной оценкой не только поведения, но и личности ребенка, а также негативного личного опыта.
Что касается нейрофизиологического базиса социальных фобий, то установлена их связь с нарушением обмена нейромедиаторов, их дисбалансом и/или дефицитом. Сверхвозбудимость некоторых участков головного мозга (ГМ) также может рассматриваться как физиологическая причина социофобии. Такими отделами являются миндалевидное тело, отвечающее за эмоции страха, а также поясничный отдел коры ГМ, обеспечивающий когнитивные функции, в частности реакцию на критику или вознаграждение.
При клинических исследованиях установлено, что социофобия встречается в 2-3 раза чаще у людей, близкие родственники которых также страдали этим расстройством, чем у тех, кто не имел случаев социофобии в семье. Наблюдения за близнецами, усыновленными разными семьями, также подтвердили роль генетики в развитии фобического расстройства. Так, если у одного из них проявлялась социофобия, то и у второго вероятность ее возникновения была на 30-50% выше, чем в среднем по популяции. Кроме того, клинически установлена взаимосвязь страха социума с болезнью Паркинсона и шизофренией, также имеющих в числе основных причин фактор наследственности.
Таким образом, можно утверждать, что основными факторами развития социофобии являются наследственная предрасположенность, семейная и социальная среда.
С какими еще психическими расстройствами сочетается социофобия?
Известно, что около 65% социофобов имеют проблемы с психикой, наиболее часто они соседствуют с депрессивным расстройством и различными зависимостями. Например, хроническим алкоголизмом, когда пытаясь преодолеть свой страх перед общением, публичными выступлениями, больные прибегают к «раскрепощению» с помощью спиртных напитков. Кроме того, почти 50% социофобов страдают бензодиазепиновой зависимостью.
Кроме того, некоторые лица с социофобией прибегают к различным ритуальным действиям (мысленным или поведенческим) для предотвращения или ослабления негативных последствий перед предстоящими социальными связями. Такие назойливые мысли и действия приводят к неврозу навязчивых состояний.
Довольно часто социофобии сопутствует синдром дефицита внимания и гиперактивности.
Высокая степень коморбидности социофобии (совмещения с другими патологическими состояниями) отмечается у больных с паническими атаками (33%), попытками суицида (23%), посттравматическим стрессовым состоянием (36%). Кроме того, замечено, что социофобия предшествовала хроническому алкоголизму у 75% пациентов, паническим атакам у 61% и у 90% пациентов с депрессией.
Существуют данные о том, что социофобия может быть связана с биполярным расстройством и аутизмом.
Как определить, что человек социофоб, какие симптомы социофобии вы можете назвать?
Согласно Международной классификации болезней 10-го издания (МКБ-10) главным критерием социофобии является иррациональный (алогичный) навязчивый страх оказаться в центре внимания или выполнять публично какие-то действия. При этом больной старается избегать любых, вызывающих страх и тревогу ситуаций, остерегается вступать даже в профессиональный контакт и тем самым лишает себя возможности карьерного продвижения, творческого развития и принятия правильных судьбоносных решений. Именно поэтому социофобию часто называют болезнью утраченных возможностей.
Симптоматику социофобии можно разделить на изменения, затрагивающие такие сферы жизнедеятельности, как:
● Когнитивные функции.
● Поведенческие реакции.
● Физиологические проявления.
Когнитивные нарушения при социофобии, признаки и основные проявления которых связаны прежде всего с мышлением, памятью и концентрацией внимания, сводятся к таким симптомам:
● Снижение способности к концентрации внимания за счет постоянной сосредоточенности на своем страхе, себе и своем поведении.
● Невозможность управления своими эмоциями и мыслями, ощущение пустоты в голове из-за отсутствия конструктивных мыслей.
● Повышенные требования к себе, гиперболизированная самокритичность.
● Постоянное мысленное проигрывание «опасных» для самооценки ситуаций и своего поведения при этом, фантазии на тему полного фиаско своих намерений.
● Паническая боязнь критики и осуждения со стороны ближайшего окружения, сотрудников, начальства, партнеров по бизнесу.
● Стремление всегда и везде казаться культурным и образцовым человеком, приспосабливаться к мнению большинства, а свое личное отношение к ситуации и людям скрывать. Фактически, социофоб – это человек в футляре, который больше всего боится, как бы о нем не подумали плохо.
● Постоянное мысленное «проигрывание» ситуаций с продумыванием планов и ходов в ответ на реакцию окружения.
● Сильные переживания после «тревожной» ситуации, опасения по поводу своего поведения, боязнь того, что оно выглядело нелепым или смешным. Испытываемые при этом самоанализе эмоции постоянно «донимают» социофоба, иногда даже мешая ему заснуть.
Из-за патологической фобии человек часто ведет себя несуразно, неадекватно, говорит нелепицы или не в тему, придумывает явно фантастические истории. При этом налицо все внешние признаки страха – скрещенные на груди руки, опущенные глаза, покраснение лица, дрожание и нечеткая речь.
Поведенческие симптомы социофобии:
● Состояние, подобное ступору при нахождении в социуме.
● Неловкость, непреодолимое желание спрятаться или убежать от общения.
● Неспособность смотреть в глаза собеседнику, потупленный взор.
● Раздражительность и беспричинная слезливость.
● Частые изменения настроения.
● Избегание контактов с людьми, крайняя настороженность при знакомстве с новым человеком.
Физиологические симптомы социальной фобии:
● Тремор конечностей, в том числе и так называемое дрожание в коленках.
● Озноб.
● Двигательная дискоординация, например, в виде расстройства походки в случае, если человек думает, что он неправильно ходит, или идет мимо группы людей.
● Гипергидроз (повышенная потливость).
● Тахикардия (учащенное сердцебиение).
● Тошнота.
● Затрудненность и учащение дыхания, ощущение нехватки воздуха.
● Паурез (невозможность мочеиспускания и даже упоминания об этом при посторонних).
Практически, это означает, что человек избегает общественных туалетов и даже боится попросить водителя остановить автобус, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Для таких людей предпочтительнее, чтобы лучше лопнул он, чем их репутация.
При крайне выраженном страхе и беспокойстве возможно развитие панической атаки вплоть до резких скачков давления, боли в груди, онемения конечностей и даже потери сознания. Длиться такой вегетативный криз может от нескольких минут до получаса, а при постоянном возникновении может закончиться неврозом и/или депрессией.
В заключение хочу сказать, что обычная застенчивость и нелюбовь к публичным вступлениям еще не являются признаком социофобии, они могут быть просто особенностями характера, сформированными в процессе воспитания в семье и школе. Но, когда боязнь общения с людьми и тревожность приобретают навязчивую форму, занимают практически все мысли человека, мешают его социальной адаптации и реализации жизненных планов, то можно утверждать о наличии у него социальной фобии. И что парадоксально, внутри социофоба часто скрывается социофил, который хотел бы общественного признания, многочисленных друзей и развлечений. Но реализовать свои желания быть любимчиком общества социофобу мешают его страх быть униженным и оскорбленным, непонятым и непризнанным в обществе. В этом и заключается глубокий внутренний конфликт между жаждой и страхом быть на виду, что в конце концов может привести к серьезному психическому расстройству. Можно ли справиться с социофобией самостоятельно или для ее преодоления необходима профессиональная помощь? Ответы на эти вопросы станут темой следующей беседы.
Социофобия / Социальная фобия — лечение, симптомы
Наша специализация — лечение Социофобии, Обсессивно-компульсивного расстройства и сопутствующих тревожных расстройств
Основной отличительной чертой такого расстройства как Социальная фобия / Социофобия является интенсивный, повторяющийся страх перед попаданием и нахождением человека в социально значимых ситуациях. Люди, с диагнозом Социофобия, чрезмерно бояться делать действия, в результате которых они могут почувствовать смущение, или проявить признаки беспокойства, потому что другие люди могут наблюдать за ними и каким-то образом их осуждать (например: чрезмерное потение, покраснение кожи лица или тела, запинки в речи, дрожание рук, тела или голоса и т.п.). Когда человек попадает в социально значимые ситуации, перед которыми он испытывает страх, он мгновенно начинает испытывать интенсивный страх / тревогу, иногда даже может быть приступ паники. Этот страх / беспокойство и связанное с ним поведение предотвращения причиняют человеку сильный эмоциональный стресс, и могут значительно мешать повседневной деятельности и межличностным отношениям.
Социофобия — симптомы
Основными симптомами у людей, в чьей жизни проявляется Социофобия, есть страх того, что человек будет негативно оценен со стороны в каких-либо ситуациях, и последующее предотвращение / избегание таких ситуаций. Ниже приведены некоторые психо-эмоциональные и физиологические симптомы, которые наблюдаются у людей с диагнозом Социофобия (Социальная фобия):
- Страх быть осужденным другими людьми, особенно незнакомыми
- Чрезмерная тревога в различных повседневных ситуациях
- Интенсивный страх и / или тревога за некоторое время до важной для вас, социально значимой, ситуации / события (за день, неделю, месяц)
- Страх, что поведение может быть расценено окружающими как компрометирующее или унижающее вас
- Страх / беспокойство, что другие люди заметят то, что вы нервничаете
- Ускоренное сердцебиение
- Ускоренное дыхание, отдышка
- Дрожание конечностей / тела
- Дрожание в голосе
- Покраснение кожи лица / тела
- Расстройство желудка и / или тошнота
- Усиленная потливость и / или «бросает» в жар
- Головокружение
Социофобия (Социальная фобия) — ситуации, которых боятся
- Публичные выступления
- Собеседования
- Деловые встречи
- Общение с незнакомыми людьми
- Общение по телефону
- Есть, пить в кафе, ресторанах, местах общественного питания
- Писать и / или читать в общественных местах (на людях)
- Разговор с авторитетными людьми, к примеру: учитель, руководитель…
- Поход на свидание
- Поход на вечеринку, свадьбу или другое общественное мероприятие
- Места, где собирается большое количество людей: концерт, стадион, театр, кинотеатр и т.п.
- Покупки в магазинах
- Общественные туалеты
- Выступления в классе
- Ситуации, в которых предполагается, что за человеком будут наблюдать, такие как танцы или командные виды спорта
Для человека, с диагнозом Социофобия, одержимый / навязчивый страх часто является не только страхом быть негативно / отрицательно оцененным другими людьми — часто это более специфический страх выглядеть неподходящим, некомпетентным, неумелым, неуклюжим. Люди с социальной фобией также часто обеспокоены тем, что могут быть осуждены другими людьми как неадекватные или неуклюжие в таких ситуациях как дискотека, свидание, или обычный разговор с другими людьми. Как результат, для людей, у которых проявляется Социофобия, наиболее общим / распространенным ответом на данные ситуации есть поведение избегания и / или поведение предотвращения.
Кроме того люди с диагнозом Социофобия также имеют тенденцию к навязчивым мыслям / размышлениям об их действиях в тех ситуациях когда они бояться негативной / отрицательной оценки. Поход на дискотеку или в торговый центр (магазин) может превратиться в часы тревожного ожидания, когда человек беспокоится, что окружающие могут оценить его как неуклюжего или неадекватного. Точно также, после завершения социальных действий (поход в магазин, на дискотеку…) люди, у которых есть Социофобия / Социальная фобия, часто тратят часы, и даже дни, анализируя собственные социальные действия, поскольку верят, что другие люди, могли, отрицательно их воспринять или оценить. Люди с диагнозом Социофобия часто неверно интерпретируют незначительные события, такие, как кто-то смотрит в сторону или просят прощения чтобы пойти в ванную комнату или туалет, как доказательство того что их отвергают из-за их социальной неумелости / неадекватности.
Как показано выше, Социофобия имеет признаки очень похожие на такие же признаки, как и при ОКР (Обсессивно-компульсивное расстройство). Социофобия и ОКР проявляют себя как иррациональный страх определенных ситуаций, которые вызывают беспокойство, и повторяющееся навязчивое предотвращение и / или избегание этих ситуаций. Недавние исследования выявили, что приблизительно 11% людей, у которых проявляется ОКР, также страдают социофобией. Кроме того, Диагностическое и статистическое руководство (DSM-IV), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, классифицирует, что и ОКР и Социофобия находятся в одной и той же самой категории тревожных расстройств. Возможно, самым существенным сходством, которое связывает такие расстройства как ОКР и Социальная фобия является цикличность процесса, благодаря которой симптомы обоих расстройств усиливаются. Во время этого процесса, который называется Обсессивно-компульсивный цикл, навязчивое поведение и поведение избегания, которое человек использует, пытаясь уменьшить испытываемое беспокойство, в действительности только усиливает и увеличивает интенсивность его навязчивых идей / мыслей. Чтобы больше узнать о том, что такое обсессивно-компульсивный цикл, нажмите здесь.
Социофобия (Социальная фобия)— лечение
Социофобия — лечение, используя метод Когнитивно-поведенческая психотерапия
Из-за того что существует много общего Социофобия (Социальная фобия) лечится теми же техниками, которые разработала Когнитивно-поведенческоя психотерапия что и ОКР. Среди этих техник одной из наиболее эффективных является «Когнитивная реструктуризация», используя которую человек, у которого проявляется Социофобия, учится оспаривать, обоснованность реальность собственных мыслей, о том, что его могут отрицательно оценить. После того как человек обучается более эффективно оспаривать обоснованность / законность этих мыслей, клиент с диагнозом Социофобия использует следующую технику КПТ которая называется «Экспозиция и предотвращение реакций» или «Экспозиционная терапия» (терапия подвергания). В соответствии, с которой он обучается более комфортно входить в социальные ситуации, те ситуации, которые ранее приводили к беспокойству / тревоге и проявлению поведения избегания.
Другим эффективным методом для лечения людей, у которых выявлена Социофобия, является метод «Воображаемых представлений». В соответствии, с которым клиент записывает короткие истории / рассказы об определенных социальных ситуациях, которые вызывают у него тревогу, используя эти истории, чтобы бросить вызов собственным страхам. Комбинируя данный метод со стандартными методами ЭПР а также другими методами КПТ, данный метод воображаемых представлений способен значительно уменьшить частоту и интенсивность навязчивых мыслей / идей об отрицательной оценке другими людьми, также как и уменьшить индивидуальную чувствительность к мыслям и образам, которые проявляются у человека с диагнозом Социофобия. Достигая таким образом освобождения от нежелательных страхов социальных ситуаций.
Когнитивно-поведенческая психотерапия разработала один из наиболее эффективных методов лечения людей, у которых проявляется Социофобия, который называется Основанная на осознанности когнитивно-поведенческая психотерапия. Основная цель основанной на осознанности КПТ — обучить человека несубъективно воспринимать некомфортные мысли и образы. С точки зрения Основанной на осознанности когнитивно-поведенческой психотерапии, большая часть психологического стресса, который испытывают люди с диагнозом Социофобия, есть результат попыток контролировать и устранять дискомфорт, который вызывается нежелательными мыслями, чувствами, ощущениями, образами. Другими словами, испытываемый нами дискомфорт проблемой не является — наши попытки контролировать и устранять дискомфорт вот настоящая проблема. Для людей, у которых выявлена Социофобия / Социальная фобия, основной целью, которую достигает основанная на осознанности когнитивно-поведенческая психотерапия, выработка в себе способности более спокойно, свободно, легко переживать то, что приносит дискомфорт: мысли, чувства, ощущения, образы, прекратив при этом избегание социальных ситуаций. Таким образом достигая того что человек абсолютно спокойно находится в ситуациях, которые ранее вызывали дискомфорт. Чтобы узнать больше о том, что такое основанная на осознанности когнитивно-поведенческая психотерапия, нажмите здесь.
Социофобия (Социальная фобия) — лечение, используя метод Гипносуггестивная психотерапия (гипноз и внушение)
Также для лечения людей с диагнозом Социофобия используется Гипносуггестивная психотерапия (гипноз и внушение). Гипноз — высокоэффективный метод лечения, который заключается в целенаправленном словесно-звуковом воздействии на психику человека. Характеризуется сужением объема сознания и резкой фокусировкой на содержании внушения. Позволяет внушить человеку новые, более адаптивные установки / убеждения, как на уровне сознания, так и на бессознательном уровне, что позволяет человеку, с диагнозом Социофобия (Социальная фобия), более спокойно и легко находится в социальных ситуациях, где ранее он испытывал дискомфорт из-за того что испытывал страх быть осужденным, неправильно ведущим себя в ситуации. В конечном итоге гипноз позволяет человеку полностью избавиться от нежелательного дискомфорта в различных социальных ситуациях. Чтобы узнать больше о лечении людей, у которых выявлена Социофобия, используя гипноз, нажмите здесь.
Используя сочетание описанных выше методов, возможно, полностью вылечиться от такого расстройства как Социальная фобия. Таким образом, люди, у которых ранее была Социофобия, смогут свободно находиться в любых социальных ситуациях.
Социофобия — индивидуальное лечение / психотерапия
Киевский центр ОКР предлагает индивидуальную психотерапию для лечения взрослых, детей и подростков, с диагнозом Социофобия / Социальная фобия. Основными методами лечения являются когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) и гипносуггестивная психотерапия (гипноз и внушение). Если вы хотите обсудить возможность лечения, в Киевский центр ОКР, позвоните нам по телефону +380678364590 или нажмите здесь, чтобы написать нам.
Социофобия — групповая психотерапия / лечение
В дополнение к индивидуальной психотерапии, Киевский центр ОКР проводит еженедельные группы — лечение и поддержка людей, с диагнозом Социофобия. Все группы ведут наши профессиональные психотерапевты и используются те же самые программы лечения, что и при индивидуальном лечении людей, у которых выявлена Социофобия / Социальная фобия. Прежде чем вы сможете попасть в группу необходимо провести оценку вашего состояния. Количество участников группы лимитировано, в группе могут принимать участие только взрослые, старше 18 лет. Чтобы узнать больше о групповом лечении взрослых, с диагнозом Социофобия, нажмите здесь.
Автор статьи
Мамитько Виталий Андреевич
психолог-психотерапевт
гипнолог-гипнотерапевт
позвонить мне (067) 836-45-90
Последнее редактирование: 14.03.2018
Наши преимущества
Работаем
с 2006 года
Клиентов
более 6000
Результат
более 96%
На нашем сайте Вы можете оплатить картой
Visa MasterCard
Звоните нам:
понедельник — пятница с 9:00 до 20:30
суббота с 10:00 до 20:30
Социальная фобия — лучший канал здоровья
Социальная фобия — это тип тревожного расстройства. Люди, страдающие социальной фобией, испытывают крайнюю и стойкую тревогу, связанную с социальными ситуациями или ситуациями, связанными с работой. Человек, страдающий социальной фобией, испытывает тревогу в ситуациях, когда он может подвергнуться тщательному изучению и наблюдению со стороны других. У них могут быть постоянные опасения, что их будут осуждать, критиковать, высмеивать или унижать.
Большинство людей стесняются или нервничают в определенных социальных ситуациях.Публичные выступления или вход в комнату, полную незнакомцев, могут вызвать беспокойство у многих людей. Однако такие общие опасения не указывают на социальную фобию. У людей с социальной фобией социальные ситуации вызывают чувства, выходящие за рамки простого беспокойства или нервозности.
Социальная фобия возникает у человека, когда:
- есть постоянный страх перед одной или несколькими социальными или производственными ситуациями, когда они подвергаются воздействию незнакомых людей или возможного контроля со стороны других.Человек боится, что он будет вести себя неловко и унизительно
- ситуаций, которых опасаются, избегают или переживают с сильной тревогой и дистрессом
- человек осознает, что социальная тревога чрезмерна и необоснованна, но чувствует, что не может изменить или контролировать чувства или поведение
- это существенно мешает их повседневной жизни, включая работу, образование, семью и общественную жизнь
- страх или избегание не связаны с общим состоянием здоровья или физиологическими эффектами вещества (например, наркотиков или лекарства).
По оценкам, около трех процентов населения Австралии испытывает социальную фобию в течение любого года. До 13 процентов населения могут развить социофобию в течение жизни. В равной степени страдают мужчины и женщины, хотя большее количество мужчин обращаются за лечением.
Во многих случаях социальная фобия начинается с застенчивости в детстве и прогрессирует в подростковом возрасте. Начало социальной фобии обычно происходит в возрасте от 11 до 15 лет. Социальная фобия также известна как социальное тревожное расстройство.
Симптомы социальной фобии
При попадании в опасную социальную ситуацию человек с социальной фобией может испытывать симптомы крайней тревожности, в том числе:
- покраснение
- дрожь
- ощущение, будто вам нечего сказать
- ускорение частота сердечных сокращений
- поверхностное, учащенное дыхание
- потные ладони
- тошнота
- напряженные мышцы
- сухость в горле
- боль в животе
- ощущение слабости или головокружения
- чувство неуверенности в себе и неуверенности
- отрицательные мысли, такие как «Я выставляю себя дураком»
- Трудность сосредоточиться на чем-либо, кроме физических ощущений тревоги, отрицательной обратной связи от других и негативных мыслей
- непреодолимое желание бежать из ситуации
- осознание того, что эти чувства иррациональны и выходят наружу пропорции.
Социальная фобия — социальные ситуации, которых опасаются
Некоторые люди с социальной фобией боятся и избегают определенных ситуаций (например, публичных выступлений), в то время как другие могут испытывать общую тревогу по поводу некоторых социальных ситуаций (общая социальная фобия). Человек с социальной фобией может бояться (и стараться избегать) ряда ситуаций, в том числе:
- толп и вечеринок
- публичных выступлений
- начала или разговора
- разговора с большой группой
- высказывания мнения
- встреча с новым человеком, рукопожатие
- знакомство с
- использование общественных туалетов
- шоппинг
- разговор с кем-то, кто занимает высшую или руководящую должность
- , за которым наблюдают, когда что-то делает, например ест, подписывает документы или разговаривает по телефону
- ситуаций, которые привлекают к ним внимание, например, вечеринки по случаю их собственного дня рождения.
Социальная фобия — скрытые страхи
Некоторые из страхов, обычно вызываемых социальными ситуациями, могут включать:
- беспокойство о том, что другие заметят свои физические симптомы беспокойства, такие как покраснение, потливость и заикание
- страх выглядеть глупо , глупый или смешной
- страх показаться тихим, скучным и неинтересным другим
- страх быть признанным социально неадекватным.
Социальная фобия может выходить за рамки социального события
Человек с социальной фобией может испытывать беспокойство, просто ожидая предстоящего светского события.После мероприятия человек может воспроизвести беседы, которые у него были, и оценить их работу. Размышление об этих чувствах социальной неудачи может сделать человека еще хуже и усилить желание избегать социальных ситуаций в будущем.
Общие осложнения социальной фобии
Если не лечить, социальная фобия может серьезно повлиять на качество жизни. Некоторые из распространенных осложнений могут включать:
- употребление алкоголя, чтобы справиться с тревогой во время общественных мероприятий
- злоупотребление алкоголем
- злоупотребление рецептурными и безрецептурными лекарствами
- трудности в установлении и поддержании отношений
- сокращение возможностей получения образования или трудоустройства
- депрессия
- суицидальные мысли
- изоляция от семьи, сверстников и общества
- нежелание покидать дом.
Варианты лечения социальной фобии
Выздоровление от социальной фобии возможно при соответствующем лечении. В зависимости от человека варианты лечения могут включать:
- когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)
- методы управления тревогой
- обучение социальным навыкам
- лекарства.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Когнитивно-поведенческая терапия направлена на то, чтобы помочь людям изменить то, как они думают, чувствуют и ведут себя в социальных ситуациях.Эти методы могут помочь людям противостоять своим страхам. Со временем люди начинают понимать, что другие вряд ли будут судить их строго — и даже если это произойдет, они понимают, что это не большая трагедия. Они также узнают, что могут контролировать свои мысли и чувства и выбирать их.
Лечение с использованием КПТ может включать:
- обучение природе социальной тревожности
- вызов и изменение ложных или искаженных мыслей и убеждений
- постепенное знакомство с пугающими ситуациями
- тренировка внимания.
Методы управления тревогой
Тренировка релаксации и дыхательные техники могут помочь человеку справиться с симптомами тревоги. Некоторые симптомы физического беспокойства могут быть вызваны гипервентиляцией (избыточным дыханием). Медленные глубокие вдохи животом вместо быстрых неглубоких вдохов грудью могут уменьшить чувство тревоги.
Техники релаксации включают:
- прогрессивное расслабление мышц
- внимательность
- медитация
- визуализация
- изометрические упражнения на расслабление.
Обучение социальным навыкам
У некоторых людей, страдающих социальной фобией в течение многих лет, могут развиться привычки, которые затрудняют им шаги к выздоровлению. Например, они могут:
- испытывать трудности с установлением или поддержанием зрительного контакта
- использовать тихую или неуверенную речь
- отображать закрытый язык тела
- иметь жесткую мимику
- иметь большое личное пространство
- испытывать трудности на слух или поддерживая разговор.
Методы обучения социальным навыкам включают моделирование соответствующего поведения, ролевые игры и затем практику в реальных жизненных ситуациях.
Лекарство
Некоторые лекарства, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут помочь, если человек также страдает депрессией. В краткосрочной перспективе можно использовать такие препараты, как бета-адреноблокаторы, чтобы помочь справиться с некоторыми симптомами беспокойства.
Куда обратиться за помощью
Симптомы и прогрессирование социального тревожного расстройства
Социальное тревожное расстройство — это состояние психического здоровья, которое ранее называлось социальной фобией.Хотя часто предполагается, что социальная тревожность означает, что вы боитесь других людей или исключительно застенчивы, тревожное расстройство на самом деле связано со страхом социальных ситуаций.
Социальное тревожное расстройство можно разделить на два основных типа: специфическое, , при котором возникает страх одной или нескольких ситуаций, и генерализованное, , которое охватывает страх перед множеством ситуаций.
Каких бы конкретных ситуаций вы ни боялись, все формы социального тревожного расстройства имеют несколько общих характеристик.Хотя это может быть серьезным нарушением психического здоровья, когда оно распознано и точно диагностировано, социальное тревожное расстройство можно вылечить.
Симптомы
У каждого человека с социальной тревожностью будут немного разные симптомы, которые зависят от их конкретных страхов и интенсивности их фобии.
Несколько симптомов являются характеристиками социального тревожного расстройства. Наиболее частые из них включают (но не ограничиваются ими):
- Fear: Вы можете испытывать чувство страха или гибели в дни, предшествующие запланированному светскому мероприятию.Во время мероприятия ваш страх может стать непреодолимым.
- Физические симптомы: У вас может быть физическая реакция, похожая на паническую атаку. Особенно часто встречаются сильное покраснение, тряска, сердцебиение и расстройство желудка.
- Самооценка: Многие люди с социальным тревожным расстройством чувствуют, что их внимательно изучают окружающие. Вы можете чрезмерно осознавать, как вы ходите, разговариваете, жуете и выполняете другие повседневные действия. Также часто бывает очень критично относиться к себе.
Имейте в виду, что симптомы социального тревожного расстройства очень похожи на симптомы других расстройств, таких как паническое расстройство, а также некоторых заболеваний.
Диагностика
Подобно любой фобии или другому психическому расстройству, социальное тревожное расстройство может быть диагностировано только квалифицированным медицинским или психиатрическим специалистом. Одним из важных элементов диагностики любой фобии является то, что она должна существенно влиять на жизнь человека, однако это не всегда легко продемонстрировать.
Например, если вы боитесь публичных выступлений, но создали себе жизнь, не требующую от вас использования этого навыка, у вас может не быть фобии. Если у вас была работа, например, адвокат, которая требовала от вас выступления перед другими, вы могли быть инвалидом из-за страха.
Прогресс
Каждый случай социального тревожного расстройства индивидуален. Ваша конкретная фобия может не следовать «типичному» шаблону.
В целом, похоже, что нелеченное социальное тревожное расстройство имеет тенденцию к ухудшению со временем.Социальная тревожность может переходить от страха к одной социальной ситуации к множеству ситуаций или даже перерасти во всеобщий страх перед людьми.
Социальная тревожность может прогрессировать от боязни одной социальной ситуации до нескольких ситуаций или даже перерасти в общий страх перед людьми.
В крайних случаях нелеченное социальное тревожное расстройство может привести к изоляции, депрессии, другим тревожным расстройствам или даже агорафобии.
Следующее прогрессирование социального тревожного расстройства обычно считается типичным:
- Ранние предупреждающие знаки: Многие люди, у которых в конечном итоге развивается социальное тревожное расстройство, проявляли признаки робости и социальной тревожности в раннем детстве.
- Возраст начала: Хотя социальное тревожное расстройство может появиться в любом возрасте, обычно оно начинается примерно в 13 лет — возрасте, в котором некоторая степень социального беспокойства является нормальным явлением. Социальное тревожное расстройство у подростков и детей диагностируется только тогда, когда оно сохраняется более шести месяцев.
- Прогрессирующие эффекты: Нелеченное социальное тревожное расстройство может вызвать трудности с работой и социальными отношениями, а усиление изоляции может привести к развитию других расстройств.
- Сопутствующие расстройства: Изоляция и тревога, сопровождающие социальное тревожное расстройство, связаны с депрессией, злоупотреблением психоактивными веществами и другими тревожными расстройствами.
- Прогноз: Нелеченное социальное тревожное расстройство может стать хроническим и все в большей степени ограничивать жизнь. Со временем бороться с фобией и вести нормальный образ жизни становится все труднее. Однако при лечении прогноз исключительно положительный.
Лечение
Социальное тревожное расстройство можно лечить с помощью лекарств, терапии и альтернативных методов.Многие практикующие врачи предпочитают использовать комбинацию методов лечения.
Варианты лекарств
Лекарства, используемые при лечении тревожного социального расстройства, делятся на четыре основные категории:
- СИОЗС: Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или СИОЗС, действуют, влияя на уровень серотонина в головном мозге. Обычно их назначают при депрессии, но они также эффективны при лечении тревожных расстройств, включая фобии.
- MAOI: Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI) блокируют фермент, который расщепляет определенные нейротрансмиттеры в головном мозге.Эти лекарства обычно назначают при депрессии, но они также могут помочь при тревоге.
- Бензодиазепины: Бензодиазепины — седативные средства, обычно используемые для лечения тревожных расстройств, включая социальную тревогу. Они облегчают фобии, устраняя связанную с ними тревогу.
- Бета-адреноблокаторы: Обычно назначаемые при высоком кровяном давлении и определенных сердечных заболеваниях, бета-адреноблокаторы действуют, подавляя действие адреналина (адреналина) в организме. Некоторые исследования показали, что бета-адреноблокаторы эффективно снимают определенные аспекты социального тревожного расстройства, но лекарства не обязательно более эффективны, чем другие методы лечения.Лекарство также сопряжено с риском, который необходимо сопоставить с пользой от попытки лечения.
Терапия
Различные типы разговорной терапии могут эффективно лечить социальное тревожное расстройство. Одним из самых популярных методов лечения фобий является когнитивно-поведенческая терапия. Другие используемые методы лечения включают психоанализ, интенсивные групповые семинары и поведенческие техники.
Альтернативные методы лечения
Некоторым людям с тревожными расстройствами помогают альтернативные методы лечения, такие как гипнотерапия, ароматерапия, управляемые образы, иглоукалывание и гомеопатия.
Однако не все эти средства хорошо изучены, и многие из них не специфичны для социальных фобий. Если вы хотите использовать альтернативные методы лечения, делайте это только под руководством лицензированного специалиста по психическому здоровью и эксперта по выбору лекарства.
Копинг
Если у вас социальное тревожное расстройство, вы сталкиваетесь в повседневной жизни со многими из тех же проблем, что и люди с любой другой фобией. В зависимости от серьезности ваше социальное беспокойство может ощущаться как управляемое раздражение или как состояние, вызывающее серьезное беспокойство.
Поскольку социальное тревожное расстройство связано со страхом оказаться в социальных ситуациях, оно также может создавать уникальные проблемы, особенно когда дело касается работы, учебы и свиданий.
Путешествие создает уникальные проблемы, если у вас социальное тревожное расстройство. Полеты неизменно связаны с близким контактом с незнакомцами, а усиленные меры безопасности в аэропорту могут вызвать бурную реакцию. Поездки могут быть более управляемыми, но только если вам комфортно с вашими попутчиками.
Симптомы вашего социального тревожного расстройства могут усугубиться во время зимних праздников, когда улицы и торговые центры заполнены спешащими незнакомцами.
Время года также, как правило, социальное. Таким образом, можно ожидать, что вы будете ходить на праздничные вечеринки, устраиваемые друзьями или коллегами, где вы, возможно, не знаете много людей.
Даже если вы в целом любите сезон отпусков, вам может быть труднее выполнять даже самые обычные задачи в это перенаселенное время года.
Слово Verywell
Социальное тревожное расстройство может вызывать множество трудностей в повседневной жизни человека, но оно чрезвычайно поддается лечению, но при отсутствии лечения оно может привести к инвалидности. Важно как можно скорее обратиться за профессиональной помощью.
Квалифицированный поставщик психиатрических услуг может разработать индивидуальный план лечения, который эффективно устранит ваши симптомы, а также поможет вам научиться справляться с трудностями.
Устранение социальной фобии
Ричард Хаймберг, доктор философии, будучи аспирантом Университета штата Флорида, был очарован влиянием сильной социальной тревожности людей на их отношения.Однако в 1970-е годы не существовало названия для этого типа беспокойства, и Хаймберг говорит, что многие люди списывали его на застенчивость или как личностную черту.
В конце концов, многие люди немного нервничают, произнося речь перед толпой. Но озабоченность Хаймберга вызывают более серьезные случаи — когда страх быть осужденным другими становится настолько стойким и сильным, что распространяется практически на все социальные ситуации, от неформальных разговоров до еды в общественных местах. Люди, у которых диагностировано это состояние, социальная фобия, также известная как социальное тревожное расстройство, могут избегать многих социальных ситуаций из-за страха, что другие заметят в них что-то необычное, например, их рукопожатие или покраснение, и что их действия приведут в замешательство или унизят их.
Чтобы помочь им преодолеть это заболевание, Хаймберг, профессор психологии Университета Темпл, сделал изучение истоков и методов лечения социальной фобии делом своей жизни.
В 1983 году он стал первым исследователем, получившим финансирование Национального института психического здоровья (NIMH) для изучения психосоциальных методов лечения социальной фобии после того, как этот термин впервые появился в третьем издании Диагностического статистического руководства по психическим расстройствам в 1980 году (DSM-III. ).
«Доктор.Хаймберг внес огромный вклад в исследования социальной фобии, разработав когнитивно-поведенческое лечение социальной фобии и проведя многочисленные рандомизированные контролируемые испытания, которые продемонстрировали его эффективность », — говорит психолог Жаклин Персонс, доктор философии, бывший президент Ассоциации за улучшение поведения. Терапевт (AABT), который работал с Хаймбергом в совете AABT. «Он внес важный вклад в облегчение многих страданий».
С тех пор, как Хаймберг получил первый грант NIMH на исследование лечения социальной фобии, такое финансирование стало доступным, потому что это состояние довольно распространено: это третье по распространенности психическое расстройство после депрессии и алкоголизма.По данным NIMH, около 5,3 миллиона взрослых американцев страдают социальной фобией, которая обычно начинается в детстве или подростковом возрасте.
Для многих людей, страдающих социальными фобиями, озабоченность тем, что думают другие, может мешать их работе, учебе, отношениям или другой социальной деятельности.
«Повседневные взаимодействия могут стать очень проблематичными для людей с социальным тревожным расстройством», — говорит Хаймберг, который, будучи директором клиники по борьбе с тревогой у взрослых Университета Темпл, помогает людям изменить свои мыслительные процессы в таких взаимодействиях с помощью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и лекарств.Лечение также побуждает клиентов постепенно подвергать себя опасным событиям.
Изнурительное расстройство
С 1983 года Хаймберг провел серию исследований социальной фобии, финансируемых NIMH. Совсем недавно он получил четырехлетний грант NIMH в размере 1,2 миллиона долларов, который он получает уже второй год, на то, чтобы выяснить, может ли добавление КПТ к медикаментозному лечению помочь предотвратить рецидив у пациентов.
За более чем 20 лет исследований Хаймберг обнаружил, что почти каждый в той или иной степени боится социальных ситуаций.
«Некоторые люди просто думают, что они застенчивы — что это черта личности — и они такие», — говорит Хаймберг. «Но … если человек начинает бояться многих социальных ситуаций, [и в результате] живет один или бросает школу, это не застенчивость — это нарушение».
Более того, отмечает Хаймберг, социальная фобия обычно более изнурительна, чем фобии, связанные с конкретными обстоятельствами, такими как страх перед грозой или животными. «Если вы боитесь общаться с людьми, это может навредить вам, куда бы вы ни обратились», — говорит он.«Это может иметь очень широкие последствия для психического здоровья».
Хаймберг также отмечает два подтипа социальной фобии. Для людей с «генерализованным» типом социальная тревога охватывает широкий круг социальных взаимодействий; для людей с «специфическим» типом беспокойство включает только одно или несколько социальных столкновений, таких как публичное выступление или прием пищи в общественных местах.
Выносливость терапии
Проблема в том, что, несмотря на доказанную эффективность лечения, многие люди, страдающие социальной фобией, уклоняются от него, согласно исследованию Хаймберга.Например, он обнаружил, что 92 процента людей, которые обращались к информации о социальной фобии на веб-сайте клиники по тревоге, соответствовали критериям социального тревожного расстройства. Тем не менее, только около 36 процентов респондентов сообщили о получении психотерапии; 35 процентов сообщили о приеме лекарств от социального тревожного расстройства, согласно исследованию Хаймберга и психологов Бригетт Эрвин, доктора философии, Синтии Терк, доктора философии, Дэвида Фреско, доктора философии, и Дональда Хантулы, доктора философии, в выпуске журнала Journal of Anxiety Disorders за 2004 год. (т.18, № 5, страницы 629-646).
Но с помощью когнитивно-поведенческой терапии или приема антидепрессантов около 80 процентов людей, страдающих социальной фобией, могут облегчить свои симптомы, говорит Хаймберг. Более того, состояние клиентов, получающих КПТ, сохраняется пять лет спустя, в то время как у клиентов, получающих только медикаментозное лечение, вероятность рецидива выше, чем у клиентов, получающих КПТ, согласно исследованию Хаймберга 1998 года в Архиве общей психиатрии (том 55, № 12, страницы 1,133-1,141).
Однако Хаймберг подозревает, что комбинация КПТ и лекарств может оказаться наиболее эффективной в предотвращении рецидива — это он надеется доказать в своем последнем исследовании NIMH с Майклом Либовицем, доктором медицины, из Психиатрического института штата Нью-Йорк, которое должно быть завершено к 2007 году.
Хаймберг предоставляет участникам 28-недельную программу лечения, которая включает в себя лекарства — в данном случае антидепрессант Паксил — и некоторые пациенты затем проходят 16 сеансов КПТ. Каждый сеанс помогает клиентам более критически оценивать свои мыслительные процессы, например, отфильтровывая автоматические мысли, которые другие негативно оценивают их в социальных взаимодействиях. Клиент и терапевт также разыгрывают социальные взаимодействия, чтобы дать клиенту уверенность в том, что они могут принять жизненные ситуации.В КПТ Хаймберга терапевт постепенно знакомит клиентов с их пугающими социальными ситуациями в реальной жизни, возможно, поручает клиенту начать разговор с незнакомым человеком, пригласить кого-то на свидание или пойти на собеседование при приеме на работу.
«Они начинают попадать в социальные ситуации, которые вызывали у них напряжение тысячу раз раньше, но теперь фокус в том, что они делают это … с навыками совладания, которые помогут им превратить поражение в победу», — говорит Хаймберг.
Социальная фобия — обзор
Сопутствующая патология
SAD очень сопутствует другим психическим заболеваниям.Например, результаты первоначального национального обследования коморбидности (NCS) показали, что 81% людей с SAD соответствовали критериям как минимум еще одного пожизненного психиатрического диагноза DSM-III-R; 19% сообщили об одном другом расстройстве, 14% сообщили о двух других расстройствах и 48% сообщили о трех других расстройствах. 61 Неудивительно, что люди с генерализованным подтипом SAD с большей вероятностью страдают коморбидными расстройствами настроения и тревожными расстройствами, чем люди с необобщенным подтипом. 68 Особенно примечательно то, что начало SAD часто, по-видимому, предшествует началу других коморбидных расстройств, что позволяет предположить, что SAD может быть фактором риска развития другой психопатологии. 60,61
Тревожные расстройства — это наиболее часто встречающееся сопутствующее заболевание, при этом 57% людей с САР подтверждают критерии хотя бы еще одного связанного с тревогой состояния. Данные NCS выявили наличие посттравматического стрессового расстройства у 16% людей с SAD, у 11% пациентов с PD и у 13% пациентов с GAD. 61 В группах населения, обращающихся за лечением, частота коморбидных тревожных расстройств часто выше, при этом частота коморбидного SAD составляет около 45% в первичных образцах PD. 69 При первичной социальной фобии коморбидный ГТР зарегистрирован в 24% случаев. 70 Некоторые данные свидетельствуют о том, что в некоторых случаях SAD может возникать вторично после травмы или посттравматического стрессового расстройства. 71
Было также показано, что SAD очень сопутствует целому спектру расстройств настроения. В NCS вторичный MDD присутствовал у 37% пациентов с SAD. 72 Было зарегистрировано около 60% случаев сопутствующего БДР в течение жизни в клинических образцах. 73 Лица с SAD, по-видимому, подвергаются значительному риску более позднего развития депрессии в свете данных, демонстрирующих, что начало SAD обычно происходит за много лет до начала депрессии. 59 В ходе длительного исследования было обнаружено, что участники с SAD и депрессией в подростковом или раннем взрослом возрасте подвергаются наибольшему риску последующей депрессии и проявляют большую предрасположенность к более тяжелому течению болезни. 74 Исследования также показывают, что люди с SAD подвержены повышенному риску суицидальных мыслей 60 и имеют повышенный уровень суицидальных попыток 75 по сравнению с людьми в целом. Наконец, недавние данные свидетельствуют о том, что частота биполярного расстройства также может быть повышена у людей с SAD.В недавнем многоцентровом исследовании пациентов с биполярным расстройством I или II степени продолжительность жизни SAD составила 22%, что выше, чем показатели распространенности, указанные в общих выборках сообщества. 76
Люди с САР также подвергаются значительно повышенному риску развития расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. В NCS 40% людей с SAD имели сопутствующее расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ. 61 Утверждалось, что алкоголь, в частности, служит средством самолечения предвосхищающей тревоги и уменьшения избегания пугающих социальных ситуаций.Данные NCS показали, что показатель распространенности алкогольной зависимости, связанной с социальной тревогой, составляет 24% в течение всей жизни, что означает в два-три раза повышенный риск того, что у кого-то с SAD разовьется злоупотребление алкоголем или зависимость по сравнению с людьми в целом. 61 Показатели сопутствующей алкогольной зависимости достигают 40% среди населения, обращающегося за лечением.
Хотя неясно, может ли раннее вмешательство при САР предотвратить сопутствующие расстройства настроения, тревожность и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, в целом наличие сопутствующего психического расстройства при САР плохо предвещает поражение людей.Исследования показывают, что люди с SAD и сопутствующими психическими заболеваниями, вероятно, будут более серьезно затронуты с последствиями сопутствующей патологии, включая более серьезное нарушение социальных и профессиональных функций, 61 повышение уровня суицидальных мыслей 60 и самоубийств попытки и худший результат. 75 Кроме того, некоторые сопутствующие заболевания, в первую очередь БДР, также, по-видимому, отрицательно влияют на реакцию на лечение САР. Эти результаты подчеркивают важность тщательного скрининга на наличие сопутствующих психических заболеваний, особенно злоупотребления алкоголем / зависимости и депрессивных расстройств, во время первоначального проявления или обнаружения SAD.
Социальная фобия — Институт тревоги
Социальное тревожное расстройство (SAD) может поражать людей любого возраста; однако, как правило, он возникает в раннем и среднем подростковом возрасте.Социальное тревожное расстройство (также известное как социальная фобия) — это состояние, при котором люди испытывают значительные и иногда парализующие симптомы тревоги в социальных ситуациях, основанные на основных глубоких страхах, связанных с оценкой и суждением других. Это беспокойство и страх не только мешают социальной жизни человека, но также мешают повседневной деятельности, учебе и профессиональной жизни.
Около 75% людей, страдающих SAD, испытывают симптомы к 13 годам. На SAD влияет начало полового созревания и связанные с ним гормоны и физические изменения, а также развивающиеся и усложняющиеся социальные сети и изменения в мозге созревающего подростка.
Лица с САР часто бывают социально заторможенными и застенчивыми в раннем возрасте и сообщают о конкретном социально-унизительном опыте до начала, что приводит к избеганию таких переживаний в будущем.
Расстройство делится на следующие две категории:
Генерализованные симптомы присутствуют в большинстве социальных ситуаций, и
Необобщенные симптомы присутствуют в нескольких избранных социальных ситуациях.
Дети с этим расстройством могут демонстрировать поведение и черты характера, такие как плач, истерики, цепляние за знакомых людей, крайнюю застенчивость, отказ говорить перед своим классом, а также страх или робость в незнакомой обстановке и с незнакомыми людьми. Дети с диагнозом SAD испытывают тревогу как со своими сверстниками, так и со взрослыми, но у них есть способность формировать социальные отношения со знакомыми людьми. У детей САР сложнее диагностировать, потому что они не могут так же эффективно описать природу своего беспокойства, как взрослые.Следовательно, расстройство может остаться нераспознанным, даже если у ребенка проявляются симптомы расстройства. У детей социальная фобия может переплетаться с тревогой разлуки.
SAD обычно возникает в подростковом возрасте у подростков, у которых в прошлом были социальные запреты. Вероятность поражения у женщин на 50% выше, чем у мужчин. Распространенность социального тревожного расстройства в течение всей жизни составляет 13,6% в возрасте 18–29 лет и 6,9% среди лиц 17–18 лет, при этом 30% годовых случаев классифицируются как тяжелые.
В чем разница между социальной тревогой и социальной фобией? — Мосты к выздоровлению
Какие бы различия ни существовали между социальной фобией и социальной тревогой, обе они вызывают одни и те же типы физических, эмоциональных и поведенческих симптомов и в пределах одного диапазона степени тяжести.
Физические симптомы
Симптомы социальной тревожности часто сравнивают с реакцией «бей или беги», когда тело быстро мобилизуется, чтобы убежать от опасности.
С точки зрения лиц, принадлежащих к спектру социальной тревожности, быть разоблаченным, презираемым и отвергнутым из-за плохой социальной или общественной деятельности — катастрофическое событие. Вот почему люди с тяжелой социальной фобией и / или социальной тревожностью так сильно реагируют на ситуации, с которыми другие справляются, с небольшой нервозностью или застенчивостью или без них.
Отличительные физические симптомы социальной тревожности и социальной фобии соответствуют панической атаке от легкой до тяжелой и могут включать:
- Головокружение
- Потливость, но также дрожь, как от холода
- Покраснение
- учащенное сердцебиение
- Ограниченное дыхание
- Напряжение мышц лица и шеи
- Спазмы или боли в желудке
- Быстрая речь или спотыкающаяся речь
- Психические блоки, мешающие думать или усваивать информацию
Эти симптомы могут возникать как во время, так и до возникновения ситуации, которую люди, страдающие социальной тревогой или фобией, считают стрессовой или вызывающей страх.
Эмоциональные симптомы
Занимаясь видами деятельности, вызывающими дискомфорт, социальную тревогу и социальную фобию, страдающие одержимостью застенчивы и чрезмерно осознают свои собственные слова, мысли и действия — и они предполагают, что другие наблюдают за ними и оценивают их скептически или враждебно.
Если их поведение в социальных ситуациях или на публике будет чем-то менее чем безупречным, они опасаются, что их сочтут слабыми, неполноценными, некомпетентными, неразумными или недостойными уважения.
Чем более ненадежной и неудобной кажется ситуация, тем больше они боятся, что сделают или скажут что-то смущающее или унизительное, то, что они никогда не смогут пережить.
Ничто из этого не является разумным или рациональным, ни в его ожидании негативных реакций, ни в его предположении, что негативная оценка со стороны других является трагедией. В моменты ясности люди, страдающие социальной тревогой и фобией, осознают это и часто стыдятся глубины своих страхов и своей склонности ожидать худшего.
Но просто осознать, что их страхи иррациональны, недостаточно, чтобы угаснуть эмоциональные симптомы социальной тревожности. Чтобы перепрограммировать мозг, чтобы уменьшить серьезность этих укоренившихся паттернов реакции, требуются время, усилия и, как правило, длительная терапия.
Поведенческие симптомы
Избегание угрожающих, пугающих или незнакомых ситуаций является основным поведенческим симптомом социальной тревожности и социальной фобии. Люди с проблемами социальной тревожности вырабатывают распорядок и модели поведения, призванные минимизировать их подверженность ситуациям, вызывающим стресс и напряжение, и в целом эта стратегия хорошо работает как средство против тревожности.
Но найти работу, любовь, дружбу и цель может быть трудно, если не невозможно, для мужчин и женщин, которые позволяют своим социальным страхам управлять своей жизнью. Страх межличностных взаимодействий, которые преследуют людей с социальной тревогой, и запреты на производительность, которые не позволяют людям, страдающим социальной фобией, расширять свой кругозор, являются препятствиями, которые необходимо преодолеть, если мы хотим достичь счастья и успеха.
Что такое социальная тревога? | Институт социальной тревожности
Томаса А.Ричардс, доктор философии. Google+
Психолог / директор Института социальной тревожности
Социальная тревожность — это страх быть осужденным и оцененным другими людьми, что приводит к чувству неполноценности, неполноценности, неловкости, смущения, унижения и депрессии.
Если человек обычно (иррационально) тревожится в социальных ситуациях, но ему становится лучше, когда он один, тогда проблема может быть в «социальной тревоге».
* Если вы ищете лечение от социальной тревожности, начните здесь *
Третья по величине проблема психического здоровьяСоциальное тревожное расстройство (ранее называвшееся «социальной фобией») — гораздо более распространенная проблема, чем предполагали предыдущие оценки.Миллионы людей во всем мире ежедневно страдают от этого разрушительного и травмирующего состояния, либо из-за определенного социального беспокойства, либо из-за более общего социального беспокойства.
В Соединенных Штатах эпидемиологические исследования недавно установили, что социальное тревожное расстройство является третьим по величине психологическим расстройством в стране после депрессии и алкоголизма. По оценкам, в настоящее время около 7% населения страдает той или иной формой социальной тревожности. Распространенность социального тревожного расстройства в течение жизни составляет 13-14%.
Специфические и общие социальные беспокойства
Специфическая социальная тревога — это страх говорить перед группой (только), тогда как люди с генерализованной социальной тревогой тревожатся, нервничают и испытывают дискомфорт почти во всех социальных ситуациях.
У людей с социальной тревожностью гораздо чаще встречается генерализованный тип этого расстройства. Когда предвкушение тревоги, беспокойство, нерешительность, депрессия, смущение, чувство неполноценности и самообвинение присутствуют в большинстве жизненных ситуаций, действует обобщенная форма социальной тревожности.
Симптомы социального тревожного расстройстваЛюди с социальным тревожным расстройством обычно испытывают значительный эмоциональный стресс в следующих ситуациях:
- Знакомство с другими людьми
- Дразнить или критиковать
- В центре внимания
- За вами наблюдают, пока что-то делают
- Встречи с авторитетными людьми («важные люди»)
- Большинство социальных встреч, особенно с незнакомцами
- Обойти комнату (или стол) по кругу и что-то сказать
- Межличностные отношения, дружеские или романтические
Это далеко не полный список симптомов — с социальной тревогой связаны и другие чувства.
Психологические проявления, сопровождающие социальную тревогу, могут включать сильный страх, учащенное сердцебиение, покраснение или покраснение, чрезмерное потоотделение, сухость в горле и во рту, дрожь (страх взять стакан воды или использовать посуду для еды), затрудненное глотание, и мышечные подергивания, особенно вокруг лица и шеи.
Постоянная сильная тревога, которая не проходит, — наиболее частая черта.
Люди с социальным тревожным расстройством знают, что их тревога иррациональна и не делает рациональной (т.э., познавательный) смысл. Тем не менее, «знать» — это не то же самое, что «верить» и «чувствовать» что-то.
Таким образом, у людей с социальной тревогой мысли и чувства тревоги сохраняются и не выказывают признаков ухода, несмотря на то, что социально тревожные люди «сталкиваются со своими страхами» каждый день своей жизни.
Только соответствующее лечение помогает облегчить социальное тревожное расстройство, самое серьезное тревожное расстройство, о котором мало кто знает.
Эффективная терапия социального тревожного расстройства 1Хорошая новость заключается в том, что когнитивно-поведенческая терапия социальной тревожности оказалась весьма успешной. Как исследования, так и клинические данные показывают, что когнитивно-поведенческая терапия, которая должна быть комплексной по своему характеру, приводит к постоянным изменениям в жизни людей.
Социальное тревожное расстройство можно преодолеть, хотя для этого нужны как последовательность, так и настойчивость. Но, за исключением когнитивных проблем (например,например, деменция, болезнь Альцгеймера) каждый может добиться прогресса в борьбе с социальной тревожностью, используя соответствующий тип когнитивно-поведенческой терапии.
В Институте социальной тревожности мы называем когнитивно-поведенческую терапию при социальном тревожном расстройстве «комплексной» когнитивно-поведенческой терапией, чтобы отличать ее от общей идеи, что когнитивные концепции упрощены и могут быть решены с помощью лишь нескольких стратегий.
Успешная программа терапии социального тревожного расстройства должна включать в себя десятки когнитивных методов, стратегий и концепций, которые позволят человеческому мозгу (т.е., их мозговые ассоциации или нервные пути) буквально измениться. Мозг постоянно учится, и в результате этого когнитивного процесса могут измениться иррациональные мысли и убеждения.
Хорошая терапевтическая программа предоставит необходимые и конкретные стратегии, а также укажет людям, как и почему им нужно практиковать, работать и начинать принимать рациональные мысли, убеждения, эмоции и восприятия.
Как получить помощь при социальном тревожном расстройствеСоциальная тревога, как и другие тревожные расстройства, успешно поддается лечению.В поисках поддержки по этой проблеме ищите специалиста — человека, который (а) хорошо разбирается в этой проблеме и (б) знает по опыту, как ее лечить.
Станьте информированным клиентом и задавайте вопросы. Например, понимает ли терапевт, что вы чувствуете себя очень застенчивым и что другие смотрят на вас и формируют о вас негативную оценку? — или они преуменьшают то, что вы говорите, и просто говорят: «Нет, нет, нет, вы в порядке … вы просто преувеличиваете…», или ожидают, что вы выйдете и сделаете необоснованные «разоблачения». ?
Это правда, что мы, пережившие социальную тревогу, понимаем, что наш ум во многих случаях иррационален, и мы преувеличиваем, но он все же ПОЧУВСТВУЕТ, что другие наблюдают и осуждают нас.Наше самосознание — это чувство, и оно очень реально.
Если ваш психолог / психиатр этого не понимает, значит, вы знаете о социальной тревоге больше, чем они. В этих условиях очень сомнительно, что они смогут вам помочь.
Также помните, что профессионалы всегда должны приветствовать ваши вопросы. Если кто-то кажется недружелюбным или слишком настойчивым, вам не следует выбирать этого терапевта.
Тем из нас, кто имеет (или имел) социальную тревогу, нужна поддержка, поощрение и относительно свободная от стресса среда, пока мы находимся на терапии, чтобы наш мозг мог поглощать все происходящие изменения, не будучи поврежденными внешними факторами ( я.е., негативное окружение, негативные люди). Если наше окружение относительно мирно во время лечения от социальной тревожности, тогда легче усвоить новые привычки, которые навсегда изменят наши мысли, убеждения, чувства и нашу жизнь.
Ваш терапевт говорит: «Посмотри в глаза своим страхам, и они исчезнут?»
Извините, но этот терапевт не понимает динамики социальной тревожности. Мы, как люди с социальной тревожностью, постоянно сталкиваемся со своими страхами с самого рождения — нам приходилось это делать — и сейчас мы чувствуем себя более напуганными, чем в прошлом.
В этом случае обратитесь к другому терапевту. Крайне важно найти психолога, который полностью понимает социальное тревожное расстройство — потому что, если они даже не знают, что это такое, как они узнают, что делать, чтобы помочь вам преодолеть его?
Преодолеть социальное тревожное расстройство — задача не из легких и не из сложных. Многие тысячи людей уже сделали это.
Пока вы находитесь в эпицентре синдрома социальной тревожности, это кажется безнадежным — вы чувствуете, что никогда не поправитесь.Жизнь — это одна мучительная проблема беспокойства за другой.
Но это можно остановить, подавить и убить за относительно короткий период времени — найдя когнитивно-поведенческого терапевта, который понимает и специализируется на лечении социальной тревожности.
Важнейшие элементы преодоления социальной тревожности
1. Понимание и осведомленность о проблеме,
2. Обязательство продолжать когнитивно-поведенческую терапию, даже если она повторяется и кажется сложной,
3.Практикуйтесь, практикуйтесь, практикуйтесь, чтобы получить эту информацию (то есть когнитивные методы, стратегии и концепции) глубоко в вашем мозгу, чтобы эти когнитивные методы стали привычными и автоматическими,
4. Участие в группе терапии социальной тревожности, в которой вы можете медленно и постепенно работать над проблемами, которые вызывают у вас беспокойство в реальном мире.
То есть человек, который испытывает тревогу при чтении на публике, использует определенные стратегии для достижения своей цели, в то время как человек, который хочет научиться знакомиться и вести светскую беседу во время общественной деятельности, медленно добивается своих целей.Мы используем ролевые игры, актерское мастерство, магнитофон и видеокамеру, периоды вопросов и ответов, имитацию собеседований при приеме на работу и намеренно совершаем глупые поступки в рамках нашей группы поведенческой терапии для людей с социальной тревожностью.
Примечание: лестницу или «иерархию» следует использовать в качестве гибкого ориентира при планировании. Мы хотим практиковаться, достигать наших целей, повышать наши ожидания, соответствовать нашим целям, повышать наши ожидания, пока наша цель, наконец, не будет достигнута.
ГруппыГруппы поведенческой терапии социальной тревожности не должны давить, подталкивать или уговаривать людей что-то делать.Не следует использовать негативную тактику, потому что человек должен выбрать участие в своем собственном темпе. Если она хочет сидеть в группе и не говорить ни слова, ничего страшного. Никого нельзя заставлять что-либо делать.
Вы можете спросить: «Неужели люди никогда не добьются прогресса, если они не захотят ничего делать в каждой группе?» Вот секрет: этого никогда не было. Люди в группе понимают, зачем они здесь, и, несмотря на естественную тревогу, они добровольно решают работать над своими конкретными тревогами.Это гораздо практичнее и реальнее, чем принуждение к чему-то.
Группы терапии социальной тревожности всегда должны быть обнадеживающими, позитивными и поддерживающими. Если настроена правильная атмосфера, люди могут (и продолжать) продвигаться вверх по своей «иерархии» социальных тревог.
Невозможно остановить мотивированного человека, который отказывается сдаваться. Роль терапевта — точно знать, что делать и как быстро это делать. Звучит легко, но это не так.Вы должны практиковать правильный материал и действовать в правильном темпе, исходя из своих собственных тревог. Вы в большей степени контролируете этот процесс, чем думаете.
Сегодня когнитивно-поведенческая терапия используется для лечения обеих форм социальной тревожности. С помощью когнитивно-поведенческой терапии мы не погрязли в прошлом и постоянно вспоминаем о нем — потому что это не приносит нам никакой пользы. Вместо этого мы сосредотачиваемся на современных проблемах и симптомах и используем множество небольших техник и методов, чтобы искоренить тревожное мышление, чувства, убеждения и системы убеждений.
Вот здесь-то и появляются мотивация и практика. Чем больше вы будете практиковать эти небольшие методы и приемы борьбы с тревогой, тем быстрее можно будет уменьшить тревогу и преодолеть социальную тревогу.
* Если вам нужна помощь в преодолении социальной тревожности, начните здесь *
1. Голдин П.Р., Зив М., Язайери Х., Хан К., Хаймберг Р. (2013, октябрь). Влияние когнитивно-поведенческой терапии социального тревожного расстройства на нейронную динамику когнитивной переоценки негативных убеждений в себе, JAMA Psychiatry, 2013; 70 (10): 1048-1056.
Ссылки и цитаты
.