Александер психосоматика: Книга: «Психосоматическая медицина. Принципы и применение» — Франц Александер. Купить книгу, читать рецензии | Psychosomatic Medicine. Princnples and application | ISBN 978-5-88230-135-3

Концепция психосоматики Ф. Александера | Диплом по психологии

Разработанная основателем Чикагского психоаналитического института Францем Александером (F.Alexander, 1934) концепция специфического эмоционального конфликта основана на идеях психоанализа, однако в связи с тем, что работы Александера базируются на организованных им первых в истории науки систематических исследованиях психосоматических взаимоотношений, а также с тем значительным вкладом, который внес данный автор в изучение психосоматических заболеваний, его концепция рассматривается отдельно от общего психоаналитического направления.

В основе теории Александера лежит психосоматический подход, под которым автор понимал одновременное использование физиологического и психологического методов и представлений. По мнению Александера, психосоматические заболевания возникают как результат взаимодействия психологических, физиологических и социальных факторов: «В качестве психологических факторов выступают специфические личностные … особенности, неразрешенные внутренние конфликты, определяющие тот набор привычных негативных эмоций, которые человек испытывает в эмоциогенных ситуациях. Физиологический фактор, определяющий то слабое звено в организме, на которое приходится основной удар негативных эмоций, – это конституциональная неполноценность (повышенная уязвимость) тех или иных органов. И наконец, социальный фактор, играющий роль пускового момента – неблагоприятные воздействия жизненной среды» [18]. При этом, по мнению Александера, основная роль в возникновении психосоматических заболеваний принадлежит эмоциональному напряжению, которое является проявлением внутриличностного конфликта и оказывает влияние непосредственно на физиологические процессы. Александер выделил 3 группы психосоматических расстройств, различающихся по уровню разрядки эмоционального напряжения и по степени вытеснения внутриличностного конфликта:

• Истерические конверсии – расстройства в зонах произвольной иннервации, связанные с символической обработкой вытесненного конфликта. Экспрессивный уровень разрядки эмоционального напряжения.
• Вегетативные неврозы – вегетативные нарушения в форме дисфункций той или иной системы органов, вызванные эмоциональным напряжением вытесненного внутриличностного конфликта вследствие отсутствия внешних, прямых действий, способных разрядить аффект; обратимые функциональные симптомы, низкая или средняя степень вытеснения, вегетативный уровень разрядки эмоционального напряжения.
• Психосоматические заболевания – соматические расстройства в результате хронического эмоционального напряжения; необратимые морфологические повреждения, максимальная (полная) степень вытеснения, соматический уровень разрядки эмоционального напряжения [19].

Согласно теории Александера, если истерические конверсии являются непосредственно психологически обусловленными реакциями, то вегетативные неврозы и психосоматические заболевания возникают в результате физиологических изменений, связанных с эмоциональным напряжением при невротическом состоянии, т.е. на возникновение вегетативных неврозов и психосоматических заболеваний психологический фактор воздействует опосредованно.

Основной акцент в своей концепции Александер ставил на идее психосоматической специфичности, заключающейся в предположении о том, что существуют факторы, определяющие, «почему у одного пациента возникает расстройство, к примеру, сердечно-сосудистой системы, а у другого – пищеварительного тракта и т. д.» [21, с.72]. По мнению Александера, к этим факторам относятся эмоциональные конфликты (в психоаналитической трактовке), которые избирательно воздействуют на функционирование различных органов и систем.

В своем подходе Александер ориентировался на результаты исследований У.Кэннона, Э.Гелльгорна и др., согласно которым «симпатическая система ответственна за подготовку к реакциям борьбы и бегства, парасимпатическая регулирует анаболические процессы. Под влиянием парасимпатической системы индивид удаляется от внешних проблем в свое вегетативное существование, а активация симпатической поворачивает его вновь лицом к внешнему миру» [19, с.20]. В зависимости от задействованного в этиологии психосоматических заболеваний отдела вегетативной нервной системы Александер различал следующие группы эмоциональных состояний, приводящих к нарушениям функционирования организма [19]:

1. С напряжением симпатической нервной системы связано подавление эмоций гнева, враждебности, агрессивности, что может стать источником сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний, а также заболеваний суставов вследствие хронического мышечного напряжения.
2. С возбуждением парасимпатической нервной системы связано чувство вины и неудовлетворение потребностей в уверенности, защищенности, принятии окружающими, что приводит к развитию патологии пищеварительной системы, а также бронхиальной астмы и кожных заболеваний.

В результате исследований, проведенных в Чикагском психоаналитическом институте под руководством Александера, было установлено, что «при ряде заболеваний сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной, эндокринной, мышечной и кожной систем физиологические ответы на различные эмоциональные напряжения были индивидуально постоянны и различны у каждой группы заболеваний. Кроме того, вегетативные дисфункции, возникающие при внутреннем эмоциональном конфликте, коррелировали со специфическими физиологическими ответами» [10]. На основании результатов проведенных исследований было выделено 7 специфических психосоматических заболеваний (известных как «чикагская семерка»): язва двенадцатиперстной кишки, ревматоидный артрит, язвенный колит, бронхиальная астма, нейродермит, гипертензия и тиреотоксикоз.

Общая сущность концепции Александера относительно этиологии психосоматических заболеваний заключается в следующем [18]:

• Специфический конфликт становится источником психосоматических заболеваний только тогда, когда к этому предрасполагают физиологические факторы.
• Определенные жизненные ситуации, которые пациент склонен воспринимать с особой чувствительностью в силу своих внутриличностных конфликтов, реактивируют и усиливают эти конфликты.
• Сильные эмоции сопровождают этот активированный конфликт и на основе автономных гормональных и нервно-мышечных механизмов действуют таким образом, что в организме возникают изменения в телесной структуре и функциях, что и приводит к развитию психосоматических заболеваний.

Далее: Концепция профиля личности (Ф.Данбар)

Александер Франц Габриель



	Александер Франц Габриель
1891-1964	БИОГРАФИЧЕСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ
 XPOHOC ВВЕДЕНИЕ В ПРОЕКТ ФОРУМ ХРОНОСА НОВОСТИ ХРОНОСА БИБЛИОТЕКА ХРОНОСА ИСТОРИЧЕСКИЕ ИСТОЧНИКИ БИОГРАФИЧЕСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ ГЕНЕАЛОГИЧЕСКИЕ ТАБЛИЦЫ СТРАНЫ И ГОСУДАРСТВА ЭТНОНИМЫ РЕЛИГИИ МИРА СТАТЬИ НА ИСТОРИЧЕСКИЕ ТЕМЫ МЕТОДИКА ПРЕПОДАВАНИЯ КАРТА САЙТА АВТОРЫ ХРОНОСА Родственные проекты: РУМЯНЦЕВСКИЙ МУЗЕЙ ДОКУМЕНТЫ XX ВЕКА ИСТОРИЧЕСКАЯ ГЕОГРАФИЯ ПРАВИТЕЛИ МИРА ВОЙНА 1812 ГОДА ПЕРВАЯ МИРОВАЯ СЛАВЯНСТВО ЭТНОЦИКЛОПЕДИЯ АПСУАРА РУССКОЕ ПОЛЕ	Франц Габриель Александер Александер (Alexander) Франц Габриель (1891-1964) — психоаналитик, один из ведущих представителей Чикагской школы психоанализа и основателей психосоматической медицины. Биография . Сначала проводил работу по изучению физиологии мозга у Ф. Танга. Затем прошел учебный анализ у Э. Зиммеля. В 1932 году эмигрировал в США. Руководитель Психоаналитического института в Чикаго (1932-1956). С 1952 года — профессор психиатрии университета Иллинойса. С 1956 года — директор психиатрической клиники госпиталя Монт Синай в Лос-Анджелесе. Один из основателей журнала Psychosomatic Medicine. Исследования. Занимался проблемами психоаналитической теории неврозов, объясняя их возникновение нарушением самоконтроля, а также проблемами криминальной психологии. Предложил рассматривать сексуальность как освобождение от излишней энергии. Выводил основные психосоматические заболевания из типичных человеческих конфликтов, существующих на бессознательном уровне. Показал, что длительное эмоциональное напряжение связано с развитием таких заболеваний, как язва желудка, гипертония, астма, колит, артрит. По его мнению, то или иное психосоматическое расстройство обусловливается хроническим стрессом, действующим через вегетативную нервную систему (например, парасимпатическую при язве или симпатическую при гипертензии). Терапия. Ф. Александер был первым, кто использовал сокращенный курс психоанализа, целью которого было повышение способности пациента найти удовлетворение собственных потребностей путем, приемлемым как для него, так и для окружающего мира. В качестве основных принципов терапии, дополнивших классический психоанализ и практикуемых в Чикагской школе, стали два адаптивных принципа: планирование и гибкость. Кондаков И.М. Психология. Иллюстрированный словарь. // И.М. Кондаков. – 2-е изд. доп. И перераб. – СПб., 2007, с. 23. Александер (Alexander) Франц (1891-1964) — венгерско-американский психоаналитик. Один из создателей психосоматической медицины, основатель и лидер «Чикагской школы» психоанализа. Профессор клинической психиатрии ЮжноКалифорнийского ун-та (1957). Лауреат премии 3. Фрейда (1921) Международной психоаналитической ассоциации и других научных наград и отличий. Президент Американской психологической ассоциации (1938). Главный редактор «Журнала психосоматической медицины» (1939). Президент Американского общества исследований в области психосоматических проблем (1947). Окончил медицинский фак-т Будапештского ун-та (1913). Исследовал широкий круг разнообразных психологических проблем, в том числе негативные следствия воспитания детей в непомерной строгости или баловстве. Изучал и типизировал эмоциональные конфликты. Во время Первой мировой войны был военным врачом (1914—1918). После войны занялся психотерапией и психоанализом, работал ассистентом в Нейропсихиатрической клинике Будапештского ун-та (1919—1920). Работал и преподавал в Берлинском психоаналитическом ин-те (1924—1925), где практиковал наряду со стандартными сокращенные курсы психоаналитической терапии. Сформулировал принцип и создал модель «коррегирующего эмоционального переживания», согласно которым психоаналитик может сознательно и активно регулировать собственные эмоциональные реакции и направлять свое воздействие на пациента в целях противостояния его непродуктивным установкам. Интерпретировал невроз навязчивых состояний, конверсионную истерию и маниакально-депрессивный психоз как различные формы нарушения взаимодействия между репрессивными функциями Эго и вытесненными влечениями. Осуществил разфаничение понятий «чувство вины» и «чувство стыда» по их эмоциональному содержанию и функциональным результатам. В 1930 г. был приглашен для чтения лекций в Чикагский ун-т, где стал первым профессором психоанализа. Вскоре переехал в США и в 1932 г. организовал и возглавил Чикагский ин-т психоанализа, которым руководил до 1956 г. Основал первую психосоматически ориентированную психоаналитическую лабораторию, где совместно с коллегами исследовал и описал конфликтные модели болезней, проявляющихся у различных типов личности, исследовал социальную дезорганизацию и ряд криминологических проблем. В конце 40-х — начале 50-х гг. развил и систематизировал идеи психосоматики. Стал одним из основоположников психосоматической медицины. Разрабатывал функциональную теорию личности, в границах которой установил четыре основных функции личности: 1) восприятие субъективных нужд (внутренняя перцепция), 2) восприятие информации окружающего мира (внешняя перцепция или «чувство реальности»), 3) интефация внешнего и внутреннего восприятий (влекущая планирование действий для удовлетворения субъективных нужд) и 4) контроль произвольного двигательного поведения (исполнительная функция «Я»). Выполнил цикл работ об эмоциональных причинах появления гипертонии и язвы желудка, которые считаются классикой психосоматики и психосоматической медицины. С 1956 г. на протяжении ряда лет был директором Психиатрического и психосоматического научно-исследовательского института в Лос-Анджелесе. Считался ведущим психоаналитиком США. Систематически исследовал эволюцию идей, теории и практики психиатрии от доисторических времен до настоящего времени. Автор более 120 статей и многих книг. Среди них: «Психоанализ цельной личности», 1927; «Психоаналитическая терапия». 1946, в соавт. с Т. Френч; «Основы психоанализ а», 1948; «Психосоматическая медицина. Ее принципы и применение», 1950; «Динамическая психиатрия», 1952, в соавт. с Г. Росс; «История психиатрии», 1966, в соавт. с Ш. Селесник. В рус. пер. «Человек и его душа: познание и врачевание от древности и до наших дней», 1995 и др. В. И. Овчаренко Психологический лексикон. Энциклопедический словарь в шести томах/ Ред. -сост. Л.А. Карпенко. Под общ. ред. А.В. Петровского. — М.: ПЕР СЭ, 2005, с.15-16. Далее читайте: Исторические лица США (биографический справочник). Президенты США (биографический справочник). Сочинения: Psychoanalyse und Gesamtpersonlichkeit, 1928; Der Verbrecher und seine Richter, 1929; Roots of Crime, 1935; The psychiatric aspects of war and peace //Journal of Sociology, 1941, 46; Our Age of Unreason, 1942; Psychosomatic Medicine. N. Y.: Norton, 1950; The History of Psychiatry. 1966; Psychosomatic Specifity. 1966; Фундаментальные принципы психосоматического подхода // Журнал практической психологии и психоанализа. 2000. № 1. Литература: Каплан Г. И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия: В 2 т. / Пер. с англ. М.: Медицина, 1994. № 1. С. 594- 595; В. Александер // Психология: Биографический библиографический словарь / Под ред. Н. Шихи, Э. Дж. Ченмана, У. А. Конроя. СПб.: Евразия, 1999.
	ХРОНОС: ВСЕМИРНАЯ ИСТОРИЯ В ИНТЕРНЕТЕ
	ХРОНОС существует с 20 января 2000 года, Редактор Вячеслав Румянцев При цитировании давайте ссылку на ХРОНОС

Франц Александр и Фонд психосоматической медицины

Мемориальная доска Францу Александру (1891-1964)

22 июня 1891 года родился венгерско-американский психоаналитик и врач Франц Александр . Александр считается одним из основоположников психосоматической медицины и психоаналитической криминологии. Он был лидером в определении эмоционального напряжения как серьезной причины физического заболевания.

«Пациент, чтобы получить помощь, должен пройти корректирующий эмоциональный опыт, подходящий для устранения травматического влияния предыдущего опыта. Имеет второстепенное значение, происходит ли этот корректирующий опыт во время лечения в отношениях переноса или параллельно с лечением в повседневной жизни пациента».
– Франц Александр, [8]

Первый студент Берлинского Психоаналитического института

Франц Габриэль Александр, на венгерском языке Александр Ференц Габор, родился в Будапеште, Австро-Венгрия, в семье Бернхарда Александра, философа и литературного критика. Александр учился в Берлине. Уже будучи врачом, он бросил вызов своему интеллектуальному отцу и отправился в Берлин в качестве первого студента Берлинского психоаналитического института в 1919 году, чтобы стать частью влиятельной группы немецких аналитиков под руководством Карла Абрахама, включая Карен Хорни и Хелен Дойч, и собрал вокруг Берлинского психоаналитического института [5]. В начале 19В 20-е годы Оливер Фрейд проходил там анализ с Францем Александром — сыном Зигмунда Фрейда, а Шарль Одье, один из первых среди французских психоаналитиков, также проходил анализ в Берлине у Франца Александра.

Психоанализ личности в целом

Александр был плодовитым писателем. Он стал там ассистентом и прочитал серию лекций (1924–25), которая переросла в его первую книгу, Psychoanalyse der Gesamtpersönlichkeit (1927; The Psychoanalysis of the Total Personality, 9).0011 1930), работа, развивающая психоаналитическую теорию суперэго и получившая высокую оценку Зигмунда Фрейда.[1] Он также исследовал мораль, которой требует архаичное супер-эго, автоматизированную псевдомораль, которую Александр охарактеризовал как испорченность супер-эго. Примечательным было также его исследование отыгрывания в реальной жизни, в котором вся жизнь пациента состоит из действий, не приспособленных к реальности, а скорее направленных на снятие бессознательного напряжения. Именно этот тип невроза был впервые описан Александром под названием невротического характера.

Эмиграция в США

Его успехи в применении психоаналитических принципов к изучению и диагностике преступников привели к тому, что в 1930 году Роберт Хатчинс, тогдашний президент Чикагского университета, пригласил его в США в качестве приглашенного профессора психоанализа. . По совету Зигмунда Фрейда, который посоветовал Александру поехать в Америку, которую Фрейд ненавидел, и распространять евангелие психоанализа.[6] Однако год спустя он отправился в Бостон, чтобы сотрудничать с Уильямом Хили в психоаналитическом исследовании правонарушений, результатом которого стала их книга 9.0010 Корни преступления (1935). Александр вернулся в Чикаго в 1932 году, чтобы основать Чикагский институт психоанализа, которым он руководил до 1956 года. С 1938 по 1956 год Александр также работал на кафедре психиатрии в Медицинской школе Университета Иллинойса в Чикаго.

Аллопластическая адаптация

Зигмунд Фрейд проявлял глубокий интерес к психосоматическим заболеваниям после переписки с Георгом Гроддеком, который в то время исследовал возможность лечения физических расстройств с помощью психологических процессов. Вместе с Фрейдом и Шандором Ференци Александр разработал концепцию аутопластической адаптации. Они предположили, что когда человек оказывается в стрессовой ситуации, он может реагировать одним из двух способов. Либо путем аутопластической адаптации, когда субъект пытается изменить себя, то есть внутреннюю среду, либо путем аллопластической адаптации, когда субъект пытается изменить ситуацию, то есть внешнюю среду.

О терапевтической эффективности

С 1930-х по 1950-е годы многие аналитики занимались вопросом, как сократить курс терапии, но при этом добиться терапевтической эффективности. Александер обнаружил, что пациенты, которые получали наибольшую пользу от терапии, были теми, кто мог быстро вовлекаться, мог описать конкретный терапевтический фокус и мог быстро перейти к переживанию своих ранее сдерживаемых чувств. Они также представляли тех пациентов, которые были наиболее здоровы с самого начала и, следовательно, меньше всего нуждались в предлагаемой терапии. Клинические исследования показали, что эти пациенты смогли получить пользу, потому что они были наименее резистентными. Они были наименее сопротивляющимися, потому что они были наименее травмированы и, следовательно, имели наименьшее бремя подавленных эмоций.

Последующие годы

В 1956 году Александр приступил к новой исследовательской программе в области психотерапии и психосоматической медицины в больнице Маунт-Синай в Лос-Анджелесе, где в сотрудничестве с Университетом Южной Калифорнии и Психоаналитическим институтом Южной Калифорнии он исследовал влияние личность терапевта в процессе лечения. Александр был награжден, среди прочего, премией Самуэля Рубена за вклад в общественное здравоохранение в 1958 году, а в ранний период своей жизни — премией за исследование комплекса кастрации, которое дал Зигмунд Фрейд.[4]

Франц Александр умер в Палм-Спрингс, штат Калифорния, в 1964 году.

[2] Рэйчел Штейр: Плохие отцы-фрейдисты, The New Yorker, 6 ноября 2015 г.

[3] Франц Александер, Корректирующий эмоциональный опыт (1946), Psicoterapia e Scienze Umane, 1993, XXVII, 2: 85-101.

[4] Франц Александр, Биография

[5] Борьба Карен Хорни с неврозом, блог SciHi, 4 декабря 2014 г.

[6] Оговорки по Фрейду и другие мелочи, блог SciHi

[7] Франц Александр в Викиданных

[8] Александр, Франц; Френч, Томас Юинг (1980), Психоаналитическая терапия: принципы и применение, Линкольн: University of Nebraska Press, с. 66

[9] Ларри Беркельхаммер, Разум правит телом , 2014, Ларри Беркельхаммер @ youtube

[10] Александр, Франц; Френч, Томас Юинг (1980), Психоаналитическая терапия: принципы и применение , Линкольн: University of Nebraska Press,

[11] Хронология психоаналитической теории, через DBpedia и Wikidata

.

Франц Александр и психосоматическая медицина

4 минуты

Помимо того, что Франц Александр был одним из самых важных сторонников психоанализа в 20 веке, он помог заложить основы психосоматической медицины.

Последнее обновление: 10 февраля 2020 г.

Франц Александер был одним из самых известных сторонников психоанализа 20-го века. Есть люди, которые будут возражать, но большинство считают его отцом психосоматической медицины. Он также был ведущим пионером психоанализа, применяемого в криминологии. Кроме того, он внес один из самых важных вкладов в классические теории Зигмунда Фрейда.

Авторитет Александра был так велик, что даже сам Раймон де Соссюр ходил к нему на психоанализ. Еще одним персонажем, обратившимся к нему за помощью, был один из детей Зигмунда Фрейда и Марианны Крис. Тем не менее по-настоящему известным Франц Александр стал, когда переехал в США. Там он добился значительной известности.

«Парадоксально, но тем не менее верно, что чем ближе человек подходит к своей цели сделать свою жизнь легкой и богатой, тем больше он подрывает основы осмысленного существования».

-Франц Александр-

Александр прилежно изучал классический психоанализ. Тем не менее, на протяжении всей своей карьеры он оставил свой след в этой области. На самом деле его работа была существенным отходом от многих центральных концепций Фрейда. Его вклад в психотерапию и психиатрию все еще остается в силе.

Франц Александр и его начало

Франц Александр родился в Венгрии 22 января 1891 года. Он учился в Будапештском университете и получил степень доктора медицины в возрасте 22 лет. Вскоре после этого он продолжил обучение в Геттингенском университете и Кембриджском физиологическом институте в Соединенном Королевстве. Во время Первой мировой войны он служил бактериологом в Австро-Венгерской империи.

Позже он работал в психоневрологической клинике при Будапештском университете. Там он глубоко заинтересовался работой Фрейда. В 1920 году переехал в Германию. В Берлине он стал первым студентом Института психоанализа. Ганс Сакс проанализировал его там, и некоторое время спустя он стал психоаналитиком. После этого он работал профессором психоанализа в том же институте.

В то время он опубликовал свою работу «Психоанализ целостной личности: применение теории Эго Фрейда к неврозам ». Именно это привлекло к нему внимание Фрейда. Примерно в 19 г.30 лет Роберт Хатчинс пригласил его работать профессором Чикагского университета в США. Александр согласился и вскоре основал Чикагский психоаналитический институт. В итоге он был его директором 25 лет.

Психосоматическая медицина

Благодаря Александру Чикагский университет стал первым образовательным центром в США, начавшим исследования в области психосоматической медицины. В течение следующих нескольких лет Александр написал трактат по психосоматической медицине. Он также написал другие статьи о самом психоанализе и психотерапии. На первом Всемирном психиатрическом конгрессе в 19 г.59 в Париже, он председательствовал на частях, посвященных именно этим темам.

Франц Александр не был первым, кто применил психоанализ в медицине. Тем не менее, он стал одним из величайших сторонников психосоматической медицины. Принципы Фрейда вдохновили его работу в этой области. Он прославился своими исследованиями гастродуоденальных язв. Ему удалось показать, что причиной этого недуга является недостаток родительского тепла в младенчестве.

Открытие этого важного влияния подсознания на физическое здоровье также побудило его изменить метод и продолжительность аналитического процесса. С другой стороны, он смог прояснить разницу между конверсионными расстройствами и психосоматическими заболеваниями. До этого момента эксперты еще не очень хорошо их определяли.

Второе поколение психоанализа

Эксперты считают Франца Александера одним из самых выдающихся сторонников того, что они называют «вторым поколением психоанализа». Он использовал большое количество вкладов Шандора Ференци. Многие из его точек зрения нашли отражение в работе, которая уже считалась классической: Psychoanalytic Therapy: Principles and Application . Эта работа руководила несколькими поколениями психоаналитиков.

Александр также ввел понятие «корректирующий эмоциональный опыт». Это была реформа модели внимания, типичной для психоанализа. Он основан на четырех основных действиях:

• Помогать пациенту вновь пережить прошлые ситуации, которые он не смог разрешить. Идея здесь в том, что они могли бы лучше справляться с ними при более благоприятных обстоятельствах.
• Пациент должен свободно выражать себя и устанавливать отношения переноса с аналитиком. То есть их надо отделить от тех, что у них были с родителями.
• Психоаналитик должен помочь пациенту, предложив ему новый взгляд на прошлые события.
• Если аналитик логичен и здоров, пациент откажется от своих неуместных ответов, столкнувшись с реальностью.

Франц Александер выступал за «краткосрочную психотерапию», также известную как краткосрочная психотерапия. Это был большой разрыв между его убеждениями и взглядами классического психоанализа.