Алкогольный психоз: Заболевание Алкогольный психоз лечение и услуги в Алматы — ШПИЛЬКИ

Содержание

Алкогольные психозы: виды, симптомы | Отзывы о лечении

Алкогольный психоз – расстройство психики, развивающееся при алкоголизме, причиной которого является токсичное действие этилового спирта и продуктов его метаболизма на головной мозг.

Содержание:

Что представляет собой алкогольный психоз?
Виды алкогольного психоза
Стоимость лечения

Что представляет собой алкогольный психоз?

Этиловый спирт обладает тропностью к нервной ткани, что означает, что при всасывании в пищеварительном тракте он из крови стремится попасть в нервную ткань, где в итоге его содержание оказывается большим, чем в кровотоке. Гематоэнцефалический барьер не является препятствием для этанола, поэтому он попадает в головной мозг. При этом этиловый спирт оказывает токсическое действие на нервные клетки.

Клиника для лечения зависимых «Ренессанс» использует надежные методы лечения алкогольных психозов у пациентов любого возраста.

Виды алкогольного психоза

По характеру течения алкогольный психоз может быть острым или хроническим:

острые – алкогольный делирий (белая горячка), острый галлюциноз;
хронические – алкогольный параноид, синдром Корсакова, болезнь Беньями, алкогольный псевдопаралич, хронический галлюциноз.

Разным типам алкогольной зависимости свойственны определенные виды алкогольных психозов.

Детский и подростковый алкоголизм. При этом виде алкогольной зависимости психозов обычно не наблюдается, поскольку юный организм имеет еще высокую устойчивость к интоксикации. Проявляется патологическим опьянением, запои отсутствуют. Лучше всего, чтобы вопросом как бросить пить пациент задался именно на этой стадии.

Регрессирующий алкоголизм. Это наиболее частый тип, именно для него наиболее характерны алкогольный делирий и другие острые и хронические алкогольные психозы. Страдают люди наиболее активного возраста (от 20 до 40-45 лет). Характерно употребление любых (всех подряд) алкогольных напитков, запои. Запой заканчивается выраженной абстиненцией с выраженной сомато-вегетативной симптоматикой, которая продолжается одну-две недели. В это время и развиваются психические нарушения.

Истинный пенсионный алкоголизм. Развивается у хронических алкоголиков 50–60 лет, преимущественно употребляющих водку. Характерны длительные запои (6 дней и более) с последующей абстиненцией (до 5 дней). Абстинентный синдром представлен, главным образом, нейро-вегетативной симптоматикой. Интенсивная алкоголизация приводит к быстрому прогрессированию алкоголизма до глубоких стадий. Характерен алкогольный галлюциноз (составляет 62% случаев алкогольных психозов у этой группы пациентов), алкогольный параноид, встречаются и другие нарушения.

Алкоголизм на любой стадии и любого типа требует квалифицированной медицинской помощи. Если вы по каким-то причинам избегаете лечения по месту жительства, можно узнать подробнее о методах лечения алкоголизма в Израиле, где разработаны эффективные методики, помогающие успешно справляться с этим сложным заболеванием.

Алкогольные бредовые психозы

Это группа психических расстройств, развившихся под влиянием злоупотребления алкоголем, для которых характерно бредовое состояние. К ним относятся алкогольный параноид, бред ревности, бред преследования, бред отравления, бред самообвинения, а также патологическое опьянение. Проявляются бредовые психозы неадекватностью реакций пациента на происходящее, его импульсивностью и непредсказуемостью. Длительность вариабельна – от нескольких часов до нескольких дней, а иногда и недель. Бредовые психозы алкогольного происхождения следует дифференцировать от схожих проявлений при других психических заболеваниях.

Патологическое опьянение

Острое нарушение психики, своими проявлениями схожее с алкогольным делирием, которое может сопровождать все типы алкоголизма. Отличается от него тем, что неадекватное поведение возникает не в период абстиненции, а непосредственно во время опьянения. Характерно то, что симптоматика не зависит ни от длительности, ни от количества выпитого, может возникать даже после однократного употребления спиртного. Причины, по которым развивается патологическое (а не обычное) опьянение, до конца не выяснены. Среди возможных причин указывается наследственная предрасположенность. Лечения обычно не требуется, психоз проходит самостоятельно после долгого сна.

Алкогольный параноид

Этому состоянию свойственны сильный страх и тревожность. Может развиваться при хроническом алкоголизме как в период абстиненции, так и во время активного употребления спиртного. Больной чувствует себя преследуемым окружающими, которые якобы намерены разрушить его жизнь. Сам он при этом эгоцентричен, охвачен мыслями о собственной сверхценности, правильности и гармоничности свой жизни. Под влиянием этих идей может становиться открыто асоциальным (противостоит «враждебному» социуму) или предпринимать суицидальные попытки. Типичный пациент: незаметный, тихий алкоголик, который напиваясь, терроризирует близких. Лечение таких пациентов крайне затруднено, поскольку они наотрез отказываются от помощи, видя в ней подтверждение своим мыслям о враждебности окружающего мира. Однако самостоятельно алкогольный параноид не проходит, лечение крайне необходимо, так как последствием могут быть не только проблемы со здоровьем у пациента, но и криминальные события. Специалисты рекомендуют в этом случае подыграть больному, чтобы вынудить его согласиться на лечение, например, представив стационарное отделение клиники как убежище, где он может укрыться от своих преследователей, а персонал – как стражей, защищающих его от враждебных сил.

Алкогольный параноид схож с алкогольным бредом преследования, главное отличие состоит в том, что при бреде преследования враждебные агенты могут не обязательно быть окружающими людьми, это могут быть силы природы, растения, инопланетяне.

Алкогольный делирий

Это самый часто встречающийся из алкогольных психозов, на него приходится более 80% всех расстройств психики при алкоголизме. Формируется в период абстиненции (с 1 по 3 день) после 7-дневного и более запоя. Для больных характерны дезориентация, расстройства настроения, эмоциональная лабильность, а также зрительные иллюзии, перерастающие в галлюцинации. Из соматических проявлений свойственны повышенная потливость, тахикардия, тремор рук, повышение температуры тела до 39-40 °С. Длительность алкогольного делирия составляет от 3 до 7 суток, это время может быть сокращено, если пациент получает лечение (детоксикация + антипсихотическая терапия). Чтобы избежать повторения, пациенту в последующем может быть предложено кодирование от алкоголизма.

Алкогольный галлюциноз

По характеру течения может быть острым, подострым и хроническим.

Острый – развивается в период абстиненции. Развитию острого галлюциноза предшествует тревожность, сниженное настроение. На первом этапе появляются звуковые галлюцинации в виде шумов и посторонних звуков, которые затем формируются в словесную форму, вначале нейтральную по отношению к пациенту, а позже – агрессивную и осуждающую. В ряде случаев к звуковым галлюцинациям присоединяются тактильные и зрительные. Поведение больного соответствует галлюцинациям, он пытается убегать или прятаться, а иногда и нападать на других людей. Патология формируется быстро, появляется обычно вечером или ночью, длительность может составлять несколько дней или недель.
Подострый – развивается в течение длительного времени, от нескольких недель до нескольких месяцев, имеет обострения и ремиссии. Проявляется слуховыми и тактильными галлюцинациями, тревожностью, страхом, тоской, малоподвижностью, иногда бредом самообвинения. Подострый галлюциноз может самостоятельно инволюционировать – уменьшается страх, постепенно проходят галлюцинации, нормализуется эмоциональное и ментальное состояние.

Хронический – результат ранее перенесенного острого или подострого алкогольного галлюциноза. Отличается сохранением критического восприятия, осознания своего психического нездоровья. При этом здоровые суждения смешиваются с бредовыми, мышление нарушено. Длительность – от нескольких месяцев до года.

Стоимость лечения

Поскольку стоимость лечения меняется в зависимости от типа заболевания и целого ряда других показателей, в числе которых стадия алкоголизма, она определяется индивидуально. Если вы хотите узнать стоимость лечения алкоголизма, отправьте заявку при помощи формы, размещенной на сайте. С вами свяжется медицинский специалист, который подробно проконсультирует вас по этому и любым другим вопросам, связанным с лечением алкогольной зависимости.

Алкогольный психоз: симптомы, причины и лечение

Алкоголизм называют чумой 21-го века. Это не просто дурная привычка, а самое настоящее заболевание, имеющее массу опасных для человека и его окружения негативных последствий. Все начинается с безобидного, на первый взгляд, желания снять стресс и расслабиться при помощи спиртосодержащих напитков. Постепенно формируется сильная психологическая зависимость. Человек уже не может самостоятельно контролировать количество выпитого, появляются патологические изменения в поведении и психоэмоциональном состоянии. Одной из крайних фаз является алкогольный психоз. Это опасное расстройство, характеризующееся искаженным восприятием окружающего мира.

Чередниченко Андрей Николаевич

Главный врач сети медицинских центров «Корсаков», психиатр-нарколог

Опыт более 12 лет

Консультация

Запись на приём

В периоды обострений человек способен навредить себе и близким. Он крайне агрессивен и неадекватен. Алкогольный психоз способен вызвать необратимые негативные изменения в организме, если вовремя не начать с ним бороться на профессиональном уровне. Медицинский центр «Корсаков» оказывает быструю помощь пациентам. Наши специалисты могут экстренно приехать на дом, а также убедить человека продолжить лечение в стационаре.

Причины развития алкогольного психоза

Первое, что влияет на развитие и ход течения заболевания, – это количество и регулярность употребления спиртных напитков. Чем чаще человек поддается своей зависимости и чем ниже качество алкоголя, тем выше риск возникновения психоза. Также роль играет и генетическая предрасположенность. Если пациент на протяжении нескольких лет (от 3 до 5) регулярно употребляет алкоголь, обменные процессы в его организме постепенно меняются. Они начинают адаптироваться к постоянному присутствию продуктов распада спирта в крови. Подобные изменения влияют и на физическое, и на психическое состояние больного. Спровоцировать острую фазу может любая травма головы, инфекционное заболевание или стресс. Алкогольный психоз является основным признаком того, что болезнь зашла уже очень далеко, а человеку в срочном порядке требуется помощь специалистов.

Как развивается алкогольный психоз

Он может длительное время не проявлять себя, пока человек не столкнется с каким-либо триггером. Поэтому данное заболевание является одним из наиболее опасных среди тех, что сопутствуют алкогольной зависимости. Организм пациента привыкает к спирту, человек уже не может отказаться от своей пагубной привычки. Он начинает страдать от тяжелого абстинентного синдрома со всеми вытекающими негативными последствиями:

помутнение сознания;
сильные боли во всем теле;
обезвоживание;
галлюцинации и т. д.

Так проходит развитие хронического алкогольного психоза. В этом случае до появления первого острого состояния может пройти немало времени, а организм к тому моменту будет уже крайне сильно изношен.

И малейшее изменение способно стать толчком для моментального запуска реакции.

Как проявляется алкогольный психоз

Внешне человек может казаться заторможенным или же, наоборот, сильно перевозбужденным. Первому состоянию сопутствует пустой потухший взгляд, потеря ориентации в пространстве, спутанность сознания, нечеткая и невнятная речь. Во втором случае пациент может совершать неадекватные и немотивированные действия, кричать и ругаться, утверждать, что видит какие-то объекты или явления, которых на самом деле нет. Также у людей с алкогольным психозом часто отмечаются разного рода заблуждения:

мания преследования – пациент уверен, что ему угрожает от кого-то опасность;
полусказочный бред, проживание несуществующих событий, которые якобы происходили в жизни человека;
мания предательства – человек начинает обвинять партнера в неверности.

Симптомы алкогольного психоза

Их довольно много:

нарушение режима сна и бодрствования, бессонница;
резкие смены настроения, проблемы с памятью;
навязчивые/маниакальные состояния, бред;
тремор рук, потливость, повышенная температура тела;
агрессивность, повышенная эмоциональность;
отсутствие концентрации на чем-либо, невозможность осознать, какой сейчас день, год и что вообще происходит на данный момент с человеком, потерянность и спутанность сознания;
общая неуравновешенность психического состояния;
сенсорные, слуховые и зрительные галлюцинации, гиперактивность;
депрессия, апатия, суицидальные мысли.

Любой из этих симптомов является сигналом к обращению в клинику. Такие признаки говорят о крайней стадии заболевания. Поэтому помочь человеку способны только настоящие эксперты в сфере лечения алкогольной зависимости. При сильной агрессии пациента сотрудники медицинского центра «Корсаков» срочно приедут по нужному адресу.

Стадии алкогольного психоза

Это заболевание развивается скрыто и достаточно долгое время может не иметь явных проявлений. Алкогольный психоз имеет следующую классификацию в зависимости от степени тяжести течения:

Легкая. Она же абортивная. Как правило, её продолжительность составляет 1−2 дня. Чаще всего приступ психоза больного длится несколько часов. На этом этапе бороться с патологией проще всего. Поэтому чем раньше вы обратитесь за помощью в медицинский центр «Корсаков», тем выше будут шансы на успешный исход.
Средняя. Считается более распространенной. Занимает обычно от 3 до 5 дней. Излечение все еще возможно, однако потребуется больше времени и усилий.
Тяжелая. Представляет собой крайне неблагоприятное развитие событий. Шансы на восстановления пациента очень низкие. Нередко пациенты, достигшие тяжелой стадии алкогольного психоза, умирают от отека мозга и прочих расстройств.

Как можно самостоятельно помочь пациенту с алкогольным психозом

Наиболее эффективным и правильным действием в данном случае со стороны близких людей пациента будет попытка наладить доверительный контакт с человеком и попробовать уговорить его начать лечение в стационаре. Мужчины и женщины, страдающие от алкогольного психоза, очень редко идут на контакт с врачами. Пытаться лечить больного самостоятельно может быть даже опасно, так как человеку присущи состояния навязчивого бреда и немотивированной агрессии.

Чередниченко Андрей Николаевич

Главный врач сети медицинских центров «Корсаков», психиатр-нарколог

Опыт более 12 лет

Консультация

Запись на приём

Лечение алкогольного психоза

Оно должно быть именно комплексным. Терапия назначается врачом на основании диагностики состояния пациента. Чем тяжелее ситуация, тем больше курсов реабилитации потребуется пройти человеку, чтобы полностью избавиться от алкогольного психоза. На первой стадии лечения больному ставятся капельницы с солевыми и витаминными растворами, успокоительными препаратами. Также могут быть прописаны следующие медикаменты:

антипсихотики;
витамины В и С, минеральные растворы для компенсации дефицита полезных веществ в организме;
противоотечные и мочегонные лекарства;
оксибутират натрия (в случае перепадов кровяного давления и судорожных состояний).

Медикаментозная терапия подкрепляется занятиями с психотерапевтом.

Что делать родственникам пациента

Обязательно нужно поддерживать позитивный настрой и демонстрировать веру в его силы. Человеку крайне важна моральная поддержка во избежание срывов и ухудшения состояния. Родственники больного должны во всем поддерживать его лечащего врача и обязательно вовремя реагировать на все тревожные симптомы.

Профилактика развития алкогольного психоза

Остановить губительное воздействие алкоголя на организм можно, только своевременно обратившись к специалистам медицинского центра «Корсаков». Далеко не всегда у пациента хватает силы воли самостоятельно отказаться от употребления спиртного. Поэтому ранняя помощь профессионалов станет лучшей профилактикой развития этого страшного заболевания.

Цены на услуги

Первичная консультация врача-психиатра/нарколога	4 000 ₽
Повторная консультация врача-психиатра/нарколога	3 500 ₽
Госпитализация в стационар	6 000 ₽
Мотивированная госпитализация	12 000 ₽
Тройное очищение	9 000 ₽
Размещение и лечение в 4-х или 5-ти местной палате	8 000 ₽

Посмотреть весь прайс-лист

Психоз, связанный с алкоголем – StatPearls

Холли А. Станкевич; Джон Р. Ричардс; Филип Сален.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 5 февраля 2023 г.

Непрерывное обучение

Психоз, связанный с алкоголем, может возникать при острой интоксикации, алкогольной абстиненции и хроническом алкоголизме. Психоз, связанный с алкоголем, также известен как алкогольный галлюциноз. Медицинские работники должны быть в состоянии не только распознавать и лечить пациентов, страдающих этим заболеванием, но и обучать пациентов способам предотвращения психоза, связанного с алкоголем. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение психоза, связанного с алкоголем, и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в распознавании и лечении этого состояния.

Цели:

Определите этиологию алкогольного психоза.
Опишите типичную клиническую картину пациента с алкогольным психозом.
Перечислите возможные варианты лечения алкогольного психоза.
Опишите стратегии межпрофессиональной бригады по улучшению координации помощи и коммуникации для улучшения исходов у пациентов с психозом, связанным с алкоголем.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Психоз, связанный с алкоголем, может возникать при острой интоксикации, алкогольной абстиненции, а также у больных с хроническим алкогольным расстройством. Специфический диагноз психоза, связанного с алкоголем, также известен как алкогольный галлюциноз. Это относительно редкое последствие употребления алкоголя. Тем не менее, это может быть более распространенным, чем считалось классически, в зависимости от критериев включения, используемых для диагностики. При психозе, связанном с алкоголем, симптомы психоза проявляются во время или вскоре после тяжелого приема алкоголя. Клинически связанный с алкоголем психоз похож на шизофрению, но было обнаружено, что это уникальное и независимое состояние. Для него характерны галлюцинации, паранойя и страх.[1][2][3]

Этиология

Существует множество гипотез, описывающих этиологию алкогольного психоза, но ни одна из них не может полностью объяснить развитие острых или хронических галлюцинаций у некоторых пациентов с алкогольным расстройством. Таким образом, точная этиология алкогольного психоза неизвестна. Вероятно, это связано с дофамином, серотонином и другими нейротрансмиттерами.

Эпидемиология

Обзор голландской литературы по психотическим расстройствам, связанным с алкоголем, за 2015 год показал, что распространенность в течение жизни среди населения в целом составляет 0,4%, а среди пациентов с алкогольной зависимостью — 4%. Заболеваемость выше у мужчин трудоспособного возраста. Существует также более высокая распространенность психоза, связанного с алкоголем, у 1.) пациентов, которые стали зависимыми от алкоголя в более молодом возрасте, 2.) у лиц с низким социально-экономическим статусом, 3.) у лиц, которые не работают или живут на пенсию, и 4. ) те, кто живет один. Было обнаружено, что у пациентов с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, алкоголь и проблемы с психическим здоровьем отца связаны с более высокой частотой алкогольного психоза. Исследования близнецов также указывают на генетическую предрасположенность к развитию алкогольного психоза. После постановки диагноза психоза, связанного с алкоголем, вероятность повторной госпитализации составляет 68 %, а сопутствующая патология с другими психическими расстройствами — 37 %. У пациентов с алкогольным психозом риск развития хронического шизофреноподобного синдрома составляет от 5% до 30% [4].

Патофизиология

Патофизиология алкогольного психоза неясна. Существует несколько гипотез. Некоторые исследования предполагают, что увеличение центральной дофаминергической активности и изменения дофаминовых рецепторов могут быть связаны с галлюцинациями у пациентов с алкогольным расстройством. Тем не менее, серотонин также может быть вовлечен. Другие исследования предполагают, что аномалии аминокислот могут привести к снижению серотонина в мозгу и повышению активности дофамина, что приводит к галлюцинациям. Повышенный уровень бета-карболинов и нарушения слуховой системы также связаны с алкогольным психозом. Нейровизуализационные исследования показали, что аномалии перфузии в различных областях мозга могут быть связаны с галлюцинациями при алкогольной зависимости.[4]

Анамнез и медицинский осмотр

Как и при любой форме психоза, у пациентов с алкогольным психозом может проявляться широкий спектр симптомов. Однако наличие значительных галлюцинаций или бреда должно быть очевидным. Психоз является более экстремальным, чем то, что потенциально может быть связано с алкогольной интоксикацией или абстиненцией. Особое внимание следует уделять психическому статусу, в том числе плоскому аффекту или реакции на внутренние раздражители. Кроме того, необходимо провести хороший медицинский осмотр, чтобы выявить возможные травмы или инфекционные причины измененного психического состояния.

Оценка

Большинство пациентов, впервые обратившихся с психозом, злоупотребляют психоактивными веществами. Подробный анамнез важен для оценки психоза, связанного с алкоголем. В частности, крайне важно определить историю употребления алкоголя пациентом. Может быть трудно определить, связаны ли психотические симптомы пациента с первичным психотическим расстройством или с употреблением психоактивных веществ, включая алкоголь. Это может быть особенно сложно в отделении неотложной помощи, где часто отсутствует анамнез. Отсутствие в семейном анамнезе психотических расстройств у пациента, который явно злоупотреблял алкоголем, не подтверждает диагноз психоза, связанного с алкоголем. Психоз, связанный с алкоголем, необходимо дифференцировать от других причин психоза и, в частности, от шизофрении. По сравнению с шизофренией у пациентов с алкогольным психозом, как правило, значительно ниже уровень образования, начало психоза в более старшем возрасте, более интенсивные симптомы депрессии и тревоги и меньше негативных и дезорганизованных симптомов. Пациенты с психозом, связанным с алкоголем, также обычно обладают лучшим пониманием и суждением. [5][6]

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-V) указано, что для диагностики психотического расстройства, вызванного употреблением психоактивных веществ, необходимо наличие значительных галлюцинаций или бреда. Должны быть доказательства того, что галлюцинации или бред начались во время или вскоре после интоксикации психоактивными веществами или отмены, или известно, что употребленное вещество вызывает расстройство. Симптомы лучше не объясняются психотическим расстройством, не связанным с употреблением психоактивных веществ. Психоз возникает не только при делирии. Симптомы вызывают клинически значимый дистресс или трудности с нормальной деятельностью, такой как работа или социальные взаимодействия.

Подробный медицинский осмотр также важен. Стабильность пациента, включая дыхательные пути, дыхание и жизненно важные признаки, должны быть оценены в первую очередь. Особое внимание следует уделять общему внешнему виду, в том числе, если пациент неопрятный, имеет плоский аффект, пахнет алкоголем или кажется, что он реагирует на внутренние раздражители. Кроме того, пациента следует тщательно обследовать на наличие любых признаков травмы, особенно травмы головы. Также необходимо оценить другие причины изменения психического статуса, включая инфекцию, травму, метаболические причины, такие как заболевания печени и нарушения электролитного баланса. Поэтому могут быть показаны КТ головного мозга, анализ мочи, скрининг мочи на наркотики, лабораторные исследования, включая электролиты, функциональные пробы печени, аммиак и токсикологический скрининг.

Лечение/управление

Приоритетом является стабилизация состояния пациента, уделяя особое внимание дыхательным путям, дыханию и жизненно важным показателям. Если пациенту требуется седация из-за психоза, связанного с алкоголем, нейролептики, такие как галоперидол, считаются препаратами первой линии для лечения. Бензодиазепины, такие как лоразепам, используются, если есть опасения по поводу алкогольной абстиненции и судорог. Некоторые атипичные нейролептики, такие как зипразидон и оланцпин, также использовались для успокоения пациентов с острым психозом. Некоторым пациентам может потребоваться использование физических ограничений для защиты пациента, а также персонала. Пациенты с психозом, связанным с алкоголем, также должны быть обследованы на предмет суицидальных наклонностей, поскольку они связаны с более высокими показателями суицидального поведения. Прогноз для психоза, связанного с алкоголем, менее благоприятен, чем предполагалось в более ранних исследованиях. Однако, если пациент может воздерживаться от алкоголя, прогноз благоприятный. Если пациенты не могут воздерживаться от алкоголя, высок риск рецидива [7][8][9].]

Дифференциальный диагноз

Делирий

Употребление галлюциногенов

9000 2 Большое деструктивное расстройство, однократное или рецидивирующее, с тяжелыми психотическими чертами

Шизофрения

Стимуляторы

Осложнения

Улучшение результатов медицинской бригады

В целом, большинство случаев связанного с алкоголем психоза выявляются при поступлении пациентов в больницу, а затем у них развиваются симптомы отмены с белой горячкой или без нее. Наличие психоза, связанного с алкоголем, обычно является признаком чего-то очень серьезного и, если его не лечить быстро, может привести к негативным последствиям. Медицинские работники должны быть знакомы с этим расстройством и давать соответствующие рекомендации специалистам, если у них есть такой пациент. Помимо психоза, у этих пациентов значительно выше уровень тревоги, депрессии и суицида. Кроме того, пациенты могут быть непредсказуемы и прибегать к насилию. Этими пациентами должна заниматься межпрофессиональная команда смежных медицинских работников, чтобы снизить заболеваемость и смертность. Прогноз для большинства пациентов с психозом, связанным с алкоголем, неблагоприятный, и даже после выздоровления сохраняются серьезные психоневрологические расстройства. [10][11](Уровень V)

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.: Tan JH, Shahwan S, Satghare P, Cetty L, Verma S, Sendren JR, Chong SA, Subramaniam M. Пьянство: распространенность, корреляции и ожидаемое употребление алкоголя среди лица с первым эпизодом психоза. Ранняя Интервивная Психиатрия. 2019 Окт;13(5):1136-1145. [Бесплатная статья PMC: PMC6899451] [PubMed: 30345621]
2.: Чандракумар А., Бхардвадж А., ‘т Джонг Г.В. Обзор расстройств, связанных с дефицитом тиамина: энцефалопатия Вернике и корсаковский психоз. J Basic Clin Physiol Pharmacol. 2018 02 октября; 30 (2): 153-162. [PubMed: 30281514]
3.: Куигли Б.М., Хьюстон Р.Дж., Антониус Д., Теста М., Леонард К.Е. Употребление алкоголя смягчает связь между симптомами психического заболевания и агрессией. Психозависимое поведение. 2018 ноябрь;32(7):770-778. [Бесплатная статья PMC: PMC6242760] [PubMed: 30265055]
4.: Моджи Ф. [Эпидемиология, этиология и лечение пациентов с психозом и сопутствующим расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ]. Тер Умш. 2018 июнь;75(1):37-43. [PubMed: 29909760]
5.: Addington J, Case N, Saleem MM, Auther AM, Cornblatt BA, Cadenhead KS. Употребление психоактивных веществ при клиническом высоком риске развития психоза: обзор литературы. Ранняя Интервивная Психиатрия. 2014 май;8(2):104-12. [Бесплатная статья PMC: PMC4356483] [PubMed: 24224849]
6.: Едлапати С.Х., Стюарт С.Х. Предикторы повторных госпитализаций при синдроме отмены алкоголя. Алкоголь Алкоголь. 2018 01 июля; 53 (4): 448-452. [PubMed: 29617711]
7.: Тестино Г., Боттаро Л.С., Патусси В., Скафато Э., Аддолорато Г., Леоне С., Ренцетти Д., Бальбинот П., Греко Г., Фанукки Т., Скьяпапакассе Г., Кардинале П., Аллосио П., Пелликано Р., Капуто Ф., Исследовательский комитет SIA (Società Italiana di Alcologia). Наркомания: потребность в переменах. Предложение о новом управлении. Документ с изложением позиции SIA, Итальянского общества по алкоголю. Минерва Мед. 2018 окт;109(5):369-385. [PubMed: 29963833]
8.: Preuss UW, Gouzoulis-Mayfrank E, Havemann-Reinecke U, Schäfer I, Beutel M, Hoch E, Mann KF. Сопутствующая психиатрическая патология при расстройствах, связанных с употреблением алкоголя: результаты немецкого руководства S3. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2018 апрель; 268(3):219-229. [PubMed: 28439723]
9.: Peritogiannis V, Manthopoulou T, Mavreas V. Длительное лечение бензодиазепинами у пациентов с психотическими расстройствами, посещающих психиатрическую службу в сельской Греции. J Neurosci Rural Pract. 2016 Декабрь; 7 (Приложение 1): S26-S30. [Бесплатная статья PMC: PMC5244055] [PubMed: 28163499]
10.: Berg JM, Malte CA, Reger MA, Hawkins EJ. Пометка медицинских записей о риске самоубийства: предикторы и последующее обращение за помощью среди ветеранов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Психиатр Серв. 01 сентября 2018 г. ; 69 (9): 993-1000. [Бесплатная статья PMC: PMC6196077] [PubMed: 29879873]
11.: Zhong QY, Gelaye B, Fricchione GL, Avillach P, Karlson EW, Williams MA. Неблагоприятные акушерские и неонатальные исходы, осложненные психозом, у беременных в США. BMC Беременность Роды. 2018 02 мая; 18 (1): 120. [Бесплатная статья PMC: PMC5930732] [PubMed: 29720114]