Антидепрессанты без рецептов в рб: Антидепрессанты без рецептов и по рецепту — ШПИЛЬКИ

Содержание

приём, эффективность, безопасность. Ответы психотерапевта

Антидепрессанты: схема приёма, эффективность, безопасность. Cтатья психотерапевта Юлии Артюх

Антидепрессанты назначают только при депрессии?

Нет, не только. В целом антидепрессанты — это группы препаратов, которые влияют на функционирование центральной нервной системы. Их выписывают при депрессивных, тревожных состояниях, посттравматических стрессовых расстройствах, фобиях.

Чаще к антидепрессантам прибегают тогда, когда человек не в силах справиться со своими эмоциями. В этом процессе зачастую участвует уже не только настроение, но и мышление человека: он пессимистично оценивает жизнь, сильно тревожится, сложно работать и спать. Но даже такое состояние не всегда является показанием к приему антидепрессантов. Иногда специалист, оценивая эмоциональный фон человека, предпочтет стабилизировать его с помощью психотерапии, хотя не все пациенты готовы ходить на консультации.

Интересный факт: порой симптомы, при которых назначают антидепрессанты, могут быть схожи с теми, которые указывают на дефицит витамина B

— или проблему с функцией щитовидной железы. В таком случае психотерапевт до назначения препаратов может отправить на консультацию к эндокринологу.

Апатия может быть поводом для приема антидепрессантов?

И да, и нет. Все зависит от того, что находится в основе этого состояния. При серьезном психологическом расстройстве, как правило, у человека (помимо апатии) будут и другие клинические симптомы, и тогда апатию необходимо будет лечить как часть болезни. Но часто апатия — это проявление усталости человека от рутины и повседневных забот, в таком случае антидепрессанты не станут выходом из ситуации.

Принял две-три таблетки, и стало хорошо — это так работает?

В среднем эффект от антидепрессантов наступает после 3−4 недель лечения, некоторые препараты действуют быстрее. При этом особенность препаратов — особая схема лечения, которую подбирает врач, их нужно вводить постепенно.

Прием обычно длительный — от шести месяцев и более.

Белорусы боятся антидепрессантов?

В большинстве случаев да. Многие ассоциируют прием таких препаратов с наркотиками, какой-то зависимостью. По опыту знаю, почему так происходит: люди читают много комментариев в интернете — особенно про синдромы отмены. Зачастую в таких отзывах люди не расписывают, почему у них появляется такое состояние, например, не указывают, что они резко бросают принимать препараты, не соблюдают дозировки и т.д.

А на самом деле зависимость от них бывает?

Прием антидепрессантов неправильно связывать с зависимостью. Вероятно, речь может идти о синдроме отмены. Например, большинство антидепрессантов (особенно короткого действия) нужно постепенно вводить и постепенно выводить, если делать что-то резко — действительно человек может почувствовать себя некомфортно. Это как выдернуть его во время хирургической операции из-под наркоза. Бывают случаи синдрома отмены, когда человек не долечился или психологически наделил препарат «суперсилой».

В последнем случае, если резко прекратить прием — у человека наступит стресс, так как его ощущение безопасности забирают. Конечно, в таких случаях важно, чтобы специалист составил грамотную схему лечения и обсудил индивидуально с пациентом, как работает препарат, почему важно соблюдать все рекомендации по его приему.

Антидепрессанты, которые можно купить без рецепта, могут навредить?

Без рецепта в Беларуси продают растительные препараты, там другой состав и механизм действия. Они могут быть эффективны, если у человека изменилось настроение, но он по своим убеждениям не хочет принимать именно лекарственные средства. При сильном ухудшении состояния растительные антидепрессанты, как бы этого не хотелось, не дадут нужного эффекта либо это будет эффект плацебо.

Сами по себе препараты на растительной основе, если строго соблюдать способ приема и дозировку, вряд ли навредят. Однако если человек принимает такой препарат и через два месяца не видит эффекта или ему становится хуже — тогда надо обратиться к специалисту, чтобы не довести свое состояние до критического.

Ситуация: одному из членов семьи прописали антидепрессанты. Второй считает, что у него схожее состояние. Препарат ему подойдет?

Антидепрессанты нужно принимать строго по рекомендации врача. У каждого состояния, каким бы похожим оно ни казалось, свои особенности. Назначая антидепрессанты, психотерапевт или психиатр обязательно учитывает параллельную симптоматику (в том числе и соматического характера), данные о состоянии здоровья и хронических заболеваниях, возраст.

Какой врач может назначить прием антидепрессантов?

Нет закона, запрещающего выписывать антидепрессанты любому врачу, у которого есть диплом. Но врачи общей практики или более узкой специальности реже сталкиваются с антидепрессантами, чем психотерапевты. Поэтому, если необходим прием таких препаратов, то лучше подобрать схему лечения на приеме у психотерапевта или психиатра.

Записаться на консультацию к Юлии Артюх или другому врачу-психотерапевту можно по телефонам центра:
+375 29 311-88-44;
+375 33 311-01-44;
+375 17 299-99-92.
Или через форму онлайн-записи на сайте.

В Дании ограничено использование медикаментов-антидепрессантов uMEDp

После того, как молодой датчанин покончил с собой после приема медикамента-антидепрессанта, в Дании ужесточены правила выдачи этих препаратов 18-24-летним пациентам.

20-летний Данило Террида покончил с собой в конце 2012 года, после того, как в течение 11 дней принимал сертралин, прописанный ему врачом в результате 8-минутной телефонной беседы, сообщает агентство Ритсаус бюро. Доктор не проконтролировал результатов действия медикамента, и Национальное агентство по правам пациентов и их жалобам возложило на него ответственность за гибель юноши.

После этого датское Агентство здравоохранения (Sundhedsstyrelsen) приняло решение ограничить использование этих препаратов. Отныне пациенты моложе 25 лет для получения соответствующего рецепта должны будут пройти специальный тест и две углубленные беседы с доктором продолжительностью не менее 25 минут каждая.

«Кроме несчастья с Данило, были и другие неприятные случаи, которыми мы, как надзорная организация, недовольны, — признала представитель Агентства здравоохранения Анне Метте Донс в интервью ТВ2. — Поэтому мы теперь ужесточили правила для этой уязвимой возрастной группы пациентов».

Семья Террида выразила удовлетворение принятыми мерами. «Это, конечно, не вернет нам сына, но, может быть, убережет других молодых людей, — сказала мать скончавшегося пациента Марианне Террида в интервью газете «Юлландс-постен». — Ведь давно известно, что такие лекарства опасны».

Директор Кокрановского центра в столичной больнице «Ригхоспиталет», профессор Петер Гетцше назвал это решение «очень важным, потому что оно создает прецедент». «Фармацевтические компании до сих пор отрицали, что антидепрессанты могут привести к самоубийству, — сказал он. — Результаты научных исследований, однако, свидетельствуют об обратном. Теперь мы располагаем решением, согласно которому именно этот медикамент побудил пациента свести счеты с жизнью. Это решение может стать мощным ударом по весьма распространенной привычке к «пилюлям счастья», которые приносят больше вреда, чем пользы».

Сеть Кокрановских центров, носящих имя знаменитого английского эпидемиолога Арчи Кокрана, объединяет исследователей, которые оценивают эффективность лекарственных препаратов и других лечебных вмешательств путем обобщения результатов клинических испытаний. Кокрановское сообщество было основано в 1992 году, и сегодня его центры действуют во многих странах мира, в том числе в России.

Согласно медицинской статистике, почти полмиллиона датчан (460 тыс.) регулярно принимают антидепрессанты — медикаменты, которые носят официальное название селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), а в народе именуются попросту «пилюлями счастья». Хотя многочисленные научные исследования демонстрируют, что эти препараты, включая популярное лекарство «Прозак» (флуоксетин), формируют у пациентов пагубную зависимость, среди датских медиков в этом вопросе единства нет.

Руководство по антидепрессантам, отпускаемым без рецепта Есть ли какие-то безрецептурные лекарства, которые также позиционируют себя как антидепрессанты?

Это правда. Антидепрессанты, отпускаемые без рецепта, которые часто используются при легкой и умеренной депрессии, можно купить в Интернете или в местной аптеке.

И хотя ничто не заменит общение с профессионалом, мы подумали, что будет полезно составить список некоторых наиболее популярных безрецептурных антидепрессантов.

Читайте дальше, чтобы узнать мнение научного сообщества о некоторых популярных безрецептурных антидепрессантах.

Что такое депрессия?

Перед тем, как углубиться в безрецептурные антидепрессанты, полезно иметь немного общей информации о депрессии.

Депрессия затрагивает многих людей в Соединенных Штатах. Фактически, согласно Национальному исследованию употребления наркотиков и здоровья 2019 года, более 19 миллионов взрослых в Америке пережили по крайней мере один серьезный депрессивный эпизод в течение предыдущего года.

Симптомы депрессивного расстройства включают постоянное чувство грусти и/или безнадежности, потерю интереса к вещам, в которых вы раньше находили удовольствие, проблемы со сном и изменения аппетита.

Это психическое заболевание часто связано с низким уровнем определенных нейротрансмиттеров — они передают информацию между вашими нейронами.

Нейротрансмиттеры, вызывающие депрессию, включают серотонин, дофамин, норадреналин и другие.

Антидепрессанты, отпускаемые по рецепту, воздействуя на эти низкие уровни нейротрансмиттеров.

онлайн-оценка психического здоровья

ваше путешествие по психическому здоровью начинается здесь

Популярные безрецептурные антидепрессанты

Тем не менее, безрецептурные антидепрессанты сильно отличаются. У них может быть некоторое сходство, но есть причина, по которой лекарства, отпускаемые без рецепта, продаются без рецепта. Тем не менее, вот некоторые из наиболее известных вариантов.

Зверобой

Это растение веками использовалось для лечения различных заболеваний. Он продается в качестве растительной добавки в Соединенных Штатах, а также используется в Европе для лечения депрессии.

Так это работает? Исследование смешанное. Обзор исследований 2009 года показал, что зверобой может быть лучше плацебо при лечении депрессии.

Тем не менее, другое небольшое исследование, проведенное в 2011 году, изучало как зверобой, так и рецептурный антидепрессант, и не обнаружило, что ни один из них не лечил легкую депрессию лучше, чем плацебо.

Зверобой можно продавать без рецепта, но это небезопасно. Прием его вместе с некоторыми антидепрессантами, отпускаемыми по рецепту, может привести к опасно высокому уровню серотонина (состояние, называемое серотониновым синдромом).

Он также может увеличить количество психотических эпизодов у людей с биполярным расстройством. Наконец, он может негативно взаимодействовать с другими лекарствами.

Жирные кислоты омега-3

Возможно, вы знаете, что омега-3 рекламируются как средства для улучшения здоровья волос и кожи. Но некоторые считают, что они также могут помочь при депрессии, и есть несколько исследований, подтверждающих это.

Обзор научных данных показал, что омега-3 могут облегчить депрессию легкой и средней степени тяжести.

Другие исследования показали, что омега-3, используемые вместе со стандартными антидепрессантами, дают наилучший результат.

5-HTP

Нет, это не просто строка символов — это означает 5-гидрокситриптофан, аминокислоту, вырабатываемую вашим организмом, которая может быть преобразована в серотонин. Из-за этого некоторые думают, что это может помочь при депрессии.

Необходимы дополнительные исследования, но в 2019 г.обзор действительно предполагал, что прием добавки 5-HTP вместе с некоторыми прописанными антидепрессантами может повысить эффективность этих антидепрессантов.

SAMe

Это еще одна вещь, которую ваше тело производит естественным образом. Его полное название — S-аденозил-L-метионин, и он играет роль в регуляции нейротрансмиттеров.

Обзор исследований показал, что добавки SAMe могут облегчить симптомы депрессии при использовании со стандартными антидепрессантами.

онлайн-терапия

онлайн-сеансы терапии теперь доступны по цене

Другие способы лечения депрессии

К настоящему моменту, возможно, вы уже поняли, что, хотя есть некоторые исследования, которые предварительно подтверждают эффективность безрецептурных антидепрессантов, они не t верный способ лечения депрессии.

Стоит повторить: ни один из безрецептурных антидепрессантов, о которых вы читали выше, должен заменить фактическое посещение вашего психиатра, а также не должен приниматься без его наблюдения или руководства.

Тем не менее, приведенные ниже варианты чаще рекомендуются специалистами в области психического здоровья для лечения депрессии.

Антидепрессанты, отпускаемые по рецепту

Помните, мы говорили, что причиной депрессии может быть низкий уровень определенных нейротрансмиттеров? Антидепрессанты, отпускаемые по рецепту, повышают уровень специфических нейротрансмиттеров для устранения симптомов депрессии.

При правильном приеме под наблюдением лечащего врача они могут начать уменьшать симптомы депрессии в течение четырех-восьми недель.

There are a number of different types of antidepressants, including:

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
Serotonin–norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
Tricyclic antidepressants (TCAs)
Атипичные антидепрессанты

Бупропион (продается под торговой маркой Wellbutrin®) является наиболее известным из последней категории, упомянутой выше.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Исследования показали, что КПТ может помочь людям справиться с депрессией.

В когнитивно-поведенческой терапии люди работают с терапевтом, чтобы выявить проблемы, связанные с их депрессией, и придумать, что бы они хотели изменить.

Затем люди работают вместе со своим поставщиком психиатрических услуг, чтобы выяснить модели поведения, в которых вы, возможно, застряли, и найти способы их устранения и изменения.

Важным компонентом является поиск терапевта, с которым вы чувствуете себя комфортно. Не стесняйтесь взять интервью у нескольких, прежде чем остановиться на одном.

Наше руководство по поиску терапевта описывает, как может выглядеть этот процесс.

Также возможно, что специалист по психическому здоровью предложит как онлайн-терапию депрессии, так и рецептурные антидепрессанты для лечения депрессии.

Психиатр онлайн

Помощь психиатра, все прямо с вашего дивана

Вердикт о безрецептурных антидепрессантах умеренная или легкая депрессия.
Некоторые из наиболее популярных безрецептурных антидепрессантов (например, зверобой, омега-3 жирные кислоты, 5-HTP и SAMe) имеют некоторые доказательства того, что они могут быть эффективными, но необходимо провести дополнительные исследования. проводится до того, как вы должны бежать в местную аптеку.
Антидепрессанты, отпускаемые без рецепта, также могут плохо взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы можете принимать, поэтому вам никогда не следует принимать что-либо без консультации со специалистом в области здравоохранения.
Другие методы лечения депрессии включают отпускаемые по рецепту лекарства и терапию, и они, вероятно, будут вашим лучшим выбором в решении ваших проблем с психическим здоровьем — во всяком случае, на данный момент.
Прежде чем приступать к какому-либо лечению депрессии, вам следует поговорить со специалистом в области психического здоровья.
Они смогут оценить вашу депрессию и рассмотреть варианты. Вы также сможете задать им вопросы, например, каковы общие побочные эффекты различных лекарств или через сколько времени вы заметите разницу в самочувствии.
16 источников
Hims & Hers придерживается строгих правил выбора источников, чтобы обеспечить точность и актуальность нашего контента. Мы полагаемся на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы стремимся использовать первоисточники и воздерживаемся от использования третичных ссылок.
Большая депрессия. (2019, февраль). Получено с https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/major-depression.shtml
Депрессия. Национальный институт психического здоровья. Получено с https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression
Hyman, S.E. (2005, 8 марта). Нейротрансмиттеры. Текущая биология. 15 (5), ПР154-Р158. Получено с https://www.cell.com/current-biology/comments/S0960-9822(05)00208-3
Что вызывает депрессию? (2019, 24 июня). Получено с https://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/what-causes-depression
Зверобой и депрессия: подробно. Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья. Получено с https://www.nccih.nih.gov/health/st-johns-wort-and-depression-in-depth
Rapaport, M., Nierenberg, A., Howland, R., et al. ., (2011). Лечение легкой депрессии зверобоем или циталопрамом: отсутствие преимуществ перед плацебо. J Psychiatr Res. Получено https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3137264/
Вани, А. , Бхат, С., Ара, А. (2015). Омега-3 жирные кислоты и лечение депрессии: обзор научных данных. Исследования интегративной медицины. Получено с https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213422015005387?via%3Dihub
Burhani, M., Rasenick, M., (2017). Рыбий жир и депрессия: Худые жиры. Журнал интегративной нейронауки. Получено с https://content.iospress.com/articles/journal-of-integrative-neuroscience/jin072
5-ПВТ. Медлайн Плюс. Получено с https://medlineplus.gov/druginfo/natural/794.html
Доум, П., Томбор, Л., Лазари, Дж., (2019). Натуральные продукты для здоровья, пищевые минералы и лекарства, отпускаемые без рецепта, в качестве дополнительной терапии к антидепрессантам при лечении большого депрессивного расстройства: обзор. Бюллетень исследований мозга. Получено с https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0361923018305689?via%3Dihub.
S-аденозилметионин. Национальная медицинская библиотека. Получено с https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/s-аденозилметионин
Какие лекарства лечат депрессию? Психическое здоровье Америки. Получено с https://screening.mhanational.org/content/what-meds-treat-depression/
Атипичные антидепрессанты. Психическое здоровье Америки. Получено с https://screening.mhanational.org/content/atyper-antidepressants/
Гаутам, М., Трипати, А., Дешмукх, Д., Гаур, М., (2020). Когнитивно-поведенческая терапия депрессии. Индийский журнал психиатрии. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7001356/9.0173
Саймон Л.В., Кинаган М. Серотониновый синдром. Обновлено 22 июля 2021 г. В: StatPearls Internet. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2021 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482377/
Депрессия. (2021). Получено с https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml
Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не является заменой профессиональной медицинской консультации, и на нее никогда не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения. Узнайте больше о наших редакционных стандартах здесь.
Что это такое, применение, побочные эффекты и типы
Обзор
Что такое антидепрессанты?
Антидепрессанты — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые помогают лечить депрессию. Медицинские работники назначают их и для лечения других заболеваний.
Депрессия — это расстройство настроения, которое вызывает стойкое чувство грусти и потерю интереса к вещам и занятиям, которыми вы когда-то наслаждались. Это также может вызвать трудности с мышлением, памятью, мотивацией, приемом пищи и сном.

Существует несколько типов депрессивных расстройств, некоторые из которых включают:
Клиническая депрессия (большое депрессивное расстройство).
Биполярная депрессия.
Стойкое депрессивное расстройство (PDD).
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).
Атипичная депрессия.
Сезонная депрессия (сезонное аффективное расстройство).
Антидепрессанты являются одним из видов лечения депрессии. Хотя они могут лечить симптомы депрессии, они не всегда устраняют ее причины. Вот почему медицинские работники часто рекомендуют психотерапию (разговорную терапию) в дополнение к лекарствам от депрессии.
Антидепрессанты были изобретены в 1950-х годах. С тех пор исследователи разработали несколько различных типов лекарства. Сегодня антидепрессанты являются одним из наиболее часто назначаемых лекарств в Соединенных Штатах.
Какие заболевания помогают лечить антидепрессанты?
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило использование антидепрессантов при следующих состояниях:
Клиническая депрессия и другие депрессивные расстройства (наиболее распространенное применение антидепрессантов).
Биполярная депрессия.
Булимия.
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР).
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
Паническое расстройство.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
Социальное тревожное расстройство (социальная фобия).
Медицинские работники иногда назначают антидепрессанты при других состояниях. Это считается использованием препарата не по прямому назначению или не одобренным FDA. Например, врачи иногда назначают трициклические антидепрессанты при хронической боли, бессоннице и мигрени.
Какие существуют типы антидепрессантов?
Существует несколько типов (классов) антидепрессантов, включая:
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Это наиболее распространенный тип прописываемых антидепрессантов.
Ингибиторы обратного захвата серотонина/норэпинефрина (СИОЗСН).
Трициклические антидепрессанты (ТЦА). ТЦА представляют собой более старый класс антидепрессантов, часто предназначенный для лечения резистентной депрессии и тревоги из-за повышенной частоты побочных эффектов.
Атипичные антидепрессанты.
Модуляторы серотонина.
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Это самые старые антидепрессанты. Хотя они очень эффективны, они часто используются при устойчивой к лечению депрессии и тревоге. Это связано с тем, что прием MAIO требует диетических изменений, чтобы избежать гипертензивных реакций, вызванных взаимодействием с аминокислотой тирамином, которая присутствует в больших количествах в некоторых продуктах.
Антагонисты N-метил-D-аспартата (NMDA).
В каждом классе есть также несколько видов лекарств (и торговых марок).
Как часто используются антидепрессанты?
Антидепрессанты — очень часто используемые лекарства, отпускаемые по рецепту. Их принимает более 1 из 10 человек в США. Использование антидепрессантов растет во всем мире.
Какой тип антидепрессанта является наиболее распространенным?
СИОЗС являются наиболее часто назначаемым типом антидепрессантов. Флуоксетин (Прозак®), вероятно, является наиболее известным СИОЗС.
Детали процедуры
Как действуют антидепрессанты?
Как правило, антидепрессанты изменяют способ использования мозгом определенных химических веществ (называемых нейротрансмиттерами), чтобы лучше регулировать ваше настроение и поведение. В частности, они влияют на нейротрансмиссию, включающую серотонин, норадреналин и, реже, дофамин. Различные типы антидепрессантов работают по-разному, чтобы сделать это.
Исследования также показывают, что антидепрессанты вызывают нейропластичность — процесс, при котором мозг может изменять свою структуру посредством усиления или ослабления связей между клетками мозга, называемыми нейронами.
Как вы принимаете антидепрессанты?
Антидепрессанты обычно выпускаются в форме таблеток. Вы глотаете таблетки с жидкостью, как вода. Когда вы впервые начнете принимать антидепрессант, ваш лечащий врач, скорее всего, назначит минимально возможную дозу лекарства, которая, по его мнению, необходима для улучшения ваших симптомов. Со временем дозу при необходимости скорректируют.
Может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете улучшение своих симптомов.
Лечение обычно длится не менее шести месяцев после того, как вы почувствуете себя лучше. Если у вас рецидивирующая, хроническая или тяжелая депрессия, врач может порекомендовать вам принимать антидепрессанты в обозримом будущем.
Риски/выгоды
Насколько эффективны антидепрессанты?
Антидепрессанты являются наиболее эффективными препаратами для лечения симптомов депрессии. Но, как и многие другие лекарства, антидепрессанты могут помочь некоторым людям больше, чем другим.
Исследования показывают, что польза от антидепрессантов обычно зависит от тяжести депрессии — чем тяжелее депрессия, тем больше будет польза или «эффективность». Антидепрессанты обычно эффективны при умеренной, тяжелой и хронической депрессии. Они не помогают при легкой депрессии.
Важно помнить, что психотерапия — еще одна важная часть лечения депрессии. Сочетание психотерапии и лекарств от депрессии обычно приводит к значительному улучшению ваших симптомов.
Каковы побочные эффекты антидепрессантов?
Каждый тип (класс) антидепрессантов и каждая торговая марка имеют разные возможные побочные эффекты. Важно поговорить со своим врачом или фармацевтом о возможных побочных эффектах конкретного лекарства, которое вы принимаете или собираетесь принимать.
Обычно к побочным эффектам антидепрессантов относятся:
Расстройство желудка.
Диарея.
Головная боль.
Сонливость.
Сексуальная дисфункция.
Побочные эффекты антидепрессантов обычно слабо выражены и со временем проходят. Поговорите со своим врачом, если у вас возникнут неприятные побочные эффекты. Они могут порекомендовать скорректировать дозу или попробовать другое лекарство.
Вызывают ли антидепрессанты увеличение веса?
Увеличение веса является возможным побочным эффектом некоторых антидепрессантов, хотя некоторые из них связаны с отсутствием увеличения веса или даже с потерей веса. Важно помнить, что несколько факторов могут способствовать увеличению веса. Например:
Некоторые люди теряют вес из-за потери аппетита, вызванной невылеченной депрессией. Прием антидепрессантов для лечения депрессии может улучшить ваше настроение и аппетит, что может привести к увеличению веса из-за восстановления аппетита.
Взрослые обычно с возрастом набирают вес.
Если вас беспокоит этот возможный побочный эффект, поговорите со своим врачом. Знайте, что польза от приема антидепрессантов может перевесить возможное увеличение веса. Есть также шаги, которые вы можете предпринять, чтобы управлять своим весом, например, заниматься спортом или корректировать режим питания.
Каковы возможные осложнения при приеме антидепрессантов?
Возможные осложнения, связанные с антидепрессантами, включают:
Риск суицидальных мыслей или поведения.
Синдром отмены антидепрессантов.
Серотониновый синдром.
Передозировка.
Препараты СИОЗС также связаны с умеренным увеличением риска кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Этот риск значительно повышается, когда вы принимаете СИОЗС в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Поговорите со своим лечащим врачом об этом риске.
Суицидальные мысли или поведение
В некоторых случаях дети, подростки и взрослые в возрасте до 25 лет могут испытывать усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно когда они впервые начинают их принимать или принимают другую дозу.
Если у вас или вашего ребенка есть суицидальные мысли или поведение, немедленно позвоните поставщику медицинских услуг, который прописал лекарство. Вы также можете набрать 988 на своем телефоне, чтобы связаться с Suicide and Crisis Lifeline. Кто-то доступен, чтобы помочь вам 24/7.
Синдром отмены антидепрессанта
Синдром отмены антидепрессанта может возникнуть, если вы внезапно прекратите прием антидепрессанта, если вы принимали его в течение как минимум шести недель. Это происходит примерно в 20% таких случаев.
Симптомы синдрома отмены антидепрессантов включают:
Гриппоподобные симптомы, такие как утомляемость, головная боль, болезненность и потливость.
Бессонница.
Тошнота.
Головокружение и предобморочное состояние.
Сенсорные нарушения, такие как жжение, покалывание или ощущение шока.
Беспокойство, раздражительность и возбуждение.
Эти симптомы обычно легкие, но могут быть неприятными. Обычно они длятся от одной до двух недель.
Никогда не прекращайте прием антидепрессантов, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом. Безопасное прекращение приема антидепрессантов — это процесс. Обычно требуется не менее четырех недель, чтобы постепенно снизить дозу.
Серотониновый синдром
Серотониновый синдром — чрезвычайно редкая, но потенциально опасная для жизни реакция на лекарство, возникающая в результате слишком большого количества серотонина в организме.
Серотониновый синдром может возникнуть, когда вы принимаете новый антидепрессант или принимаете повышенную дозу. Если ваше тело обрабатывает серотонин по-другому или не может обрабатывать повышенное количество серотонина, может возникнуть серотониновый синдром.
Синдром чаще всего возникает при приеме антидепрессантов и других серотонинергических препаратов, таких как триптановые препараты от мигрени или некоторые опиоиды, такие как меперидин.
Симптомы серотонинового синдрома включают:
Нервозность.
Тошнота и рвота.
Диарея.
Расширенные зрачки.
Проблемы с мышцами, такие как подергивания, непроизвольные сокращения, спазмы и ригидность.
Потливость и дрожь.
Движения глаз из стороны в сторону.
К тяжелым симптомам относятся:
Спутанность сознания или делирий.
Учащенное сердцебиение (тахикардия).
Высокое кровяное давление.
Лихорадка.
Судороги.
Потеря сознания.
Симптомы обычно появляются в течение нескольких часов после приема нового лекарства или увеличения дозы лекарства, которое вы уже принимаете.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете эти симптомы. Серотониновый синдром может привести к летальному исходу, если его вовремя не лечить.
Передозировка
Токсичность антидепрессантов сильно различается. Важно поговорить с вашим лечащим врачом или фармацевтом о риске передозировки. Всегда принимайте лекарства в соответствии с предписаниями и храните их в безопасном месте, недоступном для детей и домашних животных.
Трициклические антидепрессанты относятся к классу антидепрессантов с самым высоким риском летального исхода при передозировке. Если вы когда-нибудь подозреваете передозировку — у себя или у близкого человека — немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Признаки и симптомы передозировки трициклическими антидепрессантами включают:
Нарушения сердечного ритма.
Низкое кровяное давление.
Сонливость.
Ригидные мышцы.
Спутанность сознания.
Кома.
Другие классы антидепрессантов также могут привести к передозировке, но симптомы могут быть другими. Например, передозировка СИОЗС может вызвать высокое кровяное давление и некоторые виды аритмии.
Восстановление и перспективы
Через какое время начинают действовать антидепрессанты?
Может пройти от четырех до восьми недель, прежде чем антидепрессанты подействуют и симптомы ослабнут. Такие симптомы, как проблемы со сном, аппетит, энергия или концентрация, могут улучшиться до того, как улучшится ваше настроение.
Важно следовать указаниям вашего лечащего врача и принимать прописанные лекарства в течение рекомендованного периода времени, прежде чем принимать решение о том, работают ли они. Не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись сначала со своим врачом.
Когда звонить врачу
Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?
При приеме антидепрессантов вам следует регулярно посещать лечащего врача, чтобы оценить, насколько хорошо они действуют.
В противном случае обратитесь к своему лечащему врачу в следующих ситуациях:
Если у вас появились неприятные побочные эффекты.
Если ваши симптомы не улучшаются или они ухудшились.
Если вы думаете прекратить прием лекарств.
Когда следует обращаться за неотложной помощью?
Если у вас есть симптомы серотонинового синдрома или передозировки, или у вас есть суицидальные мысли, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Часто задаваемые вопросы
Как узнать, какое лекарство от депрессии мне подходит?
Из-за большого разнообразия вариантов лекарств от депрессии может быть сложно понять, с чего начать или какой из них выбрать. Вы будете тесно сотрудничать со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы определить, какой из них, скорее всего, подойдет вам лучше всего, исходя из определенных факторов, таких как:
Ваши конкретные симптомы.
Возможные побочные эффекты лекарств.
Взаимодействие с другими лекарствами, которые вы принимаете.
Другие физические или психические заболевания, которые у вас есть.
Стоимость и медицинское страхование.
Поиск лучшего антидепрессанта может занять некоторое время. Постарайтесь быть терпеливым. Сообщите своему врачу, если у вас появились неприятные побочные эффекты или нет значительного улучшения симптомов через несколько недель после начала приема лекарств. Они могут порекомендовать изменить дозу, попробовать другой антидепрессант или принимать более одного антидепрессанта одновременно.
Могу ли я принимать антидепрессанты во время беременности?
Существуют определенные риски и преимущества, связанные с приемом лекарств от депрессии во время беременности. Из-за этого вам следует поговорить с вашим лечащим врачом. Они дают рекомендации в каждом конкретном случае, потому что каждый человек и ситуация уникальны.
Основным риском для плода в связи с воздействием антидепрессантов является возможность врожденных дефектов (врожденных аномалий). Этот риск, как правило, очень низок, но некоторые антидепрессанты вызывают проблемы с большей вероятностью, чем другие.
Однако невылеченная большая депрессия во время беременности может привести к повышенному риску:
Замедления роста плода.
Преждевременные роды.
Низкий вес при рождении (менее 5,5 фунтов).
Невылеченная депрессия во время беременности также может нанести вред беременной женщине и увеличить риск послеродовой депрессии.
Кто может выписывать антидепрессанты?
Врачи первичного звена (PCP) и психиатры обычно назначают антидепрессанты.
PCP — это поставщик медицинских услуг, который помогает вам следить за своим здоровьем. Это первый человек, с которым вы говорите, когда у вас есть проблемы со здоровьем или проблемы со здоровьем, которые не являются неотложными. Поскольку депрессия является распространенным заболеванием, а антидепрессанты являются распространенными лекарствами, врачи первичной медико-санитарной помощи имеют опыт в назначении этих лекарств.
Психиатр — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении психических, эмоциональных и поведенческих расстройств. У них есть специальный опыт в области лекарств от психических заболеваний, включая антидепрессанты. Если у вас резистентная к лечению депрессия и/или другие психические расстройства, вам может быть полезно обратиться к психиатру вместо основного лечащего врача для назначения лекарств.
Можно ли пить алкоголь с антидепрессантами?
Медицинские работники обычно не рекомендуют употреблять алкоголь во время приема антидепрессантов. Это связано с тем, что алкоголь (депрессантное вещество) может ухудшить симптомы депрессии.