Список лекарств — СЦХ Клиник
Антипсихотики второго поколения:
азенапин, сафрис, saphris, аsenapine, арипипразол, амдоал, абилифай, абилифай, арипризол, абизол, арип, арипразол, арипрадекс, зикалор, зилаксера, арипипразол, амдоал, абилифай, абилифай, арипризол, абизол, арип, арипразол, арипрадекс, зикалор, зилаксера, зипрасидон, зелдокс, зипсила, ziprasidon, карипразин, реагила, cariprazinum, reagila, кветиапин, сероквель, quetiapine, кетилепт, кументаль, кветиапин-СЗ, кветиапин, кветиапин Сан, кветиапин-Виал, кветиапин канон, кветиапин канон пролонг, кветиапин-ВЕРТЕКС, кветиапин-алиум-пролонг, кветиапин авексима, кетилепт, сервитель, квентиакс, лаквель, сероквель пролонг, сероквель, виктоэль, кетиап, кветиапина гемифумарат, кветиапина фумарат, гедонин, кутипин, кветитекс, квентиакс СР, кьюпинекс, кветитекс пролонг, клозапин, азалептин, лепонекс, клозапин-Фармаплант, клозапин авексима, азалептин, клозастен, азалептол, азалептина гранулы для детей, клозалан, луразидон, латуда, lurasidone, оланзапин, зипрекса, relprevv, зипрекса, задажио, заласта, оланкляйн, парнасан, эголанза, оланзапин-ТЛ, оланзапин-Тева, оланзапин Канон, оланзапин-Виал, оланзапин-СЗ, оланзапин-АЛСИ, оланзапин Медисорб, заласта Ку-таб, зидис, палиперидон, инвега, paliperidonum, ксеплион, хeplion, тревикта, trevicta, рисперидон, рисполепт, рисполепт Конста, торендо КУ-ТАБ, седарекс, дозик, раксидон, респидон, респирокс, ридонекс, рилептид, риспаксол, риспера, рисперон, рисполюкс, риспонс, сизодон, торендо, торендо Ку-таб, эперон, лептинорм, риссет квитаб, рилепт, риссет, рисполюкс, сперидан рисдонал, рисполепт, рисполепт, квиклет, торендо, риспаксол, резален, риспен, рисперидон органика, рисперидон-ТЛ, рисперидон Канон, рисперидон-СЗ, рисперидон-ВЕРТЕКС, рисперидон-КРКА, рилептид
Антипсихотики первого поколения:
галоперидол, галдол, галоперидол-деканоат, сенорм, алоперидин, галдол, сереназ, галофен, галидол, галоперидин, галоперин, галопидол, галоперидол-Акри, галоперидол-ратиофарм, галоперидол-Ферейн, галоперидол-АЛСИ, галоперидол-Велфарм, апо-галоперидол, галопер, haloperidoli decanoati, haldol, дроперидол, инапсин, inapsine, зуклопентиксол, клопиксол, клопиксол-депо, клопиксол-акуфаз, левомепромазин, levomepromazine, тизерцин, нозинан, дедоран, левомазин, левопромазин, минозинан, неозин, неурактил, неуроцил, синоган, верактил, метотримепразин, локсапин, локситан, loxapine, loxitane, мезоридазин, серентил, молиндол, moban, мобан, перфеназин, этаперазин, aethaperazin, perphenazine, перфеназина гидрохлорид, хлорпипразин, фентазин, трилафон, хлорпипрозин, децентан, неуропакс, перфенан, трилифан, пимозид, pimozide, прохлорперазин, compazine, prochlorperazine, тиоридазин, меллерил, тиорил, тиоридазин, тиодазин, тисон, тиоридазин, тиодазин, тисон, сонапакс, тиотиксен, navane, thiothixenum, трифлуоперазин, стелазин, трифтазин, трифлуоперазин-Апо, эсказин, тразин, трифтазин-Дарница, трифтазина гидрохлорид, флуфеназил, модитен-депо, кобрин, пролинат, хлорпромазин, аминазин, хлорпротиксен, taractan, труксал, хлорпротиксена гидрохлорид, таразан, ветакалм, хлотиксен, минитиксен, тактаран, тарактан, триктал, труксил, этопрпазин, парзидол, пропазин, промазин
Барбитураты, бензодиазепиновые транквилизаторы, бензодиазепины, анксиолитическое средство, анксиолитики, транквилизаторы, дофаминомиметики:
алпразолам аlprazolam, ксанакс, xanax, золомакс, zolomaks, хелекс, helex, алзолам, алпразолам, барбитал, бромазепам, бротизолам, диазепам, золпидем, клоназепам, лоразепам, медазепам, мезокарб, мепробамат, мидазолам, нитразепам, оксазепам, темазепам, тетразепам, фенобарбитал, флунитразепам, флуразепам, хлордиазепоксид, эстазолам, залеплон, соната, zaleplon, анданте, рофен, селофен, золпидем, zolpidem, ambien, нитрест, ивадал, гипноген, зольсана, зонадин, онириа, санвал, сновител, клоназепам, clonazepam, клонопин, клонотрил, ривотрил, клоразепат, транксен, дикалия клоразепат, dipotassium clorazepate, tranxene, апо-клоразепат, лоразепам, лорафен, мерлит, лорам, мерлит, трапекс, у-пан, натрия гидроксибутират, натрия оксибат, азота закись, пропофол, аквафол, диприван, дипрофол, рекофол, оксазепам, serax, серакс, тазепам, нозепам, суворексант, белсомра, suvorexantum, темазепам, сигнопам, мезапам, нобритем, рудотель, нобриум, nobrium, rudotel, medazepam, ansilan, anxitol, benson, emopan, enobrin, imazepam, medaurin, medazepol, megasedan, merlit, nivelton, pazital, stratium, тофизопам, грандаксин, триазолам, halcion, флумазенил, ромазикон, анексат, флуразепам, дальмадорм, стауродорм, апо-флуразепам, хлоралгидрат, сомнол, имован, донормил, реслип, аквахлорал, кессодрат, лоринал, ноктек, орфофарм, сомнос, хлоралдурат, доксиламин, валокордин-доксиламин, реслип, сомнол, соннат, милован, зопиклон, хлордиазепоксид, элениум, хлозепид, хлордиазепоксид, элениум, тимазин, либриум, напотон, эсзопиклон, lunesta, сомнол, имован, нормасон, зопиклон, апо-зопиклон, добросон, пиклон, сонован, эстазолам, просом, estazolam, буспирон, спитомин, buspirone, spitomin, амобарбитал, амитал, аmobarbitalum, апробарбитал, alurate, мепробамат, милтаун, метогеситал, бриетал, пентобарбитал, нембутал, секобарбитал, секонал, барбитал, веронал, барбитал натрия, барбитон растворимый, веронал, веронал-натрий, диемал-натрий, калмин, мединал, натрия диэтилбарбитурат, натринал, вarbitalum natrium, мефобарбитал, мебарал, мидазолам, verse, формикум, флормидал, флормидал, фулсед, тиопентал, pentothal, натрия оксибат, проанес, пропофол фрезениус, пропофол-медарго, фенобарбитал, люминал, адонал, эфенал, барбенил, барбифен, дормирал, эпанал, эписедал, фенемал, гарденал, гипнотал, мефабарбитал, неуробарб, нирвонал, омнибарб, фенобарбитон, седонал, севенал, сомонал, задонал, корвалдин, валосердин, валосемид, пенталгин, седал-М, корвалол Форте, Паглюферал-3, теофедрин-Н, корвалол, седальгин-Нео
СИОЗС, СИОЗСиН, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина:
венлафаксин, велаксин, алвента, венлафаксин-ратиофарм, венлафаксин-АЛСИ, венлафаксин-ОРГАНИКА, префаксин, дапфикс, ньювелонг, venlafaxinum, велаксор, velaxin, венлаксор, велафакс, эфевелон, вортиоксетин, бринтеликс, vortioxetine, brintellix, дулоксетин, симбалта, дулоксента, дулоксетин канон, левомилнацепран, фетзима, милнаципран, савелла, savella, иксел, ixel, нефазодон, серзон, serzone, тразодон, trazodonum, триттико, азона, бенефикат, бимаран, дезирел, менеган, прагмарел, сидерил, томбран, тразолан, герипакс, молипаксин, прагмазин, траменсан, тразон, трезин, агомелатин, вальдоксан, суворексант, белсомра, сертралин, золофт, мисол, сертралин, серената, серлифт, асентра, стимулотон, торин, алевал, тразодон, триттико, desyrel, oleptro, флувоксамин, феварин, рокона, авоксин, флуоксетин, прозак, апо-флуоксетин, биоксетин, депрекс, депренон, портал, продеп, прозак, профлузак, флоксэт, флувал, флуксонил, флунат, флунисан, флуоксетин гексал, флюдак, фрамекс, флуоксетин Ланнахер, флуоксетин Никомед, флуоксетин-OBL, флуоксетин Канон, флунисан, профлузак, флоксэт, флуоксетина гидрохлорид, эсциталопрам, лексапро, ципралекс, элицея
Трициклические антидепресанты, тетрациклические антидепресанты, антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы, ингибиторы МАО:
амитриптилин, эндеп, триптизол, tryptizol адепрен, амизол, амиксид, аминеурин, амиптилин, амирол, амитон, дамилена малеинат, ново-триптин, саротен, саротен ретард, эливел, элавил, амитриптилин лечива, амитриптилин гриндекс, амитриптилин ферейн, амитриптилин-ЛЭНС, амитриптилин никомед, амитриптилин-АЛСИ, апо-амитриптилин, веро-амитриптилин, амоксапин, асендин, бупропион, велбутрин, zyban, wellbutrin, bupropion, тенофовир, эмтрицитабин, эфавиренз, tenofovir, emtricitabine, efavirenz, изавуконазол, isavuconazole, метформин, ситаглиптин, metformin, sitagliptin, типранавир, tipranavir, ранолазин, ranolazine, вемурафениб, vemurafenib, элиглустат, eliglustat, элсульфавирин, elsulfavirine, дезипрамин, норпрамин, пертофран, norpramin, pertofrane, desipraminum, доксепин, doxepin, адапин, adepin, синекван, sinequan, имипрамин, тофранил, imipramine, мелипрамин, melipramin, имизин, депсонил, прилойган, антидеприн, депренил, депримин, депринол, динапирин, имидобензил, имипрамина гидрохлорид, ирмин, психофорин, кломипрамин, анафранил, анафранил СР, клофранил, мапротилин, людиомил, мапротибене, миртазапин, ремерон, миразеп, мирзатен, миртастадин, миртел, эспритал, mirtazapine, моклобемид, аурорикс, нортриптилин, pamelor, aventyl, памелор, авентил, нортрилен, nortriptylinum, протримптилин, vivactil, селегилин, элдеприл, тримипрамин, surmontil, trimipraminum
Литий, ламотриджин, вальпроат, нормотимики, противоэпилептические средства, антиконвульсанты:
вальпроат натрия, депакин хроно, депакин, вальпроат натрия, депакин хроносфера, депакин хроно, депакин, конвулекс, орфирил, вальпроевая кислота, конвулекс, энкорат хроно, ацедипрол, апилепсин, ацедипрола сироп 5%, ацедипрола, валопиксим, вальпарин, вальпрой, конвульсофин, энкорат натрия, вальпроат, valproate sodium, encorate chrono, valproate sodium, depakine chronosphere, дивалпроекс, депакот, depakote, габапентин, нейротин, тебантин, габагамма, конвалис, нейронтин, катэна, gabapentin, габалепт, габамакс, габантин, габастадин, габата, гапентек, гатонин, гримодин, медитан, нейралгин, нупинтин, ньюропентин, эгипентин, эпиган, зонисамид, зонегран, zonisamide, зонисамид, зонегран, zonisamide, ирбесартан, авапро, литий, eskalith, lithobid, lithonate, лития карбонад, седалит, квилонум, литосан-СР, контемнол, камколит, карбопакс, ликарб, литан, литобид, литомил, литонат, литикар, лито, неуролепсин, пленур, приадел, эскалит, литикарб, литий угольнокислый, литизин, терали, карбамазепин, тегретол, финлепсин, зептол, зептол СР, карбалекс, финлепсин 200 ретард, финлепсин 400 ретард, tegretol, карбамазепин-Акри, карбамазепин-Никомед, карбамазепин-Ферейн, карбамазепин ретард-Акрихин, карбамазепин-Акрихин, карбамазепин-АЛСИ, карбамазепин авексима, апо-карбамазепин, мазепин, стазепин, карбапин, карбасан ретард, эпиал, сторилат, актинервал, зептол, фимазепсин, карбалепсин ретард, ламотриджин, ламиктал, ламотриджин, ламотрин, ламептил, ламиктал, ламолеп, ламотрикс, ламотриджин канон, ламотриджин ФТ, веро-ламотриджин, сейзар, конвульсан, ламитор, ламитор ДТ, ламотрикс, левитирацетам, кеппра, леветинол, эпитерра, летирам, элсетор, тирапол, комвирон, окскарбазепин, трилептал, оксапин, oxcarbazepine, прегабалин, лирика, pregabalin, альгерика, прегабио, прегабалин-СЗ, прегабалин Канон, прегабалин-нaтив, прегабалин Медисорб, прегабалин Д-р Редди’с, тиагабин, gabitril, топирамат, ропимат, топамакс, топепсил, топиралекс, зерде, топракар, топирамат-ТЛ, топирамат Канон, топирамат-Виал, топирамат-АЛСИ, топамакс, макситопир, топсавер, тореал, топалепсин, топиромакс, торэпимат, эпимакс, ропимат, фенитоин, дифенин
Агонисты дофаминовых рецепторов и предшественники дофамина, противопаркинсонические средства:
амантадин, симметрел, мидантан, неомидантан, ПК-Мерц, глудантан, амантадина гидрохлорид, вигерит, адамантин, амандин, амантан, антадин, атарин, флувиатол, габирол, мантадикс, параментин, протексин, вирофрал, вирозол, перголид, пермакс, апоморфин, апокин, apokyn, бромокриптин, парлодел, бромокриптин, бромокриптин-рихтер, абергин, бромокриптин-КВ, роналин, бромокриптина мезилат, лактодель, апо-бромкриптин, бромокриптин поли, бромэргон, карбидопа, лодозин, леводопа, ларадопа, прамипексол, мирапекс, pramipexole, ропинирол, ропинирола гидрохлорид, синдранол, sindranol
Симпатомиметики:
армодафинил, nuvigil, нувигил, атомоксетин, страттера, дисмаксин, strattera, бензфетамин, didrex, дидрекс, дексметилфенидат, focalin, декстроамфетамин, амфетамин, декседрин, декстростат, адерол,adderall, dextrostat, dexedrine, диэтилпропион, tenuate, лиздексамфетамин, vyvance, мазиндол, мазанор, санорекс, метамфетамин, дезоксин, desoxyn, метилфенидат, риталин, концерта, квиливант, ritalin, модафинил, провигил, provigil, пемолин, cylert
Агонисты альфа2-адренорецепторов, антагонисты альфа1-адренорецепторов, антагонисты бета-адренорецепторов, блокаторы кальциевых каналов:
амлодипин, лотрел, норваск, нормодипин, норвадин, калчек, амлорус, амлотоп, аген, амловас, амлодимед, амлокард-сановель, амлокардин, амлонг, амлопин, асомекс, кардилопин, короним10, лопикард, лорак5, атенолол, тенормин, тенорик, тонорма, азектол, амлодак-АТ, амлонг-А, апо-Атенол, атенил, атенобене, атенова, атенол, атенолол, атеносан, аткардил, бетадур, бетакард, блокотенол, вазкотен, велорин 100, веро-атенолол, ген-атенолол, динорик, динорик-дарница, катенол, куксанорм, неокард-АТН, принорм, синаром, теноблок, тенолол, тенормин, теночек, унилок, фалитонзин,ацебутолол, сектраль, ацекор, верапамил, изоптин, calan, изоптин, вератард, верогалид ЕР, изоптин SR, гуанфацин, тенекс, интунив, tenex, intuniv, эстулик, йохимбин, йохимбина гидрохлорид, yocon, клонидин, clonidine, клофелин, гемитон, проксофелин, лабеталол, нормодин, трандат, абетол, албетол, амипресс, иполаб, лабетол, лаброкол, ламитол, оперкол, пресолол, трандат, трандол, лабеталол, нормодин, трандат, абетол, албетол, амипресс, иполаб, лабетол, лаброкол, ламитол, оперкол, пресолол, трандат, трандол, метопролол, lopresso, toprol, беталок, эгилок, корвитол, вазокардин, метозок, метокард, метокор адифарм, метолол, метопролол OBL, метопролол Акри, эмзок, надолол, коргард, низолдипин, sular, никардипин, нимодипин, нитрендипин, нифедипин, адалат, procardia, cardene, нимотоп, нитремед, пиндолол, visken, вискен, надолол, корзид, пенбутолол, метипранолол, празозин, minipress, адверзутен, депразолин, минипресс, пратсиол, деклитен, дурамипресс, эурекс, фуразонингидрохлорид, гиповаз, орбизан, патсолин, перипресс, празопресс, синетенс, вазофлекс, ново-празин, польпрессин, празозинбене, пропранолол, индерал, индерал, обзидан, анаприлин, пропранолол гидрохлорид, стобетин, алиндол, ангилол, антарол, авлокардил, бедранол, бетадрен, брикоран, кардинол, дедерал, дералин, доцитон, эланол, элиблок, наприлин, полотен, каридорол, индерекс, опранол, пропанур, пропрал, пилапрон, слопролол, теномал, типерал, теофиллин, бронхофиллин, деркаст, теотард, теофил СР, аквалин, асмафил, ланофиллин, оптифиллин, оралфиллин, теоликс, теоцин, теофен, эуфиллин, юниконтин, теопек, неофиллин
Антиолинергические средства:
бензтропин, когентин, бипериден, акинетон, мендилекс, безак, akineton, mendilex, biperiden, орденадрин, norflex, disipal, orphenadrinum, тригексифенидил, циклодол, апо-трайгекс, паркопан, ромпаркин
Ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5, регуляторы потенции:
варденафил, левитра, силденафил, виагра, сиалис, динамико, визарсин, левитра, тадалафил, cialis
Ингибиторы холинэстеразы и мемантин:
галантамин, реминил, нивалин, галантамина гидробромид, гальнора СР, galantaminum, донепезил, алзепил, калимин 60 н, нивалин, прозерин, мемантин, наменда, мемаксин, акатинол мемантин, нооджерон, меманталь, мемантин, мемантин-ТЛ, мемантин канон, мемантин-Акрихин, мемантин авексима, мемантин Велфарм, мемантин-ВЕРТЕКС, мемантинол, меморель, нооджерон, марукса, тингрекс, меманейрин, мемантина гидрохлорид, ауранекс, нооджерон-тева, земотин, ревастигмин, экселон, такрин, coqnex, циталопрам, целекса
Антигистаминные средства:
гидроксизин, атаракс, гидроксизина гидрохлорид, atarax, hydroxyzin, дифенгидрамин, димедрол, дифенгидрамин, дифенгидрамин гидрохлорид, аллерган Б, бенадрил, бензгидрамин, алледрил, аллергивал, амидрил, диабенил, димедрил, димидрил, рестамин, эфтиметацин, флюрекс, лоратадин, кларитин, кларитин, лгистам, лорано, лоризан, алерик, ломилан, лорагексал, кларотадин, кларидол, кларисенс, лоратадин, лоратадин 10-СЛ, лоратадин-Хемофарм, лоратадин-Эко, лоратадин-Верте, лоратадин-OBL, лоратадин-Тева, лоратадин-Акрихин, лоратадин-ВЕРТЕКС, лоратадин-АКОС, лоратадин-ЭКОлаб, веро-лоратадин, анвимакс, аллергоферон, ломилан, кларидол, кларотадин, кларисенс, кларифер, тирлор, эролин, алерприв, кларнедин, клаллергин, ломилан соло, лоратавел, лорапридин, клариназе-12, аллергоферон плюс, прометазин, пипольфен, дипразин, фексофенадин, аллегра, телфаст, фексадин, фексофенадин, аллерфекс, гифаст, динокс, рапидо, телфадин, цетиризин, зиртек, парлазин, ципрогептадин, перитол
Тиреоидные гормоны:
левотироксин, левоксин, левотроид, синтроид, эутирокс, баготирокс, L-тироксин 100 Берлин-Хеми, L-тироксин-Фармак, левотирон, лиотиронин, cytomel
Антагонисты рецепторов ангиотензина II:
лозартан, козаар, лориста, ангизаар, ангисартан, анжотен-сановель, блоктран, калия лозартан, лоркар, лоркар форт, лоса
Ацетилгомотауринат кальция, дисульфирам:
акампросат, кампрал, колме, иотредин, эспераль, тетурам, лидевин, антаксон, тетлонг, налтрексин, антабус, дисульфирам
Джибсон M.
Д. — список всех статей в РМЖДжибсон M.Д. — все статьи автора в РМЖ
Джибсон M.Д.
Информация актуальна на: 03.07.2015 г.
Список статей автора
Посмотреть все
07.11.2007
Сравнение эффективности атипичных антипсихотиков первой линии: отсутствие значимых различий в эффект…Введение В последнее десятилетие наблюдается беспрецедентное продвижение новых антипсихотических лекарственных средств. Также как и их предшественники – нейролептики – атипичные антипсихотики эффективно устраняют бредовые расстройства, галлюцинации, дезорганизацию мышления и другие…
Джибсон M.Д.
Поделиться публикациейНовости/Конференции
Все новости19 Июня 2023
STADA поздравляет всех медицинских работников с профессиональным праздником!18 Июня 2023
C Днем медицинского работника!17 Июня 2023
Москва завершает трансформацию онкологической службы по новому стандарту16 Июня 2023
Наследственная офтальмопатология в клинической практикеБлижайшие конференции
20 июня 2023Конференция акушеров-гинекологов, посвященная памяти академика РАН В.
И. Краснопольского 21 июня 2023IV московский неврологический конгрессВсе мероприятия
Данный информационный сайт предназначен исключительно для медицинских, фармацевтических и иных работников системы здравоохранения.
Информация не должна быть использована для замены непосредственной консультации с врачом и для принятия решения о применении продукции самостоятельно.
На основании вышесказанного, пожалуйста, подтвердите, что Вы являетесь действующим медицинским или фармацевтическим работником, либо иным работником системы здравоохранения.
Читать дальше
Соглашаюсь Отказываюсь
National Consumer Voice
Вернуться к списку вопросов
Consumer Voice активно борется за прекращение злоупотребления антипсихотическими препаратами в качестве химических средств сдерживания. Наша кампания направлена на решение этой проблемы с помощью:
- Потребительская кампания — отказ от наркотиков, используемых в качестве химических сдерживающих факторов
- Положение и руководство
- Образование
Нажмите на ссылки выше, чтобы узнать больше о каждом аспекте нашей кампании. Нажмите на ссылки ниже, чтобы найти дополнительную информацию по теме неправильного использования антипсихотических препаратов.
- В чем проблема?
- Почему прекращение злоупотребления антипсихотическими препаратами в домах престарелых важно для потребителей услуг долгосрочного ухода?
- Какие есть альтернативы?
- Каковы признаки того, что кто-то неправильно получил антипсихотические препараты для лечения деменции?
- Что я могу сделать для обеспечения безопасности моих близких с деменцией в домах престарелых?
- Что можно сделать, чтобы предотвратить злоупотребление этими лекарствами среди проживающих в домах престарелых?
- Обычные нейролептики, неправомерно назначенные проживающим в домах престарелых
- Национальные данные об использовании нейролептиков в домах престарелых
- Потребительские голосовые ресурсы
- Неправильное использование нейролептиков Краткий обзор
- Веб-семинар по обеспечению качества медицинской помощи пациентам с деменцией
- Другие полезные ресурсы и ссылки
В чем проблема?
Жителям учреждений длительного ухода все чаще назначают нейролептики, несмотря на то, что у них нет надлежащего диагноза, который бы оправдывал их использование.
Почему прекращение злоупотребления нейролептиками важно для потребителей долгосрочного ухода?
Неправильное использование антипсихотических препаратов в домах престарелых может во многих отношениях нанести вред потребителям долгосрочного ухода. При ненадлежащем использовании среди обитателей домов престарелых нейролептики могут:
Место Постояльцы домов престарелых с повышенным риском травм, причинения вреда и смерти : Нейролептики, назначенные пожилым людям с деменцией, могут вызвать серьезные медицинские осложнения, включая потерю независимости, чрезмерную седацию, спутанность сознания, учащение респираторных инфекций, падения , и инсульты.
Быть использованным в качестве химического сдерживающего средства для жителей дома престарелых : Химическое сдерживающее средство — это препарат, который не требуется для лечения симптомов заболевания и используется, поскольку он более удобен для персонала учреждения или для наказания жителей.
Хотя программы Medicare и Medicaid запрещают химические ограничения, антипсихотические препараты продолжают использоваться для жителей с деменцией в качестве средства контроля поведения и / или вместо хорошего индивидуального ухода. По этой причине важно обеспечить, чтобы эти лекарства использовались только тогда, когда это уместно среди жителей с правильным диагнозом психотических расстройств.
Уничтожение качества жизни и достоинства жителей дома престарелых : Нейролептики могут быть настолько мощными, что они успокаивают жителей до такой степени, что они становятся вялыми и невосприимчивыми. Жильцы могут сидеть в инвалидных колясках или не в состоянии встать с постели; они могут больше не иметь возможности участвовать в деятельности, которая им нравится, или даже разговаривать со своими близкими.
Прекращение злоупотребления этими лекарствами среди обитателей домов престарелых помогло бы сэкономить драгоценные доллары здравоохранения, которые можно было бы использовать для обслуживания бенефициаров. По данным Управления генерального инспектора Министерства здравоохранения и социальных служб, более половины атипичных антипсихотических препаратов (класс антипсихотических препаратов, которые действуют значительно иначе, чем старые, ранее введенные нейролептики), которые ежегодно поражают не менее 105 000 жителей домов престарелых. Medicare неправильно оплачивает лекарства, несмотря на то, что лекарства считаются неэффективными и потенциально опасными для пожилых людей. Прекращение злоупотребления этими лекарствами среди обитателей домов престарелых помогло бы сэкономить драгоценные доллары здравоохранения, которые можно было бы использовать для обслуживания бенефициаров.
Какие есть альтернативы?
Существует ряд альтернативных подходов, которые можно использовать для ухода за жителями с деменцией, например:
- Выявление и определение причины поведенческих симптомов (гнев, возбуждение, ругань, постоянное блуждание и т.
д.). Обозначение людей как «проблемное поведение» только маскирует проблему. - Разработка индивидуального плана лечения этих симптомов.
- Надлежащие методы ухода, такие как постоянное назначение персонала, достаточное количество персонала, обучение персонала тому, как ухаживать за людьми без физических или химических ограничений, увеличение количества упражнений или времени на открытом воздухе, мониторинг и купирование острой и хронической боли, а также планирование индивидуальных мероприятий подчеркивается Центром услуг Medicare и Medicaid (CMS) как немедикаментозное лечение и терапия для жителей с деменцией и другими когнитивными расстройствами.
- Обучение персонала тому, как ухаживать за людьми без физических или химических ограничений.
д.). Обозначение людей как «проблемное поведение» только маскирует проблему.Каковы признаки того, что кто-то неправильно получил антипсихотические препараты для лечения деменции?
У человека проявляются поведенческие симптомы, такие как:
- Волнение и гнев
- Кричать, даже ругаться
- Удар и темп
- Путаница, паранойя и бред
- Непрерывное блуждание или
- Любые другие значительные изменения в поведении, в том числе: вялость, снижение аппетита и бессонница
Если у человека проявляются какие-либо из перечисленных выше поведенческих симптомов, спросите, что изменилось.
Что я могу сделать, чтобы обеспечить безопасность моих близких с деменцией в домах престарелых?
- Попросите о совещании по плану лечения и узнайте, почему было заказано каждое лекарство, о потенциальных побочных эффектах каждого лекарства и возможном взаимодействии лекарств
- Убедитесь, что задаются правильные вопросы — используйте вопросы «почему», «когда», «где» и «как», чтобы учесть как можно больше причин поведения
- Сосредоточьтесь на потребностях резидента
- Следите за планом ухода – если он не соблюдается, немедленно сообщите об этом
- Работайте в тесном контакте с персоналом, чтобы помочь им узнать резидента
- Если для лечения поведенческих симптомов рассматриваются лекарства, попросите сначала попробовать другие подходы
- Поговорите с врачом, если он/она хочет заказать психотропный препарат. Спросите о рисках.
Что можно сделать для предотвращения злоупотребления нейролептиками?
Как упоминалось ранее, Consumer Voice участвует в многогранной кампании, направленной на прекращение злоупотребления антипсихотическими препаратами в домах престарелых, включая следующие:
Правила и рекомендации
The Consumer Voice вместе с несколькими группами предоставили информацию и отзывы Центрам услуг Medicare и Medicaid (CMS) о Национальном партнерстве агентства по улучшению ухода за деменцией и сокращению ненужного использования антипсихотических препаратов в домах престарелых.
Усилия по защите интересов включали представление CMS письменных комментариев к проекту руководства для инспекторов о правилах, касающихся антипсихотиков и помощи при деменции, и ее нового инспектора, а также встречи и телефонные конференции с высшими должностными лицами CMS. В мае 2013 года CMS опубликовала свои новые рекомендации по изучению антипсихотических препаратов, с которыми можно ознакомиться здесь.
В октябре 2011 года Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) объявили, что агентство рассматривает правила, которые потребуют от домов престарелых нанимать независимых фармацевтов для оценки рецептов жителей. Правила требовали, чтобы консультанты-фармацевты в домах престарелых не имели конфликта интересов, чтобы они могли давать рекомендации по лекарствам, исходя из того, что лучше для резидента, а не для аптечных компаний или фармацевтических компаний.
В ноябре 2011 года Специальный комитет Сената по проблемам старения провел слушание по делу «Назначение антипсихотических препаратов в домах престарелых ».
Должностные лица правительства и частного сектора свидетельствовали об использовании антипсихотических препаратов пациентами с деменцией в домах престарелых и учреждениях длительного ухода.
В апреле 2012 г. CMS решила НЕ публиковать правила, касающиеся независимых фармацевтов (нажмите здесь , чтобы прочитать комментарии CMS к этому решению). Вместо этого в мае 2012 года CMS запустила «Партнерство по улучшению ухода за больными деменцией», целью которого было сократить злоупотребление антипсихотиками среди жителей домов престарелых на 15% к концу 2012 года (нажмите здесь, чтобы узнать больше об этой инициативе CMS). не удалось достичь своей цели по сокращению к концу 2012 г., сделав это только в начале 2014 г. Несмотря на то, что Consumer Voice благодарит CMS за предпринятые усилия по сокращению злоупотребления нейролептиками, наша организация решительно поддерживает выполнение федеральных правил, касающихся независимости консультантов. фармацевтов и будет продолжать призывать CMS опубликовать официальные правила по этому вопросу.
Кроме того, издание Consumer Voice представило рекомендуемые изменения в федеральные правила для учреждений длительного ухода, которые усилят защиту жителей и требуют информированного согласия, прежде чем жителям пропишут антипсихотические препараты. Эти рекомендации можно прочитать здесь.
Образование
Набор инструментов
Национальный ресурсный центр омбудсмена по долгосрочному уходу, финансируемый Управлением по делам старения (AoA) и управляемый Consumer Voice, разработал набор инструментов, частично благодаря гранту AoA, по злоупотреблению антипсихотическими препаратами среди обитателей домов престарелых. Этот инструментарий содержит материалы на вынос для потребителей, членов семьи и сторонников, описывающие, как распознать симптомы неправильного использования нейролептиков; права резидентов в соответствии с федеральными законами и постановлениями о домах престарелых; и что потребители, члены семьи и адвокаты могут сделать для борьбы с этой проблемой.
Содержимое инструментария включает следующее:
Злоупотребление антипсихотическими препаратами Тематический лист
Неправильное использование нейролептиков Тематический лист (на испанском языке)
Неправильное использование антипсихотических препаратов (китайский)
Перспективные методы сокращения использования антипсихотических препаратов
Руководство по толкованию: инструмент для адвокатов
Руководство по толкованию: инструмент для адвокатов (испанский)
Руководство по толкованию: инструмент для адвокатов (китайский)
Информация о ненадлежащем употреблении лекарств для потребителей долгосрочного ухода (открытка)
Информация о ненадлежащем употреблении наркотиков лицами, получающими долгосрочное медицинское обслуживание (открытка на испанском языке)
Информация о ненадлежащем употреблении лекарственных средств лицами, получающими долгосрочное медицинское обслуживание (открытка на китайском языке)
Образец письма в редакцию
Список ресурсов
Вы можете приобрести печатную копию набора инструментов, содержащего все вышеперечисленные компоненты, а также пять печатных открыток и диск с электронными копиями всех ресурсов, в магазине Consumer Voice.
Вы также можете приобрести открытки по отдельности в упаковках по десять штук в магазине Consumer Voice и раздать их потребителям, членам семьи и активистам!
Вебинар
В сентябре 2012 г. Национальный ресурсный центр омбудсмена провел вебинар на тему «Прекращение злоупотребления антипсихотиками в учреждениях длительного ухода». Этот веб-семинар включал обсуждение опасностей и признаков ненадлежащего употребления психотропных препаратов, успешных альтернативных методов лечения и терапии, ориентированных на человека, ресурсов для получения дополнительной информации и текущих национальных и государственных усилий по сокращению количества неподходящих лекарств. Среди экспертов были Мэри Эванс, гериатр/медицинский директор; Моррис Каплан, администратор дома престарелых; и Клэр Карри, защитник прав потребителей. Презентации спикеров (в формате PowerPoint и PDF) доступны ниже:
Мэри Эванс, MD CMD — Президент Ассоциации медицинских директоров штата Вирджиния
Моррис Каплан, эсквайр, NHA — президент Kaplan Health Management, LLC и операционный партнер Центра медсестер Gwynedd Square (обратите внимание, что видео были удалены из этой версии)
Клэр Карри — Директор по правовым вопросам, Программа гражданской защиты Центра правовой помощи и правосудия
Также здесь можно скачать запись вебинара.
Распространенные нейролептики, неправомерно прописанные проживающим в домах престарелых
Исследование, опубликованное в 2016 году, показало, что наиболее часто используемыми антипсихотическими препаратами в домах престарелых является риспердал, за которым следуют сероквель и зипрекса.
Национальные данные об использовании антипсихотических препаратов в домах престарелых
The Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) Сайт сравнения домов престарелых — этот ресурс позволяет пользователям исследовать данные об отдельных домах престарелых, включая процент жителей, получающих антипсихотические препараты, в разделе, озаглавленном «Показатели качества». В нем также указаны средние показатели использования антипсихотических препаратов по штату и по стране в сравнении с данными каждого отдельного дома престарелых.
Веб-сайт проверки домов престарелых ProPublica – этот ресурс позволяет вам искать отчеты об инспекциях домов престарелых, в которых перечислены недостатки, указанные в домах престарелых по всей стране.
Вы можете искать по состоянию, степени тяжести дефицита и по ключевому слову (например, «нейролептик»), чтобы найти дефициты, связанные с ненадлежащим использованием антипсихотических препаратов в отдельных домах престарелых.
Потребительские голосовые ресурсы
Предотвращение ненадлежащего использования антипсихотических препаратов: веб-семинар «Знай свои права» (декабрь 2019 г.)
Материалы
- Слайды
- В медицинских учреждениях США злоупотребляют смертельными наркотиками: AARP помогает семье добиться возмещения ущерба в судебном иске в связи со смертью в результате противоправных действий
Хорошо задокументировано, что применение антипсихотических препаратов, назначенных пожилым людям с деменцией, может привести к серьезным медицинским осложнениям, включая повышенный риск травм, причинения вреда и смерти.
Итак, что может сделать человек или член его семьи, если у него есть вопросы или опасения по поводу использования этих препаратов? Когда их применение оправдано (подсказка – есть клинический диагноз), а когда нецелесообразно? Этот вебинар включал в себя беседу о правах человека, связанном с использованием антипсихотических препаратов, предоставлении информированного согласия и взгляде члена семьи на воздействие этих препаратов. На этом вебинаре также были представлены ресурсы и советы по получению индивидуального ухода, а также куда обращаться за помощью или дополнительной информацией.
Докладчики: Келли Бэгби, вице-президент по вопросам здравоохранения, жилищного строительства, голода и социальных служб, Фонд AARP; Робин Келлер, дочь Бобби Твида; и Лори Сметанка, исполнительный директор Consumer Voice
.Получение качественной помощи для резидентов с деменцией Вебинар
com/embed/7FwLTymLl44″> - Consumer Voice Issue Brief о неправильном использовании нейролептиков
- Резолюция Consumer Voice 2011 о независимости фармацевта-консультанта (PDF)
- Потребительское голосовое письмо с регистрацией в CMS о независимости фармацевтов-консультантов (PDF)
- Consumer Voice приветствует федеральную кампанию по борьбе со злоупотреблением нейролептиками в домах престарелых
- Резолюция с просьбой к Министерству здравоохранения и социальных служб принять меры в связи со злоупотреблением нейролептиками в домах престарелых
- Consumer Voice Комментарии к предлагаемым мерам качества антипсихотических препаратов
Другие полезные ресурсы и ссылки
Ресурсы по правилам
Национальное партнерство по улучшению лечения деменции в домах престарелых: Отчет о данных об использовании антипсихотических препаратов (март 2017 г.
)CMS предлагает правила, требующие независимости фармацевтов-консультантов (см. стр. 63038–63041) (октябрь 2011 г.)
Комментарии CMS к предлагаемым правилам, требующим независимости фармацевтов-консультантов (апрель 2012 г.)
CMS Surveyor Training – это онлайн-обучение по использованию антипсихотических препаратов CMS для инспекторов, которое включает три модуля: обзор использования антипсихотических препаратов в домах престарелых, исследование использования антипсихотических препаратов в домах престарелых и рекомендации по степени тяжести и области применения: нейролептики. Использование лекарств в домах престарелых.
)Правительственные отчеты
- Комитет Палаты представителей по путям и средствам Доклад большинства — Недостаточное соблюдение и чрезмерное назначение: эпидемия антипсихотических препаратов, опустошающая дома престарелых Америки (июль 2020 г. )
- Письмо Коалиции аптек по уходу за престарелыми от комитета Палаты представителей по путям и средствам расследования относительно чрезмерного использования нейролептиков в домах престарелых (28 августа 2019 г.)
- Письмо комитету Палаты представителей по путям и средствам в CMS в связи с сохраняющейся озабоченностью по поводу чрезмерного использования нейролептиков в домах престарелых (22 января 2019 г.)
- Письмо комитету Палаты представителей по путям и средствам применения нейролептиков у лиц с психозом, связанным с деменцией, в CMS (25 июля 2018 г.)
- Генеральный инспектор: Передозировка пациентов дома престарелых вызывает тревогу
- Генеральный инспектор: причина для тревоги: антипсихотические препараты для пациентов домов престарелых
- Правительственный отчет: Претензии Medicare к атипичным антипсихотикам для жителей домов престарелых
)Ресурсы по защите интересов
- Доклад Хьюман Райтс Вотч. Им нужна послушность: как в домах престарелых в США чрезмерно лечат людей с деменцией
- Коалиция сообщества долгосрочного ухода (LTCC) Брошюра по антипсихотическим препаратам
- Отчет LTCCC: Федеральные требования и нормативные положения, относящиеся к лечению деменции и использованию антипсихотических препаратов
- CANHR выпускает новое руководство по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами в домах престарелых
- Отчет LTCCC о правах на информированное согласие в домах престарелых в США
Им нужна послушность: как в домах престарелых в США чрезмерно лечат людей с деменциейНовости и СМИ
- Симпозиум AARP в 2018 году, посвященный накачиванию наших близких наркотиками до смерти: борьба с использованием антипсихотических препаратов в качестве химических сдерживающих факторов — Фонд AARP созвал симпозиум, на котором собрались эксперты, адвокаты и адвокаты в области здравоохранения, ухода за престарелыми, правоохранительных органов и государственной политики. обсудить вопрос о назначении антипсихотических препаратов в учреждениях сестринского ухода.
- Статья исследует «темную сторону ненадлежащего употребления наркотиков в домах престарелых»
- Обновления CMS Руководства по обзору антипсихотических препаратов при лечении деменции
обсудить вопрос о назначении антипсихотических препаратов в учреждениях сестринского ухода.Нейролептики
| Нейролептики | Препараты | Комментарии |
| Амисульприд | Таблетки 50 мг, 100 мг, 200 мг Раствор для приема внутрь 100 мг/мл (без сахара) | Таблетки по 400 мг значительно дороже, чем таблетки по 200 мг. |
| Арипипразол | Таблетки 5 мг, 10 мг, 15 мг и 30 мг Таблетки, диспергируемые во рту, 10 мг и 15 мг Раствор для приема внутрь 1 мг/1 мл 7,5 мг/мл для инъекций | Начато HPFT, а затем продолжено в первичной медико-санитарной помощи. Injection – только для HPFT, прописывающих NICE TA213 Арипипразол рекомендуется в качестве варианта лечения шизофрении у людей в возрасте от 15 до 17 лет, которые не переносят рисперидон, или которым рисперидон противопоказан, или у которых шизофрения не контролируется должным образом рисперидоном. NICE TA292 Арипипразол рекомендуется в качестве варианта лечения умеренных и тяжелых маниакальных эпизодов у подростков с биполярным расстройством 1 типа в рамках его регистрационного удостоверения (то есть до 12 недель лечения маниакальных эпизодов средней и тяжелой степени биплоарного расстройства 1 типа у подростков в возрасте 13 лет). |
| Бенперидол | Таблетки по 250 микрограмм | Для лечения ненадлежащего сексуального поведения. |
| Хлорпромазина гидрохлорид | Таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг Раствор для приема внутрь 25 мг/5 мл и 100 мг/5 мл | Может вызывать фотосенсибилизацию кожи. Пероральный раствор требует осторожного обращения – риск контактной сенсибилизации. |
| Клозапин (Дензапин®) | Только таблетки 25 мг и 100 мг Пероральная суспензия 50 мг/мл | Предписание оставаться в HPFT. См. раздел «Политика в отношении клозапина» и «Клозапин — ключевые моменты для врачей общей практики». Суспензия может осесть при стоянии – риск неравномерного распределения клозапина и неточного дозирования, если флакон тщательно не встряхнуть перед дозированием/введением. Использовать только при затрудненном глотании или при несоблюдении режима приема таблеток.  Как только пользователь сервиса стабилизируется, рассмотрите возможность перехода на планшеты. |
| Флупентиксола дигидрохлорид | Таблетки по 3 мг | См. раздел 4.2.2 для использования при депрессии. |
| Галоперидол | Капсулы/таблетки по 500 мкг 1,5 мг, 5 мг, 10 мг, таблетки 1 мг/мл и 2 мг/мл жидкости для приема внутрь 5 мг/мл для инъекций | Рекомендуется базовая ЭКГ. См. рекомендацию DTC по галоперидолу и мониторингу ЭКГ. См. Галоперидол в/м и пероральные эквивалентные дозы. Инъекция только для назначения HPFT. |
| Левомепромазин | Таблетки по 25 мг | Применять с осторожностью — титровать дозу очень медленно. Риск постуральной гипотензии у пожилых людей, не рекомендуется для амбулаторных пациентов старше 50 лет, если не оценен риск гипотензивной реакции. См. «Руководство по назначению лекарств при остром поведенческом расстройстве и быстрой транквилизации» (RT) |
| Луразидон | Таблетки 18,5 мг, 37 мг и 74 мг | Для использования в соответствии с лицензированным показанием (например, при шизофрении) у взрослых пациентов (в возрасте 18 лет и старше), если арипипразол либо не смог справиться с состоянием пользователя услуги, либо не подходит из-за противопоказаний или непереносимости. Янтарный статус: начало, клиническая стабилизация (оценка эффективности и побочных эффектов) и стабилизация дозы должны проводиться специалистом (обычно не менее 3 мес) с продолжением лечения в условиях первичного звена. |
| Оланзапин | 2,5 мг, 5 мг, 7,5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг таблетки 5 мг, 10 мг, 15 мг, 20 мг таблетки, диспергируемые во рту 5 мг/мл (флакон 10 мг) для инъекций | Таблетки, диспергируемые во рту, биоэквивалентны простым таблеткам с аналогичной скоростью и степенью абсорбции. Они ограничены для использования у тех, кто не может глотать твердые лекарственные формы или имеет проблемы с конкордантностью. Существуют небольшие различия в скорости растворения дженериков, диспергируемых во рту, во рту. Может потребоваться назначение торговой марки Велотаб, если возникает проблема с извлечением пользователем услуги таблетки изо рта. Велотабс трудно удалить после помещения в рот, но они значительно дороже, чем таблетки-дженерики или таблетки, диспергируемые во рту.  Инъекция только для назначения HPFT. |
| промазина гидрохлорид | Таблетки 25 мг и 50 мг Раствор для приема внутрь 25 мг/5 мл и 50 мг/5 мл | Считается менее подходящим для назначения согласно BNF |
| Кветиапин | Таблетки 25 мг, 100 мг, 150 мг, 200 мг, 300 мг Таблетки модифицированного высвобождения 50 мг, 150 мг, 200 мг, 300 мг, 400 мг | Таблетки с модифицированным высвобождением (MR/XL) значительно дороже, чем таблетки с немедленным высвобождением (IR). |
| Рисперидон | Таблетки по 500 мкг, 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг 500 мкг, 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг таблетки, диспергируемые во рту 1 мг/мл жидкости для приема внутрь | Таблетки дозировкой 6 мг НЕ УТВЕРЖДЕНЫ, так как они значительно дороже, чем таблетки 2 x 3 мг. |
Обоснование выбора по сравнению с другими нейролептиками должно быть предоставлено врачу общей практики. 
и старше). Предписание ответственности за это указание остается за HPFT CAMHS.
