Биполярное психическое расстройство: Биполярное расстройство: симптомы, типы и лечение

что это, симптомы и причины. Как распознать этот недуг и как лечить?

Даже в течение одного дня мы испытываем спектр чувств: от эмоционального подъема до усталости или равнодушия. В большинстве случаев это нормально. Однако существуют крайности в смене настроения, которые могут быть обусловлены псхическим заболеванием. Психолог Марина Велес рассказывает, что такое биполярное расстройство, как его распознать, чем оно опасно и как вести с ним полноценную жизнь.

Теги:

здоровье

психология

психика

вопрос психологу

Что такое биполярное расстройство?

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Психическое заболевание, которое вызывает парадоксальные изменения настроения, энергии и концентрации называют биполярным расстройством. Самые ранние упоминания о крайностях настроения в медицинской литературе принадлежат Гиппократу. Он был первым, кто описал два противоположных полюса эмоций: чувства крайней подавленности и чрезвычайного возбуждения, известные сегодня как депрессия и мания. Но до 18 века научное знание о парадоксальных сменах настроения практически не развивалось.

Только в 1854 году Жюль Байарже, французский психиатр и невролог, описал состояние «двойного безумия»  которое вызывало повторяющиеся циклы мании и депрессии. А чуть позже его коллега Жан-Пьер Фальре описал похожее расстройство, которое назвал «циклическим безумием». Позже, на рубеже XIX и XX веков, немецкий психиатр Эмиль Крепелин объединил все типы аффективных расстройств в одно состояние и ввел термин «маниакально-депрессивный психоз», который впоследствии был изменен на знакомую многим сегодня формулировку — «биполярное расстройство».

Примечательно, что Всемирный день биполярного расстройства было решено проводить 30 марта, в день рождения художника Винсента Ван Гога, который будто бы стал олицетворением этого недуга.  Ученые предполагают, что художник страдал от тяжелой формы биполярного расстройства, а экстремальные эмоциональные перепады во многом и определили его уникальный стиль живописи. Картины Ван Гога до сих пор притягивают миллионы людей изображенными на них яркими, преувеличенными до крайности эмоциями.

Как распознать биполярное расстройство? Чем «биполярка» отличается от нормальных перепадов настроения?

Мы все регулярно испытываем колебания настроения. Однако в норме эти изменения длятся короткое время, а не дни или недели. Кроме того, печаль, радость и даже эйфория возникают ситуативно, по определенным причинам. У людей же, страдающих биполярным расстройством, скачки настроения внезапные, экстремальные: от эмоционального минимума до максимума. В период маниакальной фазы, человек, столкнувшийся с биполярным заболеванием, мало спит, быстро говорит, принимает импульсивные решения, опрометчиво рискует, плохо концентрируется, строит грандиозные нереалистичные планы и живет в ощущении невероятного счастья. Такой эмоциональный подъем сравним с эффектом от принятия наркотических веществ.

А однажды утром, также без причины, страдающий биполярным расстройством просыпается в совершенно другой, депрессивной фазе. Он чувствует себя неуверенным, подавленным. Его поглощают мрачные мысли: ничего не хочу, ничего не получится, все плохо. В таком состоянии даже простейшие решения, к примеру, выбор еды на завтрак, для человека превращаются в непосильные. Он буквально становится одержим чувством потери, личной неудачи, вины, абсолютной беспомощности. Зачастую такое состояние толкает даже на мысли о самоубийстве.

Очень точно передает суть биполярного расстройства фраза: когда у меня хорошее настроение, я чувствую себя быстрее, веселее, умнее и живее, чем кто-либо на земле. Когда у меня плохое настроение, я беру на себя страдания всего мира.

Периоды эйфории и депрессии могут длиться как несколько недель или месяцев, так и проходить в быстрой последовательности, стремительно сменяя друг друга. При этом между циклами могут существовать месяцы затишья, когда симптомы не проявляются.

Биполярное расстройство: причины

От биполярного расстройства, по данным ВОЗ, страдают около 45 миллионов человек. Эксперты считают, что в 80 % случаев заболевание передается по наследству. 

Но катализатором возникновения болезни может стать затяжной период стресса, связанный со смертью близких, разводом, тяжелой болезнью, финансовыми трудностями, а также злоупотреблением на этом фоне наркотиками или алкоголем. Таким образом, способность справляться со стрессом также играет роль в развитии болезни.

Биполярный тренд: почему о заболевании говорят знаменитости?

Психолог Джеймисон Кей в книге «Опаленные огнем: Маниакально-депрессивное заболевание и творческий темперамент» анализирует биографии знаменитых людей и отмечает, что множество талантливых людей — поэтов, художников, композиторов разных эпох — мучились от маниакально-депрессивной болезни.  Этим недугом страдают и современные знаменитости, которые раньше боялись признаться в том, что столкнулись с биполярным расстройством. Так, певица Мэрайя Кэри в 2018 году в интервью журналу People рассказала, что долгое время «жила в отрицании и изоляции». И только после того, как начала лечение и поделилась своей проблемой, нашла силы вернуться к любимому делу.

Сегодняшний тренд на откровенность  дает возможность звездам быть настоящими, не скрывая диагнозы и другие сложности, с которыми они сталкиваются. Знаменитости больше не далекие идеалы. Они хотят быть ближе к другим людям, поэтому все чаще говорят: смотри, я такой же, как ты. Ты не один, вместе мы справимся.

Поэтому Юлия Ахмедова, Алеся Кафельникова, Канье Уэст, Кэтрин-Зета Джонс, Деми Ловато открыто заявляют о своем диагнозе — биполярном расстройстве. Тем самым они транслируют важность лечения и хотят, чтобы миллионы знали: своего недуга не нужно стыдиться. Можно хорошо себя чувствовать и обрести счастье с биполярным расстройством или любым другим психическим заболеванием.

Чем биполярное расстройство отличается от депрессии и апатии? 

Любой человек может столкнуться с усталостью или выгоранием. Наслоение множества событий, связанных с ситуацией в мире, проблемами дома или на работе, может привести к тревоге, бессилию или апатии. Но в норме взрослые люди умеют достаточно быстро восстанавливаться.

Человек с биполярным расстройством не властен над своим состоянием и эмоциями. Осознание этого факта является веской причиной обращения за помощью к специалисту. Ведь при отсутствии лечения биполярное расстройство может привести к серьезным проблемам, затрагивающим не только отношения с близкими или коллегами. Последствия могут быть гораздо серьезнее. Согласно исследованию до 20 % людей с биполярным расстройством погибают в результате самоубийства, а до 60 % пытаются совершить суицид хотя бы один раз.

Как жить с биполярным расстройством?

Несмотря на то, что в большинстве случаев в возникновении биполярного расстройства виновата генетика, не менее важную роль в жизни играет эпигенетика, изучающая, как поведение, привычки и окружающая среда влияют на работу генов. Для профилактики заболевания и недопущения его перехода в опасную стадию следует придерживаться следующих советов.

• Обращать внимание на тревожные звоночки

Наблюдение за своим настроением позволяет определить закономерность биполярных эпизодов и причин, которые их запускают. Если возникает ощущение, что периодически накрывает неожиданная эйфория, которая сменяется депрессией, то стоит обратиться за помощью к специалисту. При этом раннее устранение симптомов зачастую помогает предотвратить ухудшение эпизодов.

• Вести здоровый образ жизни

Алкогольные и наркотические средства являются мощным катализатором заболевания, поскольку способствуют нарушению связей между синапсами в головном мозге.

• Больше двигаться, заниматься спортом

Если мы не занимаемся спортом, мало двигаемся, то излишки гормонов не выводятся из организма, кровь не очищается, кислород поступает в недостаточных количествах. Регулярные, энергичные упражнения, такие как бег, плавание, аэробика помогают нормализовать биологические процессы. В результате получается легче справиться с депрессией, стабилизировать настроение, улучшить сон.

• Соблюдать режим детского сада

Люди с биполярным расстройством более уязвимы к нарушениям циркадных ритмов — биологических процессов 24-часового цикла, играющих решающую роль в поддержании здоровья. Поэтому следует сохранять стабильными факторы окружающей среды, которые служат сигналами для циркадной системы: режим отдыха, приема пищи и так далее. К примеру, стоит ложиться спать до 23:00. Такой режим сна способствует выработке мелатонина, который ответственен за выброс серотонина — гормона радости. Соблюдение режима сна позволяет нам не только достаточно отдыхать, но и просыпаться в хорошем настроении. При этом мы можем ложиться поздно и затем подтягивать настроение мыслями. Но часто это делать сложно, особенно в стрессовые моменты. Поэтому так важно максимально поддерживать себя на биологическом уровне.

• Повышать общий уровень стрессоустойчивости

Важно учиться управлять своим состоянием: самостоятельно выбирать эмоции, которые хотите проживать. Безусловно, первоначальная эмоция возникает непроизвольно, но она краткосрочна. Мы продлеваем ее, подпитывая своим вниманием. Поэтому следует сознательно не застревать в негативе, который зачастую становится катализатором болезни. Необходимо выбирать, куда направлять фокус внимания, какую информацию и в каких количествах поглощать. В этом помогают практики осознанности: медитации, молитвы.

• Создавать вокруг поддерживающее окружение

Человек социален. Большая вероятность застрять в стрессе возникает, когда мы чувствуем себя одинокими. И, наоборот, при налаженных, хороших отношениях с близкими, друзьями, справиться со стрессовыми ситуациями становится проще. Мы чувствуем, что не одни и точно найдем выход вместе.

• Вовремя останавливать себя

Когда мысли начинают перескакивать с одной на другую и начинает казаться, что необходимо схватиться одновременно за десятки дел, следует сказать себе: стоп, я мчусь с огромной скоростью, мне необходимо сконцентрироваться. В такие моменты важно заставлять себя дополнительно анализировать совершаемые действия, проверять приоритеты.

Биполярное расстройство — болезнь на всю жизнь и не существует гарантированного совета, который позволит ее предотвратить. Тем не менее дополнительное наблюдение за своим настроением, изменение привычек, а при необходимости лечение, назначенное специалистом, помогают контролировать симптомы болезни и позволяют жить полноценной, счастливой жизнью.

Not Found (#404)

скрыть меню

Выпуски текущего года

• 1

• 1-2 (138)

1

Содержание выпуска 1, 2023

1. Тривожність під час війни: підтримка літніх людей за кризових обставин

2. Можливості корекції порушень функцій мозку дегенеративного та судинного характеру

3. Геріатричні синдроми в клінічній практиці

   Л.  М. Єна, Г. М. Христофорова, О. Г. Гаркавенко

4. Ведення пацієнтів із деменцією, ускладненою поведінковими та психологічними симптомами

5. Депресія та больовий синдром у пацієнтів похилого віку із супутніми патологіями

6. Сучасні можливості фармакотерапії у пацієнтів із деменцією

   М.В. Полівода

7. Мультидисциплінарний підхід в епілептології

8. Ефективність антидепресантів при лікуванні болю

9. Розлади сну в осіб похилого віку: фокус на хворобі Паркінсона

10. Можливості корекції розладів сну в осіб похилого віку в умовах стресу

11. Затяжна реакція горя: природа, чинники ризику, діагностика і когнітивно‑поведінкова терапія

    Пол Булен

1-2 (138)

Другие проекты издательского дома «Здоровье Украины»

Спеціалізований медичний портал

Дитячий лікар

Медичні аспекти здоров’я жінки

Клінічна імунологія, Алергологія, Інфектологія

Раціональна фармакотерапія

Биполярное расстройство — психическое здоровье

Вниманию пользователей АТ. Чтобы получить доступ к меню на этой странице, выполните следующие действия. 1. Пожалуйста, выключите режим автоматических форм. 2. Нажмите Enter, чтобы развернуть пункт главного меню («Здоровье», «Преимущества» и т. д.). 3. Чтобы войти и активировать ссылки подменю, нажмите стрелку вниз. Теперь вы сможете использовать вкладку или стрелку вверх или вниз по параметрам подменю, чтобы получить доступ/активировать ссылки подменю.

Локатор

Контакт

Поиск

Связаться с US

FAQS

Задайте вопрос

БЕСПЛАТНЫЕ НОМЕРЫ

Локатор

Больницы и клиники

Центры ветеров

Региональные кафедры

. Места

ВА » Здравоохранение » Душевное здоровье » Биполярный » Биполярный

Меню

Меню

• Психическое здоровье
• Подробнее о здравоохранении

Быстрые ссылки

Биполярное расстройство

Обзор

Ветераны с биполярным расстройством могут испытывать ряд симптомов, в том числе заметные перепады энергии, настроения или необходимое количество часов сна. Биполярное расстройство включает отчетливые периоды необычайно приподнятого, высокого уровня энергии, длящиеся не менее нескольких дней (маниакальные или гипоманиакальные эпизоды), часто сопровождающиеся чрезмерно хорошим настроением. За маниакальными или гипоманиакальными эпизодами часто следуют более длительные периоды подавленного настроения (депрессивные эпизоды).

Биполярные эпизоды

Маниакальные и гипоманиакальные эпизоды включают такие симптомы, как ощущение чрезмерной энергии и повышение настроения, самооценки, разговорчивости и уровня активности. Часто те, кто испытывает маниакальные или гипоманиакальные эпизоды, почти не нуждаются во сне, а также с трудом отключают бегущие мысли в своем уме. Многие также сообщают о повышенной раздражительности в такие периоды. Это изменение настроения и поведения происходит в течение как минимум нескольких дней подряд и часто очень заметно для окружающих.

Эпизоды депрессии включают такие симптомы, как чувство грусти или безнадежности, проблемы с концентрацией внимания, изменения сна или аппетита, а также потеря удовольствия или интереса к обычным занятиям. Эти периоды длятся не менее нескольких недель и могут затруднить выполнение повседневных задач.

Если вы регулярно испытываете какой-либо из вышеперечисленных симптомов, возможно, у вас биполярное расстройство.

Обратитесь за помощью в VA

Узнайте о доступных вариантах лечения VA

Узнайте о доступных программах VA

Вы ветеран в кризисной ситуации или беспокоитесь о ней?

Получить поддержку в любое время дня и ночи

Чтобы связаться с сотрудником кризисной линии для ветеранов в любое время дня и ночи:

• Наберите 988, затем нажмите 1.
• Начать конфиденциальный чат.
• Текст 838255.
• Если у вас проблемы со слухом, позвоните по номеру TTY: 800-799-4889.

Из уст ветеранов

Послушайте, как ветераны рассказывают о жизни с биполярным расстройством и поиске эффективного лечения. Беспорядочные мысли, проблемы со сном и эмоциональные взлеты и падения иногда усложняли их жизнь. При профессиональной поддержке они нашли способы справиться с симптомами и добиться успеха.

Посмотрите другие видеоролики на тему «Установи связь».

типов биполярного расстройства — Talkspace

Обновлено 16.12.2022

По данным Американской психиатрической ассоциации, существует четыре основных категории биполярного расстройства (ранее известного как маниакальная депрессия): биполярное расстройство I и биполярное расстройство II. , циклотимическое расстройство и биполярное расстройство, вызванное другим медицинским расстройством или расстройством, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами.

Биполярное расстройство — это психическое расстройство, которое вызывает резкие изменения настроения и уровня энергии человека. Раньше это называлось маниакально-депрессивным психозом или маниакально-депрессивным расстройством. Хотя каждый испытывает в своей жизни взлеты и падения, существуют серьезные изменения в настроении и поведении, характерные для биполярного расстройства, которые могут серьезно повлиять на жизнь человека и его повседневную деятельность.

У человека с этим расстройством могут возникать периоды крайне раздражительного или приподнятого настроения, определяемые как маниакальные эпизоды, а также эпизоды депрессии. Как маниакальный, так и депрессивный периоды могут быть короткими — они могут длиться всего несколько часов или дней — или циклы могут быть более продолжительными, длящимися до нескольких недель или даже месяцев.

Различные типы биполярного расстройства

Каждый тип биполярного расстройства определяется характером маниакальных и депрессивных эпизодов. Лечение, которое лучше всего подходит для вас, может отличаться в зависимости от типа биполярного расстройства.

Общие симптомы маниакального эпизода включают три или более из следующих симптомов:

Повышенная активность, энергия или возбуждение

Преувеличенное чувство благополучия и уверенности в себе (эйфория)

Снижение потребности во сне

Необычная болтливость

Гоночные мысли

Отвлекаемость

Импульсивное принятие решений 

Общие симптомы, возникающие при большом депрессивном эпизоде, включают:

• Бессонницу или гиперсомнию
• Необъяснимый или неконтролируемый плач
• Сильная усталость
• Потеря интереса к деятельности, которая обычно нравится человеку
• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

Биполярное расстройство I типа

Биполярное расстройство I типа определяется по крайней мере одним маниакальным эпизодом, который длится не менее семи дней, или маниакальными симптомами, которые достаточно серьезны, чтобы потребовать немедленной госпитализации. При биполярном расстройстве I типа также могут возникать депрессивные эпизоды, которые обычно длятся не менее двух недель. У человека, борющегося с биполярным расстройством I типа, также могут быть маниакальные эпизоды с некоторыми депрессивными чертами или депрессивные эпизоды с некоторыми маниакальными симптомами.

Биполярное расстройство II типа

Биполярное расстройство II типа включает депрессивные эпизоды и гипоманиакальные эпизоды, но не включает тяжелые маниакальные эпизоды, которые могут подавлять функционирование, характерное для биполярного расстройства I. Люди с биполярным расстройством II типа пережили по крайней мере один гипоманиакальный эпизод и один большой депрессивный эпизод в своей жизни. Биполярное расстройство II обычно вызывает у людей несколько эпизодов большой депрессии, в отличие от биполярного расстройства I, при котором не требуется больших депрессивных эпизодов.

В промежутках между периодами гипоманиакальных и депрессивных эпизодов человек с биполярным расстройством II обычно способен жить нормальной жизнью.

Биполярный I против. Биполярное расстройство II типа

Понимание сходства и различий между биполярным расстройством I и II типа может сбивать с толку, но основные различия заключаются в интенсивности маниакальных эпизодов и количестве пережитых больших депрессивных эпизодов. При биполярном расстройстве I тяжелая мания наблюдается не менее одной недели, а при биполярном расстройстве II менее интенсивная гипомания наблюдается не менее четырех дней.

Как эмоциональные подъемы при мании, так и при гипомании могут проявляться, среди прочего, аномально высоким уровнем энергии, завышенной самооценкой, скачками мыслей, импульсивным поведением, снижением потребности во сне и чрезмерной болтливостью. Однако, в то время как тяжелая мания может сопровождаться психотическими симптомами, нарушением функционирования и часто требует госпитализации в психиатрическую больницу, гипомания этого не делает.

Как биполярное расстройство I, так и биполярное расстройство II проявляются изменениями настроения, энергии и концентрации внимания. Другие признаки этих расстройств могут включать: тревожное расстройство, меланхолические эмоции и психоз. В зависимости от времени появления этих биполярных симптомов у человека могут быть диагностированы смешанные эпизоды или быстрая цикличность.

Циклотимическое расстройство (также называемое циклотимией)

Этот тип биполярного расстройства представляет собой более легкую форму биполярного расстройства, которая состоит из циклических периодов гипоманиакальных симптомов, а также периодов депрессивных симптомов, которые длятся дни или даже недели. Однако подъемы и спады циклотимического расстройства недостаточно серьезны, чтобы их можно было квалифицировать как гипоманиакальные или депрессивные эпизоды в соответствии с требованиями биполярного теста.

Циклотимическое расстройство, также известное как циклотимия, обычно развивается в подростковом возрасте. Часто кажется, что люди с этим заболеванием нормально функционируют, хотя другим они могут казаться «капризными» или «трудными». Те, кто борется с этим заболеванием, часто не обращаются за лечением, потому что их перепады настроения не кажутся серьезными, но если не лечить, циклотимия может увеличить риск развития биполярного расстройства.

Биполярное расстройство, вызванное другим медицинским расстройством или расстройством, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами (неуточненное биполярное расстройство)

Некоторые биполярные расстройства не имеют определенного паттерна или не соответствуют трем категориям расстройств, перечисленным выше, но тем не менее они соответствуют критериям при ненормальных изменениях настроения. Например, человек может испытывать легкие депрессивные или гипоманиакальные симптомы, которые длятся меньше, чем указано для циклотимии. Кроме того, у человека могут быть депрессивные эпизоды, но симптомы подъема настроения слишком мягкие или кратковременные, чтобы их можно было диагностировать как манию или гипоманию.

Эти случаи можно определить как характерные для биполярного расстройства, но они не относятся к вышеупомянутым типам биполярного расстройства.

Помощь доступна для всех типов биполярного расстройства

Лечение доступно для всех типов биполярного расстройства. Когда дело доходит до лечения биполярного расстройства, первым шагом к выздоровлению является обращение за помощью к врачу или лицензированному специалисту по охране психического здоровья, например к психиатру. Специалист, скорее всего, предоставит вам психологическую оценку биполярного расстройства и поработает с вами над созданием плана лечения специально для вас. Вас также могут попросить отслеживать ежедневные изменения настроения и режим сна с помощью диаграммы настроения, чтобы помочь в диагностике.

Лечение этого расстройства обычно включает в себя различные стратегии управления состоянием в долгосрочной перспективе, такие как терапия биполярного расстройства и медикаментозное лечение. Поскольку биполярное расстройство является хроническим заболеванием, лечение должно быть постоянным.

Лекарства обычно являются важной частью лечения и могут включать стабилизаторы настроения, нейролептики или антидепрессанты.