Биполярность что это: Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

Биполярное расстройство — это когда то весело, то грустно? Почему оно часто встречается у талантливых людей? — Meduza

Annie Spratt / unsplash

В середине апреля певица и актриса Мэрайя Кэри призналась, что 17 лет жила с биполярным расстройством и скрывала свой диагноз. Кэри боялась, что это помешает ее карьере. Биполярное расстройство встречается часто, и чем больше о нем знают в обществе, тем лучше. «Медуза» отвечает на ключевые вопросы об этом диагнозе.

Биполярное расстройство — это какое-то очередное модное заболевание, которое есть у всех?

Вовсе нет. Биполярное аффективное расстройство (БАР) действительно относят к распространенным психическим расстройствам, оно есть у 1–3 процентов людей, но дело тут совсем не в «моде». О биполярном расстройстве стали говорить чаще, чем прежде, потому что в последнее время стало очевидным, что о психических заболеваниях стоит рассказывать открыто — это помогает снять стигму, печать чего-то позорного, о чем лучше молчать. Поэтому многие знаменитости и обычные люди рассказывают о своих болезнях в интервью и социальных сетях, участвуют во флешмобах, и говорят о том, как важно обращаться за медицинской помощью при депрессии, послеродовой депрессии и биполярном аффективном расстройстве.

БАР — болезнь, вызывающая полярные нарушения настроения — депрессии, манию и гипоманию. Это отражается на уровне активности (например, во время депрессии люди с трудом занимаются повседневными делами) и может приводить к неприятным последствиям, если не лечиться или лечиться неправильно. При этом человек иногда не осознает, как сильно влияет эмоциональная нестабильность на его жизнь и жизнь близких, отрицает проблему и не хочет лечиться.

В периоды мании человек счастлив и чувствует себя на подъеме. У него много энергии и идей, эмоции переполняют, кажется, что можно делать много дел одновременно, и совсем не хочется спать. Он может работать двое суток без сна, говорить очень быстро и бессвязно, совершать рискованные поступки, лихорадочно скупать все, что понравится в магазине (это называют «приступами неумеренного шопоголизма»), вступать в беспорядочные сексуальные связи, легко раздражаться и вести себя агрессивно.

В период депрессии человек может испытывать подавленность, раздражительность, чувство вины или вовсе не испытывать особых чувств. Ему трудно концентрироваться, обдумывать планы, держать в памяти свои намерения и обещания. Иногда эти симптомы заставляют людей оставаться дома, отказываться от общения с близкими. У человека в такой период снижается либидо, он ощущает физическую слабость, а у некоторых возникают мысли о суициде.

Это не то же самое, что и шизофрения? Что-то вроде раздвоения, да?

Нет. В отличие от шизофрении личность человека с БАР остается неизменной. Это всегда заметно в периоды интермиссии — состояния между периодами мании и депрессий. БАР раньше называли маниакально-депрессивным психозом, а клиническая психология и психиатрия чаще связывали психоз (состояние, когда восприятие нарушается и человеку трудно понять, что реально, а что нет) с шизофренией. Теперь это в прошлом, но и сегодня людям с БАР, у которых в периоды мании или депрессии есть психотические симптомы (например, галлюцинации) иногда ошибочно ставят диагноз «шизофрения».

Есть ли какие-то профессии, которые закрыты для людей с БАР?

Да, если комиссия психиатров посчитает, что расстройство стойкое, тяжелое и с часто обостряющимися проявлениями. Тогда в России человек с БАР не сможет стать госслужащим, работать в представительстве страны за границей и получать доступ к данным, составляющими государственную тайну. Для людей с таким состоянием при БАР закрыты некоторые другие профессии — например, связанные с работой на морских и речных судах. Кроме того, если болезнь протекает тяжело (например, интермиссии очень непродолжительны), и ее не лечат, это может помешать человеку работать и там, где это не запрещается. В этом случае надо оформлять инвалидность.

Поправка. В этой главке сначала не было сказано, что диагноз БАР ограничивает для людей многие профессиональные возможности — вне зависимости от тяжести заболевания. Мы приносим извинение читателям за эту неточность.

Как понять, что у тебя или у близкого биполярное расстройство? Перепады настроения — это первые признаки?

Да, часто перепады настроения, нетипичные поступки — это первое, что обращает на себя внимание. Если это беспокоит, мешает жить, лучше обратиться к врачу — только специалист может поставить диагноз и назначить лечение. Но сами по себе такие перепады еще не означают, что у человека БАР — этот симптом всегда сопровождается другими признаками, о которых говорилось выше.

Почему у стольких известных людей биполярное расстройство? Как талант связан с этим диагнозом?

Среди людей с биполярным расстройством действительно много талантливых художников, писателей, музыкантов, ученых, но исследователям не удалось найти причинно-следственную связь между творческими занятиями и БАР.

Люди с БАР нередко расценивают период мании как удачную возможность создавать, придумывать что-то новое, так как чувствуют прилив сил и способны многое преодолеть, чтобы достичь цели. Клинический психолог Кей Джеймисон в книге «Беспокойный ум. Моя победа над биполярным расстройством» рассказывает, как трудно от этого отказаться: «Друзья и родные рассчитывали, что я буду рада стать „нормальной“, буду благодарна лечению и с легкостью приму нормальный сон и уровень энергии. Но если вы ходили по звездам и продевали руки сквозь кольца планет, если вы привыкли спать всего четыре‑пять часов в сутки, а теперь вам требуется восемь, если раньше вы могли бодрствовать ночи напролет, а теперь не можете, то встроиться в ритм жизни простых смертных — непростая задача. Каким бы он ни был комфортным для других, для вас такая жизнь непривычна, полна ограничений, куда менее продуктивна и безумно скучна».

Эйфория, периоды продуктивной работы, творческое вдохновение — от этого очень трудно отказаться в пользу таблеток и психотерапии. Тем не менее, за периодом подъема всегда следует эмоциональная катастрофа, проблемы в отношениях и финансовые трудности.

Это лечится?

БАР — хроническое заболевание, его нельзя вылечить, но длительная непрерывная терапия помогает многим людям даже с самыми тяжелыми формами расстройства лучше контролировать перепады настроения и другие симптомы.

Обычно для лечения БАР применяют современные противосудорожные средства (ламотриджин), литий, антипсихотики (оланзапин, рисперидон). Это рецептурные препараты и назначать их может только врач. Реже и также под тщательным контролем доктора используют антидепрессанты — их прием может вызвать манию.

Еще нужно научиться распознавать признаки мании и депрессии. Врач также порекомендует регулярные физические упражнения, расскажет, как улучшить питание и сон.

Психотерапия тоже может помочь, но важно правильно выбрать специалиста и метод (подойдет когнитивно-поведенческая, семейная и межличностная психотерапия, индивидуальные и групповые сеансы). И еще надо помнить, что поддерживающее лечение и таблетки оно не заменит.

У моего близкого биполярное расстройство. Что делать? Как с ним общаться?

Самое главное — постараться убедить близкого человека пойти к врачу, чтобы узнать точный диагноз и получить рекомендации по лечению. Помогите найти доктора и записаться, предложите вместе сходить на прием.

Врачи советуют не уходить от разговоров о психическом расстройстве (иногда ментальное заболевание полезно сравнивать с физической болезнью). Задавайте вопросы и внимательно слушайте ответ. Говорите, что беспокоитесь, спрашивайте, можете ли вы обсуждать то, что чувствует ваш близкий.

Марианна Мирзоян

Редакция благодарит за помощь в подготовке материала психиатра Артема Гилева

Биполярное расстройство — причины и признаки, диагностика и лечение

Биполярное расстройство – психопатологическое заболевание, проявляющееся резкими сдвигами в настроении, чередовании приступов мании и депрессии. Рецидивы длятся недели и месяцы. Маниакально-депрессивный психоз, как ранее называли болезнь, при отсутствии лечения может разрушить карьеру, семейные отношения, в особо тяжелых случаях привести к суицидам.

Патологическое состояние с одинаковой частотой встречается у обоих полов, пик приходится на самый активный возраст 15-25 лет. Эпизоды хорошо поддаются коррекции препаратами и психотерапией.

Биполярное расстройство личности: симптомы и признаки

Психическое заболевание протекает со сменой 2-х аффективных состояний – депрессии и мании, которые по многим проявлениям противоположны друг другу.

Клиническая картина зависит от фазы течения:

Фаза	Стадии	Симптомы	Отличительные особенности фазы
Маниакальная включает 5 стадий	Гипоманиакальная	Повышенный эмоциональный настрой	Эмоциональная неустойчивость
		Проблемы со сном
		Бодрость физическая и психологическая
	Выраженной мании	Беспрерывные шутки	Агрессивно-раздражительное настроение или эйфорический настрой
		Вспышки гнева
		Длительность сна 4 часа
		Множество бессмысленных идей
	Маниакальное неистовство	Непонятная речь	Нарушения сна – снижение потребности и продолжительности
		Много резких движений
	Двигательное успокоение	Физическая и психическая активность снижается
	Реактивная	Возврат к нормальному состоянию
Депрессивная протекает в 4 стадии	Начальная	Подавленность, плохое настроение	Угнетенное, подавленное настроение
		К вечеру состояние улучшается
		Расстройства сна
	Нарастающей депрессии	Повышенная тревожность	Снижение аппетита или его полное отсутствие
		Ухудшения настроения
		Снижение аппетита, работоспособности
		Бессонница
	Выраженной депрессии	Выраженная тревога	Мысли о бессмысленности жизни, ощущение ненужности
		Суицидальные мысли
		Обездвиженность
	Реактивная	Симптомы сглаживаются и уходят

Причины возникновения биполярного расстройства

Заболеванием страдает от 1,5 до 2,4% населения. Ученые рассматривают связь болезни с такими провоцирующими факторами:

• генетическая предрасположенность;
• травмы головы;
• гормональный дисбаланс;
• травмирующие жизненные события – сильный стресс, утраты.

Мотивация на лечение

Экстренная помощь 24/7

Лучшие специалисты

Гарантия качества

Диагностика биполярного расстройства

Современная гибкая диагностика в клинике «Profi-Detox» – первый решающий шаг на пути к полному выздоровлению. При любом обращении специалисты начинают с осторожного вдумчивого изучения симптоматической картины, внимательного опроса пациента, и если необходимо его близких.

На данном этапе незаменимо умение профессионалов задать правильные вопросы, принимать решение о выборе тактики. Для таких случаев в клинике работают опытные врачи: психиатр, невропатолог, психолог, эндокринолог, терапевт.

Для исключения органической патологии на базе клиники проводят:

• лабораторные исследования;
• инструментальную диагностику;
• диагностическую визуализацию.

Бесплатная консультация

+38 (067) 126 04 04

Как проходит лечение биполярного расстройства?

Пациенты с биполярным расстройством нуждаются в обязательной врачебной помощи. Поскольку при ее отсутствии, приступ мании или депрессии может затягиваться до года и более. В «Profi-Detox» предпочтение отдается проверенным, современным методам.

Сочетание медикаментозной терапии с психотерапевтическим и физиологическим воздействием оказывается наиболее эффективными. К счастью, БАР хорошо поддается лечению, и больные за 1-3 месяца возвращаются к продуктивной жизни.

В нашей клинике врач работает с пациентом индивидуально и выбирает конкретные схемы, сроки приема медикаментов и дозировку. Как правило, курс может включать:

• стабилизаторы настроения;
• антидепрессанты;
• антипсихотики;
• противосудорожные средства.

Трансфер пациента

Мы приезжаем по адресу в течение 45 — 60 минут.

Бесплатная консультация

Позвоните и задайте любой вопрос.

Гарантия анонимности

Никто не узнает, что вы находитесь на лечение.

Когнитивно-поведенческая терапия – неотъемлемая часть лечения биполярных расстройств, направленная на регулирование настроения и устранение патологических перепадов. Во время занятий  пациенты развивают способности позитивного мышления, обучаются контролю негативных мыслей.

Межличностная терапия

 — психотерапевт учит, как снимать напряжение и избегать рецидивов. Это улучшает мышление и поведенческие реакции больного, он начинает безболезненно реагировать на различные неприятные ситуации.

Семейная терапия осуществляется с участием родственников, которые учатся понимать болезнь и помогать больному. Основная задача – снизить стрессовую нагрузку в разных домашних ситуациях.

В нашей клинике больные с биполярным расстройством проходят профессиональное лечение, возвращаются к счастливой и полноценной жизни.

Что такое биполярность и биполярное расстройство? Признаки, симптомы и факторы риска

См. также: тревожность

что такое

биполярность?

«Моя жизнь похожа на американские горки». Если бы они не знали лучше, любители езды могли бы подумать, что биполярность — это весело.

Ведь без высоких и низких точек жизнь была бы плоской в ​​прямом и переносном смысле. Но если вы живете с биполярностью, вы знаете, что американские горки могут превратиться в кошмар.

Конечно, перепады настроения — это жизненный факт: счастье и волнение, которые вы испытываете, когда влюбляетесь, могут обернуться болью и печалью, если вы потеряете человека, которого любите. Это предсказуемые реакции.

Биполярность — совсем другое дело.

Это когда ты застрял на американских горках и не можешь сойти. Это когда ты оказываешься на вершине Эвереста, а люди вокруг тебя на горе Тремблан. Это когда вы чувствуете себя рабом циклов настроения, которые постоянно приливают и отливают, как приливы.

Чрезвычайно быстрые или резкие перепады настроения могут быть вызваны биполярностью.

Вершины очень приятны. Вы чувствуете себя безграничным, когда ваши мысли мчатся со скоростью молнии. Но, в конце концов, вы возвращаетесь вниз — и спуск может быть очень болезненным.

Без посторонней помощи бывает трудно контролировать биполярность. Он приходит и уходит.

Понимание этого направит вас на правильный путь.

 

---

 

Каковы наиболее распространенные биполярные расстройства?

Понимание того, что вы живете с биполярностью, — это первый шаг. Во-вторых, знать, с каким биполярным расстройством вы живете. Возможно, вам уже поставили диагноз, а может быть, нет.

Жизнь с биполярностью часто означает, что вы колеблетесь между депрессивным эпизодом (проблемы со сном, проблемы с аппетитом, потеря энергии, интереса и удовольствия, снижение концентрации и т. д.) и маниакальным или гипоманиакальным эпизодом (повышенная самооценка или бред идей). величия, ощущения, будто тебя распирают идеи, беспокойство, чрезмерное удовольствие и т. д.).

Приступы депрессии и мании могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

иногда эпизоды называют фазами:

• Длинные циклы, если у вас есть депрессивный и маниакальный эпизоды, которые длятся несколько месяцев каждый;
• Быстрые циклы, если у вас есть по крайней мере четыре различных эпизода депрессии или мании (или гипомании) в год, каждый из которых длится несколько недель; или
• Смешанные эпизоды, если вы чувствуете симптомы депрессии и мании большую часть дней в течение одного периода.

 

существует 

3 типа биполярности :

биполярное расстройство I

Чередование больших депрессивных и маниакальных эпизодов. Обратите внимание, что некоторые люди, живущие с биполярным расстройством I типа, будут испытывать маниакальные эпизоды, но не депрессивные эпизоды.

Биполярное расстройство II типа

Наличие как минимум одного большого депрессивного эпизода и как минимум одного гипоманиакального эпизода (менее тяжелый маниакальный эпизод).

циклотимическое расстройство

Небольшие, менее интенсивные циклы подъемов и спадов.

 

Одним из наиболее четко установленных факторов риска биполярного расстройства является семейный анамнез биполярного расстройства.

 

---

 

Каковы признаки и симптомы биполярности?

 

 

в периоды мании или гипомании

В периоды мании или гипомании, помимо приподнятого или раздражительного настроения и повышенной энергии или активности, вы испытываете несколько из следующих симптомов (не менее трех или четырех): :

• Завышенная самооценка или грандиозность
• Меньше потребности во сне
• Более разговорчивый или говорящий без остановки
• Гонки мыслей или ощущение, что идей слишком много
• Легко отвлекается — не может сосредоточиться
• Всплеск социальной, профессиональной, академической или сексуальной активности или психомоторное возбуждение
• Рискованная деятельность (покупки, небезопасные сексуальные отношения, необоснованные финансовые вложения и т. д.)

В случае мании симптомы присутствуют не менее недели, а в случае гипомании – не менее четырех дней подряд. При мании значительно страдает профессиональная или социальная деятельность, и симптомы могут потребовать госпитализации.

При гипомании эпизод не настолько тяжелый, чтобы существенно влиять на профессиональную или социальную деятельность.

 

в период депрессии

В период депрессии в течение двух недель и более, помимо подавленного настроения или потери интереса или удовольствия, вы испытываете несколько из следующих симптомов (по крайней мере пять):

• Проблемы с аппетитом при потере или наборе веса
• Проблемы со сном (бессонница или гиперсомния)
• Психомоторная заторможенность или возбуждение
• Чувство вины или приниженность
• Снижение способности концентрироваться, думать или принимать решения
• Повторяющиеся мысли о смерти или суициде, суицидальные попытки

как мне жить

с биполярностью?

Можно жить с биполярностью и при этом иметь хорошее качество жизни. Один из способов сделать это — иметь подходящие инструменты, которые будут направлять вас в ваших ежедневных поведенческих решениях. Верните контроль над своим психическим здоровьем с помощью самоконтроля.

как я могу помочь

близкому человеку, который
живет с биполярностью?

Не всегда легко понять, что делать. Но есть несколько стратегий, которые помогут близкому человеку восстановить контроль над своим психическим здоровьем, не ставя под угрозу свое собственное.

как Relief

может помочь мне жить
с биполярностью?

Мы предлагаем семинар по самоконтролю, который поможет вам жить с биполярностью. Семинар включает в себя стратегии, инструменты и упражнения, которые помогут изменить поведение, чтобы уменьшить ваши симптомы, выявить настораживающие признаки и предотвратить рецидивы.

Что такое биполярное расстройство? Как я узнаю, есть ли он у меня?

Биполярное расстройство — это психическое расстройство, характеризующееся резкими перепадами настроения от мании к депрессии. Хотя биполярное расстройство может быть сложным для лечения, существует множество эффективных методов лечения и стратегий.

Биполярное расстройство не является редким заболеванием. На самом деле, Национальный институт психического здоровья сообщает, что 2,8% взрослого населения США — или около 5 миллионов человек — имеют диагноз биполярного расстройства.

Состояние, известное как маниакально-депрессивный психоз и биполярное расстройство.

Основные симптомы биполярного расстройства включают:

• эпизоды мании или чрезвычайно приподнятого настроения
• эпизоды депрессии или плохого настроения

Эти эпизоды могут длиться от нескольких дней до нескольких недель или дольше.

Если вы страдаете биполярным расстройством, следующие варианты лечения могут помочь вам научиться справляться с приступами настроения, что может улучшить не только ваши симптомы, но и общее качество жизни.

Существует три основных типа биполярного расстройства: биполярное расстройство I, биполярное расстройство II и циклотимия.

Биполярное расстройство I типа

Биполярное расстройство I типа характеризуется появлением как минимум одного маниакального эпизода. У вас могут быть гипоманиакальные эпизоды, менее тяжелые, чем маниакальные эпизоды, или тяжелые депрессивные периоды до и после маниакального эпизода. Человек также может пройти длительный период стабильного настроения, прежде чем испытать манию или депрессию.

Этот тип биполярного расстройства в равной степени поражает людей всех полов.

Пол и пол — одно и то же?

Люди часто используют термины «пол» и «гендер» взаимозаменяемо, но они имеют разные значения:

• «Пол» относится к физическим характеристикам, которые отличают мужские, женские и интерсексуальные тела.
• «Пол» относится к личности человека и его внутреннему самочувствию. Примеры включают мужчину, женщину, небинарность, агендер, бигендер, гендерфлюид, пангендер и трансгендер. Гендерная идентичность человека может отличаться от пола, присвоенного ему при рождении.

Биполярное расстройство II типа

Люди с биполярным расстройством II типа переживают один большой депрессивный эпизод, который длится не менее 2 недель. У них также есть по крайней мере 1 гипоманиакальный эпизод, который длится около 4 дней. Согласно обзору 2017 года, этот тип биполярного расстройства чаще встречается у женщин.

Циклотимия

Люди с циклотимией испытывают некоторые симптомы гипомании и депрессии, но их недостаточно, чтобы охарактеризовать эпизод гипомании или депрессии.

Эти эпизоды также включают симптомы, которые короче и менее выражены, чем эпизоды, связанные с биполярным расстройством I или биполярным расстройством II. Большинство людей с этим заболеванием не испытывают симптомов настроения в течение 1–2 месяцев.

Ваш врач может более подробно рассказать о том, какое у вас биполярное расстройство, при обсуждении вашего диагноза.

Некоторые люди испытывают отчетливые симптомы настроения, которые напоминают эти три типа, но не соответствуют им. Если это так, вам может быть поставлен диагноз:

• другие уточненные биполярные и родственные расстройства
• неуточненные биполярные и родственные расстройства

Узнайте больше о типах биполярного расстройства.

Чтобы поставить диагноз биполярного расстройства, вы должны пережить хотя бы один период мании или гипомании.

Они оба связаны с чувством возбуждения, импульсивности и высокой энергичности, но гипомания считается менее тяжелой, чем мания. Симптомы мании могут повлиять на вашу повседневную жизнь на работе или дома. Симптомы гипомании обычно не вызывают таких серьезных нарушений, но все же могут причинять беспокойство.

Некоторые люди, живущие с биполярным расстройством, также испытывают серьезные депрессивные эпизоды или плохое настроение.

Эти три основных симптома — мания, гипомания и депрессия — являются основными признаками биполярного расстройства. Различные типы биполярного расстройства включают различные комбинации этих симптомов.

Симптомы биполярного расстройства I типа

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5), для диагностики биполярного расстройства I типа требуется следующее:

• по крайней мере один эпизод мании, который длится не менее 1 недели
• симптомы, влияющие на повседневную деятельность
• симптомы, не связанные с другим медицинским или психическим заболеванием или употреблением психоактивных веществ

Вы также можете испытывать симптомы психоза или и мания, и депрессия (известные как смешанные черты). Эти симптомы могут оказать большее влияние на вашу жизнь. Если они у вас есть, стоит как можно скорее обратиться за профессиональной поддержкой.

Хотя вам не обязательно испытывать эпизоды гипомании или депрессии, чтобы получить диагноз биполярного расстройства I, многие люди с биполярным расстройством I сообщают об этих симптомах.

Симптомы биполярного расстройства II типа

Диагноз биполярного расстройства II типа требует:

• по крайней мере одного эпизода гипомании, который длится 4 дня или дольше и включает 3 или более симптома гипомании
• связанные с гипоманией изменения настроения и обычного функционирования, чем другие могут заметить, хотя они могут не обязательно влиять на вашу повседневную жизнь
• по крайней мере один эпизод большой депрессии, который длится 2 недели или дольше
• по крайней мере один эпизод большой депрессии с пятью или более ключевыми симптомами депрессии, которые оказывают значительное влияние на ваше повседневная жизнь
• симптомы, которые не связаны с другим медицинским или психическим заболеванием или употреблением психоактивных веществ

Биполярное расстройство II типа также может включать симптомы психоза, но только во время эпизода депрессии. Вы также можете испытывать смешанные эпизоды настроения, что означает, что у вас одновременно будут симптомы депрессии и гипомании.

Однако при биполярном расстройстве II у вас не будет мании. Если у вас маниакальный эпизод, вам будет поставлен диагноз биполярного расстройства I типа.

Симптомы циклотимии

Диагноз циклотимии требует:

• периодов гипоманиакальных симптомов и периодов симптомов депрессии, периодически повторяющихся, более 2 лет или дольше (1 год для детей и подростков)
• симптомов, которые никогда не соответствуют полным критериям эпизода гипомании или депрессии
• симптомы, которые присутствуют не менее половины из 2 лет и никогда не исчезают более 2 месяцев подряд
• симптомы, которые не связаны с другим медицинским или психическим заболеванием или употреблением психоактивных веществ
• симптомы, вызывающие значительный дистресс и влияющие на повседневную жизнь

Циклотимия характеризуется колебаниями настроения. Эти симптомы могут быть менее выраженными, чем при биполярном расстройстве I или II типа. Тем не менее, они, как правило, длятся дольше, поэтому обычно у вас будет меньше времени, когда вы не испытываете симптомов.

Гипомания может не иметь большого влияния на вашу повседневную жизнь. Депрессия, с другой стороны, часто приводит к более серьезному дистрессу и влияет на повседневную деятельность, даже если ваши симптомы не подходят для серьезного депрессивного эпизода.

Если вы делаете испытываете достаточно симптомов, чтобы соответствовать критериям гипоманиакального или депрессивного эпизода, ваш диагноз, скорее всего, изменится на другой тип биполярного расстройства или большой депрессии, в зависимости от ваших симптомов.

Эпизод мании часто сопровождается эмоциональным подъемом. Вы можете чувствовать себя взволнованным, импульсивным, эйфоричным и полным энергии. Вы также можете почувствовать нервозность или заметить, что ваши мысли мчатся. Некоторые люди также испытывают галлюцинации и другие симптомы психоза.

Маниакальные эпизоды могут включать более импульсивное поведение, чем обычно, часто потому, что вы чувствуете себя непобедимым или неприкасаемым. Часто приводимые примеры такого поведения включают:

• занятие сексом без использования барьерного метода
• злоупотребление алкоголем и наркотиками
• безудержные траты

Но импульсивность может проявляться и множеством других способов. Может быть, вы:

• внезапно уволились с работы
• отправились в путешествие в одиночку, никому не сказав
• делать большие вложения по прихоти
• ездить намного быстрее, чем обычно, намного выше разрешенной скорости
• участвовать в экстремальных видах спорта, о которых вы обычно не подумали бы

Хотя существует множество причин, по которым человек может вести себя подобным образом , ключ к мании в том, что это не то, чем вы бы занимались в периоды стабильного настроения.

Гипомания, обычно связанная с биполярным расстройством II типа, включает многие из тех же симптомов, хотя и менее выраженные. В отличие от мании, гипомания часто не приводит к последствиям на работе, в школе или в отношениях. Эпизоды гипомании не связаны с психозом. Обычно они не длятся так долго, как эпизоды мании, или требуют стационарного лечения.

При гипомании вы можете чувствовать себя очень продуктивно и энергично, но можете не замечать других изменений в своем настроении. Люди, которые плохо вас знают, тоже могут этого не знать. Однако самые близкие вам люди обычно замечают ваше переменчивое настроение и уровень энергии.

Снижение настроения может вызвать у вас вялость, отсутствие мотивации и грусть.

Эпизоды большой депрессии, связанные с биполярным расстройством, включают как минимум пять из следующих симптомов:

• продолжительное плохое настроение, характеризующееся глубокой грустью, безнадежностью или чувством пустоты
• потеря энергии
• чувство замедления, чем обычно, или постоянное беспокойство
• отсутствие интереса к занятиям, которыми вы когда-то наслаждались
• периоды слишком короткого или слишком длительного сна
• чувство вины или бесполезности
• проблемы с концентрацией внимания, сосредоточение внимания и принятие решений
• мысли о смерти, умирании или самоубийстве
• изменения аппетита или веса

Не у всех людей с биполярным расстройством случаются большие депрессивные эпизоды, хотя у многих людей они бывают. В зависимости от вашего типа биполярного расстройства вы можете испытывать только несколько симптомов депрессии, но не полные пять, необходимые для серьезного эпизода.

Стоит также отметить, что иногда, но не всегда, эйфория мании может доставлять удовольствие. После того, как вы получите лечение от мании, бессимптомное настроение, которое вы испытываете, может больше походить на «падение» или период депрессии, чем на более типичное состояние настроения.

Хотя биполярное расстройство может вызывать депрессивное настроение, биполярное расстройство и депрессия имеют одно существенное отличие. При биполярном расстройстве у вас могут быть состояния «приподнятого» и «угнетенного» настроения. Однако при депрессии ваше настроение и эмоции могут оставаться «пониженными», пока вы не получите лечение.

Узнайте о различиях между биполярным расстройством и депрессией.

Большинство исследований показывают, что мужчины и женщины получают примерно одинаковые диагнозы биполярного расстройства, хотя некоторые исследования предполагают, что оно может быть более распространенным среди женщин. Тем не менее, основные симптомы расстройства могут различаться в зависимости от пола, присвоенного вам при рождении, и вашего пола.

Женщины с биполярным расстройством, как правило, получают диагноз в более позднем возрасте, часто в возрасте от 20 до 30 лет. Иногда они могут впервые заметить симптомы во время беременности или после родов. У них также чаще диагностируют биполярное расстройство II типа, чем биполярное расстройство I типа.0003

Кроме того, женщины, живущие с биполярным расстройством, как правило, испытывают:

• более легкие эпизоды мании
• более депрессивные эпизоды, чем маниакальные эпизоды
• быструю цикличность или четыре или более эпизодов мании и депрессии в течение 1 года
• более ко- возникающие состояния

Женщины с биполярным расстройством также могут чаще испытывать рецидив, отчасти из-за гормональных изменений, связанных с менструацией, беременностью и менопаузой. С точки зрения биполярного расстройства, рецидив означает наличие эпизода настроения после того, как его не было в течение некоторого времени.

Получите факты о биполярном расстройстве у женщин.

Мужчины с биполярным расстройством, с другой стороны, могут:

• получить диагноз в более раннем возрасте
• испытать менее частые, но более тяжелые эпизоды, особенно маниакальные эпизоды
• с большей вероятностью также иметь расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
• проявляйте больше агрессии во время эпизодов мании

Исследования показывают, что людям из исторически маргинализированных групп, особенно выходцам из Африки, часто ошибочно ставят другие диагнозы, такие как шизофрения, особенно если у них проявляются симптомы психоза.

Хотя симптомы биполярного расстройства могут несколько варьироваться от человека к человеку и могут зависеть от типа, существуют четкие критерии для диагностики.

Исследования также показывают, что 50-75% людей, живущих с биполярным расстройством, испытывают некоторые симптомы психоза, но это стабильно во всех расовых и этнических группах.

Оба эти фактора предполагают, что предвзятость может играть роль в этом частом ошибочном диагнозе.

Диагностика биполярного расстройства у детей является спорным вопросом, в основном потому, что у детей не всегда проявляются те же симптомы биполярного расстройства, что и у взрослых. Их настроение и поведение также могут не соответствовать стандартам, которые врачи используют для диагностики расстройства у взрослых.

Многие симптомы биполярного расстройства, возникающие у детей, также совпадают с симптомами других состояний, обычно встречающихся у детей, таких как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Однако за последние несколько десятилетий врачи и специалисты в области психического здоровья начали распознавать это заболевание у детей. Диагноз может помочь детям получить лечение, но постановка диагноза может занять много недель или месяцев. Возможно, стоит обратиться за помощью к специалисту, который специализируется на лечении детей с психическими заболеваниями.

Как и взрослые, дети с биполярным расстройством испытывают резкие перепады настроения. Они могут казаться очень счастливыми и демонстрировать признаки возбудимого поведения или казаться очень плаксивыми, угрюмыми и раздражительными.

Все дети испытывают изменения настроения, но биполярное расстройство вызывает отчетливые и заметные симптомы настроения. Изменения настроения также обычно более резкие, чем обычное изменение настроения ребенка.

Маниакальные симптомы у детей

Симптомы мании у детей могут включать:

• ведет себя очень глупо и чувствует себя чрезмерно счастливым
• быстро говорит и быстро меняет темы
• испытывает трудности с фокусировкой или концентрацией внимания
• ведет себя в поведении, которое может иметь вредные последствия
• очень вспыльчив, что быстро приводит к вспышкам гнева
• проблемы со сном и отсутствие чувства усталости после потери сна

Депрессивные симптомы у детей

При биполярном расстройстве симптомы депрессивных эпизодов у детей могут включать:

• хандрит, ведет себя очень грустно или часто плачет
• слишком много или мало спит
• мало энергии для обычной деятельности или не проявляет интереса к чему-либо
• жалуется на плохое самочувствие, в том числе на частые головные боли или боли в животе
• чувство бесполезности или вины
• слишком мало или слишком много еды
• мысли о смерти или самоубийстве

Другие возможные диагнозы

Некоторые проблемы с поведением, которые вы замечаете у своего ребенка, могут свидетельствовать о других психических заболеваниях, таких как СДВГ или депрессия. У детей также возможно биполярное расстройство с другим заболеванием.

Врач вашего ребенка может предложить дополнительные рекомендации и поддержку, отмечая и отслеживая поведение вашего ребенка, что может помочь ему поставить правильный диагноз.

Правильный диагноз может сыграть важную роль в выборе наиболее эффективного лечения для вашего ребенка. Лечение, конечно, может иметь большое значение в симптомах вашего ребенка, не говоря уже о качестве его жизни.

Узнайте больше о биполярном расстройстве у детей.

Симптомы у подростков

Смена гормонов, а также изменения в жизни, которые естественным образом происходят в период полового созревания, могут время от времени делать подростков чрезвычайно эмоциональными.

Тем не менее резкие или быстро меняющиеся изменения настроения могут свидетельствовать о более серьезном заболевании, таком как биполярное расстройство, а не о типичном подростковом развитии.

Диагноз биполярного расстройства чаще всего ставится в позднем подростковом и раннем взрослом возрасте.

Общие симптомы мании у подростков включают:

• очень счастливое состояние
• «отыгрывание» или плохое поведение
• участие в поведении, которое может иметь вредные последствия, например употребление психоактивных веществ
• мысли о сексе больше, чем обычно
• становится чрезмерно сексуальным или сексуально активным
• имеет проблемы со сном, без признаков усталости или утомления
• очень вспыльчивый
• испытывает трудности с концентрацией внимания или легко отвлекается

Общие симптомы депрессивного эпизода включают:

• слишком много или слишком мало сна
• слишком много или слишком мало еды
• чувство очень грустного и маловозбудимого
• отказ от занятий и друзей смерть и самоубийство

Помните, что многие из этих признаков, такие как эксперименты с веществами и мысли о сексе, не являются чем-то необычным для подростков. Но если они кажутся частью более крупной схемы смены настроения или начинают влиять на их повседневную жизнь, они могут быть признаком биполярного расстройства или другого состояния.

Узнайте больше о биполярном расстройстве у подростков и о том, как его лечить.

Некоторые виды лечения могут помочь вам справиться с симптомами биполярного расстройства. К ним относятся лекарства, консультации и меры по изменению образа жизни. Некоторые природные средства также могут иметь преимущества.

Лекарства

Рекомендуемые лекарства могут включать:

• стабилизаторы настроения, такие как литий (литобид)
• нейролептики, такие как оланзапин (зипрекса)0054
• бензодиазепины, тип успокаивающих препаратов, используемых для краткосрочного лечения

Психотерапия

Рекомендуемые терапевтические подходы могут включать: обратиться к бесполезным мыслям и изменить нежелательные модели поведения.

Therapy предлагает безопасное место для обсуждения способов лечения ваших симптомов. Ваш терапевт также может предложить поддержку:

• понимание моделей мышления
• переосмысление неприятных эмоций
• изучение и применение более полезных стратегий выживания

Получите советы по поиску подходящего психотерапевта.

Психообразование

Психообразование — это терапевтический подход, направленный на то, чтобы помочь вам узнать о состоянии и его лечении. Эти знания могут иметь большое значение для того, чтобы помочь вам и поддерживающим вас людям распознать симптомы раннего настроения и более эффективно справляться с ними.

Терапия межличностных и социальных ритмов

Терапия межличностных и социальных ритмов направлена ​​на регулирование повседневных привычек, таких как сон, прием пищи и физические упражнения. Уравновешивание этих повседневных основ может привести к меньшему количеству эпизодов настроения и менее серьезным симптомам.

Возможности онлайн-терапии

Заинтересованы в онлайн-терапии? Наш обзор лучших вариантов телетерапии может помочь вам найти правильный вариант.

Другие варианты

Другие подходы, которые могут облегчить симптомы, включают:

• электросудорожная терапия
• снотворные
• добавки
• иглоукалывание

Натуральные средства от биполярного расстройства

Некоторые природные средства также могут помочь при симптомах биполярного расстройства.

Тем не менее, вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом или психиатром, прежде чем пробовать эти средства. В некоторых случаях они могут мешать приему любых лекарств, которые вы принимаете.

Следующие травы и добавки могут помочь стабилизировать ваше настроение и уменьшить симптомы биполярного расстройства в сочетании с лекарствами и терапией:

• Омега-3: Некоторые исследования 2016 года показывают, что прием добавки омега-3 может помочь при симптомах биполярного расстройства I. Однако исследование 2021 года обнаружило слабую поддержку использования добавки для лечения симптомов депрессии при биполярном расстройстве.
• Родиола розовая: Обзор 2013 года предполагает, что это растение может помочь при умеренной депрессии, поэтому оно может помочь в лечении депрессии, связанной с биполярным расстройством, но это также не было подтверждено более новыми исследованиями.
• S-аденозилметионин (SAMe): SAMe — это аминокислотная добавка, которая может облегчить симптомы большой депрессии и других расстройств настроения. Однако он может вызывать манию и может взаимодействовать с другими лекарствами.

Вам следует проконсультироваться с врачом перед тем, как попробовать SAMe или любые другие растительные или натуральные средства, которые помогут вам справиться с симптомами биполярного расстройства.

Ищете другие варианты? Рассмотрим эти 10 альтернативных методов лечения.

Изменение образа жизни

Некоторые исследования показывают, что меры по изменению образа жизни могут помочь уменьшить тяжесть симптомов биполярного расстройства. Они могут включать следующее:

• сбалансированное питание
• занятия физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю
• контроль веса
• еженедельные консультации или терапия не были значительными, что указывает на то, что одних только вмешательств в образ жизни может быть недостаточно для лечения этого состояния. Они могут работать лучше в сочетании с другими методами лечения.

  Биполярное расстройство является довольно распространенным психическим заболеванием, но экспертам еще предстоит определить, почему у некоторых людей развивается это состояние.

  Некоторые потенциальные причины биполярного расстройства включают:

  Генетика

  Если у вашего родителя или брата или сестры есть биполярное расстройство, вероятность его развития у вас выше. Риск развития биполярного расстройства составляет от 10% до 25%, если один из ваших родителей страдает этим заболеванием.

  Имейте в виду, однако, что у большинства людей, в семейном анамнезе которых есть биполярное расстройство, оно не развивается.

  Узнайте больше о наследственном аспекте биполярного расстройства.

  Ваш мозг

  Структура вашего мозга может влиять на риск развития биполярного расстройства. Нарушения в химии мозга, структуре или функциях вашего мозга могут увеличить этот риск.

  Факторы окружающей среды

  Не только то, что находится в вашем теле, может повлиять на вероятность развития биполярного расстройства. Внешние факторы также могут сыграть свою роль. К ним могут относиться:

  • сильный стресс
  • травматический опыт
  • физическое заболевание

  Узнайте больше о потенциальных причинах биполярного расстройства.

  Как только вы начнете испытывать приступы настроения, вы можете принять меры, чтобы помочь уменьшить серьезность этих эпизодов и снизить ваши шансы испытать дополнительные эпизоды настроения. Но вы не всегда можете полностью предотвратить приступы настроения или вообще предотвратить развитие этого состояния.

  Будущие исследования могут раскрыть больше информации о конкретных причинах биполярного расстройства и дать исследователям больше информации о возможных способах предотвращения этого состояния.

  Некоторые люди, живущие с биполярным расстройством, также имеют другие психические расстройства. Обзор исследований 2019 года показывает, что тревожные расстройства являются одними из наиболее распространенных.

  Другие состояния, которые могут возникать наряду с биполярным расстройством, включают:

  • расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
  • расстройства пищевого поведения
  • специфические фобии
  • СДВГ

  Симптомы этих состояний могут проявляться более серьезно в зависимости от вашего настроения. Тревога, например, чаще возникает при депрессии, тогда как употребление психоактивных веществ может быть более вероятным при мании.

  Если у вас биполярное расстройство, у вас также может быть повышенный риск развития определенных заболеваний, включая:

  • мигрень
  • болезни сердца
  • диабет
  • заболевания щитовидной железы

  Если вы заметили симптомы биполярного расстройства , хорошим первым шагом является обращение к врачу или терапевту как можно скорее.

  Точно так же, если у друга или близкого человека есть симптомы, рассмотрите возможность побудить его как можно скорее связаться с терапевтом. Никогда не помешает напомнить им, что у них есть ваше понимание и поддержка.

  Вот как вы можете поддержать близкого человека, страдающего биполярным расстройством.

  Всегда серьезно относитесь к суицидальным мыслям и поведению

  Нередки мысли о самоубийстве во время эпизода депрессии или эпизода смешанного настроения.

  Помните, что вы не одиноки, и помощь доступна 24/7, 365 дней в году. Чтобы получить конфиденциальную поддержку, позвоните на линию помощи для самоубийц и кризисных ситуаций по номеру 988 или отправьте сообщение «ДОМ» на номер 741741.

  Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственной опасности причинения вреда себе или кому-либо еще:

  • Оставайтесь с ними, если можете. Если нет, зовите на помощь и поддержку.
  • Уберите все оружие, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
  • Слушайте, но не осуждайте, не спорьте, не угрожайте и не кричите.

  Узнайте больше о том, как помочь кому-то во время кризиса, и получите дополнительные ресурсы в кризисной ситуации.

  Жизнь с биполярным расстройством

  Лечение может помочь вам справиться с приступами настроения и справиться с симптомами, которые они вызывают.

  Создание группы по уходу может помочь вам получить максимальную отдачу от лечения. В вашей команде могут быть:

  • ваш лечащий врач
  • психиатр, который принимает ваши лекарства
  • терапевт или консультант, проводящий беседу
  • другие специалисты или специалисты, такие как специалист по сну, иглотерапевт или массажист
  • группа поддержки при биполярном расстройстве или сообщества других людей, также живущих с биполярным расстройством

  Возможно, вам придется попробовать несколько методов лечения, прежде чем вы найдете тот, который приведет к улучшению. Некоторые лекарства хорошо работают для одних людей, но не для других. Точно так же некоторые люди находят когнитивно-поведенческую терапию очень полезной, в то время как другие не видят особых улучшений.

  Всегда лучше открыто сообщать своей команде по уходу, что работает, а что нет. Если что-то не помогает или заставляет вас чувствовать себя еще хуже, не стесняйтесь сообщить об этом. Ваше психическое здоровье имеет значение, и ваша команда по уходу должна всегда поддерживать вас в поиске наиболее полезного подхода.

  Немного сострадания к себе тоже может иметь большое значение. Помните, что биполярное расстройство, как и любое другое психическое расстройство, не возникло случайно. Это не вызвано тем, что вы сделали или не сделали.

  Это нормально (и довольно часто) чувствовать разочарование, когда кажется, что лечение не работает. Постарайтесь набраться терпения и относиться к себе с добротой, пока изучаете новые подходы.

  Биполярное расстройство и отношения

  Биполярное расстройство может повлиять на ваши отношения. Но эти эффекты могут проявляться наиболее явно в ваших самых близких отношениях, например, с членами семьи и романтическими партнерами.

  Когда дело доходит до отношений с биполярным расстройством, честность всегда может помочь. Открытость в отношении вашего состояния может помочь вашему партнеру лучше понять ваши симптомы и то, как он может предложить поддержку.

  Вы можете начать с нескольких основных деталей, в том числе:

  • как долго вы страдаете этим заболеванием
  • как эпизоды депрессии обычно влияют на вас
  • как эпизоды мании обычно влияют на вас
  • ваш подход к лечению, включая терапия, лекарства и стратегии выживания
  • все, что они могут сделать, чтобы помочь

  Хотите больше советов о том, как поддерживать здоровые отношения, когда вы или ваш партнер страдаете биполярным расстройством? Наш гид может помочь.