Боязнь открытых дверей называется: Агорафобия – почему люди боятся открытых дверей — ШПИЛЬКИ

Содержание

Агорафобия – почему люди боятся открытых дверей

Агорафобия – это расстройство, проявляющееся тревогой, которая возникает во время пребывания в общественных местах. Свое происхождение термин берет от двух греческих слов – агора (базар) и фобос (страх). Другим названием этого состояния является выражение «боязнь открытых пространств или дверей».

Симптомы агорафобии

Основным симптомом этого расстройства является чувство тревоги, которое возникает в общественных местах. Столкнувшись однажды с приступом страха в конкретной ситуации, человек начинает бояться того, что ему заново придется пережить это чувство при схожих обстоятельствах. Другими словами, агорафобия – это не только боязнь открытого пространства, но и страх повторно пройти через негативный опыт.

Наиболее характерными местами, в которых проявляется агорафобия:

Рынки, магазины, супермаркеты;
Концерты, собрания и другие многолюдные мероприятия;
Автобусы, метро и другие виды общественного транспорта;
Площади, парки, широкие улицы и другие открытые пространства.

Интенсивность тревоги варьирует от несильного дискомфорта до выраженного страха, при котором человек может утрачивать ориентацию в пространстве, не понимать, где он находится и как он сюда попал. Следует отметить, что при отсутствии психотерапевтической помощи, со временем сила проявления страха может увеличиваться. Также впоследствии к чувству тревоги присоединяются и другие симптомы агорафобии, которые проявляются на физическом и поведенческом уровне.

Физические проявления агорафобии

К физическим проявлениям агорафобии относится повышенное сердцебиение, покраснение или наоборот, бледность кожи, увеличенное потоотделение, одышка. Боязнь открытых пространств может сопровождаться дрожью в конечностях, тошнотой и/или расстройством пищеварения. Все эти симптомы появляются параллельно со страхом и «утяжеляют» это чувство.

Боязнь незнакомого места усиливается тревогой за собственное здоровье. Человек начинает переживать за то, что может умереть от сердечного приступа или нехватки кислорода. Во время паники увеличивается выработка такого гормона, как адреналин, который делает чувство страха более ярким и выраженным.

Поведенческие симптомы боязни открытых пространств

Изменения в поведении тех, кто страдает агорафобией, проявляются не сразу, а постепенно. Вначале, после первого приступа страха в общественном месте человек начинает избегать конкретных обстоятельств, при которых он испытал тревогу. Часто этот этап сопровождается предупреждающим поведением, которое заключается в предварительной подготовке (прием успокоительных средств, употребление алкоголя) перед выходом на улицу. Некоторые люди просят знакомых или родственников сопровождать их, так как в компании близких чувствуют себя более уверенно. Но все предпринимаемые действия зачастую не приносят результатов, и человек заново сталкивается со страхом. Со временем такие люди все реже начинают выходить на улицу, что негативно отражается на всех сферах жизни – работе, личных отношениях, хобби. Изоляция от общества относится к одному из самых тяжелых и трудно корректируемых признаков агорафобии.

Случай из практики

На прием к психотерапевту записалась молодая девушка, назовем ее Ольга. Она работает консультантом по продажам в крупном магазине бытовой техники. Однажды, находясь на рабочем месте в выставочном зале, девушка почувствовала себя плохо. У нее начало сильно стучать сердце, дрожать руки и подкашиваться ноги. На некоторое время Ольге показалось, что она перестала дышать. Состояние нормализовалось после того, как коллеги помогли девушке выйти из зала и уединиться в одном из подсобных помещений торгового центра. Ольга отметила, что в день, когда она первый раз столкнулась с таким состоянием, в магазине проводилась распродажа, и в зале было большое количество людей. Испытав еще несколько раз приступы при аналогичных обстоятельствах, девушка обратилась к семейному врачу, который порекомендовал ей проконсультироваться у психотерапевта.

Причины агорафобии

Причины агорафобии можно условно разделить на две большие категории – внешние и внутренние. Специалисты отмечают, что чаще всего боязнь открытых пространств развивается под влиянием не одного, а нескольких факторов.

Внешние причины:

Генетика – является одним из главных факторов, который способствует развитию агорафобии. Согласно исследованием, если у одного из родителей наблюдались проявления этого расстройства или любой другой фобии, вероятность развития боязни пространств у ребенка достигает 50%.

Окружающая среда, в которой растет человек, также оказывает большое влияние на риск возникновения агорафобии. Наиболее подвержены страху общественных мест люди, которые воспитывались в постоянной напряженной обстановке. Частые ссоры и скандалы взрослых, слишком требовательное отношение к ребенку или наоборот, полное отсутствие внимания – эти и другие схожие обстоятельства значительно увеличивают шансы человека «познакомиться» с агорафобией.
Стресс – также относится к частой причине развития страха. Это может быть нездоровая обстановка внутри семьи, проблемы на работе, развод или расставание с любимым человеком. У женщин агорафобия может проявиться на фоне изменений гормонального фона, связанного с климаксом, беременностью или рождением ребенка. У мужчин нередко расстройству способствует систематическое употребление спиртных напитков. Постепенно, под воздействием травмирующих обстоятельств способность человека сопротивляться стрессу становиться слабее, на фоне этого он становится более чувствительным, что является благоприятной почвой для развития агорафобии.
Катастрофы. В некоторых случаях боязнь открытых пространств развивается вследствие внезапных травм. Это может быть землетрясение, дорожно-транспортное происшествие, террористический акт. Испытав сильное потрясение, человек в будущем начинает избегать возможности оказаться в схожей ситуации.

Другие расстройства. Агорафобия нередко выступает в ансамбле с другими страхами. Часто боязнь открытых пространств сопровождается паническими атаками, для которых характерно сильно выраженное чувство тревоги. Также это расстройство может сочетаться со страхом выступлений на публике, с боязнью высоты и другими фобиями.

Внутренние причины

Под внутренними причинами агорафобии подразумеваются особенности характера человека. Людям, страдающим этим расстройством, свойственна мнительность и развитое воображение. В некоторых случаях, спровоцировать приступ страха может не пережитая в реальной жизни ситуация, а услышанная по телевизору или от знакомых история. Также агорафобии способствуют такие черты, как подозрительность, повышенная внушаемость, тревожность. База для формирования этих особенностей характера, как и других аспектов личности, закладывается еще в детстве. Поэтому компетентная помощь при агорафобии подразумевает, в первую очередь, коррекцию обстоятельств из далекого прошлого, которые способствовали развитию этих черт характера.

Продолжение истории

Ольга рассказала, что с детства мечтала быть художником, но родители были против такого выбора. Выучившись на экономиста, девушка под давлением отца и матери устроилась в магазин, чтобы приобрести опыт, но работа ей не нравилась. Скромная по своей природе, она постоянно испытывала дискомфорт от необходимости общаться с большим количеством людей. Ситуацию усугубляло давление со стороны начальства, потому что показатели продаж у Ольги часто не соответствовали поставленным планам. Девушка испытывала недовольство собой, так как результаты ее работы не оправдывали ожиданий не только руководства, но и ее родителей.

Работа с психотерапевтом дала свои плоды, что именно было сделано и как удалось помочь, вы сможете прочитать в следующей статье, посвященной Агорафобии.

Справиться со страхом открытых пространств, учитывая характер причин, которые его провоцируют, поможет психотерапевт. Используя различные методы, специалист установит истинные причины расстройства и поможет осознать, что тревога – это всего лишь механизм, защищающий человека от других, более серьезных проблем.

Узнать подробнее об услугах Центра и записаться на прием можно по телефону (812) 640-38-55, написав в Whatsapp или , или заполнив форму ниже.

как называется фобия закрытого пространства, симптомы агорафобии и энтамофобии, причины возникновения, как избавиться от страха

Страх — неотъемлемая часть человеческого выживания. Он предупреждает об опасности и заставляет искать защиту. Но у некоторых людей его вызывают совершенно безобидные на первый взгляд ситуации. Такой яркий навязчивый страх, который обостряется в определённых моментах и не поддаётся логическому объяснению, называется фобией. Полный список их достаточно объёмный. Можно, конечно, попробовать жить с фобией, стараясь всячески избегать столкновения с её источником. Однако, иногда сделать это практически невозможно. Например, если речь заходит о боязни закрытых дверей и фобии открытых дверей.

Что такое боязнь открытых дверей?

Эта фобия относится к разновидности страха открытых пространств, мест скопления людей называемого агорафобией. Открытая дверь воспринимается человеком как опасность, вызывающая панический страх. Боязнь открытых дверей базируется на физическом и психологическом потрясении. Она также может стать следствием чрезмерного употребления алкоголя, наркотиков, глубокой депрессии.

Некоторые стараются скрывать свой страх. Чтобы успокоиться, они принимают небольшое количество алкоголя или таблетки. Многие носят с собой определённую вещь, которая их успокаивает (своего рода талисман).

Что такое боязнь закрытых дверей?

Боязнь закрытых дверей зачастую связана с клаустрофобией и агорафобией (соответственно страх закрытого и открытого пространства). Люди, страдающие от этой фобии, испытывают панику из-за незащищённости, неизвестности, ожидающих их по ту сторону двери.

Причиной этого может быть:

перенесённый много лет назад стресс. Причём если действительно прошло много времени, то избавиться от такого страха бывает крайне сложно;
наследственная предрасположенность;
условия жизни. Особенно если речь идёт о жизни в больших городах.

У человека постоянное пребывание в страхе начинает постепенно менять образ его жизни: у него ухудшается характер, меняется восприятие действительности. Он уже не может спокойно общаться, перемещаться. К такому плачевному результату приводит боязнь замкнутого пространства.

Признаки и проявления фобии

В обоих случая приступы фобии сопровождаются физиологическими, поведенческими, психологическими признаками. К физиологическим можно отнести:

учащённое сердцебиение;
затруднённое дыхание;
приливы рвотных порывов;
холодный пот;
головокружение;
изменение цвета кожи;
нет контроля над телом.

К ним ещё добавляются психологические симптомы:

страх очутиться в центре внимания во время приступа, следствием которого может стать унижение;
боязнь смерти во время приступа;
понижение самооценки;
ощущение невозможности что-то контролировать;
непроходящее беспокойство.

Способы устранения

Для устранения фобии специалисты используют психотерапевтические сеансы, седативные препараты, положительно действующие на нервную систему. Эффективна методика работы с подсознанием. Психолог беседует с клиентом в состоянии гипнотического транса, таким образом постепенно выясняя причины страха и по мере возможности убирая их. Во время сеанса он старается внушить клиенту, что они больше не будут влиять на его жизнь. Получить консультацию гипнолога можно и в режиме онлайн.

Самостоятельно поработать со своим подсознанием помогут видео со специализированного канала. Здесь вы узнаете много интересного, научитесь избавляться от страхов, фобий, других проблем из области психосоматики.

При своевременном обращении возможно добиться полного избавления от фобий, даже если это кажется весьма затруднительно.

Что такое агорафобия и как с ней живут люди

У Алены Агаджиковой агорафобия: она боится покинуть свою квартиру и оказаться в незнакомом месте. Алена решила провести эксперимент, поместив себя в некомфортные условия. То же самое согласилась сделать пиар-менеджер Даша Тихомирова. Обе девушки вели дневники в формате «здесь и сейчас». «Афиша» публикует их вместе с комментарием психотерапевта.

Что такое агорафобия и откуда она берется?

Дмитрий Комаров

Врач-психотерапевт московской клиники Mental Health Center

Предполагается, что агорафобия — это страх открытых пространств. По факту, это как страх невозможности немедленно покинуть место или ситуацию, так и страх находиться вдали от дома. Разночтения связаны с тем, что на момент внедрения в психиатрию этого термина еще не существовало типичных для современного мира триггеров агорафобии: общественного транспорта, пассажирских самолетов и торговых центров. Может быть, во времена Карла Вестфаля (немецкий психиатр и невропатолог, живший в XIX веке, автор многих психиатрических терминов. — Прим. ред.

), впервые описавшего агорафобию, открытые пространства базарных площадей были так же малоприятны, как теперь наше метро в час пик. Сейчас агорафобией принято называть страх и избегание самостоятельного перемещения за пределами дома (или другого безопасного места).

Расстройство возникает из-за предрасположенности к тревожности и психологических факторов. К последним, по данным британского минздрава, относятся: сексуальное насилие (особенно в детском возрасте), утрата близкого, развод, потеря работы, анорексия или булимия, злоупотребление алкоголем, пребывание в несчастливых отношениях или в отношениях со сверхконтролирующим партнером. В национальных исследованиях разных западных стран фигурируют цифры от 1,3 до 3,5% распространенности агорафобии в популяции. Тревожные расстройства относятся к болезням, в развитии которых относительно большую роль играет фактор генетической предрасположенности, поэтому заболеваемость ими примерно одинакова в разных странах мира. Исходя из этого, можно предположить, что и в России агорафобии подвержен также примерно один из 50 человек.

У большей части людей, заболевших агорафобией, все начинается с панических атак в общественных местах.

Паническая атака для многих оказывается одним из самых ужасных эмоциональных переживаний за всю жизнь.

Сильнейший страх мгновенно ассоциируется в мозге с тем местом, где произошло это событие. При повторном его посещении глубинные отделы мозга, отвечающее за реакцию страха (в частности, миндалевидное тело) снова активируются и еще больше закрепляют эту условно-рефлекторную связь. В дальнейшем страх может распространяться на другие места, похожие на первое по каким-либо характеристикам: например, становится страшно находиться не только в том супермаркете на минус первом этаже, где случилась первая паническая атака, но и во всех общественных местах, где нужно спускаться на эскалаторе. Если человек знает, какого рода ощущения ждут его в подобных местах, он начинает их избегать. Получается, что он фактически избегает не общественные места, а собственные эмоциональные реакции и сложнопереносимые телесные ощущения, возникающих там. Иногда у человека может быть одновременно клаустрофобия (страх перед закрытыми помещениями. — Прим. ред.) и агорафобия. Тут нет никаких противоречий: общее место в этих состояниях — опасения о том, что мгновенно выйти из ситуации и оказаться в «безопасном» месте невозможно. И препятствовать этому могут как толпа на улице, так и закрытые двери лифта».

Что будет, если человек с агорафобией столкнется со своим страхом?

Даша Тихомирова, 30 лет

Пиар-менеджер. Страдает агорафобией с 9 лет. Последние три года находится в состоянии обострения. В рамках проекта решается спуститься в метро.

Ситуация

План: проехать на метро две остановки. Больше я точно не осилю. Одну — неинтересно, потому что я хочу прожить момент, когда поезд остановится, двери откроются, а я не выбегу и поеду дальше. Последний раз я была в метро около полутора лет назад, когда пыталась выйти из зоны комфорта и тренировать себя. До этого я не была в метро еще около двух лет. Агорафобия началась у меня во время обострения тревожно-депрессивного расстройства, которым я страдаю уже несколько лет. Вообще, панические атаки со мной всю жизнь: они появлялись и уходили, мне становилось плохо в метро или на улице, но я справлялась без лекарств, потому что не было выбора — я скрывала эти состояния от родных и друзей, мне было стыдно. Сейчас я уже три года как наблюдаюсь у психиатра, посещаю когнитивно-поведенческого психотерапевта раз в неделю, пью «коктейль» из антидепрессантов и транквилизаторов.

Начало

Обычно я начинаю испытывать тревожность по поводу выхода на улицу сразу, как только узнаю о необходимости этого действия. Это может быть решение пойти в кафе с подругой, необходимость поехать ко врачу без сопровождения мужа и что угодно еще. Усиливается тревога накануне события. Это проявляется в гипервентиляции (частое поверхностное дыхание. — Прим. ред.), спазмах желудка, головокружении, боли вообще во всех мышцах тела, тахикардии. Так случилось и в этот раз.

Когда Алена предложила мне поучаствовать в эксперименте, меня накрыл ужас. Я сразу начала задыхаться, свело мышцы предплечий.

Далее в голове, как правило, зацикливается одна и та же мысль, от которой практически невозможно избавиться. Сейчас это картина, как я не могу выбраться из вагона метро во время панической атаки. Такие ситуации со мной случались не раз, и они разом сливаются в одну жуткую сцену. Паническая атака подступает, я сдерживаю ее всеми известными мне методами: трогаю предметы, слушаю запахи, считаю цвета, разминаю стопы. Страх сводит меня с ума и вводит в депрессивное состояние. Именно в такие моменты желание совершить суицид обостряется до максимума.

Подготовка

Для того чтобы обмануть свой мозг, я выработала систему ритуалов, которая помогает снизить тревогу до уровня, позволяющего вообще перешагнуть порог дома. Вот они: вымыть голову, красиво уложить волосы, тщательно выбрать одежду. Потом я начинаю накладывать макияж. Это мои способы нанести дополнительную броню на тело, чтобы защититься от внешнего мира. Кроме того, это довольно медитативный процесс, требующий концентрации внимания. Тревоге остается меньше места в сознании. Параллельно я обдумываю все варианты развития событий и уговариваю себя, что ни один не приведет к моей смерти.

Итак, я тщательно накрасилась, нарядилась, полюбовалась новым пальто и розовыми ботинками, проверила, на месте ли клоназепам (противоэпилептическое лекарственное средство, применяется по назначению врача. — Прим. ред.) и достаточно ли его (обычно я ношу минимум три таблетки, хотя для снятия панической атаки достаточно четверти или половины). Проговорила все опции: у меня начинается атака, я трясусь, не могу дышать, хватаюсь за все окружающие предметы, все на меня пялятся, в глазах темнеет, подгибаются ноги, я мечтаю потерять сознание, ничего не помогает, поезд застревает в тоннеле, мне становится еще хуже, клоназепам не помогает. Подбегаю к дверям вагона, чтобы выбежать, как только они начнут открываться, ноги подкашиваются, я лежу и рыдаю. Противопоставляю: «Ты же знаешь, что от панической атаки не умирают!» Люди вокруг не злые: они либо посочувствуют, либо не обратят внимание. Кто-то может предложить помощь. Становится чуть лучше.

Подробности по теме

Что такое панические атаки и как от них избавиться

Кульминация

Решиться совершить этот маленький подвиг одна я не смогла, попросила поучаствовать в эксперименте мужа. Муж одевается, я бешусь, потому что мне кажется, что он делает это слишком медленно. Когда неизбежное рядом, хочется, чтобы оно произошло как можно скорее. Мы выходим на улицу, муж пытается отвлекать меня беседами на сторонние темы. Когда видит, что это не работает, начинает задавать вопросы, чтобы я проговорила свои чувства. Проговаривает все пути спасения: мы в любой момент можем пойти домой, мы будем совсем недалеко от дома, так что это не займет много времени. Если станет плохо, уткнешься в меня. Мы продолжаем шагать: я удивляюсь, как изменилась дорога до метро (новые дорожки, заборчики), площадка перед метро (разбили мини-сквер с лавочками!), входная группа (типа модная).

Спускаясь. Чувствую, как сводит мышцы ног, идти становится больно. Отключаю сознание, наступает что-то вроде деперсонализации. Я словно со стороны наблюдаю, как девочка Даша прикладывает билет, стоит на платформе. Приближается поезд. Как только я в него войду, сбежать будет невозможно. Я начинаю плакать (это еще один механизм снятия напряжения, случайно обнаруженный недавно). Перед дверями вагона я говорю: «НЕТ!» Беру мужа под руку, чувствую, что сейчас рухну.

Все мышцы свело настолько, что идти почти невозможно. Дышать невозможно. Руки и ноги ледяные, ладони, липкие от пота, трясутся.

Люди косятся, мы быстро выходим. Я чувствую, что пропотела насквозь, прямо до своего красивого голубого пальто. Шарф стянут, ощущать что-то на горле невыносимо. Мне очень жарко, мы идем по улице обратно. На улице мороз, но застегнуться я не могу.

Финал

Идти все еще очень больно, приходится шагать медленно. Постепенно паника проходит, и остается ощущение опустошения. Я начинаю мерзнуть, закутываюсь в шарф, остальной путь преодолеваю молча, грусть становится какой-то плоской, я ненавижу и презираю себя. Пытаюсь себя жалеть, но не получается. Чувствую стыд перед мужем.

Войдя домой, сразу снимаю с себя всю одежду, смываю косметику, забираюсь под одеяло. Расслабиться непросто, кладу под язык клоназепам. Меня подташнивает, мышцы постепенно расслабляются, но продолжают ныть. Голова болит. Даже задернутые шторы пропускают слишком много света. Я очень туго оборачиваюсь одеялом, надеваю на глаза маску и проваливаюсь в тягучий тревожный сон. Проснувшись, продолжаю чувствовать тошноту, головную боль, головокружение, тревожность возвращается, но пить клоназепам опять — значит снова уснуть. Пытаюсь расходиться, что-то съесть, продышаться. Включаю сериал «Коломбо»: все серии я знаю наизусть, но смотреть в этом состоянии что-то новое не выходит. «Коломбо», «Пуаро» и «Гарри Поттер» хранятся на компьютере в папке «Вечное» — включаю их рандомно в любой непонятной ситуации.

Следующие два дня продолжаю испытывать головную боль и боль в мышцах, мне сложно концентрироваться, ощущается моральное опустошение, исступленность. Отменяю все немногочисленные дела, ем, забочусь о себе, лежу под одеялом, переписываюсь с психиатром, отмечаю, что в этот раз я зашла гораздо дальше, чем раньше (например, часто я просто отменяю встречу, не справившись с тревогой), хвалю себя за то, что научилась вовремя останавливаться и вообще решилась попробовать. Верю, что все будет хорошо.

Послесловие

Вообще-то, моя жизнь не так ужасна. Я научилась выстраивать ее, обходя триггерные ситуации. Я почти не бываю в общественных местах, но могу выбраться на концерт или в ресторан, если муж со мной или совсем недалеко. С друзьями я общаюсь, приглашая их в гости или приходя к ним. Ко врачам я езжу на такси. Раньше и это давалось мне с трудом, но сейчас уже почти не испытываю непереносимой тревоги. Я вижу прогресс в лечении и благодарю себя за каждый маленький шаг в преодолении себя и болезни.

Подробности по теме

«Скажу — сразу уволят»: каково это — скрывать психическое расстройство от коллег

Алена Агаджикова, 25 лет

Страдает агорафобией с 13 лет. В 20 лет было обострение с мыслями о суициде. В течение пяти лет принимает антидепрессанты и проходит психотерапию. Последний год находится в состоянии неполной ремиссии. В рамках проекта летит из Москвы в Прагу.

13:00. Перелет из Москвы в Прагу

За окном так серо, что не хочется жить. Я еду в такси в Шереметьево. Я в ужасе: опаздываю на рейс, да еще и тревога зашкаливает. Я думала, что после двух в своей жизни перелетов, в которых я находилась в натуральном восторге от воздушных ям и ощущала себя максимально безопасно, страха больше не будет. Но он есть.

«А что, если самолет улетит, а я останусь в аэропорту? У меня случится паническая атака, я лягу на землю, все потемнеет в глазах, как это было однажды в метро. Придется вызывать скорую. Плевать, что подумают люди! Не плевать на то, что мое тело в такие моменты изнутри становится ледяным, а говорить я почти не могу». Отличные мысли! Самое оно перед вылетом.

Вижу терминалы где-то вдалеке. Значит, возможно, я не опоздаю. Когда у меня такая тревога, мне слабит кишечник. Пожалуй, это самая социально беспокоящая меня вещь. Лежать посреди толпы еще куда ни шло, но обделаться… Подъезжаем. Я не опаздываю. Слава Гагарину.

Я сижу в зале ожидания аэропорта. Не опоздала, хотя могла. Кажется, нужно больше слушать маму, пусть она и действует мне на нервы своей катастрофизацией. За стеклом — самолеты. Состояние, несмотря на вчерашний джин, вполне себе сносное. Наверное, стоит сказать спасибо феназепаму (лекарственное средство, принимается только по назначению врача. — Прим. ред.) и себе самой. Еще два года назад одна мысль о том, что я буду лететь в самолете, погружала меня в состояние острой паники. Представить, что я сижу, попиваю тут воду без газа, да еще и одна… Покажи мне такую фотографию меня раньше, я бы точно сказала, что это фотошоп. Причем злой: «Мне и так херово, что я не могу никуда летать, а вы прикалываетесь!»

Начало

Все началось в 10 лет. Тогда у меня начались панические атаки. Никто не знал, что со мной происходит: меня водили в церковь, к бабке-гадалке, один раз сводили к районному психиатру — тот отказался принимать «без учета», запросил взятку и выписал «Ново-Пассит» (седативное средство растительного происхождения. — Прим. ред.). Ребенком, я не знала, что со мной происходит: просто одной ночью меня вдруг затрясло, а еще показалось, что немеет голова. Дальше — как в тумане: невыносимый ужас и страх. Страх смерти? Нет, я не боялась умереть, я знала, что не умираю. Страх потерять контроль? Больше похоже на правду.

Страх страха, страх этой неподконтрольной трясучки, немеющих рук, нарастающего ужаса? Да.

Недавно я проходила пять занятий когнитивно-поведенческой терапии. Психиатр сказал, что паническое расстройство перерастает в агорафобию чаще всего именно у тех паникеров, которые не имеют конкретной фобии. Иными словами, страх смерти, страх социального осуждения, страх инсульта — вещи, которые с меньшей долей вероятности приведут к тому, что ты будешь бояться находиться далеко от дома. А вот ощущение невозможности переживать это тяжелое состояние, концентрация на нем — это именно то.

За паническим расстройством последовало ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство, при котором у человека появляются навязчивые мысли, воспоминания, движения и действия, а также разнообразные страхи. — Прим. ред.). За ОКР — тревожно-депрессивное расстройство (заболевание, при котором человек испытывает как тревогу, так и депрессию без отчетливого доминирования одного из состояний. — Прим. ред.). Это сейчас я, обследованная у психиатров и проходящая психотерапию, знаю, что со мной. А тогда, десять лет назад, информация поступала кусочками и через интернет.

Моя жизнь претерпела серьезные изменения, когда я вдруг начала чудовищно бояться находиться вдали от дома. Помню, в 14 лет я осталась у своего бойфренда на другом конце Москвы. Была ночь, денег ни у него, ни у меня не было. Он уснул, я — нет. И вдруг меня начал охватывать знакомый ужас, начал неметь затылок. За окном было холодно, противным желтым светом горели фонари. Мне стало невероятно тоскливо и страшно. Я подумала: «А что мне делать, если я захочу домой прямо сейчас? Как я могу попасть домой ПРЯМО СЕЙЧАС, ведь метро не работает, автобусов нет, родители меня не поймут, если я позвоню и в панике попрошу меня забрать. ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?» Панические мысли начали приходить одна за другой. Меня трясло. Я боялась будить парня, потому что он, как и я, не знал, что со мной происходит, поэтому покрутил бы пальцем у виска.

Я лежала и не могла пошевелиться, продумывая самые разные безумные способы выбраться из дома.

Вот я имитирую боль в животе и вызываю скорую, но нет, скорая ведь повезет меня не домой, а в больницу… Вот я одалживаю денег у знакомых, но у кого? Все спят. Да и как объяснить, что за срочность? Наступило утро. Я так и не поспала. Весь день ходила как в тумане, периодически погружаясь в панические атаки и стискивая зубы.

Ухудшение

Со временем такие приступы учащались. Мне стало тяжело ездить за город. Уже в автобусе я начинала думать: «А что, если я прямо сейчас захочу выйти из автобуса? Я же не могу этого сделать. А если сделаю, куда мне идти?» Образ меня в незнакомой местности, не имеющей возможности пошевелиться, прочно засел в голове. Я стала избегать поездок куда-либо. Следующим кошмаром стало метро. Поезд, останавливающийся в тоннеле, — худшая и оставшаяся со мной до сих пор картина.

Квинтэссенция ситуации, на которую невозможно повлиять. Мне свезло получить и клаустрофобию (страх замкнутого пространства), и агорафобию. Каждый раз, когда поезд застревает в тоннеле, я сижу минуты три-четыре, а потом начинаю метаться. Представляю, как выламываю стекла, как выхожу. Становится тяжело дышать, появляется ощущение, что мой собственный ужас в итоге сведет меня с ума. Моя мечта, когда поезд останавливается в тоннеле, — упасть в обморок и очнуться, когда он уже будет на станции. Но, к сожалению, я падала в обморок всего несколько раз и в других обстоятельствах.

С 20 лет я начала лечение — антидепрессанты, терапия. Если бы начала его раньше, хотя бы года на четыре, многого можно было бы избежать. Ту же агорафобию преодолевать было бы легче. Мой социальный капитал был бы еще больше, количество накопленных впечатлений тоже. Но прямо сейчас грех жаловаться.

Начинается посадка.

Я стараюсь поглубже вдохнуть и осознать, какая работа была проделана за все эти годы.

15:25. Я в самолете

Мы взлетели. Улыбаюсь и засыпаю. Это мой третий полет в жизни и первый вечерний. Так здорово, что в салоне не горит свет и можно разглядеть свечение синего горизонта облаков — как у Куинджи на картине. Такое чувство, что все проблемы остались внизу, под облаками, а меня баюкает в теплой колыбели. То, что, как мне казалось долгие годы, может свести меня с ума, дает ощущение счастья и покоя. Чувствую легкость и расслабленность. Не могу продолжать писать, напала сильная дремота. Посплю.

Не поспала. Пролетаем над Вильнюсом. Хотела бы я побывать в Вильнюсе. И вообще везде, раз теперь я могу летать.

Как случилось, что я начала летать? Мой любимый человек переехал в Прагу. Там же уже восьмой год живет мой лучший друг. И вот я выиграла грант, покрывающий перелеты, проживание и учебу в течение месяца в Праге. У меня, по сути, не оставалось внутреннего выбора: либо сейчас, либо никогда.

Подробности по теме

«Прикасаться к пуговицам — настоящая пытка для меня»: как живут люди с фобиями

Первый полет

Накануне первого полета меня колошматило с самого утра. Провожали родители. Больше всего я боялась ожидания. Самого полета — не очень, я не боюсь высоты и смерти. Умру и умру. Сейчас мне вообще кажется, что смерть от падения — далеко не худший вариант. Красиво, да и в груди все екнет напоследок. Но тогда я тряслась, потому что боялась паники в момент ожидания, страх страха. Мне помогли транквилизатор и осознание происходящего. Вот я прохожу регистрацию. Вот паспортный контроль. Вот выкладываю вещи на таможне. А вот — вау — я в зеленом коридоре. Меня рассмешило, что технически это зона «нигде». Я готовила себя к худшему: «Посадите самолет, позовите санитаров». Но — как это почти всегда бывает — моя катастрофизация перестаралась. Да, меня потрясло, да, я ощущала тревогу. Но все это на уровне терпимого. Думаю, во многом потому, что в другой стране меня встречали любимые люди.

Мой самый страшный повторяющийся сон выглядит так. Я оказываюсь в чужой стране, где все говорят на непонятном языке. Я не знаю, куда мне идти, а при попытке спросить у прохожих изо рта раздается только хрип. Окружающие сторонятся меня, я сажусь на землю и плачу, пока волны ужаса накатывают на меня снова и снова.

Во сне я хочу домой. Дом — это моя квартира. Моя кровать.

Я помню реальный случай из детства, напоминающий этот сон. Однажды мама взяла меня на рынок и быстро пошла вперед. Я засмотрелась на яркие прилавки и потеряла ее из виду. Начала озираться, у меня закружилась голова, я хотела позвать маму, но почему-то мне стало страшно и стыдно открывать рот. Незабываемое в худшем смысле слова чувство: пятилетний ребенок, потерявшийся в рыночной круговерти. Когда мама увидела меня в толпе, то оттаскала за рукав куртки и громко, жестко отчитала. Так она выражала испуг.

18:15. Прага

Мы сели. Мне нравится, когда люди хлопают пилоту, пусть многие и считают, что это нелепо, мол, спасибо, что живы. А я радуюсь этому факту. Еще в кабине пилота очень красиво и управление самолетом кажется мне каким-то невозможным действием. Пилоты круче богов — так почему бы им не похлопать?

Конец путешествия. Обратный перелет

Прошло три недели с тех пор, как я последний раз открывала этот текст. За это время много чего произошло. За окном — минус 54 градуса. Я лечу в Москву. Во время взлета мне показалось, что произойдет что-то нехорошее. Это мой четвертый по счету перелет. В прошлые я очень гордилась тем, что мне нравятся воздушные ямы и качка. В этот раз меня чуть было не высадило в панику от того, что мы провалились на вторую минуту взлета. Закружилась голова, на лбу появилась испарина, потом самолет как-то закрутило-завертело, а великолепные облака за окном не успокаивали ни на каплю. В одну секунду я представила, что теряю контроль над собой: что начинаю плакать, бьюсь в истерике или как рыба молчу. Мне не страшно, что это увидят окружающие. Страшно само это состояние: холод, я заперта в собственном теле и почти не могу говорить. А люди своими встревоженными лицами пугают еще больше.

Знаете, как я провела последние десять дней? «И» — ирония. Лежа у друга дома, потому что я сломала ногу. Случилось то, чего я больше всего боялась, не путешествуя до 25 лет, — я серьезно поранилась в чужой стране. Если бы в Праге не было моего любимого человека и лучшего друга, не знаю, в каком состоянии была бы моя психика, хоть я и пью антидепрессант. День на седьмой со мной случилась паническая атака. Начали сниться кошмары: вот я не могу улететь из страны, вот я лежу и молчу, перед глазами — страшные картины, какие-то фигуры с выколотыми глазами. Я погружаюсь в собственную панику, меня ничего не отвлекает, я кажусь себе безумной и теряющий контроль. И снова это чувство запертости в теле. Наверное, именно в этом и похожи агорафобия с клаустрофобией: глубоко сидящее чувство невозможности что-либо предпринять. Причем невозможности не реальной, а внутренней, фобической.

Адриан (любимый человек Алены, к которому она летала в Прагу. — Прим. ред.) сидит рядом в самолете и рисует. За окном — яркое солнце и кучерявые облака. С утра мама отправила фотографии заледеневших деревьев Южного Бутово и подписала: «Красота!»

Все, о чем я мечтаю, — войти в свой чистый дом посреди ледяной страны, кинуть костыли, забраться под одеяло и смотреть «Homeland» до тех пор, пока снова не обрету чувство уюта и дома.

Прогресс ли это? Однозначно. Сможете ли вы путешествовать, если у вас агорафобия? Конечно. Будь вам 20, 30, 40 или 50 лет. Это не будет просто, но сам факт того, что «будет», поможет отойти от чувства неподконтрольной неизбежности.

Можно ли побороть агорафобию?

Дмитрий Комаров

Врач-психотерапевт московской клиники Mental Health Center

Агорафобия может принимать прогрессирующий характер, со временем отбирая у человека все больше свободы, сжимая его зону комфорта до пределов квартиры. Это может происходить, когда человек беспрекословно подчиняется приказам, диктуемым страхом. К сожалению, инвалидизирующее влияние нередко оказывают назначения врачей в лечебных госучреждениях. Среднестатистический психоневролог в поликлинике или ПНД, вероятнее всего, пропишет при тревожном расстройстве феназепам, прием которого ситуативно купирует панические атаки, но в долгосрочной перспективе вызывает зависимость и становится еще одной формой избегания.

Поскольку агорафобия почти всегда является следствием панических атак и служит средством их избегания, то лечение должно быть направлено на то, чтобы справиться с паническим расстройством. Первой линией терапии, согласно международным рекомендациям (American Psychiatric Association и британской National Health Service), должен являться один из следующих методов: когнитивно-поведенческая терапия или курс приема антидепрессанта группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. — Прим. ред.). С учетом того, что когнитивно-поведенческая терапия дает более стабильный эффект и требует лишь краткосрочной работы (8–12 сессий), то мы в клинике рекомендуем этот вариант большинству клиентов.

Расскажу немного о содержании психотерапии. Когнитивная теория рассматривает паническую атаку в первую очередь как последствие неправильной оценки телесных симптомов: «Если у меня пульс больше 130, значит, с сердцем что-то не в порядке»; «У меня кружится голова, значит, я могу потерять сознание», «Окружающий мир выглядит странно — наверное, я схожу с ума» и т. п. На первом этапе работы мы выявляем эти ошибочные интерпретации и заменяем их на более рациональные, обучая клиента основам нормальной физиологии. Это позволяет нейтрализовать значительную часть переживаний.

Через некоторое время мы призываем клиента целенаправленно вызвать страх и пережить его в безопасных условиях терапевтической сессии. Это ключевой момент лечения. Человек, решившийся на экспозицию (умышленное погружение в страх), навсегда меняет свое отношение к паническим атакам. Он усваивает новое знание: что неприятные телесные симптомы не представляют угрозы, что с панической атакой никак не следует бороться, от нее не нужно спасаться, потому что она проходит сама собой. И после этого мы работаем собственно с агорафобией. Пройдя через первые экспозиции, клиент уже понимает, что паническая атака на самом деле не так ужасна, как казалось раньше; на этом этапе он уже готов к проведению сессий за пределами кабинета, в пугающих его общественных местах — сначала в сопровождении терапевта, затем самостоятельно.

Мне агорафобия метафорически представляется как некая злая сущность, пытающаяся с помощью угроз и хитрости как можно дольше задержаться в организме хозяина подобно паразиту.

Поскольку ложь и манипуляции являются ее основным оружием, переиграть ее с помощью каких-либо уловок вряд ли получится: она считывает твои намерения на три шага вперед. Эффективно только одно средство: упорное систематическое неповиновение ее требованиям. Можно облегчить себе эту задачу: найти, например, через какой-нибудь форум по тревожным расстройствам человека в своем городе со схожей проблемой и тренироваться в самостоятельной экспозиции вместе. Можно устраивать друг другу челленджи с посещением различных общественных мест. Взаимная очная поддержка от кого-то, кто знает о твоих сложностях не понаслышке — это сильное лекарство.

Близкому человека с агорафобией необходимо нащупать определенный баланс: с одной стороны давать ему достаточное количество эмоциональной заботы, с другой — стараться меньше потакать его избеганиям. Постепенный совместно спланированный отказ от повсеместного сопровождения и переход к самостоятельным перемещениям вне дома является важнейшим компонентом психотерапии.

Подробности по теме

Не сходи с ума: как партнеры по лечению помогают людям с биполярным расстройством

Энтамафобия — боязнь закрытых дверей. Фобии и страхи

Энтамафобия или боязнь закрытых дверей − изнурительная фобия, часто связанная с агорафобией и клаустрофобией. Понятие Entamaphobia происходит от комбинации греческих слов «Eisodos and portos» − для входа и «phobos» − бог − страха.

В некотором смысле, это расстройство очень похоже на Агорафобию или на боязнь открытых дверей. Однако здесь большинство людей сторонится всех видов дверей, независимо от того, заперты они или нет. В то же время, у агорафобических людей обычно существует тенденция избегать выхода из распахнутых дверей во внешний мир. У страдающих с общим страхом может быть тенденция бояться отсутствия защищенности или ужаса перед неизвестным, которое находится снаружи.

Такое опасение связано еще с клаустрофобией − дискомфорт в тесных пространствах − где жертвы чувствуют, что закрытые проемы могут сотрясать или задушить. Известный и популярный голливудский актер Мэтью МакКонахи боится вращающихся дверей.

Причины

Как и в случае большинства фобий, боязнь дверей также имеет свои корни в прошлом. Возможно, у человека был негативный опыт, связанный с дверью в детстве. Например, в первом случае страдалец описывает страх, который он испытывал, когда был один дома, наблюдая за жутким шоу по телевизору, когда дверь, которая слегка приоткрылась, начала медленно скрипеть, давая пострадавшему неприятное ощущение «кого-то, наблюдающего за ним».

Ребенок, выросший с сильным чувством зависимости, особенно с матерью, мог развить боязнь закрытых дверей. Кроме того, дети, которые рождаются нерешительными или боязливыми, способны также приобрести страх перед открытыми дверями.

Травматический или негативный опыт в детстве − насилие, жестокое обращение и т. д. или даже смерть близкого человека также способствуют боязни дверей.

Страх ходить через вращающиеся двери мог возникнуть из-за смущения или опасения, что можно упасть или повредить себя.

Фобии, как правило, связаны с различными явлениями, а также с недостатками или даже с генетическими признаками. Нервный мыслящий человек может внезапно развить фобию, особенно если страдает от других распространенных тревожных расстройств.

Симптомы

Как и в случае с большинством фобий, боязнь закрытых дверей вызывает различные симптомы как физические, так и эмоциональные. К ним относятся:

Плач, дрожь или истерика при мысли о дверях или просто в поле зрения, или о том, как пройти через них.

Некоторые фобики сначала заглянут наружу, чтобы проверить, есть ли какие-либо опасности за дверями. Это становится привычкой, которая часто вызывает насмешки друзей/семьи. Фобик может даже пройти большие расстояния, чтобы запереть двери должным образом, установит несколько замков на всех.

Дрожание, чрезмерное потоотделение, дрожь, убегание от дверей или страшные или негативные мысли о смерти − это некоторые другие проявления, связанные с этой фобией.

Головокружение, желудочно-кишечные расстройства, мигрень, тошнота или иные физические симптомы, такие как гоночное сердце, мелкое дыхание также характерны для фобика.

Многие жертвы боязни дверей описывают чувство задыхания или как будто «они могут умереть от сердечной недостаточности».

Панические атаки часто становятся настолько серьезными, что повседневное существование фобика может стать затруднительным. Он имеет тенденцию отказываться от работы или ходить за покупками и по другим поручениям.

Отношения также становятся напряженными, поскольку фобика часто высмеивают за такое поведение.

Лечение

Нейролингвистическое программирование/НЛП и когнитивные методы врачевания являются некоторыми из хорошо известных вариантов избавления от боязни закрытых дверей. Оба эти лечения доходят до основной причины страха и выясняют конкретные шаблоны, которые вызывают панические атаки страдальца. Терапевты затем помогают фобику заменить свои отрицательные ассоциации дверей положительными. Гипноз − еще один известный вариант лечения этой фобии, который способствует изменению конструкции ума фобика, чтобы помочь ему справиться с беспокойством, которое вызывает страх перед дверями. Постепенная десенсибилизирующая терапия также показана во многих случаях; здесь фобики учатся постепенно выставлять себя на двери − как открытые, так и запертые − до тех пор, пока они не смогут справиться со своей Энтамафобией в повседневной жизни.

Называется боязнь открытых дверей. Что такое «агорафобия»

Агорафобия состоит из двух слов, которые в переводе с древнегреческого означают :

Агора – рынок, базар;
Фобос – страх.

Базар – это, с одной стороны, много людей в одном месте, с другой – большое по площади и ничем не защищенное пространство.

Исходя из этого, агорафобия – это боязнь :

больших открытых местностей;
нахождения в толпе, при большом скоплении людей.

Агорафобия является психическим заболеванием, но она редко существует сама по себе. Болезнь часто сочетается с такими патологическими состояниями психики как социофобия , депрессия и монофобия.

В основе болезни лежит непреодолимый страх, к примеру, просто выйти на улицу или проехать в метро. Человек сам себе не дает отчета в том, откуда этот страх вырос. Он может даже понимать его иррациональность, т.е. беспочвенность.

Человек боится оказаться в некомфортной ситуации, опасается потери сознания и дезориентации. Практически всегда у агорафоба при нахождении в опасном месте проявляются все признаки панических атак: покраснение лица, тахикардия, тремор рук , головокружение. Он боится оказаться без помощи в постороннем месте и не справиться со своим состоянием.

Индивид не только опасается толпы или пространства. Еще сильнее он боится и своего страха испытать эту боязнь. При этом на собственной территории люди успешно общаются с людьми или группой людей.

Боязнь открытого пространства – это одна из наиболее тяжелых патологий, которая очень трудно поддается лечению. В запущенных случаях человек в связи с болезнью не имеет возможности выйти из дома за элементарными покупками, о работе вне родных стен речь также не идет. Поэтому агорафобия является основанием для установления инвалидности и признания человека нетрудоспособным.

Фобии. Главная

Фобия, что это такое? Виды фобий

Слово «фобия» слышал каждый человек, но далеко не все могут четко сформулировать его понятие. Точный перевод этого слова: боязнь, страх. На самом деле фобия и страх находятся в одной плоскости по значению, но отличия между ними присутствуют. Страх, что это такое знает каждый человек. Это естественная реакция организма на любой вид опасности. Интересный факт: маленькие дети совершенно не знакомы с ним, и проявляться он начинает по мере взросления. Страх не несет под собой опасности для психики человека, чаще всего он даже полезен, благодаря ему люди еще живы. Это чувство контролируется здравым смыслом. Но бывает логика и самоконтроль теряют свою актуальность, и тогда на сцену приходит фобия, что это такое, известно далеко не всем, и ее часто путают с бытовым страхом. По своей природе фобии не основаны на здравом смысле, имеют очень устойчивый характер и не покидают человека ни на минуту. Эта паника не связана с реальной опасностью, она живет внутри и гложет человека.

Как отличить фобии от бытового страха

Вопрос, какие бывают фобии и страхи у людей очень распространенный, но все-таки следует понимать, что страх и фобия — это разные вещи. Проще всего рассмотреть отличие на конкретном примере. Возьмем человека, который боится самолетов, достаточно распространенный страх. В прошлом, возможно, его что-то напугало в полете, и он осмысленно старается передвигаться другими видами транспорта. Но в случае крайней необходимости логика возьмет верх и человек полетит, понимая, что страх есть – но он не обоснованный. Если данный страх уже перерос в фобию, то человек, конечно, может сесть в самолет, если «прижмет», но любой толчок или воздушная яма будет вызывать панику и истерию. В тяжелом течении, даже при крайней необходимости в самолет он не сядет.

Симптомы фобий:

Тошнота, озноб или наоборот жар, потливость, сильная дрожь, сухость во рту, затруднение дыхание до удушья, головокружение, очень сильное сердцебиение, ощущение скорой смерти и прочие.

Классификация фобий

На данный момент описано уже более 500 видов фобий, рассматривать их все не имеет смысла. Какие бывают фобии, некоторые примеры.

Арахнофобия – сильный страх пауков;
Охлофобия – паника в переполненных местах;
Кинофобия – страх перед собаками;
Ксенофобия – посторонние люди и иностранцы вызывают ужас;
Агорафобия – «А, вдруг станет плохо»;
Никтофобия – темнота и ночь;
Белонефобия – колющие предметы вызывают страх;
Базилофобия – человек боится ходить;
Стазифобия – человек боится стоять;
Компьютерофобия – компьютеры вызывают тревогу и страх;
Клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств;
Аблутофобия – боязнь воды;
Калигенефобия – страх красивых женщин;
Англофобия – страх перед Англией;
Спектрофобия – страх перед зеркалами;
Дендофобия – боязнь деревьев;
Метифобия – страх перед алкоголем;
Альгинофобия – боязнь боли;
Библиофобия – боязнь книг;
Гафефобия – боязнь прикосновений.

Это, конечно, далеко не все фобии мира, мы подготовили самый полный список всех фобий человека .

Следует рассмотреть, какие бывают фобии и страхи у человека чаще всего:

Страх ситуаций – боязнь оказаться в том месте, где когда-то уже испытаны негативные эмоции (панические атаки), он отказывается даже от намека на повтор ситуации.
Страх социума – антропофобия – очень серьезная фобия, в большинстве остальных фобий можно избегать предмета ужаса, но когда боишься скопления людей, постоянно приходится быть в напряженном состоянии и испытывать дискомфорт. Или не выходить из дома.
Страх людей, тот же самый ужас социума , только в более усложненной форме. Скоплений еще можно избежать, а когда боятся даже отдельных личностей, это серьезно.
Страх болезни – нозофобия – подавляющее состояние от постоянной тревоги заболеть и умереть. Чаще всего он касается одной болезни, редко нескольких.
Страх смерти – танатофобия – боязнь умереть, это естественно, но когда он переходит в навязчивые идеи, и в каждой тени человек начинает видеть свою смерть, это уже фобия.
Страх состояний – делится на две категории: пениафобия и плутофобия: боязнь нищеты и богатства соответственно.
Страх действий – животный страх, на уровне патологии, каких-то определенных действий.
Страх мест – боязнь определенных мест, запомнившийся негативный опыт, например в метро, может стать причиной фобии – и человек даже при мысли спуститься в подземку будет испытывать ужас.
Страх пространств – клаустрофобия (замкнутые пространства), акрофобия (страх высоты), агорафобия (страх перед открытыми пространствами), амаксофобия (страх общественного транспорта).
Страх веществ – боязнь определенных веществ, тут может быть пыль, грязь, алкоголь, лекарства и пр.
Страх предметов – боязнь конкретных материальных предметов.
Страх животных – зоофобия – страх перед всеми или отдельно взятыми животными.
Страх мистики – боязнь всего, что связано с потусторонними силами.
Страх явлений природы – человек боится определенных природных факторов (дождя, града снега), и это фактор вызывает у него панические атаки.

Агорафобия тест. Agoraphobia Test

Signs and symptoms of Agoraphobia

Agoraphobia is an anxiety disorder characterized by irrational fears of public or open spaces. The fear comes from the dread of having a panic attack in a situation where you feel it is embarrassing, humiliating and difficult or impossible to escape. In many cases, agoraphobia causes the person to fear leaving home. Some people may drive two blocks away from their homes and begin to panic intensely from the fear of being outside their comfort zone.

It is common that people who suffer from agoraphobia fear places and situations like:

Agoraphobia usually occurs when a person has experienced some sort of panic attack in one of the above situations. Even just the thought of having another panic attack in public is too distressing to handle. This is why a person suffering from agoraphobia avoids difficult situations that can provoke a new panic attack.

Here are some of the most common emotional, behavioral and physical signs and symptoms of agoraphobia:

Emotional and behavioral symptoms of agoraphobia

Avoiding situations and places that can provoke anxiety or a panic attack

Avoiding situations and places where there appears to be no escape

Constantly worrying and often feeling tense and stressed

Being afraid of losing control in public places and situations

Physical symptoms of a panic attack

Agoraphobia can understandably have a severely negative impact on your daily life, if you cannot handle public spaces and public transportation and instead start to isolate yourself at home. With the right treatment, you can get better so that you can live life free of your fears.

Социальная фобия. Содержание:

Социофобия (социальная фобия) – это иррациональный страх попасть в различные ситуации, связанные с социальным взаимодействием, или находиться в них. Речь идет о ситуациях, которые в той или иной мере связаны с контактами с другими людьми: о публичных выступлениях, выполнении своих профессиональных обязанностей, даже о простом нахождении в обществе людей.

Социофобию в бытовом понимании часто путают с такими ее разновидностями, как агарофобия и антропофобия. Эти состояния схожи, так как все они основаны на боязни людей, но есть существенные различия.

Агарофобия подразумевает боязнь именно больших скоплений людей, боязнь толпы, базирующуюся на ощущении опасности, угрозы.

Антропофобия – это боязнь определенных групп людей или людей вообще, без привязки к взаимодействию с ними.

Социофобия же – это страх именно контакта, социального взаимодействия. В его основе лежит страх негативной оценки окружающих: боязнь оказаться неловким, смешным, некомпетентным и т. д.

Признаки социофобии

От многих других фобий социофобия отличается постоянством тревожного состояния. Социофоб испытывает страх не только во время нахождения в травмирующих его обстоятельствах (в обществе людей), но и до него (тревожное ожидание) и после него (постоянные размышления о ситуации, негативная интерпретация отношения, оценки окружающих). Таким образом, тревога отравляет жизнь социофоба практически постоянно. Хотя пик негативных ощущений приходится на то время, когда страдающий социофобией человек вынужден общаться с людьми. В эти моменты его страх резко возрастает, вплоть до панической атаки.

Можно выделить несколько основных, чаще всего присущих поведению лиц, страдающих от социофобии, признаков:

Социофоб испытывает не поддающиеся логическому объяснению страх, ненависть, отторжение, отвращение по отношению к ситуациям, в которых ему нужно публично выступить, сделать что-то под наблюдением других людей, пообщаться со значимым для него человеком и т. п.

Соответственно, человек, страдающий от социофобии, всеми силами избегает таких ситуаций: свиданий, походов за покупками, выступлений на рабочих совещаниях, посещения госучреждений и т. д.

Социофобия – это постоянные навязчивые мысли: что обо мне думают, как меня оценили, причем социофоб всегда приходит к негативным выводам.

Ему сложно начинать и даже поддерживать разговор – он может впасть в ступор.

Существует большое количество разновидностей социофобии, в которых страхи более конкретизированы: например, человек боится не вообще общаться, а покраснеть на людях, или боится телефонных разговоров, а в личном общении чувствует себя проще и т. д.

Боязнь людей. Симптомы боязни людей

Чувство тревоги и паники, возникающее при приближении к объекту страха, является основным симптомом антропофобии. Помимо этого признака для человека, страдающего боязнью людей, характерно следующее поведение.

Он отказывается от предложенной помощи посторонних людей, даже если оказался в опасной для жизни ситуации. При этом сам никогда и никого не попросит помочь.
Старается всячески избегать контактов с любыми людьми, даже с родственниками.
Отказывается от выгодного трудоустройства только потому, что работа предполагает общение с людьми. Чаще всего работает удаленно или не работает вовсе.
Из дома выходит только в крайнем случае. При этом выбирает безлюдные улицы и время, когда людей на улице мало, например, очень раннее утро.
Для него свойственно выполнение однотипных повторяющихся действий. Например, он трясет ногой, постукивает пальцами по столу, бесцельно ходит по комнате, разговаривает сам с собой, мотает головой, щелкает пальцами и т. д. Цель этих действий – снять напряжение.
Боится смотреть людям в глаза.

При непосредственном контакте с объектом страха у человека, страдающего боязнью людей, возникают следующие соматические симптомы:

повышенное потоотделение;
учащенное сердцебиение;
трудности с дыханием;
боли в животе, голове;
нарушения координации тела;
дрожь и т. п.

Боязнь людей имеет 3 стадии, отличающихся степенью тяжести.

Легкая – человек может самостоятельно справиться со своим страхом. Испытывая чувство тревоги, например, перед походом в магазин, он все-таки берет себя в руки и успокаивается.
Средняя – при случайном контакте с объектом страха у человека возникает приступ паники, может проявиться агрессия или, наоборот, плаксивость, развиваются соматические реакции организма. Больной не в состоянии контролировать свой страх.
Тяжелая – человек прекращает любое общение с людьми, даже с родными. Он практически не выходит из дома, предпочитая оставаться изолированным от общества. Данную форму болезни возможно вылечить только принудительно.

Вам знакомы описанные выше симптомы и формы боязни людей? Если да, то самое время избавиться от фобии. Любое лечение начинается с правильной постановки диагноза. А также с признания самому себе, что проблема существует и ее надо решать. Следующий важный шаг – определение причины, по которой возникла боязнь людей.

Боязнь закрытых дверей. Нет ничего страшнее закрытой двери: какие фобии грозят нам в изоляции

Боитесь выходить на улицу, потому что не хотите заразиться коронавирусом? Что ж, возможно, у вас «ковидофобия». Или «коронафобия» – обыватели и специалисты называют это явление по-разному. Но считать ли это реальным диагнозом? А вот тут, как говорят врачи, все зависит от проявлений. Если вы соблюдаете рекомендации ВОЗ и местных органов здравоохранения, моете руки, не стремитесь прогуляться без надобности и держите безопасную дистанцию с окружающими, то все в полном порядке, вы молодец и бережете свое и чужое здоровье. Но если человек бесконечно стирает руки «в порошок» в надежде избавиться от всех бактерий, резко паникует при виде роликов о пандемии и категорически отказывается переступать порог даже в случае необходимости, то вот это уже проблема.

Такое поведение, кстати, подпадает еще, как минимум, под два диагноза – агорафобия и нозофобия. Первое – это неконтролируемый и иррациональный страх покинуть свой дом, оказаться во внешнем мире, среди большого количества людей. Второе – боязнь заболеть, подхватить какую-либо заразу, и безобидная, в целом, мнительность тут не при чем. Рука об руку с нозофобией идет гермофобия – чрезмерное опасение микробов и бактерий, загрязнений, когда человек панически боится прикасаться к предметам, брать что-то в руки, находиться не в стерильной обстановке. Всем нам сейчас рекомендуют особенно тщательно соблюдать гигиену, но впечатлительные личности могут возвести эту идею в абсолют.

Еще два страха, рождаемые всеобщей самоизоляцией и пандемией, – это клаустрофобия и социофобия, боязнь закрытых, замкнутых пространств (вроде долгого пребывания в квартире без возможности выйти) и страх общения, взаимодействия с людьми (ведь они могут быть переносчиками известного вируса).

Как победить страх воды? — блог I Love Supersport

Гидрофобия — страх воды, он встречается как у взрослых, так и у детей. Иногда, чтобы уменьшить влияние страхов в жизни человека, достаточно с ними не соприкасаться. Но боязнь воды практически невозможно обойти. Человек с гидрофобией избегает открытых пространств на воде, не плавает, даже если умеет, начинает паниковать, если теряет дно. Такая фобия создает множество неудобств в жизни. Например, люди с фобией воды не могут посещать бассейны, бани. Для некоторых возникают трудности в повседневной жизни, даже принятие душа превращается в испытание.
Что же такое этот необъяснимый, иррациональный страх воды? Этот страх не обоснован, но несет в себе информацию о взаимоотношении со стихиями. Стихии обладают невероятной силой, которая меняет состояние человека, как в хорошую так и в плохую сторону. Например, огонь согревает и разрушает, вода охлаждает и переохлаждает. Мы можем контактировать со стихией, например, с утра мы умываемся, но не все другие контакты с водой будут допустимы. Если умываться не страшно, то страшно опуститься в воду целиком, страшно не видеть берег, страшно нырять в мутную воду. Какая-то ситуация воспринимается спокойно, какая-то вызывает страх, а какая-то панику.

Фобические реакции.

Очень важно среди всего этого спектра эмоций не пропустить в себе фобическую реакцию. Самые распространенные среди них:

Гидрофобия — эмоциональный запрос на дистанцию от воды. Это обобщенное название боязней воды.

Батофобия — боязнь глубоких водоемов. Боязнь глубины часто возникает на фоне стресса, полученного в воде, неудачной попытки научиться плавать. Но психологи, также отмечают, что причиной может быть врожденная тревожность человека. Зачастую она связана с неблагоприятной ситуацией в семье, что приводит к недоверию к миру в общем и страху перед неизвестностью.

Талассофобия — боязнь моря, открытых безбрежных пространств. Проявляется как сильный дискомфорт и паника при виде моря или при попытке контакта с морем. Психологи считают, что корень проблемы может быть в недоверии миру, как и в случае с другими гидрофобиями.

Аблютофобия — постоянный навязчивый страх перед умыванием, чисткой зубов или мытьем рук. Иногда этой форме страха свойственна боязнь любых туалетов и ванных комнат. Причин может быть много, например дело может быть даже не в самой воде, а в сопутствующем стрессе, что-то могло напугать в детстве во время умывания и купания в ванной.

Как бороться с фобическими реакциями?

Если мы находим в себе одну и несколько таких фобических реакций, то стоит задать себе вопросы:
— Действительно ли я хочу избавиться от этой фобии?
— Чем мне эта фобия помогает, а в чем ограничивает?

Ответить на эти вопросы можно самостоятельно или вместе с психотерапевтом. Психотерапевт Наталья Александровна Бородина считает, что страх воды — это вопрос доверия миру, другим людям и себе и именно над этим нужно работать в терапии.

Не разочаровывайтесь и не упрекайте себя, если в какой-то момент испытаете страх, вернитесь на ступеньку назад, чтобы сохранить ощущение комфорта и безопасности.

Психологи также советуют начинать контакт с водой так, как начинают его маленькие дети, играющие у водоема. Найдите ситуацию, в которой вода не будет вызывать страха, в которой контакт с водой будет приятен. Сконцентрируйтесь на приятном, играйте в воде, заходите чуть глубже, пробуйте отрывать ноги от земли.

Не разочаровывайтесь и не упрекайте себя, если в какой-то момент испытаете страх, вернитесь на ступеньку назад, чтобы сохранить ощущение комфорта и безопасности. Затем можете попробовать проплыть хотя бы небольшой отрезок на малой глубине. Главное — это постепенность, не ставьте себе сразу слишком больших задач и не пытайтесь преодолевать страх — действуйте так, чтобы страха не было, а было ощущение безопасности и удовольствия от контакта с водой.

Если совсем сложно ощутить безопасность, то попросите кого-то, кому вы доверяете, чтобы вас подстраховал. Понемногу отучайтесь бояться, и всё у вас получится! Но мы все же советуем обращаться к психотерапевту, ведь все фобии основаны на переживаниях в какой-то другой сфере жизни, эти переживания необходимо проработать.

Отличным способом побороть страх воды будет бассейн. Сначала просто придите в бассейн и погуляйте вокруг, посмотрите на плавающих людей. Затем попробуйте записаться в школу плавания, где в легкой и доступной форме профессиональный тренер объяснит вам все нюансы взаимодействия с водой. Поддержка тренера добавит вам уверенности и поможет расслабиться.

Текст создан с использованием материалов лекции психолога-психотерапевта, доцента Новосибирского государственного университета и кандидата психологических наук Натальи Бородиной.

что это такое? Причины возникновения боязни открытого пространства и способы лечения, страх выходить из дома на улицу

Наверняка каждый из нас хотя бы раз видел человека, который буквально перебегает через площадь или боится оставлять открытой дверь. Мы привычно считаем таких людей чудаками, но проблема гораздо глубже, чем может показаться на первый взгляд.

Что это такое?

Агорафобия представляет собой многосоставную фобию, которая проявляется в виде страха перед открытыми пространствами, большими скоплениями людей. Боязнь открытого пространства может проявляться в ужасе перед перспективой перейти через широкую улицу или площадь или оставить дверь в помещении незакрытой. Эта фобия известна давно. Ее название произошло от древнегреческих слов, в переводе означающих «рынок» и «страх». Поэтому боязнь открытого пространства нередко называют «рыночной болезнью» или «болезнью больших площадей».

Агорафобия — понятие, включающее в себя множество страхов, так или иначе связанных с открытым пространством. Страхи носят бессознательный и зачастую иррациональный характер. По сути своей страх является гипертрофированным проявлением защитного механизма — человек чувствует опасность, и в его организме стартуют физиологические, психические и биохимические процессы, которые включают «защиту», подсказывают ему, что в этой ситуации нужно бежать, спасаться.

Первым удивительно точно описал это психическое нарушение немецкий психиатр и невропатолог Карл Вестфаль, живший в XIX веке. Его работа, посвященная «рыночному страху», была опубликована в 1872 году, и он же первым предложил использовать сам термин «агорафобия». В своем труде Вестфаль описывал в основном только страх нахождения в открытом месте, но ведь тогда светила науки еще не знали о давке в метро в час пик, не представляли себе больших демонстраций и митингов на несколько сотен тысяч человек.

Наверняка многие удивятся, узнав, что агорафобией в свое время страдал Зигмунд Фрейд. Болезнь проявлялась у него особенно сильно в юности, и по этой причине доктору с мировым именем было очень сложно совершать самостоятельные прогулки в старости. Он сам рассказал об этом одному из своих учеников Теодору Райку. Райк описал этот разговор в своих трудах, а заодно сделал вывод, что Фрейда на изучение человеческой психологии и глубинных ее тайн сподвигло не что иное, как собственные проблемы с психикой. И, действительно, Фрейду многое удалось.

До него психиатры старались лечить страхи морфинами, гипнозом и электричеством. В крайнем случае отправляли пациента с фобиями на лечебные воды или курорт. И именно Фрейд первым предложил разговаривать, беседовать с пациентами, обсуждать их проблему, чтобы минимизировать проявления агорафобии. Лучшие медицинские умы мира были в шоке от такого предложения, оно не вписывалось ни в какие разумные рамки, но сами ничего лучшего предложить не могли, а потому во многом именно Фрейд определил принципы психотерапии боязни открытых пространств и больших скоплений людей.

Сегодня медицина смотрит на агорафобию шире. В нее включают не столько страх открытых мест, но и боязнь схожих ситуаций (нахождение вне дома, необходимость передвигаться куда-то вне дома, нахождение в толпе, общественных местах, в транспорте и метро). К агорафобии причисляют страх перед необходимостью пройти без сопровождения по безлюдной улице, парку, боязнь отправиться в дорогу или путешествие в одиночестве. Сюда же относят страх посещать рынки, большие магазины, рестораны, кинотеатры, ходить на митинги. Для агорафоба свойственен страх перед любым местом, которое он, в случае чего, не сможет покинуть, будучи незамеченным, не привлекая внимания окружающих.

При этом люди, страдающие таким расстройством, отлично отдают себе отчет в том, что их страхи и панические приступы не имеют оснований и очень боятся, что такие приступы произойдут на публике, то есть станут достоянием общественности. В результате человек находит единственный разумный, на его взгляд, выход — он закрывается в своей «крепости» (дома) и покинуть ее не может заставить никакая сила.

На своей территории агорафоб чувствует себя в безопасности. Большинство могут отлично общаться, принимать гостей, быть радушными хозяевами, работать, вести телефонные переговоры, решать очень сложные творческие задачи, но исключительно на своей территории. Пока они понимают, что пространство вокруг им подконтрольно, они ведут себя адекватно. Они могут годами жить, не покидая дома. Стараясь избегать приступов паники, люди с таким расстройством сознательно ограничивают свои перемещения, сужают область деятельности, стараются избегать любых ситуаций, в которых они могут оказаться слишком далеко от своего безопасного пространства. Для них важно знать, что при необходимости они могут быстро в него вернуться.

Довольно часто агорафобия является сопутствующим симптомом других нарушений психики тревожного типа, панического синдрома, социофобии. Агорафобия называется психиатрами одной из самых трудных фобий, зачастую она приводит к инвалидизации. А значит, считать агорафобов просто чудаками — ошибочно. Состояние должен наблюдать и лечить психиатр или психотерапевт.

От агорафобии страдала Мэрилин Монро, она очень боялась открытых мест и больших скоплений людей и посещала их только в сопровождении близких или друзей, которым она доверяла. Аналогичная проблема была и у актрисы Барбары Стрейзанд.

Причины возникновения

Если спросить любого агорафоба, чего же именно он боится, почему не может выйти на середину площади и сказать всем, что он о них думает, или просто покинуть пределы собственной квартиры, вряд ли он найдет ответ. В 95% случаев пациенты с такой фобией считают свои страхи совершенно необъяснимыми. Они не усматривают никакой связи паники с прежними потрясениями и психологическими травмами. Лишь около 5% агорафобов могут, крепко подумав, припомнить, что в самый первый раз испытали дикий ужас и панику в ситуации, когда плохо себя чувствовали в неких конкретных обстоятельствах: болели гриппом, устали, было очень душно и жарко, волновались перед собеседованием или сдачей зачета.

Им, доктор, конечно, поверит. Но обстоятельства и ситуации, в которых возникает страх, не могут объяснить причину его появления. И на этот счет психиатры и нейрофизиологи знают то, чего не осознают сами агорафобы — расстройство тесно связано с критически низким уровнем ощущения личной безопасности у человека. Довольно часто оно закладывается в детстве. Если человек в нежном возрасте начал воспринимать себя как существо уязвимое, слабое и беспомощное, не способное противостоять злобному, агрессивному и подлому миру, то вероятность, что в более позднем возрасте проявится агорафобия, очень высока.

Почему ребенок может почувствовать себя таким? По трем причинам:

родители излишне опекают его, не оставляя пространства для собственных решений и действий, попутно внушая, что мир полон кошмаров и опасностей, «нужно быть осторожнее и всегда начеку»;
родители не обращают на ребенка внимания, не интересуются его переживаниями и страхами, он не чувствует поддержки и безопасности рядом со взрослыми;
родители слишком требовательны, деспотичны, авторитарны, и ребенок постоянно напряжен в ожидании, что его действия, слова, поступки вызовут неодобрение и даже наказание.

Во всех этих ситуациях страх становится привычным спутником жизни с детских лет, в той или иной степени он присутствует постоянно. Но было бы несправедливо обвинить во всем родителей. Есть и индивидуальные предпосылки к возникновению психического тревожного нарушения. Чаще всего агорафобия развивается у людей с определенным типом нервной системы — у очень чувствительных, впечатлительных личностей, тревожных, склонных копаться в своих чувствах, скрытных, не готовых показывать миру свои слабости.

Иногда первый приступ агорафобии происходит после сильных травмирующих ситуаций — тяжелой болезни, физического истязания, сексуального насилия, смерти очень близкого и дорогого человека, после перенесенного стихийного бедствия, нахождения в зоне боевых действий. У взрослого человека с таким психотипом возможно развитие недуга после потери важной для него работы, ухода партнера.

Но все это – лишь внешние обстоятельства. Что же происходит внутри у человека? По сути его собственный мозг начинает его обманывать — именно поэтому у многих больных агорафобией развиваются проблемы с вестибулярным аппаратом. Здоровому человеку удается сохранять равновесие за счет трех видов сигналов — проприоцептивных, тактильных и визуальных. Этих ориентиров вполне хватает, чтобы понимать, где ты находишься и каково твое положение в точке пространства в текущем времени.

У агорафобов может быть восприятие только двух видов сигналов — тактильных и визуальных. За счет этого возникает выраженная дезориентация, когда человек оказывается внутри копошащейся толпы, на наклонных поверхностях и больших открытых пространствах с минимальным количеством визуальных ориентиров. Мозг посылает им ошибочные сигналы, в результате возможно нарушение равновесия.

Обратите внимание, что на такие «фокусы» головной мозг способен не сам по себе, а при активной поддержке гормонов. Тревожность возникает в качестве защитного механизма, а потом мгновенно происходит выброс в кровь гормонов стресса (например, адреналина). Гормон сразу вызывает в головном мозге реакцию типа «беги или защищайся».

Но мир для агорафоба слишком большой и страшный, победить его ему и в голову не придет, а сам он (в его личном восприятии) маленький и слабый, а потому единственная вероятная реакция мозга — сигнал бежать.

При некоторых врожденных и приобретенных патологиях, связанных с нарушением гормонального фона, развитие агорафобии может иметь именно эндокринные причины (патологические процессы в головном мозге запускает дисбаланс гормонов). Такое возможно при нейроциркуляторной дистонии, алкоголизме, наркомании, грубых патологиях щитовидной железы.

Примечательно, что большие любители кофе и всего, что содержит кофеин (крепкий чай и темный шоколад), также рискуют пополнить дружные ряды агорафобов — кофеин стимулирует выработку гормонов стресса и при совпадении предрасполагающих факторов старт «рыночной болезни» вполне возможен. По статистике, агорафобия в той или иной степени встречается у 5% населения Земли, мужчины подвержены ей меньше, чем женщины примерно в 2 раза.

Симптомы

Агорафоба достаточно просто узнать. Он боится выйти из дома, делать что-то за пределами его привычной подконтрольной территории. Выходить на улицу, переходить дорогу, спускаться в метро и садиться в переполненный утренний автобус для классического агорафоба — задачи сложные, а порой и вообще неосуществимые. При этом один боится посещать магазины, а второй не способен посещать парикмахерскую. Общественный транспорт — распространенный страх при таком расстройстве, ведь пока автобус едет, человек не может встать и покинуть его, если почувствует себя в опасности.

Но боится агорафоб не столько площади, парка, открытой двери или безлюдной улицы. Он боится стать посмешищем в глаза других, если вдруг ему станет страшно, ведь в большинстве случаев стартует паническая атака. Он боится «потерять лицо», стать объектом издевательств, насмешек, ведь прекрасно понимает, что ему с трудом удается контролировать приступы паники.

При этом в сопровождении близких или кого-то, кому больной полностью доверяет, уровень тревожности снижается, и человек способен сделать то, чего не может сделать один. Есть агорафобы, у которых наблюдается лишь один какой-то страх, например, боязнь пересечь площадь пешком или страх сесть в автобус. Есть люди, которые страдают сразу несколькими страхами одновременно вплоть до полной невозможности покидать свою квартиру, перемещаться куда-либо, а в самых сложных случаях и в родных стенах в одиночестве они оставаться не могут.

Обычно агорафобы действуют на опережение — планируют свою повседневность таким образом, чтобы не сталкиваться ни при каких поворотах судьбы с ситуациями, в которых им оказаться страшно: ищут работу в шаговой доступности, если бояться транспорта, начинают работать удаленно дома, если боятся выходить из дома, заказывают продукты на дом, если боятся выходить в магазин, ставят на двери доводчики, чтобы случайно не забыть закрыть дверь за собой. И в своих мерах они очень последовательны, пунктуальны и внимательны к мелочам.

Если же все-таки агорафоб, несмотря на все меры предосторожности, оказывается в тревожных обстоятельствах, у него можно отметить следующие признаки болезни:

дыхание учащается и становится неглубоким, поверхностным;
сердцебиение учащается;
усиливается выделение пота, особенно сильно потеют лицо и руки;
возникает головокружение, возможна потеря ориентации в пространстве, падение;
возникает ощущение «кома в горле», становится сложно глотать;
появляется чувство тошноты и сдавленности в желудке.

Одновременно с этим человек боится, что окружающие заметят то, что сейчас он испытывает, что усиливает физические проявления. Многие больные в момент приступа боятся лишиться рассудка или погибнуть.

Если осторожный и предусмотрительный агорафоб знает, что скоро ему предстоит иметь дело с ситуацией страшной, опасной (например, очень нужно посетить паспортный стол и получить документ, ведь никто этого за него не сделает), то в ожидании он начинает испытывать страх за несколько дней, тревога нарастает постепенно.

Истинные агорафобы имеют низкую самооценку, они почти уверены наперед, что из их затей и идей ничего путного не выйдет. Они боятся одиночества, поскольку просто не понимают, как выжить без поддержки, заботы, защиты со стороны. Они болезненно относятся к расставаниям, могут впасть с тяжелую депрессию.

Вся жизнь агорафоба — одно непрекращающееся сражение за дополнительное безопасное пространство под солнцем. И бывает, что больным удается отвоевать дополнительные земли к своей «крепости», они расширяют пространство, в котором чувствуют себя спокойно. Но после возникновения непредвиденных травмирующих обстоятельств (ушла жена, бросил муж, предал друг, уволили с работы, не приняли на работу) прогресс обычно сходит на нет, и человек возвращается обратно к своему «островку безопасности».

Психиатры заметили, что первые признаки заболевания обычно проявляются, когда человек достигает возраста 20-25 лет. И в этом — главное отличие этого страха от других фобий, которые обычно проявляются в подростковом возрасте или в детстве. По анализу историй болезни людей с агорафобией специалисты обратили внимание, что первый приступ ужаса возникает обычно в определенных ситуациях — когда человек стоит на остановке и ждет своего трамвая или в момент, когда он ходит по торговому центру или базару, выбирая покупку.

Обычно расстройство имеет стойкий хронический характер. Периоды обострений сменяются ремиссией, а потом снова наступают обострения. У семи из десяти больных развивается классическая клиническая депрессия, и почти у половины — фобические расстройства. Если у человека постепенно развивается панический синдром, то заболевание имеет самое тяжелое течение и лечится труднее всего.

Соответствующий диагноз может быть установлен только после заключения психиатра, который выслушает жалобы, сопоставит симптомы и определит уровень тревожности при помощи специального теста и серии опросников (MI-опросник мобильности Хартмана). В результате устанавливают определенную форму заболевания — без панического расстройства или с паническим расстройством.

Лечение

К сожалению, науке и медицине неизвестна «волшебная таблетка», которая помогла бы помочь человеку избавиться от такой болезни, как агорафобия. Поэтому терапия будет длительной, комплексной, порой она продолжается на протяжении всей жизни агорафоба.

Многое зависит от того, какая форма нарушения установлена — с паническим расстройством или без него. Если приступов паники как таковых нет, лечить человека принято при помощи психотерапии. Это — наиболее эффективный на сегодняшний способ бороться со страхом открытого пространства, толпы или транспорта. Применение лекарств в случае с непанической агорафобией было признано неэффективным, таблетками от этой болезни вылечиться нельзя, можно лишь временно немного уменьшить симптомы. Но в особо упорных случаях недуга все-таки рекомендуются короткими сроками транквилизаторы одновременно с психотерапевтическим курсом лечения.

Если у агорафоба выявляются и другие психические нарушения, то лечение их происходит одновременно с лечением «рыночного страха». Рассмотрим основные методы, которые помогают побороть эту фобию.

Психотерапия

Основной метод, который в психиатрии и психологии оценивается сегодня, как самый эффективный, – когнитивно-поведенческая терапия. В самом начале врач выявляет степень и частоту тревоги и страхов, обстоятельства, в которых человек их испытывает. Далее устанавливаются связи с определенными воспоминаниями, эмоциями и переживаниями больного. А потом доктор приступает к совместному с пациентом изменению мыслей и убеждений, которые провоцируют появление страха в определенных обстоятельствах.

На втором этапе, когда человек начинает осознавать всю нелепость своих кошмаров, его начинают постепенно погружать в ситуации, которых еще недавно он боялся больше всего в жизни. Сначала это происходит с помощью специалиста, а потом — самостоятельно. В итоге ситуации, которые еще недавно пугали, становятся привычными, на поверку совершенно не страшными, тревога вполне естественным образом начинает снижаться.

Если агорафобия у человека тяжелая, психотерапия протекает на фоне приема медикаментов. Она может быть длительной. Нередко специалисты применяют такие методики, как гештальт-терапия, психоанализ, психодрама, экзистенциальная терапия.

Психотерапевт и психиатр не ставят цели уничтожить страх как таковой. Они преследуют другую цель — убрать те психологические установки и предпосылки, нездоровое восприятие себя самого и мира вокруг, которые и приводят к страху. Таким образом, лечение направлено на повышение самооценки, на установление более дружелюбных отношений с окружающим миром и населяющими его людьми. Без этого от психотерапии толку будет минимум, и вскоре фобия вернется. В особо сложных случаях применяют гипноз.

Медикаменты

Для лечения используют разные медикаментозные средства. Их можно разделить на несколько групп.

Общеукрепляющие и БАДы

Сюда относятся средства, которые по сути ничего не лечат, но оказывают общеукрепляющее действие на организм. Отдельно применяться не могут в силу бесполезности таких лекарств при психическом нарушении. Но в комплексном лечении могут быть назначены. К ним относятся «Глицин», «Афобазол», «Фезам», «Церебролизин», «Магне В6»

Транквилизаторы

Оказывают в основном симптоматический эффект, не лечат первопричину в принципе. Вызывают торможение сигналов в головном мозге, за счет чего снижается тревожность. Наиболее часто применяют бензодиазепины «Феназепам», «Диазепам». Препараты имеют побочные эффекты, при длительном употреблении вызывают лекарственную зависимость, а потому для длительного лечения не подходят.

Антидепрессанты

Препараты этой группы считаются более эффективными в терапии агорафобии, чем перечисленные выше средства. Почти у 80% пациентов снижается уровень тревожности. Средства не вызывают привыкания. Эффект достигается за счет нормализации количества нейротрансмиттеров в клетках головного мозга (повышается содержание серотонина в частности). Лучшего результата удается добиться при одновременном применении антидепрессантов и психотерапии. Чаще используют «Пароксетин», «Сертралин», «Флуоксетин».

Общие правила гласят, что все медикаменты человек должен принимать, будучи абсолютно трезвым и вменяемым. То есть прием алкоголя, кофе, наркотиков на время лечения исключен. Пациент не должен превышать рекомендованной врачом дозировки. При этом отказ от психотерапии не гарантирует какого-либо эффекта от лечения вообще. Сами по себе таблетки если и «работают», то только по отношению к определенным симптомам и недолго.

Прогнозы при агорафобии зависят от того, насколько глубоким и тяжелым является расстройство, а также от личной заинтересованности человека в исцелении от фобии. Если пациент не будет достаточно хорошо мотивирован, то все старания психиатра или психотерапевта пойдут прахом.

Самопомощь

Самостоятельно справиться с агорафобией почти невозможно, поскольку страх быстро становится неотъемлемой частью жизни человека, частью его собственной личности. И борьба с ним напоминает пресловутую борьбу пчел против меда. А потому обращение к специалисту — обязательно. Проходя лечение, ускорить положительные результаты и победить страхи помогут следующие рекомендации:

научитесь расслабляться — практикуйте медитацию, займитесь йогой (это можно сделать и по видеоурокам), уделяйте релаксации время ежедневно, лучше, когда это происходит утром и вечером;
поверьте в то, что вы на пути к выздоровлению, у вас достаточно сил для того, чтобы пройти этот путь до конца;
осваивайте дыхательную гимнастику — серии вдохов и выдохов определенной глубины и интенсивности помогает быстрее справляться с паникой, если приступ повторится;
ведите дневник, в котором каждый день указывайте в деталях, какую часть ваших страхов уже удалось победить, это поможет видеть прогресс и будет мотивировать вас на дальнейшее лечение.

По мере сил старайтесь заручиться поддержкой человека, которому вы доверяете. Делитесь с ним своими новыми ощущениями, достижениями. Но постепенно обретайте больше самостоятельности: если раньше вы не могли сходить в магазин без сопровождающего, не бойтесь попробовать это сделать самостоятельно, но сначала сделайте половину пути до магазина и вернитесь, а потом преодолейте весь путь. В следующий «подход» зайдите в магазин и побудьте там немного. Постепенно получится и сделать покупки.

По результатам последних исследований, очень помогает при агорафобии ответственность за кого-то, кто слабее тебя. А потому, если есть возможность, заведите питомца, с которым нужно гулять, например, собаку. С ней вы не будете чувствовать себя одиноко на улице, и выходить туда придется минимум 2-3 раза в день, что постепенно превратить враждебную среду в привычную.

Профилактика

Профилактики агорафобии не существует, поскольку триггеры (провоцирующие факторы) пока мало изучены. И о профилактике разумнее заботиться родителям, которые хотят вырастить детей психически здоровыми. Для этого мамы и папы не должны придерживаться авторитарного стиля воспитания, при котором ребенок постоянно запуган. Следует исключить и гиперопеку — у ребенка должно быть достаточно личного пространства и самостоятельности, у него должно быть право выбора. Поначалу это будет выбор, что скушать на полдник, а позднее — выбор профессии, ВУЗа, друзей.

Если вы чувствительная личность, тревожная и очень переживающая за то, что о вас подумают окружающие, если вы часто боитесь не справиться с делом, которое вам предстоит сделать самостоятельно, без помощи других, если в метро или автобусе вам крайне некомфортно (но речь пока не идет о панике), нужно обратиться за помощью к психологу. Это поможет пересмотреть некоторые убеждения, которые при неблагоприятных обстоятельствах вполне могут обернуться развитием агорафобии.

В первую очередь важно понимать, что вы достаточно сильны, чтобы жить в окружающем мире без страха. Да и сам мир не так уж злобен и недружелюбен, как кажется. Старайтесь видеть в нем хорошее, и тогда улица за вашим окном никогда не станет «минным полем», ступить на которое вы не согласитесь ни за какие коврижки.

О том, как избавиться от агорафобии, смотрите в следующем видео.

Обзор

— Агорафобия — NHS

Агорафобия — это боязнь оказаться в ситуациях, когда побег может быть затруднен или что помощь не будет доступна, если что-то пойдет не так.

Многие люди предполагают, что агорафобия — это просто боязнь открытых пространств, но на самом деле это более сложное состояние. Человек с агорафобией может бояться:

поездки на общественном транспорте
посещения торгового центра
выхода из дома

Если человек с агорафобией оказывается в стрессовой ситуации, он обычно испытывает симптомы панической атаки , например:

учащенное сердцебиение
учащенное дыхание (гипервентиляция)
ощущение жара и пота
плохое самочувствие

Они будут избегать ситуаций, вызывающих беспокойство, и могут выходить из дома только с другом или партнером.Они будут заказывать продукты онлайн, а не идти в супермаркет. Это изменение в поведении известно как избегание.

Подробнее о симптомах агорафобии.

Что вызывает агорафобию?

Агорафобия обычно развивается как осложнение панического расстройства, тревожного расстройства, включающего панические атаки и моменты сильного страха. Он может возникнуть, если панические атаки ассоциируются с местами или ситуациями, в которых они произошли, а затем их следует избегать.

У небольшой части людей с агорафобией в анамнезе не было панических атак. В этих случаях их страх может быть связан с такими проблемами, как боязнь преступления, терроризма, болезни или попадания в аварию.

Травматические события, такие как тяжелая утрата, могут способствовать развитию агорафобии, так же как и определенные гены, унаследованные от ваших родителей.

Подробнее о возможных причинах агорафобии.

Диагностика агорафобии

Поговорите со своим терапевтом, если вы считаете, что у вас может быть агорафобия.Можно организовать телефонную консультацию, если вы не чувствуете себя готовым лично посетить своего терапевта.

Ваш терапевт попросит вас описать ваши симптомы, как часто они возникают и в каких ситуациях. Очень важно рассказать им, как вы себя чувствуете и как ваши симптомы влияют на вас.

Ваш терапевт может задать вам следующие вопросы:

Считаете ли вы, что выход из дома вызывает стресс?
Есть определенные места или ситуации, которых вам следует избегать?
Есть ли у вас какие-либо стратегии избегания, которые помогут вам справиться с симптомами, например, полагаться на других, которые будут делать для вас покупки?

Иногда бывает трудно говорить о своих чувствах, эмоциях и личной жизни, но постарайтесь не чувствовать беспокойства или смущения.Ваш терапевт должен знать как можно больше о ваших симптомах, чтобы поставить правильный диагноз и порекомендовать наиболее подходящее лечение.

Подробнее о диагностике агорафобии.

Лечение агорафобии

Могут помочь изменения в образе жизни, включая регулярные упражнения, более здоровое питание и отказ от алкоголя, наркотиков и напитков, содержащих кофеин, таких как чай, кофе и кола.

Методы самопомощи, которые могут помочь во время панической атаки, включают в себя пребывание на месте, сосредоточение внимания на чем-то, что не представляет угрозы и на виду, и медленное, глубокое дыхание.

Если ваша агорафобия не поддается лечению этими методами лечения, обратитесь к своему терапевту.

Вы также можете направить себя напрямую на психологическую терапию, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), не посещая врача общей практики.

Узнайте больше о психологической терапии в NHS.

Лекарства могут быть рекомендованы, если методы самопомощи и изменение образа жизни не помогают контролировать ваши симптомы. Обычно вам прописывают курс селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые также используются для лечения тревоги и депрессии.

В тяжелых случаях агорафобии лекарства можно использовать в сочетании с другими видами лечения, такими как КПТ и релаксационная терапия.

Подробнее о лечении агорафобии.

Outlook

Около трети людей с агорафобией в конечном итоге полностью излечиваются и не проявляют никаких симптомов.

Примерно у половины из них наблюдается улучшение симптомов, но у них могут быть периоды, когда их симптомы становятся более тревожными, например, если они чувствуют стресс.

Несмотря на лечение, примерно каждый пятый человек с агорафобией продолжает испытывать неприятные симптомы.

Насколько распространена агорафобия?

В Великобритании до 2 человек из 100 страдают паническим расстройством. Считается, что примерно у трети из них разовьется агорафобия.

Агорафобия в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Обычно он начинается в возрасте от 18 до 35 лет.

Страх дверей Фобия — Энтамафобия

Энтамафобия или боязнь дверей — изнурительная фобия, часто связанная с агорафобией и клаустрофобией.Слово Entamaphobia происходит от сочетания греческих слов « Eisodos и portos», , обозначающих вход или подъезд, и « phobos», , что является греческим богом страха.

В некотором смысле энтамафобия очень похожа на агорафобию или страх открытых дверей. Однако при энтамафобии большинство людей боятся всех видов дверей, независимо от того, закрыты они или открыты. С другой стороны, у людей, страдающих агорафобией, обычно есть тенденция избегать выхода из открытых дверей во внешний мир.У людей, страдающих общим страхом перед дверьми, может быть общая тенденция бояться незащищенности или страха неизвестного , лежащего снаружи. Боязнь дверей также связана с клаустрофобией — страхом тесноты, когда жертвы чувствуют, что закрытые двери могут сбить его / ее или задушить. Знаменитый и популярный голливудский актер Мэттью МакКонахи, как известно, боится вращающихся дверей.

Причины энтамафобии

Как и большинство фобий, энтамафобия уходит корнями в прошлое.У человека мог быть негативный опыт, связанный с дверью в детстве. В одном случае, например, больной описывает страх, который он чувствовал, когда он был один дома, смотря жуткое шоу по телевизору, когда дверь, которая была слегка приоткрыта, начала медленно открываться, вызывая у больного неприятное чувство «кого-то». наблюдая за ним ».

У ребенка, растущего с сильным чувством зависимости, особенно от матери, также может развиться энтамафобия. Выход из дома в одиночестве может вызвать у ребенка сильнейшее чувство.Кроме того, у детей, рожденных нерешительными или робкими, может развиться страх открытых дверей.

Травмирующий или негативный опыт, связанный с насилием в детстве, жестоким обращением и т. Д., Или даже смерть любимого человека также может вызвать страх перед дверьми. Страх пройти через вращающуюся дверь может возникнуть из-за смущения или страха, что кто-то может упасть, споткнуться, смутиться или пораниться.

Фобии, как правило, возникают в результате различных происшествий, а также от недостатков или даже от генетических особенностей.У нервного человека фобия может развиться внезапно, особенно если он / она уже страдает другими распространенными тревожными расстройствами.

Симптомы боязни дверей

Известно, что энтамафобия, как и большинство фобий, вызывает различные симптомы, как физические, так и эмоциональные. К ним относятся:

Плач, тряска или истерика при мысли о дверях, или просто при их взгляде, или при идее пройти через них.
Некоторые фобии сначала выглядывают наружу, чтобы проверить, нет ли каких-либо опасностей за дверью.Это становится привычкой, которая часто вызывает насмешки со стороны друзей / семьи. Фобия может даже пойти на многое, чтобы правильно запереть дверь. Он может установить несколько замков на все двери.
Дрожь, чрезмерное потоотделение, дрожь, бегство от дверей, страх или негативные мысли о смерти — это некоторые другие симптомы, связанные с этой фобией.
Головокружение, желудочно-кишечные расстройства, головная боль, тошнота или другие физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение, поверхностное дыхание, также типичны для фобии.
Многие жертвы энтамафобии описывают чувство удушья или как будто «они могут умереть от сердечной недостаточности».

Панические атаки часто становятся настолько серьезными, что повседневное существование фобиков может стать затруднительным. Он / она имеет тенденцию бросать работу, ходить по магазинам или по другим делам. Отношения также становятся напряженными, так как фобию часто высмеивают за такое поведение.

Лечение фобии дверей

Нейролингвистическое программирование / НЛП и когнитивно-поведенческая терапия являются одними из хорошо известных методов лечения энтамафобии.Оба этих метода лечения позволяют выявить первопричину страха и выявить определенные закономерности, которые вызывают у больного панические атаки. Затем терапевты могут помочь фобику заменить его / ее негативные ассоциации с дверьми позитивными. Гипнотерапия — еще один хорошо известный вариант лечения этой фобии, который может помочь изменить конструкцию фобического сознания, чтобы помочь ему / ей справиться с тревогой, которая вызывает боязнь дверей. Постепенная десенсибилизирующая терапия также может помочь во многих случаях; здесь фобики учатся постепенно открывать и закрывать двери, пока они не смогут справиться со своей энтамафобией в повседневной жизни.

Почему я боюсь открытой двери. : nosleep

Моя маленькая кузина Калли всегда говорила о том, чтобы увидеть Ангелов.

По-видимому, это было обычным явлением для детей в моей семье, поскольку моя мать поступала так же, когда была маленькой. Таким образом, все отказались от того, почему Кэлли пялилась на стены и потолки в любом месте, куда бы мы ни пошли. или почему она часами смотрела в небо, слезы катились по ее лицу. Это было нормально.

Кажется, я был единственным, кто нашел это странным.Когда Келли замирала, я смотрел ей в глаза, пытаясь найти какое-нибудь проявление эмоций, безмолвное чудо, которое, как уверяли мои родители, было там. Очевидно, моя семья увидела это и захихикала, когда Кэлли замерла, чтобы посмотреть. Им это было мило. Даже мило. Знак того, что они были защищены Богом.

Но то, что я увидел в ее глазах, было отнюдь не удивительным. Это был страх, и он поглотил ее.

Так продолжалось годами. Волосы у нее поседели, и она стала пугливой даже при малейшем прикосновении.«Стресс от начала детского сада», — поставил диагноз врач. Казалось, никто в этом не сомневался, и жизнь продолжалась.

Хотел бы я поговорить с ней раньше. Или, может быть, нет, потому что то, что она сказала, все еще не дает мне покоя, даже когда я сижу здесь, взрослый мужчина, потягивающий бренди, а в новостях разносятся зверства по всему миру. Если бы я столкнулся с ней раньше, был бы мой опыт другим? Будет ли меня так мучить этот давнишний страх перед пустотой вокруг меня? Сказал бы я что-нибудь, что могло бы удержать ее здесь?

Я никогда не забуду, когда столкнулся с ней.Я никогда не забуду эту комнату и никогда не забуду того, что сказала Кэлли. В конце концов, это были ее последние слова, которые я помню.

Мы были в комнате моей бабушки, и снаружи раздался гром. Калли стояла в углу, дрожа и дрожа. Я помню, как бросился к ней и тяжело упал.

«Кэлли, что случилось?» — спросил я, думая, что уже знаю, что она скажет. Она покачала головой и посмотрела на меня, ее глаза были полны страха. По ее щекам текли слезы, а мешки под глазами свидетельствовали о том, что она не спала несколько дней.Может, даже недели.

«Вы снова видите ангелов?»

Она кивнула, и вместе с ней последовал новый взрыв рыданий. Я держал ее около часа и никогда не забуду чувство, когда я держал в руках дрожащий мешок с костями с натянутой на него кожей. Даже в юном возрасте я знал, что пятилетние дети не должны чувствовать себя так, когда их держат на руках. «Мне нужно отвезти ее в больницу», — подумала она, но покачала головой, как будто услышала.

«Я все время вижу ангелов. Они уже снаружи, когда я качаюсь, простираясь до облаков.Они повсюду в этой комнате. Они чешутся в моем шкафу, они прячутся под моей кроватью ». По ее щекам катились безмолвные слезы. Вспоминая церковь, я подумал, что, может быть, я смогу осветить это в позитивном свете, помочь ей немного поспать. Или поесть. Господи, я просто не хотел больше держать это костлявое тело по имени мой кузен.

«Но разве это не хорошо? Как будто у тебя много ангелов-хранителей? » Она покачала головой.

«Ангелы не показывают свои кости. У ангелов не так много глаз. Ангелы не обожгли свои крылья кожей и не кровью.Ангелы не лежат кучками. Разве ты их не видишь, Майки? Разве ты не видишь, как к нам ползут трупы?

И с этими словами она застыла и уставилась на дверь.

Даже сегодня я боюсь пустого дверного проема. Кто знает, что там стоит и ползет ко мне? И если это заставило Келли покончить с собой в 6 лет, действительно ли я хочу знать?

Как преодолеть фобию открытых дверей?

Австралийское психологическое общество публикует обзор литературы о научно обоснованных психологических вмешательствах при психических расстройствах.В этом обзоре рассматриваются высококачественные научные исследования, чтобы определить, какие методы лечения подтверждены доказательствами.

В текущем (третьем) издании обзора указано:

Имеются доказательства уровня I для когнитивно-поведенческой терапии и доказательства уровня II для самопомощи (в основном на основе КПТ) при лечении специфической фобии у взрослых. В текущем обзоре недостаточно доказательств, чтобы указать, что какое-либо из оставшихся вмешательств было эффективным .

NB: Уровень I — это самый высокий уровень доказательности.

Это означает, что, хотя возможно, что некоторые другие вмешательства могут быть полезными при лечении фобий, в настоящее время недостаточно научных данных высокого качества для поддержки любого лечения, кроме когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

КПТ-лечение фобий включает в себя обучение навыкам управления тревожными мыслями и чувствами, а также воздействие на раздражитель, которого боятся (в вашем случае — открытые двери), для постепенного уменьшения реакции тревоги.

Поскольку данные показывают, что самопомощь с использованием КПТ может быть эффективной стратегией, вы можете попробовать получить книгу самопомощи на основе КПТ, такую как «Рабочая тетрадь по тревоге и фобии» доктора Эдмунда Борна.

Если вы предпочитаете работать с профессионалом или у вас не получается использовать книгу самостоятельно, психолог, специализирующийся на лечении тревожных расстройств с помощью КПТ, сможет вам помочь. Вы можете получить у своего терапевта план психического здоровья, чтобы посетить психолога в рамках программы Medicare.

Всего наилучшего.

Пожаловаться на эту публикацию

Вы должны быть участником HealthShare, чтобы пожаловаться на это сообщение. Авторизоваться в вашу учетную запись или Зарегистрироваться сейчас (это бесплатно).

открытых дверей | Американская ассоциация тревожности и депрессии, ADAA

В настоящее время я печатаю это в постели, пытаясь не вставать. Сейчас 14:13, и я не нашел мотивации начать свой день. Сегодня мрачный дождливый день, так почему мне хочется встать с постели? В эти дни хочется просто расслабиться и посмотреть фильмы.Борьба с тревогой заключается в том, что этого никогда не бывает. Беспокойство заставляет думать, что нужно делать больше, что все должно быть идеально. Я едва могу бодрствовать дольше 30 минут. Многие дни недели, несколько дней в месяце складываются, когда мы чувствуем себя такими темными и одинокими. И что теперь?

Слезы текут по моему лицу, когда я задаюсь вопросом, достаточно ли я хорош. Ощущение жжения в глазах и лужи моих собственных слез, спрашивая себя; Я заслуживаю быть здесь? Какая у меня цель? Долгие дни, когда вы лежите в постели, потому что не можете найти достаточно энергии, чтобы встать.Проходят дни, когда вы не едите или не переедаете. Но также и дни, когда вы просыпаетесь с улыбкой и энергией, чтобы пробежать марафон. Это то, что делает это намного сложнее, потому что вы с нетерпением ждете тех хороших дней, но никогда не знаете, что получите.

Со второго курса средней школы я заметил, что никогда не был полностью самим собой. Кто-то в моей голове говорил мне постоянно беспокоиться и воздерживаться от всего. Я слушал? Конечно, знал. Я замкнулся и сжался до 1 января 2020 года, когда обратился за помощью.До этого я не осознавал важность своего психического здоровья и нуждался в помощи. Это был день, когда моя самая большая неудача превратилась в мое самое большое достижение. Бремя ощущения такой слабости наконец-то спало с моих плеч. В конце концов, я ставил на первое место себя и свое здоровье. Сегодня у меня была назначена встреча, и я был так готов наконец обратиться за помощью, но я также нервничал, потому что думал, что меня будут судить.

Мне поставили диагноз сильное беспокойство и депрессия. Даже после того, как я это услышал, я все еще не хочу в это верить, потому что хочу чувствовать себя нормально.Даже когда говорят, что проблемы с психическим здоровьем — это совершенно нормально, в это не так-то легко поверить.

Придя к врачу, очень не знаю, что произойдет и как все пройдет. Мое сердце колотилось из груди, потому что я никогда ни с кем не говорила о проблемах, с которыми борюсь. Сидя в зале ожидания и слушая, как называются имена, я ждал и ждал, чтобы услышать свои.

Медсестра открыла дверь, и я слышу: «Мэдисон Симински».

Я сразу забеспокоился, потому что что мне сказать? Что я не говорю? Когда меня отвели обратно в комнату, мои нервы начали успокаиваться.Думаю, это произошло потому, что я наконец понял, что делаю это. Наконец-то я сделал шаг вперед в улучшении своего здоровья. Это было чувство облегчения, зная, что я уже был там и пути назад не было. Кроме того, благодаря поддержке родителей мне стало легче дышать.

Говоря о моих родителях, моя мама тоже борется с теми же проблемами. Когда я рос, то видел, как моя мама расстроена или у меня был плохой день, всегда разбивал мне сердце. Ей потребовались годы, чтобы стать лучше, и у нее все еще бывают тяжелые дни, но я готов принять вызов.Я знал, что это будет нелегко, но я так благодарен, что у меня есть мама, мой лучший друг, с которым можно пойти с чем угодно. Она моя опора и толчок, который мне нужен, чтобы стать лучше. Она всегда успокаивает меня. Именно это она и сделала, когда я писал ей в комнате, ожидая доктора. Она все время говорила мне: «Все будет хорошо».

Прошло несколько минут, пока я ждал в палате врача, что казалось часами. Она поговорила со мной о моих проблемах, и я начал говорить ей, что чувствую, что борюсь с тревогой и депрессией.

«С чем вы боретесь?» — спросил доктор Вуд.

Я начал рассказывать ей, как я изо всех сил пытаюсь пережить каждый день с тех пор, как один из моих друзей детства покончил жизнь самоубийством. Это заставило меня плакать. Мне казалось, что в комнате становится теплее, и я не могла дышать. Мои ладони вспотели, и слезы текли с лица на колени, я понял, что больше не могу этого делать с собой. Я упал на самое дно, и ничто не помогало мне подняться на воздух.

Она вышла из комнаты за бумагами, которые я должен был заполнить о себе.Что меня так шокировало, так это то, что небольшой опрос мог определить, есть ли у кого-то тревога или депрессия. Это были всего лишь две бумажки с ответами на вопросы. Безумно, не правда ли?

Я ответил на такие вопросы, как: «Как часто за последние две недели у вас не было мотивации что-либо делать?» или: «Как часто вы думали о том, чтобы навредить себе?» Я бы честно ответил, как я себя чувствовал с нуля, никогда, до пяти, почти каждый день. В большинстве случаев у меня мало мотивации что-либо делать, и это истощает морально и физически.Лежать в постели, желая встать, но не имея возможности встать, — ужасное чувство. Я решил обвести четыре кружка для этого вопроса, потому что я имею в виду, я бы не сказал, что я такой каждый день. Мысли о том, что я причиняю себе вред, ломают меня. Да, это приходит мне в голову. Сделал бы я это когда-нибудь? Точно нет. Чувство, с которым я должен жить после того, как мой друг скончался, я не мог представить, чтобы мои друзья и семья чувствовали эту боль. Я поставил этому вопросу два.

После того, как я ответил на все эти вопросы, она сложила баллы.Если число было в определенном диапазоне, это означает, что у вас тревога или депрессия. Что ж, шок, я был в этом диапазоне.

«Если вы не можете сказать по своим счетам, значит, у вас тяжелая депрессия и тревога», — сказала она.

Как бы тяжело это ни было слышать, это было своего рода облегчением, потому что я, наконец, понял, почему я был так строг к себе и почему я борюсь. Это когда она обсуждала со мной различные действия, которые я мог бы предпринять, чтобы поправиться. Она порекомендовала мне терапию и антидепрессанты.Итак, теперь я принимаю антидепрессант, который тоже должен помочь мне справиться с тревогой. Через пару недель я тоже иду на терапию.

Я не смог бы улучшить свое психическое здоровье без помощи врача, с которым я разговаривал, и моих замечательных, поддерживающих родителей. Мои родители были рядом со мной через все это время, поднимая трубку, когда мне нужно, чтобы они летели ко мне, когда я просто болею дома. Я с гордостью могу сказать, что без них я не был бы тем, кем я являюсь или где я нахожусь.

Итак, именно тогда моя самая большая неудача превратилась в мое самое большое достижение.В конце концов, это помогло, потому что в этом путешествии я узнаю больше о себе, не только о плохом, но и хорошем. Все это делает меня сильнее как личность. Час за часом, день за днем, месяц за месяцем я буду продолжать расти и стать тем, кем я знаю, что могу быть. Никогда не продавайте себя слишком далеко. Не сдавайся. Всегда.

Я решил обратиться в ADAA, чтобы поделиться своей историей с другими людьми, у которых могут быть такие же трудности. Если моя история хоть немного помогает кому-то, просто помогая ему прожить день, она помогает мне пережить свой.

Страх закрытия дверей

Вы когда-нибудь думали, что стоит сбавить скорость? В то время, когда кажется, что стресс отрицательно влияет на качество жизни стольких людей, разве не имеет смысла прекратить жить со скоростью 90 миль в час и начать делать здоровый выбор ради своего умственного, физического и эмоционального благополучия? существование?

Конечно, есть. Но для многих из нас замедление темпов роста — угроза, пугающая и даже непосильная задача.

Многие из нас одержимы тем, чтобы оставить все возможности открытыми. Но это не всегда хорошая идея. Вместо того, чтобы сужать наш выбор в ответ на непреодолимый стресс, манипулирование слишком большим количеством вариантов только оставляет нас в ловушке, истощает, подавляет и часто принимает чрезмерные лекарства (как химически, так и нехимически). Почему каждая дверь должна оставаться открытой? Почему нужно рассматривать «каждый» вариант?

Кто-то недавно говорил со мной о мероприятии, которое он собирался посетить.По его словам, это была «определенная возможность». Определенная возможность. Что это?

Боязнь разрыва связи

Будь то гаджет, которым вы никогда не воспользуетесь, или продолжение отношений с человеком, с которым у вас нет ничего общего, или одержимое посещение Facebook, Twitter или какой-либо другой онлайн-группы, в которую вы не входили » Если вы внесли свой вклад годами или на мероприятие, на которое у вас есть абонемент, но вы никогда не посещаете, за привязанностью обычно стоит история, которая делает разобщенность и отстраненность почти подавляющими, а также успокаивает и извиняет чувство утраты.

Эта навязчивая потребность держать все возможности открытыми не только истощает физически и эмоционально, но и ведет к саморазрушению. Но страх упустить еще сильнее. Когда варианты уходят, когда двери закрываются, многие из нас испытывают чувство потери, глубокое, интуитивное (вы чувствуете это нутром) и пугающее. Это чувство затрагивает ваше чувство принадлежности, безопасности и контроля, страх, что жизнь может пройти мимо вас.

НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОРАФИКАЦИИ

Мне больно отказываться от вариантов? Если да, то почему?
Я придерживаюсь принципа «все возможно» в жизни до такой степени, что исчерпываю все возможности?
Что произойдет, если я закрою только одну дверь на этой неделе? Что вы чувствуете при этой мысли?
Находятся ли у меня отношения, которые истощают? Почему я решил остаться?
Принимаю ли я на работе больше, если это влияет на мое здоровье?
Неужели я (честно) трачу слишком много времени, пытаясь «оставаться на связи».Что я буду чувствовать, если урежу? Влияет ли это на качество моей жизни? Что мне дают эти занятия?
Как я себя чувствую, находясь в одиночестве? Чувствую ли я себя комфортно и безопасно в собственной шкуре?
В детстве меня окружало чувство изобилия или недостатка?
Нужно ли мне иметь «всю информацию», прежде чем делать важный выбор в жизни или работе? Что я чувствую, когда у меня нет всей информации?
Является ли мой взгляд на жизнь счастливым, приятным, тревожным или пугающим?
Всегда ли мне нужно «что-то делать»?
Ношу ли я значок «безумно занятой» как знак отличия?

Итак, вместо этого многие из нас оставляют все возможности открытыми и отказываются отпускать, потому что страх, который мы испытываем, бесконечно больше, чем страдание, беспокойство и истощение, которые мы переживаем, оставляя все двери открытыми.

Эмоционально и психологически многие из нас, кажется, предпочли бы медленно умирать от стресса, чем столкнуться с эмоциональной потерей, вызванной отказом от выхода или закрытием двери. Это дьявол, которого ты знаешь, против дьявола, которого ты не знаешь. Боязнь неизвестности слишком болезненна.

Необходимость быть «сумасшедшей занятой»

Тот же страх отпускать объясняет, почему мы больше работаем, берем на себя больше, проводим чрезмерное количество времени, привязанные к нашим электронным поводкам, выходим на улицу восемь ночей в неделю и одержимы покупками для «мелочи».Мы хотим иметь все возможности. Нам нужны навороты. Мы хотим оставаться на связи — даже если это с токсичными людьми, которые истощают нашу энергию. Мы одержимы своей карьерой и работой, чтобы сохранить все возможности открытыми и тем самым чувствовать, что все под контролем.

Итак, вот оно. Чрезмерная работа, избыточное бронирование, чрезмерное вовлечение, чрезмерные траты, чрезмерное общение, чрезмерная тренировка, чрезмерная приверженность, чрезмерная работа, одним словом — чрезмерная одержимость — из-за страха отказаться от выбора или закрыть дверь.Это вызывает стресс и изнуряет. Так не должно быть. И об этом стоит подумать. В конце концов, жизнь — это выбор.

Агорафобия: симптомы, причины и лечение

Что такое агорафобия?

Агорафобия — редкий тип тревожного расстройства. Если он у вас есть, ваши страхи не дают вам выбраться в мир. Вы избегаете определенных мест и ситуаций, потому что думаете, что окажетесь в ловушке и не сможете получить помощь.

Например, вы можете волноваться или паниковать, когда находитесь:

Общественный транспорт (автобусы, поезда, корабли или самолеты)
Большие открытые пространства (стоянки, мосты)
Закрыто -в помещениях (магазины, кинотеатры)
Толпы или стояние в очереди
Находиться один вне дома

дом.

Причины агорафобии и факторы риска

Врачи не уверены, что вызывает агорафобию. Они думают, что это происходит в семьях. Вы можете получить его, если у вас много панических атак. Вот когда у вас возникают всплески страха, которые возникают неожиданно и длятся несколько минут. Это случается, когда реальной опасности нет.

Менее 1% людей в США страдают агорафобией. Вероятность этого заболевания у женщин в два-три раза выше, чем у мужчин, и чаще встречается у подростков и молодых людей.

Несколько других факторов, которые могут повысить ваши шансы на это, включают:

Паническое расстройство, особенно если оно не лечится
Другие фобии
Член семьи, страдающий агорафобией
История болезни очень стрессовых или травмирующих событий

Симптомы агорафобии

Если вы страдаете агорафобией и попадаете в место, которое вас пугает, вы можете сильно забеспокоиться или запаниковать. Физические симптомы этого могут включать:

Вы можете чувствовать себя так:

Вы можете не пережить паническую атаку.
Вы не контролируете ситуацию.
Вы будете плохо выглядеть на глазах у других, или они будут на вас пялиться.
Когда вы отправляетесь куда-либо, вам нужно быть с кем-то, кому вы доверяете.

У вас также может быть:

Диагноз агорафобии

Многие симптомы, вызванные агорафобией, аналогичны симптомам других заболеваний, таких как болезни сердца, проблемы с желудком и проблемы с дыханием. Таким образом, вы можете несколько раз сходить к врачу или в отделение неотложной помощи, прежде чем вы и ваш врач поймете, что происходит на самом деле.

Ваш врач может спросить:

Вам страшно или сложно выходить из дома?
Приходится ли вам избегать некоторых мест или ситуаций?
Что произойдет, если вы окажетесь в одном из них?

Они проведут медицинский осмотр и, возможно, некоторые анализы, чтобы исключить любые другие проблемы со здоровьем. Если они не найдут физическую причину ваших симптомов, они, вероятно, порекомендуют вам обратиться к психиатру или терапевту.

Во время сеанса вы ответите на вопросы о своих чувствах и поведении. Согласно стандартам, разработанным Американской психиатрической ассоциацией, у вас может быть диагностирована агорафобия, если вы чувствуете крайний страх или панику как минимум в двух из следующих ситуаций:

Самостоятельно вне дома
На открытом пространстве, например парковка или торговый центр
В замкнутом пространстве, например, в театре или небольшом офисе
В очереди или в толпе
В общественном транспорте, включая самолеты

Средства для лечения агорафобии

Ваш Врач обычно лечит агорафобию с помощью терапии, лекарств или их комбинации.

Терапия. Когнитивная терапия может научить вас новым способам думать о ситуациях, вызывающих панику, или встречаться с ними, и поможет вам меньше бояться. Вы также можете изучить упражнения на расслабление и дыхательные упражнения. Иногда терапевт может предложить экспозиционную терапию, при которой вы постепенно начинаете делать некоторые вещи, вызывающие у вас тревогу.

Медицина. Ваш врач может предложить множество лекарств от агорафобии, но наиболее распространенными являются антидепрессанты. Врачи часто начинают с низкой дозы одного из этих лекарств, которое повышает уровень «приятного для самочувствия» химического вещества в вашем мозгу, называемого серотонином.Некоторые лекарства, которые помогают сбалансировать серотонин, — это циталопрам (Celexa), оксалат эсциталопрама (Lexapro), флуоксетин (Prozac), сертралин (Zoloft) и венлафаксин (Effexor).

Вы, вероятно, будете принимать лекарства от 6 месяцев до года. Если вы чувствуете себя лучше и больше не испытываете стресса, находясь в местах, которые раньше пугали вас, ваш врач может начать постепенно сокращать прием лекарства.

Для кратковременного облегчения ваш врач может порекомендовать успокаивающие лекарства, называемые бензодиазепинами, в дополнение к антидепрессантам.Это седативные средства, которые могут помочь при ваших симптомах. Вы можете начать зависеть от них, поэтому не стоит принимать их надолго. И обязательно сообщите своему врачу, если у вас были проблемы с алкоголем или наркотиками.

Альтернативные методы лечения. Прикладная релаксация — это серия упражнений, которые помогут вам заметить, когда вы начинаете чувствовать напряжение, и научитесь расслаблять мышцы и снимать это напряжение. Обычно для этого требуется часовой сеанс каждую неделю в течение 12-15 недель.

Другие альтернативные методы лечения, которые могут помочь, включают дыхательные упражнения и медитацию.

Изменение образа жизни. Это может помочь регулярно заниматься спортом и придерживаться здоровой диеты. Откажитесь от кофеина и алкоголя. Они могут усугубить ваши симптомы.