Церебрастенический синдром на резидуально органическом фоне: Церебрастенический синдром (ЦАС) у детей — лечение в Москве — ШПИЛЬКИ

Содержание

Церебрастенический синдром (ЦАС) у детей — лечение в Москве

Церебрастенический синдром (ЦАС) — неспецифический неврологический синдром у детей, характеризующийся повышенной утомляемостью, снижением концентрации внимания, ухудшением памяти. В основе церебрастенического синдрома лежит органическое поражение мозга.

Причины церебрастенического синдрома

Причины развития этого синдрома у детей могут лежать еще в перинатальном периоде — патологическое протекание беременности или родов (внутриутробная гипоксия, недоношенность, прием недопустимых лекарств и токсинов, родовые травмы) могут повлечь за собой последствия. Перенесенные нейроинфекции, черепно-мозговые травмы, хирургическое вмешательство также могут негативно сказаться на формировании нервной системы ребенка и созревании структур мозга.

Последствия

ЦАС в детском возрасте весьма негативно влияет на процессы обучения и воспитания. Интеллект у таких детей, как правило, достаточный, но из-за сложностей в обучении возможно отставание в учебе от сверстников. Такой ребенок плохо усваивает и запоминает учебный материал, так как он быстро утомляется и легко отвлекается. Он капризен, имеет частые перепады настроения и может быть раздражителен и апатичен. На фоне ЦАС возможно развитие различных неврозов, логоневрозов, энуреза, страхов, фобий.

Диагностика

Диагностика ЦАС проводится детским неврологом, с консультацией психиатра или психолога. Прежде всего, необходимо установить причину развития ЦАС — детально собрать анамнез ребенка со слов мамы. Возможно использование инструментальных методов для исследования органических изменений в структурах мозга — КТ, МРТ, ЭЭГ.

Лечение

Лечение проводится комплексное, включает в себя медикаментозную психотерапию. Врач может назначить лекарства, укрепляющие нервную систему и улучшающие трофику. Психотерапия направлена на коррекцию социальной адаптации ребенка. При лечение ЦАС показаны остеопатическое лечение, массаж, рефлексотерапия. Действия родителей также играют важную роль в реабилитации ребенка с ЦАС — необходимо контролировать соблюдение ребенком режима сна, отдыха, питания, ограничивать использование компьютера, гаджетов, телевизора, приучить к спорту и закаливанию.

Церебрастенический синдром у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Церебрастенический синдром у детей – это неспецифический неврологический симптомокомплекс, обусловленный незрелостью, задержкой развития центральных механизмов нервной регуляции. Проявляется астенией: повышенной утомляемостью, истощаемостью психической и физической активности, сонливостью, снижением концентрации внимания, раздражительностью, головной болью. Диагностика основана на клинико-неврологическом обследовании, дополняется инструментальными исследованиями головного мозга, психологическим тестированием, лабораторными анализами. Лечение комплексное, включает прием медикаментов, физиотерапию и психокоррекцию.

Общие сведения

Слово «церебрастенический» в дословном переводе означает «слабость, бессилие головного мозга». Синонимичные названия синдрома – церебрастения, астения, астенический синдром, астеническое состояние. Распространенность среди детей составляет 3%.

Поскольку основной характеристикой церебрастении является нарушение адаптационно-приспособительных механизмов, синдром чаще диагностируется в стрессовые периоды жизни ребенка – при поступлении в детский сад, школу. Эпидемиологические пики определяются в возрасте 3-4 и 6-7 лет. Симптоматика более выражена в межсезонье – весной, осенью. Гендерные и географические факторы не влияют на распространенность патологии.

Церебрастенический синдром у детей

Причины

Церебрастения развивается при органическом поражении головного мозга. Причинами синдрома могут стать:

Осложнения беременности. Негативное влияние на ЦНС плода оказывает тяжелый токсикоз, гипоксия, резус-конфликт, интоксикации, внутриутробные инфекции. Высокий риск церебрастении существует при воздействии вредных факторов на поздних сроках гестации.

Осложнённые роды. Повреждения возникают при асфиксии, кровопотерях, травмах натального периода. Проявляются ишемическими, гипоксическими нарушениями, вертебрально-базилярной недостаточностью.
Нейроинфекции. Поражение центральной нервной системы наблюдается при менингитах, энцефалитах, полиомиелитах, миелитах. Астения развивается как симптом, долгое время сохраняется после выздоровления.
Черепно-мозговые травмы. Астенические нарушения определяются у 88% детей в отдаленном периоде ЧМТ. Выраженность зависит от тяжести и давности травмы.

Соматические заболевания. Симптомы отмечаются при недостаточности церебрального кровообращения. Причиной являются патологии сердечно-сосудистой системы, гиповолемия (уменьшение объема крови), гипоксемия (снижение кислорода в крови) на фоне заболеваний почек, шоковых и других тяжелых состояний.
Стрессовые факторы. Неожиданная интенсивная нагрузка на организм может стать пусковым механизмом церебрастенического синдрома. Симптомы возникают после длительного эмоционального напряжения или потрясения, в период возрастного физиологического криза, при нарушении дневного режима, частой смене часовых поясов.

Патогенез

Церебрастенический синдром развивается на фоне гипоксических, ишемических, инфекционных, травматических поражений головного мозга. Основные проявления – слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, головные боли – возникают из-за недостаточного поступления кислорода к тканям, снижения скорости нервной передачи, появления патологических очагов.

Неврологическая рассеянная микросимптоматика объясняется повышенным внутричерепным давлением, легкими нарушениями ликвородинамики, изменениями электрической активности мозга по резидуально-органическому типу. Церебрастении свойственно регредиентное течение, редукция клинических проявлений. Возможны периоды декомпенсации, провоцируемые соматическими заболеваниями, стрессовыми ситуациями, возрастными кризисами.

Симптомы

Церебрастения проявляется физической слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью, вегетативными дисфункциями. Груднички беспокойны, часто плачут, много спят днем, бодрствуют ночью. Аппетит сниженный, набор веса медленный, определяется общее отставание в развитии. У детей раннего возраста снижен интерес к игрушкам. Они не любят подвижные игры, плохо адаптируются к незнакомой обстановке. При духоте, жаре, холоде, резких звуках самочувствие ухудшается, ребенок просится на руки, капризничает. Не любит поездки, катание на аттракционах, качелях.

Дети дошкольного возраста тревожны, имеют страхи (темноты, чудовищ, высоты). Частыми симптомами являются ночной энурез, метеозависимость, повышенная потливость или зябкость. Эмоции лабильны, неустойчивы – пациенты легко расстраиваются, плачут, гневаются, быстро успокаиваются. Редко принимают участие в играх, недостаточно любознательны. Стрессовые ситуации приводят к функциональным физиологическим нарушениям – рвоте, поносу, учащенному сердцебиению, головокружениям.

У школьников сохраняются симптомы физического недомогания, более отчетливо выступают признаки когнитивного дефицита. Отмечается невнимательность, сниженная устойчивость внимания, неспособность запоминать учебный материал. На уроках письма ребенок пропускает буквы, меняет их местами, не успевает записывать под диктовку, переспрашивает. При устных ответах с трудом выстраивает монолог, долго подбирает нужные слова, вспоминает информацию. Заметна суточная динамика работоспособности: уроки с утра даются гораздо легче, к вечеру наступает истощение.

Осложнения

Церебрастенический синдром у детей приводит к отставанию в физическом и психическом развитии. Младенцы, дети 1-3 лет позже осваивают двигательные и бытовые навыки, речь. Дошкольникам, школьникам тяжелее дается учебная программа, часто развивается школьная неуспеваемость. Осложнения эмоциональной сферы – повышенная тревожность, депрессия, страхи, фобии. В тяжелых случаях необходимо обучение на дому либо в специальных учебных учреждениях для соматически ослабленных детей. У подростков на базе астенического синдрома формируется органическое расстройство личности.

Диагностика

Диагностика церебрастенического синдрома включает клинические, физикальные, инструментальные и лабораторные методы. Необходимость широкого обследования объясняется неспецифичностью симптомов – должны быть исключены иммунологические, инфекционные, гематологические и другие заболевания. Применяются следующие методы:

Клинический. Подробный опрос, сбор анамнеза, катамнеза проводится терапевтом, неврологом, психиатром. Каждый специалист выстраивает беседу в соответствии с предполагаемыми диагнозами, назначает дополнительные объективные обследования.
Физикальный. Врач-терапевт выполняет общий осмотр, при жалобах на работу внутренних органов оценивает работу легких, сердца, желудочно-кишечного тракта. Невролог проверяет сформированность, симметрию, адекватность рефлексов, реакции на свет и звук, выявляет отставания в развитии.

Психодиагностический. Психолог использует методы исследования когнитивных функций – внимания, памяти, мышления. Для церебрастении характерно снижение аттентивно-мнестических процессов, быстрая истощаемость, проявляющаяся ухудшением показателей от начала к концу обследования.
Инструментальный. Выполняется ЭЭГ, РЭГ, МРТ головного мозга, УЗДГ головы и шеи. При астеническом синдроме определяется сосудистая неполноценность, отклонение значений биоэлектрического потенциала, дисбаланс нервных импульсов.
Лабораторный. Назначается общий и биохимический анализ крови. По результатам исключаются инфекции, анемии, сахарный диабет и иные заболевания, способные вызвать слабость, утомляемость, головокружения.

Лечение церебрастенического синдрома у детей

Лечение церебрастении у детей – комплексное мероприятие. Методы терапии подбираются индивидуально с учетом возраста и выраженности клинических проявлений. Общая схема выглядит следующим образом:

Прием медикаментов. Назначаются лекарства, улучшающие кровоснабжение и метаболические процессы головного мозга, снимающие нервное напряжение, нормализующие режим сна-бодрствования. Показаны ноотропы, антиангинальные препараты, витамины группы B, аминокислоты (метионин, лецитин, глицин, глутамин).

Физиотерапия. Лечебный массаж, бальнеотерапия улучшают кровообращение, способствуют нервно-мышечному расслаблению. УВЧ, светотерапия повышают проницаемость сосудов, стимулируют кровообращение, обменные процессы.
Психокоррекция. Детям старше 4-5 лет показаны занятия с психологом, психотерапевтом. Коррекция направлена на развитие познавательных функций, восстановление эмоциональной уравновешенности.

Прогноз и профилактика

При правильной медицинской и психолого-педагогической помощи прогноз церебрастенического синдрома у детей благоприятный. Клинические проявления становятся менее выраженными, к подростковому возрасту исчезают. Для предупреждения развития синдрома и его обострений необходимо тщательно следить за самочувствием ребенка: на ранних этапах выявлять повышенную утомляемость, определять причину дневной сонливости, головных болей, школьной неуспеваемости.

Важно создать в семье благоприятную, спокойную обстановку, избегать конфликтов, ссор. Стоит придерживаться правильного режима дня: обеспечивать ребенку полноценный сон ночью (не менее 8 часов), до 6-8-летнего возраста – дневной сон, чередовать периоды умственного и физического труда, ежедневно гулять на свежем воздухе.

Церебрастенический синдром у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Церебрастенический синдром у детей

Причины

Церебрастения развивается при органическом поражении головного мозга. Причинами синдрома могут стать:

Осложнения беременности. Негативное влияние на ЦНС плода оказывает тяжелый токсикоз, гипоксия, резус-конфликт, интоксикации, внутриутробные инфекции. Высокий риск церебрастении существует при воздействии вредных факторов на поздних сроках гестации.
Осложнённые роды. Повреждения возникают при асфиксии, кровопотерях, травмах натального периода. Проявляются ишемическими, гипоксическими нарушениями, вертебрально-базилярной недостаточностью.
Нейроинфекции. Поражение центральной нервной системы наблюдается при менингитах, энцефалитах, полиомиелитах, миелитах. Астения развивается как симптом, долгое время сохраняется после выздоровления.

Черепно-мозговые травмы. Астенические нарушения определяются у 88% детей в отдаленном периоде ЧМТ. Выраженность зависит от тяжести и давности травмы.
Соматические заболевания. Симптомы отмечаются при недостаточности церебрального кровообращения. Причиной являются патологии сердечно-сосудистой системы, гиповолемия (уменьшение объема крови), гипоксемия (снижение кислорода в крови) на фоне заболеваний почек, шоковых и других тяжелых состояний.
Стрессовые факторы. Неожиданная интенсивная нагрузка на организм может стать пусковым механизмом церебрастенического синдрома. Симптомы возникают после длительного эмоционального напряжения или потрясения, в период возрастного физиологического криза, при нарушении дневного режима, частой смене часовых поясов.

Патогенез

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Клинический. Подробный опрос, сбор анамнеза, катамнеза проводится терапевтом, неврологом, психиатром. Каждый специалист выстраивает беседу в соответствии с предполагаемыми диагнозами, назначает дополнительные объективные обследования.
Физикальный. Врач-терапевт выполняет общий осмотр, при жалобах на работу внутренних органов оценивает работу легких, сердца, желудочно-кишечного тракта. Невролог проверяет сформированность, симметрию, адекватность рефлексов, реакции на свет и звук, выявляет отставания в развитии.
Психодиагностический. Психолог использует методы исследования когнитивных функций – внимания, памяти, мышления. Для церебрастении характерно снижение аттентивно-мнестических процессов, быстрая истощаемость, проявляющаяся ухудшением показателей от начала к концу обследования.
Инструментальный. Выполняется ЭЭГ, РЭГ, МРТ головного мозга, УЗДГ головы и шеи. При астеническом синдроме определяется сосудистая неполноценность, отклонение значений биоэлектрического потенциала, дисбаланс нервных импульсов.
Лабораторный. Назначается общий и биохимический анализ крови. По результатам исключаются инфекции, анемии, сахарный диабет и иные заболевания, способные вызвать слабость, утомляемость, головокружения.

Лечение церебрастенического синдрома у детей

Прием медикаментов. Назначаются лекарства, улучшающие кровоснабжение и метаболические процессы головного мозга, снимающие нервное напряжение, нормализующие режим сна-бодрствования. Показаны ноотропы, антиангинальные препараты, витамины группы B, аминокислоты (метионин, лецитин, глицин, глутамин).
Физиотерапия. Лечебный массаж, бальнеотерапия улучшают кровообращение, способствуют нервно-мышечному расслаблению. УВЧ, светотерапия повышают проницаемость сосудов, стимулируют кровообращение, обменные процессы.
Психокоррекция. Детям старше 4-5 лет показаны занятия с психологом, психотерапевтом. Коррекция направлена на развитие познавательных функций, восстановление эмоциональной уравновешенности.

Прогноз и профилактика

Церебрастенический синдром у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Церебрастенический синдром у детей

Причины

Церебрастения развивается при органическом поражении головного мозга. Причинами синдрома могут стать:

Осложнения беременности. Негативное влияние на ЦНС плода оказывает тяжелый токсикоз, гипоксия, резус-конфликт, интоксикации, внутриутробные инфекции. Высокий риск церебрастении существует при воздействии вредных факторов на поздних сроках гестации.
Осложнённые роды. Повреждения возникают при асфиксии, кровопотерях, травмах натального периода. Проявляются ишемическими, гипоксическими нарушениями, вертебрально-базилярной недостаточностью.
Нейроинфекции. Поражение центральной нервной системы наблюдается при менингитах, энцефалитах, полиомиелитах, миелитах. Астения развивается как симптом, долгое время сохраняется после выздоровления.
Черепно-мозговые травмы. Астенические нарушения определяются у 88% детей в отдаленном периоде ЧМТ. Выраженность зависит от тяжести и давности травмы.
Соматические заболевания. Симптомы отмечаются при недостаточности церебрального кровообращения. Причиной являются патологии сердечно-сосудистой системы, гиповолемия (уменьшение объема крови), гипоксемия (снижение кислорода в крови) на фоне заболеваний почек, шоковых и других тяжелых состояний.
Стрессовые факторы. Неожиданная интенсивная нагрузка на организм может стать пусковым механизмом церебрастенического синдрома. Симптомы возникают после длительного эмоционального напряжения или потрясения, в период возрастного физиологического криза, при нарушении дневного режима, частой смене часовых поясов.

Патогенез

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Клинический. Подробный опрос, сбор анамнеза, катамнеза проводится терапевтом, неврологом, психиатром. Каждый специалист выстраивает беседу в соответствии с предполагаемыми диагнозами, назначает дополнительные объективные обследования.
Физикальный. Врач-терапевт выполняет общий осмотр, при жалобах на работу внутренних органов оценивает работу легких, сердца, желудочно-кишечного тракта. Невролог проверяет сформированность, симметрию, адекватность рефлексов, реакции на свет и звук, выявляет отставания в развитии.
Психодиагностический. Психолог использует методы исследования когнитивных функций – внимания, памяти, мышления. Для церебрастении характерно снижение аттентивно-мнестических процессов, быстрая истощаемость, проявляющаяся ухудшением показателей от начала к концу обследования.
Инструментальный. Выполняется ЭЭГ, РЭГ, МРТ головного мозга, УЗДГ головы и шеи. При астеническом синдроме определяется сосудистая неполноценность, отклонение значений биоэлектрического потенциала, дисбаланс нервных импульсов.
Лабораторный. Назначается общий и биохимический анализ крови. По результатам исключаются инфекции, анемии, сахарный диабет и иные заболевания, способные вызвать слабость, утомляемость, головокружения.

Лечение церебрастенического синдрома у детей

Прием медикаментов. Назначаются лекарства, улучшающие кровоснабжение и метаболические процессы головного мозга, снимающие нервное напряжение, нормализующие режим сна-бодрствования. Показаны ноотропы, антиангинальные препараты, витамины группы B, аминокислоты (метионин, лецитин, глицин, глутамин).
Физиотерапия. Лечебный массаж, бальнеотерапия улучшают кровообращение, способствуют нервно-мышечному расслаблению. УВЧ, светотерапия повышают проницаемость сосудов, стимулируют кровообращение, обменные процессы.
Психокоррекция. Детям старше 4-5 лет показаны занятия с психологом, психотерапевтом. Коррекция направлена на развитие познавательных функций, восстановление эмоциональной уравновешенности.

Прогноз и профилактика

Церебрастенический синдром у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Церебрастенический синдром у детей

Причины

Церебрастения развивается при органическом поражении головного мозга. Причинами синдрома могут стать:

Осложнения беременности. Негативное влияние на ЦНС плода оказывает тяжелый токсикоз, гипоксия, резус-конфликт, интоксикации, внутриутробные инфекции. Высокий риск церебрастении существует при воздействии вредных факторов на поздних сроках гестации.
Осложнённые роды. Повреждения возникают при асфиксии, кровопотерях, травмах натального периода. Проявляются ишемическими, гипоксическими нарушениями, вертебрально-базилярной недостаточностью.
Нейроинфекции. Поражение центральной нервной системы наблюдается при менингитах, энцефалитах, полиомиелитах, миелитах. Астения развивается как симптом, долгое время сохраняется после выздоровления.
Черепно-мозговые травмы. Астенические нарушения определяются у 88% детей в отдаленном периоде ЧМТ. Выраженность зависит от тяжести и давности травмы.
Соматические заболевания. Симптомы отмечаются при недостаточности церебрального кровообращения. Причиной являются патологии сердечно-сосудистой системы, гиповолемия (уменьшение объема крови), гипоксемия (снижение кислорода в крови) на фоне заболеваний почек, шоковых и других тяжелых состояний.
Стрессовые факторы. Неожиданная интенсивная нагрузка на организм может стать пусковым механизмом церебрастенического синдрома. Симптомы возникают после длительного эмоционального напряжения или потрясения, в период возрастного физиологического криза, при нарушении дневного режима, частой смене часовых поясов.

Патогенез

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Клинический. Подробный опрос, сбор анамнеза, катамнеза проводится терапевтом, неврологом, психиатром. Каждый специалист выстраивает беседу в соответствии с предполагаемыми диагнозами, назначает дополнительные объективные обследования.
Физикальный. Врач-терапевт выполняет общий осмотр, при жалобах на работу внутренних органов оценивает работу легких, сердца, желудочно-кишечного тракта. Невролог проверяет сформированность, симметрию, адекватность рефлексов, реакции на свет и звук, выявляет отставания в развитии.
Психодиагностический. Психолог использует методы исследования когнитивных функций – внимания, памяти, мышления. Для церебрастении характерно снижение аттентивно-мнестических процессов, быстрая истощаемость, проявляющаяся ухудшением показателей от начала к концу обследования.
Инструментальный. Выполняется ЭЭГ, РЭГ, МРТ головного мозга, УЗДГ головы и шеи. При астеническом синдроме определяется сосудистая неполноценность, отклонение значений биоэлектрического потенциала, дисбаланс нервных импульсов.
Лабораторный. Назначается общий и биохимический анализ крови. По результатам исключаются инфекции, анемии, сахарный диабет и иные заболевания, способные вызвать слабость, утомляемость, головокружения.

Лечение церебрастенического синдрома у детей

Прием медикаментов. Назначаются лекарства, улучшающие кровоснабжение и метаболические процессы головного мозга, снимающие нервное напряжение, нормализующие режим сна-бодрствования. Показаны ноотропы, антиангинальные препараты, витамины группы B, аминокислоты (метионин, лецитин, глицин, глутамин).
Физиотерапия. Лечебный массаж, бальнеотерапия улучшают кровообращение, способствуют нервно-мышечному расслаблению. УВЧ, светотерапия повышают проницаемость сосудов, стимулируют кровообращение, обменные процессы.
Психокоррекция. Детям старше 4-5 лет показаны занятия с психологом, психотерапевтом. Коррекция направлена на развитие познавательных функций, восстановление эмоциональной уравновешенности.

Прогноз и профилактика

Церебрастенический синдром у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Церебрастенический синдром у детей

Причины

Церебрастения развивается при органическом поражении головного мозга. Причинами синдрома могут стать:

Осложнения беременности. Негативное влияние на ЦНС плода оказывает тяжелый токсикоз, гипоксия, резус-конфликт, интоксикации, внутриутробные инфекции. Высокий риск церебрастении существует при воздействии вредных факторов на поздних сроках гестации.
Осложнённые роды. Повреждения возникают при асфиксии, кровопотерях, травмах натального периода. Проявляются ишемическими, гипоксическими нарушениями, вертебрально-базилярной недостаточностью.
Нейроинфекции. Поражение центральной нервной системы наблюдается при менингитах, энцефалитах, полиомиелитах, миелитах. Астения развивается как симптом, долгое время сохраняется после выздоровления.
Черепно-мозговые травмы. Астенические нарушения определяются у 88% детей в отдаленном периоде ЧМТ. Выраженность зависит от тяжести и давности травмы.
Соматические заболевания. Симптомы отмечаются при недостаточности церебрального кровообращения. Причиной являются патологии сердечно-сосудистой системы, гиповолемия (уменьшение объема крови), гипоксемия (снижение кислорода в крови) на фоне заболеваний почек, шоковых и других тяжелых состояний.
Стрессовые факторы. Неожиданная интенсивная нагрузка на организм может стать пусковым механизмом церебрастенического синдрома. Симптомы возникают после длительного эмоционального напряжения или потрясения, в период возрастного физиологического криза, при нарушении дневного режима, частой смене часовых поясов.

Патогенез

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Клинический. Подробный опрос, сбор анамнеза, катамнеза проводится терапевтом, неврологом, психиатром. Каждый специалист выстраивает беседу в соответствии с предполагаемыми диагнозами, назначает дополнительные объективные обследования.
Физикальный. Врач-терапевт выполняет общий осмотр, при жалобах на работу внутренних органов оценивает работу легких, сердца, желудочно-кишечного тракта. Невролог проверяет сформированность, симметрию, адекватность рефлексов, реакции на свет и звук, выявляет отставания в развитии.
Психодиагностический. Психолог использует методы исследования когнитивных функций – внимания, памяти, мышления. Для церебрастении характерно снижение аттентивно-мнестических процессов, быстрая истощаемость, проявляющаяся ухудшением показателей от начала к концу обследования.
Инструментальный. Выполняется ЭЭГ, РЭГ, МРТ головного мозга, УЗДГ головы и шеи. При астеническом синдроме определяется сосудистая неполноценность, отклонение значений биоэлектрического потенциала, дисбаланс нервных импульсов.
Лабораторный. Назначается общий и биохимический анализ крови. По результатам исключаются инфекции, анемии, сахарный диабет и иные заболевания, способные вызвать слабость, утомляемость, головокружения.

Лечение церебрастенического синдрома у детей

Прием медикаментов. Назначаются лекарства, улучшающие кровоснабжение и метаболические процессы головного мозга, снимающие нервное напряжение, нормализующие режим сна-бодрствования. Показаны ноотропы, антиангинальные препараты, витамины группы B, аминокислоты (метионин, лецитин, глицин, глутамин).
Физиотерапия. Лечебный массаж, бальнеотерапия улучшают кровообращение, способствуют нервно-мышечному расслаблению. УВЧ, светотерапия повышают проницаемость сосудов, стимулируют кровообращение, обменные процессы.
Психокоррекция. Детям старше 4-5 лет показаны занятия с психологом, психотерапевтом. Коррекция направлена на развитие познавательных функций, восстановление эмоциональной уравновешенности.

Прогноз и профилактика

Церебрастения, описание заболевания на портале Medihost.ru

Церебрастения – особое патологическое состояние организма, при котором самый основной симптомы – повышенная хроническая утомляемость. Церебрастения – особая патология, которая может свидетельствовать о развитии органического психосиндрома. Как правило, помимо утомляемости характерные симптомы для этого заболевания – головокружение, нарушение памяти, астенический синдром и длительные головные боли.

Церебрастения может рассматриваться как последствие после атеросклероза головного мозга, но наиболее часто развивается после травм головного мозга. Несмотря на соматические симптомы церебрастению относят к психиатрической патологии. Эта патология не имеет характерных возрастных групп, поражая как детей, так и взрослых, мужчин и детей. Более насущное название заболевания – истощение головного мозга или же нервное истощение.

Причины развития церебрастении

Причин, которые могут вызвать такую неприятную патологию – много. Из можно разделить на специфические и распространенные причины. К распространенным причинам можно отнести общие негативные факторы, которые воздействуя на организм человека могут спровоцировать развитие той или иной патологии. Среди них:

Вредные привычки, курение и злоупотребление алкоголем.
Тяжелая стрессовая ситуация.
Длительные тяжелые физические нагрузки.
Нарушения сна, недосыпание, прерывистый сон.
Злоупотребление тонизирующими напитками – кофе, крепкий чай, энергетические напитки. Особое патологическое значение имеют алкогольные тонизирующие напитки, содержащие кофеин, гуарану и другие стимулирующие нервную систему вещества.

К специфическим причинам можно отнести следующие:

Заболевания сосудов головного мозга – например, атеросклероз головного мозга.
Черепно-мозговые травмы, при которых развиваются органические поражения головного мозга.
Хроническая интоксикация организма токсическими для нервной системы веществами
Некоторые соматические заболевания – например, печеночная энцефалопатия, сахарный диабет.

Симптомы церебрастении

Прежде всего, следует различать симптомы, которые четко характеризуют развитие церебрастенического синдрома и симптомы, которые считаются оппортунистическими и развиваются из-за специфических причин(заболеваний). Иными словами, следует различать церебрастению как основное заболевание и как следствие другого заболеваниями, симптомом которого является церебрастенический синдром.

Церебрастения – психическое патологическое состояние, которое все-таки трудно назвать хроническим заболеванием (относительно психиатрии).

Люди, страдающие подобным недугом отличаются особой вспыльчивостью, эмоциональной несдержанностью, часто являются инициаторами различных конфликтов, причем испытывая при этом чувство вины за содеянное.

Церебрастеники быстро устают, склонны к депрессивному состоянию, не удовлетворены собой и своей жизнью, ворчливы. При дальнейшем развитии синдрома становятся более забывчивыми, рассеянными.

Соматические признаки церебрастении:

Частые головные боли, различной интенсивности.
Метеозависимость, чувствительность к перепадам давления.
Нарушения памяти, сосредоточенности.
Нарушения сна – пациенты не испытывают проблем с засыпанием, но часто просыпаются по ночам и не могут потом уснуть.
Соматика усиливается под действием стрессов, эмоциональных переживаний.
Если церебрастения развивается как результат черепно-мозговой травмы, то пациенты жалуются и раздражительно реагируют на яркий свет, цвет, громкие и неожиданные звуки.

В случае, когда церебрастения является дополнительным синдромом к основному заболеванию, в клиническую картину входят и другие симптомы, развивающиеся при провоцирующем заболевании.

Диагностика церебрастении

Как правило, диагностировать такое заболевание может не только психиатр. Но и невролог. При жалобах пациента на частые или даже хронические головные боли, при наличии соответствующего психического статуса пациента следует заподозрить именно это заболевание. Подтвердить диагноз поможет магнитно-резонансная томография, по результатам которой можно обнаружить патологические изменения структур головного мозга.

Лечение церебрастении

Как только заподозрен и установлен диагноз, следует сразу же начинать лечение. Основные лечебные мероприятия направлены на купирование соматических симптомов. При нарушениях сна и наличии судорожного синдрома пациенту назначаются дифенил, фенобарбитал и другие противосудорожные препараты.

Для нормализации кровообращения сосудов головного мозга, активизации умственной деятельности назначают ноотропные препараты, витамины и аминокислоты. Полностью исключаются или ограничиваются напитки, содержащие тонизирующие вещества типа кофеина.

Нелекарственное лечение направлено на разгрузку нервной системы и психического статуса человека. Показан санаторно-курортный отдых, уменьшение физических нагрузок.

(PDF) ДИАГНОСТИКА И КОРРЕКЦИЯ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ С ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ МОЗГА SEQUELAE

взрослые — 45%. После ЧМТ доброкачественные исходы зарегистрированы у 55% детей и только у 21%

взрослых. Российские исследователи также отмечают, что дети имеют более высокий шанс на доброкачественный исход

, чем взрослые, даже после тяжелых клинических ЧМТ, из-за более высокой пластичности развивающегося мозга ребенка

[6, 26, 27].

Между тем известно, что легкая ЧМТ, возникающая в детстве, часто может иметь

долгосрочных последствий [14, 17, 22, 28, 29].

Факторы, влияющие на тяжесть последствий ЧМТ у детей, включают тяжесть травмы; возраст в

год травмы; количество времени, прошедшее после ЧМТ; место травмы [14, 19, 20, 24, 27, 28].

Выраженность нервно-психических расстройств в позднем периоде ЧМТ существенно зависит от исходной

тяжести травмы.

Наиболее очевидная взаимозависимость между клинической формой и тяжестью ЧМТ — это, прежде всего,

, зарегистрированное в первый посттравматический год; такой взаимозависимости не наблюдается в конце периода

–

годов; тем не менее, большинство исследователей отмечают, что церебральные системы с большей вероятностью будут давать адекватный ответ

в случае легкой ЧМТ [8, 14, 17, 20].Показано, что

детей с тяжелой ЧМТ развиваются по крайней мере средней степени инвалидности в 100% случаев,

детей с ЧМТ средней степени тяжести приводят к умеренной инвалидности только у 65% обследованных пациентов [12].

При изучении показателей качества жизни в трех группах подростков, перенесших

ЧМТ за 4 года до настоящего исследования (1-я группа — тяжелая ЧМТ, 2-я группа — умеренная ЧМТ, 3-я группа —

только ортопедические травмы

), это было отметили, что подростки из 1-й и 2-й групп имели самые низкие

показателей качества жизни в позднем периоде ЧМТ.Низкое качество жизни

проявилось в сбое общего психосоциального функционирования из-за проблем с поведением, познавательной деятельностью, общим

состоянием здоровья и семейными отношениями. Такие параметры, как коммуникативные навыки, повседневный уход за собой

и общая адаптивность также были хуже в группе пациентов с тяжелой ЧМТ, чем у подростков

только с ортопедическими травмами [22].

Остаточные органические нарушения после ЧМТ легкой степени часто рассматриваются в рамках минимальной дисфункции головного мозга

, вызванной функциональным нарушением активирующей системы

ретикулярной формации передних отделов ствола мозга и ядер подкорковых ганглиев

, функционально связанных с ними [7, 14, 17, 29].По данным

российских и

зарубежных исследователей, у 30% и 60-80% детей в позднем периоде ЧМТ развивается постконтузионный синдром

, характеризующийся снижением работоспособности, нарушениями памяти,

головными болями. , головокружение и нарушения сна [7, 14, 17, 29-32]. Некоторые авторы указывают, что треть

пациентов, перенесших легкую ЧМТ, имеют коэффициент интеллекта ниже среднего, а

более половины пациентов не могут вернуться к работе в течение года или более,

, тогда как в структуре когнитивных расстройств преобладают легкие когнитивные нарушения, которые

могут сопровождаться школьными трудностями в учебе: дефекты памяти и внимания, неспособность

быстро переключаться с одного вида деятельности на другой и т. Д.[6, 17, 21]. Согласно нашим исследованиям,

цереброастенических нарушений встречаются у 64% детей, легкие нарушения когнитивных функций

(снижение вербального интеллекта на 20,5%, невербального — на 11,6%;

сопровождаются остаточными неврологическими нарушениями мышечного тонуса. , координация, черепно-мозговая иннервация) —

в 33-64% [14].

Умеренная и тяжелая ЧМТ вызывает более серьезные последствия, которые могут проявляться не сразу

, а удаленно.ЧМТ влияет на нормальное течение процессов развития мозга; как результат

, это влияет на развитие личности ребенка, его когнитивное и эмоциональное развитие, учебу в школе

и формирование социальных навыков. После ЧМТ средней степени тяжести регресс патологических

неврологических симптомов наблюдается в 60% случаев, стабилизация — в 30%, обострение —

в 10% [21]. Обязательным признаком травматической болезни после ЧМТ средней степени является нарушение

неспецифических систем мозга, вызывающее психовегетативный синдром, существенно влияющий на клиническую картину, течение посттравматического периода и социальную адаптацию

человек.

пациента [15, 18, 21].Общеизвестно, что стабилизация наблюдается не более чем в 41,7%

случаев тяжелой ЧМТ; кроме того, регистрируется большое количество неблагоприятных исходов [7, 21].

Доказано, что среднетяжелая и тяжелая ЧМТ приводит к цереброастеническому синдрому

встречается у 94% детей, трудности с учебой в школе — у 93%, нарушения сна — у 84%,

% PDF-1.3 % 192 0 объект > эндобдж xref 192 75 0000000016 00000 н. 0000001851 00000 н. 0000001968 00000 н. 0000003722 00000 н. 0000003956 00000 н. 0000004221 00000 н. 0000005219 00000 п. 0000005610 00000 н. 0000006090 00000 н. 0000014199 00000 п. 0000014902 00000 п. 0000015309 00000 п. 0000016150 00000 п. 0000017027 00000 п. 0000017589 00000 п. 0000017973 00000 п. 0000018405 00000 п. 0000018446 00000 п. 0000018652 00000 п. 0000019075 00000 п. 0000025032 00000 п. 0000025054 00000 п. 0000026076 00000 п. 0000026098 00000 п. 0000026979 00000 п. 0000027001 00000 н. 0000027942 00000 н. 0000027964 00000 н. 0000028966 00000 п. 0000029570 00000 п. 0000038878 00000 п. 0000039412 00000 п. 0000039786 00000 п. 0000040210 00000 п. 0000040397 00000 п. 0000040780 00000 п. 0000047091 00000 п. 0000047515 00000 п. 0000048421 00000 н. 0000048443 00000 н. 0000049199 00000 п. 0000049752 00000 п. 0000050636 00000 п. 0000050658 00000 п. 0000051039 00000 п. 0000051434 00000 п. 0000051911 00000 п. 0000052124 00000 п. 0000057132 00000 п. 0000057642 00000 п. 0000058509 00000 п. 0000058889 00000 п. 0000067463 00000 п. 0000068050 00000 п. 0000074417 00000 п. 0000083334 00000 п. 0000083775 00000 п. 0000084156 00000 п. 0000084683 00000 п. 0000085680 00000 п. 0000086082 00000 п. 0000086442 00000 н. 0000086739 00000 п. 0000086862 00000 н. 0000087797 00000 п. 0000087819 00000 п. 0000088758 00000 п. 0000088780 00000 п. 0000088874 00000 п. 0000097514 00000 п. 0000105761 00000 п. 0000116433 00000 н. 0000119111 00000 п. 0000002119 00000 н. 0000003699 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 193 0 объект > эндобдж 194 0 объект > / Кодировка> >> >> эндобдж 265 0 объект > ручей HUkLSgNCiz Bk & + P: TfZZk) + & f (: t.KR & r [.% QX * htNBc? IO> | = ‘

% PDF-1.4 % 1012 0 объект > эндобдж xref 1012 290 0000000016 00000 н. 0000006175 00000 н. 0000006403 00000 п. 0000006556 00000 н. 0000010320 00000 п. 0000010565 00000 п. 0000010652 00000 п. 0000010740 00000 п. 0000010858 00000 п. 0000010985 00000 п. 0000011047 00000 п. 0000011314 00000 п. 0000011376 00000 п. 0000011476 00000 п. 0000011583 00000 п. 0000011811 00000 п. 0000011873 00000 п. 0000011973 00000 п. 0000012079 00000 п. 0000012320 00000 п. 0000012382 00000 п. 0000012548 00000 п. 0000012656 00000 п. 0000012950 00000 п. 0000013012 00000 п. 0000013179 00000 п. 0000013285 00000 п. 0000013546 00000 п. 0000013608 00000 п. 0000013724 00000 п. 0000013830 00000 п. 0000014090 00000 н. 0000014152 00000 п. 0000014273 00000 п. 0000014379 00000 п. 0000014689 00000 п. 0000014751 00000 п. 0000014851 00000 п. 0000014957 00000 п. 0000015224 00000 п. 0000015286 00000 п. 0000015461 00000 п. 0000015568 00000 п. 0000015718 00000 п. 0000015779 00000 п. 0000015933 00000 п. 0000016031 00000 п. 0000016138 00000 п. 0000016199 00000 п. 0000016312 00000 п. 0000016373 00000 п. 0000016480 00000 п. 0000016540 00000 п. 0000016600 00000 п. 0000016661 00000 п. 0000016722 00000 п. 0000016784 00000 п. 0000016904 00000 п. 0000016966 00000 п. 0000017081 00000 п. 0000017143 00000 п. 0000017411 00000 п. 0000017545 00000 п. 0000017670 00000 п. 0000017731 00000 п. 0000017976 00000 п. 0000018080 00000 п. 0000018141 00000 п. 0000018299 00000 п. 0000018360 00000 п. 0000018421 00000 п. 0000018483 00000 п. 0000018594 00000 п. 0000018656 00000 п. 0000018788 00000 п. 0000018849 00000 п. 0000018974 00000 п. 0000019035 00000 п. 0000019165 00000 п. 0000019226 00000 п. 0000019349 00000 п. 0000019410 00000 п. 0000019547 00000 п. 0000019608 00000 п. 0000019734 00000 п. 0000019795 00000 п. 0000019914 00000 п. 0000019975 00000 п. 0000020098 00000 п. 0000020159 00000 н. 0000020220 00000 н. 0000020336 00000 п. 0000020462 00000 п. 0000020523 00000 п. 0000020584 00000 п. 0000020745 00000 п. 0000020806 00000 п. 0000020930 00000 п. 0000020991 00000 п. 0000021052 00000 п. 0000021114 00000 п. 0000021292 00000 п. 0000021354 00000 п. 0000021533 00000 п. 0000021666 00000 п. 0000021820 00000 н. 0000021882 00000 п. 0000021944 00000 п. 0000022087 00000 п. 0000022149 00000 п. 0000022293 00000 п. 0000022355 00000 п. 0000022604 00000 п. 0000022666 00000 п. 0000022846 00000 п. 0000022908 00000 н. 0000022970 00000 п. 0000023032 00000 п. 0000023094 00000 п. 0000023209 00000 п. 0000023271 00000 п. 0000023415 00000 п. 0000023477 00000 п. 0000023696 00000 п. 0000023839 00000 п. 0000024016 00000 п. 0000024078 00000 п. 0000024140 00000 п. 0000024337 00000 п. 0000024399 00000 п. 0000024577 00000 п. 0000024639 00000 п. 0000024787 00000 п. 0000024849 00000 п. 0000024911 00000 п. 0000024973 00000 п. 0000025035 00000 п. 0000025154 00000 п. 0000025216 00000 п. 0000025331 00000 п. 0000025393 00000 п. 0000025524 00000 п. 0000025586 00000 п. 0000025745 00000 п. 0000025807 00000 п. 0000025950 00000 п. 0000026012 00000 п. 0000026158 00000 п. 0000026220 00000 п. 0000026389 00000 п. 0000026451 00000 п. 0000026513 00000 п. 0000026575 00000 п. 0000026690 00000 н. 0000026752 00000 п. 0000026931 00000 п. 0000027083 00000 п. 0000027236 00000 п. 0000027298 00000 н. 0000027527 00000 н. 0000027665 00000 н. 0000027810 00000 п. 0000027872 00000 н. 0000027934 00000 п. 0000028080 00000 п. 0000028142 00000 п. 0000028303 00000 п. 0000028365 00000 п. 0000028427 00000 п. 0000028489 00000 н. 0000028630 00000 п. 0000028692 00000 п. 0000028846 00000 п. 0000028908 00000 п. 0000029023 00000 н. 0000029085 00000 п. 0000029263 00000 п. 0000029325 00000 п. 0000029387 00000 п. 0000029504 00000 п. 0000029631 00000 п. 0000029693 00000 п. 0000029755 00000 п. 0000029907 00000 н. 0000029969 00000 н. 0000030094 00000 п. 0000030156 00000 п. 0000030218 00000 п. 0000030280 00000 п. 0000030434 00000 п. 0000030496 00000 п. 0000030675 00000 п. 0000030827 00000 н. 0000030980 00000 п. 0000031042 00000 п. 0000031247 00000 п. 0000031357 00000 п. 0000031484 00000 п. 0000031546 00000 п. 0000031608 00000 п. 0000031736 00000 п. 0000031798 00000 п. 0000031932 00000 п. 0000031994 00000 п. 0000032128 00000 п. 0000032190 00000 п. 0000032324 00000 п. 0000032386 00000 п. 0000032517 00000 п. 0000032579 00000 п. 0000032741 00000 п. 0000032803 00000 п. 0000032865 00000 п. 0000032927 00000 н. 0000033081 00000 п. 0000033143 00000 п. 0000033258 00000 п. 0000033320 00000 п. 0000033499 00000 п. 0000033561 00000 п. 0000033623 00000 п. 0000033748 00000 п. 0000033865 00000 п. 0000033927 00000 н. 0000033989 00000 п. 0000034140 00000 п. 0000034202 00000 п. 0000034264 00000 п. 0000034326 00000 п. 0000034483 00000 п. 0000034595 00000 п. 0000034703 00000 п. 0000034765 00000 п. 0000034880 00000 п. 0000034942 00000 п. 0000035097 00000 п. 0000035159 00000 п. 0000035221 00000 п. 0000035283 00000 п. 0000035345 00000 п. 0000035407 00000 п. 0000035518 00000 п. 0000035580 00000 п. 0000035704 00000 п. 0000035766 00000 п. 0000035964 00000 п. 0000036026 00000 п. 0000036214 00000 п. 0000036276 00000 п. 0000036481 00000 п. 0000036543 00000 п. 0000036708 00000 п. 0000036770 00000 п. 0000036832 00000 п. 0000036895 00000 п. 0000037151 00000 п. 0000037651 00000 п. 0000038078 00000 п. 0000038298 00000 п. 0000038512 00000 п. 0000038569 00000 п. 0000038593 00000 п. 0000039913 00000 п. 0000039936 00000 н. 0000040938 00000 п. 0000040961 00000 п. 0000041855 00000 п. 0000041878 00000 п. 0000042804 00000 п. 0000042827 00000 н. 0000043742 00000 п. 0000043765 00000 п. 0000044369 00000 п. 0000044593 00000 п. 0000045316 00000 п. 0000045525 00000 п. 0000046425 00000 п. 0000046448 00000 н. 0000047369 00000 п. 0000047393 00000 п. 0000048253 00000 п. 0000070271 00000 п. 0000070412 00000 п. 0000085124 00000 п. 0000109650 00000 н. 0000139357 00000 н. 0000140496 00000 н. 0000147321 00000 н. 0000006622 00000 н. 0000010296 00000 п. B})! = — ˄ * B Ni _! ($ #; 7_

Глоссарий российских медицинских терминов — Центр медицины усыновления

Оригинальный список терминов составил Джерри Джениста, доктор медицины; некоторые определения лекарств от Карен Хауфф, Фарм.D; обновления и вступительное слово Джулиана Дэвиса, MD

Большое спасибо первоначальным авторам за их любезное разрешение адаптировать и опубликовать этот список, за новаторскую работу доктора Джениста и сотрудников Международного центра усыновления, а также за совет наших коллег. в России и в Списке усыновлений медицинских работников.

Следует отметить, что мы не российские врачи, и мы не обучались таинственному искусству русской неврологии, поэтому примите это таким, какое оно есть: глоссарий медицинских терминов на русском (и украинском, и казахском, и других языках). бывшего Советского Союза) медицинские карты, основанные на интерпретациях, собранных нами на протяжении многих лет.Существуют и другие определения для многих из этих терминов, они не всегда используются последовательно (или переводятся точно), и степень беспокойства по поводу этих диагнозов будет варьироваться в зависимости от других факторов в истории ребенка.

Мы настоятельно рекомендуем вам обсудить особенности конкретного направления со специалистом по международному усыновлению, который может включить эти медицинские термины в контекст роста, развития, физических особенностей ребенка и признаков более известных западных заболеваний.

Почему в странах Восточной Европы так много неврологических диагнозов? Некоторые возможные причины:

Российская медицина склонна перечислять проблемы, которые мы можем рассматривать как «факторы риска» или «вещи, на которые следует обратить внимание», как диагнозы (таким образом, отсутствие дородовой помощи может стать «риском внутриутробной инфекции»)
многие диагнозы ставятся специалистами и госпиталистами, в первую очередь неврологами, у многих из которых, кажется, есть «любимые диагнозы», и есть стимулы для чрезмерной диагностики в целом
стойкий советский пессимизм в отношении процесса родов; даже при (для нас) здоровых родах их очень беспокоят перебои в подаче крови и кислорода в мозг ребенка, перегибы спинного мозга и так далее…. их описания процесса родов (и случайные интерпретации рентгеновских снимков позвоночника новорожденных) могут вызывать удивление, что дети рождаются с все еще прикрепленной головой
тенденция интерпретировать то, что для нас является нормальным, незрелым поведением новорожденных (рефлекс испуга, дрожь подбородок, пятнистая кожа, отрыжка и т. д.) как признаки неврологического повреждения
и последующая тенденция приписывать то, что мы могли бы назвать нормальным созреванием ребенка, выздоровлением от неврологического заболевания, благодаря массажу, лекарствам, добавкам и другим типичным методам лечения
, когда речь идет о детях, воспитываемых в детских домах (которые, по общему признанию, происходят из групп повышенного риска), возможен некоторый культурный пессимизм по поводу результатов

Или, с другой стороны:

«Иногда они ставят диагноз. просто чтобы показать свою заботу… «
» Это просто большая программа работы для российских неврологов. «
» Этот диагноз, в западной терминологии, означает, что ребенок родился в России. «
» Это «дробовик» подход к диагностике — если вы пометите всех детей с неврологическими нарушениями, вы можете быть спокойны, что вы не пропустили ни один из фактических диагнозов ».

Статья, только что опубликованная в Lancet, проливает свет на практику педиатрии в России и Казахстане. и Молдова в систематическом обзоре больниц.По сути, обнаруживается, что педиатры преданы своей работе и гордятся своей работой, но им мешают устаревшие, бездоказательные протоколы, в которых проводится чрезмерная диагностика, чрезмерное тестирование и чрезмерное лечение маленьких детей, не говоря уже об устаревшем или отсутствующем диагностическом оборудовании и лечебных принадлежностях. . Дети слишком долго томятся в больницах из-за незначительных болезней, а в случае с сиротами обычно очень мало стимулируют (мы обнаружили, что детям часто бывает хуже в больницах, чем в детских домах). Детям обычно прописывают «большое количество неэффективных или сомнительно эффективных методов лечения» (в среднем 5 одновременно в Казахстане) по неопределенным показаниям без надлежащего мониторинга потенциально опасных побочных эффектов.

Помимо медицинской антропологии, врачи детских домов, естественно, имеют большой опыт работы с детьми из детских домов, и может быть очень полезно узнать их мнение о том, как обстоят дела у ребенка. Иногда они застревают на диагнозах из других медицинских учреждений (см. Выше), которые их не так беспокоят, или могут предоставить полезную информацию о тенденциях с течением времени.

Краткая заметка о церебральном параличе: Замечательно, сколько времени мы тратим на разговоры, размышления и попытки исключить ДЦП в русскоязычных специалистах… когда на самом деле у нас было не больше нескольких русских (а также казахских и украинских) детей, которые приехали сюда в последние несколько лет и у которых обнаружился значительный ДЦП.

Не то, чтобы мы перестанем задавать дополнительные вопросы о тенденциях мышечного тонуса и скорости развития, а также о текущих конкретных неврологических проблемах или о том, «есть ли у этого ребенка ДЦП?» … но я думаю, что это, вероятно, заслуживает гораздо меньшего беспокойства, чем кажется. Российские врачи, похоже, хорошо справляются с распознаванием церебрального паралича, или мы, или это просто не так часто, по сравнению с задержками в приюте, преходящей дистонией (периоды повышенного или пониженного мышечного тонуса в младенчестве, которые разрешаются), низкий тонус и сила из-за отсутствия стимуляции или легкого рахита, а также других проблем, которые улучшаются со временем, стимуляцией и питанием.

Не то, чтобы мы не видели детей с неврологическими проблемами и проблемами развития … но мы видим гораздо больше языковой задержки, плохого двигательного планирования, сенсорных проблем, проблем с алкогольным спектром плода, небезопасных привязанностей, проблем с обучением, СДВГ и т. Д., Чем мы сделать церебральный паралич. И CP, безусловно, может быть более легкой формой инвалидности, чем некоторые из вышеперечисленных.

Об этом, без лишних слов … вот он, развивающийся глоссарий восточноевропейских медицинских терминов и методов лечения:

Аномальные хорды (трабекулы): Дополнительная мышечная ткань в стенке сердца, обычно левый желудочек (нижняя камера).Обычно обнаруживается при обычной эхокардиограмме сердца. Это «случайная находка» — она не вызывает симптомов или болезни.

Abominum: Спазмолитическое средство, применяемое при лечении гастритов и колитов.

Абстинентный синдром: Абстинентный синдром новорожденных (или НАС), обычно от наркотиков.

Актовегин: Экстракт крови теленка, используемый российскими врачами и велосипедистами Тур де Франс для улучшения способности переносить кислород.

Адипозогенитальный синдром: Синдром Фреолиха, i.е. туловищное ожирение с гипогонадизмом и низким ростом у мальчиков. Иногда используется (неправильно) для описания тучных мальчиков с задержкой полового созревания.

Алкогольная фетопатия: Алкогольный синдром плода.

Психиатр: Психиатр.

Пищевой субнанизм: Низкий рост из-за недоедания, болезни или других медицинских проблем в течение первого года жизни. Также называется гипостатурой у детей младшего возраста.

Альфа тирроксин: Тиротропин, тиреотропин или ТТГ.

Аминалон (гамма-аминомасляная кислота): Антигипертензивный препарат для снижения давления в головном мозге.

Ампиокс: Комбинация антибиотиков ампициллина и оксациллина.

Анамнез: История болезни.

Анкилоглоссия: С привязкой к языку.

ОРВИ: Острое респираторно-вирусное заболевание («простуда»).

Аспаркам: Комбинация калия и магния, применяемая при сердечной аритмии.

ATP: Аденозинтрифосфат, кофермент, улучшающий сокращение мышц.

Австралия антиген: Также записывается как HbsAg. Поверхностный антиген гепатита B, маркер текущей инфекции.

Баклофен (Baclon): Лекарство, используемое для лечения спастичности, например, при церебральном параличе или травме спинного мозга.

Бактисутил (?): см. Оробицин

Бендазол (дибазол или тиабендазол): Сосудорасширяющее средство.

Дискинезия желчных путей: Функциональная проблема с моторикой желчевыводящих путей, часто диагностируется при ультразвуковом исследовании.

BL : Тест на возбудителя дифтерии.

Бруламицин (тобрамицин): Аминогликозидный антибиотик.

оротат кальция (кальциевая соль оротовой кислоты): Используется для лечения гиперурикемии и гиперхолестеринемии; также используется для лечения заболеваний печени.

Кардиопатия: Любое функциональное состояние сердца, например учащенное, медленное или нерегулярное сердцебиение, шум в сердце, нарушение функции сердца. Часто преходящий и неспецифический.

Катаральный отит: Воспаление среднего уха (только покраснение) без гноя, сопровождающееся инфекцией верхних дыхательных путей. Состояние, которое американские педиатры называют средним отитом (покраснение барабанной перепонки с гноем), называется «гнойным отитом».

Кавинтон (винпоцетин): Используется для лечения цереброваскулярных и когнитивных расстройств.

Цефамезин (цефазолин): Цефалоспориновый антибиотик первого поколения.

Цефамид (цефрадин): Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик.

Цереброастенический синдром: То же, что и неврастенический синдром.

Церебролизин: Экстракт головного мозга свиней, применяемый для лечения расстройств нервной системы.

Циннаризин (Стургерон, Мидронал): Антигистаминный препарат, используемый для контроля рвоты путем снижения давления в головном мозге, а также для избирательного расширения кровеносных сосудов головного мозга.

Раствор цитраля, раствор лимонной кислоты: Используется для облегчения метеоризма и боли; ингредиент, содержащийся в лечебных травах, используемых при различных заболеваниях.

COE: СОЭ — скорость оседания эритроцитов (маркер воспаления или инфекции).

Кольпит: Воспаление шейки матки или влагалища.

Корвалол: Безрецептурные препараты, содержащие фенобарбитал.

Компламин (никотинат ксантинола): Используется для лечения гиперхолестеринемии, заболеваний периферических артерий; нарушения мозгового кровообращения и обмена веществ; сосудистые нарушения сетчатки; Болезнь Меньера и нарушения слуха.

Копрограмма: Осмотр кала.

D = S: Dexter = Sinister, то есть правое равно левому. Обычно имеется в виду мышечный тонус или рефлексы конечностей.

Диамокс (диакарб, фонурит, ацетазоламид): Мочегонное средство (ингибитор карбоангидразы), используемое для снижения давления в головном мозге, иногда для облегчения судорог.

Диафаносопия: Осмотр любой части тела с помощью трансиллюминации (направляя свет сквозь нее или против нее).

Дибазол (бендазол): Сосудорасширяющий препарат.

Водянка яичек: Один из моих любимых диагнозов «Трудности перевода». Это означает гидроцеле — доброкачественное скопление жидкости в мошонке, которое со временем проходит.

Дисбактериоз: Жидкий или диарейный стул из-за отсутствия грудного вскармливания, болезни или курса антибиотиков. Из-за изменения нормальной бактериальной флоры кишечника. Сначала лечится антибиотиком для обеззараживания желудочно-кишечного тракта, а затем «ферментами и ферментами», аналогичными нашему лечению лактазой (фермент молочного сахара) или пробиотиками (живые культуры, содержащиеся в йогурте).

Дисметаболическая нефропатия: Вторичное нарушение функции почек после травмы, такой как недоедание. Структурных повреждений почки нет. Большинство случаев обратимы после лечения основного заболевания.

Электрофорез: Способ приема лекарств. Вещество наносится на кожу, обычно на пораженный участок, а затем пропускается слабый электрический ток.

Энцефабол (пиритинол): Используется для лечения ревматоидного артрита, церебральной недостаточности, органических заболеваний головного мозга, мигрени и невралгии тройничного нерва.

Эпикриз: Слово означает «период времени». Он используется двумя разными способами.

* При поступлении пациента в больницу. Письменные отчеты о состоянии и прогрессе делаются при поступлении, примерно через 10 дней и при выписке. Это называется эпикризом.

* Прогресс в развитии кодируется навыками, которые обычно достигаются в определенный период времени или эпикриз. В первый год жизни проходят обследования детей в возрасте 1, 2, 3, 6, 9 и 12 месяцев.Каждый визит заключает в себе эпикриз из предыдущего пункта. По мере взросления ребенка периоды эпикриза становятся длиннее, как правило, с 6-месячными интервалами. Таким образом, 9-месячный ребенок, у которого «отложен 1 эпикриз», имеет ожидаемое развитие 6-месячного ребенка.

Эуфиллин (аминофиллин): Бронходилататор, от хрипов или астмы.

Экссудативный диатез: Кожная сыпь обычно связана с проблемами питания, особенно пищевой аллергией, или реакцией на лекарства. Кожа обычно красная и сухая; ребенок может чесаться, пока не начнет сочиться или кровоточить.Если сыпь сохраняется в течение нескольких месяцев или носит очень сильный характер, это можно рассматривать как экзему.

Ферримед (вещества витамина B, полимальтоза железа, фолиевая кислота): Используется для лечения железодефицитной анемии.

Фурагин (фуразидин): Противоинфекционное средство.

Фурантрил или Фурантрал (фуросемид): Петлевой диуретик.

Гестоз: Утреннее недомогание. Иногда этот термин используется (неправильно) для обозначения токсемии или преэклампсии, проявляющейся у матери во время беременности белком в моче, отеком (опухолью), повышенным кровяным давлением и, в редких случаях, другими неврологическими проблемами.

Глутаминовая кислота: Пищевая добавка.

Симптом Грефе: «Закат» глаз (склера видна над радужной оболочкой, когда глаз открыт, но расслаблен), иногда указывающий на гидроцефалию.

Рост: Классифицируется по процентилям, как на диаграммах роста в Северной Америке. Считается, что средний или нормальный рост находится между 25 ^-м и 75 ^-м процентилями для возраста и пола. Модели роста:

Harmonic : рост, вес и окружность груди находятся на одном процентиле или около него.
Дисмармоник : Рост, вес или окружность груди заметно отличаются по процентилям от других параметров.
Mesosomatic : Рост, вес и окружность груди средние.
Microsomatic : Рост, вес и окружность груди низкие.
Macrosomatic : Рост, вес и окружность груди высокие.

Гипотрофия: То же, что и гипотрофия.

Группа здоровья : Классификация состояния здоровья детей.Группы I-III считаются в основном здоровыми детьми, хотя может потребоваться лечение. Иногда добавляется буква A или B; некоторые заболевания принадлежат к этим подгруппам A или B. По нашему опыту, эти группы здоровья довольно расплывчаты и непоследовательны.

Группа I : Абсолютно здоровые (необычно, чтобы увидеть в записях о сиротах или каких-либо записях, если на то пошло)
Группа II : Незначительные проблемы, такие как увеличенные миндалины или легкое хроническое состояние, такое как гастрит без симптомов.
Группа III : хроническое заболевание с частыми обострениями, например астма, находящаяся под плохим контролем.
Группа IV : Тяжелое состояние здоровья с некоторой степенью инвалидности.
Группа V : физический недостаток, такой как отсутствие конечности

Гиалаза, видаза (гиалуронидаза): Адъювант для увеличения абсорбции и рассеивания других инъекционных препаратов или для гиподермоклиза.

Гипервозбудимость (нейровозбудимость, нервно-рефлекторная раздражительность) синдром: Подобен мышечной дистонии, но диагностируется в течение первых 3 месяцев жизни.Отмечается, когда у младенца наблюдаются выраженные реакции на раздражители (такие как движение или беспокойство), особенно если присутствует тремор, повышенные рефлексы новорожденного, дрожащий подбородок или частая отрыжка. Это может привести к «двигательному расстройству» в более старшем возрасте.

Hypermetropia: Дальновидный.

Гипертония синдром: То же, что и гипертензионно-гидроцефальный синдром.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром: Клинический диагноз, основанный на одном или нескольких критериях отдельно или в комбинации:

Судороги
Повышенный мышечный тонус
Оживленные рефлексы
Плотный или напряженный родничок (мягкое пятно)
Пульсация родничок Тремор
Дрожание
Большая окружность головы
Расширенные кровеносные сосуды на коже черепа
Выступающие или выпученные глаза
«Закат» глаз
Посинение над переносицей.

Может быть «подтверждено» ультразвуковым исследованием головного мозга с целью выявления расширения желудочков (заполненных жидкостью пространств в головном мозге) или изменений в структуре кровотока. Считается у большинства детей преходящим состоянием, вторичным по отношению к процессу родов. Лечится определенными витаминами, диуретиками и / или другими лекарствами, улучшающими приток крови к мозгу. Хирургическое шунтирование встречается очень редко. Это не эквивалентно западному термину «обструктивная гидроцефалия».

Состояние считается «субкомпенсированным», если у ребенка все еще есть незначительные признаки или симптомы, но он чувствует себя хорошо.Это «компенсируется», когда нет никаких клинических признаков, за исключением, возможно, того, что голова немного непропорциональна остальному телу: в этот момент ожидается, что ребенок будет нормальным.

Гипометропия: Близорукость, близорукость.

Hypostatura: Низкий рост из-за недоедания, болезни или других медицинских проблем. После первого года жизни это называется алиментарным субнанизмом.

Гипотиреоз: Гипотиреоз, леченный пероральной заменой щитовидной железы.Скрининг на гипотиреоз обычно проводится при первом осмотре ребенка в возрасте одного месяца.

Гипоплазия: Низкий рост без других проблем, обычно генетических или «конституциональных». Также используется для обозначения недоразвития любого органа, такого как конечность, яичко, глаз и т. Д.

Гипотрофия: Вес ниже ожидаемого для возраста. В дальнейшем может быть описан как мезосоматический или микросоматический, гармоничный или дисгармоничный, в зависимости от изменений от предыдущего роста и отношения к росту и окружности груди.

Гипоксия новорожденного: Недостаток кислорода во время или до родов, обычно диагностируется, если это была тяжелая беременность, роды или роды, если ребенку потребовалось много реанимационных мероприятий при рождении или если были отмечены определенные аномалии в плаценте ( послед). Когда ощущается серьезная кислородная недостаточность, используется слово «асфиксия», хотя, похоже, здесь оно имеет расплывчатое определение. «Пренатальная гипоксия» — расплывчатый термин, иногда используемый вместе с формулировкой «неспецифическая внутриутробная инфекция», чтобы объяснить низкий вес, асимметричные рефлексы или тонус у доношенного ребенка.

Гипоксическая (метаболическая) кардиопатия: Клинический диагноз, иногда подтверждаемый «метаболическими изменениями на ЭКГ». Это относится к любому количеству легких изменений кровообращения, таких как периоральный цианоз (посинение вокруг губ и носа), нерегулярное сердцебиение, пятнистая кожа, анемия или рахит. Это временное состояние, которое разрешается после лечения основного состояния. Этот термин также может использоваться для более серьезных состояний, таких как миокардит.

Синдром повышенной готовности к припадкам: Когда у ребенка диагностируется подозрение на припадки или другие проблемы, может быть проведена ЭЭГ головного мозга.Этот термин используется для описания обнаружения аномального фокуса на ЭЭГ или когда у ребенка повышенный мышечный тонус, не связанный с церебральным параличом. Обычно лечение не проводится.

Внутриутробная пневмония: Применяется широко, когда у новорожденного наблюдается респираторный дистресс или «сепсис исключения» (признаки инфекции).

Ишемия новорожденного: Обычно относится к недостаточному притоку крови к мозгу, используется таким же образом или как синоним «гипоксии новорожденного».»

Лямблиоз (лямблиоз): Лямблиозная инфекция.

Лидаза: Очень популярный ферментный препарат, бычья гиалуронидаза, извлекаемая из яичек. Дается инъекцией или электрофорезом для уменьшения рубцовой формы хронического воспаления, например, после абдоминальной хирургии

Лимонал: Легкий карбонат магния, используемый для лечения запоров.

Литтлз болезнь: Детский церебральный паралич.

Логопед: Логопед.

Lues, Luis: Syphilis.

Люминал (фенобарбитал): Противосудорожное средство, к сожалению, используется у многих детей, не страдающих эпилепсией.

Midronal: То же, что и циннаризин.

Минимальная дисфункция головного мозга: Используется по-разному для описания преходящих неврологических признаков, таких как гиперактивность или непродолжительное внимание, или как последующий диагноз «перинатальной энцефалопатии».

Смешанный генезис: Состояние здоровья с более чем одной способствующей или первопричиной.

Движение (моторное) расстройство: Это один из результатов задержки моторики. Например, 10-месячный ребенок, который не может ползать, страдает двигательным расстройством. Это не считается серьезным диагнозом в отличие от более выраженных форм, таких как спастический тетрапарез. Иногда его используют, когда ребенок не «идеален», но другой диагноз поставить невозможно.

Муковисцидоз: Муковисцидоз.

Мышечная дистония: Считается, что мышечный тонус зависит от эмоционального состояния ребенка.Нормальный ребенок должен быть спокойным с соответствующим расслабленным тоном. Мышечная дистония присутствует, когда тонус очень высокий (нервный или раздражительный) или лабильный (быстро меняется). Это не постоянное состояние, оно меняется в течение коротких периодов времени (час) по мере изменения состояния ребенка (от сонливости до бодрствования и т. Д.)

Миодокалм (толперизон или мидетон): Миоделаксант центрального действия.

Миотонический синдром: Нечеткая терминология используется для описания изменений мышечного тонуса, особенно низкого тонуса (гипотония).

Наркомания: Добавка опиатов.

Натальная травма спинного мозга: Диагноз ставится во время родов на основании самого процесса родов и состояния новорожденного. Риск этого состояния считается присутствующим, если роды были трудными, т. Е. Ребенка пришлось повернуть, повернуть голову и т. Д. Или если у ребенка есть определенные признаки, такие как ненормальный тонус, тремор, раздражительность, пятнистое изменение цвета кожи. , бледность или потливость.Это функциональное состояние; то есть она разрешится после лечения (массаж, приложение слабого электрического тока к коже над пораженным участком и т. д.). Даже когда состояние исчезло, диагноз часто сохраняется до достижения возраста 1 года. Его часто используют в качестве противопоказания к вакцинации, считая, что вакцинация может истощить иммунную систему и помешать полному разрешению травмы позвоночника. Может сопровождаться рентгенологическими «находками» «подвывиха С1-С3 позвонков».«Звучит страшнее, чем обычно кажется.

Нефропатия: Обобщенный термин, используемый для описания любого прошлого или настоящего нарушения функции почек, обычно используется для состояний, которые считаются временными.

Неврастенический синдром: Состояние, когда ребенок очень легко устает или раздражается по небольшой причине или без нее. Проявляется по-разному, например, нерегулярным или учащенным сердцебиением, плохим сном, очень красным или очень бледным с вегетативными функциями (кормление, отрыжка, дефекация) у младенцев.

Никоспан (никотиновая кислота): B-комплексный витамин.

Ноотропил (ноотропы, пирацетам): Лекарственные средства, используемые для лечения инсультов, головокружения, нарушения обучаемости и других заболеваний головного мозга. Иногда используется при синдроме Дауна, а иногда и при тяжелых родах.

Обструктивный бронхит: Вирусная респираторная инфекция с хрипом. Это может быть хрип от воспаления и слизистой дыхательных путей при вирусном бронхиолите или склонность к хрипу, которая может перерасти в астму.Грубо говоря, 1/3 младенцев и детей ясельного возраста, которые хрипят в первый раз, больше не будут хрипеть, у 1/3 будут хрипы от простуды и тому подобное, но они перерастут к школьному возрасту, а у 1/3 будут по-прежнему симптомы астмы. в более позднее детство и дальше.

Олигофрения: Функциональное психическое нарушение, означающее, что человек не работает на ожидаемом уровне, обычно диагностируется только в возрасте старше 4 лет. Расплывчатый и расстраивающий «диагноз» для нас, который может быть вызван любым количеством наследственных или средовых влияний, таких как генетические синдромы, неспособность к обучению или умственная отсталость по неизвестной причине, проблемы с алкогольным спектром плода, травмы головы, инфекция, уход в детском доме, социальный хаос , плохое школьное образование и другие неблагоприятные переживания и т. д…

Может относиться к взрослому, который был бы когнитивно «нормальным», если бы прошел тестирование, но вел тяжелую жизнь и ищет пенсию по инвалидности, или сироту, несправедливо названную «истощенной» при беглом осмотре в возрасте 3–4 лет. , или человек с легкой задержкой умственного развития или тяжелой умственной отсталостью. Нередко слышать, что у биологического родителя есть этот ярлык, очень трудно понять, является ли это наследственным заболеванием в каждом конкретном случае. Это не относится к шизофрении, хотя полезно спросить о проблемах психического здоровья.И это не относится к рок-опере The Who.

Онанизм: Мастурбация.

Открытое овальное окно: Открытое овальное отверстие, нормальное эмбриологическое соединение между двумя верхними камерами (предсердиями) сердца, обычно обнаруживаемое при рутинном ультразвуковом исследовании сердца новорожденных. Не считается пороком сердца и обычно проходит самостоятельно. Не то же самое, что дефект межпредсердной перегородки (ДМПП).

Панагин (аспарагиновая кислота): Пищевая добавка.

Панангин: Эквивалент Аспаркама, произведенный в Венгрии.

Панкреатин: Ферменты поджелудочной железы с активностью протеазы, амилазы и липазы, используемые для лечения недостаточности поджелудочной железы, связанной с МВ и панкреатитом.

Пантоген (пантотенат кальция): Компонент кофермента А, который необходим для метаболизма углеводов, жиров и белков; Комплекс витаминов группы В.

Пантогар (пантотенат кальция; нитрат тиамина; лекарственные дрожжи; цистин; кератин; аминобензойная кислота): Используется для лечения заболеваний волос и ногтей.

Пантотен: Витамин B5.

Папаверин: Синтетический аналог спазмолитического вещества, содержащегося в опийном маке. Используется для непроизвольного расслабления мышц (кровеносных сосудов, кишечника и т. Д.)

Пентагин: Пентазоцин, наркотическое обезболивающее.

Перинатальная (пренатальная) энцефалопатия : вариативно переводится как «перинатальное поражение или поражение центральной нервной системы», «энцефалопатия» и многие другие.Один или несколько факторов риска, присутствующих в анамнезе матери или ребенка, которые могут допускать или не допускать неблагоприятный неврологический исход (см. Таблицу ниже). Некоторые вариации этого показателя для> 90% российских рефералов, таким образом, имеют очень небольшую прогностическую ценность для какого-либо конкретного ребенка. Более конкретную информацию лучше искать в реферале.

Материнские факторы
Отсутствие известной истории болезни
Употребление наркотиков, алкоголя или сигарет
Отсутствие дородовой помощи
Анемия
Прошлые выкидыши, аборты или преждевременные роды
Молодой или пожилой возраст матери
Большое количество проблем со здоровьем
Хронические проблемы со здоровьем
Инфекции
Плохое социальное положение
Трудные или осложненные роды
Аномальная плацента
И многие другие

Младенческие факторы
Низкие баллы по шкале Апгар
Аномальный мышечный тонус или рефлексы
Желтуха
Раздражение или депрессия
Раздражение
, проблемы с кормлением
Аномальное УЗИ головного мозга или других частей тела
Внутриутробные или перинатальные инфекции
Недоношенность
Аномальный пренатальный рост
Аномальные лабораторные исследования
И многие другие

Перинатальная травма (поражение) ЦНС (центральной нервной системы): Synon ym для перинатальной энцефалопатии.Также называется перинатальным поражением, черепно-мозговой травмой новорожденного и другими вариациями.

Фтизиатр: Специалист по лечению туберкулеза.

Piloecstacy почек: Расширение собирательной системы в непосредственной близости от почек, считается «предгидронефрозом».

Пирацетам: см. Ноотропил

Положительная динамика: Постоянное улучшение или фаза выздоровления в любом состоянии, но особенно в росте и развитии.Ожидается, что ребенок с положительной динамикой будет нормальным.

Недоношенность: Определяется материнским анамнезом, массой тела при рождении и / или системой баллов, такой как система Дубовица (такая же, как в Северной Америке). Описывается как этап или степень (термины не используются в США), см. Таблицу ниже.

недель

Стадия или степень	Гестационный возраст	3	2001-2500 граммов
2	32-35 недель	1501-2000 граммов
3	недель 1000-1500 грамм
4	<28 недель	<1000 грамм

Психоаффективный респираторный приступ: Задержка дыхания.

Пирамидная недостаточность: Младенец считается подверженным риску церебрального паралича из-за неблагоприятного перинатального анамнеза (например, крайняя недоношенность или низкий вес при рождении) и / или из-за ненормального физического обследования (например, повышенного тонуса или рефлексов, асимметрии рефлексов , отложенное развитие). Обычно церебральный паралич не может быть подтвержден до достижения 12-месячного возраста, так как у большинства детей к этому времени выздоравливает. Обычно проявляется к 6-месячному возрасту и, если собирается исчезнуть, исчезает к 1 году.Это часто встречающийся диагноз.

Пиридоксин ( пиридоксальфосфат): Витамин B6, часто используется с другими витаминами B для лечения заболеваний мозга.

Рахит: Рахит, заболевание костей из-за недостатка витамина D (см. Таблицу ниже).

3

Стадия или степень	Время разработки		Минимум или совсем ничего.
2	2-3 месяца	Задержка развития из-за боли и слабости в костях.
3	Много месяцев	Заметная задержка развития, деформация костей (искривленные ноги), неправильная форма или размер черепа (квадратный лоб), плохой мышечный тонус и сила.

Реланиум (диазепам): Бензодиазепин длительного действия, используемый в качестве седативного, анксиолитического и противосудорожного средства.

Ретроболин (нандролон): Анаболический агент.

РИФ: «Реакция иммуноферментации» — тест на сифилис.

RIT (или RIBT): «Иммобилизация Treponema Pallidum Reaction» — еще один тест на сифилис.

Рудотел (медазепам): Бензодиазепин пролонгированного действия с использованием, аналогичным диазепаму, например, анксиолитическим, седативным, противосудорожным и т. Д.

Sana-Sol: Мультивитамины и минеральная добавка.

Седуксен (диазепам): Бензодиазепин длительного действия, используемый в качестве седативного, анксиолитического и противосудорожного средства.

Сексуальный кризис: Кровянистые выделения из влагалища новорожденного или набухание груди, с выделением молока или без него. Нормальный результат, отмеченный в первые две недели жизни из-за отмены материнских гормонов.

Sonne Dysentery: Инфекция нижних отделов кишечника бактериями Shigella, вызывающая жидкий / водянистый или кровянистый / слизистый стул, случайные неврологические симптомы, такие как судороги и летаргия, лечится антибиотиками и жидкостями.

Спастический тетрапарез: Это потенциально более серьезная форма двигательного расстройства у детей в возрасте до 12 месяцев, от легкой до тяжелой, затрагивающая все 4 конечности. В худшем случае ребенок практически не двигается. Если лечение (массаж и физиотерапия) начать рано, это обычно легко исправить, но у некоторых детей неврологические симптомы стойкие. Когда мы видим этот диагноз, мы обязательно спрашиваем о тенденциях в мышечном тонусе и развитии с течением времени, а также о том, проявляются ли у ребенка признаки церебрального паралича.

Специализированные школы: Предоставлено доктором Гординой, вот список российских специализированных («коррекционных») школ:

Тип 2 — Для детей с проблемами слуха
Тип 3 — Для детей со значительными проблемами зрения (по закону слепой)
Тип 4 — Для детей с плохим зрением
Тип 5 — Для детей со значительной задержкой речи / языка
Тип 6 — Для детей с двигательными и ортопедическими проблемами (в основном ХП)
Тип 7 — Для детей с задержкой развития
Тип 8 — Для детей с умственной отсталостью (умственной отсталостью)

Прищур: Скрещенный глаз.

Стадия состояния: Развитие болезни:

Выздоровление или реабилитация — Улучшение, но все еще требует лечения.
Субкомпенсированный — Патологический, клинически нестабильный, может ухудшиться.
С компенсацией — Ненормально, но стабильно.
Выздоровление — Состояние или болезнь полностью исчезли.

Стигма: Любая одна или несколько незначительных врожденных аномалий, таких как низко посаженные или повернутые назад уши, высокое сводчатое небо, эпикантальные складки, широкий большой палец и т. Д… Когда не выявляется какой-либо конкретный синдром, североамериканские врачи иногда называют такого ребенка «забавно выглядящим ребенком» или, если использовать более технический термин, «умеренно дисморфическим». Ребенок с 3 и более незначительными врожденными аномалиями подвержен повышенному риску более широкого синдрома.

Стоматолог: Стоматолог.

Sugeron: То же, что и циннаризин.

Сумамед: Азтромицин (Зитромакс), антибиотик группы макролидов.

Тимомегалия: Увеличенный тимус, «диагностированный» из нормального тимуса на рентгеновских снимках младенцев и не имеющий клинического значения.

Токсикоз: То же, что и гестоз при применении для беременных. Также используется при любом тяжелом остром заболевании, обычно инфекции, для описания очень плохо выглядящего пациента (аналогично описанию в Северной Америке «токсичный»).

Трентал (пентоксифиллин): Используется для лечения перемежающейся хромоты, связанной с заболевание периферических сосудов.

Triampur: Комбинированный диуретик, содержащий триамтерен и гидрохлортиазид.

Пупочная грыжа: Мы используем тот же термин … почему-то там кажется более распространенным. Доброкачественное выпячивание пупка, вызванное слабым фиброзным кольцом пуповины. Может выглядеть впечатляюще, но встречается часто, безболезненно, легко устраняется, и большинство из них проходит без вмешательства в течение нескольких лет. Большие грыжи типа «слоновий хобот» с меньшей вероятностью заживают сами по себе, но исправить это несложно при помощи дневной хирургии. Не требует тейпирования или каких-либо других «обработок».

Валериана: Сушеные корневища и корни валерианы лекарственной , которая используется как успокаивающее средство.

Вегето-сосудистый синдром: Симптомы, которые, как считается, связаны с притоком крови к внутренним органам, например, частые головные боли или мигрени у детей старшего возраста или пятнистая кожа у младенцев.

Верошпирон (спиронолактон): Мочегонное средство, антагонист альдостерона.

Вертизин (меклозин): Используется для профилактики и лечения тошноты, рвоты и головокружения, связанных с укачиванием.

Vicasol: Синтетический витамин К.

Виферон: Противовирусный иммуномодулирующий препарат, содержащий интерферон и витамины.

Тест Вассермана: Также записывается как RW. Скрининговый тест на сифилис.

Wydase: см. Hyalase

Обзор фильма: Астенический синдром

Рецензия на первый фильм Астенический синдром из нашего осеннего сериала 2018 «Долгое прощание: фильмы Киры Муратовой», Мэтью МакВильямса, Славянские языки и литературы ’23.

Астенический синдром (Астенический синдром, 1990) — шестой полнометражный фильм Киры Муратовой, а также самый известный ее фильм — по словам Хелен Фергюсон, «[t] он объясняется тем, что он является портретом« а ». общество на грани почти полной политической, социальной и моральной анархии »и его известность как последний фильм, запрещенный в СССР» (40).

«Астения» означает «недостаток силы, снижение жизненной силы, слабость, немощь», согласно OED.Ирина Сандомирская пишет, что «на медицинском языке [советской психиатрии] 1970-х […]« астения »была термином, который служил эвфемизмом для более мягких и излечимых, управляемых форм безумия» (66). По-видимому, «астенический синдром» не является (и никогда не был) реальной нозологической сущностью — и не в той степени, как упоминается в Астенический синдром , — но сама Муратова описала его как «состояние нервного истощения, приводящее к неуместным последствиям». поведение или отсутствие аффекта […] в старину называлось ипохондрия, или черная меланхолия.[…] Символ? Не мне судить »(qtd. В Taubman 1).

Астенический синдром начинается черным по белому с истории недавно овдовевшей доктора по имени Наташа, изображающей крайние, а иногда и саморазрушительные проявления ее горя. Однако через сорок минут этот рассказ оказывается фильмом внутри фильма — Астенический синдром внезапно переключается на цвет, и он начинает следовать за школьным учителем, явно нарколептиком по имени Николай. Он также становится все более фрагментарным и без извинений (если не агрессивно) экспериментальным.

По словам Джейн Таубман, первая часть фильма «была основана на сценарии [Муратова], написанном в 1970-х», тогда как вторая часть была «основана на сценарии Сергея Попова, который также играет главную роль Николай и еще один сценарист Александр Черных внесли свой вклад [т.е. тщеславие фильма в фильме] и название, объединяющее две части »(2). В некоторой степени фильм также складывался во время съемок и монтажа: сцены добавлялись, удалялись и переставлялись, а окончательная версия значительно отличается от «официально утвержденного сценария съемок, подготовленного Муратовой в 1988 году» — среди других изменений, отмечает Таубман. что «[t] оригинальный сценарий показывает на ранней стадии, что мы смотрим фильм в фильме — видно, как зрители встают и уходят с отвращением» (3).

Муратова завершила работу над фильмом и представила его в Госкино, Государственный комитет по кинематографии СССР, в октябре 1989 года. Они не решались выпускать фильм — не из-за его фронтальной обнаженной натуры, а из-за того, что он был полностью обнажен. беспрецедентная ненормативная лексика в финальной сцене. Однако Одесская киностудия представила фильм на Берлинском кинофестивале, где в феврале 1990 года его премьера была встречена с одобрением критиков, после чего фильм был одобрен для проката в Советском Союзе.

Содержание Астенический синдром явно предназначено для шока — не только своей наготой и ненормативной лексикой, но и неоднократными изображениями жестокости, насилия и жестокого обращения с животными, включая расширенные документальные кадры собачьего фунта. Муратова не любит своих зрителей: после сцены с собачьим броском следует подзаголовок, который гласит: «[Люди] не любят на это смотреть. [Они / Мы] не любят думать об этом. Это не должно иметь отношения к разговорам о добре и зле.В этом прямом обращении к аудитории (и обвинении) техника Муратовой явно не иллюзионистична, она привлекает к себе внимание.

Помимо шокирующего сюжета, фильм вызывает тревогу и формально: например, он нарушает правила кинематографии, включая соответствие линии глаз и правило 180 градусов. Заслуживает внимания и использование звука Муратовой: в фильме присутствует асинхронный звук, моменты резкого диссонанса и часто перекрывающиеся диалоги.(Вместо эффекта реальности Альтмана, последний метод служит показателем атомизации общества, показывая, что люди разговаривают друг с другом и вокруг него: это не столько диалог, сколько серия монологов, требования признания и подтверждения, а не общение. .) Для большинства зрителей, однако, наиболее сложным аспектом Астенический синдром является тот факт, что повествование в смысле единого связного сюжета не является его организующим принципом. Вместо этого фильм разбит на серию слабо связанных виньеток и не фокусируется на каком-то одном человеке.Достоинство этого решения состоит в том, что оно позволяет более широко представить общество, чем это обеспечивается более традиционно структурированными фильмами.

Общество, которое изображает Муратова, не является красивой картиной — для него характерны безразличие, несправедливость, страдания и хаос, и многие комментаторы утверждают, что «апокалиптическая» атмосфера фильма предсказывала распад Советского Союза в 1991 году. Однако, The Asthenic Синдром — это больше, чем узкая критика позднесоветского общества; временами кажется, что оно основано на (крайне негативной) концепции человеческой природы, почти в религиозном смысле (как предполагают воспоминания о позднем Толстом).Некоторые критики утверждают, что это, по сути, фильм о смерти: по словам Дмитрия Попова, «космическая пустота, образовавшаяся вокруг [Наташи]» в первой части отражает «смерть Бога […], а вторая, цветная часть фильма — это жизнь». после смерти — сюрреалистический мир «по ту сторону», мир без творца, обреченный на разрушение »(qtd. в Taubman 43). С другой стороны, название фильма предполагает диагноз: он находится в научном регистре, а не в моральном или метафизическом. В этой связи Муратова показывает нам симптомы болезни, включая неадекватные эмоциональные реакции, аргументы и внезапные вспышки насилия, никогда не указывая прямо на первопричину.Именно эта открытость позволила такое разнообразие критических интерпретаций, и это одна из причин, почему так трудно сказать, о чем « Астенический синдром ». Возможно, нам следует просто поверить Муратовой на слово: «Каждый раз, когда меня спрашивают, о чем фильм, я честно отвечаю:« Это обо всем »» (цит. По Розенбауму 43).

Ссылки:

Фергюсон, Хелен. «Молчание и вопли: язык в трех фильмах Киры Муратовой.”Славянское и восточноевропейское обозрение, т. 83, нет. 1, 2005, стр. 38-70.

Розенбаум, Джонатан. Essential Cinema: О необходимости киноканонов. Издательство Университета Джона Хопкинса, 2004 г.

Сандомирская, Ирина. «Глоссолическая гласность и перестройка советского сюжета: звуковой перформанс в« Астеническом синдроме »Киры Муратовой». Исследования по русскому и советскому кино, т. 2, вып. 1, 2008, с. 63-83.

Таубман, Джейн А. Астенический синдром. Flicks Books, 2000.

Предсказание агрессивного поведения и классификация преступников, совершивших насильственные преступления | Понимание и предотвращение насилия, Том 4: Последствия и контроль

Маркиз, К.Х. и П. Эбенер 1981 Качество самоотчетов заключенных: ошибки при аресте и осуждении . Санта-Моника, Калифорния: Корпорация РЭНД.

McConaughy, S.H., T.M. Ахенбах, К. Gent 1988 Многоосная эмпирическая оценка: родитель, учитель, наблюдения, когнитивные и личностные корреляты профилей поведения детей для мальчиков 6-11 лет. Журнал аномальной детской психологии 11: 485-509.

McCord, W., and J. McCord, с И.К. Золя 1959 Истоки преступности .Нью-Йорк: издательство Колумбийского университета.

Mead, G.H. 1934 Разум, Я и общество . Чикаго: Издательство Чикагского университета.

Мегарджи, Э. 1977 Система классификации несовершеннолетних правонарушителей мужского пола на основе MMPI. Стр. 35-60 в р. Кейл, изд., Психическое здоровье осужденного, пациента и заключенного . Роли: Департамент исправительных учреждений Северной Каролины.

Э.И. Мегарги и М.Дж. Бон 1979 Классификация преступного поведения .Парк Ньюбери, Калифорния: Публикации Сейджа.

Megargee, E.I., M.J. Bohn, J.L. Carbonell 1988 Перекрестная проверка и проверка общности системы классификации правонарушителей на основе MMPI. Неопубликованная рукопись, Университет штата Флорида, Таллахасси.

Мензис Р. и К. Вебстер 1989 Психическое расстройство и тяжкие преступления. В Н. Вайнер и М. Вольфганг, ред. Пути к преступному насилию . Парк Ньюбери, Калифорния: Публикации Сейджа.

Мензис, Р., К. Вебстер и Д. Сепаяк 1985 Размеры опасности. Закон и поведение человека 9 (1): 49-70.

Mercy, J.A., and P.W. О’Кэрролл 1988 Новые направления в предсказании насилия: арена общественного здравоохранения. Насилие и жертвы 3 (4): 285-302.

Милнер, Дж. 1980 Инвентаризация потенциально жестокого обращения с детьми: Учебное пособие . Вебстер, Северная Каролина: Psytec Corporation.

1989 Дополнительная перекрестная проверка реестра потенциального жестокого обращения с детьми. Психологическая оценка: Консультационный журнал и клиническая психология 1: 219-223.

Милнер, Дж. С. и Р. Уимберли, 1979 г. Опись лиц, совершающих насилие над детьми. Журнал клинической психологии 35: 95-100.

1980 Предсказание и объяснение жестокого обращения с детьми. Журнал клинической психологии 35: 875-884.

Милнер, Дж., Р. Голд и Р. Уимберли 1986 Прогнозирование и объяснение жестокого обращения с детьми: перекрестная проверка

Церебрастенический синдром (ЦАС) у детей — лечение в Москве

Причины церебрастенического синдрома

Последствия

Диагностика

Лечение

Церебрастенический синдром у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Причины

Патогенез

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение церебрастенического синдрома у детей

Прогноз и профилактика

Церебрастенический синдром у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Причины

Патогенез

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение церебрастенического синдрома у детей

Прогноз и профилактика

Церебрастенический синдром у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Причины

Патогенез

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение церебрастенического синдрома у детей

Прогноз и профилактика

Церебрастенический синдром у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Причины

Патогенез

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение церебрастенического синдрома у детей

Прогноз и профилактика

Церебрастенический синдром у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Причины

Патогенез

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение церебрастенического синдрома у детей

Прогноз и профилактика

Церебрастения, описание заболевания на портале Medihost.ru

Причины развития церебрастении

Симптомы церебрастении

Соматические признаки церебрастении:

Диагностика церебрастении

Лечение церебрастении

(PDF) ДИАГНОСТИКА И КОРРЕКЦИЯ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ С ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ МОЗГА SEQUELAE

Глоссарий российских медицинских терминов — Центр медицины усыновления

3

Обзор фильма: Астенический синдром

Ссылки:

Добавить комментарий Отменить ответ