Психиатрия: мифы VS реальность | Aronovclinic
Психиатрия: мифы VS реальность | Aronovclinic- Главная
- О клинике
- Блог
- Психиатрия
- Психиатрия: мифы VS реальность
Касательно психиатрии, у большинства населения, в особенности постсоветского пространства, существует больше мифов, чем касательно любой другой области медицинских знаний.
Несколько самых распространенных мифов:
Пациенты в психиатрической больнице ходят в смирительных рубашках, завязанных на спине.
На самом деле, это не так. Вряд ли вы встретите человека, который помнит, когда такие рубашки применялись в последний раз. Они были введены в практику после того, как с пациентов сняли цепи и использовались для фиксации. Сейчас этот метод считается негуманным и не используется. Возникновению этого мифа мы обязаны советскому кинематографу. Так, в фильме «Иван Васильевич меняет профессию» есть эпизод, где больного помещают в такую рубашку. На самом деле, пациенты в психиатрическом стационаре не носят ни смирительных рубашек, ни каких-то пижам вроде тех, что показывают в фильмах про тюремных заключенных. Они надевают чистую домашнюю одежду и пижамы, привезенные из дому.
Палаты с мягкими стенами для «буйных».
Таких палат у нас нет. Нет и не было. Палаты в психиатрическом стационаре не отличаются от палат в любой другой больнице: кровати, тумбочки, дверь и окно. Стены покрашены краской или заклеены обоями. Разница состоит в том, что некоторые психиатрические отделения всегда закрыты на ключ (их так и называют – закрытыми отделениями), попасть в них или выйти из них свободно невозможно. На окнах нет ручек, их может открывать только медицинский персонал, также на окнах решетки. В отделениях открытого типа таких ограничений нет, они абсолютно точно похожи на любое другое отделение больницы. К тому же, «буйных» у нас тоже нет. Некоторые пациенты могут быть расторможенными во время госпитализации, но им подбирают соответствующую седативную терапию.
Кого-угодно могут госпитализировать в психиатрическую больницу из-за жалобы соседей/родственников/знакомых.
Это не так. Как уже было сказано, в психиатрический стационар госпитализируют строго по показаниям и в большинстве случаев – добровольно либо по решению суда.
Психиатрическая бригада скорой медицинской помощи выезжает на вызов в случаях, если:
- у пациента уже есть диагностированное психическое расстройство и вызывающий является родственником пациента;
- вызов поступил от правоохранительных органов.
Психиатрический диагноз лишает человека прав и свобод.
На самом деле психиатр не может сделать человека недееспособным. Это может сделать только суд в случаях, если на то есть достаточно оснований. Далеко не все наши пациенты являются недееспособными.
Не всем пациентам нужна помощь посторонних. Не все они имеют группу инвалидности. Некоторые расстройства предусматривают запрет на управление транспортными средствами, но не все. Следует понимать, что вопрос стоит не в диагнозе, а в психическом состоянии пациента: может ли он осуществлять свои права и свободы? Наличие у пациента расстройства не означает, что он не может сам решать свою судьбу.
Всем пациентам дают нейролептики, превращая их в «зомби».
Это тоже не так. Во-первых, времена, когда всех лечили аминазином прошли очень давно. Сейчас лечение назначают согласно протоколам и международным рекомендациям и это не всегда нейролептики в первую очередь. Во-вторых, препараты назначают в таких дозировках, чтобы уменьшить выраженность психопатологических симптомов. Психиатр не ставит перед собой цель обездвижить пациентов с помощью препаратов, лишить их способности думать, продуктивно работать и тд. Терапия подбирается, исходя из клинической картины в максимально щадящем режиме, насколько это возможно.
Если человек разговаривает сам с собой – у него шизофрения.
Если человек разговаривает сам с собой – это в большинстве случаев ничего не значит. Люди часто озвучивают мысли вслух – и это нормально. Или, например, напевают песни, когда у них хорошее настроение. Конечно, смотреть необходимо в контексте конкретной ситуации, насколько это является социальной нормой, но шизофренией – точно не является.
В психиатрической больнице лечатся только люди с шизофренией.
Это очень большое заблуждение. Если вы откроете в МКБ-10 раздел, посвященный психическим расстройствам и расстройствам поведения (F), то убедитесь в этом. В психиатрии очень много диагнозов и в некоторых случаях пациенты с любым из них могут подлежать стационарному лечению.
Депрессия – это когда грустно.
Грусть – это не всегда депрессия и депрессия – не всегда грусть. Депрессивный синдром включает в себя несколько симптомов и сниженное настроение – только один из них. Если вы считаете, что у вас плохое настроение и вы не можете с этим справиться – вы всегда можете обратиться к специалисту, который определить причину вашего состояния и разработает тактику выхода из него.
Все психические расстройства являются неизлечимыми.
На самом деле, это не так. Существует ряд психических расстройств, которые являются хроническими. Задача психиатра в таком случае – вылечить обострение и сделать так, чтобы следующее обострение не наступало как можно дольше. Но многие психические расстройства являются излечимыми и могут возникать всего один раз в жизни.
Это неполный перечень мифов, который окружают психиатрию и психиатров. На самом деле, психиатрия не так страшна, как ее «рисуют».
Мы ведем прием там, где вам удобно
Скачать SkypeСкачать ZoomСкачать WhatsAppПрочие услуги
Психиатрия
Подробнее
Психотерапия
Подробнее
Психология
Подробнее
Смежные направления
Подробнее
Стоимость услуг
- Прием психиатра от 2 000 руб
- Групповой трениг от 3 000 руб
- Прием психолога от 3 000 руб
- Сеанс групповой
психотерапии от 3 000 руб
Все цены
МоскваЯндекс. Карты — транспорт, навигация, поиск мест
Как называется болезнь, когда человек разговаривает сам с собой? Норма и патология
Каждый человек воспринимает мир по-своему. На улице редко, но можно встретить мужчину или женщину, разговаривающих с невидимым собеседником, поэтому вопрос: «Как называется болезнь, когда человек разговаривает сам с собой?» требует ответа. Не подозревая о том, что его слышат окружающие, человек разговаривает сам с собой вслух.
Если человек всего день-два так общается, то это еще не патология. Он может находиться в таком состоянии из-за эмоциональной перегрузки. Когда на болел какой-то определенный семейный вопрос, который нужно срочно решить, человек таким образом ищет ответы вслух. Если же человек долгое время разговаривает сам с собой и это поведение сопровождается галлюцинацией, социальной изоляцией и странным поведением, то нужно задуматься и помочь такому человеку при помощи консультации опытных врачей-психиатров.
Люди находятся в состоянии психоза, когда начинаются галлюцинации. Они ложно, не как все, воспринимают происходящие события. Внешний раздражитель отсутствует, а они видят, слышат или даже чувствуют прикосновения объекта, которого в действительности нет. Галлюцинациям во время психоза чаще присуща визуальность.
Почему человек разговаривает сам с собой, а рядом нет никого? Потому что собеседник придуманный. Стойкая галлюцинация переходит в такую болезнь, как шизофрения. Больной может слышать командные голоса, которые заставляют его, якобы, что-то сделать. Он погружается в полную панику и подчиняется, чтобы защитить себя. Шизофрения часто приводит к самоубийствам пациентов.
От галлюцинаций стоит отличать иллюзии. Первые появляются без стимула, вторые же образуют стимул, который воспринимается человеком ложно. Шизофрения имеет свои симптомы — это потеря контакта с окружающей реальностью. Человек себя ведет очень странно, потому что получает не адекватные команды. Речь у больного становится спутанной, не последовательной, а мышление примитивным. Можно наблюдать снижение эмоционального фона. Человек замыкается в себе и не с кем настоящим не хочет общаться. Симптомы у каждого больного комбинируются индивидуально.
Не стоит путать шизофрению с синдромом раздвоения личности и синдромом множественных личностей. При шизофрении происходят расстройства в головном мозге. Это заболевание передается по наследству от больных родителей детям. Симптомы проявляются не сразу после рождения малыша. Если это мальчик, болезнь начинает прогрессировать в подростковом возрасте или с двадцати лет. Если девочка, то заболевание вылазит наружу к 20-30 годам.
Начинается все с галлюцинаций и бреда и тогда человек разговаривает сам с собой. Диагноз «шизофрения» может поставить только врач. Человек может представлять себе странные картины, например, что он сидит с демонами за столом, или, что он Божий сын. Больной верит в то, что с ним происходит в его нереальности. Он не может сконцентрироваться, не может проявлять инициативу. У пациента нет распорядка дня и конкретных планов, поэтому он не может полноценно существовать в обществе.
Синдром Туретта — это заболевание, при котором больной страдает моторными и голосовыми тиками. Проявляется еще в детском возрасте, когда ребенок начинает выкрикивать нецензурную речь. При взрослении синдром может сглаживаться и больной излечивается от него полностью. Хотя бывают случаи, когда центральная нервная система не справляется, и на улице можно встретить взрослого человека с таким синдромом, выкрикивающего ругательства.
Многие люди разговаривают сами с собой, если их ожидает важная встреча. Эта своеобразная репетиция для уверенности в себе. Или важный разговор состоялся, эмоции зашкаливают и невидимый собеседник помогает выплеснуть все накопившееся. Человек может разговаривать, идя по улице, с цветами, птицами, сидя в своей машине, обращаясь к ней. Это нормально, если это обычные размышления. Легко сосредоточится на важном процессе на работе, если действия проговаривать вслух.
Разговор человека голосом стимулирует память, поэтому перед походом в магазин, чтобы не купить лишнего, нужно проговорить названия необходимых продуктов вслух. Разговор проясняет мысли, которые надо упорядочить. Когда накопилось много важных дел и человек не знает, за что хвататься, нужно проговорить порядок своих действий, так рекомендуют психологи.
Чтобы разговор с самим собой не перерос в заболевание, нужно избегать стрессовых ситуаций, а если и попал в них, то снимать стресс медицинскими препаратами и полноценным отдыхом. Так же нельзя злоупотреблять алкоголем. Именно такое опьянение приводит к частому общению с сами собой, а потом и к «белой горячке».
Рейтинг статьи:
признаков синдрома Аспергера у взрослых – звучит знакомо?
Автор: ирина слуцкая
Какие признаки синдрома Аспергера у взрослых следует искать? И что вам нужно знать, если вы подозреваете, что ваш коллега может быть в спектре? Что вы встречаетесь с кем-то с синдромом Аспергера? Или даже то, что он может быть у вас самого?
Что такое синдром Аспергера?
Синдром Аспергера — это подтип аутизма, при котором вы общаетесь и общаетесь способами, выходящим за рамки нормы, и у вас может быть более ограниченный и повторяющийся подход к вещам, чем у других.
Также называемый «расстройством Аспергера», это , фактически больше не являющийся официальным диагнозом в Великобритании (или США, если уж на то пошло). С 2013 года от него отказались в пользу использования более общего зонтичного диагноза «расстройство аутистического спектра» (РАС).
Но те, у кого есть диагноз, могут по-прежнему , например , если использовать термин «синдром Аспергера» или «аспи» для краткости. И большинство практикующих врачей согласны с тем, что вы используете любой термин.
Является ли синдром Аспергера болезнью?
Нет. Аспергер — это не болезнь. Кажется, что у тех, у кого он есть, есть некоторые биологические и неврологические различия, но исследование все еще новое и небольшое. (Например, исследование с использованием магнитно-резонансной томографии головного мозга 32 взрослых с синдромом Аспергера показало, что у них была разница в объеме миндалевидного тела). В противном случае, как и все ярлыки психического здоровья, синдром Аспергера — это просто термин для описания группы симптомов, общих для определенных людей.
Также важно помнить, что никто не имеет ярлыка психического здоровья. Это люди со своим уникальным характером, которые вполне могут соответствовать профилю синдрома Аспергера.
[Хотите услышать об опыте синдрома Аспергера от кого-то, кто действительно с ним живет? Прочтите нашу связанную статью «Моя жизнь с синдромом Аспергера».]
Три основных симптома Аспергера у взрослых
Продолжаются споры о том, что является синдромом Аспергера, а что нет , например, обсуждение гендерных различий. У девочки или женщины с синдромом Аспергера, например, может быть другой опыт, чем у человека, который идентифицирует себя как мужчина. И они могут лучше «маскировать», скрывая признаки синдрома Аспергера у взрослых.
Обратите внимание, что симптомы могут различаться у разных людей , а также способы их проявления. Некоторые люди будут иметь высокофункциональный синдром Аспергера, способный вести довольно нормальную жизнь, а другим будет сложнее.
Но при этом три основных признака синдрома Аспергера у взрослых, которые обычно присутствуют, согласно NHS, — это трудности с социальной коммуникацией, социальным взаимодействием и социальным воображением.
Вторичные симптомы включают:
- любовь к рутине
- особые интересы
- сенсорные трудности.
Автор: KOMUnews
Обратите внимание, что эти различные способы поведения, которые являются признаками болезни Апсергера, присутствовали с детства. Спектр аутизма не может внезапно развиться в более позднем возрасте.
Более 10 признаков синдрома Аспергера у взрослых
Опять же, не все симптомы встречаются у всех людей, кроме трех основных симптомов, перечисленных выше. Это всего лишь возможные проявления синдрома Аспергера.
1.Говорить иначе.
Люди с синдромом Аспергера могут быть более фактическими, чем обычно. Вместо того, чтобы рассказывать истории, чтобы донести мысль, они будут прямыми.
Они также не склонны делать паузы и разрешать взаимодействие , когда говорят о чем-то, что их волнует.
У них нет намерения быть грубыми, они просто не так легко, как вы, понимаете, как должен проходить разговор. И они увлечены тем, что им нравится.
2. Отсутствие невербального поведения.
Жесты и мимика могут быть меньше или даже отсутствовать. Это просто не способ общения многих аспи.
3. Зрительный контакт практически отсутствует.
Для человека с синдромом Аспергера обычно не хватает зрительного контакта. Для них это просто неестественно.
Если вы расскажете им об этом, они могут очень сильно постараться посмотреть вам в глаза, а затем переусердствуют. Они стараются изо всех сил, просто у них нет такого встроенного чувства зрительного контакта, как у вас.
4. Естественно, не для светской милости.
То, что многие люди считают «нормальными манерами», может быть непонятным для человека с синдромом Аспергера. Они могут уйти, когда вы разговариваете, пригласить вас на ужин, а затем проигнорировать вас, открыть дверь, чтобы впустить вас в свой дом, посмотреть на вас, а затем уйти….
Вы можете подумать, что они грубы. Нисколько. У них просто нет такого же естественного понимания «правил» общества, и они должны изучать их и упорно трудиться, чтобы их соблюдать.
5. Навязчивое внимание к одной теме (которая может быть необычной).
Автор: Marcin Wichary
Это может быть коллекционирование чего-то редкого или необычное хобби, это может быть другой человек, на которого оказывается в центре внимания кого-то с синдромом Аспергера.
Они могут без умолку говорить о предмете или другом человеке, не подозревая, что утомляют других, погруженные в свою страсть.
Существует мнение, что девочки реже фокусируются на чем-то необычном и чаще просто чрезмерно сосредотачиваются на предмете, который интересует их сверстников. (Но это предполагает наличие гендерных стереотипов, и она идентифицирует себя с ними).
Обратите внимание, что сфокусированный интерес Аспи может полностью измениться и переключиться на другую тему. (Что может быть тяжело, если вы являетесь навязчивым центром внимания человека с синдромом Аспергера, только для того, чтобы он или она потом казались совершенно незаинтересованными).
6. Невозможно понять, что вы чувствуете.
Людей с синдромом Аспергера часто можно охарактеризовать как «холодных», «бесчувственных» или «отсутствующих сочувствие».
Дело не в том, что у них нет сочувствия или они хотят быть недобрыми. Сейчас скорее думают, что у некоторых людей с синдромом Аспергера может быть даже слишком много сочувствия.
Это больше о нахождении эмоций, сбивающих с толку и подавляющих, и о незнании того, как их описать или рассказать о них.
7. Различные разговорные навыки.
Опять же, люди с синдромом Аспергера могут много говорить о том, что их интересует , не замечая, что другие либо обижены, либо не заинтересованы. Но если им кто-то не нравится, они могут внезапно вообще замолчать, что может быть неловко.
Другая точка зрения здесь заключается в том, что синдром Аспергера делает человека честным, возможно, таким образом, на котором мы все можем учиться. Они не будут притворяться вашими друзьями или разговаривать с вами, если им это не интересно.
8. Не «участник обмена».
Хотите знать, почему человек, которого вы знаете, не спрашивает, как прошел ваш день? Или рассказать о своих недавних успехах? Обмен личным опытом без подсказки не обязательно является данностью для человека с синдромом Аспергера.
Возможно, им просто нужно, чтобы вы ясно сказали, что хотите поделиться и быть выслушанными, или прямо спросили, о чем вы хотите услышать.
9. Черно-белое мышление.
Автор: Леон Рискин
Как только человек с синдромом Аспергера приходит к выводу, он может быть полностью уверен в нем, и ему трудно увидеть точку зрения других.
С другой стороны, они могут очень хорошо принимать решения.
10. Негибкость.
Изменение планов в последнюю минуту? Это может быть очень расстраивающим или даже ошеломляющим для человека с синдромом Аспергера, который чувствует себя более комфортно, если все время все идет определенным образом.
Они также могут очень расстраиваться из-за того, что другим кажется незначительным или странно, но для них это важно.
11. Признаки синдрома Аспергера включают потребность в рутине.
Синдром Аспергера вызывает потребность в рутине и структуре. Без этого человек может стать очень взволнованным и запаникованным. С другой стороны, они могут быть очень организованными и побуждать к этому и вас.
12. Не обидчивый.
Люди с синдромом Аспергера могут быть очень чувствительны к прикосновениям и избегать их, , за исключением тех, кому они глубоко доверяют. Они могут вздрогнуть, когда их похлопают по спине или прикоснутся к руке, и откажутся обниматься.
У них также могут быть другие аутичные черты, такие как чувствительность к шуму, запаху и цвету, что может привести к сенсорной перегрузке.
Аспергер против расстройства аутистического спектра
Что общего у синдрома Аспергера с другими частями аутистического спектра, так это то, что это поведенческое расстройство , которое проявляется в том, как кто-то общается и действует.
Но некоторые «аспи» считают, что у них мало общего с людьми с другими типами аутизма. Во-первых, синдром Аспергера меньше влияет на повседневную деятельность. И это не мешает кому-то быть вербальным, это просто делает их общение другим.
Еще одна серьезная проблема заключается в том, что те, кто ранее мог претендовать на диагноз синдрома Аспергера по номеру , обнаруживают, что у них нет нужных черт для нового диагноза расстройства аутистического спектра. Это может привести к ограничению доступа к лечению.
Возможно, переход от синдрома Аспергера к РАС — это хорошо?
С другой стороны, немецкий врач, в честь которого названо заболевание, недавно обнаружил, что он далек от заботливого практикующего врача, которым он себя изображал. Доктор Аспергер работал при нацистском режиме, и недавнее исследование показало, что он несет ответственность за смерть до 800 детей, назвав их «непригодными для жизни». Не совсем то имя, которое хотелось бы запомнить.
Можно ли лечить синдром Аспергера у взрослых?
Не существует лекарств, специально предназначенных для лечения синдрома Аспергера под номером .
Но работа с психологом-консультантом может быть очень полезной. Это также имеет место, если вы не соответствуете критериям расстройства аутистического спектра, но чувствуете, что вам поставили бы диагноз синдрома Аспергера. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто является рекомендуемым лечением.
Во время терапии вы узнаете, как справляться со стрессом, как более эффективно общаться и как вести себя в социальных ситуациях, чтобы ваша повседневная жизнь стала легче.
Терапия Harley связывает вас с опытными и профессиональными психологами-консультантами для взрослых с аутизмом, работающими в нескольких центральных районах Лондона. Мы также предлагаем тестирование на аутизм для взрослых.
Пожилые люди разговаривают сами с собой – стоит ли беспокоиться?
РесурсыВсе мы в какой-то момент, возможно, занимались самонаправленной речью. Частная речь считается биологическим механизмом, помогающим людям решать проблемы. Кроме того, помогает нам концентрироваться, сбрасывать стресс и точно рассуждать, принимая трудные решения. Применимо ли то же самое, если пожилые люди разговаривают сами с собой?
Обычно бывает иначе, когда пожилые люди разговаривают сами с собой. Когда люди стареют, их слух начинает ослабевать. Когда слуховые способности ухудшаются, пожилым людям становится трудно слышать собственные мысли. В результате они начинают мычать, а со временем и говорить вслух. Они доходят до того, что отвечают на свои вопросы, спорят со своими ответами и, в конечном счете, проигрывают аргументы.
Некоторые из причин, по которым пожилые люди могут говорить сами с собой, включают:
ГневВ большинстве случаев вы обнаружите, что пожилой человек становится все более вспыльчивым, неприятным, злым или просто нетерпимым. Могут ли шумящие дети рассердить дедушку? Гнев — это естественная и неизбежная реакция на стресс или разочарование. Когда пожилые люди злятся, вы можете увидеть, как они разговаривают и спорят с воображаемыми людьми. Однако это может помочь им подавить гнев и в конце концов успокоиться.
ОдиночествоВсе мы боимся одиночества. Быть оставленным. От того, что не нужен. Или быть любимым. Или заботился. Это эпидемия, которая больше всего поражает порядочных людей. Провести сумеречные годы в одиночестве звучит немного мрачно. Когда супруг умирает, у другого партнера остаются только общие воспоминания о том времени, когда они были вместе. Вы обнаружите, что человек разговаривает с воображаемым человеком, предполагая, что он его давно ушедший партнер.
Пожилые люди тоже соскучились по общению. Кто-то, кто может немного расшевелить свой разум, прежде чем он храпит обратно в свою кровать. А некоторым трудно выразить свои эмоции. Все эти ситуации заставляют людей говорить сами с собой. Кроме того, исследование показывает, что одиночество — тихий убийца. Возможно, нам всем следует приучить себя наслаждаться моментами одиночества.
ШизофренияВозможно, это не основная причина того, что пожилые люди разговаривают сами с собой, но мы не можем это игнорировать. Это влияет на то, как человек думает, действует и чувствует. Как и в случае со многими концептуальными расстройствами, у шизофрении нет определенной причины. Тем не менее, многие факторы могут спровоцировать это расстройство.
- Химический дисбаланс в головном мозге
- Окружающая среда
- Употребление наркотиков
- Гены
- Семейные отношения
- Галлюцинации – пожилые люди, страдающие шизофренией, слышат звуки и видят изображения, которых на самом деле не существует. Пациенты могут реагировать на несуществующих людей или звуки.
- Заблуждения – пожилой человек может полагать, что другие люди хотят его получить. Это может привести к причудливым идеям и сюжетам. Вероятно, речь идет о том, насколько они сильны, чтобы вытеснить любого, кто пытается их перехитрить.
- Дезорганизованное мышление – Когда у человека шизофрения, его речь ухудшается, и он может отвечать на вопросы непохожими ответами. Другие распространенные признаки включают неологизм (человек использует выдуманные слова) или постоянно переключает темы разговора.