Человек хочет умереть: Материалы для самопомощи — Центр психологического консультирования — Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»

Если долгожитель решает умереть — SWI swissinfo.ch

В 2013 году при помощи организации «Exit» из жизни добровольно ушли 459 человек преклонного возраста. Keystone

Швейцарские организации сторонников помощи при суициде хотят либерализировать добровольный уход из жизни пожилых людей, которые не страдают неизлечимыми болезнями. Врачи и специалисты в области этики опасаются злоупотреблений.

Этот контент был опубликован 05 июня 2014 года — 11:40 05 июня 2014 года — 11:40

Ариан Жигон (Ariane Gigon), г.Цюрих, swissinfo.ch

Недавно в Цюрихе прошло ежегодное генеральное собрание ассоциации сторонников добровольного ассистированного ухода из жизни «Экзит». Участники, а их насчитывалось около 700 человек, постановили начать широкую общественную кампанию за право каждого человека «с достоинством покончить с жизнью в связи с причинами возрастного характера».   

Такая формулировка может удивить. Зачем отдельно бороться за подобное право, учитывая, что Швейцария и так уже относится к тем редким странам, где — на определенных условиях, в частности, при наличии медицинского заключения — за человеком официально признано право прибегнуть к добровольному самоубийству в сопровождении квалифицированного ассистента.

Суициды «с медицинским сопровождением», или ассистированные самоубийства, как их называют, находятся в Швейцарии в ведении частных организаций и вызывают в обществе активную полемику, конца которой не видно. Стоит ли запретить такую практику, или ее следует только ограничить, или же, наоборот, нужно сделать еще более либеральной?

Так или иначе, к изменениям в законодательстве страны это пока не привело. В Швейцарии не принято торопиться с решением важных проблем, здесь желают вначале рассмотреть все со всех сторон, взвесить многочисленные «за» и «против». А уж когда речь идет о жизни и смерти, тем более…

Либеральная Швейцария

Швейцария — одна из редких стран мира, где разрешен так называемый ассистированный суицид, то есть самоубийство, осуществленное с чьей-либо помощью, в первую очередь с помощью врачей. Синоним — эвтаназия.

Правда, если один человек помогает другому свести счеты с жизнью, руководствуясь эгоистическими мотивами, то доказанный случай такой «помощи» может привести к уголовному делу. Прямая эвтаназия также запрещена.

Организации, которые помогают в осуществлении самоубийств, требуют, чтобы тот, кто решил добровольно уйти из жизни, находился в здравом уме и твердой памяти и представил медицинское заключение, из которого бы следовало, что решение покончить с собой является не сиюминутным порывом, но продуманным и взвешенным решением.

Необходимо также, также кандидат в самоубийцы ознакомился со всеми остальными возможностями в его случае, включая паллиативную терапию. Недавно ассистированный суицид был, на очень жестких условиях, допущен в Нидерландах. Он разрешен также в американских штатах Орегон, Вашингтон и Монтана.

End of insertion

С другой стороны, нельзя игнорировать тот факт, что организации, помогающие при суициде, получают все больше количество заявок от людей более чем преклонного возраста. Те не страдают от смертельных болезней, их не терзают невыносимые боли, но при этом они вынуждены мирится с наличием целого букета заболеваний, каждое из которых по-своему делает их инвалидами, серьезно осложняя повседневное существование.

Чтобы получить врачебное заключение, на основании которого такие люди получили бы право добровольно уйти из жизни, они обязаны пройти исключительно детальные психологические и медицинские тесты. «Но у девяностолетнего человека уже нет такой выносливости и терпения, как у того, кто на пять десятков лет младше», — говорит Бернар Суттер (Bernhard Sutter), вице-президент филиала организации «Exit» из немецкоязычной части страны.

«Во многих случаях врачу даже не нужно проводить с пациентом те же психологические тесты, которые тот уже прошел ранее, чтобы убедиться в искреннем стремлении этого человека подвести черту», — указывает Б. Суттер.

Добровольная смерть

Именно эту тему «Экзит» и избрал сюжетом для новых дебатов. «Мы хотим по-новому взглянуть на понятие „Altersfreitod“, которое можно перевести как „добровольный уход из жизни по возрастным показаниям“. Наша цель в том, чтобы серьезно упростить систему анализа и контроля, которую вынуждены проходить пациенты, чтобы врач подписал, в частности, рецепт на выдачу прекращающего жизнь препарата», — уточняет Бернард Суттер.

Недавно именно такой случай привел одного врача из Невшателя на скамью подсудимых, а все потому, что он не провел всех необходимых тестов перед тем, как выдать такой рецепт 80-летнему пациенту, страдающему от рака в терминальной (неизлечимой) стадии. Кантональный суд оправдал врача в конце апреля 2014 года, но сама проблема от этого не исчезла…

Чтоб не мучились…

В другой части страны, там, где говорят на французском, Жером Собель (Jérôme Sobel), президент местного отделения «Экзит», никак, кстати, не связанного с такой же организацией в немецкой части Конфедерации, уточняет, что его организация также серьезно изменила список условий для оказания помощи при суициде, добавив в него «многочисленные, связанные с преклонным возрастом и ведущие к инвалидности, патологии».

Для обеих организаций понятие «терминальная стадия болезни» или «конец жизни» слишком жесткий. Он упускает многие тонкости и особенности, не отвечает реалиям и потребностям современного общества, не учитывая, в частности, страданий — порой, очень сильных — связанных с хроническими, пусть и не смертельными, заболеваниями.

«Не только рак в последней стадии способен сделать жизнь людей невыносимой, но и такие на первый взгляд банальные вещи, как неуклонно развивающаяся глухота, слепота или недержание», — говорит Бернард Суттер. По мнению Жерома Собеля, «облегчать страдания, пусть даже при помощи ассистированного суицида — это неотъемлемая часть врачебного долга. Но не все мои коллеги с этим согласны». Он говорит, что многие медики настаивают на необходимости удерживать больного на этом свете до последнего, пытаясь сделать для него что-то чисто медицинскими методами. Иной подход с их точки зрения равняется едва ли не пытке.   

«Альтернативные решения»

В центре дебатов стоит именно роль врачей, ведь это они подписывают рецепты на роковое «последнее лекарство» для добровольных самоубийц. При этом именно медики пока остаются наиболее скептически настроены по отношению к предложениям «Экзит». «Пожилые люди нередко просто ощущают усталость от жизни», — подчеркивает Юрг Шлуп (Jürg Schlup), президент «Объединения швейцарских медицинских работников» («Verbindung der Schweizer Ärztinnen und Ärzte» — «FMH»).

«Но стоит предложить им другие возможности, альтернативные решения, такие, как паллиативный или просто более тщательный уход или новую госпитализацию, как нередко идея самоубийства исчезает сама по себе». Юрг Шлуп опасается также, что многие пожилые люди будут обращаться к помощи организации «Экзит» просто из-за нежелания становиться, как им кажется, обузой для своих родных и близких.

«Наша организация делает все, чтобы минимизировать количество решений прибегнуть к самоубийству, принятых под давлением семьи или исходя из соображений наследства. При малейших сомнениях мы отказываем в этой просьбе», — заявила президент «Экзит» Саския Фрай (Saskia Frei) во время того общего собрания в Цюрихе. «Изменения в уставе организации „Экзит“ были приняты демократическим большинством, и мы готовы с мириться с этим. Но поддерживать новые положения устава мы не будем», — решительно указал Юрг Шлуп. Он не скрывает своих сомнений, подчеркивая, что «в Швейцарии и так уже действует едва ли не самый либеральный порядок регулирования добровольного суицида».

В том, что касается подхода врачей к лечению пациентов на завершающей стадии их жизни, «FMH» придерживается директив, разработанных «Швейцарской академией медицинских наук» («Schweizerische Akademie der medizinischen Wissenschaften» — «SAMW»). Они «допускают возможность медицинской помощи при суициде как исключительного акта, и только в случае, если при этом выполняются критерии, куда более строгие, чем даже ныне действующие в Швейцарии», напоминает «FMN» в одном из своих бюллетеней начала 2014-го года.

«Швейцарская академия медицинских наук» подчеркивает, что «рост числа ассистированных суицидов требует большей ответственности от всего общества. Такая ответственность не может быть возложена только на плечи медиков, а потому необходимо провести всеобъемлющие дебаты об условиях, в которых допустимо прибегать к ассистированному суициду».

Критерии отбора на тот свет

Итак, организация «Экзит» требует обеспечить для каждого человека право «с достоинством и добровольно покончить с жизнью в связи с причинами возрастного характера». Но не рискует ли это нововведение спровоцировать целую волну новых обращений за такого рода услугой, с учетом того, что пожилых самоубийц и так не становится меньше?

«Нет, никаких новых волн мы не ожидаем», — отвечает Бернард Суттер. «Ведь критерии отбора пациентов будут, как и раньше, очень жесткими. Тот, кто желает добровольно уйти из жизни, должен быть в здравом уме и твердой памяти, он не должен находиться под воздействием сиюминутного импульса, он должен действительно иметь нескольких хронических болезней и хорошо представлять себе альтернативные возможности».

«Экзит» не намеревается — во всяком случае, в ближайшее время — выступать с требованием о внесении конкретных изменений в медицинские нормы и правила, регулирующие проведение медицинских тестов и исследований, необходимых, чтобы получить медикамент для эвтаназии. На данном этапе ассоциация ограничится пока что учреждением специальной рабочей группы.

Но вице-президент «Экзит» убежден, что со старением населения «некоторая либерализация будет неизбежна, потому что будущие старики уже прожили всю свою жизнь, придерживаясь принципов самоопределения, и они не откажутся от них к закату жизни».

«Более половины рецептов были уже выписаны „домашними врачами“ тех, кто хочет расстаться с жизнью, и это большой прогресс», — отмечает Бернард Суттер. Как «Экзит», так и «FMH» с нетерпением ждут результатов исследования, заказанного «Швейцарской академией медицинских наук». Оно проводится с участием 5 тысяч врачей и касается как раз помощи при самоубийствах. Результаты будут известны уже этой осенью.

Динамика роста

Отделение организации «Exit» во франкоязычной части Швейцарии («Ассоциация за право умереть достойно» — «ADMD») насчитывает сегодня 18 564 человека. Об этом проинформировал ее председатель Жером Собель (Jérôme Sobel). По его словам, это на 874 человека больше, чем в 2013 году.

Большинство членов этой организации (68%) — женщины, причем большая их часть (57,5%) находится в возрасте между 51 и 75 годами. Люди старше 75 лет составляют долю в 34% от общего числа членов ассоциации. 8,5% еще не достигли пятидесятилетнего возраста.

В 2013 году в адрес «ADMD» поступило 252 запроса об организации помощи в организации ассистированного суицида. Реализовано на практике было 155 суицидов (в 2012 году — только 144). В большинстве случаев (141) ассистированный суицид проходил на дому у пациентов. Примерно 10 случаев имели место в домах престарелых и прочих учреждениях такого типа, и 4 раза в клиниках или больницах.

Отделение «Exit» в немецкоязычной части Швейцарии приняло в свои ряды в 2013 году около 5 тыс. новых членов, таким образом общее число участников этой организации составило 73 тыс. человек. С ее помощью в 2013 году было организовано 459 ассистированных суицидов (267 женщин и 192 мужчин), что на 103 человека больше, чем в 2012 году и на 292 — чем в 2009 году.

Средний возраст добровольно ушедших из жизни составляет 77 лет. Из 459 суицидов 40 были осуществлены в помещении «Экзит» и 35 в специализированных учреждениях для престарелых, а остальные — на дому. «Эта динамика показывает, что количество людей, страдающих от какой-либо серьезной, подтвержденной медиками, болезни, и намеревающихся при определенных условиях прибегнуть к ассистированному суициду, постоянно растет», — говорится в последнем отчете ассоциации. Основной причиной обращения такому «последнему выходу», как правило, в большинстве случаев выступают онкологические заболевания (178 случаев).

Среди других мотивов — возрастные болезни и так называемая полиморбидность, то есть наличие у одного пациента сразу нескольких болезней, как связанных между собой, так и не связанных патогенезом или генетически (97), сильные боли (37), сердечно-сосудистые заболевания (17), болезнь Паркинсона (16), психические заболевания (10), болезнь Шарко (8).

End of insertion

Статья в этом материале

Ключевые слова:

Эта статья была автоматически перенесена со старого сайта на новый. Если вы увидели ошибки или искажения, не сочтите за труд, сообщите по адресу [email protected] Приносим извинения за доставленные неудобства.

Помощь другу или родственнику, который хочет покончить с собой

Молчите и слушайте!

Если кто-либо чувствует депрессию или близок к самоубийству, наша первая реакция — попытаться помочь. Мы даём советы, делимся своим собственным опытом, пытаемся найти решение.
Мы принесём больше пользы, если будем молча слушать. Люди, которые близки к самоубийству, не хотят ответов или решений. Они хотят найти место, где они будут чувствовать себя в безопасности, чтобы выразить свой страх, свои тревоги, чтобы быть самими собой. Слушать — слушать по-настоящему — нелегко. Мы должны подавить желание сказать что-нибудь — сделать замечание, прибавить к рассказу или дать совет. Нам нужно слушать не просто факты, о которых человек нам рассказывает, но и чувства, которые стоят за ними. Нам нужно видеть вещи такими, какими он их видит, поставив себя на его место.

Вот некоторые моменты, о которых следует помнить, если вы помогаете человеку, который хочет покончить с собой.

Чего хотят люди, чувствующие, что они близки к самоубийству?
•Чтобы их кто-нибудь выслушал. Чтобы кто-нибудь, не торопясь, их действительно выслушал. Кто-нибудь, кто не будет им судьёй и не будет давать советов и высказывать своё мнение, но уделит им всё своё внимание.
•Чтобы они могли кому-то доверять. Кому-то, кто будет уважать их и не попытается взять на себя контроль. Кому-то, кто сохранит всё в полной тайне.
•Чтобы кто-то принял в них участие. Кто-то, кто будет в их распоряжении, с кем они будут чувствовать себя свободно, кто будет говорить спокойно. Кто-то, кто обнадёжит, примет и поверит. Кто-то, кто скажет: «Мне не всё равно».
Чего не хотят люди, чувствующие, что они близки к самоубийству?
•Быть в одиночестве. Равнодушие в общении с таким человеком может привести к тому, что проблема покажется в десять раз сложнее. Совсем другое дело, когда есть к кому обратиться.
Слушайте.
•Получать советы. Нотации не помогают. Не помогают и рекомендации типа «не унывай», и заверение, что «всё будет хорошо», которое так легко дать. Не анализируйте, не сравнивайте, не классифицируйте и не критикуйте.
Слушайте.
•Чтобы им задавали вопросы. Не переводите разговор на другую тему, не соболезнуйте и не относитесь снисходительно. Говорить о чувствах нелегко. Люди, чувствующие, что они близки к самоубийству, не хотят, чтобы их торопили или вынуждали защищать свои действия.

Слушайте.
Признаки, предупреждающие о том, что человек обдумывает самоубийство
Решение покончить с собой редко бывает мгновенным. Как правило, в предшествующие самоубийству человека дни и часы можно догадаться о том, что с ним происходит, имеются предупредительные признаки.
Самые убедительные и тревожные признаки выражаются в словесной форме: «Я так больше не могу», «Мне теперь всё равно» или даже «Я думаю о том, чтобы покончить со всем этим». Такие замечания следует всегда принимать всерьёз.

Другие типичные признаки суть:

•настроение человека становится подавленным или он замыкается в себе;
•человек ведёт себя безрассудно;
•человек приводит дела в порядок и раздаёт свои ценные вещи;
•поведение человека, его отношение к людям или его внешний вид заметно меняется;
•человек злоупотребляет алкоголем или наркотиками;
•человек перенёс тяжёлую утрату или его жизнь резко изменилась.
Ниже приведены дополнительные примеры. Все они могут быть признаками того, что человек обдумывает самоубийство. Конечно, в большинстве случаев эти ситуации не приводят к самоубийству. Но, в общем, чем больше таких признаков человек обнаруживает, тем выше риск того, что он покончит с собой.

Ситуации

Человек подвергся сексуальному или физическому насилию
Самоубийство или насилие в семейном анамнезе
Смерть близкого друга или члена семьи
Развод или разлука с кем-либо, прекращение отношений
Неуспеваемость, предстоящие экзамены, результаты экзаменов
Потеря работы, проблемы на работе
Предстоящий судебный процесс
Недавнее тюремное заключение или предстоящее освобождение

Особенности поведения

Плач
Драка
Нарушение закона
Импульсивность
Самоповреждение
Писание о смерти или самоубийстве
Предыдущее суицидное поведение
Крайности в поведении
Изменения в поведении

Физические изменения

Слабость, недомогание
Нарушен сон — человек спит слишком много или слишком мало
Потеря аппетита
Внезапная прибавка или потеря в весе
Учащение лёгких заболеваний
Изменение полового влечения
Внезапное изменение внешности
Отсутствие интереса к своей внешности

Мысли и эмоции

Мысли о самоубийстве
Одиночество — отсутствие поддержки со стороны родных и друзей
Человек чувствует, что его чуждаются, чувствует себя маргинализованным
Глубокая печаль или вина
Человек не способен понимать что-либо, выходящее за пределы очень узкого круга вещей
Галлюцинации
Тревога и стресс
Беспомощность
Потеря самоуважения

Если вы беспокоитесь о ком-либо, кого вы знаете, обязательно прочитайте наши страницы, посвящённые тому, как помочь.

Мифы о самоубийстве

О самоубийстве говорят много чепухи. Факты путают с вымыслом. Ниже приведены семь вопросов. На сколькие из них вы можете ответить правильно?

мифы о самоубийстве (1/7)
Стоит только кому-либо захотеть покончить с собой, и он будет склонен к самоубийству всегда.

НЕВЕРНО!

Люди, желающие лишить себя жизни, «суицидны» лишь ограниченное время, в течение которого они либо избавляются от этого желания, либо получают помощь, либо умирают.

миф (2/7)
Если кто-либо однажды пытался покончить с собой, вероятность того, что он сделает новую попытку, становится намного меньше.

НЕВЕРНО!

Не менее 80 % всех совершённых самоубийств были совершены после предыдущих попыток. Это особенно верно в отношении молодых людей.

миф (3/7)
Люди, желающие покончить с собой, необязательно хотят умереть.

ВЕРНО!

Человеку, который близок к самоубийству, свойственно двойственное отношение. Многие из таких людей не хотят умирать, но просто не видят способа уйти от невыносимой ситуации.

миф (4/7)
Нельзя спрашивать людей, склонны ли они к самоубийству. Разговор о самоубийстве может подсказать им мысль о том, что им следует лишить себя жизни.

НЕВЕРНО!

Люди, возможно, считают, что безопасней не говорить о самоубийстве с человеком, который обдумывает его. Это не так. Разговор о самоубийстве, наоборот, поможет ему справиться с некоторыми из сложных проблем, являющихся причиной его психического состояния, и снять напряжение. Готовность слушать является признаком того, что людям не всё равно и что они готовы помочь.

миф (5/7)
Если человек, находящийся в состоянии депрессии или склонный к самоубийству, почувствовал себя лучше, это обычно означает, что проблемы больше нет.

НЕВЕРНО!

Если кто-либо, находящийся в состоянии депрессии или склонный к самоубийству, вдруг почувствовал себя лучше, не думайте, что угроза миновала. Человек, решивший покончить с собой, может почувствовать себя «лучше» или испытать облегчение от того, что он принял решение. Кроме того, человек, страдающий тяжёлой депрессией, может быть слишком слаб, чтобы осуществить своё намерение убить себя. Как только он восстановит свои силы, он вполне может сделать это.

миф (6/7)
Опасность самоубийства в наибольшей степени угрожает молодым мужчинам.

ВЕРНО!

Во многих странах мужчинам в возрасте от 18 до 24 лет самоубийство угрожает в наибольшей степени.

миф (7/7)
Люди, которые говорят о самоубийстве, никогда его не совершают. Для них это способ выпустить пар. Те же, кто действительно хочет покончить с собой, не говорят об этом. Они просто делают это.

НЕВЕРНО!

В большинстве своём люди либо говорят о самоубийстве, либо делают что-нибудь, указывающее на то, что они собираются совершить его. Не упрекайте себя, если вы не увидели приближения беды, но, если вы тревожитесь о ком-то, кого вы знаете, непременно прочитайте всё о предупредительных признаках, которые вы можете заметить до попытки самоубийства, а также узнайте, что вы можете сделать, чтобы помоч

Когда смерть не преступление: КС оправдывает суицидальный туризм

Умереть нельзя доживать 

Антониани после аварии существовал, а не жил. «Его тело превратилось в клетку. Он жил в этой тюрьме два года и девять месяцев. Если человек в таком состоянии хочет умереть дома, то я считаю, что запрещать ему это сделать крайне нечестно», – говорила Валерия Имброньо, его девушка (цитата по BBC). С трудом выговаривая слова, Антониани записал видеообращение президенту Италии Серджо Маттарелло (оно разошлось по соцсетям, на YouTube можно посмотреть видеообращение). Но эффекта это не возымело. 

Правительство музыканту не помогло. Помочь вызвался член радикальной партии Марко Каппато. Он отвёз его в Швейцарию. Там в клинике Антониани прошёл процедуру эвтаназии. Каппато вернулся в Италию. Там противники эвтаназии подают в суд Милана иск к нему. В Италии за подстрекательство к самоубийству предусмотрен срок до 12 лет. Миланский суд перед вынесением приговора обратился к Конституционному суду Италии для разъяснения законодательства. 

25 сентября Конституционный суд Италии озвучил свою позицию. Её ждали с нетерпением. Представители Римско-католической церкви по очевидным причинам ждали решения против эвтаназии, а некоторые родственники близких с тяжёлыми недугами – возможного смягчения законодательства. Позиция КС вызвала целую волну совершенно разных реакций. «Суд считает, что по ст. 580 УК при указанных условиях наказания быть не должно», – решили там. Суд также оговорил, что речь идёт о тех случаях, когда пациент страдает от необратимой патологии, тяжёлых страданий, которые сам он считает невыносимыми, но при этом может принять осознанное решение по собственной воле (полный текст постановления на языке оригинала). То есть фактически в исключительных случаях КС Италии узаконил эвтаназию. Теперь, скорее всего, Каппато оправдают.

Папа Римский Франциск незадолго до этого решения выступал перед врачами и призывал их не поддаваться желанию тяжелобольных людей умереть, сообщает BBC. Он же процитировал святых на тему того, что медицина должна служить человеческой жизни. На фоне этого недавнего заявления и позиции католиков в целом церковь осталась недовольна решением КС Италии.

Без правильного ответа 

Вопросы эвтаназии купируются практически во всех странах по этическим и религиозным причинам. В России, как и в Италии, предусмотрена уголовная ответственность за «помощь» в суициде. Ст. 110.1 УК (склонение к совершению самоубийства или содействие совершению самоубийства) подразумевает наказание до трёх лет тюрьмы. Помимо этого, в ст. 45  (запрет эвтаназии) ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» прямо сказано, что медикам проводить эвтаназию даже по просьбе пациента нельзя.

Медицинским работникам запрещается осуществление эвтаназии, то есть ускорение по просьбе пациента его смерти какими-либо действиями (бездействием) или средствами, в том числе прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента.

Из-за повсеместных запретов появилось понятие «суицидальный туризм». Как и в случае с итальянским диджеем, близкие везут своих тяжелобольных в страны, где эвтаназия или ассистированный суицид (от эвтаназии отличается только тем, что врач подготавливает всё необходимое, но пациент самостоятельно должен ввести препарат) законны. И Швейцария оказывается самым популярным направлением – здесь не разрешена эвтаназия, но допустим ассистированный суицид. Если это законно и пользуется популярностью, то логично, что и монетизировано. Адвокат Людвиг Минелли в Швейцарии основал первую организацию, которая занимается так называемым суицидальным туризмом, ещё в 1998 году. Компания занимается полным сопровождением процедуры, в том числе и юридическим. Пациент сам должен умертвить себя, но для этого всё будет подготовлено. Стоимость услуги может варьироваться от €4000 до €7000. Причём на сайте организации указано, что она также борется с самоубийствами, так как они заканчиваются, как правило, неудачно, но с тяжёлыми последствиями. Ассистированный суицид же предлагается только тяжелобольным. 

Один из известных таких «туристов» –104-летний учёный-эколог из Австралии Дэвид Гудол. У него нет смертельного заболевания, а в Австралии только в отдельных штатах возможна эвтаназия (не ассистированный суицид) и только по медицинским показаниям. Но Гудол не хотел быть обременением для близких, тем сильнее к такому решению его подтолкнул один инцидент. Он упал у себя дома, а нашли его и оказали помощь только спустя два дня. Врачи сказали, что ему необходим круглосуточный уход, а родственникам рекомендовали отправить его в дом престарелых. Он решил уйти. Гудол отправился в Цюрих, на другой конец планеты (перелёт без учёта пересадок занимает более 22 часов). Там его ждали в специализированной клинике.

Но даже жители тех стран, где та или иная форма ухода из жизни узаконена, сталкиваются с проблемами. 17-летняя Ноа Потховен из Нидерландов подверглась насилию в 14-летнем возрасте. Без ведома родителей ещё в 16 лет она обратилась в клинику с просьбой об эвтаназии. Ей отказали из-за возраста. Кроме того, врачи настаивали, чтобы она прошла полный курс реабилитации и подождала 21 года. Но девушка говорила о том, что её страдания невыносимые. Она выпустила книгу о своих проблемах. Спустя год Потховен умерла, многие медиа ошибочно написали о том, что девушке удалось добиться решения врачей в её пользу. Однако на самом деле за это время девушка предпринимала несколько неудачных суицидальных попыток, в итоге она отказалась от воды и еды и умерла.

В России об эвтаназии не говорят вслух, хотя в 2007 году в Совете Федерации готовился законопроект о процедуре в исключительных случаях. Автором проекта была сенатор Валентина Петренко. «Эвтаназия ни в коем случае не будет носить массовый характер, это должен быть выход для особых больных, которые не имеют шансов на выздоровление, мучаются болями или имеют сильнейшие увечья и которые сами просят о том, чтобы их освободили от страданий», – комментировала она (цитата по «Коммерсанту»). Но в Госдуму проект не внесли, а таких инициатив больше не выдвигали. Теоретики права в своих работах неоднократно и циклично обсуждают вопрос эвтаназии в РФ, но пока он лежит в теоретической плоскости. Как и в Италии, в России большую роль играет позиция церкви. Как и католики, православные выступают резко против неё. «Распространение так называемой эвтаназии приводит к тому, что престарелые и больные начинают ощущать себя чрезмерным бременем для своих близких и для общества в целом. Манипулирование человеческой жизнью – это покушение на основы бытия человека, сотворённого по образу Божию», – говорилось в совместном заявлении папы Франциска и патриарха Кирилла.

Депрессии и суициды при злоупотреблении алкоголем

 

Депрессии и суициды при злоупотреблении алкоголем

В наш век информационных технологий люди живут в бешеном ритме, стараются все успевать и добиваться наивысших результатов в чем бы то ни было, а еще быть в курсе всего происходящего и постоянно узнавать новое. Такой образ жизни – постоянный стресс для нашей психики, и далеко не каждая способна выстоять под натиском. Как следствие – по данным Всемирной Организации Здравоохранения на начало 2017 года более 300 миллионов человек в мире страдают от депрессивных расстройств. При этом, ежегодно 800 тысяч людей заканчивают жизнь самоубийством, что является второй по значимости причиной смерти мужчин и женщин от 15 до 30 лет. Статистика пугающая, но, по мнению специалистов, это только начало, и в будущем процент заболеваемости психическими расстройствами вырастет в разы.

Сегодня особую актуальность приобретает взаимосвязь депрессий и суицидов с еще одной важной проблемой – алкоголизмом. Исследования по этой теме в разных странах выявили, что 90% покончивших с собой страдали от депрессии, злоупотребляли алкоголем или другими психоактивными веществами. В России пристрастие к спиртному становится причиной почти половины всех самоубийств среди мужчин. И это только если говорить о крайней степени психических расстройств, а сколько вокруг страдающих депрессией людей, не обращающихся за помощью. Все они попадают в зону риска, ведь «глушить» душевную боль и плохое настроение алкоголем стало в порядке вещей.

Стоит отметить, что связь депрессии со злоупотреблением алкоголем двусторонняя. Одно обусловливает возникновение и развитие другого, что в конечном итоге может вести к суицидальному поведению. Как депрессия становится причиной пристрастия к спиртному понятно и так, а вот как алкоголизм приводит к нарушениям психики или усугубляет уже возникшую проблему, рассмотрим подробнее.

Прежде всего, у пьющего человека портятся взаимоотношения с окружающими, его осуждают, пытаются изменить. При этом алкоголики весьма обидчивы и ранимы, под влиянием выпивки их настроение скачет и плохо контролируется. На этом фоне даже безобидные высказывания в адрес алкоголика могут существенно снижать его самооценку, создавать впечатление, что его никто не любит и жить ему вообще незачем. Также злоупотребление спиртным чревато другими проблемами вроде потери работы, тяжелым финансовым положением, одиночеством. Сочетание стрессовых факторов социального характера с действием психоактивных веществ зачастую подталкивает человека к «побегу» от проблем через уход из жизни. В некоторых случаях попытка суицида носит демонстрационный характер, преследуя цель привлечь внимание окружающих и убедиться в собственной нужности. Однако, контролировать свои действия в состоянии опьянения затруднительно, поэтому имитация самоубийства может закончиться реальной смертью.

Выпивший человек обычно действует импульсивно, необдуманно, под влиянием эмоций. Если до этого он страдал от чувства вины, переживал какие-то личные проблемы, то спиртное может во много раз обострить его психологический дискомфорт. Алкоголь снижает страх и контроль над разумом, а агрессивность и конфликтность, наоборот, повышает. Так выпивка может стать спусковым механизмом, когда мысли о суициде посещали человека ранее, или же сама спровоцировать неожиданное решение покончить с собой.

Отметим, что по научным данным алкогольный суицид наиболее характерен для мужчин от 30 до 50 лет, женщины же страдают от этой проблемы в 7 раз реже.

 

05.02 2018 год                                                                                                                                              Ольга Изаровская

 

Ни один ребенок не должен умереть из-за того, что он хочет учиться

Малала Юзуфзай — пакистанская активистка, борющаяся за право девочек на образование, которая чудом выжила в результате покушения на ее жизнь со стороны боевиков Талибана.

Эта мужественная девочка заставила о себе говорить весь мир.

12 июля Малале исполнилось 16 лет. Менее чем через год после того, как она была тяжело ранена, она выступает в штаб-квартире ООН в Нью-Йорке.

Малала с отцом и младшим братом, Генеральный секретарь Пан Ги Мун и его Специальный посланник по вопросам образования Гордон Браун.

В свой день рождения она получила в подарок от Генерального секретаря памятное издание Устава ООН, которое обычно вручается главам государств.

На специальной Ассамблее молодежи Малале отведено почетное место в центре зала.

В этот день, как говорит сама Малала, она отмечает свое «второе рождение». Однако дата 12 июля, которая провозглашена в ООН днем в защиту Малалы, посвящена не ей, как говорит сама Малала.

«Тысячи людей были убиты и миллионы ранены в результате преступных действий террористов. Я лишь одна из многих. Я говорю не от своего имени, а от имени тех, чьи голоса должны быть услышаны.»

Они думали, что при помощи пуль нас можно заставить молчать, но они ошиблись. Наши голоса зазвучали еще громче. Террористы думали, что они сумеют заставить меня отказаться
от моей цели и свернуть с намеченного пути. Но это лишь сделало меня более сильной: исчезли страх и безысходность, и я стала более мужественной и самоотверженной.

Чествуя Малалу, Генеральный секретарь вновь подчеркнул свою решимость добиться, чтобы 56 миллионов детей в мире, которые в настоящий момент не ходят в школу, получили возможность учиться.

«Дети не должны гибнуть от того, что они стремятся к знаниям. Учителя не должны бояться преподавать, а дети ходить в школу. Вместе мы можем изменить эту ситуацию».

Слова Малалы нашли горячий отклик среди участников форума.

«Давайте возьмем в руки учебники. Это наше самое мощное оружие. Голос каждого из нас имеет значение. Образование — это единственное решение. Образование превыше всего.»

Когда ребенок хочет умереть… | БОУ г. Омска «Средняя общеобразовательная школа № 61»

Когда ребенок хочет умереть…

Факторы риска

• Жестокое обращение окружающих.
• Стремление любыми средствами создать впечатление гармонии; ориентация на внешнее соблюдение общепринятых норм;
• повышенные и непоследовательные требования к детям с полным равнодушием к их проблемам и нежеланием помочь;
• практика унизительных и жестоких наказаний; полная неспособность родителей оказать ребенку поддержку.
• Проблемы в учебном заведении.
• Неразделенная любовь.

Что должно насторожить

— Перепады настроения: с утра в прекрасном расположении духа, а днем вдруг говорит, что покончит с собой.

— Признаки «вечной усталости».

— Уход в себя.

— Усиленное чувство тревоги.

— Поглощенность мыслями о смерти и загробной жизни.

— Приобщение к алкоголю и наркотикам или усиленное их потребление.

— Составление записки об уходе из жизни.

— Заявления: «ненавижу жизнь», «они еще пожалеют о том, что мне сделали», «я никому не нужен», «я больше не в силах выносить это».

Чего не надо делать

— Не говорите: «Посмотри на все, ради чего ты должен жить!».

— Не вдавайтесь в философские рассуждения, не полемизируйте о том, хорошо или плохо совершать самоубийство.

— Не оставляйте там, где находится подросток, собирающийся совершить суицид, лекарства и оружие.

— Не пытайтесь выступать в роли судьи.

— Не думайте, что подросток ищет только внимания.

— Не оставляйте ребенка одного.

Что надо делать

— Отказаться от авторитарности и приказного тона в общении с ребенком.

— Строить отношения на основе договора, просьб, объяснений.

— Помнить, что подростки не имитируют суицид.

— Серьезно отнестись ко всем угрозам. Пусть специалист решает, насколько они реальны.

— Дайте почувствовать ребенку, что вам не безразличны его проблемы.

— Отстаивайте свою точку зрения, что самоубийство — неэффективный способ решения проблем.

— Прибегните к помощи авторитетных для подростка людей.

Заключите «соглашение о не совершении самоубийства», условием которого будет обещание ребенка не причинять себе боль никоим образом.

Обратитесь вместе с подростком в психоневрологический диспансер, к подростковому психиатру.

Не бойтесь попросить о помощи.

Почему человек хочет умереть?

Я хочу умереть

Я думал о Смертельном влечении Это фрейдистская концепция, которая считается противоположностью жизненного инстинкта. Об этом было написано довольно много. Даже в современных научных статьях.

Ваш друг может или не может быть в депрессии. Если у него была депрессия в раннем возрасте, возможно, член семьи умер, когда ему было 14 лет, он на самом деле мог выработать некоторый иммунитет к депрессии. Да, это возможно Примерно в этом возрасте ваш мозг и мысли (например, механизмы выживания) достаточно гибки, и все виды изменений как структурно, так и когнитивно могут произойти, чтобы ослабить гормональную депрессию Если бы это было так, у него могли бы быть мысли о самоубийстве, фактически не будучи подавленным.

Во-вторых, он мог быть перфекционистом. Если он чувствует себя неспособным прожить свою жизнь в полную силу, чувствуя, что он никогда не сделает то, что должен, значит, в его жизни нет цели. Психологически целеустремленность важна для мотивации и субъективного благополучия.

Безвозвратная потеря: он потерял более 90% своего капитала. Он чувствует, что никогда не сможет вернуть его за всю свою жизнь, или просто не хочет больше. Он чувствует, что его жизнь может остановиться. Он мог прожить лучшую жизнь, делая все, что хотел, но он не сделал выбор. Это может привести к когнитивному диссонансу, когда его мысли подстраиваются под его поведение. Итак, он думает «я не хочу жить» просто потому, что его действия такие. Это то же самое для человека, у которого нет потомства (или нет намерения иметь сексуального партнера). Из своих действий он может заключить, что он не хочет существовать (то есть его гены). Отсюда и влечение к смерти.

Но я думаю, что это также сочетание факторов. Лично я чувствую, что влечение к смерти происходит от смеси отрицательных эмоций. Главной эмоцией влечения к смерти будет злость, так как это самая разрушительная эмоция. Если ничто не идет так, как он хочет, чтобы оно пошло, и он злится на то, что ему мешают, или злится на себя за то, что он откладывает и самодовлеющий, если он не может рационально вывести этот гнев наружу, остается только один путь.

Я думаю, что вы должны действительно беспокоиться, когда он начинает играть в азартные игры, выпивает много алкоголя, самоуничтожается (посмотрите на его запястья или лодыжки) или выполняет другие разрушительные действия. Члены семьи, делающие одну из этих вещей, также увеличивают вероятность саморазрушительного поведения. Он может передаваться как генетически, так и вирусно.

Я хотел бы заключить со знанием из области психологии, что люди далеки от разумных существ.

В следующий раз твой друг скажет

я хочу умереть

Вы можете ответить с

Вы не хотите жить так, как живете сейчас.

Анестезиолог помогает итальянскому пациенту, который хотел умереть

Пьерджиоргио Велби, неизлечимо больной итальянец с мышечной дистрофией, который в открытом письме итальянскому президенту умолял о своем праве на смерть, умер.

За несколько дней до Рождества, после долгой борьбы с болезнью, он получил успокоительное от анестезиолога, который отключил механический вентилятор, который поддерживал его жизнь против его воли.

«Моя мечта, мое желание, моя просьба — которую я хочу возложить на любую инстанцию, от политической до судебной — сегодня в моем сознании более ясна и точна, чем когда-либо: возможность добиться эвтаназии», — написал мистер Уэлби из кровать, в которой он провел свои последние месяцы, будучи не в состоянии самостоятельно есть, говорить или дышать.

Его открытое письмо президенту Джорджо Наполитано поставило личную битву в центр горячих политических дебатов по поводу предварительных указаний, помощи в самоубийстве и эвтаназии ( BMJ 2006; 333: 719). Адвокаты г-на Уэлби обратились в суд в Риме с просьбой разрешить отключить его вентилятор, но в середине декабря ответ выявил юридическую лазейку: хотя итальянские пациенты имеют конституционное право отказаться от лечения, ни один врач не обязан уважать такой отказ, и самоубийство и эвтаназия наказываются тюремным заключением на срок до 15 лет.

После того, как эта юридическая попытка провалилась, Марио Риччио, анестезиолог, работающий в больнице в Кремоне, на севере Италии, вызвался исполнить желание Уэлби.

«Я познакомился с Пьерджиоргио Велби», — сказал он. «У нас был долгий разговор, в котором он полностью подтвердил свое желание прервать терапию».

В квартире г-на Уэлби в Риме, в присутствии десятков родственников и друзей г-на Уэлби, среди которых были законодатели из левоцентристских партий большинства, доктор Риччио вводил ему успокоительное внутривенно в течение примерно 40 минут, так как респиратор, который поддерживал его жизнь с 1997 года, был отключен.

Доктор Риччио заявил журналистам, что не опасается юридических последствий. Он сказал: «В итальянских больницах лечение постоянно приостанавливается, и это не приводит ни к вмешательству со стороны магистратов, ни к проблемам совести». Его ненадолго допросила полиция, но его адвокаты заявили, что его ни в чем не обвиняли. Медицинская комиссия также рассматривает дело.

Жена и сестра г-на Уэлби, оба исповедующие католицизм, как и он, попросили провести религиозные похороны в своем приходе в квартале Чинечитта в Риме, но власти Ватикана, которые всегда выступали против эвтаназии и настаивают на том, что любая жизнь должна быть сохранена до тех пор, пока она не станет «естественной». конец, сказал, что его похороны нельзя праздновать в католической церкви.

«Дебаты будут продолжаться, — сказал премьер-министр Романо Проди, католик, возглавляющий левоцентристскую коалицию, — и ясно, что страна, правительство не может не принимать во внимание огромную ценность человеческой жизни и, следовательно, должна глубоко задуматься над этим делом ».

Последнее желание Риса — ABC News

Когда смертельно больной подросток Рис Хаберманн произнес свое последнее послание миру жаркой январской ночью четыре года назад, его целью было защитить своих родителей от риска судебного преследования.Теперь они борются, чтобы избавить других от таких же страданий.

ВНИМАНИЕ! Этот рассказ содержит материалы, которые могут вызвать у некоторых читателей беспокойство.

Рису Хаберману не было времени на светскую беседу, но он любил глубокую беседу.

«Если бы вы попытались поговорить с ним о погоде, он бы явно отключился», — вспоминала его мама Лиз.

«Если бы он спросил вас, как вы поживаете, он действительно хотел бы знать».

Рис тоже был искателем острых ощущений. Он ездил на мотоциклах. Он прыгал с парашютом, нырял в клетке и подходил близко к акулам.

Авантюрный дух Риса унес его в глубины океана, а также в небо. (

Поставляется

)

«Он был действительно серьезен, но любил пошутить», — сказала Лиз.

Позже друг вспоминал, что «с первого дня знакомства у него всегда был дерзкий комментарий».

Во время семейного отпуска на Голд-Косте он был единственным из своих пяти братьев и сестер, который ездил на Sling Shot.

«Рис и я всегда собирались в пары для таких поездок, потому что другие всегда были слишком напуганы», — сказала Лиз.

«Он хорошо повеселился — не для вечеринки, но вечеринка ему понравилась».

Но последние месяцы жизни Риса Хаберманна резко контрастировали с тем, как он жил всегда.

В течение 18 месяцев некогда беззаботный ребенок из Вудинны в пшеничном поясе Южной Австралии боролся с терминальным раком костей, испытывая мучительную боль.

11 января 2017 года в окружении семьи он покончил с собой.

Если вам или кому-либо из ваших знакомых нужна помощь:

Его мать никогда не забудет моменты, которые она провела, лежа с телом своего сына.

Лиз живо вспоминает боль, которую Рис пережил за последние 18 месяцев. (

ABC News: Carl Saville

)

«Он не хотел умирать — он просто не хотел больше страдать», — сказала Лиз.

«Он сказал: ‘Ну что, тебя могут посадить в тюрьму?’ и мы сказали: «Да будет так». Этим он научил меня безусловной любви.

«Последние 18 месяцев своей жизни он провел в поисках лучшего способа умереть, который не собирался полностью нас погубить».

В Южной Австралии в настоящее время нет положений, разрешающих добровольную эвтаназию.

«Рис действительно волновался, что будет потом», — сказала Лиз.

«Вот почему он был непреклонен, мы не должны были там быть, но, черт возьми, нас там не должно было быть».

Через несколько часов после смерти Риса полиция стучалась в дверь семьи.

«Как только они прибыли туда, они назвали это местом преступления», — вспоминал его отец Бретт.

Лиз говорит, что полиция изъяла вещи, в том числе мобильный телефон Риса. (

ABC News: Carl Saville

)

В течение 12 часов полиция прочесывала спальню Риса в поисках улик для коронера.

Его ноутбук и телефон были изъяты, а полиция допросила его родителей Лиз и Бретта.

Хотя они не винят полицию за выполнение своей работы, пара считает, что вторжение только усугубило их глубокое горе.

«Это могло быть намного добрее для всех нас. Он все равно умирал», — сказала Лиз.

Бретт и Лиз полагают, что Рису должны были быть доступны другие варианты завершения жизненного цикла. (

ABC News: Gabriella Marchant

)

Диагноз

Рис был на последнем году обучения в колледже Иммануэля в Аделаиде, когда заметил боль в бедре и ноге, которые он ранее сломал.

Возвращаясь домой, он едва мог ходить. Его мама Лиз записала его на МРТ.

Диагноз был шоком: у Риса был запущенный рак кости — саркома Юинга — в левом бедре.

Рис начал хромать, но его диагноз был для него полным шоком. (

Поставляется

) МРТ показали, что у Риса был очень редкий рак, известный как саркома Юинга. (

Поставляется

) Рис отдыхал в Таиланде незадолго до своей смерти. (

Поставляется

)

Его отец Бретт сказал, что доктор сказал Рису «забыть о подруге 12-го года — вам нужно сосредоточиться на том, чтобы просто остаться в живых».

«Было ужасно после того, как отвезли его домой после химиотерапии, слушать, как его постоянно рвет в комнате», — сказал Бретт.

Воздействие было как психическим, так и физическим — «настоящий упадок этого счастливого молодого парня», вспоминала его мама.

Врач Риса сказал ему «забыть о 12 классе» и сосредоточиться на своем здоровье. (

Поставляется

) Он находился в больнице, прошел курс химиотерапии. (

Поставляется

) Его мама вспоминает, что удар был не только физическим, но и психологическим. (

Поставляется

)

«Рак был печальным, но видеть его таким было действительно, очень тяжело», — сказала Лиз.

«Он стал этим больным ребенком, который ничего не мог сделать для себя, и все ему говорили, где ему нужно быть, что ему нужно делать».

Вскоре у Риса начались мрачные мысли.

Рис обнаружил, что у него мрачные мысли. (

Поставляется

)

Его мама вспомнила, как Рис сказал: «Я могу положить этому конец прямо сейчас».

«Я сказал:« Послушайте, я думаю, у вас депрессия, мы отвезем вас к врачу и посмотрим, что мы можем сделать »».

Рис обратился за психологической поддержкой и со временем почувствовал себя лучше, взяв на себя заботу о себе.

Когда ему исполнилось 18 лет, он принял решение прекратить химиотерапию. Он отправился в отпуск в Таиланд со своим младшим братом и лучшим другом Льюисом.

Льюис и Рис наслаждались видами и звуками Таиланда. (

Поставляется

)

Все это время его боль усиливалась.

В свой 19-й день рождения он посетил специалиста, который сообщил, что рак распространился.

«Та минута, когда Рис понял, что это начало конца, была душераздирающей», — сказала Лиз.

После последнего Рождества с семьей Рис снова пошел к врачу и ему посоветовали пройти еще курс лучевой терапии для снятия боли, но решил, что с него хватит.

«Я больше этим не занимаюсь. Пора», — сказал он родителям.

Последний закат

Рис ясно дал понять, что хочет покончить с собой, если его боль станет невыносимой.

Это было то, что Бретту и Лиз было очень трудно обсуждать, и Рис не хотел оставлять их разобраться с последствиями.

Бретт и Лиз решили поддержать решение Риса. (

ABC News: Carl Saville

)

«Изначально он просто хотел побыть в номере мотеля где-нибудь в Аделаиде и просто сделать это», — сказал Бретт.

Глубоко разорванные родители Риса приняли душераздирающее решение не мешать ему покончить с собой.

В то время как многие пациенты с раком костей обращаются к паллиативной помощи, чтобы улучшить качество своей жизни и облегчить симптомы, Лиз сказала, что ее сын был непреклонен, «он не чувствовал, что это вариант для него».

Последняя ночь Риса была очень эмоциональной для его семьи. (

Поставляется: Brett Habermann

)

Накануне смерти Риса Бретт запечатлел захватывающий закат с крыши семейного дома.

Через несколько часов Рис произнес свое последнее сообщение в видео, снятом его мамой.

Намерение было не просто попрощаться. Он хотел защитить своих близких, дав понять, что решение было его единственным.

«Я верю в свое право умереть по собственному выбору.Это сложно для всех, но я отказываюсь проходить паллиативную помощь после того, как немного испытал ее на прошлой неделе », — сказал он.

« Это более болезненно, чем я мог себе представить ».

Пространство для игры или паузы, M для отключения звука, стрелки влево и вправо для поиска, стрелки вверх и вниз для увеличения громкости. ВНИМАНИЕ: это видео содержит контент, который может беспокоить некоторых зрителей.

Рис провел следующие 10 минут, эмоционально обнимая и целуя своего брата Льюиса, своего отца. и его мама

«Я обниму вас, ребята, по одному», — сказал он.

Лиз сказала Рису, как сильно любит его. (

Поставляется

)

«Увидимся в следующей жизни, привет?» — прошептал его отец.

«Спасибо, что помог мне пережить эти чертовы полтора года», — сказал Рис, сжимая свою маму Лиз.

Родители Риса не чувствовали себя комфортно, когда вся семья была дома в ту ночь, когда он умер.

Полицейское расследование также показало, что другие его братья и сестры не могли видеть его тело.

«Мы не знали, насколько это повлияло на [сестру Риса] Джорджу, до тех пор, пока два года спустя она не порвала с нами и сказала:« Мне нужно его увидеть », — сказал Бретт.

Не вся семья Риса могла попрощаться в его последнюю ночь. (

Предоставлено / ABC News: Carl Saville

)

Решение Риса заснять его смерть оказалось решающим для выяснения причастности Хаберманов.

«Это видео оказалось действительно важным — иначе Бог знает, что с нами случилось бы», — сказала Лиз.

Она сказала, что смерть ее сына была бы намного добрее для всех, если бы помогли умереть.

«Если бы он был доступен для Риса, наши дети могли бы быть там, если бы захотели», — сказала она.

Лиз считает, что секретность смерти Риса способствовала борьбе ее семьи за психическое здоровье. (

ABC News: Carl Saville

)

«По крайней мере, мы могли бы поддерживать друг друга, не отправляя детей к друзьям, чтобы скрыть, что происходит.

« Проблемы с психическим здоровьем, которые мы все пережили сквозняков было бы меньше, если бы у нас не было всей этой полицейской ситуации и всего крушения поезда.

Братья Риса Льюис, Зак и Чарли в последний раз попрощались. (

Поставляется

)

«Детям так и не пришлось попрощаться.

« Наблюдать, как мои дети страдают от этого, это просто жестоко ». Футбольный клуб Wudinna, чтобы помнить его жизнь.

Друзья поделились сообщениями, в которых вспоминали хорошие времена и дерзкие комментарии, которые он делал за эти годы.

Младший брат Риса Чарли был среди сотен скорбящих. Бретт и Льюис шли позади катафалка, когда он приближался к месту последнего упокоения Риса. (

Поставляется: Габриэль Уотерс

) Лиз обняла свою дочь Джорджу незадолго до похорон Риса. (

Поставляется: Габриэль Уотерс

) Друзья вспомнили дерзкое чувство юмора Риса. (

Предоставлено: Габриэль Уотерс

)

Наследие Риса

Семья Риса теперь участвует в кампании по введению в Южной Австралии законов о добровольной помощи при смерти.

Это давний вопрос для парламента Южной Австралии — с 1995 года в общей сложности было внесено 17 различных законопроектов 22 раза.Ни у кого не получилось.

Последняя итерация, предложенная депутатом от лейбористской партии Кьямом Махером, позволит неизлечимо больным пациентам, отвечающим определенным критериям, получить законный доступ к лекарствам, чтобы покончить с собой.

Депутат заявил, что это основано на законодательстве, уже действующем в Виктории, и аналогично законодательству, принятому парламентами Западной Австралии и Тасмании.

«Этому человеку должно быть не менее 18 лет, первый врач должен подписать его право на участие в программе, а затем второй врач», — сказал он.

Депутат от лейбористов Кям Махер принял закон о легализации эвтаназии. (

ABC News: Carl Saville

) Депутат от либералов Деннис Худ считает, что усиление паллиативной помощи должно быть приоритетом. (

ABC News: Carl Saville

)

Депутатам будет дано голосование по закону совести. Хотя у него есть сторонники с обеих сторон политики, у него есть и недоброжелатели.

«Во многих юрисдикциях по всему миру, где эвтаназия стала законом, группы, на которые распространяется действие закона, на самом деле существенно расширились», — сказал депутат-либерал Деннис Худ.

«Сейчас в Голландии и Бельгии действительно разрешено усыплять детей.

» Очень высокопоставленные онкологи здесь, в Южной Австралии, уверяют меня, что они могут лечить боль, если у них есть инструменты для этого. К сожалению, я просто не думаю, что мы финансируем паллиативную помощь на таком уровне, который нам следовало бы «.

Бывшая судья Верховного суда Бетти Кинг наблюдала за исполнением законов штата Виктория, которые действуют в течение почти двух лет.

Бывший судья Верховного суда Виктории Бетти Кинг — сторонница добровольной помощи при смерти. (

ABC News: Эндрю Алтри-Уильямс

)

«Мы рассматриваем каждый случай добровольной помощи при смерти», — сказала она.

«Я пока не видел ни одного примера, чтобы кого-либо подталкивали, принуждали или уговаривали каким-либо образом принимать лекарства для оказания помощи при смерти.

» На самом деле, это было скорее наоборот, когда люди пытались их остановить . »

Потребовалось 18 месяцев, чтобы Хаберманы были официально очищены от какой-либо причастности к смерти Риса.

Его мама, брат и папа теперь сделали татуировки как дань уважения ему.

Они включают слова «свобода и перемены», которые также начертаны на надгробии Риса.

У Бретта есть подпись Риса и слова «свобода и перемены» на коже. (

ABC News: Carl Saville

) Лиз говорит, что Рис не считал паллиативную помощь вариантом для него. (

ABC News: Carl Saville

) Плитка из лоскутного одеяла в память о жизни Риса на стене дома Хаберманов. (

ABC News: Carl Saville

) Рис остается частью семьи Хаберманов. (

ABC News: Carl Saville

) Бретт считает, что последние месяцы Риса могли быть проще. (

ABC News: Carl Saville

) Семья Хаберманн считает, что последние 18 месяцев Риса можно было бы сделать гораздо менее травматичными. (

ABC News: Carl Saville

)

«Он просто хотел освободиться от этой боли, которая была постоянной так долго, поэтому он решил, что у него будет свобода, и мы собираемся внести изменения», — сказала Лиз.

«Он часто думал о том, как наша жизнь изменится после его смерти.Ни внуков от него, ни партнера ».

Семья Хаберманн регулярно посещает могилу Риса в Удинне. (

ABC News: Carl Saville

)

Лиз все еще борется за изменения другого рода — такие, которые дали бы у ее сына больше свободы управлять своей судьбой.

Семья Риса теперь борется за перемены. (

ABC News: Карл Сэвилл

)

«Когда он действительно заболел, он мог просто пройти через этот процесс», — сказала Лиз. Место последнего упокоения Риса. (

ABC News: Габриэлла Марчант

)

«Иногда достаточно дать этим людям выбор.

« Они могут быть спокойны независимо от того, пользуются они им или нет ».

Кредиты

Репортер: Габриэлла Марчант
Фотография: Карл Сэвилл, Эндрю Алтри-Уильямс, Габриэль Уотерс и Габриэлла Марчант
Цифровое производство: Дэниел Кин
Видеопроизводство: Себастьян Диксон и Ник Сандерс
Редактор: Джессика Хейнс

Посмотрите эту историю сегодня вечером, 7.30 на ABC TV и iview.

Самоубийство и тишина: почему депрессивные мужчины умирают, чтобы с кем поговорить | Уровень самоубийств

Девять месяцев назад Джейк Миллс в последний раз написал своей девушке, что любит ее, а затем попытался покончить с собой. «Я искренне чувствовал себя обузой для многих людей», — говорит 25-летний ливерпульский комик. «Многие люди говорят, что самоубийство — это эгоистичный поступок, но в таком настроении, если вы собираетесь убить себя, вы просто не видите ничего лучше.«

Хотя Джейк посещал психолога, он просто говорил ей то, что, по его мнению, она хотела услышать». Она выписала меня и сказала, что я здоров и лучше. Но на самом деле мне было не лучше, я просто лучше умел лгать ».

Джейка спасла его девушка, и с тех пор он борется со своей депрессией. Но для слишком многих мужчин нет спасения. На прошлой неделе были спасены миллионы. потрясен самоубийством любимого актера Робина Уильямса. Последствия этого спровоцировали давно забытые дебаты о психическом здоровье и самоубийстве.

Беглый взгляд на статистику в Великобритании показывает, что это крайне необходимо. Самоубийство является самым большим убийцей мужчин в возрасте от 20 до 49 лет, затмевая дорожно-транспортные происшествия, рак и ишемическую болезнь сердца. Это также преимущественно мужское заболевание. Из 5 981 самоубийства в 2012 году поразительные 4 590 (76%) были мужчинами. И все же, хотя в Великобритании проводятся громкие кампании, скажем, против рака яичек или безопасного вождения, самый крупный убийца мужчин моложе 50 лет не получает должного внимания.

Джейн Пауэлл — основательница и руководитель кампании «Спокойствие», направленной против самоубийства мужчин.«Если вы мама, папа, любимый человек, вы хотите беспокоиться о самой большой угрозе», — говорит она. «И все же мы беспокоимся об уровнях нападения, а не об истинном убийце — самоубийстве». Она приводит провокационный случай: хотя рак груди действительно убивает мужчин, мы справедливо рассматриваем его как женское заболевание. Точно так же профилактика самоубийств должна быть сосредоточена на мужчинах. «Нам нужно назвать проблему», — говорит она.

Почему мужчин убивает себя намного больше, чем женщин? «Это биологически высечено в камне, что люди покончили с собой, или это культурно?» — спрашивает Пауэлл.«Если вы посмотрите, как изменился уровень самоубийств, как он растет и падает, вы можете увидеть, что это культурно — это то, чего мы ожидаем». И это то, что так беспокоит мужское самоубийство. На самом деле женщины чаще страдают от депрессии, но чаще обращаются за помощью, когда сталкиваются с проблемами. Неудобная правда состоит в том, что стереотипные формы мужественности — жесткие верхние губы, «лестничность» — убивают мужчин.

Муравей Мидс, 35-летний житель Ковентри, пытался покончить с собой почти два года назад.В детстве у него было невыявленное обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). «Мне было 18 лет, я работал в бетонном дворе, в окружении крупных крепких мужчин, выполняющих физический труд, и я был палочником», — вспоминает он.

Когда его руки были грязными, его тошнило, поэтому он все время носил перчатки. «Когда я был там, над мной издевались каждый божий день, я была« маленькой особенной принцессой, у которой должны быть свои особые перчатки ». Это был первый раз, когда я осознала, что не дожила до идеала того, каким должен быть мужчина. .«

Его ОКР будет ухудшаться, пока он не станет слишком беспокоиться, чтобы выйти из дома.« Я подводил себя, свою семью, общество, потому что я не мог делать то, что каждый мужчина должен был сделать ». ушел с чувством никчемности, с чувством собственной никчемности, с чувством подавленности.

Когда он впервые сказал своему отцу, что у него депрессия, он сказал ему «преодолеть это». Это были не только родственники: врачи сказали ему, чтобы он «продолжал с этим». это тоже ». Когда врач наконец направил его в психиатрическую лечебницу, Мидсу пришлось ждать шесть недель, прежде чем его наконец осмотрел офицер по связям с общественностью, который оспорил, есть ли у него ОКР, потому что — в отличие от других пациентов — его руки не были потрескавшимися.«Это ужасное представление о том, каким должен быть мужчина», — объясняет он. «Это общее ощущение, очевидное в том факте, что так много мужчин совершают самоубийства, потому что они не соответствуют этой мифической идее».

Ощущение, что мужчины не должны говорить о своих чувствах, не всегда открыто; и не обязательно проявляется как издевательство. 29-летний Фабио Дзуккелли страдает депрессией с раннего подросткового возраста. «Я заметил, что у меня был низкий уровень в течение очень долгого времени, и это переросло в то, что люди называют клинической депрессией», — говорит он.«Это определенно сдерживало меня во многих отношениях, вплоть до того, что мне было от 20 до 25 … Были долгие периоды, когда я чувствовал себя неспособным работать вообще».

Дзуккелли говорит, что не страдал от «проблем с самостигматизацией» и мог поговорить о своих чувствах с профессионалами. «Основная проблема, с которой я сталкивалась, когда я чувствовала себя способной говорить о проблемах с психическим здоровьем, — это с друзьями-мужчинами, которым просто очень неудобно. Из-за этого меня никто не защищал, просто было много дискомфорта.»

Когда 35-летний член парламента от лейбористов Джон Вудкок объявил в декабре прошлого года, что он находится в депрессии, он столкнулся с двойной стигмой: не только как мужчина, говорящий о своем психическом здоровье, но и как политик, обсуждающий личную проблему, которая является слишком часто изображается как слабость.

«Меня действительно поразило количество людей, которые подошли ко мне — часто в моем избирательном округе — например, бывшие рабочие верфи, которые боролись в течение 10 лет, которые сохраняли тихо, — говорит он мне.«Мы действительно работаем в культуре, где мужчины, по большому счету, меньше говорят о своих чувствах. Они стесняются говорить о слабостях, есть это мужское чувство« пожать плечами и заняться делами »».

Этот тип мужской идентичности закрепляется в очень молодом возрасте. Согласно исследованию благотворительной организации LGB Stonewall, 98% школьников-геев и 95% учителей слышат в школе слова «это так весело» или «ты такой гей»; почти столько же слышит, как оскорбления бросают «дамбой» или «пуф». «Он намного шире, чем геи или бисексуалы», — говорит представитель Stonewall Ричард Лейн.«Мужчины слышат« мужик вверх »и« перестань быть таким болваном ». Это настоящий барьер при разговоре о проблемах психического здоровья».

Вместо того, чтобы быть полностью направленным против ненависти к гомосексуалистам, здесь присутствует элемент «гендерного контроля», жестокого обращения с мужчинами, которые не соответствуют стереотипу мужественности.

«Просьба о помощи рассматривается как оскорбление мужественности», — говорит писательница Лори Пенни, которая тщательно исследовала проблемы психического здоровья и писала о своем собственном опыте. «Это вызывает глубокую тревогу, потому что это означает, что когда вы делаете первый шаг, когда у вас проблемы с психическим здоровьем, обращение за помощью становится вдвойне трудным.Правила мужественности не позволяют вам просить о помощи или говорить о чувствах ».

По словам Пенни, депрессия часто сопровождается чувством стыда, не заслуживает помощи», и когда смешанные гендерные роли оказываются смешанными. , это станет еще более тревожным «. Она не сомневается, что гендерная политика» рушит жизни повсюду «.

Mind — одна из основных британских благотворительных организаций в области психического здоровья; согласно ее исследованиям, только 23% мужчин увидели бы GP, если они чувствовали себя плохо в течение более двух недель, по сравнению с 33% женщин.«Один из наиболее распространенных способов, которыми мужчины борются с этим, — это самолечение с помощью алкоголя и наркотиков», — говорит пресс-секретарь Mind Бет Мерфи. «Они начинают ходить в паб, блокируют чувства, скрывают чувства, пьют, затем делают это еще больше, и это превращается в цикл. Наркотики и алкоголь могут стать такой же большой проблемой, как и психические расстройства». Действительно, исследования показали, что у мужчин в два раза больше шансов заболеть алкоголизмом, чем у женщин.

В конце 1990-х годов наибольшему риску совершения самоубийства подвергались мужчины в возрасте от 20 до 20 лет; сегодня это мужчины в возрасте от 40 лет.Как указывает Мерфи, это одна и та же когорта, и это свидетельствует о наличии «шрамов»: безработицы в молодом возрасте и страданий от долгосрочных последствий, включая более высокий уровень безработицы и более низкую заработную плату в дальнейшей жизни, а также психические расстройства. горе.

Согласно исследованиям самаритян, люди в беднейших социально-экономических условиях в 10 раз чаще убивают себя, чем люди из самых богатых. Конечно, и мужчины, и женщины страдают от бедности, но именно мужчины с большей вероятностью убьют себя, если они бедны.

А помощи у мужчин просто нет, даже если они ее ищут. Когда Муравей Мидс, наконец, увидел доктора, который сразу же распознал его ОКР и начал направление к специалисту, ему пришлось ждать девятимесячного срока. «Представьте, что вы склонны к суициду, вам нужно обратиться к психиатру, и вам сказали, что текущий список ожидания составляет девять месяцев. Как люди справляются с этим?» Мидс твердо уверен, что его бы не было в живых, если бы работодатель не направил его в частное медицинское учреждение. Он считает, что необходимо гораздо больше государственных инвестиций и национальной рекламной кампании, посвященной мужчинам и психическому здоровью.

Но ветер дует против призывов Мидса: фонды психического здоровья сокращают расходы на 20% больше, чем в других больницах; Службы психического здоровья сократили койки почти на 10% за последние три года, и организации по охране психического здоровья предупреждают, что сокращение таких служб ставит под угрозу жизни людей.

«Меня это очень беспокоит, — говорит Вудкок. «Сейчас мы взяли на себя обязательство, что психическое здоровье должно быть равноценно физическому состоянию в NHS, но мы еще не приблизились к достижению этого паритета.«

Если это не изменится, — предполагает он, — мы подведем многих людей, страдающих психическими расстройствами или даже самоубийствами, если им можно помочь». выступила с инициативой под названием «#mandictionary», побуждающей мужчин брать на вооружение «архаичные мужские стереотипы» и «определять себя на своих собственных условиях». Выступление мужчин — как они это сделали в этой статье — тоже помогает, побуждая других прийти вперед.«С личной точки зрения, я никогда никому не признаюсь, что у меня депрессия, я даже не хотел принимать антидепрессанты из-за стигмы», — объясняет Джейк Миллс.

«Я думал, что буду зависим от них и слаб». Теперь он использует свою комедию, чтобы поднять этот вопрос. «Лучшее решение, которое я принял в своей жизни, — объявить об этом в Твиттере. С меня хватит, я больше от этого не прячусь».

Высказывание и оспаривание стигмы психического здоровья, безусловно, смелое дело. И это может просто помочь спасти жизни других мужчин, страдающих от мучительного, одинокого молчания.

Разрешить контент Spotify?

Эта статья содержит материалы, предоставленные Spotify. Мы просим вашего разрешения перед загрузкой чего-либо, поскольку они могут использовать файлы cookie и другие технологии. Чтобы просмотреть это содержимое, нажмите «Разрешить и продолжить» .

Умереть или не умирать: качественное исследование суицидальности мужчин в Норвегии | BMC Psychiatry

В ходе анализа были разработаны две темы: Причины или триггеры суицидального акта и Приписываемая ответственность за суицидальный акт. Далее они описаны и обоснованы цитатами.

Предполагаемые причины или триггеры суицидального акта

Все мужчины в группе «не умирать» сообщили о проблемах или потере партнера / жены в качестве основного триггерного фактора их суицидального акта. Хотя они признали, что проблемы накапливались в течение некоторого времени, они указали на проблемы в отношениях как на последнюю каплю, сломавшую спину верблюда: «Это она спровоцировала это. И я имею в виду, что это она спровоцировала это.То, как она выставила меня дураком в той ситуации »(мужчина средних лет). Ситуация, которая спровоцировала его суицидальный акт, заключалась в том, что его партнер в присутствии друзей пытался изменить некоторые планы, которые они строили как пара, и вместо этого хотел планировать вещи, которые включали друзей. Его повествование указывало на ситуацию, а не на партнера как на спусковой крючок, хотя его способ выражения был двусмысленным. Он даже неоднократно выражал сочувствие ситуации своего партнера после суицидального акта.В этой ситуации он чувствовал себя разочарованным, исключенным и высмеиваемым, а затем причинил себе вред. Он чувствовал, что потерял лицо в этой ситуации и не мог вынести стыда. Этот мужчина был единственным из группы «не умирать», который все еще жил вместе со своим партнером (на момент интервью).

Все остальные мужчины из группы «не умирать» были разлучены или разведены и сообщали, что чувствуют себя одинокими или разочарованными. Один счел проблемным описать причину или спусковой крючок для самоповреждения, но в конце концов сказал: «Но я пережил разлуку, которая была довольно тяжелой и была очень неожиданной» (мужчина средних лет).Перед разводом его свекровь пообещала поддержать его бизнес финансово при условии, что жена разведется с ним. Он отказался расстаться, но его жена все равно развелась с ним, и он не получил никакой финансовой поддержки. В результате он остался наедине с финансовыми проблемами, почувствовал себя обманутым родственниками супругов и брошенным женой. Другой мужчина средних лет вел жизнь, в которой преобладали алкоголь и болезни, которые закончились импотенцией и разлукой с женой. Один молодой человек познакомился с предыдущей девушкой, которая бросила его ранее, как беременную женщину в новых отношениях.Хотя обстоятельства этих двух последних мужчин были совершенно разными, оба боролись с одиночеством и потерей отношений и не могли смириться с разлукой.

Как показано выше, разрыв отношений связан с множеством различных проблем, таких как бессилие, одиночество, предательство, брошенность и стыд.

Половина более крупной группы «умирать» также сообщила о проблемах во взаимоотношениях как об основной причине или спусковом крючке для их суицидального акта, и снова это касалось совсем других вопросов.Из 10 мужчин четверо жили одни, а трое из этих четверых в настоящее время переживают развод / развод. Один из остальных пятерых по-прежнему жил с родителями, тогда как остальные жили в стабильных отношениях. Двое из мужчин, все еще живущих со своим партнером, упомянули неверность или подозрение в неверности как триггерный фактор. Один мужчина сообщил, что он был помещен в лечебное учреждение и оказался беспомощным, когда его жена забрала все их ценности и ушла с другим мужчиной. Его беспомощность усиливала чувство предательства со стороны жены.Он описывает себя как человека, желающего быть независимым и способного самостоятельно решать свои проблемы, но признает, что есть предел тому, что можно принять. Другой участник стал жертвой слухов об измене своей жены; слухи, которые в итоге оказались ложными. Оба заявили, что предполагаемая неверность стала причиной их попытки самоубийства, хотя обстоятельства были очень разными.

Трое мужчин упомянули болезнь / боль, и, что неудивительно, среди них были двое самых старших участников.Третий — молодой человек с серьезными проблемами со здоровьем. У всех троих не было качественной жизни и не было надежды на улучшение их состояния. Двое пожилых мужчин прямо заявили, что не хотят быть обузой. Они, кажется, придерживаются традиционных мужских ценностей независимости и автономии, и для одного из них смерть стала почти практическим решением, позволяющим позаботиться о жене: «И говорили об этом [с женой], что, может быть, это легче для ты, если бы меня не было.Можно было просто продать все, а потом купить квартиру, спокойно »(пожилой мужчина). Он был обеспокоен тем, что его жена была перегружена рабочей нагрузкой, поскольку он больше не мог вносить свой вклад так, как хотел, и ей приходилось дополнительно заботиться о нем. В то же время он настаивал на том, что он , а не депрессивный, потому что не считал себя «депрессивным типом». Другой пожилой участник также страдал от тяжелой болезни, которая все больше выводила его из строя и делала зависимым от других.Он описал себя как скромного человека, который не любил просить постоянной помощи и, как следствие, не мог вынести мысли о будущем, основанной на зависимости.

Молодой человек, который упомянул боль как триггер для попытки самоубийства, полностью потерял надежду на систему здравоохранения, неспособность которой понимать и помогать ему казалась скандальной:

«Я становлюсь все более и более больным и становлюсь все более серьезной проблемой для системы здравоохранения (…), и я чувствую, что меня полностью игнорируют и игнорируют.Все, что было обнаружено, я узнал сам ». (…) Знаете, я много знаю о телесных процессах, а потом врачи становятся сварливыми (…) Тогда вас толкают, как вещь, ну, как горячую картошку, которую никто не хочет держать в руках (молодой человек ).

Боль и лечение со стороны системы здравоохранения казалось слишком сильным, и он дважды пытался покончить жизнь самоубийством. Он чувствовал, что надежды больше не осталось, и что жизнь была не чем иным, как болью.

Последние двое мужчин сообщили, что причиной их попытки самоубийства была усталость от жизни.Однако их жизненная ситуация и история были очень разными. Один из них был молодым человеком, живущим со своими родителями, с которыми, как он чувствовал, у него нет ничего общего. Он утверждал, что у него нет друзей, интересов и энергии, и настаивал на том, что он не изменится. По его мнению, он не вписывался ни в семью, ни в мир как таковой. Без перспективы перемен у него не было надежды на будущее:

«Я говорю вам, что я покончу с собой независимо от того, что произойдет в будущем, и я сделаю это, как только…».ну как можно скорее. И с этим люди ничего не могут поделать. (…) На мой взгляд, если вы собираетесь жить, вам нужно иметь что-то, ради чего нужно жить, или, по крайней мере, чего-то, чего стоит ждать, и чего у меня никогда не было и никогда не получу. Так что я не вижу причин, по которым мне тогда оставаться здесь »(молодой человек).

Он жил в социальном вакууме, без интересов и энергии, чтобы что-то изменить, он чувствовал усталость от жизни. Он был единственным участником, у которого были диагностированы какие-либо психические расстройства (депрессия и тревога).

Другой участник, уставший от жизни, был среднего возраста и вел активную жизнь с множеством интересов и занятий. Несмотря на бурное воспитание, ему удалось получить образование и семью. Он был вовлечен в политику и имел твердые идеалы о том, каким должен быть мир. Теперь его дети выросли, он и его жена мирно развелись, и он был недоволен переменами в мире. Он почувствовал, что мир стал холодным и циничным: «Мне не нравится мир, в котором мы живем сегодня (…) Я не чувствую себя как дома в мире, в котором мы живем» (мужчина средних лет).Последние 10 лет он не хотел больше жить и чувствовал себя обгоревшим. Он и раньше пытался покончить жизнь самоубийством, но в последние моменты осознания вспыхнула «искра жизни», и тогда у него появилось двойственное чувство. Он подчеркнул, что не нужно впадать в депрессию из-за нежелания жить в мире таким, каким он выглядит сейчас. Он видел свое решение как сознательный выбор.

Если суммировать причины или спусковые механизмы, упомянутые мужчинами в связи с их попытками самоубийства, становится очевидным, что их истории очень разные.Даже когда их можно отнести к категории, например, проблем во взаимоотношениях или физической боли, различия в этих категориях кажутся больше, чем сходства.

Приписываемая ответственность за суицидальный акт

Большинство мужчин прямо распределяют ответственность за свое суицидальное поведение. В группе «не умирать» только один человек чувствовал полную ответственность за суицидальный акт. Однако он был неоднозначен, так как нашел номер телефона службы экстренной помощи, прежде чем нанести себе вред.Остальные в этой группе настаивали на том, чтобы не обладать своими способностями, например, из-за алкоголя:

«У меня проблемы со сном по ночам, вернее, всегда. Таким образом, я получил снотворное от врача… и…. Я взял их все сразу. Девяносто таблеток. И это было после большого употребления алкоголя, так что… Не думаю, что знал, что принимал их »(мужчина средних лет).

Один из участников этой группы пьет изредка, а другой признался, что у него проблемы с «King Alcohol», что сводит его с ума.Другой мужчина упомянул, что мозг «щелкнул» в момент суицидального акта:

Не больно. Потому что меня не было. Я был … это сделал не я. Это не я взял веревку на лестнице и поднял ее. Это был не я. Это была другая сторона меня, это был «щелчок» в моем мозгу, благодаря которому это произошло. Так просто и легко (мужчина средних лет).

Он полностью дистанцировался от действия.Это позволило ему посочувствовать реакции своего партнера и даже признать, что цель действия, вероятно, заключалась в том, чтобы напугать его, не проявляя при этом никакой вины. Он подчеркнул, что его случай показывает, что суицидальность может случиться с «совершенно нормальными людьми»: «Очевидно, этим человеком был не я, потому что я ничего не помню».

Картина в группе «не умирать» существенно отличалась от таковой в группе «умирать»; только один из последней группы не был готов взять на себя ответственность за суицидальный акт, тогда как остальные взяли на себя полную ответственность.Самый молодой из участников, уставший от жизни, полностью дистанцировался от действия и подчеркнул, что сделал это не по своей воле:

«У меня никогда не было бы серьезной попытки самоубийства, потому что попытка — это не то, что я стою. Я имею в виду, что если тебе нужно это сделать, ты это сделаешь. И поэтому я думаю, что то, что произошло, немного смущает, потому что это было то, что противоречит всему, за что я выступаю. Но, как я уже сказал, я бы никогда этого не сделал, если бы осознавал, что делаю.Итак, я не знаю, что произошло и почему это произошло, но, вероятно, это какое-то отключение света, как они это назвали. Но я не буду это обсуждать »(молодой человек).

Он чувствовал, что его честь запятнана, потому что, если бы он обладал всеми своими способностями, он был бы мертв. Суицидальный акт был для него досадной неудачей, и ему было стыдно за это. Он объяснил неудачу отключением электроэнергии.

Некоторые из других мужчин в группе «умирать» сообщили, что думали об этом задолго до этого, в то время как другие размышляли об этом во время суицидального акта, например: «….а потом все было совершенно спокойно, все было именно так, как должно было быть, когда я это сделал. Это было вполне уместно »(мужчина средних лет). Этот участник потерял надежду, когда он потерял и партнера, и работу, и в результате почувствовал себя никчемным и ненужным. В тот момент он не сожалел о попытке и, казалось, был доволен своей судьбой, и он подчеркнул, что тема его жизни заключалась в том, чтобы думать, что он, вероятно, не заслуживает ничего лучшего.

Для всех мужчин из группы «умирать» самоубийство казалось осознанным выбором и лучшим вариантом в их ситуации.Мужчины сообщили, что были уверены, что хотят умереть, но у троих из них возникла амбивалентность, когда боль стала невыносимой или сразу после попытки, и они сами призвали на помощь:

«Когда я это сделал, я был очень ясен; очень сознательно. Но потом я потерял храбрость (…) Итак… часть вас умрет, а часть будет жить, а затем вы станете очень амбивалентными, а затем вы позвоните и начнете работу. Так что на самом деле речь идет о том, чтобы переступить порог, которого больше не боишься: на этот раз я справлюсь »(мужчина средних лет).

Задача этого мужчины средних лет заключалась в том, чтобы преодолеть страх смерти. Как и двое других мужчин, у которых были другие мысли, он казался неспособным осуществить свое желание / намерение покончить с собой. Однако эта неспособность проявляется в разных формах: в то время как у одного был наготове номер телефона отделения неотложной помощи до совершения суицидального акта, двое других нашли его и перезвонили после акта. Для одного из них это была первая попытка самоубийства, и он казался двойственным.Для другого это была его третья попытка самоубийства, и он позвонил, потому что, по его собственным словам, потерял храбрость после того, как проглотил снотворное. Другой участник не мог переносить боль после того, как выпил разбавитель, что также было проблемой при его предыдущей (первой) попытке самоубийства. Частью некоторых историй было сожаление о том, что он сорвал попытку самоубийства.

Должно ли быть законное право на смерть?

Представьте себе общество, в котором пациентов регулярно усыпляют — независимо от того, хотят они конца своей жизни или нет, — если их страдания нельзя облегчить, не притупляя их сознание, не лишая их независимости или не угрожая их достоинству.В таком обществе защитники статус-кво могут утверждать, что обязанность предотвращать страдания и унижение делает политику императивной. Убедительным ответом было бы то, что, хотя страдания, унижение и потеря независимости нежелательны, только человек, терпящий их, должен решить, являются ли они невыносимыми. Если пациент компетентен принимать решение, никто, кроме этого пациента, не должен иметь полномочий решать, стоит ли продолжать жизнь.

Тот же самый аргумент, однако, можно выдвинуть против существующей в большинстве стран практики, запрещающей людям обращаться за помощью, чтобы покончить с собой.Хотя некоторые люди могут решить, что страдания и унижение, которые характеризуют их жизнь, недостаточно плохи, чтобы сделать жизнь не стоящей продолжения, другие люди в той же ситуации сочтут свое положение невыносимым. Подобно тому, как было бы неправильно заставлять людей умирать, неправильно заставлять людей терпеть условия, которые они считают невыносимыми.

Решение о том, продолжать ли жить в таких условиях, является одним из самых важных, которые можно принять. Подобно тому, как люди ценят контроль над тем, где им жить, какой профессией заниматься, с кем жениться и заводить ли детей, так и люди ценят контроль над тем, продолжать ли жить, когда качество жизни ухудшается.Вот почему право на жизнь и право на смерть — это не два права, а два аспекта или описания одного и того же права. Право на жизнь — это право решать, будет ли человек продолжать жить или нет. Право умереть — это право решать, умрет ли человек (когда он сможет продолжать жить). Если бы право на жизнь было только правом решать продолжать жить и не включало также право не продолжать жить, тогда это было бы обязанностью жить, а не правом на жизнь.Идея о том, что есть долг продолжать жить, независимо от того, насколько плохой стала жизнь, действительно неправдоподобна.

Право на смерть требует пояснения. Это не обязательно должно быть право на помощь в прекращении жизни. Напротив, оно должно быть равносильно праву на то, чтобы не помешать получить помощь в прекращении жизни. Это различие очень важно. Если бы право на смерть было правом на положительную помощь, то другие поступили бы неправильно, если бы не помогли. Что беспокоит в таком заявлении о правах, так это то, что оно может наложить на тех, кто испытывает моральные сомнения в отношении эвтаназии или помощи в самоубийстве, обязанность, тем не менее, помочь другим умереть.Это утверждение более спорно. Таким образом, право на смерть нужно интерпретировать только как право не лишаться возможности получать помощь со стороны тех, кто готов помочь. Другими словами, тех, кто считает самоубийство с помощью и эвтаназию аморальными, не следует принуждать (помогать) убивать других. Однако им также не следует позволять препятствовать другим оказывать помощь тем, кто обоснованно решил, что их жизнь не стоит продолжать. Никого нельзя принуждать к помощи или заставлять не помогать.

Кто-то может спросить, зачем нужна помощь. Если люди хотят умереть, почему они не могут просто убить себя? На самом деле есть веские причины, по которым помощь может быть необходимой или желательной. В некоторых ситуациях люди стали настолько слабыми или истощенными, что буквально не могут убить себя. Если люди не имеют возможности получить помощь, они могут быть вынуждены убить себя, прежде чем они почувствуют, что жизнь стала невыносимой, только потому, что они знают, что не смогут получить помощь на более позднем этапе, когда их состояние ухудшится.Даже люди, способные убить себя, могут предпочесть помощь других, особенно людей с медицинским образованием. Это потому, что самоубийство может быть грязным, недостойным или чрезмерно болезненным действием, а также действием, которое может без необходимости навязывать другим. Например, бросок под поезд или с моста может нанести серьезную травму другим, а это ужасный способ умереть. Передозировка может привести к более достойной смерти, но миряне часто слишком мало знают о том, как надежно покончить с собой таким образом.Невозможность передозировки должным образом или обнаружение до наступления смерти может оставить человека в вегетативном состоянии, а именно этого человек, возможно, пытался избежать. С помощью заботливого и компетентного врача люди могут договориться о смерти в выбранное время, в уединении и с достоинством. Таким образом, вполне понятно, что люди могут предпочесть этот вариант самоубийству.

Некоторые юрисдикции в настоящее время разрешают самоубийство или эвтаназию с помощью посторонних лиц, но в большинстве из них нет.Некоторые из бывших юрисдикций ограничивают оказание помощи в самоубийстве или эвтаназии своим собственным гражданам или резидентам, но Швейцария позволяет иностранцам использовать свои средства жизнеобеспечения. Проблема, конечно, в том, что поездка в Швейцарию создает множество препятствий для людей, страдающих в других местах. Некоторые могут быть слишком больны, чтобы ехать. У других может не хватить ресурсов, чтобы попасть в Швейцарию. Даже тем, кто мог получить доступ к швейцарским учреждениям, возможно, придется путешествовать и умереть в одиночку, потому что любому члену семьи, который их сопровождает, могут быть предъявлены обвинения в их родной стране в содействии самоубийству.И даже при отсутствии этой опасности пациентам приходится путешествовать, часто на большие расстояния, чтобы умереть в чужом месте, а не в знакомой обстановке. По этим причинам тот факт, что помощь при смерти доступна где-то , не является оправданием для того, чтобы не сделать ее доступной повсюду.

Убивать людей или помогать им в самоубийстве обычно неправильно, потому что продолжение жизни, как мы полагаем, обычно в интересах этих людей. Однако крайне неправдоподобно думать, что продолжение жизни — это всегда в интересах человека.Качество жизни может упасть до ужасающего уровня. Хотя могут быть разумные разногласия по поводу того, насколько плохим должно быть качество, чтобы жизнь не стоила продолжения, это неприличное навязывание людям — бессовестное нарушение их свободы — заставлять их терпеть жизнь, которую они разумно сочли неприемлемой. . Соответственно, государства, уважающие свободу, обязаны разрешить самоубийство с помощью или эвтаназию для тех, чья жизнь стала для них бременем ^a .

South Dakota AG Джейсон Равнсборг заявляет, что его жертва аварии хотела умереть

SIOUX FALLS, Южная Дакота — Генеральный прокурор Южной Дакоты Джейсон Равнсборг заявляет, что разыскивается человек, которого он сбил и убил — предположительно, просматривая свой телефон на шоссе ночью — умереть.

В судебных документах, поданных в пятницу, главный юрист штата утверждал, что потерпевший Джо Бовер был подавлен и склонен к самоубийству и, возможно, бросился перед своей машиной, когда ехал домой с республиканского мероприятия 12 сентября.

Адвокат Равнсборга, Тимоти Дж. Ренш добивается постановления суда, в соответствии с которым медицинские работники вынудят медицинских работников раскрыть психиатрические или психологические данные Бовера «для невиновной информации, касающейся его суицидальных мыслей».

В досье цитируется двоюродный брат Бовера Барнабас Немек, который сказал, что Боевер «был допущенным к алкоголизму с задумчивой депрессивной полосой, не имевшей аналогов ни у кого из тех, кого я когда-либо знал.

Немек сказал, что в декабре 2019 года Бовер сказал ему, что если он действительно покончит с собой, то он сделает это, столкнувшись с транспортным средством.

«Я с очень высокой степенью уверенности считаю, что Джо покончил жизнь самоубийством, бросившись на дорожку проезжающей машины», — цитирует слова Немека.

Братья Немека Ник и Виктор оспаривают это. Они сказали The Daily Beast, что, хотя у Боуэра раньше были низкие периоды, он не выглядел подавленным в момент своей смерти.

Виктор Немек подвез Бовера после того, как пикап Бовера выехал с шоссе 14 за несколько часов до фатальной аварии, и сказал, что не проявляет никаких признаков пьянства.Виктор сказал, что не знает, почему Бовер, который работал на него и стал близким другом, съехал с дороги и ударил большой круглый тюк сена. Виктор сказал, что он, возможно, тянулся за папиросной бумагой.

Виктор сказал, что он осмотрел дом Боуэра в ту ночь после того, как подвез его, и снова на следующий день, и не обнаружил в нем алкоголя.

Ник Немек тем временем сказал, что ему интересно, как Варнава Немек мог так много знать о психическом состоянии Бовера.

«Варнава живет в пригороде Детройта, штат Мичиган, — сказал Ник.«Я не знаю, как он мог наблюдать что-либо, чтобы выносить какие-либо суждения».

Он сказал, что позвонил Барнабасу после регистрации Равнсборга, и подтвердил, что делал эти комментарии в электронном письме прокурору округа Гайд Эмили Совелл, которая ведет дело.

На момент смерти Бовер переживал тяжелый период, когда он расстался со своей женой. Согласно новой судебной документации, он обращался за помощью в связи с психическими расстройствами и принимал лоразепам, успокаивающее лекарство.В его пикапе была найдена бутылка, в которой было всего 12 таблеток. Всего днем ​​ранее в нем было порядка 90 таблеток.

Вскрытие Бовера показало, что «в его организме было гораздо больше лоразепама (190 нг / мл), чем терапевтическая доза». В документе говорится, что это могло вызвать суицидальные позывы.

Равснборг запрашивает медицинские записи в множестве медицинских учреждений, включая Центр социальных услуг Южной Дакоты в Янктоне, куда Боевер был помещен до своей смерти, согласно судебному документу.

Равнсборгу предъявлено обвинение в трех мисдиминорах, и ему грозит максимум 30 дней тюремного заключения и штраф в размере 500 долларов за каждый, если он будет признан виновным в суде, который начнется 26 августа.

По данным властей, он использовал свой мобильный телефон за секунды до аварии и ударил Боуэра, когда 55-летний Хаймор шел по обочине дороги. Следователи, допросившие Равнсборга, отметили, что лицо Бовера просвечивало через лобовое стекло, а его очки были найдены внутри машины.

В своей документации Равснборг предлагает другой сценарий аварии.

«Свидетельства на проезжей части и обочине, исследованные правоохранительными органами на следующий день после смерти г-на Бовера, отличались от того, что было накануне вечером, поскольку дул ветер, продолжалось движение транспортного средства и движение транспортного средства Равнсборга правоохранительными органами. тем временем.

«Тем не менее, болт остался на проезжей части, а сколы краски были выброшены на траву по краю обочины», — говорится в сообщении.«Это соответствует удару автомобиля из Равнсборга и г-на Боуэра о проезжую часть, а не обочину».

Ник Немек, бывший депутат законодательного собрания штата, который лично расследовал это дело и выступал в качестве представителя семьи, убежден, что Бовер не был склонен к суициду.

«Джо был на обочине дороги, — сказал он. «Так что, я думаю, это будет означать, что он не пытался прыгнуть перед машиной».

Равнсборг отклонил призыв губернатора Кристи Ноэм, республиканца, о его отставке.Слушания по делу об импичменте — первые в истории штата — были начаты весной этого года, но затем остановлены до завершения уголовного процесса.

Миллиардер, который хотел умереть. . . Официально разорван

Потребовались десятилетия, но Чак Фини, бывший миллиардер, соучредитель гиганта розничной торговли Duty Free Shoppers, наконец отдал все свои деньги на благотворительность. Теперь у него ничего не осталось — и он очень счастлив.

---

^К

харлес «Чак» Фини, 89 лет, который вместе с Робертом Миллером в 1960 году основал компанию Duty Free Shoppers в аэропорту, накопил миллиарды, ведя монашескую бережливую жизнь.Как филантроп, он был пионером идеи «Раздавать пожертвования, живя» — тратить большую часть своего состояния на крупные ставки благотворительности вместо того, чтобы финансировать фонд в случае смерти. Поскольку вы не можете взять это с собой, почему бы не отдать все это, контролировать, куда он идет, и видеть результаты своими глазами?

«Мы многому научились. Мы бы поступили иначе, но я очень доволен. Я чувствую себя очень хорошо, завершив это на своих часах, — рассказывает Фини Forbes . «Благодарю всех, кто присоединился к нам в этом путешествии.И тем, кто интересуется «Раздача, живя»: попробуйте, вам понравится ».

За последние четыре десятилетия Фини пожертвовал более 8 миллиардов долларов благотворительным организациям, университетам и фондам по всему миру через свой фонд Atlantic Philanthropies. Когда я впервые встретился с ним в 2012 году, он подсчитал, что отложил около 2 миллионов долларов на пенсию для себя и своей жены. Другими словами, он отдал на 375 000% больше денег, чем его текущий капитал. И отдал его анонимно. В то время как многие богатые филантропы привлекают армию публицистов, чтобы трубить о своих пожертвованиях, Фини приложил все усилия, чтобы сохранить свои дары в секрете.Из-за его подпольной благотворительной кампании по всему миру Forbes назвал его Джеймсом Бондом из Philanthropy .

Чак ​​Фини и Уоррен Баффет в 2011 году

© Фонд Билла и Мелинды Гейтс / Барбара Кинни

Но Фини пришла с холода. Человек, который сколотил состояние на продаже предметов роскоши туристам, а затем основал частный акционерный капитал General Atlantic, живет в квартире в Сан-Франциско, которая отличается строгостью комнаты в общежитии для первокурсников.Когда я приехал сюда несколько лет назад, фотографии друзей и семьи, отпечатанные на струйной печати, свисали со стен над простым деревянным столом. На столе стояла небольшая табличка Lucite , на которой было написано: «Поздравляем Чака Фини с 8 миллиардами долларов на благотворительные пожертвования ».

Это Фини — заниженный профиль, внушительный размер. Уже не секрет, что его чрезвычайная благотворительность и крупные гранты привлекли внимание самых влиятельных предпринимателей и филантропов. Его явная щедрость и смелые вложения повлияли на Билла Гейтса и Уоррена Баффета, когда они запустили «Обещание дарения» в 2010 году — агрессивную кампанию, призванную убедить самых богатых людей мира отдать по крайней мере половину своего состояния перед смертью.«Чак был краеугольным камнем с точки зрения вдохновения для« Обещания дарения », — говорит Уоррен Баффет. «Он образец для всех нас. Мне понадобится 12 лет после моей смерти, чтобы сделать то, что он делает при своей жизни ».

Фини вложил большие деньги в решение больших проблем — будь то установление мира в Северной Ирландии, модернизация системы здравоохранения Вьетнама или трата 350 миллионов долларов на превращение давно забытого острова Рузвельта в Нью-Йорке в технологический центр. Он не стал ждать, чтобы дарить подарки после смерти или создать фонд наследия, который ежегодно бросает гроши на 10 долларовую проблему.Он искал причины, по которым он мог иметь драматическое влияние, и пошел ва-банк.

В 2019 году я работал с Atlantic Philanthropies над отчетом под названием Zero Is the Hero , в котором подводился итог десятилетий неустанной благотворительности Фини. Хотя он содержит сотни чисел, статистических данных и точек данных, Фини резюмировал свою миссию в нескольких предложениях. «Я не вижу причин откладывать пожертвования, когда так много добра можно достичь, поддерживая стоящие дела. Кроме того, гораздо веселее давать, пока жив, чем отдавать, пока мертв.”

14 сентября 2020 года Чак Фини вместе с женой Хельгой Фини подписали в Сан-Франциско документы, знаменующие закрытие Atlantic Philanthropies после четырех десятилетий глобальных пожертвований.

The Atlantic Philanthropies

14 сентября 2020 года Фини завершил свою четырехлетнюю миссию и подписал документы о закрытии Atlantic Philanthropies. Церемония, которая прошла в Zoom вместе с правлением Atlantic Philanthropies, включала видеообращения Билла Гейтса и бывшего губернатора Калифорнии.Джерри Браун. Спикер палаты представителей Нэнси Пелоси направила официальное письмо Конгресса США, в котором поблагодарила Фини за его работу.

На пике своего развития Atlantic Philanthropies насчитывала более 300 сотрудников и десять глобальных офисов в семи часовых поясах. Конкретная дата закрытия была назначена много лет назад как часть его долгосрочного плана по внесению рискованных и значительных пожертвований путем установления жесткого крайнего срока, чтобы отдать все свои деньги и закрыть магазин. Срок годности 2020 добавил срочности и дисциплины. Это дало Atlantic Philanthropies время задокументировать свою историю, поразмыслить о победах и поражениях и разработать стратегию, которой будут следовать другие организации.Как сказал мне Фини в 2019 году: «Наши пожертвования основаны на возможностях, а не на планах оставаться в бизнесе надолго».

Пока его благотворительность не работает, его влияние ощущается во всем мире, поскольку он делает большие ставки на здоровье, науку, образование и общественную деятельность. Куда делись 8 миллиардов долларов? Фини выделил 3,7 миллиарда долларов на образование, в том числе почти 1 миллиард долларов в свою альма-матер, Корнелл, которую он посетил на G.I. Билл. Более 870 миллионов долларов было потрачено на права человека и социальные изменения, в том числе 62 миллиона долларов в виде грантов на отмену смертной казни в США.S. и 76 миллионов долларов на массовые кампании в поддержку принятия Obamacare. Он передал более 700 миллионов долларов в качестве подарков для здравоохранения, от гранта в 270 миллионов долларов на улучшение общественного здравоохранения во Вьетнаме до подарка в размере 176 миллионов долларов Глобальному институту здоровья мозга, партнерской программе между Тринити-колледжем в Дублине и Калифорнийским университетом в Сан-Франциско.

Один из последних подарков Фини, 350 миллионов долларов за Cornell на строительство технологического кампуса на острове Рузвельта в Нью-Йорке, является классическим примером его философии благотворительности.Хотя Фини был печально известен своей скромностью, он был готов потратить большие деньги и пойти ва-банк, когда ценность и потенциальное влияние перевесили риск.

FORBES поговорил с влиятельными филантропами о том, как Чак Фини изменил благотворительность и вдохновил благотворительность

---

«Чак был примером для всех. Если в вашей жизни есть подходящие герои, вы на 90% пути домой. Чак Фини — хороший герой ».

УОРРЕН БАФФЕТТ: председатель и главный исполнительный директор Berkshire Hathaway, Фонд Гейтса, The Giving Pledge

---

«Чак Фини — настоящий пионер.Расходование своих ресурсов при жизни вдохновило целое поколение филантропов, в том числе и меня. А его преданность анонимным пожертвованиям и сосредоточенность на решении проблем дня отражают силу его характера и общественного сознания. Мы все идем по его стопам ».

Лорен Пауэлл Джобс: основатель и президент Emerson Collective

---

«Чак проложил путь для других филантропов. Я помню, как встретил его перед тем, как начать давать клятву.Он сказал мне, что мы должны поощрять людей отдавать не 50%, а как можно больше в течение своей жизни. Нет лучшего примера, чем Чак. Многие люди говорят со мной о том, как он их вдохновил. Это действительно потрясающе ».

БИЛЛ ГЕЙТС: соучредитель Microsoft, The Gates Foundation, The Giving Pledge.

---

«Чак довел жертвенность до большей крайности, чем кто-либо другой. Есть много богатых людей, очень немногие из них летают автобусами. Он никогда не тратил деньги на себя и все раздавал.Многие люди теперь понимают важность раздачи и важность участия в том, на что вы отдаете свои деньги. Но я не летаю тренером! »

СЭНДИ ВЕЙЛ: финансист, бывший председатель Weill Cornell Medicine

---

«Чак первым изобрел модель, в которой заканчивают в конце жизни, а не начинают. Он мог быть более агрессивным, он мог больше рисковать и просто получать больше удовольствия от своих пожертвований. Отдавать при жизни — это великая сила.Чем больше расстояние между человеком, который финансировал благотворительность, и работой, тем выше риск того, что он станет бюрократическим и институциональным — это похоронный звон для благотворительности ».

ДЖОН АРНОЛЬД: бывший менеджер хедж-фонда, основатель Arnold Ventures

---

ФОТОГРАФИИ: УОРРЕН БАФФЕТ, БИЛЛ ГЕЙТС И СЭНДИ ВЕЙЛ, МАРТИН ШОЛЛЕР, ФОРБС; ЛОРЕН ПАУЭЛЛ РАБОТАЕТ ОТ BRIGITTE LACOMBE; ДЖОН АРНОЛЬД: ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ARNOLD VENTURES,

Получайте ежедневные заголовки новостей Forbes прямо на свой почтовый ящик , чтобы получать новости о самых важных предпринимателях и суперзвездах мира, советы экспертов по карьере и секреты успеха.

.