Чем можно заменить антидепрессанты: Замена антидепрессанта у пациентов с большим депрессивным расстройством: выбираем препарат

БАДы с омега-3 и рыбий жир могут помочь при депрессии и усилить действие антидепрессантов

Исследования в области лечения депрессии охватывают огромный спектр методов: от традиционных антидепрессантов до вживления специального импланта в головной мозг. Но ученые не перестают изучать менее радикальные способы — среди них и использование препаратов с рыбьим жиром. Разбираемся, что известно об этом методе терапии на сегодняшний день.

Дисклеймер: Если вы отмечаете у себя сниженное настроение, упадок сил и суицидальные мысли, обратитесь к врачу-психиатру. Самодиагностика и самолечение не могут заменить медицинскую консультацию. В тексте рассказывается о методах дополнительной терапии, которые можно обсудить с лечащим врачом.

Почему рыбий жир вообще стали рассматривать для лечения депрессии?

Мы до сих пор точно не знаем, как устроены механизмы возникновения депрессии. Долгое время главной теорией была серотониновая: она гласит, что депрессия возникает из‑за нарушений выработки или метаболизма серотонина (так называемого гормона счастья). Но эта теория все чаще подвергается критике: так, она не объясняет, почему антидепрессанты начинают работать не сразу (а иногда не работают и вовсе).

Сегодня множество исследований сконцентрировалось вокруг воспалительной теории. Ученые уверены: хроническое воспаление является одним из основных факторов в развитии депрессивных расстройств. Подобное воспаление может возникать практически из‑за чего угодно: курение, отсутствие физической активности, изменения проницаемости кишечника, дефицит витамина Д и даже кариес вызывают иммунный ответ организма. Хотя теория стала популярной относительно недавно, возникла она гораздо раньше — еще в 1995 году выходило исследование о повышенных маркерах воспаления при депрессии.

Именно поэтому исследователи депрессивных расстройств стали обращать внимание на вещества, способные снижать воспаление. Такими свойствами обладают полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) — основные компоненты БАДов из рыбьего жира.

Что говорят исследования?

На этикетках большинства препаратов рыбьего жира можно встретить две аббревиатуры: ЭПК (EPA) и ДГК (DHA). ЭПК — это эйкозапентаеновая кислота, а ДГК – докозагексаеновая кислота. В нашем организме ДГК защищает мембраны клеток (в том числе и клеток головного мозга), а также участвует в передаче нервных импульсов. ЭПК нашим организмом почти не вырабатывается, ее мы получаем с пищей. И съедать достаточное количество ЭПК действительно важно — эта кислота снижает риск заболеваний нервной системы и уменьшает концентрацию «плохого холестерина» в крови.

Довольно большой процент исследований рассматривал именно БАДы с высоким содержанием ЭПК как возможную терапию депрессии. В популярной TED-лекции 2013 года доктор Стивен Иларди утверждал, что для антидепрессивного эффекта дозировка должна составлять 1000–2000 мг ЭПК в день. Причем соотношение ЭПК к ДГК должно быть 2 или 3 к 1. Найти препараты с такими характеристиками на полках аптек или на специализированных сайтах не так‑то просто.

Но свежие исследования не выделяют ЭПК как основное антидепрессивное вещество рыбьего жира. Авторы статьи в журнале Molecular Psychiatry выяснили, что оба компонента рыбьего жира способны снижать симптомы депрессии. Просто у них разные механизмы воздействия: в то время как ЭПК обеспечивает основной противовоспалительный эффект, ДГК защищает нейроны и не дает замедлиться нейрогенезу (процессу образования новых нервных клеток). Причем механизм того, как ДГК влияет на нейрогенез, очень похож на механизм антидепрессантов сертралина и венлафаксина.

Могут ли препараты рыбьего жира заменить антидепрессанты?

Виктор Лебедев

Психиатр, руководитель психопросветительского проекта «Дело Пинеля»

Полиненасыщенные жирные кислоты могут уменьшать симптомы депрессии за счет снятия воспаления — в тех случаях, когда депрессия связана с нейровоспалением. Но на данный момент в клинической практике нет методов, позволяющих определить, что именно воспаление стало причиной депрессии у конкретного пациента. ПНЖК также могут оказывать стабилизирующий эффект, воздействуя на мембраны нейронов. Есть данные и о том, что компоненты рыбьего жира воздействуют на сигналы, которыми обмениваются клетки головного мозга. То есть, это довольно неспецифический механизм, который сильно отличается от более понятного и прицельного действия антидепрессантов.

В последних исследованиях действительно обсуждается, что использование добавок с омега-3 можно рассматривать как один из способов терапии депрессии — в частности, усиливать с их помощью действие основных лекарств. Правда, в тех случаях, когда требуется усиление антидепрессанта, в медицинской практике уже используют более серьезные препараты с доказанной эффективностью. В случае с ПНЖК остается много спорных моментов: например, какая доза будет считаться терапевтической и как будут выглядеть протоколы испытаний.

Кроме того, не совсем ясно, кто будет этими испытаниями заниматься. Фармацевтические компании вряд ли будут заинтересованы в исследовании рыбьего жира.

Куда можно обратиться за срочной помощью при депрессии?

Экстренная медико-психологическая помощь: +7 (499) 791 20 50, круглосуточно

Московская служба психологической помощи населению: +7 (499) 173 09 09, пн-вс 9.30–21.00

Горячая линия ФМИЦПН имени Сербского, консультируют психотерапевты: +7 (495) 637 70 70

Департамент здравоохранения Москвы (консультации проводят врачи ПКБ № 4 им. Ганнушкина): +7 (495) 150 54 45, с 9.00 до 20.00 (жителям любого города)

Кабинет медико социально психологической помощи в Петербурге: 246-21-79 рабочие дни с 9.00 до 19.00

Независимая психиатрическая ассоциация: + 7 (495) 625 06 20, круглосуточно

Подробности по теме

11 приложений для ментального здоровья

11 приложений для ментального здоровья

Антидепрессанты вызывают зависимость: Правда или миф

Тарас Матияш, врач-психиатр

Наверное, ни об одной группе лекарственных препаратов не ведется столько дискуссий, не бытует столько мифов и стереотипов, как об антидепрессантах. Попытаемся же вместе найти ответы на важные вопросы о них вместе с психиатром Тарасом Матияшем.

Что такое антидепрессанты?

Начну, наверное, из самого главного: по сути, никаких антидепрессантов не существует. То, что мы именуем «антидепрессантами» — это целая группа веществ, с различным механизмом действия и химической структурой. Они получили свое название из-за устранения симптомов депрессии (при этом первый антидепрессант был создан как противотуберкулезное средство), но их также можно назвать «противотревожными» лекарствами, поскольку они уменьшают тревогу. Их можно назвать и «анальгетиками», поскольку они действенно помогают при нейропатической и хронической боли. Антидепрессанты способны нейтрализовать и приливы перед наступлением менопаузы, но я затрудняюсь сказать, как назвать такое действие одним словом.

Однако, наличие депрессивного расстройства еще не значит, что вам надо принимать таблетки. Если депрессия легкая, вы вполне можете обойтись психотерапией и лишь в случае ее неэффективности перейти к фармакологии. В случае легкого тревожного расстройства вы опять же можете заменить антидепрессанты психотерапией или другими противотревожными средствами. С другой стороны, если состояние тяжелее, или терапия не дает желаемого эффекта, то врач обязан выписать антидепрессанты. Часто их комбинируют с психотерапией для достижения лучших результатов. Сразу скажу, что тип лечения определяется вместе с врачом и только с ним.

Как антидепрессанты влияют на организм?

Чем заменить антидепрессанты? Некоторые депрессии можно лечить «неантидепрессантами»: например, похожее состояние при гипотиреозе лечится заместительной терапией L-тироксином (аналог гормона T4 щитовидной железы), а депрессия на фоне наступления менопаузы, если не слишком сильная, хорошо «реагирует «на эстроген. Очень перспективным направлением сейчас считается использование психоделиков (ЛСД, аяуаска) вместе с психотерапией для устранения депрессивных симптомов.

Свежие новости

Разные антидепрессанты действуют различными механизмами, например, увеличивая количество некоторых веществ или блокируя определенные рецепторы. Одни представители могут способствовать набору веса, другие — потере, но в большинстве случаев они довольно нейтральны в этом вопросе. Одни препараты активируют, другие, наоборот, могут клонить в сон. Одним словом, антидепрессанты как люди: очень разные, и в комплекте с положительными качествами в них всегда найдутся какие-то минусы.

Механизм их работы может объяснить их влияние на организм — как хорошее, так и плохое. Например, много представителей этого класса лекарств увеличивают количество серотонина, делая это и в нервной системе, и в остальном организме. Нервная система реагирует уменьшением депрессивной симптоматики. А остальное тело? Поскольку 90% серотонина размещены в кишечнике, где он активирует сокращение стенки кишки, блокада захвата этого вещества антидепрессантом ведет к излишней активности кишечного тракта и, как следствие, диареи. Такое объяснения побочных действий этих препаратов убирает налет «страшной мистики» и непонятности в представлениях об их воздействии.

Вред от антидепрессантов?

Часто антидепрессанты демонизируют, преувеличивая их вред. На самом деле большинство побочных эффектов появляются лишь в начале и быстро исчезают. Сюда, например, относятся парадоксальное кратковременное увеличение тревоги, уже упомянутая диарея, тошнота, нарушение сна или сонливость. Задание врача на этом этапе – объяснить пациенту, что такие явления пройдут и что его реакция на лекарства вполне нормальная, а также, если необходимо, откорректировать дозу препарата (с антидепрессантами лучше придерживаться принципов start low – начинать с минимальных доз, и go slow – медленно эту дозу увеличивать). Стоит также сказать, что если в инструкции указано, что имеется шанс наступления побочных эффектов, это не значит, что они обязательно наступят. Еще раз: «может» не значит «непременно».

К сожалению, есть побочные явления, которые не проходят: например, уменьшение сексуального желания. Набор веса или потливость — явления, которые тоже, скорее всего, никуда не денутся, если уж дали о себе знать. Хорошая новость – все это исчезает, если отменить текущий препарат, изменить антидепрессант или добавить еще одно средство, устраняющее нежелательные проявления. Отмена, замена или добавление лекарства должны быть согласованы с врачом.

Антидепрессанты: последствия приема

Очень редко нежелательные эффекты от антидепрессантов могут нести опасность для жизни. Таким явлением может быть серотониновый синдром (тот случай, когда «гормона счастья» слишком много). В 99% случаев он возникает на фоне неправильных комбинаций антидепрессантов с другими препаратами, поэтому лучше не заниматься самолечением и найти другой экстремальный вид времяпровождения. В случае пожилых пациентов очень важно следить за уровнем натрия, который может падать из-за употребления этих средств. Некоторые препараты могут влиять на проводимость сердца, поэтому всегда информируйте врача о блокадах и аритмиях, если такие имеются. Совсем редко они могут парадоксально усиливать суицидальные идеи. Риск таких явлений выше у подростков. Именно из-за этого хороший психиатр всегда контролирует состояние пациента через неделю-две, а в случае очень выраженной симптоматики рекомендует либо стационарное лечение, либо добавляет антипсихотик.

Многие мои пациенты и пациентки интересуются совместимостью антидепрессантов и алкоголя. Скажу так, они – не преграда бокалу вина вечером пятницы. Но в начале лечения, особенно если антидепрессант седативный, лучше сначала привыкнуть к препарату и лишь потом возвращается к «вину и хлебу». Некоторые «невезучие» люди на фоне терапии могут плохо реагировать на любое количество алкоголя (например, головной болью или головокружением). К сожалению, в таком случае надо будет расставлять приоритеты: лечение или Шардоне. Либо попросить врача о замене лекарства на другое и опять попытать удачу.

Как долго можно пить антидепрессанты?

Антидепрессанты не действуют мгновенно (эффект типично наращивается постепенно в течении 2–8 недель) и часто принимаются долго. Последний факт очень важен: они, например, способствуют появлению новых нейронов и связей, которые повреждаются на фоне стресса (депрессию, кстати, можно рассматривать и как хронический сильный стресс). Для того, чтобы повреждённые пути возобновились и укрепились, им надо дать время. Поэтому прием антидепрессантов длится 6–12 месяцев в случае, если это первый или второй депрессивный эпизод. В случае тревожного расстройства длительность может увеличиться даже к 2 годам. В случае обсессивно-компульсивного расстройства ждать на начало действия можно и 3 месяца, а дозы, которые используются — максимально допустимые.

Правда, в 2019 году в США для лечения резистентной депрессии был одобрен кетамин, который действует практически мгновенно и «держит» несколько недель. Несмотря на быстроту действия, врачи ещё не знают всех возможных последствий длительного приёма препарата, поэтому он оставлен для тех пациентов, у которых не помогают как минимум 2 более классических антидепрессанта в адекватной дозировке, или для тех, у кого очень выраженные суицидальные идеи.

Можно ли принимать антидепрессанты всю жизнь?

Некоторые люди должны принимать антидепрессанты постоянно, практически всю свою жизнь. Такое происходит, если депрессия постоянно рецидивирует. Очень часто новые обострения расстройства возникают из-за слишком быстрого прекращения лечебного курса препаратами. Происходит своеобразный парадокс: человек своими поспешными действиями из-за страха таблеток с каждым недолеченным эпизодом все более привязывает себя к ним.

Очень популярный миф — это психическая зависимость (аддикция) от антидепрессантов. Во-первых, потенциалом такой зависимости владеют одно-два лекарства и то — в очень высоких дозах. Бупропион, который таким является, в Украине даже не продается, а кетамин достать непросто. Во-вторых, другие препараты этого класса вряд ли дадут зависимость — они не дают никакой эйфории. Чаще всего они вытягивают человека из состояния полного упадка энергии на уровень, где есть какие-то силы, чтобы справится с проблемами. В-третьих, очень многие называют «зависимостью» тот факт, что из-за рецидивов депрессии или тревоги надо возвращаться к приему лекарств. Здесь очень важно не путать яйцо и курицу: антидепрессанты в таком случае принимаются не потому, что хочется, а потому, что к этому вынуждает ситуация.

Антидепрессанты вызывают зависимость?

Если быть совсем честным, то эти препараты все же провоцируют зависимость, но только не психическую, а физическую. Ведь ваш организм адаптируется к лекарству, например, на уровне рецепторов или химических реакций, а также начинает лучше его метаболизировать. Еще раз акцентирую, что физическая зависимость — это не психическая. Вы можете не хотеть принимать какое-то лекарственное средство, вас к нему может не тянуть, но у вас может быть физическая зависимость.

Чем важно ее появление? Во-первых, тем, что из-за нее иногда надо увеличивать дозу препарата. Повторюсь, это не делается потому, что вы становитесь «наркоманкой», просто ваш организм научился справляться с лекарством быстрее и эффективнее. Во-вторых, появляется синдром отмены антидепрессантов. Поскольку организм «привык» к антидепрессанту, а антидепрессант изменил в некоторой степени течение реакций и количество рецепторов в теле, то резкое прекращение приема препарата может внести хаос в это хрупкое равновесие.

Синдром отмены от антидепрессантов не смертельный, но крайне неприятный: кратковременное возвращение тревоги, бессонница, раздраженность и еще много других «бонусов». Выглядит все так, как будто бы депрессия или тревожное расстройство вернулись. Чтобы такого не случилось, прекращать употребление этих лекарств следует медленно, посредством постепенного уменьшения дозы и под наблюдением врача. Кстати, риск синдрома отмены для большинства антидепрессантов невелик, так как у них довольно длительное выведение из организма. Но с некоторыми их представителями (пароксетин, венлафаксин) я очень настоятельно рекомендую обращаться острожно.

Подытоживая, хочу сказать самое главное об антидепрессантах: они не зло, но и не панацея. Как и любые лекарства, они приносят пользу, но дают и побочные эффекты. Они «вытянут» вас из состояния угнетенности, уберут тревогу и улучшат самочувствие, но они не отменяют правильного питания, гигиены сна, занятий спортом. Они не научат вас заниматься делом, которое приносит удовольствие, и они точно не решат проблемы в отношениях. В любом случае, я желаю вам всем крепкого психического здоровья, хорошего настроения и улыбок без антидепрессантов.

 

7 советов как вылечиться – stopstress.lv

1)  Если вы испытываете симптомы депрессии, то Вам рекомендуется заполнить какой-нибудь тест на наличие депрессии и вместе с результатом этого теста обратиться к семейному врачу.

Слабость, усталость, апатия – также могут быть симптомами какого-нибудь другого терапевтического заболевания, например: анемии, пониженного артериального давления, гайморита  или снижения функции щитовидной железы. Поэтому под наблюдением семейного врача необходимо провести подробные исследования на наличие этих заболеваний.

2)   В случае депрессии,ни в коем случае нельзя ждать,  а необходимо искать помощь как можно быстрее. Поскольку депрессия обладает высокой вероятностью повторения и может стать хронически – рецидивирующим заболеванием, а длительная продолжительность депрессивного состояния увеличивает  вероятность последующих депрессивных эпизодов, не нужно ждать и надеяться  только на свои силы или на чудо.  Депрессия -это заболевание, и в этом случае человек уже не в состоянии сам  себе адекватно помочь и  силой воли улучшить своё настроение.

3)   При отсутствии каких-либо терапевтических заболеваний, которыми можно объяснить наличие апатии, усталости и пониженного настроения, вам необходимо найти врача – специалиста по депрессии, который назначит вам лечение. Всемирная Организация Здравоохранения в случаях депрессии, в первую очередь,рекомендует принимать АНТИДЕПРЕССАНТЫ.  Поскольку депрессия является очень серьёзным заболеванием с  достаточно  серьёзными возможными последствиями,необходимо выбрать самую эффективную помощь,  а это медикаментозное лечение и, в первую очередь,антидепрессанты.  Не рекомендовано выбирать другие методы лечения, которые не являются столь эффективными .

4)   Самое главное для успешного лечения депрессии – это тесное сотрудничество с лечащим врачом. Лечение обычно длительное, и пациенту необходимо достаточно регулярно посещать врача. Не бойтесь задавать вопросы, которые вас интересуют, переспрашивать, если Вы что-то не поняли ,  сообщайте врачу обо всех изменениях в организме, которые вы чувствуете, не стесняйтесь говорить о побочных явлениях. Помните, что Вы вместе с врачом боретесь за своё здоровье, и все, что Вы расскажете,будет проанализировано и на основании этой информации будет основываться Ваше лечение.

5)   Одним из наиболее частых симптомом депрессии является  ухудшение аппетита и потеря веса. Поэтому необходимо  знать, что для успешного лечения депрессии необходимо большое внимание уделять правильному питанию. В рационе обязательно должны быть : мясо, сыры, яйца, молочные продукты. С этими продуктами человек  ежедневно получает необходимую аминокислоту – триптофан. Из этой аминокислоты в организме человека вырабатывается серотонин, и это то вещество, которое иногда называется «гормоном счастья». При диете,содержащей недостаточное количество триптофана,практически у всех  людей ухудшается настроение. В рационе здорового человека обычно вполне достаточно этой аминокислоты. Но в случаях депрессии, когда аппетит значительно снижен и количество потребляемой пищи значительно уменьшено, может образоваться дефицит триптофана и, следовательно, серотонина. А поскольку антидепрессанты сами не вырабатывают серотонин, а только могут увеличивать его уровень, то даже применение достаточно сильных антидепрессантов является  малоэффективным.

6)   Многие пациенты отмечают улучшение своего состояния, когда начинают контролировать свои мысли. Чтобы этому научиться, необходимо знать три правила. Первое – это   принимать антидепрессанты. Второе -его объясним поподробнее. Практически все находящиеся в депрессии  испытывают значительный дискомфорт. Всё окружающее может казаться безрадостным, и часто возникают идеи о каких-то неправильныхпоступках, сомнения в правильности жизненного пути. В этот период времени постарайтесь не задавать себе вопросы : почему это происходит со мной, что я сделал неправильно за свою жизнь.Не позволяйте сомнениям  даже бытового характера долго занимать ваше внимание, постарайтесь все решения принимать, по возможности, быстро и не более 5 минут,не принимайте никаких судьбоносных решений,  не меняйте работу. Ведь  есть такое выражение: «Все меняется», и пройдёт ещё совсем  немного времени, и вы сможете совершенно по-другому посмотреть на теже самые вещи. В этот период жизни руководствуйтесь правилом: думать только о сегодняшном дне, ничего не анализировать в прошлом и не задумываться о будущем. Думать только о происходящем в этот самый день. Это, практически, сразу ни у кого не получается. И тут необходимо знать третье правило: знать, что  у всех и у  Вас,в том числе, это получится не сразу, «Ведь вода и камень точит», зато, когда Вы будете стараться это делать и в один момент Вам удастся, вы сами удивитесь, насколько это легко.

7)    Старайтесь, по возможности, больше двигаться и находиться вместе с другими людьми. Конечно, в случае выраженной депрессии может быть значительная апатия и нежелание двигаться и общаться, но как только ваше состояние начинает улучшаться, обязательно старайтесь находиться в компании других людей. Помните, что любые физические нагрузки активизируют в организме целый ряд процессов, которые мы называем естественными антидепрессантами, и это значительно ускоряет процесс восстановления от депрессии.

Аптеки и врачи сообщили о дефиците популярного антидепрессанта — РБК

Исходя из данных государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС), в рамках непатентованного наименования тразодон не зарегистрировано больше ни одного лекарственного препарата, то есть аналогов препарата с этим действующим веществом на отечественном рынке нет. По мнению Александра Филиппова, «Триттико» можно заменить другим антидепрессантом после консультации с лечащим врачом.

Что говорят врачи

Читайте на РБК Pro

На пропажу препарата из розницы обратили внимание и врачи. «Был тяжелый пациент, которого я выписал из стационара. На «Триттико» он долго был в стабильном состоянии. Но выяснилось, что препарата нет в аптеках уже две недели», — рассказал РБК заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии РНИМУ им. Пирогова Андрей Шмилович. По его словам, при отмене или замене антидепрессанта состояние пациента может ухудшиться. «Может развиться, например, рикошетная депрессия. И состояние может быть тяжелее, чем при той депрессии, которую мы начинали лечить», — заключил он.

В Минпромторге запрос РБК переадресовали в Росздравнадзор. В Росздравнадзоре РБК сообщили, что в 2020 году в гражданский оборот было выпущено более 49 тыс. упаковок лекарства. «Письма от производителя о приостановке или прекращении производства препарата не поступало», — заявили в ведомстве. На вопрос, фиксирует ли Росздравнадзор дефицит «Триттико», в пресс-службе ведомства не ответили.

При чем здесь маркировка

Представитель фармкомпании Angelini объяснил отсутствие препарата в аптеках изменением структуры логистической цепи и запуском в июле системы маркировки — из-за этого процесс введения в гражданский оборот лекарств «занимает больше времени, чем раньше». «Препарат в настоящее время ввезен в Россию и находится в процессе ввода в оборот. Мы ожидаем, что он будет доступен в аптеках в ближайшие недели», — сообщили РБК в компании. По информации главы «Неофарма» Евгения Нифантьева, партия лекарства сейчас находится на таможне.

В пресс-службе единого оператора системы маркировки компании ЦРПТ заявили РБК, что ни одна упаковка «Триттико» с маркировкой пока не была введена в оборот в России, и фармкомпания Angelini получила разрешение от комиссии Росздравнадзора продолжать поставку немаркированных упаковок антидепрессанта. «При этом в Angelini уже заказали 226 тыс. кодов маркировок, но еще не нанесли их на упаковки. Ни одного обращения от компании в службу технической поддержки ЦРПТ, что бы свидетельствовало о каких-то сложностях, на сегодняшний день нет», — сообщили в пресс-службе.

В конце октября в регионах России фиксировался дефицит противовирусных и антибактериальных препаратов, вызванный необходимостью их маркировки. Одновременно с этим отраслевые объединения фармрынка и Всероссийский союз пациентов обратились к главе правительства Михаилу Мишустину из-за сбоев в работе системы маркировки и связанных с этим проблем, решить которые «уже не представляется возможным». Ассоциации попросили организовать беспрепятственное движение лекарств, предусмотреть возможность поставки немаркированных лекарств в случае отсутствия аналогов и др.

Премьер обратил внимание на проблему и назвал ситуацию недопустимой. Минпромторг перевел работу системы в уведомительный режим, что предполагает возможность продажи лекарств без подтверждения ответа от системы маркировки. Перебои с поставками лекарств глава министерства Денис Мантуров объяснил перегруженностью каналов дистрибуции; необходимо время на адаптацию к повышенному спросу, пояснял он.

Как отмечается в выпущенном 12 ноября совместном заявлении Минпромторга и ЦРПТ, перевод системы в уведомительный режим устранил сложности, с которыми столкнулись участники фармрынка. На сегодняшний день доля маркированных лекарств составляет порядка 10–15% от общего числа, заявил замглавы министерства Виктор Евтухов. Это означает, что маркировка никак не может влиять на доступность 85% лекарств, находящихся на рынке, считает он.

Эксперимент по маркировке начался в 2017 году. 1 октября 2019 года стартовала система обязательной маркировки препаратов из перечня высокозатратных нозологий, а с 1 июля — для всех остальных.

Что такое маркировка «Честный знак»

Система прослеживаемости товаров от производителя до продавца «Честный знак» уже стала обязательной для лекарств, меховых изделий, обуви, табака, духов, фотоаппаратов, шин и покрышек. Маркировать продукцию обязаны производители, импортеры, дистрибьюторы, предприятия оптовой и розничной торговли. Единый оператор системы маркировки — Центр развития перспективных технологий (ЦРПТ), принадлежащий структурам совладельца USM Holdings Алишера Усманова, госкорпорации «Ростех» и управляющему партнеру Almaz Capital Partners Александру Галицкому, — был утвержден в 2017 году.

Ответы экспертов на Ваши вопросы

Дороженок Игорь Юрьевич

К.м.н., доцент кафедры Психиатрии и психосоматики Института клинической медицины ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), старший научный сотрудник отдела по изучению пограничной психической патологии и психосоматических расстройств ФГБНУ Научного Центра Психического Здоровья

Вопрос:

После перенесенного COVID-19 многие пациенты жалуются на бессонницу. Что можно использовать для терапии нарушений сна у пожилых после 70 лет?

Ответ:

К наиболее современным препаратам терапии бессонницы относят гипнотики группы Z: запиклон, залеплон, золпидем. К сожалению, большинство из них (кроме залеплона) отпускаются по рецептам строгого учета. Однако, до начала терапии нужно разобраться что является причиной бессонницы. В большинстве случаев это либо депрессия, либо тревожное расстройство. Поскольку и для терапии депрессии и тревожных расстройств первой линией считаются антидепрессанты из группы СИОЗС, то базовой, основной терапией таких пациентов, должен рассматриваться антидепрессант, такой как флувоксамин. В качестве симптоматического средства можно одновременно использовать небольшие дозы малых нейролептиков или атипичных нейролептиков, или, например, можно использовать Неулептил 3 капли. Ранее использовался амитриптилин в низких дозах – теперь этого делать не целесообразно из-за наличия альтернативных средств с лучшей переносимостью.

Вопрос:

После COVID-19 развилась аносмия (3 месяца), а потом возникли 2 навязчивых запаха.

Ответ:

Требуется уточнение действительно ли это навязчивые запахи или же это неврологические нарушения. Если это действительно навязчивость, то она лечится СИОЗС, но с дозировки должны быть побольше. Если это флувоксамин, та же Рокона, то дозировка должна быть 200 мг /сутки, а то и 300 мг/сутки.

Менделевич Владимир Давыдович

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой медицинской и общей психологии Казанского государственного медицинского университета, директор Института исследований проблем психического здоровья, эксперт Всемирной организации здравоохранения, научный руковдитель Реабилитационного центра для лиц с наркотической зависимостью «Надежда» Республики Татарстан, главный редактор журнала «Неврологический вестник» им. В.М. Бехтерева, член редколлегии журналов «Психическое здоровье», «Медицинская психология в России», «Вопросы психического здоровья детей и подростков». Является членом общественной палаты Республики Татарстан — руковдитель рабочей группы по здравоохранению и здоровому образу жизни, член Общественного совета Министерства здравоохранения РТ, сертифицированный врач-психиатр высшей категории, клитнический психолог, психотерапевт, сексопатолог, член Правления Российского общества психиатров, Европейской ассоциации лечения опиоидной зависимости (EUROPAD) и Евразийской профессиональной ассоциации аддиктивной медицины, член Международной ассоциации по СПИДу (IAS), автор более 550 научных работ, 45 монографий и учебников, 5 научно-популярных книг и многочисленных публикаций в центральной печати

Табеева Гюзяль Рафкатовна

Доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, руководитель отдела неврологии и клинической нейрофизиологии НИЦ ММА им. И.М. Сеченова, президент «Российского общества по изучению головной боли», г. Москва Под руководством Гюзяли Рафкатовны Табеевой защитили 11 кандидатских диссертаций. Автор 265 научных трудов, восьми руководств и монографий

Вопрос:

Может ли быть назначен антидепрессант из группы СИОЗС в монотерапии панических атак или требуется добавление анксиолитика? Интересно мнение психиатра и невролога

Ответы:

-Проф. Менделевич В.Д.
Для всех СИОЗС действует общие правила назначения. Все СИОЗС – являются препаратам первого выбора для терапии Панического Расстройства. Но мы всегда начинаем лечение не с терапевтической дозы, а с меньшей – половинной или даже четвертиной под прикрытием бензодиазепинов. Используем, так называемый, бензодиазепиновый мостик. Учитывая текущие сложности с выпиской безодиазепинов мы ищем сейчас другие альтернативные способы решения, обязательно назначая иные анксиолитики в течении начального этапа терапии.

-Проф. Табеева Г.Р.
Мы также используем бензодиазепиновый мостик и медленную титрацию. Общие сроки прикрытия для выхода на терапевтическую дозу антидепрессанта составляют у нас в среднем чуть более 1 месяца. При этом анксиолитики с выраженной седацией, как, например, гидроксизин мы рекомендуем также титровать с самых минимальных доз.

Вопрос:

Какой антидепрессант выбора для терапии Болезни Паркинсона?

Ответы:

-Проф. Табеева Г.Р.
При болезни Паркинсона необходимо исключить в первую очередь фактор влияния самой болезни на развитие депрессии, поскольку это очень связанные состояния и контроль основного заболевания может помочь пациенту уменьшить проявления депрессии. Лечение основного заболевания является приоритетом. В целом не рекомендованы ТЦА (трициклические антидепрессанты). Выбор же антидепрессанта из современных групп будет зависеть от клинических симптомов и проявлений депрессии.

-Проф. Менделевич В.Д.
Я, в целом, поддерживаю позицию Гюзяль Рафкатовны о приоритетности терапии основного заболевания (Болезни Паркинсона). Могу добавить, что последний мета анализ от 2017 год, который я анализировал по этой группе больных не показал значимых отличий в эффективности между различными группами антидепрессантов, включая ТЦА, Ингибиторы МАО и СИОЗС и др. Поэтому выбор препарата должен основываться на клинической картине конкретного пациента с учетом, вопросов безопасности и переносимости.

Вопрос:

Использую сульпирид для устранения тошноты. Часто назначаю и часто вижу гиперпролактинемию, в том числе, у мужчин и даже на первой недели терапии. Чем можно заменить?

Ответ:

-Проф. Табеева Г.Р.
Это классическая практика. Все гастроэнтерологи используют Эглонил для лечения функциональных желудочно-кишечных расстройств и даже для язвенной болезни. Это их любимый препарат. И в этом есть абсолютная рациональность. Но для меня удивительно сообщение о гиперпролактинемии на первой недели терапии. Мне кажется, что в этом отношении, Эглонил очень скромный препарат. Мы такого не видим. Вопрос также в отношении профиля пациента, поскольку тошнота не является показанием для назначения Эглонила. Тут, скорее всего, речь идет о других основных диагнозах с сопутствующими желудочно-кишечными симптомами. Если же говорить о замене, то, конечно, нужно более точное понимание о каких пациентах и симптомах идет речь.

Вопрос:

Насколько препарат Нейрокс в монотерапии эффективен в терапии тревожных расстройств.

Ответ:

-Проф. Табеева Г.Р.
Строго говоря Нейрокс обладает 6-8 механизмами действия, которыми можно объяснить практически любую область его применения, однако, по поводу тревожных расстройств, я считаю, что это не его показание. Это отличный нейрометаболический препарат, и мы его широко используем для лечения сосудистых и когнитивных расстройств. Но для терапии тревожных расстройств лучше выбирать препарат, который имеет такое показание или рекомендован клиническими стандартами. Хотя в клинической практике я вижу частое назначение Нейрокса для терапии тревожных расстройств, но, на мой взгляд, не нужно дискредитировать прекрасный препарат, который имеет много хороших эффектов.

Вопрос:

Есть ли исследование по биоэквивалентности флувоксамина и Роконы?

Ответ:

-Проф. Менделевич В.Д.
Я могу сослаться на Журнал «Психиатрия и психофармакология» им. П.Б.Ганнушкина №3 за 2019 год и публикацию Быкова и Беккера по Роконе. Они традиционно пишут прекрасные обзоры и там есть ссылки на взаимозаменяемость. В клинической практике мы не видим разницы между Роконой и другим флувоксамином.

Вопрос:

Как правильно титровать флувоксамин?

Ответ:

-Проф. Менделевич В.Д.
Общее правило – начало с минимальной дозы. Например, 50 мг на ночь с шагом в 1 неделю под прикрытием. Суточная доза не должна превышать 300 мг/сут, но тогда нужно будет разделить прием пополам на утро и вечер.

Вопрос:

Какой антидепрессант лучше использовать у пожилых пациентов?

Ответ:

-Проф. Табеева Г.Р.
Я бы не стала использовать трициклические антидепрессанты. А при выборе среди остальных групп ориентировалась бы на основные симптомы. Повышенный уровень тревоги – СИОЗС. Есть сопутствующий болевой синдром- антидепрессант двойного действия, например, тот же милнаципран.

Вопрос:

Какие противотревожные препараты Вы используете у пациентов с Сердечно-Сосудистыми Заболеваниями (ССЗ)?

Ответ:

-Проф. Табеева Г.Р.
Серотонинергические антидепрессанты имеют очень хороший профиль переносимости у таких пациентов. И более того депрессия и тревожные расстройства — является фактором риска развития ССЗ и ее нужно лечить обязательно. Лечат ее, как правило с использованием СИОЗС. Но и антидепрессанты двойного действия здесь можно использовать. Здесь могут быть норадренергические побочные эффекты, такие как, повышение АД, но это не витальный побочный эффект. (легко коррегируется повышением дозы гипотензивных препаратов). СИОЗСиН широко используются у пациентов с различными сосудистыми заболеваниями. Есть даже уникальные работы, например, для профилактики постинсультной депрессии, когда заблаговременно дают антидепрессант еще до того, как депрессия сформировалась. Выбор большой. Из упомянутых в лекции антидепрессантов (Рокона, Иксел) ни у одного нет противопоказаний к терапии депрессии при ССЗ.

Наумов Антон Вячеславович

Доктор медицинских наук, профессор кафедры болезней старения ФДПО, заведующий лабораторией заболеваний костно-мышечной системы ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Вопрос:

Можно ли назначать Хондрогард пациенту с ОА и ХБП?

Ответ:

Хондроитина сульфат не влияет на скорость клубочковой фильтрации. Более того цитохромы Р450 не вовлечены в его фармакокинетику. Хондроитина сульфат не повышает риск полипрагмазии при сочетанном назначении с любым ЛС. Целый ряд исследований продемонстрировал отсутствие влияния парентерального ХС на уровень креатинина, поэтому назначение ХС при ХБП и СКФ ˂50 может быть альтернативой НПВП.

Вопрос:

Кому из пациентов назначать инъекционные ХП, а кому пероральные? Что все-таки является первой ступенью терапии ОА- Артра МСМ или Хондрогард?

Ответ:

В данном случае для решения вопроса об инициальной терапии ОА следует использовать пациент-ориентированный и цель-ориентированный подходы. Если пациенту комфортно получить парентеральный курс ХП, или же пациенту противопоказаны НПВП и стоит вопрос о получении более быстрого эффекта от ХП, то стоит выбрать Хондрогард. В случае, если пациенту не могут быть выполнены в/м инъекции, можно рассмотреть пероральные формы. Необходимо помнить, что пероральные формы ХП оказывают анальгетический эффект через 3-4 недели от начала приема, поэтому рекомендовано рассмотреть дополнительные интрвенции в отношении боли.

Вопрос:

Как долго можно применять местные формы НПВП на фоне инъекционного курса Хондрогарда? ( имеется в виду 50-60 дней- можно ли НПВП так длительно?)

Ответ:

Местные формы НПВП необходимо применять до адекватной редукции боли. Исследования 2021 продемонстрировали, что частота НЯ (ОИМ, прогрессирующая ХБП) статистически достоверно не отличаются при использовании пероральных и местных форм. Длительность перорального применения НПВП не должна превышать более 14 дней при соблюдении безопасности их применения.

Вопрос:

У пациентки удалена почка (cer). Можно ли применять ХС для лечения ОА у данной пациентки?

Ответ:

ХС и ГС являются молекулами с онко-протективными эффектами. В настоящий момент накоплено более 30 исследований , демонстрирующих онко-безопасность и онко-протекцию ХС и ГС ( экспериментальные и когортные исследования). Кроме того, противовоспалительный эффект ХС может обеспечивать дополнительный онкостатический эффект. Рекомендованные статьи:
Громова О.А., Торшин И.Ю., Лила А.М. и др. Систематический анализ исследований противоопухолевых эффектов хондропротекторов глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019;
Торшин И.Ю., Громова О.А., Лила А.М. и др. Таргетное действие глюкозамина сульфата при сочетании остеоар­трита и опухолевой патологии. РМЖ. 2019;
Гриффит А. Белл, Элизабет Д. Кантор, Джоанна В. Ламп, Дэнни Д. Шен, и Эмили Уайт , Связь между применением глюкозамина и хондроитина и смертностью, «Европейский журнал эпидемиологии», август 2012 г; 27(8): 593-603. Doi:10.1007/s10654-012-9714-6.

Вопрос:

Что делать, если пероральные ХП не дают ожидаемый анальгетический эффект при ОА? Как долго их нужно применять? Когда надо усиливать терапию?

Ответ:

В первую очередь следует обратить внимание на клинические особенности и исключить наличие нейропатической, психогенной боли, биомеханических перегрузок, определить социальные причины. При выявлении социальных причин – предпринять попытки к устранению. Эксперты ESCEO (2019) рекомендуют использовать ХС и ГС в постоянном режиме. Случае их непереносимости (при развитии синдрома диспепсии) можно рассматривать регулярные курсы парентерального ХС (Хондрогард) 1 раз в 6 месяцев.
При необходимости ( в случае развития синовитов, случайных биомеханических перегрузок, физических перегрузок- травмы, растяжения, гиперактивность) возможна интенсификация обезболивающей терапии в виде курса парентерального ХС.

Вопрос:

Клинический случай постковидной артропатии. Пациентка 50лет, перенесла ковид, через 3 мес появились полиартралгии и тендиты ( боли при отведении бедра в тб суставе, реактивный артрит в коленном суставе. СРБ4, HLA B27+ (впервые выявленный). Терапия: в/с дипроспан в колен.сустав, последующая терапия перорально НПВП 2 нед, перорально 1.5г ГС 1.5 мес, местно НПВП 1.5 мес. На фоне проводимой терапии- присоединились артралгии в кистях и болезненность при пальпации (в проксимальных межфаланговых суставах кистей).
Какова тактика лечения суставного синдрома?

Ответ:

Ответить однозначно невозможно, поскольку выбрана правильная тактика ведения. Стоит оценить другие факторы риска (ИМТ, гиподинамия, иные механический перегрузки) и при необходимости рекомендовать брейсы, стельки, ортезы, обувь. Кроме того, стоит провести мониторинг белков острой фазы- в случае повышения их концентрации рассмотреть короткие курсы стероидов или метотрексата. В случае отсутствия данных за синовит рассмотреть в/с введение гиалуроновой кислоты.

Шавловская Ольга Александровна

Доктор медицинских наук, профессор кафедры организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения АНО ВО «Международный университет восстановительной медицины»

Вопрос:

Существуют ли официальные утверждённые рекомендации по назначению НПВП в терапии болевых синдромов?

Ответ:

Да. В 2015 и 2018гг. в России приняты Клинические рекомендации «Рациональное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в клинической практике».

Вопрос:

Какие побочных нежелательных явлений у НПВП имеют важное значение? Есть ли официальные утверждённые рекомендации по назначению НПВП в терапии болевых синдромов?

Ответ:

Наиболее часто развивающие побочные эффекты касаются желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): НПВП-гастропатии и НПВП-энтеропатии, НПВП-ассициированная диспепсия. Также не менее важным являются дестабилизация имеющихся нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальной гипертензии (АГ), ишемической болезни сердца (ИБС), тромбоэмболические осложнения, хроническая сердечная и почечная недостаточность, гепатотоксические реакции.

Вопрос:

Можно ли назначать Амелотекс (мелоксикам) пациентам старше 60 лет?ли официальные утверждённые рекомендации по назначению НПВП в терапии болевых синдромов?

Ответ:

Можно, если методы немедикаментозной терапии оказались неэффективными. Выбор лекарственных препаратов и режим их дозирования проводится в рамках междисциплинарной гериатрической бригады.

Вопрос:

Имеются ли данные об эффективности комбинированной терапии калмирексом и амелотексом при болях в спине?ли официальные утверждённые рекомендации по назначению НПВП в терапии болевых синдромов?

Ответ:

Дана сравнительная оценка эффективности комбинированной терапии препаратами амелотекс, калмирекс и витаминного комплекса комплигамВ с монотерапией амелотексом в лечении боли. Комбинированная терапия оказалась достоверно более эффективной.

Вопрос:

Безопасно ли назначать комплекс витаминов группы В онкологическим больным и пациентам старшего возраста, поппадающим в группу риска развития опухолевых заболеваний из-за возраста?Имеются ли данные об эффективности комбинированной терапии калмирексом и амелотексом при болях в спине?ли официальные утверждённые рекомендации по назначению НПВП в терапии болевых синдромов?

Ответ:

Можно, поскольку актуальные научные данные не показывают положительной корреляции между риском прогрессирования/развития опухолевых заболеваний и приемом витаминов группы В.

Эксперт назвал растения, способные заменить антидепрессанты

Мужчина в депрессии
Фото: pixabay.com

Аромат растения рекомендуют вдыхать во время стресса.

Многие люди в современном мире принимают антидепрессанты. Эти вещества успокаивают нервную систему, но большинство из них имеют побочные эффекты. Медики нашли более эффективный и безопасный способ избавиться об беспокойства.

Ученые сотрудники Университета Кагошимы в Японии провели исследование на мышах и определили, что лаванда является разумной альтернативой лекарствам против беспокойства и тревоги, так как она способна снизить реакцию организма на стресс.

Японские эксперты обнаружили, запах лаванды помогал грызунам расслабиться. Ученые убеждены, подобное воздействие данное растение возымеет и на людей. Японские ученые отмечают, что это касается только тех, у кого нет насморка и хорошо дышит нос. Положительный эффект от лаванды можно получить только вдыхая ее аромат. Это растение успокаивает нервную систему благодаря содержащихся в ней веществам.

В скором времени лаванда может заменить стандартные медицинские препараты от тревожных расстройств. Она тоже хорошо расслабляет, но при этом не приводит к негативным последствиям, как классические таблетки.

Это растение предотвращает развитие гормональных сбоев и способна исправить врожденные дефекты, например, рост груди у мужчин, кроме того помогает улучшить память.

Аромат лаванды рекомендуют вдыхать перед хирургическим вмешательством врачам и пациентам, поскольку те и другие испытывают сильный стресс.

Напомним, ученые австралийского Центра точного здравоохранения при Университете Южной Австралии выяснили, что депрессия является причиной 22 различных заболеваний. Как отмечается, депрессивное расстройство вызывает ишемическую болезнь сердца, астму, эзофагит, гастроэнтерит и расстройство мочевыделительной системы. К такому выводу специалисты пришли при изучении данных 337 536 человек с помощью генетического анализа (MR-PheWAS-анализ).

Читайте последние новости Израиля и мира на канале Курсора в Telegram.

Чем можно заменить антидепрессанты — ВиТ

Антидепрессанты можно заменить на:

Безопасная замена антидепрессантов	Описание альтернативы
Отказ от сладкого	Высокий уровень сахара в крови является причиной психоэмоциональной нестабильности. Сладости и жирное нужно заменить здоровыми продуктами, которые не будут оказывать такое влияние на организм.
Витамин B12	Этот витамин представляет собой самый безопасный аналог антидепрессантов. Он способствует нормализации настроения, борется с воспалениями и нормализует функционирование всего организма.
Физическая активность	Пассивный образ жизни провоцирует депрессивные состояния. Поэтому нужно увеличить количество физических нагрузок, но только до умеренного уровня.
Световой ящик	Отличный вариант для осенних сезонов, когда сокращается световой день, а на улице царит мрачная, холодная погода. В такие дни люди чаще сталкиваются с влечением к сладкому, плохим настроением. «Световой ящик» поможет улучшить настроение.
Мышление	Изоляция усиливает депрессивное состояние. Поэтому когда возникает желание спрятаться от всего мира и сидеть в уютном жилище, нужно перестроить свои мысли. Для этого можно заняться спортом или устроить прогулку на свежем воздухе.
Провести ревизию медикаментов	Некоторые препараты усугубляют психоэмоциональное состояние. Поэтому важно изучить информацию об имеющихся медикаментах, и если они провоцируют психические расстройства, лучше найти другие таблетки.

Если вы не знаете, какими препаратами можно заменить имеющиеся медикаменты, нужно обратиться к врачу.

МедитацияУмение расслабиться в любой ситуации поможет отказаться от антидепрессантов. Медитация эффективнее коррекции питания, и физических нагрузок справляется с депрессией.Народные средстваСуществует множество рецептов народной медицины, которые способны благотворно влиять на психоэмоциональное состояние человека.

Когда человек регулярно сталкивается со стрессовыми ситуациями, у него ухудшается настроение, могут развиваться психические расстройства. Депрессивные состояния сегодня являются серьезной проблемой, которая негативно сказывается на общем состоянии здоровья человека.

Справиться с такой проблемой помогают медикаменты, однако их не всегда можно использовать. Поэтому многие ищут, чем можно заменить антидепрессанты.

Существует множество альтернативных способов, которые будут, не менее эффективны, нежели таблетки.

Общие рекомендации

Для начала нужно пересмотреть свой образ жизни. Следует отказаться от вредных привычек, например табакокурения. Также обязательным условием является коррекция рациона питания – важно убрать из него продукты, которые негативно сказываются на состоянии здоровья. Это могут быть жирные, сладкие блюда.

Следует увеличить количество физической активности, найти время для расслабления. Чтобы полностью отказаться от антидепрессантов необходимо изменить свое мышление и убрать из жизни все раздражающие факторы.

Ароматерапия

Помимо обычных медитаций, эффективно справиться с депрессией помогают эфирные масла. Чтобы улучшить настроение можно воспользоваться маслами:

Их можно использовать различными способами. Это и сухая ингаляция, аромалампа, прием ванны.

В сочетании с медитацией, ароматерапия будет лучшим и главное безопасным способом, чем можно заменить антидепрессанты.

Продукты питания

Многие продукты питания (в разумных дозировках) являются отличными антидепрессантами. Чтобы улучшить самочувствие обратите внимание на:

Лекарственные травы

Не нужно искать, какими препаратами можно заменить антидепрессанты, лучше воспользоваться целебными травами, которые имеют схожие терапевтические свойства.

Из них можно приготовить настои и отвары для приема внутрь, ванн. Среди трав можно выбрать:

• боярышник;
• зверобой;
• гинкго билоба;
• элеутерококк;
• ромашку;
• чабрец;
• мяту;
• валериану.

Найти альтернативу, чем можно заменить антидепрессанты довольно просто, ведь существует множество более безопасных для здоровья способов. Поэтому нужно лишь изучить каждый, и выбрать самый подходящий.

Эти четыре основных метода – упражнения, устранение эмоционального стресса, правильное питание и регулярное воздействие солнца – заставят вас почувствовать себя намного лучше.

Если вы страдаете от депрессии, но предпочитаете попробовать что-то естественное, прежде чем начать традиционное медикаментозное лечение, вот некоторые средства, которые прошли тщательное тестирование. ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Это НЕ рекомендации. Я просто делюсь ими как опубликованной статьей. Мои рекомендации приведены ниже в моем комментарии.

Естественные методы лечения депрессии

1. Когнитивная поведенческая терапия (CBT) — Когнитивная поведенческая терапия направлена ​​на то, чтобы помочь людям изменить то, как они думают о вещах. В отличие от более традиционных форм терапии, она фокусируется на проблемах и трудностях «здесь и сейчас».

Многочисленные клинические исследования во всем мире постоянно демонстрируют, что когнитивная поведенческая терапия так же эффективна, как антидепрессанты. После 20 сеансов индивидуальной терапии примерно у 75% пациентов наблюдается значительное снижение симптомов.

2. Зверобой — Зверобой (Hypericum perforatum) обычно используется для лечения депрессии. Он доступен в таблетках, капсулах и жидкой форме в супермаркетах и магазинах здоровой пищи. Исследования показывают, что он оказывает антидепрессантное действие, ингибируя обратный захват нейротрансмиттеров серотонина, норадреналина и дофамина.

Многочисленные двойные слепые, контролируемые плацебо-исследования изучали эффективность зверобоя для лечения легкой и средне-тяжелой депрессии, и большинство из них обнаружили, что трава более эффективна, чем плацебо. Она может быть по крайней мере столь же эффективна, как пароксетин (Paxil) при лечении умеренной и тяжелой депрессии в краткосрочной перспективе.

3. S-Аденозилметионин (SAMe) — SAMe представляет собой производное аминокислоты, которое происходит естественным образом во всех клетках. Оно играет роль во многих биологических реакциях путем переноса его метильной группы на ДНК, белки, фосфолипиды и биогенные амины. Несколько научных исследований показывают, что SAMe может быть полезным при лечении депрессии.

4. Светотерапия — В течение многих лет светотерапия использовалась для лечения сезонного аффективного расстройства, типа депрессии, вызванной короткими зимними днями и продолжительной темнотой. Отсутствие солнечного света отвечает за секрецию гормонального мелатонина, который может вызвать унылое настроение и летаргическое состояние.

Светотерапия помогает регулировать внутренние часы организма так же, как солнечный свет. Светотерапия – эффективное лечение сезонного аффективного расстройства, и оно может также уменьшить симптомы несезонной депрессии.

5. Упражнения — Исследователи обнаружили, что регулярные физические упражнения и увеличение физической активности, которая приводит к изменению уровня серотонина в мозге, приводят к улучшению настроения и чувства благополучия.

Исследование за исследованием показывают, что упражнения способствуют психическому здоровью и уменьшают симптомы депрессии. Эффект антидепрессантов, получаемый от регулярных физических упражнений, сравним с сильными антидепрессантами, такими как Сертралин.

6. 5-Гидрокситриптофан (5-HTP) — 5-Гидрокситриптофан (5-HTP) и триптофан также являются естественными альтернативами традиционным антидепрессантам. Когда ваше тело начинает производить серотонин, оно сначала производит 5-HTP. 5-HTP в качестве добавки может повысить уровень серотонина. Данные свидетельствуют о том, что 5-HTP и триптофан лучше, чем плацебо помогают для облегчения депрессии.

7. Массаж — Одним из наиболее известных преимуществ массажа является его способность повышать чувство благополучия. Массаж производит химические изменения в мозге, которые приводят к расслаблению и спокойствию.

Он также снижает уровень гормонов стресса. Массажная терапия снижает уровень гормона стресса кортизола в среднем на 30 процентов. Массаж также увеличивает серотонин и дофамин, нейротрансмиттеры, которые помогают уменьшить депрессию.

8. Иглоукалывание — Иглоукалывание – традиционное китайское лечение, при котором иглы вставляются в определенные точки тела. Исследования показывают, что иглоукалывание может уменьшить или устранить симптомы депрессии. Обзор 8 контролируемых исследований подтвердил теорию о том, что акупунктура может значительно снизить тяжесть депрессии.

9. Медитация — Медитация – древняя система расслабления, физических упражнений и исцеления с истоками в индийской философии. Некоторые позиции эффективны в стимулировании высвобождения эндорфинов и снижении уровня гормона стресса кортизола.

10. Витамины группы B — Витамины группы B играют роль в производстве определенных нейротрансмиттеров, которые важны для регулирования настроения и других функций мозга. Дефицит фолиевой кислоты отмечается у людей с депрессией.

Витамин B6 или пиридоксин является кофактором для ферментов, которые превращают L-триптофан в серотонин, поэтому дефицит витамина B6 может привести к депрессии. И есть некоторые свидетельства того, что люди с депрессией лучше реагируют на лечение, если у них более высокий уровень витамина B12.

Комментарии доктора Меркола

Депрессия, или, точнее, неизлеченное эмоциональное короткое замыкание, может полностью разрушить ваше здоровье. По моей оценке, она может привести к гораздо более глубоким негативным последствиям для здоровья, чем все денатурированные продукты и токсины, которым вы себя подвергаете.

К сожалению, около двух третей людей с депрессией не диагностируются. Это печальное свидетельство отсутствия клинической проницательности многих врачей. Хуже того, лишь немногие пациенты получают адекватное лечение после диагностирования.

«Адекватное лечение» в традиционной модели является почти универсальным синонимом лекарственной терапии или неэффективным когнитивным консультированием. Важно понимать, что эти методы лечения не решают основную проблему. Во многих случаях они просто не работают; в других, они могут сделать ситуацию намного хуже.

Иллюзия антидепрессантов

Если вы следуете традиционной парадигме, вам, скорее всего, выпишут антидепрессанты. К сожалению, они работают не лучше, чем плацебо, и есть много исследований, которые четко документируют это.

Было бы неплохо, если бы антидепрессанты были безвредными сахарными таблетками. Как вы, вероятно, знаете, они таковыми не являются и могут на самом деле заставить многих людей совершить самоубийство и иметь ряд других побочных эффектов, таких как жестокое поведение.

К сожалению, каждый год выписывается 230 миллионов рецептов на антидепрессанты, что делает их одним из самых прописываемых лекарств в Соединенных Штатах. Несмотря на то, как много принимается таких лекарств, более одного из 20 американцев страдают депрессией, согласно последним статистическим данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

80% страдающих депрессией говорят, что имеют некоторый уровень функциональных нарушений, а 27% считают, что чрезвычайно сложно выполнять повседневные задачи, такие как работа, домашние дела или налаживание контакта с людьми из-за болезни.

Итак, почему так много людей чувствуют себя настолько подавленно, хотя антидепрессанты – предполагаемое «лекарство» от депрессии – настолько широко доступны?

Поскольку антидепрессанты едва ли эффективны – на самом деле предыдущие исследования ясно показали, что между большинством антидепрессантов и плацебо очень мало различий, и они часто приводят к множеству серьезных побочных эффектов, таких как:

• Повышенный риск диабета
• Негативное воздействие на вашу иммунную систему
• Повышенный риск самоубийства и агрессивного поведения

Одна из медицинских исследователей из Великобритании даже сказала, что она «не убеждена, что есть такая вещь, как лекарство, которое избавит от депрессии, и что так называемые антидепрессанты – это просто наркотики, которые делают другие вещи, например, успокаивают или стимулируют людей».

Когда вы сталкиваетесь с жизненными взлетами и падениями, помните, что нет ничего плохого в том, что вы иногда чувствуете себя расстроенно. Это нормально. Фактически, принятие ваших чувств, какими бы они ни были, является одной из причин, по которым Техника Эмоциональной Свободы (ТЭС) работает так хорошо.

Однако, если вы чувствовали себя подавленно в течение двух недель или больше и потеряли интерес к занятиям, которыми вы когда-то наслаждались, я бы посоветовал вам рассмотреть следующие варианты для лечения депрессии вместо использования потенциально опасных лекарств в качестве вашего первого варианта.

Самый мощный «препарат» для лечения депрессии

Физическая активность и физические упражнения являются одним из самых мощных антидепрессантов. Многочисленные исследования показывают, что аэробные упражнения могут улучшить настроение и являются противоядием от легкой депрессии и тревоги.

Доктор Джеймс С. Гордон, всемирно известный эксперт в области применения телесно-духовной медицины для лечения депрессии, широко использует упражнения при лечении депрессии.

«Из исследования физических упражнений, мы выяснили, что физические упражнения, по крайней мере, так же хороши, как и антидепрессанты для оказания помощи людям, страдающим депрессией. И это еще более важно для пожилых людей, – говорит доктор Гордон.

Физические упражнения меняют уровень серотонина в вашем мозгу. Они изменяют и увеличивают уровень гормонов “благополучия”, эндорфинов. А также, они могут увеличить количество клеток в вашем мозгу, в области мозга, называемой гиппокампом.

Эти исследования были впервые проведены на животных, и это очень важно, потому что иногда при депрессии меньше клеток в гиппокампе, но вы действительно можете изменить свой мозг с помощью упражнений. Так что это должно быть частью лечения для каждого пациента».

Если вы не знаете, как использовать упражнения как лекарство, включая правильный вид, интенсивность и частоту, просмотрите мою страницу упражнений для получения более подробных рекомендаций о том, как включить их в вашу жизнь.

Пожалуйста, не откладывайте начало упражнений. Многие американцы не делают достаточное количество упражнений, но эта проблема легко устраняется, если вы рассматриваете упражнение как важную часть вашего здоровья и счастья.

Другие ключевые факторы для преодоления депрессии

Как преодолеть депрессию

• Обратитесь к вашему стрессу — депрессия – очень серьезное заболевание, однако это не «болезнь». Скорее, это признак того, что ваше тело и ваша жизнь не сбалансированы.

Это важно помнить, потому что, как только вы начинаете рассматривать депрессию как «болезнь», вы думаете, что вам нужно лекарство, чтобы излечиться. В действительности, все, что вам нужно сделать, это вернуть баланс в вашу жизнь, и одним из ключевых способов сделать это является устранение стресса.

«Большинство исследований, которые я недавно изучил, показывают, что стресс является наиболее важным и распространенным фактором при депрессии всех видов и, в свою очередь, влияет на нейротрансмиттеры», – говорит доктор Гордон.

В приведенной выше статье упоминается несколько вариантов, которые могут помочь вам, такие как медитация. Иногда вам нужно всего лишь выйти на прогулку. Но в дополнение к этому, я также рекомендую использовать систему, которая поможет вам решить эмоциональные проблемы, о которых вы, возможно, даже не знаете. Для этого моей любимой является Техника Эмоциональной Свободы (ТЭС). Однако, если у вас депрессия или серьезный стресс, я считаю, что лучше всего проконсультироваться с профессионалом в области психического здоровья, который также является практиком ТЭС, чтобы он помог вам.

• Ешьте здоровую пищу — Еще один фактор, который нельзя игнорировать, – это ваша диета. Еда оказывает огромное влияние на ваше настроение и способность справляться и быть счастливым, а потребление цельных продуктов, описанное в моем плане питания, наилучшим образом поддержит ваше психическое здоровье.

Отказ от сахара и зерен поможет нормализовать уровень инсулина и лептина, что является еще одним мощным инструментом в борьбе с депрессией.

• Поддерживайте оптимальное функционирование мозга с помощью необходимых жиров — Я также настоятельно рекомендую дополнить свой рацион высококачественным животным жиром омега-3, например, маслом криля. Это может быть самым важным питательным веществом для борьбы с депрессией.

• Получайте достаточное количество солнечного света — Убедитесь, что вы получаете достаточное количество солнечного света, чтобы иметь здоровый уровень витамина D, что также является решающим фактором при лечении депрессии или ее удержании.

В одном из исследований было установлено, что люди с самым низким уровнем витамина D в 11 раз более склонны к депрессии, чем люди с нормальным уровнем. Дефицит витамина D это скорее норма, чем исключение, и ранее он был связан как с психиатрическими, так и с неврологическими расстройствами.

Эти четыре основных метода – упражнения, устранение эмоционального стресса, правильное питание и регулярное воздействие солнца – заставят вас почувствовать себя намного лучше. Независимо от того, хотите ли вы преодолеть депрессию или просто хотите оставаться здоровым, это изменения образа жизни, которые вам помогут. опубликовано econet.ru .

© Д-р Джозеф Меркола

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Рано или поздно современный человек сталкивается с необходимостью приобретения антидепрессивных препаратов, применяемых в комплексном лечении от подавленного эмоционального состояния. Антидепрессанты «призваны» на службу человека для поднятия настроения, создания положительного эмоционального фона и в конечном счете избавления от депрессии.

В каких случаях требуется рецепт врача на антидепрессанты?

Дозировку, суточный режим приема лекарств назначает, конечно же, врач. Только квалифицированный специалист сможет оценить истинное состояние вашей психики, точно рассчитать и расписать дозы препаратов. Соблюдение рецептуры при лечении депрессии – одна из составляющих успеха в борьбе с депрессией.

Рецепт для покупки препаратов антидепрессивного действия необходим лишь в следующих случаях:

• обострение болезни;
• лечение самых тяжелых форм депрессии;
• при атипичной форме протекания заболевания.

Врач в данной ситуации назначает ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Это сильнодействующие препараты антидепрессивного свойства, которые применяются в случае неэффективности других видов или при сильных побочных действиях.

Наиболее результативны в лечении тяжелых форм депрессии моклобемид, фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин.

Фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин – препараты, проверенные временем, но используемые еще с 50-х годов XX-го столетия и имеющие много побочных эффектов. Моклобемид – лекарство нового поколения, с более быстрым воздействием и меньшими сопутствующими негативными реакциями.

Легкие антидепрессанты нового поколения. В чем особенность?

Легкая форма депрессии может «корректироваться» при помощи препаратов, на которые в аптеках не спрашивают рецепт. Антидепрессанты нового поколения, как правило, не наносят такой вред организму, как лекарства, производимые в прошлом веке. Современные «безрецептные» антидепрессанты коренным образом отличаются от лекарств тяжелых и препаратов старого поколения.

Преимущества современных антидепрессантов:

1. более быстрое влияние на организм и устранение депрессивного состояния;
2. меньшее количество побочных эффектов;
3. возможность одновременного приема со многими другими лекарствами;
4. отсутствие значительного привыкания к действию препарата.

По тому, какое действие препараты оказывают на психическое состояние человека, различают антидепрессанты стимулирующего и седативного свойства.

Очень важно точное определение характера заболевания и последующий правильный выбор антидепрессивного лекарства (для возбуждения или торможения центральной нервной системы). От этого во многом зависит время и эффективность лечения.

Также при борьбе с депрессией будет полезно почитать:

Список легких антидепрессантов отпускаемых без рецептов врачей (15 средств)

Антидепрессанты отпускаемые без рецепта делятся на различные группы по степени и типу их воздействия. Перечислим основные группы и входящие в них препараты. Начнем список с перечисления антидепрессантов стимулирующего действия.

1. Мапротилин (Maprotilin)

Название препарата: Мапротилин (Maprotiline).

Аналоги: Лудиомил, Ладиомил, Flexyx.

Показания: эндогенная, инволюционная, психогенная и невротическая депрессии, истощения, соматогенная, скрытая, климактерическая депрессия.

Действие: снижение апатии, улучшение настроения, снятие психомоторной заторможенности.

Побочные действия: головная боль, вялость, сонливость, снижение слуха, галлюцинации, тахикардия, аритмия, рвота, тошнота, сухость во рту, крапивница, отеки, прибавка веса, сексуальные расстройства, стоматит.

Противопоказания: эпилептическое заболевание, болезни почек, печени, беременность.

2. Прозак

Название препарата: Прозак (Prozac).

Аналоги: Флуоксетин, Продел, Профлузак, Флувал.

Показания: депрессии, нервная булимия, обсессивно-компульсивные расстройства (навязчивые мысли и действия).

Действие:

• избавит от эмоциональных перегрузок, навязчивых мыслей;
• смягчит нервную анорексию;
• устранит предменструальные расстройства;
• уменьшит тревогу и панику.

Побочные действия: в начале лечения и при повышении дозы – тревога, сонливость, боль в голове, тошнота. Редко – судороги. Возможно появление высыпаний на коже, боли в мышцах, суставах, повышение температуры

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, период лактации.

3. Паксил

Название препарата: Паксил (Paxil).

Аналоги: Рексетин, Адепресс, Актапарок-сетин, Плизил, Пароксетина гидрохло-рид гемигидрад, Сирестилл.

Показания: депрессия всех типов у взрослых и у детей 7-17 лет.

Действие: в первые недели приема уменьшаются симптомы депрессии, устраняются суицидальные мысли. Предотвращает рецидивы депрессивного состояния.

Побочные действия: сонливость, бессонница, снижение аппетита, тахикардия, тошнота, запор, судорожные припадки, потливость.

Противопоказания: гиперчувствительность к пароксетину и компонентам препарата. Беременность, лактация.

4. Деприм

Название препарата: Деприм (Deprim).

Аналоги: Гелариум гиперикум, Доппель-герц Нервотоник.

Показания: синдром хронической усталости, подавленность, эмоциональное истощение, снижение трудоспособности.

Действие: повышение работоспособности, психической и физической активности, нормализация сна.

Побочные действия: сухость во рту, изменения в работе желудочно-кишечного тракта, быстрая утомляемость.

Противопоказания: дети до 6 лет. Индивидуальная непереносимость. С особой осторожностью нужно принимать в период беременности и лактации.

Наряду с лекарствами химического происхождения, в борьбе с депрессией можно принимать растительные препараты. Антидепрессанты растительной этиологии представляют собой настои трав, которые можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях.

5. Экстракт левзеи

Название препарата: Экстракт левзеи (рапонтикум сафлоровидный).

Показания: в качестве комплексной терапии.

Действие: общетонизирующее действие, повышение работоспособности, улучшение настроения, поднятие аппетита.

Побочные действия: головная боль, раздражительность, повышение артериального давления, аллергическая реакция, бессонница.

Противопоказания: гиперчувствительность, эпилепсия, хронические нарушения сна, острый период инфекционных заболеваний.

6. Настойка женьшеня

Название препарата: Настойка женьшеня.

Показания: гипотония, повышенная усталость, переутомление.

Действие: повышение работоспособности, снижение утомляемости, повышение артериального давления.

Побочные действия: бессонница, головная боль, диарея, тошнота, кровотечение из носа.

Противопоказания: гипертония, дети до 16 лет, гиперфункция щитовидной железы.

7. Настойка лимонника

Название препарата: Настойка лимонника.

Показания: гипотоническая болезнь, неврастения, депрессивное состояние.

Действие: стимулирование центральной нервной системы, повышение артериального давления, улучшение остроты зрения.

Побочные действия: перевозбуждение центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

Противопоказания: бессонница, повышенное артериальное давление, острые инфекционные заболевания.

Рассмотрим подробнее класс антидепрессантов седативного действия.

8. Азафен

Название препарата: Азафен.

Показания: астенодепрессивный синдром, тревожно-депрессивное состояние, алкогольная депрессия, эндогенная депрессия, экзогенные депрессии, депрессивные состояния при хронических соматических заболеваниях.

Действие: устранение тревожно-депрессивного состояния, проявлений старческой депрессии, сглаживание негативного состояния, вызванного длительным применением нейролептиков.

Побочные действия: тошнота, рвота, головная боль, головокружение.

Противопоказания: гиперчувствительность, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, беременность, острые инфекционные заболевания.

9. Персен

Название препарата: Персен(Persen).

Показания: плохой сон, раздражительность, повышенная нервная возбудимость.

Действие: седативное и спазмолитическое действие.

Побочные действия: аллергическая реакция. При длительном применении — запор.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипотензия. Детям до 3-х лет ( таблетки), детям до 12 лет (капсулы)

10. Миансерин

Название препарата: Миансерин (Mianserin).

Показания: Депрессии различного происхождения.

Действие: улучшение сна, снижение нервной возбудимости.

Побочные действия: сонливость, гипокинезия, судороги.

Противопоказания: маниакальный синдром, беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет). Печеночная и почечная недостаточность.

11. Амитриптилин

Название препарата: Амитриптилин.

Показания: маниакально-депрессивный психоз, нервная булемия, детский энурез.

Действие: седативное действие, антидиуретическое влияние при ночном недержании, обезболивающее действие.

Побочные действия: сонливость, дезориентация, возбудимость, галлюцинации, утомляемость, тахикардия, тошнота, рвота, увеличение массы тела.

Противопоказания: эпилепсия, кишечная непроходимость, закрытоугольная глаукома, беременность, кормление грудью.

12. Миртазапин

Название препарата: Миртазапин (Mirtazapine).

Показания: депрессивные состояния, раннее пробуждение от сна, потеря интереса, тревожные депрессии.

Действие: восстановление способности получать удовольствие, корректировка сна, устранение суицидальных мыслей.

Побочные действия: сонливость, головокружения, необычные сновидения, тахикардия, тошнота, диарея, понижение либидо, сухость во рту, повышение аппетита.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, эпилепсия, органические повреждения мозга.

13. Ново-пассит

Название препарата: Ново-пассит.

Показания: неврастения, синдром «менеджера», мигрень, экзема психологичес-кой этиологии.

Действие: седативное, снятие нервной возбудимости предменструального и климактерического периода, устранение тревоги.

Побочные действия: аллергические реакции, головокружение, сонливость, легкое снижение мышечного тонуса.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст (до 12 лет), алкоголизм, эпилепсия, заболевания, травмы головного мозга.

14. Настойка боярышника

Название препарата: Настойка боярышника.

Показания: нервозность, заболевания сердечно-сосудистого характера, менопауза, повышенный уровень холестерина.

Действие: успокаивающее действие на нервную систему, нормализация деятельности сердца, снижение возбудимости во время климакса.

Побочные действия: аллергические реакции, зуд, крапивница.

Противопоказания: беременность, период лактации, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет.

15. Настойка валерианы

Название препарата: Настойка валерианы.

Показания: бессонница, мигрень, истерия, повышенная возбудимость, спазмы гладкой мускулатуры.

Действие: успокаивающее, спазмолитическое, желчегонное, нормализующее действие для органов ЖКТ.

Побочные действия: снижение работоспособности, сонливость, подавленность.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Противопоказания для антидепрессантов, продаваемых без рецепта

Антидепрессанты, продаваемые без рецепта, оказывают благотворное влияние на устранение неврозных состояний различной этиологии. Но это совсем не означает, что принимать эти препараты можно очень долго и без негативных последствий.

Многие лекарства антидепрессивного характера, находящиеся в свободном доступе в аптеках, могут иметь ряд противопоказаний.

Эти «запреты» применимы практически ко всем антидепрессантам:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• беременность;
• период кормления грудью;
• детский возраст до 18 лет.

Нужно сказать, что каждый препарат антидепрессивного действия, наряду с перечисленными выше противопоказаниями, может иметь и свои собственные, присущие только данному лекарству.

Если вы сомневаетесь принимать или нет антидепрессанты, посмотрите видео которое просвятит вас и разрушит ряд придуманных мифов о препаратах такого рода:

Постоянные стрессовые ситуации, очень быстрый ритм современной жизни приводят к тому, что многие люди становятся излишне раздражительными, нервными, подверженными разным видам фобий. Депрессивные состояния, к сожалению, перестали быть чем-то уникальным и единичным.

В настоящее время даже маленькие дети знакомы с термином «депрессия».

Химический состав и клиническое использование этих лекарств может быть разным. Поиски новых фармакологических соединений для борьбы с депрессией в медицинской науке не прекращаются.

Первые лекарственные препараты, ведущие борьбу с депрессией, стали назначать пациентам в 50-е годы XX-го столетия. Лекарственное средство «ипрониазид» стоит у истоков антидепрессантов. В настоящее время в фармакологии существует около 125 препаратов с антидепрессивным действием. Будьте внимательны при выборе антидепрессантов!

Альтернатив — Антидепрессанты — NHS

Для лечения депрессии и других психических расстройств вместо антидепрессантов можно использовать несколько методов лечения.

Говорящие терапии

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это тип разговорной терапии, который все чаще используется при лечении депрессии. Большинство экспертов рекомендуют лечить людей с депрессией от умеренной до тяжелой с помощью комбинации КПТ и антидепрессантов.

Однако, если вы не можете или не хотите принимать антидепрессанты, у вас есть возможность получить КПТ самостоятельно.

CBT помогает вам понять свои мысли и поведение, а также то, как они влияют на вас. Это помогает вам осознать, что события в вашем прошлом могли повлиять на вас, но в основном он концентрируется на том, как вы можете изменить то, как вы думаете, чувствуете и ведете себя в настоящем. Он также учит, как преодолевать негативные мысли.

CBT обычно доступен в NHS, хотя списки ожидания обычно длинные.Обычно у вас есть короткий курс сеансов, обычно от 6 до 8 сеансов, продолжительностью от 10 до 12 недель, индивидуально один на один с терапевтом, обученным когнитивно-поведенческой терапии. В некоторых случаях вам могут предложить групповую CBT.

Онлайн-CBT

Компьютеризированная или онлайн-CBT — это форма CBT, которая работает через экран компьютера, а не при личной встрече с терапевтом.

Эти методы лечения могут быть назначены вашим терапевтом или специалистом по психическому здоровью и проводятся с их советом и поддержкой.

Спросите своего терапевта, чтобы получить дополнительную информацию или узнать больше о методах самопомощи.

Межличностная терапия (ИПТ)

Межличностная терапия (ИПТ) фокусируется на ваших отношениях с другими людьми и на проблемах, которые могут возникнуть в ваших отношениях, например, на трудностях в общении или преодолении тяжелой утраты.

Курс ИПТ обычно строится так же, как курс КПТ.

Есть некоторые свидетельства того, что ИПТ может быть так же эффективна, как антидепрессанты или КПТ, но необходимы дополнительные исследования.

Консультирование

Консультирование — это форма терапии, которая помогает вам подумать о проблемах, с которыми вы сталкиваетесь в своей жизни, и найти новые способы их решения.Консультанты поддерживают вас в поиске решений проблем, но не говорят, что делать.

Консультации в NHS обычно состоят из 6–12 сеансов по часу каждое. Вы конфиденциально разговариваете с консультантом, который поддерживает вас и дает практические советы.

Консультации идеально подходят для людей, которые в целом здоровы, но нуждаются в помощи в преодолении текущего кризиса, такого как гнев, проблемы в отношениях, тяжелая утрата, избыточность, бесплодие или начало серьезного заболевания.

Говорящие методы лечения в NHS

Вы можете получить разговорные методы лечения, такие как консультирование по поводу депрессии и когнитивно-поведенческую терапию (CBT), в NHS.

Вы можете направить себя непосредственно в службу психологической терапии NHS (IAPT) без направления от терапевта.

Подробнее о разговорной терапии NHS

Упражнение

Исследования показывают, что регулярные упражнения могут быть более эффективным лечением легкой депрессии, чем антидепрессанты.

Физические упражнения помогают повысить уровень химических веществ, называемых серотонином и дофамином, в головном мозге, которые могут поднять вам настроение.

Регулярные упражнения повышают самооценку и уверенность, что помогает облегчить симптомы депрессии.

Прочтите о том, как начинать упражнения и упражнения при депрессии.

Группы самопомощи

Может быть полезно поговорить о своих чувствах. Вы можете поговорить с другом или родственником или попросить своего терапевта предложить местную группу самопомощи. В Интернете также есть чаты, которые предлагают поддержку.

Узнайте больше о группах поддержки депрессии.

Литий

Если вы попробовали несколько разных антидепрессантов и не заметили улучшения, ваш врач может предложить вам лекарство под названием литий в дополнение к вашему текущему лечению.

Если уровень лития в крови становится слишком высоким, он может стать токсичным. Итак, вам понадобятся анализы крови каждые несколько месяцев, чтобы проверять уровень лития, пока вы его принимаете.

Вам также следует избегать низкосолевой диеты, потому что это также может стать причиной токсичности лития. Посоветуйтесь с вашим терапевтом по поводу вашей диеты.

Побочные эффекты лития включают:

• сухость во рту
• металлический привкус во рту
• легкое дрожание рук
• диарея

Эти побочные эффекты обычно проходят со временем, когда ваше тело привыкает к лекарству. .

Лечение электрическим током

Иногда лечение, называемое электросудорожной терапией (ЭСТ), может быть рекомендовано, если у вас тяжелая депрессия, а другие методы лечения не помогли, поскольку оно может быть очень эффективным.

Во время ЭСТ вам сначала дадут анестетик и лекарство, чтобы расслабить мышцы. Тогда вы получите электрический ток в свой мозг через электроды, расположенные на вашей голове.

Вам может быть предложена серия сеансов ECT. Обычно его дают два раза в неделю в течение 3-6 недель.

Не совсем ясно, как работает ЭСТ, но недавние исследования показывают, что она может помочь уменьшить связи в области мозга, связанные с депрессией.

Для большинства людей ЭСТ помогает облегчить тяжелую депрессию, но положительный эффект обычно проходит через несколько месяцев.

У некоторых людей возникают неприятные побочные эффекты, включая кратковременные головные боли, проблемы с памятью, тошноту и мышечные боли.

Но эти риски необходимо уравновесить с рисками других методов лечения и последствиями отказа от лечения депрессии.

Центр восстановления Нова | Центр реабилитации от наркозависимости и алкоголизма в Остине, Техас

Преодоление наркозависимости и алкогольной зависимости

Детокс, стационар и интенсивная амбулатория

Получите помощь сегодня.

100% конфиденциальность гарантирована

Ваш путь к выздоровлению начинается сейчас

Зависимость — разрушительная, изнурительная болезнь, которая оставляет за собой путь разрушения. Независимо от того, прошли ли вы уже несколько программ лечения или впервые обращаетесь за помощью, мы хотим, чтобы вы знали, что выздоровление возможно, и мы готовы помочь. Преодолеть пристрастие к наркотикам и алкоголю будет сложно, но возможно. В Центре восстановления «Нова» мы предлагаем долгосрочных реабилитационных программ от наркозависимости и алкоголизма в благоприятной, доброжелательной обстановке , которая способствует выздоровлению.Наш опытный персонал стремится помочь вам добиться полноценной жизни, свободной от злоупотребления психоактивными веществами и зависимостей. Если вы готовы инвестировать в свое выздоровление, ваше путешествие начнется сегодня.

Почему выбирают Нова?

• Долгосрочное лечение хронического рецидива: Исследования показывают, что люди, прошедшие 90-дневный курс лечения от наркозависимости, имеют наилучшие возможности для длительного или даже пожизненного трезвения. Nova Recovery Center — это реабилитационный центр, который предлагает 90-дневную программу реабилитации от алкоголя и наркотиков, специально разработанную для борьбы с хроническим рецидивом и содействия продолжительному выздоровлению.
• Комплексный и индивидуальный уход: Благодаря непрерывному плану ухода, который проводит клиентов через наркологическую детоксикацию, стационарную реабилитацию, амбулаторное лечение, трезвый образ жизни и независимую трезвую жизнь, мы обеспечиваем поддержку, в которой нуждаются наши клиенты на каждой стадии зависимости. процесс восстановления.

• Гендерные программы лечения: Наши программы предоставляют полностью отдельные лечебные и жилые помещения для мужчин и женщин. Это помогает избавиться от отвлекающих факторов и создает идеальную среду для эффективного лечения.
• Доказательное лечение: Наша программа твердо основана на научно-обоснованных методах лечения и методах лечения, которые обеспечивают наилучшие возможности для длительного воздержания.
• Лечение разума, тела и души: Лечая не только симптомы зависимости, мы можем предоставить комплексный уход, который отвечает вашим физическим, эмоциональным и духовным потребностям и постепенно разрушает те препятствия, которые мешают. держит вас в плену жизни зависимости.

В Nova Recovery Center мы понимаем, что выздоровление — это непрерывный, продолжающийся всю жизнь процесс, и быстрого и простого решения от зависимости не существует. Мы предоставляем услуги по постоянному уходу и поддержке , чтобы преодолеть переход от наркологической реабилитации к независимой трезвой жизни, пока они необходимы.

Возможно восстановление — звоните сегодня!

То, что у вас раньше случался рецидив, не означает, что вы потерпели неудачу. У тебя еще есть надежда! Позвоните в нашу приемную комиссию сегодня, чтобы узнать больше о нашей долгосрочной программе реабилитации от наркотиков и алкоголя и нашем роскошном реабилитационном центре.Позвольте нам провести вас в этом пути к исцелению на всю жизнь. Для начала требуется только телефонный звонок.

Комплексный план непрерывного ухода Nova

90-дневная реабилитационная клиника от алкогольной и наркотической зависимости на 90 дней

Наш 90-дневный жилой реабилитационный центр для лечения наркозависимости и алкоголизма обеспечивает безопасное, удобное и благоприятное пространство для вашего исцеления, обучения и выздоровления . В отличие от других 30- или 60-дневных программ, наша долгосрочная программа реабилитации дает вам больше времени, чтобы приспособиться к новому образу жизни , больше времени для практики умственных и духовных инструментов, которые вы будете использовать вне реабилитации, и больше времени на то, чтобы акклиматизироваться в сообществе выздоровления.Этот 90-дневный промежуток времени способствует подлинному и прочному изменению трезвости, которое длится еще долго после завершения стационарной реабилитации.

Детокс от наркотиков и алкоголя

Наши медицинские программы детоксикации лечат все виды зависимостей и разработаны с учетом ваших индивидуальных потребностей. Мы используем комплексную оценку для разработки индивидуальной программы детоксикации, которая обеспечит вам комфорт и безопасность на протяжении всего процесса отказа. У вас также будет возможность начать индивидуальную и групповую терапию , чтобы решить любые эмоциональные проблемы и подготовиться к переходу в программу реабилитации.Мы считаем, что этот процесс обеспечивает лучшую основу для постоянной трезвости.

Программа последующего ухода и ВГД

Наши программы интенсивного амбулаторного лечения и последующего ухода предназначены для помощи тем, кто закончил курс нашего стационара. Групповые занятия доступны в Остине и Хьюстоне и включают структурированных сеансов лечения зависимости, и консультации по выздоровлению в безопасных клинических условиях. Первый год выздоровления может быть трудным, но эти группы поддержки обеспечивают последовательность, подотчетность и поддержку коллег в то время, когда это больше всего необходимо.

Sober Living Apartments

Переход от жилого реабилитационного центра к самостоятельной трезвой жизни полон препятствий. По этой причине мы предлагаем трезвые дома и программы поддержки для клиентов, которые нуждаются в постоянной поддержке в процессе перехода. Благодаря регулярным проверкам на наркотики и алкоголь, индивидуальному обучению трезвости и безопасному и удобному месту для практики профилактики рецидивов наша программа трезвого образа жизни является ключом к достижению независимой жизни без психоактивных веществ .

Позвоните нам сейчас и начните лечение по телефону (512) 605-2955
Или , напишите нам , и мы перезвоним вам.

Не совсем готовы к звонку? Вы можете заполнить форму ниже.

Nova Recovery Center призван помочь вам или вашему близкому получить помощь. Пожалуйста, позвоните или заполните эту форму для конфиденциальной консультации. Один из наших компетентных консультантов свяжется с вами по поводу ваших вариантов. Начни исцеление сегодня.

Другие услуги Nova Recovery включают:

Детокс от наркотиков и алкоголя

Sober Living

Программа мониторинга зависимости

Центр восстановления Nova | Центр реабилитации от наркозависимости и алкоголизма в Остине, Техас

Преодоление наркозависимости и алкогольной зависимости

Детокс, стационар и интенсивная амбулатория

Получите помощь сегодня.

100% конфиденциальность гарантирована

Ваш путь к выздоровлению начинается сейчас

Зависимость — разрушительная, изнурительная болезнь, которая оставляет за собой путь разрушения. Независимо от того, прошли ли вы уже несколько программ лечения или впервые обращаетесь за помощью, мы хотим, чтобы вы знали, что выздоровление возможно, и мы готовы помочь. Преодолеть пристрастие к наркотикам и алкоголю будет сложно, но возможно. В Центре восстановления «Нова» мы предлагаем долгосрочных реабилитационных программ от наркозависимости и алкоголизма в благоприятной, доброжелательной обстановке , которая способствует выздоровлению.Наш опытный персонал стремится помочь вам добиться полноценной жизни, свободной от злоупотребления психоактивными веществами и зависимостей. Если вы готовы инвестировать в свое выздоровление, ваше путешествие начнется сегодня.

Почему выбирают Нова?

• Долгосрочное лечение хронического рецидива: Исследования показывают, что люди, прошедшие 90-дневный курс лечения от наркозависимости, имеют наилучшие возможности для длительного или даже пожизненного трезвения. Nova Recovery Center — это реабилитационный центр, который предлагает 90-дневную программу реабилитации от алкоголя и наркотиков, специально разработанную для борьбы с хроническим рецидивом и содействия продолжительному выздоровлению.
• Комплексный и индивидуальный уход: Благодаря непрерывному плану ухода, который проводит клиентов через наркологическую детоксикацию, стационарную реабилитацию, амбулаторное лечение, трезвый образ жизни и независимую трезвую жизнь, мы обеспечиваем поддержку, в которой нуждаются наши клиенты на каждой стадии зависимости. процесс восстановления.

• Гендерные программы лечения: Наши программы предоставляют полностью отдельные лечебные и жилые помещения для мужчин и женщин. Это помогает избавиться от отвлекающих факторов и создает идеальную среду для эффективного лечения.
• Доказательное лечение: Наша программа твердо основана на научно-обоснованных методах лечения и методах лечения, которые обеспечивают наилучшие возможности для длительного воздержания.
• Лечение разума, тела и души: Лечая не только симптомы зависимости, мы можем предоставить комплексный уход, который отвечает вашим физическим, эмоциональным и духовным потребностям и постепенно разрушает те препятствия, которые мешают. держит вас в плену жизни зависимости.

В Nova Recovery Center мы понимаем, что выздоровление — это непрерывный, продолжающийся всю жизнь процесс, и быстрого и простого решения от зависимости не существует. Мы предоставляем услуги по постоянному уходу и поддержке , чтобы преодолеть переход от наркологической реабилитации к независимой трезвой жизни, пока они необходимы.

Возможно восстановление — звоните сегодня!

То, что у вас раньше случался рецидив, не означает, что вы потерпели неудачу. У тебя еще есть надежда! Позвоните в нашу приемную комиссию сегодня, чтобы узнать больше о нашей долгосрочной программе реабилитации от наркотиков и алкоголя и нашем роскошном реабилитационном центре.Позвольте нам провести вас в этом пути к исцелению на всю жизнь. Для начала требуется только телефонный звонок.

Комплексный план непрерывного ухода Nova

90-дневная реабилитационная клиника от алкогольной и наркотической зависимости на 90 дней

Наш 90-дневный жилой реабилитационный центр для лечения наркозависимости и алкоголизма обеспечивает безопасное, удобное и благоприятное пространство для вашего исцеления, обучения и выздоровления . В отличие от других 30- или 60-дневных программ, наша долгосрочная программа реабилитации дает вам больше времени, чтобы приспособиться к новому образу жизни , больше времени для практики умственных и духовных инструментов, которые вы будете использовать вне реабилитации, и больше времени на то, чтобы акклиматизироваться в сообществе выздоровления.Этот 90-дневный промежуток времени способствует подлинному и прочному изменению трезвости, которое длится еще долго после завершения стационарной реабилитации.

Детокс от наркотиков и алкоголя

Наши медицинские программы детоксикации лечат все виды зависимостей и разработаны с учетом ваших индивидуальных потребностей. Мы используем комплексную оценку для разработки индивидуальной программы детоксикации, которая обеспечит вам комфорт и безопасность на протяжении всего процесса отказа. У вас также будет возможность начать индивидуальную и групповую терапию , чтобы решить любые эмоциональные проблемы и подготовиться к переходу в программу реабилитации.Мы считаем, что этот процесс обеспечивает лучшую основу для постоянной трезвости.

Программа последующего ухода и ВГД

Наши программы интенсивного амбулаторного лечения и последующего ухода предназначены для помощи тем, кто закончил курс нашего стационара. Групповые занятия доступны в Остине и Хьюстоне и включают структурированных сеансов лечения зависимости, и консультации по выздоровлению в безопасных клинических условиях. Первый год выздоровления может быть трудным, но эти группы поддержки обеспечивают последовательность, подотчетность и поддержку коллег в то время, когда это больше всего необходимо.

Sober Living Apartments

Переход от жилого реабилитационного центра к самостоятельной трезвой жизни полон препятствий. По этой причине мы предлагаем трезвые дома и программы поддержки для клиентов, которые нуждаются в постоянной поддержке в процессе перехода. Благодаря регулярным проверкам на наркотики и алкоголь, индивидуальному обучению трезвости и безопасному и удобному месту для практики профилактики рецидивов наша программа трезвого образа жизни является ключом к достижению независимой жизни без психоактивных веществ .

Позвоните нам сейчас и начните лечение по телефону (512) 605-2955
Или , напишите нам , и мы перезвоним вам.

Не совсем готовы к звонку? Вы можете заполнить форму ниже.

Nova Recovery Center призван помочь вам или вашему близкому получить помощь. Пожалуйста, позвоните или заполните эту форму для конфиденциальной консультации. Один из наших компетентных консультантов свяжется с вами по поводу ваших вариантов. Начни исцеление сегодня.

Другие услуги Nova Recovery включают:

Детокс от наркотиков и алкоголя

Трезвый образ жизни

Программа мониторинга зависимости

Пять альтернатив лечению психических расстройств с помощью антидепрессантов

Рост числа людей, страдающих психическими расстройствами, такими как депрессия и тревожность, в Великобритании, привело к увеличению числа альтернатив антидепрессантам.

Хотя антидепрессанты часто назначают врачи, они имеют длинный список потенциальных побочных эффектов и рисков для здоровья.

Их часто назначают при первых признаках проблем с психическим здоровьем, но антидепрессанты не всегда приветствуются. пациенты как метод лечения.Признавая это, ряд медицинских областей бросили свою шляпу на ринг с альтернативами, начиная от психотерапии и заканчивая лекарственными травами, как исследует Джейми Белл.

Британская благотворительная организация Mind сообщает, что каждый четвертый британец будет испытывать проблемы с психическим здоровьем каждый год.

Также подсчитано, что в Англии каждый шестой человек сообщает о распространенных проблемах психического здоровья, таких как депрессия или тревожность, в любую конкретную неделю.

Эти цифры привели к заявлениям о кризисе психического здоровья в Великобритании, который был ключевой проблемой в сфере здравоохранения в преддверии всеобщих выборов 2019 года.

Люди часто лечат симптомы этих распространенных заболеваний с помощью антидепрессантов — лекарств, назначаемых врачом на регулярной основе.

Однако эти препараты имеют длинный список потенциальных побочных эффектов, включая тошноту, головокружение, увеличение веса, бессонницу, серотониновый синдром и повышенный риск развития диабета.

Это привело к тому, что в последние годы медицинские работники все чаще рекомендуют множество других средств от депрессии и тревоги — от общих советов по образу жизни и консультирования до более уникальных научных инноваций.

Альтернативы антидепрессантам

Изменения образа жизни

Вначале многие врачи могут посоветовать пациентам — либо дополнить другое лечение психического здоровья, либо справиться с более легкими симптомами депрессии — это внести изменения в их общий образ жизни, прежде чем предлагать более индивидуальные курсы действий.

Это может означать включение в их рацион более здоровой пищи и отказ от нездоровой пищи с высоким содержанием рафинированного сахара и насыщенных жиров.

В Великобритании NHS также заявляет, что курение, алкоголь и наркотики могут в долгосрочной перспективе усугубить симптомы депрессии.

Выполнение упражнений несколько раз в неделю — в идеале от 30 до 60 минут в большинстве дней — также может облегчить симптомы, увеличивая выработку организмом естественных антидепрессантов.

Регулярные упражнения могут уменьшить симптомы депрессии за счет высвобождения естественных антидепрессантов.

Техники медитации, управление стрессом и даже регулярный нормальный ночной сон могут помочь улучшить взгляд человека на жизнь, уменьшая вероятность развития проблем с психическим здоровьем.

Согласно веб-сайту NHS, упражнения и более здоровая диета могут помочь пациентам быстрее выздороветь от депрессии — и исследования показывают, что упражнения, в частности, могут быть столь же эффективными, как и антидепрессанты, для уменьшения симптомов.

NHS также заявляет, что осознанность и другие формы медитации могут улучшить психическое благополучие, предотвращая будущие эпизоды депрессии.

Говорящие терапии

Есть ряд методов лечения, рекомендованных NHS, которые включают беседу с терапевтом, чтобы справиться с депрессией.

Одной из наиболее часто используемых форм разговорной терапии является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая пытается помочь пациентам понять, что они чувствуют и как их мысли могут влиять на их действия.

Он концентрируется на изменении образа мыслей, чувств и поведения человека, чтобы преодолеть негативные мысли, и обычно включает в себя несколько сеансов личной терапии в течение нескольких недель.

Развитие технологий также привело к CBT с помощью «чат-ботов», что предполагает общение с цифровым терапевтом на базе искусственного интеллекта с помощью мобильного приложения или онлайн-платформы.

Когнитивно-поведенческая терапия, консультирование и несколько других форм разговорной терапии рекомендованы NHS, чтобы помочь справиться с депрессией

Консультирование предлагает менее предписывающий подход, чем другие методы терапии, помогая пациентам обсудить проблемы, с которыми они сталкиваются, чтобы найти пути самостоятельно справляться с проблемами психического здоровья.

Как и КПТ, врачи NHS могут предлагать консультирование для улучшения депрессивных симптомов и включать в себя все, что угодно, от одного сеанса до более длительного курса, продолжающегося несколько месяцев или лет.

Еще одна, гораздо более новая форма разговорного лечения — это рекурсивная терапия, работающая с мозгом (BWRT) — научно обоснованный подход, который включает в себя восстановление нервных путей в головном мозге, предотвращение нежелательных поведенческих реакций.

Хотя его чаще считают средством от фобий и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), практикующие врачи используют BWRT для лечения депрессии в некоторых трастах Национальной службы здравоохранения Великобритании.

Стимуляция мозга

Стимуляция мозга включает использование электромагнитных токов для стимуляции нервной активности в определенных областях мозга.

Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) использует устройство с батарейным питанием для подачи постоянного электрического тока малой силы в мозг через два электрода, размещенных на голове пациента.

NHS сообщает, что tDCS включает ежедневное лечение и может использоваться в сочетании с другими лекарствами от депрессии.

Хотя это чаще всего дает обученный специалист, tDCS также может быть доставлен в домашних условиях с использованием определенных медицинских устройств, таких как гарнитура для стимуляции мозга, разработанная шведской компанией Flow.

Гарнитура для стимуляции мозга Flow (Источник: Flow)

Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) представляет собой аналогичную технику, которая включает размещение электромагнитной катушки у головы пациента, отправляющую повторяющиеся импульсы магнитной энергии в определенные области мозга с фиксированной частотой. .

Как и tDCS, он также требует регулярных сеансов в течение нескольких недель и, по мнению NHS, снижает симптомы тревоги, а также депрессии.

Электросудорожная терапия (ЭСТ) — это более инвазивный тип стимуляции мозга, при котором электрические токи передаются в мозг, стимулируя его и вызывая припадок для снятия депрессии.

В то время как пациент бодрствует во время лечения tDCS и rTMS, ЭСТ всегда проводится только под общим наркозом врачом-специалистом.

Поскольку это более инвазивный метод, ЭСТ также рекомендуется NHS только в случаях тяжелой депрессии, когда все другие методы лечения не помогли, или когда проблемы с психическим здоровьем пациента считаются опасными для жизни.

Литий

Когда несколько других методов лечения оказались безуспешными, врачи в Великобритании могут прописать литий — лекарство, которое воздействует на центральную нервную систему и увеличивает количество определенных химических веществ в мозге, чтобы помочь сбалансировать настроение пациента.

Считается, что он уменьшает маниакальные эпизоды и суицидальные мысли, и поэтому также используется для лечения биполярного расстройства.

Согласно данным американского сайта медицинской информации Healthline, более 300 исследований показали, что литий значительно снижает количество попыток самоубийства у людей с биполярной депрессией.

Есть два типа лития, которые могут быть прописаны врачами Национальной службы здравоохранения — карбонат лития и цитрат лития, которые считаются одинаково эффективными.

Литий назначают реже, чем традиционные антидепрессанты (Фото: консультант по психиатрии)

Несмотря на его потенциальные преимущества при лечении депрессии, NHS заявляет, что он может взаимодействовать со многими другими лекарствами, что приводит к дальнейшим проблемам со здоровьем, и рекомендует не принимать литий вместе с низкосолевыми препаратами. диета, потому что это может вызвать его токсичность.

Если количество лития в крови пациента становится слишком высоким, он также может стать токсичным, поэтому Национальная служба здравоохранения рекомендует проводить регулярные анализы крови — каждые три месяца — для оценки уровня лития во время приема лекарства.

Некоторые общие побочные эффекты лития включают усталость, головные боли, увеличение веса, спутанность сознания и тошноту.

Зверобой

Британская благотворительная организация Mind сообщает, что зверобой — лекарственное средство на травах, доступное без рецепта в большинстве магазинов здорового питания и аптек, — использовалось для лечения психических заболеваний на протяжении сотен лет.

Натуральное лекарство, также известное как зверобой перфорат, действует аналогично стандартным антидепрессантам, увеличивая активность таких химических веществ, как серотонин и норадреналин, в головном мозге.

Mind предполагает, что, хотя до сих пор не до конца понятно, как и почему действует зверобой, исследования показывают, что он может быть столь же эффективным при лечении легкой или умеренной депрессии, как некоторые антидепрессанты.

Зверобой — цветущее растение, которое растет в некоторых частях Северной Америки, Европы и Азии.

Он также может вызывать меньше или менее выраженные побочные эффекты, чем антидепрессанты, хотя прием его одновременно с этими препаратами может вызвать серьезные проблемы.

NHS утверждает, что зверобой не следует принимать беременным или кормящим грудью пациентам, и он может взаимодействовать с противозачаточными таблетками, что также снижает его эффективность.

И хотя Национальная служба здравоохранения признает преимущества травяного средства, в конечном итоге врачи в Великобритании не рекомендуют его для лечения депрессии.

11 Альтернативы антидепрессантам

Карантин вас сбил? Ты не одинок. В клиники Amen — одного из мировых лидеров в области применения методов визуализации мозга для помощи людям с эмоциональными, поведенческими, когнитивными проблемами и проблемами обучения — звонки от людей, испытывающих депрессию или суицидальные мысли, очень часто поступают.

Согласно новому опросу 45% американцев говорят, что пандемия коронавируса влияет на их психическое здоровье. Об этом свидетельствует более частое употребление антидепрессантов во время изоляции. Согласно недавнему отчету, количество из новых рецептов на антидепрессанты, выписанных во время пандемии, подскочило почти на 19%. Это неудивительно, учитывая, что пандемия усиливает стресс, беспокойство и изоляцию. Все это может вызвать ваши уязвимости. Но прежде чем позвонить своему врачу и попросить антидепрессанты, вам нужно узнать факты об этих лекарствах.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) являются одними из наиболее часто назначаемые типы антидепрессантов, и они имеют подробный список побочных эффектов, включая сексуальную дисфункцию, бессонницу, головные боли и тошнота. Они также имеют предупреждение о черном ящике, что означает, что они представляют собой наиболее серьезные и опасные потенциальные побочные эффекты, например, суицидальные мысли. Кроме того, как только вы начнете принимать СИОЗС, может быть очень трудно останавливаться.

Хорошая новость в том, что есть альтернативы антидепрессанты.Вот 11 вещей, которые нужно попробовать, прежде чем принимать лекарства.

Лучшие способы поднять настроение

1. Атакуйте факторы риска BRIGHT MINDS.

В книге доктора Даниэля Амена Конец M ental Illness , он подробно описывает 11 факторов риска ЯРКОГО РАЗУМА, которые крадут ваш разум и могут усилить психические заболевания, включая тревогу. BRIGHT MINDS означает:

B для кровотока

R для выхода на пенсию / старения

I для воспаления

G предназначен для генетики

H для травмы головы

T — это токсины.

Mi для Mind-Storms

I для иммунитета и инфекций

N для нейрогормонов

D — это диабет

S для сна

В разделе Конец психического заболевания вы можете узнать, как предотвратить, лечить или минимизировать факторы риска, чтобы помочь успокоить депрессию и другие проблемы с психическим здоровьем. Вы также можете посмотреть это видео, чтобы узнать больше о том, как факторы риска BRIGHT MINDS влияют на депрессию и что вы можете с ними сделать.

2. Проверьте низкую функцию щитовидной железы и исправьте ее.

Гипотиреоз — очень частая причина депрессии. Имейте в виду, что большинство традиционных медиков проверяют только «нормальный» уровни щитовидной железы, но у некоторых людей результаты анализов могут быть нормальными, но симптомы. Лучше провести тест на «оптимальный» уровень.

3. Проверьте уровень фолиевой кислоты, витамина B12, витамина D, гомоцистеин и другие уровни питательных веществ.

Вы не можете изменить то, что не измеряете.Имея аномальные уровни этих витаминов и питательных веществ были связаны с симптомами депрессия. Работайте с врачом, осведомленным о питании, например, с функциональным специалистом. врач, чтобы проверить и оптимизировать уровень питательных веществ. Для повышения уровня метилфолата и уровень витамина D, принимайте высококачественные добавки.

4. Проверьте свой уровень омега-3.

Примерно 93% населения имеет недостаточный уровень омега-3 жирных кислот. Индекс омега-3 — это анализ крови, который измеряет уровень омега-3.Постарайтесь повысить его уровень выше 8%, используя 1000–3000 мг рыбьего жира с омега-3. EPA было признано эффективным при депрессии, поэтому обязательно выбирайте высококачественный рыбий жир, такой как Omega-3 Power, который богат EPA.

5. Исключите обработанные пищевые продукты, а также искусственные красители, консерванты и подсластители.

Некоторые люди говорят, что не могут позволить себе хорошо питаться, но во сколько вам обходится ваша депрессия? Исследование Гарвардской школы общественного здравоохранения показало, что хорошее питание может стоить всего лишь 1 доллар.50 в день. Это меньше, чем стоимость одного сеанса у большинства психиатров.

6. Попробуйте соблюдать элиминационную диету в течение 3 недель.

Еда лечит или крадет ваш разум. Чтобы определить, подходит ли ваша диета способствуя вашей депрессии, исключите сахар, глютен, молочные продукты, кукурузу, сою и другие потенциально аллергенные продукты из вашего рациона в течение 3 недель. Затем добавьте каждый по одному, по одному (за исключением сахара, от которого следует отказаться навсегда) и обратите внимание на любую реакцию на них, которая указала бы на то, что вам следует навсегда исключить эту пищу.

7. Увеличьте потребление белка, уменьшите количество углеводов и добавьте в свой рацион красочные овощи.

Исследование 2016 года показало линейную корреляцию между количеством фруктов и овощей в вашем рационе и уровнем вашего счастья. Ешьте правильно, чтобы чувствовать себя хорошо.

8. Удалите ANT (автоматическое отрицательное мысли).

Когда у вас возникает мысль, ваш мозг выделяет химические вещества. Когда у вас появляется гневная, безнадежная, беспомощная или бесполезная мысль, ваш мозг выделяет химические вещества, от которых вам становится плохо.С другой стороны, обнадеживающие, полезные, любящие и счастливые мысли высвобождают химические вещества, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо. Если вы сосредоточитесь на том, что ненавидите в своей жизни, вы это возненавидите. Сосредоточьтесь на том, что вам нравится в своей жизни, и вы полюбите свою жизнь. Во время пандемии запишите, что вам нравится в том, чтобы оставаться дома, например проводить больше времени с семьей, иметь время, чтобы узнать что-то новое и т. Д.

9. Упражнение

.

В ходе прямого исследования против Золофта, упражнения были одинаково эффективны при лечении депрессии на сроке 12 недель.Через 10 месяцев упражнения были более эффективными, чем прием антидепрессантов.

Чтобы получить антидепрессивный эффект делайте упражнения, ходите так, будто опаздываете, по 45 минут 4-5 раз в неделю. Кроме того, занимайтесь силовыми тренировками два раза в неделю, так как это может повысить уровень тестостерона, что улучшает настроение, память и мотивация. И сделайте какое-нибудь упражнение на координацию, например как настольный теннис, чтобы проработать мозжечок, который активизирует остальную часть вашего головной мозг.

10. Возьмите сауны.

Хорошее потоотделение от посещения сауны было показано, что помогает уменьшить симптомы, связанные с депрессией.

11. Возьмите следующие нутрицевтики:

Некоторые натуральные добавки имеют научные данные о настроении на уровне A или B. Что это обозначает? A-level означает, что были проведены надежные исследования с более чем двумя плацебо-контролируемыми двойными слепыми клиническими испытаниями. Уровень B означает, что существует несколько исследований, из которых по крайней мере 2 являются плацебо-контролируемыми двойными слепыми исследованиями. Среди этих хорошо изученных добавок для настроения:

• Шафран: существует более 20 исследований, показывающих, что шафран более эффективен, чем плацебо, и равен антидепрессантам Прозак, Золофт, Эффексор и имипрамин при депрессии.
• Куркумин: Исследования показали, что куркумин — не как корень куркумы, а как Longvida, который усваивается гораздо эффективнее, — помогает при депрессии.
• Цинк: обзор существующих исследований предполагает потенциальные преимущества добавок цинка — в виде цитрата или глицината — либо в качестве самостоятельной терапии, либо в качестве дополнения к антидепрессантам при депрессии.

Все эти добавки входят в состав Happy Saffron Plus от BrainMD.

Еще одна полезная добавка — SAMe, которая, как показали рандомизированные плацебо-контролируемые исследования, помогает при депрессии.Это основной активный ингредиент SAMe Mood & Movement от BrainMD.

Депрессия, беспокойство, панические атаки и другие проблемы с психическим здоровьем не могут ждать. В эти нестабильные времена ваше психическое благополучие важнее, чем когда-либо, и ожидание лечения до завершения пандемии может со временем усугубить ваши симптомы.

Мы в клиниках «Амен» готовы помочь вам. Мы предлагаем психическое телездравоохранение, дистанционное клиническое обследование и видеотерапию для взрослых, детей и пар, а также сканирование мозга в клинике, чтобы помочь нашим пациентам.Узнайте больше, поговорив сегодня со специалистом по телефону 888-288-9834. Если все наши специалисты заняты тем, что помогают другим, вы также можете запланировать время для разговора.

способов лечения депрессии, которые не являются антидепрессантами

27 февраля 2015 г. — Возможно, появится надежда на трудноизлечимую депрессию, поскольку ученые исследуют новые способы помощи людям, которые часто страдают тяжелыми заболеваниями.

Недавно ряд исследований подтвердил преимущества ботокса, кетамина и некоторых иногда неожиданных средств лечения депрессии.

«Я в целом взволнован и мне любопытно», — говорит Питер Д. Крамер, доктор медицины, автор книг Слушая прозак и Против депрессии .

Ежегодно около 16 миллионов взрослых в США борются с большой депрессией. Многим из них помогают антидепрессанты. Но до трети страдают депрессивными симптомами, несмотря на лекарства. А побочные эффекты, которые могут включать увеличение веса, тошноту и бессонницу, доставляют беспокойство некоторым пациентам. Это заставляет многих людей с депрессией искать альтернативы.

Но если Крамер надеется на новые, новые способы лечения этого состояния, он также осторожен. Исследования, подтверждающие эти методы лечения, не являются окончательными, и ни один из подходов не был одобрен FDA для лечения депрессии (хотя некоторые, такие как кетамин, были одобрены для других целей).

«Пока не продемонстрируют [безопасность и эффективность], все остается обнадеживающим», — говорит Крамер. «Всегда сложно сказать, что происходит, но это очень интересное время, и я думаю, что некоторые из них пройдут.

Вот более подробный взгляд на то, что можно использовать для лечения депрессии в ближайшие годы.

Кетамин. Кетамин, который уже используется в некоторых клиниках и в некоторых отделениях неотложной помощи по всей стране, является анестетиком, наиболее часто используемым во время хирургических операций. Его вводят внутривенно, и он быстро облегчает симптомы депрессии, часто в считанные часы. Однако выгода временная.

Одно недавнее исследование показало, что он очень хорошо помогает обуздать суицидальные мысли у людей в тяжелой депрессии.Но это дорого, все еще экспериментальное средство от депрессии и может вызывать галлюцинации и другие побочные эффекты.

«Некоторым людям очень не нравится побочные эффекты», — говорит Алан Маневиц, доктор медицинских наук, психиатр, специализирующийся на лечении устойчивой депрессии в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке.

Закись азота или веселящий газ. Это анестетик, обычно используемый стоматологами. В небольшом исследовании, опубликованном в декабре прошлого года, сообщается, что закись азота улучшает симптомы депрессии менее чем в 2 раза.5 часов.

Однако, в отличие от кетамина, закись азота имеет мало побочных эффектов. Эффект длился от 24 часов до полной недели у некоторых из 10 человек, участвовавших в исследовании. Необходимо провести гораздо больше исследований безопасности и эффективности закиси азота, но Маневиц считает, что это многообещающе.

«Для людей, которые находятся в суицидальном отчаянии или кризисе, он может, как и кетамин, временно облегчить человека и действовать как мост, пока другие методы лечения не начнут работать», — говорит он.

Ботокс. Онаботулинумтоксин А (ботокс), наиболее известный тем, что временно стирает морщинки и гусиные лапки, недавно привлек интерес как новое средство для снятия большой депрессии. Теория проста: если вы не можете хмуриться, вам не будет грустно. И некоторые исследования подтвердили это.

Согласно исследованию, опубликованному прошлой весной в журнале Journal of Psychiatric Research , однократная инъекция ботокса в «мускулы хмурого взгляда» лица обеспечила длительное облегчение симптомов депрессии. Другое исследование обнаружило аналогичные эффекты после инъекций ботокса в морщины вокруг бровей.Однако остается много вопросов.

«Ботокс очень интересен, и лучшее доказательство [он помогает] — это дополнение к антидепрессантам, но что происходит?» — спрашивает Крамер. «Неужели это обратная связь с мозгом: если вы не можете хмуриться, вы чувствуете себя более устойчивым? Или люди по-разному реагируют на тебя? »

Противовоспалительные препараты. Воспаление уже несколько лет связывают с депрессией, — говорит Браун. Недавний обзор исследований, опубликованный в JAMA Psychiatry , еще раз подтверждает эту связь.Исследователи обнаружили, что обезболивающие, такие как целекоксиб, ибупрофен и напроксен, уменьшают симптомы депрессии. Другой класс противовоспалительных препаратов, называемых ингибиторами цитокинов, также показал некоторую пользу.

Авторы обзора называют свои выводы «доказательством концепции», имея в виду, что их результаты достаточно убедительны, чтобы стимулировать дальнейшие исследования. Другое недавнее исследование сообщает, что омега-3 жирные кислоты, обладающие противовоспалительными свойствами, помогают лечить депрессию, связанную с хроническим гепатитом С.

«Если бы вы действительно могли лечить симптомы депрессии таким образом, это было бы интересно», — говорит Крамер. «Некоторые из антидепрессантов также являются противовоспалительными средствами, и некоторые люди думали, что, возможно, это просто совпадение, что они воздействуют на [химические вещества мозга] серотонин и норадреналин, и что реальный эффект является противовоспалительным».

Неопределенное будущее

Перечисленные выше методы лечения не единственные, которые проходят тестирование.

Назальные спреи, содержащие белковые пептиды или небольшие молекулы, показали определенные перспективы, говорят Крамер и Маневиц.Также тестируется метод, называемый транскраниальной стимуляцией постоянным током, который использует электричество для изменения мозговой активности.

Медитация осознанности — еще одно многообещающее дополнение к лечению депрессии, и известно, что упражнения также помогают облегчить симптомы.

Если некоторые из новых методов лечения кажутся надуманными, Маневиц отмечает, что то же самое было сказано всего несколько лет назад о транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС), неинвазивной терапии, при которой магниты воздействуют на части мозга, связанные с настроение.

«Люди смотрели на меня косыми глазами и думали, что это звучит странно», — говорит он. «Теперь это одобренное FDA средство от депрессии, и оно используется во всем мире».

Остается только догадываться, какое из этих методов лечения окажется эффективным. Перед исследователями предстоит много работы, прежде чем они попадут к пациентам в клинике.

«Так много лекарств потеряно в процессе производства», — говорит Крамер. «Либо их сложно спроектировать так, чтобы они не нанесли вреда почкам или печени, либо фактический принцип, по которому они работают, оказывается неверным.Трудно отдать свое сердце кому-либо из них, потому что они склонны разочаровывать ».

Что можно взять вместо Золофта?

Золофт подходит не всем. Lexapro, Prozac, Effexor, Cymbalta и Wellbutrin — это некоторые альтернативы Zoloft. Полный список можно найти здесь.

Сравнить альтернативы Zoloft | Lexapro | Прозак | Effexor | Cymbalta | Веллбутрин | Природные антидепрессанты | Как сменить лекарство

Людям, страдающим депрессией или тревогой, может быть прописано лекарство под названием Золофт (сертралин).Золофт принадлежит к классу антидепрессантов, известных как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые повышают уровень серотонина в головном мозге для улучшения настроения. Наряду с большим депрессивным расстройством (БДР), Золофт также лечит паническое расстройство (ПД), социальное тревожное расстройство (САД), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

Zoloft может работать не для всех. Фактически, только от 60% до 70% пациентов с депрессией реагируют на терапию антидепрессантами.По мнению других, Золофт неэффективен для лечения симптомов депрессии или может вызывать значительные лекарственные взаимодействия. Также могут возникать серьезные побочные эффекты, такие как суицидальные мысли, серотониновый синдром, кровотечение и судороги. В этих случаях врач может предложить попробовать другой тип антидепрессанта. Существуют также немедикаментозные методы лечения и естественные альтернативы золофту, которые помогают облегчить депрессивные чувства и улучшить качество жизни.

Что можно взять вместо Золофта?

Существуют и другие варианты лечения депрессии и тревожных расстройств, которые не улучшаются с помощью Zoloft.Эти альтернативные рецептурные препараты включают другие типы СИОЗС или другие классы антидепрессантов, такие как ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (ИОЗСН), атипичные антидепрессанты, трициклические антидепрессанты (ТЦА) и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Эти варианты могут быть более подходящими для определенных людей из-за их различного использования, профилей побочных эффектов и дозировок.

Сравнить альтернативы Zoloft
Золофт (сертралин)	Депрессия, тревога, ОКР, ПТСР, ПМДР	Диарея, головокружение, сухость во рту, головная боль, бессонница, тошнота	50-200 мг в день	Получите купоны Zoloft
Celexa (циталопрам)	Депрессия	Диарея, сухость во рту, бессонница, тошнота, потливость, тремор	20-40 мг в день	Получите купоны Celexa
Цимбалта (дулоксетин)	Депрессия, тревога, боль	Запор, сонливость, сухость во рту, утомляемость, потливость	40-60 мг в день	Получите купоны Cymbalta
Desyrel (тразодон)	Депрессия	Усталость, седативный эффект, сексуальная дисфункция, похудание	150-400 мг в сутки в разделенных дозах	Получите купоны Desyrel
Effexor XR (венлафаксин)	Депрессия, тревога	Запор, сонливость, сухость во рту, тошнота, потливость	75-225 мг в сутки	Получите купоны Effexor XR
Лексапро (эсциталопрам)	Депрессия, тревога	Диарея, сухость во рту, головная боль, бессонница, тошнота, потливость	10-20 мг в день	Получите купоны Lexapro
Марплан (изокарбоксазид)	Депрессия	Сонливость, сухость во рту, головная боль, высокое кровяное давление	20-60 мг в сутки в разделенных дозах	Получите купоны Marplan
Памелор (нортриптилин)	Депрессия	Запор, помутнение зрения, сухость во рту, задержка мочи	25 мг три или четыре раза в день	Получить купоны Pamelor
Паксил (пароксетин)	Депрессия, тревога, ОКР, ПТСР, ПМДР	Головокружение, сухость во рту, бессонница, тошнота, потливость, тремор	10-60 мг в день	Получите купоны Paxil
Пристик (десвенлафаксин)	Депрессия	Запор, головокружение, бессонница, тошнота, потливость	50 мг в день	Получить купоны Pristiq
Прозак (флуоксетин)	Депрессия, тревога, ОКР, ПМДР, булимия	Диарея, сухость во рту, головная боль, бессонница, тошнота	10-80 мг в день	Получите купоны Prozac
Тринтелликс (вортиоксетин)	Депрессия	Запор, диарея, головокружение, сухость во рту, тошнота, рвота	10-20 мг в день	Получите купоны Trintellix
Веллбутрин XL (бупропион)	Депрессия, сезонная депрессия	Запор, сухость во рту, головная боль, бессонница, тошнота	300 мг в сутки	Купоны Get Wellbutrin XL
Ксанакс (алпразолам)	Беспокойство	Спутанность сознания, сонливость, проблемы с памятью, увеличение веса	0.25 мг 3 раза в день	Получите купоны Xanax

Другие альтернативы Zoloft

5 лучших альтернатив Zoloft

Любой из вышеперечисленных антидепрессантов может быть назначен, если Золофт не помогает при тревоге или депрессии. Однако наиболее распространенными альтернативами являются следующие рецептурные препараты.

1. Lexapro

Золофт и Лексапро — оба СИОЗС, указанные для лечения депрессии. Lexapro также используется при генерализованном тревожном расстройстве.Поскольку оба препарата относятся к одному классу лекарств, они имеют схожие побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота и бессонница. В клинических исследованиях было показано, что Lexapro более эффективен при лечении депрессии и лучше переносится, чем Zoloft. Стандартная доза Лексапро составляет 10 мг в сутки, максимальная — 20 мг в сутки.

СВЯЗАННЫЙ: Lexapro против Zoloft

2. Прозак

Прозак — еще один препарат СИОЗС, который действует так же, как Золофт, для увеличения активности серотонина.Прозак и Золофт одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения депрессии, панического расстройства, ОКР и ПМДР. Кроме того, Прозак одобрен для лечения нервной булимии, связанной с расстройством пищевого поведения. Оба препарата схожи по эффективности при депрессивных симптомах, но Прозак имеет меньший риск возникновения диареи по сравнению с Золофтом. Стандартная доза Прозака составляет 20 мг в сутки и не должна превышать 80 мг в сутки.

СВЯЗАННЫЕ: Prozac против Zoloft

3.Effexor

Если такие СИОЗС, как Золофт, не улучшают симптомы, ваш лечащий врач может предложить попробовать другой класс антидепрессантов, называемых СИОЗСН. ИОЗСН повышают уровень норадреналина, а также серотонина, поэтому они могут быть более эффективными для некоторых пациентов. Эффексор — одно из таких лекарств, которое показано для лечения депрессии и тревожных расстройств. SNRIs в целом связаны с более частыми побочными эффектами, чем SSRIs, и Effexor, в частности, может повышать артериальное давление при приеме в высоких дозах до 225 мг в день (версия с расширенным высвобождением).

СВЯЗАННЫЕ: Effexor против Zoloft

4. Cymbalta

Cymbalta — еще один препарат ИОНИИ. В отличие от Золофта, Цимбалта также одобрен для лечения нервной и хронической боли в дополнение к депрессии и тревоге. Таким образом, Cymbalta может быть более терапевтическим для людей, у которых есть как депрессивные, так и болевые симптомы. Общие побочные эффекты Cymbalta включают желудочно-кишечные расстройства и головную боль, но обычно он хорошо переносится. Цимбалта обычно начинается с дозы от 40 до 60 мг в день.

СВЯЗАННЫЕ: Cymbalta против Zoloft

5. Веллбутрин

Wellbutrin имеет другой механизм действия, чем Zoloft, и действует как ингибитор обратного захвата дофамина и норадреналина. Уникальность Веллбутрина в том, что он с меньшей вероятностью вызывает увеличение веса или сексуальную дисфункцию по сравнению с другими антидепрессантами. В клиническом исследовании, сравнивающем использование антидепрессантов и изменение веса, было обнаружено, что Веллбутрин вызывает потерю веса, а Золофт был связан с увеличением веса.Целевая доза Wellbutrin XL составляет 300 мг в день, и он может быть более подходящим для некоторых пациентов из-за лучшего профиля побочных эффектов.

СВЯЗАННЫЙ: Wellbutrin против Zoloft

Природные альтернативы Золофту

Есть несколько естественных альтернатив Золофту, которые могут облегчить депрессию и тревогу. «Под природными антидепрессантами понимаются травяные и другие лекарственные средства, которые встречаются в природе или которые ваше тело может производить самостоятельно», — говорит Кэрри Лам, доктор медицины, семейный врач клиники Лам в Калифорнии.«Большая часть научно обоснованной литературы предполагает, что природные антидепрессанты эффективны при депрессии и других проблемах психического здоровья, таких как тревога».

Некоторые распространенные природные антидепрессанты включают следующие витамины, добавки и альтернативные средства:

• Зверобой : Одной из растительных добавок, поднимающих настроение, является зверобой. В систематическом обзоре применения зверобоя у пациентов с большой депрессией было обнаружено, что зверобой столь же эффективен, как и стандартные антидепрессанты.Однако эта добавка имеет значительные лекарственные взаимодействия и может снизить эффективность других лекарств при одновременном приеме.
• S-аденозил-L-метионин (SAMe) : SAMe — это соединение, которое естественным образом встречается в организме и было изучено в качестве добавки для лечения остеоартрита и депрессии. Доказательства его эффективности многообещающие, но неубедительные. Однако было показано, что SAMe вызывает меньше побочных эффектов и взаимодействий с лекарствами по сравнению с лекарствами, отпускаемыми по рецепту.
• Омега-3 жирные кислоты : Люди с проблемами психического здоровья могут иметь низкий уровень омега-3 жирных кислот.Омега-3 содержатся в рыбьем жире, и в группах населения, потребляющих большое количество жирной рыбы, менее распространены расстройства настроения. Омега-3 доступны в пищевых добавках и пищевых продуктах, таких как лосось, скумбрия и льняное семя.
• Витамин D : «Недостаток витамина D — одна из наиболее частых причин депрессии. Дефицит витамина D довольно распространен, потому что большинство людей не получают достаточного количества витамина D, — говорит Стефани Зейтц, врач-натуропат из Natural Kid Doc в Аризоне.«Ваше тело может вырабатывать витамин D, поэтому солнечный свет и пищевые добавки являются естественной альтернативой антидепрессантам».
• Беседа: Разговор со специалистом по психическому здоровью может облегчить симптомы депрессии и тревоги и стать важным дополнением или альтернативой лекарственной терапии. Одним из распространенных типов разговорной терапии является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая направлена ​​на изменение негативных мыслей и поведения.
• Упражнение: Было доказано, что регулярные упражнения повышают уровень эндорфинов, улучшают сон и повышают функцию серотонина в головном мозге.

Природные средства правовой защиты не заменяют диагностику и лечение, проводимое профессиональным медиком. Естественный не всегда означает безопасность, и многие диетические добавки не контролируются FDA так же, как лекарства, отпускаемые по рецепту. Кроме того, травяные добавки могут мешать другим лекарствам и вызывать опасные взаимодействия. Перед тем, как начинать какие-либо естественные методы лечения, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

СВЯЗАННЫЙ: Лучшая диета от депрессии

Как перейти на альтернативу Zoloft

Если Zoloft не работает для вас или не улучшает качество вашей жизни, возможно, пришло время переключиться на альтернативу.Однако перед принятием решения о внесении этого изменения следует учесть несколько моментов. Альтернативные лекарства могут иметь разные побочные эффекты и преимущества, и некоторые методы лечения могут больше соответствовать вашему образу жизни и ценностям, чем другие. Стоимость — еще один фактор, о котором следует подумать, потому что лечение депрессии обычно назначается на длительный срок. Прежде чем вносить какие-либо изменения в лекарства, поговорите со своим врачом о следующем:

• Побочные эффекты, возникшие при приеме текущего лекарства
• Какие симптомы не исчезли после приема принимаемых вами лекарств?
• Любая часть вашего образа жизни или графика, которая делает один вариант лечения проще другого
• Если вас интересуют добавки или альтернативные средства, которые могут помочь вам с симптомами
• Стоимость любых потенциальных лекарств или терапии (дженерики обычно дешевле патентованных)

СВЯЗАННЫЙ: Чего ожидать в первую неделю приема Zoloft

Также важно учитывать риски прекращения приема Золофта, прежде чем переходить на альтернативное лекарство.«Многие люди испытывают симптомы отмены при прекращении приема антидепрессантов», — говорит доктор Лам. Эти симптомы отмены возникают во время синдрома отмены, когда Золофт прекращается резко.