История американки, которая перепробовала все способы лечения и решилась на эвтаназию: Книги: Культура: Lenta.ru
Смерть сопутствует жизни с начала времен, однако это не значит, что в процессе умирания не происходит никаких перемен. «Современная смерть: Как медицина изменила уход из жизни» — книга молодого американского врача Хайдера Варрайча о том, как в результате достижений современной медицины изменились все аспекты окончания человеческой жизни: от чего мы умираем, когда умираем, где умираем и как умираем. Книга опубликована в рамках издательской программы Политехнического музея и входит в серию «Книги Политеха». С разрешения издательства «Альпина нон-фикшн» «Лента.ру» публикует фрагмент текста, посвященный дебатам вокруг закона об эвтаназии.
Головные боли начались у жившей в пригороде Сан-Франциско Бриттани Мейнард вскоре после свадьбы. Головная боль — это чрезвычайно распространенный симптом: нам редко удается прожить без нее хоть сколько‐то времени, иногда даже один день без доступа к кофе. У многих из нас за всю нашу долгую жизнь не случается сердечного приступа, инсульта или даже инфекции мочевыводящих путей (особенно у мужчин), но почти у каждого в тот или иной момент болит голова. Из почти 40 миллионов американских пациентов, которые жалуются в течение года на повторяющиеся головные боли, лишь совсем у немногих это связано с угрожающим жизни онкологическим заболеванием. После тщательного обследования, включавшего МРТ головного мозга, оказалось, что Бриттани попала в их число.
Она поступила так, как поступил бы на ее месте любой другой больной с потенциально излечимой формой рака, — она легла на нейрохирургическую операцию, которая подразумевала удаление части костей ее черепа. Тем не менее у женщины случился рецидив, и на этот раз была уже неизлечимая четвертая стадия. С лечением или без него, пациенты с таким диагнозом живут менее года. «После нескольких месяцев в поиске решения мы с моей семьей пришли к тяжелому выводу,— написала она. — Лечения, способного сохранить мне жизнь, не существует, а рекомендуемые методы сделают оставшиеся мне месяцы невыносимыми». Она обдумала возможность традиционного паллиативного ухода в хосписе, но посчитала, что у нее «могут развиться боли, устойчивые к морфину, а также изменения в личности, вербальные, когнитивные и моторные нарушения практически любого рода». В итоге она приняла решение не уступать контроль за своим уходом из жизни ни болезни, ни врачам. Бриттани и ее близкие собрали чемоданы и отправились в Орегон.
— Я хочу умереть на своих условиях.
Путь Орегона к тому, чтобы стать первым американским штатом, где легализовано самоубийство при содействии врача, начался в 1990‐е годы, когда борьба за право на смерть находилась в своей самой активной и непростой фазе. Начиная с публикации статьи «Все кончилось, Дебби» в 1988 году и первого самоубийства, организованного Джеком Кеворкяном в 1990‐м, эвтаназия и самоубийство при содействии врача бурно обсуждались на медицинских конференциях, в законодательных органах, в судах и в самом американском обществе. В 1994 году с небольшим перевесом в 2,6 процента голосов избиратели Орегона сделали его первым штатом, где неизлечимо больным пациентам было разрешено самоубийство при содействии врача.
Заседание Сената штата Калифорния, на котором обсуждался закон об эвтаназии. В руках у сенатора — портрет Бриттани Мейнард
Фото: Rich Pedroncelli / AP
Практически сразу, еще до того, как этим правом кто‐то смог воспользоваться, федеральный судья наложил на это судебный запрет, мотивировав свое решение тем, что принятый закон не предоставлял желающим им воспользоваться равной с остальным населением «защиты от самоубийства». Однако этот запрет был отменен в 1997 году, и в США наконец появились законные самоубийства при содействии врача.
Правила, установленные штатом Орегон, были очень похожи на те, что применяются в других частях света. Заявителем может быть взрослый человек старше 18 лет, способный принимать решения, связанные с медициной, проживающий в Орегоне и страдающий неизлечимым заболеванием с ожидаемой продолжительностью жизни менее полугода. От пациента, который удовлетворяет всем этим критериям, требуется составить один письменный запрос на назначение смертельной дозы препарата, заверенный двумя свидетелями, а также сделать два устных запроса выписывающему рецепт врачу.
Этот врач должен убедиться в наличии неизлечимой болезни и в том, что пациенту осталось жить менее полугода. Аналогичное заключение должен дать еще один его коллега. Если кто‐либо из них подозревает, что пациент недееспособен или имеет какое‐то психиатрическое заболевание, его направляют к психиатру. После информирования пациента о других возможных альтернативах врачи также обязаны поинтересоваться, не хочет ли пациент уведомить кого‐либо из своих ближайших родственников.
В дискуссии, где почти никто и никогда не соглашался на компромисс, орегонский «Закон о смерти с достоинством» произвел эффект разорвавшейся бомбы. Опросы, проводимые в 1990‐е годы, показали, что подавляющее большинство медиков выступали против самоубийства при содействии врача и эвтаназии. Врачи некоторых религиозных убеждений (иудеи и те, кто не ассоциирует себя с какой‐либо религией) были более открыты к идее эвтаназии, но все же большинство из них по‐прежнему выступали против. Хотя орегонские врачи скорее поддерживали этот закон, работники медицинской сферы в других штатах были настроены гораздо более скептически.
Однако опросы показали, что американские медики постоянно получают просьбы о проведении эвтаназии от своих пациентов и что небольшой их процент соглашается на это, несмотря на противозаконность таких действий. Общенациональное исследование выявило, что около 5 процентов американских врачей вводили пациентам смертельные дозы препаратов, в сравнении с 7 процентами в штате Орегон. Опрос, проведенный среди медсестер отделений интенсивной терапии, также показал, что каждая пятая из них вводила пациенту смертельную дозу лекарств по его просьбе с прямым намерением прервать его жизнь.
Поскольку эвтаназия и ее вариации оставались под запретом, а их исполнителям могли предъявить обвинение в незаконном лишении жизни, весьма вероятно, что эти опросы занижали распространенность подобной практики, — однако большинство наблюдателей все равно очень удивились.
С другой стороны, широкая публика, хотя и была настроена более благожелательно, по‐прежнему казалась разделенной на два равных лагеря. Категорией, которая решительнее прочих выступает за легализацию эвтаназии или самоубийств при содействии врача, всегда были и будут те немногие, к кому эти вопросы имеют самое непосредственное отношение, — пациенты с неизлечимыми заболеваниями.
Для меня это наиболее важная в данной дискуссии группа населения, однако именно ей часто не удается поучаствовать в обсуждении. Пациенты с неизлечимыми заболеваниями уступают по численности и широкой публике, и медицинскому сообществу. Кроме того, из‐за своего диагноза они часто не в состоянии действовать за пределами больницы, дома престарелых или хосписа, где проводят большую часть своего времени.
Когда самоубийство при содействии врача наконец стало в Орегоне законным, многие полагали, что этот штат превратится в настоящее последнее пристанище для пациентов, стекающихся туда со всей страны в попытке взять под контроль окончание своей жизни.
Фото: BAXTER / BSIP / Legion-media.ru
Другое опасение, возможно, более оправданное, заключалось в том, что основными жертвами этой инициативы станут пациенты, находящиеся в неблагоприятном экономическом положении — представители национальных меньшинств и больные без страховки, которые не могут себе позволить полноценное лечение и будут вынуждены выбирать этот путь. В отличие от Нидерландов, где медицинская страховка есть у всех, в Орегоне на момент принятия закона насчитывалось около полумиллиона не имевших ее жителей.
Обширные данные, собранные за шестнадцать лет с начала действия закона в 1997 году, позволяют по большей части рассеять эти опасения. За этот период 1173 пациента обратились с просьбой о назначении смертельной дозы лекарств, а две трети из них (752 человека) воспользовались этим рецептом.
Речь идет о считаных случаях на каждые 10 тысяч смертей. Средний возраст таких больных составляет 71 год, а 77 процентов из них находились в диапазоне от 55 до 85 лет. Всего шестеро, подобно Бриттани Мейнард, были моложе 35 лет. Подавляющее большинство воспользовавшихся законом пациентов — белые (97,3 процента), имели медицинскую страховку (98,3 процента), умерли у себя дома (95,3 процента), получали паллиативный уход (90,1 процента), имели законченное среднее образование (94,1 процента) и болели раком (79,8 процента).
Около половины из них были мужчинами (52,7 процента), состояли в браке (46,2 процента), имели высшее образование (45,6 процента) и умерли в отсутствие врача (44,7 процента). Примечательно, что с 1997 года лишь один такой больной умер в больнице. Несмотря на опасения, что уязвимые группы населения будут с большей вероятностью совершать самоубийство при содействии врача, за все время эвтаназию в Орегоне совершили лишь 12 человек, не имевших медицинской страховки, и один афроамериканец.
Что побуждает неизлечимо больных орегонцев принимать такое решение? Тремя важнейшими причинами, называемыми пациентами, являются: потеря независимости (91,4 процента), отсутствие возможности заниматься тем, что приносит радость (88,9 процента), и утрата собственного достоинства (80,9 процента). Недостаточное медикаментозное снижение боли упоминалось в качестве причины лишь 23,7 процента опрошенных. Довольно неожиданный результат, учитывая, что от 65 до 85 процентов пациентов на поздних стадиях рака испытывают сильную боль. Это важно, поскольку многие критики самоубийства при содействии врача считают любое такое решение отражением недостатков паллиативной помощи и обезболивания. Тем не менее, как показал голландский опыт, легализация эвтаназии лишь подчеркнула значение паллиативного ухода, благодаря чему врачи стали лучше осознавать свой долг по отношению к умирающим пациентам.
Высказывалось предположение, что большинство запросов на эвтаназию делается под влиянием депрессии. Но исследования, проведенные в штате Орегон, показывают, что депрессия — это один из наименее значимых факторов, которые побуждают пациентов к принятию такого решения. Иногда дело ограничивается только получением выписанных препаратов. «Как только препараты оказались в моем распоряжении, — писала Бриттани, — я испытала невероятное облегчение». Треть пациентов даже не использует полученные препараты, а остальные делают это спустя иногда довольно значительное время (от 15 от 1009 дней) после подачи запроса на получение смертельной дозы.
Фото: Philippe Wojazer / Reuters
Когда штат Орегон впервые разрешил самоубийство при содействии врача, противники этого решения очень часто проводили параллели с нацистскими экспериментами. Теперь мы можем с уверенностью утверждать, что на свете есть мало мест, где умирать лучше, чем в Орегоне, и это касается не только тех, кто решил покончить с собой. Вместо того чтобы стать предостережением против скользкой дорожки к евгенике, Орегон послужил образцом для нескольких других штатов. В 2008 году избиратели штата Вашингтон приняли похожий на орегонский закон, тоже легализовав у себя самоубийство при содействии врача.
Следующим стал штат Монтана, где в 2009 году Верховный суд постановил, что не существует закона, запрещающего врачам помогать пациентам самостоятельно ускорять свою смерть. В 2013‐м конгресс штата Вермонт принял Закон о праве пациента на выбор и контроль над окончанием жизни, который похож на упомянутые выше акты. Совсем недавно, в 2016‐м, так же поступила и Калифорния, а за пределами США закон о содействии в смерти был принят в Канаде.
Мать Бриттани Мейнард обращается к СМИ после принятия закона об эвтаназии, сентябрь 2015 года
Фото: Carl Costas / AP
За несколько дней до смерти Бриттани Мейнард многим начало казаться, что она передумала. На видео, опубликованном 29 октября 2014 года, она говорит: «Я так много смеюсь и улыбаюсь со своей семьей и друзьями, что сейчас, кажется, совсем неподходящее время». Услышав это, я написал ей электронное письмо, в котором попросил ее описать свое психологическое состояние. Ответа я не получил, а 2 ноября появилась новость, что Бриттани покончила с собой, как и собиралась.
«Пока, мир. Делитесь хорошей энергией. Если вам помогли, помогите кому‐то еще», — такой последний статус она опубликовала на своей странице в Facebook. Пять штатов уже узаконили самоубийство при содействии врача, но осталось 45 других, где оно противоправно, и даже в этих пяти оно по‐прежнему используется лишь абсолютным меньшинством пациентов. Тем не менее существуют абсолютно законные и гораздо более распространенные практики, которые могут значительно ускорить наступление смерти пациента, причем они чрезвычайно напоминают активную эвтаназию. Я помню немало ночей, когда слышал — и выполнял — просьбы удвоить дозу вводимого через капельницу препарата, пока линия на кардиомониторе не превращалась в прямую.
Перевод Марии Смирновой
Что делать, если подросток угрожает убить себя
Я желаю ему – жить, а он хочет умереть. Инструкция для родителей, столкнувшихся с угрозами самоубийства.
– ” Я выброшусь из окна! Ты больше никогда меня не увидишь, я убью себя! “
Если вы слышали это из уст ребенка, то знаете, как это шокирует. Невольно задумываешься, где оступился, что сделал не так. Недостаточно любил? Был слишком строг? Многие решают, что наломали дров с ребенком. Это момент беспомощности и ужаса – я не в силах контролировать его выбор. Я желаю ему – жить, а он хочет умереть.
– “Тебе заняться нечем?! Лучше бы уроками занялся!” – высмеивает один родитель
– “Окно открыто, я тебя тут не держу” – провоцирует другой
– “Никогда не говори так! Поклянись, что не будешь этого делать!!” – пугается третий
Ни одна из этих реакций не поможет предотвратить самоубийство, потому что не достигает цели. Наша цель- понять, что движет подростком.
“Я выпрыгну из окна!” – Что делать родителямЛюбые разговоры о самоубийстве стоит воспринимать серьезно. Не бойтесь выглядеть паникером или навредить своей помощью. Если окажетесь правы – удастся избежать беды. Если нет – ребенок узнает, что существуют слова, бросаться которыми неправильно. Обращайтесь за помощью, если не чувствуете в себе сил говорить с ребенком самостоятельно.
Если подросток грозится причинить себе вред – подробно расспросите его об этом. В этом разговоре должно быть много сочувствия, желания помочь и не должно быть осуждения, насмешек или обвинений. Вам может казаться, что такие разговоры могут подтолкнуть к краю, но это нет так. Человек, размышляющий о смерти не боится разговоров о ней. Проявив чуткость к словам ребенка, вы не побудите его продолжать “игру”, если он угрожал, не подумав.
Родители даруют жизнь. Поддерживать в ребенке желание ее продолжать – следующий логичный шаг. Постарайтесь оценить, страдание, заставившее вашего ребенка произнести страшные слова. Оценивайте не саму ситуацию, а то, как ребенок ее воспринимает. Одни и те же события приводят людей в разные состояния. Один испытает беспомощность и безысходность – другой не обратит внимание. Ваша задача – понять самим и помочь понять ребенку – что это было. Фигура речи, просьба о помощи или предупреждение.
Ребенок угрожает самоубийством. Чего нельзя делать родителям Нельзя: Отмахиваться или разубеждать, игнорируя чувства-Я выпрыгну из окна если ты не купишь мне это!
-Успокойся немедленно
– Я выпрыгну!!!
– Это нелепо! Как ты себя ведешь?!
– Сейчас прыгну!
– Ты уроки сделал? Прыгать он собрался.
Кажется, если мы покажем всю нелепость ситуации, ребенок изменит поведение. Проблема в том, что большинство угроз высказываются на эмоциональном пике. А ваши аргументы – рациональны.
Вместо этого:Нельзя влить холодное молоко в горячий картофель и получить вкусное пюре. Хотите получить вкусное блюдо – доведите ингредиенты до одинаковой температуры.
С людьми, так же. Хотите взаимодействовать – будьте одной “эмоциональной температуры”
Перейдите в область чувств и начните сопереживать ребенку:
– Ты сейчас очень расстроена, и тебе кажется что умереть – лучшее решение. Мне страшно от того, что ты говоришь. Я в ужасе от того, как важен для тебя телефон, а не жизнь.
Или помогите успокоится и рассуждать рационально:
– Давай остановимся на секунду. Я и ты, приведем себя в порядок, и обсудим что ты только что сказала. И телефон обсудим тоже.
Нельзя: провоцировать или высмеивать– “У тебя кишка тонка”
– “Мне завязать для тебя веревку или сам справишься?”
– “Поступаешь как твой отец? Спасибо, что предупредил хотя бы”
Когда страшно, мы желаем получить гарантии. Убедительные, немедленные доказательства того, что угроза лишиться ребенка – исключена. Быстрый способ получить облегчение – убедиться в несостоятельности угроз сию же секунду. Испытать решение на прочность.
Но как вы поступили, если бы услышали такое в момент ссоры? Вам бы захотелось доказать родителю его неправоту?
Даже если вы уверены, что ребенок провоцирует, не провоцируйте в ответ. Большинство самоубийств совершается под влиянием сильных чувств. Иногда суицидент вовсе не хотел себя убивать, только притвориться. Но каждая 4-я попытка заканчивается смертью.
Вместо этого:Выясните причину и план подростка
– Давай поговорим. За что ты хочешь отдать свою жизнь? Почему для тебя это так важно?
– Ты говоришь, что хочешь умереть. Что должна изменить твоя смерть? Ты хочешь этих изменений или смерти?
– Ты уже думал раньше об этом? Причинял себе вред?
Расскажите ребенку о своем жизненном опыте
– Знаешь, я тоже была убеждена, что первая любовь должна стать последней.Предательство – это очень больно. Я рада, что выбрала жизнь тогда.
– Я не хочу, чтобы ты умирал. Тебе больно, обидно. Хочешь, мы обсудим твой переход в другой класс? Мне это помогло в свое время.
Нельзя: игнорировать, запрещать говорить о недовольстве
– В нашем доме о таких вещах не говорят. Это грех
– Как не стыдно тебе жаловаться на жизнь? Ты слабак, раз думаешь об этом
– Перебесишься
Вам станет легче, если ребенок замолчит о своих намерениях?
Возможно. Но страусиная политика редко приводит к счастливому финалу. Семьи людей, убивших себя, предпочли бы, чтобы близкие открылись им в своих переживаниях. Они бы не поняли желания “не замечать угрозы ”
Вместо этого:– Давай ты расскажешь, почему не хочешь жить?
– Что тебе нравится в твоей жизни? Что не нравится? Что ты хочешь изменить? Что ты можешь сделать, чтобы было так, как ты хочешь?
Не игнорируйте угрозы ребенка причинить себе вред. Даже когда убеждены, что он погорячился. Вдумайтесь, почему ему потребовалось так выражать недовольство или шантажировать своей жизнью? Он не умеет переживать неудачи? Убежден, что жизнь закончилась? Не может насытится вашим вниманием? Помогите ему принять решение жить. Обратитесь к психологу, если сомневаетесь в правильности своих решений.
Сигналы, после которых вы ищите помощь незамедлительноЗаметив эти сигналы, примите помощь психолога или психиатра. В самое ближайшее время.
- Ребенок попытался навредить себе. Не важно, как выглядела попытка. Если он сделал первые шаги – шансы завершенного суицида возрастают.
- Ребенок выработал план. Решил, как, когда он убьет себя, установил испытательный срок.
- Вы обнаружили следы подготовки – дневники, переписку, материалы по способам лишения жизни, поиск необходимого в интернете.
- Ребенок потерял интерес к жизни – не общается с друзьями, дарит свои вещи, находится в состоянии безнадежности.
- Заигрывает со смертью, романтизируя ее – интересуется сайтами, видео, кино о смерти и самоубийстве.
- Резко изменился в поведении, настроении, привычках. Спал много – теперь не спит. Ел с аппетитом – ничего не ест. Был застенчив -ведет себя вызывающе.
- Пережил личную или семейную трагедию – потерял близкого или друга, безответно влюбился, остро переживает развод родителей.
Вовремя обратиться за помощью важнее, чем избегать внимания врачей или иных инстанций. Не бойтесь отвести ребенка к специалисту. Это может быть не городская поликлиника – а частно практикующий практик
Что делать, если не хочется жить?
Рассуждает священник Владимир Пучков.
«Я не хочу жить». Трудно, наверное, найти священника, который хотя бы раз не слышал от кого-либо эту фразу. На первых порах такое откровение повергает если не в шок, то уж точно в волнение. А ну как перед тобой сидит человек, уже почти принявший фатальное решение, и только от тебя зависит, откажется ли он от страшного замысла или всё-таки полезет в петлю. Лично для меня в своё время данная фраза означала только одно: с произнесшим её человеком я буду говорить сколько потребуется долго, только бы от меня он ушёл, если уж не совершенно передумав, то хотя бы крепко засомневавшись в целесообразности сознательного ухода из жизни. Однако, опыт – великое дело. Он научил меня не принимать уж совсем всерьёз чужие разговоры о нежелании жить. Во-первых, потому, что между «не хочу жить» и «хочу умереть» существует не просто разница. Между ними – пропасть. Почти никто из тех, кто, по собственному признанию, не хочет жить, не собирается накладывать на себя руки. Ни сейчас, ни потом, ни когда бы то ни было. Не хотят жить люди обессилившие, выдохшиеся, утратившие цель и смысл жизни. Они инфантильны, апатичны и безучастны. Однако при этом умирать они тоже никак не стремятся. Подобное состояние очень точно описал Поль Верлен в стихотворении «Томление»: «Нету воли жить, и умереть нет сил». Жизненный тонус на нуле, но «лежу – так больше расстоянье до петли» (В. Высоцкий). Поэтому лучшее, что можно сделать в данном случае, не предпринимать никаких попыток вытащить незадачливого визитёра из бездны, рядом с которой он ни разу не стоял.
Впрочем, утверждать, что все уставшие от жизни одинаковы, едва ли справедливо. Если те, которых я описал выше, могут быть условно названы потерянными, то второй тип можно назвать страдающими. С одной стороны, страдающие – такие же равнодушные и апатичные люди, доведшие собственные души до амёбоподобного состояния, как и потерянные. Однако, в отличие от последних, страдающие испытывают вечное недовольство, скорбят, страдают и патологически нуждаются в сочувствии и жалости окружающих. При этом ошибкой было бы думать, что, пожалев такого страдальца, вы ему поможете. Не помощь нужна ему, а жалость. Да, да, та самая жалость, которая унижает, расслабляет, стимулирует саможаление и в конечном итоге повергает и без того унывающую душу в тоску, которая становится для данной души состоянием постоянным и неизменным. Страдающему вроде как и плохо, однако что-то менять нет ни сил, ни желания. А со временем развивается привычка к сочувствию и жалости, так что они заменяют собой любую радость. Тем более что радость достигается трудом, а жалость достаётся без усилий.
В случае с такими людьми нет нужды ни в долгих беседах, ни в многочасовом выслушивании жалоб, ни в сочувствии. По-настоящему действенным средством здесь может послужить лишь хорошая встряска. Не хочешь жить? Займись волонтёрской работой в хосписе, в онкологическом отделении или туберкулёзном диспансере. Жалеешь себя? Ступай в дом малютки, к самым маленьким, которым от роду кому месяц, кому два, а они уже брошены на произвол судьбы и на милость абсолютно чужих людей. Страдаешь? Иди заботиться об инвалиде. Желательно одиноком и совершенно беспомощном. Враз пройдёт апатия, как рукой снимет тоску и откуда только жизненный тонус появится! Священнику хотя бы изредка стоит прибегать к строгости, и здесь, как по мне, именно такой случай. Нытика, пришедшего за жалостью, не нужно ни жалеть, ни утешать, не надо сочувствовать ему. С чего жалеть себя тому, у кого руки действуют, ноги ходят и голова работает? Тому, кто нередко совсем не одинок. У кого есть жена и дети, у кого живы родители? Кто здоров сам и близкие его живы? В сочувствии нуждаются те, кто, например, потерял близкого человека, укрепление необходимо тем, кто серьёзно болен, участия требуют те, кто оказался в трудной жизненной ситуации. Тех же, кто расклеился от обычных житейских проблем или плачет от жалости к себе из-за крушения очередного придуманного им мира, полезнее всего сначала хорошенько отругать, а потом дать почувствовать, сколько благ, ежедневно подаваемых Богом, они считают чем-то само собой разумеющимся и не только не благодарят за них, но ещё и ропщут и скорбят, потому что им всего этого мало, хочется большего, а большего не только нет, а возможно, не будет никогда.
Однако если «не хочу жить» не такое уж и страшное признание, то что же тогда страшно? Страшно, когда «не могу жить». Когда жить невыносимо, тошно, невозможно… Люди в таком состоянии не говорят о нежелании жить, о смерти, о самоубийстве. Не бегают за священником, не ищут сострадания. Они молча принимают страшное решение и, как правило, молча же делают шаг в бездну. Если такой человек приходит в храм, решается на разговор со священником, это уже почти чудо. И вот здесь уже важно дать человеку столько внимания, сколько необходимо. Нет никаких универсальных приёмов, фраз или отдельных слов. Единственное, что важно проявить в таком случае, – умение слушать. Нередко бывает так, что, лишь полностью выслушав потенциального самоубийцу, священник понимает, что сказать и какие именно подобрать слова.
Самое важное не ошибиться. Не желающие жить могут появляться регулярно: одни будут искать внимания священника, другим нужно будет в сотый раз выговориться, третьи придут в поисках сочувствия. Важно, чтобы священник, устав от бесконечных жалоб, разочаровавшись в попытках вразумить тех, кто и так не собирается сводить счёты с жизнью, не прошёл бы мимо того, возможно, единственного, кого вопреки всему к нему приведёт Бог. Приведёт не для пустячного утешения, а для того, чтобы было кому отвести отчаявшегося от края пропасти. А распознав его, важно проявить достаточно терпения, такта и мудрости, чтобы для этого отчаявшегося и почти погибшего человека стать орудием Божьего Промысла и Божьей любви.
«Я не хочу умирать!!!». Доказательства существования ада. Свидетельства переживших смерть
«Я не хочу умирать!!!»
Было бы величайшей ошибкой думать, что жизнь человека после его смерти заканчивается. «А как это?» — спросите Вы. Вот, лежит человек, не дышит, сердце не бьется. Умер. Был человек — и нет его. Да и действительно, кто может обнаружить жизнь или признаки жизни в холодном трупе? Нет жизни в нем.
Небытие. Самое страшное, что меня пугало в детстве. Побывав однажды на кладбище в Старомихайловке, узнав, что люди умирают, я стал бояться. Бояться умереть. Я не мог понять, что будет со мной потом, после смерти. Где я буду? Гнить в земле? А как же это… Как это все … неправильно… Меня не будет?! Но… я не хочу умирать!! Я хочу жить вечно!
Теперь я понимаю. Или делаю вид, что понимаю, на самом деле пытаясь понять и более правильно осмыслить жизнь. А она невероятно коротка. Не успели мы родиться — уже «Изя все», как говорил М. Жванецкий. По статистике средний возраст жизни людей 70 лет. И то не все доживают до этого возраста. Да и не все время мы отдаем самой жизни — 23 года проводим во сне, 10 лет — безрассудное и безмятежное детство, 10 лет — учеба. 70(23+10+10)=27. 27 лет нам отдается на жизнь. Мало? Я так тоже считаю. Но, и те самые 27 лет жизни мы зачастую проводим впустую — так, словно смерти никогда не будет. Но она неизбежно приходит и попирает все, чему мы покланялись в этом мире — красоту, гений, богатство, власть… Она все уравнивает. Человек рождается и умирает с пустыми руками.
Каждый год смерть уносит с лица Земли более 60 миллионов человеческих жизней. Прошла одна минута, а уже около 100 человек оставили мир сей. Ежегодно кладется в Землю около 1,5 миллиона тонн человеческого мяса, костей, крови. И это все разлагается, как никому не нужные отбросы. Так неужели это и все, что остается от «царя природы», homo sapiens, человека разумного, мыслящего существа? За всю жизнь человек получает колоссальные знания. И зачем? Чтобы стать потом удобрением? Пищей для червей? «Да ведь это нелогично!» — скажите Вы. Не может быть такое! Человек — единственное из всех живых существ на Земле, познал и расщепил атом, получив в руки свои неограниченную и страшную энергию, не имея крыльев взлетел в небо, не имея плавников и жабр, быстрее любой рыбы передвигается в воде, наконец, создал суперкомпьютеры, позволившие связать воедино в киберпространстве миллионы подобных себе…
Жизнь и смерть. Величайшее благословление и проклятие во Вселенной.
Но Вы можете мне возразить — насчет благословления это понятно. Рождаемся, живем — это хорошо, это просто прекрасно. А насчет проклятия? За смерть понятно, а вот с жизнью явный перебор. Неужели найдется кто-нибудь, не желающий вечно жить? Нет таких!
Тут уже можно и поспорить. Хорошо живете, да? Это понятно. Хорошо жить можно с радостью. Или в радости. А как насчет того, чтобы жить калекой? Прокаженным? И жить не день, не два — а вечно… Страшно?
Почти любой человек однажды начинает задумываться, что пора. Пора туда. Но куда? Что же там, на темной стороне Луны? Что ждет нас за порогом смерти? Величайшая радость или величайшее проклятье?
На этот вопрос существует несколько мнений. Каждый человек ищет или строит, или выбирает теорию про тот свет, как можно более применимую для себя.
Согласно теории материализма души нет. Стало быть, нет и загробной жизни. Человек ведь умирает. И все. И больше ничего нет от него. Повспоминают его еще немного, а потом и забудут.
Скажу, почему она была такой популярной среди господ материалистов. А потому, что …
Им преподавали учителя, что впереди — ничего, пустота, гниение, что ни благодарности, ни возмездия за содеянное ждать не приходится. И они принимали эти жалкие идеи, потому что они казались такими простыми, такими очевидными, а главным образом потому, что люди были совсем молоды, обладали прекрасным здоровьем тела и смерть казалась далекой абстракцией. Сотворив зло, всегда есть надежда уйти от наказания, потому что наказать их, как они думают, могут только такие же люди.
Соответственно, так и полагается. Раз нет ни воздаяния за хорошие дела ни возмездия за плохие, значит можно все. И действительно, кто тебя накажет, кто образумит? Ведь наказать тебя могут такие же, как ты. Но им-то тебя за что наказывать? Они же точно такие, как и ты. Ворон ворону глаз не выклюет. Поэтому, можно без труда убить человека, ведь «мертвые не кусаются». Можно пнуть калеку, обидеть слабого человека — он ведь никогда тебе не даст сдачи. Можно, все. Можно дойти уже до такого предела, что мы, поправ такой воистину дивный дар Божий, как материнство, удивили ужасом все и вся, отравив дар сей дивный ядом цинизма, злобы и равнодушия.
Противоречие, которое нас буквально потрясает, состоит в том, что люди, с одной стороны, активно выступают за права человека, а с другой — ратуют за аборты, попирая таким образом жизнь, самое-самое элементарное право — право на жизнь невинного и беззащитного существа. Ужас, да и только. Мы пытаемся отменить смертную казнь, потому что жалко преступника. И в то же время узакониваем убийство ни в чем не повинного существа, нас абсолютно не волнует убиение ребенка, который еще не родился! Мы чувствуем омерзение к убийце, и несем цветы другой, которая уничтожает своего дитя в благообразной обстановке операционной.
Согласно христианской, православной точки зрения «Бог создал два мира: один настоящий, другой будущий, один чувственный, другой духовный, один на опыте, другой в надеждах, один для нас — поприще, другой — место награды, одному быть в борьбе, труде и подвиге, другому — венцы, награды, воздаяния, один сделал морем, другой — пристанью» (Св. Иоанн Златоуст).
Придет такое время, когда будет Страшный суд. Все люди от первого до последнего человека оживут, и вся эта священная могила восстанет и будет вечная весна, новая жизнь.
Как произойдет воскресение мертвых? Это тайна, которая полностью не может быть нам открыта, лишь немногое известно из пророческих книг. Но аналогию дать можно. Представьте, что батальон в походе заночевал на лесной поляне. Ночью выпал снег, и при лунном свете эта поляна казалась кладбищем, а каждый спящий солдат — могильным бугорком. Но рано утром дали сигнал подъема, и каждый солдат — могильный бугорок — зашевелился, проснулся и встал. Это только очень приблизительно может изобразить всеобщее воскресение мертвых в день Страшного суда. Так наступит время, и все человечество оживет, люди воскреснут в одно мгновение, люди всех времен и поколений, воскреснут добрые и злые, а те, кто остался — изменятся. Если человек на земле жил с Богом, верил в Него, молился, то в нем сохранилась благодать Духа Святого, и в день Воскресения он оживет для жизни в Боге. «В Воскресение тела христиан прославятся и просветятся по мере благочестия души», — говорит преподобный Макарий Великий. А тот человек, который был духовно мертв и не способен любить Бога и ближних, делать добро, и молиться, и умер без покаяния, — он не воскреснет для вечной жизни, но оживет для вечного мучения, для гееннского огня. Повестка на Страшный суд дается человеку, как только он рождается, и вся земная жизнь — лишь подготовка к ответу, который в день Страшного суда придется дать каждому из нас.
Кстати, любопытный факт. Когда Ньютона спросили, как Бог может воскресить тела человеческие, которые давно истлели, рассыпались в прах, перемешались с землей. Ньютон сделал такой опыт: насыпал в пробирку горсть металлической пыли, смешанную с землей. Затем перемешал. А потом взял магнит, отделил землю от металла и сказал: «Если нам, людям, легко сделать такой опыт, то Богу, Который из небытия в бытие привел весь мир, нет никаких затруднений воскресить мертвых людей».
И вот человек станет бессмертным, в то время у него откроются такие способности памяти, что он будет помнить все свои грехи, которые он совершал. Все откроется в последний день. Мало того! Человек будет знать, сколько людей на земном шаре от первого до последнего, будет знать как их зовут и кто, когда и какие грехи совершил! Все увидят свои дела, свои мысли, как в зеркале и придут в ужас. Люди скажут: «Горы! Покройте нас!» — но смерти уже не будет. Каждого человека обличит совесть и каждому человеку Бог воздаст по делам его. Что посеешь — то и пожнешь: посеешь пшеницу — пожнешь небесную радость, посеешь полынь — вечную горесть. Жил на земле с Богом — будешь жить с Ним и на небе, жил с сатаной — будешь с ним мучиться в аду.
Что ж есть рай и ад? «Рай, — говорит в своих поучительных словах Илия Минятий, — есть благословенное отечество прародителей наших, это любезное пристанище надежды моей, это единственный желанный предмет любви моей, последнее воздаяние веры моей! И кого бы нам спросить, братии — кто бы нам поведал: что такое рай? Спросим об этом двоих богомудрых мужей, которые видели воочию его, это святые апостолы Иоанн Богослов и Павел. Иоанн говорит: «И вознес меня в духе на великую и высокую гору, и показал мне великий город, святый Иерусалим, который нисходил с неба от Бога» (Откр. 21, 10)
Но сей город был только образом рая Божия, на который, если бы мы удостоились когда-нибудь взглянуть, то очи наши уверились бы в красоте его, а ум наш бы все-таки не постиг бы, что такое рай. Апостол Павел был восхищен до третьего неба, в самый рай Божий, он видел то, что никогда не видели очи людские, чего не слыхало ухо и не приходило то на сердце человеку, что приготовил Бог любящим его (1 Кор. 2, 9).
Там он слышал слова, которые на человеческом языке нельзя и рассказать. Два человека видели рай, и они не смогли его постигнуть и описать. Недаром один праведник сказал как-то: «О рай Божий! Мы можем тебя приобресть, но не можем тебя умом нашим постигнуть!»
Христос, Спаситель наш, называет рай жизнью бессмертною и вечною, и радостью бесконечной. «Возрадуется сердце ваше, и радости вашей никто не отнимет у вас» — говорит Он (Ин. 16, 22) Подумайте сами — что есть здешнее счастье? Мгновение прошло, радость прошла. И на смену мгновения отдыха приходит долгая скорбь. Предположим, тебя не мучает в данный момент проблема питания, пусть у тебя есть много денег, пусть тебя не заботит загрязнение окружающей среды, приближающаяся сессия, но одно заставляет замирать твое сердце время от времени — это страх смерти, ужас небытия.
Положим, ты бы никогда и не умер, но тогда всякое счастье теряет свой смысл. Ты счастлив, но желал бы быть более счастливее, а, следовательно, счастье твое неполное, хоть и бессмертен ты, а все же несчастлив… А как насчет того, чтобы иметь такое счастье, чтобы не бояться смерти, не бояться болезни не знать ни нищеты, ни зависти, ни еще какой-либо актуальной заботы? А вот это и есть жизнь райская, жизнь полная радости нескончаемой, которая никогда не может убавиться, но всегда, во веки веков будет одна и та же, полная, совершенная. Человеческая душа устроена так, что ничем не может насытиться, а только Богом. Горька и солена океанская вода, но, если бы одна капля росы райской упала в океан — она бы усладила горечь его. Если бы упала в ад, то усладила бы всю его горечь, погасила бы пламень адский, угасила бы все слезы грешников, и ад бы стал раем. Вспомним, кстати, притчу о богаче и Лазаре. Что же просил богач, оказавшись в адском огне, и увидев нищего Лазаря в раю?
— Отче Аврааме! Умилосердись надо мною и пошли Лазаря, чтобы он омочил конец своего пальца в воде и прохладил язык мой, потому что мучусь я в этом пламени.
Что же сказал ему Авраам? — Чадо! Вспомни, как на земле ты блаженствовал, а Лазарь страдал, ныне же здесь он утешается, а ты — страдаешь. Кроме того, между вами и нами утверждена великая пропасть, которую нельзя перейти ни вам ни нам.
Воистину, страшно становится о мысли, что я попаду не туда. Прямо мороз по коже.
А что же предстоит испытать грешнику, находящемуся в аду? Говоря про ад и адский огонь человек почему-то не испытывает такого трепета, когда речь заходит о рае. А что же там? Что есть геенна?
«Оставь надежду, всяк сюда входящий» (Данте Альегери). Благими намерениями вымощена дорога в ад. И страшный лозунг, висящий на вратах, ведущих в ад, по меньшей мере уничтожает все силы человека, все его стремления, все надежды вырваться оттуда. Как живут праведники, мы имеем небольшое представление. А грешники?
Жизнь душ грешных до всеобщего суда, по учению Православной Церкви, состоит: во-первых, в ясном и подробном осознании грехов, которыми оскорбляли в сей жизни Бога, и угрызений совести, которая там пробудится со всей своей силой. Во-вторых, в мучительном томлении и тоске от того, что их привязанность к плотскому и земному уже не может находить удовлетворения, а к небесному и духовному желание и вкус у них не раскрыты и они уже не могут раскрыть его. В-третьих, в удалении от Бога и святых Его, а вместо того, в сообществе с другими, такими же несчастными душами и особенно со злыми духами, и в других действительных муках ада, что будет, впрочем, только началом и предвкушением вечных мук.
Что же такое ад? Ад — это мрачная, подземная темница, безотрадное место плача, ужаснейшая печь огня неугасимого, где мучаются души грешных людей. Здесь их правосудие Божие будет уязвлять тремя страшными стрелами своего гнева: — раскаянием без пользы, безмерною мукою без малейшей отрады, крайним желанием без надежды, желанием Бога, без надежды на Бога.
Стрела гнева Божия — живое воспоминание о протекшей в грехах жизни, воспоминание горькое, которое производит еще более горькое, но бесполезное раскаяние. Вторая стрела — сама мука гееннская. Итак, собрание всевозможных и невыразимых мучений ожидает грешников аду. Все яды скорбей собраны в одну чашу, весь пламень огня соединен воедино, все муки вечные в одной минуте. Мучение вечное, без ослабы, без конца. Третья стрела Божия, уязвляющая сердце грешника, это желание без надежды, желание Бога без надежды на Бога. Как бурные волны огромного океана устремляются на скалистый берег, как будто желая затопить весь мир, но потом, ударившись о скалы, разбиваются на тысячу брызг и с пеною возвращаются назад, так и сердце грешников за гробом будет стремиться к Богу, но, встретив Его неизменимое правосудие, твердое, подобно граниту, будет разбиваться о него, чтобы причинить грешной душе невыразимую скорбь и болезнь.
О, если б эта наша земная жизнь, как скоро она проходит, так же быстро и забывалась! Если бы мы, лишаясь наслаждений, лишались вместе с тем и памяти! Но нет! Что было, то уже нельзя переделать, и нераскаянный грешник никогда не забудет грехов своих. И вечно грехи будут мучить совесть его, вечно он будет раскаиваться, но без пользы, вечно он будет лить слезы, но не омоют они грехов его, нет! Они еще более разожгут пламень мучения. В аду нет покаяния.
Бедная душа моя, грешная! Что ты такое сделала, что мучишься так страшно? В чем ты согрешила, что мучишься тут вечно? Я вкусил каплю меда — и мучаюсь. И что такое было плотское наслаждение, ради которого я отдал имение, жизнь и душу и сердце непотребности? Что, как не капля меда? А пиры и ликования, игры и потехи? Что это, как не капля меда? А эта сатанинская радость, когда я видел ближнего в несчастье, когда я мстил ему, поносил его из зависти или в злобе — что это было, как не капля меда? И все богатства мои, которые я стяжал беззаконием — что это было? И слава, и знатность, и честь, и покой? Что это было? Ради чего я потерял облик человеческий? Чем я стал?
Кузнецов М. В.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Продолжение на ЛитРесКак выбраться из невроза и научиться всегда делать только то, что ты хочешь
Иногда желание умереть появляется у людей в самых критических жизненных ситуациях. Другие же допускают подобные мысли чисто гипотетически и не всерьёз, а затем с лёгкостью отметают их прочь. Такое действительно случается, по разным причинам, и не является чем-то знаменательным. Бить тревогу нужно лишь в том случае, если это желание превращается в навязчивую идею, и не исчезает со временем
Жизненные обстоятельства
Человека, который пережил множество неприятных моментов, могут иногда посещать мысли о смерти как об избавлении от мучений. Причины этого могут быть личного характера. Несчастная, безответная любовь, не сложившаяся карьера, большой конфликт с коллективом, ссора с близким человеком, ощущение ненужности, чувство одиночества могут навевать мысли о смерти.
Порой индивид попадает в сложную жизненную ситуацию, из которой он не видит иного выхода, чем смерть. Финансовый кризис, безвыходное положение, всеобщий позор, чувство вины могут стать причиной раздумий о самоубийстве.
Желание умереть может появиться и от слишком хорошей жизни. Бывает, что человек, пресытившийся материальными благами и физическими удовольствиями, не может обнаружить в себе уже ни одного желания.
Такие люди иногда разочаровываются в жизни и все чаще задумываются об уходе из нее.
Хочу умереть, устала бороться за жизнь
Здравствуйте, Маргарита! Я немножечко буду с Вами жесткой… Почему Вы стали подыгрывать смерти?! Да, Вашей ситуации сейчас не позавидуешь. Но Вы выкарабкались даже из клинической смерти. Так может еще рано?! Если бы я была не психологом, а просто человеком, прочитавшим Ваше письмо, я бы возможно сказала: «Все мы туда еще успеем!».
В Ваших словах есть какой-то парадокс – приведу, как минимум один: «дочка боится за меня» и «я ее избавлю от страха» (а чем — горем о Вас?!). Конечно я понимаю почему всё это… Вам очень тяжело пришлось и приходится…вылезли из одного, свалилось второе, а сейчас еще и эпи приступы… Тут мало кто сможет сохранять присутствие духа и не отчаяться.
Я так понимаю, что у Вас дочь в возрасте «на выданье»…, а внуков Вы не планируете увидеть?! Кстати, и без внуков Вы еще пригодитесь дочери… Да, свою жизнь, пусть и с ограничениями, тоже нужно планировать. Как в песне: Никитиных: «… Шить сарафаны и легкие платья из ситца. — Вы полагаете, всё это будет носиться? — Я полагаю, что всё это следует шить!…». Вам задание «на дом» – переслушать эту песню! Это первое. И второе задание – найти дело по душе, такое чтобы было только для Вас самой… Это может быть хобби…не обязательно ручной труд – …пение, например. Пение хорошо помогает достать из себя свое душевное состояние, а может и повеселее что-то захочется попеть. Или (а может и вместе с первым) это будет какая-то оздоровительная практика – например, гимнастика цыгун, для нее не требуется много физических усилий. Но если заниматься, то по отзывам, там скрывается много интересных открытий (можно найти клубы даже с дистанционным – через скайп — обучением). Или просто посадите дома комнатное цветущее растение (к примеру, орхидею). Работа – тоже не волк…пока можете и хотите. Ведь для чего то Вы все же остались, так?!
Ну и с хорошим психологом позанимайтесь, все равно минута отчаяния еще будет и не одна. Но что-то надо этому противопоставить. А то в голове так и будут крутиться страхи типа, того, который Вы описали: «Упаду на улице, в грязь…». Конечно, это говорит отчаяние и Ваше неприятие себя в таком состоянии. Но, в конце концов, наверняка в Вашей жизни есть и посерьезнее страхи.
Что касается препаратов, думаю, что постепенно вместе с врачом сможете подобрать терапию и взять приступы под контроль.
Маргарита, Вы должны знать, что переживание тяжелого заболевания имеет свои этапы. А у Вас череда болезней…и это непросто. Судя по всему, сейчас Вы на этапе «депрессии». К сожалению, часто без этого тяжелого этапа не наступает следующей фазы – «принятия болезни и своего изменившегося состояния». (- Как ни странно и далеко от Ваших чувств это может прозвучать сейчас).
Вы в любом случае не одна, хотя перед лицом болезни каждый из нас одинок. Но есть дочь. Есть будущее у Вашей семьи. Будут Ваши личные планы и дела (если Вы не отмахнетесь от моих заданий). Наверняка есть и другие люди, о которых Вы сейчас забыли…коллеги, родственники, хорошие соседи, друзья, в конце концов. Будет необходимо — обращайтесь!
Устал бороться за счастье (2 ответа)
С уважением, Бачинина Ольга, Ваш психолог он-лайн по скайпу.
Хороший ответ4 Плохой ответ1
Помощь
Если мысли о смерти не покидают вас, нужно предпринимать меры. Понятно, что не стоит им поддаваться, но порой сложно увидеть в жизни что-то хорошее, что способно переубедить и отвести мысли о самоубийстве.
Нужно изменить свою жизнь кардинально. Если вы не цепляетесь ни за что, вам нечего терять. Значит, вы можете жить как угодно, рисковать, пробовать, осуществлять свои тайные желания. Помните, всегда есть альтернатива.
Главное – начните менять свою реальность, и возможно, новая жизнь увлечет вас.
Депрессия семь лет. Хочу умереть. Не хочу так жить.
Добрый день, уважаемая Ольга!
Поскольку Вы ничего не написали об истории своей болезни (с чего началась Ваша депрессия, когда появились суицидальные мысли, какие методы лечения и препараты Вы применяли и т.д.), буду исходить только из Вашего рассказа.
Понимаю, что Вас подталкивает к суициду невыносимая душевная боль и Вы считаете уход из жизни решением всех проблем. Но суицид не дает ответов на вопросы «Как из этого выбраться?» и «Что с этим делать?». В состоянии отчаяния, в котором Вы находитесь, кажется, что все уже потеряно, все способы решения проблем неэффективны и есть только одна мысль о прекращении невыносимой боли и безысходности в качестве выхода из ситуации. Вы чувствуете беспомощность и безнадежность и стремитесь умереть, убегая от душевной боли.
Что касается Вашей истории, могу предположить, что все началось с какой-то стрессовой ситуации, с которой Вы не смогли справиться. Возможно, это была утрата чего-то (кого-то) ценного, но Вы не имели опыта преодоления подобных трудностей, не чувствовали поддержки близких, у Вас не было сил для активных действий. Те ситуации, о которых Вы пишете (развод, увольнение, болезнь ребенка), не являются нерешаемыми, наоборот, они дают Вам новые возможности. Если не получилось здесь, получится в другом месте, с другим человеком, найдется другая работа, которая будет приносить радость. Находясь в другой эмоциональной среде, Ваш ребенок выздоровеет. Все зависит от Вас, если захотите измениться Вы, изменится и Ваше окружение.
Поскольку то состояние, в котором Вы пребываете уже семь лет, является результатом болезни, т.к. депрессия, это не просто плохое настроение, а болезнь, которою нужно лечить с помощью врача или психотерапевта, Вам необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Я уверена, Вам смогут помочь и Ваше состояние непременно улучшится. Поверьте, другие люди в аналогичных ситуациях чувствовали себя так же тяжело, но потом их состояние нормализовалось. Безнадежных больных нет – есть те, кто хочет излечиться и жить, чтобы быть с близкими, теми, кому он нужен, и те, кто не хочет жить. Они ищут только подтверждения своим негативным мыслям, сужая видение мира. При этом варианты решения проблем, доступные в состоянии ясности сознания, резко ограничиваются.
Вы пишете о том, что ничего не запоминаете и не воспринимаете, но, пожалуйста, подумайте о том, кому в этом мире будет нужен Ваш ребенок, если Вы его покинете? Кто сможет любить его больше чем Вы? Разве другая женщина, с которой встречается Ваш муж, сможет сделать его счастливым? Вы ее не знаете, но настолько ненавидите себя, что Вам кажется, любая другая женщина будет ему лучшей матерью. Вы приняли решение и считаете его единственно правильным, но думают ли так Ваши близкие? Из-за особенностей депрессивного мышления и видения через «темные очки» Вы, наверняка не замечаете, что ребенок нуждается именно в Вас, но учитывая то, что Вы недоступны к общению, его базовые потребности в любви, безопасности, стабильности, принятии также не удовлетворены. Вспомните те минуты радости и счастья, которые были в Вашей жизни, разве ради этого не стоит жить?
Часто с помощью суицида люди пытаются изменить отношение близких к себе, добиться их переживания, жалости, раскаяния, уважения. Возможно и Вы своим намерением уйти из жизни хотите сообщить близким людям какой-то посыл, но есть и другие способы это сделать. Не исключено, что Вы говорили что-то о своих намерениях и близким, но эти сообщения не расценивались ими как критические.
Хочу обратить Ваше внимание на то, что приписывая другим свои эмоции и ожидания, люди думают, что все будет происходить по их плану, но другие не знают, чего от них ждут, в результате, в большинстве случаев, самоубийство не оказывает ожидаемого влияния на окружающих.
Возможно, Ваше письмо является отражением все еще присутствующей двойственности в отношении к суициду – с одной стороны – это желание умереть, с другой – желание спасения, просьба о помощи — бессознательно подаваемый сигнал бедствия. Еще не поздно все изменить, как можно скорее обратитесь за помощью к врачу.
Да, каждый человек имеет право распоряжаться своей жизнью, но может стоит обдумать другие альтернативные решения и дать себе возможность жить дальше, ведь Вам есть ради кого.
Оцените ответ психолога:
Rating 4.50 (2 Votes)
Болезнь
Навязчивые мысли о самоубийстве могут быть следствием какого-то заболевания. Когда человек тяжело болен, долгое время обездвижен или терпит сильные боли и при этом не имеет надежды на выздоровление, смерть может показаться ему желанной. Уйдя из жизни, такой индивид хочет прекратить свои физические страдания.
Кроме того, мысли о самоубийстве могут появиться у психически нездоровых людей. Депрессии, мании, бред могут вызывать у человека мысли о смерти. Людям, попавшим в секту, иногда внушают мысли о том, что им необходимо покончить с собой, медленно и постепенно. Если вовремя не оказать помощь этим несчастным, они способны осуществить свои планы в угоду организаторам секты.
Увлечение алкогольными напитками или наркотическими веществами тоже может быть причиной мыслей о смерти. Дело в том, что спиртное является сильным депрессантом, которое разрушает личность и нервную систему человека. Поэтому алкоголизм снижает не только качество жизни, но и уровень оптимизма. Наркотики же могут изменять сознание до такой степени, что человеку не хочется жить без видимых причин.
Я — псих! Заметки психолога родителям и детям
Я не хочу жить… Почему эти слова звучат все чаще? И звучат именно от тех, кому еще жить и жить. Молодых. Тех, у которых все впереди. Тех, у кого масса путей и возможностей… Но, раз они хотят умереть и не продолжать свое существование на земле, значит, они этих возможностей… не видят?
Связано ли это с общим упадком сил, настроения, психологическими проблемами в общении?
Конечно, ведь когда все получается, имеются хорошие друзья и интересные увлечения, о самоубийстве как-то не думают. Не до того, человек занят, он получает удовольствие от общения, от занятия увлекательным и перспективным делом. Зато, когда ничего не хочется, не к чему стремиться, нечего хотеть в будущем, обесценивается и настоящее. И при этом благополучно забывается, что настоящее — это каждая минута, каждый час, который можно провести совершенно по-разному и по-разному к нему относиться. Или как ужасной тягомотине, или как к подарку судьбы.
Подарками, как правило, не бросаются, а вот от тягомотины, надоедливых обязанностей, скучной работы или учебы так и хочется избавиться. А придумывать новое, искать свое место в жизни трудно, тяжело, не всегда успешно и приятно, зато сказать: «Я не хочу жить!», а еще лучше раздраженно и с вызовом бросить кому-то в лицо — самое то. Сыграть непризнанного гения, отвергнутого героя, нервно дернуть плечиком…
Причины мыслей о самоубийстве, я хочу умереть
И хуже всего то, новое веяние времени, так сказать, что причины мыслей о самоубийстве далеко не всегда связаны с тяжелыми жизненными ситуациями, смертью близких, издевательствами в коллективе… Иногда это просто скука. И тогда это страшно. Страшно для близких, родных, тех, кто рядом и любит этих людей. Это трудно понять и тем более принять. Что СМЕРТЬ зависит от скуки. Зависит от того, что человек не научился сам себя занимать, не нашел то, что ему было бы интересно в земном существовании.
Я не хочу жить... Зачем вы меня родили, я вас об этом не просил! И я вправе решать, что мне делать сам! — кричит повзрослевший ребенок.
И вроде бы, все верно. Он почти самостоятельный человек, личность, чтобы решать самому. Но, почему-то до слез обидно слышать эти слова! Понимать, что у этого только-только оперившегося птенчика столько всего есть — материальное благополучие, дом, любящие близкие, молодость, наконец! Здоровье, красота! А он не хочет всем этим БОГАТСТВОМ пользоваться, а хочет все, в одно мгновение, спустить в унитаз.
Конечно, у самоубийц свои аргументы.
Ради чего жить, нет великой идеи, невероятных приключений, драйва… Нет великой любви. Нет радости.
Кратковременные удовольствия возможны, но нет того, чтобы почувствовать легкость и ощущения полета просто от того, что едешь на велосипеде, и тебя обдувает свежий ветерок. Что тебе улыбнулся прохожий. Что на площадке смеются дети. Этих мелочей, этих маленьких радостей не видно, если их не искать. Хочешь увидеть плохое — и ищешь плохое. И не трудно его отыскать. В глаза бросается, в уши матом лезет, тянет запахом сигарет.
А вот светлые моменты жизни найти труднее, ведь надо перенастроить свой «приемник» впечатлений. Нужно целенаправленно искать то, что способно вдохновлять и двигать вперед, настраивать на развитие. И только тогда возможен сдвиг с мертвой точки.
Надо, же, только сейчас заметила, как образен русский язык, даже момент ничегонеделания, застоя назван мертвым.
Что же делать? Как помочь? Как предотвратить самоубийство?
К сожалению, ни один самый лучший психолог или замечательные родители, друзья не в состоянии отследить все мысли самоубийцы, обнаружить, когда выводы о событиях или о своем внутреннем состоянии стали столь мрачными. Ведь самоубийцы, как правило, носят все в себе, не говорят об ЭТОМ, не обсуждают суицидальные планы.
Возможно, не хотят, чтобы их разубеждали, выпытывали у них причины мыслей о смерти. Они и хотят с кем-то поделиться, но наталкиваясь на непонимание, замыкаются и на все последующие вопросы лишь упрямо сжимают губы и хмурят брови. Как будто боятся даже услышать аргумент «против». У них есть решение о смерти, и они держатся за него, как за спасательный круг, как бы это парадоксально не звучало.
А значит, разговорами в одностороннем порядке, а еще того хуже, нравоучениями, горю не поможешь. Это только раздражает и способно толкнуть к решительным действиям.
Самый лучший путь — это занять самоубийцу делом, особенно его голову, потому что его тягучие и мрачные мысли, вертясь по кругу, играют с ним злую шутку, они не дают ему полноценно жить и даже пытаться что-то изменить. Надо менять круг общения, менять обстановку, работу, место учебы. Менять, пока еще есть время…
Откуда появляются мысли о смерти?
В последнее время все чаще как в СМИ, так и в Интернете можно встретить информацию про участившиеся случаи суицида. Не только от взрослого человека можно услышать слова типа, что мне делать, я хочу умереть, но и от подростков. К сожалению, даже некоторые психологи считают, что это связано с переходным возрастом. Существует даже мнение, что если человек говорит об этом открыто, не стоит быть тревогу. А может это как раз крик о помощи, так как подросток не может самостоятельно ответить на вопрос, что делать, когда хочется умереть, как расстаться побыстрее с жизнью?
С чем связано такое поведение? Ведь не каждый день может подойти знакомый и спросить, что делать, если хочется умереть, как противостоять такому намерению. Во-первых, в такой ситуации необходимо дать своему другу выговориться, сказать все, что у него накопилось внутри. А во-вторых, эти слова надо воспринимать серьезно. Вполне возможно, если он говорит, что делать, если я хочу умереть, то просто старается привлечь к себе внимание. Но бывает и так, что он не в состоянии самостоятельно побороть суицидальные наклонности.
Кто может ответить на вопрос, что мне делать, если хочу умереть, откуда вообще появляется такое желание? Мысли о смерти могут появляться по разным причинам.
- Из-за безответной любви.
- При потере близкого человека.
- Если человек узнает, что болен смертельной болезнью.
- Когда совершено преступление и грозит наказание.
- Если страшит старость и одиночество.
Уже это говорит о том, что причины желания суицида могут случаться в разных случаях. Но все же, что делать, если хочешь умереть, смириться с таким желанием или сопротивляться ему?
15 инструкций, что с этим делать
Когда жить не хочется, нужно сперва тщательно проанализировать сложившуюся ситуацию. Разбор полетов с данной трагедией можно осуществить в одиночку, но было бы хорошо это сделать вместе с верным другом.
При этом придерживаться надо простого алгоритма:
- Обсудить все моменты данной ситуации. Необходимо выяснить, что в действительности произошло. Например: «Меня покинула любимая девушка», «банк начислил мне большую сумму денег задолженности по кредиту», «я осталась без работы».
- Представить в собственном воображении, что ситуация могла бы быть еще хуже. Вообразить, что кроме данного случая, могло произойти еще что-то более страшное: «Завистники своими кляузами убили напрочь мою репутацию, и я теперь без работы», «банк требует от меня намного большую сумму денег», «любимого человека больше нет».
- Надо подумать из-за чего все это произошло. Возможно вы лишились работы из-за халатного отношения к ней, а возлюбленный ушел из-за вашей измены ему? Ищите саму суть проблемы, чтобы потом не наступать на те же грабли.
- Стоит посмотреть вокруг себя и сравнить со своей трагедией схожую ситуацию, в которую попали другие люди. Чего стоит потерянная работа по сравнению с полной потерей трудоспособности? Неужели так больно расстаться с возлюбленным, нежели быть рядом с неизлечимо больным ребенком? Надо понять, что другим может быть во стократ хуже, но они с этим живут и находят выход из ситуации.
- Поискать положительные стороны. Потерянная работа дает шанс оказаться на другой, намного лучшей и более перспективной. Прекращение отношений, которые не имеют будущего, вполне реальная ситуация.
Проделав этот путь, расставив все по своим местам, можно приступать к поиску путей решения данного вопроса.
К глубокому сожалению, на сегодняшнее время многие люди считают депрессию нормальным состоянием, так как существует неимоверное количество моментов, влияющих на наше настроение. Человека могут перестать интересовать блага, привычный уклад жизни и деятельности. Нередко депрессивное состояние приводит к функциональным и физическим расстройствам. Иногда склонность к такому состоянию выражается в личностном факторе, например, у тех, кто впадает в меланхолию.
Также этому заболеванию подвергаются педантичные личности, все время стремящиеся к чему-то идеальному, но их постигает разочарование. Но как быть, если депрессия приводит к тому, что белый свет больше не мил? Как справиться с этой проблемой?
Почему нет желания к жизни? Сначала нужно поступить честно с собой, ведь глубокое депрессивное состояние может быть самообманом. Кто сказал, что смертью можно обрубить конец всем проблемам? Человек старается спастись бегством, ибо сама суть состоит не в том, что он не хочет жить, а в том, что у него нет желания к такой жизни.
Но существует ряд определенных причин, которые нельзя упускать из виду. Если человеку часто закрадываются мысли о том, что ему надоело быть на этом свете, то он сможет заставить поверить в это собственный организм.
Поэтому человеку необходимо более скрупулезно отслеживать ход своих мыслей и быть в окружении внимательных людей, ибо, мысли о том, что ему надоела жизнь, еще раз подтверждают его критическое состояние.
Жить не хочется, а умереть страшно
Чтобы человеку хотелось жить, он должен стремиться к какой-то цели, маленькой, большой, не столь важно. Если ее нет, то вся жизнь не имеет смысла, и человек просто существует. Но не будем откладывать в долгий ящик, приступим к решению вопроса.
Нет желания к жизни. Может быть так, что отсутствует цель (она потеряна или достигнута, а новая не поставлена), или же достичь ее не хватает сил. Если есть ряд каких-то других причин, то какой у них мотив, нужно определить в чем состоит корень зла.
Страшно умереть. Есть точка зрения, что чувство страха перед смертью (любым способом: естественно или через утопление, повешенье, убийство, болезнь и т.д.), является страхом неминуемой неизвестности. А вообще, боязнь смерти у тех, у кого отсутствует вера. Например, человек может верить в Бога, в себя, или же в то, что после отхода в мир иной, его ожидает что-то новое, ибо он не верит, что там будет пусто, так как абсолютная пустота не существует.
Что делать? Главное, нужно преодолеть страх перед неизвестностью. Стать более сильным. Поставить и преследовать цель в жизни, не дожидаясь неизбежности. Но, как бы там ни было, чтобы решить данный вопрос, необходимо обладать силой воли, продолжать радоваться жизни и не думать о смерти.
Как называется состояние, когда хочу покончить собой
Чаще всего, по мнению близких людей, у человека наблюдается депрессивное состояние. Начинают заниматься поиском каких-то психологическим травм, возникающих на его жизненном пути, утешать и пытаться повышать ему настроение. Но это, скорее всего, апатия. Глубокая человеческая печаль отбирает много энергии. Но близким как бы виднее и у них своя правда, так как апатию еще называют апатической депрессией. Это одна из разновидностей депрессии, но у нее есть свои отличия от классической. По мнению человека у него жизнь не ужасная, выносимая, но она им обесценивается, является без смысла и содержания. Он выполняет необходимую работу без малейшего на то желания, но жизнь, которая не приносит удовольствия, может привести к попыткам суицида. Плохо, когда апатия трактуется в виде лени, в результате человек перегружает себя работой, дебатами в обществе. Она может закончится срывом и постельным режимом.
В некоторых случаях врачами определяется скорбная бесчувственность во время депрессивного состояния, как осознанная апатия, когда у пациента появляется чувство, что ему чего-то недостает, он утрачивает эмоции, не так ярко воспринимает окружающий мир. Собственное состояние им самим оценивается в виде болезненного равнодушия, холодностью в отношениях. Чистая апатия критики не признает, пациента все устраивает, он ничего не хочет и ему так нравится.
Когда не хочется ничего
Когда не хочется ничего, то в это время главным является то, что ни в коем случае нельзя упустить из виду данный сигнал и прийти себе на помощь. Не стоит быть сейчас моралистом, воплощение в жизнь любых желаний будет хорошим лекарством, в особенности, запретных. Если человек решил заняться спасением человечества, то ему не нужно забывать и собственном спасении.
- Определение собственных границ. Даже собачка имеет свой коврик у двери. А вы?
- Хорошо, когда человек не забывает о своих долгах. Просто для себя прикажите: «С 12.00 и до 15.00 у меня нет долгов ни перед кем».
- Прогулки на свежем воздухе. Втяните в разговор случайных прохожих, попутчиков и др.
- Никто не может знать насколько человек устал. Нужно начать делать лишнюю работу вместо необходимой. Только так можно прогнать настоящую усталость и установку на нее.
Для усталого человека другие люди не существуют. Он проявляет неправильную заботу о них, в результате чего отсутствует получение энергии, так как в этой заботе никто не нуждается. Лучше всего составить список, что больше всего любят или не любят близкие люди, чтобы эта забота попадала в точку и получать от этого энергию.
Что делать если нет желания жить у подростка
Если обратить более пристальное внимание на семьи, в которых подростками предпринимались попытки суицида, то можно заметить, что их благополучная жизнь будет кажущейся. В таком случае у этих семей не все благополучно не в материальном, а психологическом отношении. Все упирается во внутрисемейную атмосферу.
Подростку необходимо быть уверенным в том, что решение всех проблем осуществимо. Именно от родителей зависит воспитание уверенности в собственных силах. Нужно четко отличать самостоятельность и отчуждение подростка. Он должен знать, что в любую минуту ему будет с кем поделиться своими проблемами. Иногда даже взрослые, когда испытывают трудности, нуждаются в поддержке и сочувствии. Ребенку необходимо знать, что у родителей он всегда найдет понимание.
Поэтому, если подросток решил поделиться с родителями своими трудностями, то не следует из этого делать скандал и заниматься нравоучениями. Это лишь оттолкнет его и может спровоцировать на непредсказуемые поступки. Ему в данное время трудно выслушивать нотации родителей. Разобраться с данной ситуацией можно, спустя некоторое время, когда подросток сможет успокоиться.
Что делать если хочу умереть из-за парня
Да не стоит он того, чтобы из-за него лишать себя жизни. Нужно эти мысли напрочь гнать из своей головы. Сначала нужно взглянуть на себя со стороны, не слишком ли вы себя ему навязываете? Пусть он поразмышляет в одиночестве, может вы его сильно чем-то задели. Побудьте хоть немного на его месте, как бы вы поступили в данной ситуации.
А может быть вы были инициатором его такого поведения? То есть, он сам всегда первым приходил к вам заключать мировую, и этим вы дали ему понять, что он больше дорожит вашими отношениями, нежели вы сами. Поэтому первым сделать шаг к примирению должен сделать тот, кто этот раздор затеял.
Суицид не является единственно правильным выходом из данной ситуации. Кому от этого будет хуже? А вы подумали о близких людях, которые так вами дорожат? Или отношение вашего парня имеет гораздо большее значение?
Что делать если нет желания быть с мужем
Как подойти к мужу с объяснениями, что вам не хочется с ним жить, и довести дело до развода? Данную ситуацию сложно объяснить, если у самого человека нет внутренней уверенности в этом. Нужно дать честную оценку ситуации и попытаться с ней разобраться. Что заставило женщину принять решение об уходе от мужа? Возможно, она обижена, или нет поддержки, помощи по дому?..
Здесь важно отнестись с пониманием к тому, что на женщину оказывает давление. Нужно напрячь мысли и вспомнить, какой жизненный момент способствовал появлению таких ощущений. Эти события происходили в кругу семьи или вне его? Были ли попытки повлиять на данную ситуацию? Нужно прокрутить в мыслях все время ваших отношений, и какие чувства вас наполняли в течение этого времени.
Возможно, отношения начали портиться после того, как родился ребенок, когда состав семьи изменяется. Тогда супругов ждет преодоление еще одного жизненного этапа, чтобы быть готовыми не только к внутренним, но и внешним переменам. Поэтому, для сохранения прежних чувств, возникает потребность в дополнительных усилиях. Данная ситуация довольно таки сложная и трудно вот так сходу дать какие-либо советы. Но, прежде всего, нужно попытаться поискать у своего мужа качества, за которые вы его уважаете, а какие чувства провоцируют агрессию и разрушают семью. Развестись, дело не хитрое, но к этому решению приходят, когда не остается других путей решения вопроса.
Молитва, когда надоело жить
В любое время любому человеку может прийти в голову мысль, когда не хочется жить. Это может быть из-за обычных проблем, которые исчезнут в течение нескольких дней, или же из-за серьезных душевных переживаний, таких как расставание с близким человеком или утеря дорогой сердцу вещи.
В данной ситуации может показаться, что расставание с жизнью является единственным вариантом избегания проблемы, и нет больше никаких вариантов остановить мучения. А в действительности это совсем не так!
Даже, если человек не верит в существование великого Божьего дара, его замысла в отношении него, и это все может казаться глупым, то может, все же, стоило бы сделать шаг в том направлении, где люди размышляют о счастливой жизни, ее смысле и процветании любови.
Богом от человека многое не требуется, всего лишь на мгновенье забыть о мысли, когда нет ни малейшего желания быть на этом свете, и обратиться к нему. Не нужно тщательно подбирать слова, главным является то, что они будут произнесены от души и чистого сердца. Самой простой молитвой можно внести радикальные перемены в свою жизнь, попросить Господа, чтобы он простил за желание умереть, так как человеку не известен другой путь решения проблемы, пусть Он даст Свою любовь. Посетив помесную церковь и с помощью простой молитвы можно навсегда лишиться глупой мысли о смерти.
Что делать если жить не хочется, а надо
Что человек делает если жить нет желания, а надо? Есть несколько вариантов выйти из данной ситуации.
- Не уделять этому состоянию внимание. Это ваш собственный организм и тело, даже если вы сегодня чувствуете лень, то вы должны контролировать ситуацию, поднять свое тело с дивана, взбодриться, направить его в душ или еще лучше в бассейн, либо сделать какие-то физические упражнения — и снова радоваться жизни.
- Найти причину нынешнему состоянию. Неплохо себя чувствуют энергичные люди. Их бодрость не покидает в течение всего дня. Мечутся туда-сюда, встречаются с другими людьми, а в конце дня по ним и не видно усталости. Но есть и не такие: им уже вначале дня лень радоваться жизни, начинают рыться в предстоящих делах, к которым не расположена особо душа. Потом начинают их сортировать, чтобы перенести на более позднее время, а что надо сделать прямо сейчас.
Многих из них приводит в бешенство слово «надо», а ведь его просто можно заменить на слово «хочу» и это сработает. А если нет, значит делать то, что необходимо. По-другому никак нельзя. Ибо перестанешь делать, значит не получишь того, чего желаешь.
Вы бы как хотели умереть? – Власть – Коммерсантъ
Рисунок: КОНСТАНТИН КУКСО
На прошлой неделе СМИ сообщили, что Совет федерации изучает возможность законодательно разрешить применение эвтаназии в России.
Камиль Исхаков, полпред президента в Дальневосточном федеральном округе. Я об этом никогда не думал, да и не хочу. А эвтаназия противоречит моим жизненным принципам.
Энтони Брентон, посол Великобритании в России. Как искра, не хотел бы долго болеть и медленно угасать. Вопрос об эвтаназии очень актуальный, и в Англии сейчас идут горячие дискуссии. Но у нас уже есть практика, когда тяжелобольной человек может оставить рекомендации врачам, как его лечить, если он окажется без сознания.
Аркадий Баскаев, член комитета Госдумы по безопасности. Быстро, неожиданно для себя и близких. Я всегда знал, что не буду заставлять мучиться моих родных. Моя мать умерла от рака, я знаю, как тяжело было ей, да и нам — беспомощно наблюдать за ее мучениями. Зачем поддерживать мучения, если все знают, что улучшения не будет?
Андрей Ковалев, депутат Мосгордумы. Заснуть и не проснуться. У меня отец очень долго и тяжело болел, но я бы не взял на себя смелость эвтаназией облегчить его страдания. Всегда есть надежда, что все наладится. А получается, что ты своими руками его убиваешь, отдавая такое распоряжение.
Евгений Аркуша, президент Московской топливной ассоциации. Хотелось бы, чтобы близкие со мной не мучились. Мне пришлось пережить тяжелую смерть родных, и я знаю, как это тяжело. Поэтому я скорее соглашусь на эвтаназию, чем буду причинять боль близким, которые все равно помочь не смогут.
Александр Абдулов, актер. Я жить хочу. Если и думаю о смерти, то не хочу вам рассказывать. Если депутаты будут за эвтаназию голосовать, пусть сначала хоть один из них к себе ее попробует применить. И нам скажут: вот депутат Пупкин попросил, чтобы его умертвили. И вся страна проголосует, чтобы умертвили всю Думу. Всем, кто проголосует за эвтаназию, ко всем им и применить ее сразу.
Кирилл Лавров, народный артист СССР. Хотя мне уже, наверное, не слишком много осталось, но эвтаназией я никогда не воспользуюсь. Господь Бог дал мне эту жизнь, ему и забирать.
Михаил Давыдов, президент Российской академии медицинских наук. Если бы у меня возникла проблема ухода из жизни, я бы решил этот вопрос самостоятельно, ни с кем не согласовывая. В нашей криминальной стране принятие такого закона — это прямая легализация убийства. Кроме того, это не медицинская проблема. Задача медиков — продлевать и облегчать жизнь больных.
Дмитрий Фонарев, президент Национальной ассоциации телохранителей России. Достойно. Я бы хотел, чтобы моя смерть реально на что-то повлияла, возможно, изменила бы ход истории. Я бы даже заключил договор с дьяволом, если бы он пообещал стабильную жизнь в России в ближайшие 200 лет. Телохранитель живет так, как будто каждый день — последний. Но если я вдруг стану в тягость близким, тогда нет смысла дальше жить.
Михаил Ефремов, актер. За Родину, за Сталина точно не хотел бы, хочу умереть спокойно. И как православный — сначала причастившись и исповедовавшись. Да и в отношении эвтаназии непонятно, как высшие силы к этому отнесутся.
Александр Воловик, президент нефтегазовой корпорации «Би-Газ-Си». Как мой отец — во сне. При этом он до последнего дня работал. Это легкая смерть, и недаром говорят, что во сне умирают святые люди. А эвтаназию разрешать нельзя: наша медицина, прикрываясь ею, начнет просто убивать людей. Например, для экономии денег.
Сергей Гончаров, президент Ассоциации ветеранов подразделения антитеррора «Альфа». Самостоятельно и в своей постели. Эвтаназия в цивилизованном мире возможна, но не в России. В нашей стране нищие врачи за деньги сделают все и запросто вколют смертельный укол.
Аскольд Запашный, дрессировщик. Я не из людей, склонных к самоубийству, сам по себе очень крепкий. Но у меня были в жизни случаи, когда я мог получить очень серьезную травму, в такие моменты думалось, что я готов был бы распрощаться с жизнью, потому что дальше все теряло бы смысл. Если бы я сильно болел и доставлял мучения близким, то, наверное, попросил бы об эвтаназии, жить как овощ я бы не хотел.
Евгений Стычкин, актер. Не хотелось бы выбирать, но эвтаназией я точно не воспользуюсь. Не мы себе жизнь подарили — не нам ее отнимать. Не может быть закона, по которому человек имел бы право на самоубийство, тем более чтобы ему в этом помогали. Прочертить грань, какие страдания совместимы с жизнью, а какие нет, нам не дано.
Дмитрий Федотов, заместитель председателя Российского Красного Креста. Быстро: бежишь — и вдруг отказывает сердце. Я бы не хотел родственникам причинять страдания, хотя и лишать возможности ухаживать за мной тоже жестоко.
Берл Лазар, главный раввин России. Каждый вздох человека призван прославлять Всевышнего, и от этой миссии нельзя уклониться. Полагаюсь на Бога, верю в него — человек должен прожить свою жизнь до конца, данного Всевышним.
Сергей Колесников, депутат Госдумы, академик РАМН. Честно говоря, я думаю об этом уже 15 лет. Лучше всего уйти во сне, но уж не от эвтаназии. В России нельзя вводить эвтаназию, потому что мы получим легальную возможность умерщвлять стариков, за квартирами которых охотятся мошенники. К тому же это способ уйти от ответственности за больного человека. Да и понуждать человека к убийству жестоко.
Виталий Коротич, писатель. Я верю в высшую силу, которая и решит этот вопрос за меня. У каждого человека своя судьба: кому-то упадет сосулька на голову, кого-то ударит молния. Если и вводить эвтаназию, то как в Голландии, когда решение принимают независимо три врача и кнопку нажимает сам больной. Желание покончить с жизнью — это право человека. В конце концов, он может повеситься. А вот делать убийцу из человека, давшего клятву Гиппократа, нельзя.
Геннадий Гудков, депутат Госдумы. Надеюсь, что не от болезни, которая превращает жизнь в пытку. Считаю, что у нас должно быть право на смерть. Правда, это должно быть не только решение консилиума, но и заключение суда. Такой механизм необходим, иначе количество самоубийств будет расти. Мне известен случай, когда женщина попросила подростков ее убить, потому что была неизлечимо больна раком и у нее были жуткие боли. А подростков засудили как за простое убийство, но ведь это не совсем так.
Александр Саверский, президент Лиги защиты прав пациентов. Если придется, то от эвтаназии. Люди не могут решать за других, не оказавшись сами в подобной ситуации. Эвтаназию надо разрешить, потому что бывают случаи, когда медицина бессильна. Понятно, что должен быть консилиум, а решение может принимать губернатор либо какая-то комиссия, состоящая из уважаемых людей.
Антон Катлинский, гендиректор НПО «Микроген», профессор. Быстро, неожиданно и очень не скоро. А эвтаназия — это вопрос скорее юридический, нежели этический. Если человек настаивает и помочь здоровью невозможно, я считаю, что нужно идти навстречу, но решать должны не родственники, а сам человек.
Борис Минц, президент финансовой корпорации «Открытие». В здравом уме и в одночасье. И обязательно раньше своей жены.
Анастасия Волочкова, балерина. Что за дурацкий вопрос! И идея сенаторов — полный абсурд. Я бы никогда не смогла таким образом «помочь» близкому человеку. Нужно попытаться максимально скрасить и облегчить человеку страдания, но без эвтаназии.
Александр Раппопорт, управляющий партнер адвокатской конторы «Раппопорт и партнеры». Никак не хочу и надеюсь, не возникнет необходимости отвечать на этот вопрос. Я убежден, что волеизъявление любого человека священно, если это не наносит вреда кому бы то ни было. И ни один закон не может запретить человеку выбрать между жизнью и смертью.
Антон Ляшедько, гендиректор УК «Ак Барс Капитал». По законам природы, а они, слава богу, не принимаются голосованием в нашем парламенте. Боюсь, что мы еще не готовы к обсуждению законов о смерти, не научившись эффективно создавать и исполнять законы жизни.
Владимир Сорокин, писатель. Хотелось бы легко, но без эвтаназии.
Алимжан Тохтахунов, президент Отечественного футбольного фонда. Я хотел бы жить вечно.
ВОПРОС НЕДЕЛИ / ЧЕТЫРЕ ГОД НАЗАД
А у вас какие претензии к Березовскому? Британское правосудие откликнулось на обращение российской Генпрокуратуры и решило рассмотреть вопрос об экстрадиции Бориса Березовского. Павел Бородин, госсекретарь Союза России и Белоруссии. Никаких. Наоборот, он очень помог в создании и строительстве нашего первого детского дома в Подмосковье. Сергей Юшенков, сопредседатель партии «Либеральная Россия». У него вредные идеи объединения либералов с коммунистами. Он часто ведет себя как лягушка-путешественница, которая придумает хорошую идею и рассказывает о ней всем, что при его имидже убивает идею. Ахмед Абастов, глава администрации Гудермесского района Чечни. Есть, но не скажу какие, потому что Березовский — фигура огромнейшего масштаба. Иван Рыбкин, в 1996-1998 годах секретарь Совета безопасности России. Только одна — проект под названием «Преемник». Мне не нравится то, как он придумал и организовал этот проект. А так я с ним в добрых отношениях. Виктор Шендерович, ведущий программы «Бесплатный сыр». Он не заплатил мне и моим сотрудникам зарплату за декабрь 2001 года и январь 2002-го. А остальные претензии — тема для докторской диссертации. Адольф Шаевич, главный раввин России по версии Конгресса еврейских религиозных общин. Пусть отдаст мои деньги! Я поверил в его обещания и купил акции ЛогоВАЗа. * Должности укзаны на момент опроса. |
Думаете о самоубийстве? — CMHA Торонто
Понимание самоубийстваСамоубийство. Мы бы предпочли не говорить об этом. Мы надеемся, что этого никогда не случится ни с кем из наших знакомых. Но самоубийство — это реальность, и она встречается чаще, чем вы думаете. Нельзя игнорировать возможность того, что самоубийство может унести жизнь того, кого вы любите. Обращая внимание на предупреждающие знаки и говоря о «немыслимом», вы можете предотвратить смерть.
Кто подвергается риску?
Люди, которые могут умереть от самоубийства, включают тех, кто:
- страдаете серьезным физическим или психическим заболеванием,
- злоупотребляют алкоголем или наркотиками,
- переживают серьезную утрату, например, смерть любимого человека, безработицу или развод,
- переживают серьезные изменения в своей жизни, например, подростки и пожилые люди,
- ранее угрожали самоубийством.
Почему люди выбирают самоубийство?
Есть много обстоятельств, которые могут повлиять на решение кого-то покончить с собой, но чувства человека по поводу этих обстоятельств более важны, чем сами обстоятельства. Все люди, которые думают о самоубийстве, считают жизнь невыносимой. У них есть крайнее чувство безнадежности, беспомощности и отчаяния. При некоторых типах психических заболеваний люди могут слышать голоса или иметь заблуждения, которые побуждают их покончить с собой.
Люди, которые говорят о самоубийстве или совершают попытку, не обязательно хотят умирать. Часто они обращаются за помощью. Иногда попытка самоубийства становится поворотным моментом в жизни человека, если ему оказывается достаточно поддержки, чтобы помочь ему / ей внести необходимые изменения.
Если кто-то из ваших знакомых чувствует себя достаточно отчаявшимся, чтобы попытаться совершить самоубийство, вы можете помочь ему / ей найти лучший способ справиться с ситуацией. Если вы сами настолько огорчены, что не можете придумать другого выхода, кроме как «положить конец всему», помните, вам доступна помощь в решении ваших проблем.
Какие предупреждающие знаки?
Самоубийство редко бывает спонтанным решением. За несколько дней и часов до попытки самоубийства обычно появляются подсказки и предупреждающие знаки.
Самые сильные и тревожные знаки часто бывают словесными — «Я не могу продолжать», «Ничего больше не имеет значения» или даже «Я думаю, что все это закончится». К таким замечаниям всегда следует относиться серьезно.
И помните, что большинство людей, подумывающих о самоубийстве, потеряли надежду и пытаются найти выход из внутренней боли и страданий, которые они испытывают.
Некоторые предупреждающие знаки, указывающие на то, что человек склонен к суициду, включают:
- повторяющиеся выражения безнадежности, беспомощности или отчаяния,
- уход от друзей и занятий,
- чувствует себя маргинализованным, отвергнутым,
- поведение, которое не соответствует характеру, например безрассудство человека, который обычно осторожен,
- потеря интереса к обычной деятельности,
- снижение аппетита или повышенное употребление алкоголя и других наркотиков,
- недавняя смерть друга или члена семьи
- потеря работы, низкая успеваемость,
- говорят о смерти или хотят умереть, e.грамм. «Всем плевать, живу я или умру»
- перепады настроения, эмоциональные всплески, повышенная раздражительность или агрессия,
- внезапная и неожиданная перемена в веселое настроение,
- раздает ценные вещи друзьям и семье,
- составление завещания, страхование или другие приготовления к смерти, например, высказывание последнего желания кому-то из близких,
- делает замечания, связанные со смертью и умиранием, или выраженное намерение совершить самоубийство.
- Суицидальное поведение в прошлом
Помните, что окончательного списка предупреждающих знаков не существует.Возможно, было бы правильно беспокоиться о ком-то просто потому, что его поведение не соответствует его характеру. Внезапные изменения в отношении или действиях человека могут предупредить друзей о потенциальных проблемах.
Думаете о самоубийстве?Что делать, если вы склонны к суициду?
Начало выхода — впустить кого-то еще. Это очень сложно сделать, потому что, если вы чувствуете такое отчаяние, что самоубийство кажется единственным выходом, вы, вероятно, очень напуганы и стыдитесь.Нет причин стыдиться суицидального настроения или стыдиться того, что вы обратились за помощью. Ты не одинок; многие люди чувствовали себя склонными к суициду в трудные времена и выжили, обычно возвращаясь к вполне нормальной жизни.
Рискните рассказать о своих чувствах кому-то, кого вы знаете и кому доверяете: родственнику, другу, социальному работнику или члену духовенства вашей религии. Есть много способов справиться и получить поддержку. Чувство отчаяния и желание умереть не исчезнут сразу, но пройдут.В настоящий момент восстановление воли к жизни важнее всего остального.
Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать:
- позвонить в службу поддержки Crisis ,
- опираться на поддержку семьи и друзей,
- поговорите со своим семейным врачом; он / она может направить вас к услугам по месту жительства, включая консультации и больничные услуги,
- назначать частые встречи со специалистом в области психического здоровья и запрашивать поддержку по телефону между приемами, · участвовать в группах самопомощи,
- каждый день разговаривать по крайней мере с одним человеком, которому доверяешь, о своих чувствах,
- подумайте о том, чтобы обратиться за помощью в отделение неотложной помощи местной больницы,
- поговорить с кем-то, кто был там, о том, как это было и как он / она справился,
- Избегайте принятия важных решений, о которых вы можете позже пожалеть.
Терять кого-то из-за самоубийства
Смерть близкого человека — одно из самых стрессовых событий в жизни. Когда смерть наступила в результате самоубийства, семья и друзья должны справиться с печалью о потере, а также со всем их чувством замешательства, а иногда даже гнева. Чтобы выздороветь, нужно время, и каждый из нас реагирует по-своему. Нам может понадобиться помощь, чтобы справиться с изменениями в нашей жизни. Но, в конце концов, эффективное преодоление тяжелой утраты жизненно важно для нашего психического здоровья.
Насколько распространены самоубийства?
Примерно каждый четвертый знает кого-нибудь, кто покончил жизнь самоубийством. Умерший оставляет после себя семью и близких друзей, которые должны справиться с той же внутренней суматохой, которую вы, вероятно, пытаетесь понять и с которой сейчас.
Я виноват? Мог ли я помочь?
Нет, вы не виноваты. После самоубийства члены семьи и друзья часто обращаются к предсмертным обстоятельствам и событиям, обвиняя себя в том, что, по их мнению, они должны или не должны были делать.«Если бы я только уговорил его обратиться за помощью!» Или «Если бы я только не сказал ей, что хочу разлуки…» Хотя самоубийство — это индивидуальное решение, это очень естественная и обычная реакция выживших — чувствовать вину или обязанность. Людям, оставшимся дома, следует обратиться за консультацией по случаю утраты или в группы поддержки, чтобы облегчить это чувство ответственности.
Каковы этапы скорби?
Есть много разных стадий скорби. Три этапа, описанные ниже, — это те, с которыми сталкивается большинство людей.Однако люди обычно не переходят от первого этапа к последнему в логическом порядке. Некоторые люди могут прыгать между этапами, и время, необходимое для прохождения различных этапов, может варьироваться.
Стадия I — онемение или шок
Вначале люди действуют почти механически. Вы также можете почувствовать гнев, замешательство или даже облегчение в зависимости от обстоятельств. Эти чувства нормальные. Многие люди на этом этапе будут сохранять эмоциональную дистанцию от других, чтобы защитить себя и не обсуждать смерть.
Стадия II — Дезорганизация
В этот момент нормально чувствовать себя одиноким, подавленным и заплаканным. У вас могут быть проблемы со сном или едой. Некоторые люди могут жалеть себя и даже галлюцинировать. Вы можете мучиться из-за того, что, по вашему мнению, могли бы сделать для умершего. На этом этапе вам может потребоваться поговорить с кем-нибудь и обсудить свои чувства.
Этап III — Реорганизация
Вы начнете чувствовать себя более комфортно и можете обнаружить, что в вашем дне бывают моменты, когда вы не думаете о своей потере.Ваши чувства не будут такими сильными, и вы сможете сосредоточиться на повседневных задачах. На этом этапе большинству людей требуется воодушевление, чтобы снова войти в русло жизни.
Но помните, есть надежда и помощь. Вы можете никогда не преодолеть саму смерть, но вы преодолеете горе.
Гнев или облегчение — это естественная реакция?
В то время как все виды потерь болезненны, проблемы со смертью в результате самоубийства разные. Продолжительность времени, необходимого для прохождения стадий горя, также зависит от обстоятельств.
Чувства гнева, замешательства и облегчения естественны. Не отрицайте их. Если умерший находился в депрессии и / или ранее пытался покончить жизнь самоубийством, нет ничего плохого в том, чтобы почувствовать облегчение от того, что бремя ушло, или что вы злитесь, потому что вам нужно нести другое бремя.
Если вы не проработаете эти чувства, вы не позволите себе продвинуться вперед в процессе тяжелой утраты. Не двигаться вперед опасно; это может вызвать психические и физические заболевания и может разрушить семьи и дружеские отношения.Это может помешать людям смириться с самоубийством. Вы должны столкнуться со своими чувствами, прежде чем сможете с ними справиться.
Как самоубийство влияет на семью?
Важно понимать, что не все члены семьи будут горевать одинаково или проходить одни и те же стадии в одно и то же время. Каждому члену семьи нужно пространство и понимание, чтобы пережить тяжелую утрату по-своему.
Будьте честны с детьми о причине смерти.В противном случае они снова пройдут через процесс скорби, когда узнают правду. Будьте осторожны, чтобы не игнорировать и не забывать о горе, которое испытывают дети. Им нужна помощь, чтобы справиться с этим, но их нельзя «защищать» от этого.
Как отреагируют мои друзья?
Как правило, друзья действуют из лучших побуждений. Они хотят поддержать и помочь, но могут не знать, как это сделать. Они могут бояться, что вас одолеют, или подумают, что вы хотите побыть одному.
Направляйте их.Скажите своим друзьям, что вы хотите и вам нужно поговорить о своей потере. Открывшись, вы поможете себе и своим друзьям поможете вам. Люди, которые говорят о своих чувствах, обычно быстрее всего восстанавливаются после самоубийства.
Если вашим друзьям неудобно говорить о смерти или даже быть с вами, это может быть реакцией на ваш дискомфорт. Если вам неудобно рассказывать об обстоятельствах, не говорите. Ваши друзья уже знают. Позвольте другим просто ответить на смерть вашего любимого человека.
Что мне делать как другу?
Постарайтесь понять скорбящего друга и проявить терпение. Не игнорируйте и не подавляйте человека, который совершил самоубийство в семье. НИКОГДА НИКОГДА НЕ ВИНОВИВАЙТЕ. Самоубийство — это решение, принимаемое одним человеком, и судить не следует в отношении семьи.
Не пытайтесь ускорить процесс утраты близких. Человеку может потребоваться много времени, чтобы справиться с горем, справиться с замешательством и смириться со своими чувствами.
Обращайтесь со своим другом, как с любым, кто потерял члена семьи. Будьте готовы выслушать или помочь по хозяйству.
Посоветуйте другу подумать о помощи извне со стороны консультационного агентства или группы поддержки в сообществе. В группе самоубийств по борьбе с тяжелой утратой или аналогичной группе самопомощи ваш друг сможет обсудить смесь своих чувств с другими людьми, которые пережили подобную утрату.
Признайте чувство вины вашего друга; это поможет ему / ей смириться с тем, что он / она не виноват.
Вам нужна дополнительная помощь?
Если вы потеряли близких и чувствуете, что вам нужна дополнительная помощь, чем могут предоставить друзья и семья, обратитесь в общественную организацию, которая может помочь вам найти дополнительную поддержку.
Когда кто-то подвержен риску самоубийстваЕсли вы обеспокоены тем, что кто-то склонен к суициду, примите меры. Вы не можете помешать им задуматься о самоубийстве, но вы можете помочь им пересмотреть свои взгляды и найти другие решения. Если возможно, поговорите с этим человеком напрямую.Самое важное, что вы можете сделать, — это внимательно слушать, не осуждая.
Не бойтесь упомянуть тему самоубийства. Разговор об этом не увеличит вероятность того, что кто-то подействует на суицидальные чувства. Практически нет риска, что обсуждение этой темы с кем-то, кто не думает о самоубийстве, побудит его / ее сделать это.
Найдите безопасное место для разговора с этим человеком и выделите ему столько времени, сколько необходимо. Заверьте его / ее в своем беспокойстве и уважении к его / ее частной жизни.Спросите человека о недавних событиях и побудите его / ее свободно выражать свои чувства. Не преуменьшайте вовлеченные чувства.
Спросите, чувствует ли человек достаточно отчаяния, чтобы задуматься о самоубийстве. Если да, спросите: «У вас есть план? Как и где вы собираетесь закончить свою жизнь? »
Признайте свою обеспокоенность и страх, если человек говорит вам, что он / она думает о самоубийстве, но не реагируйте, говоря: «У вас не должно быть таких мыслей; все не может быть так плохо.Помните, вам доверяют чьи-то самые сокровенные чувства. Хотя это может вас расстроить, разговор об этих чувствах принесет человеку облегчение.
Спросите, можете ли вы что-нибудь сделать. Обсудите ресурсы, которые можно использовать (семья, друзья, общественные агентства, кризисные центры) для оказания поддержки, практической помощи, консультирования или лечения.
Составьте с этим человеком план на следующие несколько часов или дней. Налаживайте контакты с ним / ней или от его / ее имени. Если возможно, обратитесь за помощью к этому человеку.
Сообщите человеку, когда вы можете быть доступны, а затем убедитесь, что вы доступны в это время. Кроме того, убедитесь, что ваши пределы известны, и постарайтесь сделать так, чтобы всегда был кто-то, кому он / она может позвонить в любое время суток.
Спросите, кто еще знает о суицидальных чувствах. Есть ли другие люди, которым следует знать? Готов ли человек сказать им? К сожалению, не все чутко отнесутся к этому вопросу. Конфиденциальность важна, но не держите ситуацию в секрете, если жизни явно угрожает опасность.
Оставайтесь на связи, чтобы узнать, как у него дела. Хвалите человека за то, что у него хватило мужества доверять вам, и за то, что он продолжает жить и бороться. И помните, что никто не может решить проблемы другого человека, но понимание и поддержка могут помочь.
Что делать после попытки самоубийства
Человек может попытаться покончить жизнь самоубийством без предупреждения или несмотря на попытки помочь. Если вы участвуете в оказании первой помощи, сделайте все возможное, чтобы сохранять спокойствие и ободрение, и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Время после попытки критично. В это время человек должен получить интенсивную терапию. Поддерживайте регулярный контакт и работайте с этим человеком, чтобы организовать поддержку. Жизненно важно, чтобы он / она не чувствовал себя отрезанным или отвергнутым в результате попытки самоубийства.
Имейте в виду, что, если кто-то намеревается умереть, вы не сможете предотвратить это. Вы не можете и не должны нести ответственность за чужой выбор.
Молодежь и самоубийствоМолодежь относится к группам с самым высоким риском суицида.В Канаде на самоубийства приходится 24 процента всех смертей среди 15–24-летних и 16 процентов среди 16–44-летних. Самоубийство — вторая по значимости причина смерти канадцев в возрасте от 10 до 24 лет.
Подростковый возраст — время драматических перемен. Путь от ребенка к взрослому может быть сложным и трудным. Молодые люди часто испытывают огромное давление, чтобы добиться успехов в школе, дома и в социальных группах. В то же время им может не хватать жизненного опыта, который дает им понять, что сложные ситуации не будут длиться вечно.Проблемы психического здоровья, обычно связанные со взрослыми, такие как депрессия, также затрагивают молодых людей. Любой из этих факторов или их комбинация могут стать таким источником боли, что они попытаются избавиться от самоубийства. Самоубийства — вторая по значимости причина смерти среди молодежи после дорожно-транспортных происшествий. Однако люди часто не хотят его обсуждать. Отчасти это связано со стигмой, чувством вины или стыда, которые окружают самоубийство. Людям часто неудобно это обсуждать. К сожалению, эта традиция молчания увековечивает вредные мифы и представления.Это также может помешать людям открыто говорить о боли, которую они испытывают, или о помощи, в которой они нуждаются.
Самоубийство может показаться импульсивным. Но это сложный процесс, и человек может подумать некоторое время, прежде чем предпринять какие-то действия. По оценкам, 8 из 10 человек, пытавшихся совершить самоубийство или умерших от самоубийства, намекнули или упомянули о своих планах. Часто эти предупреждающие знаки направлены на друга.
Распознавать предупреждающие знаки — это одно; знание того, что делать с этой информацией, — другое.Самоубийство долгое время было запретной темой. Большинству людей по-прежнему трудно даже говорить об этом. Но возможность говорить о самоубийстве может помочь спасти жизнь. Узнавание о самоубийстве — это первый шаг в процессе общения. Самоубийство — это побег. Тот, кто серьезно задумывается о самоубийстве, испытывает такую сокрушительную боль, что он чувствует, что только смерть остановит его.
Некоторые мифы о самоубийстве молодежи
Миф: Молодые люди редко думают о самоубийстве.
Реальность: Подростки и самоубийства более тесно связаны, чем взрослые могли бы предположить. В опросе 15 000 учеников 7–12 классов в Британской Колумбии 34% знали о ком-то, кто пытался покончить жизнь самоубийством или умер; 16% серьезно задумывались о самоубийстве; 14% составили план самоубийства; 7% предприняли попытку, а 2% потребовали медицинской помощи из-за попытки.
Миф: разговор о самоубийстве дает молодому человеку идею или разрешение рассматривать самоубийство как решение своих проблем.
Реальность: спокойно говорить о самоубийстве, не показывая страха и не вынося суждений, может принести облегчение тому, кто чувствует себя ужасно изолированным.Готовность слушать свидетельствует об искреннем беспокойстве; поощрение кого-либо к рассказу о своих суицидальных чувствах может снизить риск попытки.
Миф: Самоубийство внезапно и непредсказуемо.
Реальность: Самоубийство — это чаще всего процесс, а не событие. Восемь из десяти человек, которые умерли в результате самоубийства, дали некоторые или даже многие признаки своих намерений.
Миф: Суицидальная молодежь только ищет внимания или пытается манипулировать другими.
Реальность: попытки манипулировать или привлечь внимание всегда вызывают беспокойство.Трудно определить, подвержен ли молодой человек риску самоубийства. К любым угрозам самоубийства следует относиться серьезно.
Миф: Суицидальные люди полны решимости умереть.
Реальность: суицидальная молодежь страдает от боли. Они не обязательно хотят умирать; они хотят, чтобы их боль прекратилась. Если их способность справляться с трудностями исчерпана или если проблемы возникают вместе с психическим заболеванием, может показаться, что смерть — единственный способ остановить боль.
Миф: Суицидальный человек всегда будет в группе риска.
Реальность: Большинство людей в какой-то момент своей жизни склонны к самоубийству. Непреодолимое желание избавиться от боли можно облегчить, когда уменьшится проблема или давление. Может помочь изучение эффективных методов преодоления стрессовых ситуаций.
Самоубийство: правила ответственного сообщения СМИ
Некоторые способы представления и изображения самоубийства в средствах массовой информации, по-видимому, провоцируют суицидальное поведение у уязвимых людей. Эти данные побудили многие страны разработать руководящие принципы для СМИ по освещению и изображению самоубийств.
Избегайте упрощенных объяснений самоубийства. Самоубийство обычно является результатом сложного стечения обстоятельств и редко является результатом одного события, например, потери работы или прекращения отношений.
Не участвуйте в повторяющихся, заметных или чрезмерных сообщениях о самоубийстве. Это может способствовать и поддерживать озабоченность суицидом среди людей из группы риска. Например, сообщения о самоубийствах следует размещать на внутренней странице газеты, а не в качестве заголовка на первой странице.
Будьте осторожны, чтобы не вызвать сенсацию в освещении. Сенсационное освещение суицида в новостях, как правило, усиливает озабоченность широкой публики самоубийством, особенно когда замешана знаменитость. Например, сенсационное освещение можно свести к минимуму, избегая использования драматических фотографий.
Избегайте практических описаний самоубийства. Также считается, что технические подробности метода самоубийства, использованного в конкретном случае, могут дать уязвимому человеку знания, необходимые для имитации действий жертвы.
Не позиционируйте самоубийство как средство решения проблем. Представление самоубийства как средства решения личных проблем может указывать на то, что самоубийство является приемлемой стратегией выживания.
Избегайте прославления инцидента или жертвы. Яркое освещение выражений горя в сообществе (например, панегириков, мемориалов, приспущенных флагов) может указывать на то, что общество уважает суицидальное поведение жертвы, а не оплакивает смерть человека.
Избегайте переоценки положительных качеств жертвы. Важно отметить проблемы жертвы в дополнение к положительным аспектам его или ее жизни, чтобы снизить привлекательность суицидального поведения, особенно для людей, которые редко получают положительное подкрепление.
Относитесь к выжившим с осторожностью и уважайте их частную жизнь. Сразу после самоубийства скорбящие члены семьи и друзья находятся в шоке, им трудно понять, что произошло, и они могут сами подвергаться повышенному риску самоубийства.Всегда следует проявлять осторожность и внимательность при опросе близких родственников и друзей жертвы.
Предоставляет информацию, повышающую осведомленность общественности. Повышение осведомленности общественности о факторах риска суицида, предупреждающих знаках и возможных действиях по оказанию помощи суицидному человеку может помочь друзьям и членам семьи распознать суицидальный риск у уязвимого человека.
Список доступных ресурсов сообщества. Информация о доступных ресурсах (линии помощи, кризисные службы и клинические службы) с актуальной контактной информацией всегда должна включаться в сообщения средств массовой информации, посвященные самоубийствам.
Очерки о людях, которые выбрали жизнеутверждающие варианты. Истории, в которых представлены позитивные способы преодоления трудностей и позитивные ролевые модели, могут помочь предотвратить дальнейшие попытки суицида.
Щелкните здесь, чтобы просмотреть брошюру «Предотвращение самоубийств»
Служба поддержки пострадавших
Если вы чувствуете, что вам нужно больше поддержки, чем могут предоставить семья или друзья, обратитесь к своему врачу или в консультационное агентство в вашем районе. Другие ресурсы могут включать духовные сообщества, кризисные линии и группы поддержки скорбящих.
Центр бедствия Торонто — Программа поддержки выживших 416-595-1716
https://www.torontodistresscentre.com/suicide-loss/
Ассоциация предотвращения самоубийств Онтарио
http://www.ospn.ca/
Связь между самоубийством и психическим заболеванием
В этом разделе рассматриваются некоторые из основных типов психических расстройств и описывается, как они могут увеличивать риск суицидального поведения у лиц с этими расстройствами.В это обсуждение включены основные расстройства — депрессия, биполярное расстройство и шизофрения; Кроме того, кратко рассматриваются взаимосвязи между самоубийством и послеродовой депрессией, расстройствами пищевого поведения, членовредительством, посттравматическим стрессовым расстройством и злоупотреблением алкоголем / психоактивными веществами.
Исследования показывают, что более 90 процентов жертв суицида страдают диагностируемым психическим заболеванием. Самоубийство — самая частая причина смерти людей, больных шизофренией. Люди с расстройствами настроения подвергаются особенно высокому риску самоубийства — как большая депрессия, так и биполярное расстройство составляют от 15 до 25 процентов всех случаев самоубийств у пациентов с тяжелыми расстройствами настроения.
По каждому из этих расстройств существует большая потребность в предоставлении широкой общественности информации о симптомах заболевания, его эпидемиологии, факторах риска, передовой клинической практике и потребностях в исследованиях. Усилия по просвещению и повышению осведомленности в области психического здоровья также должны предоставлять информацию о различных вариантах лечения психического здоровья и их эффективности в снижении риска самоубийства, дискуссии о безопасности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и необходимости сбалансировать возможные преимущества. и риски при выборе любого метода лечения психических заболеваний.
Самоубийство и депрессия
Депрессия — очень распространенная проблема психического здоровья во всем мире. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, 121 миллион человек в настоящее время страдают от депрессии, причем 5,8% мужчин и 9,5% женщин испытывают депрессивные эпизоды в любой конкретный год. 1 По оценкам, к 2020 году депрессия станет второй по частоте причиной инвалидности после болезней сердца. 2 У женщин в два раза больше шансов получить диагноз и лечить депрессию.Однако считается, что мужчины страдают депрессией в большей степени, чем показывает статистика, поскольку мужчины реже обращаются за медицинской помощью, а когда они обращаются, врачи с меньшей вероятностью обнаруживают симптомы депрессии. 3 В свете такого высокого уровня депрессии вызывает беспокойство тот факт, что расстройства настроения (главным примером которых является депрессия) являются наиболее распространенным психическим заболеванием, связанным с самоубийством. 4 Однако важно отметить, что депрессия включает в себя широкий спектр переживаний и форм болезни, от легкой до тяжелой, от преходящей до постоянной, и риск самоубийства существенно зависит от типа депрессии.Среди тех, у кого диагностирована депрессия, исследование, проведенное в Финляндии 5 , показало, что ключевые индикаторы самоубийства включают: нанесение себе в прошлом себе вреда, тяжесть заболевания, злоупотребление алкоголем или наркотиками, серьезные или хронические физические заболевания, отсутствие партнера, тревожность и личность расстройства.
Учитывая высокую распространенность самоубийств в обществе и высокий уровень депрессии среди тех, кто умирает в результате самоубийства, жизненно важно, чтобы страдающие депрессией обращались за эффективным лечением, направленным как на депрессию, так и на суицидальность.Поскольку нет никаких доказательств того, что антидепрессанты сами по себе снижают риск суицида, способность практикующих врачей распознавать суицидальность и бороться с ней может быть навыком, спасающим жизнь. Поскольку мужчины в промышленно развитых странах подвержены более высокому риску самоубийства и реже, чем женщины, обращаются за медицинской помощью в связи с депрессией, рассмотрение альтернативных условий для охвата мужчин из группы риска может потребовать от сообществ новаторских подходов (например, предоставление номеров телефонов горячей линии в пабах ).
Отличие депрессии от нормального состояния печали и горя
Эксперты сообщают, что от 20% до 60% случаев самоубийств приходится на людей с расстройством настроения.Самоубийства среди таких людей чаще встречаются среди людей с более тяжелыми и / или психотическими симптомами, с поздним началом, а также с сопутствующими металлическими и аддиктивными расстройствами. Смерть в результате самоубийства также чаще встречается среди тех, кто пережил стрессовые жизненные события, у кого есть какое-либо заболевание и кто в семейном анамнезе совершал самоубийство.
Печаль, вызванная большим депрессивным расстройством, отличается как по степени, так и по величине от печали, которая поражает любого в периоды, когда жизнь особенно трудна. Нормальные состояния горя или печали обычно имеют менее распространенные последствия и длятся более короткие периоды времени, чем те, которые отмечают большую депрессию.Более того, некоторые симптомы тяжелой депрессии редко возникают в периоды нормальной грусти. К ним относятся ангедония (неспособность испытывать удовольствие), безнадежность и потеря реактивности настроения (способность чувствовать подъем настроения в ответ на что-то позитивное). Суицидальные мысли и психотические симптомы, когда они связаны с депрессивными симптомами, обычно означают, что у человека действительно есть диагностируемое депрессивное расстройство.
Тем не менее, многие симптомы, обычно связанные с серьезными депрессивными расстройствами, действительно возникают во время тяжелого стресса.Среди них: нарушения сна, изменения аппетита, проблемы с концентрацией внимания, грустные мысли или чувства или употребление психоактивных веществ. Когда человек с такими проблемами обращается к врачу, перед ним стоит задача отличить нормальную печаль от патологического состояния, а затем предоставить лечение.
Самоубийство и послеродовая депрессия
Несколько поразительно, что во многих странах самоубийство в настоящее время является ведущей внешней причиной смерти среди молодых матерей.В большинстве этих случаев женщины страдают послеродовой депрессией. От 8 до 15% женщин страдают послеродовой депрессией, и это состояние обычно легкое и управляемое. Однако тяжелая послеродовая депрессия связана с повышенным риском суицида: у тех, кто попадает в больницу, вероятность самоубийства в 70 раз выше. 7 Риски особенно высоки в первый год после родов.
Необходимо бороться с огромной стигмой, с которой сталкиваются женщины, страдающие послеродовой депрессией, если мы хотим снизить уровень самоубийств в этой группе высокого риска.Следует приветствовать недавние события, в том числе ряд известных знаменитостей (в том числе Брук Шилдс, Наташа Гамильтон и Эль Макферсон), рассказывающих о своем опыте послеродовой депрессии, но еще многое предстоит сделать. В частности, важно выявлять женщин из группы высокого риска во время беременности и принимать соответствующие меры по уходу за ними. Кроме того, женщины, страдающие послеродовой депрессией, не должны ускользать от клиник первичной медико-санитарной помощи. Одно недавнее исследование показало, что только у 29% женщин с высоким уровнем депрессивных симптомов по индексу психиатрических симптомов была диагностирована послеродовая депрессия. 8 Увеличение этого числа может потребовать изменений в способах обучения медицинских специалистов для выявления этого состояния. После постановки диагноза существует множество эффективных вариантов фармакологического и психотерапевтического лечения, эффективность которых была хорошо документирована.
Суицид и биполярное расстройство
Биполярное аффективное расстройство является распространенным заболеванием и среди психических заболеваний занимает второе место после униполярной депрессии как причина инвалидности во всем мире. 11 Биполярная депрессия в равной степени поражает мужчин и женщин, примерно у 5 человек из 1000. 12 Риск суицида у людей с биполярной депрессией примерно в 15 раз выше, чем у населения в целом. 13 Самоубийство часто происходит впервые, когда работа, учеба, семья или эмоциональное напряжение находятся в наибольшей степени. У женщин риск суицида может увеличиваться в послеродовом периоде или во время менопаузы.
Большинство людей с биполярным аффективным расстройством при оптимальном лечении могут вернуться к нормальному функционированию.Однако при неоптимальном лечении у многих будет плохой долгосрочный результат с повышенным риском самоубийства. Тем не менее, есть свидетельства того, что лечение обычно не оптимально. Продольные обсервационные исследования показывают, что очень высокая распространенность суицидных попыток в течение жизни у людей с биполярным аффективным расстройством (50% 14 ) может быть снижена с помощью поддерживающей медикаментозной терапии и адекватного лечения депрессии и сопутствующей алкогольной и наркотической зависимости. 15 Адекватное лечение выходит за рамки простого предоставления режимов лечения, и именно в такие периоды риск суицида особенно высок.Людей с биполярным расстройством нужно поощрять, чтобы они начали и придерживались схем лечения, а также продолжали следить за своим лечением. Несмотря на свои недостатки, литий долгое время был основой лечения биполярного аффективного расстройства. За последние 10 лет появилось несколько новых лекарств, но доказательств их эффективности в отношении суицидальной защиты мало.
Самоубийство и шизофрения
Приблизительно 24 миллиона человек во всем мире страдают шизофренией, причем равные показатели (7 на 1000) среди мужчин и женщин. 16 Подсчитано, что пожизненный риск суицида среди людей с шизофренией составляет от 4 до 10 процентов, а риск суицидных попыток — 40 процентов. 17 Исследование Всемирной организации здравоохранения показало, что наиболее частой причиной смерти больных шизофренией было самоубийство. 18 Факторы риска самоубийства среди тех, кто страдает шизофренией, включают: положительные симптомы, сопутствующие заболевания с депрессией, отсутствие лечения, снижение уровня медицинской помощи, хронические заболевания, хорошее образование и высокие ожидания в отношении успеваемости.Самоубийство чаще происходит на более раннем этапе болезни.
Если мы хотим предотвратить самоубийство у людей, больных шизофренией, жизненно важно, чтобы весь персонал, работающий в сфере психического здоровья, прошел специальную подготовку как по оценке рисков, так и по управлению рисками, что слишком часто остается на самотек. При обучении также следует подчеркивать важность лечения сопутствующих заболеваний, которые, как было установлено, повышают риск, таких как депрессия, употребление психоактивных веществ и потеря функциональности. Простая мера по улучшению ведения записей и планов ухода может помочь убедиться, что вся клиническая бригада осведомлена обо всех имеющихся факторах риска и о том, как их можно минимизировать.Это также подчеркивает необходимость хорошего взаимодействия между мультидисциплинарной командой пациента, терапевтом, опекунами и родственниками.
В 2005 году British Journal of Psychiatry опубликовал анализ, объединивший большое количество международных исследований риска суицида среди этой группы населения. Наиболее убедительным выводом этого обзора было то, что суицид был более вероятен, когда люди с шизофренией проявляли волнение и выражали чувство никчемности и / или безнадежности; также когда у них в анамнезе были суицидальные мысли и попытки самоубийства.Семейный анамнез самоубийства также увеличивал риск.
Среди других важных результатов этого исследования:
- Жизненная ситуация человека, больного шизофренией, влияет на риск. Те, кто живет один или не живет со своими семьями, подвергаются повышенному риску самоубийства.
- Представляется, что люди с более высоким уровнем образования подвержены более высокому риску самоубийства. Это может отражать более глубокое осознание и боязнь ухудшения психического состояния.
- Плохое соблюдение режима лечения значительно увеличивает риск.Некоторым пациентам может быть рекомендовано использование лекарств, обладающих антисуицидным действием.
- Злоупотребление алкоголем не было основным фактором риска для людей, страдающих шизофренией. Однако злоупотребление наркотиками сильно коррелировало с повышенным риском. Такое злоупотребление наркотиками вдвое чаще встречается среди больных шизофренией, чем среди населения в целом.
Людям с шизофренией в это время требуется дополнительная поддержка и наблюдение:
- Периоды, когда человек находится в состоянии сильного психоза и теряет связь с реальностью
- Периоды сильной депрессии
- В первые 6–9 месяцев после того, как они впервые начали принимать лекарства, когда они думают более ясно и узнают, что у них шизофрения (со всеми отрицательными последствиями этого)
- Период после выписки из стационара.Планы выписки следует составлять с осторожностью. По возможности человека из группы высокого риска не следует оставлять одного, и уж точно не надолго. Самоубийство часто происходит, когда человек с шизофренией остается один на весь день.
Нервная анорексия и Нервная булимия
От расстройств пищевого поведения — самый высокий уровень смертности среди всех психических заболеваний. Сюда входят как самоубийства, так и смерти от прямых осложнений пищевого расстройства. Исследования показали, что показатели распространенности попытки самоубийства различаются в зависимости от подгруппы диагностики расстройства пищевого поведения и условий исследования.Распространенность суицидальных попыток самая низкая среди амбулаторных пациентов с нервной анорексией (16%). Показатели распространенности выше у лиц с булимией, получающих амбулаторное (23%) и стационарное (39%) лечение. Самый высокий уровень суицидальных попыток зарегистрирован среди лиц, страдающих булимией и имеющих сопутствующее злоупотребление алкоголем (54%). 20 Следует отметить, что эти показатели не включают тех, кто умирает от других осложнений заболевания. Эту картину еще больше усложняет высокая распространенность нелетального членовредительства среди людей с диагнозом расстройства пищевого поведения.Неудивительно, что у большинства женщин, участвовавших в исследовании, помимо пищевого расстройства были другие психические расстройства, включая депрессию, злоупотребление наркотиками или алкоголем, страх или тревогу. Почти 84 процента пациентов имели по крайней мере еще одну психиатрическую проблему.
Принимая во внимание эти статистические данные, вызывает беспокойство тот факт, что с 1960-х годов частота расстройств пищевого поведения удвоилась. Расстройства пищевого поведения, которые раньше были в основном западными, также впервые регистрируются на высоком уровне во многих азиатских странах. 21 Более 90% ежегодно диагностируемых составляют молодые женщины. 22 Доктор Майк Шутер, президент Королевского колледжа психиатров, утверждал, что расстройства пищевого поведения «плохо понимаются как общественностью, так и клиницистами» 23 и что существует необходимость в интенсивных исследованиях клинических руководств по передовой практике.
членовредительство
Самокалечение, особенно среди молодежи, становится новой проблемой. Одна из широко цитируемых оценок состоит в том, что членовредительство происходит как минимум у 1 человека на 1000 ежегодно.Самоуничтожение принимает множество форм и может включать в себя самоограничение и ампутацию, удары по голове, кусание себя, выдергивание волос и разрезание, царапание или жжение кожи.
Самокалечение не следует путать с попытками самоубийства, но исследования показывают, что люди с психическими заболеваниями более склонны к членовредительству, при этом одно исследование психиатрических амбулаторных пациентов показало, что 33% сообщили о самоповреждении в предыдущие три месяца. 24 Более того, членовредительство является ранним предиктором суицидального поведения.Около половины всех людей, которые убивают себя, в анамнезе умышленно причиняли себе вред, причем эпизод произошел в течение года до смерти в 20-25%.
Злоупотребление психоактивными веществами и самоубийство
Международные исследователи в области здравоохранения указывают на алкоголь как на самое распространенное в мире вещество, которым злоупотребляют. В глобальном масштабе масштабы проблемного употребления алкоголя сильно различаются; в целом около 1,7% людей в мире злоупотребляют алкоголем. В некоторых частях Восточной Европы и Северной Америки, по оценкам экспертов, 5% населения злоупотребляют алкоголем.Распространенность незаконного злоупотребления наркотиками и наркомании в странах мира колеблется от 0,4% до 4%. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2003 году около 5 миллионов человек употребляли запрещенные инъекционные наркотики. В исследованиях, посвященных изучению факторов риска среди людей, погибших от самоубийства, злоупотребление психоактивными веществами и проблемы с алкоголем чаще встречаются среди молодежи и молодых людей по сравнению с пожилыми людьми. Кроме того, мужской пол является фактором риска как злоупотребления психоактивными веществами, так и самоубийства. Для определенных групп риска, таких как коренные народы, окруженные чужеродной культурой большинства, депрессия и злоупотребление алкоголем могут быть сопутствующими факторами риска самоубийства.
Проблемы со злоупотреблением алкоголем и психоактивными веществами по-разному способствуют суицидальному поведению. Лица, употребляющие психоактивные вещества и злоупотребляющие ими, часто имеют несколько других факторов риска самоубийства. Помимо депрессии, они также могут иметь социальные и финансовые проблемы. Употребление психоактивных веществ и злоупотребление ими чаще происходят среди людей, склонных действовать импульсивно. Они также часто возникают у тех, кто ведет различные виды рискованного поведения, которые могут привести к самоповреждению. Кроме того, люди в состоянии алкогольного опьянения могут импульсивно и агрессивно совершать попытки самоубийства, которых они бы не совершили, если бы они не находились в состоянии алкогольного опьянения.
Ключевые факты о злоупотреблении психоактивными веществами и самоубийстве
- Люди с тяжелой алкогольной зависимостью или алкоголизмом имеют повышенный риск суицида.
- Депрессия и другие расстройства настроения являются причиной большинства самоубийств; У злоупотребляющих психоактивными веществами резко повышается уровень депрессии. При отсутствии лечения злоупотребление психоактивными веществами ухудшает исход расстройств настроения.
- Попытки самоубийства чаще происходят в контексте эпизода пьянства.
- Люди, чье употребление алкоголя вызывает проблемы на работе, в шесть раз чаще других умирают от самоубийства дома.
- У проблемных пьющих, которые были госпитализированы по причинам, связанным со злоупотреблением алкоголем, риск самоубийства в десять раз выше, чем у проблемных пьющих, которых госпитализировали не так. Зависимость от психоактивных веществ повышает риск проблем с работой, семьей и физическим здоровьем, которые со временем могут усугубиться.
- Если человек, страдающий алкогольной зависимостью, также употребляет кокаин, риск значительно возрастает.
- Алкоголики, умершие в результате самоубийства, с большей вероятностью будут иметь проблемы в отношениях с партнером и другие серьезные факторы жизненного стресса, чем алкоголики, которые не пробовали покончить жизнь самоубийством.
- Канадское исследование показывает, что до 80% людей с шизофренией когда-нибудь будут злоупотреблять психоактивными веществами; такое насилие связано с суицидальным поведением.
- Алкоголиков из группы высокого риска можно определить как людей с сопутствующим диагнозом депрессии, тех, кто лечился от предыдущей попытки самоубийства, или тех, кто пытался заболеть в прошлом.
- Риск самоубийства среди алкоголиков со временем увеличивается; Риск самоубийства наиболее высок после 10 и более лет отсутствия алкоголя.
Веб-ссылки и ресурсы
«Я хочу умереть» — что делать, когда вы чувствуете, что хотите умереть
Я хочу умереть
Каждый день тысячи людей терзают мысль, Я хочу умереть . Если у вас возникали подобные мысли, мы хотим сообщить вам, что вы не одиноки. Многие из нас в какой-то момент своей жизни испытывали суицидальные мысли. Однако для вас также важно знать, что чувство безнадежности, которое вы сейчас испытываете, носит временный характер; помощь доступна, и есть надежда, даже если в данный момент вы так не чувствуете.Мысль «Я хочу умереть» обычно возникает, когда люди испытывают настолько сильную психологическую боль, что они чувствуют, что больше не могут ее выносить. Мы понимаем, насколько ужасна эта боль, и хотим сделать ее терпимой для вас. Эта боль часто усугубляется мыслями о том, чтобы быть обузой для других или никому не принадлежать. Сочетание этих критических внутренних голосов и эмоциональной боли, которую испытывают люди, может заставить их поверить в то, что они не должны быть живы, и людям, живущим в их жизни, было бы лучше без них.Однако это не так. Нанесение вреда самому себе причинит вред только тем людям, которых вы любите. Исследования показывают, что каждый человек, совершающий самоубийство, напрямую влияет как минимум на семь человек. Кроме того, чувство невыносимой боли пройдет. Самое важное, что нужно сделать, — это обезопасить себя, пока вы чувствуете себя так плохо.
Как составить план обеспечения безопасности
- Во-первых, распознайте, когда вы начинаете чувствовать себя действительно плохо, когда вам становится темно или вы начинаете чувствовать беспокойство.Гораздо легче справиться с этими чувствами, если вы их рано поймаете.
- Спланируйте конкретные действия, которые вы предпримете, когда начнете чувствовать себя плохо. Это поможет помешать двум типам поведения, подпитывающим суицидальное состояние: пассивности и изоляции.
- Что вы собираетесь делать, чтобы почувствовать себя лучше? (например: прогуляться, поиграть с собакой, испечь пирожные, медитировать, посмотреть забавный фильм)
Куда вы собираетесь пойти с людьми и отвлечься от негативных мыслей? (например: в торговый центр, в парк, на спортивное мероприятие) - Кому вы собираетесь позвонить, чтобы поговорить? (т.е. конкретный друг, родственник, служитель) Убедитесь, что у вас есть номер телефона этого человека.
- Есть ли у вас терапевт или консультант, с которыми вы можете поговорить? Как с ними связаться? Храните их контактную информацию в своем телефоне.
- И, наконец, убедитесь, что у вас есть номер горячей линии для самоубийц — 1-800-273-TALK (8255) — в вашем телефоне
Обещай прямо сейчас не делать ничего, что могло бы навредить себе
Суицидальные мысли приходят и уходят.Даже если вы сейчас испытываете сильнейшую боль, важно не действовать импульсивно, руководствуясь своими саморазрушительными мыслями. Пообещайте другу, терапевту или самому себе, что вы не будете делать ничего, чтобы навредить себе в течение определенного времени.
Многие люди считают полезным следовать «правилу трех дней», когда им кажется, что они хотят умереть. Как объясняет один блоггер, который боролся с суицидальными мыслями:
«У меня есть правило трех дней. Если хотя бы на мгновение вы чувствуете легкую радость или чувствуете, что жизнь действительно стоит того, чтобы жить, вам придется начать эти 3 дня заново.”
Это правило никоим образом не подразумевает, что кто-то должен решить умереть самоубийством, если три дня проходят без чувства надежды. Однако это может дать людям, которым больно, некоторую дистанцию между мыслями и действиями. Время между мыслями и действием спасает жизни, потому что независимо от того, насколько постоянной может казаться боль, мысли о самоубийстве будут приходить и уходить, они не будут длиться вечно.
Защититесь
Примите необходимые меры предосторожности, чтобы обезопасить себя.Уберите из дома все предметы, которыми вы можете причинить себе вред. Не изолируйтесь.
Поговорите с кем-нибудь
Люди часто слишком нервничают, стыдятся или боятся говорить о том, что у них возникают суицидальные мысли. Однако поделиться этими чувствами с кем-то, кому вы доверяете, часто является первым шагом к лучшему. Найдите кого-то, кому вы доверяете, например друга, терапевта, члена семьи, учителя, члена духовенства или консультанта по телефону доверия. Сообщите человеку, как плохо вы себя чувствуете.Не бойтесь сказать им, если вы склонны к суициду и / или у вас есть план самоубийства.
Особенно полезно обратиться за профессиональной помощью к терапевту. Позвонить на горячую линию, такую как National Lifeline или Samaritans, может быть простым, бесплатным и анонимным способом получить помощь. Телефоны доверия открыты 24 часа в сутки и предлагают функции чата или электронной почты, если вы предпочитаете общаться с помощью текстовых сообщений.
Простой разговор о том, что вы чувствуете и как вы дошли до этого момента в своей жизни, может принести огромное облегчение и помочь вам найти способ справиться с болью, которую вы сейчас испытываете.
Избегайте наркотиков и алкоголя
Алкоголь и наркотики часто усиливают суицидальные мысли. Избегайте употребления алкоголя и любых лекарств, которые вам не прописал врач.
Регулируйте сон
Недостаток сна может привести к депрессии и увеличению суицидальных мыслей. Постарайтесь отрегулировать свой сон, стараясь спать по восемь часов в сутки. Если вы обнаружите, что без энергии и большую часть дня спите, важно встать и попытаться заняться чем-нибудь активным.Даже если вам кажется, что это последнее, что вы хотите сделать на свете.
Упражнение
Исследования показывают, что упражнения могут быть такими же эффективными, как и антидепрессанты, когда речь идет о лечении депрессии и тревоги. Постарайтесь увеличить частоту сердечных сокращений на 20 минут в день пять дней в неделю; научно доказано, что он помогает вам чувствовать себя лучше эмоционально. Даже простая прогулка по окрестностям может помочь вашему организму начать вырабатывать эндорфины, что снижает депрессию.
Бросьте вызов негативным мыслям о себе
Суицидальные мысли обычно сопровождаются множеством других негативных мыслей о себе. Важно понимать, что эти негативные мысли не точны. Они являются частью вашего критического внутреннего голоса, и вы можете бросить им вызов.
Относитесь к себе так, как вы относились бы к другу
Важно сострадать самому себе в своих страданиях. Вместо того, чтобы ругать себя за плохое самочувствие, постарайтесь относиться к себе так, как вы относились бы к хорошему другу.Как предлагает доктор Стейси Фриденталь:
«Подумайте обо всем, что идет не так в вашей жизни. Подумайте обо всех причинах суицидальной смерти. А теперь представьте, что кто-то, кто вам очень дорог, пришел к вам с теми же проблемами, теми же причинами, тем же желанием умереть. Что бы вы им сказали? Вы бы сказали этому человеку, который вам небезразличен: «Ты прав, тебе следует убить себя»? Если нет, то почему? »
Практика обращения с собой с той же добротой и состраданием, как с другом, называется состраданием к себе.Есть три шага к тому, чтобы практиковать сострадание к себе:
- Признайте и отметьте свои страдания.
- Будьте добры и заботливы в ответ на страдания.
- Помните, что несовершенство — это часть человеческого опыта и то, что мы все разделяем.
Доказано, что существует несколько видов терапии, снижающих суицидальные мысли. Ниже мы включили ссылки на каталоги терапевтов, обученных этим конкретным методам лечения.
Когнитивно-поведенческое
Диалектическая поведенческая терапия
Совместная оценка суицидальности и управление ею
Лекарства, которые помогаютСуществует множество лекарств для лечения депрессии и уменьшения суицидальных мыслей. В настоящее время FDA одобрено более двадцати различных антидепрессантов. Чтобы подобрать для вас подходящее лекарство, важно поработать с врачом. Если вы пробовали антидепрессанты в прошлом, но не сочли их эффективными, может быть полезно попробовать другой вид.
Сайты, которые помогаютВ Интернете есть несколько фантастических ресурсов, которые могут помочь, когда вам захочется умереть. Мы включили ссылки на некоторые из этих веб-сайтов ниже.
Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств
Самаритяне
Американский фонд предотвращения самоубийств
Разговор о самоубийстве
Befrienders.org
HelpGuide.org
ЗВОНИТЕ:
Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации или вам нужна срочная помощь, позвоните по телефону 1-800-273-TALK (8255) .Это бесплатная горячая линия, доступная 24 часа в сутки для всех, кто находится в эмоциональном стрессе или суицидальном кризисе.
Международные читатели могут щелкнуть здесь, чтобы просмотреть список телефонов доверия и кризисных центров по всему миру.
ТЕКСТ:
The Crisis Text Line предлагает бесплатную круглосуточную поддержку. Отправьте сообщение START на номер 741-741
Об авторе
PsychAlive PsychAlive — это бесплатный некоммерческий ресурс, созданный Glendon Association.Помогите поддержать наши усилия по распространению психологической информации среди общественности, сделав пожертвование. Теги: система анти-я, критический внутренний голос, помощь тем, кто склонен к суициду, негативные мысли, саморазрушительные мысли, самоубийство, советы по самоубийству, предотвращение самоубийств, подростковые самоубийстваСамоубийство: что делать, если кто-то склонен к суициду
Самоубийство: что делать, если кто-то склонен к суициду
Когда кто-то, кого вы знаете, склонен к суициду, вы можете не знать, что делать. Изучите предупреждающие знаки, какие вопросы задать и как получить помощь.
Персонал клиники МэйоКогда кто-то говорит, что думает о самоубийстве, или говорит вещи, которые звучат так, как будто человек думает о самоубийстве, это может очень расстроить. Возможно, вы не знаете, что делать, чтобы помочь, следует ли серьезно относиться к разговору о самоубийстве или ваше вмешательство может ухудшить ситуацию. Принятие мер — всегда лучший выбор. Вот что надо делать.
Начните с вопросов
Первый шаг — выяснить, существует ли опасность для человека действовать из-за суицидальных чувств.Будьте внимательны, но задавайте прямые вопросы, например:
- Как вы справляетесь с тем, что происходило в вашей жизни?
- Вы когда-нибудь хотели просто сдаться?
- Ты думаешь о смерти?
- Вы думаете о том, чтобы пораниться?
- Вы думаете о самоубийстве?
- Вы когда-нибудь думали о самоубийстве или пытались раньше навредить себе?
- Вы думали, как и когда вы это сделаете?
- У вас есть доступ к оружию или вещам, которые можно использовать в качестве оружия, чтобы навредить себе?
Если вы спросите о суицидальных мыслях или чувствах, это не заставит кого-то сделать что-то саморазрушительное.На самом деле, возможность поговорить о чувствах может снизить риск суицидальных переживаний.
Ищите предупреждающие знаки
Вы не всегда можете сказать, когда любимый человек или друг подумывает о самоубийстве. Но вот несколько общих признаков:
- Говорить о самоубийстве — например, делать такие заявления, как «Я собираюсь убить себя», «Мне жаль, что я не умер» или «Мне жаль, что я не родился»
- Получение средств покончить с собой, например покупка пистолета или накопление таблеток
- Отказ от социальных контактов и желание, чтобы его оставили в покое
- Перепады настроения, например, эмоциональный подъем в один день и глубокое разочарование на следующий день.
- Озабоченность смертью, умиранием или насилием
- Чувство ловушки или безнадежности в связи с ситуацией
- Рост употребления алкоголя или наркотиков
- Изменение обычного распорядка дня, включая режим питания или сна
- Совершение рискованных или саморазрушительных действий, например, употребление наркотиков или неосторожное вождение автомобиля
- Раздача вещей или приведение дел в порядок, когда этому нет другого логического объяснения
- Прощаться с людьми, как будто их больше не увидят
- Развивающиеся изменения личности или сильное беспокойство или возбуждение, особенно при появлении некоторых из предупреждающих знаков, перечисленных выше
Для немедленной помощи
Если кто-то пытался покончить жизнь самоубийством:
- Не оставляйте человека в покое.
- Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Или, если вы считаете, что можете сделать это безопасно, сами отвезите человека в ближайшее отделение неотложной помощи.
- Постарайтесь выяснить, не находится ли он в состоянии алкогольного или наркотического опьянения или передозировки.
- Немедленно сообщите члену семьи или другу, что происходит.
Если друг или любимый человек говорит или ведет себя так, что вы думаете, что он или она может попытаться покончить жизнь самоубийством, не пытайтесь справиться с ситуацией в одиночку:
- Как можно скорее обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту. Человек может нуждаться в госпитализации до тех пор, пока не пройдет суицидный кризис.
- Посоветуйте человеку позвонить на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-TALK (800-273-8255), чтобы связаться с квалифицированным консультантом. Используйте тот же номер и нажмите «1», чтобы добраться до Линии кризиса для ветеранов.
Профилактика самоубийств среди подростков
Подростки: когда кто-то, кого вы знаете, склонен к суициду
Если вы подросток, который обеспокоен тем, что друг или одноклассник подумывает о самоубийстве, примите меры.
- Спросите человека напрямую о его или ее чувствах, даже если это может быть неловко. Слушайте, что говорит человек, и относитесь к этому серьезно. Просто поговорите с кем-то, кому действительно небезразлично, может иметь большое значение.
- Если вы поговорили с этим человеком и все еще обеспокоены, поделитесь своими проблемами с учителем, консультантом, кем-нибудь в церкви, кем-нибудь из местного молодежного центра или другим ответственным взрослым.
Может быть трудно сказать, склонен ли ваш друг или одноклассник к суициду, и вы можете бояться действовать и ошибаться.Если чье-то поведение или разговоры заставляют вас думать, что он или она склонны к суициду, возможно, этот человек борется с некоторыми серьезными проблемами, даже если в данный момент не думает о самоубийстве. Вы можете помочь человеку найти нужные ресурсы.
Оферта поддержки
Если друг или близкий человек думает о самоубийстве, ему или ей нужна профессиональная помощь, даже если самоубийство не представляет собой непосредственной опасности. Вот что ты можешь сделать.
- Посоветуйте человеку позвонить на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-TALK (800-273-8255), чтобы связаться с квалифицированным консультантом.
- Поощряйте человека обратиться за лечением. У суицидального человека или человека в тяжелой депрессии может не хватить энергии или мотивации для поиска помощи. Если человек не хочет консультироваться с врачом или поставщиком психиатрических услуг, предложите обратиться за помощью в группу поддержки, кризисный центр, религиозное сообщество, учителя или другого доверенного лица. Вы можете предложить поддержку и совет, но помните, что это не ваша работа — заменять поставщика психиатрических услуг.
- Предложение помочь человеку предпринять шаги для получения помощи и поддержки. Например, вы можете изучить варианты лечения, позвонить по телефону и просмотреть информацию о страховом возмещении или даже предложить пойти с человеком на прием.
- Поощряйте человека общаться с вами. Человек, склонный к суициду, может испытывать соблазн сдерживать свои чувства, потому что он или она чувствует стыд, вину или смущение. Поддерживайте и понимайте, выражайте свое мнение, не обвиняя.Слушайте внимательно и не перебивайте.
- Будьте уважительны и признавайте чувства человека. Не пытайтесь отговорить человека от его или ее чувств или выразить шок. Помните, что даже если человек, склонный к суициду, не думает логически, эмоции реальны. Неуважение к чувствам человека может помешать общению.
- Не относитесь к вам снисходительно или осуждающе. Например, не говорите кому-то: «Все могло быть и хуже» или «У тебя есть все, ради чего стоит жить.«Вместо этого задавайте такие вопросы, как« Что заставляет вас чувствовать себя так плохо? »,« Что бы вы почувствовали себя лучше? »Или« Чем я могу помочь? »
- Никогда не обещайте держать в секрете чьи-то суицидальные чувства. Будьте понимающими, но объясните, что вы не сможете сдержать такое обещание, если считаете, что жизнь человека в опасности. В этот момент вам понадобится помощь.
- Дайте уверенность в том, что все может стать лучше. Когда кто-то склонен к суициду, кажется, что ничто не улучшит ситуацию.Заверьте человека, что при соответствующем лечении он или она смогут найти другие способы справиться с ситуацией и снова почувствовать себя лучше.
- Поощряйте человека избегать употребления алкоголя и наркотиков. Может показаться, что употребление наркотиков или алкоголя облегчает болезненные ощущения, но в конечном итоге это только усугубляет ситуацию — может привести к безрассудному поведению или чувству большей депрессии. Если человек не может бросить курить самостоятельно, предложите помощь в поиске лечения.
- Уберите потенциально опасные предметы из дома человека, если это возможно. Если можете, убедитесь, что рядом с этим человеком нет предметов, которые можно использовать для совершения самоубийства, например ножей, бритв, оружия или наркотиков. Если человек принимает лекарство, которое может быть использовано при передозировке, посоветуйте ему или ей попросить кого-нибудь защитить его и дать в соответствии с предписаниями.
Серьезно относиться ко всем признакам суицидального поведения
Если кто-то говорит, что думает о самоубийстве или ведет себя так, что вы думаете, что этот человек склонен к суициду, не преуменьшайте это и не игнорируйте ситуацию.Многие люди, которые убивают себя, в какой-то момент выразили намерение. Вы можете беспокоиться о том, что слишком остро реагируете, но безопасность вашего друга или любимого человека является самым важным. Не беспокойтесь об обострении отношений, когда на карту поставлена чья-то жизнь.
Вы не несете ответственности за то, чтобы помешать кому-либо покончить с собой, но ваше вмешательство может помочь этому человеку увидеть, что существуют другие варианты, чтобы оставаться в безопасности и получить лечение.
Reach Out — Предотвращение самоубийства подростков
Янв.31, 2018 Показать ссылки- Росс AM и др. Повторная разработка рекомендаций по оказанию первой помощи в области психического здоровья при суицидных мыслях и поведении: исследование Delphi. BMC Psychiatry. 2014; 14: 241.
- Малик С. и др. Связь между нарушениями сна и суицидальным поведением у пациентов с психиатрическими диагнозами: систематический обзор и метаанализ. Систематические обзоры. 2014; 3:18.
- Schreiber J, et al. Суицидальные мысли и поведение у взрослых. http: //www.uptodate.com / home. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
- Kennebeck S, et al. Оценка и лечение суицидального поведения у детей и подростков. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
- Помогите кому-нибудь другому. Национальная линия жизни по предотвращению самоубийств. http://www.suicidepreventionlifeline.org/gethelp/someone.aspx. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
- Предупреждающие знаки о самоубийстве. Американский фонд предотвращения самоубийств. https://www.afsp.org/understanding-suicide/suicide-warning-signs.По состоянию на 9 апреля 2015 г.
- Поддержите друга. Национальный совет по предотвращению самоубийств. http://www.thencsp.org/#!SUPPORT%20A%20FRIEND/c8xp. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
- Самоубийство в Америке: часто задаваемые вопросы. Национальный институт психического здоровья. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/suicide-in-america/index.shtml. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
- Как помочь в эмоциональном кризисе. Американская психологическая ассоциация. http://www.apa.org/helpcenter/emotional-crisis.aspx. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
- Палмер Б.А. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 19 мая 2015 г.
- Hall-Flavin DK (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 21 мая 2015 г.
Продукция и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо клиники Мэйо о здоровье — цифровое издание
.
Когда друг готовится к самоубийству
Одно из самых пугающих переживаний, которое может испытать человек, — это услышать, как друг или любимый человек говорит, что они хотят умереть. Хотя может возникнуть соблазн справиться с этой информацией, обозначив ее как поведение, направленное на привлечение внимания, или цепляясь за миф о том, что люди, которые говорят о самоубийстве, на самом деле не доводят его до конца (что просто не соответствует действительности), важно учитывать все предупреждающие признаки суицид и суицидальные мысли серьезно.
Если риск самоубийства неизбежен
Если ваш друг сейчас рискует покончить жизнь самоубийством, немедленно позвоните в местное отделение полиции или в службу экстренной помощи.Неминуемая опасность предполагает наличие у человека оружия, таблеток или других средств, позволяющих совершить самоубийство.
Если возможно, не оставляйте их в покое и постарайтесь устранить все возможные средства, которыми они могут причинить себе вред. Если это безопасно, вы также можете отвезти друга в отделение неотложной помощи. Врачи оценят их психическое и физическое здоровье и составят четкий план, который поможет обеспечить их безопасность.
С другой стороны, если вы считаете, что угроза серьезна, но не является неизбежной, все равно важно действовать, но вы можете найти время, чтобы выразить поддержку, выслушать и побудить их обратиться за профессиональной помощью.Помощь доступна. Вот несколько полезных советов из различных ресурсов по предотвращению самоубийств.
Подтверждение суицидальных мыслей
Не бойтесь спросить: «У вас есть мысли о самоубийстве?» Исследования показывают, что расспросы друзей и членов семьи из группы риска, думают ли они о самоубийстве, не усиливают суицидальные мысли. Вы не вкладываете идеи в их голову, спрашивая. Напротив, вопрос даст вам ценную информацию о том, что делать дальше, и поможет.
Узнайте факты
Если ответ положительный, ответьте на эти три вопроса:
- Вы думали, как бы вы это сделали?
- У вас есть то, что вам нужно для выполнения вашего плана?
- Вы знаете, когда вы это сделаете?
К счастью, большинство людей либо скажут, что у них нет определенных планов, либо у них нет наглости сделать это самим.Хотя это все еще серьезная ситуация, вы знаете, что им, вероятно, не грозит непосредственная опасность причинить себе вред. Воспринимайте их слова как призыв о помощи и продолжайте помогать им получить необходимую помощь. Убедите их как можно скорее обратиться за профессиональной помощью.
Если их ответы наводят на мысль, что они находятся в непосредственной опасности, не стесняйтесь обращаться к властям. Ваш друг может сказать вам, что вы его предаете или злитесь.
Вы можете почувствовать, что потеряете их дружбу, если примете меры.Просто помните, что вы можете навсегда потерять их дружбу, если не сделаете этого. Когда они выздоровеют, они скажут вам спасибо.
Отображение поддержки
Есть несколько разных вещей, которые вы можете сделать, чтобы быть поддерживающим и чутким другом. Главное — избегать осуждения или пренебрежения к тому, что чувствует ваш друг.
Говорите от всего сердца
Вы не можете сказать ничего правильного или неправильного, если говорите из любви и беспокойства. Просто будь собой.Покажите, что вам не все равно, поговорив с ними, подержав их, пока они плачут, или что-нибудь еще. Исследования показали, что осознание того, что люди переживают, может помочь им осмыслить свои мысли и уменьшить их суицидальные мысли.
Слушайте
Суицидальный человек обычно несет какое-то бремя, с которым, как ему кажется, больше не может справиться. Предложите послушать, как они выражают свои чувства отчаяния, гнева и одиночества. Иногда этого достаточно, чтобы облегчить бремя, чтобы они могли продолжать.
Проверить и показать открытость
Будьте отзывчивыми, непредвзятыми, терпеливыми, спокойными и принимающими. Человек поймет ваше отношение и начнет его отражать.
Keep Them Talk
Разговор позволит им уменьшить эмоциональное бремя, которое они несут, и даст им время успокоиться. Чем дольше вы заставляете их говорить, тем больше вы сможете ослабить их отчаяние. По мере того, как их импульс замедляется, им все труднее действовать в соответствии со своими чувствами.
Не пытайтесь решить проблему
Старайтесь не предлагать быстрых решений и не умалять чувства человека. Имеет значение то, насколько серьезна, по их мнению, проблема и насколько сильно они страдают от нее. Рациональные аргументы мало помогают убедить человека, находящегося в таком состоянии ума. Вместо этого проявите сочувствие и сострадание к тому, что они чувствуют, не делая никаких суждений о том, должны ли они так себя чувствовать.
Береги себя
Устранение угрозы самоубийства — это очень напряженный процесс.Обязательно позаботьтесь и о себе, а потом обратитесь за помощью, чтобы обработать и расслабиться. Поговорите с другом, которому доверяете, терапевтом, врачом, религиозным лидером или любым человеком, который может поддержать вас в том, через что вы прошли, и как вы к этому относитесь.
Обращение за неотложной помощью
Если человек уже предпринял попытку самоубийства, немедленно обратитесь за помощью. Если они все еще в сознании, узнайте, какую информацию вы можете о том, какие вещества они приняли, как давно они их принимали, сколько они принимали, когда последний раз ели и их общее состояние здоровья.
Если вы оказались в ситуации, например, в онлайн-дружбе, когда вы очень мало знаете об этом человеке, предложите ему самостоятельно позвонить в службу 911 или позвонить на горячую линию для самоубийц в своем районе. Это ваш лучший вариант, потому что местное агентство, такое как 911 или горячая линия, может отследить звонок и получить им помощь.
Если они отказываются звонить, постарайтесь узнать как можно больше личной информации об этом человеке. Не стесняйтесь спрашивать их адрес, номер телефона и другую информацию, чтобы помочь отправить бригаду скорой помощи к ним домой.
Если у вас или у кого-то, кто вам дорог, возникают суицидальные мысли, обратитесь в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 для получения поддержки и помощи от квалифицированного консультанта. Если вам или близкому человеку угрожает непосредственная опасность, позвоните по номеру 911.
Для получения дополнительных ресурсов по вопросам психического здоровья см. Нашу национальную базу данных горячей линии.
Слово Verywell
Поддержка друга или любимого человека, у которого возникают суицидальные мысли, может быть пугающей и утомительной.Сделайте все возможное, чтобы оказать поддержку и получить помощь. Если, несмотря на ваши попытки помочь, ваш любимый человек все еще пытается или завершает самоубийство, не вините себя. Напомните себе, что вы сделали все, что могли, с информацией, которая у вас была, и обратитесь за помощью для себя, например, за консультацией по поводу горя или вступлением в группы поддержки выживших самоубийц.
Как поддержать человека с суицидальными мыслями
Службы поддержки
Какие услуги могут помочь тем, кто склонен к суициду?
Службы экстренной помощи и несчастных случаев и чрезвычайных ситуаций (A&E)
Если кто-то находится в непосредственной опасности покончить жизнь самоубийством, позвоните в службу экстренной помощи по номеру 999.Попросите скорую помощь. Или отвезите их в отделение неотложной помощи в их местной больнице.
Персонал больницы решит, нужно ли ему лечь в больницу.
Предоставьте персоналу A&E как можно больше информации о ситуации.
Кризисная бригада или бригада лечения на дому
Кризисные бригады иногда называют бригадами по оказанию помощи на дому. Они являются частью служб психического здоровья NHS. Они оказывают краткосрочную поддержку людям, страдающим психическим расстройством.
Они здесь, чтобы уберечь людей от необходимости обращаться в больницу.Они должны быть доступны 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
Доступ к кризисной команде разный в разных регионах страны. Вы можете связаться с ними как с другом или членом семьи. Врачи общей практики, скорая помощь и полиция также могут попросить их о встрече.
Общественная группа по психическому здоровью (CMHT)
Если в этом районе нет кризисной группы, вы можете связаться с CMHT. Они являются частью NHS.
Они поддерживают и лечат людей с проблемами психического здоровья.
GP
Позвоните своему терапевту, если вы знаете, кто они. Врач общей практики может предложить поддержку в кризисной ситуации. Если отделение общей практики закрыто, будет записано сообщение, в котором вам будет указано, кому позвонить.
NHS 111
NHS 111 может помочь, если у вас срочная медицинская проблема, и вы не знаете, что делать.
Наберите 111 на своем телефоне. Это бесплатная услуга. Они открыты 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
Восстановление или кризисный дом
Кризисные дома помогают людям в кризисной ситуации.Это альтернатива госпитализации. Обычно люди остаются в кризисном доме от пары дней до месяца. Это не больница, но здесь будут работать специалисты в области здравоохранения. Обычно кого-то направляет терапевт или другой медицинский работник. Обычно ими руководят NHS или благотворительные организации.
Они доступны не во всех регионах страны. Вы можете поискать в Интернете или узнать у местных психологов, что доступно в вашем районе.
Благотворительные организации
Некоторые благотворительные организации предлагают услуги эмоциональной поддержки.Они помогают, выслушивая чьи-то проблемы и дают им возможность и время рассказать о своих чувствах. Услуги эмоциональной поддержки — это не то же самое, что услуги консультирования.
Вы можете найти подробную информацию об услугах эмоциональной поддержки внизу этой страницы.
Что произойдет после обращения в службу поддержки?
Их отвезут в больницу?
Того, кто пытался покончить с собой или проявляет суицидальное поведение, обычно помещают в больницу.Они будут в безопасности, и им может быть предложено лечение.
Они могут содержаться в больнице в соответствии с Законом о психическом здоровье. Но это не всегда необходимо.
Когда их выпишут из больницы?
Врачи решат, когда кому-то безопасно выписаться из больницы. Если вы не согласны с тем, что кто-то может безопасно покинуть больницу, обсудите свои проблемы с больницей. Сосредоточьтесь на риске. Возможно, вам будет полезно подумать над следующими вопросами:
- Как вы думаете, что произойдет, когда они выпадут из больницы?
- Почему это вас беспокоит?
- Какова вероятность этого?
- У вас есть доказательства, подтверждающие ваши опасения?
- Есть ли у них поддержка?
- Есть ли проблемы с защитой? Например, есть ли в доме дети, которых это может коснуться?
Что будет, когда их выпишут из больницы?
Если кто-то по-прежнему нуждается в большой поддержке после выписки из больницы, вы можете попросить его оценить пакет услуг под названием «программный подход» (CPA).CPA предоставляются бригадами психиатрической службы NHS. Вы можете попросить больницу или терапевта направить их к психиатрической бригаде.
CPA означает, что у них будет план обслуживания и координатор по уходу. В плане ухода будут указаны все их потребности. Их потребностями будут потребности как в лечении NHS, так и в социальной помощи. В плане ухода будет объяснено, кто отвечает за удовлетворение каждой потребности.
Ваш родственник должен быть помещен под CPA, если он содержался в больнице в соответствии с определенными разделами Закона о психическом здоровье, такими как статья 3 или статья 37.
Что будет, если их не доставят в больницу?
Им может оказывать помощь кризисная группа, группа по охране психического здоровья по месту жительства или терапевт.
Если вы считаете, что они должны быть в больнице, попросите пройти обследование в соответствии с Законом о психическом здоровье.
Лучше всего, если ближайший родственник (NR) попросит оценку, но любой может запросить ее. NR — это юридический термин в соответствии с Законом о психическом здоровье. Он отличается от «ближайшего родственника». Ближайший родственник имеет определенные права.
Что такое оценка согласно Закону о психическом здоровье?
Оценка в соответствии с Законом о психическом здоровье — это оценка, позволяющая определить, нужно ли кому-то лечь в больницу или лечиться против его воли.
Как я могу запросить оценку согласно Закону о психическом здоровье?
Если вы обеспокоены тем, что кто-то представляет опасность для себя или других людей, вы можете попробовать пройти оценку согласно Закону о психическом здоровье, связавшись с утвержденным специалистом по психическому здоровью (AMHP).
AMHP работает с социальными службами, но часто его можно найти через группу по охране психического здоровья по месту жительства (CMHT) или кризисную группу по психическому здоровью.
Единственный способ оказать помощь тому, кто не хочет этого, — это Закон о психическом здоровье.Они будут задержаны в соответствии с Законом о психическом здоровье только в том случае, если они будут подвергаться высокому риску для себя или других людей.
Нет определения того, что означает высокий риск. Может включать:
- незнание об опасностях из-за бредовых мыслей или замешательства,
- отказ от еды из опасения заражения пищевых продуктов, или
- угрожает причинить вред себе или другим из-за заблуждений или сильной паранойи.
Подумайте над следующими вопросами:
- Кому угрожает опасность?
- Какие у вас есть доказательства этого? Они делали это раньше?
- Как изменилось их поведение?
- Когда изменилось их поведение?
- Они агрессивны? Если да, то как?
- Пытались ли они причинить вред себе или другим людям? Если да, то как и когда это произошло?
- Они перестали есть, пить или купаться?
- Есть ли у вас какие-нибудь доказательства изменений в их поведении?
Задержание человека в больнице может быть стрессовым процессом.Обычно это лучший вариант, если кого-то можно убедить получить помощь для себя, например, через своего терапевта. Доступное лечение должно быть таким же, как в больнице, так и по месту жительства.
Дополнительную информацию можно найти по адресу:
- Команды психического здоровья NHS (MHTs) здесь. Подход программы ухода
- , щелкнув здесь.
- Говорящие терапии, нажав здесь.
- Закон о психическом здоровье, нажав здесь.
- Ближайший родственник, нажав здесь.
«Я действительно не могу справиться со своей жизнью, и мне нужно умереть».
Я очень рад, что вы нашли время написать нам. Просто чтобы вы знали, вы можете позвонить по телефону помощи детям с телефона-автомата, из дома друга или из любого другого места в сообществе, если вас нет дома. Это было хорошее начало, и мы гордимся вашей смелостью !! (поддерживающий) *. Я должен вам сказать, мой желудок делал летнюю соль, потому что есть 12-летний ребенок, который хочет покончить с собой. Боль настолько сильна. Я не говорю вам, чтобы вы чувствовали себя плохо.Вы НЕ должны чувствовать себя плохо. Просто страшно осознавать, что ты такой молодой, а жизнь такая тяжелая … Пожалуйста, не сдавайся. Это начало выздоровления. (обращается к нам) *. Можешь рассказать нам, что ты наделал? Как ты пытался убить себя. Вы написали, что я не могу забрать свою жизнь. Это облегчение. Но попытки все равно пугающие. Это FAB, что вам помогают. Твои родители знают, и твой доктор знает. Мне полегчало. Чтобы поправиться, нужно время. Мы на вашей стороне. Я чувствую, ты хочешь, чтобы у тебя было больше друзей.Людей, которые вам понравились. Это возможно. Про отель и бассейн. Люди не увидят, если вы решите не плавать. Единственное, что вы можете сделать, — это надеть очень длинную футболку поверх купального костюма. Вы можете получить один. Тот, который опускается до колен или немного выше. В вашей жизни много всего происходит, и сохранение этого в секрете не позволит вам поправиться. Что вы думаете. Вы готовы попросить Доктора проверить еду? Все это происходит из-за того, как вы относитесь к себе и к любым конкретным проблемам, которые у вас есть.Вы не виноваты. Я надеюсь, что вы расскажете своему консультанту о еде. Вы доказали, придя сюда сегодня, что вы ХРАЙНИЙ. И вы хотите, чтобы ваша жизнь была лучше. Я надеюсь, что ты хочешь отпустить свою боль. Не твоя жизнь. Попробуй позвонить. 1-800-668-6868. Наконец, я уверен, что были случаи, когда вы хотели вырезать и не делали этого. Что ты сделал вместо этого. Это сработало. Подумайте об этом и составьте список вещей, которые вы можете сделать вместо этого, что может отвлечь ваше внимание от членовредительства.Если вы позвоните вместе, мы можем добавить в список. Мы на вашей стороне. Мы здесь ради тебя. Всегда. Вы хороший человек. Помни это. Как я могу это знать. Я ПРОСТО ДЕЛАЮ! Поверьте мне. До скорой встречи. Я уверен, что у вас есть масса сильных чувств, о которых вам нужно поговорить. Мы можем. H U G Z S * PS: Я думаю, вы можете чувствовать себя виноватым из-за членовредительства за спиной своих родителей. Я прав. Мы можем поговорить об этом. Мы можем поговорить и о вашем гневе.
«Я умираю внутри …» — Телефон службы поддержки детей
Тебе так больно, и я хотел бы просто убрать ее.Вы написали так ясно и лаконично, что я почти заставил меня поверить в это. Почти. А потом я перехожу к вашей последней строчке, где вы говорите: «… я не хочу умирать — я просто больше не знаю, как жить». Хорошо сказано, поэтично. Возможно, вместе мы найдем способ. Было много боли и страданий. Я сожалею обо всем, что ты потерял, и обо всем, что тебе не хватает. Издевательства, депрессия, самоповреждение и резкое падение оценок должны быть такими подавляющими. Трудно, мягко говоря, справиться. Я считаю, что вы пытались, и знаю, что это сложно.Но почему бы не попробовать самое сложное, прежде чем принять такое окончательное решение. Если вы действительно чувствуете, что вам нечего терять, почему бы не обратиться к врачу, попросить совета, поговорить с мамой, учителем, кем-то, кто может помочь? Вы пришли сюда, чтобы я знал, что у вас хватит смелости, тогда почему бы не сделать еще один шаг вперед. Ваша жизнь достойна гораздо большего. У тебя есть место в этом мире. Время всегда идет, и ничто не остается неизменным. Изменения происходят медленно, и они болезненно продвигаются вперед. Вы не всегда будете подвергаться издевательствам, без друзей, в депрессии и изоляции.Это время сейчас, и это так больно, но это время пройдет. Просто подожди еще немного и подожди. Но не ждите, рискните и обратитесь за помощью. Это действительно так. Мы здесь, и вы можете поговорить с нами в любое время. Позвоните нам, если вы когда-нибудь захотите причинить себе вред, мы поможем вам с этим справиться. Избавьтесь от страха и выскажитесь о своих чувствах, кричите, если нужно. Встань и будь замеченным. Вам больно, и вы заслуживаете терпения и внимания. Если вы поговорите с врачом, учителем, своей матерью, они могут отвезти вас в больницу и связать с ресурсами и услугами.Есть варианты для людей, которые находятся в депрессии и хотят навредить себе. Есть здоровые способы справиться с болью и облегчить ее. Как мне убедить вас воспользоваться этим шансом, если бы я знал? Все, что у меня есть, это мои слова, и я ценю, что вы их читаете, я могу только надеяться, что они имеют значение. Вам есть что рассказать, и именно в этом рассказе вы можете исцелить. Ваши слова дают вам силу, силу, принятие и облегчение. Я призываю вас рассказывать свою историю и продолжать ее рассказывать, писать об этом и говорить снова и снова, пока ваш ум не успокоится.Ответы внутри вас, вы обладаете силой, чтобы изменения произошли, верьте, что можете. Меня беспокоит, что, может быть, вы слышали все это раньше, и в моих словах нет ничего нового. Вы просто хотите того, чего мы все хотим, немного счастья и ощущения себя принадлежащим вам, это не так уж и много, чтобы просить. Это то, что я желаю вам, и это то, что, я верю, вы можете получить, если только вы дадите себе шанс, много шансов. Вы заслуживаете столько, сколько нужно. Я не скажу «до свидания», но пока прощаюсь. Надеюсь, мы поговорим снова.Всего хорошего.
.