Лечение психосоматических заболеваний
ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Личность каждого человека как биосоциального существа презентируется двумя основными частями — телом (сомой) и психикой. В случаях, когда требуется подчеркнуть единство организма и взаимосвязи психических и соматических функций, используется понятие «психосоматика». В целом, термином «психосоматические расстройства» означают заболевания, этиология которых обусловлена психологическими и социальными факторами.При этом заболевания определяются как психосоматические только в случае, если:
1. Невротические симптомы или психические травмы предшествуют и затем сопровождаются выраженными расстройствами соматических функций и
2. Сами невротические симптомы связаны с особенностями личности пациентов, их конфликтами, историей их развития и жизни.
Понятие «психосоматическая медицина» было введено в 1930-х годах одним из последователей Фрейда Георгом Гроддеком, который обосновал, что многие органические заболевания имеют психическую природу.
Начиная с 50-х годов психосоматическое направление в терапии внутренних болезней приобретает широкое развитие в США и в Германии. Открываются десятки психосоматических клиник и отделений, где терапевт проводит диагностику соматического заболевания и назначает медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а все остальное время пациентом занимаются психотерапевты.
В 1939 году были проведены первые исследования психосоматических расстройств.
Один из кардинальных выводов этих исследований состоял в том, что понимание и адекватное лечение органических заболеваний невозможно без анализа и учета психического, эмоционального, соматического и культурного статусов пациента.
Существенный вклад в изучение психосоматических расстройств внесла Фландерс Данбар, она обобщила свой 20 летний опыт работы психиатром в в клинике общего профиля. По Данбар, причина психосоматических расстройств связана с личностными особенностями индивида, которые обуславливают уязвимость тех или иных внутренних органов. Например, человек, страдающий ишемической болезнью сердца, характеризуется как субъект, пребывающий в постоянной борьбе за успех, строящий долгосрочные планы, демонстрирующий высокую тревожность и приверженность «принципу реальности»; больной диабетом чаще всего склонен к пассивной жизненной позиции и поиску зависимости; гипертрофированная независимость предрасполагает к повышенному травматизму. Данбар выделила язвенный, коронарный, гипертонический и травматический профили.
В целом личность психосоматического больного, как правило, описывается как инфантильная, так как выражение эмоциональных переживаний через соматические расстройства является инфантильной формой их проявления.
Идея о влиянии психики на тело долгое время не принимались официальной наукой, существуя преимущественно на уровне обыденного восприятия: там, где врачи терялись в вопросах этиологии заболевания, сам больной или его близкие легко диагностировали наступление «болезни от горя» или «из-за несчастной любви».
В психоанализе практически общепризнанно, что развитию психосоматических заболеваний предшествует переживание утраты значимого объекта: смерть близкого или разлука с ним, разрушение любовной привязанности, а также жизненные ситуации, как утрата социального или материального статуса, тяжелое разочарование или оскорбление, увольнение с работы, вынужденная смена сферы деятельности, переезд на новое место жительства и т.
д. При этом утрата не обязательно должна быть реальной, речь может идти о ее угрозе или фантазии о ней.
Динамика развития психосоматических заболеваний:
1 ЭТАП: Истерические конверсии. Конфликт вытесняется в бессознательное достаточно поверхностно, поэтому эмоциональное напряжение имеет возможность частично и/или символически разряжаться. При этом истерический симптом был определен как «уникальное творение пациента, изобретенное им для выражения индивидуального психологического содержания».
2 ЭТАП: Вегетативные неврозы. Личностный конфликт вытесняется еще глубже, следовательно, разрядка напряжения затруднена,а напряжение проявляется в симптоматике вегетативных нарушений. Эти нарушения периодически вызывают субъективно ощущаемое чувство страдания того или иного внутреннего органа, однако на этой стадии объективными методами клинических исследований не выявляется никакой медицинской патологии.
3 ЭТАП: Психосоматозы.
Конфликт вытеснен еще глубже. Эмоциональный накал не находит разрядки, внутреннее напряжение существенно нарушает деятельность вегетативной нервной системы, болезненные проявления становятся постоянными, формируется соматическое заболевание. Но специфический конфликт предрасполагает человека к определенному заболеванию, только тогда, когда к этому имеются генетическая, биохимическая или физиологическая предрасположенности.
Ранее к психосоматическим заболеваниям относили бронхиальную астму, язвенный колит, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, эссенциальную гипертонию, нейродермит, ревматоидный артрит и гипертиреоз (так называемая «чикагская семерка»). Затем к этому перечню были причислены болезни сердца и инфаркт, онкологические заболевания, сахарный диабет, псориаз, ожирение, нарушение пищевого поведения — булимию и анорексию, а также некоторые форму сексуальных расстройств. К психосоматическим заболеваниям в настоящее время относят неинфекционные заболевания (НИЗ).
Основные четыре типа неинфекционных заболеваний — это сердечно-сосудистые заболевания (такие как инфаркт и инсульт), рак, хронические респираторные заболевания (такие как хроническая обструктивная болезнь легких и астма) и диабет.
10 ФАКТОВ О НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
1. НИЗ являются причиной 63% всех случаев смерти.Неинфекционные заболевания (НИЗ), в основном, сердечно-сосудистые заболевания, онкологические заболевания, хронические респираторные заболевания и диабет, являются причиной 63% всех случаев смерти в мире — 36 миллионов из 57 миллионов случаев смерти в мире.
2. 80% случаев смерти от НИЗ происходит в странах с низким и средним уровнем дохода.
3. Более девяти миллионов случаев смерти от НИЗ происходит среди людей в возрасте до 60 лет.
4. Во всем мире мужчины и женщины почти в равной мере страдают от НИЗ.
5. НИЗ можно в значительной степени предотвратить.
6. НИЗ являются не только проблемой в области здравоохранения, но и препятствием для развития.
Из-за катастрофических расходов на лечение многие люди оказываются за чертой бедности или не могут выбраться из нищеты. Эти заболевания также значительно влияют на снижение продуктивности.
7. В 2008 году полтора миллиарда взрослых людей в возрасте 20 лет и старше имели излишний вес.
8. В 2010 году почти 43 миллиона детей в возрасте до пяти лет страдали от излишнего веса.
9. Потребление табака является причиной почти шести миллионов случаев смерти в год.
К 2020 году это число может дорасти до 7,5 миллионов и составит 10% всех случаев смерти.
10. Благодаря устранению основных факторов риска можно предотвратить большинство НИЗ.
Устранив основные факторы риска развития неинфекционных заболеваний, можно было бы предотвратить примерно три четверти случаев инфаркта, инсульта и диабета второго типа, а также 40% случаев рака.
ДАННЫЕ ВЗЯТЫ С ОФИЦИАЛЬНОГО САЙТА ВСЕМИРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
По заключению Всемирной Организации Здравоохранения, до 40% пациентов, которые обращаются к врачам общей практики, не нуждаются ни в какой медицинской помощи, кроме психотерапевтической.
Бывает, врач замечает, что болезнь имеет связь с эмоциональным фоном пациента, и направляет его к психотерапевту. Наши мысли способны влиять на самочувствие, поэтому длительно существующий душевный дискомфорт приводит к нарушениям работы внутренних органов. Образно говоря, болит у человека душа, а кричит об этой боли желудок, сердце или печень. И вначале ни кардиограмма, ни рентген, ни анализы никаких изменений не покажут.
Наше тело начинает говорить с нами языком болезней, когда мы по каким-то причинам не слушаем своё внутреннее «Я», самих себя. И «голос» этот громок ровно настолько, чтобы мы его услышали, не отмахнулись от него.
В вашей жизни появилась и обосновалась болезнь: гипертония, язва желудка, вегето-сосудистая дистония, головная боль, ишемическая болезнь сердца и прочие заболевания? Вы регулярно обследуетесь, посещаете врачей, проходите курсовое лечение, но болезнь не уходит полностью из вашей жизни, а порой приобретает хроническую форму!
Научно доказано, что данные заболевания относятся к психосоматическим — т.
е. корень этих болезней лежит в сфере психики.
Организм человека – целостная система. Наша психика неразрывно связана с телом. Полное выздоровление возможно только при комплексном подходе к лечению.
Способности к самоисцелению заложены внутри каждого из нас. Через возвращение к целостности тела, мышления, эмоций и чувств. Через принятие ответственности за свой выбор и свои действия. Через умение слушать и слышать себя.
При поддержке психотерапевта вы сможете получить ответы на многие свои вопросы, целостное понимание того, что с вами происходит, более надёжно и качественно вернуть доступ к вашим внутренним ресурсам. А затем самостоятельно использовать полученные навыки, чтобы болезнь отступила.
Лечение и профилактика психосоматических заболеваний
Как известно, совокупность психосоматических расстройств от транзиторных (преходящих) состояний социально-психологической дезадаптации с дисфункциями висцеральных систем до развернутых классических психосоматических заболеваний (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет, бронхиальная астма, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, нейродермит и др.
) называют «болезнями цивилизации».
Причиной развития этих заболеваний являются психологические стрессовые (психогенные) факторы, которые играют пусковую роль при наличии иммуно-генетических предпосылок. Подтверждена значимость в развитии психосоматических заболеваний аффективных расстройств, чаще всего тревоги и депрессии, способствующих возникновению и стабилизации нейрогуморальных и локальных нарушений.
В санаторно-курортной практике наиболее часто выявляются пациенты с легким депрессивным эпизодом, протекающим с соматическими симптомами, «ларвированная», «соматизированная» депрессия, а также — пациенты со смешанным тревожно-депрессивным расстройством. На курорте Белокуриха в санатории «Россия» ежегодно получают лечение более 2500 больных с психосоматическими расстройствами.
В восстановительном лечении и профилактике развития психосоматических расстройств большое значение придается адаптационной и психотропной терапии. Адаптационная терапия – это вид лечения, направленный на стимуляцию адаптационно-компенсаторных систем саногенеза организма и толерантности к стрессу (психологических, физических, химических, механических воздействий).
В этом отношении санаторно-курортное лечение наиболее благоприятно для больных с психосоматическими расстройствами и заболеваниями. Использование лечебных природных факторов и целого комплекса преформированных физических факторов, психотерапии, лечебной физической культуры, массажа, рефлексотерапии и других воздействий направлено не только на саногенетические (самооздоравливающие) возможности организма в плане адаптации и перестройки компенсаторных реакций с профилактической целью, но и на восстановление измененного физического и психологического статуса.
Интегративный подход — оптимальная модель организации оказания медицинской помощи психосоматическим больным отмечается в санаторно-курортной практике врачей бальнеологического курорта Белокуриха. В санатории «Россия» обеспечено заинтересованное сотрудничество психотерапевтов, неврологов с интернистами, сближение специалистов различного профиля в рамках методологии интегративного подхода к комплексной диагностике, профилактике и лечения психосоматических заболеваний.
Минеральные азотно-кремнистые радоновые ванны курорта Белокуриха эффективны при данной патологии. Благодаря широкому диапазону действия бальнеологических факторов (микроэлементы, химические компоненты) происходит коррекция гемодинамики, микроциркуляции, состояния центральной и вегетативной нервной систем, всех видов обмена и иммунологической реактивности, оптимизация нейроэндокринных функций. Радоновые термальные воды, обладают преимущественно седативным и гипотензивным действием.
Важнейший метод функциональной терапии больных с психосоматическими заболеваниями — лечебная физкультура. Факторы лечебного действия дозированной тренировки и систематических физических упражнений складываются из тонизирующего воздействия, улучшения трофических процессов, формирования компенсаций и нормализации функций. Универсальное профилактическое влияние оздоровительных физических нагрузок на организм человека в своей основе имеет повышение резистентности за счет активации и развития механизмов специфической и неспецифической адаптации.
Из аппаратной физиотерапии при психосоматических заболеваниях предпочтительны: транскраниальная электростимуляция защитных (эндорфинергических и серотонинергических) механизмов головного мозга (ТЭС-терапия), электросон, крайневысокочастотная терапия, общая низкочастотная магнитотерапия. Многостороннее лечебное действие физиотерапии объясняется рефлекторным и непосредственным воздействием слабых импульсных токов на подкорково-стволовые отделы головного мозга, нормализацией функционального состояния нервной системы и её регулирующего влияния на другие системы организма.
Психотропные воздействия (фитотерапия, психотерапия, обучающие программы) значительно повышают эффективность санаторно-курортного лечения. При состояниях, протекающих с явлениями раздражительности, показаны средства с седативным действием – препараты валерьяны, пустырника, пиона, боярышника, душицы. В случаях астенических и анергических расстройств предпочтительнее травы со стимулирующим и адаптогенным эффектами – настойка лимонника, женьшеня, ромашки, экстракты элеутерококка, родиолы розовой.
Психологический аспект профилактики и лечения психосоматических расстройств занимает большое место. На курорте применяется интегративная и краткосрочная психотерапия в двух основных моделях: медицинской – влияние на состояние и функционирование организма больного в сфере психических и соматических функций, психологической модели – процесс психологической коррекции и обучения. Цель психотерапии – помочь пациентам при психологических и личностных расстройствах легкой и средней тяжести, содействие в разрешении проблем и преодолении психологических затруднений, в актуализации резервов личностного роста.
Пациент в сотрудничестве с психотерапевтом реконструирует самосознание на разных уровнях: понимание своего дезадаптивного поведения, осознание неадекватных отношений (в самооценке, отношении к другим людям и окружающему миру), осознание нарушенных мотивов и потребностей. Немаловажное значение имеет обучение методам саморегуляции и аутогенной тренировки, проведение психологических тренингов «ассертивное поведение», «психологические защиты» и т.
д.
Известно, что большое значение имеет установка человека, приезжающего на курорт, заняться своим здоровьем, что мотивирует и облегчает восприятие им советов специалистов, прививанию навыков, необходимых для поддержания здоровья.
Опыт работы специалистов санатория «Россия» в области психосоматической медицины показывает, что решение проблемы психосоматических расстройств имеет междисциплинарный характер. Курортные врачи в своей практике используют интегративный подход, в комплексной терапии психосоматического больного из широкого арсенала средств и методов выбирают наиболее эффективные, имеющие разные точки приложения на патогенез заболевания.
Что такое психосоматические заболевания?
Психосоматические заболевания — это физические симптомы, на которые влияет наш разум без каких-либо признаков травмы или инфекции в организме. Слово «психосоматика» можно разделить на две части: Психея означает «разум» и Сома означает «тело». Психосоматические расстройства — это те, которые затрагивают как разум, так и тело и, таким образом, влияют как на психическое, так и на физическое здоровье.
Для тех, кто страдает от такого заболевания, некоторые физические заболевания и симптомы могут ухудшиться из-за психических факторов, таких как стресс и беспокойство.
Как психосоматические расстройства влияют на психическое и физическое здоровье?
С медицинской точки зрения психосоматические расстройства можно объяснить как заболевания, которые усиливаются и возникают в результате эмоционального стресса. Вегетативная нервная система представляет собой систему контроля, которая действует в значительной степени бессознательно и регулирует такие функции организма, как сердцебиение, пищеварение, частоту дыхания, реакцию зрачков, мочеиспускание и т. д. Длительная стимуляция этой системы из-за неприятных эмоциональных факторов приводит к нарушению функций. упомянутое выше. Проще говоря, умственное напряжение может привести к гипертонии, сердечным заболеваниям, астме, пептической язве и т. д.
Психосоматические расстройства также делают людей уязвимыми к простуде и обычному гриппу с колебаниями иммунитета их организма.
Добавки и здоровое питание могут повысить иммунитет человека, но высокий уровень психологического напряжения в конечном итоге приведет к телесным повреждениям.
Какие существуют виды психосоматических заболеваний?
У нас есть три основные категории психосоматических заболеваний:
- У человека есть как психические, так и физические заболевания. Оба взаимодействуют как причина и следствие. У человека проблемы с гипертонией и беспокойством. Тревога будет увеличивать интенсивность гипертонии и наоборот.
- Психиатрическая проблема является прямым следствием болезни. У человека, больного раком, может быть депрессия из-за болезни, которая у него есть. Это влияет на качество жизни и скорость выздоровления.
- Психиатрические проблемы, которые проявляются физическими симптомами. Они принимают физическую форму, поэтому называются соматоформными расстройствами:
- Возможны жалобы на диарею, головные боли, сердцебиение, головокружение, головокружение без физикальных проявлений
- Человек полагает, что страдает тяжелой болезнью без каких-либо подтверждающих доказательств.
Например, человек, у которого болит голова, может подумать, что у него опухоль головного мозга. - У человека может быть боль в одном из органов/мест, хронически приводящая к кластерным головным болям, головным болям напряжения и т. д. без какой-либо причины или триггера.
- Пострадавший может крайне критически относиться к своему внешнему виду, например, к форме носа, морщинам на лице, полноте и т. д.
Например, человек, у которого болит голова, может подумать, что у него опухоль головного мозга.Как мне помочь себе и уменьшить воздействие расстройства?
Желательно, чтобы человек, страдающий психосоматическими расстройствами, как можно скорее получил профессиональную помощь. Тем не менее, есть много способов позаботиться о себе, начиная с дома. Получение профессиональной помощи — это всего лишь часть управления, но основной вклад должен быть сделан с нашей стороны.
Попытка решить проблему с помощью только профессиональной/внешней помощи может временно помочь, но не решить проблему. Многие врачи придерживаются мнения, что физическая подготовка и эмоциональная стабильность являются ключом к решению психосоматических расстройств.
Тем не менее, есть определенные виды деятельности, которыми люди могут заниматься, чтобы сохранить свое психическое и физическое здоровье в целости.
Будьте в моменте
Будьте полностью в моменте, в котором вы находитесь. Пьете ли вы чай, кофе, общаетесь, разговариваете со своим партнером, родителями и т. д., просто будьте там и переживайте это, не отвлекаясь.
Осознайте, что быть уязвимым — это нормально
Вы человек. Иногда мы чувствуем себя дерьмом, ненужными, покинутыми. Это абсолютно нормально чувствовать себя таким образом. Не сопротивляйтесь. Пусть так, не ты один это чувствуешь.
Говорить с людьми
Будь то ваша горничная, сторож, таксист или кто угодно. Случайные разговоры — это мы. Очень уж мы. мы развивались таким образом.
Музыка
Купите хорошие наушники или колонки в зависимости от бюджета. Стоимость намного меньше, чем можно было бы потратить на лечение.
Дайте себе передышку
Если вы слишком много делаете и постоянно беспокоитесь, это может ухудшить ваше положение. СДЕЛАЙТЕ ОТДЫХ!!!!! Это очень важно для вашего психического здоровья.
Психосоматические заболевания больше не миф. Они являются частью стремительной жизни, которую мы ведем в наши дни, и к ним нужно относиться с осторожностью. Мы, в Onsurity, стремимся к тому, чтобы наши клиенты всегда были здоровы. Благодаря нашим комплексным пакетам медицинских услуг мы выводим цифровое здравоохранение на новый уровень, позволяя клиентам всегда заботиться о своих медицинских потребностях.
Кредиты бесплатно
Программа Onsurity Edge Credits для стартапов призвана произвести революцию в сфере здравоохранения для сотрудников
Узнать больше
Психосоматические симптомы у детей — маленькая выдра
Испытывает ли ваш ребенок физическую боль без какой-либо очевидной или скрытой причины? Это может быть психосоматический симптом, который встречается у 10-25% детей и подростков.
Чаще всего эти физические боли являются результатом сильного стресса или беспокойства.
Соматические симптомы Расстройство возникает, когда психическое здоровье ребенка приводит непосредственно к физическим симптомам, включая боль в животе, головные боли, затрудненное дыхание/одышку или утомляемость.
Наиболее распространенными психическими заболеваниями, связанными с соматическими расстройствами, являются стресс и тревога. Это может быть поднято в зависимости от обстоятельств, таких как семейные проблемы, учеба, преодоление трудностей и многое другое. Тем не менее, это также может быть вызвано другими основными психологическими проблемами, которые, возможно, потребуется решить специалисту по психическому здоровью или психологу.
Признаки психосоматического заболевания Часто родителям и опекунам трудно определить, что ребенок может страдать психосоматическими симптомами.
Симптомы психосоматических заболеваний, такие как головные боли и боли в животе, являются обычными симптомами у любого ребенка, даже у ребенка без этого расстройства. Медицинские и клинические работники должны обращаться непосредственно к ребенку, страдающему от общих признаков психосоматического заболевания.
Вы должны знать и записывать каждый раз, когда ваш ребенок чувствует следующие симптомы:
Это общие симптомы у детей с психосоматическими заболеваниями. Если они страдают от одного из этих симптомов, вам сначала нужно определить, есть ли какая-либо другая основная причина их боли.
Кроме того, если ваш ребенок недавно испытал или все еще испытывает стресс, связанный с изменениями в жизни, семейными проблемами или по любой другой причине, имейте это в виду, так как это может быть причиной спровоцированной боли.
Как лучше всего узнать у ребенка уровень боли? Раннее обучение ребенка тому, как сообщать о своих чувствах, может иметь решающее значение для понимания психосоматических симптомов в будущем.
Всегда поощряйте ребенка выражать свои чувства, а также слушать и реагировать соответствующим образом.
Если малыш не знает, как сообщить о своих симптомах, есть несколько способов помочь ему понять, что он чувствует:
Сначала пусть ребенок выражает свою боль по-своему
Пусть они укажут на источник боли
По возможности используйте картинки и изображения
Попробуйте описать похожую на них боль
Указание на источник боли помогает вы проверяете, нет ли видимых повреждений это может быть причиной их боли.
Картинки и изображения — отличный способ общения с ребенком, который не знает, как описать свои симптомы, особенно с маленькими детьми. Это также может научить их болевым симптомам на будущее.
Описание боли детям может помочь им понять, как сообщить о своих чувствах. У них может еще не быть понимания или слова для того, что они чувствуют, если это их первый опыт с этой болью.
Если ребенок указывает на свой живот, вы можете придумать, как описать болезненность, боли в животе от еды, вздутие живота, острые приступы боли и т. д. диагностируются с помощью психического обследования и аналогичных тестов, проводимых врачом или другим лицензированным медицинским работником.
Однако специалисты в области здравоохранения часто воздерживаются от обширных лабораторных исследований, если только не может быть другой серьезной основной проблемы. Такие тесты могут вызвать у ребенка дополнительный стресс и тревогу.
Если медицинский специалист определит, что у вашего ребенка может быть психосоматическое заболевание, следующим шагом будет посмотреть, как работает психотерапия или прописанные обезболивающие препараты. Для ребенка с соматическим расстройством симптомы должны показать признаки улучшения с помощью психотерапевтического лечения. Если нет, возможно, есть еще одна основная проблема, которую необходимо решить.
Лечение соматических расстройств у детей Детей и детей ясельного возраста с психосоматическими симптомами можно лечить с помощью психотерапии.
