Что за болезнь аутизм у детей: Аутизм у детей признаки, что это за болезнь, ее причины и лечение — ШПИЛЬКИ

Содержание

Аутизм у детей от трех до шести лет — Дитина з майбутнім

Как правильно корректировать РАС

«Мой ребенок сторонится других детей, ни с кем не играет. Детская комната похожа на помещение перфекциониста: игрушки аккуратно выставлены в ряд, а вещь, небрежно оставленная на кровати, нервирует. Часто кричит и суетится, если что-то идет не по плану. Мамы на детской площадке осуждающе перешептываются, когда устраивает истерику на ровном месте. И только я знаю, что мой пятилетка – аутист».

Подобные жалобы часто сопровождают рассказы родителей в кабинетах психиатров и психологов. Но расстройство аутистического спектра (РАС) не приговор, а при правильном подходе и своевременной реакции ребенок живет счастливо и мало отличается от сверстников. Как это возможно?

Аутизм: признаки болезни у детей от трех до шести лет

Аутизм – это понятие, которое включает в себя ряд расстройств аутистического спектра (РАС). Виды состояния: синдром Аспергера, синдром Ретта, атипичный аутизм, ранний детский аутизм. Какой бы диагноз ни был записан в медицинской карте, выделяют общие характерные признаки аутизма, характерные для детей от трех до шести лет:

Нарушение социальных контактов. Этот признак характерен для детей с РАС любого возраста, но выходит на первый план и актуализируется, когда ребенка ведут в детский сад. Приобщение к детскому коллективу вызывает раздражение и желание сбежать подальше. Проявляется либо активно (когда ребенок физически избегает детей, убегает или агрессирует), либо пассивно (ребенок с РАС игнорирует сверстников, не играет и не тянется к обществу).
Игровые особенности. Ребенок с аутизмом играет игрушками или бытовыми предметами по-особенному: сортирует, раскладывает, выкладывает по форме или цвету. Сюжет в игре отсутствует. Также важна игровая последовательность: ребенок одевает или расчесывает куклу в одном и том же порядке, не нарушая очередности. Это своеобразное проявление стереотипий, когда ребенок с РАС совершает порядок действий по строгому плану. Изменения или невозможность придерживаться очередности приводят к тревоге и истерикам. В этом возрасте появляются ритуальные действия – например, похлопать в ладоши перед мытьем рук.
Речевые нарушения и расстройства интеллекта. Ребенок с аутизмом мало использует речевой аппарат при его физиологической сохранности. Словарный запас ребенка скуден, часто для «общения» используются крик или придуманные слова и предложения. Ребенку с РАС трудно сконцентрироваться и сохранять внимание. Он быстро теряет интерес, а деятельность хаотична. Абстрактное и логическое мышление, фантазия не развиты.

Отсутствие инстинкта самосохранения. Ребенок с РАС от трех до шести лет не реагирует на опасность, даже зная по опыту, к каким последствиям это приведет. Часто это проявляется в аутоагрессии, когда ребенок травмирует себя, но не останавливается из-за боли. Ученые предполагают, что подобное поведение связано с низким болевым порогом аутистов, однако природа явления до конца не изучена.
Восприятие себя и других людей. Дети с РАС эгоцентричны, у них отсутствует чувство сострадания и жалости из-за того, что окружающих они воспринимают как предмет, а не как живое. Такие ребята недоумевают, почему стену можно ударить кулаком, и ничего, а младшему брату больно, и он плачет. При этом сохраняется сильная внутренняя привязанность к матери, которая внешне проявляется либо эмоциональной холодностью и безразличием, либо стрессом даже при кратковременном расставании. Также дети с РАС не проявляют собственных чувств и эмоций, а о себе говорят «ты» или «она».

Медицина: с какими докторами «дружить» родителям ребенка с РАС от трех до шести лет

У ребенка с РАС основное состояние часто «соседствует» с рядом сопутствующих болезней. Поэтому родителям нужно регулярно проводить комплексные обследования и сдавать анализы, ведь ребенок не может сам сказать о проблеме. Также консультироваться у:

гастроэнтеролога – ребенок с РАС часто страдает нарушениями пищеварительной системы и метаболизма, что сказывается на состоянии и поведении;
отоларинголога – у аутистов часто наблюдаются ушные инфекции;
аллерголога – «особенные» дети часто страдают от аллергических реакций;
диетолога – дети с РАС нуждаются в соблюдении специальной диеты, ведь некоторые продукты ухудшают состояние;
невролога и психиатра – аутизм сопровождается рядом нарушений мозговой деятельности, сосудистыми заболеваниями, эпиактивностью, синдромом дефицита внимания и гиперактивностью и пр.

Родителям не рекомендуется самостоятельно подбирать лекарства, ведь таблетка, которая снимет головную боль у нейротипичного ребенка, может быть опасной для малыша с РАС. Поэтому необходимость лечения и список препаратов, которые подойдут конкретному ребенку, назначает только врач.

Коррекция ребенка с аутизмом от трех до шести лет

«Лечение» аутизма – коррекция. Иногда детям с РАС медики назначают лекарственные препараты, но не от основного расстройства, а сопутствующих: снять болевой синдром, уменьшить нервозность, гиперактивность или аллергию. Таблеток от аутизма, причины которого до сих пор не известны, пока нет.

Главное в вопросе коррекции детей от трех до шести лет – это сотрудничество с медиками и коррекционными педагогами, логопедами, нейропсихологами.

По мнению директора сада для детей с особенностями развития «Дитина з майбутнім» Наталии Стручек, без решения медицинских проблем старания лучших педагогов будут тщетны: «Если у ребенка, например, не развиваются речевые навыки, то дело не в плохом логопеде, а в незрелости левого полушария головного мозга.

В таком случае нужно работать над довербальной логопедией: дышать, накапливать пассивный словарный запас, учиться воспринимать речь педагога, а потом постепенно учиться имитировать звуки. Важны старания и родителей: ведь, например, длительное использование сосок, поилок, бутылочек упрощает жизнь взрослых, но тормозит навык правильного выдоха, что задерживает речевое развитие».

Проверить уровень развития ребенка и составить программу можно здесь.

Принципы коррекции ребенка с РАС от трех до шести лет:

Учет интересов и склонностей. Аутизм, симптомы которого отличаются в каждом конкретном случае, нуждается в избирательном педагогическом подходе. Насильно заставить складывать кубики, если малыш играет только с мячиками, не получится. Поэтому при выборе методики и вида занятий учитывайте интерес ребенка, а после уже «накладывайте» на методику. В этом возрасте важно развивать координацию движений, мелкую моторику, образное и логическое мышление.
Режим, последовательность, повторение. Только регулярные занятия и повторение пройденного материала помогут ребенку с РАС усвоить знания и отточить навык. Если нейротипичный малыш, однажды научившись надевать носочки, больше не требует обучения, то ребенку с РАС нужно повторять. Также важно соблюдение распорядка дня и очередности, ведь дети с аутизмом чувствительны к переменам. Перерывы в занятиях часто ведут к регрессии как академической, так и социальной. Поэтому заниматься нужно постоянно, не допуская пауз.

Контакт. Ребенок с РАС как никакой другой нуждается в общении. Не допускать к нему других детей – ошибка. В детском коллективе ребенок с РАС учится общаться и взаимодействовать с другими, закреплять нормы поведения в обществе. Но допускать перегрузки тоже не следует, ведь каждый нуждается в периодическом уединении. Также взрослым рекомендуется разговаривать с ребенком даже тогда, когда кажется, что тот не слышит или не реагирует на слова. Наталия Стручек убеждена, что для развития нет ничего лучше живого общения: «Даже при просмотре мультика важно эмоционально включаться: проговаривать эмоции героев, жалеть, если нужно. Это формирует эмпатические реакции. Я не против гаджетов и Интернета, но то, что показывают, далеко не всегда соответствует психологической зрелости ребенка. Зачастую дети видят насилие, агрессию, что воспринимается как норма, и в жизни границы между игрой и реальностью размываются. К тому же даже самые развивающие программы и видео не провоцируют речь, поэтому родителям нужно не только контролировать содержание контента, но и включаться в просмотр».

Физическое развитие и питание. Малыши с аутизмом часто напряжены или у них наблюдается перемена состояния – от гиперактивности до вялости. Поэтому важны регулярные физические упражнения, которые снимают мышечный тонус и поднимают там, где это требуется. Наталия Стручек рекомендует максимально «напитывать» сенсорику ребенка (давать нюхать, трогать, щупать, гладить, перекладывать) и развивать тело (позволять лазить, переступать, прыгать, поднимать), ведь это постепенно приведет к развитию мелкой моторики, речи, школьным навыкам.

Для поддержания здоровья тела и избежания традиционных для детей с РАС аллергических реакций рекомендована диета, которую назначает врач. Некоторым показан отказ от глютена и казеина, дрожжевых продуктов, минимум сахара. Другим рекомендовано употреблять больше белка, а не налегать на углеводы. Поэтому вопрос избирательности в пище решается только после и на основании заключения медиков.

Анималотерапия, или близкий контакт с животными. Этот метод стоит взять на вооружение родителям, чьим детям нравится общаться с животными. Например, некоторые малыши с РАС в восторге от езды на лошадях или плавания с дельфинами. Общение с животными радует и, главное, не вызывает эмоционального напряжения, как в случае с людьми. Такой метод терапии способствует развитию эмоционального состояния и невербальной коммуникации.

Здоровье родителей. Семья учится жить с аутизмом ребенка, а это выматывает психологически. Родители тревожатся за него и будущее, чувствуют себя подавленными и виноватыми в расстройстве любимого чада. В это время взрослые нуждаются в поддержке и понимании, что РАС – это не конец света, а данность, с которой можно жить. Сегодня много возможностей для развития ребенка – сады и школы для аутистов. Для родителей – группы в социальных сетях, специализированные коррекционные учреждения, которые предлагают психологические консультации и сопровождение родителей «особенных» детей. Психологи рекомендуют родителям ребенка с РАС не казнить себя и не стыдиться, даже если окружающие осуждают и не принимают его поведение. Для него вы лучший родитель в мире, который делает все, что может.

Аутизм

Аутизм последнее время привлекает все большее внимание специалистов различного профиля. Такой интерес вызван с одной стороны достижениями в области его клинического изучения, а с другой — неотложностью и сложностью практических вопросов терапии и коррекции. Остро стоит и вопрос о ранней диагностике: поскольку предполагается, что 1 из 10 детей, получающих диагноз умственной отсталости, на самом деле страдает аутизмом. Этим детям можно помочь, но для этого надо как можно раньше начать специальные занятия, кропотливую коррекционную работу, которая поможет расширить их возможности жить в обществе, обучаться в школе, проявлять необыкновенные способности, которыми зачастую обладают аутичные дети.

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ АУТИЗМ?

Слово “аутизм” происходит от латинского “autos”, что значит “сам”. Это такое нарушение развития, при котором затруднено формирование социальных контактов с внешним миром и другим человеком. Швейцарский психиатр Л. Каннер в 1943 г. впервые дал целостное описание синдрома, наблюдаемого в детской психиатрической практике, который он обозначил как ранний детский аутизм (РДА). Основным нарушением в описанных им клинических случаях он считал неспособность детей с самого рождения устанавливать отношения с окружающими людьми и правильно реагировать на внешние ситуации. Сначала это расстройство Каннер относил к детской форме шизофрении, но затем признал его самостоятельность, а причины искал, то в аффективной сфере, то в кругу органических нарушений. С тех пор не утихают споры относительно этиологии, патогенеза, клиники, лечения, прогноза этого психического расстройства.

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ АУТИЗМА?

В настоящее время точные причины аутизма не установлены. Однако очевидно, что нарушения аутичного спектра могут быть вызваны целым рядом факторов, влияющих на развитие ребенка до, во время и после рождения. Аутизм имеет мультифакторную этиологию, то есть порождается несколькими отдельными причинами, действующими одновременно. Это могут быть наследственные заболевания, генетические мутации, врожденные пороки развития, инфекционные заболевания, стрессы, перенесенные матерью во время беременности, ослабленный иммунитет ребенка. Факторами его развития являются соли тяжелых металлов и другие химические вещества, содержащиеся в окружающей среде. Существовало мнение, что аутизм возникает в результате психологических травм, которые переживал ребенок. Считалось, что родители аутичного ребенка склонны подавлять его активность. Однако проведенные психологические исследования не подтвердили этого. Аутичные дети переживают в детстве не больше психологических травм, чем другие, а их родители столь же заботливы, как и родители обычных детей. Аутические нарушения развития также могут быть вызваны слепотой, глухотой и другими нарушениями анализаторных систем (так называемый вторичный аутизм), поскольку эти нарушения затрудняют для ребенка контакт с внешним миром. Однако необходимо заметить, что аутичным детям часто ошибочно ставят диагноз слепота, немота или глухота, так как некоторые дети избирательно не пользуются отдельными анализаторами (например, делают вид, что не слышат), стремясь ограничить поток информации извне.

КАК РАСПОЗНАТЬ АУТИЗМ В РАННЕМ ВОЗРАСТЕ?

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше, т.к. на самом раннем этапе заболевания можно многое поправить. Возможно не удастся избавиться от каких-то особенностей, но ребенок будет обучаем, адаптирован к обществу. В раннем детстве важнейшим признаком наличия аутических черт развития является задержка и искажение формирования контактов с матерью и окружающими. Например, ребенок может избегать физического контакта с матерью, не просится на руки, часто не отвечает на улыбку взрослого ответной улыбкой. Ребенок может не отзываться на обращение, не смотреть на говорящего с ним, не обращать внимания на указания и предупреждения взрослого, не следить взглядом за указательным жестом. Даже если ребенок испытывает удовольствие от взаимодействия с матерью, то сам редко инициирует контакт. Некоторые дети чрезвычайно привязаны к родителям, ни на минуту не отпускают их от себя. Могут быть очень чувствительными к сенсорному дискомфорту. Эмоциональный облик аутичных детей очень разнообразен. Это может быть особая отрешенность, или наоборот, тревожность, напряженность, страхи. Изменение привычного стереотипа, порядка жизни вызывают страхи, беспокойство. Ребенок может бурно реагировать на смену коляски или изменение привычной одежды родителей. Одновременно, ребенок может делать опасные вещи, демонстрируя парадоксальное бесстрашие (например, выбегают на середину проезжей части, или забираются очень высоко, подходят близко к краю площадки, как бы обнаруживая отсутствие чувства края). Речевое развитие аутичных детей так же своеобразно, речь может запаздывать в своем формировании. Первые слова могут быть необычными (“лампа”, “трактор”), в речи могут формироваться стереотипы-штампы, обращают на себя внимание необычные интонации. Собственно аутизм проявляется как отгороженность от других людей и от мира в целом. Она возникает из-за особой ранимости и неумелости этих детей осуществить контакт. Аутичные дети не умеют вступать в контакт, общаться, и их реакция на внешние воздействия парадоксальна с точки зрения других людей. Частым аутичным проявлением является невозможность, боязнь взглянуть в лицо человека, в его глаза, общаться с ним один на один. При настойчивом стремлении войти в контакт с таким ребенком, у него может нарастать тревога, страх, он может начать вести себя агрессивно по отношению к себе или к другим людям. Долгое время шли споры относительно того, сохраняется ли сама потребность в общении при аутизме. Однако проведенные специальные исследования, а также наблюдения родителей и специалистов свидетельствуют, что потребность в общении у аутичных детей есть, но сама реализация этой потребности затруднена и искажена. Аутичный ребенок стремиться быть “рядом” с другими, а не “вместе” с другими. Например, он может подолгу наблюдать за игрой других детей, играть рядом с ними, брать у них игрушки, но не вступать в совместную игру с ними и не общаться с ними. Стереотипное поведение также связано с тревожностью и ранимостью аутичных детей. Из-за их тревожности, сверхчувствительности у них возникает много страхов, непонятных окружающим. Аутичные дети стремятся сохранить неизменный, а значит предсказуемый, устойчивый, мир вокруг себя. Все новое кажется им страшным и непредсказуемым, и поэтому вызывает дискомфорт. При этом, поскольку их связи с миром не достаточно широки, они испытывают недостаток положительных ощущений и эмоций и восполняют его доступным для себя способом. Так возникают самораздражающие действия и движения, которые на профессиональном языке называются стереотипиями, поскольку носят устойчивый, однообразный, навязчивый характер. Стереотипии могут быть условно разделены на двигательные (червеобразные движения пальцами, прыжки, хождение по комнате из угла в угол и так далее), речевые (повторение одного и того же звука, слова или фразы), сенсорные (например, обнюхивание). Все выше описанные тенденции и формируют стереотипное, ритуальное поведение. Так как у аутичных детей нарушена способность к общению, то у них вызывают трудности все аспекты жизни, которые связаны с общением, с взаимодействием между людьми, с эмоциями. Например, сюжетно-ролевые игры (“дочки-матери”, “больница”, “магазин”) являются очень сложными для аутичного ребенка, так как в них отражается взаимодействие и отношения между людьми. Игры аутичных детей также состоят из стереотипных манипуляций предметами или обыгрывание отдельных их качеств, например, ключи — звенят, пакет — шуршит и так далее. Общие закономерности развития аутичных детей отражаются и на развитии их интеллекта: некоторые психические функции могут опережать, другие запаздывать в своем формировании. Трудности вызывает все, что требует активного взаимодействия с миром. Например, некоторые дети тонко различают оттенки цветов, выкладывают сложные орнаменты, интересуются буквами и при этом с трудом овладевают навыками самообслуживания, с трудом выполняют просьбы взрослого. Стандартные методики исследования интеллекта говорят о том, что примерно две трети аутичных детей имеют задержку умственного развития, а примерно 10% обладают развитыми способностями в какой-нибудь области, например, математические вычисления, музыка, рисование, поговорки, мозаики, некоторые обладают энциклопедическими знаниями в интересующей их области. Однако все эти методики основываются на том принципе, что знания и способности выявляются при непосредственном общении с ребенком. Дети же, у которых нарушена сама способность к общению просто не могут продемонстрировать свои знания и способности. Поэтому, нельзя считать эти исследования информативными и корректными по отношению к аутичным детям. Если вы подозреваете у ребенка аутизм, то для постановки правильного диагноза и проведения коррекционных мероприятий необходимо показать его специалисту.

КАК ЖЕ ЛЕЧАТ АУТИЗМ?

Медикаментозная терапия назначается по синдромальному принципу, направлена на уменьшение симптомов, дополнительно ухудшающих социальную адаптацию ребенка, например, выраженная агрессия, саморазрушающее поведение, импульсивность, гиперактивность. При наличии эпилептических приступов показаны противоэпилептические препараты. Коррекционная работа необходима детям со сниженным интеллектуальным развитием и должна проводиться по специально разработанным методикам, учитывающим особенности эмоциональной сферы, общения, восприятия окружающего мира. Идеальным вариантом является комплексная работа, включающая педагогическое воздействие, музыкальные, танцевальные и т.п. занятия и, обязательно, психотерапию. Психотерапия при аутизме воздействует на эмоциональные проблемы ребенка, помогает устанавливать полноценный контакт с окружающими, преодолевать глубокие психологические барьеры, страхи. Страхи есть у всех детей с аутизмом, даже если ребенок их и не озвучивает, не жалуется. Это очень ранние страхи, связанные вообще с переживанием себя, восприятием мира как угрожающего, опасного, от которого нужно защищаться. Аутизм – разновидность тотальной защиты, которая негативно сказывается на всем эмоционально-психологическом развитии ребенка. В связи с тем, что аутизм является очень ранним нарушением развития, психотерапия его – это длительный процесс. Самым лучшим является режим 3-4 сеанса психотерапии в неделю в течение нескольких лет.

КАК ПОМОЧЬ АУТИЧНОМУ РЕБЕНКУ?

Самое главное – это психологический климат в семье. Аутичный ребенок может производить впечатление капризного, избалованного, невоспитанного ребенка, иногда крайне туповатого, неловкого, неуклюжего. Осуждение окружающих людей на улице, в транспорте, в магазине значительно усложняет положение и его самого, и его родителей. В результате, такие родители чувствуют себя одинокими, отверженными, у них возникает страх перед появлением в общественных местах вместе с ребенком. Они начинают стыдиться своего ребенка. Иногда детей, страдающих тяжелыми формами аутизма, не принимают ни в одно детское дошкольное учреждение, а при достижении ими школьного возраста признают «необучаемыми» и не принимают даже в специальную школу. Родители таких детей чувствуют себя очень несчастными. Живя в такой нервной стрессовой обстановке, иногда испытывая безысходность, некоторые родители срываются на ребенка-аутиста – кричат на него, обзывают, а иногда бьют его. Следует отметить, что для успешной коррекционной работы с аутичными детьми очень важна доброжелательная атмосфера в семье. Поэтому родителям необходимо создать в доме психологический комфорт. Для этого им нужно избавиться от некоторых стереотипов жизни:

• «мой ребенок должен достичь в жизни большего и оправдать мои надежды, возложенные на него»

• «больной ребенок – это наказание за какие-то грехи. Я сам (сама) виноват(та), что он болен»

• «если у тебя больной ребенок-инвалид, твоя жизнь кончена: ты должен(на) все бросить, прекратить следить за собой, отказаться от своих планов, личной жизни и остаток жизни посвятить ребенку».

Эти и другие стереотипы причиняют родителям огромные страдания, так как диктуют заранее заданный жизненный сценарий, как бы требуя от них отбросить все свои планы, мечты и жить так, как жить совсем не хочется. Иногда, на ребенка смотрят, как на первоисточник всех бед: «Если бы он был здоровым, я могла бы жить совсем иначе!». Однако ребенок ни в чем не виноват!

Итак, что бы помочь аутичному ребенку, надо:

Правило 1. Не предъявляйте к ребенку повышенных требований. В своей жизни он должен реализовать не ваши мечты, а свои способности.

Правило 2. Признайте за ребенком право быть таким, какой он есть. Примите его таким — с невнятной речью, странными жестами. Ведь вы любите его, пусть ваша любовь и переживает трудные времена. В конце концов, какая разница, что скажут о вашем ребенке незнакомые люди, которых вы больше никогда не увидите или тетя Дуся из соседней квартиры? Почему их мнение для вас так важно?

Правило 3. Пытаясь чему-то научить ребенка, не ждите быстрого результата. Результата вообще ждать не стоит. Научитесь радоваться даже небольшим его достижениям. Постепенно он все выучит, и еще более постепенно проявит свои знания. Запаситесь терпением на годы.

Правило 4. Глядя на своего ребенка, не думайте о своей вине. Лучше подумайте о том, что уж он-то точно ни в чем не виноват. И что он нуждается в вас и вашей любви к нему.

Правило 5. Ребенок не требует от вас жертв. Жертв требуете вы сами, следуя принятым обывательским стереотипам. Хотя, конечно, придется отказаться. Но выход можно найти из любой, даже самой сложной ситуации. И это зависит только от вас.

Правило 6. Рассказывайте о них — пусть все знают, что такие дети есть, и что им нужен особый подход! Кроме того, таким семьям полезно общаться между собой. При таком общении не редко родители перестают чувствовать свое одиночество, свою обособленность и особенность. Ощущение того, что существуют семьи с такими же проблемами, не редко приободряет, а семьи, прошедшие этот путь раньше могут помочь советом по уходу за ребенком. Родители, общаясь между собой не стесняются своих детей, не переживают из-за их странного поведения, доброжелательно относятся к странностям других. В результате такого общения налаживаются новые дружеские связи, жизнь приобретает новые оттенки.

Узнайте о признаках аутизма

Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать как родитель или опекун, — это узнать о ранних признаках аутизма и ознакомиться с типичными этапами развития, которых должен достичь ваш ребенок.

Возраст постановки диагноза аутизм и интенсивность ранних признаков аутизма сильно различаются. Некоторые младенцы показывают намеки в первые месяцы жизни. У других поведение становится очевидным уже в возрасте 2 или 3 лет.

Не у всех детей с аутизмом проявляются все признаки. Многие дети, которые не аутизм показывают несколько. Вот почему профессиональная оценка имеет решающее значение.

Следующие данные могут указывать на то, что ваш ребенок подвержен риску расстройства аутистического спектра. Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из следующих признаков, немедленно обратитесь к педиатру или семейному врачу для оценки:

К 6 месяцам

Широкие улыбки или другие теплые, радостные и привлекательные выражения лица проявляются редко или совсем отсутствуют
Ограниченный зрительный контакт или его отсутствие

К 9 месяцам

Обмен звуками, улыбками или другими выражениями лица происходит незначительно или отсутствует

К 12 месяцам

Мало или совсем не лепечет
Маленькие или отсутствующие возвратно-поступательные жесты, такие как указание, показ, протягивание или махание рукой
Мало или нет ответа на имя

К 16 месяцам

Очень мало слов или нет слов

К 24 месяцам

Очень мало или совсем нет осмысленных фраз из двух слов (не включая имитацию или повторение)

В любом возрасте

Потеря ранее приобретенных речевых, лепетных или социальных навыков
Избегание контакта с глазами
Постоянное предпочтение одиночества
Трудности в понимании чувств других людей
Задержка развития речи
Постоянное повторение слов или фраз (эхолалия)
Сопротивление незначительным изменениям в распорядке дня или обстановке
Ограниченные интересы
Повторяющееся поведение (махание руками, раскачивание, вращение и т. д.)
Необычные и интенсивные реакции на звуки, запахи, вкусы, текстуры, свет и/или цвета

Если у вас есть проблемы, проведите обследование вашего ребенка и обратитесь к своему поставщику медицинских услуг

M-CHAT (модифицированный контрольный список для аутизма у малышей ™) может помочь вам определить, должен ли профессионал осмотреть вашего ребенка. Этот простой онлайн-тест на аутизм, доступный на нашем веб-сайте, занимает всего несколько минут. Если ответы указывают на то, что у вашего ребенка высока вероятность аутизма, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка. Точно так же, если у вас есть какие-либо другие опасения по поводу развития вашего ребенка, не ждите. Поговорите со своим врачом сейчас о скрининге вашего ребенка на аутизм.

Ресурсы

Диагноз аутизм — важный поворотный момент на долгом пути к познанию мира вашего ребенка. Autism Speaks предлагает множество ресурсов для семей, детям которых недавно поставили диагноз.

К ним относятся набор инструментов «Аутизм говорит о том, что в первую очередь нужно действовать» и «Дорожная карта действий в первую очередь».

Признаки аутизма у взрослых и подростков

Подозреваете ли вы, что ваши чувства и поведение связаны с аутизмом? Многие люди с более легкими формами аутизма остаются недиагностированными до совершеннолетия. Узнайте больше в нашем руководстве: «Является ли это аутизмом и если да, то что дальше?»

Пожалуйста, посетите страницу Лечение аутизма и наш Справочник Autism Speaks для получения дополнительной информации. Есть еще вопросы? Группа реагирования на аутизм Autism Speaks может помочь вам информацией, ресурсами и возможностями. Свяжитесь с нами:

На английском языке: 888-288-4762 | Свяжитесь с нами онлайн
En Español: 888-772-9050 | [email protected]

Недавние исследования подтверждают, что соответствующий скрининг может определить, подвержен ли ребенок риску аутизма уже в возрасте одного года. Хотя каждый ребенок развивается по-своему, мы также знаем, что раннее начало лечения часто значительно улучшает результаты. Исследования показывают, например, что раннее интенсивное поведенческое вмешательство улучшает обучение, общение и социальные навыки у маленьких детей с расстройствами аутистического спектра (РАС).

Первазивное расстройство развития, не уточненное иначе (PDD-NOS)

Что такое PDD-NOS?

PDD-NOS расшифровывается как первазивное расстройство развития, не уточненное иначе. PDD-NOS был одним из нескольких ранее отдельных подтипов аутизма, которые были объединены в единый диагноз расстройства аутистического спектра (РАС) с публикацией диагностического руководства DSM-5 в 2013 году.

В прошлом психологи и психиатры часто использовали термины «распространенные нарушения развития» и «расстройства аутистического спектра» (РАС) взаимозаменяемы. Таким образом, PDD-NOS стал диагнозом, применяемым к детям или взрослым, которые находятся в спектре аутизма, но не полностью соответствуют критериям другого ASD, такого как аутистическое расстройство (иногда называемое «классическим» аутизмом) или синдром Аспергера.

Как и все формы аутизма, PDD-NOS может проявляться в сочетании с широким спектром интеллектуальных способностей. Его определяющими чертами являются серьезные проблемы в социальном и языковом развитии.

Некоторые специалисты в области здравоохранения называют PDD-NOS «подпороговым аутизмом». Другими словами, это диагноз, который они используют для тех, у кого есть некоторые, но не все характеристики аутизма, или у кого есть относительно легкие симптомы. Например, человек может имеют выраженные симптомы аутизма в одной основной области, такие как социальный дефицит, но слабые симптомы или их отсутствие в другой основной области, например ограниченное повторяющееся поведение 9.0003

Диагноз PDD-NOS остается относительно новым, ему всего около 15 лет. В результате некоторые врачи и педагоги могут не знать этот термин или использовать его неправильно.

Текущее Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-IV) разъясняет критерии диагноза PDD-NOS. К сожалению, это описание состоит из одного абзаца, в котором в основном утверждается то, чем оно не является:

«Эту категорию следует использовать при наличии серьезного и повсеместного нарушения развития взаимного социального взаимодействия, связанного с нарушением вербальных или невербальных коммуникативных навыков. или с наличием стереотипного поведения, интересов и деятельности, но не соответствует критериям определенного первазивного расстройства развития, шизофрении, шизотипического расстройства личности или избегающего расстройства личности.Например, эта категория включает «атипичный аутизм» — проявления, которые не соответствуют критериям аутистического расстройства из-за позднего возраста начала, атипичной симптоматики или подпороговой симптоматики, или всего этого».

Возможно, более полезными являются исследования, предполагающие, что людей с PDD-NOS можно отнести к одной из трех очень разных подгрупп:

Высокофункциональная группа (около 25 процентов), чьи симптомы в значительной степени совпадают с симптомами синдрома Аспергера, но которые отличаются отставанием в языковом развитии и легкими когнитивными нарушениями. (Синдром Аспергера обычно не связан с задержкой речи или когнитивными нарушениями).
Вторая группа (около 25%), чьи симптомы больше напоминают симптомы аутистического расстройства, но не полностью соответствуют всем его диагностическим признакам и симптомам.
Третья группа (около 50 процентов), которые соответствуют всем диагностическим критериям аутистического расстройства, но чье стереотипное и повторяющееся поведение заметно слабо выражено.

Как показывают эти данные, люди с PDD-NOS сильно различаются по своим сильным сторонам и проблемам.

Как родитель или больной взрослый может распознать PDD-NOS?

PDD-NOS характеризуется задержкой развития навыков социализации и общения. Родители могут заметить связанное поведение уже в младенчестве. Они могут включать задержки в использовании и понимании языка, трудности в общении с людьми, необычную игру с игрушками и другими предметами, трудности с изменением распорядка дня или окружения, а также повторяющиеся движения тела или модели поведения.