Пандемия стресса: как человечество подсаживается на антидепрессанты: Статьи общества ➕1, 05.10.2022
Из-за глобального кризиса все больше людей сталкиваются с тревожными и депрессивными расстройствами, а в мире растет спрос на антидепрессанты. Однако для многих фармпрепараты становятся лишь временным облегчением в борьбе со стрессом. Почему таблетки не могут помочь человечеству избавиться от психических заболеваний, разбирался Plus-one.ru.
Антидепрессанты помогают справиться лишь с симптомами заболевания, но не решают психические проблемы, уверяют специалисты
Фото: RinoCdZ / iStock
Главным триггером пандемии стресса стала пандемия COVID-19, обернувшаяся массовыми локдаунами и экономическим кризисом во многих частях планеты. В мае 2021 года специалисты Организации экономического сотрудничества и развития (OECD) заявили, что вспышка коронавируса повлекла за собой «значительное и беспрецедентное ухудшение психического здоровья»: к примеру, в начале 2020-го тревожные симптомы выявили у себя 30,8% американцев (в 2019-м — 8,2%) и половина мексиканцев (годом ранее — 15%).
Россия в 2021 году, по оценкам международной компании по сбору и анализу статистики Statista, заняла четвертое место в рейтинге стран по числу жителей, которые испытали психологические проблемы с февраля 2020-го по март 2021-го — о них заявили 38% соотечественников. Первые три места заняли Швеция (о трудностях сообщили 46% респондентов), США (42%) и Бразилия (40%).
Британский медицинский журнал The Lancet дал детальную оценку влияния COVID-19 на ментальное здоровье людей: число диагностированных случаев депрессии в 2020 году в мире подскочило на 28% (+53 млн новых случаев), а тревожных расстройств — на 26% (+76 млн). Самыми уязвимыми оказались женщины, которые чаще мужчин теряли работу, а также молодежь в возрасте от 15 до 29 лет, которая подвержена депрессии больше, чем старшие поколения. Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считают, что столь стремительный рост психических заболеваний вызвал «беспрецедентный уровень стресса, связанный с социальной изоляцией во время пандемии».
Не успел утихнуть ковид, а люди оправиться от пережитого, как в 2022 году человечество столкнулось с масштабным военным кризисом вокруг Украины, вследствие чего мир оказался на грани ядерной катастрофы.
Шесть последствий украинского кризиса для климата и природы
От уничтожения заповедников до угрозы ядерной катастрофы
Непрекращающийся стресс и увеличение числа психических расстройств привели к повышенному спросу на антидепрессанты. В России, по подсчетам маркетингового агентства DSM Group, продажи этих фармпрепаратов в первом полугодии 2022 года, по сравнению с тем же периодом 2021-го, выросли более чем на 80% в деньгах и почти на 52% — в упаковках. Подобный ажиотаж, как отмечают аналитики, связан не только с мартовскими опасениями, что в стране наступит дефицит лекарств из-за санкций в отношении России, но и с реальным высоким спросом, который сохранился в последующие месяцы.
В США с начала пандемии доля людей, принимающих антидепрессанты, поднялась с 7,9% в 2019 году до 8,7% в 2021-м, а количество выписанных в прошлом году рецептов на эти препараты достигло 337 млн, пишет издание The New York Times. По данным журналистов, особенно увеличилось потребление препаратов от ментальных расстройств среди подростков: на 41% — антидепрессантов и более чем на 17% — транквилизаторов, которые применяются для борьбы с тревожностью.
Не стали исключением даже дети: согласно исследованию Национальной службы здравоохранения Англии (NHS), число пациентов в возрасте от 5 до 12 лет, принимающих антидепрессанты, в Великобритании подскочило за год на 15% (данные на март 2020-го). Как пояснила в беседе с Plus-one.ru кандидат психологических наук, клинический психолог и юнгианский аналитик Людмила Дементьева, за последние пятнадцать лет улучшилась диагностика психических заболеваний, стало больше лекарств, подходящих даже детям, — как результат, растет число выписываемых рецептов.
Впрочем, западные и российские подходы к лечению депрессии различаются. «Российские врачи в основном лечат тревожные симптомы с помощью транквилизаторов. Эти препараты снижают проявления страха и тревожности, повышая возможности психики справиться с депрессивными состояниями. Западные коллеги, особенно в США, назначают антидепрессанты, даже при относительно легком состоянии пациента», — отмечает Дементьева.
Главная проблема депрессии в том, что в тяжелых случаях она лишает человека дееспособности, разрушает его социальные связи и может привести к самоубийству. Как пояснила Людмила Дементьева, тяжелая форма заболевания часто связана с серьезными психическими расстройствами, включая шизофрению, или с дисфункцией медиаторной системы головного мозга, которая вызывает системный сбой выработки серотонина (регулирует настроение и циклы сна и бодрствования). «В таких случаях отказаться от лечения антидепрессантами нельзя, иначе человек может дойти до крайне тяжелого состояния, в том числе совершения суицида», — отмечает психолог. Согласно исследованию «Депрессия в Европе» от медиакомпании The Economist Group, около 30% пациентов, которым не удалось добиться улучшения состояния в ходе двух попыток лечения антидепрессантами, предпринимают попытку самоубийства.
Как вооруженные конфликты калечат психику тех, кто в них участвует
Что такое посттравматическое расстройство и можно ли его вылечить
По оценкам ВОЗ, каждый год суицид совершают более 700 тыс. человек. Между тем в 2020 году число взрослых американцев, пытавшихся покончить жизнь самоубийством, достигло 1,2 млн человек. В особой зоне риска — молодежь. В США среди людей в возрасте 15–24 лет суицид — вторая самая распространенная причина смерти: 20% школьников задумывались о том, чтобы свести счеты с жизнью, а 9% предпринимали такие попытки.
Как сохранить душевный баланс и предотвратить суицид
15 фактов о нарушении психического здоровья и самоубийствах
По словам Людмилы Дементьевой, фармпрепараты помогают лишь справиться с симптомами заболевания, но не решают психологические проблемы на глубинном уровне, так как человек продолжает вести себя привычным ему образом. Избавиться от них позволяет работа с психотерапевтом.
«Благодаря психотерапии пациент с депрессией начинает видеть свою подавленную агрессию. Дело в том, что в нашей психике заложены две базовые реакции на стресс: либо испугаться, сжаться и убежать, либо ударить в ответ. Когда выражение агрессии в обществе табуируется, психика защищается от стресса через страх и тревогу. Из-за этого возникает чувство бессилия, и человек начинает закрываться от мира, как бы „окукливаться“, впадая в депрессивные состояния. Если человек может управлять своей агрессией, он знает, как защищать себя социально приемлемым способом: например, словом», — поясняет Дементьева.
В ВОЗ среди действенных методов психологической работы при депрессии выделяют когнитивно-поведенческую терапию, которая которая позволяет выявить неосознанную мотивацию человека, изменить убеждения и поведение, вызывающие патологические состояния.
Однако, по словам Дементьевой, чаще всего люди хотят получить быстрое решение своих проблем и предпочитают таблетки, вместо того чтобы менять восприятие мира и свои реакции на него. Между тем, по данным The Economist Group, у 10–30% европейцев, страдающих серьезными депрессивными расстройствами, более двух продолжительных попыток приема антидепрессантов не приводили к улучшению состояния здоровья.
В странах с низкими и средними доходами — еще более страшная картина: там 75% всех, у кого есть психические расстройства, вообще не получают никакого лечения и часто подвергаются социальной стигматизации, утверждают в ВОЗ.
Подписывайтесь на наш канал в Telegram
Автор
Маргарита Фёдорова
Почему опасно пить алкоголь при приеме антидепрессантов?
Последствия такой комбинации могут быть весьма серьезными и неприятными.
Теги:Вопрос-ответ
Здоровье
Алкоголь
Депрессия
Getty Images
Алкоголь и антидепрессанты — два вещества, с которыми сегодня знакомы многие люди. Но можно ли их принимать вместе? Депрессия до сих пор остается загадкой для врачей, хотя считается, что в ее основе лежит дисбаланс химических веществ в мозге, таких как серотонин, дофамин и норадреналин. Антидепрессанты влияют на поведение этих нейротрансмиттеров в мозге и облегчают взаимодействие этих химических веществ.
Содержание статьи
youtube
Нажми и смотри
Антидепрессанты — это сильная химия
Существует множество различных видов антидепрессантов. Одни из самых распространенных типов — ингибиторы обратного захвата. Они препятствуют реабсорбции (обратному поглощению) нейротрансмиттеров мозгом после того, как они выполняют свою работу, поддерживая более высокий уровень химических веществ и улучшая связь между нервными клетками.
С другой стороны, алкоголь способен нарушать баланс нейротрансмиттеров в мозге, что может влиять на суждение. Хотя это порой позволяет человеку чувствовать себя более расслабленным и менее напряженным, подобная ситуация может привести к более негативным чувствам и эмоциям, таким как гнев и депрессия.
Алкоголь — это депрессант
Алкоголь может временно облегчить симптомы депрессии, но если вы принимаете антидепрессанты, обычно рекомендуется держаться подальше от спиртного. Сочетание антидепрессанта с алкогольным напитком в конечном итоге способно усилить симптомы депрессии. Кроме того, если вы принимаете другие лекарства и антидепрессанты, употребление алкоголя может усугубить побочные эффекты, которые включают сонливость и трудности с концентрацией внимания. Это приводит к нарушению способности выполнять определенные действия, требующие особой внимательности.
Согласно сведениям экспертов, хотя некоторые антидепрессанты могут не представлять такого большого риска в сочетании со спиртными напитками, другие могут быть более опасными. Например, антидепрессант, называемый ингибитором моноаминоксидазы (ИМАО), может вызвать опасное повышение артериального давления при приеме вместе с алкоголем. Однако, по данным Национального альянса по психическим заболеваниям, некоторые врачи в целом утверждают, что умеренное употребление алкоголя во время приема антидепрессантов допустимо.
После того как вы узнали об опасности смешения антидепрессантов с алкоголем, прочитайте о том, что говорит о вашем характере алкогольный напиток, который вы выбираете, а также о том, что такое высокофункциональная депрессия и как понять, есть ли она у вас.
Депрессанты ЦНС, отпускаемые по рецепту, DrugFacts | Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA)
DrugFacts
Что такое депрессанты ЦНС, отпускаемые по рецепту?
Изображение
Фото ©iStock.com
Средства, угнетающие центральную нервную систему (ЦНС), — это лекарственные средства, в состав которых входят седативные средства, транквилизаторы и снотворные средства. Эти препараты могут замедлять активность мозга, что делает их полезными для лечения беспокойства, паники, острых стрессовых реакций и нарушений сна.
Депрессанты ЦНС вызывают сонливость; седативные средства часто назначают для лечения нарушений сна, таких как бессонница, а снотворные могут вызывать сон, тогда как транквилизаторы назначают для лечения беспокойства или для снятия мышечных спазмов.
Некоторые примеры препаратов, угнетающих ЦНС, сгруппированные по соответствующему классу:
Бензодиазепины |
---|
|
Небензодиазепиновые седативные снотворные средства |
|
Барбитураты |
|
Как люди используют рецептурные депрессанты ЦНС и злоупотребляют ими?
Большинство отпускаемых по рецепту депрессантов ЦНС выпускаются в виде таблеток, капсул или жидкости, которую человек принимает внутрь. Злоупотребление отпускаемыми по рецепту препаратами, угнетающими ЦНС, означает:
- прием лекарств способом или в дозе, отличной от предписанной
- принимать чужое лекарство
- принимать лекарства из-за эффекта, который они вызывают — чтобы получить кайф
При неправильном употреблении отпускаемого по рецепту депрессанта ЦНС человек может проглотить лекарство в его обычной форме или может растолочь таблетки или вскрыть капсулы.
Как депрессанты ЦНС влияют на мозг?
Большинство депрессантов ЦНС воздействуют на мозг, повышая активность гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), химического вещества, подавляющего активность мозга. Это действие вызывает сонливость и успокаивающий эффект, что делает лекарство эффективным при беспокойстве и нарушениях сна. Люди, которые начинают принимать депрессанты ЦНС, обычно чувствуют сонливость и нарушение координации в течение первых нескольких дней, пока организм не приспособится к этим побочным эффектам.
- невнятная речь
- плохая концентрация
- путаница
- головная боль
- головокружение
- головокружение
- сухость во рту
- проблемы с движением и памятью
- пониженное кровяное давление
- замедленное дыхание
Если человек длительное время принимает депрессанты ЦНС, ему или ей могут потребоваться большие дозы для достижения терапевтического эффекта. Продолжительное употребление также может привести к зависимости и синдрому отмены, когда употребление резко сокращается или прекращается. Внезапная остановка также может привести к вредным последствиям, таким как судороги.
Возможна ли передозировка депрессантами ЦНС?
Да, у человека может быть передозировка депрессантами ЦНС. Передозировка происходит, когда человек принимает достаточное количество наркотика, чтобы вызвать опасные для жизни симптомы или смерть (подробнее читайте на нашей веб-странице «Преднамеренная и непреднамеренная смерть от передозировки»).
При передозировке препарата, угнетающего ЦНС, дыхание часто замедляется или останавливается. Это может уменьшить количество кислорода, достигающего мозга, состояние, называемое гипоксией. Гипоксия может иметь краткосрочные и долгосрочные психические последствия и воздействие на нервную систему, включая кому и необратимое повреждение головного мозга.
Как лечить передозировку препарата, угнетающего ЦНС?
Самый важный шаг — позвонить по номеру 911, чтобы человек с передозировкой мог получить немедленную медицинскую помощь. Флумазенил (Ромазикон ® ) — это лекарство, которое медицинский персонал может использовать для лечения передозировки бензодиазепинов, а также было показано, что оно эффективно при лечении передозировки снотворных. Препарат может не полностью устранить замедленное дыхание и может привести к судорогам у некоторых пациентов, принимающих определенные антидепрессанты. Флумазенил имеет короткое действие, и пациенту может потребоваться его прием каждые 20 минут, пока он или она не выздоровеет. Для барбитуратов и небензодиазепинов следует контролировать температуру тела, пульс, дыхание и артериальное давление в ожидании выведения препарата.
Может ли прием отпускаемых по рецепту депрессантов ЦНС привести к зависимости и расстройству, связанному с употреблением психоактивных веществ?
Да, использование или неправильное использование отпускаемых по рецепту депрессантов ЦНС может привести к проблемному употреблению, известному как расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD) , которое в тяжелых случаях принимает форму зависимости. Длительное использование отпускаемых по рецепту депрессантов ЦНС, даже по назначению врача, может вызвать у некоторых людей развитие толерантности, что означает, что им нужны более высокие и/или более частые дозы препарата для получения желаемых эффектов. SUD развивается, когда продолжительное употребление наркотика приводит к негативным последствиям, таким как проблемы со здоровьем или невыполнение обязанностей на работе, в школе или дома, но, несмотря на это, употребление наркотиков продолжается.
У тех, кто пристрастился к отпускаемому по рецепту депрессанту ЦНС и резко прекратил прием препарата, может возникнуть синдром отмены. Симптомы отмены, которые могут начаться уже через несколько часов после последнего приема препарата, включают:
- судороги
- дрожь
- тревога
- волнение
- бессонница
- сверхактивные рефлексы
- учащенное сердцебиение, артериальное давление и температура с потливостью
- галлюцинации
- сильная тяга
Людям, зависимым от рецептурных депрессантов ЦНС, не следует пытаться прекратить их прием самостоятельно. Симптомы отмены этих препаратов могут быть тяжелыми и — в случае некоторых лекарств — потенциально опасными для жизни.
Как люди могут получить лечение от рецептурной зависимости от депрессантов ЦНС?
Изображение
Фото © NIDA
Существует не так много исследований по лечению людей от зависимости от рецептурных депрессантов ЦНС. Тем не менее, люди, зависимые от этих лекарств, должны пройти детоксикацию под медицинским наблюдением, потому что доза, которую они принимают, должна постепенно уменьшаться. Консультирование в рамках амбулаторной или стационарной программы может помочь людям в этом процессе. Один из видов консультирования, когнитивно-поведенческая терапия, фокусируется на изменении мышления, ожиданий и поведения человека при улучшении способов справляться с жизненными стрессами. Когнитивно-поведенческая терапия помогла людям успешно адаптироваться к прекращению употребления бензодиазепинов.
Часто злоупотребление отпускаемыми по рецепту препаратами, угнетающими ЦНС, происходит одновременно с употреблением других наркотиков, таких как алкоголь или опиоиды. В этих случаях человек должен обратиться за лечением, направленным на устранение множественных зависимостей.
На заметку
- Рецепт Депрессанты ЦНС — это лекарства, которые могут замедлять мозговую активность для лечения беспокойства и нарушений сна.
- Депрессанты ЦНС, отпускаемые по рецепту, воздействуют на мозг, повышая активность ГАМК, химического вещества, замедляющего активность мозга.
- Люди, которые начинают принимать рецептурные препараты, угнетающие ЦНС, обычно сначала чувствуют сонливость и нарушение координации. У них также может быть плохая концентрация, спутанность сознания, пониженное кровяное давление и замедленное дыхание.
- Человек может получить передозировку рецептурных депрессантов ЦНС. Флумазенил (Ромазикон®) можно использовать для лечения передозировки бензодиазепинов и снотворных. Во время ожидания выведения препарата следует контролировать температуру тела, пульс, дыхание и артериальное давление.
- Применение депрессантов ЦНС, отпускаемых по рецепту, или злоупотребление ими может привести к расстройству, связанному с употреблением психоактивных веществ, которое в тяжелых случаях принимает форму зависимости, даже при использовании по назначению врача.
- Симптомы отмены включают: судороги; дрожь; беспокойство; волнение; бессонница; сверхактивные рефлексы; увеличение частоты сердечных сокращений, артериального давления и температуры; галлюцинации; и сильная тяга.
Узнать больше
Для получения дополнительной информации о отпускаемых по рецепту препаратах, угнетающих ЦНС, см. наш:
- Список часто используемых лекарств
- Отчет об исследовании злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами
Эта публикация доступна для вашего использования и может быть воспроизведена полностью без разрешения NIDA. Приветствуется ссылка на источник с использованием следующего языка: Источник: Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками; Национальные институты здоровья; Министерство здравоохранения и социальных служб США.
Депрессантов — Фонд алкоголя и наркотиков
Что такое депрессанты?
Депрессанты снижают возбуждение и стимуляцию. Они влияют на центральную нервную систему, замедляя обмен сообщениями между мозгом и телом. 1
Они могут повлиять на концентрацию и координацию и замедлить способность человека реагировать на непредвиденные ситуации. В малых дозах они могут заставить человека чувствовать себя более расслабленным и менее подавленным. 1
В больших дозах они могут вызвать сонливость, рвоту, потерю сознания и смерть. 2
Как используются депрессанты?
То, как они используются, зависит от конкретного типа депрессанта. Например, алкоголь пьют, а бензодиазепины обычно глотают, но их можно и вводить инъекционно.
Как правило, депрессанты можно проглатывать, пить, вводить внутривенно, нюхать или вдыхать.
Эффекты депрессантов
Не существует безопасного уровня употребления наркотиков. Использование любого наркотика всегда сопряжено с определенным риском. Важно соблюдать осторожность при приеме любого вида наркотиков.
Депрессанты действуют на всех по-разному в зависимости от:
- размера, веса и состояния здоровья
- того, привык ли человек их принимать
- принимает ли человек другие наркотики примерно в то же время
- принимаемого количества
- силы действия наркотиков (это зависит от партии к партии незаконно произведенных наркотиков).
Начало и действие депрессантов зависит от типа и конкретного химического вещества.
Некоторые депрессанты могут действовать мгновенно, с краткосрочным эффектом (например, ингалянты). В то время как для других депрессантов может потребоваться больше времени для начала действия и медленнее стирание.
Как правило, при приеме депрессантов в малых и малых дозах могут наблюдаться следующие эффекты:
- снижение запретов
- улучшение настроения
- снижение беспокойства и стресса
- замедление времени реакции
- нарушение суждений
- замедленное дыхание
- повышенный риск несчастного случая или травмы. 1
Более высокие дозы могут вызвать:
- нарушение суждения и координации
- рвоту
- нерегулярное или поверхностное дыхание
- потеря сознания и потеря памяти
- потеря сознания
- кома
- смерть. 1
Передозировка
Если вы примете большое количество или выпьете сильную партию, у вас может возникнуть передозировка.
Немедленно вызовите скорую помощь, набрав тройной ноль (000), если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- рвота
- бодрствование, но отсутствие реакции
- обмякшее тело
- бледное или липкое лицо
- посинение ногтей или губ
- замедленное дыхание или отсутствие дыхания
- замедленное сердцебиение
- удушье или булькающие звуки
- потеря сознания. 1
Смешивание депрессантов с другими препаратами
Последствия приема депрессантов с другими препаратами, включая лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут быть непредсказуемыми и опасными.
- Алкоголь + бензодиазепины: снижение частоты сердечных сокращений и дыхания; передозировка более вероятна. 3
- Бензодиазепины + опиаты (например, героин): затрудненное дыхание; повышенный риск передозировки и смерти. 3
Употребление более одного наркотика или вида наркотиков одновременно называется полинаркоманией. 4
Подробнее о полинаркомании
«Полинаркомания» — это термин, обозначающий употребление более одного наркотика или типа наркотиков одновременно или один за другим.1 Полинаркомания может включать как запрещенные наркотики, так и разрешенные вещества. , такие как алкоголь и лекарства.
ПОДРОБНЕЕ
Здоровье и безопасность
Использование депрессантов может быть более опасным, когда:
- в сочетании с алкоголем или другими наркотиками, особенно
- вождение или работа с тяжелыми механизмами
- требуется рассудительность или координация движений 9002 7 а человек находится в одиночестве (в случае, если требуется медицинская помощь).
Использование любого наркотика всегда сопряжено с определенным риском, однако, если вы решите его принять, всегда сначала попробуйте небольшое тестовое количество. 4 Например, химический состав GHB/GBL сильно варьируется. Очень легко принять слишком много ГОМК — разницу между количеством, необходимым для достижения кайфа, и количеством, вызывающим передозировку, трудно оценить.
Если вы пьете алкоголь, избегайте обезвоживания и ешьте что-нибудь до и во время употребления алкоголя.
Толерантность и зависимость
У людей, регулярно употребляющих депрессанты, может развиться зависимость и толерантность к ним. Толерантность означает, что им нужно принимать большее количество депрессантов, чтобы получить тот же эффект.
Люди с психологической зависимостью могут испытывать потребность использовать их в определенных условиях или при общении с друзьями. При физической зависимости организм человека адаптируется к депрессантам и привыкает функционировать с ними.
Люди, зависимые от депрессантов, могут обнаружить, что употребление наркотиков становится более важным, чем другие занятия в их жизни. Тяга может затруднить прекращение употребления депрессантов.
Уменьшение вреда
Использование депрессантов может быть более опасным, когда:
- в сочетании с алкоголем или другими наркотиками, в частности
- вождение или работа с тяжелыми механизмами
- требуется рассудительность или координация движений
- человек один (в случае, если требуется медицинская помощь).
Использование любого наркотика всегда сопряжено с определенным риском. Но, если вы решите принять его, всегда сначала пробуйте небольшое количество пробы. 4 Например, химический состав GHB/GBL сильно варьируется. Очень легко принять слишком много GHB — разницу между количеством, необходимым для «кайфа», и количеством, вызывающим передозировку, трудно оценить.
Если вы пьете алкоголь, избегайте обезвоживания и ешьте что-нибудь до и во время употребления алкоголя.
Абстинентный синдром
Отказаться от депрессантов после их длительного применения сложно, потому что организм должен привыкнуть функционировать без них.
Тяжесть абстинентного синдрома зависит от типа депрессанта, но обычно абстинентный синдром проходит примерно через 5–7 дней.
Симптомы абстиненции варьируются от человека к человеку, но обычно абстиненция от депрессантов может включать:
- симптомы простуды или гриппа
- головная боль
- потливость
- боли
- трудности со сном
- тошнота
- перепады настроения 7 9002 9
Получение помощи
Если прием депрессантов влияет на ваше здоровье , семья, отношения, работа, учеба, финансовые или другие жизненные ситуации, или вы беспокоитесь о любимом человеке, вы можете найти помощь и поддержку.