Астено-депрессивный синдром, симптомы и лечение в ЦМЗ «Альянс»
Физическая усталость после незначительных нагрузок, ухудшение внимания и бытовая рассеянность, трудности в запоминании, головная боль и постоянная апатия ко всему, отсутствие жизненной энергии, нарушения сна — такие симптомы встречаются часто, но многие принимают их за усталость («Нужно отоспаться в выходные», «Пора в отпуск») или даже лень.
Подобное отношение к собственному здоровью может привести к физическому истощению, тяжелой депрессии, утрате веры в себя и даже появлению суицидальных мыслей. Ведь если ничего не получается, откуда взяться высокой самооценке?
Важно
Астено-депрессивный синдром — признак истощения нервной системы. Причины у него могут быть самые разные, поэтому за диагностикой и лечением нужно обратиться к специалисту.
Все эти симптомы указывают на заболевание, которое требует грамотного и длительного лечения у специалиста.
Что такое астено-депрессивный синдром
Астеническое и астено-депрессивное расстройство — это расстройства, которые характеризуются чрезмерной утомляемостью, усталостью после незначительных нагрузок, повышенным восприятием раздражителей (человека раздражает яркий свет, громкие звуки), тревожностью. Если помимо этих симптомов у человека больше двух недель сохраняется сниженное, подавленное настроение, то расстройство называется астено-депрессивным.
Астено-депрессивный синдром может являться самостоятельным заболеванием, может выступать как признак органического заболевания (опухоли головного мозга, болезни обмена веществ, гормональный дисбаланс), а может входить в структуру депрессии, биполярного аффективного расстройства, иногда даже шизофрении.
Как распознать болезнь
Усталость и утомляемость — это нормальная реакция организма на нагрузку. О заболевании следует говорить, когда такое состояние не проходит даже после продолжительного отдыха или смены деятельности и сохраняется на протяжении 2–3 недель.
Симптомы, при которых необходимо обратиться за консультацией к врачу:
- Ничего не радует. То, что раньше приносило удовольствие (хобби, просмотр любимых фильмов или посиделки с друзьями), начинает раздражать, утомлять или вызывает слезы.
- Нарушения сна: ночью не можете долго заснуть или сон беспокойный, а днем из-за этого сонливость.
- Отдых не устраняет усталость.
- Чувство разбитости после нагрузки, которая раньше была под силу. Более того, уменьшение объема выполненной работы не улучшает состояние.
- Болезненная чувствительность к свету или громкому звуку.
- Сниженный фон настроения сохраняется независимо от того, какие события происходят в вашей жизни — плохие или хорошие.
- Ухудшаются умственные способности, снижается память. Становится сложнее сконцентрироваться на повседневных делах, появляется рассеянность.
Самое главное — вышеперечисленные симптомы сохраняются на протяжении как минимум 2 недель.
Важно
К утомляемости и депрессии могут присоединяться кратковременные вегетативные кризы (панические атаки). Без лечения болезнь «запирает» человека дома, панический страх не дает ему даже выйти на улицу.
У предрасположенных лиц существует риск развития астено-депрессивного синдрома с паническими атаками. Кратковременные эпизоды сильного страха, паники с сильным сердцебиением, холодным потом, чувством нехватки воздуха могут приводить к уменьшению социальных контактов, потере работы и даже самоизоляции больного.
Диагностика астено-депрессивных расстройств
Выяснить причины астено-депрессивного расстройства помогают следующие методики:
- Клинико-анамнестическое обследование — беседа с опытным и квалифицированным психотерапевтом, который выявляет симптомы и оценивает, что может послужить причиной болезни.
- Патопсихологическое исследование — выполняется медицинским психологом. Специалист фиксирует отклонения от нормы, которые выявляются в тестах на мышление, внимание, память.
- Инструментальные и лабораторные методы исследования — показаны для дифференциальной диагностики с органическими расстройствами (ЭЭГ) и эндогенными заболеваниями, в том числе шизофренией (Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система).
- Консультации смежных специалистов (невролог, сексолог, психиатр) — при необходимости.
Основные методы лечения астено-депрессивных состояний
При астено-депрессивном синдроме симптомы/лечение зависят от причины его возникновения.
При невротических состояниях показано назначение мягких современных антидепрессантов и транквилизаторов, при органических состояниях показаны курсы ноотропов (препаратов, которые улучшают питание головного мозга), при эндогенных заболеваниях может потребоваться назначение нейролептика.
Хороший эффект дает медикаментозная терапия совместно с психотерапевтическими и физиотерапевтическими методами. Это индивидуальные или групповые тренинги, психотерапия, арт-терапия, БОС-терапия, когнитивно-поведенческая терапия.
С астено-депрессивным синдромом нельзя справиться за один поход к врачу, выпив одну «волшебную» таблетку. Стойкой ремиссии можно добиться только пройдя курс терапии и выполняя все рекомендации психотерапевта.
Психотерапевт на сеансах психотерапии помогает человеку лучше понять причины и механизмы развития его болезни, формирует у него правильное отношение к своему состоянию.
Все методы лечения уменьшают степень выраженности астенических симптомов. Они помогают быстрее вернуться в активное, оптимальное состояние и увеличить периоды ремиссии.
Для получения положительного результата лечение должно быть назначено специалистом с учетом вашего анамнеза, включая информацию о сопутствующих заболеваниях, а также данных диагностики.
Астеноневротический (астено-невротический) синдром — санатории для лечения
Астено-невротический синдром является неврологическим недугом истощающим психику, и очень распространен как среди детей, так и среди взрослых, которые имеют подвижную психику. Проще говоря, болезнь наблюдается среди людей, бурно проявляющих свои эмоции во множестве ситуаций.
Причины
Факторами для возникновения и развития психического истощения является ряд причин, которые делятся на несколько групп:
- Хронические недуги:
- Патология в развитии щитовидной железы.
- Низкое давление.
- Сахарный диабет.
- Проблемы с кровообращением.
2. Социальный фактор:
- Проблемы на работе, в результате которых возникают нервные срывы.
- Переживания о построении карьеры.
- У детей чаще всего истощение психики вызывается проблемами с друзьями или в школе, угнетение малышей со стороны родителей.
3. Ведение неправильного образа жизни:
- Сильное переутомление.
- Недоедание.
- Загруженный рабочий день без перерыва.
- Недостаток витаминов в организме.
- Сильная умственная и физическая утомляемость.
4. Общая интоксикация организма:
- Простуда.
- ОРВИ.
- Интоксикация никотином.
Симптомы
Если ребенок сильно подвержен ОРВИ, отказывается от еды, плачет без причины и капризничает, то это свидетельствует о наличии астено-невротического синдрома. При несвоевременном лечении и прогрессировании недуга, в организме возникают гормональные нарушения, язва желудка. А в крайне тяжелых случаях астено-невротический синдром провоцирует инсульт и даже инфаркт. Далее болезнь превращается в депрессию, у большинства больных исчезает желание продолжения жизни. У детей эндокринная система подвергается серьезным изменения, тяжелейшим исходом из которых являются нарушения в процессе полового созревания и работе репродуктивной функции.
Виды
Недуг имеет трое основных форм проявления: гиперстеническая, гипостеническая, а также слабость. Первые две формы проявляются в различных степенях раздражительности. А вот слабость является промежуточным звеном, между гиперстнией и гипостенией.
Стадии
Первая стадия астено-невротического синдрома обычно не бросается в глаза. Больной сильно комплексует и выплескивает свои эмоции на окружающих. У них возникает высокий уровень эмоциональной возбудимости. Далее у больных проявляется безразличность к окружающим людям. Финал синдрома проявляется сильной депрессией, которая не позволяет человеку что-либо предпринимать, заниматься обыденными делами.
Методы
Бороться с астено-невротическим синдромом нужно комплексно, объединив психотерапию, прием лекарств и вести правильный образ жизни. Психотерапия подразумевает посещение психотерапевта, купание в расслабляющих ваннах и прогулки на свежем воздухе. Действенными лекарственными средствами являются витамины в комплексе с фиточаями. В крайне тяжелых случаях врач назначает седативные препараты (адаптогены). Обязательно нужно начать заниматься спортом и следить за режимом дня, а также питанием.
Профилактика
Профилактика недуг заключается в ведении здорового образа жизни и соблюдении режима дня. Не лишней мерой будет отправление в санаторий на лечение. Больные будут находиться под постоянным контролем специалистов, которые используют качественную аппаратуру и инновационные методики лечения. Иммунитет благодаря комплексному подходу укрепится и будет менее подвержен заболеваниям.
Неврастения (астено невротический синдром): симптомы, лечение гомеопатией ЭДАС
Рекомендуемое лечение: Афосар (капли ЭДАС-116 или гранулы ЭДАС-916)
Содержание:
Вы чувствуете усталость, вялость, апатию, раздражение? Вы привыкли подвергать себя серьёзным умственным и физическим нагрузкам или недавно испытали стресс? Давайте выясним, что привело к этому состоянию, и как снова почувствовать полноценную радость жизни.
Астено-невротический синдром или неврастения – это истощенность нервной системы, психическое расстройство, относящееся к группе неврозов. Медики порой кратко характеризуют его словами «раздражительная слабость» или «раздражительная усталость». Этот термин вполне оправдан: человек, страдающий астено-невротическим синдромом, одновременно испытывает сильную усталость и повышенную нервную возбудимость.
Чаще всего этот невроз появляется у наиболее активной группы населения — мужчин и женщин в возрасте 20-45 лет, которые ставят деятельность в социуме на первое место.
Стремление контролировать свои дела и дела близких приводит к повышенному напряжению, а короткие передышки не дают полноценно расслабиться и отдохнуть. Нервная система изнашивается, как и весь организм в целом. Рано или поздно наступает хроническая усталость, которую невозможно излечить сном или кратковременным отпуском. Необходимо полностью поменять своё сознание, а вслед за этим изменится и вся жизнь.
Симптомы неврастении
Проявления неврастении достаточно широки. Основными симптомами являются:
- усталость
- слабость
- раздражительность
- перепады настроения
- сниженная работоспособность
- нарушения аппетита и сна
Весьма показательными являются проблемы с сердцем: тахикардия, ощущение нехватки воздуха. Больному может казаться, что сердце работает медленно и вот-вот остановится, в то время как кардиограмма может не показать никакой сердечно-сосудистой патологии. Нередки кардиалгии – острые колющие боли в области сердца. У больного возникает непереносимость транспорта, укачивание, тошнота, обмороки.
По утрам и в течение дня возможны головокружения и головные боли.
Могут возникнуть различные фобии – страх закрытого помещения, страх толпы, страх публичного выступления и так далее. При астено-невротическом синдроме возможно появление панических атак. Порой больной, засыпая, ощущает толчок изнутри и внезапный, беспричинный страх. Такое состояние бывает в промежуток между сном и явью, а также при резком пробуждении.
Каковы причины астено-невротического синдрома?
Причин неврастении достаточно много: это слишком большой объем работы, который необходимо сделать к определенному сроку, хроническое недосыпание, отсутствие полноценного отдыха.
Бывает так, что, задумав очередной грандиозный проект, будь то переезд или ремонт, поездка за границу или реализация бизнес-идеи, мы настолько зацикливаемся на результате, что весь процесс вместо законного удовольствия превращается в гонку на выживание на пути к какой-либо цели. А цель эта может не иметь такого большого значения, как мы себе напридумывали. В результате, краткое удовлетворение от сделанного сменяется разочарованием, которое усугубляет накопившаяся усталость — как физическая, так и моральная.
В дополнение, к астено-невротическому синдрому могут привести и такие факторы, как:
- хронические инфекции
- алкоголь, курение
- неполноценное питание
- эндокринные нарушения
- черепно-мозговая травма
- наследственность
- родовая и внутриутробная гипоксия
Стадии неврастении
Различают три стадии астено-невротического синдрома:
1. Начальная стадия: гиперстеническая форма
Стадия характеризуется раздражительностью и возбудимостью. Она встречается чаще всего. На этом этапе большинство больных считают, что они здоровы.
Больного может раздражать малейший шум, беседы окружающих, толпы людей, резкие движения и звуки. Его легко задеть, из-за чего он часто срывается в крик на собеседников, находящихся рядом, вплоть до оскорблений. Лёгкая потеря самообладания сочетается с повышенной нетерпимостью.
В то же время, работоспособность и концентрация внимания у больного снижена, в первую очередь, за счёт психической несобранности и слабости. После начала занятия больной не в состоянии выдержать необходимое психическое напряжение.
Также присутствуют нарушения сна и бессонница — сложности с тем, чтобы заснуть, сменяются беспокойными сновидениями, во время которых необходимого отдыха нервная система не получает.
В результате утренние подъёмы превращаются в пытку с тяжелой головой, скверным настроением и с ощущением разбитости, которое может уйти лишь к вечеру. Больные жалуются на такие симптомы, как общая слабость, «дырявая» память, головные боли, давления в висках и прочие неприятные ощущения.
2. Вторая стадия: раздражительная слабость
Раздражительная слабость — так можно характеризовать второй этап болезни. Если не заняться вовремя своим здоровьем во время гиперстенической стадии, то состояние переходит в патологию. Жизнь становится всё более невыносимой, и чем энергичней человек в здоровом состоянии, тем хуже он переносит болезнь, усугубляя неврастению чрезмерными усилиями в ложном направлении.
Накопившаяся хроническая усталость приводит к тому, что больной не может браться за какую-либо работу, т.к. первые же попытки сосредоточиться приводят к моментальной утомляемости и бессилию. Перерывы между деятельностью также не приносят какой-либо пользы. Яркая негативная реакция на малейший раздражитель сменяется чувством обиды, неспособностью что-либо сделать, что зачастую сопровождается плачем. И такая эмоциональная полярность возникает даже по пустякам.
3. Третья стадия: гипостеническая неврастения
Неврастения приводит к тотальной и продолжительной вялости и пассивности. Больной не имеет сил, чтобы мобилизоваться на какую-либо работу, постоянно находится в «неживом» настроении с оттенком тревоги, грусти и безразличия. Таким образом организм отвоёвывает свой законный отдых, поэтому после данной стадии может наступить выздоровление.
Тем не менее, как только больной снова чувствует прилив энергии, он начинает вновь вести себя прежним образом, и недуг возвращается, причём уже в большем объёме. Увеличивается продолжительность приступов, депрессивное состояние становится всё более очевидным, доходя до циклотимии.
Циклоти́мия — расстройство, при котором пациент испытывает колебания настроения между неотчётливой депрессией и гипертимией, т.е. повышением общего тонуса организма, пылающей жизнерадостностью, чрезмерным, обычно несоизмеримым с реальным положением оптимизмом.
Лечение неврастении
Следует знать, что вылечить неврастению самостоятельно невозможно. Если у Вас имеются симптомы этого заболевания, обязательно обратитесь к невропатологу. Он назначит необходимые лекарственные препараты. После прохождения медикаментозного курса, возможно, нужно будет проконсультироваться с психологом или психотерапевтом.
Решающее значение имеет смена образа жизни. Необходимо оптимизировать режим труда и отдыха, устранить факторы, вызывающие эмоциональное перенапряжение.
Ищите возможности для привлечения в жизнь положительных эмоций. Многим помогает арт-терапия, медитации, занятия йогой, поиск интересного хобби. Рекомендуется регулярное посещение бассейна. Это не только физическая активность, которая так необходима Вам, но и положительные эмоции.
Следует отказаться от алкоголя, никотина, энергетических напитков, кофе и шоколада, которые являются стимуляторами нервной системы.
Как лечить неврастению с помощью гомеопатии?
Компания ЭДАС выпускает препарат «Афосар» (капли ЭДАС-116 или гранулы ЭДАС-916). Благодаря натуральным компонентам он помогает при гипотонии, головокружениях и перебоях в работе сердца. «Афосар» снижает нервное беспокойство, помогает гипотоникам заснуть ночью без беспокойных сновидений и нормализует кровяное давление.
Если не назначено иначе, препарат при гипотонии принимать внутрь вне приема пищи по 5 гранул под язык до полного растворения 3 раза в сутки.
Вместе с тем, при нарушении сна, повышенной раздражительности и возбудимости рекомендуется принимать препарат «Пассифлора» (капли ЭДАС-111 или гранулы ЭДАС-911), а для профилактики указанных состояний рекомендуется препарат «Биоэнерготоник» (ЭДАС 03-01).
Применение Розолакрита, содержащего в своем составе экстракт тясячелистника и корня солодки, порошка плодов шиповника, аскорбиновую кислоту, витамины В1, В2, В6, фолиевую кислоту, окажет противовоспалительное и антистрессовое воздействие, нормализует обмен веществ. А применение Каскатола, содержащего в своем составе витамины, А, Е, С, восполнит необходимую потребность организма в жизненно необходимых витаминах.
Курение, употребление алкоголя и/или кофе может снижать эффективность гомеопатических лекарственных средств. Препараты ЭДАС совместимы с другими фармацевтическими препаратами. Не имеют побочных явлений. Отпускаются без рецепта врача.
Заключение
Неправильный образ жизни и чрезмерные нагрузки на организм приводят ко многочисленным заболеваниям, среди которых — астено-невротический синдром (слабость, истощённость нервной системы) и т.н. «синдром хронической усталости».
Основные симптомы этих состояний — повышенные усталость и раздражительность слабость и перепады настроения, сниженная работоспособность, нарушения аппетита и сна.
Очень часто в стремлении прыгнуть выше и стать сильней, мы переоцениваем ресурсы организма. Также к астено-невротическому синдрому могут привести хронические инфекции, различные интоксикации, недостаточное питание, гормональные сбои, травмы и наследственность.
Заболевание начинается с повышенной раздражительности и возбудимости, которые потом переходят в раздражительную слабость и, наконец, в невозможность мобилизовать силы, пассивное состояние с оттенком тревоги, грусти и безразличия. Прекратив активную деятельность, организм начинает постепенно восстанавливаться. Однако при возвращении к прежней чрезмерной активности болезнь рискует перерасти в циклотимию, т.е. в циклические перепады настроения от эйфории к усугубляющейся депрессии.
Астено-невротический синдром не только воздействует на настроение и эмоциональное состояние, но и изменяет обмен веществ в организме, поэтому перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом. Чтобы способствовать восстановлению биохимических процессов, мы рекомендуем следующие гомеопатические препараты ЭДАС:
Помните, что решающим фактором в излечении недуга становится изменение своих каждодневных действий и состояний и осознанное отношение к своему поведению и умонастроению.
Способность вовремя остановиться, чтобы трезво взглянуть на мир, на себя, на взаимоотношения с окружающими, и осознать собственную роль и подлинные желания подчас требует большой смелости и честности.
Мы желаем вам найти в себе этот внутренний ресурс, который есть у каждого, и обрести глубокий смысл и радость жизни.
Рекомендуемое лечение: Афосар (капли ЭДАС-116 или гранулы ЭДАС-916)
Лечение и реабилитация при астено-депрессивной синдроме в Москве
- Главная
- Пациенту
- Справочник заболеваний
- Астено-депрессивный синдром
Астено-депрессивный синдром, представляет собой один и видов атипичных аффективных расстройств.
Развитие астено-депрессивного синдрома значительно ухудшает качество жизни пациента и может перейти в депрессию.
Как правило, синдром имеет место в сочетании с другими хроническими соматическими или неврологическими заболеваниями, среди которых могут быть:
- Хронические инфекционные заболевания;
- Сахарный диабет;
- Рассеянный склероз;
- Различные эндокринные нарушения;
- Болезнь Паркинсона;
- Черепно-мозговые травмы;
- Цирроз печени;
- Синдром острой и хронической аутоинтоксикации;
- Острое нарушение мозгового кровообращения;
- Острый инфаркт миокарда.
Одними из проявлений заболевания могут стать повышенная раздражительность, неспособность к преодолению тяжелых ситуаций, а также слезливость.
Отмечается значительное снижение работоспособности и быстрая истощаемость.
Часто пациенты с астено-депрессивным синдромом могут указывать на чувство усталости, которое сохраняется после продолжительного отдыха, а также отсутствие удовлетворенности от дела, которым занимаются. Возможно появление жалоб на трудности в запоминании различной информации.
Лечение астено-депрессивного синдрома
Лечение астено-депрессивного синдрома, направлено, в первую очередь на выявление и устранение основного заболевания, которое явилось причиной состояния пациента.
Для этого выполняется комплексное обследование различных органов и систем организма, а также рекомендуется посещение врачей узких специалистов.
Для лечения астено-депрессивного синдром пациент должен соблюдать следующие рекомендации:
- Строгое соблюдение режима труда и отдыха:
- Регулярный отдых в дневное время;
- Употребление здоровой пищи;
- Устранение стрессовых факторов;
- Обеспечение физической активности.
Пренебрежение рекомендациями специалиста может привести к усугублению состояния и переходу в более тяжелое заболевание.
Узнать информацию о возможности лечения астено-депрессивного синдрома в реабилитационном центре, а также записаться на прием к специалисту можно по телефону в Москве +7 (495) 620-83-83.
Программы реабилитации
Астеноневротический (астено-невротический) синдром, санатории, лечение, цены на 2021 год
Астено-невротический синдром — это заболевание, связанное с нарушением и ослаблением нервной системы. Но не нужно применять к апатиии и усталости. Именно этой болезни подвергаются люди эмоциональные или имеющие нарушения в эндокринной системе, а также те, кто подвержены различным тяжелым инфекционным и сердечно-сосудистым заболеваниям.
Причины
К причинам можно отнести множество проблем в жизни и организме человека. Но в итоге причинами становятся различные травмы головы, интоксикация психотропными веществами или алкогольными напитками, расстройства нервной системы, болезни почек и печени, нарушения в эндокринной системе, авитоминоз, или наследственность.
У детей также может проявляться астено-невротический синдром из-за родовых травм, различных инфекций, гипоксии, или при неправильном питании. Помимо болезней и нарушений, причиной может стать неблагоприятная атмосфера и постоянные стрессы.
Симптомы
Точно поставить диагноз и сказать что это именно астено-невротический синдром может только квалифицированный специалист, так как под симптоматику попадают многие заболевания. К симптомам относят сверх эмоциональность, очень частые и резкие смены настроения, неусидчивость и рассеянность, нетерпеливость и нетерпимость, расстройства сна.
А также плохая переносимость раздражителей (запах, свет, звук), постоянно угнетенное и раздраженное состояние, которое подкрепляется еще и головными болями и головокружением. Как следствие при всех этих симптомах и нарушениях портится пищеварение и обмен веществ, что еще больше усугубляет ситуацию.
Стадии
В целом врачи выделяют 3 стадии развития астено-невротического синдрома: повышенная возбудимость, расстройство сна, глубокая депрессия. Эти стадии не являются причинами, это все уже следствие вышеперечисленных причин. И каждая стадия все тяжелее поддается лечению.
Методы
Всего существует три способа лечения астено-невротического синдрома: исцеление препаратами, работа с психологом, и режимный распорядок дня и долгосрочное планирование. Помимо этого специалисты очень советуют регулярные прогулки, положительные эмоции и избегание стрессов и раздражителей.
Режим питания также необходимо наладить, потому что наше состояние и физическое и эмоциональное напрямую зависит от того, что мы употребляем в пищу. Препараты, психолог и режимность помогут быстро выйти из этого состояния и начать жить нормальной полноценной жизнью.
Профилактика
Современные санатории как спасательный круг для жителей мегаполисов. Именно здесь можно стать ближе к природе, избавиться от стресса и восстановить свое пошатнувшееся здоровье. Так как поездка в санаторий — это кардинальная смена обстановки, которая как ничто лучше поможет восстановить нервную систему.
Полноценный отдых также пойдет только на пользу. Здесь можно начать жить по режиму, так как обстановка располагает к этому. Можно и нужно заниматься физическими упражнениями. Правильное питание, всевозможные терапии и массажи -– то, что нужно при расстройстве нервной системы.
Астено-невротический синдром у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение
Астено-невротический синдром у детей — это совокупность психоэмоциональных, неврологических и вегетативных проявлений, которые возникают как признак дезадаптации организма. Патология встречается при любых заболеваниях, действии физических или психических стрессоров. Основные симптомы: слабость и повышенная утомляемость даже после отдыха, нестабильность эмоциональных реакций, жалобы на головные боли. Диагностика основана на клинической оценке анамнеза, субъективных и объективных признаков. Для лечения астенического невроза необходимы нормализация режима дня и диеты, сеансы психотерапии, медикаментозная терапия нейрометаболитами и адаптогенами.
Общие сведения
Астено-невротический синдром (астенический невроз) — самая распространенная жалоба в практике педиатра, которая зачастую служит проявлением других патологий или общего снижения адаптационных возможностей организма. Учитывая частую встречаемость, многообразные клинические симптомы и трудности в подборе терапевтических схем, астено-невротический синдром очень актуален в современной педиатрической практике.
Астено-невротический синдром у детей
Причины
Астено-невротические состояния характеризуются многообразием этиологических факторов. Любое соматическое или инфекционное заболевание сопровождается симптомами астении, что особенно выражено у детей, для которых типична лабильность нервно-психических процессов, их быстрая истощаемость. Чем дольше длится болезнь и чем более выражены ее симптомы, тем выше вероятность формирования невротического синдрома.
Специфическим фактором риска у детей является гипоксически-ишемическая энцефалопатия, которая возникает под влиянием перинатальных провоцирующих факторов. К предпосылкам астении относят повышенные нагрузки в школе, большую загруженность во внеклассных кружках и секциях. Риск развития невротического синдрома выше при нездоровом семейном микроклимате, проблемах во взаимодействии с ровесниками.
Патогенез
В механизме развития выделяют психосоциальные, нейрогуморальные и инфекционно-иммунные факторы, которые в комбинации оказывают негативное влияние на детскую нервную систему. Ключевым звеном патогенеза астено-невротического синдрома называют отклонения в работе лимбико-ретикулярного комплекса, который регулирует реакцию детей на действие стрессовых факторов.
Из-за расстройств в функционировании ретикулярной формации нарушаются процессы сна и бодрствования, изменяются эмоциональные реакции ребенка на привычные раздражители. Постепенно изменяется работа гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, которая отвечает за реагирование на стрессовые факторы. Еще один значимый фактор — церебральная гипоперфузия и нейротрансмиттерные нарушения.
Классификация
Большинство педиатров в практической деятельности разделяют астено-невротический синдром на первичный, обусловленный особенностями характера и течения психических процессов, и вторичный, который развивается на фоне органических патологий. Эта классификация не отражает в полной мере этиопатогенетические особенности расстройства, поэтому в 2011 году был предложен новый вариант систематизации невротического синдрома. Согласно ему, выделяются 5 форм астении:
- Неврастения. Функциональное состояние, которое вызвано истощением высшей нервной деятельности в результате острых или хронических стрессов. Термин неврастения часто используется как синоним астено-невротического синдрома у взрослых и детей.
- Цереброгенная. Патология связана с наличием органического поражения головного мозга вследствие заболеваний, травм, операций. Для состояния типичны клинически выраженные симптомы, быстрая истощаемость нервных процессов.
- Соматогенная. Обусловлена соматическими или инфекционными болезнями. Симптомы появляются одновременно с основным заболеванием или после него, исчезают достаточно быстро.
- Резидуальная. Возникает в раннем детском возрасте как следствие перенесенной перинатальной патологии. Помимо психоэмоциональных нарушений, у таких детей бывают проблемы с умственным развитием, расстройства мелкой моторики.
- Дизонтогенетическая. Эта форма считается более легким вариантом резидуальной астении, проявляется в ответ на незначительную гипоксически-ишемическую энцефалопатию. Характеризуется вариабельностью и лабильностью клиники. Симптомы чаще усиливаются весной и осенью.
Симптомы
Основные проявления астено-невротического синдрома — утомляемость и усталость. У детей страдает память и мышление, снижается способность к переключению внимания. Школьникам становится сложно сконцентрироваться на занятии. Обычно это дополняется двигательным беспокойством, суетливостью. Начальные стадии синдрома расцениваются как невоспитанность и неусидчивость, поэтому на раннем этапе родители не задумываются о походе к врачу.
Вторая типичная группа признаков — психоэмоциональные симптомы. У детей наблюдаются резкие беспричинные перепады настроения, повышенная раздражительность и нервозность. Как правило, возникает патологическая подавленность настроения, которая в подростковом возрасте может трансформироваться в депрессию. Характерно яркое эмоциональное реагирование на незначительные события.
Отличительная черта астенической симптоматики — устойчивость и отсутствие улучшения состояния после отдыха. Если при обычной усталости ребенок испытывает прилив сил и энергии после ночного сна или выходного, то при астении даже длительный отдых не приносит облегчения. Неврологические симптомы дополняются соматическими: мышечными и головными болями, длительным субфебрилитетом, бессонницей.
Если у ребенка есть конституциональная склонность к возникновению длительной астении, со временем у него формируется астено-невротический тип характера. Основные его черты проявляются в периоде пубертата. Подросток становится тревожным и мнительным, тяжело переживает конфликты в семье, школе, испытывает сильное волнение перед незначительными событиями (контрольная, поход в гости). Иногда у детей выражены симптомы ипохондрии.
Осложнения
Легкие преходящие формы невротического синдрома не представляют угрозы здоровью, однако длительная астения резко нарушает социальную адаптацию, снижает способности к обучению. Астения часто сочетается с нарушениями психоэмоционального состояния вплоть до тяжелых депрессий, тревожных расстройств и усугубления психопатических черт личности.
Диагностика
Выявление астении не представляет труда для опытного педиатра или детского невролога. Для этого врачу достаточно детально собрать жалобы и анамнез жизни, побеседовать с ребенком, использовать специальные шкалы и опросники. По показаниям пациенту рекомендуют консультацию детского психиатра, чтобы своевременно выявить патологические черты личности и нарушения социальной адаптации, которые могли спровоцировать астению.
Затруднения могут возникать при верификации причин этого типа невротического состояния. Для исключения органических поражений ЦНС проводится:
Если врач подозревает соматические болезни, он назначает консультации профильных специалистов: детского кардиолога, эндокринолога, травматолога и т. д. Сочетание астенических реакций и субфебрилитета — повод для направления к детскому инфекционисту.
Лечение астено-невротического синдрома у детей
Основу лечения синдрома составляют немедикаментозные методы, которые направлены на нормализацию образа жизни ребенка. Родители должны следить за соблюдением распорядка дня, приобщать детей к активным играм, не перегружать его внеклассными занятиями. Решающее значении приобретает психологический комфорт дома и в учебном заведении, иногда для ликвидации причины хронического стресса приходится сменить школу.
Диету обогащают продуктами, богатыми витаминами группы В (субпродукты, цельнозерновой хлеб, яйца), триптофаном (нежирное мясо, сыры). Рекомендуют исключить газированные напитки и острые снеки (чипсы, сухарики). С подростками проводят беседы по поводу вреда алкогольных напитков и энергетиков, которые дают ложное чувство бодрости на короткое время, а в перспективе усугубляют состояние.
Для решения внутренних конфликтов, устранения психотравмирующих ситуаций или изменения отношения ребенка к ним показана длительная работа с психологами. Занятия проходят в формате индивидуальной или семейной психотерапии, арт-терапии, музыкотерапии. Лекарства применяются ограниченно. При тяжелой астении назначают нейрометаболические препараты, витамины, растительные адаптогены.
Важную роль в устранении соматической и цереброгенной астении играет лечение основного заболевания. С учетом ведущих клинических признаков врачи подбирают консервативные и/или интервенционные методики. В лечении астено-невротического синдрома важен мультидисциплинарный подход, привлечение к терапевтическим программам школьных психологов, учителей, руководителей внеклассной активности.
Прогноз и профилактика
Симптомы астено-невротического расстройства не несут серьезной угрозы для ребенка, но длительная астения значительно снижает качество жизни, нарушает физическое и интеллектуальное развитие. Несмотря на достижения современной педиатрии, лечение представляет сложную задачу, требует привлечения мультидисциплинарной команды, комбинации немедикаментозных методов и лекарственной терапии.
В основе профилактики невротического синдрома лежит приучение детей к здоровому образу жизни и полноценному сну, исключение травмирующих факторов дома, в организованных детских коллективах. В повседневных занятиях должны гармонично сочетаться умственные и физические нагрузки, время на отдых и общение со сверстниками. Для предупреждения и раннего выявления ухудшения здоровья дети должны регулярно проходить медицинские осмотры.
Астения (астенический синдром) | Симптомы | Диагностика | Лечение
Что такое астения и как она проявляется?
Астения – это заболевание, при котором повышается утомляемость, появляется раздражительность, снижается психическая и физическая работоспособность. Заболевание характеризует психопатологическое расстройство, которое может возникать при различных по этиологии болезнях. При астении нервной системы возбуждение быстро сменяется апатией и истощением, у больного понижен общий фон настроения, присутствуют черты недовольства, капризности, имеется повышенная слезливость.
Также при астеническом синдроме имеется гиперестезия – непереносимость громких звуков, яркого света и резких запахов.
Пациенты нечасто обращаются к врачам при первых признаках болезни, списывая все на банальную усталость. Больные редко задаются вопросом, что такое астения и как оградить себя от данного состояния.
Астения не является специфичным синдром для конкретной болезни. Его можно наблюдать при психических заболеваниях. Например, астения возникает при шизофрении. В данном случае болезнь сильно выражена, довольно часто именно астенический синдром является первым признаком шизофренических расстройств.
Выявить заболевание можно, посетив психотерапевта, он должен провести тщательный опрос и исследование мнестической сферы. Помимо этого, необходимо полное диагностическое обследование, которое выявит основное заболевание, послужившее причиной астении.
Астения является одним из самых распространенных синдромов, который сопровождает множество инфекций, соматических заболеваний, послеродовых и послеоперационных состояний. Поэтому с патологией в той или иной степени связываются врачи различных специальностей: гастроэнтерологи, неврологи, кардиологи, хирурги, психиатры, травматологи. Астения – это такое заболевание, что его симптомы могут проявляться в любой момент основной болезни и даже предшествовать ее развитию. Главным ее отличием от физиологической усталости является то, что она развивается долгое время и не проходит после полноценного отдыха.
Классификация
По причине возникновения заболевание подразделяют на органическое и функциональное.
Функциональная астения является самостоятельной клинической единицей, не связанной с конкретными органическими заболеваниями. Основным ее проявлением является астено-вегетативный синдром, который возникает у здоровых людей, подвергающихся воздействию различных факторов. Например, астенический синдром может возникнуть в послеродовом периоде, после операций, перенесенных инфекций. Функциональная астения диагностируется в 55% случаев и является обратимым состоянием, которое возникает на фоне перенесенных инфекций, физических переутомлений или стрессовых ситуаций. К функциональной форме относится агастральная астения. Она возникает на фоне нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта, а также после операций по удалению желудка. Основными клиническими признаками являются непреодолимая слабость, понос, резкое похудение, эндокринные и кожные нарушения. Чаще всего данная форма болезни встречается у мужчин после 45 лет.
Органическая астения связана с имеющимися хроническими заболеваниями или прогрессирующей органической патологией. Она регистрируется у 45% пациентов и сопровождает в неврологии демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз, РЭМ), инфекционно-органические поражения головного мозга (абсцесс, энцефалит), дегенеративные процессы (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера), тяжелые черепно-мозговые травмы, сосудистые расстройства (инсульт, хроническую ишемию головного мозга).
В зависимости от длительности симптомов астено-вегетативного синдрома заболевание разделяют на хроническое и острое. Острая астения носит, как правило, функциональный характер. Хроническая форма отличается длительным течением, сюда же относят синдром хронической усталости. Довольно часто встречается хроническая алкогольная астения, в этом случае синдром наблюдается обычно больше года. У пациентов снижен интерес к жизни, наблюдается истощаемость, снижено внимание, деятельность носит нецелесообразный характер.
По клиническим проявлениям астению подразделяют на гипостеническую и гиперстеническую. Гипостеническая астения сопровождается понижением восприимчивости к внешним раздражителям, пациент при этом выглядит вялым и сонливым. Гиперстеническая форма отличается повышенной возбудимостью, из-за чего больной раздражителен, он плохо переносит яркий свет, шум, громкие звуки.
Отдельно выделяют астению, которая связана с истощением нервной системы – неврастению.
Существует также понятие нейроциркуляторной астении, оно подразумевает комплекс нарушений функций вегетативной системы, которые, в свою очередь, вызывают изменения в работе организма в целом. Термин «вегето-сосудистая дистония» является синонимом термина «соматоформная вегетативная дисфункция». Его диагностируют в том случае, когда есть нарушения вегетативной функции нервной системы, но отсутствуют признаки неврозов и психических заболеваний, а также нет органических поражений внутренних органов. Наиболее распространенной является нейроциркуляторная астения по кардиальному типу, симптомами которой являются учащенное сердцебиение, одышка, приступы тахикардии, нехватка воздуха. Патология может сопровождаться вегетативными кризами.
Старческая астения – это характеристика состояния здоровья пациента пожилого возраста, который нуждается в индивидуальном уходе. Диагноз ставится, если присутствует более трех следующих симптомов:
- динамометрически снижение силы кисти;
- потеря веса;
- снижение физической активности;
- повышенная утомляемость и слабость;
- уменьшение скорости передвижения, нарушение походки;
- развитие когнитивных расстройств.
Причины астении
Причины астении разнообразны, в зависимости от формы заболевания, это могут быть органические поражения внутренних органов или соматические заболевания и травмы. Среди патологий, которые провоцируют появление болезни, выделяют несколько групп:
Чаще всего астенические расстройства развиваются у людей, которые много работают и не соблюдают правильный режим. Симптомы заболевания могут проявиться в любое время, как в разгар болезни, так и после ее завершения.
Симптомы астении
Характерные симптомы астении включают в себя три составляющих:
- клинические проявления заболевания;
- нарушения, связанные с патологическим состоянием, которое вызвало астению;
- психологическая реакция пациента.
Как правило, признаки заболевания менее всего выражены в утренние часы, но к вечеру они усиливаются. Основным симптомы астении:
- Самым главным и популярным симптомом астенического синдрома является усталость. Чувство не проходит даже после продолжительного отдыха, пациенты также отмечают, что устают быстрее, чем прежде, и не могут долго сосредоточиться на конкретной проблеме, тяжело подбирают слова, выполнять привычную работу в обычном режиме не представляется возможным. Больным приходится часто делать перерывы, при этом увеличивается беспокойство и возникает чувство неуверенности в интеллектуальной состоятельности.
- Психологические и эмоциональные нарушения. Понижение продуктивности в рабочей сфере негативно сказывается на эмоциональном состоянии. Пациенты становятся агрессивными и вспыльчивыми, быстро теряют самообладание, становятся напряженными. Отмечаются резкие перепады настроения. Усугубления этих симптомов могут вести к неврастении или к депрессивному неврозу.
- Нарушения сна. Астения характеризуется различными нарушениями, связанными со сном. Это могут быть трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения, возникают беспокойные сновидения. Иногда пациентам кажется, будто они не спали всю ночь. Возможно появление раннего пробуждения, чувство разбитости в утренние часы. При гипостенической форме в дневные часы наблюдается чрезмерная сонливость и вялость.
- Вегетативные нарушения. У больных часто наблюдается тахикардия, скачки артериального давления, головокружения, гипергидроз, чувство озноба или, наоборот, жара. Появляются головные боли, снижение аппетита и боли в районе кишечника. У мужчин может возникнуть снижение потенции.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Перед тем как назначить лечение, невролог или психотерапевт должен изучить все имеющиеся симптомы и провести дополнительную диагностику. Постановка точного диагноза обычно не вызывает у врача затруднений. Заболевание возникает на фоне перенесенного стресса, травмы или заболевания. В тех случаях когда патология появляется из-за органических нарушений, установить астению помогает тщательный опрос. В некоторых случаях заболевание необходимо дифференцировать от депрессивного невроза или гиперсомнии.
Важным аспектом является дополнительное обследование с целью выявить основную болезнь, которая привела к астении. Поэтому пациента могут направить для консультации к гинекологу, отоларингологу, кардиологу, пульмонологу и другим специалистам. Обязательно назначается сдача лабораторных анализов: общий анализ мочи и крови, биохимия, копрограмма, определяется уровень сахара в крови.
Если в результате осмотра узкоспециализированные врачи обнаружили органическую патологию, то рекомендуются дополнительные инструментальные обследования: ЭКГ, МРТ, УЗИ, КТ, гастроскопия, флюорография и др.
Астения у детей
В современных условиях все чаще у детей возникает астенический синдром. К его появлению располагают особенности детского организма, который легко подвергается нервно-психическим нарушениям. Особенно часто заболевание затрагивает детей старшего школьного возраста. Виной тому становятся интенсивные учебные нагрузки и подготовка к экзаменам.
Хотя астенические расстройства считаются одними из самых легких состояний, нельзя их игнорировать. В обязательном порядке ребенка необходимо показать специалисту. Поскольку заболевание вызывает снижение работоспособности, дети чувствуют себя усталыми, раздраженными, тяжело сосредотачиваются на учебе и домашних делах. Часто такое состояние не распознается вовремя, его списывают на недисциплинированность и подростковый возраст. Но дальнейшее игнорирование проблемы ведет только к ухудшению симптомов. Лечение должен проводит педиатр совместно с различными специалистами, если проблема носит органический характер.
Лечение астении
При признаках патологии необходимо обратиться к врачу, он подробно проконсультирует пациентов, расскажет, что такое астения и чем она грозит. Также доктор после проведенных обследований объяснит, как лечить астению.
Если болезнь имеет органический характер, то успех терапии будет зависеть от лечения основного заболевания. В том случае когда удается вылечить ключевую болезнь, симптомы астении постепенно уменьшаются и даже самостоятельно проходят. Данного состояния можно достичь и при длительной ремиссии основной патологии.
К общим рекомендациям терапии астенического синдрома относятся:
- нормализация режима труда и отдыха;
- посильные физические нагрузки;
- отказ или ограничение вредных привычек;
- соблюдение диеты;
- прием витаминов;
- идеальным является санаторно-курортное лечение, отпуск.
Полезно будет использовать различные методики, которые помогают расслабиться – массаж, йога, рефлексотерапия.
Лечение астении медикаментозными препаратами производится индивидуально. Может быть назначено как одно средство, так и целый их комплекс.
В лечении астении распространено использование таких препаратов, как адаптогены. К ним относятся растительные средства на основе: женьшеня, китайского лимонника, родиолы розовой, элеутерококка.
Есть методика, которая подразумевает прием сверхвысоких количеств витаминов группы В, положительно влияющих на работу всей нервной системы. Однако данный метод чреват развитием побочных эффектов и сильных аллергических реакций. Помимо этого, рекомендуются мультивитаминные комплексы, содержащие витамины РР, C, а также микроэлементы: магний, цинк, кальций.
Пациентам могут быть назначены антидепрессанты, как правило, рекомендуются ингибиторы обратного захвата норадреналина и препараты, регулирующие выработку серотонина в организме, а также нейролептики и средствапрохолинергического действия. Подбор препаратов производится индивидуально и только лечащим врачом.
В терапии применяются нейропротекторы и ноотропы (фезам, пантогам, гинкго билоба,пикамелон, ноотропил), могут назначаться антиоксиданты (мексидол).
Лечение астении народными средствами
Не стоить игнорировать методы народной медицины. Можно использовать различные отвары трав и сборы. Например, популярностью пользуются следующие составы:
- Смешать три столовых ложки цветков ромашки и корня валерианы. Добавить две столовые ложки травы пустырника и одну ложку плодов боярышника. Смесь необходимо залить литром кипятка и перелить в термос, после чего дать настояться минимум 6 часов. Принимать по половине стакана три раза в день, перед приемом настой предварительно процедить.
- Взять по 1 столовой ложке цветков ромашки, мелиссы, шишек хмеля и корня валерианы. Измельченные растения перемешать и добавить пол-литра кипятка. Настоять 15 минут, а затем процедить. Настой необходимо выпивать маленькими глотками в течение дня.
Обязательно стоит посоветоваться с врачом перед применением любых лекарственных средств, поскольку только специалист сможет объяснить, что такое астения и как ее лечить.
Диеты при астении
При астении необходимо следить за своим питанием. Пациентам полезна пища, которая богата триптофаном. Это бананы, хлеб грубого помола, сыр, мясо индейки. Стоит включить в рацион продукты, обогащенные витамином В, есть побольше фруктов и овощей. Полезны будут помидоры, лук, перец чили, петрушка. Можно добавить в меню сыр, содержащиеся в нем аминокислоты способствуют повышению настроения.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
что означает диагноз: астено-невротический синдром? Насколько это серьезно?
Астено-невротический синдром или неврастения — истощение нервной системы, психическое расстройство, относящееся к группе неврозов. Иногда врачи кратко описывают его словами «раздражительная слабость» или «раздражительная усталость». Этот термин вполне оправдан: человек, страдающий астено-невротическим синдромом, одновременно испытывает сильную утомляемость и повышенную нервную возбудимость. Каковы симптомы астено-невротического синдрома?
Проявления неврастении достаточно широки.Основные симптомы:
* утомляемость,
* слабость,
* раздражительность,
* перепады настроения,
* снижение работоспособности,
* расстройства аппетита и сна.
Очень показательны проблемы с сердцем: тахикардия, ощущение одышки. Пациенту может казаться, что сердце работает медленно и вот-вот остановится, а кардиограмма может не показать сердечно-сосудистой патологии. Частые кардиалгии, резкие колющие боли в области сердца.
У больного развивается непереносимость транспорта, укачивание, тошнота, обмороки.
Головокружение и головные боли возможны утром и в течение дня.
Могут возникнуть различные фобии, боязнь замкнутого пространства, боязнь толпы, боязнь публичных выступлений и т. Д. При астено-невротическом синдроме могут возникать панические атаки. Иногда больной, засыпая, ощущает шок изнутри и внезапный необоснованный страх. Это состояние возникает в промежутке между сном и бодрствованием, а также при резком пробуждении.
Врачи выделяют три стадии астено-невротического синдрома:
* Начальная стадия характеризуется раздражительностью и возбудимостью.Это самое обычное дело. На этом этапе большинство пациентов считают, что они здоровы.
* Второй этап. К раздражительности добавляется утомляемость.
* Гипостеническая неврастения. Сонливость, апатия, депрессия.
Каковы причины астенико-невротического синдрома?
Причин неврастении много. К сожалению, образ жизни современного человека дает множество причин для появления астено-невротического синдрома. Это слишком большая работа, которую нужно выполнить к определенному сроку, хроническое недосыпание, отсутствие полноценного отдыха.
Следующие факторы могут привести к астено-невротическому синдрому:
* Хронические инфекции,
* алкоголь, курение,
* однообразная, недостаточно обогащенная пища,
* эндокринные расстройства,
* черепно-мозговая травма,
* наследственность,
* родовая и внутриутробная гипоксия.
Какое лечение показано при астено-невротическом синдроме?
Следует знать, что самостоятельно вылечить неврастению невозможно. Если у вас есть симптомы этого заболевания, обязательно обратитесь к неврологу.Он выпишет необходимые лекарства. После прохождения курса лечения может потребоваться консультация психолога или психотерапевта.
Изменения образа жизни критичны. Необходимо оптимизировать режим труда и отдыха, исключить факторы, вызывающие эмоциональное напряжение. Возможно, вам придется сменить работу.
Ищите возможности воплотить в жизнь положительные эмоции. Многим помогает арт-терапия, медитация, занятия йогой, поиск интересного хобби. Рекомендуется регулярное использование бассейна.Вам так нужны не только физические нагрузки, но и положительные эмоции.
Следует отказаться от алкоголя, никотина, энергетики, кофе.
Если вы заметили утомляемость и раздражительность, которые длятся более двух недель, не позволяйте болезни идти своим чередом. Как можно скорее обратитесь за квалифицированной помощью.
Синдром хронической усталости (астенико-невротический синдром)
Синдром хронической усталости (астенико-невротический синдром) — Лечение заболеваний в санатории Красная Пахра Москва Лечение синдрома хронической усталости предполагает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.Медикаментозная терапия основана на применении иммуномодуляции, витаминных комплексов, а также использовании других средств (в зависимости от предполагаемой причины синдрома). Эффективно посещение санаторно-курортных учреждений, предлагающих комплекс необходимых процедур.Одним из основных методов немедикаментозного лечения синдрома хронической усталости в санатории «Красная Пахра» является нормализация отдыха и физических нагрузок, а также сна и отдыха. Для этого в санатории предусмотрены специальные дневные режимы, включающие сбалансированное питание, свежий воздух, лечебную физкультуру.Также эффективно действует на лечебный процесс лечебная физкультура (эротические ванны, лечение минеральной водой) и массажи.
Результаты лечения
Пребывание в санатории «Красная Пахра» поможет снять усталость и вернуть человека к нормальному ритму жизни. Остальное принесет долгожданное бодрость. Нормализация и коррекция режима питания — залог успеха в этом случае.Последствия отсутствия лечения
Последствия болезни сказываются на адаптации человека в обществе. Больному сложно найти контакт с людьми, потому что он устал не только от физического труда, но и от банального общения. Требуется много усилий, что в конечном итоге может привести к депрессии и ограничению образа жизни.Синдром хронической усталости — это состояние, характеризующееся длительной утомляемостью, которая не проходит даже после полного отдыха.Причины заболевания до конца не изучены, но считается, что большинством факторов, влияющих на возникновение синдрома, становятся умственные и физические нагрузки, пищевая аллергия, вирусные инфекции, нарушения обмена веществ.
(PDF) Подходы к лечению невротических расстройств у пациентов с ревматоидным артритом
Журнал медицинских и медицинских наук / MHSJ / ISSN: 1804-1884 (печать)
— 19 —
© 2010 Prague Development Center
RA.Редко используются специальные приспособления и оборудование, помогающие выполнять некоторые двигательные функции
: протезы суставов толстые ручки чехла, стульчика, кровати, унитаза,
дополнительные ручки в ванной и др. (Амирджанова, 2007; Коршунов и др., 2006;
Насонов, 2004). ФДТ также обладает миорелаксивным действием и улучшает двигательную активность, что открывает перспективы их широкого использования при лечении хронических повреждений суставов.
В заключение следует отметить, что психотерапия, обеспечивающая некоторую компенсацию
НД с дальнейшими адаптационными возможностями, требует много времени. Таким образом, временные рамки лечения данного заболевания
в условиях стационара, где пациенты находятся в среднем
20-30 дней, не позволяют провести полный цикл назначенной терапии.
Список литературы
Александровский Ю., 1993. Пограничные нервно-психологические расстройства, Москва.
Амирджанова В., 2007. «РА с позиции оценки качества жизни пациентов», Терапевтический архив,
Том 79, с.9-15.
Драженкова И., 2001. «Вегето-сосудистые нарушения при ревматических заболеваниях», Тезисы III съезда ревматологов
, Научно-практическая ревматология, Том 3, с.36.
Фоломеева О., Лоберева Л., Ушакова М., 2001. «Инвалидация по ревматическим заболеваниям у
граждан Российской Федерации» // Ревматология.1. С. 15-21.
Грачев В., 2005. Пограничные, когнитивные и другие психические расстройства у больных системными
ревматическими заболеваниями, Учебное пособие, Москва.
Каратеев Д., Олунин Ю., 2008. «О классификации РА», Научно-практическая ревматология, Том 1,
, с.5-16.
Коршунов Н., Речкина Е., Ялцева Н., 2006. «Оценка работы поликлиники пациентами
с РА», Научно-практическая ревматология, Вып.4. С. 53-58.
Криьяновская С., Балабанова Р., 2000. «РА по психологическим проблемам», Терапевтический архив,
Том 5, с.79-82.
Криьяновски Г., 2001. «Пластические способности при патологии нервной системы», Журнал неврологии и
психиатрии, Том 2, стр. 4-6.
Насонов Э., 2004. «РА как общая медицинская проблема», Терапевтический архив, Том 5, с. 3-7.
Насонова В., Фоломеева О., 2000. «Медико-социальная значимость хронических заболеваний суставов и
спинного мозга» // Терапевтический архив.5. С. 5-8.
Пизова Н., Спирин Н., Рукавишникова А., 2003. «Особенности личности у пациентов с системными
ревматическими заболеваниями», Журнал неврологии и психиатрии, №12, с.47-49.
Тойров С., Солиев Т., Аминов Х., 2004. «Диагностика и лечение пограничных нервно-психологических расстройств
у больных ревматическими заболеваниями», Методические рекомендации, Ташкент.
Уланова Е., 2001. «Качество жизни расстройств тревожности у больных РА», Клиническая медицина, Вып.1,
, с. 47-49.
Вуколова Н., 2000. «РА: соматопсихиатрические и психосоматические аспекты заболеваний», Российский журнал психиатрии
, Том 1. С. 58-61.
Астено-невротический синдром
Астенико-невротический синдром, известный в современной медицине, как неврастения, к сожалению, не редкость в современном мире. Это состояние человеческого организма, которое характеризуется полным истощением нервной системы наряду с повышенной возбудимостью.
В большинстве случаев по начальным симптомам такой болезни самостоятельно выявить заболевание сложно, так как человек считает себя абсолютно здоровым. Поэтому люди обращаются к врачам уже на стадии полного истощения и потери работоспособности.
Астенико-невротический синдром и его причины . Современные ритмы жизни создают все условия для развития такого заболевания и причины здесь могут быть самыми разными. Это частые возбуждения, стрессы, переживания, а также страхи, сильная утомляемость, чрезмерная работа, постоянный недосып, неадекватное питание, авитаминоз, анемия, отказ от нормального и полноценного отдыха.
Негатив на психологическое состояние влияет на курение и злоупотребление алкоголем. Кроме того, астено-невротический синдром может развиться после тяжелой черепно-мозговой травмы, при наличии хронических форм инфекционных заболеваний, а также при хронической или острой гипоксии. В некоторых случаях неврастения является следствием наследственности.
Астено-невротический синдром: симптомы болезни . Астенико-невротический синдром может проявляться совершенно по-разному. Но в большинстве случаев сначала человек жалуется на постоянную и очень сильную усталость, мышечную слабость и психологическое истощение.Тем не менее, вместе с этим он становится слишком возбудимым, поскольку его раздражают любые мелочи. Такие люди жалуются на постоянные и резкие перепады настроения. По мере развития заболевания могут наблюдаться нарушения сна и снижение аппетита, а также нарушения питания. Работоспособность такого пациента значительно снижена.
Кроме того, тоже есть глюки в работе всегоорганизма. Например, люди с этим диагнозом часто испытывают сильное головокружение или необъяснимую тошноту. К тому же при осмотре кардиолога можно обнаружить тахикардию.
Люди с подобным синдромом жалуются на затрудненное дыхание, а также на замедленное сердцебиение. Очень часто болезнь вызывает и отказ от транспорта, так как во время езды человек чувствует тошноту, головокружение, позывы на рвоту, в некоторых случаях даже может довести себя до обморока.
Как уже было сказано, нервная система страдает максимально. У человека с тяжелой неврастенией могут возникнуть самые разные фобии, например, боязнь воды, замкнутого пространства и т. Д. Кроме того, очень часто пациенты с таким диагнозом жалуются на беспричинные приступы паники и животного страха, которых нельзя объяснил.
Астено-невротический синдром: лечение. Многие люди пытаются самостоятельно диагностировать такое лечение на себе, а затем использовать, по их мнению, необходимые препараты. Такая стратегия не работает, так как только опытный врач может правильно диагностировать «астено-невротический синдром».
После осмотра и ознакомления с историей болезни и со всеми симптомами врач сможет окончательно определить наличие такого синдрома и сразу назначить лечение.С этой целью используются успокаивающие, снотворные и седативные средства. Кроме того, пациенту необходимо проконсультироваться у психиатра или психотерапевта.
Также стоит помнить о правильном образе жизни и рациональном планировании рабочего дня. Откажитесь от алкоголя и табака. Старайтесь есть как можно больше богатой витаминами пищи, ведь ваша пища должна быть полноценной. Кроме того, во время работы не забывайте об отдыхе и сне, поскольку они просто необходимы для нормального функционирования нервной системы и организма в целом.
Причины, симптомы и лечение астенико-невротического синдрома
За последние несколько десятилетий случаи астеноневротического синдрома значительно увеличились. Такое психическое расстройство, как правило, связано с функциональным или эмоциональным истощением нервной системы. Заболевание сопровождается постоянной усталостью, которая сменяется приступами раздражения, что сказывается на качестве жизни.
Основные причины астено-невротического синдрома
Чаще всего такое нарушение является результатом постоянного стресса, тяжелой умственной работы, эмоционального напряжения.Тем не менее есть и другие причины появления такого психического отклонения.
В частности, к факторам риска можно отнести травмы головы — даже малейшие удары могут привести к нарушению нормальной работы головного мозга. У детей такой синдром может быть результатом внутриутробной гипоксии, вирусных или бактериальных инфекций. К тому же заболевание часто возникает после менингита или энцефалита.
По причинам принято включать отравления, причем не только острые, но и хронические, вызванные злоупотреблением алкоголем, наркотическими веществами, некоторыми лекарствами и никотином.Неадекватное питание, нарушение кровообращения головного мозга, авитаминоз, заболевания выделительной системы — все это может привести к развитию такого нарушения.
Основные симптомы астено-невротического синдрома
К сожалению, клиническая картина подобного заболевания не слишком яркая. Чаще всего первые признаки болезни пациенты списывают на обычное переутомление. Сначала, как правило, наблюдается повышенная утомляемость, а также постоянная сонливость.Периоды торможения быстро сменяются сильным возбуждением и раздражением. Больные люди становятся излишне эмоциональными и восприимчивыми, они более склонны к депрессии. Также наблюдается нарушение аппетита, проблемы со сном, головные боли, слабость и головокружение.
У детей такое заболевание выражается в тяжелых изменениях, капризности, частых истериках. Астенико-невротический синдром у взрослых часто приводит к возникновению периодических панических атак. Они сопровождаются тахикардией, сильной одышкой, жгучими болями в области сердца.
Тошнота, обмороки, укачивание — тоже бессимптомные симптомы астено-невротического синдрома. Довольно часто на фоне такого расстройства развиваются самые разные фобии, в частности боязнь толпы, клаустрофобия и другие.
Как лечить астенико-невротический синдром?
Несомненно, в первую очередь врач должен выяснить, является ли заболевание следствием физиологических нарушений или каких-то других заболеваний организма. В таких случаях достаточно избавиться от первопричины, чтобы нервная система пришла в норму.
Если астено-невротический синдром вызван психологическим воздействием, то терапия должна включать целый комплекс мероприятий. Разумеется, пациентам назначают соответствующие лекарства, например, мягкие успокаивающие (настойка пустырника или валерианы) или, наоборот, тонизирующие средства, препараты, улучшающие кровообращение и трофику нервных тканей (например, препараты «Деманол», «Кортексин»). , а также комплексы витаминов и минералов.
Но большая часть терапии также полезна для здоровья.Больным рекомендуется скорректировать режим отдыха и работы, заниматься умеренным физическим трудом, проводить время на природе, по возможности избегать стрессовых ситуаций, отказаться от вредных привычек и следить за питанием. В некоторых случаях необходимо лечение у терапевта. Хорошо на состояние повлияет иглоукалывание, расслабляющий массаж, лечебная гимнастика, рефлексотерапия.
p>Черепенина Анна Викторовна — врач-невролог
Образование:
- 2005 г., Московская Медицинская Академия (Первый Московский Государственный Медицинский Университет) им. И.М. Сеченова по специальности «лечебное дело».
- 2007, Клиника нервных болезней им. А.Я. Кожевникова, ММА им. И. М. Сеченова, ординатура по специальности «Нервные болезни».
Курсы повышения квалификации:
- 2012, Российский университет дружбы народов, неврология.
- 2014, Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова, функциональная диагностика.
- 2019, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, неврология.
Опыт:
- 2007 — 2010, Российско-Израильский медицинский центр «РАМБАМ», врач-невролог.
- 2010-2020, ГНМЦ клиника «Семья», невролог, функциональный диагност.
Профессиональные навыки:
Лечение:
- болевые синдромы различной этиологии и локализации,
- цереброваскулярная болезнь,
- нейродегенеративные болезни
- неврологические нарушения при соматических заболеваниях,
- астено-невротический синдром,
- Синдром панической атаки
- Синдром хронической усталости
- нарушения сна.
Диагностика и лечение всех видов головной боли, головокружения различного происхождения.
Диагностика и лечение:
- болезни позвонков
- болезни периферической нервной системы,
- радикулопатия.
Владение уникальной техникой:
- Все виды терапевтических блокад (паравертебральная, околосуставная, блокада нервов, блокада триггерных точек, грушевидная мышца и др.)).
- Вестибулярное (отоневрологическое) исследование.
- Ударно-волновая терапия.
- PRP терапия.
- Кинезиотерапия.
- Удаление и расшифровка данных ЭЭГ.
- Нейропсихологическое тестирование.
Психастения — обзор | Темы ScienceDirect
Тесты личности, психопатологии и психологической функции
Объективные психологические тесты, также называемые тестами самоотчета , предназначены для выяснения и количественной оценки функции личности и психопатологии пациента.Объективные тесты используют ответ пациента на серию вопросов «правда / ложь» или вопросов с несколькими вариантами ответов для общей оценки психологической функции. Эти тесты называются объективными , потому что их оценка не предполагает особых предположений. Объективные тесты дают прекрасное представление о том, как пациенты видят себя и как они хотят, чтобы другие видели и лечили их. Тесты самоотчета позволяют пациенту напрямую сообщить о своих психологических трудностях своим опекунам.
Миннесотский многоэтапный опросник личности – 2 (MMPI-2) 6 — это тест психологической функции, состоящий из 567 пунктов «верно / неверно».Он был разработан для обеспечения объективной оценки ненормального поведения, в основном для разделения субъектов на две группы (нормальные и ненормальные), а затем для дальнейшей категоризации ненормальной группы по конкретным классам. 7 MMPI-2 содержит 10 клинических шкал, которые оценивают основные категории психопатологии, и 3 шкалы валидности, разработанные для оценки отношения к сдаче тестов. Шкалы достоверности MMPI-2: (L) ложь, (F) редкость и (K) поправка. Клинические шкалы MMPI-2 включают (1) Hs — ипохондрию, (2) D — депрессию, (3) Hy — конверсионную истерию, (4) Pd — психопатическое отклонение, (5) Mf — мужественность-женственность, (6) Pa. — паранойя, (7) Pt — психастения, (8) Sc — шизофрения, (9) Ma — гипомания и (10) Si — социальная интроверсия.Также для MMPI-2 было разработано более 300 новых или экспериментальных шкал. Необработанные баллы MMPI преобразуются в T-баллы; Т-балл больше или равен 65 указывает на клинический уровень психопатологии. MMPI-2 интерпретируется путем определения двух или трех высших шкал, называемых типом кода. Например, тип кода 2–4–7 указывает на наличие депрессии (шкала 2), импульсивность (шкала 4) и тревожность (шкала 7), а также вероятность расстройства личности (PD). 7
Клинический многоосевой инвентарь Millon-III (MCMI-III) — это опросник, состоящий из 175 пунктов, предназначенный для выявления как симптомных расстройств (состояния оси I), так и PD. 8 MCMI-III состоит из 3 индексов-модификаторов (шкал достоверности), 10 базовых шкал личности, 3 шкал тяжелой индивидуальности, 6 шкал клинических синдромов и 3 шкал тяжелых клинических синдромов. Одна из уникальных особенностей MCMI-III заключается в том, что он пытается одновременно оценивать психопатологию оси I и оси II. Шкалы Axis II напоминают, но не идентичны расстройствам Axis II, приведенным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам , 4-е издание (DSM-IV).Учитывая его относительно небольшую длину (175 пунктов против 567 для MMPI-2), MCMI-III имеет преимущество при оценке возбужденных пациентов, у которых значительно снижена выносливость или которые просто недостаточно мотивированы.
PAI 9 — один из новейших доступных объективных психологических тестов. PAI использует 344 элемента и 4-точечный формат ответа (ложное, слегка верное, в основном истинное и очень верное), чтобы получить 22 неперекрывающихся шкалы. Эти 22 шкалы включают 4 шкалы достоверности, 11 клинических шкал, 5 шкал лечения и 2 шкалы межличностного общения.PAI охватывает широкий спектр психопатологии Axis I и Axis II и другие переменные, связанные с межличностными функциями и планированием лечения (включая суицидальные мысли, сопротивление лечению и агрессию). PAI обладает выдающимися психометрическими характеристиками и является идеальным тестом для широкой оценки нескольких областей соответствующей психологической функции.
Стиль ответа субъекта может повлиять на точность его или ее самоотчета. Шкалы валидности включены во все основные объективные тесты для оценки степени, в которой стиль ответа мог исказить результаты.Три основных стиля ответа: небрежное или случайное реагирование (что может указывать на то, что кто-то не читает или не понимает тест), попытка «хорошо выглядеть», отрицая патологию, и попытка «выглядеть плохо», сообщая о патологии слишком сильно (призыв к помощь или симуляция).
Проективные тесты психологической функции отличаются от объективных тестов тем, что они менее структурированы и требуют от пациента больших усилий со стороны пациента, чтобы разобраться в тестовых стимулах и отреагировать на них.В результате у пациента появляется большая степень свободы для демонстрации своих уникальных личностных характеристик. Проективные тесты больше похожи на задачи по решению проблем, и они дают нам представление о стиле пациента восприятия, организации и реакции на внешние и внутренние стимулы. Когда данные объективных и проективных тестов объединены, они могут предоставить достаточно полную картину или описание диапазона функций пациента.
Тест Роршаха с чернильными пятнами 10 состоит из 10 карточек, содержащих чернильные пятна (пять — черно-белые, две — черные, красные и белые, и три — разные пастели), и пациента просят сказать, что могло бы произойти с чернильным пятном. быть.Тест проводится в два этапа. Сначала пациенту по очереди предъявляют 10 чернильных пятен и спрашивают: «Что это может быть?» Ответы пациента записываются дословно. На втором этапе экзаменатор просматривает ответы пациента и спрашивает, где на карточке был виден ответ (известный как , местоположение на языке Роршаха) и как насчет пятен, которые заставили его выглядеть таким образом (известные как детерминанты ). Например, пациент отвечает на Карту V словами «Летучая мышь.Практикующий спрашивает: «Вы можете показать мне, где вы это видели?» Пациент отвечает: «Вот. Я использовал всю карту ». Практикующий спрашивает: «Что сделало его похожим на летучую мышь?» Пациент отвечает: «Из-за черного цвета он мне казался летучей мышью». Этот ответ будет закодирован следующим образом:
Wo FMa.FC’o A P1.0.
Обследующий психолог просматривает эти коды, а не словесные ответы, чтобы оценить работу пациента. «Счет Роршаха» подвергался критике за субъективность.Однако за последние 20 лет компания Exner 11 разработала систему Роршаха (называемую комплексной системой ), которая продемонстрировала приемлемые уровни надежности. Например, для всех переменных Роршаха, о которых сообщается в исследованиях, требуется межэкспертная Каппа 0,80 или выше. Данные Роршаха особенно ценны для количественной оценки контакта пациента с реальностью и качества его мышления.
ТАТ полезен для выявления доминирующих мотиваций, эмоций и основных личностных конфликтов пациента. 12 ТАТ состоит из серии из 20 карточек, изображающих людей в различных межличностных взаимодействиях. Карты были нарисованы намеренно, чтобы сделать их неоднозначными. ТАТ проводится путем представления от 8 до 10 таких карточек по одной со следующими инструкциями: «Составьте рассказ об этой картинке. Как и у всех хороших историй, у нее должны быть начало, середина и конец. Расскажи мне, что люди чувствуют и о чем думают ». Хотя не существует стандартного метода оценки для ТАТ (что делает его скорее клинической техникой, чем собственно психологическим тестом), когда представлено достаточное количество карточек, можно получить значимую информацию.Психологи обычно оценивают истории ТАТ на эмоциональные темы, уровень эмоциональной и когнитивной интеграции, стиль межличностных отношений и взгляд на мир (например, воспринимается ли он как полезное или вредное место). Этот тип данных может быть особенно полезен при прогнозировании реакции пациента на психотерапию.
Психологи иногда используют проективные рисунки (рисунки от руки человеческих фигур, семей, домов и деревьев) в качестве дополнительной процедуры оценки.