СТРЕСС И ДИСТРЕСС — Новооскольская центральная районная больница
СТРЕСС И ДИСТРЕСС
В переводе с английского «стресс» — это «напряжение, давление, нажим». Его вызывают холод, жара, негативная информация, нанесенная обида, сильные эмоции вообще. Известный канадский биохимик Ганс Селье сформулировал понятие стресса как «неспецифичный ответ организма на любое предъявленное ему требование». Стресс сам по себе явление повседневное. Состояние стресса можно определить, как появление необходимости разрешить возникшую ситуацию и адаптироваться в новых условиях. Так можно ли жить без стресса? Ответ один – нельзя. Жизнь это постоянный источник изменений, и приспосабливаться к новым условиям нам приходится каждый день.
Центром социальной и судебной психиатрии им. Сербского проводится ежегодный мониторинг населения России по общему количеству больных психическими заболеваниями и числу вновь выявленных. Кривая этих показателей неуклонно растет. В абсолютных цифрах на 100 тысяч населения психически больны 3 тысячи взрослых людей и 4 тысячи подростков. Такая статистика дает повод задуматься:
В жизни мы все чаще сталкиваемся с эмоциональным или психосоциальным стрессом, вызванным сильной эмоциональной реакцией человека на нестандартные личные и социальные обстоятельства. Обычно стресс возникает в условиях конфликтных ситуаций. Как правило, в таких случаях мы мобилизируем свои силы для того, чтобы разрешить проблему.
Стрессорная реакция является не только психическим, но и физиологическим ответом на изменение ситуации. Встречаясь с опасностью, человек начинает чаще дышать, его сердце бьется в ускоренном темпе. Это связано с действием выброшенного в кровь гормона – адреналина. В результате происходит перераспределение крови: от кожи и органов она оттекает к мышцам, подготавливая их к бою. Кроме этого, происходит повышение в крови уровня глюкозы (основного источника энергии), начинается распад жира – энергетического запаса организма, увеличивается свертываемость крови на случай травм. Поэтому стресс часто называют реакцией «бей или беги» (бук. от английского fight-or-flight) и направлена она на то, чтобы избежать неприятностей. Если это вовремя удается сделать, то организм быстро адаптируется без вреда для здоровья.
Стрессы бывают эмоционально положительные и отрицательные, кратковременные и продолжительные.
Положительные стрессы (например: рождение ребенка, свадьба, поступление в институт и т.д.) обогащают и украшают нашу жизнь. В таком случае организм сам регулирует работу всех жизненно важных органов и продолжает функционировать в нормальном режиме после эмоционального взрыва. Такое нервное напряжение даже полезно, потому что мобилизует умственные и физические возможности, повышает самооценку и уверенность в себе.
Отрицательные стрессы.
Кратковременные отрицательные стрессы (например: напугала собака, грянул гром и т.д.) можно считать безвредными, если нет тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Длительный отрицательный стресс, дистресс является причиной возникновения многих заболеваний. Особенно вредны подавленные, невыраженные негативные чувства.
ЧТО ТАКОЕ ДИСТРЕСС
Если стресс продолжительный, неконтролируемый, то у организма нет возможности нормализовать уже активированные процессы и физиологические изменения в организме могут нанести вред здоровью. Скандалы в семье, материальные проблемы, потеря работы, или близких людей могут быть причиной длительного стресса на долгие месяцы, и даже годы. Опасным для психического и физического здоровья человека является
Такой стресс возникает в результате затяжных конфликтных ситуаций, когда отрицательные эмоции переходят в форму «застойного» возбуждения структур мозга и нарушаются основные биоритмы организма: сон, и гормональные функции, механизм саморегулирования отдельных наиболее ослабленных функциональных систем организма.
В результате длительных стрессов развиваются неврозы, психозы, алкоголизм, нарушения сердечной деятельности, артериальная гипертензия, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Эти тяжелые последствия усугубляются, если существует склонность к злоупотреблению курением и алкоголем. Возможны даже такие критические исходы, как инфаркт миокарда и инсульт.
Как распознать надвигающийся дистресс
Если в Вашей жизни происходят неприятные события, которые могут привести к дистрессу, и Вы встревожены своим состоянием, то постарайтесь прислушаться к себе и определить наличие симптомов надвигающегося дистресса:
Ø Переедание или потеря аппетита
Ø Увеличение количества выкуренных сигарет и доз спиртных напитков
Ø Бессонница, апатия
Ø Повышенная раздражительность и беспокойство
Ø Отсутствие чувства юмора
Ø Потеря интереса к сексуальным отношениям
Ø Забывчивость, трудности при выполнении привычной работы
Ø Отсутствие потребности общения с подругами, друзьями
Ø Необоснованная ревность и подозрения.
На фоне дистресса у Вас может ухудшиться самочувствие:
v Головная боль
v Необъяснимая усталость
v Боль в области сердца
v Снижение работоспособности
v Повышение артериального давления
v Дрожь и озноб
v Повышенная потливость
v Нехватка воздуха
v Тошнота
v Мышечная боль
Если указанные признаки имеют место, то очевидно, что в Вашей жизни происходят негативные явления, и Вы не можете быстро и правильно на них отреагировать. Это может быть длительный конфликт на работе или вынужденное расставание с близким человеком. Чтобы исправить ситуацию, надо принимать экстренные меры, и начинать следует с самых доступных средств.
В качестве метода экспресс — диагностики может быть рекомендована шкала Ридера для самооценки уровня стресса.
Утверждение | Да, согласен | Скорее согласен | Скорее не согласен | Нет, не согласен |
1. Пожалуй, я человек нервный
| 1 | 2 | 3 | 4 |
2. Я очень беспокоюсь о своей работе
| 1 | 2 | 3 | 4 |
3. Я часто ощущаю нервное напряжение
| 1 | 2 | 3 | 4 |
4. Моя повседневная деятельность вызывает большое напряжение
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
6. К концу дня я совершенно истощен физически и психически
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
Оцените свое состояние по таблице уровня психического стресса по среднему баллу (сложите все баллы и разделите на 7).
Уровень стресса | Средний балл | |
Мужчины | Женщины | |
высокий | 1 — 2 | 1 – 1,82 |
средний | 2,01 — 3 | 1,83 – 2,82 |
низкий | 3,01 — 4 | 2,83 — 4 |
Для того, что бы стрессовая ситуация не превратилась в дистресс, необходимо проанализировать ее и решить, что можно предпринять для того, что бы приобрести душевное равновесие.
1. Дайте выход агрессии: разбейте старые бутылки, порвите ненужные журналы, напишите письмо обидчику, в котором выплесните все свои эмоции, а заем порвите его.
2. Побалуйте себя: купите себе то, о чем давно мечтали, приготовьте себе любимое блюдо, бросьте домашние дела и поиграйте с детьми, идите в театр, организуйте пикник.
3. Приведите в порядок свой рацион. Небольшие порции богатой углеводами пищи способствует выработке гормона счастья — серотонина.
4. Постарайтесь успокоиться. Во время обеденного перерыва сходите в парк, посидите на скамейке или пройдитесь по аллее. Вечером примите теплую ванну, сделайте массаж, послушайте приятную успокаивающую музыку.
5. Будьте реалистами. Помните, что на смену неудачам обязательно придут счастливые дни. А может то, что произошло, и есть лучший выход из сложившийся ситуации?
6. Постарайтесь иногда что-то пустить на самотек, невозможно постоянно все контролировать.
7. Поговорите о своих проблемах с близким человеком. Это поможет Вам понять их суть, получить совет от тех, кто любит Вас и почувствовать, что Вы не одиноки.
Перечисленные примеры дадут Вам возможность получить передышку, расслабиться, успокоиться и уменьшить негативное действие дистресса на здоровье.
Как же уйти от длительного стресса или защититься от него? Что делать если Вы подвержены ему, если он угнетает Вас, выводит из строя нервную и сердечно-сосудистую систему, и все потому, что Вы попали в затяжную экстремальную ситуацию? Совет тут один: попытайтесь всеми силами приспособиться к изменившимся условиям, если они никак не зависят от Вас. Потеря любимой работы, конечно же, не только серьезный удар по вашему самолюбию, но и чувствительная утрата вчерашних, так необходимых для жизни материальных средств. Не отчаивайтесь! Постарайтесь найти любую другую работу, какой бы немилой она ни выглядела для вас. Сейчас важно «прокормить» себя, свою семью, а завтрашний день может открыть иные перспективы и возможности. Вера в будущее, борьба за будущее – ваше спасение. Паника, отчаяние, тоска, и чувство беспросветности – плохие попутчики.
Если вам не удается быстро справиться со сложной ситуацией и приходится долго пребывать в состоянии психоэмоционального, то все системы организма вынуждены работать с перегрузкой – возможно появление симптомов психологического истощения на фоне длительного стресса. В этот период характерны потеря контроля над собой, низкая самооценка, снижение интереса к работе и к другим ежедневным делам. У человека появляются безразличие, равнодушие, которые сопровождаются усталостью и упадком сил. Кажется, что ничто и никто не сможет вывести Вас из этого состояния.
Среди психосоциальных факторов наиболее значение для развития и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний имеют депрессия и тревога.
| Нас сегодняшний день имеются научные доказательства, что длительные стрессы и психоневрологические расстройства являются самостоятельными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, в первую очередь артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца. |
КАК «СЖЕЧЬ» ЛИШНИЙ АДРЕНАЛИН
Если человеку не удается быстро справиться со сложной ситуацией и приходится долго пребывать в состоянии эмоционального напряжения, то все системы организма вынуждены работать с перегрузкой. Чтобы выдержать длительный стресс, необходимо иметь резервы здоровья, которые появляются только в результате длительных физических тренировок.
Стресс оказывает влияние на многие системы организма человека, в частности, на надпочечники, которые в состоянии нервного напряжения выделяют адреналин и норадреналин. По их воздействием повышается тревога, страх и острота восприятия, появляется раздражение и агрессия. Все эти процессы являются неотъемлемой частью острой реакции на стресс или угрозу.
Если человек физически тренирован, то его адаптационные силы справляются с кратковременной временной перегрузкой. Для того, чтобы выдержать длительный стресс, необходимо иметь хорошую физическую форму. Очень полезно владеть методами управления собой в критических ситуациях. Однако, многие из них направлены на подавление реакции на раздражение, а это лишает организм разрядки. Наукой доказано, что лучший способ нейтрализовать избыток выделившихся во время стресса гормонов (адреналина и норадреналина) является физическая нагрузка.
Высокая концентрация адреналина и норадреналина оказывает повреждающее действие на сердце, что и наблюдается при стрессе. Избыток гормонов приводит к учащенному сердцебиению, и такая реакция может привести к тому, что у нетренированного человека сердце будет работать на пределе возможности. У людей, регулярно занимающихся оздоровительной физкультурой, частота сердечных сокращений низкая и даже в моменты эмоционального напряжения растет медленно за счет того, что сильное сердце за одно сокращение выбрасывает больше крови. Физические аэробные упражнения помогают смягчить стресс непосредственно в момент нервного напряжения. Для профилактики стресса полезными считаются аэробные упражнения в конце рабочего дня.
Физические нагрузки естественным образом в отличии от курения и алкоголя ослабляют действие адреналина и восстанавливают в организме состояние химического равновесия и этим помогают выдержать эмоциональные перегрузки.
Любая аэробная физическая нагрузка (бег, быстрая ходьба, плавание, аэробика и т.д.), которая дает положительный результат, усиливает чувство уверенности и снижает стресс. Упражнения должны быть длительными и интенсивными, но с соблюдением зоны безопасного пульса.
Нередко состояние душевного дискомфорта приводит к тому, что возникает привычка «заедать» стресс. Регулярные физические нагрузки в этом случае избавят Вас от проблем с лишним весом.
Многие физически активные люди во время и после аэробных тренировок испытывают чувство огромного удовлетворения или даже эйфории. Это объясняется усиленным выделением при напряженной физической активности гормона эндорфина. Повышенное содержание эндорфина в организме человека после завершения нагрузки сохраняется еще в течение 30 минут.
| Для любознательных! Эндорфины – вещества, которые синтезируются клетками головного мозга и обладают способностью уменьшать боль и влиять на эмоциональное состояние. Этот гормон называется «природным наркотиком» или «гормоном радости». Многие хронические заболевания, стресс, депрессия, синдром хронической усталости сопровождаются недостаточностью эндорфинов. Эндорфины обладают обезболивающим действием в экстремальной ситуации и нейтрализовать последствия выброса адреналина во время стресса и восстанавливают нормальную работу сердечно-легочной системы и других внутренних органов. |
КАК ПРОТИВОСТОЯТЬ ДЛИТЕЛЬНОМУ СТРЕССУ
РЕЛАКС-ТРЕНИНГ
Психическое состояние человека зависит от многих факторов, в частности от умения противостоять длительным стрессам. Эти методы помогут справиться с депрессией, плохим настроением, раздражительностью. Современная медицина уделяет большое внимание психологическим методам оздоровления человека. Врачи-психологи и психотерапевты профессионально помогут Вам выбрать индивидуальные методы нервно-мышечной и психологической релаксации в зависимости от вашего состояния и характера, стереотипов поведения. Значительный эффект приносит аутогенная тренировка. Она основана на использовании формулы самовнушения для достижения состояния релаксации.
Релакс-тренинг – не только эффективное средство для нормализации общего состояния человека. Его можно по праву называть антистрессовой программой, своего рода учебным пособием для достижения сложнейшего искусства управления, владения собой в самых критических ситуациях.
Подберите оптимальный способ разрядки в зависимости от условий работы и образа жизни.
Упражнение 1
1. Начните считать от 10 до 1, на каждом счете делая вдох и медленный выдох. Выдох должен быть заметно длительнее вдоха.
2. Закройте глаза. Снова посчитайте от 10 до 1, задерживая дыхание на каждом счете. Медленно выдыхайте, представляя, как с каждым выдохом уменьшается, и наконец, исчезает напряжение.
3. Не раскрывая глаз, считайте от 10 до 1. На этот раз представте, что выдыхаемый воздух окрашен в теплые, пастельные цвета. С каждым выдохом цветной туман сгущается, превращается в облако. Плывыти по ласковым облакам до тех пор, пока глаза не откроются сами.
4. Чтобы найти нужный ритм счета, дышите медленно и спокойно, не думая о всевозможных волнениях при помощи воображения. Этот метод очень хорошо ослабляет стресс. Через неделю начинайте считать от 20 до 1, еще через неделю от 30 до 1.
Правильное дыхание.
При стрессе мы совершаем быстрые, глубокие вдохи, часто сбиваемся – вздыхаем и задыхаемся. Что же делать и как правильно дышать в стрессовой ситуации? В противоположность описанному выше типу дыхания существует так называемое «абдоминальное» дыхание – дыхание с участием нашей главной дыхательной мышцы – диафрагмы. Его еще называют «дыхание животом». Такое дыхание всегда ровное, глубокое, и расслабление происходит само собой.
Попробуйте следующее:
1. Положите правую руку на живот, а левую на грудь.
2. Спокойно, свободно выдохните, как бы выпуская все напряжение из тела с этим выдохом, и Вы увидите и почувствуете, что Ваш живот как бы втягивается в момент выдоха.
3. Теперь вдохните через нос и почувствуйте, что Ваш живот как бы раздувается, в то время как Ваша грудная клетка практически неподвижна. Это был вдох за счет диафрагмы, а не мышц грудной клетки.
4. Продолжайте дышать, повторяя пункты 2-3-2-3-2-3… и Вы почувствуете расслабляющую волну, идущую по вашему телу. Не надо дышать слишком глубоко, дышите в максимально комфортном для Вас ритме. Подышав так несколько минут, Вы подготавливаете Ваш организм к сеансу релаксации.
Расслабление тела и разума.
Стресс приводит мышцы в состояние готовности к нагрузке, повышает их тонус (напряжение в покое), а при их расслаблении в мозг идет сигнал о том, что обстановка разрядилась и, таким образом, снимается стрессовое напряжение. Для сеанса релаксации нужна теплая, хорошо знакомая Вам комната, где никто не потревожит около 20 минут. Во время сеанса релаксации можно сидеть в кресле, а лучше лечь на кровать или на пол, обязательно подложив под голову подушку или валик.
1. Лежа на спине, руки вдоль тела, закройте глаза и начинайте дышать животом. Почувствуйте как напряжение покидает ваше тело с каждым выдохом. Представьте себе, как солнечное тепло проникает в ваше тело, расслабляя его и делая тяжелым. Ваше дыхание становиться естественно глубоким и спокойным.
2. Сожмите правый кулак и напрягите мышцы правой руки. Подержите руку в напряжении некоторое время, а затем расслабьте ее. Проделайте тоже с левой рукой.
3. Напрягите мышцы правой ноги так, чтобы слегка приподнялось колено. Не перестарайтесь, иначе ногу может свести. Сконцентрируйтесь на вашей правой ноге, почувствуйте напряжение, сковывающее ваши мышцы, а затем на выдохе расслабьтесь. Почувствуйте, как нога становиться тяжелее, напряжение сходит, и затем проделайте те же операции левой ногой.
4. Скажите «расслабься» на выдохе и подумайте о напряжении, уходящем из тела.
5. Поднимите плечи, постарайтесь буквально подтянуть их к ушам. Задержитесь в таком положении, ощутите неудобство в ваших плечах, груди и голове. Потом, выдыхая, постепенно ослабляйте напряжение мышц и затем дайте им полностью расслабиться.
6. Напрягите мышцы шеи, вжавшись затылком в подушку, задержитесь и опять постепенно расслабьтесь.
7. Напрягите плечи, как бы вжимая их в кровать (если вы лежите), выгнитесь (если вы сидите). Почувствуйте, как напряжена спина и шея, а затем на выдохе расслабьтесь.
8. Втяните живот как можно сильнее, напрягите мышцы пресса. Ваше дыхание как переместилось в грудную клетку, вы дышите грудью, и это немного другое дыхание. Ощутите напряжение и расслабьтесь до конца.
9. Напрягите мышцы лица, сожмите губы, ваше лицо превращается в гримасу. Почувствуйте как это неудобно и неестественно, а затем постепенно выпустите напряжение, ощутите, что ваше лицо снова становиться гладким и спокойным, и представьте, что солнце светит вам в лицо, не слепит, а как бы согревает вас.
10. Дайте своему телу полностью расслабиться под своим весом, почувствуйте, что оно стало как будто мягче и как бы растекается по кровати. Дышите животом, чувствуйте дыхание и движения брюшной стенки – вверх – вниз, вверх-вниз. Теперь наступил покой и вы представляете себе, что попали в сад с колодцем посередине. Вы входите в сад и чувствуете запах цветов, легкий ветер касается вашей кожи, поют птицы, и вы слышите их пение, неподалеку журчит ручей – это ваш сад, здесь ничто не потревожит, и вы можете приходить сюда, когда вам вздумается, надо только расслабиться.
11. Теперь нужно вернуться в комнату, в которой вы находились до этого. Просто подумайте о комнате, и ваши мысли сами вернуть вас в нее. Медленно откройте глаза и как следует потянитесь как бы включаясь. Можете вставать.
Научившись этим несложным приемам, вы можете теперь применять некоторые их них. Когда Вы еще не до конца научились расслабляться, можно пользоваться аудиокассетами с расслабляющей музыкой, можно даже записать описание своих действий на диктофон, так будет легче запомнить их последовательность. К тому же это ваш собственный голос, и вы его будете спокойней воспринимать.
Проводя вот такие сеансы релаксации 1 – 2 раза в день, можно добиться того, что сможете заранее ощутить излишнее напряжение в мышцах и расслаблять их, чтобы не дать накопиться. Возможно даже сами этого не осознавая.
СОН
Важное место принадлежит полноценному сну, правильному режиму труда и отдыха. Сон – самая эффективная форма отдыха. Если Вы можете спать «как убитый», то это просто счастье для Вас. Многие люди при стрессе могут в лучшем случае отключаться на короткие промежутки времени, что совершенно не освежает и даже изматывает. Если Вы страдаете расстройствами сна при стрессе, то вот несколько советов, которые могут оказаться полезными.
Сон требует тишины. Постарайтесь устранить источник шума или, если это невозможно (например, вряд ли вы сможете перенести ветку железной дороги или аэропорт возле вашего дома), отправляйтесь на дачу, к родителям – куда угодно, где вам смогут предоставить тихое помещение, чтобы просто выспаться.
Кровать должна быть удобной. Если при росте под 2 метра ваше ложе имеет такую длину, что ноги свисают, а одеяло еле покрывает вас наполовину, то нечего удивляться вашей бессоннице. Просто подберите себе нормальную кровать.
Откажитесь от вечернего чая или кофе. Возможно, именно эта доза кофеина не дает вам уснуть.
Небольшая физическая нагрузка, даже немного усталости (за 2-3 часа до сна) поможет вам уснуть.
Не переедайте на ночь! Ваш желудок не даст вам уснуть. Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна.
Постарайтесь ложиться спать в определенное время, это тоже может помочь. Перед сном примите теплый душ.
Не внушайте себе: «Надо спать по 8 часов». Может вам в вашем положении хватить и 6. Наполеон спал 4-5 часов. Другое дело, если вы хотите спать и не можете уснуть. Но помните, что погружать себя в сон насильно, то же не стоит.
Перевозбуждение от радостных событий или умственной нагрузки также могут не дать вам уснуть. Старайтесь не смотреть перед сном по телевизору передач и фильмов, смакующих ужасы, стрельбу и убийство. Почитайте хорошую книгу, послушайте любимую музыку, расслабьтесь – это должно помочь.
Если причиной бессонницы является нарушение естественного ритма, то эти методы помогут вам. В крайнем случае, можно применять снотворные препараты, но предварительно проконсультироваться с врачом.
ВОССТАНАВЛИВАЮЩИЙ ОТДЫХ
Для каждого работающего человека необходим регулярный отдых: после рабочего дня, по выходным, во время отпуска. Для того чтобы полноценно восстанавливать силы, старайтесь провести это время с пользой для физического и душевного здоровья.
Если Вы не хотите пошатнуть свое здоровье, то во время отпуска не пытайтесь сразу приобрести все: свободу, море, много солнца, изобилие еду и спиртных напитков, экзотику – не впадайте из одной крайности в другую.
Для людей напряженно работающих целый год, устающих от суеты, обилия деловых контактов, санаторно-курортный отдых поможет восстановить здоровье за короткий срок. Именно молодым и энергичным необходим отдых в тишине и покое в живописном уголке природы. Тренажерные залы, баня, массаж, бассейн или море, консультации врачей позволят вам снять напряжение и получить истинное удовольствие от отпуска.
Другой, очень полезный вид отдыха – это отправиться с рукзаком за плечами в путь. Активный отдых позволяет полностью отключиться от цивилизации и добавить себе здоровья с помощью физических нагрузок, новых впечатлений и хорошего настроения.
Неважно, как вы будете отдыхать, важно, чтобы был исключен риск для здоровья и после отпуска не потребовалось время для того, чтобы «прийти в себя».
КОНКРЕТНЫЕ СОВЕТЫ
В критической ситуации каждому человеку приходится решать, как поступить – вступить в схватку, защитить себя или попросту уйти, сбежать от опасности «не принимая боя».
Что же делать? В любом положении, в любой ситуации, какими бы опасными они не были, надо искать выход из кажущегося тупика.
Постарайтесь как можно быстрее разрешить конфликтную ситуацию и недоразумение.
Проявляя сдержанность в самом принципиальном конфликте, важно избавиться от раздражения, чтобы уберечь свое сердце. Это даст вам возможность сохранять контроль над собой и не выводить конфликт на новый виток.
Относитесь к окружающим как к себе.
Ставьте перед собой реальные цели и добивайтесь их. Учитесь планировать свои дела, выделять приоритеты.
Взвешивайте целесообразность действий и поступков.
Чаще смейтесь и улыбайтесь. Когда вы смеетесь отдыхают лицевые мышцы, падает эмоциональное напряжение, появляются положительные ощущения перспективы. Умение увидеть смешное или забавное в собственных трудностях – лучший способ изменения своего отношения к проблеме.
Надейтесь на лучшее. Если вы ожидаете неприятностей, то чаще всего они и случаются. Вы как бы предсказываете себе неудачу, ваше поведение меняется, окружающие реагируют на это соответствующим образом – и неприятность происходит.
Избегайте уединения с проблемой. Расскажите об этом своим близким. Не лишайте себя дружеской поддержки. Люди, у которых много друзей, оказываются в более выгодном положении, им легче выстоять в трудных жизненных ситуациях.
Займитесь физкультурой. Хорошая физическая форма повышает стрессоустойчивость.
Поддерживайте те привычки, которые повышают ощущение стабильности и уверенности в себе: начинайте день как обычно, с утренней зарядки, привычного душа и бутерброда с кофе. Этим вы даете себе понять, что «встали с нужной ноги» и все идет по плану.
Длительный стресс приводит к повышенному расходу витаминов и минеральных веществ. В этот период очень важно наладить правильное питание. Необходимо включить в рацион чеснок, лук, кисломолочные продукты. Рекомендуется каждый день употреблять по 100 – 200 грамм моркови, а также съедать по 1 банану. Бананы содержат в себе алкалоид харман, основу которого составляет так называемый «наркотик счастья» — мескалин. В этом состоянии важно знать, что успокаивают, снимают напряжение витамины А, В, С, Е, кальций, глюкоза. Вызывает прилив энергии, бодрость: магний, марганец, незаменимые аминокислоты (метионин, фенилаланин, триптофан). Побалуйте себя кистью винограда, горстью изюма или 2-3 персиками, абрикосами – такое угощение благодаря высокому содержанию калия укрепляет нервную систему и добавляет положительные эмоции. Употребляя продукты содержащие йод (фейхуа, плоды ирги, цветная капуста, устрицы, моллюски), вы укрепляете психический иммунитет.
Если вы находитесь в состоянии психологического напряжения, то старайтесь помочь своему организму: выбирайте продукты, которые приятны вам и полезны. Вместо конфет и сахара возьмите сладкие фрукты, а булочки и торты замените хлебом с отрубями и намажьте его качественным маргарином, обогащенным витаминами.
Снять состояние нервного перенапряжения вам помогут обтирания холодной водой с добавлением поваренной соли (1 ч. л. на 0,5 л. воды) утром и вечером. Полезны также баня и ванны с лекарственными травами.
Непременно возьмите на вооружение ароматерапию. При вдыхании эфирного масла (масла пихты, лаванды, базилика, бергамота) стимулирует умственную активность, снимают стрессовые состояния. Современная ароматерапия предлагает применять эфирные масла при массаже, в ванных и саунах.
Пионером метода, получившего названия «аниматерапия», является нью-йоркский врач Б.Левинсон, который открыл метод лечения с помощью животных. Он взял себе в помощники кошку, а потом поместил в приемной аквариум с яркими тропическими рыбками. Доказано, что биоэнергетика некоторых животных может оказывать положительное влияние на больные органы человека. Четвероногий друг может спасти вас от гиподинамии, а сеансы соловьиных трелей используются при лечении болезней сердца.
Необходимо понять, что никто за вас не силах изменить приоритеты вашего образа жизни. Следовательно, как можно меньше бесплодных эмоций и как можно больше здравого смысла, настойчивости, упорства.
Дистресс — это… Что такое Дистресс?
дистресс — (от англ. distress горе, страдание, сильное недомогание, истощение) стресс, оказывающий отрицательное воздействие на организм, дезорганизующее влияние на деятельность и … Большая психологическая энциклопедия
дистресс — сущ., кол во синонимов: 1 • стресс (4) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
ДИСТРЕСС — (от англ. distress тяжелое недомогание, страдание) “плохой стресс”, неспецифическая реакция организма в ответ на любое внешнее воздействие. Экологический энциклопедический словарь. Кишинев: Главная редакция Молдавской советской энциклопедии. И.И … Экологический словарь
дистресс — м. Состояние человека, потерявшего способность адаптироваться к миру, в котором он живет. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
дистресс — а; м. Тяжёлый стресс с отрицательными для организма последствиями. Перенести, испытать д. ◁ Дистрессовый, ая, ое. Д ая ситуация. Д ое состояние … Энциклопедический словарь
Дистресс — стресс разрушительный, деструктивный; вызывает адаптационную активность, но даже если и расширяет адаптивные возможности, то часто одновременно тормозит развитие индивида, мешает достижению далеких и близких целей; может вести к истощению сил,… … Психология человека: словарь терминов
дистресс — а; м. см. тж. дистрессовый Тяжёлый стресс с отрицательными для организма последствиями. Перенести, испытать дистре/сс … Словарь многих выражений
дистресс-синдром респираторный — (англ. distress тяжелое недомогание, страдание) синдром тяжелой дыхательной недостаточности у новорожденных в первые часы жизни, наблюдающийся при аномалиях развития диафрагмы, легких, сердца, внутриутробных инфекциях, родовой травме, болезни… … Большой медицинский словарь
Респираторный дистресс-синдром новорожденных — У этого термина существуют и другие значения, см. Респираторный дистресс синдром. Респираторный дистресс синдром новорожденных МКБ 10 P22.22. МКБ 9 … Википедия
Респираторный дистресс-синдром новорождённых — У этого термина существуют и другие значения, см. Респираторный дистресс синдром. Респираторный дистресс синдром новорождённых МКБ 10 P22.22. МКБ 9 769769 … Википедия
Дистресс. Как избавиться от стресса?
Фильм «День радио»
Дистресс — это стресс, вредящий организму (в отличие от эустресса — полезного стресса).Симптомы дистресса: частые болезни, ослабление имунной системы организма; расстройство половой функции; головные боли, желудочные боли, язвенные болезни; ухудшение сна; потеря аппетита или наоборот излишнее обжорство; изменение предпочтений в еде: если раньше, например, много острого или сладкого не хотелось — то в состоянии стресса наоборот хочется и помногу. А также — повышенная возбудимость: чаще хочется раздражаться, злиться, сердиться, беспричинно смеяться.
Чаще всего дистресс вызывается длительными и(или) сильными негативными воздействиями на организм. Если вы долго были без воды, воздуха, еды и тепла, если стали жить в местности, где непривычные для организма условия жизни (например высоко в горах), или на вас навалились тяжелые болезни, травмы, долгая боль — организм, пытаясь защищаться, может неудачно отреагировать дистрессом. Неожиданная смерть близкого человека, измена, серьезные проблемы на работе — также нередкая причина стресса. Частой причиной дистресса является не плохая жизнь вокруг, а негативное отношение к происходящему, переживания страха, гнева, ярости. Сама по себе длительная негативная эмоция — это уже стрессовый фактор. А когда она накладывается еще и на стрессовый фактор извне — получается двойной негативный стресс.
Как снимать стресс?
Лучше всего стресс снимается следующими вещами: сон, прогулки, грамотная физическая активность и практика расслабления.
Во-первых — сон. Ночью нужно спать, если можете засыпать в 22.00 и просыпаться в 7 утра — в стрессовой ситуации это оптимально. В любом случае, никаких ночных бдений, договоритесь сами с собой: «После 24.00 жизни нет!»
Второе — прогулки. Гулять на воздухе, выезжать на природу, выходить из бетонных коробок и видеть высокое небо — спасение от стресса.
Третье — грамотная физическая активность. Серьезные физические нагрузки при стрессе вредны, а небольшие и постоянные, тем более чередующиеся с расслаблением — необходимы.
Что касается расслабления, то исследования показали: обычный расслабляющий массаж гораздо эффективнее снижает стресс, чем слова поддержки в трудной ситуации: слова можно пропустить мимо ушей, а тело реагирует всегда. Стресс — это напряжение, и чтобы его снять, сознательно практикуйте расслабление. Организуйте себе 5 раз в день элементарные 3-минутные паузы на расслабление, и уровень напряжения ощутимым образом снизится.
Да, и завязывайте с кофе. Одна чащечка кофе на ближайшие два часа поднимает уровень кортизола на 30%, а действие кортизола вы наверное знаете: разовые дозы организм бодрят, а постоянно высокий уровень кортизола организм убивает… Аккуратнее, друзья!
Предупреждение стресса
Что делать и как жить, чтобы с дистрессом не сталкиваться?
Первое — вести здоровый образ жизни. Хорошее здоровье, сильная имунная система — снижают негативные последствия стрессовых факторов. Ложитесь вовремя, двигайтесь, закаляйтесь!
Второе — не слушайте людей, которые вам внушают, что все вокруг тяжело и ужасно, что все вокруг сплошной стресс. Оптимистический настрой, умение видеть в ситуации хорошее — наше все. Это полезно и для здоровья, и для отношений. Вы сами захотите жить рядом с человеком, который всего боится и на все жалуется?
Один из самых простых способов избавиться от стресса — это избавиться от телевизора. И не читайте СМИ, где переливают каждый день один и тот же негатив! А вот погулять на природе вместо этого — исключительно полезно. Ваше решение?
Третье: становитесь информированным реалистом. Глупо быть страусом и прятать голову в песок, объективные трудности от этого не исчезнут. Если вы знаете, какие трудности вас ждут, они не будут для вас неожиданностями. Предупрежден — значит, вооружен. Если есть возможность стрессовую ситуацию предсказать, негативные последствия от стресса снижаются, а часто и вообще не возникают. На экспериментах с крысами это было показано, ваш опыт это подтвердит также. Практикуйте технику душевной страховки.
Четвертое: отучайте себя переживать, учите себя действовать. Учитесь любую ситуацию встречать спокойно, не как проблему, а как задачу. Что можно поправить или предупредить — сделайте (по науке это называется проблемно-ориентированное преодоление стресса. У людей, склонных к проблемно-ориентированному преодолению стрессовых ситуаций, проявляется меньшая депрессия как до, так и после действия стресса (Billings & Moos, 1984), в отношении всего остального — расслабьтесь и примите.
Господь дал мне три замечательных качества: Мужество — бороться там, где я могу что-то изменить, Терпение — принять то, с чем я справиться не в силах, и голову на плечах — отличать одно от другого.
Пятое: отучайте себя от позиции Жертвы, переключайтесь на активную жизненную позицию. В опытах на крысах было доказано, что те крысы, которые имели возможность как-то прятаться от удара электротоком — получали стресс меньший, адаптация проходила быстрее и заканчивалась успешнее. Радостный научный факт: человек с активной жизненной позицией больше бережет свой организм.
А это значит: разберитесь, что у вас порождает ваш стресс (дистресс) и что вы можете в этой ситуации реально изменить. Если у вас сумасшедшая работа: может, не таблетки пить, а работу поменять? (ну, если хотите жить, а не постоянно дергаться). Если реально не хватает денег, то глупо слушать красивую музыку и медитировать на звук ОМ: думайте, как заработать денег. Если у вас стресс от того, что живете вы вместе с тещей или еще с кем, с кем вместе лучше не жить, то решайте вопрос с квартирой. И так далее: легких решений здесь очевидно может и не быть, но и под лежачий камень вода не течет. Кто хочет — ищет возможности. Все остальные — переживают стресс… У вас все получится!
Иммунное питание при остром респираторном дистресс-синдроме у взрослых
Актуальность
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) — это угрожающее жизни состояние, при котором отмечается воспаление (раздражение) и повреждение легких. При этом состоянии легкие посредством крови не доставляют достаточное количество кислорода к жизненно важным органам. Обычно такое состояние наблюдается у тяжело больных людей. В настоящее время не существует специальных эффективных терапевтических методов лечения этого состояния. В качестве альтернативы применяются изменения в режиме питания. Введение в питание взрослых с ОРДС компонентов пищи, обладающих противовоспалительным эффектом, может уменьшить воспаление и улучшить исходы этого состояния среди взрослых. Обнаруженные в рыбьем жире омега-3 жирные кислоты (известные как DHA и EPA) могут иметь противовоспалительный эффект. Авторы обзора изучили представленные исходы и эффекты изменений в режиме питания в исследованиях, включавших взрослых с ОРДС.
Характеристика исследований
Доказательства актуальны по состоянию на апрель 2018 года. Мы включили в этот обзор 10 исследований с участием 1015 взрослых. Эти исследования проводились в отделениях интенсивной терапии; в них сравнивали стандартное питание (обычное питание пациентов с ОРДС) с питанием, дополненным омега-3 жирными кислотами или плацебо (веществом, не имеющим активного эффекта), а также сравнивали виды питания с наличием или отсутствием антиоксидантов. Антиоксиданты представляют собой молекулы, способные подавлять или замедлять окисление — реакцию, вызывающую развитие воспаления и повреждения клеток.
Основные результаты
Остается неясным, улучшает ли выживаемость в долгосрочной перспективе применение омега-3 жирных кислот и антиоксидантов в качестве добавок к питанию пациентов с ОРДС. Неизвестно, способные ли омега-3 жирные кислоты и антиоксиданты уменьшить период пребывания в отделениях интенсивной терапии и число дней, проведенных на искусственной вентиляции легких, а также улучшить оксигенацию. Также неясно, может ли такой тип питания привести к увеличению вреда.
Качество доказательств
Результаты этого обзора ограничены недостатком стандартизации среди включенных исследований с точки зрения методов, типов вводимых пищевых добавок и представления мер оценки исходов. Мы оценили качество доказательств как низкое и очень низкое.
Не поставь на себе дистресс — три правила от психолога
За последнее время стресс стал неотъемлемой частью жизни каждого из нас. Начиная с пути на работу и заканчивая дорогой домой, изо дня в день мы испытываем нервное напряжение, и порою кажется, что к тревоге мы даже привыкли. Но на самом деле иногда такое привыкание может сказаться на нашем здоровье, утверждает врач-психолог клиники Into-Sana Анна Яцушко и дает рекомендации, как избежать подобной ситуации.
Стрессовые ситуации случаются с нами ежедневно. Начинается все с того, что вы опаздываете на работу, потратив время на пробки в дороге. На рабочем месте вы встречаетесь с новыми проблемами: здесь вас уже заждались разгневанные начальники, недовольные заказчики или клиенты. Все это сопровождается тревогой, раздражительностью и может привести к бесконтрольному приему успокоительных препаратов.
Часто стрессовые ситуации продолжаются длительное время, и мы никак не можем вырваться из порочного круга переживаний, а иногда, мысленно накручивая себя, сами создаем проблемы и находим лишний повод для тревог. И напрасно. Медицине давно известно: длительный и/или сильный стресс разрушает не только нервные клетки…
Само слово «стресс» мы ассоциируем с беспокойством, ощущением дискомфорта. Но с точки зрения медицины и психологии, это понятие имеет два значения:
1) Эустресс или, собственно, стресс как механизм адаптации (ответа) организма к воздействиям внешней среды. Включает в себя наши физиологические реакции (ответ организма) на каждодневные раздражители: экзамены, недосыпание, голод, проблемы на работе, изменение температуры окружающей среды и т.д. Это полезный вид стресса, который мобилизует наш организм.
2) Дистресс — отрицательная форма стресса; возникает, если ресурсы организма недостаточны для того, чтобы адекватно ответить на внешнее раздражение. Дистрессом считают длительное пребывание в состоянии стресса, когда человек значительно переутомляется или постоянно испытывает выраженные негативные эмоции: тревогу, страх, гнев и др.
Избегать стрессовых ситуаций невозможно и не нужно, ведь стресс — это и есть жизнь, а его отсутствие означает смерть. Но предотвратить развитие дистресса задача каждого из нас.
Известно, что в состоянии дистресса наш иммунитет начинает терять свою силу. Люди чаще оказываются жертвами инфекций. Попытайтесь проанализировать свою жизнь на предмет возникновения простудных заболеваний после серьезных стрессов. Ну, что? Было?
Не будем забывать и об артериальном давлении, которое обычно «скачет» в напряженные моменты, что со временем может привести к инфаркту или инсульту!
Но все-таки самыми распространенными заболеваниями, которые следуют за дистрессом, являются гастрит и язва желудка. Когда мы сильно нервничаем, наш желудок просто перестает работать. В беспокойстве мы можем терять аппетит или наоборот — переедать. Часто тревога сопровождается спазмами в желудке или тошнотой. Все эти симптомы постепенно ведут к различным заболеванием желудочно-кишечного тракта.
Человек не может избежать в своей жизни стрессовых ситуаций, многие из которых от него попросту не зависят. Но в наших силах научиться по-другому относиться к этим ситуациям, не дав развиться опасным заболеваниям.
Первое правило. Научитесь управлять эмоциями. Если что-то уже случилось, целесообразно перенаправить энергию негативных чувств в более практичное русло. Бить посуду не стоит, но иногда полезно поплакать, обсудить с близкими волнующую ситуацию или переключиться на любимое занятие. «Замыкаться» на проблеме не нужно.
Второе правило. Не нагнетайте! Очень часто мы переживаем в нашей голове гораздо больше проблем, чем происходит на самом деле. Лишняя накрутка себя по поводу наболевшего вопроса не принесет пользы.
Третье правило. Используйте рациональный подход. Вы опоздали на работу из-за того, что ваш ребенок спрятал ваш галстук или проделал другую шалость? Посмотрите на ситуацию с другой стороны. Ведь через много лет вы будете вспоминать этот момент с улыбкой. Если же разрешить проблему сложно, научитесь абстрагироваться. Не нужно топтаться на месте, идите дальше.
В ситуации дистресса вышеперечисленные советы не всегда помогают избавиться от волнений. Бывало ли у вас такое состояние, когда причин для беспокойства вроде бы как и нет, но вы все равно испытываете напряжение? Тогда необходимо спросить у себя: «Что или кто является причиной моего дистресса? Почему я испытываю дискомфорт или недовольство?» Иногда для того, чтобы разобраться в себе, необходимо обратиться к психологу. Специалист поможет найти корни проблемы и избавиться от влияния раздражителя.
Универсального лекарства от дистресса нет. Но вам может помочь физическая работа, спорт или медитация, встречи с родными людьми, просмотр любимого фильма, поход в театр. Отвлекитесь, уделите время себе и своему хобби, отпустите неприятности, следите за своим питанием, и тогда любой стресс будет ни по чем.
Соматический дистресс-синдром в МКБ-11: проблемы и перспективы — Всемирная психиатрия №03 2016
Полемику о нозологической принадлежности психосоматических расстройств можно назвать традиционной для психиатрии [1], при этом типология указанных состояний в диагностических систематиках МКБ-10 и DSM-IV существенно не отличается от тех, что приводились в предыдущих версиях [2], разночтения значительно не отличаются и критические замечания применимы к обеим классификационным системами касаются, как правило, их использования в клинической практике. Речь идет о низкой распространенности основных диагностических категорий как в популяции, так и в общемедицинской практике и, очевидно, недостаточная диагностическая надежность [3].Ведущая диагностическая особенность указанных расстройств (возникновение их без какой-либо физической или ятрогенной причины) более других подвергается критике вследствие беспредметности и расплывчатости жалоб и такой нозологической проблемы, как постановка диагноза на основании отсутствия признака, а не его наличия [4]. Явление озабоченности тяжелой соматической патологией нередко стигматизируется, выставляется постыдным и создает, тем самым, проблемы при оказании помощи. Некоторые пациенты возражают против термина «соматоформный», который, как они думают, свидетельствует лишь о том, что их жалобы клинически незначимы и находятся «в их голове», а не в реальности. Помимо этого, упоминание об отсутствии физикально под том, что жалобы не находят подтверждения с помощью физикальных методов обследования часто запускает механизм защиты по типу отрицания проблемы.
С целью оптимизациии окончательной редакции МКБ-11 Всемирной Ассамблеей Здравоохранения к 2018 году, ВОЗ создала Международную Консультативную Группу [5] по соматическому дистрессу и диссоциативным расстройствам, которая наделена уполномочиями (наряду с решением других задач) предложить изменения в раздел соматоформных расстройств МКБ-10.
Рабочими группами разработана новая, значи-тельно упрощенная категоризация соматизированных и соматоформных расстройств, которая, по сути, объединила в один регистр все соматоформные расстройства (F 45.0) и неврастению (F 48.0) в классификации МКБ-10. Единственная категория состояний исключена из новой классификации соматических дистресс-расстройств – это ипохондрия (F 45.2).
В новой классификации расстройства телесных ощущений (соматическое дистресс-расстройство) определяется как «характеризующиеся присутствием телесных симптомов, мучительных для конкретного пациента, чрезмерно захватывающих его внимание и обостряющихся при повторном общении с лицами, оказывающими медицинскую помощь. Если состояние обусловлено или спровоцировано соматическими симптомам, уровень внимания к нему отчетливо излишний в связи с проявлениями и прогрессированием. Повышенное внимание не уменьшается ни проведением соответствующего клинического обследования, ни исследованиями, ни адекватным переубеждением. Телесные симптомы и связанное с ними беспокойство постоянны, присутствуют большинство дней по на протяжении, по меньшей мере, нескольких месяцев и связаны со значительным нарушением в личной, семейной, социальной, учебной, профессиональной и других важных областях функционирования. Обычно расстройство включает множество телесных симпто-мов, которые могут изменяться время от времени. Редко присутствует один симптом – обычно боль или усталость – который ассоциируется с другими прояв-лениями расстройства» (это предложенное короткое определение для расстройства телесных ощущений; для формата МКБ-11 диагностическое руководство см. Firstetal. [6]).
Учитывая критические замечания, полученные при разработке DSM-V, Консультативная Группа предлагает обозначить эту категорию «психосоматические расстройства», прототипическим состоянием для которой являются симптомы соматических заболеваний. Хотя диагноз может быть поставлен при «одном и более соматическом симптоме», тем не менее он предпо-лагает, что «излишние размышления, чувства и поведение связаны с соматическими симптомами или ассоциированы с проблемами со здоровьем». Следует подчеркнуть, что для диагностики расстройства, связанные с соматическими расстройствами необходимо постоянное наличие, по меньшей мере, одного из трех психопатологических критериев: тревога о здоровье, диспропорциональные и постоянные переживания о тяжести симптомов, и чрезмерная трата времени и энергии на симптомы или переживания о здоровье.
Предложенные клинические категории (соматический дистресс-синдром и психосоматические расстройства) отличаются от предыдущих версий соматизированных расстройств тем, что устранено противоречие между ожидаемыми с медицинской точки зрения и необоснованными жалобами. С другой стороны, в настоящее время существуют отдельные психологиче-ские признаки, необходимые для обоснования диагно-за. Пересмотр классификации, таким образом, предла-гает решение проблемы констатации факта сомато-формных расстройств на основе отсутствия физических или медицинских причин, посредством выделения компонентов, которые присутствуют – обеспокоенность, чрезмерные мысли и поведение [7].
Отказ от такого критерия как «необъяснимость с точки зрения медицины» не проходит без послед-ствий и подвергает критике диагноз психосоматиче-ских расстройств. Вполне оправдана полемика о веро-ятности стигматизации пациентов с обоснованными соматическими жалобами, рискующих быть неверно диагностированы психиатрически в условиях сомати-ческого стационара [8]. Развеять эти опасения может предложенный критерий «соматическое заболевание является причиной или способствует симптомам, уро-вень внимания отчетливо выше относительно обусловленного природой и динамикой заболевания».
Отдельный соматический симптом может при-вести к постановке диагноза соматического дистресс-расстройства или психосоматического расстройства. Обоснованием предложенных изменений служит тот факт, что отдельный симптом, например, боль, иногда может вызвана множеством осложнений и встречается довольно часто, и, возможно, наконец будет поставлена точка в том, что уменьшение порога диагностики может привести к диагностике психических расстройств у здоровых лиц [8]. Включение психологических критериев и учет снижения уровня функционирования призваны исключить это. Кроме того, в диагностическом руководстве приводится подробная информация о дифференциальной диагностике соматических (и не требующих специализированной помощи) и психосоматических расстройств.
Существенным отличием между предложенными в МКБ-11 и DSM-V подходами, заключающееся в обозначении прототипического расстройства. В то время как в DSM-V сохраняется термин «соматический», предложенная в МКБ-11 категория исключает использование этого термина совсем. Отсутствие такого обозначения поможет предотвратить риск негативых коннотаций и неверных толкований, а более «описательное» название, избегание термина «соматический» может оказаться более подходящим и для пациентов и для врачей.
Ипохондрия (или тревога о здоровье) в DSM-V включена в кластер соматических симптомов и свя-занных с ними расстройств, тогда как в МКБ-11 пред-полагается относить ее в группу обсесивно-компульсивных расстройств. Позиция DSM-V поддерживается очевидной коморбидностью ипохондрии с соматизированными расстройствами и общностью когнитивныхи перцептивных стилей этих состояний. С другой стороны, позиция Рабочей группы МКБ-11 поддерживается научными публикациями в которых приводятся доказательства рецидивирующего течения и особенностями поведения, а также наличия паттернов нейтральной активизации воображения при ипохондрии [1]. Кроме того, установлено, что в отличие от соматизированных расстройств, ипохондрия отвечает на лечение, применимое при обсессивно-компульсивном расстройстве [9].
Новые предложения концептуализации психо-соматических расстройств планомерно подтверждаются проводимыми исследованиями, включая как инновационные методы, в которых участвуют врачи, зарегистрированные в Международной Сети Клинической Практики (http://gcp.network), так и традиционные клинические исследования. Есть надежда, что сделанные выводы современных разработок в этой области обеспечат возможности для оптимизации эффективной и обоснованной классификации тяжелых соматических расстройств в МКБ-11 Ассамблеей психического здоровья.
Список исп. литературыСкрыть список
1. Gureje O. CurrOpin Psychiatry 2015;5:345–9.
2. Mayou R, Kirmayer LJ, Simon G et al. Am J Psychiatry 2005;162:847-55.
3. Greed F, Gureje O. Int Rev Psychiatry 2012;24:556-67.
4. Voigt K, Nagel A, Meyer B et al. J Psychosom Res 2010;68:403-14.
5. International Advisory Group for the Revision of ICD-10 Mental and Behavioural Disorders. World Psychiatry 2011;10:86-92.
6. First MB, Reed GM, Saxena S et al. World Psychiatry 2015;14:82-90.
7. Rief W, Martin A. Annu Rev ClinPsychol 2014;10:339-67.
8. Frances A. J NervMent Dis 2013;201:530-1.
9. Greeven A, Van Balkom AJ, Visser S et al. Am J Psychiatry 2007;164:91-9.
ОРДС (острый респираторный дистресс-синдром)
Bellani G, Laffey JG, Pham T, et al. LUNG SAFE Investigators; ESICM Trials Group. Epidemiology, Patterns of Care, and Mortality for Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome in Intensive Care Units in 50 Countries. JAMA. 2016 Feb 23;315(8):788- 800.
Bice T, Cox CE, Carson SS. Cost and health care utilization in ARDS—different from other critical illness? Semin Respir Crit Care Med. 2013 Aug;34(4):529-36.
Health Topic «ARDS» on National Heart, Lung, and Blood Institute
ARDS Definition Task Force, Ranieri VM, Rubenfeld GD, Thompson BT, Ferguson, et al. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA. 2012 Jun
Fan E, Brodie D, Slutsky AS. Acute Respiratory Distress Syndrome: Advances in Diagnosis and Treatment. JAMA. 2018 Feb 20;319(7):698-710.
Fan E, Del Sorbo L, Goligher EC, et al. American Thoracic Society, European Society of Intensive Care Medicine, and Society of Critical Care Medicine. An Official American Thoracic Society/European Society of Intensive Care Medicine/Society of Critical Care Medicine Clinical Practice Guideline: Mechanical Ventilation in Adult Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2017 May 1;195(9):1253-1263.
Teboul, JL., Saugel, B., Cecconi, M. et al. Intensive Care Med (2016) 42: 1350. hps://doi.org/10.1007/s00134-016-4375-7
Amato MB, Meade MO, Slutsky AS, et al. Driving pressure and survival in the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med.2015 Feb 19;372(8):747-55.
Yoshida T,Fujino Y, Amato MB, Kavanagh BP. Fifty Years of Research in ARDS. Spontaneous Breathing during Mechanical Ventilation Risks, Mechanisms, and Management. Am J Respir Crit Care Med Vol 195, Iss 8, pp 985–992, Apr 15, 2017.
Ventetuolo CE, Muratore CS. Extracorporeal life support in critically ill adults. Am J Respir Crit Care Med. 2014;190(5):497–508.
Toshiyuki Aokage, Kenneth Palmér, Shingo Ichiba and Shinhiro Takeda; Extracorporeal membrane oxygenation for acute respiratory distress syndrome; Journal of Intensive Care20153:17
MacCallum NS1, Evans TW.; Epidemiology of acute lung injury. Curr Opin Crit Care. 2005 Feb;11(1):43-9.
Extracorporeal Membrane Oxygenation for Severe Acute Respiratory Distress Syndrome
Определение бедствия по Merriam-Webster
бедствие | \ di-ˈstres \ 1 закон а : конфискация и задержание товаров другого лица в качестве залога (см. Запись о залоге 1, смысл 1) или для получения удовлетворения требования путем продажи арестованных товаров 2а : боль или страдание, затрагивающие тело, части тела или разум : проблемы желудочный дистресс. У пациента не было явных признаков дистресса.тяжелые эмоциональные расстройства выразили свое беспокойство по поводу задержек3 : состояние опасности или отчаянной нужды терпящий бедствие корабль
огорчен; тревожный; бедствия
переходный глагол
1 : при большом напряжении или затруднениях дома в бедности
2 архаичный : для принуждения или преодоления путем причинения боли
3 : вызвать беспокойство или беспокойство : расстроить не позволяй новостям огорчать тебя4 : намеренно испортить (что-либо, например одежду или дерево) для создания эффекта возраста потертые столовые джинсы с эффектом потертости
1 : выставлено на продажу с убытком аварийный товар
2 : с товарами бедствия распродажа
Что такое психологический стресс? — Определение и симптомы — Видео и стенограмма урока
Причины психологического расстройства
Травматические переживания, такие как смерть любимого человека, являются причинами психологического расстройства.Психологический стресс можно рассматривать как неадекватную реакцию на стрессовую ситуацию. Психологический стресс возникает, когда внешние события или стрессоры предъявляют к нам требования, с которыми мы не можем справиться. Например, нам может быть трудно принять, что любимого человека больше нет с нами. В результате нам становится грустно, и мы не можем встать с постели, мы не можем сосредоточиться на работе и теряем интерес к общественной деятельности.
Основные жизненные перемены, например, переход в новое состояние или окончание колледжа, могут стать источником психологического стресса, если вы не можете справиться с требованиями, которые эти изменения предъявляют к вам, или если вам трудно приспособиться к новой ситуации.Внезапные неожиданные события, такие как смерть близкого человека от сердечного приступа или увольнение с работы, также могут вызвать психологический стресс.
Даже повседневные факторы стресса, такие как движение транспорта, могут вызвать психологический стресс. Некоторые другие источники психологического стресса включают:
- Рак и другое заболевание
- Развод
- Начало новой работы
- Быть жертвой издевательств
- Неблагоприятный школьный опыт
- Неблагоприятный опыт работы
- Бесплодие
- Психическое заболевание
Симптомы психологического дистресса
Как мы ранее заявляли, психологический дистресс — это субъективное переживание.Точно так же, как никакие два человека не переживают события одинаково, нет двух людей одинаково проявлять психологический дистресс. Например, предположим, что вы и ваша мать попали в автомобильную аварию и в результате оба испытали психологический стресс. Тем не менее, когда вы испытываете нарушения сна, утомляемость и грусть, ваша мать испытывает беспокойство, связанное с проблемами вождения и памятью, и избегает социальной активности.
Другие симптомы психологического расстройства включают:
- Увеличение веса
- Проблемы управления гневом
- Навязчивые мысли или компульсии
- Физические симптомы, не объясненные состоянием здоровья
- Снижение удовольствия от половой жизни
- Галлюцинации
- Заблуждения
- Безрассудные действия, т.е. чрезмерный шоппинг
- Вера в то, что другие могут слышать ваши мысли
- Вера в то, что ваши мысли не ваши собственные
- Странное или необычное поведение, например, ношение одежды задом наперед
Последствия психологического стресса
Психическое заболевание может влиять на все аспекты вашей жизни, и психологический стресс также может влиять на ваше функционирование. Психологический стресс может мешать вашей работе. Например, вам может быть труднее сосредоточиться и легко отвлекаться во время работы.Учащимся, которые испытывают психологический стресс, может быть трудно сосредоточиться на учебе или в классе, особенно если они испытывают галлюцинации или бред.
Психологический стресс также может повлиять на вашу социальную жизнь. Вы можете обнаружить, что больше не хотите проводить время с друзьями, и обнаружите, что не можете общаться со своими сверстниками, как раньше. Психологический стресс также может повлиять на ваши отношения. Вы можете обнаружить, что у вас проблемы в отношениях со своим партнером и с другими людьми.
Исследования связали психологический стресс с рядом неблагоприятных последствий для здоровья. Например, люди, которые испытывают психологический стресс, с большей вероятностью умрут от сердечно-сосудистых заболеваний, рака и травм. Психологический стресс мешает выздоровлению пациентов, перенесших инсульт. Психологический стресс является фактором риска инсульта, смертей, связанных с инсультом, и самоубийств. Чем выше уровень психологического стресса, тем больше последствия и риски. Исследователи также обнаружили, что даже у людей с низким уровнем психологического стресса существует повышенный риск смерти от всех причин.
Краткое содержание урока
Психологический стресс — это психологический дискомфорт, который мешает вашей повседневной деятельности. Психологический стресс возникает, когда внешние события или стрессоры предъявляют к нам требования, с которыми мы не можем справиться. Рак, развод или переход в новое состояние могут вызвать психологический стресс. Симптомы психологического стресса включают грусть, беспокойство, увеличение веса, галлюцинации и заблуждения. Поскольку нет двух людей, которые одинаково реагируют на ситуацию, психологический стресс — это очень субъективный опыт.Психологический стресс может мешать вашей работе, успеваемости и отношениям с другими людьми. Психологический стресс также может повлиять на ваше здоровье. Поэтому в следующий раз, когда вам будет сложно справиться с ситуацией, не забудьте немедленно обратиться за помощью. Вы только что спасли себя от инсульта!
Результаты обучения
Когда вы закончите видео, вы должны стремиться к:
- Выделить характеристики психологического стресса
- Определите некоторые причины и симптомы психологического стресса
- Признать, каким образом психологический стресс может влиять на все сферы жизни
определение бедствия по The Free Dictionary
хотя у меня есть достаточно причин для моей неприязни, я не могу не пожалеть ее в настоящее время, поскольку она находится в настоящем бедственном положении и имеет слишком много причин.С каждым словом, произнесенным женщиной, недоумение и горе Эмили усиливались. Это первое ограбление, на которое я когда-либо пытался, и я был доволен этим. «Вы пишете, что находитесь в большом бедствии и плакали. Она не могла ни то, ни другое. ни удивляться, ни осуждать, но вера в его победу над собой не принесла ей утешения в ее грудь, не облегчила ее страдания. Напротив, она была рассчитана на то, чтобы заставить ее понять свои собственные желания; и никогда она этого не делала. искренне чувствовал, что она могла бы любить его, как сейчас, когда всякая любовь должна быть напрасной.«Если бы нам нечего было бояться хуже, чем ее попытка выйти на сцену, я бы не чувствовал того беспокойства и ужаса, которые сейчас овладевают мной». Злой диктор, — сказал наконец Заратустра, — это крик отчаяния, и крик мужчины; Возможно, это может произойти из Черного моря. Нет, нет (воскликнула София), я не могу поехать в Ньюгейт; Я не смогу поддержать вид моего Августа в таком жестоком заключении — мои чувства достаточно потрясены ОБСУЖДЕНИЕМ его Бедствия, но созерцание его пересилит мою Чувствительность.»Поскольку я полностью согласился с ней в» Справедливости ее чувств «, форейтор немедленно получил указание вернуться в страну. Она не сомневалась, что ее записка должна выглядеть слишком плохо написанной, что язык опозорит ребенка, поскольку ее страдания не допускала никаких договоренностей; но, по крайней мере, это заверило бы их обоих в том, что мистер Дэшвуд не навязывал ее и не удовлетворял ее, как и ее дочь, услышавшая рассказ Уиллоби от себя самого — будь она свидетельницей его страданий и находилась под влиянием его лица и его манеры, вероятно, ее сострадание было бы больше.Облегчение в беде, помощь в нужде, защита для девушек, утешение для вдов нельзя найти в людях лучше, чем у странствующих рыцарей; и я непрестанно благодарю небеса за то, что я едина, и считаю любые несчастья или страдания, которые могут выпасть на меня в погоне за столь благородным призванием, как выполненные с доброй целью. и огорченный, Сказал, что он надеялся, по крайней мере, когда ветер дул точно на восток, что корабль не пойдет на запад!Евстресс против Бедствия | Zencare Blog
Стресс — обычная проблема в современной быстро меняющейся жизни.Но разве все стрессы по своей сути плохи? Оказывается, есть два вида стресса: эустресс и дистресс — оба могут по-разному мотивировать нас.
Чтобы узнать больше, мы поговорили с доктором Наникой Коор, лицензированным психологом, и Джоэлем Косманом, лицензированным клиническим социальным работником, о эустрессе, дистрессе и о том, как наше восприятие может формировать то, как мы интерпретируем «стресс» как концепцию в первое место.
Что такое эустресс?
«Эустресс — это своего рода« преодолимый »стресс», — объясняет д-р.Coor. «Вы столкнулись с проблемой, но знаете, что можете с ней справиться, и на самом деле с нетерпением ждете возможности справиться с ней. Вы в хорошем смысле чувствуете себя вне зоны комфорта ».
Его название происходит от греческого префикса eu-, что означает «хороший», что подразумевает положительный элемент его присутствия.
«Находясь в состоянии эустресса, человек чувствует себя поглощенным и сильно сосредоточенным на текущей задаче», — говорит д-р Кур. «В опыте эустресса есть чувство удовлетворения, мотивации, волнения и потенциала.Это длится недолго и приносит положительный опыт ».
Примеры эустресса
«Человек может почувствовать эустресс, приступая к жизненным вехам, которые обычно воспринимаются как положительные». — объясняет доктор Кур.
Примеры могут включать:
«Все эти события могут вызвать стресс, но человек может с ними справиться», — добавляет она. «Положительный стресс может привести к личному росту».
Что такое бедствие?
Бедствие обычно сопровождается чувством подавленности и беспокойства, которые воспринимаются как негативные и нежелательные.
«Вы вышли из своей зоны комфорта — это тревожно, опасно или даже угрожает жизни. Это своего рода стресс, который превышает физические, эмоциональные или психологические способности человека справиться с ситуацией », — объясняет д-р Кур.
Бедствие мешает человеку нормально функционировать, общаться и ясно мыслить. Если это будет продолжаться в течение длительного времени, это может нанести ущерб психическому и физическому здоровью человека.
Примеры бедствия
События, которые могут привести к бедствию, включают:
Eustress vs.Бедствие: это зависит от перспективы?
При этом важно отметить, что разные люди будут по-разному реагировать на каждую ситуацию, поэтому невозможно категоризировать каждую ситуацию как универсальную в лагере бедствия или эвстресса. Скорее, наша интерпретация событий зависит от нашего личного опыта и взглядов.
Как отмечает Косман, «важен не столько сам стрессог, сколько реакция человека на стресс».
В этом ключе Косман объясняет, что в своей работе он считает полезным более нейтрально относиться к стрессу.Будь то эустресс или дистресс, лучшим подходом может быть исследование фактора стресса и выяснение того, почему он создает проблемы, которые создает.
Как лучше справляться со стрессом
Изменение вашей интерпретации стресса может помочь вам лучше справляться со стрессом.
Возьмем, к примеру, фактор стресса, который можно считать универсально негативным — например, смерть любимого человека. «Для человека важно иметь возможность испытать печаль или другие эмоции, присущие этому событию», — объясняет Косман.«Но в качестве источника стресса целью было бы попытаться направить силу стресса в возможность для роста».
Другой пример — плохая оценка работы или выполнение большого проекта в сжатые сроки. «Это стрессовые события, да, но то, повлияют ли они в конечном итоге на человека положительно или отрицательно, в основном зависит от того, как человек интерпретирует событие и как он на него реагирует», — отмечает Косман.
«Если событие интерпретируется следующим образом:« Мой босс пытается меня достать »или« Я никогда не смогу этого сделать », то воздействие стрессового события будет отрицательным — и, не случайно, демотивирует.
С другой стороны, «если кто-то может немного углубиться в поверхность и увидеть то, что лежит в основе воздействия события», он может обнаружить причину своей реакции и превратить ее в положительную, мотивирующую силу. «Возможно, их работа очень много значит для них, и это помогает объяснить их первоначальную реакцию (расстраивание) И дает им утвердительную причину подойти к мероприятию (работа важна для меня, и поэтому я хочу добиться успеха). Тогда событие становится мотивирующий.
Итог: если интерпретация воздействия события такова, что оно является подавляющим, разрушительным или иным образом негативным, будет намного сложнее двигаться вперед.
В качестве альтернативы, если вы способны задействовать ориентированные на рост аспекты воздействия — и видите, что и понимают событие, скажем, как важное, а не пугающее, — то в этом и заключается ключ.
Найдите терапевта для снятия стресса рядом с вами
Работа с терапевтом поможет вам выяснить, что вызывает негативный стресс, и предоставит вам пространство для преодоления и управления в вашем собственном темпе.
«У вас есть возможность не просто двигаться дальше, но и развить больший потенциал в результате стрессового опыта», — заключает Косман.
Найдите терапевта, который поможет вам определить причины вашего стресса, изменить точку зрения и превратить стресс в возможность для расширения возможностей и мотивации.
Признаков эмоционального дистресса
Может быть, у вас был тот пресловутый «плохой день» — или, возможно, тяжелые несколько недель: чувство подавленности, беспокойства, перенапряжения, как будто вы в одном дыхании от «последней капли».
Если да, то вы можете быть удивлены, узнав, что это довольно распространенное явление; врачи говорят, что это часть человеческого состояния.
«Присутствие тревоги, депрессивного настроения или конфликта в уме не влияет на человека. как имеющий психологическую проблему, потому что, на самом деле, эти качества присущи этому виду «, — говорит Чарльз Гудштейн, доктор медицины, клинический профессор психиатрии Медицинского центра Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке. солома «более или менее стала вашим образом жизни, эксперты говорят, что в вашей голове есть что-то, что требует вашего внимания.
«Все дело в том, как часто вы испытываете это чувство дистресса, насколько оно ухудшается и как долго длится; это то, что может помочь определить серьезность вашей ситуации», — говорит Эбби Ароновиц, доктор философии, директор SelfHelpDirectives .com.
Чтобы помочь вам получить важное представление о проблемах вашей жизни, три эксперта помогли WebMD составить список симптомов, которые вы не должны игнорировать. Если какой-либо из этих признаков кажется вам верным, поговорите со своим семейным врачом и попросите пройти полный медицинский осмотр.Если все в порядке, спросите своего врача, может ли вам помочь профессиональная консультация.
Сон и вес
1. Нарушения сна . Если вы спите больше, чем обычно, или меньше, чем обычно, если вы не можете заснуть или проснуться всего через несколько часов и не можете снова заснуть, эксперты говорят, что эмоциональное расстройство может стать серьезным в вашей жизни.
«Если у вас повторяющиеся нарушения сна чаще, чем один или два раза в неделю, и нет никаких физических причин, которые ваш врач может определить, ваша проблема может быть связана с психологической проблемой — чаще всего с тревогой или депрессией», — говорит Гудштейн. .
2. Резкие колебания веса / изменения в режиме питания . Набрали ли вы или похудели значительно без каких-либо изменений в диете или режиме упражнений? Вы постоянно думаете о еде — или вас отталкивает мысль о еде? Если это так, по мнению экспертов, это может быть признаком эмоционального расстройства.
«Постоянная озабоченность едой, весом и внешним видом — признак того, что расстройство пищевого поведения истощает энергию из других сфер жизни», — говорит Ароновиц.У женщин и молодых девушек потеря менструации в сочетании с изменением аппетита также может быть признаком неприятностей.
Также обратите внимание на отсутствие аппетита. Гудштейн говорит, что иногда это может быть признаком депрессии.
Необычные симптомы и короткие предохранители
3. Необъяснимые физические симптомы . Если, несмотря на полную физическую тренировку и даже посещение одного или двух специалистов, никто не может найти причину ваших жалоб на физическое состояние, возможно, это способ вашего тела дать вам понять, что ваш разум находится в бедственном положении.
«Необычные симптомы, которые сопротивляются тренировке на миллион долларов, могут быть признаком того, что ваше тело выражает какое-то эмоциональное расстройство», — говорит Гудштейн. Проблемы, обычно связанные с эмоциональным дистрессом, могут включать головные боли, урчание в животе, диарею, запоры и хронические боли, особенно боли в спине.
4. Трудности в управлении гневом или сдерживании гнева . У вас все хорошо, когда вы один, но вас часто провоцируют взрыв со стороны супруга, детей, друзей или коллег? Если это так, возможно, вы находитесь в состоянии стрессовой перегрузки, ситуации, которая опасна для вашего физического и психического здоровья и вредна для здоровья окружающих.
«Неспособность контролировать свой гнев — признак неспособности управлять чувствами. И это единственный симптом, который оказывает наибольшее влияние на других людей; особенно страдают дети и женщины», — говорит Ани Калайджян, EdD, RN, адъюнкт-профессор психологии Фордхэмского университета в Нью-Йорке.
Обычно, по ее словам, люди, у которых есть проблемы с управлением гневом, не распознают симптомы, потому что они чувствуют себя хорошо, когда находятся наедине с собой. «Это то, что проявляется только в отношении другого человека, поэтому легко обвинить другого человека в том, что на самом деле является вашим симптомом», — говорит Калайджян WebMD.
Даже если вы не видите признаков в себе, Калайджян советует проконсультироваться, если ваш начальник, коллеги, супруг, семья или друзья часто советуют вам успокоиться и следить за своим характером.
Одержимость, усталость или забывчивость?
5. Компульсивное / навязчивое поведение . Вы моете руки — или чувствуете побуждение сделать это — даже если для этого нет логической причины? Неужели жизнь исчезла из-за того, что вы постоянно беспокоитесь о том, что может случиться что-то плохое? Вам нужно час или больше, чтобы покинуть дом из-за того, что вы увязли в серии «ритуалов» — таких как прикосновение к вещам или перепроверка замков, плиты, утюга? Если это так, возможно, у вас в жизни больше беспокойства, чем вы можете справиться в одиночку.
«Навязчивые идеи — это повторяющиеся мысли, которые напоминают беспокойство и сопровождаются тревогой. Компульсии — это поведенческие акты, направленные на устранение навязчивых идей. полностью поглощены тревогой и контрпродуктивными ритуалами », — говорит Ароновиц.
6. Хроническая усталость, утомляемость и упадок сил . «Когда тело не может справиться с эмоциональной перегрузкой, оно просто начинает отключаться.И это часто проявляется в чувстве сильной усталости и утомления, — говорит Калайджян. быть признаком эмоционального расстройства и депрессии.
7. Проблемы с памятью . Многие вещи могут временно нарушить вашу память, от гормональных изменений менопаузы до озабоченности работой или недостатка сна. Но это также может быть вызвано стрессом, реакцией на травмирующее событие или иногда такой болезнью, как болезнь Альцгеймера.Как узнать разницу?
«В первую очередь вам нужен медицинский осмотр», — говорит Калайджян. По ее словам, если все проходит нормально, то за вашей забывчивостью могут стоять тревога, депрессия или иногда неосознанная реакция на травмирующее событие, с которым вам еще предстоит справиться.
Социальная активность, секс и настроение
8. Отказ от социальной активности . Вы любили ходить в кино с друзьями, а теперь нет? Кажется, вы в порядке на работе, но как только вы возвращаетесь домой, вы прыгаете в кровать и просто «выедаете»? Вы отклоняете приглашения, потому что просто чувствуете себя лучше, когда остаетесь дома? Эксперты говорят, что все может быть признаком того, что эмоции берут верх.
«Любые значительные изменения в социальном поведении в течение значительного периода времени могут указывать на стрессовую перегрузку или другие эмоциональные проблемы», — говорит Калайджян.
Ароновиц добавляет, что если фобии или страхи перед определенными местами или событиями мешают вам делать то, что вы хотите, то беспокойство может вырисовываться в вашей жизни.
9. Секс больше не развлечение . Вы делаете движения и не чувствуете удовольствия, которое когда-то приносил в вашу жизнь секс? Вы любите своего партнера, но просто не хотите заниматься любовью? Если медицинский осмотр показывает, что все в порядке, то Калайджян говорит, что за вашим спадом может быть скрытая депрессия или тревожное расстройство.
«Снижение полового влечения и неспособность испытывать радость во время полового акта может быть признаком эмоционального расстройства», — говорит она. Хотя этот стресс может быть связан с вашими отношениями с вашим партнером, эксперты говорят, что столь же часто он может быть связан с тревогой, происходящей из совершенно другой области вашей жизни.
10. Перепады настроения и неустойчивое поведение, замеченные более чем одним человеком . Хотя жизнь может показаться вам «обычным делом», эксперты говорят, что будьте внимательны, если друзья или члены семьи комментируют ваше «капризное» поведение.
«Вы должны прислушиваться не только к своему внутреннему голосу, но и к тому, что вы слышите от своих лучших друзей, соседей, супруга, вашей семьи. Другие могут наблюдать за вами, чего вы не можете видеть», — говорит Калайджян. «Чем больше людей говорят вам, что что-то не так, тем больше вам нужно обращать внимание».
WordReference Словарь американского английского языка для учащихся Random House © 2021 dis • tress / dɪˈstrɛs / USA произношение п.[бесчисленное множество]
v.
Полный словарь американского английского WordReference Random House © 2021 dis • tress (di stres ′ ), США произношение n.
прил.
в.т.
Краткий английский словарь Коллинза © HarperCollins Publishers :: бедствие / dɪˈstrɛs / vb (переходный)
distressful adj distressing adj, n distressingly adv ‘ distress ‘ также встречается в этих записях (примечание: многие из них не являются синонимами или переводами): |
Определение для изучающих английский язык из Словаря учащихся Merriam-Webster
1 горе / dɪˈstrɛs / имя существительноеОпределение БЕДСТВИЯ учащимся
[noncount]
1 : несчастье или боль : страдание, которое влияет на разум или телоГраждан заявили о своей беде, из-за задержек в устранении проблемы.
У пациента не было явных признаков дистресса .
В результате ДТП перенес тяжелый эмоциональный стресс .
Новый препарат может вызывать расстройство желудка / брюшной полости . [= боль в животе]
крик бедствия
Он явно был в беде [= очень расстроен], услышав эту новость.
Она решила посвятить свою жизнь помощи тем, кто попал в беду. [= в беде, в нужде ]
Пожертвования переданы семьям , находящимся в бедственном положении (финансовым) бедствующим .
Девушка в беде
— видеть девицу2 горе / dɪˈstrɛs / глагол
бедствия; огорчен; тревожный
2 горе
/ dɪˈstrɛs /
глагол
бедствия; огорчен; тревожный
Определение БЕДСТВИЯ учащимся
[+ объект]
: волноваться или расстраиваться (кого-то) — обычно используется как (быть) бедствующий