Почему женщины не хотят рожать – ответ психолога
https://crimea.ria.ru/20230410/pochemu-zhenschiny-ne-khotyat-rozhat—otvet-psikhologa-1127803446.html
Почему женщины не хотят рожать – ответ психолога
Почему женщины не хотят рожать – ответ психолога — РИА Новости Крым, 10.04.2023
Почему женщины не хотят рожать – ответ психолога
Желание женщины стать мамой снижается от неопределенности, с возрастом, а также из-за некомфортных отношений в семье. Такое мнение в эфире радио «Спутник в… РИА Новости Крым, 10.04.2023
2023-04-10T07:54
2023-04-10T07:54
2023-04-10T07:54
радио «спутник в крыму»
общество
совет эксперта
психология
екатерина демурия
демография
рождаемость
материнство
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn1.img.crimea.ria.ru/img/111841/52/1118415299_0:66:960:606_1920x0_80_0_0_703fc534a79fd88419ade02a99330727.
jpg
СИМФЕРОПОЛЬ, 10 апр – РИА Новости Крым. Желание женщины стать мамой снижается от неопределенности, с возрастом, а также из-за некомфортных отношений в семье. Такое мнение в эфире радио «Спутник в Крыму» озвучила психолог Екатерина Демурия.Искать баланс и золотую серединуСогласно исследованию Росстата, в стране сократилось количество женщин, которые хотели бы стать многодетными матерями: около 70% россиянок хотят иметь не больше двоих детей.По мнению психолога, женщине в 20 лет проще решиться на роды, поскольку в таком возрасте нет достаточного «багажа опыта и способности анализировать». Кроме того, «в 20 лет больше сил, больше ресурса и легче реагируешь на какие-то вещи». В то же время, когда решаешься реализоваться как мать в возрасте после 30 лет, то уже есть какой-то опыт, знания, багаж, и страхов в том числе, уточнят она.»Самое важное – это баланс и отсутствие крайностей. Нельзя вообще не думать о последствиях и бросаться в омут с головой. Нужно ответственно подходить к вопросу планирования и вынашивания ребенка, чтобы, в том числе, не столкнуться с послеродовой депрессией», — говорит Демурия, отмечая, что бывает и другая крайность: женщины настолько углубляются в изучение всех вопросов, что не хотят брать ответственность на себя, им становится невероятно страшно.
Но нужно искать здоровую золотую середину, напоминает специалист.Нематериальные ценностиВ исследовании Росстата говорится, что мотивируют рожать второго ребенка женщин не материальные причины. Так, 70% россиянок сказали, что им важно, чтобы первый ребенок не чувствовал себя одиноким. На втором месте была причина укрепить таким образом семью. Получить поддержку в старости от детей – на третьем.»Важно, чтобы, когда женщина захотела стать мамой, главным фактором не были пособия и дотации. Также, к сожалению, детьми не укрепляется семья, если в ней есть какие-то сложности», — комментирует эксперт.Психолог напомнила, что ребенок должен появиться на свет в счастливой и любящей семье, от этого зависит его дальнейшая жизнь.Настоящее счастье – в семьеЖенщине в вопросе рождения детей нужно, в первую очередь, опираться на себя, считает психолог. Но, в то же время, каждый из родителей несет ответственность за ребенка, поэтому решение супругов должно быть обоюдным. Мужчина в этой ситуации берет на себя обязанность обеспечивать семью.
Демурия обозначила, что чем «старше становится ребенок, тем менее он зависим от родителей, тем больше возникает ориентация на социум». Именно в этот период у женщины «может возникнуть желание родить еще ребенка, чтобы и с ним делиться любовью».Психолог говорит, что желание «многократно реализовываться как мать» женщине нужно искать в себе. А если вдруг его нет, то задаться вопросом: почему?»Глубинные нереализованные потребности потом выливаются и в психосоматику, в сложности в отношениях», — напоминает она.По ее словам, необходимо стремиться к созданию здоровых отношений с собой, с партнером, с детьми.»Каждый день мы возвращаемся к себе и в свой дом и, если внутри себя и в собственном доме все некомфортно и все не слаженно, ни друзья, ни работа этого не заменят. Истинно важно – это семья, здоровые отношения и наш внутренний мир, в которой мы разбираемся со своими конфликтами, решаем их и выстраиваем качественно здоровую жизнь», — подвела итог психолог.Читайте также на РИА Новости Крым:Как найти общий язык с подростком: советы психологаВрач перечислил основные причины снижения рождаемости в КрымуПоздние роды, детская беременность и ЭКО — что с рождаемостью в Крыму
https://crimea.
ria.ru/20230331/vrach-nazval-osnovnuyu-prichinu-abortov-v-krymu-1127890122.html
РИА Новости Крым
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2023
РИА Новости Крым
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://crimea.ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости Крым
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
1920
1080
true
1920
1440
true
https://cdnn1.img.crimea.ria.ru/img/111841/52/1118415299_32:0:928:672_1920x0_80_0_0_b6d0486c748f71ed0816aba780c4cd6c.
jpg1920
1920
true
РИА Новости Крым
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости Крым
1
5
4.7
96
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
общество, совет эксперта, психология, екатерина демурия, демография, рождаемость, материнство
СИМФЕРОПОЛЬ, 10 апр – РИА Новости Крым. Желание женщины стать мамой снижается от неопределенности, с возрастом, а также из-за некомфортных отношений в семье. Такое мнение в эфире радио «Спутник в Крыму» озвучила психолог Екатерина Демурия.
Искать баланс и золотую середину
Согласно исследованию Росстата, в стране сократилось количество женщин, которые хотели бы стать многодетными матерями: около 70% россиянок хотят иметь не больше двоих детей.
«Познать себя в роли мамы – это здоровая женская мотивация, природная потребность», — говорит психолог. И замечает: в последние годы в мире случается огромное количество форс-мажорных глобальных внешних факторов, которые влияют, в том числе, и на рождаемость, поскольку рождение ребенка – это ответственность.
По мнению психолога, женщине в 20 лет проще решиться на роды, поскольку в таком возрасте нет достаточного «багажа опыта и способности анализировать». Кроме того, «в 20 лет больше сил, больше ресурса и легче реагируешь на какие-то вещи». В то же время, когда решаешься реализоваться как мать в возрасте после 30 лет, то уже есть какой-то опыт, знания, багаж, и страхов в том числе, уточнят она.
«Самое важное – это баланс и отсутствие крайностей. Нельзя вообще не думать о последствиях и бросаться в омут с головой. Нужно ответственно подходить к вопросу планирования и вынашивания ребенка, чтобы, в том числе, не столкнуться с послеродовой депрессией», — говорит Демурия, отмечая, что бывает и другая крайность: женщины настолько углубляются в изучение всех вопросов, что не хотят брать ответственность на себя, им становится невероятно страшно.
Но нужно искать здоровую золотую середину, напоминает специалист.
31 марта, 07:21Радио «Спутник в Крыму»
Врач назвал основную причину абортов в КрымуНематериальные ценности
В исследовании Росстата говорится, что мотивируют рожать второго ребенка женщин не материальные причины. Так, 70% россиянок сказали, что им важно, чтобы первый ребенок не чувствовал себя одиноким. На втором месте была причина укрепить таким образом семью. Получить поддержку в старости от детей – на третьем.
«Важно, чтобы, когда женщина захотела стать мамой, главным фактором не были пособия и дотации. Также, к сожалению, детьми не укрепляется семья, если в ней есть какие-то сложности», — комментирует эксперт.
Психолог напомнила, что ребенок должен появиться на свет в счастливой и любящей семье, от этого зависит его дальнейшая жизнь.
«Если мы пытаемся ребенком исправить что-то в своей жизни или заглушить какую-то боль, то мы на ребенка возлагаем эту ответственность. Но это не ребенка ответственность.
Это ответственность взрослых: разобраться в своих проблемах, справиться и дать счастливую жизнь», — говорит Демурия, отметив: «счастливые семьи – счастливые дети».
Настоящее счастье – в семье
Женщине в вопросе рождения детей нужно, в первую очередь, опираться на себя, считает психолог. Но, в то же время, каждый из родителей несет ответственность за ребенка, поэтому решение супругов должно быть обоюдным. Мужчина в этой ситуации берет на себя обязанность обеспечивать семью.
Демурия обозначила, что чем «старше становится ребенок, тем менее он зависим от родителей, тем больше возникает ориентация на социум». Именно в этот период у женщины «может возникнуть желание родить еще ребенка, чтобы и с ним делиться любовью».
Психолог говорит, что желание «многократно реализовываться как мать» женщине нужно искать в себе. А если вдруг его нет, то задаться вопросом: почему?
«Глубинные нереализованные потребности потом выливаются и в психосоматику, в сложности в отношениях», — напоминает она.
По ее словам, необходимо стремиться к созданию здоровых отношений с собой, с партнером, с детьми.
«Каждый день мы возвращаемся к себе и в свой дом и, если внутри себя и в собственном доме все некомфортно и все не слаженно, ни друзья, ни работа этого не заменят. Истинно важно – это семья, здоровые отношения и наш внутренний мир, в которой мы разбираемся со своими конфликтами, решаем их и выстраиваем качественно здоровую жизнь», — подвела итог психолог.
Читайте также на РИА Новости Крым:
Как найти общий язык с подростком: советы психолога
Врач перечислил основные причины снижения рождаемости в Крыму
Поздние роды, детская беременность и ЭКО — что с рождаемостью в Крыму
Почему женщины делают аборты в России: последствия запрета абортов — 12 марта 2023
Депутаты предлагают в качестве альтернативы абортам отдавать детей на усыновление еще в утробе матери
org/Person»>Фото: Максим Воробьев / E1.RUПоделиться
В последнее время в России всё больше говорят о том, что нужно повышать рождаемость — идеи на этот счет предлагает и РПЦ, и Общественная палата, правительству президент тоже поручил подготовить предложения. Есть мысли на этот счет и у депутатов: на днях первый заместитель председателя Комитета Госдумы по вопросам семьи, женщин и детей Татьяна Буцкая рассказала об идее пренатального усыновления, которая сейчас обсуждается законодателями. Речь идет о том, чтобы предлагать женщинам, решившимся на аборт, другой вариант: она вынашивает, рожает, а ребенка забирает приемная семья, которая подписывает договор, когда плод еще находится в утробе. По мнению депутатов, так «государство не теряет ребенка», а женщина сможет не беспокоиться о его дальнейшей судьбе.
Буцкая признает: идея пока сырая, много сложностей, нужно обсуждать варианты и детали, но в целом она надеется, что закон будет принят уже в этом созыве. Примерно того же мнения о спорности закона придерживается РПЦ: мысль хорошая, жизнь надо сохранить, но нужно строго контролировать государством.
Православная церковь, впрочем, регулярно говорит о том, что двигаться нужно в сторону запрета абортов.
Тема абортов и пренатального усыновления вызвала бурную дискуссию между читателями Городских порталов: в комментариях под материалами пользователи обсудили этичность абортов, назвали причины, по которым женщины сегодня не хотят рожать, предложили свои идеи по улучшению демографии. Мы собрали самые интересные комментарии и популярные идеи: разбираемся, насколько они правдивы и почему не все сработают.
Мнение на этот счет есть у всех: и у депутатов, и у Минздрава, и у Общественной палаты, да даже у Всемирной организации здравоохранения. ВОЗ считает, что для того, чтобы население не снижалось, на каждую женщину должно приходиться 2,1 ребенка. Минздрав говорит, что в каждой семье должно быть двое детей, депутат Госдумы Дмитрий Гусев — что четверо, Общественная палата говорит, что нужно делать ставку на третьего ребенка. У женщин на этот счет свое мнение.
— Женщина должна (?) иметь 2,1 ребенка.
.. Кому я должна? — задается вопросом читательница из Екатеринбурга. — Наверно, это наше решение, сколько детей. Не все могут при такой экономической ситуации позволить себе даже двоих. Да и то, что происходит сейчас, тоже дает повод для размышлений. Рождаемость зависит от уровня благополучия и безопасности в стране…
Другие читательницы обратили внимание на заявление Татьяны Буцкой о том, что каждое прерывание беременности должно быть под контролем государства.
— Что?! Государство к нам не только в карман, но и в трусы залезло!!! — возмущена жительница Тюмени.
Желание государства увеличить число детей в семьях объясняется просто: если не поднять рождаемость сейчас, демографическая яма усугубится, компенсировать ее позже не получится, а это создает «экономические и социальные риски».
В 2021 году население России уменьшилось на миллион человек
Фото: Виталий Калистратов / Городские порталы
Поделиться
По данным Росстата, в 2020 году суммарный коэффициент рождаемости в России составил 1,5.
Даже если он не будет снижаться, детей государству всё еще будет недостаточно — малочисленное поколение девяностых много не нарожает. Поэтому Общественная палата и хочет сейчас поддерживать многодетность, пока в фертильном возрасте находятся женщины предыдущего поколения.
Многие читатели, а точнее преимущественно читательницы обратили внимание, что, предлагая выносить, родить и отдать ребенка, законодатели как-то не учитывают, что этот процесс требует ресурсов: как материальных, так и физических — беременность часто негативно влияет на здоровье женщины.
— Какой смысл вообще вместо быстрого решения тратить почти год жизни, не работая, на что жить беременной, когда необходимо тратиться и на питание, на новую одежду под новые размеры, медицинские обследования бесконечные, роды, в процессе вынашивания и родов убитое здоровье, чтобы затем отдать ребенка. Ну это же бред, — пишет жительница Тюмени.
— В этих рассуждениях абсолютно непонятно, зачем женщина, решившаяся на аборт, будет вынашивать этого ребенка? Для нее в чём плюс? Беременность — это потеря здоровья, проблемы с работой, а она изначально не хочет всего этого, — согласна с ней читательница из Екатеринбурга.
— Такой закон — только для очень малого числа женщин, которые аборт не хотят делать, но находятся в очень трудной жизненной ситуации.
Некоторых читательниц возмутил сам подход. Они задаются вопросом: разве никаких других функций и целей не может быть у женщины, только рожать? Ведь и об интересах самой женщины нужно заботиться.
— Что это за отношение к женщине как к родительной машине? — пишет женщина из Челябинска. — Беременность длится 9 месяцев, а это может быть и токсикоз, и набор веса, и еще какие-либо проблемы со здоровьем. Роды — это не в туалет сходить, а это больно, неизвестно, как будут еще проходить!
— Интересно, как же они заставят женщин носить нежеланного ребенка? Суррогатной еще платят за это, хотя я и против такой эксплуатации, — пишет другая читательница. — А тут женщин в роль мяса возвели. Вообще, хуже мусора. Кстати, посмотрите «Рассказ служанки» (сериал-антиутопия о мире, в котором большинство женщин неспособно к деторождению, поэтому способных принудительно используют в качестве суррогатных матерей.
— Прим. ред.).
Но согласны с защитницами женщин не все. Вот что отвечает другой читатель из Челябинска.
— Женщина в обществе нужна только для того, чтобы детей рожать. Если нет, то зачем она? Общество ее растит, заботится о ее здоровье, в том числе и ее специфических органов, дает массу поблажек — для чего?
В обсуждении абортов наиболее популярными были два аргумента. Во-первых, аборт — это убийство, во-вторых, если не планируешь рожать, надо избегать беременности, а не аборты делать.
— Женщины, расскажите, как у вас случаются нежеланные дети? Ветром надуло, шла, поскользнулась и упала на мужика или непорочное зачатие? — саркастично интересуются в Новосибирске.
— Достаточно просто предохраняться. И не надо будет делать абортов, отдавать детей и страдать. Нет залета — нет проблем, — считает читатель из Челябинска.
Как бы ни хотелось решить проблему абортов легко и непринужденно, не получается. Ни один метод контрацепции не дает стопроцентной гарантии.
В анонимном интервью женщины рассказывали, как решились на аборт и почему он вообще понадобился.
— Срок поджимал — 10 недель. Контрацепция — спираль, месячные шли, и я не сразу узнала о своем положении, — рассказала одна из женщин, которая не планировала детей и приняла решение об аборте, потому что не могла содержать ребенка.
Читательница из Новосибирска предлагает радикальное решение по вопросу предохранения от беременности.
— А почему бы не ввести обязанность стерилизации мужчин? Этот процесс у них обратим. Захотела пара ребенка, раз — вернули себя в исходное положение. А то что они ни при чем-то всё время? — спрашивает она.
Многие читатели обратили внимание, что государство хочет, чтобы граждан рождалось больше, но совсем о них не заботится.
— Когда у людей будет достойный уровень жизни, медицина, образование, работа, счастливая жизнь, а главное — уверенность в завтрашнем дне, тогда они будут размножаться и без ваших дурацких законов.
Элементарно, Ватсон! — заключает читатель из Тюмени.
— Эти депутаты не хотят начать с понимания причины? Почему родители не могут позволить себе 2 и 3 ребенка? Придумали очередную дурь: женщина, вынашивай, трать ресурсы организма и потом отдай, — согласен еще один анонимный пользователь 72.RU. — Может, вы все-таки поднимете людям зарплаты до нормального уровня и вопрос саморазрешится?
— Если бы создали условия, чтобы мамочка могла этого ребенка не только выносить, но и на ноги поднять, такой чепухи и выдумывать бы не пришлось, — согласна читательница из Челябинска. — А у нас что ни пособие, то миллион ограничений, под которые обязательно попадешь за эти три копейки. Про декретные выплаты вообще молчу: они за гранью здравого смысла. Извините, но тут всю систему нужно менять в корне, а не дженгу городить.
Систему пособий в России в последние годы меняют регулярно. Сначала появилось пособие на самых маленьких, до трех лет, потом — для беременных женщин и для одиноких родителей, с 2023 года все детские выплаты объединили в универсальное пособие.
Однако условий для его получения действительно много, и часто у родителей возникают вопросы о том, почему именно они не могут получить выплату.
Депутат Татьяна Буцкая ранее объясняла, что такая практика обусловлена тем, что пособия и выплаты — это поддержка, но не более того.
— Само слово «поддержка» — это когда ты падаешь, тебе руку подают, но это не значит, что тебя взяли на руки и понесли по жизни, — говорит Татьяна Буцкая. — Это на некоторое время, и к ней нельзя относиться как к чему-то постоянному. Знаете, как говорят: «Вы платите на ребенка 15 тысяч в месяц — ну разве на эти деньги можно прожить?» Ну конечно нельзя. Это поддержка на сложную жизненную ситуацию, из которой дальше человек должен выходить сам.
Социологи тоже согласны, что более эффективными в долгосрочной перспективе могут быть не пособия, а решение системных проблем. Например, доступность и разнообразие детских садов и яслей, которые позволяют совмещать работу и родительство и не дают упасть доходам семьи, когда мама не может выйти на работу, потому что не с кем оставить ребенка.
Впрочем, есть и те, кто не понимает таких тревог о будущем.
— Почему же тогда мигранты рожают по несколько детей? Они что, более уверены? Или у всех уверенность разная? Одной достаточно обычной квартиры, каких-то стабильных денежных поступлений и хорошего мужа, а другой для стабильности подавай элитный коттедж, авто с водителем, фитнесы-солярии, домработницу, поездки за границу 2–3 раза в год, — пишет анонимный пользователь из Новосибирска. — А ответ прост. Махровый эгоизм и желание жить только для себя. И ладно бы это, живи как стрекоза в басне, только зачем детей убивать?
В Екатеринбурге читательницы обратили внимание, что в зачатии ребенка участвует не только женщина, а значит и государству нужно подумать и о том, как мотивировать мужчин.
— Я бы родила второго, но мужчины не хотят детей. Они для себя живут до старости, каждый сам по себе, — пишет читательница.
— Они никак не хотят понять, что усилия по повышению рождаемости надо направлять не на женщин, а на мужчин.
Большинству женщин нафиг не нужно быть матерью-одиночкой или женой с детьми при проблемном муже, — согласна с ней другая пользовательница E1.RU.
«Женщины чувствуют, что у них нет другого выбора, кроме как рожать в одиночестве»: рост свободного рождения | Роды
Утром 3 мая Виктория Джонсон готовилась к родам в своем доме в Хайлендсе. Один за другим трое ее детей спускались вниз, туда, где она рожала в бассейне для родов, окруженном волшебным светом, шторы были плотно закрыты от внешнего мира.
Внезапно ей захотелось выбраться из бассейна. «Я встал, и мне показалось, что вес вселенной обрушился на меня с головы до пят». У нее отошли воды — «по всему ковру, что было не идеально» — и ребенок начал короноваться. «Там были все, включая обеих бабушек по видеосвязи», — говорит она. «Как только ребенок вышел, мой восьмилетний сын подошел и сказал: «Я так горжусь тобой». И это все».
Акушерки не было. Вместо этого Джонсон и ее муж наняли доулу, которая предлагает эмоциональную поддержку и руководство, но не имеет медицинского образования.
Только после того, как плацента была доставлена и аккуратно помещена в миску, была вызвана акушерка, чтобы осмотреть их мальчика.
Для Джонсона свободные роды, обычно характеризуемые как рождение без медицинской помощи, по выбору, а не по обстоятельствам, были вдохновляющим и позитивным опытом. Но этому предшествовала изнурительная битва с органами здравоохранения, которая стала отличительной чертой многих женщин во время беременности во время пандемии. В марте, когда уровень заражения резко вырос, тресты по всей Великобритании отказались от услуг по родовспоможению на дому, в то время как другие закрыли родильные дома под руководством акушерок. Нехватка персонала и большой объем 999 звонков оказали огромное давление на систему. Больницы поспешили ввести новые правила в отношении партнеров по родам, которые были исключены из сканирования, а иногда даже из самих родов. В период с 9 марта по 9 апреля в Великобритании было 14 различных наборов официальных национальных рекомендаций для беременных женщин.
В этом году роды в больнице часто казались запутанной, рискованной и одинокой перспективой.
Мать детей в возрасте восьми, пяти и трех лет, Джонсон планировала домашние роды для своего четвертого ребенка после травматического опыта родов в больнице. «Я знала, что если я пойду в больницу, я отключусь и в конечном итоге мне сделают кесарево сечение», — объясняет она. Но на 35-й неделе ее беременности услуги по родовспоможению на дому в ее районе были приостановлены.
Охваченная тревогой, Джонсон написала своему MSP и попыталась зарегистрироваться в соседнем совете, где все еще предлагались домашние роды. Ни один не смог помочь. Она нашла независимую акушерку, готовую помочь ей, но это означало путешествие за сотни миль на юг.
Родившаяся и выросшая в Нью-Джерси, Джонсон сказала американским друзьям, что NHS была одной из главных причин, по которой она переехала в Шотландию. Теперь, чувствуя себя разочарованной, она присоединилась к формирующейся демографической группе женщин, которые в этом году остановились на свободных родах — не в качестве своего первого выбора, а потому, что это казалось лучшим доступным вариантом.
Трудно точно сказать, сколько детей ежегодно рождается в Великобритании путем свободного рождения, но исследование, проведенное в этом месяце, указывает на увеличение числа людей, отказывающихся от медицинской помощи из-за ограничений, связанных с Covid-19. В апреле исследователи из Королевского колледжа Лондона опросили 1754 женщины в возрасте от 19 до 41 года со всей Великобритании, которые либо были беременны, либо родили с начала карантина, и пришли к поразительным результатам. Из 1418 беременных в апреле одна из 20 (5%) рассматривала возможность свободного рождения; только один из них планировал это до пандемии. «Это действительно высокий показатель, — говорит доктор Мари Гринфилд, соавтор исследования, — особенно в контексте того, сколько женщин ежегодно рожают дома» — около 2% женщин в Англии и Уэльсе, по данным Управление национальной статистики.
Приведенные причины были сложными, говорит Гринфилд. «Он был редко — в игру вступали такие вопросы, как уход за детьми и транспорт».
Желание избежать госпитализации было причиной, названной 39 участниками. Для многих это было связано с предыдущим неудачным опытом; для других это было потому, что они чувствовали, что больницы стали местом опасности и заражения. И для ряда женщин выбор в пользу свободных родов не был положительным выбором: в то время как 16 респондентов назвали это решение расширением прав и возможностей, 26 сказали, что они чувствовали себя вынужденными.
Мой партнер держал насадку душа на моей спине, чтобы облегчить боль. После рождения сына я была в восторге – мы это сделали
Тот факт, что многие тресты допускали партнеров по рождению только во время «установленных родов», был еще одной серьезной проблемой. Один из респондентов сказал исследователям из Королевского колледжа: «Мой партнер — отличная поддержка: мы вместе пережили ЭКО и выкидыш, и я не могу представить себе этого без него». Мать-одиночка волновалась, что некому присмотреть за другими ее детьми: «Домашние роды все еще продолжаются в моем доверительном управлении, но мне не разрешают доулу или детей в комнату.
У меня нет ухода за детьми и другого партнера по родам».
Темой, проходящей повсюду, была безопасность женщины, ее ребенка и семьи в целом. «Это интересно, учитывая, что свободные роды характеризуют как небезопасный по своей сути выбор», — говорит Гринфилд, указывая на ряд медиков из когорты: впервые, по ее словам, британское исследование показало, что медицинские работники NHS рассматривают возможность выйти за его пределы. к свободному рождению. Один из старших медицинских работников больницы рассказала исследователям, что приняла решение после того, как домашние роды были отменены, и ей сказали, что она не имеет права на участие в отделении под руководством акушерки, потому что ее ИМТ был слишком высоким.
По мнению Гринфилда, исследование выявило напряженность, которая предшествовала кризису, и мнение некоторых о том, что политика в отношении материнства может носить принудительный характер. «Covid-19 привлек внимание к существующим проблемам, — говорит она. «Когда беременным женщинам предоставляется услуга, которую они считают небезопасной или которая не соответствует их потребностям, они выходят за рамки этой системы.
То, что мы можем обнаружить, — это более долгосрочный сдвиг в сторону увеличения числа женщин, стремящихся родить вне больничных условий».
Насколько реален воспринимаемый риск заражения во время пандемии? Хотя в родильных отделениях были подтверждены случаи Covid-19, неясно, привели ли они к более широким вспышкам. Доктор Патрик О’Брайен, вице-президент Королевского колледжа акушеров и гинекологов, говорит, что родильные отделения — это «очень безопасное место для беременных женщин и их детей. Мы знаем, что пандемия очень беспокоит многих родителей, [но] риск того, что женщина заразится этим вирусом в родильном доме, действительно очень низок». Большинство отделений проверяют наличие вируса во время незапланированной госпитализации, а также заранее перед индукцией или кесаревым сечением. Персонал родильного дома регулярно проходит обследование и постоянно носит средства индивидуальной защиты.
Между тем, свободное рождение хоть и законно, но сопряжено с очевидными рисками.
Хотя большинство родов несложные, в некоторых ситуациях немедленная помощь квалифицированной акушерки или акушера может спасти жизнь. «Когда возникает осложнение, такое как сильное кровотечение после родов, присутствие акушерки может иметь решающее значение», — говорит О’Брайен. Он добавляет, что каждую женщину следует поддерживать в выборе родов, но «важно, чтобы они знали о рисках и преимуществах родов в разных условиях».
Кризис независимой акушерской помощи является важной частью этой головоломки. Независимые акушерки работают не по найму, и их нанимают женщины, которые обнаруживают, что NHS не может поддерживать их предпочтительный план родов. Но в июне, после двойного шока Brexit и Covid-19, американская компания, предоставившая их страховку, отозвала ее, что означает, что по закону им не разрешено помогать при родах.
Акушерка Джеки Томкинс, которая также является председателем организации «Независимые акушерки Великобритании», раньше принимала два звонка в неделю.
«Внезапно, во время [первого] карантина, оно выросло до 20, и так было по всей стране», — говорит она. «Женщины были в ужасе после того, как их домашние роды были отменены, и чувствовали, что у них нет другого выбора, кроме как делать это в одиночку. После второй волны количество звонков снова увеличилось».
По оценкам, в Великобритании зарегистрировано 150 независимых акушерок, которые до страхового кризиса поддерживали около 2500 женщин в год. «Ирония в том, что мы получаем больше запросов, чем когда-либо, — говорит Томкинс. «Наши руки связаны, когда мы больше всего нужны. Это действительно причиняет эмоциональную боль нашим участникам; многие скатываются в нищету».
Беатрис Чианки: «Домашние роды — это право, а не привилегия» Фотография: Рози Барнс/The Guardian дней до ее родов. «Но гонорар составлял 4000 фунтов стерлингов, и я не мог себе этого позволить». 32-летняя Чианки страдала послеродовой депрессией после рождения четырехлетнего сына Арджуны. «Роды были очень медицинскими.
Меня индуцировали очень высокими дозами окситоцина , и я чувствовал себя совершенно бессильным». У нее мало воспоминаний о первых пяти месяцах ее материнства. «Каждый день я просыпался с мыслью, что теперь я могу быть мертв, и кого это волнует? У меня была терапия, но восстановление заняло много времени».
Ее вторая беременность протекала гладко, пока ее семья в Италии не оказалась в изоляции в начале марта. «Я почувствовала сильную тревогу, и у меня случился приступ паники на глазах у акушерки, которая успокоила меня, сказав: «Не волнуйтесь, мы не оставим вас в покое»» 9.0003
Именно это и произошло после того, как роды на дому прекратились. «Я чувствовал себя полностью брошенным, — говорит Чианки. «Они знали, через что я прошел, так как они могли сделать это со мной? Домашние роды — это право, а не привилегия».
Роды дома на этот раз были для Чианки необходимостью. Она начала исследовать самостоятельные роды. «Когда я сказала своей акушерке, она хотела помочь, но больница ее не поддержала», — говорит она.
Вместо этого она обратилась к доуле, которая согласилась присутствовать при родах, но настаивала на том, что она может оказать только эмоциональную поддержку. Рано утром 11 апреля воды Чианки отошли. «Мы зажгли свечи, и мой партнер Сильвио принял душ на мою спину, чтобы облегчить боль. Мы позвонили доуле, и она приехала за 30 минут до рождения моего сына. После этого я был под кайфом и чувствовал глубокую радость — я не мог поверить, что мы это сделали».
После рождения Арджуны она отказывалась никого видеть. «На этот раз я хотел показать всем, что я сделал, но не смог из-за карантина. Я увидела своего партнера с другой стороны – он знал, что делать, и ни на секунду не сомневался во мне. Если первое рождение разлучило нас, то это объединило».
Этот восторг умер после разговора с местной больницей. «Мы позвонили им, потому что я боялся, что у меня могут быть слезы. Они сказали, что то, что мы сделали, было незаконным и что они собираются прислать скорую помощь. Но мы этого не хотели».
Вместо этого их посетила сочувствующая акушерка, которая осматривала малышку Джунипер, которой сейчас семь месяцев.
«Она заверила нас, что мы приняли правильное решение, — говорит Чианки. Тем не менее, она предостерегает от того, чтобы женщин подталкивали к свободным родам, потому что у них были исключены другие варианты. «Женщины должны знать, что может пойти не так, и быть готовыми получить помощь, если она им понадобится».
Элисон Эдвардс из Doula UK, 700 членов которой защищают интересы будущих матерей, говорит, что в период с марта по июнь число звонков по телефону по поводу свободных родов увеличилось в три раза. Между тем, доула из Уэльса Саманта Гадсден в марте создала номинальную платную группу в Facebook, посвященную свободным родам, потому что к ней поступало так много запросов. Сейчас в нем около 300 членов, и после второй блокировки их число снова увеличилось. «Люди нервничали, потому что знали, что домашние роды раньше отменяли», — говорит она.
Членство в другой ее группе на Facebook, Home Birth Support Group UK, увеличилось более чем вдвое с марта с 2700 до 639 человек.0.
Гадсден, которая настаивает на том, что она не выступает за какой-либо конкретный тип рождения, говорит, что ее члены не чувствовали поддержки в своих решениях. «Есть очаги превосходства, но я все чаще слышу, что женщин принуждают и не уважают».
Женщины лучше всего рожают, когда чувствуют себя комфортно и в безопасности. Они знают, что что-то может пойти не так – нулевой риск редко бывает нулевым.
Некоторым родителям, решившим свободно рожать, угрожали направлением в детские службы, даже если они не нарушают закон. «Похоже, что многие сотрудники родильных домов не знают, что женщины имеют законное право на свободное рождение», — говорит Надя Хигсон из Ассоциации по улучшению службы охраны материнства 9.0029 . 30 апреля, в ответ на сообщения о том, что некоторые женщины полностью отказываются от перинатальной помощи NHS из-за сокращения выбора места рождения, Королевский колледж акушерок выпустил руководство для своих членов о том, как поддерживать женщин.
Это ясно показало, что нецелесообразно направлять женщину в детские службы исключительно из-за ее решения отказаться от медицинской помощи. «Несмотря на это, мы продолжаем получать сообщения об угрозах женщинам», — говорит Хигсон. «Это вызывает огромное беспокойство у пар. Хотя обычно преобладает здравый смысл, мы слышим о том, что некоторые семьи находятся под наблюдением».
Джули Фролих, акушер-консультант NHS из Лондона с более чем 35-летним опытом, говорит, что ее огорчает то, что некоторые женщины рожают сами, потому что не доверяют медицинским работникам. «Мы должны поддерживать осознанный выбор женщин, но слишком часто мы пытаемся добиться информированного согласия женщины». Она считает, что страх перед тем, что может пойти не так, может быть использован для того, чтобы подтолкнуть женщин к принятию неправильных для них решений. «Врачи часто чувствуют, что на них лежит ответственность, если женщина сделает выбор, который они не одобряют. Наша роль не в том, чтобы одобрить осознанный выбор женщины, а в том, чтобы облегчить его.
Женщины лучше всего рожают, когда чувствуют себя комфортно и в безопасности. Они знают, что что-то может пойти не так — редко бывает нулевой риск. Но высокий риск для одной женщины — это низкий риск для другой женщины, и мы должны уважать это».
Тем временем Национальная служба здравоохранения Англии отклонила результаты исследования Королевского колледжа, утверждая, что оно показывает только намерения женщин, а не то, что они делали дальше. Представитель сказал: «Домашние роды теперь доступны в 98% трастов, и на протяжении всей пандемии руководство NHS было четким, что матерей могут сопровождать их партнеры во время родов». Но трасты издают свои собственные правила, когда речь идет о партнерах по рождению, и доступ к ним разный.
Зои Кимптон дважды сообщали в социальные службы о свободных родах, последний раз после рождения ее восьмого ребенка, Артура, в октябре. «Он был дикой картой, и я нервничала с того момента, как узнала, что беременна», — говорит она.
Зои Кимптон с малышом Артуром и ее четырехлетней дочерью: «Я не хотела, чтобы меня возили по больнице» Фотография: Эбби Трейлер-Смит/The Guardian 15 месяцев, у нее коллапс легкого, и ей сделали плановое кесарево сечение в больнице.
Ее первые трое детей родились в больнице, затем последовали домашние роды и двое свободных детей. Но Кимптон не хотела рисковать своим седьмым ребенком. «Я не собиралась подвергать опасности свое или его здоровье, — говорит она. «Это рождение было по-своему прекрасным, потому что, лежа в театре, я была так благодарна, что ему не навредила моя проблема со здоровьем».Но когда Кимптон, которой сейчас 40 лет, забеременела Артуром, появился новый фактор: Covid-19. «После коллапса легкого мне бы хотелось, чтобы при рождении мне помогала Национальная служба здравоохранения. Но я не хотел, чтобы меня швыряли по больнице, зная, что Covid-19 атакует дыхательную систему. Это было страшное решение. Я беспокоилась, что домашние роды могут быть отменены в любое время». Она решила, что ее самый безопасный вариант — это свободные роды при поддержке мужа и обращение за помощью в случае необходимости.
В конце концов, рождение Артура было простым. «Я прислонился к дивану и потрудился, — говорит Кимптон, — а потом залез в бассейн.
Дети подходили, целовали меня и играли светящимися палочками в воде. Мой муж очень меня поддерживал, а его тетя время от времени заглядывала к нам с фруктами для детей».
Но после родов Кимптон потерял много крови. Ее перевели в больницу, где ей сделали операцию по поводу задержки плаценты. «Это случилось бы, где бы я ни была», — говорит она. «Но потом пришел доктор с толпой студентов и сделал мне выговор. Позже я узнал, что пока я был в театре, кто-то звонил в социальные службы. Акушерка извинилась — такова политика больницы, — но я чувствовала себя глубоко оскорбленной».
Кимптон, который работает добровольцем в качестве координатора группы скорбящих, верит в важность способности принимать собственные решения как о рождении, так и о смерти. «Я пионер мягкого рождения, но также и мягкого конца жизни. Это важные решения, которые мы все должны иметь право принимать как личности».
Даже для женщин, у которых за последние девять месяцев был положительный опыт родов, решение проблем, связанных с Covid-19, может иметь долгосрочный эффект.
Недавний опрос 15 000 беременных женщин и молодых матерей, проведенный британской благотворительной организацией Pregnant Then Screwed, показал, что 90% респондентов заявили, что больничные ограничения негативно сказываются на их психическом здоровье. В открытом письме от 34 депутатов и активистов, отправленном в прошлом месяце в NHS, говорится: «Долгосрочные последствия этих ограничений для молодых матерей и их семей могут быть катастрофическими».
По словам Марии Букер из организации Birthrights, «доверие было утрачено во время этой пандемии, и теперь службы охраны материнства должны приложить все усилия, чтобы восстановить его. Мы по-прежнему получаем множество сообщений от женщин, пострадавших от ограничений в отношении партнеров по родам. И хотя большинство служб домашних родов возобновили свою работу, есть опасения, что они могут снова оказаться под угрозой, если персонал родильного дома пострадает от Covid-19». Опрос Королевского колледжа акушерок, опубликованный в прошлом месяце, показал, что 75% акушерок считают уровень укомплектования персоналом в их доверительном управлении NHS небезопасным.
Через шесть месяцев после рождения сына Виктория Джонсон все еще сердится на недели, которые она потеряла из-за мучений по поводу своего плана родов. «Мне не вернуть этот месяц переоценки ценностей», — говорит она. «Это было бесчеловечно от начала до конца. Когда дело доходит до прав женщин при рождении, остается огромная демографическая группа. У нас нет суверенитета над собственными телами».
На сколько недель раньше можно безопасно рожать?
Конец третьего триместра беременности обычно полон как волнения, так и беспокойства по поводу рождения ребенка. Это также может быть физически неудобным и эмоционально истощающим.
Если вы сейчас находитесь на этом сроке беременности, возможно, вы испытываете отек лодыжек, повышенное давление в нижней части живота и таза и крутящиеся мысли, например, когда у меня начнутся роды?
К тому времени, когда вы достигнете 37 недель, индукция родов может показаться прекрасным подарком Вселенной, но исследователи рекомендуют подождать, пока ваш ребенок не достигнет полного срока, если только у вас или вашего ребенка нет серьезных проблем со здоровьем.
Доношенная беременность длится 40 недель. Хотя практикующие врачи когда-то считали «сроком» от 37 до 42 недель, эти последние несколько недель слишком важны, чтобы их игнорировать.
Именно в этот последний критический момент ваше тело делает последние приготовления к родам, а ваш ребенок завершает развитие необходимых органов (таких как мозг и легкие) и достигает здорового веса при рождении.
Риск неонатальных осложнений самый низкий при неосложненной беременности, родившейся между 39 и 41 неделей.
Чтобы обеспечить вашему ребенку как можно более здоровое начало жизни, важно сохранять терпение. Выбранная индукция родов до 39-й недели может представлять краткосрочный и долгосрочный риск для здоровья ребенка. Роды, происходящие на 41 неделе или позже, также могут иметь повышенные осложнения.
Нет двух женщин — нет двух одинаковых беременностей. Некоторые дети естественным образом родятся рано, другие поздно, без каких-либо серьезных осложнений.
Американский колледж акушеров и гинекологов классифицирует роды с 37 по 42 неделю следующим образом:
- Ранний срок : от 37 недель до 38 недель, 6 дней
- Полный срок : 39 недель через 40 недель, 6 дней
- Поздний срок : от 41 недели до 41 недели, 6 дней
- Переношенные : 42 недели и старше
Чем раньше родится ваш ребенок, тем выше риск для его здоровья и выживания.
Если ребенок родился до 37-й недели, он считается «недоношенным» или «недоношенным». Если ребенок родился до 28-й недели, он считается «крайне недоношенным».
Дети, рожденные в возрасте от 20 до 25 недель, имеют очень низкий шанс выжить без нарушения развития нервной системы. У детей, рожденных до 23-й недели, шансы на выживание составляют всего 5-6 процентов.
В настоящее время недоношенные и крайне недоношенные дети пользуются преимуществами медицинских достижений, которые помогают поддерживать дальнейшее развитие органов до тех пор, пока их уровень здоровья не станет таким же, как у доношенного ребенка.
Если вы знаете, что у вас будут чрезвычайно преждевременные роды, вы можете вместе со своим лечащим врачом составить план ухода, который вы и ваш ребенок получите. Важно открыто поговорить со своим врачом или акушеркой, чтобы узнать обо всех рисках и осложнениях, которые могут возникнуть.
Одной из наиболее важных причин, по которой вы хотите достичь полного срока беременности, является обеспечение полного развития легких ребенка.
Однако существует множество факторов, связанных с матерью, ребенком и плацентой, которые потребуют от практикующего врача, врача или акушерки уравновешивания рисков, связанных с достижением полного срока, и преимуществ полной зрелости легких.
Некоторые из этих факторов включают предлежание плаценты, предшествующее кесарево сечение или миомэктомию, преэклампсию, двойню или тройню, хроническую гипертензию, диабет и ВИЧ.
В некоторых случаях необходимы роды раньше 39 недель. Если у вас начнутся роды раньше или если ваш лечащий врач порекомендует индукцию родов, вы все равно можете получить положительный и здоровый опыт.
По данным Национального центра статистики здравоохранения, большинство детей рождаются в срок. Чтобы быть конкретным:
- 57,5% всех зарегистрированных родов происходят между 39 и 41 неделей.
- 26 процентов родов приходится на срок от 37 до 38 недель.
- Около 7 процентов родов приходится на 34-36 недель
- Около 6,5% родов приходится на 41-ю неделю или позднее.
- Около 3% родов приходится на срок до 34 недель беременности.
У некоторых женщин случаются повторные преждевременные роды (две или более родов до 37 недель).
Точно так же, как наличие предыдущего недоношенного ребенка является фактором риска для рождения другого недоношенного ребенка, женщины с переношенными родами в анамнезе более склонны к повторным переношенным родам.
Вероятность переношенных родов увеличивается, если вы впервые родите ребенка, у вас будет мальчик или вы страдаете ожирением (ИМТ более 30).
В большинстве случаев причина преждевременных родов остается неизвестной. Тем не менее, женщины с диабетом, заболеваниями сердца, почек или высоким кровяным давлением более склонны к преждевременным родам. К другим факторам риска и причинам относятся:
- многоплодная беременность
- кровотечение во время беременности
- злоупотребление наркотиками
- инфекция мочевыводящих путей
- курение табака
- употребление алкоголя во время беременности
- преждевременные роды при предыдущей беременности
- наличие аномалии матки
- развитие инфекции амниотической оболочки
- неправильное питание до и во время беременности
- слабая шейка матки
- расстройство пищевого поведения в анамнезе
- избыточный вес или недовес
- слишком много стресса
Существует много рисков для здоровья недоношенных детей.
Серьезные опасные для жизни проблемы, такие как кровотечение в головном мозге или легких, открытый артериальный проток и респираторный дистресс-синдром новорожденных, иногда можно успешно лечить в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), но часто требуется длительное лечение.
Другие риски, связанные с преждевременными родами, включают:
- задержку развития
- проблемы с дыханием
- проблемы со зрением и слухом
- низкий вес при рождении
- трудности с захватом груди и кормлением
- желтуха
- трудности с регулированием температуры тела
Большинство из этих состояний требуют специализированного лечения в отделении интенсивной терапии. Здесь медицинские работники будут проводить анализы, проводить лечение, помогать дыханию и помогать кормить недоношенных детей. Уход, который новорожденный получает в отделении интенсивной терапии, поможет обеспечить наилучшее качество жизни вашего ребенка.
Что нужно знать об отделении интенсивной терапии новорожденных
Для семей, в которых ребенок оказывается в отделении интенсивной терапии, есть несколько простых вещей, которые могут иметь огромное значение для общего состояния здоровья и выздоровления ребенка.
Во-первых, практика кенгуру-ухода или держание ребенка непосредственно кожей к коже, как было показано, снижает уровень смертности, инфекций, болезней и продолжительность пребывания в больнице. Это также может помочь родителям и детям сблизиться.
Во-вторых, было обнаружено, что грудное молоко в отделении интенсивной терапии улучшает показатели выживаемости и значительно снижает частоту тяжелой желудочно-кишечной инфекции, называемой некротизирующим энтерколитом, по сравнению с детьми, получающими смесь.
Мамы, рожающие недоношенного ребенка, должны начать сцеживать грудное молоко как можно раньше после рождения и сцеживать молоко от 8 до 12 раз в день. Также можно использовать донорское молоко из банка молока.
Врачи и медсестры будут наблюдать за ростом вашего ребенка, чтобы обеспечить надлежащий уход и лечение, если это необходимо. Важно быть в курсе, найти подходящую специализированную помощь и придерживаться любых будущих процедур и назначений.
Хотя магических заклинаний, обеспечивающих доношенную беременность, не существует, есть несколько вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы снизить риск преждевременных родов.
Прежде чем забеременеть
Будьте здоровы! Вы в здоровом весе? Вы принимаете витамины для беременных? Вы также захотите сократить употребление алкоголя, попытаться бросить курить и не злоупотреблять никакими наркотиками.
Регулярно делайте физические упражнения и старайтесь исключить из своей жизни все ненужные источники стресса. Если у вас есть какие-либо хронические заболевания, лечитесь и продолжайте лечение.
Во время беременности
Соблюдайте правила. Ешьте здоровую пищу и высыпайтесь. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями (не забудьте проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем начинать какие-либо новые упражнения во время беременности).
Посещайте все запланированные предродовые консультации, рассказывайте честную и полную историю болезни своему лечащему врачу и следуйте его советам. Защитите себя от потенциальных инфекций и болезней. Приложите усилия, чтобы набрать соответствующий вес (опять же, поговорите со своим акушером о том, что идеально для вас).
