Эмоциональное расстройство личности: ᐈ Как лечить эмоциональное расстройство? ≡ Центр Стимуляции Мозга — ШПИЛЬКИ

Содержание

ᐈ Как лечить эмоциональное расстройство? ≡ Центр Стимуляции Мозга

Центр стимуляции мозга

Киев

Белая Церковь

Адреса клиник

г. Киев, пр-т Василия Порика 13-Б (На карте )

г. Киев, ул. Большая Васильковская, 66, стоматология (На карте )

г. Сколе, ул. Стрыйская, 19 (скоро открытие) (На карте)

г. Киев, ул. Композитора Мейтуса, 5 (На карте)

г. Белая Церковь, ул. Гагарина 37А (На карте)

+38 (044) 364-20-04 +38 (093) 170-16-59

Пн.-Вс. 08:30 — 20:00

+38 (067) 761-63-44 (Стоматология)

Пн.-Сб. 9:00-19:00, Вс. 9:00-18:00

УкрРус

Записаться

👉 Как лечить эмоциональное расстройство?

Эмоциональное расстройство

Эмоциональные всплески, вспышки агрессии, импульсивные поступки создают дискомфорт в общении с семьей и окружающими людьми.

Стоит обратиться за консультацией к ведущим специалистам и получить высококвалифицированную помощь в борьбе с психоэмоциональным расстройством.

Записаться

Вы стали склонны к вспышкам агрессии или импульсивным поступкам? Эмоциональные всплески пугают вас и из-за них страдает ваша профессиональная деятельность или семья? Для исправления ситуации необходима помощь профессионалов. Обращение в «Центр Стимуляции Мозга» поможет вам получить ответ на вопрос о том, как лечить эмоциональное расстройство, и провести эффективный курс терапии при помощи современных методов доказательной медицины.

Эмоциональное расстройство — это одно из расстройств личности, которое характеризуется неуравновешенностью, импульсивностью действий без учета последствий и сниженным контролем поступков. Общие симптомы нарушений проявляются отсутствием самоконтроля, неумением и нежеланием подчиняться общепринятым правилам и нормам из-за недостаточного самоконтроля и импульсивности, сложностями в создании и поддержании контактов с другими людьми.

Эмоциональные нарушения могут поддаваться психотерапевтическому лечению, и страдающие от этих расстройств люди могут обучиться необходимым правилам взаимодействия с социумом.

Классификация эмоциональных расстройств

Выделяется два вида эмоциональных расстройств:

Эмоционально неустойчивое расстройство личности.
Разделяется на импульсивный и пограничный тип. Импульсивное нарушение проявляется недостатком самоконтроля и повышенной эмоциональной лабильностью. Для пограничного типа агрессия к окружающим менее свойственна и характерны нарушения самовосприятия, хроническое ощущение внутренней пустоты, нестабильные и напряженные межличностные отношения, склонность к саморазрушению (в том числе с суицидальными попытками или жестами).
Диссоциальное расстройство личности.
Нарушения проявляются равнодушием к окружающим и пренебрежением социальными нормами и обязанностями. Поведение с трудом поддается коррекции и не меняется даже после наказания. Люди легко поддаются агрессии и проявляют насилие.

Этиология эмоциональных расстройств

Причины эмоциональных расстройств связаны с нарушениями функций ЦНС и чаще всего возникают на фоне следующих факторов:

психотравмирующая ситуация;
продолжительный стресс;
травмы ЦНС;
сосудистые заболевания;
неврологические патологии;
эндокринные нарушения;
психические расстройства;
наследственная предрасположенность.

Первые проявления эмоциональной неустойчивости могут возникать в детском возрасте или появляются после воздействия причин расстройства.

Патогенез эмоциональных расстройств

Эмоциональное расстройство развивается при дисбалансе между процессами возбуждения и торможения центральной нервной системы. Из-за ускорения нейронной передачи импульсов снижается целенаправленность и эмоциональный отклик становится неадекватным по отношению к силе раздражителя.

Клинические проявления эмоциональных расстройств

Характер признаков эмоционального расстройства зависит от вида нарушения.

При импульсивной разновидности эмоционально неустойчивого расстройства личности наблюдается:

частые и ничем необоснованные колебания настроения;
предрасположенность к вспышкам агрессии и гнева;
импульсивные и не поддающиеся контролю поступки;
повышенная чувствительность к критике.

К симптомам эмоционального расстройства импульсивного типа нередко добавляется предрасположенность к манипуляциям, чрезмерной подозрительности и необоснованной ревности.

При пограничном типе агрессия к окружающим менее выражена. Пациенты склонны к следующим проявлениям:

повышенная тревожность и мнительность;
одиночество и ощущение хронической внутренней пустоты;
сложные взаимоотношения с противоположным полом от безграничного обожания до полного отторжения;

склонность к самоповреждению (вплоть до суицидальных жестов или попыток).

При диссоциальном расстройстве личности наблюдается:

пренебрежение к социальным нормам и обязанностям;
отсутствие изменений в поведении даже после наказания;
легкая подверженность агрессии;
совершение насильственных действий;
склонность к обвинению других;
правдоподобность оправданий своих неадекватных поступков.

Специалисты выделяют и общие симптомы эмоциональных расстройств:

нарушения создают сложности в профессиональной деятельности, общении с незнакомыми и близкими людьми;

появление первых признаков в раннем детстве или подростковом возрасте;
эгоцентричность;
нет явных фаз обострений и ремиссий;
низкая эмпатия.

Особенности течения эмоциональных расстройств при беременности

На фоне гестации существенно изменяется гормональный фон и проявления эмоциональной дисрегуляции усугубляются. Нестабильное психоэмоциональное состояние беременной способно негативно отражаться на состоянии плода и здоровья будущего малыша.

Осложнения эмоциональных расстройств

Отсутствие квалифицированной помощи приводит к различным негативным последствиям эмоциональных расстройств:

постоянные конфликты в семье и с окружающими людьми;

развитие и обострение соматических заболеваний;
профессиональная нереализованность;
психическое перенапряжение;
изоляция от общества;
хроническая усталость;
депрессия;
суицидальные попытки.

При эмоциональных расстройствах у пациентов часто наблюдается снижение мотивации к улучшению самочувствия и взаимоотношений с социумом, и для организации лечения они нуждаются в помощи со стороны родственников.

Диагностика эмоциональных расстройств

При подозрении на эмоциональное расстройство рекомендуется консультация психиатра и невролога.

Для диагностики эмоциональных расстройств врач проводит беседу с пациентом, изучает историю его болезни и жизни, задает дополнительные вопросы. Выявление нарушений подтверждается результатами теста на эмоциональное расстройство. Для исключения ошибок проводится ЭЭГ, выполняется дифференциальная диагностика для пациентов с эпилепсией, пограничным и истерическим расстройством личности.

Лечение эмоциональных расстройств

Тактика лечения эмоциональных расстройств определяется психотерапевтом персонально после проведения всестороннего обследования. Медикаментозная терапия назначается не всегда, и обычно прием препаратов требуется при сочетании расстройства с депрессией или другими нарушениями психики.

Основные методики лечения — это когнитивно-поведенческая и диалектическая терапия. Индивидуальные и групповые занятия проводятся психотерапевтом и психологом. Они обучают пациентов самоконтролю и помогают понимать свои мысли и психоэмоциональные реакции.

Эффективно дополнять психотерапию и медикаментозное лечение могут различные физиотерапевтические процедуры:

Гипербарическая оксигенация.
При сеансах ГБО насыщение тканей кислородом улучшает психологические и когнитивные функции, тонизирует и устраняет синдром хронической усталости. Сканирование SPECT показывает, что низкий кровоток обычно связан с проблемами психического здоровья. Поэтому процедура ГБО активизирует жизненно важный процесс притока крови к мозгу, что напрямую позитивно воздействует на психическое состояние.

Биоакустическая коррекция.
Процедуры БАК стабилизируют психоэмоциональное состояние, снижают реактивную и личную тревожность, улучшают самочувствие и настроение.
Транскраниальная микрополяризация.
Сеансы ТКМП способствуют укреплению связей в тканях и улучшают осмысленность действий в ответ на поступающий сигнал. У пациента стабилизируются процессы возбуждения и торможения, нормализуется сон.

Гипокситерапия.
Процедура заключается во вдыхании воздуха с уменьшенным содержанием кислорода, что активизирует собственные силы организма, нормализует работу иммунитета. При этом в головном мозге формируется новая капиллярная сеть, которая повышает его кровоснабжение. А от этого напрямую зависит улучшение психического состояния.
Физиотерапия.
Применение ЛФК, массажа и других физиопроцедур помогает улучшать мозговое кровообращение, устраняет эмоциональный стресс и усталость, улучшает когнитивные функции и физиологическую реакцию на стрессовые факторы. Использование физиотерапии в лечении психических заболеваний внесено в рекомендации ВОЗ и адаптировано Международной организацией физиотерапии в области психического здоровья.

Также лечение может дополняться музыкотерапией и арт-терапией.

Профилактика эмоциональных расстройств

Для предупреждения развития психоэмоциональных нарушений необходимо соблюдать ряд правил:

правильно планировать режим труда и отдыха;
предупреждать стрессовые ситуации и повышать стрессоустойчивость;
своевременно выявлять и лечить нарушения психики, сосудистые, неврологические и эндокринные заболевания.
снижать риск травм ЦНС;

Какой врач лечит эмоциональные расстройства?

Вы приняли решение пройти курс терапии эмоционального расстройства и ищите опытных специалистов? Обращение в «Центр Стимуляции Мозга» поможет вам получить комплексную профессиональную помощь от опытных врачей. Записаться на прием к специалисту можно, позвонив по указанному на сайте номеру телефона или заполнив специальную форму для онлайн записи или обратного звонка. Обращайтесь — и мы поможем вам жить в гармонии с окружающими!

Отзывы

оставить отзыв

Оставить отзыв:

БлагодарностьНейтральныйОтрицательный

Ваша оценка:

БлагодарностьНейтральныйОтрицательный

Запишитесь на прием

Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте

что такое, как определить и как справиться

Вспыльчивость, раздражительность, гнев и даже резкую смену настроения мы привыкли объяснять сложным характером. Но на самом деле за этими эмоциональными вспышками может скрываться весьма серьёзное психическое заболевание.

Что такое эмоционально неустойчивое расстройство личности

По разным оценкам специалистов, эмоционально неустойчивое расстройство личности отмечается у 2—5% мирового населения.

Чаще болезнь встречается у женщин.

В диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-V) её ещё называют пограничным расстройством личности.

Учёные до конца не могут понять, что становится причиной заболевания — воспитание или генетические отклонения. Существует гипотеза, что «виноват» ген DRD4, отвечающий за импульсивность и любопытство. Другие учёные считают, что причиной становятся потрясения, пережитые в детстве, — психологическое или физическое насилие, эмоциональная отчуждённость родителей и отсутствие заботы с их стороны. Считается, что расстройство чаще встречается и у людей, чьи родственники страдали от такого же заболевания или других психических болезней.

Заметить у человека эмоционально неустойчивое расстройство личности можно по ряду признаков (должно быть не менее трёх):

человек не имеет целостного и полного представления о себе, считает себя то идеальным, то плохим, то импульсивным, то сдержанным;
экстремально реагирует на ситуации покинутости. Видит угрозу даже там, где её нет. Может решить, что его бросают, когда партнёр не звонит пару часов или опаздывает на свидание;
плохо адаптируется к новым обстоятельствам и общается с новыми людьми;
расстройство возникает в детстве или юности и продолжается в зрелости;
приводит к дистрессу — стрессу, который не мобилизует организм в сложных ситуациях, а только изматывает его.

Все эти признаки носят постоянный характер.

Как диагностировать

Люди с эмоционально неустойчивым расстройством личности редко могут признаться в этом сами и тем более попросить о помощи. Это связано с нецелостным представлением о себе — человек не понимает, что что-то идёт не так, или списывает состояние на обстоятельства. Поэтому единственно верным решением будет направить человека к специалисту.

Поставить диагноз может только врач-психиатр. Он внимательно наблюдает за поведением пациента некоторое время, уделяя особое внимание эмоциональным реакциям.

Проблема эмоционально неустойчивого расстройства личности в том, что его можно перепутать с импульсивным поведением, связанным со стрессом. При этом около 10% людей с этим диагнозом совершают попытки самоубийства. Обращаться к специалисту стоит, даже если появились смутные подозрения на эмоционально неустойчивое расстройство.

Как лечить

Чаще всего эмоционально неустойчивое расстройство личности лечат с помощью терапевтических техник, не прибегая к лекарствам. Дело в том, что стопроцентно работающего средства нет. Сейчас проводят исследования спреев для носа, содержащих гормон окситоцин. Этот гормон расслабляет человека и делает более внимательным к себе и другим людям. Но эффективность этих лекарств экспериментально ещё не подтверждена.

Существует две основные методики лечения: гештальт-терапия и когнитивно-поведенческая терапия.

Гештальт-терапия отлично тренирует осознанность. Пациент приходит на часовые сессии и может просто быть собой рядом с врачом. Психотерапевт не задаёт вопросов, не пытается раскопать прошлое, но фокусируется на том, что здесь и сейчас происходит с пациентом. Если это вызывает эмоциональный срыв, врач как-то реагирует на него и вместе они учатся проживать кризисные моменты. Врач при помощи обратной связи показывает, что тот может не стыдиться даже сильных эмоций и перепадов и контролировать их, если нужно.

С тренировкой конструктивных способов поведения хорошо справляется когнитивно-поведенческая терапия. Во время часовых сессий врач учит пациента осознавать своё поведение, отделять вредное от полезного и чаще пользоваться конструктивными способами. Проблема эмоционально неустойчивого расстройства в небольшом количестве поведенческих способов — человек умеет только кричать, плакать и обижаться. Врач же помогает ему найти новые способы и не пользоваться ими по шаблону, а подходить к ним гибко.

Что делать самому

Из-за опасности расстройства специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, но исследования доказывают, что есть техники, которые помогают проходить терапию.

Медитация. Помогает тренировать осознанность не только в кабинете врача. Техника глубокого дыхания помогает расслабиться, а постоянное внимание к дыханию и собственному телу развивает осознанность.
Спорт. Научившись контролировать тело, человек постепенно обретёт и контроль над эмоциональным состоянием. А командные виды спорта помогут найти общий язык с коллективом и научить жить в нём.
Творчество. Одна из проблем эмоционально неустойчивого расстройства — невыраженные эмоции. Чтобы выплеснуть чрезмерный страх, злость, радость, можно лепить, рисовать, шить, писать стихи.
Режим дня. Эмоциональную неустойчивость можно компенсировать жёстким графиком. К тому же с помощью расписания можно установить триггеры, которые помогут держать себя в руках. Например, каждые три часа спрашивать себя: «Как мои дела», «Что я чувствую», «Понимаю ли я, что делаю».

Подпишись на The Challenger!

баррелей в день | Симптомы пограничного расстройства личности

Что мы подразумеваем под «личностью»?

«Личность» трудно определить. Это набор вещей, которые делают нас личностью, включая то, как мы думаем, чувствуем и ведем себя. Мы могли бы думать об этом как о той части нас, которая связана с другими людьми и решает, как мы выражаем себя.

Наша личность развивается, когда мы взрослеем, и стабилизируется в 20-30 лет. Вот почему, когда у молодого человека, чья личность все еще развивается, начинают проявляться черты, связанные с расстройством личности, ему может быть поставлен диагноз «начинающееся» или «пограничное» расстройство личности.

Путь развития личности сложен и до конца не изучен, но он во многом зависит от нашего опыта и того, как мы его обрабатываем. Иногда, когда мы переживаем трудный или травмирующий опыт, это может повлиять на наше психическое здоровье и может привести к таким вещам, как депрессия или психоз. Но иногда тяжелые переживания влияют на нас в целом, затрагивая нашу развивающуюся личность, затрудняя принятие себя такими, какие мы есть, и создание позитивных отношений с другими людьми.

Иногда мне кажется, что я на эмоциональных американских горках, с которых не могу сойти.

Харриет, активистка YoungMinds

Что такое «расстройство личности»?

Человек с расстройством личности не может быть «неправильным» или «плохим» человеком.

«Расстройство личности» означает, что наш негативный опыт настолько сильно повлиял на то, как мы видим себя и как относимся к другим, что вызывает у нас значительные эмоциональные трудности, которые приводят к множеству проблем в повседневной жизни. Это может включать в себя такие вещи, как попытки сохранить дружбу, чувство брошенности и неспособности справиться с жизнью или попытки контролировать свои реакции.

У каждого в какой-то момент возникают эмоциональные трудности, но некоторым людям просто нужно немного больше помощи, когда они борются, чем другим.

Если ваши эмоциональные трудности, стресс и борьба с отношениями продолжаются в течение длительного периода времени, вам, вероятно, нужна особая помощь, чтобы вырваться из этих паттернов.

Что такое «пограничное» или «пограничное» расстройство личности?

Люди с пограничным расстройством личности, или ПРЛ, как его часто называют, испытывают очень изменчивые эмоции, часто вызванные их отношениями. Во время стресса эти эмоции могут стать настолько сильными, что они чувствуют, что не могут справиться и не хотят жить. Эти чувства становятся наиболее интенсивными в периоды, когда мы больше всего не в состоянии справиться, и именно тогда наиболее важно рассказать об этом другим и получить поддержку.

ПРЛ часто развивается в результате пережитой в детстве травмы, такой как жестокое обращение, пребывание под опекой или наличие у родителей сложных потребностей в психическом здоровье. Значительная неспособность к обучению также может затруднить людям способность справляться со своими чувствами и поведением и управлять ими.

Признаки пограничного или возникающего пограничного расстройства личности могут включать некоторые или все из следующих признаков:

чувство одиночества и покинутости
эмоции, которые меняются очень быстро и крайне резко (изо дня в день или даже от часа к часу)
сомнения в том, кто вы есть, или ощущение пустоты
интересно, действительно ли кто-нибудь заботится о тебе
трудности в установлении или поддержании близких отношений
рисковать наркотиками, отношениями, учебой, деньгами и сексом из-за ваших быстро меняющихся эмоций или неуверенности в ваших отношениях
членовредительство и суицидальные мысли
борется с гневом
слышать голоса или иметь другие необычные переживания

ПРЛ также может быть известно как эмоционально нестабильное расстройство личности (ЭРЛ).

Трудность для любого, кто борется с пограничным или формирующимся расстройством личности, состоит в том, чтобы сначала признать наличие проблемы, а это может быть очень трудно сделать. Часто семья и друзья могут быть первыми, кто заметит эти закономерности. В это время важно иметь надежную поддержку.

Это может занять время, но вы можете взять под контроль негативные паттерны, которые начинают становиться вашей второй натурой. С правильной помощью и поддержкой вы можете поправиться и снова сделать свою жизнь и отношения здоровыми и позитивными.

Мне поставили диагноз ПРЛ в 2017 году, после того как я некоторое время провел в психиатрической больнице. Когда я впервые услышал о ПРЛ, я зашел в интернет и распечатал кучу информации о нем и выделил почти всю страницу. Внезапно это приобрело такой смысл. Все вещи, о которых я не хотел говорить, все чувства, которые не имели для меня смысла, вещи, которые я не мог понять, — все это было на нескольких страницах. Хотя в информации говорится, что только 1,6% из нас разделяют этот опыт, это все равно заставило меня чувствовать себя гораздо менее одиноким, чем раньше.
Мне было стыдно и ненормально, когда я чувствовал определенные вещи: например, чувство самоубийства из-за, казалось бы, тривиальных событий или взаимодействий. В некоторые дни я не чувствовал себя настоящим: верил, что пустота от того, что я так плохо себя чувствую, так сильно поглотила меня, что больше не было даже настоящего «я». Я отчаянно хотел, чтобы я мог отменить все это; но каждый день был каплей глубже предыдущего, и это случилось так внезапно.
Я никогда не говорил подробно о том, что я чувствовал, и никогда не думал, что буду. Я беспокоился о том, как это будет выглядеть и как далеко от меня уйдут люди, потому что, если это не имело смысла даже для меня, как это могло иметь смысл для кого-то еще?

Что бы я хотел, чтобы люди знали о пограничном расстройстве личности

Получение помощи

Обращение за помощью — это первый шаг

Пограничные трудности эмоционально утомительны, но обращение за помощью — это первый шаг к выздоровлению. Поговорите с кем-то, кому вы доверяете — это может быть друг, учитель, родственник или консультант.

Для вас очень важно поговорить со своим врачом общей практики и сообщить ему, если вы беспокоитесь о том, что у вас может быть пограничное расстройство личности. Ваш врач может задать вам вопросы о том, как вы себя чувствуете и ведете себя. Не бойтесь быть честным — более чем вероятно, что ваш врач слышал от многих других людей, которые также борются со своим психическим здоровьем. Возможно, вам будет полезно заранее записать то, что вы хотите сказать, и взять это с собой на встречу.

Ваш врач общей практики не сможет поставить вам диагноз ПРЛ – это может сделать только специалист по психическому здоровью. Но они могут направить вас в Службу психического здоровья детей и подростков (CAMHS) для оценки и сообщить вам, какая другая поддержка доступна для вас в вашем районе.

Ваш гид по поддержке

Лечение пограничного расстройства личности

Существуют различные методы лечения, которые могут использоваться в вашем лечении, такие как диалектическая поведенческая терапия (DBT), когнитивно-аналитическая терапия (CAT) и терапия, основанная на ментализации (MBT). Многие из них используют стратегии выживания, такие как осознанность, чтобы начать с них, помогая вам развивать и улучшать вашу самооценку и отношения.

Вам могут прописать лекарства например, успокоительные, чтобы уменьшить стресс и позволить психологической терапии работать.

Многие люди испытывают такие трудности, как тревога и депрессия, наряду с пограничными проблемами, и для их устранения могут быть прописаны антидепрессанты.

Сделать смелый шаг, чтобы обратиться за помощью, очень важно. Чтение этой информации является важным первым шагом. Получение правильной помощи и умение справляться со всеми трудностями и неприятностями, через которые вам пришлось пройти, действительно изменит ваше будущее благополучие.

Хотя ДПТ не вылечила меня за одну ночь, она дала мне инструменты, чтобы рассказать о своем опыте и создать передышку между моими эмоциями и действиями.

Лорен

Как ДПТ избавила меня от пограничного расстройства личности

Дополнительная информация и поддержка

Получить помощь сейчас

Где получить помощь

Если вы боретесь со своими чувствами, вам не нужно бороться в одиночку. Вот некоторые службы, которые могут вам помочь.

Пограничное расстройство личности (ПРЛ): причины, симптомы и лечение

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — это состояние психического здоровья, которое влияет на настроение, поведение и самооценку.

ПРЛ — это тип расстройства личности. Человек с ПРЛ испытывает сильные эмоции, плохое представление о себе и импульсивное поведение. Еще одним характерным признаком состояния является отсутствие стабильности в личных отношениях.

Термин «пограничный» первоначально вошел в употребление, когда клиницисты считали человека находящимся на границе между неврозом и психозом, поскольку люди с диагнозом ПРЛ испытывают элементы обоих.

Национальный институт психического здоровья (NIMH) предполагает, что около 1,4% взрослых в США страдают ПРЛ.

Исторически ПРЛ было трудно поддается лечению. Однако в NIMH говорят, что новые методы лечения, основанные на фактических данных, могут уменьшить симптомы и улучшить качество жизни человека.

В этой статье представлен обзор ПРЛ, включая его причины, симптомы, диагностику и варианты лечения.

ПРЛ — это сложное психическое заболевание, характеризующееся трудностями с эмоциями и самооценкой, нестабильными личными отношениями и импульсивным поведением.

ПРЛ — расстройство личности группы В. Это группа расстройств, которые влияют на эмоциональное функционирование человека и приводят к поведению, которое другие считают экстремальным или иррациональным.

Общие проблемы при ПРЛ включают:

нестабильность в отношениях с другими
сильные эмоции, такие как гнев и плохое настроение
внезапные изменения в самооценке (например, в отношении ценностей или карьерных планов)
импульсивность и вред поведение, которое может включать злоупотребление психоактивными веществами или импульсивные расходы
членовредительство и, у некоторых людей, суицидальные мысли или действия

То, как человек с ПРЛ взаимодействует с другими, тесно связано с его самооценкой и ранними социальными взаимодействиями.

Почти 75% людей с пограничным расстройством личности — женщины. Это может в равной степени повлиять на мужчин, но мужчины чаще получают ошибочный диагноз посттравматического стрессового расстройства или депрессии.

В большинстве случаев ПРЛ начинается в раннем взрослом возрасте. Клиницисты обычно не диагностируют его у детей или подростков, поскольку их личность все еще развивается в эти годы. Симптомы, которые могут выглядеть как симптомы ПРЛ, могут исчезнуть по мере взросления детей.

Клиницисты используют Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание ( DSM-5 ) для диагностики состояний психического здоровья, включая ПРЛ. Страховые компании также используют DSM-5 для возмещения расходов на лечение этого состояния.

В соответствии с DSM-5 следующие признаки и симптомы характерны для ПРЛ:

отчаянные попытки избежать того, чтобы вас бросили друзья или семья
нестабильные и напряженные личные отношения, меняющиеся между крайним обожанием и крайней неприязнью
устойчиво неустойчивое представление о себе или самоощущении, такое как внезапные изменения в ценностях, карьере, типах друзей или сексуальности
самоповреждающее поведение и, у некоторых людей, суицидальные мысли или действия
сильные настроения, такие как крайне плохое настроение, раздражительность или тревога, которые длятся от нескольких часов до нескольких дней
хроническое чувство пустоты
чрезмерный гнев
трудности с контролем гнева
сильное чувство диссоциации, что означает чувство разобщенности
связанные со стрессом параноидальные мысли

Симптомы ПРЛ проявляются в самых разных ситуациях. Они не согласуются со стадией развития человека или его положением в обществе, и они не связаны исключительно с употреблением наркотиков или наличием заболевания.

В следующих разделах более подробно рассматриваются некоторые важные симптомы ПРЛ.

Эмоциональные симптомы

Основным симптомом ПРЛ является трудность регулирования эмоций. Человек может испытывать эмоции интенсивно и в течение длительного времени, и ему может быть труднее вернуться к исходным эмоциям после эмоционального стресса.

Человек также может испытывать чувство сильного гнева или испытывать трудности с контролем своего гнева. За этим часто следует стыд или вина, которые могут ухудшить самооценку человека. Этот гнев часто возникает в ответ на страх пренебрежения, безразличия или покинутости.

Членовредительство — еще один распространенный симптом. Люди с ПРЛ могут использовать это как средство регулирования своих эмоций, наказания себя или выражения своей внутренней боли.

Другим симптомом ПРЛ являются повторяющиеся мысли о самоубийстве. Некоторые люди также совершают суицидальные действия. Уровень членовредительства и самоубийств выше у людей с ПРЛ, чем у людей без него.

Эффективное лечение может помочь людям управлять своими эмоциями и снизить частоту или тяжесть самоповреждающего поведения и суицидальных мыслей.

Импульсивное поведение

Еще одним характерным симптомом БЛД является участие в импульсивном поведении, которое может включать в себя:

рискованная сексуальная активность
. Сважение по веществам
. также может часто скучать и испытывать постоянную потребность чем-то заняться.
Трудности в отношениях
Люди с ПРЛ часто имеют модели интенсивных или нестабильных отношений. Это может включать переход от крайнего обожания к крайней неприязни, известный как переход от идеализации к обесцениванию.
Отношения могут быть отмечены попытками избежать реального или воображаемого отказа. Воспринимаемая угроза быть брошенным может оказать значительное влияние на самооценку человека, его настроение, мысли и поведение.
Например, человек может испытывать панику или гнев из-за незначительной разлуки с близкими ему людьми.
Предотвращение суицида
Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
- Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
- Слушайте человека без осуждения.
- Позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, или отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с обученным кризисным консультантом.
- Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
- Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.
Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. 988 Suicide and Crisis Lifeline доступен 24 часа в сутки в 9.00.88. Во время кризиса слабослышащие люди могут воспользоваться предпочитаемой услугой ретрансляции или набрать 711, а затем 988.
Нажмите здесь, чтобы получить дополнительные ссылки и местные ресурсы.
Некоторые люди могут быть генетически предрасположены к развитию ПРЛ, при этом определенные факторы окружающей среды повышают риск.
Эксперты определили три фактора, которые могут играть роль в развитии ПРЛ: генетика, факторы окружающей среды и неврологические факторы.
В следующих разделах каждый из них будет рассмотрен более подробно.
Генетика
Существует генетическая предрасположенность к развитию ПРЛ, при этом исследования близнецов предполагают более 50% наследственности этого состояния.
У многих людей с ПРЛ есть близкие родственники с психическими расстройствами, такими как биполярное расстройство, депрессия, расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, или антисоциальное расстройство личности.
Факторы окружающей среды
Многие люди с ПРЛ пережили травму, такую как жестокое обращение или отказ в детстве, враждебные конфликты или нестабильные отношения.
Некоторые источники сообщают, что 70% людей с ПРЛ подвергались жестокому обращению в детстве, например, физическому насилию, сексуальному насилию или пренебрежению.
Неврологические факторы
Некоторые исследования выявили структурные и функциональные различия в мозге людей с пограничным расстройством личности, особенно в областях мозга, связанных с регуляцией эмоций.
Однако эксперты не знают, были ли эти различия факторами риска или развились из-за самого состояния.
ПРЛ трудно диагностировать, поскольку его симптомы совпадают с симптомами других психических заболеваний. Отдельные случаи также могут сильно различаться.
Специалисты в области психического здоровья могут диагностировать ПРЛ после тщательного психологического обследования, в ходе которого они спрашивают об истории болезни человека и его симптомах.
Поскольку некоторые симптомы ПРЛ схожи с некоторыми другими состояниями, специалисты в области психического здоровья должны исключить их, прежде чем смогут поставить точный диагноз ПРЛ.
Кроме того, ПРЛ часто сочетается с другими психическими расстройствами, такими как:
- большое депрессивное расстройство
- биполярное расстройство
- тревожные расстройства
- злоупотребление психоактивными веществами
- расстройства пищевого поведения
Из-за трудностей диагностики ПРЛ его часто не диагностируют или диагностируют неправильно.
Люди с пограничным расстройством личности, получающие эффективное лечение, испытывают меньше симптомов и менее выражены, у них улучшается способность функционировать и улучшается качество жизни.
Некоторые варианты лечения ПРЛ включают:
Психотерапия
Психотерапия, или разговорная терапия, является лечением первой линии при ПРЛ.
Несколько различных видов психотерапии могут уменьшить воздействие ПРЛ, в том числе:
- Когнитивно-поведенческая терапия: Работая с терапевтом, человек может осознать любые негативные или неэффективные формы мышления, что позволяет ему рассматривать сложные ситуации. более четко.
- Диалектическая поведенческая терапия: Люди могут использовать подход, основанный на навыках, наряду с физическими и медитативными упражнениями, чтобы узнать, как лучше всего регулировать эмоции и справляться со стрессом.
- Терапия, ориентированная на схему (SFT): Основываясь на идее о том, что ПРЛ возникает из-за дисфункциональной самооценки, SFT фокусируется на переосмыслении того, как человек воспринимает себя.
- Терапия на основе ментализации: Это форма терапии разговором, которая помогает людям определить свои собственные мысли и отделить их от мыслей окружающих.
- Психотерапия, ориентированная на перенос: Этот подход использует развивающиеся отношения между человеком и его терапевтом, чтобы помочь человеку понять свои эмоции и межличностные трудности.
- Системный тренинг эмоциональной предсказуемости и решения проблем: Это форма групповой терапии под руководством социального работника, предназначенная для дополнения других форм лечения.
Лекарства
В настоящее время не существует лекарств, которые могли бы вылечить само заболевание, но врачи могут назначать определенные лекарства для лечения проблем, возникающих наряду с ПРЛ.
Эти лекарства включают:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Эта практика не подтверждается клиническими испытаниями, но клиницист может рекомендовать этот класс препаратов, если у человека также есть сопутствующее тревожное или депрессивное расстройство.
- Нейролептики второго поколения и стабилизаторы настроения: Имеются данные, свидетельствующие о том, что они помогают справиться с некоторыми симптомами ПРЛ.
- Жирные кислоты омега-3: Имеются также некоторые данные, свидетельствующие о том, что жирные кислоты омега-3, одним из источников которых является рыбий жир, могут помочь уменьшить симптомы агрессии и депрессии у женщин с пограничным расстройством личности. Однако необходимы дальнейшие исследования.
Предварительные исследования также предполагают, что в лечении ПРЛ могут играть роль лекарства, которые изменяют глутаматергическую, опиоидную и окситоцинергическую нейротрансмиттерные системы.
Госпитализация
В некоторых случаях, например при попытке самоубийства, может потребоваться лечение в специализированных учреждениях, таких как больницы и психиатрические клиники.
Часто стационарное лечение представляет собой сочетание медикаментозного лечения и сеансов психотерапии. Человек редко бывает госпитализирован с пограничным расстройством личности в течение длительного времени. Большинству людей требуется только частичная госпитализация или программа дневного лечения.
В соответствии с DSM-5, последствия ПРЛ и риск самоубийства наиболее высоки в раннем взрослом возрасте. Однако с возрастом они постепенно уменьшаются. Большинство людей достигают большей стабильности в своих отношениях и на работе к 30-40 годам.