Гебефреническая шизофрения — особенности течения и развития. Лечение заболевания
Содержание
- 1 Особенности развития и течения гебефрении
- 2 Отличительные признаки гебефренической шизофрении
- 3 Краткие основы лечения гебефрении
Гебефреническая шизофрения (синонимы: гебефренная шизофрения, гебефрения, гебоид) – один из клинических типов шизофрении, характеризующийся непрерывным и злокачественным течением, проявляющегося, как правило, в старшем подростковом возрасте – в период полового созревания. Отличительными клиническими признаками болезни являются вычурное, дурашливое поведение, особенно в присутствии посторонних людей на фоне ярко выраженного расстройства мышления и эйфории.
Особенности развития и течения гебефрении
В преобладающем большинстве случаев, гебефренический тип шизофрении начинает проявлять себя в период начала полового созревания пациента, что приходится на средний и старший школьный возраст, после 10 лет. В связи с чем, гебефрении всегда уделялось достаточно много внимания со стороны исследователей и специалистов, пытающихся определить истинные причины возникновения болезни. До некоторого времени, симптомы гебефрении не относили к шизофреническому ряду, считалось, что это – отдельное психическое расстройство, возникающее на фоне психической слабости индивида.
Классической клинической картине расстройства предшествуют некоторые отклонения, отмечаемые родителями ребенка еще в раннем возрасте – нервозность, слишком активная реакция на раздражители и критику, психическая вялость, леность, особенно к умственному труду.
Гебефрению достаточно сложно дифференцировать от психопатологических расстройств со сходной симптоматикой – психопатий, различной этиологии и генеза, неврозов. Детям и подросткам свойственно дурашливое и чудаковатое поведение, в зависимости от воспитания и типа нервной деятельности, поэтому поставить диагноз на гебефрению при слабой и размытой симптоматике, представляет еще большую сложность.
В середине XX века была сделана успешная попытка нарисовать более точную картину описания клинических признаков при гебоиде, коими явились «гимнастическое сокращение мимических мышц», гримасничанье, «бездействие мыслей», сопровождающихся неприкрытым проявлением непродуктивной эйфории от собственного поведения.
Глубокий фон настроения пациента сильно изменчив и непостоянен, проходит в сочетании с поверхностным угнетением. Переходы в настроении скоропостижны и спонтанны, создается впечатление, что пациент умышленно демонстрирует свое гадкое поведение и наслаждается этим, что по сути таковым и является.
Отличительные признаки гебефренической шизофрении
Основными симптомами гебефрении, в дополнение к вышесказанному, являются:
- Средний возраст проявления болезни – 12 лет, чаще встречается у мальчиков. Проявление первых клинических признаков всегда спонтанное, как правило, без явных провоцирующих факторов. Характер симптомов зачастую острый, без переходных, подготовительных этапов.
- Непрерывное течение и яркость клинических признаков – неотъемлемый признак гебефрении в подростковом возрасте. Случаи приступообразного проявления клиники достаточно редки.
- Устойчивость к терапевтическому эффекту медикаментозной терапии и крайняя сложность использования методов психотерапии.
- Конкретные действия пациента отличаются полиморфизмом, однако в их основе всегда заложена дурашливость и удовольствие, вследствие содеянных поступков.
- Ярко выражены расстройства речи и разорванность мышления. Ребенок заучивает бессмысленные рифмы, постоянно их повторяя и громко выкрикивая. Лексикон пациента, как правило, обедняется на первых этапах, однако количество бранных слов в нем увеличивается многократно.
- Поведение характеризуется отсутствием каких-либо этических норм, манерно, назойливо. Пациент может упрямо повторять одни и те же асоциальные жесты и манеры.
- Повышенное эйфорическое состояние, не имеющее под собой основы – пустая эйфория.
- Общее поведение и деятельность пациента характеризуется инфантилизмом – ребенок ведет себя несоответственно своему настоящему возрасту, повторяя манеры и движения, свойственные более раннему этапу развития.
- Гиперсексуальность является практически традиционным симптомом гебефрении. Публичный показ половых органов и мастурбация, сопровождаемые оскорблениями и нелепой бранью в ответ на замечания – излюбленное занятие детей-гебефреников.
- Повышенный аппетит на фоне неряшливого поведения за столом.
Галлюцинаторно-бредовый комплекс при гебефрении носит редкий, эпизодический характер, как правило, слабо выражен. Бредовые идеи, чаще, сексуального, религиозного, ипохондрического и паранойяльного направления. Бред, как и при любом типе шизофрении, бессмысленный, вымышленный.
Поведение пациента всегда активно, требует внимания со стороны окружающих, при отсутствии оного деятельность больного несколько стихает. Активность всегда бесцельна и спонтанна, неконструктивна.
Повышенная сексуальность и извращенность – преобладающие клинические признаки гебоида. Среди мальчиков преобладает стремление обратить внимание на свои половые органы, демонстративное мочеиспускание и публичный онанизм. Девочкам свойственно нелепое кокетничанье с противоположным полом, недвусмысленные жесты и призывы, публичный эксгибиционизм.
Как уже говорилось, в преобладающем большинстве случаев, болезнь характеризуется непрерывным течением. Редкое исключение представляет приступообразное течение, которое проявляется редкими перерывами в виде ремиссий. При этом, однако, слабость мышления и галлюцинаторно-бредовый комплекс могут быть сохранены.
Приступообразная форма, нередко, с каждым последующим приступом, постепенно трансформируется в злокачественную форму шизофрении, когда пациент становится социально опасным в течение следующих полутора-двух лет.
Гебефрения подросткового возраста, с течением времени, при отсутствии должного лечения, приводит к глубоким дефектам в сознании пациента, которые выражаются в полной апатичности, безволию, безнравственности. Как правило, такие люди совершают различные злодеяния, асоциальные и криминальные поступки, зачастую, сексуального характера. Хронический алкоголизм и наркомания – постоянные спутники запущенных гебефреников, сокращающие их жизнь в несколько раз.
Краткие основы лечения гебефрении
К сожалению, многие родители очень невнимательно относятся к воспитанию своих детей. Подобная невнимательность зачастую чревата несвоевременным выявлением психических отклонений, особенно в раннем детском возрасте. Излишняя активность, хулиганства, странные и неадекватные поступки должны заставить родителей обратить внимание на состояние своего ребенка. Не обязательно сразу записываться на прием к психотерапевту, для выявления ранних симптомов серьезных психических расстройств, достаточно беседы с квалифицированным психологом.
Отличительной особенностью гебефрении является практически полная устойчивость болезни к медикаментозным средствам. Причем препаратов, разрешенных к применению в детском возрасте, в этой области, сравнительно немного.
Показателем благоприятного исхода будут служить учащающиеся эпизоды ремиссий и их продолжительность. Со временем они полностью вытеснят клинику болезни, однако нужно помнить, что при гебефрении, как и при любом типе шизофрении, крайне велика вероятность рецидивов.
симптомы, формы, лечение, профилактика в домашних условиях
Что такое шизофрения
Как говорят психиатры, шизофрения – одно из самых распространенных заболеваний психики, но при этом одно из самых малоизученных, поскольку ее проявления слишком многообразны и могут маскироваться под другие психические расстройства. Больше всего при шизофрении страдают мышление и эмоции, поэтому человек начинает видеть мир искаженно и ирреально. При этом зачастую близкие больного могут не догадываться, что с ним происходит что-то неладное, а сам пациент до последнего считает, что он в полном порядке. Шизофрения, хоть и не вылечивается до конца, поддается медикаментозной коррекции, поэтому человек может жить обычной жизнью – учиться, строить карьеру и даже обзаводиться семьей.
Как правило, шизофрения развивается при генетической предрасположенности под воздействием так называемых «пусковых» факторов: сильная психическая травма в детстве, хронический стресс во взрослом возрасте, черепно-мозговые травмы, инфекционные заболевания головного мозга и другие патологии, алкоголизм, наркомания и токсикомания.
Симптомы шизофрении
Чаще всего шизофрения начинается с изменений в поведении и настроении человека. Еще недавно он был добрый и общительный, а вдруг стал замкнутый и отстраненный или наоборот – агрессивный и раздражительный, причем даже по отношению к самым близким людям. Больной перестает интересоваться окружающим миром, его не интересует, что происходит вокруг или в его собственной семье. Шизофреник становится равнодушен к своим увлечениям и хобби, он может перестать следить за собой – не умываться, не стричься, ходить в одной и той же грязной одежде. Многие пациенты жалуются на головную боль, тяжесть в затылке, слабость и бессонницу. Некоторые перестают испытывать голод или жажду, не чувствуют холод или жару. На ранних стадиях заболевания могут появиться навязчивые движения – у человека может дергаться уголок рта, рука или плечо, трястись руки или дрожать ноги.
Также сильно меняются речь и мышление. Словарный запас становится скудным, пациент отвечает на вопросы неохотно, односложно, или наоборот – его речь слишком экспрессивная, простой вопрос может вызвать настоящий поток сознания. Некоторые пациенты даже начинают выдумывать новые слова, уверяя, что они существуют на самом деле.
Ранние симптомы шизофрении:
- стремление изолироваться от других людей, замкнутость;
- настороженное или враждебное отношение к окружающим;
- равнодушие к собственному виду и потребностям;
- односложная скудная речь или, наоборот, поток сознания;
- приступы смеха или плача без видимых причин;
- нарушение сна;
- головная боль.
– При шизофрении гипоталамус начинает вырабатывать в огромных количествах дофамин (это такой гормон, отвечающий за психоэмоциональное состояние человека). Именно бешеная выработка дофамина провоцирует появление у больного навязчивых идей, галлюцинации и бред, проблемы с речью, неконтролируемые движения. Для шизофрении наиболее характерны слуховые галлюцинации. Человек слышит то, чего нет, в собственной голове он слышит голос, который диктует ему, что делать. Этот воображаемый голос может стать лучшим другом человека – поддерживать его, советовать, утешать или критиковать. Также весьма распространены при шизофрении и тактильные галлюцинации: пациенту может казаться, что его обливают кипятком или ледяной водой, что по нему ползают тысячи насекомых или змей. Некоторые пациенты всерьез верят, что внутри них кто-то живет: например, ночью через ухо залез паук, и теперь плетет внутри мозга паутину, – рассказывает д.м.н., психотерапевт-психоаналитик Марат Нуртдинов.
К симптомам шизофрении так же относятся апатия и суицидальные мысли, изоляция от окружающего мира, проблемы с речью, невозможность переключиться на другой род деятельности, проблемы с памятью и резкие перепады настроения.
Формы шизофрении
Шизофрения – одно из самых «многоликих» психических заболеваний, и в зависимости от симптоматики и течения подразделяется на множество форм: легкая, параноидальная, кататоническая, маниакальная, гебефренная, неврозоподобная, прогрессирующая, хроническая и т.д. Рассмотрим наиболее распространенные формы шизофрении.
Параноидальная шизофрения. Она характеризуется красочными галлюцинациями и бессвязным бредом у больного. В особо тяжелых случаях у пациента могут одновременно наблюдаться и слуховые, и зрительные, и тактильные галлюцинации, также серьезно меняются вкус и обоняние. Голос в голове становится жестким и требовательным: может приказывать совершать асоциальные или даже опасные для общества поступки. У больного появляются навязчивые страхи: ему кажется, что его преследуют и хотят убить.
Часто бывает, что пациент уверен, что он высокого происхождения – король, знатный полководец или супергерой, миссия которого спасти мир и человечество. И вот за его высокое происхождение и почетную миссию враги и злые силы хотят с ним разобраться
Марат НуртдиновД.м.н., психотерапевт-психоаналитик
Гебефреническая форма. Как правило, гебефреническая форма наиболее часто встречается в детском или подростковом возрасте. Пациенты ведут себя нарочито несерьезно, кривляются, строят рожицы и передразнивают окружающих, у них яркая неконтролируемая мимика, часто встречаются тики и навязчивые движения. Речь у больных гебефренической формой шизофрении совершенно бессвязная, пестрит вымышленными словами, неуместными рифмами или грубыми ругательствами.
Кататоническая форма. Она может проявляться через ступор, резко сменяющийся возбуждением. При кататоническом ступоре пациент надолго замирает в одной позе, его мышцы максимально напряжены, так что практически невозможно сменить его положение или уложить в кровать. Ступор обычно резко сменяется кататоническим возбуждением: пациент ведет себя беспокойно, не может контролировать свои эмоции.
Алкогольная шизофрения. Отдельно стоит выделить алкогольную шизофрению – алкогольный психоз, «белая горячка», возникающая после длительных запоев. Основные симптомы – слуховые и зрительные галлюцинации, больному мерещатся «чертики», нечистая сила, в голове появляются странные голоса. Человек не способен мыслить и говорить связно и логично, начинает нести бред. Его речь бессвязна, односложна, скудна. Больной с алкогольной шизофренией может быть перевозбужден и агрессивен, или напротив, угнетен и даже помышлять о суициде.
– Таких пациентов отличает особый нездоровый блеск в глазах. Глаза хитро бегают, мимика постоянно меняется, а в какой-то момент и вовсе пропадает, словно все эмоции в человеке кто-то выключил, – говорит специалист.
Лечение шизофрении
К сожалению, шизофрению невозможно вылечить до конца, но, если постоянно наблюдаться у врача-психиатра, принимать назначаемые препараты, проходить при необходимости лечение в клинике, человек может жить вполне обычной жизнью – учиться, работать, строить отношения, и даже обзаводиться семьей. Но если пустить болезнь на самотек, последствия могут быть самые неожиданные и печальные.
Диагностика
Диагностику шизофрении, как и любого другого психического расстройства, проводит только врач-психиатр. Для точной постановки диагноза назначается множество исследований: МРТ, КТ и электроэнцефалограмма головного мозга, обязательная беседа с родственниками пациента, чтобы выяснить, есть ли у кого в роду психические расстройства, и собрать необходимый анамнез.
Также пациент проходит множество психологических тестов: тест с маской, тест Рошарха, тест Люшера и т.д.
Тест с маской. Один из самых простых и быстрых способов понять, есть у человека проблемы с восприятием и мышлением. Человеку показывают движущееся изображение театральной маски, а потом просят ответить на два вопроса: маска выпуклая только с одной или с обеих сторон, и маска вращается только в одну или разные стороны.
Тест Рошарха. В этом случае пациенту предлагаются картинки с черными и цветными кляксами. Специалист просит рассказать пациента, что он видит в этих кляксах, а потом трактует его ответы.
Клякса №10 из теста Роршаха. Фото: Commons.wikimediaТест Люшера. При его выполнении пациент располагает цветные картинки в зависимости от своих предпочтений. Во втором варианте теста пациенту предлагаются 73 карточки самых разных цветов и оттенков и предлагают выбрать те, которые ему нравятся. Чаще всего шизофреники выбирают желтые цвета, могут путать или не различать оттенки, их пугают черный и красный цвета, которые ассоциируются со страхом, гневом, опасностью, смертью.
Цветовые карточки из теста Люшера. Фото: Сommons.wikimediaСовременные методы лечения
Современные методы лечения шизофрении включают в себя медикаментозную терапию антипсихотическими препаратами, когнитивно-поведенческую психотерапию и социальную реабилитацию. Лечение направлено не только на борьбу с бредом и галлюцинациями, но и помогает пациенту принять свое заболевание, контролировать свое состояние, научиться жить с ним, а также предотвращает рецидивы приступов.
Очень важно начать лечение шизофрении как можно быстрее, тогда заболевание можно «погасить». Но при этом важно не бросать начатое лечение: как показывает практика, если не принимать нейролептики, рецидив наступает уже через год.
Антипсихотические препараты подавляют выработку дофамина, который вызывает бред и галлюцинации. В лечении шизофрении применяются как типичные нейролептики, так и нейролептики второго поколения (атипичные). Последние считаются наиболее эффективными, с наименьшим количеством побочных эффектов (хотя многие специалисты отмечают у пациентов, принимающих АНЛ набор веса и даже ожирение). Максимальный терапевтический эффект при приеме антипсихотиков достигается уже на 7 — 14 день, а само медикаментозное лечение продолжается не менее года после первого эпизода болезни.
Психотерапия направлена на то, чтобы пациент понимал, что с ним происходит и мог управлять и подавлять приступы своего болезненного состояния. На психотерапевтических занятиях пациент учится выстраивать взаимоотношения с близкими, ему объясняют, почему важно своевременно принимать препараты, почему нужно доверять своему доктору, как эффективно справляться со своим стрессом и эмоциями. Занятия могут проходить как индивидуально, так и в группе. Также психиатры проводят обучение с членами семьи пациента, ведь поддержка со стороны близких очень важна и помогает снизить риск рецидивов.
Социальная и профессионально-трудовая реабилитация помогает пациенту вернуться к привычному образу жизни, взаимодействовать с обществом, устроиться на работу, помогает осознать себя важной и нужной частью общества.
– Есть очень много разных видов терапий, направленных на улучшение состояния пациента – арт-терапия, библиотерапия, музыкотерапия, специальные тренинги по улучшению памяти и речи. Также существуют и группы взаимопомощи, когда люди собираются вместе, посещают какие-то выставки и театры, обсуждают друг с другом и специалистами наболевшие вопросы, делятся своими мыслями, страхами, – объясняет Марат Нуртдинов.
Профилактика шизофрении в домашних условиях
Возможна ли профилактика шизофрении в домашних условиях – вопрос, на который до сих пор у врачей-психиатров нет единой точки зрения. Впрочем, большинство специалистов сходится во мнении, что для предотвращения развития болезни и ее рецидивов необходимо соблюдать комфортные взаимоотношения внутри семьи, вести активный физический и социальный образ жизни, найти себе интересное увлечение (чем больше, тем лучше), заниматься саморазвитием, а не замыкаться в себе и своих переживаниях, и сразу же обратиться за помощью к специалистам.
Занятия спортом, обычные прогулки, вылазки на природу, путешествия помогают лучше понять себя и свои мысли, приносят спокойствие и умиротворение. Ну и, конечно, необходимо отказаться от вредных привычек – алкоголя и наркотиков, которые губительно влияют на мозг и психику человека.
Популярные вопросы и ответы
В каком возрасте развивается шизофрения?
Обычно шизофрения у мужчин проявляется раньше, чем у женщин и достигает своего пика к 20 — 28 годам, у женщин чаще всего болезнь проявляется в 26 — 32 года. Гораздо реже шизофрения встречается в раннем детском или пожилом возрасте.
Обязательно ли лечение шизофрении в клинике?
В большинстве случаев лечение шизофрении проводится амбулаторно. Пациента помещают в клинику только в том случае, если он находится в состоянии острого психоза и представляет явную угрозу для окружающих или самого себя. Там ему быстро подберут необходимую медикаментозную терапию. При этом стоит помнить, что госпитализация без согласия самого пациента проводится только по решению суда.
На какую работу нельзя устроиться с шизофренией?
Любое психическое заболевание, включая шизофрению, исключает работу в правоохранительных органах и органах власти, в опасных видах деятельности (работу с применением оружия, электричеством, химикатами и т.д.), пациент не допускается к управлению транспортным средством. При этом работодатель не может потребовать от соискателя справку о его психическом здоровье, а только отправить его на медкомиссию, включающую прохождение психиатра. При этом сам диагноз ни в коем случае не разглашается.
Дезорганизованная или гебефреническая шизофрения — Banyan Boca
Дезорганизованная или гебефреническая шизофрения
Существуют уровни шизофрении, которые определяют, как человек думает, чувствует и ведет себя. Галлюцинации и бред являются общими, в зависимости от диагностированного состояния. Это психическое заболевание может быть приобретено генетически или под воздействием факторов окружающей среды. Гебефреническая шизофрения — психическое расстройство, характеризующееся дезорганизованными мыслями и острой эмоциональной неустойчивостью. Расстройство гебефрении представляет собой человека, который теряет твердое понимание реальности. Лечение шизофрении действительно помогает людям преодолеть многие неблагоприятные симптомы и научиться здоровым навыкам преодоления трудностей.
Дезорганизованное поведение при шизофрении
Дезорганизованная речь при шизофрении становится нечеткой и не может быть понята другим человеком. Когда симптомы причудливой речи серьезны, человек может поверить в ложные обстоятельства, например, в то, что он обладает исключительными или уникальными способностями. Между сомнительными поведенческими вспышками и нарушением речи гебефренический человек выражает расстройство, переключая темы, которые не коррелируют друг с другом. Придумывание или повторение слов, которые практически не имеют смысла ни для кого, кроме говорящего, является еще одним признаком неорганизованной речи, вызывающей непредсказуемое или импульсивное поведение.
Они также могут подумать, что их словесно атакует человек, который просто пытается поговорить. Нелогичные мысли вызывают параноидальное или дистрибутивное поведение, что затрудняет выполнение обычных повседневных задач. Поведение может варьироваться от детской глупости до агрессивного и раздражительного поведения. Человек с психическим расстройством может чрезмерно двигаться или останавливаться на одном месте и «отключаться».
Лечение поможет человеку с гебефренической шизофренией управлять своими эмоциями и научиться позитивно отвлекать свои мысли, но человеку с этим заболеванием может потребоваться дополнительная поддержка и руководство со стороны любимого человека, друга или опекуна.
Что такое гебефреническая или дезорганизованная шизофрения?
Прежде чем говорить о признаках и симптомах, что вызывает психическое расстройство? Существует множество факторов, таких как химический состав и структура мозга, возраст или первенство, вирусная инфекция в утробе матери или сильный стресс.
Гебефренические или дезорганизованные симптомы шизофрении включают:
- Повторение одного и того же слова или фразы
- Практически не проявляет эмоций в тоне голоса
- Импульсивные реакции, такие как смех в грустной или серьезной ситуации
Формальные симптомы шизофрении включают галлюцинации, бред, бессвязную речь и дезорганизованное поведение.
Лечение в нашем психиатрическом реабилитационном центре во Флориде
В Boca Behavioral Health мы предлагаем отличную программу лечения в стационаре для лиц, стремящихся к выздоровлению. Наши программы психического здоровья предлагают помощь и поддержку под медицинским наблюдением. Мы понимаем, что каждый человек испытывает эти состояния по-разному, поэтому наш опытный медицинский персонал готовит чистую и безопасную среду для сцеживания и лечения. Если вы или ваш близкий боретесь с шизофренией или другим психическим заболеванием, таким как тяжелое обсессивно-компульсивное расстройство, депрессия или биполярное расстройство, то получите необходимую помощь прямо сейчас.
Поговорите со специалистом Banyan Boca по телефону 888-280-4763 и вернитесь к жизни, которой вы хотите, уже сегодня!
Связанные материалы:
Как помочь человеку с расстройством адаптации
Когнитивные симптомы депрессии
Гебефрения (дезорганизованная шизофрения)
Гебефрения или дезорганизованная шизофрения – один из пяти видов шизофрении. Это расстройство характеризуется дезорганизованным поведением и речью и включает нарушение эмоционального выражения. Галлюцинации и бред менее выражены при дезорганизованной шизофрении, однако есть свидетельства их существования.
Подтемы
Что такое гебефрения?Гебефрения 1 , разновидность шизофрении, представляет собой психическое расстройство, характеризующееся спутанным поведением, причудливой речью, беспорядочными мыслями, которые мешают эмоциональному выражению. Шизофрения – это психическое расстройство, при котором человек теряет связь с реальностью. Галлюцинации и бред при этом типе встречаются редко. Тем не менее, есть свидетельства того, что эти симптомы возникают в некоторых случаях. Человек, страдающий бредом, может верить в то, что вещи не соответствуют действительности, например, думать, что кто-то преследует их, или думать, что они обладают экстраординарными способностями. Человек может даже попытаться спрятаться, чтобы защитить себя. Они испытывают неспособность формировать связные или логические мысли, что приводит к неорганизованности речи. Во время разговора они могут даже вообще перейти на другую тему. Когда симптомы выражены серьезно, речь становится настолько неорганизованной, что другой человек ее не понимает.
Симптомы часто проявляются постепенно и вряд ли исчезнут. При правильном и постоянном лечении можно справиться с симптомами. Пациенту может потребоваться помощь в повседневных жизненных навыках, уровне образования, услугах по трудоустройству и поддержке семьи.
Дезорганизованное поведение может варьироваться от детского и глупого поведения до агрессивного и насильственного поведения. Симптомы также могут включать чрезмерные движения, необычные действия, замирание на одном месте или отсутствие реакции на инструкции или общение. Другое поведение может включать неспровоцированное возбуждение или сексуальное поведение на публике.
Людям с этим заболеванием часто трудно придерживаться плана лечения. Исследования 2 показывают, что значительное число людей прекращают прием лекарств в течение первых 12 месяцев лечения. По этой причине им может быть трудно справиться с симптомами. В таких случаях семья, друзья и медицинские работники являются важной системой поддержки в лечении этого расстройства. Исследования 3 предполагают, что распространенность гебефрении составляет 13% в развивающихся странах и 4% в развитых странах.
Узнайте больше о шизофрении здесь
Признаки и симптомы
Основными симптомами этого расстройства являются дезорганизованная речь и поведение. Однако с ним могут быть связаны и другие симптомы. Они следующие:
Гебефрения может привести к отсутствию концентрации и поддержания хода мыслей, что проявляется в манере речи. Они могут говорить бессвязно, отвечать на вопросы несвязанными ответами, говорить нелогичные вещи или могут часто переключаться на разные темы во время разговора. Признаки дезорганизованной речи следующие:
- Свободные ассоциации, которые относятся к быстрому переключению между темами без связи между темами
- Упорство или повторение одних и тех же вещей снова и снова
- Составление слов, которые имеют значение только для говорящего
- Использование рифмующихся слов без смысла
- Когда когнитивная дезорганизация тяжелая, может быть невозможно понять, что говорит человек
Гебефрения может отрицательно сказаться на любом целенаправленном поведении. Человеку с этим расстройством трудно приступить к конкретной задаче, такой как приготовление еды, или трудно закончить задачу. Они не могут самостоятельно функционировать в своей повседневной деятельности из-за крайней неорганизованности. Признаки неорганизованного поведения следующие:
- Снижение общего повседневного функционирования
- Непредсказуемые или неадекватные эмоциональные реакции
- Отсутствие контроля над импульсами
- Поведение, которое кажется странным или бесцельным
- Рутинное поведение серьезно нарушено или утрачено, например, купание, одевание или чистка зубов
Эксперты до сих пор не уверены в точной причине гебефрении. Исследования показывают, что способствующие факторы включают функции мозга, факторы окружающей среды и генетические факторы. Могут существовать определенные факторы риска, ответственные за развитие этого расстройства. Это:
Эксперты считают, что основной причиной развития этого расстройства является генетика 4 . Это расстройство затрагивает 1% всего населения мира. Тем не менее, расследование все еще продолжается, чтобы установить точные причины.
2. Химия и структура мозгаДисбаланс химических веществ и нейротрансмиттеров мозга, таких как дофамин, глутамат и серотонин, может повлиять на работу мозга и повлиять на то, как человек реагирует на зрение, звук и другие раздражители. Это объясняет, почему люди с этим заболеванием склонны реагировать на громкие звуки или яркий свет.
3. ВозрастСогласно исследованиям, 5 первенец может подвергаться более высокому риску развития этого расстройства, если у него есть родители старшего возраста, чем ребенок, родившийся у родителей в возрасте от 25 до 29 лет.
Читать Подробнее о старении здесь
4. Вирусная инфекция в маткеЕсли во время беременности в матке возникает вирусная инфекция, она может передаться плоду и увеличить риск развития этого типа шизофрении. Однако до сих пор неясно, какие вирусы могут поражать плод, но они могут включать грипп, герпес, токсоплазмоз и краснуху.
5. Недоедание материНекоторые исследования 6 предполагают, что недоедание матери может быть одной из причин этого расстройства. Ряд факторов, связанных с беременностью, может увеличить риск этого расстройства.
6. Тяжелый стрессСогласно исследованиям, некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к развитию этого состояния из-за сильного стресса в раннем детстве из-за жестокого обращения или травмы 7 .
Узнайте больше о стрессе здесь
7. Рекреационные наркотикиУпотребление рекреационных наркотиков в подростковом возрасте также может увеличить 8 риск развития этого состояния. До сих пор неясно, являются ли наркотики причиной или следствием этого состояния.
Какие осложнения связаны с этим заболеванием?Это заболевание может быть связано с несколькими осложнениями. Они следующие:
- Проблемы с самообслуживанием, приводящей к низкому питанию и плохой гигиене 9
- ПРОБЛЕМЫ. финансовые проблемы
- проблемы в отношениях
- членовредительство
- суицидальные мысли и поведение
Подробнее об обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР)
Диагностика гебефренииВ Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM 5) изложены следующие диагностические критерии для этого расстройства.
- У человека с этим расстройством должны наблюдаться как минимум два 10 из пяти следующих симптомов. Это:
- Бред
- Галлюцинации 11
- Дезорганизованная речь
- Дезорганизованное поведение
- Негативные симптомы
- Симптомы, как правило, нарушают работу человека, межличностные отношения или уход за собой.
- Симптомы должны сохраняться не менее шести месяцев.
Если у человека наблюдаются симптомы в течение одного месяца, врач может диагностировать у него психотическое расстройство. Врач задаст пациенту несколько вопросов о:
- Симптомах и времени их появления
- Личных и семейных историях болезни
- Факторы образа жизни и недавние события
Они также могут провести тесты, чтобы исключить или понять причину таких симптомов, как употребление психоактивных веществ или черепно-мозговая травма. Эти тесты могут включать:
- Физическое обследование
- Анализы крови
- Сканирование мозга
Если врач приходит к выводу, что у человека гебефрения, он может направить его к психологу или специалисту в области психического здоровья для разработки плана лечения .
Каковы методы лечения гебефрении?Человеку с этим заболеванием может потребоваться неотложная помощь при появлении первых симптомов. Они требуют постоянного лечения, чтобы предотвратить повторное появление симптомов. Наилучшая форма лечения зависит от типа и тяжести симптомов, а также от общего состояния здоровья человека, возраста и других факторов.
План лечения включает сочетание лекарств, терапии и других форм личной поддержки.
1. ЛекарстваВрач может назначить антипсихотические препараты для поддержания баланса химических веществ в головном мозге. Это может помочь предотвратить повторное появление симптомов. Однако эти препараты могут иметь побочные эффекты. Поэтому важно, чтобы человек знал о негативных побочных эффектах лекарств. Врач может скорректировать дозировку, если есть признаки побочных эффектов.
2. ПсихотерапияПсихотерапия — это разговорная терапия, которая помогает пациенту обратиться со своими чувствами и проблемами к квалифицированному специалисту в области психического здоровья. Это может помочь людям определить и скорректировать свои чувства и образ мышления, справиться со своими симптомами и повысить свою способность справляться со сложными ситуациями. Врач также может помочь пациенту разработать стратегии выживания, чтобы облегчить симптомы.
3. Социальное и профессиональное обучениеЭто обучение необходимо человеку для самостоятельной жизни. Это важная часть плана восстановления. Это может включать в себя помощь человеку в выполнении повседневных задач, таких как соблюдение гигиены, приготовление пищи, эффективное общение. это также может включать помощь в поиске работы, жилья или групп поддержки.
4. ГоспитализацияВ экстренных случаях и при тяжелых симптомах человеку может потребоваться госпитализация. Основная цель госпитализации — уменьшить симптомы и обеспечить безопасную, спокойную обстановку, питание и помощь в гигиене.
Выздоровление от гебефренииЭто заболевание представляет собой чрезвычайно серьезную проблему, которая влияет на разум и вызывает неорганизованное мышление, речь и поведение. Может оказать существенное влияние на жизнь человека. С поддержкой, лекарствами и терапией можно справиться с симптомами и предотвратить осложнения. Придерживаться плана лечения и иметь медицинскую бригаду необходимо для поддержания хорошего качества жизни.
Гебефрения Краткий обзор- Гебефрения или дезорганизованная шизофрения является одним из пяти подтипов шизофрении.
- Это расстройство характеризуется дезорганизованным поведением и речью и включает нарушение выражения эмоций.
- Основными симптомами этого расстройства являются дезорганизованная речь и поведение.
- При появлении первых симптомов человеку с этим заболеванием может потребоваться неотложная помощь.
- Это расстройство является чрезвычайно серьезной проблемой, которая влияет на разум, вызывая дезорганизованное мышление, речь и поведение.
- С поддержкой, медикаментами и терапией можно справиться с симптомами и предотвратить осложнения.
- Краам, Абдулла и Филлипс, Паула. (2012). Гебефрения: концептуальная история. История психиатрии. 23. 387-403. 10.1177/0957154X11428416. [↩]
- Хигаси К., Медик Г., Литтлвуд К. Дж., Диез Т., Гранстрем О. и Де Херт М. (2013). Приверженность к лечению шизофрении: факторы, влияющие на приверженность и последствия несоблюдения, систематический обзор литературы. Терапевтические достижения в психофармакологии, 3(4), 200–218. https://doi.org/10.1177/2045125312474019[↩]
- Бхугра Д. (2005). Глобальная распространенность шизофрении. Медицина PLoS, 2(5), e151–e175. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.0020151 [↩]
- Хенриксен, М. Г., Нордгаард, Дж., и Янссон, Л. Б. (2017). Генетика шизофрении: обзор методов, результатов и ограничений. Frontiers in Human Neuroscience, 11, 322. https://doi.org/10.3389/fnhum.2017.00322 [↩]
- Ni, G., Gratten, J., Wray, N.R. и другие. Возраст первых родов у женщин генетически связан с повышенным риском развития шизофрении. Научный доклад 8, 10168 (2018). https://doi.org/10.1038/s41598-018-28160-z [↩]
- Сюй, М. К., Сунь, В. С., Лю, Б. Х., Фэн, Г. Ю., Ю, Л., Ян, Л., Хе, Г., Шам, П., Сассер, Э., Сент-Клер, Д., и Хе, Л. (2009). Пренатальное недоедание и взрослая шизофрения: дополнительные доказательства китайского голода 1959-1961 гг. Бюллетень по шизофрении, 35 (3), 568–576. https://doi.org/10.1093/schbul/sbn168 [↩]
- Попович Д., Шмитт А., Каурани Л., Сеннер Ф., Папиоль С., Мальхов Б., Фишер, А., Шульце, Т.Г., Куцулерис, Н., и Фалькаи, П. (2019 г.). Детская травма при шизофрении: текущие данные и перспективы исследований. Frontiers in Neuroscience, 13, 274. https://doi.org/10.3389/fnins.2019.00274 [↩]
- Гейдж, С. Х., Джонс, Х. Дж., Берджесс, С., Боуден, Дж., Дэйви Смит, Г., Заммит, С., и Мунафо, М. Р. (2017). Оценка причинно-следственной связи между употреблением каннабиса и риском шизофрении: рандомизированное менделевское исследование с двумя выборками. Психологическая медицина, 47 (5), 971–980.