Генерализованная тревога: Генерализованное тревожное расстройство — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Содержание

Тревога и генерализованное тревожное расстройство (ГТР) | Anxiety and generalised anxiety disorder (GAD) in Russian

Данная информация написана для людей, борющихся с чувством тревоги и тех, кому диагностировали генерализованное тревожное расстройство (ГТР).

Мы рассмотрим способы того, как вы можете помочь себе самостоятельно или получить профессиональную помощь. Здесь также содержится полезная информация для тех, кто знает или поддерживает кого-то, борющегося с тревогой.

Что такое тревога?

Тревога — это слово, которое используется для описания неприятного чувства, которое мы испытываем в стрессовой ситуации или когда сталкиваемся со сложной проблемой. Сама тревога не является состоянием психического здоровья.

Большинство из хотя бы раз в своей жизни чувствовали тревогу по множеству разных причин. Это может быть нормальной реакцией, и обычно со временем она проходит, когда ситуация меняется, или когда вы выходите из ситуации, вызывающей тревогу.

Когда тревога становится проблемой?

Тревога может стать проблемой, когда:

  • ваша тревога очень сильная
  • вы чувствуете себя тревожно всё время или большинство времени
  • нет очевидной причины, по которой вы могли бы чувствовать тревогу
  • это негативно влияет на вашу повседневную жизнь

Когда это происходит, тревога может заставлять вас постоянно чувствовать себя некомфортно, останавливать вас от того, чтобы делать то, что вы хотите, и мешать вам наслаждаться жизнью.

Как вы чувствуете тревогу?

Тревога может заставить чувствовать множество разных вещей в вашем сознании и теле, включая:

В сознании

  • постоянное чувство беспокойства
  • чувство усталости или плохой сон
  • неспособность концентрироваться
  • чувство раздражительности или депрессии
  • неловкость или напряженность
  • подавленность
  • страх, что может случиться что-то ужасное.

В теле

  • быстрое или нерегулярное сердцебиение (пальпитация)
  • потливость
  • сухость во рту
  • напряжение в мышцах и боль
  • головные боли
  • дрожь
  • онемение или покалывание в пальцах рук, ног или губ
  • быстрое дыхание
  • головокружение или слабость
  • проблемы с желудком, такие как расстройство желудка, спазмы или тошнота
  • частые походы в туалет
  • чувство сильной тревоги, связанной с данными физическими ощущениями.

Иногда люди с тревогой переживают, что их симптомы – признак серьезной физической болезни. Это может усилить тревогу.

Когда тревога продолжается длительное время, легко начать чувствовать себя подавленно. Некоторые люди с тревогой также при этом сталкиваются с депрессией .

Что вызывает тревогу?

Тревога может быть вызвана огромным количеством вещей, включая:

  • повседневные события, такие как получение вызывающего стресс электронного письма на работе или взаимодействие со сложным клиентом
  • крупные жизненные события, такие как проживание развода, физическая болезнь или осознание чьей-то смерти.

Иногда мы испытываем тревогу, даже когда происходит что-то хорошее. Например, если мы собираемся пойти на свидание или пройти собеседование. Это не плохие события, но они могут создать физические и психологические ощущения тревоги в нашем теле.

Почему возникает тревога?

Хотя тревога может ощущаться неприятно, она может быть полезна при определенных обстоятельствах и на ограниченный промежуток времени:

  • психологически – В сложных ситуациях тревога говорит нам, что что-то не так и делает нас бдительными, чтобы мы могли реагировать должным образом.
  • физически – физическое ощущение тревоги может подготовить наше тело бежать от опасности или защищаться. Эта реакция называется «бей или беги».

Что такое генерализованное тревожное расстройство?

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) – это тип тревожного расстройства. Есть множество других тревожных расстройств, которые не рассматриваются здесь, например, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или паническое расстройство.

Если у вас есть ГТР, вы:

  • одновременно будете испытывать множество переживаний
  • будете испытывать переживания, которые непропорциональны ситуации
  • будете с трудом контролировать свои переживания.

ГТР достаточно распространен, в Великобритании один человек из 25 имеет генерализованное тревожное расстройство. 

Что вызывает ГТР?

ГТР не имеет единой причины. Ваши гены, социальное окружение и жизненный опыт – всё играет роль и взаимосвязано.

Если у вас есть близкий родственник с ГТР, вероятность развития тревожного расстройства становится в четыре-шесть раз выше. Однако, нет отдельного гена, вызывающего тревожные расстройства. Вместо этого несколько генов, каждый из которых имеет небольшой эффект, взаимодействуют, увеличивая ваш риск.

Когда мне следует обратиться за помощью?

Если ваша тревога оказывает негативное воздействие на вашу жизнь или вы думаете, что у вас может быть ГТР, чем скорее вы обратитесь за помощью, тем быстрее вы сможете начать идти на поправку.

Есть множество причин, по которым люди откладывают получение помощи, и это нормально – иметь следующие мысли, даже если они не правдивы:

  • «Я просто такой человек, нужно попытаться справиться самостоятельно» – Никто не должен бороться один, и каждый заслуживает поддержку. Попытайтесь поговорить с собой с добротой и состраданием, как бы вы разговаривали с кем-то, кто вам небезразличен.
  • «У меня есть другие более важные вещи, на которых стоит сконцентрироваться» – Многие люди борются за то, чтобы сделать свое ментальное здоровье приоритетом.  Это может быть особенно сложно, если у них есть важные обязанности в семье или более широком кругу, или они сталкиваются с другими внешними проблемами. Однако вы не сможете продолжать заниматься тем, что для вас важно, если вы нездоровы. Помогая себе, вы будете лучше всего способны помочь другим людям.
  • «Я переживаю о том, что подумают люди, если я попрошу помощи» – Вы можете быть удивлены, как много людей поймут, через что вы проходите, и, возможно, сами испытывали подобные сложности. Постарайтесь прислушаться к тем людям в вашей жизни, которые понимают и поддерживают вас в получении помощи.

Как помочь себе?

Если вы боретесь с тревогой или у Вас ГТР, есть много доступной помощи. Часто тревогу можно уменьшить, предприняв следующие шаги, чтобы помочь себе:

  • Говорите об этом – Если Ваша тревога началась из-за каких-то жизненных событий, например, разрыва отношений, болезни ребенка или потери работы, может быть полезно поговорить об этом с кем-то. Поговорите с кем-то, кому вы доверяете и кого уважаете, и кто умеет слушать. Это может быть близкий друг, врач-терапевт, религиозный лидер или любой человек, с кем вы чувствуете себя комфортно, прося поддержки.
  • Средства самопомощи – Есть несколько средств самопомощи, которые вы можете использовать, чтобы улучшить своё психическое здоровье. Они включают в себя такие вещи, как приложения для медитации и осознанности, а также литературу или приложения, которые позволят вам самостоятельно практиковать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ). Вы можете узнать больше о КПТ в разделе о психотерапии, указанном ниже.
  • Группы самопомощи – Свяжитесь с вашим терапевтом, чтобы попросить рекомендации групп самопомощи, где вы сможете встретиться с людьми со схожими проблемами. Наряду с возможностью поговорить, вы сможете узнать, как другие люди справляются со своей тревогой. Некоторые из этих групп посвящены конкретным тревогам и фобиям. Спросите вашего терапевта, какая группа была бы полезна для вас.
  • Поддержка окружающих – это когда вы встречаетесь с другими людьми с таким же опытом, как у вас, в безопасной и благоприятной среде. Узнать больше о поиске поддержки соратников.

Вы также можете найти группу самопомощи или поддержку соратников через благотворительную организацию. Например, у благотворительной организации Mind, занимающейся психическим здоровьем, есть местные службы, которые работают с разными группами в зависимости от того, кто вы и какая помощь вам нужна.

Как я могу получить профессиональную поддержку?

Если вы пытались сами себе помочь и по-прежнему боретесь с тревогой, вам может понадобиться дополнительная поддержка. Какое лечение вам предложат, будет зависеть от ваших обстоятельств, но вот некоторые из методов лечения, которые вам могут быть предложены, если у вас ГТР.

Психотерапия

Психологическая терапия, или «лечение разговорами» происходит в форме беседы с психотерапевтом о проблемах, с которыми вы сталкиваетесь.

Для помощи при различных психических заболеваниях используются разные подходы. Для лечения ГТР рекомендованы следующие подходы:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ — это вид разговорной терапии, который может помочь вам научиться мыслить в позитивном направлении и здраво реагировать на повседневные события. Ее цель — улучшить ваше душевное состояние, научив вас обнаруживать связи между вашими мыслями, действиями и чувствами.

КПТ поможет вам избавиться от страхов и справиться с тревогой. Когнитивно-поведенческая терапия может проводится как индивидуально, так и в группах. Вы можете приходить на сеансы когнитивно-поведенческой терапии лично или заниматься онлайн, обычно ее назначают раз в неделю в течении нескольких недель или месяцев.

Узнайте больше о КПТ на нашем информационном ресурсе, посвященном КПТ.

Прикладная релаксация

Прикладная релаксация — это метод терапии, которая помогает расслабить тело в ситуациях, провоцирующих тревогу. Квалифицированный психотерапевт будет работать с вами на часовых сеансах каждую неделю в течение нескольких месяцев и научит вас расслаблять свое тело.

После прохождения этой терапии вы сможете использовать прикладную релаксацию в повседневных ситуациях, вызывающих тревогу.

Медикаментозная терапия

Если психологическое лечение не помогло или вы предпочитаете отказаться от него, вам могут предложить медикаментозное лечение.

Ваш врач может предложить вам сочетание медикаментов и разговорной терапии. Это связано с тем, что одновременное применение обоих методов лечения может быть более эффективным для некоторых людей, чем отдельно медикаментозное лечение или разговорная терапия.

СИОЗС

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) относятся к антидепрессантам. Несмотря на то, что СИОЗС называются антидепрессантами, их можно использовать для лечения генерализованного тревожного расстройства.

Считается, что СИОЗС повышают уровень серотонина в мозге. Существует мысль, что серотонин позитивно влияет на настроение, эмоции и сон. СИОЗС вызывают меньше побочных эффектов, чем другие типы антидепрессантов.

СИОЗСиН

Если СИОЗС не приносят желаемого результата, вам могут предложить принимать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН). СИОЗСиН — это еще один тип антидепрессантов, подобный до СИОЗС, но немного отличимый по принципу.

Обычно антидепрессантам требуется от 2 до 8 недель для появления результатов лечения; кроме того, их надо принимать на регулярной основе, иначе эффект от лечения будет малозаметен. Как и все лекарства, антидепрессанты могут вызывать побочные эффекты, по поводу которых вас должен проинформировать ваш врач. Узнайте больше о антидепрессантах на нашем информационном ресурсе, посвященном антидепрессантам.

Прегабалин

Если СИОЗС и СИОЗСиН вам не подходят, вам также могут назначить прегабалин, который используется как противосудорожное и обезболивающее. Доказано, что он помогает людям с тревожностью.

Прегабалин вызывает привыкание. Немедленно обратитесь к врачу, если вы чувствуете, что становитесь зависимым от прегабалина или принимаете больше назначенной дозы.

Другие методы лечения

Бензодиазепины

Бензодиазепины — это один из видов седативных препаратов. Вам могут назначить короткий курс бензодиазепинов, если вы с трудом справляетесь с ситуацией, а ваша тревога выходит из-под контроля. При длительном использовании бензодиазепины могут вызывать привыкание. Если вы чувствуете, что у вас развивается зависимость от бензодиазепинов, немедленно обратитесь к врачу.

Бета-блокаторы

В редких случаях вам могут назначить бета-блокаторы — лекарства, замедляющие работу сердца. Такие средства помогут вам снять физические проявления тревоги.

Растительные средства

Некоторые люди считают, что для снятия тревоги помогают растительные средства. Однако, доказательств эффективности таких средств нет. Перед использованием любых альтернативных лекарств необходимо проконсультироваться с врачом, так как они могут вызвать серьезные проблемы при приеме с другими лекарствами.

Узнать больше о различных способах лечения вы можете на наших информационных ресурсах, посвященным дополнительным и альтернативным лекарственным средствам и физическим методам лечения.

Как понять, что человек борется с тревожностью?

Большинство людей время от времени испытывают тревогу без перерастания ее в тревожный синдром. Есть некоторые признаки, на которые следует обратить внимание, если вы предполагаете, что кто-то из ваших знакомых может испытывать более высокий уровень тревоги, чем обычно:

  • Может показаться, что они беспокоятся о чем-то конкретном или многих вещах сразу, до уровня, который не кажется рациональным.
  • Они избегают ситуаций или окружения, которых они не избегали в прошлом. Например, посещение вечеринок, ужинов или людных мест.
  • Они жалуются на физические симптомы, такие как головные боли, боли в желудке или усталость.
  • Они выглядят расстроенными, злыми или разочарованными без видимых причин.
  • Они отменяют планы или не делают того, что обещали.
  • Они кажутся рассеянными или могут не слушать, когда вы с ними разговариваете.

Разные люди переживают и передают тревогу по-разному, в зависимости от своего жизненного опыта, культурного или религиозного происхождения, а также родного языка. Это может означать, что чья-то тревога не сразу очевидна.

Как я могу поддержать человека, который борется с тревожностью?

Оказание поддержки человеку с тревожностью может стать нелегкой задачей, особенно если вы сами не склонны к тревожности. Вот некоторые способы помочь:

  • Слушайте — быть рядом и слушать человека, который борется с тревожностью. Иногда простое обсуждение тревожных чувств с другим человеком может помочь снизить уровень беспокойства.
  • Будьте терпеливы постарайтесь не нервничать, если вашему знакомому трудно придерживаться намеченных планов, он кажется раздражительным или рассеянным. Важно не принимать это на свой счет.
  • Воспринимайте их всерьез — даже если кто-то беспокоится о вещах, которые не кажутся вам стоящими внимания, помните, что его чувства будут очень реальными для него. Вы не должны поощрять их тревожные мысли, но вы можете заверить их в том, что их чувства обоснованы и что они заслуживают поддержки.

Если вы знаете кого-то, кто борется со своей тревогой, посоветуйте ему обратиться за помощью, помощь специалиста или будь-то самопомощь.

Благотворительная организация «Anxiety UK» дает полезные советы, как поддержать человека с тревогой.

Дополнительная информация и поддержка

Ниже вы найдете несколько полезных источников с информацией о болезни и поддержке людей с тревожностью или ГТР.

Информация и поддержка по вопросам тревожности

  • Тревога и панические атаки, «NHS» — этот раздел сайта «NHS» (National Health Service) предлагает широкий спектр информации о тревоге.
  • «Every Mind Matters», информация о тревожности — на этой информационной страничке от NHS (National Health Service) содержатся советы по преодолению тревожности, а также бесплатный план по борьбе со стрессом и тревогой.
  • «Anxiety UK», информация о тревожности — на данной странице благотворительной организации «Anxiety UK» объясняется, что такое тревожность, и содержится видео с практическими советами по ее преодолению.
  • «Mind», о тревоге и панических атаках — эта информация от благотворительной организации по сохранению психического здоровья «Mind» рассматривает тревожные расстройства в целом и включает информацию о ГТР.
  • «Mental Health Foundation», о тревожности — на этой информационной страничке от организации «Mental Health Foundation» рассматриваются тревога и тревожные расстройства.

Информация и поддержка по вопросам ГТР

  • Информация о генерализованном тревожном расстройстве у взрослых, «NHS» — данный обзор объясняет, что такое ГТР и как получить помощь.
  • «Anxiety UK», информация о генерализованном тревожном расстройстве — благотворительная организация «Anxiety UK» предлагает информацию о ГТР, а также бесплатный информационный буклет, доступный для скачивания.
  • Генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство у взрослых: лечение — эта общедоступная информация от Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании (NICE) объясняет, на какую помощь вы можете рассчитывать, если у вас ГТР.

Благодарности

Эта информация была подготовлена Редакционной коллегией по взаимодействию с общественностью Королевского колледжа психиатров (Royal College of Psychiatrists’ Public Engagement Editorial Board, PEEB). Она отражает наилучшие данные, имеющиеся на момент написания.

Консультант: Профессор Дэвид Вил и профессор Дэвид Натт

Полные ссылки на данный ресурс предоставляются по запросу.

Опубликовано: Май, 2022

Плановый пересмотр: Май, 2025

© Royal College of Psychiatrists

This translation was produced by CLEAR Global (April 2023)

Что такое тревожное расстройство?

Каждый из нас десятки раз переживал чувство тревоги: перед собеседованием, экзаменом или свиданием. Как правило, большинство людей знает, что делать и не обращает на это внимание. Но есть и те, для кого тревога оборачивается настоящей пыткой, которая отравляет жизнь и мешает нормально мыслить. О том, что такое генерализованное тревожное расстройство и как его распознать, где заканчивается нормальная тревожность и начинается патологическая, разбираем в этом материале.

Содержание

  • Генерализованное тревожное расстройство: когда тревога становится патологической
  • Почему возникает ГТР
  • Лечение
  • Как бороться с тревогой

Что такое генерализованное тревожное расстройство: когда тревога становится патологической

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) относится к классу расстройств, связанных с тревогой и страхом, как и паническое расстройство, агорафобия или социальное тревожное расстройство. Распространенность расстройств, связанных с тревогой и страхом, колеблется  от 2,5% до 7%, однако после объявления пандемии COVID-19 произошел повсеместный всплеск заболеваемости.

ГТР связано с чрезмерной тревогой и беспокойством, которые возникают без повода  («свободноплавающая тревога») или из-за повседневных проблем. В первом случае реальная угроза или причина для переживаний отсутствует. Например, испытывать беспокойство, если родственник попал в беду — нормально, но переживать за его здоровье, когда он в полном порядке — нет. Бояться потерять работу, когда для увольнения нет ни единого основания — также повод

заподозрить  ГТР.

Во втором случае ГТР проявляется патологической реакцией по поводу ряда вещей. Пока пандемия не утихла, это выглядит, как чрезмерное беспокойство насчет будущего: «что, если я не смогу оплатить счета?», «что, если я потеряю работу» или «что, если дальше будет еще хуже?».

Механизм запускают слова «что, если», за которыми, как правило, следуют многочисленные сценарии наихудших исходов.

Помимо этого, есть и другие особенности тревоги при ГТР, которые делают ее ненормальной.

Особенности тревоги при ГТР:

  • Интенсивность переживаний несоразмерна ситуации — реальной или ожидаемой.
  • Тревога не контролируема и навязчива. Как только запускается механизм беспокойства, человек не может самостоятельно остановить этот процесс.
  • Длительность переживаний занимает месяцы или годы. Диагноз устанавливают при сохранении симптомов в течение 6 месяцев.
  • Тревога причиняет серьезные страдания и подрывает нормальное функционирование во всех сферах: личной, семейной, профессиональной. Все потому что человек сконцентрирован на своих переживаниях, которые полностью занимают его мысли.

Кроме того, тревога при ГТР сочетается с постоянной напряженностью, раздражительностью, ожиданием плохого, трудностями с концентрацией внимания. Нарушения сна — еще одно частое проявление ГТР.  Сюда входят трудности с засыпанием, прерывистый сон с неприятными сновидениями, частые пробуждения. О нарушении психического благополучия говорят и соматические, то есть телесные (сома – тело) симптомы: диарея, тошнота, перебои в работе сердца, головокружение, дрожание конечностей.

90%

людей с ГТР в течение жизни имеют еще одно психическое расстройство

Поскольку тревога – частый симптом множества психических расстройств, перечисленные выше особенности ГТР важны для постановки точного диагноза.

Почему возникает ГТР

Как и многие другие психические нарушения, ГТР возникает в результате совместного воздействия генетических, физиологических и психологических факторов. Наследуемость, по результатам мета-аналитического исследования, составляет 31,6%. Также подтверждена роль генов RBFOX и BDNF в развитии ГТР и генов, связанных с серотонинергической и катехоламинергической системами мозга (

5-HTT, 5-HT1A, MAOA).

Серотонин и норадреналин — одни из главных медиаторов нервной системы, которые участвуют в контроле и регуляции настроения. Мы уже писали о их роли в возникновении психических заболеваний и в развитии шизофрении. Дело в том, что в большинстве случаев нарушения в работе нервной системы не специфичны для какого-то конкретного расстройства, а потому встречаются при различных патологиях, в том числе и при ГТР.

Огромная роль в развитии ГТР принадлежит также психологическим факторам. В первую очередь речь идет о травматических и негативных переживаниях в детстве или перед началом ГТР: потеря близких, семейные конфликты, домашнее насилие.

ГТР также связывают со статусом инвалидности, безработицей (около 50%), низким уровнем профессиональной занятости и дохода.

Лечение

Выделяют два метода лечения, помогающих бороться с расстройством: психотерапия и медикаментозная терапия.

В качестве эффективного средства борьбы с ГТР зарекомендовала себя когнитивно-поведенческая терапия. Она направлена на борьбу как с физическими симптомами (расслабление мышц, кардиоупражнения), так и с когнитивными искажениями.

Когнитивные искажения – систематические ошибки в мышлении, которые возникают из-за неправильной обработки поступающей информации. Так, для ГТР  характерна катастрофизация – переоценка неблагоприятности исхода («я точно опоздаю», «он точно меня предаст»).

Психотерапевт распознает когнитивные искажения и начинает работу над ними с помощью специальных приемов. Исследования показывают высокую эффективность когнитивно-поведенческой терапии и улучшение симптомов в течение 412 недель.

Медикаментозная терапия, как правило,  включает прием антидепрессантов –  препаратов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Как бороться с тревогой

Американская ассоциация по тревоге и депрессии рекомендует следующие меры по борьбе с тревогой:

  1. Определите, что вызывает беспокойство. Психотерапевты рекомендуют вести дневник, чтобы было удобнее отслеживать эмоции и вызвавшие их события. Дневник, как правило, содержит две колонки: первая – для описания события, вторая – для чувств, которые испытал человек.
  2. Делайте перерывы: займитесь йогой, релаксацией, медитацией или послушайте любимую музыку. Стоит чаще делать попытки по дистанцированию от тревожных мыслей.
  3. Ограничьте употребление алкоголя и кофеина. Эти напитки могут  усилить тревогу.
  4. Занимайтесь спортом. Физическая нагрузка полезна не только для здоровья, но и отвлекает от ненужных мыслей.
  5. Расскажите о своей проблеме. Лучше – психотерапевту, который окажет профессиональную помощь, однако, если такой возможности нет – друзья или близкие родственники могут выслушать, что тоже немаловажно.

Узнать больше о своих генетических особенностях, уникальных чертах и рисках, можно с помощью Генетического теста Атлас.

Статьи о психических расстройствах в блоге:

  • Психические расстройства: какую роль играет генетика?
  • Шизофрения: что это за болезнь и как с ней жить?
  • Вознесенская Т.Г., Генерализованное тревожное расстройство: дифференциальный диагноз и лечение, 2013
  • Davies, Generalised Anxiety Disorder – A Twin Study of Genetic Architecture, Genome-Wide Association and Differential Gene Expression, 2015
  • Gale, Generalized anxiety disorder, 2007
  • Gottschalk et al, Genetics of generalized anxiety disorder and related traits, 2017
  • Hettema et al, A review and meta-analysis of the genetic epidemiology of anxiety disorders, 2001
  • International Classification of Diseases 11th Revision
  • Massion et al, Quality of life and psychiatric morbidity in panic disorder and generalized anxiety disorder, 1993
  • Newman, Generalized anxiety disorder, 2010
  • Saloni et. al, Mental Health, 2021
  • Santomauro, Global prevalence and burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due to the COVID-19 pandemic, 2021
  • The Anxiety and Depression Association of America (ADAA)

Узнайте больше об общем тревожном расстройстве

Авторы: Редакторы WebMD

  • Что такое генерализованное тревожное расстройство?
  • Насколько распространен ГТР?
  • Каковы симптомы ГТР?
  • Каковы причины и факторы риска ГТР?
  • Как диагностируется ГТР?
  • Что такое лечение и домашние средства от ГТР?
  • Каковы побочные эффекты лечения ГТР?
  • Каковы перспективы ГТР?
  • Как предотвратить ГТР?
  • Подробнее

Генерализованное тревожное расстройство (или ГТР) характеризуется чрезмерной, преувеличенной тревогой и беспокойством по поводу событий повседневной жизни без очевидной причины. Люди с симптомами генерализованного тревожного расстройства склонны всегда ожидать катастрофы и не могут перестать беспокоиться о здоровье, деньгах, семье, работе или учебе.

Все время от времени испытывают тревогу, и для этого могут быть веские причины. Но у людей с ГТР беспокойство часто нереально или несоразмерно ситуации. Повседневная жизнь становится постоянным состоянием беспокойства, страха и страха. В конце концов, тревога может даже настолько доминировать в мышлении человека, что ему становится трудно выполнять рутинные дела на работе или в школе, в обществе и в отношениях. Но есть методы лечения, чтобы облегчить тревогу, чтобы она не управляла вашей жизнью.

Около 4 миллионов взрослых американцев, или около 2%, страдают ГТР в течение года. Чаще всего она начинается в детстве или подростковом возрасте, но может начаться и во взрослом возрасте. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

ГТР влияет на мышление человека и может привести к физическим симптомам. Специалисты в области психического здоровья используют стандартный набор критериев для диагностики ГТР. Эти симптомы не могут быть вызваны медицинской проблемой или другим заболеванием и длятся не менее 6 месяцев. Эти критерии включают:

  • Чрезмерное, постоянное беспокойство и напряжение
  • Нереалистичный взгляд на проблемы
  • Неугомонность или ощущение «нервности»
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Быстрая утомляемость или утомление раздражительность
  • Проблемы со сном
  • Мышцы напряжение или мышечные боли и болезненность

Люди с генерализованным тревожным расстройством часто также страдают другими тревожными расстройствами, такими как паническое расстройство или фобии, обсессивно-компульсивное расстройство, клиническая депрессия или проблемы со злоупотреблением наркотиками или алкоголем.

Эксперты не знают точных причин генерализованного тревожного расстройства. Несколько вещей, в том числе генетика, химия мозга и стрессы окружающей среды, по-видимому, способствуют его развитию.

  • Генетика. Некоторые исследования показывают, что семейная история играет определенную роль в повышении вероятности того, что у человека будет ГТР. Это означает, что склонность к развитию ГТР может передаваться по наследству. Но гены тревожности не были идентифицированы, и семьи также могут передавать склонность через образ жизни или окружающую среду.
  • Химия мозга. Это сложно. ГТР был связан с проблемами с определенными путями нервных клеток, которые соединяют определенные области мозга, участвующие в мышлении и эмоциях. Эти соединения нервных клеток зависят от химических веществ, называемых нейротрансмиттерами, которые передают информацию от одной нервной клетки к другой. Если пути, соединяющие определенные области мозга, не работают должным образом, могут возникнуть проблемы, связанные с настроением или тревогой. Лекарства, психотерапия или другие методы лечения, которые, как считается, воздействуют на эти нейротрансмиттеры, могут улучшить передачу сигналов между цепями и помочь облегчить симптомы, связанные с тревогой или депрессией.
  • Факторы окружающей среды. Травмы и стрессовые события, такие как жестокое обращение, смерть близкого человека, развод и смена работы или школы, могут способствовать развитию ГТР. Состояние также может ухудшиться, когда стресс выходит из-под контроля. Употребление вызывающих привыкание веществ (включая алкоголь, кофеин и никотин) и отказ от них также могут усилить тревогу.

Если у вас есть симптомы ГТР, ваш врач начнет обследование, задав вопросы о вашем медицинском и психиатрическом анамнезе. Вы также можете пройти медицинский осмотр. Лабораторные тесты не позволяют диагностировать тревожные расстройства, но некоторые из них могут помочь врачам выявить какие-либо физические заболевания, которые могут вызывать симптомы.

Врач основывает свой диагноз ГТР на отчетах о том, насколько интенсивны и длительны симптомы, включая любые проблемы в повседневной жизни, вызванные симптомами. Затем врач определяет, страдает ли человек специфическим тревожным расстройством или генерализованным тревожным расстройством.

Для постановки диагноза ГТР симптомы должны мешать повседневной жизни и присутствовать в течение большего количества дней, чем отсутствие, по крайней мере, в течение 6 месяцев.

Если не будет обнаружено никаких других заболеваний, вас могут направить к психиатру или психологу. Это специалисты в области психического здоровья, обученные диагностике и лечению состояний, включая ГТР. Лечение ГТР чаще всего включает комбинацию лекарств и когнитивно-поведенческой терапии. И ваши ежедневные привычки могут иметь значение.

  • Когнитивно-поведенческая терапия. Люди, проходящие лечение от тревожных расстройств, часто принимают участие в этом типе терапии, во время которой вы учитесь распознавать и изменять модели мышления и поведения, которые приводят к тревожным чувствам. Этот тип терапии помогает ограничить искаженное мышление, рассматривая проблемы более реалистично. Возможно, вы захотите присоединиться к группе поддержки.
  • Лекарства. Это не лекарство, но может облегчить симптомы. Ваш врач может порекомендовать препараты, называемые бензодиазепинами, которые часто используются для краткосрочного лечения ГТР. Их назначают реже, чем в прошлом, потому что они могут вызывать привыкание или успокаивать, а также могут мешать памяти и вниманию. Они работают, сдерживая физические симптомы тревоги, такие как мышечное напряжение и беспокойство. Обычные бензодиазепины включают алпразолам (ксанакс), хлордиазепоксид Hcl (либриум), диазепам (валиум) и лоразепам (ативан). Эти препараты могут усиливать седативный эффект в сочетании со многими другими лекарствами, а также опасны в сочетании с алкоголем.
    Некоторые антидепрессанты, такие как дулоксетин (Cymbalta), оксалат эсциталопрама (Lexapro), флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil), сертралин (Zoloft) и венлафаксин (Effexor), также используются для лечения ГТР в течение более длительного периода времени. Им может потребоваться несколько недель, чтобы начать действовать, но они безопаснее и больше подходят для длительного лечения ГТР.
  • Домашние средства. Эти привычки образа жизни также помогают:
    • Упражнения
    • Йога
    • Здоровое питание
    • Получение достаточного количества сна
    • Отказ от кофеина
    • Отказ от алкоголя и других наркотиков
    • Медитация
    • Биологическая обратная связь
    • Методы релаксации, такие как глубокое дыхание
9000 2 Можно стать зависимым от седативно-снотворных препаратов (бензодиазепинов), если эти лекарства используются на постоянной основе.

Побочные эффекты антидепрессантов, лечащих ГТР, различаются в зависимости от конкретного препарата и человека, принимающего их. Общие побочные эффекты могут включать сонливость, увеличение веса, тошноту и сексуальные проблемы.

Негативных побочных эффектов от терапии или мер по здоровому образу жизни нет. Достаточно ли этого, чтобы справиться с тревожным расстройством, или необходимы еще и лекарства, это решение должен принять ваш лечащий врач.

У большинства людей симптомы значительно облегчаются при правильном лечении. Симптомы могут появляться и исчезать, например, во время стресса. Поэтому важно придерживаться плана лечения, который может включать терапию, изменение образа жизни и прием лекарств. Если симптомы тревоги обостряются, обратитесь к своей группе поддержки, в том числе к врачу или терапевту.

Тревожные расстройства, такие как ГТР, не всегда можно предотвратить. Но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы контролировать или уменьшить симптомы, в том числе:

  • Обратитесь за консультацией и поддержкой после травматического или тревожного опыта или если вы заметили, что чувствуете больше беспокойства, чем обычно. Лучше решать проблему, а не избегать ее.
  • Ведите здоровый, активный образ жизни.
  • Оставайтесь на связи с другими. Не изолируйтесь.
  • Делайте перерывы, когда начинаете волноваться. Постарайтесь отпустить беспокойство о прошлом.
  • Если у вас есть план лечения беспокойства, придерживайтесь его.
  • Спросите своего врача или фармацевта, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, или растительные лекарственные средства. Многие из них содержат химические вещества, которые могут усиливать симптомы тревоги.
  • Практика методов управления стрессом.
  • Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки для людей, страдающих тревогой.

Лучшие предложения

Узнайте больше о General An Расстройство сознания

Авторы редакционной статьи WebMD

  • Что такое генерализованное тревожное расстройство?
  • Насколько распространен ГТР?
  • Каковы симптомы ГТР?
  • Каковы причины и факторы риска ГТР?
  • Как диагностируется ГТР?
  • Что такое лечение и домашние средства от ГТР?
  • Каковы побочные эффекты лечения ГТР?
  • Каковы перспективы ГТР?
  • Как предотвратить ГТР?
  • Подробнее

Генерализованное тревожное расстройство (или ГТР) характеризуется чрезмерной, преувеличенной тревогой и беспокойством по поводу событий повседневной жизни без очевидной причины.

Люди с симптомами генерализованного тревожного расстройства склонны всегда ожидать катастрофы и не могут перестать беспокоиться о здоровье, деньгах, семье, работе или учебе.

Все время от времени испытывают тревогу, и для этого могут быть веские причины. Но у людей с ГТР беспокойство часто нереально или несоразмерно ситуации. Повседневная жизнь становится постоянным состоянием беспокойства, страха и страха. В конце концов, тревога может даже настолько доминировать в мышлении человека, что ему становится трудно выполнять рутинные дела на работе или в школе, в обществе и в отношениях. Но есть методы лечения, чтобы облегчить тревогу, чтобы она не управляла вашей жизнью.

Около 4 миллионов взрослых американцев, или около 2%, страдают ГТР в течение года. Чаще всего она начинается в детстве или подростковом возрасте, но может начаться и во взрослом возрасте. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

ГТР влияет на мышление человека и может привести к физическим симптомам. Специалисты в области психического здоровья используют стандартный набор критериев для диагностики ГТР. Эти симптомы не могут быть вызваны медицинской проблемой или другим заболеванием и длятся не менее 6 месяцев. Эти критерии включают:

  • Чрезмерное, постоянное беспокойство и напряжение
  • Нереалистичный взгляд на проблемы
  • Неугомонность или ощущение «нервности»
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Быстрая утомляемость или утомление раздражительность
  • Проблемы со сном
  • Мышцы напряжение или мышечные боли и болезненность

Люди с генерализованным тревожным расстройством часто также страдают другими тревожными расстройствами, такими как паническое расстройство или фобии, обсессивно-компульсивное расстройство, клиническая депрессия или проблемы со злоупотреблением наркотиками или алкоголем.

Эксперты не знают точных причин генерализованного тревожного расстройства. Несколько вещей, в том числе генетика, химия мозга и стрессы окружающей среды, по-видимому, способствуют его развитию.

  • Генетика. Некоторые исследования показывают, что семейная история играет определенную роль в повышении вероятности того, что у человека будет ГТР. Это означает, что склонность к развитию ГТР может передаваться по наследству. Но гены тревожности не были идентифицированы, и семьи также могут передавать склонность через образ жизни или окружающую среду.
  • Химия мозга. Это сложно. ГТР был связан с проблемами с определенными путями нервных клеток, которые соединяют определенные области мозга, участвующие в мышлении и эмоциях. Эти соединения нервных клеток зависят от химических веществ, называемых нейротрансмиттерами, которые передают информацию от одной нервной клетки к другой. Если пути, соединяющие определенные области мозга, не работают должным образом, могут возникнуть проблемы, связанные с настроением или тревогой. Лекарства, психотерапия или другие методы лечения, которые, как считается, воздействуют на эти нейротрансмиттеры, могут улучшить передачу сигналов между цепями и помочь облегчить симптомы, связанные с тревогой или депрессией.
  • Факторы окружающей среды. Травмы и стрессовые события, такие как жестокое обращение, смерть близкого человека, развод и смена работы или школы, могут способствовать развитию ГТР. Состояние также может ухудшиться, когда стресс выходит из-под контроля. Употребление вызывающих привыкание веществ (включая алкоголь, кофеин и никотин) и отказ от них также могут усилить тревогу.

Если у вас есть симптомы ГТР, ваш врач начнет обследование, задав вопросы о вашем медицинском и психиатрическом анамнезе. Вы также можете пройти медицинский осмотр. Лабораторные тесты не позволяют диагностировать тревожные расстройства, но некоторые из них могут помочь врачам выявить какие-либо физические заболевания, которые могут вызывать симптомы.

Врач основывает свой диагноз ГТР на отчетах о том, насколько интенсивны и длительны симптомы, включая любые проблемы в повседневной жизни, вызванные симптомами. Затем врач определяет, страдает ли человек специфическим тревожным расстройством или генерализованным тревожным расстройством.

Для постановки диагноза ГТР симптомы должны мешать повседневной жизни и присутствовать в течение большего количества дней, чем отсутствие, по крайней мере, в течение 6 месяцев.

Если не будет обнаружено никаких других заболеваний, вас могут направить к психиатру или психологу. Это специалисты в области психического здоровья, обученные диагностике и лечению состояний, включая ГТР. Лечение ГТР чаще всего включает комбинацию лекарств и когнитивно-поведенческой терапии. И ваши ежедневные привычки могут иметь значение.

  • Когнитивно-поведенческая терапия. Люди, проходящие лечение от тревожных расстройств, часто принимают участие в этом типе терапии, во время которой вы учитесь распознавать и изменять модели мышления и поведения, которые приводят к тревожным чувствам. Этот тип терапии помогает ограничить искаженное мышление, рассматривая проблемы более реалистично. Возможно, вы захотите присоединиться к группе поддержки.
  • Лекарства. Это не лекарство, но может облегчить симптомы. Ваш врач может порекомендовать препараты, называемые бензодиазепинами, которые часто используются для краткосрочного лечения ГТР. Их назначают реже, чем в прошлом, потому что они могут вызывать привыкание или успокаивать, а также могут мешать памяти и вниманию. Они работают, сдерживая физические симптомы тревоги, такие как мышечное напряжение и беспокойство. Обычные бензодиазепины включают алпразолам (ксанакс), хлордиазепоксид Hcl (либриум), диазепам (валиум) и лоразепам (ативан). Эти препараты могут усиливать седативный эффект в сочетании со многими другими лекарствами, а также опасны в сочетании с алкоголем.
    Некоторые антидепрессанты, такие как дулоксетин (Cymbalta), оксалат эсциталопрама (Lexapro), флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil), сертралин (Zoloft) и венлафаксин (Effexor), также используются для лечения ГТР в течение более длительного периода времени. Им может потребоваться несколько недель, чтобы начать действовать, но они безопаснее и больше подходят для длительного лечения ГТР.
  • Домашние средства. Эти привычки образа жизни также помогают:
    • Упражнения
    • Йога
    • Здоровое питание
    • Получение достаточного количества сна
    • Отказ от кофеина
    • Отказ от алкоголя и других наркотиков
    • Медитация
    • Биологическая обратная связь
    • Методы релаксации, такие как глубокое дыхание
9000 2 Можно стать зависимым от седативно-снотворных препаратов (бензодиазепинов), если эти лекарства используются на постоянной основе.

Побочные эффекты антидепрессантов, лечащих ГТР, различаются в зависимости от конкретного препарата и человека, принимающего их. Общие побочные эффекты могут включать сонливость, увеличение веса, тошноту и сексуальные проблемы.

Негативных побочных эффектов от терапии или мер по здоровому образу жизни нет. Достаточно ли этого, чтобы справиться с тревожным расстройством, или необходимы еще и лекарства, это решение должен принять ваш лечащий врач.

Добавить комментарий