Ученые развенчали миф о гиперактивности?
Общество 47188
ПоделитьсяРедкому родителю сегодня не знакома аббревиатура СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности), поскольку редкому ребенку, увы, нынче не ставят такой «модный» диагноз. Еще бы: современные дети стали просто неуправляемыми — крутятся и вертятся, невнимательно слушают уроки, падают на ровном месте.
Однако мир облетела сенсационная весть: немецкие и американские психиатры назвали СДВГ мифом и представили доказательства, что такого расстройства просто не существует, а детей зря лечат психотропными лекарствами. Кому верить в этой ситуации, попытался разобраться обозреватель «МК».
Фото: Наталия ГубернатороваСправка «МК»
<p>СДВГ страдают и взрослые (1–2%). Эти люди, как правило, выбирают для себя очень активную деятельность, у них слишком много дел в расписании, они болтливы, постоянно заняты, непоследовательны, часто бросают работу, разводятся, ссорятся с окружающими, превышают скорость. По данным американских ученых, трудоголики с СДВГ тяготеют к нездоровому образу жизни (32–53% из них балуются алкоголем, а 15–21% — оттягиваются марихуаной). А чтобы закончить их описание, стоит сказать, что они часто становятся преступниками или жертвами преступлений.![](/800/600/https/www.verywellmind.com/thmb/pjZQLY8ZaDSSfNt8ySXkCjR12t0=/3504x0/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-172720357-571672e33df78c3fa2b2b9eb.jpg)
![](/800/600/https/pbs.twimg.com/media/EuviUm7XAAIoDj5.jpg)
То, что у некоторых, вроде бы здоровых виртуальных детей обнаружили спорное душевное расстройство, конечно, неприятно. Попутно выяснилась и еще одна пикантная деталь: при одинаковом наборе симптомов вымышленных пациентов большую роль играла их… выдуманная половая принадлежность. СДВГ у мальчиков диагностировали вдвое чаще, чем у девочек. Вывод неутешителен: мальчики, даже если их симптомы выходят за рамки критериев СДВГ, имеют в 2 раза больше шансов получить неправильный диагноз и лечение. Особенно если попадут к врачу-мужчине (да-да, исследование выявило и такую любопытную особенность).
Немецких исследователей получившаяся картина сильно настораживает. Особенно если учесть, что с 1989 по 2003 год число детей и подростков с диагнозом СДВГ выросло в Германии на 381%, а объем затрат на их лечение с помощью психостимуляторов вырос за то же время в 9 раз.
Еще одна научная работа ставит под сомнение уже сам факт существования СДВГ — ее опубликовали американские нейрофизиолог Дэмьен Фэр и психиатр Джоэль Нигг. Авторы сравнили познавательные способности двух групп подростков — с диагнозом СДВГ и без оного — по ряду параметров: способности понимать и запоминать информацию, концентрировать внимание, отделять информационный сигнал от шума и т.д. Несмотря на то что дети с диагнозом в целом не отличались, по некоторым параметрам «больные» подростки превосходили «здоровых».
И хотя научных исследований, посвященных именно СДВГ, сегодня не так уж и много, количество диагностированных больных, как и стоимость их лечения, стремительно растет. Исследователи выдвигают предположение, что синдром гиперактивности и дефицита внимания — не более чем плод медицинской моды, причем весьма опасный, так как для лечения детей используют серьезные психотропные лекарства.
Диагноз СДВГ становится все более модным и в России. Некоторые детские неврологи уверяют, что гиперактивен каждый 3-й ребенок нашей страны. А значит, у него больше шансов стать преступником, наркоманом, игроманом или отбросом общества. При этом в России СДВГ редко диагностируют правильно. И еще реже — правильно лечат.
Старый новый синдром
Мода модой, но синдром гиперактивности и дефицита внимания в мире известен более ста лет. И по иронии судьбы открыт он был немецким исследователем — предшественником тех, кто сейчас пытается СДВГ развенчать. Как рассказывает самый авторитетный в России специалист по СДВГ, профессор Российского государственного медуниверситета Николай Заваденко, симптомы СДВГ были описаны еще в середине XIX века немецким врачом Генрихом Гофманном в виде… детских стихов. Самой известной книгой доктора Гофманна стал сборник стихотворений «Веселые истории и забавные картинки для детей 3–6 лет». А одно из самых известных стихотворений в нем — «Филипп-непоседа». До сих пор в Германии именно так, «Zappel-Philipp», называют гиперактивных детей.
В 1902 году английский педиатр сэр Георг Фредерик Стилл описал группу импульсивных, плохо усваивающих информацию детей. И долго пытался доказать коллегам, что невнимательность и отставание в развитии — разные вещи. Еще через 66 лет Американская ассоциация психиатров предложила первые методы диагностики СДВГ. А вот в России об этом синдроме заговорили лишь во второй половине 90-х годов прошлого века.
Однако сегодня наши врачи уже знают о трех видах СДВГ: «невнимательный», «смешанный» и «гиперактивно-импульсивный» (то есть без дефицита внимания). Самый распространенный (более 65%) — смешанный. Наиболее редкий (менее 10%) — гиперактивный, причем 90% таких детей уже через пару лет переходят в смешанный тип. Остальные дети — невнимательные (мечтательные, рассеянные, застенчивые и медлительные).
Некоторые эксперты отмечают, что в наш век детей «с моторчиком» — 90%. Но крупные российские и зарубежные ученые полагают, что это — серьезное заблуждение. СДВГ страдают лишь 3–7% детей — это около 2 миллионов маленьких россиян.
С одной стороны, диагноз СДВГ не знаком многим невропатологам и педагогам. С другой — некоторые специалисты так усердствуют, что ставят СДВГ детям, у которых его и в помине нет. По данным профессора Заваденко, каждый 3-й диагноз СДВГ в России — следствие некомпетентности специалистов. Немудрено: есть довольно много сходных состояний — эмоциональные расстройства, органические поражения головного мозга, задержки развития и даже обычные возрастные кризисы или особенности характера.
Сегодня врачи и ученые в мире определились с перечнем клинических проявлений СДВГ. Их 18. 9 описывают симптомы нарушения внимания (ребенку трудно сосредоточиться; он не слышит обращенную к нему речь; не может закончить начатое; не способен самостоятельно организовать выполнение заданий; избегает или открещивается от дел, связанных с большим умственным напряжением; часто теряет вещи; легко отвлекается; забывчив). Другие 9 — симптомы гиперактивности и импульсивности (малыш ерзает; слишком много говорит; совершает беспокойные движения руками и ногами; бегает или встает с места, когда нужно сидеть; не может тихо и спокойно играть; отвечает, не выслушав вопрос; пристает к окружающим, вмешивается в беседы; не любит ждать).
Обычно эти симптомы развиваются у ребенка до 7 лет. Но! Поставить диагноз можно не ранее 5–6 лет (хотя у нас нередко «награждают» им и двухлетних детей). Частично проявления СДВГ могут быть присущи любому ребенку, но если это действительно болезнь, они должны иметься в совокупности, быть ярко выражены, проявляться в любых ситуациях (в школе, дома, на улице) и сохраняться на протяжении минимум 6 месяцев.
— У меня был случай, когда учительница математики определила у ученика гиперактивность, хотя он был неусидчив лишь на ее уроках. Так что это была не проблема ребенка, а проблема педагога, — говорит Николай Заваденко.
В противовес опубликованным недавно исследователям наши эксперты приводят другие данные: по статистике, у половины детей с диагнозом СДВГ возникают серьезные проблемы в зрелом возрасте. Они чаще попадают в криминальные истории, уходят из дома, легче подсаживаются на иглу, крепче дружат с «зеленым змием». Они склонны к неоправданному риску, сталкиваются с карьерными трудностями. Зарубежная статистика такова: 32–40% детей с СДВГ бросают школу, 50–70% почти не имеют друзей, 30% попадают в аварии, а 20–30% даже беременеют в подростковом возрасте! Они в 4–7 раз больше подвержены травмам, нежели их сверстники. Эксперты из Научного центра социальной и судебной психиатрии им. Сербского на основании собственных исследований пришли к выводу: более 90% игроманов, которые попадали к ним на лечение, в детстве страдали СДВГ. Есть даже основания предполагать, что люди с СДВГ меньше живут, поскольку у них чаще встречаются сердечно-сосудистые и онкозаболевания. Кроме того, у гиперактивных людей повышены риски развития депрессий и склонность к суицидам. С возрастом симптомы могут слабеть, но полностью не исчезают.
Лечим — не калечим
Несмотря на опасения западных и американских исследователей, в России не так уж и много врачей, стремящихся пичкать детей психотропными препаратами. Видимо, не прислушиваются к американским исследователям, уверяющим, что в 80% случаев не обойтись без психостимуляторов. «Даже взрослым не советую пить такие таблетки», — сказала «МК» один невропатолог. Наши медики считают, что назначать лекарства гиперактивным детям нужно лишь тогда, когда другие методы не помогают. А методов немало. На поведение проблемного ребенка помогает воздействовать психолого-педагогическая коррекция. Простые приемы (паузы во время уроков, разбивка большого задания на несколько мелких) часто помогают детям усваивать материал. Жаль, что знакомы с ними не все: 90% гиперактивных детей в России попадают в коррекционные школы. А ведь многие из них умны и талантливы. И очень обидно, что, получив клеймо «неуправляемый», «педагогически запущенный», они не имеют никаких возможностей реализовать себя.
Кроме того, для лечения детей с СДВГ в России используют метод биологической обратной связи (БОС) и транскраниальной микрополяризации (ТКМП). БОС позволяет тренировать внимание, активируя импульсы мозга с помощью компьютера. Метод показан детям с 8–9 лет (лучше всего он помогает при СДВГ с преобладанием невнимательности). Метод ТКМП, разработанный в НИИ экспериментальной медицины РАМН, основан на применении постоянного электротока небольшой силы на ткани головного мозга. После курса улучшается внимание и тонкая моторика, уменьшается импульсивность. Процедура показана детям уже с 5 лет. Кроме того, помогают бороться с гиперактивностью занятия с психологом и логопедом, лечебная верховая езда, лечебная физкультура и некоторые виды спорта. Гиперактивные дети стремятся к единоборствам — карате, боксу, самбо, потому что склонны к конфликтам. Но именно эти виды спорта им противопоказаны. А рекомендованы те, что связаны не с противостоянием, а с преодолением абстрактных трудностей: лыжи, плавание, туризм.
— Начинать лечение нужно с рекомендаций родителям — как правильно воспитывать таких детей, как с ними общаться. Родители должны понять, что у ребенка есть объективные трудности, и нельзя считать его хулиганом, двоечником, бездельником, — говорит профессор Заваденко.
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТОВ:
Татьяна Клименко, главный научный сотрудник ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В.П.Сербского, эксперт Общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации»:
— На мой взгляд, действительно многие дети, прежде всего мальчики 5–7 лет, гиперактивны. В существовании СДВГ я не сомневаюсь. С возрастом у большинства такая детская подвижность и живость проходят. Другой вопрос — является ли это патологией или всего лишь этапом в психологическом развитии? Чаще всего, конечно, это лишь этап развития. И в этом случае требуются меры педагогического воздействия, а вовсе не лекарства. Гиперактивному ребенку всегда нужно уделять время, а вот результат будет виден не сразу.
Ольга, 34 года, мама 13-летней дочери и 5-летнего сына:
— Много лет уже убеждаюсь в том, как неэффективно и безжалостно ведут себя по отношению к детям с расстройством внимания и система здравоохранения, и система образования. Сейчас что-то начинает меняться: по крайней мере уже можно встретить людей, которые не считают проявления синдрома мифом, не списывают все на дурное воспитание и не отделываются словом «израстет». Мне бы хотелось, чтобы нам и нашим детям не приходилось тратить силы, нужные им для борьбы со своими трудностями, на борьбу с системой.
Подписаться
Авторы:- Екатерина Пичугина
Что еще почитать
Что почитать:Ещё материалы
В регионах
4 июня – Троица, что можно, а что строго запрещено делать в большой православный праздник
Фото 38260
ПсковВ батальоне «Крым» рассказали об использовании Украиной тактики НАТО
19033
Крымфото: МК в Крыму
Удар молнии не оставил выбора: история единственного учителя биологии в Чите
Фото 18621
ЧитаЭксперты объяснили популярность онлайн-сделок с готовым бизнесом в регионах
Фото 13116
Нижний НовгородАлександр Прокопенков
Губернатор Алтайского края открыл фонд «Защитники Отечества» и дал поручения по первым обращениям
Фото 11763
БарнаулАлександр Захаров
Жители Подмосковья выступили против благоустройства лесов
3628
Московская областьЕвгения Вокач
В регионах:Ещё материалы
Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей
Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей (СДВГ) – поведенческое расстройство, начинающееся в детском возрасте.
Актуальность определяется высокой частотой данного синдрома и его большой социальной значимостью. СДВГ встречается от 2,2% до 18% у детей школьного возраста и в два раза чаще у мальчиков, чем у девочек.
Синдрому дефицита внимания и гиперактивности сопутствуют запаздывание процессов созревания высших психических функций и, как следствие, специфические трудности обучения. У детей с СДВГ проявляются трудности планирования и организации сложных видов деятельности. Большинству из них присущи слабая психоэмоциональная устойчивость при неудачах, низкая самооценка, упрямство, лживость, вспыльчивость, агрессивность, неуверенность в себе и проблемы в коммуникациях.
Подросткам с СДВГ свойственно отрицание авторитетов, незрелое и безответственное поведение, нарушение семейных и общественных правил. Они не могут поддерживать определённую поведенческую реакцию на протяжении длительного времени. Для них характерно деструктивное, оппозиционно вызывающее, а иногда и разрушительное поведение. Из-за непонимания со стороны окружающих у гиперактивного ребёнка формируется трудно исправляемая агрессивная модель защитного поведения.
Проявления СДВГ с возрастом могут меняться. Если в раннем детстве отмечается незрелость двигательных и психических функций, то в подростковом возрасте проявляются нарушения адаптационных механизмов, что может стать причиной правонарушений. Известно, что у гиперактивных детей рано развивается тяга к алкоголю и наркотическим веществам.
Неадекватность поведения, социальная дезадаптация, личностные расстройства могут стать причиной неудач и во взрослой жизни. Гиперактивные люди суетливы, нетерпеливы, непоследовательны, импульсивны, вспыльчивы, им трудно сосредоточиться на предмете деятельности. У них часто меняется настроение. Трудность планирования деятельности и неорганизованность мешают им в продвижении по службе, в устройстве семейной жизни. Проявления СДВГ сильной степени выраженности могут в более зрелом возрасте смениться рядом аффективных и личностных расстройств. В то же время своевременная медицинская и психологическая помощь позволяет компенсировать этот недостаток.
Большинство исследователей отмечают три основных блока проявления СДВГ: гиперактивность, нарушения внимания, импульсивность.
Гиперактивность проявляется избыточной двигательной активностью, беспокойством и суетливостью, многочисленными посторонними движениями, которые ребёнок часто не замечает. Для детей с этим синдромом характерны чрезмерная болтливость, неспособность усидеть на одном месте, продолжительность сна всегда меньше нормы. В двигательной сфере у них обычно обнаруживаются нарушения двигательной координации, несформированности мелкой моторики и праксиса. Это неумение завязывать шнурки, застёгивать пуговицы, использовать ножницы и иголку, несформированный почерк.
Нарушения внимания могут проявляться в трудностях его удержания, в снижении избирательности и выраженной отвлекаемости с частыми переключениями с одного занятия на другое. Такие дети характеризуются непоследовательностью в поведении, забывчивостью, неумением слушать и сосредоточиться, частой потерей личных вещей. Они стараются избежать заданий требующих длительных умственных усилий. Однако показатели внимания таких детей подвержены существенным колебаниям. Если деятельность ребёнка связана с заинтересованностью и удовольствием, то они способны удерживать внимание часами.
Импульсивность выражается в том, что ребёнок часто действует не подумав, перебивает других, может без разрешения встать и выйти из класса. Кроме того, такие дети не умеют регулировать свои действия или подчиняться правилам, ждать, часть повышают голос, эмоционально лабильны.
На современном этапе исследования СДВГ считаются доминирующими три группы факторов в развитии синдрома:
— генетические факторы;
— повреждение центральной нервной системы во время беременности и родов;
— негативное действие внутрисемейных факторов.
Проявления СДВГ очень разнообразны, но наблюдение и диагностика проводятся по трём основным направлениям: повышенная двигательная активность, дефицит внимания и гиперактивность. Диагностировать СДВГ можно начиная с позднего дошкольного или школьного возраста.
Нейропсихологическая коррекция детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности должна включать в себя растяжки, дыхательные упражнения, глазодвигательные упражнения, упражнения для языка и мышц челюсти, перекрёстные телесные упражнения, упражнения для развития мелкой моторики рук, упражнения для релаксации и визуализации, функциональные упражнения, упражнения для развития коммуникативной и когнитивной сферы. Считается, что некоторые дети, а именно 30%, «перерастают» этот синдром либо приспосабливаются к нему во взрослой жизни.
При обнаружении признаков синдрома дефицита внимания и гиперактивности родителям следует обращаться к таким специалистам, как невропатолог, психотерапевт, детский психолог, нейропсихолог.
Гиперактивность: причины, диагностика и лечение
Обзор
Гиперактивность — это состояние необычной или аномальной активности. Часто бывает трудно совладать с окружающими гиперактивного человека, такими как учителя, работодатели и родители.
Если у вас гиперактивность, вы можете испытывать тревогу или депрессию из-за своего состояния и того, как люди реагируют на него.
Общие характеристики гиперактивности включают:
- постоянное движение
- агрессивное поведение
- импульсивное поведение
- легко отвлекаться
Если вы изо всех сил пытаетесь оставаться на месте или концентрироваться, в результате у вас могут возникнуть другие проблемы. Например, это может:
- привести к трудностям в школе или на работе
- обострить отношения с друзьями и семьей
- привести к несчастным случаям и травмам
- увеличить риск злоупотребления алкоголем и наркотиками
Гиперактивность часто является симптомом основное психическое или физическое состояние здоровья. Одним из основных состояний, связанных с гиперактивностью, является синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
СДВГ делает вас гиперактивным, невнимательным и импульсивным. Обычно диагностируется в молодом возрасте. Хотя некоторые люди могут быть впервые диагностированы во взрослом возрасте.
Гиперактивность поддается лечению. Для достижения наилучших результатов важны раннее выявление и лечение.
Гиперактивность может быть вызвана психическими или физическими состояниями. Например, этому могут способствовать состояния, влияющие на вашу нервную систему или щитовидную железу.
Наиболее распространенные причины:
- СДВГ
- гипертиреоз
- заболевания мозга
- расстройства нервной системы
- психические расстройства
- употребление стимулирующих препаратов, таких как кокаин или метамфетамин (мет)
- говорить вне очереди
- выбалтывать вещи
- бить других учеников
- проблемы с тем, чтобы оставаться на своем месте
Взрослые с гиперактивностью могут испытывать:
- Краткое внимание
- Сложность.
депрессия.
Во многих случаях у взрослых, страдающих гиперактивностью, признаки гиперактивности проявлялись еще в детстве.
Если вы или ваш ребенок испытываете гиперактивность, поговорите со своим врачом.
Ваш врач спросит о симптомах, в том числе о том, когда они появились. Они спросят о недавних изменениях в вашем общем состоянии здоровья и о любых лекарствах, которые вы принимаете.
Ответы на эти вопросы помогут вашему врачу определить тип вашей гиперактивности. Это поможет им узнать, вызвана ли гиперактивность новым или существующим заболеванием или побочным эффектом лекарств.
Ваш врач может также взять образец крови или мочи для проверки уровня гормонов. Это поможет им узнать, есть ли у вас гормональный дисбаланс. Например, гиперактивность может быть вызвана дисбалансом гормонов щитовидной железы.
Очень важно правильно поставить диагноз, чтобы эффективно лечить ваше заболевание.
Если ваш врач считает, что гиперактивность вызвана основным физическим заболеванием, он может прописать лекарства для лечения этого состояния.
Гиперактивность также может быть вызвана психическим заболеванием. В этом случае ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью. Специалист может назначить лекарства, терапию или и то, и другое.
Терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и разговорная терапия часто используются для лечения гиперактивности.
КПТ направлена на изменение ваших моделей мышления и поведения.
Разговорная терапия включает обсуждение ваших симптомов с терапевтом. Ваш терапевт может помочь вам разработать стратегии, чтобы справиться с гиперактивностью и уменьшить ее последствия.
Лекарства
Возможно, вам придется принимать лекарства для контроля гиперактивности. Эти препараты могут быть назначены детям или взрослым. Они оказывают успокаивающее действие на людей с СДВГ.
Лекарства, используемые для лечения гиперактивности, включают: 9
- декстроамфетамин (декседрин, декстростат) 0011 метилфенидат (риталин)
Некоторые из этих препаратов могут вызывать привыкание при неправильном применении . Ваш врач или специалист по психическому здоровью будет контролировать прием вами лекарств.
Ваш врач может также посоветовать вам избегать стимуляторов, которые могут вызвать симптомы. Например, они могут побудить вас избегать кофеина и никотина.
Если не лечить, гиперактивность может нарушить вашу работу, учебу и личные отношения. Это может быть признаком основного заболевания, требующего лечения.
Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка гиперактивность, обратитесь к врачу. В зависимости от основной причины, они могут порекомендовать лекарства, терапию или и то, и другое. Они также могут направить вас к специалисту для лечения.
Лечение может помочь вам справиться с гиперактивностью и ограничить ее влияние на вашу жизнь.
Симптомы, статистика, причины, типы и лечение
Автор: WebMD Авторы редакционных материалов
- Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)?
- Симптомы СДВГ у взрослых
- Проблемы, с которыми сталкиваются взрослые с СДВГ
- Проблемы в школе
- Проблемы на работе
- Проблемы в жизни
- Проблемы в отношениях
- Как диагностируется СДВГ у взрослых ?
- Как лечить СДВГ у взрослых?
- Лекарства для лечения СДВГ у взрослых
- Терапия и другие поведенческие методы лечения
- Другие способы лечения СДВГ
- Вопросы, которые следует задать врачу
- Глоссарий терминов СДВГ
- Подробнее
Многие люди слышали о СДВГ. Это может натолкнуть вас на мысли о детях, у которых проблемы с концентрацией внимания, о гиперактивных или импульсивных детях. У взрослых тоже может быть СДВГ. Им страдают от 4% до 5% взрослых в США. Но немногие взрослые получают диагноз или лечатся от него.
Кто заболевает СДВГ у взрослых? Каждый взрослый с СДВГ имел его в детстве. Некоторые, возможно, были диагностированы и знали об этом. Но некоторым, возможно, не поставили диагноз в молодости, и они узнают об этом только в более позднем возрасте.
Хотя многие дети с СДВГ перерастают его, около 60% все еще имеют его во взрослом возрасте. Взрослый СДВГ, по-видимому, в равной степени влияет на мужчин и женщин.
СДВГ не лечится. Если ваш врач говорит, что он у вас есть, вы будете работать вместе, чтобы составить план лечения именно для вас.
Если у вас взрослый СДВГ, вам может быть трудно:
- Следуйте указаниям
- Запомните информацию
- Сконцентрируйтесь
- Организуйте задачи
- Завершайте работу вовремя
Эти симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и могут меняться со временем. Они могут создавать проблемы во многих сферах жизни — дома, на работе или в школе. Лечение и изучение способов управления СДВГ могут помочь. Большинство людей учатся приспосабливаться. А взрослые с СДВГ могут развить свои сильные стороны и добиться успеха.
Если у вас СДВГ, у вас могут быть следующие проблемы:
- Беспокойство
- Хроническая скука
- Хронические опоздания и забывчивость
- Депрессия
- Проблемы с концентрацией внимания при чтении
- Проблемы контроль над гневом
- Проблемы на работе
- Импульсивность
- Низкая терпимость к фрустрации
- Низкая самооценка
- Перепады настроения
- Плохие организаторские способности
- Прокрастинация
- Проблемы в отношениях
- Злоупотребление психоактивными веществами или наркомания
- Низкая мотивация
Это может сильно повлиять на вас или не сильно беспокоить. Они могут быть проблемами все время или просто зависеть от ситуации.
Нет двух одинаковых людей с СДВГ. Если у вас СДВГ, вы можете концентрироваться, если вам интересно или нравится то, что вы делаете. Но у некоторых людей с СДВГ возникают проблемы с концентрацией внимания при любых обстоятельствах. Некоторые люди ищут стимуляции, но другие избегают ее. Кроме того, некоторые люди с СДВГ могут быть замкнутыми и асоциальными. Другие могут быть очень общительными и переходить от одних отношений к другим.
Взрослые с СДВГ могут иметь:
- Плохую успеваемость в школе и неуспеваемость в анамнезе
- Много неприятностей
- Пришлось остаться на второй год
- Выбыл из школы
Взрослый s При СДВГ больше вероятно:
- Часто меняют работу и плохо работают
- Менее довольны своей работой и менее успешны в работе , или участвуйте в большем количестве аварий
- Курят сигареты
- Чаще употребляют алкоголь или наркотики
- Имеют меньше денег
- Говорят, что у них психологические проблемы, такие как депрессия или беспокойство
Взрослые с СДВГ чаще:
- Больше семейных проблемы
- Чаще разлучайтесь и разводитесь
- Имейте несколько браков
Найдите психиатра, имеющего опыт диагностики и лечения людей с СДВГ.
Врач может:
- Попросить вас пройти медосмотр, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны другими проблемами со здоровьем
- Взять у вас немного крови и провести анализы
- Рекомендовать психологическое тестирование
- Задать вам вопросы о вашей истории болезни
Хотя эксперты не согласны с тем, в каком возрасте можно впервые диагностировать СДВГ, они согласны с тем, что у людей он не развивается внезапно во взрослом возрасте. Вот почему, когда врач примет вас, он спросит о вашем поведении и любых симптомах, которые могли быть у вас в детстве. Они также могут:
- Посмотрите школьные табели успеваемости. Они будут искать комментарии о проблемах с поведением, плохой концентрации внимания, недостатке усилий или недостаточной успеваемости по сравнению с вашим потенциалом.
- Поговорите со своими родителями, чтобы узнать, не было ли у вас каких-либо симптомов в детстве.
Люди с СДВГ могут испытывать трудности в общении с другими людьми в детстве или в школе. Учителям, возможно, приходилось работать с вами. Например, возможно, вам пришлось сидеть впереди класса.
Они также спросят, есть ли у кого-нибудь в вашей семье СДВГ. Это может быть полезной информацией, потому что похоже, что СДВГ передается по наследству.
Планы лечения могут включать лекарства, терапию, обучение или дополнительные сведения о СДВГ, а также получение поддержки со стороны семьи.
Вместе эти вещи могут помочь вам найти новые способы делать то, что может облегчить повседневную жизнь. Это может заставить вас чувствовать себя лучше в целом и лучше относиться к себе.
Очень важно пройти полное обследование у врача. Это потому, что люди с СДВГ часто сталкиваются и с другими состояниями. У вас также может быть неспособность к обучению, тревога или другое расстройство настроения, обсессивно-компульсивное расстройство или зависимость от наркотиков или алкоголя. Зная всю картину, вы можете быть уверены, что получите наилучший план для себя.
Стимуляторы. Взрослым с СДВГ часто назначают стимулирующие препараты. Исследования показывают, что примерно у двух третей взрослых с СДВГ, принимающих эти лекарства, симптомы значительно улучшаются.
Стимулирующие препараты включают:
Стимуляторы короткого действия:
- Амфетамин/декстроамфетамин (Adderall)
- Декстроамфетамин (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi)
- Dexmethyl фенидат (фокалин)
- метилфенидат (риталин)
Стимуляторы промежуточного действия включают:
- Амфетамина сульфат (Evekeo)
- Метилфенидат (риталин SR, метадат ER, метилин ER)
К стимуляторам длительного действия относятся:
- Амфетамин (Adzenys XR-ODT , Dyanavel XR)
- Дексметилфенидат (Focalin XR)
- Декстроамфетамин (Adderall XR)
- Лисдексамфетамин (Vyvanse)
- Метилфенидат (Concerta, Daytrana, Jornay PM, Metadate CD, Qui llivant XR, Quillichew ER, Ritalin LA)
- Смешанные соли монокомпонентного амфетаминового продукта (Mydayis)
- Сердексметилфенидат/дексметилфенидат (Azstarys)
Но стимуляторы не всегда идеальны. Почему? Они могут быть:
- Вызывающие привыкание. Стимуляторы являются контролируемыми веществами. Это значит, что ими можно злоупотреблять. Некоторые взрослые с СДВГ имеют проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами или имели их в прошлом.
- Трудно не забыть взять. Типы стимуляторов короткого действия (в отличие от стимуляторов длительного действия) могут быстро перестать действовать. Поскольку люди с СДВГ могут иметь проблемы с забывчивостью, не забывать принимать их несколько раз в день может быть проблемой.
- Трудно вовремя. Если люди решат прекратить принимать их вечером, им может быть трудно сосредоточиться на работе по дому, оплате счетов, помощи детям с домашним заданием или вождении автомобиля. Но если они примут их позже в тот же день, у них может возникнуть соблазн выпить алкоголь или что-то еще, чтобы «расслабиться».
Нестимуляторы. Врачи также могут порекомендовать вам принимать нестимулирующие препараты отдельно или вместе со стимуляторами. Это:
- Атомоксетин (Strattera)
- Клонидин (Kapvay)
- Guanfacine (Intuniv)
- Viloxazine (Qelbree)
Вы также можете спросить о включении этих пунктов в свой план лечения:
- 903 09 Когнитивная и поведенческая терапия. Это может помочь с самооценкой.
- Обучение релаксации и снятию стресса. Они могут снизить тревогу и стресс.
- Лайф-коучинг. Это может помочь вам в постановке целей. Кроме того, это может помочь вам узнать новые способы оставаться организованным дома и на работе.
- Коучинг или наставничество. Это может помочь вам в работе. Это может помочь вам наладить рабочие отношения и повысить производительность труда.
- Семейное образование и терапия. Это может помочь вам и вашим близким лучше понять СДВГ. Это также может помочь вам всем найти способы уменьшить то, насколько это влияет на жизнь каждого.
Если у вас СДВГ, даже такие простые задачи, как покупка продуктов или оплата счетов, иногда могут казаться непосильными. У каждого могут быть перепады настроения, потеря внимания и проблемы с организацией, но вы можете сталкиваться с этим каждый день, если у вас СДВГ.
Ваш врач может порекомендовать лекарство или другое лечение, которое поможет вам лучше сосредоточиться, но есть вещи, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы облегчить жизнь с СДВГ:
- Принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Если вы принимаете какие-либо лекарства от СДВГ или любого другого состояния, принимайте их строго по назначению. Прием двух доз одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу, может быть вреден для вас и окружающих. Если вы заметили побочные эффекты или другие проблемы, обратитесь к врачу как можно скорее.
- Организовать. Выберите тихое и неторопливое время — например, вечером перед сном — и спланируйте следующий день, вплоть до каждой задачи.
Составьте реалистичный список дел, которые необходимо выполнить. Чередуйте вещи, которые вы хотите делать, с теми, которые вам не нравятся, чтобы помочь вашему разуму оставаться занятым. Используйте ежедневник, приложение для напоминаний, таймер, оставляйте заметки для себя и устанавливайте будильник, когда вам нужно вспомнить о встрече или другой деятельности.
- Будьте реалистичны во времени: Ваш мозг устроен не так, как у других людей, и вам может потребоваться больше времени, чтобы добиться цели. Это нормально. Определите реалистичные временные рамки для своих ежедневных задач — и не забудьте предусмотреть время для перерывов, если вы считаете, что они вам понадобятся.
- Дышите медленно. Если вы склонны делать то, о чем впоследствии сожалеете, например прерываете других или злитесь на других, контролируйте этот порыв, делая паузы. Считайте до 10, медленно дыша, вместо того, чтобы действовать. Обычно импульс проходит так же быстро, как и появился.
- Избавьтесь от отвлекающих факторов. Когда пришло время пристегнуться и что-то сделать, избавьтесь от отвлекающих факторов. Если вас отвлекает громкая музыка или телевизор, выключите его или используйте беруши или наушники с шумоподавлением, чтобы заглушить звуки. Поставь телефон на беззвучный режим. Переместитесь в более тихое место или попросите других помочь вам не отвлекаться. Если можете, работайте в комнате с дверью, которую можно закрыть. Организуйте свое пространство таким образом, чтобы помочь вам сосредоточиться.
- Контроль беспорядок : Еще один способ успокоить свой мозг — очистить свое пространство от ненужных вещей. Это может предотвратить отвлекающие факторы и помочь вам оставаться организованным, потому что у вас будет меньше вещей, которые нужно убирать. Перейдите на безбумажные документы — уберите свое имя из нежелательных списков рассылки и оплачивайте счета онлайн. Приобретите несколько организационных помощников, таких как контейнеры под кроватью или держатели над дверью.
Попросите друга помочь, если вам кажется, что вы плаваете в море мусора и не знаете, с чего начать.
- Сжигайте лишнюю энергию. Упражнения полезны для всех, но они могут не только улучшить здоровье вашего сердца, если у вас СДВГ. Даже небольшие регулярные физические упражнения могут облегчить симптомы СДВГ. Вам может понадобиться способ избавиться от некоторой энергии, если вы гиперактивны или чувствуете беспокойство. Упражнения, хобби или другое времяпрепровождение могут быть хорошим выбором. Снимайте по 20-30 минут в день. Если вы работаете в офисе, быстрая прогулка во время обеда может помочь вам преодолеть дневной спад вашего мозга. После тренировки вы почувствуете себя более сосредоточенным и у вас будет больше энергии, чтобы продолжать работу.
- Научитесь говорить нет: Импульсивное поведение может быть побочным эффектом СДВГ. Это означает, что ваш мозг может откусить больше, чем он может обработать. Если вы обнаружите, что перегружены, постарайтесь сказать «нет» нескольким вещам.
Спросите себя: действительно ли я смогу это сделать? Будьте честны с собой и с другими в отношении того, что возможно, а что нет. Как только вы научитесь говорить «нет», вы сможете получать еще больше удовольствия от вещей, которым вы говорите «да».
- Вознаградите себя: Придерживаться задачи может быть проще, если в конце есть стимулятор настроения. Прежде чем браться за проект, определитесь с наградой для себя, как только закончите. Позитивное подкрепление может помочь вам не сбиться с курса.
- Обратитесь за помощью. Всем нам время от времени нужна помощь, и важно не бояться просить о ней. Если у вас есть разрушительные мысли или поведение, спросите у консультанта, есть ли у него какие-либо идеи, которые вы могли бы попробовать, чтобы помочь вам контролировать их.
Если вы считаете, что у вас может быть СДВГ или ваш врач поставил вам диагноз, задайте ему несколько вопросов:
- Что могло его вызвать?
- Должен ли я обратиться к консультанту, чтобы справиться с последствиями СДВГ дома и на работе?
- Чего мне ожидать, если я обращусь к психологу, психиатру или другому специалисту для лечения СДВГ у взрослых?
- Как мне поставят диагноз? Что еще это может быть?
- Случается ли СДВГ с другими психическими расстройствами?
- Вы лечили других взрослых с СДВГ? Если нет, можете ли вы направить меня к специалисту?
- Какие методы лечения лучше всего подходят для взрослых с СДВГ?
- Действуют ли лекарства от СДВГ на взрослых так же, как и на детей с СДВГ?
- Помимо лекарств, что еще я могу сделать, чтобы уменьшить симптомы СДВГ? А как насчет тренировок и еды? Есть ли какие-нибудь витамины или добавки, которые могут помочь?
- Каковы возможные побочные эффекты лекарств от СДВГ?
- Существуют ли какие-либо растительные добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта, которых следует избегать, если я принимаю лекарства от СДВГ? Можно ли пить алкоголь, если я принимаю лекарства?
- Будет ли лечение меня стигматизировать?
- Как долго должно продолжаться мое лечение?
- Всегда ли мне нужно будет принимать лекарства?
- Люди перерастают СДВГ? Как мы узнаем, что нам больше не нужны лекарства от СДВГ?
- Где я могу найти эмоциональную поддержку для своей семьи и для себя?
- Мог ли я передать это своим детям?
- Как часто мне (или моему ребенку) нужно посещать врача?
- Могу ли я принимать лекарства от СДВГ, если я забеременею?
- Где я могу узнать о клинических испытаниях, в которых я мог бы участвовать?
- У меня все еще есть симптомы.
Мое лекарство от СДВГ не работает? Стоит ли мне попробовать другое лекарство?
СДВГ, комбинированный: Наиболее распространенный тип расстройства. Люди с этим типом СДВГ отличаются невнимательностью, гиперактивностью и импульсивностью.
СДВГ, преимущественно гиперактивно-импульсивный тип: При этом типе люди имеют как гиперактивное, так и импульсивное поведение, но они могут не проявлять достаточно симптомов невнимательности, чтобы попасть в комбинированный тип.
СДВГ, преимущественно невнимательный тип: Люди с этим типом имеют невнимательное, но не гиперактивное или импульсивное поведение. Этот тип СДВГ ранее был известен как синдром дефицита внимания (СДВ).
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ): Нарушение развития и поведения. Люди с СДВГ отличаются невнимательностью, отвлекаемостью, гиперактивностью и импульсивностью. Как правило, симптомы достаточно значительны, чтобы вызывать проблемы в повседневной жизни.
Синдром дефицита внимания (ADD): Это прежнее название СДВГ преимущественно невнимательного типа. Термин ДОБАВИТЬ больше не используется.
Исполнительная функция дефицит: Исполнительная функция – это набор умственных способностей, обеспечивающих выполнение задач. Человеку с дефицитом исполнительной функции трудно планировать или начинать задачи и доводить их до конца. Люди с СДВГ часто имеют этот дефицит.
Клинические испытания: Также называемые научными исследованиями, они проверяют, насколько хорошо новые подходы работают на людях. Клинические испытания могут сравнивать новое лечение с уже доступным.
Нервный: Относится к нервной системе.
Нейротрансмиттер: Химическое вещество в мозге, которое действует как мессенджер, помогая передавать нервные импульсы между клетками мозга.
Нестимуляторы: Этот тип лекарств иногда используется для лечения симптомов СДВГ.