Ипохондрический синдром что это такое: Симптомы ипохондрического невроза, лечение невротической ипохондрии в ЦМЗ «Альянс» — ШПИЛЬКИ

Содержание

Ипохондрический невроз — причины, симптомы и эффективное лечение

Автор статьи Агибалова Татьяна Васильевна

Психиатр-нарколог, Доктор м.н., профессор Стаж 19 лет Подробнее о враче

Общая информация

Ипохондрический невроз — неадекватное отношение человека к своему организму, относится к психологическим отклонениям. Болезнь может развиваться на фоне каких-либо соматических патологий и возникающих негативных мыслей.

Это та разновидность невроза, когда человек начинает себе особенно приписывать несуществующие заболевания, и тревожно относится к своему самочувствию. В группу относят детей подросткового возраста и стариков. Женщины страдают от данного заболевания гораздо чаще, нежели мужчины, поэтому нужно срочно обратиться к специалисту для получения необходимой помощи.

Ипохондрический невроз – симптомы и признаки болезни

Симптомы ипохондрии:

ощущение панических атак, непредсказуемой тревоги;
постоянно учащенное сердцебиение, потливость, дрожь в теле, рвота, головная боль;
нарушение системы сна;
снижение концентрации внимания;
раздражительность, склонность к депрессивным мыслям;
друзья замечают изменения в поведении;
чрезмерная мнительность;
человек начинает вести себя нервно;
отсутствие аппетита;
привычная работа выполняется с трудом;
болезни сердца;
страх за свою жизнь.

Признаки и симптомы ипохондрического недуга являются весточкой. Они ухудшают жизнь больного, могут проявляться образованием психических отклонений. Установить диагноз может квалифицированный специалист, способ при этом выбирает доктор. При наличии подобных проявлений рекомендуем записаться на прием. Комментарии от пациентов, которые уже проходили лечение неврозов в нашей клинике вы сможете прочитать на сайте.

Как бороться с неврозами?

В первую очередь вы должны понять, что лечить данный синдром успокоительными препаратами бесполезно, особенно на тяжелых стадиях. Если болезнь появилась, то сама она не исчезнет, рекомендуем обратится за помощью к квалифицированному неврологу.

Определить симптомы невроза и поставить точный диагноз сможет хороший специалист. При наличии жалоб нужно позвонить по номеру телефона и записаться на консультацию для прохождения обследования.

Подобные личности часто врут о своих заболеваниях, поэтому даже доктор может им не поверить в очередной раз. Это является подводным камнем при лечении. Многие не обращаются в больницу, боятся огласки, вследствие появляются различные проблемы со здоровьем. Мы предлагаем помощь анонимно. Не стоит оттягивать, ипохондрия — болезнь, от которой можно избавится навсегда. Обратитесь к доктору прямо сейчас, начните жизнь с чистого листа.

Мы обладаем опытом работы при терапии неврологических расстройств, в том числе и ипохондрического синдрома. Индивидуальный подход врача, разностороннее обследование помогут приобрести вам уверенность в завтрашнем дне.

Диагностика синдрома

Диагностировать заболевание не так-то просто, потому как пациенты на самом деле убеждены, что у них есть физические отклонения. Мы поможем устранить этот разрушающий навязчивый фактор. При необходимости пациент может быть отправлен на консультацию к высококлассифицированому психологу или психиатру. Следует исключить физическую составляющую болезни и посмотреть на реакцию пациента. Для подтверждения диагноза применяться тестирование и возникает необходимость консультации с коллегами

Как лечат болезнь

Лечение заболевания ипохондрического невроза заключается, чтобы помочь человеку вернутся к нормальной жизни, даже если причинный синдром не излечен до конца. Ипохондрия — болезнь, которая лечится сложно. Проблема в вопросе состоит, что пациент просто не верит, что у него нет физических отклонений, а это всего лишь действие его психики. Очень сложно лечить заболевание именно на начальном этапе, пациент не верит диагнозу и отправляется за помощью других специалистов. Важное значение играет поддержка близких.

Методики

Методика, как лечить неврозы, обычно врачами выбирается комплексная.

Поддерживающий уход

Под этим подразумевается общение с доктором, которому пациент доверяет. Специалист должен находится в курсе любых симптомов, которые начинают появляться у пациента. Заключается в поддержке, вселении веры человеку, обнадеживании и контроле состояния больного. Могут быть назначены эффективные обезболивающие препараты, которые снимают боли.

Медикаментозные средства

Антидепрессанты назначаются, чтобы снизить уровень тревожности у клиента. Транквилизаторы врачом используются крайне редко.

Помощь психотерапевта

Психотерапия необходима, чтобы человек смог пересмотреть взгляды на жизнь, перестал концентрировать внимание на том, чего по сути нет. В качестве альтернативы может быть использован гипноз. Беседы с психологом направлены на развитие позитивного восприятия. Увы, но многие пациенты с синдромом невроза полностью отрицают наличие у себя психологического расстройства.

Осложнения

Данная группа людей имеет больший риск начать болеть ипохондрией. Часто на фоне заболевая начинают появляться проблемы в семье. Проблема заключается в том, что человек уверен, что он болен другими видами заболеваний и начинает тратить большие деньги на хождение по различным врачам. Настоящее заболевание пропускается и прогрессирует.

Прогнозы

Синдром ипохондрии — состояние, которое может длится по несколько лет. В большинстве случаев симптоматики не отличаются. Удается полностью вылечится небольшому проценту людей.

Не стоит заниматься самолечением! Это может негативно отразится на здоровье и жизни человека! При лечении неврологических болезней важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, развитие и истории возникновения болезни.

Записаться в нашу клинику Респект на прием вы можете по номеру телефона круглосуточно и анонимно, который указан на страницах сайта. Работаем без праздников и входных дней. Звоните. Применяемые методы лечения эффективны!

Оказать помощь сможет только квалифицированный психотерапевт. Задача доктора в первую очередь определить травмирующий фактор и уже после этого искать метод устранения. Мы поможем справиться с ипохондрией, но и сформировать новый взгляд на прекрасный мир, который больше не позволит возвращаться к травмирующей ситуации, портить себе жизнь! В положительном результате вы можете быть уверенны!

Целью нашей работы является комфортная жизнь человека без болезней!

Гарантируем положительный результат

Вы можете быть уверены, что все мероприятия приведут к положительному результату при соблюдении наших рекомендаций

Подробнее о методах и сроках

Лечение в стационаре

Консультативные услуги

Консультация врача психиатра (45 минут)
от 5 000 ₽
Консультация психотерапевта первичная (45 минут)
от 6 000 ₽
Выездная Консультация врача-психиатра выездная (45 мин)
от 10 000 ₽
Консультация врача терапевта (45 минут)
от 5 000 ₽

Смотреть все цены

Беcплатная консультация

и запись на приём

Если вы ищите хорошую платную наркологическую клинику в Москве, звоните по телефонам:

+7(495)109-22-42

Звонок бесплатный

Галерея фотографий клиники

Остались вопросы?
Позвоните нам

Бесплатная консультация и запись на приём

+7(495)109-22-42

Звонок бесплатный

Специалисты клиники

Хвостиков Григорий Сергеевич

Врач-психиатр

Стаж 24 года

Подробнее о враче

Аттаева Лейла Жамаловна

Стаж 11 лет

Подробнее о враче

Звездин Алексей Владимирович

Врач — психиатр

Стаж 44 года

Подробнее о враче

Агибалова Татьяна Васильевна

Психиатр-нарколог, Доктор м. н., профессор

Стаж 19 лет

Подробнее о враче

Макаров Александр Викторович

Врач психиатр-нарколог

Стаж 12 лет

Подробнее о враче

Панарин Александр Сергеевич

Врач психиатр-нарколог

Стаж 14 лет

Подробнее о враче

Шкарупин Николай Николаевич

Нарколог

Стаж 9 лет

Подробнее о враче

Краев Олег Юрьевич

Психолог, кандидат психологических наук

Стаж 14 года

Подробнее о враче

Отзывы наших пациентов

Андрей Сергеевич Павлов

Период лечения пациента — 3 месяца

Меня зовут Андрей Сергеевич Павлов. На протяжении нескольких лет пил беспробудно, потерял работу, были мысли о суициде. Осознав, что дальше так жить нельзя обратился в центр алкоголизма «Респект». Именно здесь я смог избавиться от тяги к спиртному. Вежливые и грамотные врачи, а также система лечения помогли мне вернуться к нормальной жизни. Прошло 4 года, и я даже капли спиртного не выпил, и меня совершенно не тянет к нему! Спасибо врачам клиники «Респект».

Игорь Валентинович Смирнов

Период лечения пациента — 5 месяцев

Здравствуйте! Я – Игорь Валентинович Смирнов. Обращался в разные клиники за помощью в лечении от пристрастия к спиртному, да все без особого успеха. Не мог преодолеть тягу к бутылке, пока мне не посоветовал друг, прошедший курс лечения в клинике «Респект». Записался на прием. Меня поразило отношение к больным. Внимательные врачи и персонал, комфортные условия, как дома, чувствуешь себя расслабленно.

Со мной занималось сразу несколько специалистов, и через неделю почувствовал, что есть улучшения, а когда курс закончился, у меня словно новая жизнь началась. Уже три года смотрю на спиртное равнодушно, занимаюсь спортом, наладил отношения в семье. Благодарен центру «Респект» за то, что спас мою жизнь от алкогольного ада!

Аноним

Период лечения пациента — 4 месяца

Хочу выразить благодарность врачам центра алкоголизма «Респект». Они буквально вытащили меня с того света. Последний год сильно пил, и все пошло кувырком. Ходил на сеансы терапии, да все впустую. Нашел в сети адрес клиники «Респект», почитал отзывы, и информацию о центре. Записался на прием, где сразу предложили методику лечения, позволяющую снять не только ломку, но и психическую зависимость. Рассказывать долго не буду, скажу одно – оттуда я вышел другим человеком, и забыл о том, что такое вкус алкоголя навсегда. И не тянет попробовать! Там работают настоящие врачеватели душ!

Карпова Валентина Петровна

Период лечения пациента — 3 недели

Я могла проводить в алкогольном угаре по несколько дней. Муж что только не делал: ругался, возил меня по бабкам – всё было бесполезно. Я вообще не помню ни одного трезвого дня своей жизни. Но вот уже год как я не пью. И помогли мне в этом специалисты клиники «Респект». Я благодарна вам от всего сердца! Вы спасли меня!!!

Завьялов Игорь Сергеевич

Период лечения пациента — 4 месяца

Я — алкоголик с более чем 25 летним стажем. В клинику «Респект» обратилась моя жена, когда мне потребовалась неотложная помощь. На тот момент мой последний запой продолжался более недели. Врачи помогли мне и можно сказать, с того света вытащили. Сейчас не пью уже около полугода. Спасибо, что дали новую жизнь!

Шмакова Лариса Михайловна

Период лечения пациента — 3 месяца

Мой сын после тяжелого развода начал заглушать свою обиду и горе спиртным. Скрывал от меня. Но я же мать, меня не обмануть. И наступила крайняя ситуация. Знакомая посоветовала мне вип клинику «Респект». Они – молодцы! Вывели сына из очередного запоя, после которого он уже более года не пьет вообще.

Рубан Дмитрий Михайлович

Период лечения пациента — 1 день

Рубан Дмитрий Михайлович: вспоминать о своей зависимости каждый раз очень тяжело. Накатывает чувство вины перед семьей, близкими, по инициативе которых я и оказался в реабилитационном центре “Респект”, за что им очень благодарен. Было страшно, но грамотные специалисты центра провели огромную работу, подобрали оптимальный метод кодирования и перед этим психологически подготовили к процедуре. Я чист 1 год 4 месяца и 3 дня. Спасибо

Лапшина Елена Николаевна

Период лечения пациента — 1 день

Лапшина Елена Николаевна: Когда ты страдаешь алкоголизмом, ты не то что не можешь жить, ты даже представить себе не можешь, что есть какой то смысл и интерес существования без спиртного. И каждый зависимый человек хорошо поймет меня. Сейчас я могу не просто жить без алкоголя, я могу быть счастлива, испытывать радость и интерес. Мне помогло кодирование гипнозом. Я не пью уже около года и через какое то время планирую повторить процедуру

Нечаев Дмитрий Иванович

Период лечения пациента — 1 день

Нечаев Дмитрий Иванович: я алкоголик с большим стажем и уже отчаялся в бесконечных поисках действенного метода. Кодировался и не раз в раз в различных клиниках. В центре “респект” ко мне нашли индивидуальный подход, благодаря которому мне удается воздерживаться уже около полугода. При этом лечение продолжается. Регулярно прохожу сеансы психотерапии.

Кузнецова Надежда Михайловна

Период лечения пациента — 3 месяца

Я бы хотела выразить свою благодарность всему коллективу психиатрическому центру “Респект” за их чуткое и внимательное отношение ко мне, они помогли меня вывести из глубочайшего депрессивного состояния, спасибо им за их профессиональность. Мое психическое состояние улучшилось, я чувствую себя прекрасно. Все мои родственники, друзья и знакомые были удивлены моими хорошими результатами!

Ионов Владимир Владимирович

Период лечения пациента — 1 месяц

Здравствуйте, хочу поделится своим отзывом о прекрасном психиатрическом центре “Респект”. Врачи вежливые, пытаются понять, разобраться из-за чего появилась болезнь, чем лечить! Приятно с врачами разговаривать, чувствуется, что действительно хотят помочь. Я лечился с нервным стрессом в общем, помогли.

Трофимова Ольга Васильевна

Период лечения пациента — 4 месяца

Спасибо медикам. Я наблюдаюсь по психиатрическому заболеванию, в центре “Респект”, самое важное для меня это отношение врачей ко мне, я ранимый человек и все воспринимаю близко к сердцу, центр «Респект» нашел подход ко мне, мне психически стало спокойно , скажу так , до этого наблюдалась в другой клинике , там я ничего хорошего не получила , а только издевки от врачей!

Ипохондрический синдром (ипохондрия) — Kazan-clinic.ru

Ипохондрический синдром (ипохондрия) — убеждённость в наличии тяжёлого заболевания (чаще проявляется навязчивыми сверхценными идеями или бредом).

Работаем без праздников и выходных

Объективный
показатель

9 лет мы с Вами!
За это время помощь оказана более 92 000 пациентам

95 врачей
в штате

Кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей и первой категорий

Работаем
честно

Грамотные и качественные схемы лечения

Гибкая система
скидок

Демократичный уровень цен, регулярные акции, скидки постоянным клиентам

Выезд врача или
медсестры на дом

Наши специалисты
приедут к вам домой
в пределах Казани

Поможем
вернуть деньги

Оформление налогового вычета на лечение

О клинике

У нас нет очередей, мы принимаем пациентов по записи

Нам доверяют здоровье своих сотрудников

Оборудование

Используем высокотехнологичное оборудование мировых производителей

Отзывы

13 000 постоянных клиентов

Хабибуллина Энже Марселевна

13. 10.2016

Проходила сеансы мезотерапии волос у трихолога Марковой Е.Н. Больно конечно, но результата меня удивил. Волосы начали расти, стали гуще. Коллеги стали делать комплименты.

Maria

04.12.2016

Работаю рядом с этой клиникой, поэтому когда возникает необходимость в каком-либо обследовании обращаюсь сюда. Так как беспокоили боли в ногах, решила сделать УЗИ вен нижних конечностей. Предложили акцию, согласилась, тем более туда еще входит консультация флеболога. Смотрел на УЗИ очень грамотный и внимательный врач Хамзин И.И. Объяснил, что эт… читать далее

ggulshat1975

04.01.2017

Спасибо Шакирову Мансуру Исхаковичу и всему персоналу клиники за проведенную лазерную операцию по лечению вен моей маме. Специалиста такого класса я не встречала, а его метод просто уникален. Все друзья советовали мне идти именно на лазерное лечение вен, но врачи отговаривали, говорили будут осложнения, что операция временная и через несколько л. .. читать далее

Алсу Гаримова

23.03.2017

Очень хорошая клиника! Всегда чисто, уютно, персонал всегда вежливый. Хочу порекомендовать врача УЗИ Хусаинову Г.Т., делала у нее УЗИ сердца, даже в МКДЦ приняли без сомнений, сразу видно, специалист высокого класса! Уже второй год прохожу мед. осмотр даже несмотря на то, что территориально очень неудобно. Мне очень нравится оперативность работы… читать далее

Карина Ганиева

30.03.2017

Отличная клиника! Рекомендую её всем знакомым и друзьям. Сама живу в Московском районе, где-то полгода назад открыла для себя эту клинику. Проходила и УЗИ, и анализы сдавала. Особенно нравится врач-дерматолог Дедкова — великолепный специалист, поставила мне правильный диагноз, когда уже месяц мучилась с высыпаниями на коже, вылечила за разумные … читать далее

Алина Закирова

15.04.2017

Очень компетентные узисты, ходим всей семьей, никаких нареканий, всегда объяснят, подскажут. Особенно хочу отметить врача Хусаинову Гузель Талгатовну.

Наталья Ситдикова

21.05.2017

Клинику эту нашла только из- за своего доктора Капонец Ларисы Владимировны, это врач от Бога. Но оказалось очень удобно , и анализы сдать и каких то параллельных специалистов пройти. Ищу всегда врачей хороших а не клиннику . В этой клинике так же принимает Солодков уролог , тоже очень хороший специалист. Врач Узи Хамзин И.И. тоже очень внимательны… читать далее

Быстрова В.В.

18.06.2017

Роза Вагизовна! Поздравляю Вас и в Вашем лице весь коллектив с Днём Медицинского Работника! Желаю огромного человеческого счастья, профессиональных успехов, благодарных пациентов и материального благополучия! Спасибо вам за Ваш труд! С уважением, Быстрова В.В.

Пациент Шиклова

25.07.2017

Сказать, что сейчас медицина оставляет желать лучшего- ничего не сказать, все пытаются нажиться, но сегодня я могу полностью опровергнуть этот факт по отношению к этой клинике, а именно девочкам проводящим УЗИ. Ранее ходила по другим клиникам, но отношения такого не встречала. Девочки были очень внимательны, все объяснили, никакого недовольства,… читать далее

Татьяна Алексеевна

30.09.2017

Сегодня шла на ФГДС со страхом т.к. предыдущий раз проходила это обследование в железнодорожной больнице, после чего два дня не могла разговаривать болела глотка и почти две недели болел пищевод. Зайдя в кабинет меня трясло. Я благодарна врачу Закировой Г. Р. и м/с Яшиной Н.В., которые, увидев мое состояние, успокоили меня, научили правильно вес… читать далее

Закирова Гузялия

05.10.2017

Я в этой клинике наблюдаюсь с первых дней открытия и не разу не разочаровалась Спасибо Розе Вагизовне, которая пробегая по коридору успевает спросить про здоровье и посоветует к какому специалисту обратиться. Спасибо Нагимовой Фание Юнусовне врачу за чуткое внимание и лечение. А также всему коллективу. Но есть одно но — иногда очень трудно дозва… читать далее

Руфина Анисимова

20.10.2017

Всем добрый день! Хочу поделиться своим мнением о клинике) Персонал в ЛДЦ Казанская Клиника замечательный! По крайней мере те люди, с кем я имела дело.Особо хочу поблагодарить Иванова Ивана Федоровича и Мингазову Зифу Мухамедовну за высокий профессионализм, чуткое и уважительное отношение к пациентам, за редкое в наше время умение оперативно и д… читать далее

Камилла

22.11.2017

Моё личное мнение. Несколько дней назад сдавала утром кровь. Клиника понравилась, очень чисто, персонал приветливый. Врач всё объяснил очень доступно. Записалась на приём к врачу уже по другому вопросу. Рекомендую.

Сергеева Алия Викторовна

09.01.2018

Добрый день. Хочу выразить благодарность Казанской клинике за добрый приём. 29.12. и 30.12.2017г. приходила к вам в клинику, у вас приятная атмосфера, дружелюбный персонал. Спасибо ЛОРу Смык.В.Н., администраторам и больше всего хочу поблагодарить техничку и гардеробщицу, прекрасные добрые люди, пока я была на приёме у врача и делала кукушку, они… читать далее

Гузель Ф.

17.01.2018

Осенью проходила обследование и лечение в » Казанская Клиника «, у врача гинеколога — Гариповой Эндже Махмутовны. Врач выслушила и максимально полно рассказала мне о необходимости лечения. В процессе лечения повторно консультировала и сообщала об изменениях. Эндже Махмутовна — грамотный и внимательный специалист, не упускающий из виду не одной д… читать далее

Ильнара

17.01.2018

Долгое время наблюдалась в женской консультации при 11 городской больнице у гинеколога Гариповой Энже Махмутовне. Потом была у разных гинекологов и никак не могла найти своего. И вот в Казанской клинике где я бываю начала принимать Энже Махмутовна! Огромное ей спасибо: она очень внимательная, доброжелательная и грамотная гинеколог. Внимательно в… читать далее

Ирина

02.03.2018

Хочу сказать большое спасибо Ольге Валерьевне Назаровой. Чудесный доктор, врач не просто высокой, а высочайшей квалификации. Такие профессионалы, к сожалению — большая редкость. Золотые руки, внимание, приветливость, дружелюбие, личное обаяние — всё делает визит к этому замечательному доктору очень приятным.

Евгения

29.03.2018

Добрый день!14 января 2018 года мой папа проходил у Вас УЗИ сердца, к сожалению не знаю ни имени, ни фамилии врача, но хочу выразить огромную благодарность, что вызвали скорую, так как смутил результат УЗИ, если бы этого не произошло — возможно его бы уже не было, требовалась срочная операция на сердце.Спасибо Вам большое.

Максим Шангин

10.04.2018

Одна из лучших клиник города, врачи компетентные, честные, цены приемлимые, делают практически все анализы достаточно быстро, 4 звезды — за очереди на ресепшн.

Марина Валентиновна Московских

14.06.2018

В клинике работает замечательный врач Ахунова Эльмира Эльфаковна. Оперативно назначила необходимые анализы и поставила верный диагноз. Маме, в ее городе проживания при низком гемоглобине и высокой соэ, посоветовали лишь есть печень. А диагноз оказался очень серьезным — миелома. Сейчас мама начала проходить курс химиотерапии. Мы каждый день благо… читать далее

Оставить отзыв

Приезжайте к нам

Доверьте диагностику и лечение вашего организма нам

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Выберите адрес клиники:
г. Казань, ул. Лушникова, д. 10
г. Казань, ул. Ак. Глушко, д. 21А

Нажимая на кнопку, я соглашаюсь с условиями политики конфиденциальности.

Специалист свяжется с вами в ближайшее время!

Выберите врачаО клиникеАлиева Рузалина ШамилевнаАрсентьева Марина ВикторовнаАфиногентова Татьяна АлександровнаАхмедов Алхамджон СаиджоновичБагаутдинов Эльдар БулатовичБазарова Ирина АнатольевнаБикташев Евгений АнатолиевичВалеева Рита РасыховнаВалиев Азат РавилевичВалиев Равиль ШамиловичВалиуллина Эльвира АхмедовнаГаниев Рафаэль МнировичГалеева Альфия ВакиловнаГалеев Ирек ИльшатовичГалеев Булат РустэмовичГанеева Лилия МуллануровнаГарипова Эндже МахмутовнаГиниятуллин Марсель МавлютовичГостяева Тамара АлександровнаГублина Елена АлексеевнаГусева Диана РамильевнаДедкова Анастасия ВладимировнаЗакиров Фарид ЗайнигарафовичЗарипова Айгуль ТалгатовнаЗарипова Лилия НаилевнаЗефирова Татьяна ПетровнаИбрагимова Лилия МухаматнуровнаИванов Иван ФёдоровичИсаев Эмин Аждар ОглыКапустина Екатерина ПавловнаКлючарова Алия РафаиловнаКлючаров Игорь ВалерьевичКим Александр БорисовичКузьмин Алексей ЛеонидовичКурбангалиева Гузель КашиповнаЛеухин Роман ВикторовичЛисенкова Светлана ЕвгеньевнаМавлюдов Тимур ИрековичМаннапова Алсу ХамитовнаМингазова Зифа МухаметовнаМингалеева Гульназ ФаритовнаМитрофанов Алексей АлексеевичНаумов Эдуард ЮрьевичНагимова Фания ЮнусовнаНигматуллина Альбина АнисовнаНуриева Алия ИскандаровнаРахматуллина Диана АлександровнаРахматулин Искандер ШамильевичРихтер Гузель ИльшатовнаРыкова Анна ГеннадьевнаСабирова Резеда АзатовнаСадыкова Фирдаус МансуровнаСигитова Ольга НиколаевнаСаковец Наталья ЕвгеньевнаСафина Светлана АлексеевнаСеменова Гульнур ГарифулловнаСолодков Сергей МихайловичСултанова Элина РустамовнаТикаев Эльдар РамазановичТитова Ильмира ИльдаровнаУстинова Елена МихайловнаФайзуллин Ильдус ТахировичФайзуллин Руслан РобертовичФазылова Зиля РавиловнаФатыйхов Руслан МарсовичФахрутдинова Наиля МакаримовнаФлоренцева Регина ВениаминовнаХаирова Дарья ЮрьевнаХайруллина Аделя РинадовнаХайрутдинова Рамзия РадиковнаХакимзянова Эльмира АбдулловнаХалитова Дина ИльгизовнаХамзина Рузалия ВагизовнаХамматова Любовь НиколаевнаХасанова Айгуль МарсовнаХатмуллина (Купаева) Эльмира РустамовнаХусаинова Гузель ТолгатовнаХусаинова Ляйсан МухаметвасилевнаХуснуллина Лилия ВасиловнаЦыпленкова Регина РафаэлевнаЧанышева Альфия РашитовнаЧеснокова Алла АлексеевнаЧубаева Милауша РашидовнаШакиров Мансур ИсхаковичШакирова Венера ГусмановнаШарипова Гульнара АтласовнаШафиева Зарема ХалидовнаШульская Эльмира ДамировнаЭсмер АхметЯковлев Вячеслав ВикторовичЯкубова (Газизянова) Виолетта Маратовна

Наверх ↑

Болезненное тревожное расстройство — StatPearls

Непрерывное обучение

Болезненное тревожное расстройство (ранее называвшееся ипохондрией) — это психическое расстройство, определяемое чрезмерным беспокойством по поводу наличия или развития серьезного невыявленного заболевания. Люди с тревожным расстройством болезни испытывают постоянную тревогу или страх перед развитием или серьезным заболеванием, несмотря на нормальные результаты медицинского осмотра и лабораторных анализов. В этом упражнении описывается оценка и лечение тревожного расстройства, связанного с болезнью, в частности роль межпрофессиональной команды в оценке пациентов с этим состоянием.

Цели:

Опишите оценку, связанную с диагностикой тревожного расстройства.
Опишите диагностические критерии DSM-5 для диагностики тревожного расстройства.
Кратко о лечении тревожного расстройства.
Объясните важность улучшения координации помощи между межпрофессиональной командой для улучшения координации помощи пациентам, страдающим тревожным расстройством болезни.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Болезненное тревожное расстройство (ранее называвшееся ипохондрией, термин, который был пересмотрен в DSM-5 из-за пренебрежительного отношения к нему) — это психическое расстройство, определяемое чрезмерным беспокойством по поводу наличия или развития серьезного недиагностированного заболевания. [1] ] Люди с тревожным расстройством болезни (IAD) испытывают постоянную тревогу или страх перед развитием или наличием серьезного медицинского заболевания, которое отрицательно влияет на их повседневную жизнь.[2] Этот страх сохраняется, несмотря на нормальный физический осмотр и результаты лабораторных анализов.[2] Люди, страдающие РВР, уделяют чрезмерное внимание нормальным телесным ощущениям (таким как функции пищеварения или потоотделения) и ошибочно интерпретируют эти ощущения как признаки тяжелого заболевания. IAD обычно является хроническим заболеванием.[1]

Этиология

Точная этиология тревожного расстройства остается в значительной степени неизвестной. Однако в развитии этого расстройства участвуют многочисленные факторы риска.

Людям с дерматитом, страдающим дерматитом, может быть неудобно ощущать нормальные телесные ощущения, и они могут отмечать тонкие телесные изменения как патологические.[1]
Если человек вырос в семье, где часто обсуждают проблемы со здоровьем, или если родители были несоразмерно обеспокоены проблемами, связанными со здоровьем, может развиться ДВР. [3]
Человек может подвергаться повышенному риску развития ДВР, если он перенес серьезное заболевание в детстве или его родители или братья и сестры страдали серьезным заболеванием.[2][3]
Люди с сопутствующими тревожными расстройствами (например, генерализованным тревожным расстройством) также подвержены повышенному риску развития ДВР.
Если человек тратит непомерно много времени на просмотр материалов, связанных со здоровьем, в Интернете, он или она может подвергаться повышенному риску развития ДВР.[1]

Эпидемиология

Болезненное тревожное расстройство является относительно новым диагнозом, поскольку он был впервые опубликован в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) в 2013 году. этот диагноз, распространенность IAD в значительной степени неизвестна.[1] Распространенность IAD оценивается по распространенности диагноза ипохондрии DSM-III и DSM-IV. [2] Среди пациентов, у которых ранее была диагностирована ипохондрия (которая в настоящее время является устаревшим диагнозом), около 25% пациентов соответствуют критериям ДВР.[1] Распространенность ДВР варьируется в зависимости от места проведения исследования (например, медицинские клинические условия по сравнению с сообществом).[2][4] Предполагаемая распространенность ДВР в амбулаторных условиях составляет около 0,75%, а среди населения в целом — около 0,1%.[1][2] ДВР часто встречается у подростков без преобладания пола и обычно ухудшается с возрастом.[1][4] ДВР чаще встречается у безработных и менее образованных людей.[1]

Анамнез и медицинский осмотр

Люди с тревожным расстройством часто обращаются за первичной помощью к своему лечащему врачу, а не к поставщику психиатрической помощи. Диагноз ДВР обычно впервые ставится врачами первичного звена, когда, несмотря на нормальный медицинский осмотр, лабораторные исследования и повторяющиеся заверения, пациенты продолжают испытывать серьезную инвалидизирующую озабоченность и тревогу по поводу основного серьезного заболевания. У этих больных часто отсутствуют соматические симптомы. Если соматические симптомы присутствуют, то они выражены слабо. При наличии другого заболевания озабоченность своим здоровьем явно чрезмерна и непропорциональна тяжести состояния.

Пациенты с дерматитом, страдающим дерматитом, обычно остаются неудовлетворенными негативными оценками и обращаются к нескольким врачам по поводу одной и той же медицинской проблемы. У них есть убеждение, что их предыдущие врачи были либо некомпетентны, либо не обращали внимания на детали и упустили их серьезное заболевание, которое будет иметь ужасные последствия. Пациенты также могут сообщить, что они часто проверяют свое тело на наличие повреждений кожи, выпадения волос или физических изменений.[1] Они также могут слишком много думать о смерти и инвалидности. Они настолько озабочены своим поведением, связанным с проверкой тела, и проблемами со здоровьем, что их социальное и профессиональное функционирование может быть значительно нарушено.

Большинство пациентов с дерматитом, страдающим дерматитом, относятся к одному из двух типов:

Тип обращения за медицинской помощью. Эти пациенты часто обращаются в систему здравоохранения и постоянно меняют врачей. Они могут потребовать проведения нескольких исследований и лечения.[1]
Тип, избегающий ухода. Эти пациенты избегают медицинской помощи. Они испытывают сильную тревогу, полагая, что первичный врач или лабораторные анализы выявят опасную для жизни болезнь (например, рак).[1]

Наличие общего заболевания не исключает постановки диагноза ДВР. Общее соматическое заболевание и ДВР может быть сопутствующим диагнозом. При наличии соматического расстройства ДВР рассматривается, когда связанные со здоровьем тревоги/озабоченности непропорциональны или чрезмерны по сравнению с общим заболеванием.

Оценка

Болезнь тревожного расстройства является диагнозом исключения. Необходимо провести всестороннее медицинское обследование и соответствующее тестирование в соответствии с симптомами пациента, чтобы исключить органические заболевания, прежде чем диагностировать у пациента дерматит, вызванный недержанием мочи. [1] В DSM-5 также разработаны диагностические критерии, помогающие в диагностике дерматита, вызванного недержанием.

Диагностические критерии DSM-5 для тревожного расстройства при болезни [1] :

A. Чрезмерное беспокойство по поводу наличия или развития изнурительной или опасной для жизни болезни.

B. Соматические симптомы отсутствуют. Если присутствуют соматические симптомы, они лишь слегка беспокоят пациента. Если присутствует заболевание или присутствует высокий риск развития заболевания (из-за семейного анамнеза), тревога по поводу состояния здоровья (или потенциального надвигающегося состояния здоровья) является чрезмерной.

C. Чрезмерная озабоченность и тревога по поводу проблем со здоровьем.

D. Индивидуум демонстрирует непропорциональное и избыточное поведение, связанное со здоровьем, например, постоянно проверяет свое тело на наличие признаков болезни.

E. Симптомы присутствуют в течение как минимум 6 месяцев

F. Озабоченность, связанная с болезнью, не может быть лучше объяснена другим психическим заболеванием

Укажите, если : посещения врача или прохождение анализов и процедур, используется чрезмерно.[1]

Тип, избегающий ухода: медицинская помощь редко используется или ее избегают.[1]

Доступна структурированная оценка, проводимая интервьюером, под названием «Диагностическое интервью о заботе о здоровье», которая помогает в диагностике дерматита, вызванного недержанием мочи. Этот инструмент позволяет интервьюеру уточнить ответы пациента и помогает в диагностике ДВР. Он также отличает дерматит от расстройства соматических симптомов и здорового контроля. Основные ограничения этого инструмента интервью заключаются в том, что он отнимает много времени и сил, и поэтому обычно используется в исследовательских целях.[2]

Как описано выше, диагноз общего заболевания не исключает диагноза ДВР. Общее соматическое заболевание и ДВР могут быть сопутствующими диагнозами. При наличии соматического расстройства ДВР рассматривается, когда связанные со здоровьем тревоги или заботы непропорциональны или чрезмерны по сравнению с общим заболеванием.

Лечение/управление

Лечение пациентов с тревожным расстройством, вызванным болезнью, в первую очередь направлено на то, чтобы помочь пациентам справиться с тревогами, связанными со здоровьем. Поставщики первичной медико-санитарной помощи должны стремиться к установлению взаимопонимания и терапевтического союза со своими пациентами, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно при обсуждении своих проблем со здоровьем.[1] Следует признать опасения и опасения пациентов. Следует избегать таких заявлений, как «это все в вашей голове». При необходимости пациент может быть направлен к другим специалистам здравоохранения. После исключения серьезного заболевания и установления диагноза дерматита, вызванного недержанием, следует избегать чрезмерного использования медицинской системы, ненужных визуализирующих исследований, направлений к специалистам и лабораторных исследований. Этих пациентов в идеале следует направить к специалисту в области здравоохранения или к психиатру. Врач первичной медико-санитарной помощи должен дать такое направление тактично и непредвзято, чтобы пациенты не чувствовали себя недействительными или брошенными.[1] Пациенты должны быть запланированы для регулярных последующих наблюдений со своим лечащим врачом вместе с психиатром. Частые последующие осмотры сократят посещения отделения неотложной помощи или других врачей. Это также позволит врачу критически оценивать новые жалобы и связанные с ними триггеры и стрессы.[1]

Психотерапия — это лечение первой линии при ДВР.[1] Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это тип психотерапии, который фокусируется на лечении дисфункциональных дезадаптивных когнитивных убеждений пациента с помощью стратегий модификации поведения. Это может быть связано с привычкой пациента чрезмерно проверять тело на наличие признаков болезни. КПТ также включает обучение нормальным соматическим ощущениям и их нормальным вариациям. [1] Также могут быть назначены когнитивная терапия, основанная на осознанности, групповая терапия, а также терапия принятия и приверженности.

Фармакологические препараты являются терапией второй линии для лечения дерматита, вызванного недержанием мочи. Доказано, что антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН), эффективны при этом состоянии.[2] Пациентам, которые реагируют на терапию антидепрессантами, рекомендуется получать поддерживающее лечение в течение как минимум 6–12 месяцев. Большинству пациентов требуется сочетание психотерапии и фармакологических средств.

Дифференциальная диагностика

Первоначальная оценка должна попытаться исключить какие-либо общие медицинские расстройства. После исключения органического происхождения диагнозы, относящиеся к перечню дифференциальных диагнозов, включают расстройство соматических симптомов, обсессивно-компульсивное расстройство, генерализованное тревожное расстройство и телесное дисморфическое расстройство.

Расстройство соматических симптомов (SSD) — это психическое состояние, характеризующееся множественными стойкими соматическими симптомами, а также чрезмерными опасениями и тревогой в отношении этих симптомов.[6] Однако пациенты с ДВР обычно испытывают минимальные соматические симптомы и больше озабочены убеждением, что они больны или больны.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психическое расстройство, при котором пациенты испытывают навязчивые нежелательные мысли, которые облегчаются только выполнением действий или принуждением.[7] Компульсивное поведение, проявляющееся при обсессивно-компульсивном расстройстве, обычно носит ритуализированный, повторяющийся и стереотипный характер, например, повторяющаяся проверка дверных замков. Кроме того, пациенты с ОКР обычно имеют навязчивые идеи и опасения, связанные с более чем одним беспокойством.[7] Пациенты с ДВР могут испытывать навязчивые мысли о болезни и иметь связанное с ними компульсивное поведение, такое как, как правило, проверка тела или поиск утешения. Тем не менее, эти заботы в первую очередь связаны только со здоровьем и болезнью. Их нет в других сферах жизни.[7]

Пациенты с генерализованным тревожным расстройством (ГТР) испытывают чрезмерное беспокойство и страх практически по всем вопросам повседневной жизни. Они могут казаться напряженными, возбужденными, взвинченными и чрезмерно обеспокоенными.[8] Пациентам с дерматитом, страдающим дерматитом, первоначально может быть ошибочно поставлен диагноз ГТР. Тем не менее, пациенты с РВР будут иметь определенные опасения, связанные со здоровьем, в то время как пациенты с ГТР могут быть озабочены проблемами, касающимися социальных, романтических и профессиональных проблем.[8]

Дисморфическое расстройство тела (ДПР) — это психическое состояние, характеризующееся озабоченностью предполагаемыми дефектами внешности, которые не очевидны или едва заметны для других. Пациенты с BDD могут демонстрировать повторяющееся поведение, такое как проверка тела и проверка зеркала. Однако, в отличие от IAD, пациенты с BDD не беспокоятся о том, что они больны; они озабочены тем, чтобы быть уродливыми или непривлекательными. [9]]

Anxiety disorders
Body dysmorphic disorder
Conversion disorders
Delusional disorder
Depression
Generalized anxiety disorder
Obsessive-compulsive disorder
Расстройства личности
Шизофрения
Соматические расстройства

Прогноз

Прогноз при болезни тревожного расстройства лучше у тех пациентов, которых рано направили на психиатрическое обследование, в отличие от тех, кто получил только общую медицинскую помощь. Кроме того, исследования показывают, что пациенты, которые готовы сотрудничать, терпимы и полны надежд, обычно имеют лучшие результаты.[10] Если пациент хорошо реагирует на психотерапию, лекарства или и то, и другое, прогноз для ДВР может быть от удовлетворительного до хорошего.[2] Однако, если у пациента наблюдаются тяжелые симптомы ДВР, устойчивые к психиатрическим препаратам и психотерапии, прогноз становится неблагоприятным. [10]

Осложнения

Болезненное тревожное расстройство может существенно мешать личной жизни и отношениям пациента. Это мешает пациенту нормально функционировать в повседневной жизни и может вызвать серьезную инвалидность.[10] Кроме того, из-за частых опасений заболеть пациенты могут часто брать отпуск с работы, что вызывает проблемы в их профессиональной деятельности. Дальнейшие осложнения включают финансовые трудности из-за частых посещений врача и медицинских счетов. Эти пациенты также подвержены высокому риску развития другого психического заболевания, такого как большое депрессивное расстройство, другие тревожные расстройства или расстройство личности.

Предупреждение и обучение пациентов

Обучение пациентов является наиболее фундаментальной частью успешного лечения дерматита, вызванного недержанием. Это тонкий баланс подтверждения беспокойства пациентов относительно их опасений по поводу здоровья, но в то же время обеспечение уверенности и информации о нормальных функциях организма. [2] Врачи и поставщики медицинских услуг должны использовать эмпатические высказывания для усиления терапевтического альянса.

Улучшение результатов медицинских бригад

Для врачей общей практики, терапевтов и врачей семейной медицины крайне важно быть хорошо информированными о тревожном расстройстве болезни, чтобы это психическое расстройство можно было распознать и лечить надлежащим образом. ДВР может стать огромным бременем для системы здравоохранения, поскольку поставщики услуг могут назначать дорогостоящие и ненужные исследования и визуализацию.[5] После того, как ДВР будет распознано, бригада первичной медико-санитарной помощи должна тесно сотрудничать с бригадой психиатрической помощи, чтобы совместная помощь могла быть оказана пациенту. Кроме того, как врач первичной медико-санитарной помощи, так и психиатр должны внимательно наблюдать за пациентом на предмет улучшения состояния или развития новых симптомов и факторов стресса.[1]

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.: Newby JM, Hobbs MJ, Mahoney AEJ, Wong SK, Andrews G. DSM-5 Болезненное тревожное расстройство и расстройство соматических симптомов: коморбидность, корреляции и совпадение с ипохондрией DSM-IV . Дж. Психосом Рез. 2017 окт.; 101:31-37. [PubMed: 28867421]
2.: Scarella TM, Boland RJ, Barsky AJ. Болезненное тревожное расстройство: психопатология, эпидемиология, клинические характеристики и лечение. Психозом Мед. 2019 июнь;81(5):398-407. [PubMed: 30920464]
3.: Альбертс Н.М., Хаджиставропулос Х.Д., Шерри С.Б., Стюарт С.Х. Связь болезни у родителей с беспокойством о здоровье у потомства: играют ли роль убеждения о здоровье? Behav Cogn Psychother. 2016 янв; 44(1):18-29. [PubMed: 24963560]
4.: Банделоу Б., Михаэлис С. Эпидемиология тревожных расстройств в 21 веке. Диалоги Clin Neurosci. 2015 сен; 17 (3): 327-35. [Бесплатная статья PMC: PMC4610617] [PubMed: 26487813]
5.: Алмалки М., Аль-Тавайджри И., Аль-Анази А., Махмуд С., Аль-Мохрей А. Рекомендации по лечению тревожного расстройства при болезни Пациенты, злоупотребляющие системой здравоохранения. Представитель психиатрии. 2016; 2016: 6073598. [Бесплатная статья PMC: PMC4897678] [PubMed: 27313939]
6.: Курлансик С.Л., Маффей М.С. Соматические симптомы расстройства. Ам семейный врач. 2016 01 января; 93 (1): 49-54. [PubMed: 26760840]
7.: Goodman WK, Grice DE, Lapidus KA, Coffey BJ. Обсессивно-компульсивное расстройство. Психиатр Clin North Am. 2014 сен; 37 (3): 257-67. [PubMed: 25150561]
8.: Марон Э., Натт Д. Биологические маркеры генерализованного тревожного расстройства. Диалоги Clin Neurosci. 2017 июнь; 19 (2): 147-158. [Бесплатная статья PMC: PMC5573559] [PubMed: 28867939]
9.: Фанг А., Матени Н. Л., Вильгельм С. Дисморфическое расстройство тела. Психиатр Clin North Am. 2014 сен; 37 (3): 287-300. [PubMed: 25150563]
10.: Чаппелл К.С. К подходу медицины образа жизни к тревожному расстройству (ранее известному как ипохондрия). Am J Lifestyle Med. 2018 сен-октябрь;12(5):365-369. [Бесплатная статья PMC: PMC6146366] [PubMed: 30283260]

Болезнь Тревожное расстройство — StatPearls

Непрерывное обучение

Болезненное тревожное расстройство (ранее называвшееся ипохондрией) — это психическое расстройство, характеризующееся чрезмерным беспокойством по поводу наличия или развития серьезного недиагностированного заболевания. Люди с тревожным расстройством болезни испытывают постоянную тревогу или страх перед развитием или серьезным заболеванием, несмотря на нормальные результаты медицинского осмотра и лабораторных анализов. В этом упражнении описывается оценка и лечение тревожного расстройства, связанного с болезнью, в частности роль межпрофессиональной команды в оценке пациентов с этим состоянием.

Цели:

Опишите оценку, связанную с диагностикой тревожного расстройства.
Опишите диагностические критерии DSM-5 для диагностики тревожного расстройства.
Кратко о лечении тревожного расстройства.
Объясните важность улучшения координации помощи между межпрофессиональной командой для улучшения координации помощи пациентам, страдающим тревожным расстройством болезни.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Болезненное тревожное расстройство (ранее называвшееся ипохондрией, термин, который был пересмотрен в DSM-5 из-за пренебрежительного отношения к нему) — это психическое расстройство, определяемое чрезмерным беспокойством по поводу наличия или развития серьезного недиагностированного заболевания.[1] ] Люди с тревожным расстройством болезни (IAD) испытывают постоянную тревогу или страх перед развитием или наличием серьезного медицинского заболевания, которое отрицательно влияет на их повседневную жизнь. [2] Этот страх сохраняется, несмотря на нормальный физический осмотр и результаты лабораторных анализов.[2] Люди, страдающие РВР, уделяют чрезмерное внимание нормальным телесным ощущениям (таким как функции пищеварения или потоотделения) и ошибочно интерпретируют эти ощущения как признаки тяжелого заболевания. IAD обычно является хроническим заболеванием.[1]

Этиология

Людям с дерматитом, страдающим дерматитом, может быть неудобно ощущать нормальные телесные ощущения, и они могут отмечать тонкие телесные изменения как патологические.[1]
Если человек вырос в семье, где часто обсуждают проблемы со здоровьем, или если родители были несоразмерно обеспокоены проблемами, связанными со здоровьем, может развиться ДВР.[3]
Человек может подвергаться повышенному риску развития ДВР, если он перенес серьезное заболевание в детстве или его родители или братья и сестры страдали серьезным заболеванием. [2][3]
Люди с сопутствующими тревожными расстройствами (например, генерализованным тревожным расстройством) также подвержены повышенному риску развития ДВР.
Если человек тратит непомерно много времени на просмотр материалов, связанных со здоровьем, в Интернете, он или она может подвергаться повышенному риску развития ДВР.[1]

Эпидемиология

Болезненное тревожное расстройство является относительно новым диагнозом, поскольку он был впервые опубликован в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) в 2013 году. этот диагноз, распространенность IAD в значительной степени неизвестна.[1] Распространенность IAD оценивается по распространенности диагноза ипохондрии DSM-III и DSM-IV.[2] Среди пациентов, у которых ранее была диагностирована ипохондрия (которая в настоящее время является устаревшим диагнозом), около 25% пациентов соответствуют критериям ДВР.[1] Распространенность ДВР варьируется в зависимости от места проведения исследования (например, медицинские клинические условия по сравнению с сообществом). [2][4] Предполагаемая распространенность ДВР в амбулаторных условиях составляет около 0,75%, а среди населения в целом — около 0,1%.[1][2] ДВР часто встречается у подростков без преобладания пола и обычно ухудшается с возрастом.[1][4] ДВР чаще встречается у безработных и менее образованных людей.[1]

Анамнез и медицинский осмотр

Большинство пациентов с дерматитом, страдающим дерматитом, относятся к одному из двух типов:

Тип обращения за медицинской помощью. Эти пациенты часто обращаются в систему здравоохранения и постоянно меняют врачей. Они могут потребовать проведения нескольких исследований и лечения.[1]
Тип, избегающий ухода. Эти пациенты избегают медицинской помощи. Они испытывают сильную тревогу, полагая, что первичный врач или лабораторные анализы выявят опасную для жизни болезнь (например, рак).[1]

Оценка

Болезнь тревожного расстройства является диагнозом исключения. Необходимо провести всестороннее медицинское обследование и соответствующее тестирование в соответствии с симптомами пациента, чтобы исключить органические заболевания, прежде чем диагностировать у пациента дерматит, вызванный недержанием мочи.[1] В DSM-5 также разработаны диагностические критерии, помогающие в диагностике дерматита, вызванного недержанием.

Диагностические критерии DSM-5 для тревожного расстройства при болезни [1] :

A. Чрезмерное беспокойство по поводу наличия или развития изнурительной или опасной для жизни болезни.

C. Чрезмерная озабоченность и тревога по поводу проблем со здоровьем.

E. Симптомы присутствуют в течение как минимум 6 месяцев

F. Озабоченность, связанная с болезнью, не может быть лучше объяснена другим психическим заболеванием

Укажите, если : посещения врача или прохождение анализов и процедур, используется чрезмерно. [1]

Тип, избегающий ухода: медицинская помощь редко используется или ее избегают.[1]

Лечение/управление

Психотерапия — это лечение первой линии при ДВР.[1] Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это тип психотерапии, который фокусируется на лечении дисфункциональных дезадаптивных когнитивных убеждений пациента с помощью стратегий модификации поведения. Это может быть связано с привычкой пациента чрезмерно проверять тело на наличие признаков болезни. КПТ также включает обучение нормальным соматическим ощущениям и их нормальным вариациям.[1] Также могут быть назначены когнитивная терапия, основанная на осознанности, групповая терапия, а также терапия принятия и приверженности.

Фармакологические препараты являются терапией второй линии для лечения дерматита, вызванного недержанием мочи. Доказано, что антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН), эффективны при этом состоянии. [2] Пациентам, которые реагируют на терапию антидепрессантами, рекомендуется получать поддерживающее лечение в течение как минимум 6–12 месяцев. Большинству пациентов требуется сочетание психотерапии и фармакологических средств.

Дифференциальная диагностика

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психическое расстройство, при котором пациенты испытывают навязчивые нежелательные мысли, которые облегчаются только выполнением действий или принуждением. [7] Компульсивное поведение, проявляющееся при обсессивно-компульсивном расстройстве, обычно носит ритуализированный, повторяющийся и стереотипный характер, например, повторяющаяся проверка дверных замков. Кроме того, пациенты с ОКР обычно имеют навязчивые идеи и опасения, связанные с более чем одним беспокойством.[7] Пациенты с ДВР могут испытывать навязчивые мысли о болезни и иметь связанное с ними компульсивное поведение, такое как, как правило, проверка тела или поиск утешения. Тем не менее, эти заботы в первую очередь связаны только со здоровьем и болезнью. Их нет в других сферах жизни.[7]

Anxiety disorders
Body dysmorphic disorder
Conversion disorders
Delusional disorder
Depression
Generalized anxiety disorder
Obsessive-compulsive disorder
Расстройства личности
Шизофрения
Соматические расстройства

Прогноз

Осложнения

Предупреждение и обучение пациентов

Обучение пациентов является наиболее фундаментальной частью успешного лечения дерматита, вызванного недержанием. Это тонкий баланс подтверждения беспокойства пациентов относительно их опасений по поводу здоровья, но в то же время обеспечение уверенности и информации о нормальных функциях организма.[2] Врачи и поставщики медицинских услуг должны использовать эмпатические высказывания для усиления терапевтического альянса.

Улучшение результатов медицинских бригад

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.: Newby JM, Hobbs MJ, Mahoney AEJ, Wong SK, Andrews G. DSM-5 Болезненное тревожное расстройство и расстройство соматических симптомов: коморбидность, корреляции и совпадение с ипохондрией DSM-IV . Дж. Психосом Рез. 2017 окт.; 101:31-37. [PubMed: 28867421]
2.: Scarella TM, Boland RJ, Barsky AJ. Болезненное тревожное расстройство: психопатология, эпидемиология, клинические характеристики и лечение. Психозом Мед. 2019 июнь;81(5):398-407. [PubMed: 30920464]
3.: Альбертс Н.М., Хаджиставропулос Х.Д., Шерри С.Б. , Стюарт С.Х. Связь болезни у родителей с беспокойством о здоровье у потомства: играют ли роль убеждения о здоровье? Behav Cogn Psychother. 2016 янв; 44(1):18-29. [PubMed: 24963560]
4.: Банделоу Б., Михаэлис С. Эпидемиология тревожных расстройств в 21 веке. Диалоги Clin Neurosci. 2015 сен; 17 (3): 327-35. [Бесплатная статья PMC: PMC4610617] [PubMed: 26487813]
5.: Алмалки М., Аль-Тавайджри И., Аль-Анази А., Махмуд С., Аль-Мохрей А. Рекомендации по лечению тревожного расстройства при болезни Пациенты, злоупотребляющие системой здравоохранения. Представитель психиатрии. 2016; 2016: 6073598. [Бесплатная статья PMC: PMC4897678] [PubMed: 27313939]
6.: Курлансик С.Л., Маффей М.С. Соматические симптомы расстройства. Ам семейный врач. 2016 01 января; 93 (1): 49-54. [PubMed: 26760840]
7.: Goodman WK, Grice DE, Lapidus KA, Coffey BJ. Обсессивно-компульсивное расстройство. Психиатр Clin North Am.

Ипохондрический невроз — причины, симптомы и эффективное лечение

Общая информация

Ипохондрический невроз – симптомы и признаки болезни

Как бороться с неврозами?

Диагностика синдрома

Как лечат болезнь

Методики

Поддерживающий уход

Медикаментозные средства

Помощь психотерапевта

Осложнения

Прогнозы

Лечение в стационаре

Консультативные услуги

Беcплатная консультация

Галерея фотографий клиники

Специалисты клиники

Отзывы наших пациентов

Ипохондрический синдром (ипохондрия) — Kazan-clinic.ru

Болезненное тревожное расстройство — StatPearls

Непрерывное обучение

Введение

Этиология

Эпидемиология

Анамнез и медицинский осмотр

Оценка

Лечение/управление

Дифференциальная диагностика

Прогноз

Осложнения

Предупреждение и обучение пациентов

Улучшение результатов медицинских бригад

Контрольные вопросы

Ссылки

Болезнь Тревожное расстройство — StatPearls

Непрерывное обучение

Введение

Этиология

Эпидемиология

Анамнез и медицинский осмотр

Оценка

Лечение/управление

Дифференциальная диагностика

Прогноз

Осложнения

Предупреждение и обучение пациентов

Улучшение результатов медицинских бригад

Контрольные вопросы

Ссылки

Добавить комментарий Отменить ответ