Истерические расстройства: Истерическое расстройство личности – лечение истероидных расстройств в ЦМЗ «Альянс»

Истерическое расстройство личности – лечение истероидных расстройств в ЦМЗ «Альянс»

Истерическое (истероидное) расстройство личности — это один из вариантов расстройства личности (устаревшее название — «психопатия»), характеризующийся, наряду с общими для данной группы признаками, следующими отличительными чертами:

• сильное желание быть в центре внимания. Ситуации, где они этого внимания лишены вызывают сильный дискомфорт, вплоть до появления различных физических недомоганий;
• театральность поведения: драматизирование событий, вычурность речи и жестов, гипертрофированное проявление эмоций;
• повышенная внушаемость: легко поддаются влиянию других людей или ситуаций;
• поверхностность и лабильность эмоциональных переживаний, частая смена настроения;
• крайняя озабоченность своим внешним видом. Физическая привлекательность для них еще один способ привлечь внимание;
• неадекватная оценка степени близости отношений с другими людьми (считают отношения более близкими, чем они есть на самом деле), а также частое провокационное поведение, направленное на обольщение.

Симптомы

Крайняя эмоциональная изменчивость и чувствительность в сочетании с всеобъемлющей жаждой внимания составляют ядро этой патологии.

Люди с истерическим расстройством личности очень похожи на актёров, живущих ради похвалы и аплодисментов. Альтернативные названия: театральное, гистрионное (от латинского histrio — «актёр») расстройство, — отражают его суть. Ранее считалось, что этой патологии больше подвержены женщины, однако, последние исследования показали, что у мужчин и у женщин она встречается с одинаковой частотой.

Люди с истероидным расстройством личности для утоления жажды внимания часто прибегают к различным видам манипулятивного поведения. Это могут быть как упомянутые драматизм и театральность речи и жестов, экстравагантная внешность и одежда, так и более серьёзные, даже потенциально опасные варианты, такие как демонстративные попытки суицида или симуляция соматических заболеваний.

Несмотря на яркость симптоматики истероидного расстройства, важной составляющей дифференциального диагноза является исключение или обнаружение реальной сопутствующей соматической или психической патологии.

Важно

Для проведения грамотной дифференциальной диагностики необходимо обратиться к специалисту, в противном случае существует большой риск пропустить сопутствующее заболевание и подвергнуться лишним медицинским обследованиям и процедурам.

Лечение и прогноз

Прогноз при истерическом расстройстве личности, как правило, благоприятный — удаётся достичь стойкой и длительной компенсации.

Легче коррекция происходит у личностей, истерические проявления которых сосредоточены преимущественно в сфере физических ощущений и недомоганий (истерический комок в горле, дрожь во всём теле или отдельных частях, онемение и другие нарушения чувствительности и т.

д.). При адекватном лечении, такие люди к зрелому возрасту становятся хорошо адаптированы в социальном и профессиональном плане, хотя в их внешнем виде, речи и жестах всё же остаются заметные элементы театральности.

Необходимо подчеркнуть, что при этом расстройстве часто встречается не истинная симуляция симптомов, при которой симулянт лжёт по поводу своего недомогания, а результат особенностей восприятия и мышления истероидной личности. При этом расстройстве часть происходящего (внешние события или внутренние ощущения) воспринимается особенно остро, а часть лишь поверхностно или вообще ускользает от внимания. В сочетании с богатым воображением, свойственным людям этого типа, это приводит к тому, что местами у них стирается грань между реальностью и фантазиями. В результате и появляются определённые физические симптомы, которые не являются плодом истинного симулирования, т.е. сознательного обмана. Человек действительно верит, что продуцируемые им симптомы — неподвластное ему проявление реального заболевания.

Прогноз становится менее определённым, если в симптоматике преобладает патологическое фантазирование (псевдология), которое проявляется в рассказывании о себе множества придуманных фактов, призванных произвести на слушателей впечатление необычайной значимости и уникальности рассказчика. Такие люди лгут о себе безудержно и почти постоянно, иногда бессмысленно, даже невзирая на очевидность того, что их разоблачат. Нередко патологические лгуны, обладая незаурядным актёрским талантом, прибегают к преступной деятельности — всевозможным вариантам мошенничества.

Ввиду особенностей психики, самостоятельно обращение за медицинской помощью достаточно частое явление для людей с истерическим расстройством личности. Лечение этой патологии, прежде всего, происходит методами психотерапии. Наиболее часто используемые направления это: психоанализ, когнитивная, психодинамическая и групповая психотерапия. Медикаментозное лечение применяется лишь в отдельных случаях и является вспомогательным.

В центре ментального здоровья «Альянс» работают квалифицированные психотерапевты, владеющие эффективными методиками диагностики и лечения истерического расстройства личности. Наши специалисты имеют многолетний успешный опыт работы в этой области, индивидуально и тщательно подходят к ведению каждого случая, что позволяет в кратчайшие сроки получить положительный эффект от лечения и улучшить качество жизни пациента.

Люди с истерическим расстройством личности яркие, эмоционально заряженные и жаждущие внимания индивиды. Прибегая к различным манипуляциям, они сами нередко оказываются использованы другими из-за своей внушаемости и стремления нравиться. Неутомимые актёры, они частенько теряют грань между реальностью и фантазиями. В состоянии психической компенсации им удаётся достичь высокого уровня социальной и профессиональной адаптации и вести активный образ жизни.

Лечение истерического расстройства в Москве по цене от 3 000 руб

Оглавление

Симптомы истерического расстройства: основные проявления психического нарушения Помощь анонимного психотерапевта при истерическом расстройстве в Москве Анонимная психотерапия истерических расстройств: лечение синдрома истерии

Консультация главного врача, психотерапевта онлайн

Статья проверена экспертом

Булгакова Софья Владимировна

Психиатр-нарколог, психотерапевт

Оценка статьи:

Круглосуточная психиатрия +7 (495) 128-74-68

Главная характеристика болезни — постоянное стремление больного получить внимание любой ценой.

Истерическое расстройство заставляет подверженного ему человека прибегать к различным действиям и манипуляциям, чтобы оставаться в центре внимания: больные эксплуатируют свою внешность и сексуальность или создают эксцентричный образ. В погоне за чужими эмоциями, люди, страдающие этим расстройством, используют любую возможность вплоть до инсценировки самоубийства. Истерический синдром чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это расстройство в большинстве случаев сочетается с другими: пограничным, антисоциальным, нарциссическим. Также оно может сочетаться с депрессивным расстройством или со временем стать причиной развития депрессии у пациента. Люди, страдающие истерическим расстройством, избегают неудач, из-за чего остаются инфантильными в личностном развитии. Они придерживаются поверхностных интересов, не устанавливают глубоких контактов с другими людьми и склонны часто менять работу и круг общения. Истерический синдром влечет за собой повышенную эмоциональность, впечатлительность, внушаемость. Больные часто страдают от различных психосоматических расстройств: они не придумывают себе симптомы различных болезней ради манипуляций, но значительно преувеличивают свои ощущения. Из-за впечатлительности они концентрируются на преувеличенных симптомах и начинают испытывать их в реальности. Истерическое расстройство стирает грань между реальным и воображаемым во всех сферах жизни пациента. Больной теряет критерии объективной оценки реальности, для него во главе становятся субъективные переживания. Он может не видеть разницы между фантазией и реальностью, из-за чего представляется другим людям обманщиком.

Истерический синдром может остро проявляться у пациентов до 30 лет, а к 30-35 годам больной часто учится самостоятельно контролировать расстройство. Болезнь может резко обостряться у женщин в период менопаузы, также всплеск расстройства может сочетаться с появлением или обострением других болезней у пациента.

От истерического расстройства могут в большей степени страдать близкие пациента, а не сам больной.

Истерики склонны к авантюрному поведению, расточительству. Из-за своей внушаемости они легко поддаются негативному влиянию, могут стать жертвами аферистов. Люди с истерическим расстройством могут годами страдать от болезней с неясной симптоматикой и манипулировать близкими. Причины этих болезней кроются в психосоматике.

Истерический синдром не требует обращения к врачу-психиатру, для него будет достаточно сеансов психотерапии. Важно подобрать врача, который сможет найти контакт с пациентом, поскольку успешное лечение невозможно без активного участия больного. Пациенту сложно признать, что он стремится извлечь выгоду из своей болезни: повышенное внимание, поощрение, заботу.

Для постановки диагноза у пациента должно наблюдаться не менее пяти перечисленных проявлений истерического расстройства:

• Чрезмерная потребность во внимании. Люди с истерическим расстройством испытывают дискомфорт, если не находятся в центре внимания. Для истероидных личностей важно именно внимание, а не одобрение. Они могут вести себя провокационно, вызывая негативную реакцию или недоумение.
• Неуместное сексуально соблазнительное поведение. Симптомы синдрома истерии включают в себя сексуальную окрашенность большинства межличностных контактов больного. Истерики одеваются и ведут себя соблазнительно в ситуациях, не связанных с романтическим контекстом: на работе, учебе. Они могут иметь несколько сексуальных партнеров в один период времени.
• Эмоциональная лабильность. Для людей с истерическим расстройством характерна быстрая смена настроений. Проявлением истерического расстройства является не только эмоциональность, но и преувеличенное выражение эмоций. Пациенты с этим расстройством часто плачут и смеются, разговаривают громко, активно жестикулируют.
• Восприятие отношений как более близких, чем они есть. Среди симптомов синдрома истерии выделяют невозможность определить реальное качество отношений. Пациент может интерпретировать симпатию как любовь, а поверхностное знакомство как близкую дружбу.
• Использование внешности для привлечения внимания. Люди с истерическим расстройством выбирают яркую одежду и макияж, их образ может быть не только красивым и соблазнительным — они часто выглядят как «фрики», поскольку негативное внимание для них не менее важно, чем одобрение или восхищение
• Внушаемость. В проявления истерического расстройства включают чрезмерную внушаемость пациента. Он легко попадает под влияние других людей, часто действует импульсивно под воздействием ситуации.
• Самодраматизация и театральность.У людей с истерическим синдромом яркая мимика, образная речь, они склонны к преувеличенной жестикуляции.
• Импрессионистичная речь. Симптомом синдрома истерии является чрезмерно субъективное восприятие происходящих событий. Когда больной описывает ту или иную ситуацию, он опускает объективно важные детали, концентрируясь на своих ощущениях и моментах, вызвавших у него эмоции. Истероидные личности склонны к преувеличению и додумыванию, они часто не замечают грань между вымыслом и реальностью, поэтому в их рассказах правда и ложь тесно переплетаются друг с другом.
• Психосоматические заболевания. Среди проявлений истерического расстройства важную роль играет наличие многочисленных симптомов, не относящихся при этом ни к какому конкретному заболеванию. У них бывают спазмы, ощущение удушья при волнении, тошнота от стресса и тремор рук. Случаются периодические обмороки .

Перечисленные симптомы синдрома истерии относятся только к людям взрослого возраста. Для детей и подростков в той или иной стадии развития характерны многие из этих проявлений, именно застревание взрослой личности в детском или подростковом поведении является свойством истероидной личности.

Помощь анонимного психотерапевта при истерическом расстройстве в Москве

Больные редко самостоятельно обращаются к специалисту для избавления от истерии. Пациент отказывается от помощи при истерическом расстройстве, поскольку подсознательно преувеличивает вторичные выгоды, получаемые от болезни. Проблемы из-за этого расстройства возникают у всей семьи больного человека. В итоге близкие вынуждены либо настаивать на лечении, либо отдалиться от больного. Лечение психотерапевтом синдрома истерии может начаться с семейной терапии. Важно уговорить больного начать лечение, грамотный терапевт по возможности найдет подход к пациенту. В частных клиниках любое лечение остается анонимным, посещение психотерапевта не создаст никаких проблем в дальнейшей жизни пациента. Помощь при истерическом расстройстве не предполагает пребывания в стационаре. Сеансы психотерапии могут проводиться в удобное для пациента время, также вы можете договориться с врачом о проведении дистанционных сеансов по Скайп.

При истерическом расстройстве больной может инсценировать или даже пытаться совершать попытки суицида. В отличие от людей, страдающих депрессивными расстройствами, истероидные личности не испытывают желания умереть, это для них лишь способ привлечения внимания. Однако даже такие попытки могут привести к трагедии. Если ваш близкий угрожает самоубийством или совершает демонстративные попытки, как можно скорее обратитесь к специалисту и начните лечение психотерапевтом синдрома истерии.

Симптомы истерического расстройства могут пересекаться с симптомами биполярного расстройства. Из-за мнительности и склонности к ипохондрии человека, страдающего истерией, можно принять за больного с депрессивным синдромом. Лечение психотерапевтом синдрома истерии не включает медикаментозное, истерическое расстройство гораздо менее опасно для пациента, чем депрессивное или биполярное. Вместе с тем, психотерапевтическая работа с людьми, страдающими истерией, является более сложной из-за сопротивления пациента. Для эффективной помощи при истерическом расстройстве может потребоваться продолжительное психотерапевтическое лечение.

Анонимная психотерапия истерических расстройств: лечение синдрома истерии

Главным методом лечения болезни является психотерапия истерического расстройства. Врачи крайне редко применяют лекарственные препараты в работе с пациентами с синдромом истерии. В тяжелых случаях медикаменты могут понадобиться для лечения сопутствующих проблем: если вслед за истерическим расстройством у больного развивается депрессия, врач предлагает антидепрессанты. Также в случае, если расстройство сопровождается сильной тревогой и соматическими симптомами, психотерапевт предлагает антитревожные препараты. Психотерапевтическая помощь при синдроме истерии может занять продолжительное время. Поскольку болезнь не требует лечения в стационаре, приема препаратов с побочными эффектами и других подобных мер, продолжительное лечение не повлияет на остальные сферы жизни пациента. В психотерапии истерического расстройства обычно применяется метод психодинамической терапии. Врачи полагают, что истерический синдром начинает развиваться у людей в раннем возрасте, на формирование истерической личности влияют детские травмы. Терапевт вместе с больным ищут истоки истерического поведения и прорабатывают травматический опыт. Важная часть психотерапевтической помощи при синдроме истерии — осознание пациентом своих истинных мотивов. Больной должен научиться понимать и принимать свои настоящие чувства и желания, выражать их прямо. Также врач-психотерапевт работает с самооценкой пациента — для излечения от истерического синдрома, больной должен выработать независимую самооценку, перестать нуждаться в постоянном внимании и опеке. Психотерапия истерического расстройства требует высокого уровня доверия между пациентом и врачом, а также бережного подхода к пациенту. Этим обусловлена продолжительность лечения.

Психотерапевтическая помощь при синдроме истерии также может включать семейную терапию. Для успешного лечения важна здоровая атмосфера в ближайшем окружении больного. Часто родственникам людей с истерическим синдромом живется сложнее, чем самому больному. Поведение истероидной личности дезориентирует окружающих, они не знают, как реагировать на него. Чтобы психотерапия истерического расстройства была наиболее эффективна, поведение близких людей с пациентом должно быть максимально последовательным. Больной должен получать отрицательное подкрепление проявлений истерического синдрома и положительное подкрепление прямого и честного выражения чувств. Родственники должны перестать поддаваться на провокации пациента, не вступать с ним в полемику, не участвовать в скандалах. Вместе с психотерапией истерического расстройства такое поведение поможет больному понять, что его способ получения обратной связи от других людей гораздо менее эффективен, чем налаживание коммуникации.

Все цены

Информация о психических расстройствах

Депрессивное расстройство

Невротические расстройства

Лечение психических расстройств

Лечение неврозов

Лечение психоза

Помощь врача психиатра

Психиатр на дом

Стоимость услуг психиатра

Врач-невролог

Отзывы о работе клиники

5

Я обратилась в психиатрическую больницу после развода с мужем. Из-за напряженки в семье, я чувствовала себя разбитой, постоянно срывалась на коллегах, детях и друзьях, сначала я даже сама этого не замечала, но со временем, я уже не могла себя держать в руках при любых мелких неприятностях, тогда и решилась обратиться к психологу. Психиатр установил диагноз — истерическое расстройство. Конечно, слышать такое очень страшно, но доктор поддержал меня, и объяснил, что от проблемы можно избавится, и самое главное, что я не побоялась обратиться за помощью. После первого сеанса мне стало значительно легче, в том плане, что я смогла признать и поделиться своим состоянием с кем-то другим. Кроме психотерапии, мне назначили препараты, благодаря лекарствам у меня наладился сон, появился аппетит. Курс лечения в психиатрической клинике уже давно закончился, препараты я также не принимаю, и чувствую себя отлично. Я нашла покой и гармонию в своей жизни, и помог мне в этом именно мой врач-психиатр, за что я бесконечно благодарна!

Все отзывы

Конверсионное расстройство: симптомы, лечение и осложнения

Конверсионное расстройство — это когда у человека возникают временные физические симптомы, такие как слепота или паралич, которые не имеют физической причины.

Хотя точная причина конверсионного расстройства неизвестна, исследователи полагают, что оно возникает в ответ на стрессовые ситуации или травмы.

В этой статье вы узнаете об общих симптомах и лечении, а также о том, когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на Pinterest Триггерами конверсионного расстройства могут быть стрессовые события, эмоциональные и физические травмы.

Считается, что конверсионное расстройство является физической реакцией на психическую, физическую или психологическую травму. Иногда его называют функциональным неврологическим расстройством.

Симптомы включают дрожь, паралич или двоение в глазах. Одним из примеров является чувство неконтролируемой дрожи после травматического события, например, после автомобильной аварии, даже если нет физической причины для дрожи.

Триггерами обычно являются:

• стрессовые события
• эмоциональные или физические травмы
• Изменения функции мозга на структурном, клеточном или метаболическом уровне

Конверсионное расстройство также может возникать, когда нет явного триггера.

Однако точная причина варьируется от человека к человеку. Хотя исследователи предполагают, что причина связана со стрессовыми событиями, точная медицинская причина до сих пор неизвестна.

Некоторые симптомы конверсионного расстройства обычно включают:

• слабость
• паралич рук или ног
• потеря равновесия
• судороги, иногда с ограничением сознания
• эпизоды потери сознания
• затруднение глотания
• ощущение комка в горле
• дрожь и тремор
• потеря речи или невнятная способность ходить
  6
• нарушение слуха или потеря слуха
• двоение в глазах, нечеткость зрения или эпизоды слепоты
• онемение или потеря тактильной чувствительности

Симптомы конверсионного расстройства различаются у разных людей и в зависимости от типа невралгического расстройства.

Симптомы могут быть легкими или тяжелыми, могут прекращаться и начинаться или быть постоянными и обычно влияют на способность организма правильно функционировать.

Поделиться на PinterestВозможно, потребуется исключить другие заболевания, поэтому врач может порекомендовать компьютерную томографию.

Врач диагностирует конверсионное расстройство, используя критерии, определенные в самом последнем Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам ( ДСМ-5 ). Эти критерии включают:

• симптомы потери контроля над движением или сенсорные симптомы
• симптомы, возникающие после травматического или стрессового события
• симптомы, не имеющие основной медицинской или физической причины
• симптомы, нарушающие повседневную деятельность человека

Врач может также предложить некоторые другие тесты, чтобы исключить другие заболевания. Эти тесты включают:

• компьютерную томографию (КТ)
• Рентгеновские снимки
• Электроэнцефалограммы (ЭЭГ), которые регистрируют активность мозга и помогают исключить неврологические причины судорог
• Анализы артериального давления и рефлекторные тесты

После постановки диагноза существует множество способов лечения конверсионного расстройства.

Любой, у кого есть симптомы конверсионного расстройства, должен немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку симптомы могут быть вызваны основным заболеванием.

Первая линия лечения заключается в попытке определить основную причину. Как только человек узнает, в чем причина, он может работать над механизмами преодоления и другими решениями, чтобы максимально облегчить стресс и эмоциональную травму. Устранение триггеров должно, в свою очередь, уменьшить физические симптомы.

Предлагаемые методы лечения конверсионного расстройства могут включать:

• лечение любых основных психических расстройств, таких как депрессия
• когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
• психотерапия
• методы релаксации, такие как медитация или йога
• физиотерапия
• 6 90 поддержание здорового баланса между работой и личной жизнью
• обращение за дополнительной поддержкой к друзьям, семье и обществу

Симптомы конверсионного расстройства могут быть очень неприятными и иметь огромное влияние на благополучие человека. Симптомы могут мешать им заниматься повседневными делами.

Некоторые симптомы, такие как судороги или временный паралич, могут увеличить риск постоянной нетрудоспособности человека.

У человека могут возникнуть проблемы на работе и в отношениях, и он может чувствовать снижение качества жизни. Поэтому крайне важно как можно быстрее обратиться за диагностикой и лечением.

Симптомы конверсионного расстройства обычно исчезают при лечении и со временем. Задержка диагностики и лечения может привести к более стойким симптомам и дальнейшим осложнениям.

С помощью лечения можно уменьшить симптомы конверсионного расстройства и справиться с ними.

Болезни, ранее известные как «истерические» болезни — ScienceDaily

Психогенные заболевания, ранее известные как «истерические» болезни, могут иметь множество тяжелых симптомов, таких как болезненные спазмы или паралич, но без каких-либо физических объяснений. Однако новое исследование Кембриджского университета и UCL (Университетского колледжа Лондона) предполагает, что у людей с психогенными заболеваниями, то есть соматическими заболеваниями, вызванными эмоциональными или умственными стрессами, мозг функционирует иначе. Исследование было опубликовано 25 февраля в журнале Мозг.

Психогенные заболевания могут быть очень похожи на болезни, вызванные повреждением нервов, головного мозга или мышц, или похожи на генетические заболевания нервной системы. Однако, в отличие от органических заболеваний, психогенные заболевания не имеют видимой физической причины, что затрудняет их диагностику и еще более трудное лечение.

«Процессы, ведущие к этим расстройствам, плохо изучены, сложны и сильно варьируют. В результате лечение также сложное, часто длительное, и во многих случаях наблюдается плохое выздоровление. Для улучшения лечения этих расстройств важно сначала понять лежащий в основе механизм», — сказал доктор Джеймс Роу из Кембриджского университета.

В исследовании принимали участие люди с психогенной или органической дистонией, а также здоровые люди без дистонии. Оба типа дистонии вызывали болезненные и приводящие к инвалидности сокращения мышц ног. Группа пациентов с органическими заболеваниями имела генную мутацию (ген DYT1), которая вызывала у них дистонию. Психогенные пациенты имели симптомы дистонии, но не имели никакого физического объяснения болезни, даже после обширных исследований.

Ученые провели ПЭТ-сканирование мозга добровольцев в UCL, чтобы измерить кровоток и мозговую активность как в группах, так и у здоровых добровольцев. Участников сканировали с тремя разными положениями стопы: в состоянии покоя, с движением ноги и с удержанием ноги в дистоническом положении. Одновременно измеряли электрическую активность мышц ног, чтобы определить, какие мышцы задействованы во время сканирования.

Исследователи обнаружили, что функция мозга у людей с психогенным заболеванием была ненормальной. Однако изменения сильно отличались от изменений в мозге людей с органическим (генетическим) заболеванием.

Доктор Анетт Шраг из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе сказала: «Обнаружение аномалий работы мозга, сильно отличающихся от таковых при органической форме дистонии, открывает перед исследователями возможность узнать, как психологические факторы могут, изменяя функцию мозга, приводить к физическим нарушениям». проблемы.»

Доктор Роу добавил: «Что меня поразило, так это то, насколько сильно различались аномальные функции мозга у пациентов с генетической и психогенной дистонией. двигаться.»

Кроме того, исследователи обнаружили, что одна часть мозга, которая, как ранее считалось, указывает на психогенное заболевание, ненадежна: считалось, что аномальная активность префронтальной коры является отличительной чертой психогенных заболеваний. В этом исследовании ученые показали, что эта аномалия не является уникальной для психогенного заболевания, поскольку активность также присутствовала у пациентов с генетической причиной дистонии, когда они пытались двигать ногой.

Доктор Арпан Мехта из Кембриджского университета сказал: «Интересно, что, несмотря на различия, у обоих типов пациентов была одна общая черта — проблема в передней части мозга. Эта область контролирует наше внимание. движений, и хотя аномалия не является уникальной для психогенной дистонии, она является частью проблемы».