Как бороться с окр: 💊 Как бороться с обсессиями и эффективно справляться с тревогой?: симтомы, диагностика, 😷 лечение, профилактика 🏥

Жизнь людей с обсессивно-компульсивным расстройством и как справиться с ним

Содержимое

• 1 Обсессивно-компульсивные расстройства: как это влияет на жизнь людей и как им помочь
  • 1.1 Обсессивно-компульсивное расстройство: определение и причины
    • 1.1.1 Что такое обсессивно-компульсивное расстройство
    • 1.1.2 Причины обсессивно-компульсивного расстройства
  • 1.2 Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства
  • 1.3 Диагностика обсессивно-компульсивного расстройства
  • 1.4 Виды терапии для обсессивно-компульсивного расстройства
    • 1.4.1 Когнитивно-поведенческая терапия
    • 1.4.2 Фармакотерапия
    • 1.4.3 Семейная терапия
  • 1.5 Как жить с обсессивно-компульсивным расстройством
    • 1.5.1 Понимайте, что вы не виноваты в своих мыслях и действиях
    • 1.5.2 Ищите поддержку в окружающих людях
    • 1.5.3 Изучите методы управления своими мыслями и действиями
    • 1.5.4 Ведите здоровый образ жизни
  • 1. 6 Социальные аспекты обсессивно-компульсивного расстройства
  • 1.7 Общественное понимание обсессивно-компульсивного расстройства
    • 1.7.1 Проблема мифов и стереотипов
    • 1.7.2 Ошибочное мнение о лечении
    • 1.7.3 Необходимость более широкой информированности
  • 1.8 Изменения в повседневной жизни при обсессивно-компульсивном расстройстве
  • 1.9 Как осуществлять работу и учебу с обсессивно-компульсивным расстройством
    • 1.9.1 Создайте план действий
    • 1.9.2 Поддерживайте своё здоровье
    • 1.9.3 Обращайтесь за помощью
  • 1.10 Какая помощь может быть оказана людям с обсессивно-компульсивным расстройством
  • 1.11 Примеры из жизни людей с обсессивно-компульсивным расстройством
    • 1.11.1 Пример №1
    • 1.11.2 Пример №2
    • 1.11.3 Пример №3
  • 1.12 Видео по теме:
  • 1.13 Вопрос-ответ:
    • • 1.13.0.1 Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?
      • 1.13.0.2 Какие симптомы проявляют люди с обсессивно-компульсивным расстройством?
      • 1. 13.0.3 Как люди с ОКР лечат свое состояние?
      • 1.13.0.4 Какова круговерть жизни людей с ОКР?
      • 1.13.0.5 Могут ли люди с ОКР жить обычной жизнью, в отличие от других психически больных?
      • 1.13.0.6 Могут ли люди с ОКР излечиться?

Узнайте, какие трудности сталкиваются люди с обсессивно-компульсивным расстройством, и как они находят пути к справлению с этим состоянием. Читайте статью, чтобы лучше понять жизнь людей с ОКР.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) является ментальным расстройством, которое характеризуется постоянной тревожностью и навязчивыми мыслями, которые приводят к повторяющимся действиям или ритуалам. Это расстройство проявляется по-разному у каждого человека и может влиять на качество их жизни.

Люди, страдающие от ОКР, могут иметь различные навязчивые мысли, такие как боязнь заражения, ошибка, контроль, порядок и т.д. Эти мысли ведут к повторным действиям или ритуалам, таким как чистка, проверка, уборка или порядок. Эти действия, в свою очередь, направлены на снижение тревоги, которую они чувствуют.

Следует отметить, что ОКР может серьезно повлиять на качество жизни человека. Люди, страдающие от этого расстройства, могут чувствовать сильную тревогу и страдать от постоянных мыслей, повторяющихся действий и ритуалов, что ограничивает их повседневную жизнь. Некоторые люди могут уходить от работы, других социальных ситуаций и друзей.

Тем не менее, с помощью поддержки и лечения, люди с ОКР способны жить полноценной жизнью. Лечение может включать терапию, лекарства и другие методы поддержки, которые помогают улучшить качество их жизни и избавиться от навязчивых мыслей и действий.

Обсессивно-компульсивное расстройство: определение и причины

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это психическое заболевание, характеризующееся наличием непрерывных, навязчивых мыслей и ощущений (обсессий), а также повторяющихся действий или попыток подавления мыслей, которые становятся для человека необходимыми (компульсии).

Обсессии и компульсии могут принимать различные формы: перепроверка, постоянная уборка, повторение одних и тех же слов или фраз, необходимость проводить ритуалы, такие как постоянно перекрещивать пальцы или выстраивать предметы в определенном порядке. Эти действия совершаются для уменьшения тревожности, но часто могут занять большую часть дня и серьезно повлиять на качество жизни пострадавшего.

Причины обсессивно-компульсивного расстройства

Причины ОКР не полностью изучены, однако считается, что на развитие заболевания могут влиять как биологические, так и психологические факторы. Высшие функции мозга, такие как контроль над мыслями и поведением, нарушаются у людей с ОКР. Возможно, генетическая предрасположенность также играет роль, но это еще не доказано.

Психологические факторы могут включать в себя травматические события, повышенную тревожность или стресс, низкую самооценку, то есть те же факторы, которые могут способствовать развитию любых других психических заболеваний.

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

Обсессии — это навязчивые мысли, которые постоянно преследуют людей с обсессивно-компульсивным расстройством. Часто эти мысли являются неприятными и вызывают тревогу или страх. Например, человек может переживать, что он может кого-то убить или получить инфекцию.

Компульсии — это поведенческие реакции на обсессии, которые человек испытывает. Компульсии могут быть видимыми или скрытыми. Многие люди с обсессивно-компульсивным расстройством выполняют ритуалы, такие как мытье рук или проверка, чтобы снять тревогу, вызванную навязчивыми мыслями.

Страх перед контагиозными болезнями — это общий симптом обсессивно-компульсивного расстройства. Люди могут испытывать сильный страх перед бактериями, вирусами и грязью, что часто приводит к частому мытью рук и другим компульсивным поведением.

Повторение — это еще один распространенный симптом. Люди могут повторять слова или фразы, чередовать движения тела или считать в уме, чтобы снять тревогу перед некоторыми событиями.

Перфекционизм — люди с обсессивно-компульсивным расстройством часто стремятся к идеальной чистоте, симметрии и порядку.

Необоснованные сомнения — люди с обсессивно-компульсивным расстройством могут испытывать сомнения и беспокойство даже после выполнения ритуала. Например, после того, как они проверили дверь на замок, они могут все еще чувствовать сомнения, что их дом остался незащищенным.

Диагностика обсессивно-компульсивного расстройства

Для диагностики обсессивно-компульсивного расстройства необходимо провести тщательный медицинский осмотр и психологическое тестирование. Врач задает вопросы пациенту, чтобы выяснить наличие у него определенных мыслей, поведений и действий, свойственных данному расстройству.

Для точной диагностики порой требуется консультация нескольких специалистов: психиатра, психолога и невролога. Только после тщательного изучения клинических данных можно точно установить наличие обсессивно-компульсивного расстройства и определить оптимальное лечение для пациента.

Виды терапии для обсессивно-компульсивного расстройства

Обсессивно-компульсивное расстройство является серьезным психическим заболеванием, которое требует квалифицированной помощи специалистов. Существует несколько видов терапии, которые показывают хорошие результаты в лечении этого заболевания.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия является одним из наиболее эффективных методов лечения обсессивно-компульсивного расстройства. Она базируется на изменении негативных мыслей и поведений, которые были вызваны заболеванием. В ходе терапии пациенты учатся лучше управлять своими мыслями и поведением, ставить реальные цели и достигать их.

Фармакотерапия

Фармакотерапия может быть использована в лечении обсессивно-компульсивного расстройства, особенно если пациент испытывает высокий уровень тревожности или депрессии. Существует несколько видов препаратов, которые могут быть назначены врачом: антидепрессанты, бензодиазепины, антипсихотики и другие.

Семейная терапия

Семейная терапия может быть полезна в лечении обсессивно-компульсивного расстройства, особенно если близкие люди обладают информацией о причинах заболевания. В ходе семейной терапии пациенты и их близкие могут обсудить свои эмоции, проблемы и научиться лучше понимать друг друга.

• Когнитивно-поведенческая терапия основана на изменении мыслей и поведения пациента
• Фармакотерапия может быть использована в случаях высокой тревожности или депрессии
• Семейная терапия может помочь близким лучше понимать причины заболевания

Как жить с обсессивно-компульсивным расстройством

Понимайте, что вы не виноваты в своих мыслях и действиях

Одной из самых важных вещей, которые нужно понимать, является то, что вы не виноваты в своих мыслях и действиях. Обсессивные мысли и компульсивные действия — это часть вашего расстройства и не зависят от ваших желаний или контроля. Не стоит переживать из-за этого и не стоит обвинять себя в том, что происходит с вами.

Ищите поддержку в окружающих людях

Одной из самых важных вещей, которые нужно понимать, является то, что вы не виноваты в своих мыслях и действиях. Обсессивные мысли и компульсивные действия — это часть вашего расстройства и не зависят от ваших желаний или контроля. Не стоит переживать из-за этого и не стоит обвинять себя в том, что происходит с вами.

Изучите методы управления своими мыслями и действиями

Существует множество техник и стратегий управления обсессивно-компульсивным расстройством. Одним из эффективных методов является когнитивно-поведенческая терапия, которая помогает перенаправлять внимание от негативных мыслей и находить здоровые способы реагирования на них. Более тяжелые случаи могут требовать применения фармакотерапии, которая направлена на снижение симптомов.

Ведите здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни может помочь снизить симптомы обсессивно-компульсивного расстройства. Регулярные физические упражнения, здоровое питание, достаточное количество сна и избегание стрессовых ситуаций — все это может снизить уровень тревоги и улучшить настроение, что способствует уменьшению симптомов расстройства.

Социальные аспекты обсессивно-компульсивного расстройства

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) может значительно влиять на социальную жизнь человека. Люди, страдающие ОКР, могут испытывать страх перед общественными ситуациями из-за своих компульсивных поведенческих паттернов. Они могут чувствовать себя изолированными и в социальном отдалении.

Другие люди со ОКР могут проявлять навязчивое поведение на общественных мероприятиях, что может привлекать к ним внимание окружающих. Это также может вызвать дискомфорт у людей, страдающих ОКР, и послужить причиной для дальнейшей изоляции.

Однако, важно понимать, что ОКР — это расстройство, которое может быть эффективно лечено. Консультации с психологами и психиатрами, которые специализируются на ОКР, могут помочь людям справиться со своими симптомами. Также, поддержка от близких людей и участие в групповых терапевтических сессиях может помочь людям с ОКР принять свои предрасположенности и начать более уверенно и открыто общаться в обществе.

Общественное понимание обсессивно-компульсивного расстройства

Проблема мифов и стереотипов

Одним из главных препятствий для жизни с обсессивно-компульсивным расстройством является общественное непонимание и невежество. В общественном сознании сложилось множество мифов и стереотипов о патологических контрольных действиях и повторениях. Нередко обсессивно-компульсивные расстройства путают с педантизмом и мелочностью, что приводит к искажению восприятия проблемы среди окружающих.

Ошибочное мнение о лечении

Помимо ошибочного представления о самом расстройстве, общественное мнение о лечении также подвержено необходимости корректировки. Довольно часто окружающие думают, что обсессивно-компульсивное расстройство можно преодолеть, просто «отгребая себе». В реальности, без правильного лечения и терапии жить с этим состоянием будет все труднее.

Необходимость более широкой информированности

Ключевым моментом в решении проблемы общественного понимания обсессивно-компульсивного расстройства является информированность. Организация общественных кампаний и проектов по популяризации и корректировке знаний о создавшемся мнении, а также проведение тренингов и семинаров по терапевтическим техникам помогут лучше понимать ситуацию и поддерживать тех, кто живет с этим расстройством.

Изменения в повседневной жизни при обсессивно-компульсивном расстройстве

У людей с обсессивно-компульсивным расстройством могут быть сильные тревожные мысли, повторяющиеся в голове и вызывающие страх. Часто, чтобы успокоиться, такие люди выполняют определенные ритуалы, проверки и повторения, которые могут занимать много времени и существенно ограничивать их жизнь.

Часто для пациентов с ОКР становится проблемой запоминание дел и выполнение обычных задач. Они могут проверять многократно закрытые двери, газовую плиту или краны, что значительно затягивает процесс подготовки к выходу из дома. Поэтому некоторым людям приходится ограничивать свои планы и избегать событий, которые могут запутать их помыслы.

1. Чтобы облегчить жизнь человека с ОКР, некоторые врачи рекомендуют ежедневно записывать все порученные дела в специальный ежедневник.
2. Специалисты также часто прописывают лекарства, которые могут снизить симптомы расстройства, однако излечить его полностью врачи не могут.
3. Многие пациенты с ОКР используют разные методы контроля мыслей, такие как медитация или йога, чтобы помочь им расслабиться и избежать навязчивых мыслей и ритуалов.

Хотя расстройство может ограничивать жизнь, многие люди живут полноценной жизнью, когда получают правильное лечение и поддержку.

Как осуществлять работу и учебу с обсессивно-компульсивным расстройством

Обсессивно-компульсивное расстройство может оказать серьезное влияние на жизнь человека, в том числе и на его работу и учебу. Для того чтобы успешно работать или учиться, необходимо разработать стратегии для управления симптомами и контроля страхов и тревожных мыслей.

Создайте план действий

Чтобы успешно работать и учиться, важно создать план действий и распределить своё время. Необходимо заранее определить, какие задачи нужно выполнить и на какой период времени. Также стоит убедиться, что задачи выполнены в полной мере, прежде чем перейти к следующей.

Поддерживайте своё здоровье

Поддерживать здоровый образ жизни также важно для того, чтобы успешно работать и учиться с обсессивно-компульсивным расстройством. Необходимо следить за своим питанием, заниматься спортом и получать достаточно сна. Также важно научиться управлять своей тревогой и стрессом, чтобы не допустить обострение симптомов.

Обращайтесь за помощью

Если обсессивно-компульсивное расстройство затрудняет работу или учебу, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Психотерапия может помочь управлять симптомами и снизить уровень тревожности. Также можно обратиться к карьерному консультанту, который поможет найти подходящую работу или развить свои профессиональные навыки.

Выводя на свет такие тонкие и проблемные темы, мы смогли донести до наших читателей самую актуальную и важную информацию. Надеемся, что эта статья помогла вам более осознанно подойти к проблеме обсессивно-компульсивного расстройства и справиться с ней!

Какая помощь может быть оказана людям с обсессивно-компульсивным расстройством

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) является серьезным психическим заболеванием, которое приводит к повторяющимся навязчивым мыслям, чувствам и поведенческим ритуалам. ОКР может привести к значительным нарушениям в повседневной жизни.

Для оказания помощи людям с ОКР, врачи обычно применяют комбинацию методов лечения, включая психотерапию и медикаментозное лечение.

• Психотерапия: психотерапия — один из наиболее эффективных методов лечения ОКР. Психотерапевтический подход, известный как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), направлен на научение пациента более эффективному управлению своими мыслями и поведением, и поможет развить психологическую управляемость.
• Медикаментозное лечение: антидепрессанты, противоэпилептические препараты, антипсихотические средства и прочие медикаменты могут применяться для уменьшения симптомов ОКР. Эти лекарства работают на невронные связи и помогают улучшить функционирование нейротрансмиттеров. Однако, прежде чем начинать прием лекарств, важно проконсультироваться со специалистом, так как выбор и дозировка лекарств, доступных для лечения ОКР, может быть разнообразной и конкретной для каждого случая.

Люди с ОКР также могут получить поддержку в поддерживающих группах и у квалифицированных консультантов.

Примеры из жизни людей с обсессивно-компульсивным расстройством

Пример №1

Одна женщина регулярно проверяла, закрыла ли она все окна и двери своего дома перед уходом. Эта необходимость проверки возникала по несколько раз в день, и если она не проверила, то ей было трудно сосредоточиться на других задачах.

Чтобы справиться с этой проблемой, женщина начала использовать специальные техники, такие как перечисление всех окон и дверей и отмечание их по мере проверки. Она также обратилась к психологу для проведения терапии.

Пример №2

Молодой человек постоянно моет руки и убеждается в том, что они действительно чистые. Это происходит до такой степени, что его руки становятся сухими и трескаются. Он избегает большинства общественных мест, чтобы не случайно заразиться чем-то, и даже не может погладить животное, иначе также происходит пере-загрязнение.

Молодой человек нашел помощь в решении этой проблемы у психолога, который помог ему разработать программу экспозиции и реакции на предохранение. Он также принимает лекарства для уменьшения своей тревоги.

Пример №3

Женщина испытывает фиксацию на порядке и чистоте. Она регулярно убирается в своем доме и переставляет вещи на места, чтобы иметь чувство контроля и порядка. Она также использует очень точные методы для разложения вещей в своей кухне и в других общих местах.

Чтобы справиться с этой проблемой, она начала следить за собой и замечать, когда она начинает злоупотреблять своими компульсиями. Она также научилась немного расслабляться и не всегда быть на 100% в контроле ситуации.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство?

Обсессивно-компульсивное расстройство – это психическое заболевание, характеризующееся присутствием навязчивых мыслей (обсессий) и повторяющихся действий (компульсий), которые не могут быть контролированы человеком, испытывающим это расстройство.

Какие симптомы проявляют люди с обсессивно-компульсивным расстройством?

Люди с ОКР могут испытывать навязчивые мысли о том, что им нужно постоянно заниматься определенными действиями (какие-то действия считаются «правильными», а какие-то – «неправильными»), а также о том, что они могут причинить вред окружающим. В свою очередь, компульсии могут включать в себя частое мытье рук, проверку замков, счет вещей. Эти действия приводят к временным и физическим затруднениям, шум в голове, тревоге и беспокойстве.

Как люди с ОКР лечат свое состояние?

Лечение ОКР может включать в себя психотерапию (когнитивно-поведенческую терапию, психоанализ), антидепрессивные лекарства, а также антианксиолитические препараты. Все эти методы направлены на снижение симптомов и повышение качества жизни человека. Кроме того, существуют различные варианты альтернативной терапии, такие как медитация, йога, арт-терапия.

Какова круговерть жизни людей с ОКР?

Жизнь людей с ОКР может быть непредсказуемой и сложной. Они могут страдать от навязчивых мыслей, которые нарушают их повседневную жизнь и работу, а также от повторяющихся действий. Некоторые люди могут испытывать страх перед тем, что другие могут смотреть на них как на странных или безумных, что напрягает их связь с окружающим миром. Несколько людей с ОКР могут разработать стратегии, которые позволяют им жить наиболее нормальную жизнь, включая использование терапии и социальной поддержки.

Могут ли люди с ОКР жить обычной жизнью, в отличие от других психически больных?

Как и в случае всех психических заболеваний, степень ОКР может быть разной для разных людей. Некоторые люди могут жить практически без симптомов, некоторые могут общаться и работать, но испытывать значительные трудности в повседневной жизни, а другие могут нуждаться в более интенсивной терапии и поддержке и, возможно, требовать специального лечения.

Могут ли люди с ОКР излечиться?

ОКР может быть контролируемой, но не излечимой болезнью. Хотя симптомы могут измениться в течение времени и имущество быть лучше управляемыми, на самом деле курение ОКР полностью невозможно. Тем не менее, если болезнь считается значительно сниженной после первоначальной диагностики, это может указывать на то, что терапия и поддерживающие меры могут быть эффективными в сохранении симптомов под контролем.

ОКР. Причины, симптомы и лечение обсессивно компульсивного расстройства

Что такое ОКР, причины и симптомы обсессивно-компульсивного расстройства. Дифференциальная диагностика и критерии постановки диагноза, основные принципы лечения ОКР. Прогноз течения и лечения данного заболевания. Все эти темы стали предметом разговора с Главным врачом медицинского центра «Гармония здоровья», ведущим психиатром, психиатром-наркологом и психотерапевтом Владиславом Сиповичем. 

Что такое ОКР и как часто оно встречается?

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – это психическое заболевание, объединяющее в себе группу синдромов навязчивых состояний (симптомокомплексов), связанных с навязчивыми мыслями и действиями, получившими свое название от латинских слов obsessio (блокада, осада) и compulsio (принуждение). Если говорить упрощенно, то обсессии – это навязчивые алогичные мысли, а компульсии – навязанные ими нерациональные действия, что вместе трактуется как навязчивое состояние. Фактически, ОКР – это и есть навязчивое состояние (НС), что подтверждается сведением в МКБ (Международной Классификацией Болезней) практически всех видов навязчивых состояний в категорию обсессивно-компульсивного расстройства.

Компульсии представляют собой навязчивые непреодолимые влечения, неконтролируемые человеком, развивающиеся против его воли и разума, вызывающие негативные эмоции и зачастую несовместимые с его морально-этическими принципами. Больные осознают всю неправильность и нерациональность своих действий, но противостоять им не могут. Неконтролируемость компульсий сознанием ведет к появлению чувства страха, тревожности и развитию депрессии. В расширенном контексте компульсии – это самые разнообразные навязчивые физические действия, часто приобретающие ритуальный характер.

Для синдрома навязчивого состояния характерно многократное повторение психопатологических феноменов в сознании больного, сопровождающихся ощущением непроизвольности, принудительности, осознанием их иррациональности и одновременно безуспешности попыток противостояния им. Все эти явления негативно сказываются на общем эмоциональном фоне, часто вызывают депрессивные настроения и уменьшают работоспособность. При этом у больного присутствует критическое отношение к навязчивым состояниям. Что касается вопросов о влиянии ОКР на интеллект, то ответы в этом случае неоднозначны. Некоторые авторы считают, что навязчивое состояние не снижает интеллектуальный потенциал больного, другие отмечают когнитивные нарушения, касающиеся пространственной и вербальной памяти, речевой беглости, скорости обработки информации.
НС дифференцируют также в зависимости от локализации в мыслительно-эмоциональной (фобии) и/или двигательной сфере (компульсии). Самостоятельно эти виды НС практически не встречаются, в сознании человека они присутствуют обычно в сочетании друг с другом, причем в разных соотношениях. Если навязчивые мысли окружающим заметить трудно, то компульсивные действия имеют явный характер и скрыть их от близкого окружения невозможно.

Кроме того, НС можно разделить на такие состояния:
•    Вызванные определенными и очевидными психогенными причинами.
•    Не имеющие видимой причины, так называемые криптогенные НС.
ОКР может встречаться как самостоятельное психическое расстройство, так и в сочетании с вялотекущей шизофренией, депрессией, эпилепсией, после черепно-мозговых травм и при некоторых соматических заболеваниях. 

Согласно статистике ОКР страдают от 1 до 3% населения, причем средний возраст госпитализированных больных составляет 31,6 года, хотя начинается болезнь обычно в подростковом и молодом возрасте (10-25 лет). Это свидетельствует о том, что между началом заболевания и визитом к специалисту проходит значительный период времени, в среднем около 7,5 лет. При этом большинство из впервые обратившихся к врачу больных уже не способны учиться или работать и лишь четверть из них могут полноценно выполнять эти функции.

У кого наблюдается большая склонность к развитию ОКР?

Более других к возникновению навязчивых состояний склонны лица с психастеническим характером – мнительные, суеверные, эмоционально лабильные, склонные к драматизации событий. Кроме того, способствующими ОКР причинами могут быть такие факторы, как:
•    Психическая травма и связанные с нею воспоминания и переживания. 
•    Раздражители, совпадающие с теми, которые в прошлом спровоцировали ощущение страха.
•    Конфликтные ситуации, вызвавшие значительный стресс.

Что касается скрытых причин ОКР, то возможно они обусловлены особенностями психики конкретного человека.

Нейрохимической причиной развития ОКР является изменение обмена нейромедиаторов, в частности синтеза и трансмиссии серотонина и дофамина. Выявление этого этиологического фактора привело к революции в сфере фармакологического лечения ОКР за счет создания избирательных препаратов, ингибирующих обратный захват серотонина (ИОЗС).

Имеются данные о генетической предрасположенности к ОКР – у 5-7% больных один или оба родителя также страдали этим расстройством. Хотя показатель и небольшой, но все же выше, чем у всего населения.

Кроме того, существуют исследования, подтверждающие теорию возникновения и ухудшения симптоматики ОКР при стрептококковой инфекции в случае поражения нею нервной ткани.

Какие существуют симптомы ОКР и что характерно для его клинической картины?

Согласно МКБ-10 базовыми признаками ОКР являются регулярно повторяющиеся навязчивые мысли (обсессии) и компульсивные действия в виде своеобразных ритуалов. 

В клиническом течении преобладают мысли и воспоминания, связанные со страхом и тревогой. Они болезненны для больного, чужды для его мышления, возникают непроизвольно как бы «изнутри». Бороться с ними больной может только выполнением стереотипных ритуальных действий, которые снимают нервное напряжение и устраняют тревогу. Выполнив ритуал больной на некоторое время получает успокоение и облегчение. Но длится оно недолго – до следующего возникновения навязчивых мыслей. Кстати, для постановки диагноза ОКР имеет значение длительность и частота возникновения навязчивых состояний. Если на выполнение ритуальных действий в общей сложности уходит более 1 часа в сутки в течение 1-2 недель и более, то можно говорить о наличии у человека обсессивно-компульсивного расстройства.

Как я уже говорил, начальный этап развития ОКР обычно приходится на подростковый и юношеский возрастной период (10-25 лет). Причем именно в этот период наблюдается и максимально выраженная клиническая картина заболевания, основными проявлениями которой являются такие симптомы:

1.    Наличие обсессий – мимовольно возникающих тягостных мыслей, идей и образов, насильственно вторгающихся в мышление человека, которым он пытается противостоять. Эта конфронтация между возникновением обсессий и попытками с ними бороться может стать причиной глубоко внутреннего конфликта в психике человека. Форма обсессий может быть самой разнообразной – отдельные слова, фразы, стихи, песенные куплеты, образы, сценки и т.п. Причем они могут быть довольно шокирующими, похотливыми, непристойными и вызывающими чувство отвращения. 

2.    Возникновение обсессивных стимулов – побуждений к совершению определенных действий, в том числе опасных, позорных и даже садистских. Например, перебежать дорогу перед движущимся транспортом, раздеться в общественном месте, выкрикнуть непристойности или даже ударить ребенка.  

3.    Выполнение обсессивных ритуалов, которых может быть два варианта: 
•    Психический в виде мысленного повторения счета или определенных слов. При этом часто счет сочетается со словами. Например, 6 раз проговорить слова «ничего не случится» или «все будет хорошо», причем повторить эту процедуру трижды. Да и еще закончить куплетом какой-то неизвестно почему выбранной песни или стихотворных строк. Ритуал довольно сложный и требующий напряжения, ведь при малейшем сбое он должен быть повторен, иначе по мнению больного потеряет свою эффективность.
•    Физические действия, которые иногда поражают своей нелепостью. Например, если слишком частое мытье рук можно объяснить страхом инфицирования, то смотрение в зеркало определенное число раз перед выходом из дома логической подоплеки не имеет. Со временем ритуалы могут усложняться и становится проблемой в повседневной жизни и на работе. 

4.    Внутренние навязчивые дискуссии по поводу аргументации за и против определенных действий. Навязчивые сомнения могут касаться даже самых простых ситуаций, например, выключения бытовых приборов, закрытия замков, опасения сбить кого-нибудь при езде на автомобиле, угрызений совести из-за несоблюдения религиозных требований или употребления нецензурной лексики.

5.    Перфекционизм – стремление к порядку и симметрии, когда все должно быть идеально упорядочено и расположено на своих местах.

6.    Компульсии – регулярное повторение поступков, имеющих защитный и предупредительный характер по отношению даже к самым маловероятным ситуациям потенциально опасным для самого больного и его родным. Часто больные в этом случае избегают обстоятельств и мест, с которыми связаны их опасения. Например, кухни, где находятся ножи или мастерские с колюще-режущими инструментами. Трудно представить себе терзания домохозяйки, которая боится находиться на собственной кухне или профессиональной швеи, которая страшится ножниц и иглы. 

7.    Суеверие, преувеличенное внимание ко всему, что может быть связано с удачей или невезением.

8.    Навязчивые страхи (фобии) вплоть до панических атак.

Все эти психопатологические явления сопровождаются разной силы чувством тревоги, на ослабление которой и направлены все обсессивные и компульсивные ритуалы.

Для оценки тяжести и динамики клинической картины ОКР используется так называемая шкала Йеля-Брауна. Она состоит из 10 пунктов, на которые пациент должен ответить во время беседы с врачом. Ответы оцениваются по пятибалльной системе от 0 до 4 и охватывают недельный период. Сумма полученных показателей позволяет дифференцировать степень выраженности симптомов ОКР, например, сумма до 7 баллов свидетельствует о субклиническом течении, а 32-40 баллов – о крайне тяжелом течении ОКР. Сравнение еженедельных показателей позволяет оценить эффективность лечения и течение заболевания в динамике. Следует отметить, что разработаны адаптированные версии шкалы Йеля-Брауна для самооценки пациентом своего психического состояния.

Какие существуют виды обсессий и как они проявляются?

Дифференциация навязчивостей (обсессий) имеет прикладное значение для диагностики и выбора способа лечения. Подробнее о гештальт терапии. В современной психиатрии выделяют такие виды обсессий:
•    Навязчивые сомнения – постоянная неуверенность в совершении или не совершении определенных действий. Например, закрыта дверь на замок или нет, выключен ли утюг или газ, возможно неправильно заполнен формуляр или перепутаны реквизиты на деловых документах, правильно или нет выполнено распоряжение начальства и т.п. Характерно то, что многократные проверки не приводят к избавлению от сомнений, а только порождают все большую неуверенность в себе и своих действиях. 
•    Навязчивые воспоминания печальных, неприятных или позорных событий, связанных с ощущением стыда и раскаяния. Они буквально довлеют над больным и мешают адекватному реагированию на текущие события.
•    Навязчивые влечения, побуждающие совершать опасные, жестокие, а иногда и садистские поступки. Это самый разрушительный вид обсессий, которые вызывают у больного страх и ужас от безуспешности попыток избавления от них. Примером может быть желание броситься самому или подтолкнуть близкого человека под колеса движущегося транспорта, физически поиздеваться над женой или убить собственного ребенка. Испытываемый страх реализации подобных поступков можно отнести к самым мучительным фобиям. 
•    Навязчивые представления составляют довольно разнообразную группу обсессий и касаются либо образного видения результатов своего или чужого жестокого поведения, либо восприятия неправдоподобных, порой абсурдных ситуаций, как произошедших в действительности. Например, больной может быть убежден, что его близкого человека похоронили живым, представляет все страдания заживо погребенного и мучается этим. По мере прогрессирования заболевания человек перестает различать реальность и вымысел, окончательно убеждается в правильности своих представлений, что переводит навязчивость в категорию сверхценных бредовых идей.
•    Навязчивая антипатия к определенным людям – родственникам, уважаемым особам, церковнослужителям и даже святым. Связана эта иррациональная антипатия с циничными, кощунственными мыслями по отношению к ним, иногда побуждающими даже к насильственным действиям. 
•    Навязчивые фобии, выраженные в необъяснимом страхе высоты, толпы, открытого или замкнутого пространства, внезапной смерти, неизлечимого заболевания и т. д. Очень редко фобии множатся, как грибы после дождя и приобретают характер панфобии, когда человек боится всего. Кроме того, возможет такой парадоксальный эффект, как возникновение навязчивого страха развития страхов (фобофобии).

Обсессии также дифференцируют на такие виды, как:
•    Обсессии нейтрального содержания, к которым относят навязчивый счет, воспоминания терминов, незначимых ситуаций, навязчивые размышления на нейтральные темы и т.п. 
•    Контрастные, иначе агрессивные обсессии, которые проявляются в страхе нанесения вреда самому себе или родным, в кощунственных мыслях и/или садистских представлениях. Такие обсессии совершенно чужды сознанию больного, не мотивированы и сопровождаются сильными аффективными проявлениями.
•    Навязчивости загрязнения и/или заражения (мизофобии). В эту группу входят разнообразные навязчивые страхи загрязнения пылью, землей, экскрементами, токсическими веществами, болезнетворными микроорганизмами. Последнее приобрело особенную актуальность сегодня в эпоху коронавирусной пандемии. Кроме того, люди боятся попадания в организм мелких объектов, например, осколков стекла или игл. Превентивные меры со стороны больного часто обычно не привлекают окружающих, особенно когда частое мытье и хождение в масках становятся оправданным и необходимым в условиях эпидемии. Но, когда они приобретают гипертрофированные и нерациональные формы, то чрезмерной чистоплотностью или брезгливостью их уже объяснить невозможно. Когда больной в нормальных условиях существования, без реальной угрозы инфицирования продолжает соблюдать режим максимальной безопасности, не выходит из комнаты и даже не подпускает к себе близких, это уже грозит полной десоциализацией и не оправдывается силой привычки. Здесь уже необходима помощь специалиста. 

К приведенному перечню наиболее часто встречающихся навязчивостей можно отнести и изолированные монофобии в виде двигательных расстройств, чаще всего родом из детства. Это могут быть такие привычные явления как:
•    приглаживание мнимо падающих волос, которые на самом деле идеально лежат в прическе;
•    избавление морганием от мнимой соринки в глазу;
•    привычные тики;
•    движения головой, имитирующие сбрасывание невидимого головного убора;
•    прикусывание и облизывание губ;
•    сплевывание и т. п. 

Все эти монорасстройства довольно успешно поддаются коррекции и лечению, а также редко прогрессируют.

На что направлена дифференциальная диагностика ОКР?

Дифференциальная диагностика позволяет отличить ОКР от ряда других психических расстройств, для которых также характерны навязчивости и ритуальные действия. ОКР в случае возникновения навязчивых мыслей извращенного наполнения, а также эксцентричных, усложняющихся и расширяющихся ритуалов нужно дифференцировать с вялотекущей шизофренией. Наличие длительных навязчивых состояний необходимо отличать от приступообразной шизофрении. О возможности шизофрении могут свидетельствовать резко усиливающаяся тревожность, включение в сферу навязчивых ассоциаций новых объектов, когда ранее безразличные для больного предметы, ситуации или случайно произнесенные слова напоминают ему о фобиях и принимают угрожающее значение.
Иногда необходимо дифференцировать ОКР с привычными тиками от синдрома Жиля де ля Туретта с генерализацией тиков, когда последние локализуются в области лица, шеи, конечностей и выражаются гримасничаньем, высовыванием языка, резкой и сильной жестикуляцией.  

Кроме того, приходится дифференцировать ОКР и депрессивное расстройство. Связано это с тем, что они часто сопровождают друг друга. В острой фазе обычно диагностируется расстройство, симптомы которого превалируют. При хронизации процесса ставят диагноз того расстройства, симптомы которого сохраняются при исчезновении симптомов другого.

В МКБ-10 отмечается, что дифференциальный диагноз между обсессивно-компульсивным расстройством и депрессивным расстройством (F32, F33) может вызывать трудности, поскольку эти два типа симптомов часто возникают вместе. В остром эпизоде предпочтение отдаётся расстройству, симптомы которого возникли первыми. Когда представлены оба, но ни один не доминирует, рекомендуется предполагать, что депрессия была первичной. При хронических расстройствах рекомендуется отдавать предпочтение тому из расстройств, симптомы которого сохраняются наиболее часто при отсутствии симптомов другого.

Каковы особенности течения ОКР?

Особенностью течения ОКР является хронизация патологического процесса. Переход в единичные эпизоды и полное выздоровление наблюдаются крайне редко, но относительным позитивом является то, что при правильно организованном лечении, а также при легких формах ОКР можно добиться длительной стабилизации процесса и смягчения симптоматики, что позволяет больному вновь адаптироваться к жизни в социуме. 

Тяжелые и усложненные формы ОКР в виде различных фобий могут быть стойкими, трудно поддающимися лечению и часто рецидивирующими. 

Как лечить обсессивно-компульсивное расстройство?

Обсессивно-компульсивное расстройство, лечение которого зависит от характера течения, клинической картины, симптоматики и особенностей психики пациента, имеет единые принципы в организации терапии. Это прежде всего комплексное лечение, сочетающее в себе такие основные направления:
•    Медикаментозная терапия, которая подбирается строго индивидуально с учетом особенностей симптоматики ОКР, пола, возраста, наличия сопутствующих заболеваний. В фармакотерапии ОКР используются транквилизаторы, антидепрессанты класса СИОЗ, ингибиторы МАО, бета-блокаторы для купирования вегетативной симптоматики, а также нейролептики.  Поэтому самолечение категорически исключается, потому что оценить все риски и эффективность использования тех или иных препаратов, разработать грамотную схему лечения и назначить правильную дозировку может только специалист психиатрического профиля. В чем разница между психотерапевтом и психиатром.  
•    Психотерапия, основной целью которой является внушение пациенту веры в успех лечения, преодоление его опасений по поводу назначаемых психотропных препаратов, убеждение в необходимости строгого следования разработанной врачом схемы лечения. Всего этого можно добиться лишь на основе доверительных отношений между врачом и пациентом и при активной поддержке больного со стороны его родственников.  При наличии у пациента ритуальных действий довольно эффективен такой метод психотерапии как создание условий усугубления ситуации с одновременным блокированием реакции на происходящее.  В результате добиваются меньшей выраженности ритуалов, а с их «обесцениванием» уходят и навязчивые мысли. При лечении панфобий хороший эффект дает поведенческая психотерапия, но при этом следует иметь в виду, что она малоэффективна в лечении навязчивых «без ритуальных» мыслей, не сопровождаемых ритуалами.  

На первых этапах лечения ОКР больному следует объяснить природу тревожащих его симптомов, уверить его в том, что он не сходит с ума (в этом довольно часто убеждены пациенты с ОКР) и установить с ним психоэмоциональный контакт. Важно при этом заручиться поддержкой родных больного, которые не должны потакать его навязчивостям, но одновременно относится сочувственно к его состоянию и стараться смягчить психологическую обстановку.

Следует отметить, что психотерапия при всей ее значимости не способна заменить медикаментозное лечение. Одна разъясняющая и обучающая психотерапия может оказаться контрпродуктивной, так как в отдельных случаях приводит к усилению интенсивности негативных размышлений по поводу обсуждаемых тем. Только комплексное лечение оказывается максимально эффективным, а для профилактики рецидивов необходим длительный прием фармакологических препаратов.

Что касается прогнозов, то у 2/3 больных ОКР улучшение наступает после лечения на протяжении года, ближе к окончанию этого периода. Если улучшение наступило после истечения 1 года, то в течении заболевания наблюдается чередование периодов ремиссий и обострений. В особо тяжелых, запущенных и сложных случаях симптомы ОКР оказываются чрезвычайно устойчивыми к лечению и не изменяются даже после 13-20 лет болезни. Своевременное обращение за психиатрической помощью позволяет добиться стойкой и длительной ремиссии, длящейся годами. Именно поэтому знание основных признаков ОКР имеет такое большое значение – их раннее выявление у себя или близких должно насторожить и заставить как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам.

Как справиться с обсессивно-компульсивным расстройством: 6 методов и ресурсов

Когда возникают навязчивые идеи и компульсии, многие методы могут помочь вам справиться с симптомами обсессивно-компульсивного расстройства.

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) могут усложнить повседневную деятельность и выполнение задач. Навязчивые идеи, сомнения и размышления означают, что вы можете часами повторять задачу или задаваться вопросом, правильно ли она была сделана.

Если вы живете с ОКР, вы не одиноки. Заболевание затрагивает около 2,3% взрослых в США в течение их жизни. Из взрослых с ОКР по крайней мере половина из них (50,6%) могут в результате испытывать серьезные нарушения.

Каждый человек с ОКР справляется со своими симптомами по-разному. То, что работает у вас, может не работать у кого-то другого, и наоборот. Один человек может найти значительное облегчение с помощью лекарств, в то время как другой человек может добиться большего успеха с помощью определенных методов лечения.

Обсессивно-компульсивное расстройство — это сложное расстройство, и поиск правильного лечения может занять некоторое время, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать уже сегодня, чтобы начать бороться с симптомами ОКР. Ниже приведены некоторые полезные умственные стратегии, о которых следует помнить, когда ваши навязчивые мысли начинают вспыхивать, а также советы, как уменьшить беспокойство дома.

В некоторых реальных обстоятельствах страх играет жизненно важную роль в нашей жизни. Страх побуждает нас действовать и сопротивляться или уводит нас от опасности к безопасности. Например, если вы встретите во дворе ядовитую змею, страх заставит вас бежать как можно быстрее. Это хорошая вещь.

Но при ОКР и навязчивых мыслях ваша преувеличенная тревога не защищает вас — она вас обманывает. Тревога, которую вы испытываете при ОКР, подобна неисправному детектору дыма, постоянно предупреждающему вас о пожаре, когда его нет.

Если детектор дыма в вашем доме продолжает срабатывать даже во время ложных срабатываний, было бы бесполезно поливать мебель водой каждый раз, когда вы его слышите. Но это именно то, чего от вас хочет ОКР — продолжать подливать воду в воображаемый огонь и поддерживать цикл страха/принуждения.

Вместо этого постарайтесь распознать, когда ваша внутренняя «тревожная тревога» посылает ложные сигналы и нужно ли тушить настоящий пожар или нет.

ОКР может создать множество дилемм, не предлагая истинного решения. Когда возникает дилемма, вы чувствуете необходимость постоянно пытаться устранить источник беспокойства. Это затягивает вас в бесконечную петлю круговых мыслей или размышлений, которые трудно остановить.

Например, представьте, что у вас есть навязчивый страх сбить кого-нибудь своей машиной, что является обычным проявлением тревоги при ОКР. Допустим, вы едете в один прекрасный день и наезжаете на выбоину. Удар на дороге вызывает чувство паники, и вас начинают одолевать мысли о беге.

Рациональная часть вашего мозга знает, что это была всего лишь выбоина. Несмотря на это, ваша тревога продолжает расти, и затем вы неверно истолковываете эту тревогу как сигнал о том, что произошло что-то ужасное.

Чтобы развеять беспокойство, вы чувствуете необходимость вернуться обратно, чтобы просто «проверить». И даже когда вы возвращаетесь домой, навязчивые мысли продолжаются — ваш мозг говорит вам, что вы недостаточно внимательно искали и что полиция будет у вашей двери с минуты на минуту.

Почему твой мозг это делает?

Исследования говорят нам, что при ОКР слишком много активности мозга в области, которая обнаруживает ошибки, и слишком мало активности в областях, которые говорят нам прекратить компульсивное поведение.

Итак, в следующий раз, когда ваше ОКР поставит перед вами дилемму, которая вызовет у вас тревогу, подумайте, сможете ли вы сопротивляться искушению слишком долго размышлять или попытаться «решить» проблему с помощью компульсий. Чем дольше вы сидите с чувством неуверенности, тем меньше оно будет влиять на ваше поведение. Со временем ваше беспокойство уменьшится, и этот процесс известен как привыкание.

Навязчивые идеи и принуждения трудно преодолеть, и для этого нужна практика. Очень полезно практиковаться под руководством квалифицированного специалиста в области психического здоровья.

Навязчивые мысли бывают разных форм. Некоторые из этих мыслей могут даже показаться откровенно пугающими. Например, многие люди с ОКР боятся причинить вред себе или другому человеку.

Если у вас возникают подобные мысли, помните, что мысли нереальны — и наличие этих мыслей не является недостатком характера. Просто природа расстройства заключается в том, чтобы выбрать мысль, которая беспокоит вас больше всего.

Старайтесь изо всех сил не сопротивляться и не реагировать на эту мысль. Это потому, что чем больше вы реагируете, тем интенсивнее это может стать. Представьте мысль в виде облака, плывущего над головой. Мысли приходят и уходят. Вы — это не ваши мысли.

Воспользуйтесь всеми замечательными ресурсами и информацией об ОКР, которые вы можете найти в Интернете. Есть много фантастических статей, форумов и каналов на YouTube, посвященных помощи людям с ОКР.

Вы можете узнать, как обсессивно-компульсивное расстройство действует на мозг, получить реальный совет от терапевтов и узнать, как другие люди справляются с этим расстройством.

Иногда, просто читая об опыте других людей с ОКР, вы можете воодушевиться и напомнить себе, что вы не одиноки.

Вот несколько полезных ссылок:

• Истории обсессивно-компульсивного расстройства — это канал на YouTube с сотнями аудиоклипов, в которых эксперты и люди делятся своим опытом в области ОКР.
• Международный фонд ОКР предлагает реальную помощь людям с ОКР.
• OCD and Anxiety — это канал на YouTube, на котором терапевт обсуждает ОКР.
• Американская психиатрическая ассоциация предоставляет реальные истории людей, живущих с ОКР, а также последние исследования.

Ежедневный поиск способов справиться со своим беспокойством также может быть чрезвычайно полезным. Потратив время на изучение собственных интересов и сосредоточившись на собственном благополучии, вы поможете успокоить некоторые из своих тревожных мыслей.

Подумайте о том, чтобы попробовать эти основанные на доказательствах стратегии:

• Медитация осознанности. Внимательность — это способность оставаться в настоящем моменте и наблюдать за своими мыслями без осуждения. Одно исследование, опубликованное в 2016 году, показало, что когнитивные стратегии, основанные на осознанности, могут помочь уменьшить дисфункциональные убеждения или когнитивные искажения при ОКР.
• Йога. Исследование, проведенное в 2018 году, показывает, что тревожность, депрессия и стресс значительно уменьшились у женщин после 12 занятий регулярной практикой хатха-йоги.
• Упражнение. Исследование, проведенное в 2019 году, показывает, что аэробные упражнения улучшают настроение и снижают тревожность у людей с ОКР.
• Ведение журнала. Запись своих мыслей и чувств может помочь вам во многих отношениях. Исследование, опубликованное в 2018 году, показало, что ведение онлайн-журнала улучшило состояние тревоги, психического расстройства и самочувствия у участников с проблемами со здоровьем.
• Добавки и травы. Если у вас есть какой-либо дефицит питательных веществ, рассмотрите возможность ежедневного приема высококачественных поливитаминов. Есть также много трав, которые вы можете попробовать от беспокойства. К ним относятся корень валерианы, кава-кава и ашваганда. Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые добавки или травы, так как некоторые из них могут мешать лекарствам или другим методам лечения, которые вам прописали.

Если вы чувствуете, что симптомы обсессивно-компульсивного расстройства сильно влияют на качество вашей жизни, или вы считаете, что их становится больше, чем вы можете вынести, подумайте о том, чтобы поговорить со специалистом в области психического здоровья.

Разговор с кем-то, кто имеет опыт лечения ОКР, может помочь правильно диагностировать ваши симптомы и найти лечение, адаптированное к вашим конкретным потребностям.

Одним из наиболее успешных видов терапии ОКР является предотвращение реакции на воздействие (ERP). Этот тип терапии постепенно знакомит вас с вещами, которые могут спровоцировать ОКР, и работает, чтобы помочь вам справиться с навязчивыми мыслями и компульсивными действиями.

Медленно знакомя вас со своими триггерами и позволяя себе увидеть, что они не приводят к ужасным последствиям, которые вы себе представляли, вы заставите эти триггеры потерять часть своей силы и влияния на ваши мысли.

Если вы или ваш близкий страдаете ОКР, не стесняйтесь обращаться за помощью. Вы не должны делать это в одиночку. Если вы еще этого не сделали, поговорите с доверенным врачом или обратитесь в группу поддержки.

Вы также можете присоединиться к онлайн-форуму, где вы можете встретиться и пообщаться с другими людьми, страдающими ОКР, прочитать об их опыте и даже поделиться своей собственной историей.

Существует так много книг, статей и подкастов, которые помогут вам больше узнать об ОКР и увидеть, как оно влияет на вашу жизнь. Чем лучше вы сможете понять и распознать свои навязчивые мысли, тем лучше вы научитесь справляться с ними.

Как справиться с обсессивно-компульсивным расстройством: 6 методов и ресурсов

Когда возникают навязчивые идеи и компульсии, многие методы могут помочь вам справиться с симптомами обсессивно-компульсивного расстройства.

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) могут усложнить повседневную деятельность и выполнение задач. Навязчивые идеи, сомнения и размышления означают, что вы можете часами повторять задачу или задаваться вопросом, правильно ли она была сделана.

Если вы живете с ОКР, вы не одиноки. Заболевание затрагивает около 2,3% взрослых в США в течение их жизни. Из взрослых с ОКР по крайней мере половина из них (50,6%) могут в результате испытывать серьезные нарушения.

Каждый человек с ОКР справляется со своими симптомами по-разному. То, что работает у вас, может не работать у кого-то другого, и наоборот. Один человек может найти значительное облегчение с помощью лекарств, в то время как другой человек может добиться большего успеха с помощью определенных методов лечения.

Обсессивно-компульсивное расстройство — это сложное расстройство, и поиск правильного лечения может занять некоторое время, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать уже сегодня, чтобы начать бороться с симптомами ОКР. Ниже приведены некоторые полезные умственные стратегии, о которых следует помнить, когда ваши навязчивые мысли начинают вспыхивать, а также советы, как уменьшить беспокойство дома.

В некоторых реальных обстоятельствах страх играет жизненно важную роль в нашей жизни. Страх побуждает нас действовать и сопротивляться или уводит нас от опасности к безопасности. Например, если вы встретите во дворе ядовитую змею, страх заставит вас бежать как можно быстрее. Это хорошая вещь.

Но при ОКР и навязчивых мыслях ваша преувеличенная тревога не защищает вас — она вас обманывает. Тревога, которую вы испытываете при ОКР, подобна неисправному детектору дыма, постоянно предупреждающему вас о пожаре, когда его нет.

Если детектор дыма в вашем доме продолжает срабатывать даже во время ложных срабатываний, было бы бесполезно поливать мебель водой каждый раз, когда вы его слышите. Но это именно то, чего от вас хочет ОКР — продолжать подливать воду в воображаемый огонь и поддерживать цикл страха/принуждения.

Вместо этого постарайтесь распознать, когда ваша внутренняя «тревожная тревога» посылает ложные сигналы и нужно ли тушить настоящий пожар или нет.

ОКР может создать множество дилемм, не предлагая истинного решения. Когда возникает дилемма, вы чувствуете необходимость постоянно пытаться устранить источник беспокойства. Это затягивает вас в бесконечную петлю круговых мыслей или размышлений, которые трудно остановить.

Например, представьте, что у вас есть навязчивый страх сбить кого-нибудь своей машиной, что является обычным проявлением тревоги при ОКР. Допустим, вы едете в один прекрасный день и наезжаете на выбоину. Удар на дороге вызывает чувство паники, и вас начинают одолевать мысли о беге.

Рациональная часть вашего мозга знает, что это была всего лишь выбоина. Несмотря на это, ваша тревога продолжает расти, и затем вы неверно истолковываете эту тревогу как сигнал о том, что произошло что-то ужасное.

Чтобы развеять беспокойство, вы чувствуете необходимость вернуться обратно, чтобы просто «проверить». И даже когда вы возвращаетесь домой, навязчивые мысли продолжаются — ваш мозг говорит вам, что вы недостаточно внимательно искали и что полиция будет у вашей двери с минуты на минуту.

Почему твой мозг это делает?

Исследования говорят нам, что при ОКР слишком много активности мозга в области, которая обнаруживает ошибки, и слишком мало активности в областях, которые говорят нам прекратить компульсивное поведение.

Итак, в следующий раз, когда ваше ОКР поставит перед вами дилемму, которая вызовет у вас тревогу, подумайте, сможете ли вы сопротивляться искушению слишком долго размышлять или попытаться «решить» проблему с помощью компульсий. Чем дольше вы сидите с чувством неуверенности, тем меньше оно будет влиять на ваше поведение. Со временем ваше беспокойство уменьшится, и этот процесс известен как привыкание.

Навязчивые идеи и принуждения трудно преодолеть, и для этого нужна практика. Очень полезно практиковаться под руководством квалифицированного специалиста в области психического здоровья.

Навязчивые мысли бывают разных форм. Некоторые из этих мыслей могут даже показаться откровенно пугающими. Например, многие люди с ОКР боятся причинить вред себе или другому человеку.

Если у вас возникают подобные мысли, помните, что мысли нереальны — и наличие этих мыслей не является недостатком характера. Просто природа расстройства заключается в том, чтобы выбрать мысль, которая беспокоит вас больше всего.

Старайтесь изо всех сил не сопротивляться и не реагировать на эту мысль. Это потому, что чем больше вы реагируете, тем интенсивнее это может стать. Представьте мысль в виде облака, плывущего над головой.

Мысли приходят и уходят. Вы — это не ваши мысли.

Воспользуйтесь всеми замечательными ресурсами и информацией об ОКР, которые вы можете найти в Интернете. Есть много фантастических статей, форумов и каналов на YouTube, посвященных помощи людям с ОКР.

Вы можете узнать, как обсессивно-компульсивное расстройство действует на мозг, получить реальный совет от терапевтов и узнать, как другие люди справляются с этим расстройством.

Иногда, просто читая об опыте других людей с ОКР, вы можете воодушевиться и напомнить себе, что вы не одиноки.

Вот несколько полезных ссылок:

• Истории обсессивно-компульсивного расстройства — это канал на YouTube с сотнями аудиоклипов, в которых эксперты и люди делятся своим опытом в области ОКР.
• Международный фонд ОКР предлагает реальную помощь людям с ОКР.
• OCD and Anxiety — это канал на YouTube, на котором терапевт обсуждает ОКР.
• Американская психиатрическая ассоциация предоставляет реальные истории людей, живущих с ОКР, а также последние исследования.

Ежедневный поиск способов справиться со своим беспокойством также может быть чрезвычайно полезным. Потратив время на изучение собственных интересов и сосредоточившись на собственном благополучии, вы поможете успокоить некоторые из своих тревожных мыслей.

Подумайте о том, чтобы попробовать эти основанные на доказательствах стратегии:

• Медитация осознанности. Внимательность — это способность оставаться в настоящем моменте и наблюдать за своими мыслями без осуждения. Одно исследование, опубликованное в 2016 году, показало, что когнитивные стратегии, основанные на осознанности, могут помочь уменьшить дисфункциональные убеждения или когнитивные искажения при ОКР.
• Йога. Исследование, проведенное в 2018 году, показывает, что тревожность, депрессия и стресс значительно уменьшились у женщин после 12 занятий регулярной практикой хатха-йоги.
• Упражнение. Исследование, проведенное в 2019 году, показывает, что аэробные упражнения улучшают настроение и снижают тревожность у людей с ОКР.
• Ведение журнала. Запись своих мыслей и чувств может помочь вам во многих отношениях. Исследование, опубликованное в 2018 году, показало, что ведение онлайн-журнала улучшило состояние тревоги, психического расстройства и самочувствия у участников с проблемами со здоровьем.
• Добавки и травы. Если у вас есть какой-либо дефицит питательных веществ, рассмотрите возможность ежедневного приема высококачественных поливитаминов. Есть также много трав, которые вы можете попробовать от беспокойства. К ним относятся корень валерианы, кава-кава и ашваганда. Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые добавки или травы, так как некоторые из них могут мешать лекарствам или другим методам лечения, которые вам прописали.

Если вы чувствуете, что симптомы обсессивно-компульсивного расстройства сильно влияют на качество вашей жизни, или вы считаете, что их становится больше, чем вы можете вынести, подумайте о том, чтобы поговорить со специалистом в области психического здоровья.

Разговор с кем-то, кто имеет опыт лечения ОКР, может помочь правильно диагностировать ваши симптомы и найти лечение, адаптированное к вашим конкретным потребностям.

Одним из наиболее успешных видов терапии ОКР является предотвращение реакции на воздействие (ERP). Этот тип терапии постепенно знакомит вас с вещами, которые могут спровоцировать ОКР, и работает, чтобы помочь вам справиться с навязчивыми мыслями и компульсивными действиями.

Медленно знакомя вас со своими триггерами и позволяя себе увидеть, что они не приводят к ужасным последствиям, которые вы себе представляли, вы заставите эти триггеры потерять часть своей силы и влияния на ваши мысли.

Если вы или ваш близкий страдаете ОКР, не стесняйтесь обращаться за помощью. Вы не должны делать это в одиночку. Если вы еще этого не сделали, поговорите с доверенным врачом или обратитесь в группу поддержки.

Вы также можете присоединиться к онлайн-форуму, где вы можете встретиться и пообщаться с другими людьми, страдающими ОКР, прочитать об их опыте и даже поделиться своей собственной историей.