Как привести свои нервы в порядок: Как укрепить нервную систему?

Содержание

Как привести в порядок нервную систему: советы

С нервной системой такое случается: замыкает подкорковую область мозга под названием «гиппокамп» – и понеслось…

Теги:

Дыхательная гимнастика

Плоды фенхеля

Навязались на твою голову

Древние греки гиппокампом называли чудовище с туловищем коня и рыбьим хвостом. Никто его не видел, но все из-за него напрягались. То и дело возвращались с полпути – проверить, не забрался ли рыбоконь в дом, не отравил ли вино, не украл ли детей… Ничего не напоминает?  

В гиппокампе хранится память о привычных действиях: погасить свет, закрыть кран, выдернуть штепсель из розетки, запереть дверь, поставить на сигнализацию квартиру и машину… Мозг автоматизирует повторяющиеся ритуалы, чтобы мы не отвлекались на несущественное. Он нас страхует: если хотя бы один из пунктов пропущен, включается сигнал тревоги.

.. Но беспокойство исчезает, как только проблема устранена. И в этом главное отличие обычной тревоги от патологической.
Плохо, когда внутренняя сигнализация срабатывает не по делу. И ты, дойдя до первого этажа, поднимаешься обратно к себе на 11-й – посмотреть, не течет ли вода из крана, не горит ли свет в прихожей, в порядке ли дверной замок… И повторяешь это снова и снова, пока беспокойство не уляжется. Не важно, сколько раз ты возвращалась, два или двадцать. Насторожить должен сам факт этих возвращений и то чувство безотчетной тревоги, которое вынуждает тебя сновать туда-сюда. Это значит, что проблема перешла из чисто эмоциональной плоскости в медицинскую, превратившись в невроз навязчивых состояний, действий и мыслей.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

В аварийном состоянии

Навязчивые мысли вынуждают моделировать в голове череду катастроф, которые могут произойти с тобой и твоими близкими. О хорошем не думается, даже когда сюжет вполне позитивный. Если представляется свадьба, то непременно c аварией по пути в загс (или просто с позорной неявкой жениха). Если роды, то ты заранее «знаешь», что ребенка подменят или врач не явится вовремя… Между прочим, каждая третья из будущих мам уточняет на УЗИ не пол малыша, а все ли пальчики у него на месте. Откуда берутся в голове такие дикие идеи? От повышенной тревожности. Разрастаясь, она влечет за собой депрессию и страхи…

Обычно в воронку катастрофического мышления засасывает эмоциональных девушек с воображением, то есть с доминантным правым полушарием мозга. Левополушарные не рисуют себе ужастики: фантазия слабовата. В силу рационального склада ума их тревожность и беспокойство принимает форму мучительных сомнений. Девушка говорит «да» и тут же начинает сомневаться в своем выборе. Отменяет решение и снова подтверждает его. Отмеряет семь раз и никогда не отрезает. Выписывает столбиком все за и против, проходит тесты, подбрасывает монетку, но не может определиться. Надеть синюю блузку или розовую? Пойти в кино с Сашей из IT или с Пашей из PR? Только выберет, сразу начинает ощущать тревогу: вдруг он ошибочный? Это признак невроза навязчивых состояний.

Жевать, не переживать

Чтобы заглушить страх, ты совершаешь самые нелепые действия: например, встаешь лишь с правой ноги или ходишь только по светлым плиткам пола. Из той же серии и якобы рациональные многократные проверки замков, кранов, форточек, звонки няне (живы ли дети) или бойфренду (не сбила ли его машина). Но задолго до появления этих заморочек ты можешь поймать себя на жестах – предвестниках невроза.  

Ты без конца поправляешь волосы или наматываешь их на палец. Ходишь взад-вперед по комнате. Постукиваешь пальцами по столу. Покусываешь кончик карандаша… Повторяющиеся действия успокаивают. Прекрасно! Выведи их на сознательный уровень. Удовлетворяй потребность в монотонных движениях, и у тебя будет шанс самостоятельно победить наступающий невроз. Походи вверх-вниз по лестнице, проведи час на степ-тренажере, покрути педали велосипеда. Или вяжи, вышивай, плети фенечки, складывай картины из пазлов и… работай челюстями! По мнению ученых, жевание активизирует мозговое кровообращение, уменьшая тревожность.

Не отсюда ли почти тотальная привычка заедать стресс? Тебе хочется не есть, а монотонно двигать челюстями. Вот и двигай, только хотя бы иногда заменяй еду, например, жвачкой без сахара.

Подводит баланс

С точки зрения биохимии тревожность – результат дисбаланса гормонов: эстрогенов, серотонина, допамина, эндорфинов, адреналина и норадреналина, гормонов стресса. Стресс – природный механизм, заставляющий собраться с силами и искать выход из сложной ситуации. Если выхода нет, эндокринная буря продолжает бушевать, вызывая сильную тревогу. Станет она навязчивой или нет, зависит от того, какой из гормонов преобладает – адреналин или норадреналин. Первый не так опасен для психики, как второй.

Адреналинщицы могут со временем угодить в гипертоники, но невроз навязчивых состояний им не грозит. Они любят драйв и прыгают с парашютом, ныряют с аквалангом, дразнят собак и начальников, чтобы пережить головокружительное ощущение опасности. Оно возникает на пике выброса адреналина и быстро сходит на нет. Зато девушек норадреналинового типа даже в менее критичных ситуациях переклинивает надолго. Они всего боятся: высоты, глубины, скорости, пауков, но тоже стремятся к своей порции норадреналинового кайфа. Им только дай попереживать. Заводятся из-за ерунды, накручивают себя… Норадреналин – как энергетик: вызывает прилив сил с побочным эффектом в виде затяжной тревоги. Потом тревога входит в привычку и превращается в невроз.
Важно соскочить с норадреналиновой иглы вовремя. Сходи к психологу и хотя бы на время откажись от мяса, перейдя на молочно-растительную диету. Уровень беспокойства сразу снизится: норадреналин вырабатывают надпочечники на основе животного белка. Приступ тревоги может быть спровоцирован нарушением баланса эстрогенов и прогестерона во время овуляции или перед критическими днями. В это время почти все девушки ощущают беспричинное беспокойство. Уменьшить его помогут фитококтейли и дыхательная гимнастика.

Сумерки. Сага

Особенно резко меняется гормональный фон после родов. Отсюда и необоснованная тревога за жизнь ребенка. Это состояние называют сумерками материнства. Ты поминутно проверяешь, дышит ли малыш. Не занимаешься делами, часами торчишь у двери балкона, где спит ребенок. А на улицу выходить с ним боишься: вдруг коляску переедет грузовик или на нее упадет орбитальная космическая станция. Шансы невелики, но дома все-таки безопаснее! Одни справляются с этим вскоре после родов, а другие дрожат до пенсии. Не отпускают дитя от себя ни на шаг, держат под колпаком – мешают жить. Каждую минуту ожидают худшего…

Самое ужасное в наших тревогах то, что они порой материализуются. Пример тому трагедия в семье Бекхэм. Виктория сходила с ума от тревоги за сыновей, ей повсюду мерещились похитители. Просочившаяся в прессу информация о ее кошмарах подсказала преступникам мысль украсть мальчиков. Попытки предпринимались дважды. Такая материнская плата за невроз.

ПРЕДЕЛ НОРМЫ
Попробуй привести нервы в порядок с помощью специальных приемов.

Соедини кончики пальцев перед грудью – большой к большому и так далее, не соприкасаясь ладонями. Закрой глаза, дыши глубоко и думай о чем-нибудь приятном несколько минут. Опусти руки, продолжай дышать медленно и глубоко. На вдохе поднимай кончик языка к небу, на выдохе опускай его. Выполняй упражнение 2-3 минуты, и тревожность отступит.

Дыши ароматами аниса, апельсина, сандала, розы, ладана и иланг-иланга – они усмиряют тревогу, прогоняют страхи и депрессивные мысли.
Вытяни руки вперед и расслабься. Медленно и плавно разведи их в стороны, будто они расходятся сами собой. Если руки остаются неподвижными, значит, ты слишком зажата. Чтобы сбросить мышечное напряжение, сделай несколько махов в стороны и перед грудью, а затем снова попробуй развести их.
После упражнений появилось чувство сонливости? Значит, организм испытывает дефицит сна. А это дополнительный источник тревоги. Тебе нужно немного подремать.


ВСЕ НА УРОВНЕ

Избавиться от тревоги на фоне ПМС можно так. ..

  • Сосчитай до 10, затем медленно втяни воздух носом, задержи дыхание и выдохни через нос, после чего потянись всем телом.
  • Сделай 5 свободных вдохов, расслабляя мышцы живота. Затем глубокий вдох и такой же глубокий выдох. Повтори упражнение 4 раза. Во время каждого дыхательного цикла напрягай на вдохе и расслабляй на выдохе одну из мышечных групп: сначала мышцы ног, потом – рук и верхней части туловища, после этого – челюсти и в последнюю очередь брюшной пресс.
  • Чтобы повысить уровень эстрогенов (и успокоиться), через час после завтрака прими 0,4 г витамина Е, выпей сливочно-морковный коктейль: 150 г свежевыжатого морковного сока и 50 г сливок (по неделе в середине и в конце цикла).

ТЕСТ: Невроз или нет?

  • Постоянно поправляешь прическу или одежду, хотя с ними все нормально?
  • Склонна к навязчивым действиям: покашливанию, хмыканью, потиранию ладоней, подергиванию плечами или головой, облизыванию или покусыванию губ, обгрызанию ногтей и т. д.?
  • Чтобы обезопасить себя, соблюдаешь ритуал: например, всегда раскладываешь вещи и выполняешь действия в строгом порядке (сначала надеваешь блузку, потом юбку и никогда наоборот)?
  • Ведешь учет: пересчитываешь ступеньки лестницы, окна в домах, автомобили одной марки?
  • Все время прокручиваешь в голове разнос, который устроил босс, или ссору с бойфрендом?
  • Одолевает необоснованная тревога за здоровье и безопасность близких и себя?
  • Волнуясь, меряешь комнату шагами или теребишь что-то в руках?
  • Бывают контрастные мысли и эмоции: вроде бы все хорошо, а ты начинаешь предчувствовать всякие ужасы?
  • Случаются панические атаки – приступы тошноты, сердцебиений, потливости и дрожи, сопровождающиеся сильной тревогой за свою жизнь?
  • Куришь?
  • Постоянно жуешь жвачку?
  • Когда волнуешься, начинает дергаться веко или щека?
  • Часто беспокоит икота?


1-3 ответа «Да»
Это норма, если навязчивые мысли и действия проявляются только в момент стресса и сохраняются не дольше двух дней.


4-6 ответов «Да»
Нервы расшатаны. Принимай пустырник или валериану и разминай антиневротическую точку в центре подбородка. Попробуй сменить обстановку: поезжай туда, где тепло и светит солнце.
Более 7 – явный невроз. Обратись к психотерапевту.

НЕ БЕСПОКОЙСЯ

Лучше приготовь фитококтейли от тревоги.
10 г равной смеси цветков ромашки, плодов фенхеля и тмина, листьев мяты и корня валерианы залей стаканом кипятка, нагревай 30 мин. на водяной бане, охлади, отожми. 3-4 недели по 1/4 стакана утром и днем и по 1/2 стакана за полчаса до сна.
Смешай по 2 части травы пустырника, сушеницы болотной, душицы и 1 часть листьев шалфея и плодов боярышника кроваво-красного. Залей 5 г смеси 1 ст. кипятка, нагревай 10 мин. на водяной бане, настаивай 20 мин., и 6-8 недель принимай по 1/2 ст. 2 раза в день.
Сбор из корня валерианы, шишек хмеля, листьев мяты, травы пустырника завари как обычный чай (ст. ложка смеси на стакан кипятка). Пей по 1/3 стакана до еды 3 раза в день или по полстакана утром и вечером. Курс 3-4 недели.


ТЕКСТ: Ирина Ковалева, психоневролог

Шесть быстрых способов успокоить нервы

https://inosmi.ru/20220811/stress-255446982.html

Названы шесть способов быстро побороть стресс

Названы шесть способов быстро побороть стресс

Названы шесть способов быстро побороть стресс

В наше время умение быстро взять себя в руки становится жизненно важным навыком, так как стресс и длительное напряжение способны истощать внутренние резервы… | , 11.08.2022

2022-08-11T00:02

2022-08-11T00:02

2022-08-11T10:24

детали

стресс

зож

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn1.inosmi.ru/img/25107/29/251072973_0:112:1921:1192_1920x0_80_0_0_79066c0c28aa318a9eb1f62c0b30d320.jpg

В наше время умение быстро взять себя в руки становится жизненно важным навыком, так как стресс и длительное напряжение способны истощать внутренние резервы организма и вовлекать человека в довольно неприятные ситуации. Сегодня мы расскажем вам, как быстро успокоить нервы без лекарственных препаратов.Если вас беспокоят тревожные мысли или вам необходимо срочно снять эмоциональное напряжение, попробуйте воспользоваться одним из этих советов.Восстановление дыханияВсе призванные помочь успокоиться методы дыхательных упражнений базируются на глубоком, размеренном дыхании. Для достижения желаемого результата отвлекитесь на 5–10 минут от повседневных проблем и полностью сконцентрируйтесь на своем дыхании. Начинать специалисты рекомендуют с 1–2 подходов и с каждым днем постепенно увеличивать их число.Среди эффективных дыхательных упражнений, которые помогают достичь физического и эмоционального равновесия, выделяют: диафрагмальное (брюшное) дыхание, глубокие вдохи и медленные выдохи, а также дыхание поочередно через правую и левую ноздрю. Технику выполнения этих упражнений можно легко найти в интернете, например в виде обучающих роликов. Посмотрите экспертные видео и приступайте к восстановлению дыхания, которое поможет вам расслабиться и снять напряжение. Физическая активностьРечь не идет о тяжелых силовых тренировках. Для того чтобы очистить голову от плохих мыслей, которые провоцируют стресс, достаточно выйти на небольшую пробежку. Исследования доказывают эффективность аэробных упражнений как средства борьбы со стрессом, депрессией и беспокойством. Даже после небольшой пробежки можно почувствовать улучшение психического состояния. Бег – отличный способ, чтобы снять нервное напряжение и избавиться от чувства беспокойства.Также есть смысл обратить свое внимание на релаксационные варианты тренировок. Глубокое дыхание, которое лежит в основе пилатеса, помогает снять беспокойство, избавиться от депрессии и бессонницы. Йога также способствует расслаблению, уравновешивает нервную систему и избавляет от тревоги. Так, если вам знакомы страх или симптомы паники, некоторые асаны помогут избавиться от необоснованного беспокойства.УборкаВозможно, вы и сами замечали, что раскладывание вещей по местам помогает упорядочить мысли и сосредоточиться. Также чистота в доме дает своего рода психологический эффект – порядок и организованность человек бессознательно переносит на собственную жизнь. Кроме того, уборка дарит чувство контроля над окружающей средой и приносит ощущение выполненной цели, что автоматически повышает настроение.Теплый душ или расслабляющая ваннаВодные процедуры положительно влияют на состояние нашей нервной системы. После теплого душа или ванны в организме человека снижается уровень гормонов стресса, таких как адреналин, норадреналин и кортизол.Однако помните, что после водных процедур лучше не заниматься чем-то активным, самое оптимальное – отдохнуть в уединении с хорошей книгой, укрывшись теплым пледом, или немного помедитировать. Кроме того, можно заняться самомассажем. Медленно проминая свои мышцы, вы также сможете снять стресс и напряжение.АроматерапияЗапахи сильно связаны с эмоциональной памятью. Поэтому полезно иметь под рукой аромат, который ассоциируется у вас с пережитыми минутами счастья, восторга или даже блаженства. При этом важно понимать, что одни масла успокаивают, а другие, наоборот, возбуждают нервную систему. Среди запахов, которые помогают достигнуть внутренней гармонии и устранить беспокойство, выделяют аромат лаванды, апельсина, бергамота, ладана, иланг-иланга, мяты, герани и розы. Экспериментируйте с разными маслами, чтобы определить, какое из них вам подходит.ЧаепитиеЛучше всего привести нервы в порядок и снять стресс поможет травяной чай. Самыми популярными добавками к этому горячему напитку считаются: ромашка, мята, валериана, мелисса, пустырник, а также липа. Просто заварите чашечку чая в тяжелый день или перед важным событием, и расслабление вам гарантировано.

/20220724/diabet-255153860.html

ИноСМИ

[email protected]

+7 495 645 66 01

ФГУП МИА «Россия сегодня»

2022

ИноСМИ

[email protected]

+7 495 645 66 01

ФГУП МИА «Россия сегодня»

Новости

ru-RU

https://inosmi.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

ИноСМИ

[email protected]

+7 495 645 66 01

ФГУП МИА «Россия сегодня»

1920

1080

true

1920

1440

true

https://cdnn1.inosmi.ru/img/25107/29/251072973_90:0:1829:1304_1920x0_80_0_0_92cc4e1ae0389f6523ef966ff5253917. jpg

1920

1920

true

ИноСМИ

[email protected]

+7 495 645 66 01

ФГУП МИА «Россия сегодня»

ИноСМИ

[email protected]

+7 495 645 66 01

ФГУП МИА «Россия сегодня»

детали, стресс, зож

Лечение, восстановление нервной системы — Система здравоохранения клиники Майо

Говоря о здоровье

Темы в этом сообщении

  • Нейрохирургия

Нервная система представляет собой сложную и обширную сеть нервных клеток, называемых нейронами. Их соединения, называемые синапсами, достигают всех частей тела. Нервная система получает и передает сенсорную информацию, такую ​​как зрение, звук, обоняние, вкус, осязание и боль.

Нервная система хрупкая. Его можно повредить, и он заживает с большим трудом, если вообще заживает. Это влияет на способность мозга общаться с вашими мышцами и органами чувств. Повреждения нервной системы могут быть болезненными и вызывать слабость, покалывание, онемение и даже изменения кровообращения.

Все нейроны в вашем теле начинаются и заканчиваются в головном или спинном мозге. Головной и спинной мозг составляют центральную нервную систему, что обычно первым делом приходит на ум многим людям.

Периферическая нервная система, с другой стороны, соединяет центральную нервную систему с вашими внутренними органами, мышцами и сенсорными тканями. Эти нервы возбуждают мышцы; ощущать температуру; и контролировать свое сердце, легкие и другие непроизвольные функции, необходимые для жизни. Проще говоря, нейроны подобны электрическим проводам, которые снаружи покрыты специальными клетками, обеспечивающими изоляцию. Каждый нейрон имеет головку, называемую телом клетки, и длинный хвост, называемый аксоном. Голова соединяется со спинным или головным мозгом, а хвост соединяется с мышцей или органом.

Повреждения центральной нервной системы

Повреждения спинного или головного мозга могут произойти мгновенно. Они могут быть вызваны автомобильной аварией, спортивной травмой, падением, инсультом, разрывом аневризмы головного мозга, нехваткой кислорода, выстрелами или взрывом. Эти повреждения часто называют черепно-мозговыми травмами или черепно-мозговыми травмами.

Поврежденные нервные клетки в центральной нервной системе обычно не восстанавливаются. Однако эта часть нервной системы может реорганизоваться в ответ на травму. Это называется «пластичность». К счастью, мозг имеет много встроенной избыточности. Проще говоря, когда одна область теряет функцию, ее могут взять на себя другие неповрежденные области мозга. Например, если инсульт вызывает повреждение области головного мозга, другие части нервной системы могут взять на себя утраченную функцию поврежденной области. Вероятность выздоровления максимальна у пациентов 40 лет и моложе после черепно-мозговой травмы.

Нейрохирурги не могут исправить первичное повреждение головного или спинного мозга, но они могут предотвратить вторичное повреждение. Хирургические процедуры могут уменьшить давление на спинной и головной мозг. Это предотвратит распространение повреждения на другие области.

Повреждения периферической нервной системы

Повреждения периферической нервной системы могут возникать медленно с течением времени или мгновенно. Несчастные случаи, падения и занятия спортом могут привести к травмам. Повторяющиеся микротравмы, такие как синдром запястного канала, также могут вызывать повреждение нервов. Другие причины повреждения нервов включают диабет, радиацию, алкоголизм, вирусные заболевания, родовые травмы, хирургические вмешательства, аутоиммунные реакции и некоторые наследственные заболевания.

Три типа повреждений периферической нервной системы:
  • Нейропраксия
    Это самый легкий и наиболее распространенный тип повреждения нерва. Сам нерв не поврежден и просто оглушен. Любое возникающее в результате онемение, слабость или потеря функции являются временными, и большинство людей почти полностью выздоравливают после отдыха и времени. Хирургия требуется редко.
  • Аксонотмезис
    Это частичное повреждение нерва. Внешняя оболочка нерва не повреждена, но нейроны внутри повреждены. Нервные клетки могут регенерировать и отрастать со скоростью примерно один дюйм в месяц, но восстановление, как правило, неполное и медленное.
  • Neurotmesis
    Это полное повреждение нерва, при котором происходит разрыв оболочки нерва и нижележащих нейронов. Если есть открытый порез, нейрохирург может увидеть перерезанные нервные окончания во время операции и восстановить их. Если зазор менее 2 см, концы нервов можно сшить, если они легко сближаются. Большие промежутки могут потребовать искусственных каналов или трансплантатов нервов для заполнения дефекта. Практически всегда требуется хирургическое вмешательство.

Растяжения являются наиболее часто встречающимся типом повреждения нервов. Они могут возникнуть в результате падения, родовой травмы, дорожно-транспортного происшествия, хирургического вмешательства или производственного травматизма. Все три типа повреждений нервов, описанные выше, также могут возникать или сочетаться друг с другом. Состояние большинства людей улучшается в течение трех-шести месяцев, но может потребоваться хирургическое вмешательство из-за отсутствия клинического улучшения и других тестов, включая УЗИ и электромиографию.

Вероятность регенерации нервов выше в периферической нервной системе. Это связано с тем, что эти нейроны имеют другую оболочку или оболочку, состоящую из шванновских клеток. В центральной нервной системе таких клеток нет. Шванновские клетки могут помочь поврежденным нервам регенерировать и восстановить функцию. В среднем поврежденные нервы могут отрастать со скоростью примерно 1 дюйм в месяц или 1 миллиметр в день.

Хирургическое вмешательство необходимо при наличии значительной рубцовой ткани или щели между перерезанными нервными окончаниями. Нейролиз — это хирургическая процедура, при которой рубцовая ткань удаляется вокруг, а иногда и изнутри нерва для улучшения его функции. Прямая реконструкция нерва или первичная нейрорафия включает в себя сшивание разрезанных нервных окончаний ультратонкими швами или клеем. Трансплантация нервов восстанавливает большие промежутки, которые перекрываются нервами, взятыми, как правило, из ноги пациента, нервами трупа или синтетическими проводниками, которые могут быть покрыты биологическими факторами для улучшения регенерации нервов.

Нейротизация или пересадка нерва включает в себя принесение в жертву здорового нерва путем его отделения и использования его в качестве источника нейронов для подключения более важного поврежденного нерва рядом с его входом в парализованную мышцу. Это позволяет избежать рубцевания на уровне травмы и сократить время, необходимое для перезарядки мышц. Нейрохирург может использовать одну или несколько процедур для восстановления поврежденных нервов.

Нервная хирургия подходит не каждому пациенту. Эти процедуры наиболее эффективны у молодых пациентов с хорошим общим состоянием здоровья. Пациенты, страдающие ожирением; дым; или у вас диабет, плохое кровообращение или ранее пройденная лучевая терапия.

Комплексный регионарный болевой синдром

Это редкая, но тяжелая форма хронической боли, поражающая конечность. Боль непропорциональна тяжести первоначальной травмы.

Комплексный регионарный болевой синдром типа 1 может возникнуть после травмы, которая не повредила непосредственно конечность или нервы в ней, например, после инсульта или сердечного приступа. Комплексный регионарный болевой синдром 2-го типа возникает после размозжения конечности и прямого повреждения нерва в ней. Это плохо изученное состояние, вероятно, связано с воспалением и гиперчувствительностью на уровне периферической и центральной нервной систем.

Симптомы включают сильное жжение или пульсирующую боль, чувствительность к прикосновению, изменение цвета кожи, температуры кожи и отек. Врачи не уверены, почему это происходит у одних людей, а не у других. Для лечения этого редкого и мучительного заболевания необходима многопрофильная команда медицинских работников.

Повреждения периферических нервов можно лечить консервативно с помощью отдыха, физиотерапии, методов десенсибилизации и медикаментов, чтобы заглушить боль и позволить нерву восстановиться. Хирургические процедуры развивались на протяжении многих лет и дают отличные результаты у тщательно отобранных пациентов с парализованными мышцами, болью, онемением и потерей функций.

Маниш Шарма, MBBS, нейрохирург из Альберт-Ли, Манкато и Нью-Прага, Миннесота.


В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Мэйо действуют строгие правила ношения масок. Любой, кто показан без маски, был либо зарегистрирован до COVID-19, либо зарегистрирован в отделении ухода за пациентами, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Темы в этом сообщении

  • Нейрохирургия

Можно ли вылечить синдром запястного канала без операции?

Обезболивающее при изношенных межпозвонковых дисках

9 вопросов, которые нужно задать вашему спинальному хирургу

Когда ваш нерв нуждается в помощи для лечения

Нервная хирургия и восстановление нервов — Информационный лист

2015 PDF 89.5 KB

Нервы и травмы нервов

Нервы передают сенсорные (ощущение прикосновения, давления или температуры) и двигательные (движение мышц) импульсы в мозг и из него. Повреждение нервов может привести к снижению или полной потере чувствительности, слабости и сухости кожи.

Когда один из ваших нервов перерезан или поврежден, он попытается восстановиться. Нервные волокна (аксоны) сжимаются и «отдыхают» около месяца; затем они снова начинают расти. Аксоны регенерируют около 1 мм в день. Степень восстановления вашего нерва варьируется, и она всегда будет неполной. Восстановление улучшается, если перерезанные нервные окончания соединяются и восстанавливаются хирургическим путем.

Если ваши нервные окончания не сведены вместе, нервные волокна все равно пытаются вырасти и найти другой конец. Однако часто результатом является комок нервных окончаний (неврома), который чувствителен к ударам или давлению и в некоторых случаях может постоянно доставлять дискомфорт.

 

Как долго мой нерв восстанавливается?

Время регенерации зависит от того, насколько серьезно был поврежден ваш нерв и от типа травмы, которую вы получили. Если ваш нерв ушиблен или травмирован, но не перерезан, он должен восстановиться в течение 6-12 недель. Перерезанный нерв будет расти со скоростью 1 мм в день после примерно 4-недельного периода «отдыха» после травмы. Некоторые люди замечают постоянное улучшение в течение многих месяцев.

Сенсорные нервы более эластичны, чем двигательные нервы, и могут восстанавливать чувствительность через месяцы или годы после травмы.

Двигательные нервы имеют ограничение по времени для заживления. Причиной этого является структура, называемая «моторной концевой пластинкой», где нерв соединяется с мышцей. Если двигательная концевая пластинка не получает нервного импульса более 18-24 месяцев, она отмирает, и нерв больше не может активировать мышцу. Затем мышца отмирает. Таким образом, хирургическое восстановление двигательных нервов должно произойти в течение 12-18 месяцев после травмы.

Прежде чем чувствительность восстановится в поврежденной области, ваша конечность подвергается риску повреждения, поскольку она не имеет защитной чувствительности. Будьте осторожны с руками и ногами, особенно с горячими или острыми предметами. Точно так же, прежде чем двигательные нервы восстановятся, ваша рука или конечность могут быть не в состоянии нормально двигаться или могут принимать ненормальные позы. Ручная терапия или физиотерапия позволят поддерживать движение, пока регенерируются нервные клетки.

 

Как узнать, что нерв восстанавливается?

По мере восстановления нерва область иннервации нерва может вызывать неприятные ощущения и покалывание. Это может сопровождаться ощущением удара током на уровне растущих нервных волокон; место этого ощущения должно перемещаться по мере заживления и роста нерва. Со временем эти ощущения утихают, и область должна начать чувствовать себя более нормально.

 

Восстановится ли мой нерв полностью после операции?

К сожалению, нервы никогда не восстанавливаются полностью после того, как они были перерезаны. Степень восстановления вашего нерва зависит от ряда факторов:

  • Возраст: Как и во многих других вещах в жизни, ваше тело становится менее эффективным в самоисцелении по мере взросления.
  • Механизм травмы: Повреждение нерва от пореза имеет больше шансов на заживление, чем повреждение от раздавливания.
  • Время с момента травмы: Чем быстрее заживет ваш нерв, тем лучше он восстановится.
  • Механизм ремонта: лучше всего прямой ремонт. См. варианты хирургического восстановления нерва ниже.
  • Тип нерва: Чувствительные нервы заживают лучше, чем двигательные.
  • Сопутствующие травмы и есть ли напряжение при ремонте. Иногда восстанавливающийся нерв может быть захвачен рубцовой тканью. Восстановление значительно снижается, если это происходит.

 

Варианты восстановления нервов и хирургии нервов

Немедленное восстановление нерва

Прямое восстановление нерва

Я использую микроскоп или увеличительные стекла (лупы) для восстановления перерезанного нерва с помощью швов тоньше человеческого волоса. Этот тип операции по восстановлению нервов имеет наилучшие показатели восстановления. Смогу ли я выполнить прямое восстановление нерва на вашей поврежденной конечности, зависит от травмы, которую получил ваш нерв.

Пересадка нерва

Иногда я не могу напрямую восстановить ваши нервные окончания, например, если часть нерва отсутствует или задержка в восстановлении.

При пересадке нерва я беру отрезок нерва из другого места в вашем теле и помещаю его в качестве трансплантата. Я также выполняю этот ремонт с помощью микроскопа. У вас будет шрам от операции и часто онемение в области, из которой я взял трансплантат нерва.

Возможные донорские нервы включают чувствительные нервы кожи предплечья и голени. Онемение на боковой стороне руки или стопы обычно доставляет меньше беспокойства, чем онемение на руке.

Как и при всех процедурах, которые я выполняю, у нас будет подробная консультация по всем аспектам операции и восстановления, включая возможные донорские нервы, риски и т. д.

 

Последующая хирургия нерва

Освобождение нерва (нейролиз)

Нерв, возможно, был восстановлен, и могло произойти некоторое восстановление функции, однако рубцовая ткань вокруг нерва вызывает фиксацию и дискомфорт при движении руки. Рубцовая ткань также может ограничивать регенерацию нервных клеток. Я могу удалить рубцовую ткань вокруг нерва хирургическим путем.

Пересадка нерва

Ваш нерв может не восстановиться из-за невромы (ссылка вверху страницы) или из-за постоянного разрыва нерва. Во время процедуры я обрезаю ваши нервные окончания, пока не увижу здоровые концы, и помещаю часть нервного трансплантата, чтобы облегчить нормальный рост вашего нерва. Функция (чувствительность и сила) вашего нерва сначала хуже, а затем должна постепенно улучшаться — это будет похоже на начало выздоровления заново. К сожалению, функция вашей руки никогда не вернется к норме, но должна быть улучшена с помощью трансплантации нервов. Боль и дискомфорт, которые вы чувствуете в месте травмы, уменьшаются по мере выздоровления.

Обертывание нерва

Иногда нерв постоянно болезненный. Обычно это происходит из-за невромы. Обертывание вены, жира или другого вещества вокруг нерва обеспечивает прокладку вокруг нерва и делает эту область менее чувствительной.

Захоронение нерва

После повреждения нерва иногда в более мелких нервах руки развиваются болезненные невромы. Обычно они находятся в местах, не подходящих для восстановления нервов, таких как ампутированные пальцы. Я могу отрезать неврому и закопать нервный конец глубоко в мышцу или кость. Это предотвратит защемление нервного окончания и должно уменьшить удар током, как и боль. Область, в которую иннервируется нерв, полностью онемеет, и это навсегда.

 

Возможные осложнения после восстановления нерва и операции на нерве

Минимальное улучшение или его отсутствие

Улучшение ваших симптомов может быть минимальным или может не быть никакого улучшения.

Кровотечение

Иногда требуется возвращение в операционную.

Инфекции

Вам будут давать антибиотики в начале процедуры и иногда после операции. Использование антибиотиков тщательно контролируется, чтобы снизить устойчивость к антибиотикам. Признаки инфекции, на которые следует обратить внимание, включают усиливающееся покраснение, отек, боль и гнойные выделения. Большинство раневых инфекций быстро реагируют на антибиотики. Очень редко может потребоваться дополнительная операция, чтобы очистить более глубокую инфекцию. Инфекция может привести к задержке выздоровления и повышенной скованности.

Замедленное заживление ран

Для этого могут потребоваться перевязки участковыми медсестрами.

Рубцы

Можно улучшить с помощью массажа и увлажняющего крема.

Тугоподвижность

Я могу попросить вас обратиться к опытному мануальному терапевту, чтобы он наложил вам шину и выполнил индивидуальный режим упражнений для уменьшения скованности. Пожалуйста, прочитайте больше о мануальных терапевтах, с которыми я работаю.

Добавить комментарий