Подходы психотерапии
О центреУслугиЦеныВрачи и специалистыМедицинские программыАнализы, исследования, справкиНовости и анонсыПолезная информацияПресс-релизы
Поиск по сайту:
Главная \ Психотерапия \ Подходы психотерапии
Когнитивно-поведенческий подход в психотерапии, психологической помощи базируется на условно-рефлекторной теории И.П.Павлова, трудах Б. Скиннера, работах А. Бека и А. Эллиса.
Как видно из названия, данный подход включает в себя как техники работы с убеждениями, так называемыми иррациональными мыслями (когнитивный компонент), так и непосредственно поведенческий тренинг. Когнитивно-поведенческий подход в психотерапии, психологической помощи по своим основным особенностям отличается от психоанализа и концентрируется на текущем состоянии человека, влиянии наших мыслей на эмоциональные проявления и действия. Результатом работы является научение пациента новым формам поведения, исчезновение болезненных симптомов.
Давно выявлена связь между проблемными ситуациями и поведением, эмоциональным состоянием, реакциями организма и собственно нашими мыслями. Например, при панических атаках в людных местах или замкнутых пространствах возникает головокружение, сердцебиение, удушье, озноб и т. д. Эмоциональные проявления включают выраженную тревогу, а в результате у человека формируется мысль «я могу умереть». При изменении искажений в мыслях по механизму обратной связи улучшается наше настроение, исчезают разнообразные негативные реакции. Согласно условно-рефлекторной теории И.П.Павлова, у человека существуют условные и безусловные рефлексы. В соответствии с этим существуют как позитивные виды подкрепления желаемого поведения (поощрения, награды), так и негативные (штраф, наказание).
Основными преимуществами когнитивно-поведенческого подхода являются его тесная связь с нейрофизиологией, лингвистикой, его строгая научная доказательность. Методы когнитивно-поведенческого подхода в психотерапии, психологической помощи могут использоваться при самой разной психической патологии, в том числе шизофрении.
Наиболее часто они нашли применение в комплексной терапии навязчивостей, депрессий, панических атак. При наличии когнитивного дефицита, например, при различных формах слабоумия, пациенты получают простые инструкции, позволяющие изменить поведение больного.
Широкое распространение получили различные тренинги, основанные на поведенческом подходе: тренинг социальных навыков, уверенного поведения, умений, личностного роста. В настоящее время всё больше востребованы бизнес -тренинги, психологические тренинги в педагогических учреждениях, происходит внедрение подобной практики в самые различные области. Такая работа проводится в группах, где наглядно демонстрируются и самими пациентами и клиентами моделируются различные ситуации, связанные с проблемным поведением, разыгрываются определенные роли.
Когнитивно-поведенческий подход в психотерапии, психологической помощи предполагает, что нормальному функционированию нашего организма мешают патологические умозаключения и убеждения.
Р.Е.Соколов, НДЦ клинической психиатрии
Подходы психотерапии. Когнитивно-поведенческий подход
Второй подход в психотерапии — это когнитивно-поведенческий. Он берет начало из бихевиоризма, другими словами поведенческой психологии. Здесь личность человека представляют как некий сложный механизм или компьютер, в котором что-то вышло из строя.
«Поломк
Это часть интерактивных уроков, подготовленных образовательной платформой Level One в сотрудничестве с крупнейшими российскими экспертами.
Еще 500 уроков по 15 направлениям, от истории и архитектуры до здоровья и кулинарии на levelvan.ru/plus
посмотреть все уроки
Автор урока
Мария Кунах
Психолог, личностно-ориентированный психотерапевт, семейный консультант. Автор онлайн-курса о здоровых отношениях и блога о психологии.
📐 Когнитивно-поведенческий подход хорош тем, что в нем все поддается измерению и наблюдению: можно видеть поведения, измерить внимание, память, мышление, восприятие.
📉 Есть у подхода и недостатки. Такой подход плохо справляется с коррекцией личностных расстройств. С помощью него сложно изучить личность в целом, глубоко погрузиться в познание себя и решить многочисленные личностные задачи, когда у человека жизнь пошла наперекосяк по всем фронтам.
Подход не позволяет добиться личностного роста.
🤨 Где эмоции? Бихевиористы изучают когниции, поведение и как они сочетаются между собой. Из поля зрения несколько выпадают эмоции, но исследователи решают проблему просто: они считают, что эмоции следуют за мыслью. Мышление первично, а эмоции и поведение вторичны. На этом основывается схема АВС, которую мы уже упоминали. Позитивная психотерапия находится на стыке психодинамического и когнитивно-поведенческого подхода.
⚙️ Чиним механизмы. В области когнитивно-поведенческого подхода считается, что у человека есть негативные установки, иррациональные убеждения, которые влияют на его поведение. Об этом мы говорили, когда перечисляли когнитивные искажения. Психотерапевты этого направления исправляют поведение через коррекцию образа мышления. А эмоции меняются следом за мышлением.
Разберем самые популярные методы из когнитивно-поведенческого подхода. Эффективность этих методов тщательно проанализирована и доказана, вся теория основана на экспериментах и исследованиях.
🌗 Когнитивная психотерапия Бека: направлена на борьбу с депрессией. В ходе терапии человек учится отстраняться от своих иррациональных убеждений, переосмысливать свою проблему и находить выходы из ситуаций, которые казались ему безвыходными.
⛳️ Рационально-эмоционально-поведенческая терапия Альберта Эллиса (РЭПТ): очень близка по своей сути к вышеупомянутому методу. Отличие в том, что метод помогает отделить безусловное «надо» от «хочу», научиться учитывать желания.
🏃♀️ Схема-терапия: это тот метод, где детские воспоминания и травмирующие события берутся в расчет. Считается, что именно из них складываются схемы — глубинные убеждения о самом себе и отношениях с другими. Метод помогает отследить в какой момент включаются привычные стратегии мышления и поведения (например, избегание), их истоки и заменить их на здоровые.
⚖️ Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ): она была создана для работы с пограничными расстройствами личности.
С ее помощью уменьшают чрезмерную эмоциональную реакцию на стресс и снижают риск суицида. Человек учится принимать разные точки зрения на одну проблему, взвешивать «за и против» и выбирать подходящий взгляд на проблему.
Телеграм-канал
Level One
Вдохновляющие посты, новые запуски и подарки только для подписчиков
подписаться
Когнитивно-поведенческий подход переживает сейчас бурное развитие. Уже появилась третья волна КПТ (когнитивно-поведенческая терапия), добавляются все новые знания. Рассматриваются теории, где первично не мышление, а опыт. Третья волна стремится к интегративности, пытается вобрать в себя и психодинамический подход.
Причины популярности КПТ
✴️ Подход позволяет довольно быстро решить локальные проблемы (фобии, расстройства, клинические депрессии) и заметно улучшить качество жизни. Например, избавиться от фобии или панических атак.
Примета нашего времени — хотеть за короткий срок получить заметный результат, и данный подход дает эту возможность. Например, при тревожных расстройствах эффекта можно достичь за 15 сеансов. При встречах дважды в неделю это займет около двух месяцев.
✴️ Когнитивно-поведенческая терапия, в отличие от психодинамической, не особо интересуется событиями и травмами детства, их влиянием на текущее состояние. Главное — исследовать мысли и чувства клиента в текущем времени, «здесь и сейчас».
курс Level One
Общаться, дружить, любить: как строить отношения
Практический курс, который поможет построить или укрепить отношения. Мы поймем, как говорить на сложные темы: от секса и измен до воспитания детей. Команда психологов ответит на вопросы в чате, а тесты и небольшие задания помогут применить знания на практике.
Сегодня можно купить со скидкой 50%
5900₽
2950₽
подробнее о курсе
Когнитивно-поведенческая теория (объяснение) — Психмеханика
«Людей беспокоят не вещи, а их взгляд на них».
– Эпиктет
Приведенная выше цитата отражает суть когнитивно-поведенческой теории (КПТ). Познание относится к мышлению. Когнитивно-поведенческая теория говорит о том, как познание формирует поведение и наоборот.
Третий компонент теории — чувства. КПТ объясняет, как взаимодействуют мысли, чувства и поведение.
КПТ фокусируется в основном на том, как определенные мысли приводят к определенным чувствам, которые, в свою очередь, приводят к определенным поведенческим реакциям.
Согласно когнитивно-поведенческой теории, мысли изменчивы, и, изменяя мысли, мы можем изменить свои чувства и, в конечном счете, наше поведение.
Работает и в обратном направлении. Изменение нашего поведения также может привести к изменениям в том, как мы себя чувствуем и, в конечном счете, в том, как мы думаем. Хотя чувствами нельзя напрямую манипулировать, их можно косвенно изменить, изменив наши мысли и поведение.
Теория когнитивного поведения
Если мы можем изменить наши чувства, изменив свои мысли, то подход КПТ может оказаться полезным способом помочь кому-то преодолеть свои плохие чувства.
Основное предположение этой теории состоит в том, что когнитивные искажения (неверное мышление) вызывают психологический дистресс.
Эти когнитивные искажения приводят к тому, что люди теряют связь с реальностью и психологически мучают себя ложью, созданной ими самими.
Цель когнитивно-поведенческой терапии — исправить эти ошибочные модели мышления и вернуть людей к реальности.
Это снижает психологическое напряжение, поскольку люди осознают, что ошибались в интерпретации своих жизненных ситуаций.
Искаженные способы восприятия реальности людьми имеют своего рода инерцию и подкрепление, связанные с ними.
Психологический дистресс может быть самоусиливающимся, потому что под его влиянием люди склонны неверно истолковывать ситуации таким образом, что это подтверждает их ошибочное восприятие.
КПТ разрывает этот цикл, предоставляя человеку информацию, опровергающую его ошибочное восприятие.
КПТ направлена на преодоление психологического дистресса путем борьбы с убеждениями, лежащими в основе этого психологического дистресса.
Это дает возможность исследовать альтернативные способы мышления, которые уменьшают психологическое напряжение.
Таким образом, когнитивно-поведенческая терапия помогает людям переосмыслить свою негативную жизненную ситуацию, чтобы они могли интерпретировать ее нейтрально или даже позитивно.
Методы когнитивно-поведенческой терапии
1. Рационально-эмоциональная поведенческая терапия (РЭПТ)
Эта терапевтическая техника, разработанная Альбертом Эллисом, направлена на превращение иррациональных убеждений, вызывающих психологический стресс, в рациональные.
Основываясь на своем прошлом опыте, люди придерживаются иррациональных представлений о себе и мире. Эти убеждения управляют их действиями и реакциями.
REBT показывает людям, что их убеждения не выдерживают никакой критики, если их тщательно изучить и проверить на соответствие действительности.
В КПТ изменение одного компонента приводит к изменению двух других компонентов.
Когда люди меняют свои негативные убеждения, меняются их чувства и меняется их поведение.
Например, перфекционисты считают, что они должны делать все идеально, чтобы добиться успеха. Из-за этого они не решаются попробовать что-либо, чтобы избежать несовершенства. Это убеждение можно опровергнуть, показав им примеры людей, которые не были совершенны, но все же добились успеха.
Модель ABCСкажем, кто-то начинает бизнес, но терпит неудачу. Они могут начать верить, что они бесполезны, и в конечном итоге впасть в депрессию.
В настоящее время подавленность из-за провала бизнеса является естественной эмоциональной реакцией, побуждающей нас пересмотреть наши стратегии.
С другой стороны, впадать в депрессию из-за мыслей о своей никчемности вредно для здоровья, и именно это пытается исправить КПТ.
Бросая вызов убеждению человека в том, что он ничего не стоит, например, привлекая его внимание к прошлым достижениям, вы облегчаете депрессию, возникающую из-за потери самооценки.
Чтобы преодолеть депрессию, вызванную исключительно потерей бизнеса (когда самооценка человека остается нетронутой), может быть полезно начать новый бизнес. Никакое количество КПТ не сможет убедить этого человека в том, что его потеря незначительна.
Это тонкое различие и есть то, что пытается получить модель ABC CBT. В нем говорится, что негативное событие может иметь два последствия. Это приведет либо к иррациональным убеждениям и нездоровым негативным эмоциям, либо к рациональным убеждениям и здоровым негативным эмоциям.
A = активизирующее событие
B = убеждение
C = последствия
2. Когнитивная терапия
Когнитивная терапия помогает людям увидеть логические ошибки, которые они допускают при интерпретации своих жизненных ситуаций.
Здесь основное внимание уделяется не столько иррациональности и рациональности, сколько позитивным мыслям и негативным мыслям. Он пытается исправить негативные мысли людей о себе, мире и будущем, что называется когнитивной триадой.
1
Аарон Бек, разработчик этого подхода КПТ, отметил, что депрессивные люди часто застревают в этой когнитивной триаде.
Депрессия искажает их мышление, заставляя их сосредотачиваться только на всем негативном в них, мире и будущем.
Эти мыслительные процессы вскоре становятся автоматическими. Когда они сталкиваются с негативной ситуацией, они снова застревают в когнитивной триаде. Они повторяют, как все негативно, как заезженная пластинка.
Корни автоматических негативных мыслейБек указал, что автоматические негативные мысли, питающие негативную когнитивную триаду, возникают из прошлых травм.
Оскорбления, отвержение, критика и издевательства формируют то, как люди воспринимают себя и окружающий мир.
Люди развивают ожидания или схемы себя и подкрепляют их своим искаженным восприятием.
Они делают логические ошибки в своем мышлении.
Такие ошибки, как выборочная абстракция, т. е. сосредоточение внимания только на нескольких аспектах своего опыта, и произвольное умозаключение, т. е. использование нерелевантных доказательств для того, чтобы делать выводы.
Конечной целью этих когнитивных искажений является сохранение идентичности, сформированной в прошлом, даже если это означает неправильное восприятие реальности.
3. Экспозиционная терапия
В начале этой статьи я упомянул, что, хотя мы не можем напрямую изменить чувства, мысли и действия могут.
До сих пор мы обсуждали роль КПТ в том, чтобы помочь людям изменить свои иррациональные мысли, чтобы изменить нежелательные чувства и поведение. Теперь мы обсудим, как изменение действий может привести к изменению чувств и мыслей.
Экспозиционная терапия основана на обучении. Несмотря на то, что логически вытекает из КПТ, она существовала задолго до КПТ. Он доказал свою эффективность, помогая людям преодолевать и справляться с социальной тревожностью, фобиями, страхами и посттравматическим стрессовым расстройством.
Радж боится собак, потому что они гонялись за ним, когда он был ребенком. Он не может приблизиться к ним, не говоря уже о том, чтобы прикоснуться к ним или подержать их. Итак, для Раджа:
Мысль: Собаки опасны.
Чувство: Страх.
Действие: Избегание собак.
Радж избегает собак, потому что избегание помогает ему поддерживать веру в то, что собаки опасны. Его разум пытается придерживаться предыдущей информации.
В экспозиционной терапии он неоднократно контактировал с собаками в безопасной среде. Это новое поведение опровергает его прежнее поведение, когда он избегал собак.
Его предыдущие чувства и мысли, связанные с поведением, также меняются, когда терапия оказывается успешной. Он больше не думает, что собаки опасны, и не испытывает страха, когда находится рядом с ними.
Перед терапией разум Раджа слишком обобщил один случай нападения собак на все его будущие взаимодействия с собаками.
Когда он подвергается воздействию собак, он испытывает тот же стимул в более безопасном контексте. Это позволяет его разуму отличать текущий опыт от прошлого травматического события.
Вместо того, чтобы рассматривать свое прошлое травматическое событие как реальность того, как обстоят дела с собаками, он понимает, что так всегда не бывает. Таким образом, он преодолевает свое когнитивное искажение чрезмерного обобщения.
Экспозиционная терапия учит, что избегание больше не является необходимым для уменьшения беспокойства. Он обеспечивает корректирующий когнитивный опыт стимула, связанного с травмой. 2
Ограничения теории когнитивного поведения
КПТ доказала свою эффективность в облегчении симптомов тревоги и депрессии. 3 Это наиболее изученная терапия, рекомендованная ведущими организациями в области психического здоровья.
Однако критики когнитивно-поведенческой терапии утверждают, что она смешивает симптомы расстройства с его причинами.
Другими словами, приводят ли негативные мысли к негативным чувствам или негативные чувства приводят к негативным мыслям?
Ответ состоит в том, что оба эти явления имеют место, но наш разум не может с готовностью принять этот ответ, потому что мы склонны думать «либо так, либо так».
Связь между мыслями, чувствами и действиями двусторонняя, и все три фактора могут влиять друг на друга в любом направлении.
Другие критики отмечают, что когнитивно-поведенческая терапия не устраняет первопричины проблем, происходящих из детских травм. Они считают CBT «быстрым решением», которое не имеет долгосрочных преимуществ.
В конце концов, чувства — это сигналы нашего разума, и к ним нужно обращаться, будь то отрицательные или положительные. Любая попытка игнорировать негативные эмоции или отвлечься от них потерпит неудачу. CBT не поощряет это. Он утверждает, что отрицательные эмоции — это «ложные тревоги», которые без нужды вызывают искаженные мысли.
Эта позиция когнитивно-поведенческой терапии проблематична, потому что во многих случаях чувства на самом деле являются не ложными тревогами, которые нужно отложить, а полезными сигналами, требующими от нас принятия соответствующих мер.
Но когнитивно-поведенческая терапия преимущественно воспринимает негативные эмоции как ложные тревоги. Можно сказать, что CBT нуждается в CBT, чтобы исправить это искаженное представление.
При работе с чувствами и использовании подхода когнитивно-поведенческой терапии первым шагом должна быть попытка понять, откуда берутся чувства.
Если чувства действительно являются ложными тревогами, вызванными ложными мыслями, то эти мысли необходимо исправить.
Вывод и понимание причинно-следственных связей поведенческих феноменов часто сложны, поэтому наш разум ищет короткие пути, чтобы приписать причинно-следственную связь таким явлениям.
Поэтому разум считает, что лучше ошибиться в сторону безопасности, пока не будет доступно больше информации.
Негативная ситуация представляет собой угрозу, и мы быстро думаем о ней негативно, чтобы быстро понять, что мы в опасности. Позже, если ситуация окажется опасной, мы будем более подготовлены.
С другой стороны, когда негативные чувства не вызываются ложными тревогами, их следует рассматривать как точные тревоги.
Они здесь, чтобы предупредить нас, что «что-то не так» и что нам нужно принять меры, чтобы это исправить.
КПТ позволяет нам исправлять их ложные тревоги, предоставляя им то, что называется когнитивной гибкостью . Это ключевой навык мышления, которому нужно научиться, если человек хочет управлять своими эмоциями и стать более самосознательным. Вот как это работает:
У вас есть негативная мысль, и вы испытываете негативную эмоцию. Сразу вопрос вашей мысли. Верно ли то, что я думаю? Где доказательства этого?
Что, если я неправильно интерпретирую эту ситуацию? Какие еще есть возможности? Насколько вероятна каждая возможность?
Конечно, это требует некоторых когнитивных усилий и значительных знаний человеческой психологии, но оно того стоит.
Вы станете лучше осознавать себя, а ваше мышление станет более сбалансированным.
Ссылки:
- Бек, А. Т. (ред.). (1979). Когнитивная терапия депрессии . Гилфорд пресс.
- Гонсалес-Прендес, А., и Реско, С. М. (2012). Когнитивно-поведенческая теория. Травма: современные направления теории, практики и исследований , 14-41.
- Куйкен, В., Уоткинс, Э., и Бек, А. Т. (2005). Когнитивно-поведенческая терапия расстройств настроения.
Ханан Парвез (автор)
Привет, я Ханан Парвез (MBA, MA Psychology), основатель и автор PsychMechanics. PsychMechanics был отмечен в Forbes , Business Insider , Reader’s Digest и Entrepreneur .
10 принципов когнитивно-поведенческой терапии — помните о моих пилингах
Что такое КПТ
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это форма психологического лечения, которая исследует связи между мыслями, эмоциями и поведением.
КПТ — это целенаправленное, рассчитанное на определенное время, структурированное лечение, которое эффективно при ряде психических заболеваний, таких как тревожные расстройства и депрессия.
Это наиболее широко изученная психотерапия, имеющая прочную доказательную основу, подтверждающую эффективность лечения.
Основы ТОС
КПТ направлена на то, чтобы научиться изменять ваши мысли (познания) и ваши действия (поведения) , поэтому она называется когнитивно-поведенческой терапией.
Аарон Бек, известный как отец когнитивно-поведенческой терапии, определил три уровня познания:
Основные убеждения
Дисфункциональные предположения
Автоматическое отрицание Мысли
1. Основные убеждения
2. Дисфункциональные предположения (когнитивные искажения)
Дисфункциональные предположения возникают из-за того, что мы склонны сосредотачиваться на негативе. Это вызывает искаженное восприятие действительности и неверное толкование информации.
Эти когнитивные искажения представляют собой иррациональные модели мышления, преувеличенные негативным мышлением и чувствами. Существует 15 распространенных искажений, которые искажают наше восприятие реальности в негативную сторону.
3. Автоматические негативные мысли
Автоматические негативные мысли (АНМ) — это непроизвольное негативное восприятие реальности, возникающее привычно. Их бывает трудно распознать, потому что они мимолетны и вызывают негативные эмоции.
Вы можете бросить вызов Муравьям, изменив свои мысли и переформулировав их более рационально и позитивно.
Когнитивная модель Бека
Модель когнитивно-поведенческой терапии была разработана Аароном Беком и использовалась в качестве основы для понимания психических расстройств человека. Эта структура следует простому процессу:
Все начинается с неприятной ситуации/триггера → которая вызывает у человека негативные мысли → это вызывает негативные эмоции и физические страдания → что приводит к негативному поведению .
Вот пример человека, который беспокоится из-за собак, по сравнению с кем-то, кто не находится в такой же ситуации:
Это визуальное представление вашего беспокойства поможет вам понять, что происходит на самом деле.
Это может помочь вам осознать, что ваши мысли не являются фактами, и их изложение в этой структуре может помочь разорвать порочный круг.
История когнитивно-поведенческой терапии
Принятие когнитивно-поведенческой терапии продвигалось медленно с течением времени и считалось спорным во время ее разработки.
Доктор Альберт Эллис стал пионером поведенческой терапии в 1950-х годах, помогая пациентам выявлять иррациональные мысли и бороться с ними.
В 1960-х годах доктор Аарон Т. Бек разработал практику когнитивно-поведенческой терапии. Его теории когнитивных искажений помогли развить КПТ до того, что мы знаем сегодня.
Подход Аарона Бека к психотерапии был новаторским, и современные научные данные подтверждают эффективность его теорий.
Доктор Джудит С. Бек пошла по стопам своего отца и также оказала значительное влияние на КПТ. Она разработала 10 принципов когнитивно-поведенческой терапии, чтобы обеспечить эффективную программу лечения когнитивно-поведенческой терапии.
Принципы когнитивно-поведенческой терапии
Хотя терапия должна быть адаптирована к индивидуальным потребностям, Джудит Бек определила 10 принципов, лежащих в основе когнитивно-поведенческой терапии для всех пациентов. Эти принципы изложены в ее книге «Когнитивная терапия: основы и не только».
1. КПТ основана на постоянно меняющейся формулировке проблем пациентов и индивидуальной концептуализации каждого пациента в когнитивных терминах.
Выявляются текущие модели мышления и проблемное поведение пациента. Необходимо учитывать несколько факторов, в том числе жизненный опыт пациента в детстве и даже во время сеансов терапии.
Представление о пациенте формулируется на основе собранной информации для получения точной картины состояния пациента в целом. Эта концептуализация уточняется на каждом сеансе по мере поступления дополнительной информации.
2. КПТ требует надежного терапевтического альянса
Очень важно иметь крепкие доверительные отношения между терапевтом и пациентом.
Терапевт должен быть в состоянии обеспечить заботу, теплоту, эмпатию и компетентность.
3. ТОС делает упор на сотрудничество и активное участие
Работа в команде поощряется на протяжении всех сессий, а решения о том, над чем работать и как часто, принимаются вместе. Активное участие пациента важно для оказания долгосрочного воздействия на его лечение.
4. КПТ ориентирована на достижение цели и сосредоточена на проблеме
Пациент должен установить конкретные цели во время начальных сеансов. Цели необходимы для оценки и реагирования на мысли, которые мешают достижению этих целей. Это помогает пациенту легко идентифицировать и прервать эти мысли.
5. КПТ изначально делает акцент на настоящем
Лечение должно быть сосредоточено на текущих проблемах и конкретных ситуациях, которые их беспокоят.
КПТ принимает во внимание прошлое только тогда, когда пациент выражает сильное желание сделать это или пациент застревает в дисфункциональном мышлении, и попытка понять свое детство потенциально может помочь изменить его основные убеждения.
6. КПТ носит образовательный характер, направлена на то, чтобы научить пациента быть своим собственным терапевтом и делает упор на предотвращение рецидивов
Обучение пациента пониманию процесса, тому, как его мысли влияют на эмоции и поведение, тому, как идентифицировать и оценивать свои мысли и убеждения , а план поведенческих изменений является неотъемлемой частью когнитивно-поведенческой терапии.
7. КПТ должна быть ограничена по времени
Простую тревогу и депрессию обычно можно вылечить за 6–14 сеансов. Однако для людей с более тяжелыми психическими заболеваниями и жесткими убеждениями временные рамки могут варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет, если это необходимо.
8. Сеансы когнитивно-поведенческой терапии структурированы
Структурированное лечение помогает добиться максимальной эффективности и результативности. Этот процесс включает в себя:
Введение : проверка настроения, краткий обзор недели, совместное определение повестки дня для сессии домашнее задание и подведение итогов
Финал : получение обратной связи
9.
КПТ учит пациентов выявлять, оценивать и реагировать на свои дисфункциональные мысли и убеждения.Это достигается в процессе управляемого исследования путем опроса их мыслей для оценки их мышления. Кроме того, терапевт создает поведенческие эксперименты для пациента, чтобы напрямую проверить его мышление.
10. КПТ использует различные техники для изменения мышления, настроения и поведения
Поведенческие методы и методы решения проблем имеют важное значение в когнитивно-поведенческой терапии. Типы техник, которые выберет терапевт, будут зависеть от концептуализации пациента, проблемы, которую вы обсуждаете, и ваших целей на сеанс.
Лечение КПТ
Что вы можете ожидать от программы лечения КПТ с терапевтом:
Структурированный и образовательный : Занятия КПТ хорошо структурированы и предназначены для обучения. Это означает, что вне сеанса терапии уделяется такое же внимание работе, как и во время.
Совместный : Ваш терапевт будет работать с вами и ожидает активного участия и приверженности, чтобы увидеть положительные изменения.
Целенаправленный : Ваш терапевт будет работать с вами, чтобы определить конкретные цели, которые решат ваши существующие проблемы.
По времени : Большинство людей могут ожидать, что их программа будет состоять из 6-14 сеансов. КПТ не должна быть непрерывной, скорее, ожидается, что вы освоите навыки, чтобы стать своим собственным терапевтом.
КПТ — это вид терапии, требующий активного участия пациента. Вы должны приложить усилия и работать, чтобы получить пользу от лечения.
Чему вы научитесь на КПТ
Основная цель КПТ — изменить ваши негативные мысли и поведение, сделав их более рациональными. Во время сеансов КПТ вы научитесь:
выявлять проблемы и повышать осведомленность о своих негативных мыслях и поведении
признавать, что ваши мысли являются мнениями, и уметь различать факты и иррациональные мысли
сознательно бросать вызов и переформулировать дисфункциональные предположения
ставить достижимые цели
быть более внимательным и добрым к себе 9 0004
разработка более позитивный взгляд на ситуации
быть более устойчивым и контролировать свои проблемы
стать своим собственным терапевтом и практиковать профилактику рецидивов
Основные методы когнитивно-поведенческой терапии
Существуют различные техники, которые будут использоваться во время лечения когнитивно-поведенческой терапии.
Вот 10 распространенных методов, используемых в когнитивной терапии:
Модель ABC : Помогает переосмыслить иррациональные убеждения, приводящие к альтернативному поведению.
A активирующее событие: событие, которое может привести к эмоциональному дистрессу или дисфункциональному мышлению0004
C последствия: Отрицательные чувства и поведение, возникшие в результате события.
Управляемое открытие : Терапевт поставит себя на ваше место и попытается увидеть вещи с вашей точки зрения. Они проведут вас через весь процесс, задавая вам вопросы, чтобы бросить вызов и расширить ваше мышление.
Экспозиционная терапия : Воздействие триггера на себя может уменьшить реакцию. Это может быть неудобно во время первых сеансов, но обычно выполняется в контролируемой среде с помощью терапевта.
Это лечение полезно для фобий.Когнитивная реструктуризация : Это лечение направлено на поиск и изменение иррациональных мыслей, чтобы они стали адаптивными и разумными.
Планирование деятельности : Терапевт поможет определить и запланировать полезное поведение, которое вам нравится делать. Это может включать хобби или веселые и полезные занятия.
Наихудший/лучший/наиболее вероятный сценарий : Позвольте своим мыслям размышлять и исследовать все три сценария, чтобы рационализировать свои мысли и разработать действенные шаги, чтобы реализовать контроль над поведением.
Терапия принятия и приверженности : Этот подход побуждает вас принимать и принимать чувства, а не бороться с ними. Это отличается от традиционной когнитивно-поведенческой терапии, где вас учат контролировать мысли.
Ведение дневника : Запись своих мыслей в журнале или дневнике может помочь выявить когнитивные ошибки и лучше понять ваше личное познание.
Это лечение полезно для фобий.
