Когнитивных: Недопустимое название — Викисловарь

Когнитивные расстройства: как вовремя распознать и помочь близкому человеку?

 

ВОЗ признает деменцию одним из приоритетных направлений общественного здравоохранения. Прогнозы, которые дают эксперты, настораживают. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения, в 2030-му году в мире общее число людей с деменцией составит около 82 млн, а к 2050-му году их может стать уже около 152 млн.

Деменция «помолодела», и сегодня она проявляется не только у очень пожилых людей, а в 9% встречается у людей в возрасте моложе 65 лет. С этим заболеванием связано немало заблуждений. Не все знают, что причиной когнитивных расстройств могут быть не только наследственность, но и ведение неправильного образа жизни, вредные привычки, лишний вес. Раньше считалось, что снижение когнитивных функций с возрастом – процесс нормальный: человек стареет, и поэтому становится забывчивым, раздражительным, растерянным. Но сегодня специалисты пришли к другому мнению: процессы старения мозга, которые являются необратимыми, можно затормозить и помочь близкому человеку дольше прожить в ясном уме.  

Подробно о причинах и механизмах появления когнитивных расстройств рассказала врач-психиатр Ставропольской краевой психиатрической больницы №1, кандидат психологических наук Анастасия Василенко.

– Что такое когнитивные расстройства?

– Когниция – это познание. Когнитивный означает все, что относится к познавательным процессам – восприятие, мышление, память, внимание, способность строить планы и оценить последствия своих действий. Проще говоря, это то, что относится к уму и интеллекту.

– Люди какого возраста находятся в группе риска?

– Если говорить о возрастной динамике, то понятно, что мы всегда разные. Каждый год мы отличаемся от того, кем были прежде. Есть, так называемое, здоровое старение, а есть расстройства и болезни. При здоровом старении у человека нет грубых нарушения памяти, и он не делает каких-то нелепостей. Когда эти нарушения появляются, мы говорим о том, что начинает развиваться старческое слабоумие или какой-то другой вид слабоумия. К сожалению, такие когнитивные нарушения бывают не только в старческом возрасте. Вообще сейчас расстройства интеллектуального спектра могут начинаться уже после 40 лет.

– Деменция или слабоумие: что это такое и почему оно начинает прогрессировать?

– Слабоумие – утрата возможности правильно думать, запоминать и вспоминать. Когда у человека начинаются расстройства интеллектуального спектра, первое, что становится заметным – нарушения памяти. Он становится забывчивым. Иногда такие нарушения возникают очень рано. Я встречала в своей практике развитие деменции и в 36 лет, и в 27. Если вы замечаете, что с памятью возникают проблемы, стоит обратиться к врачу.

– Почему мозг начинает работать по-другому?

– Существует две основных формы слабоумия. Первая обусловлена генетическими предпосылками. Это болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и некоторые другие. И есть слабоумие, которое развивается без такой генетической предрасположенности, а в результате того, что мозг страдает по другим причинам. Никогда это не бывает «вдруг», никогда это не начинается внезапно. Развитию деменции может способствовать образ жизни, наличие заболеваний и негативные факторы среды, в которой живет человек. Здесь уместно использовать такое понятие, как гигиена мозга. В 17-20 лет, если нет каких-либо заболеваний, мозг находится в прекрасном состоянии. И если молодой человек не пьет алкоголь, не курит, не употребляет наркотики, занимается спортом, не имеет лишнего веса, следит за здоровьем, его мозг будет долгое время оставаться в хорошей форме. И велика вероятность дожить до 70, 80, 90 лет с ясным умом.

Анастасия Василенко рассказал, что причиной развития слабоумия до 30-40 лет может быть хронический алкоголизм, запущенные эндокринологические заболевания, гипертония, курение, малоподвижный образ жизни, лишний вес, черепно-мозговые травмы. По этим причинам нарушается кровоснабжение мозга, и он постепенно начинает умирать. Если не приступить к лечению, слабоумие будет развиваться катастрофически быстро.

Врач-психиатр также напомнила, что на фоне перенесенной тяжелой инфекции или какого-то другого заболевания, может появиться временное расстройство памяти и утрата внимания. Но это происходит из-за того, что организм ослаблен. Стоит вылечиться, выспаться, отдохнуть, и интеллектуальные способности восстановятся.

– Появление каких симптомов должно насторожить и заставить пойти к врачу?

– Даже от сидячего образа жизни мозг страдает. Первыми симптомами, на которые нужно обращать внимание, являются головные боли, головокружения, тошнота. При их появлении необходимо обращаться к неврологам. В этом случае еще нет нарушений памяти, внимания, когнитивных функций, но человек чувствует тяжесть в голове, быстро устает, плохо соображает в конце рабочего дня, активно реагирует на изменения погоды. Это говорит о недостаточном кровоснабжении мозга.

К нарушению питания нервной ткани могут также привести анорексия, неграмотное вегетарианство, сахарный диабет, любые эндокринологические заболевания. Важно! Если вы будете здоровым физически, если будете вести активный образ жизни и вовремя обращаться к врачу, а не просто бездумно принимать таблетки, то у вас и мозг будет здоровым. Но это не касается болезни Альцгеймера и Паркинсона.

– Как заметить первые симптомы болезни Альцгеймера?

– Очень быстро нарастают расстройства памяти, расстройства интеллекта, которые при болезни Альцгеймера выражены ярче, чем при старческом слабоумии. Человек вдруг становится растерянным, не может понять, что происходит, потому что плохо запоминает текущие события. Буквально, если он отвернется от вас и повернется снова, то будет думать, что увидел вас впервые. У таких пациентов всегда удивленный, растерянный вид. Также наблюдаются нарушения речи и привычного порядка действий. Пациенты путают слова и не могут, например, выполнить простой тест: разобрать и собрать шариковую ручку.

Как отметила Анастасия Олеговна, до определенного момента человек может понять сам, что у него развивается деменция. Он жалуется на расстройство кратковременной памяти и забывает то, что было день или час назад. Будет ли вовремя назначено лечение, как будет протекать расстройство – все это зависит от окружения пациента. Именно близкие должны вовремя забить тревогу и не игнорировать симптомы.

– Деменция может быть с психотическими нарушениями: с бредом, галлюцинациями, агрессией, яркими поведенческими нарушениями и без них. Понятно, если человек вдруг высказывает бредовые идеи (например, «вы хотите меня убить и забрать квартиру») и ведет себя агрессивно, то родственники обращаются к психиатру. Но когда таких ярких нарушений нет, а память и интеллект угасают постепенно, к сожалению, за помощью обращаются очень поздно. И зачастую родственники говорят, что все было нормально “буквально до вчерашнего дня”. Но когда начинаешь задавать вопросы, выясняется, что пять лет назад у пациентки была забывчивость, а два года назад она потерялась на улице, а последний год боится выходить из дома, потому что не уверена, что найдет дорогу назад. Тогда становится понятным, что симптомы появились давно. Пациенты с деменцией часто помнят до мелочей события далекого прошлого, а текущие не закрепляются в памяти. Многие говорят: да у моей бабушки такая память, ни у кого в семье такой нет, она “Евгения Онегина” читает наизусть. А на самом деле это грозный симптом того, что текущие события из памяти уже стираются. 

– Вылечить эти расстройства нельзя, но возможно ли как-то продлить ясность ума?

– И родственники, и врачи, и сами пациенты понимают, что процесс необратим. И это иногда заставляет их отказываться от лечения, что неправильно. Чем больше внимания будет уделено болезни, чем лучше будут выполняться назначения врача, тем дольше пациент останется самостоятельным в простых бытовых ситуациях. 

Медикаменты существуют, их действие эффективно, но они не дают обратного развития, потому что умершая нервная ткань не восстанавливается. Лекарства помогают нейронам начать работать активнее: они меньше устают, и у человека дольше сохраняется высокий уровень функционирования. Медикаментозное лечение необходимо, но его одного недостаточно. Нужны поддерживающие социальные мероприятия. Человек, страдающий деменцией, должен хорошо ориентироваться там, где они живет. Для этого в его комнате необходимо поддерживать порядок (у каждой вещи – свое место), разместить на стенах часы и календарь. Важно держать таблетки в таблетнице и контролировать, как пациент их принимает. И главное – тренировать навыки, которые нужны постоянно: ходить в магазин за хлебом, самостоятельно одеваться, чистить зубы. Важно не стараться делать то, что человек еще может делать сам.

– Чтобы мозг дольше продолжал функционировать, нужно тренировать те функции, которые вы хотите сохранить. Мозг делает хорошо то, что он делает каждый день. Для того, чтобы он оставался «свежим», нужно постоянно учиться. Танцевать, учить иностранные языки, разучивать стихи, читать книги. Постоянно обучение держит мозг в тонусе!   

Полную версию интервью в эфире телеканала Своё ТВ можно посмотреть по ссылке  

 

Смотрите и читайте нас в соцсетях                

 

Иллюстрация к данной публикации взята из общедоступной библиотеки изображений https://www.freepik.com/ и из открытых источников.
Об использовании иллюстраций из библиотеки Freepik подробно можно прочесть здесь

 

 

Когнитивные нарушения

Деменция – это слабоумие, вызванное органическим поражением головного мозга.

Необходимо отличать деменцию от олигофрении. Деменция – это приобретённое состояние, олигофрения – врождённая умственная задержка. При деменции изначально умственное развитие нормальное, течение деменции прогрессирующее. Олигофрения развивается с раннего детства и не прогрессирует.

Ведущим появлением деменции и олигофрении являются когнитивные нарушения.

Причины деменции:

• Дегенеративные заболевания головного мозга (болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви, фронтотемпоральная деменция, болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, прогрессирующий надъядерный паралич, мультисистемная атрофия).
• Сосудистые поражения головного мозга (инсульты, атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга, прогрессирующая сосудистая энцефалопатия).
• Токсико-метаболические поражения головного мозга (печёночная и почечная недостаточность, алкоголизм, лекарственная и другие экзогенные интоксикации).
• Гидроцефалия (нормотензивная, окклюзионная).
• Эндокринные и соматические заболевания (гипотиреоз, болезнь Кушинга, легочная недостаточность).
• Черепно-мозговая травма.
• Опухоли (первичные и метастатические).
• Хронические инфекции (ВИЧ, нейросифилис, туберкулёз, болезнь Крейтцфельдта-Якоба).
• Рассеянный склероз.
• Дефицит витаминов (В₁, В₁₂, никотиновой кислоты).
• Лейкодистрофии, болезни накопления, митохондриальные цитопатии.

Болезнь Альцгеймера (БА) является наиболее частой причиной деменции. Она встречается в 75% случаев деменции у лиц старше 65 лет. В мире БА занимает третье место среди причин смерти после сердечно-сосудистых заболеваний и рака. БА иначе называют сенильным (старческим) слабоумием. Именно болезнью Альцгеймера расплачивается человечество за долголетие. Считают, что болезнь Альцгеймера или другая деменция должна развиться у каждого человека, просто не каждый до неё доживёт.

Средний возраст начала БА – 65 лет. Если заболевание развивается раньше, то говорят о БА с ранним началом. Такой тип течения является неблагоприятным, т.к. быстро прогрессирует. Начало заболевания в возрасте 65 лет и старше отличается медленным прогрессированием и в целом, более благоприятным течением, чем при раннем начале. Чем старше пациент, тем распространённость БА выше. Например, в возрасте 65 лет распространённость составляет 2%, старше 75 лет – 19%, а в возрасте 84 года достигает 42%.

Пока ещё точная причина БА не установлена. Считается, что наибольшее влияние оказывают следующие факторы:

1. Снижение синтеза ацетилхолина, которое может быть генетически детерминированным. Именно с этим связывают случаи семейного распространения заболевания.
2. Накопление патологических белков: бета-амилоида с образованием амилоидных бляшек в ткани мозга и тау-протеина внутри нервных клеток
3. Инфекционная гипотеза: к возникновению болезни Альцгеймера может приводить проникновение в ткани мозга возбудителя периодонтита — Porphyromonas gingivalis.

Косвенно возникновению БА способствуют и травмы головы, и депрессия, и гипертония. Особенно важно снижение двигательной, социальной и других видов активностей и всё, что влияет на сосуды: повышенный холестерин, сахарный диабет, ожирение.

Установлено, что частота развития БА выше при снижении слуха. Однако нельзя сказать с точностью: это БА проявляется снижением слуха, или снижение слуха приводит к ухудшению познавательной деятельности, усложнению процесса получения информации. В любом случае, своевременное выявление и устранение слуховых нарушений снизит вероятность развития БА. К методам ранней диагностики относится исследование слуховых вызванных потенциалов (СВП) головного мозга, которое вы можете пройти в нашей Клинике.

Самыми ранними проявлениями БА считают ухудшение кратковременной памяти, которое можно легко спутать с переутомлением, воздействием стрессов или доброкачественной старческой забывчивостью. Человеку сложно сосредоточиться, снижается гибкость мышления, способность к планированию.

Далее нарушается семантическая память – это память на слова, понятия, абстрактные идеи. Затем появляется и остаётся до конца стремительно тающей жизни апатия, но самому человеку это становится всё менее важно.

Постепенно выраженность нарушений памяти нарастает. Появляется агнозия – неузнавание, апраксия – потеря навыков, в том числе, самообслуживания. Человек с болезнью Альцгеймера может не понимать вопроса, не помнить, что только что сказал, повторять одно и то же несколько раз подряд, забывать о недавних событиях, помещать вещи в нелогичные места, не узнавать привычную обстановку, заблудиться, забыть название вещи, которую часто использует. Речь сначала обеднена, затем угасает вместе с мозговой активностью деятельность всех речевых зон, отвечающих за письмо, чтение, называние предметов вплоть до полной потери речи. Вслед за сложными, теряются и простые навыки, и вот человек уже не помнит, как держать ложку, одеваться, пользоваться туалетом. Далее он может перестать узнавать самых близких, становится раздражительным, даже агрессивным, не контролирует функции тазовых органов. Далее – обездвиженность, пролежни, трофические нарушения, присоединение инфекций, что и является причиной наступления смерти.

Лечение БА, как и других видов деменции, сводится к замедлению прогрессирования. К сожалению, восстановление когнитивных функций при деменции невозможно. Для таких пациентов особенно важно поддерживать то, что пока ещё сохранено: выполнение посильных домашних дел, уход за собой, за другими членами семьи или животными. Конечно, со временем человек постепенно будет утрачивать эти навыки, но ограничивать его раньше времени нельзя. Необходимо поддерживать общение, двигательную активность, даже если кажется, что для самого пациента это не важно.

Другие виды деменции встречаются реже. Деменция с тельцами Леви совмещает в себе симптомы болезни Паркинсона и БА и требует коррекции обоих этих состояний. Лобно-височная (фронто-темпоральная) деменция или болезнь Пика отличается от БА тем, что имеет четко прослеживаемый наследственный (семейный) характер, признаки атрофии коры лобно-височных областей на МРТ, более раннее начало, реже сопровождается выпадением памяти, но чаще – психическими расстройствами (галлюцинации, психомоторное возбуждение).

В нашей клинике мы проводим занятия по поддержанию двигательной активности, сохранению функций руки, когнитивные тренировки с применением ТЛНС, психотерапию. Практически всем пациентам требуется подбор лекарственных препаратов, замедляющих прогрессирование деменции. В течение курса лечения такие рекомендации будут даны каждому пациенту. Работа с психологом зачастую требуется и родственникам пациента, что также входит в курс реабилитационного лечения при деменции.

Сосудистая деменция развивается у пациентов с острыми и хроническими церебро-васкулярными заболеваниями.

При сосудистой деменции способность к восприятию и анализу информации снижается резко практически до минимума из-за инсульта или ишемической атаки. Наличие сосудистой патологии головного мозга подтверждается данными обследований: наличие очагов инсульта или многоочагового поражения (мультиинфарктная деменция) на МРТ, атеросклеротические изменения в сосудах, нарушение сосудистого тонуса и проч. Это отличает сосудистую деменцию от болезни Альцгеймера (БА), которая развивается с возрастом и не связана с церебро-васкулярной патологией. Бывают смешанные формы: сочетание сосудистой деменции с БА.

При когнитивных нарушениях опаснее всего потерять свободу

Потерять свободу очень легко. Вы не сможете делать карьеру, ездить в отпуск, строить личную жизни, если придется ухаживать за неизлечимо больным близкими человеком или родственником. XXI век — это век когнитивных нарушений, приводящих в том числе и к старческому слабоумию, деменцией, которой на сегодняшний день страдает боле 76 млн человек. Но этот процесс в каждом отдельном случае можно было притормозить, остановить или повернуть вспять.

Еще недавно мама была дамой с художественным вкусом и серьезными суждениями, а сегодня превратилась в сварливую, неопрятную «старушонку», которая всё забывает, не узнает любимого внука. Или отец, который всегда был галантным франтом, вдруг превращается в настоящего «плюшкина», который тащит домой всякий хлам и подозревает окружающих в злостных умыслах. Они запросто могут взорвать газ на кухне, забыть о существовании внука или раскричаться из-за пустяка.
Замечали такое? Задавались ли вопросом — а можно ли это остановить и как? Во многих случаях это удается. Для этого надо обратиться за помощью к специалистам. И чем раньше это будет сделано, тем выше шансы на выздоровление. Следующий вопрос — куда идти за помощью?

В Ижевске появился уникальный для нашего региона Центр восстановления памяти, в котором под руководством опытного врача невролога — когнитолога проводится реабилитация пациентов с когнитивными расстройствами, деменцией, а проще говоря старческим слабоумием. Мы побеседовали с врачом неврологом клиники Медсервис.

— Насколько актуально создание такого центра?
— У нас большой опыт работы с людьми старшего возраста и я постоянно сталкиваюсь с умственными расстройствами. На таких пациентов больно смотреть потому, что есть понимание, что им можно помочь. Но существующая в системе здравоохранения практика не позволяет этого сделать. В мире есть такой опыт. И этот опыт реализован в нашем центре.

— А родственники понимают, что происходит?
— Когда у человека развиваются когнитивные нарушения, то, на самом деле, от них страдают родственники. Самое ценное, что у нас есть сегодня — это свобода. Свобода выбора — где работать, как отдыхать, свобода выбора в личной жизни. Близкий человек с когнитивными нарушениями перечеркивает этот выбор. Но к сожалению, это не все понимают, когда всё вроде бы хорошо. Какие-то нарушения люди воспринимают как временные явления или признаки старости. Бывают очень запущенные случаи — задаешь вопрос почему раньше не обратились к врачу. Отвечают — мы думали временное явление, само пройдет или думали, что это что-то старческое.
Нарушения памяти и слабоумие в XXI веке приобрели характер эпидемии. По самым скромным оценкам, на Земле в настоящее время более 50 млн человек страдают деменцией. Каждый год их число увеличивается примерно на 10-15 млн человек. К 2050 году этот показатель увеличится как минимум в три раза. 150 млн человек, страдающих слабоумием — это очень много. И этот как минимум полмиллиарда их близких, чья жизнь уже не будет прежней.

— То есть это серьезная социальная и экономическая проблема?
— Да. И личная тоже. Мы наблюдаем последнюю пенсионную реформу. Она приведет к тому, что работодатель на рабочем месте столкнется с нарушениями памяти своих работников. Это не те бытовые случаи, а проявления заболевания. И если человек болен, он не сможет работать, перейдет в статус иждивенца, который зачастую не может выполнять даже элементарные физиологические функции. «Ходит по себя», если говорить простым языком. Близкие им люди тоже выпадают из социальной жизни. Часто они вынуждены уволиться, чтобы ухаживать за своими родственниками. Это очень изматывающий процесс, где вы уже не принадлежите себе. А есть еще боль и сопереживание близкому вам человеку, которого вы любите. Представьте, что он всегда находится в страхе и ведет себя возможно даже агрессивно. А всего этого может не быть, если вовремя обратиться за помощью.

— В чем суть Центра восстановления памяти?
— Основной упор сделан на социализацию пациентов, вовлечение их в общественные контакты. Это мировая практика, она себя хорошо зарекомендовала. После беседы с врачом, диагностических обследований, тестирования назначается медикаментозное лечение и что самое главное начинается работа в групповой или индивидуальной форме с психотерапевтом и врачом ЛФК. Больше внимание уделяется творчеству таких пациентов. Доказано, что память напрямую связана с мелкой моторикой. Если есть движение, новые задачи, она восстанавливается. Пожилой человек по сути обездвижен — он сидит перед телевизором, передвигается по квартире. Максимум он ходит в магазин или парикмахерскую. Отсутствие движений и физических упражнений приводит к атрофии головного мозга.

— Расскажите поподробнее о работе групп?
— Работать с нашими пациентами мы будем в групповой или индивидуальной форме. Групповая работа, как показывает опыт, эффективнее. Человек — биосоциальное существо. И он может реализоваться только в обществе. Наши пациенты будут вовлечены в творческий процесс, знакомиться, общаться с новыми людьми, пародировать или повторяют чужие действия, тем самым развиваться. Это заставляет работать мозг активнее, осваивать какую-то новую информацию, напрягать память.
Очень похоже на то, как это происходит с детьми, которых мы водим в разные развивающие центры, где они работают с пластилином, цветной бумагой, делают какие-то поделки. Те же самые принципы применимы и к пожилым людям. Недаром говорят — что стар, что млад.
Человек пройдя школу, окончив вуз приходит на какую-то работу. В течение многих лет он совершает одним и те же функции, живет в однообразной среде. Мозг перестает осваивать новое. Атрофируется. Потом человек выходи на пенсию или увольняется по причине болезни. И сидит дома. В лучшем случае на даче. Такое однообразие губит память, рассеивает внимание. Постепенно все когнитивные функции по цепочке отключаются одна за другой.

— То есть когнитивные нарушения, деменция, старческое слабоумие — это болезнь одиночества и однообразия?
— Так и есть. Ухудшение памяти и когнитивные расстройства связаны с тем, что человек находится долгое время в однообразной среде, выполняет однообразные действия, а потом выпадает из общества. И ему не нужны ни внимание, ни память. Он и так все знает — где у него плита, холодильник. Все что ему нужно помнить — это номера телефонов детей и контакты нескольких старых знакомых. Он замкнут в своем пространстве. Ему комфортно, но мозг утрачивает свои функции. А все что не нужно организму атрофируется — это принцип минимизации энергозатрат.

— Недаром на востоке говорят, что мозг — это мышца. Как происходит диагностика когнитивных расстройств?
— Источники когнитивных расстройств разные. Это алкоголизм, дефицит витамина B12, опухоль головного мозга, черепно-мозговые травмы, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, сахарный диабет, гипотиреоз и прочее. Разобраться в первоисточнике проблемы — это задача нашего центра. Поэтому не стоит удивляться, что после беседы с врачом будет назначен широкий спектр исследований. Он может включать МРТ головного мозга, ДССГ, анализ крови, мочи, анализ на гормоны щитовидной железы, глюкозотолерантный тест. Всесторонняя диагностика позволит сказать, что происходит с человеком и куда надо двигаться при его лечении.

— Каких результатов при лечении предполагается достичь?
— Некоторые нарушения памяти являются условно обратимыми. Например, если они связаны с дефицитом витамина B12, то мы его восполняем и нарушения памяти нивелируются. В запущенной стадии сложно повернуть болезнь вспять. Но ее можно остановить или притормозить. Иногда этого достаточно, чтобы человек оставался самостоятельным на бытовом уровне.

— Как заметить признаки когнитивных нарушений у себя или у своих близких?
— Все мы так или иначе придем к определенным когнитивным расстройствами. В нашей жизни очень много однообразия и нам очень нравится привычная обстановка. Комфортно же когда все знакомо и понятно? А признаки на самом деле всем знакомы.
Первый — это легкая забывчивость. Нас познакомили с новым коллегой, а через минут мы уже не помним как его зовут. Второй — нарушение внимания. Мы пошли в залу за очками и забыли зачем мы туда пришли. Появляется раздражительность и агрессивность, причем на этой стадии они направлены на самого себя — человеку не нравится собственная забывчивость. Эти бытовые нарушения надо брать на заметку. Возможно это действительно начало заболевания и есть смысл обратиться к врачу, вовремя начать лечение.
Более серьезные признак — это когда человек теряет ориентацию в пространстве. Вышел на улицу и не понимает где находится, не помнит, где он живет. Или пришел человек на работу и вдруг понимает, что забыл какие у него функции. Двадцать лет заполнял журнал и вдруг понимает, что не помнит где, какая графа. Следующий этап — начинаются проблемы с родственниками. Человек не может вспомнить как их зовут, кем они ему приходятся. Вот с этим уже точно нельзя тянуть. Само по себе это не пройдет.
На более поздних стадиях заостряются черты личности. Если дама всегда была склонна к сутяжничеству, то развивается сварливость, конфликтность с соседями, родными и близкими. Если напротив кто-то отличался добротой, то развивается излишняя покладистость. Память — это же еще и наша психика, определенные модели поведения. Но изменение поведенческих реакций — это уже запущенная стадия.

— Говорят, что все болезни молодеют. Можно ли это говорить о деменции?
— Когнитивные расстройства не столько молодеют, сколько их становится больше в связи с увеличением продолжительности жизни. У лиц молодого возраста расстройства памяти связаны со стрессом. В XXI веке это состояние стало привычным для нас. Мы даже не замечаем этого.

— Существует ли альтернатива Центру восстановления памяти в системе государственного здравоохранения или на уровне коммерческой медицины в нашем регионе?
— В системе ОМС на беседу с пациентом по стандарту отводится 12 минут. Составить полную картину происходящего за это время не возможно. Единственное, что может сделать невролог — это назначить медикаментозную терапию. Будучи врачом неврологом, я прекрасно понимаю, то «таблетка», в лучшем случае, может всего лишь остановить процесс. Это неплохо, но серьезно улучшить состояния больного не удастся. В системе ОМС нет позиции «реабилитация когнитивных нарушений». Такая помощь не предусмотрена. Но в мировой практике есть соответствующий опыт. И этот опыт реализован в нашем центре, куда люди, пациенты и их родственники могли придти, научиться жить с этим заболеванием, противостоять ему и улучшить климат в семье.

— Приходилось наблюдать со стороны, что родственники и близкие начинают вести себя очень жестоко по отношению к страдающим когнитивными нарушениями. Как бы Вы прокомментировали это?
— Чаще всего люди не могут понять, что расстройство памяти — это точно такое же заболевание как гипертония или диабет. Мы же не кричим на своего близкого, что у него поднялось давление. Люди страдающие деменцией творят неведомые им вещи, а родственники, скажем прямо, начинают психовать. Вы всегда знали, что ваша мама была хорошим и адекватным человеком, а тут вдруг она разложила шторы по полу, ходит по ним. Картинка не складывается. Возникает версия: она придуривается, вредничает и хочет всех доконать. Это тяжело — был человек в здравом уме, а тут такое. Логичный вывод — издевается.
В рамках Центра восстановления памяти нужна школа для родственников таких пациентов, где им будет разъяснять как ухаживать, реагировать на своего близкого человека, организовывать его быт. Тут очень много нюансов. К пример, такие пациенты часто выходят в окна или покидают дом и теряются. Есть простой приём — покрасить дверь в цвет стен или установить щеколду запирающее вход в необычном месте. Нежелательно отключать свет на ночь у таких пациентов. Потому что у них начинаются зрительные галлюцинации. Многие сердобольные родные и близкие пытаются перевезти лиц страдающих деменцией к себе домой или в больницу. Именно там они чаще сходят с ума в прямом смысле слова. Это результат страха перед новой обстановкой. Дома они ориентируются — тут у них дверь, там комод, холодильник. Страх порождает агрессию. И это ощущение у них очень сильное. Настолько же сильное, как если бы Вы заснули дома, а проснулись в каком-нибудь подвале, где-нибудь в африканской стране. Классическая ошибка процесса адаптации. Такого пациента лучше не трогать и переехать к нему. Обо всех этих нюансах мы будем рассказывать в нашем центре.
Проблема нарушения памяти, деменции — становится предельно актуальной. Если вы заметили нарушения у себя, у своих близких не надо стесняться. Мы всю жизнь работаем в поте лица своего и не замечаем «звоночки», которые нам подает организм о здоровье. А если замечаем, то стесняемся. Этого не надо делать. Это ваша жизнь. Старость должна быть в радость, включая общение с внуками, путешествия. Потому что это свобода. А нарушения памяти отнимают её и у нас, и у наших близких.

С помощью инструментов когнитивной стимуляции от CogniFit («КогниФит») можно активировать, развивать и укреплять основные когнитивные способности (внимание, память, исполнительные функции, планирование, восприятие и т.д.) и их составляющие.

Эта программа стимуляции мозга, помогающая улучшить когнитивные функции с помощью онлайн игр, базируется на когнитивном резерве и нейронной пластичности. В данную нейрогимнастику входят различные терапевтические упражнения, техники реабилитации и обучения, способствующие укреплению когнитивных способностей пользователя.

Батарея когнитивных заданий от CogniFit («КогниФит») состоит из разнообразных систематизированных заданий. Все упражнения представлены в виде простых игр, в которые можно легко играть с помощью любого компьютера или гаджета. Эти инструменты когнитивного нейрофитнеса предназначены как для здоровых людей, так и людей, беспокоящихся о состоянии своего мозга или страдающих каким-либо расстройством центральной нервной системы.

CogniFit («КогниФит») предлагает серию персонализированных онлайн упражнений для когнитивной стимуляции, адаптированных для индивидуальных потребностей каждого пользователя.

Как работают упражнения когнитивной стимуляции от CogniFit?

Было подтверждено, что инструменты когнитивной стимуляции от CogniFit («КогниФит») помогают активировать и укреплять основные когнитивные способности благодаря пластичности человеческого мозга.

С помощью этой программы-лидера в области нейробики и когнитивной реабилитации стимулируются определённые паттерны нейронной активности. Повторение этих паттернов с помощью эффективных заданий и игр может помочь укреплению нейронных связей нашего мозга, созданию новых синапсов и миелинизации нейронных сетей, способных восстановить и/или реорганизовать основные когнитивные функции.

Необходимо отдавать себе отчёт в том, что когнитивная стимуляция — это не набор случайных действий. Недостаточно играть в отдельные умные игры, которые мы находим в интернете. Правильная и эффективная когнитивная стимуляция предполагает теоретическое обоснование и научную оценку.

Наши умственные способности связаны с определёнными паттернами нейронной активности и зависят от того, как соединяются и активируются нейроны в различных отделах мозга.

Почему нужно выбрать когнитивную стимуляцию от CogniFit («КогниФит»)?

CogniFit («КогниФит») — лидер по когнитивной стимуляции. Все упражнения и задания были разработаны экспертами в области нейропластичности, когнитивной стимуляции и реабилитации. Использование научно разработанной информационной программы стимуляции и реабилитации когнитивных способностей несёт в себе много преимуществ.

• Эту программу когнитивной стимуляции может применять любой частный или профессиональный (исследователи, врачи, преподаватели и т.д.) пользователь. Нет необходимости обладать специальными знаниями в области нейронауки или информатики. CogniFit («КогниФит») предоставляет возможность интуитивно, легко и эффективно управлять заданиями и результатами когнитивной зарядки.
• С помощью программы когнитивных упражнений CogniFit («КогниФит») можно активировать и укреплять большое количество когнитивных способностей, просто и увлекательно.
• Привлекательный дизайн игр для гимнастики мозга повышает мотивацию пользователей, особенно детей, способствуя тренировке.
• Нужно только зайти в свой аккаунт и начать тренироваться. Уровень сложности, тип упражнений и уровень требований когнитивных заданий автоматически регулируются платформой, таким образом, тренировка является полностью персонализированной.
• Данные о выполнении упражнений собираются и кодируются. Программа CogniFit («КогниФит») собирает и анализирует эту информацию самостоятельно, поэтому пользователю не нужно производить какие-либо вычисления для изучения динамики развития когнитивного состояния в целом или какой-либо когнитивной способности в частности.
• Инструкции к играм и заданиям представлены в интерактивном формате, что упрощает их понимание.
• Когнитивные упражнения по мере возможности адаптируются к когнитивным особенностям каждого пользователя, в связи с чем доступны для выполнения. Простота программы, невысокие системные требования и разнообразие языков, на которых она представлена, делают нейрогимнастику от CogniFit («КогниФит») доступной большей части населения.
• CogniFit («КогниФит») подходит детям, подросткам, взрослым и пожилым людям, как здоровым, так и с какой-либо патологией; когнитивная разминка полезна всем.
• Поскольку это онлайн программа, брейн-тренинг от CogniFit («КогниФит») можно использовать везде, где доступен интернет. Это позволяет тренироваться дистанционно. Таким образом, специалисты могут наблюдать за когнитивным прогрессом своих пациентов на расстоянии, без необходимости личного присутствия.

Подходит ли мне программа когнитивной стимуляции от CogniFit («КогниФит»)?

Программа когнитивной стимуляции от CogniFit («КогниФит») предназначена для всех. Каждый может развить, оптимизировать и улучшить свои умственные способности и функции мозга. Когнитивная стимуляция подходят как здоровым людям, так и людям с какими-либо расстройствами или поражениями мозга. Во всех случаях основная цель — улучшение когнитивных способностей.

Программы когнитивной стимуляции, которые предлагает CogniFit («КогниФит»)

Общие программы когнитивной стимуляции:

Если у вас нет когнитивных проблем и вы просто хотите развить и улучшить ваши когнитивные способности, CogniFit («КогниФит») — это лучший выбор. С помощью более чем 30 игр и 18 тестов можно измерить и укрепить основные когнитивные функции. Эта программа предназначена для людей всех возрастов (дети, подростки, взрослые и люди старшего возраста), как здоровых, так и с патологиями.

• ПерсонализированнаяОбщая когнитивная стимуляция: Общая когнитивная стимуляция — это наиболее полный тренинг из тех, что предлагает CogniFit («КогниФит»). Этот тренинг не предназначен для улучшения какой-то конкретной когнитивной способности, поэтому подходит для любой ситуации. Это упражнения для поддержания и развития когнитивного состояния в целом. Тренинг адаптируется под индивидуальные потребности каждого пользователя.

Специализированные программы когнитивной стимуляции для различных когнитивных областей:

Иногда поражения головного мозга вызывают специфические когнитивные осложнения, затрагивая определённую когнитивную область и не нарушая другие. Именно поэтому CogniFit («КогниФит») предлагает специальные упражнения для различных когнитивных способностей:

• ВниманиеПрограмма когнитивной стимуляции внимания: Внимание — одна из основных когнитивных способностей. При этом этот навык больше всего страдает при поражениях мозга или нарушениях развития. CogniFit («КогниФит») предлагает разнообразные игры, специально разработанные для развития и улучшения внимания.

• ВосприятиеПрограмма когнитивной стимуляции восприятия: Восприятие можно тренировать с помощью более 30 различных игр и заданий, разработанных для того, чтобы помочь преодолеть трудности, связанные с усвоением, обработкой и пониманием информации, получаемой извне.

• ПамятьПрограмма когнитивной стимуляции памяти: Жалобы на ухудшение памяти — самые распространённые среди люди с когнитивными проблемами. С помощью когнитивной гимнастики для памяти можно развить способность кодировать, сохранять и восстанавливать информацию.

• Исполнительные функцииПрограмма стимуляции исполнительных функций: Исполнительные функции регулируют очень сложные процессы, такие, как рассуждение. Данная программа специально предназначена для проверки и развития исполнительных функций детей, подростков, взрослых, людей старшего и пожилого возраста.

• КоординацияПрограмма когнитивной стимуляции координации: Программа поможет повысить эффективность наших движений с помощью различных игр, разработанных для улучшения координации.

Специальная когнитивная стимуляция для профессионалов:

Мы можем улучшить наши собственные когнитивные способности, а также, как профессионалы, можем назначить когнитивную стимуляцию людям, с которыми мы работаем — как в клинических, так и исследовательских или образовательных целях.

• Профессиональная платформа для врачей и психологовПлатформа когнитивной стимуляции для профессионалов: когнитивная стимуляция применяется в больницах, поликлиниках, ассоциациях, реабилитационных и психологических клиниках и даже на дому у пациентов. Платформа CogniFit («КогниФит») позволяет специалистам легко и удобно управлять, контролировать и регулировать когнитивные тренинги различных пациентов. С помощью этого инструмента специалист может очно или дистанционно назначить когнитивную гимнастику пациенту.

• Платформа для исследователейПлатформа когнитивной стимуляции для исследователей: с каждым днём растёт число научных открытий и количество научных исследований в области компьютеризированной когнитивной стимуляции и нейробики. Используя платформу CogniFit («КогниФит»), исследователи смогут тренировать, а также легко и быстро оценивать результаты участников научных экспериментов, не тратя время на сбор данных.

• Образовательная платформаПлатформа когнитивной стимуляции для школ и учителей: использование в школах и образовательных центрах нейрообразовательной программы может быть очень полезно для учеников. С помощью платформы CogniFit («КогниФит») преподаватели могут изучать прогресс когнитивного состояния детей и адаптировать когнитивную гимнастику в соответствии с потребностями каждого ребёнка.

Сколько времени занимает выполнение упражнений для когнитивной стимуляции?

Полная сессия когнитивной стимуляции длится примерно 10-15 минут. CogniFit («КогниФит») рекомендует 3 сессии в неделю, но не подряд. По вашему желанию CogniFit («КогниФит») может автоматически присылать напоминания о сессиях.

Каждая сессия состоит из двух игр для брейн-тренинга и когнитивного теста, с помощью которого можно измерить прогресс и улучшение когнитивных функций.

Эта программа упражнений когнитивной стимуляции автоматически предлагает игры и выбирает уровень их сложности в соответствии с когнитивными потребностями пользователя.

Что происходит, когда я не развиваю свои когнитивные способности?

Важность повышения когнитивной производительности заключается в том, что хорошие когнитивные способности улучшают нашу эффективность в повседневных делах и помогают лучше адаптироваться к окружающей среде. Когда наш мозг выполняет когнитивную функцию, укрепляются задействованные при этом нейроны и связи между ними. Повторяющаяся стимуляция этого паттерна нейронной активности с помощью когнитивной стимуляции позволяет улучшить состояние различных когнитивных способностей.

И наоборот, если мы не развиваем свои когнитивные функции, мозг сокращает выделяемые на них ресурсы. Таким образом, из-за отсутствия необходимой стимуляции наше когнитивное состояние может ухудшиться. Этого можно избежать с помощью надлежащей когнитивной стимуляции.

Необходимо различать когнитивную стимуляцию и нейропсихологическую реабилитацию.

Когнитивная стимуляция — это «все действия, направленные на улучшение общего когнитивного состояния или его отдельных процессов и составляющих как здоровых людей, так и людей с различными поражениями центральной нервной системы” [1].

Другими словами, когнитивная стимуляция — это укрепление когнитивных способностей с помощью упражнений для мозга. В свою очередь, нейропсихологическая реабилитация — это восстановление способностей, нарушенных в результате какого-либо повреждения или травмы.

В то время как когнитивная стимуляция помогает улучшить когнитивные способности, нейропсихологическая реабилитация предназначена для максимально возможного восстановления физического, психологического состояния пациентов и их социальной адаптации.

Мобильные приложения для тренировки когнитивных функций

По мнению ученых мозг, как и мышцы, нуждается в тренировке. Мобильные приложения для тренировки когнитивных функций помогают не только поддерживать свою память в тонусе, но и развивать ее. Для этого необходимо всего 5 минут в день.  Индустрия когнитивных тренажёров (сервисов для «тренировки мозга») в последние годы активно развивается. В сети можно найти разнообразие онлайн тренажеров,  сервисов и мобильных приложений. Кстати, пожилым людям можно порекомендовать использование мобильных приложений на более широком экране планшетного компьютера.

Русскоязычные мобильные приложения  для тренировки когнитивных функций

Мобильные приложения и программы для тренировки когнитивных функций “Тренируй мозги”

Из русскоязычных приложений можно порекомендовать, в частности, приложение для смартфона “Тренируй мозги”.

Игры этого приложения помогут вам улучшить концентрацию внимания, быстрее находить необходимую информацию, улучшить пространственное мышление, быть более внимательным и улучшить умственные способности в целом. Т

На данный момент приложение содержит 7 игр:
“Цвета” – тренировка внимания и скорости концентрации
“Номера” – тренировка внимания и памяти
“Анаграммы” – тренировка внимания и скорости концентрации
“Муха” – тренировка концентрации внимания
“Таблица Шульте” – позволяет улучшить внимание и периферическое зрительное восприятие, что важно для скорочтения.
“Повороты” – тренировка пространственного мышления
“Повороты+” – тренировка пространственного мышления улучшение памяти

 

Skillz – Интеллектуальная игра (платно)

Вы сможете прокачать свои умственные способности и  просто получите удовольствие от игры. В ней вы найдете задачи различного типа для развития вашего мозга в разных направлениях. Таких как:
✓Развивает память
✓Тренерует реакцию
✓Развивает точность
✓Развивает мелкую моторику
✓Улучшает скорость мышления
✓Улучшает цветовосприятие

 

Он-лайн тренажер- ВИКИУМ:  https://wikium.ru

Онлайн-сервис для улучшения производительности мозга и развития познавательных функций: внимание, память, мышление с помощью когнитивных онлайн-тренажеров и специализированных курсов.
В основе тренажеров лежат российские и зарубежные методики тренировки познавательных процессов, научные знания о структуре восприятия, внимания, памяти, мышления.

Согласно отчету об исследованиях, опубликованном в журнале “Nature”, группа американских  ученых создала обучающую систему на базе видеоигры, которая позволяет поправлять когнитивные расстройства пожилых людей. Речь идет о специально разработанной игре ” NeuroRacer”.

 

Рекомендуем для изучения  он-лайн курс    “Мобильная грамотность”>>>

У переболевших коронавирусом выявили снижение когнитивных способностей

https://ria.ru/20210726/koronavirus-1742842592.html

У переболевших коронавирусом выявили снижение когнитивных способностей

У переболевших коронавирусом выявили снижение когнитивных способностей — РИА Новости, 26.07.2021

У переболевших коронавирусом выявили снижение когнитивных способностей

Ученые из Имперского колледжа Лондона и Кембриджского университета выявили значительное снижение уровня интеллекта у переболевших COVID-19. Исследование… РИА Новости, 26.07.2021

2021-07-26T01:43

2021-07-26T01:43

2021-07-26T01:43

распространение коронавируса

в мире

лондон

великобритания

кембриджский университет

коронавирус covid-19

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e5/04/14/1729084684_0:0:3124:1757_1920x0_80_0_0_7c4b12346d644a6ddd48198716d74dc3.jpg

МОСКВА, 26 июл — РИА Новости. Ученые из Имперского колледжа Лондона и Кембриджского университета выявили значительное снижение уровня интеллекта у переболевших COVID-19. Исследование опубликовано в журнале The Lancet.Как выяснили специалисты, у большинства переболевших, в том числе в легкой форме, проблемы с выполнением тестовых заданий возникали гораздо чаще, чем у тех, кто с вирусом не сталкивался.Наибольшую сложность выявили при решении задач, требующих навыков аргументации и планирования. Кроме того, результаты подтвердили более ранние данные о симптомах продолжительного COVID-19: в частности, о «мозговом тумане», проблемах с концентрацией внимания и подбором слов.Серьезность когнитивных нарушений отчасти была связана со степенью тяжести заболевания. Так, у пациентов, которым потребовалось подключение к аппарату искусственной вентиляции легких, выявили наибольшие затруднения: их коэффициент интеллекта упал на семь пунктов. Такого не наблюдали даже у тех, кто перенес инсульт и оказался не в состоянии обучаться чему-то в дальнейшем.Изменение клеток кровиРанее группа ученых из Центра физики и медицины Макса Планка и Немецкого центра иммунотерапии обнаружила способность коронавирусной инфекции влиять на клетки крови. Исследование опубликовано в Biophysical Journal.Специалисты изучили более четырех миллионов клеток крови от 17 пациентов с острым COVID-19, 14 выздоравливающих и 24 здоровых человек (они послужили контрольной группой).Как показали результаты, коронавирус в долгосрочной перспективе может влиять на размер и жесткость красных и белых кровяных телец, а также приводит к деформации некоторых клеток.Часть указанных изменений наблюдалась у пациентов спустя семь месяцев после госпитализации. Ученые пришли к выводу, что это одно из долгосрочных последствий инфекции, которое к тому же объясняет повышенный риск окклюзии сосудов и эмболии легких при COVID-19, а с другой стороны, дефицит кислорода в клетках.Основные осложнения у переболевшихВ журнале The Lancet ранее были опубликованы результаты первого масштабного обсервационного исследования, в котором участвовали более 70 тысяч пациентов 302 больниц Великобритании, госпитализированных с коронавирусной инфекцией. Задача исследования состояла в том, чтобы описать основные осложнения, возникающие у больных COVID-19.Исследование показало, что примерно у половины пациентов — 36 367 из 73 197 — во время госпитализации развилось одно или несколько осложнений. Больше страдали мужчины и люди старше 60 лет, но осложнения и плохие функциональные результаты были обычным явлением даже у молодых, ранее здоровых людей.Наиболее частые осложнения включали почечные, сложные респираторные и системные нарушения, а также сердечно-сосудистые, неврологические, желудочно-кишечные и печеночные осложнения.Частота осложнений росла с возрастом и возникала у 39 процентов людей в возрасте от 19 до 49 лет по сравнению с 51 процентом в возрастной группе 50 лет и старше. После выписки из больницы 27 процентов заявили, что они менее способны заботиться о себе, чем до COVID-19.

https://ria.ru/20210725/kategoriya-1742814789.html

https://ria.ru/20210722/tromboz-1742442214.html

https://ria.ru/20210710/koronavirus-1740721215.html

лондон

великобритания

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e5/04/14/1729084684_0:0:2732:2048_1920x0_80_0_0_9c868ee21fe2feb62aee21d0cf77586f.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, лондон, великобритания, кембриджский университет, коронавирус covid-19

У переболевших коронавирусом выявили снижение когнитивных способностей

МОСКВА, 26 июл — РИА Новости. Ученые из Имперского колледжа Лондона и Кембриджского университета выявили значительное снижение уровня интеллекта у переболевших COVID-19. Исследование опубликовано в журнале The Lancet.

Как выяснили специалисты, у большинства переболевших, в том числе в легкой форме, проблемы с выполнением тестовых заданий возникали гораздо чаще, чем у тех, кто с вирусом не сталкивался.

25 июля, 17:09

Ученые предупредили о новой категории людей, умирающих от коронавируса

Наибольшую сложность выявили при решении задач, требующих навыков аргументации и планирования. Кроме того, результаты подтвердили более ранние данные о симптомах продолжительного COVID-19: в частности, о «мозговом тумане», проблемах с концентрацией внимания и подбором слов.

Серьезность когнитивных нарушений отчасти была связана со степенью тяжести заболевания. Так, у пациентов, которым потребовалось подключение к аппарату искусственной вентиляции легких, выявили наибольшие затруднения: их коэффициент интеллекта упал на семь пунктов. Такого не наблюдали даже у тех, кто перенес инсульт и оказался не в состоянии обучаться чему-то в дальнейшем.

Изменение клеток крови

Ранее группа ученых из Центра физики и медицины Макса Планка и Немецкого центра иммунотерапии обнаружила способность коронавирусной инфекции влиять на клетки крови. Исследование опубликовано в Biophysical Journal.

Специалисты изучили более четырех миллионов клеток крови от 17 пациентов с острым COVID-19, 14 выздоравливающих и 24 здоровых человек (они послужили контрольной группой).

Как показали результаты, коронавирус в долгосрочной перспективе может влиять на размер и жесткость красных и белых кровяных телец, а также приводит к деформации некоторых клеток.

Часть указанных изменений наблюдалась у пациентов спустя семь месяцев после госпитализации. Ученые пришли к выводу, что это одно из долгосрочных последствий инфекции, которое к тому же объясняет повышенный риск окклюзии сосудов и эмболии легких при COVID-19, а с другой стороны, дефицит кислорода в клетках.

22 июля, 20:40Распространение коронавирусаМинздрав рассказал о риске возникновения тромбоза у перенесших COVID-19

Основные осложнения у переболевших

В журнале The Lancet ранее были опубликованы результаты первого масштабного обсервационного исследования, в котором участвовали более 70 тысяч пациентов 302 больниц Великобритании, госпитализированных с коронавирусной инфекцией. Задача исследования состояла в том, чтобы описать основные осложнения, возникающие у больных COVID-19.

Исследование показало, что примерно у половины пациентов — 36 367 из 73 197 — во время госпитализации развилось одно или несколько осложнений. Больше страдали мужчины и люди старше 60 лет, но осложнения и плохие функциональные результаты были обычным явлением даже у молодых, ранее здоровых людей.

Наиболее частые осложнения включали почечные, сложные респираторные и системные нарушения, а также сердечно-сосудистые, неврологические, желудочно-кишечные и печеночные осложнения.

Частота осложнений росла с возрастом и возникала у 39 процентов людей в возрасте от 19 до 49 лет по сравнению с 51 процентом в возрастной группе 50 лет и старше. После выписки из больницы 27 процентов заявили, что они менее способны заботиться о себе, чем до COVID-19.

10 июля, 12:34Распространение коронавирусаУченые выяснили, как долго переболевшие COVID-19 испытывают его симптомы

Когнитивная дисфункция

Высшие мозговые или иначе когнитивные функции являются наиболее сложными функциями головного мозга, с помощью которых осуществляется процесс рационального познания мира и обеспечивается целенаправленное взаимодействие с ним.

К таким функциям относятся:

• память,
• праксис
• гнозис- способности программировать и осуществлять сложные действия,
• речь
• исполнительные функции.

Как вы понимаете они важны для нас не только в рамках нашей профессиональной но и бытовой деятельности.

Можно рассмотреть, как мы применяем их в повседневной жизни на простом примере. Стоит взять  в зону восприятия  любой предмет как тут же наш мозг включает весь спектр своих возможностей для его анализа и составления необходимой программы действий.

Так, например, мы видим объект яйцо — мы обращаем внимание на его характеристики, в частности,на то, что объект круглый, твердый, белый, мы воспринимаем и идентифицируем его как яйцо. Память подсказывает, что оно съедобно, мышление подсказывает, что  яйцо можно разбить.  Мы можем благодаря праксисуприготовить его, а с помощью речи сообщить об этом окружающим.

Видите, сколько различных функций наш мозг применил для выполнения такой простой, казалось бы, задачи. Одним словом, даже самые элементарные на первый взгляд моменты нашей жизни требуют высшей мозговой активности. Потеря даже одной из когнитивных функций грозит значительным снижением качества жизни и возможности самообслуживания, не говоря об утрате каких-то более сложных навыков, таких как, например, профессиональные.

Полная или частичная утрата когнитивных функций называется когнитивный дефицитом, степень его может варьироваться от легких малозаметных нарушений до глубокого  слабоумия с полным распадом личности.

В спектре когнитивных нарушений самым легким вариантом является легкий когнитивный дефицит, его выделяет в отдельную категорию научная школа Академика Яхно. Эти расстройства  носят преимущественно нейродинамический характер. Страдают такие характеристики как:

• скорость обработки информации,
• способность быстро переключаться с одного вида деятельности на другой̆,
• оперативная память,
• концентрация внимания.

Данный вид нарушений является наиболее доброкачественным, может встречаться в виде легко снижения когниции у пожилых в рамках естественного процесса старения. У молодых людей эти нарушения так же могут встречаться по ряду причин, однако легкий когнитивный дефицит интересует нас в меньшей степени, так как он не представляет серьезной угрозы и часто может уходить самостоятельно.

Надо отметить, что данный вид нарушений выделяется преимущественно  в российской научной школе, в западной литературе ему уделяется меньше внимания. Наибольший интерес   представляет умеренный когнитивный дефицит признаваемый как серьезная проблема и западными и российскими неврологами.

Синдром умеренных когнитивных нарушений или mildcognitiveimpairment — когнитивные нарушения, отчетливо выходящие за рамки возрастной нормы, но не достигающие масштаба деменции. Значимый интерес для докторов он представляет как самостоятельное состояние, довольно ощутимо влияющее на качество жизни и как неблагоприятный прогностический фактор — до 80% пациентов у которых выявляется УКР в течение 5 лет имеетсязначительное прогрессирование состояние до деменции. Иными словами у большинства пациентов УКР не стоит на месте и переходит в деменцию. Поэтому важно выявить это состояние и начать его своевременное лечение, чтобы затормозить этот процесс.

Что такое деменция?

Деменция — это наиболее тяжёлые когнитивные расстройства, которые приводят к дезадаптации пациента в профессиональной̆ и социально-бытовой̆ сфере.

Иными словами, при деменции теряется способность нормально взаимодействовать с окружающим нас миром, будь то бытовые простые задачи или сложные профессиональные навыки.

Деменции бывают разных видов и происхождений:

• Деменция  Альцгеймеровского типа,
• Сосудистая деменция,
• Деменция с тельцами Леви,
• лобно-височная деменция
• и так далее.

Всех их объединяет общий признак — драматическое снижение когнитивных функций,а различаются по особенностям нарушений, возрасту начала заболевания и скорости прогрессирования.

Так Болезнь Альцгеймера может быть сенильного типа (старческого) и пресенильного, т.е. с ранним началом. Однако после клинического дебюта заболевания скорость распада когнитивных функций может быть достаточно велика.Именно поэтому очень важно выявить расстройства на том этапе, когда они не достигли стадии деменции и их лавинообразный ход можно задержать.

Нужно отметить, что причины когнитивных расстройств в молодом возрасте отличаются от таковых в пожилом.

У молодых причинами зачастую могут быть патология перинатального периода или периода рождения. У пожилых причиной снижения может являться легкое снижение памяти и прочих функций в рамках нормального хода старения, однако степень этих изменений в таком случае  очень незначительна.

Помимо упомянутых причин, снижение когнитивных функций может наблюдаться в результате:

• Черепно-мозговых травм,
• Сосудистых заболеваний,
• Демиелинизирующих заболеваний,
• Инфекционных заболеваний,
• Нарушений метаболизма и работы гормональной системы,
• Опухолей,
• Нейродегенеративных заболеваний ЦНС.

Нужно помнить, что применение различных психоактивных средств может влиять на когнитивные функции. У пожилых обязательно нужно учитывать применение лекарственных  средств, причем не только неврологического профиля, так для довольно большого числа препаратов описан эффект негативного влияния на концентрацию внимания, память и прочие Высшие психические функции. Наконец, важным фактором,  способным нарушать память и внимание, является эмоциональный фон и уровень тревожности, который корректно можно оценить лишь со стороны при помощи клинического интервьюирования и применения специальных шкал.

Для определения наличия когнитивных расстройств основными методиками является клиническое интервьюирование и применение тестов. Вспомогательными методиками являются электрофизиологический методы, такие  как «вызванные когнитивные потенциалы».

Способы выявления причины имеющихся расстройств  крайне разнообразны, к ним относятся:

• методы лабораторной диагностики, определяющие отклонения в крови и прочих биологически материалах.
• методы лучевой диагностики и МРТ, выявляющие структурные изменения в строении органов,
• методы функциональной диагностики, позволяющие оценить функцию того или иного отдела нашего организма.

Однако, при таком разнообразии инструментов, осью, вокруг которой собираются жалобы, объективные данные, результаты обследований — является контакт врача и пациента, потому именно доктор должен определить показания к нужным видам обследования, поставить диагноз а затем назначить лечение.

детей, родившихся во время пандемии Covid-19, имеют пониженную когнитивную способность: Исследование | Мировые новости

Согласно новому исследованию, проведенному в США, у детей, родившихся во время пандемии коронавируса (Covid-19), значительно снизились вербальные, моторные и общие когнитивные способности по сравнению с детьми, родившимися ранее. Чтобы изучить влияние пандемии на когнитивное развитие детей в раннем возрасте, исследователи из больницы Род-Айленда и Университета Брауна изучили общие показатели когнитивных функций у детей в 2020 и 2021 годах по сравнению с предыдущим десятилетием, используя большое продолжающееся лонгитюдное исследование развития детской нервной системы.

С начала пандемии страны по всему миру ввели несколько ограничений для сдерживания вируса, в том числе приказы о домохозяйстве, которые привели к закрытию предприятий, детских садов, школ и игровых площадок. Родители, которым удавалось работать из дома, столкнулись с трудностями в обеспечении внимательного ухода за детьми на постоянной основе.

Исследование предполагает, что дети в возрасте до пяти лет, которые в значительной степени были избавлены от серьезных осложнений со здоровьем, связанных с Covid-19, не были застрахованы от воздействия мер социального дистанцирования, включая приказы оставаться дома.Руководящие принципы, связанные с коронавирусом, нарушили их возможности обучения, снизили уровень физической активности и ограничили взаимодействие с другими детьми.

В исследование были включены 672 здоровых ребенка в возрасте от 3 месяцев до 3 лет из штата Род-Айленд в США. Исследователи обнаружили, что даже при отсутствии прямого заражения изменения окружающей среды, связанные с пандемией, значительно и негативно влияют на развитие младенцев и детей. Исследователи также обнаружили, что больше всего пострадали мужчины и дети из семей с более низким социально-экономическим статусом.

«Пандемия Covid-19 коренным образом изменила ландшафт здоровья детей: беременные матери и отдельные лица, а также дети живут в совершенно иной экономической, психосоциальной и образовательной среде, чем то, что было всего 18 месяцев назад», — говорится в исследовании.

Исследование еще не прошло рецензирование и в настоящее время доступно на сервере препринтов.

Острота ума Джо Байдена — повод для беспокойства и действий.

---

Если президент уйдет, как это сделал Дональд Трамп, это спасет многих людей, обеспокоенных катастрофическим просчетом.

Грег Ганске | Приглашенный обозреватель

В марте 1997 года Конгресс провел двухпартийную встречу для семей в Херши, штат Пенсильвания, в попытке залечить раны, вызванные ожесточенной борьбой Конгресса за реформу социального обеспечения и уравновешивание бюджетов. Лауреат Пулитцеровской премии писатель Дэвид Маккалоу произнес замечательную речь об уважении и порядочности. Члены вместе ели, вместе танцевали, делились историями и лучше узнали членов другой группы и их детей.

Мы с женой присоединились к нашему столику на ланч во время ретрита Сен.Джо Байден и его жена Джилл. Мы прекрасно провели время, познакомившись друг с другом. Байден был остроумен и обаятелен, без заиканий или неполных мыслей. Наши жены делились профессиональным опытом. Мы были впечатлены ими.

Мне очень больно видеть упадок президента Байдена, и это меня беспокоит. Тогда ему было 54 года, сейчас 78 лет. Люди стареют по-разному. Моей собственной маме 93 года, и она все еще сообразительна, но у младших друзей очень серьезное психическое ухудшение.

Почему меня беспокоит острота ума Байдена?

Во время кампании он сказал: «Я думаю, мы сможем вернуть Дом», когда он уже был в руках его партии.Супер вторник стал Супер четвергом; он забыл слова Декларации независимости: «Мы считаем эти истины самоочевидными. Все мужчины и женщины созданы, вы знаете, вы знаете эту вещь ». Он даже неверно указал, в какой офис он баллотировался в Южной Каролине: «Меня зовут Джо Байден. Я кандидат от Демократической партии в Сенат ». Его неоднократно путали, в каком штате он находится, он называл сына генеральным прокурором США и путал премьер-министра Великобритании Терезу Мэй с Маргарет Тэтчер.

Здесь, в Айове, мы наблюдали загадочное поведение в конфронтации с избирателями, называя их «проклятыми лжецами» и угрожая им соревнованиями по отжиманию. Даже его соперники-демократы сомневались в его памяти. Джулиан Кастро: «Вы забыли то, что сказали две минуты назад?» Кори Букер сказал CNN: «Многие люди обеспокоены способностью Джо Байдена без промедления провести мяч через лицевую линию». Позже Байден ответил репортеру: «Что беспокоит здоровье, чувак? Ты хочешь бороться?» Искаженные предложения Байдена, искажения и неспособность закончить ход мыслей побудили суррогатов Берни Сандерса продвигать хэштег #WhereIsJoe, подразумевая, что кампания Байдена держала его в подвале.

Совсем недавно он сделал странные заявления, рассказав одной онлайн-аудитории, что, когда он был пациентом в больнице Уолтера Рида, медсестры «дышали мне ноздрями, чтобы заставить меня двигаться».

После выборов стало еще хуже. В интервью CNN он высказал мнение: «Хм, вы знаете, во время Второй мировой войны, ну, знаете, Рузвельт придумал вещь, которая, ну, знаете, была совершенно иной, чем та, он называл это, вы знаете, Второй мировой войной, у него был Совет по военному производству.В марте он забыл имя своего министра обороны Ллойда Остина на мероприятии в Белом доме, назвав шефа Пентагона «парнем, который там руководит этим подразделением».

Не только я вижу разницу в президенте Байдене. Майк Маккормик, 15 лет проработавший стенографистом в Белом доме и с Байденом с 2011 по 2017 год, сказал: «Он потерял шаг и, похоже, не обладает той остротой ума, которую имел четыре года назад. У него нет энергии, у него нет скорости речи.Он другой парень. Он дословно зачитал эту речь Национального комитета Демократической партии — это уже не Джо Байден ».

В недавних интервью мы видели, что Байден, похоже, читает прямо с телесуфлера, в том числе декламирует письменные инструкции своих сотрудников, такие как «КОНЕЦ ЦИТАТЫ» и «СООБЩЕНИЕ ВЕРХНЕГО СООБЩЕНИЯ». Он шепчет.

Многие из моих друзей-врачей, которые лечили стареющих пациентов с проблемами памяти и деменцией, говорят, что неудивительно, что люди ставят под сомнение остроту ума Байдена.Друг-нейрохирург заметил два внутримозговых кровотечения Байдена и операцию по поводу аневризмы головного мозга в 1988 году и сказал, что «это очень дорого и может появиться позже». Можно было бы ожидать некоторого ухудшения в течение определенного периода времени, но в сочетании с изменениями в его походке, с небольшими нормальными движениями рук, я наблюдаю резкое изменение по сравнению с тем временем, когда мы вместе обедали или даже когда он был вице-президентом.

До этого На выборах многие комментаторы, такие как Рэйчел Мэддоу, Скотт Дворкин, Эрик Гарланд, Эми Сискинд, Джеймс Коми и другие демократы, продвигали идею о том, что президент Дональд Трамп сумасшедший и умственно неполноценный и должен быть отстранен от должности.У Трампа эгоцентричная личность, которая некоторых отталкивает и временами говорит более безрассудно, чем я бы предпочел. Однако он не дряхлый, и его мозг относительно острый, нравится вам то, что он говорит, или нет.

И Трамп прошел нормальный тест когнитивной оценки Монреаля на его медосмотре Уолтера Рида.

Во время дебатов на пост вице-президента вопрос возраста кандидатов и остроты ума был у многих, что побудило модератора Сьюзан Пейдж спросить Камалу Харрис и Майка Пенса, разговаривали ли они со своими кандидатами и достигли соглашения о гарантиях и процедурах в отношении президентской инвалидности.Оба уклонились от ответа. К счастью, 25-я поправка существует, чтобы учесть эту возможность.

Байден должен пройти ментальное когнитивное тестирование, и результат должен быть обнародован. Если он пройдет, как это сделал Трамп, это избавит многих людей, которые беспокоятся о чрезвычайно важном просчете со стороны самого влиятельного человека в мире. Если он этого не сделает, он должен уйти в отставку.

Молюсь о здоровье президента. Мне лично нравится Джо Байден, и я хочу, чтобы страна преуспевала под его руководством, хотя я не согласен с большей частью его политики.Но есть достаточно доказательств, чтобы на законных основаниях потребовать проверки его остроты ума.

Доктор Грег Ганске — хирург на пенсии, четыре срока представлял Айову в Палате представителей США.

Деменция: упражнения по утрам могут снизить риск снижения когнитивных функций.

Физические упражнения могут изменить анатомию, физиологию и функции мозга. Примечательно, что он может улучшить функцию внимания в префронтальной коре. Это имеет значение для людей с легкими когнитивными нарушениями, улучшая регуляцию мозгового кровотока, кардиореспираторную пригодность, память и исполнительную функцию.Доктор Эмека, посол бренда приложения Freeletics для фитнеса и образа жизни на основе ИИ, объяснил, как упражнения в разное время дня могут повлиять на ваше здоровье.

Упражнения нацелены в основном на префронтальную кору головного мозга, которая имеет решающее значение для принятия решений и вашей личности.

Гиппокамп — это часть мозга, отвечающая за обучение и вербальную память. Во время тренировок, вызывающих потоотделение, в гиппокампе образуются новые клетки мозга, которые увеличивают его объем, а также улучшают долговременную память.

Эти две области наиболее подвержены нейродегенеративным заболеваниям и нормальному снижению когнитивных функций при старении.

Исследования показывают, что умеренные упражнения по утрам улучшают когнитивные способности в течение дня, помогая людям принимать более правильные решения в течение следующего дня, когда они сидят в течение восьми часов.

ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Рак: сочетание двух упражнений может снизить риск смерти от смертельной болезни

Доктор Эмека сказал: «Первое и самое важное, что нужно понять, это то, как упражнения в разные моменты дня могут повлиять на ваша тренировка.

«Утренние тренировки, кажется, имеют преимущество, особенно когда они тренируются натощак. Утренние упражнения могут улучшить когнитивное здоровье, снизить стресс, улучшить психическое здоровье и продуктивность.

«Это связано с повышением уровня гормонов по утрам, и, следовательно, у вас больше шансов сжигать жир в первые часы до еды.

« Уровень гормонов роста и кортизола повышается утром. тоже, так что это ускорит обмен веществ, что существенно поможет вам сжечь больше жира.»

НЕ ПРОПУСТИТЕ:

С ростом исследований, показывающих, что упражнения оказывают сильное защитное воздействие на мозг, ученые могут лучше определять, как различные типы упражнений влияют на когнитивное здоровье. Чтобы получить долгосрочные выгоды от При выполнении упражнений на мозг ученые рекомендуют повысить кардиореспираторную функцию с помощью упражнений.

Некоторые исследования показали, что сочетание утренних упражнений с короткими прогулками в течение рабочего дня может дать многообещающие результаты для кратковременной памяти.

Д-р Эмека сказал: «Хотя исследований, показывающих, какие упражнения приносят наибольшую пользу когнитивному здоровью, мало, аэробные упражнения, такие как ходьба, являются основным видом упражнений, на которые обращалось внимание.

«Учитывая сердечно-сосудистые эффекты силовых тренировок и высокоинтенсивных упражнений, они также, вероятно, принесут такую ​​же пользу».

Д-р Эмека отметила, что, хотя утренние тренировки благотворно влияют на когнитивное здоровье, упражнения днем ​​и вечером также могут принести пользу мозгу.

Одна тренировка в середине дня может улучшить время реакции, делая людей более быстрыми на ногах. Это также может улучшить способность переключаться и концентрировать внимание на срок до двух часов.

Это также позволяет вам использовать необходимый умственный импульс, чтобы «избежать спада в конце дня», — пояснил д-р Эмека.

Она добавила: «Физические упражнения в середине дня или вечером улучшают вашу бдительность. Движения в это время дня также полезны для сердечно-сосудистой системы и обмена веществ.

Крупное исследование показывает, что COVID-19 связан со значительным дефицитом интеллекта

Согласно новому исследованию, люди, выздоровевшие от COVID-19, как правило, получают значительно более низкие баллы в тесте на интеллект по сравнению с теми, кто не заразился вирусом. опубликовано в The Lancet journal EClinicalMedicine . Результаты показывают, что вирус SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, может вызывать значительное снижение когнитивных способностей, особенно у людей с более тяжелым заболеванием.

«По совпадению, пандемия обострилась в Соединенном Королевстве в середине, когда я собирал данные о когнитивном и психическом здоровье в очень больших масштабах в рамках проекта Great British Intelligence Test в рамках сотрудничества BBC2 Horizon», — сказал ведущий исследователь Адам Хэмпшир ( @HampshireHub), доцент Лаборатории вычислительной, когнитивной и клинической нейровизуализации Имперского колледжа Лондона.

«Тест включал в себя набор задач, предназначенных для измерения различных аспектов когнитивных способностей, которые были разработаны для применения как в гражданской науке, так и в клинических исследованиях.Параллельно со мной связались несколько моих коллег, чтобы указать, что это дало возможность собрать важные данные о том, как пандемия и болезнь COVID-19 влияют на психическое здоровье и когнитивные способности ».

«Я думал о том же и хотел помочь, насколько мог, поэтому расширил исследование, включив в него информацию о болезни COVID-19 и влиянии пандемии на повседневную жизнь в целом», — сказал Хэмпшир.

Для своего исследования Хэмпшир и его команда проанализировали данные 81 337 участников, которые прошли тест на интеллект в период с января по декабрь 2020 года.Из всей выборки 12689 человек сообщили, что они перенесли COVID-19 с различной степенью респираторной тяжести.

После учета таких факторов, как возраст, пол, руки, родной язык, уровень образования и другие переменные, исследователи обнаружили, что те, кто заразился COVID-19, как правило, хуже справлялись с тестом интеллекта по сравнению с теми, кто не заразился. вирус. Наибольший дефицит наблюдался в задачах, требующих рассуждений, планирования и решения проблем, что соответствует «сообщениям о длительном COVID, когда« мозговой туман », проблемы с концентрацией внимания и трудности с поиском правильных слов являются обычным явлением», — заявили исследователи.

Предыдущее исследование также показало, что значительная часть выживших после COVID-19 страдает психоневрологическими и когнитивными осложнениями.

«Нам нужно быть осторожными, поскольку похоже, что вирус может влиять на наши познания. Мы не совсем понимаем, как, почему и как долго, но нам срочно нужно это выяснить. А пока не рискуйте и не делайте прививку, — сказал Хэмпшир PsyPost.

Уровень когнитивной недостаточности также был связан с уровнем тяжести заболевания, при этом у тех, кто был госпитализирован с использованием аппарата искусственной вентиляции легких, наблюдался наибольший дефицит.Наблюдаемый дефицит у пациентов с COVID-19, которым была поставлена ​​искусственная вентиляция легких, приравнивается к падению IQ на 7 пунктов. Дефицит был даже больше, чем дефицит, наблюдаемый у лиц, ранее перенесших инсульт и сообщивших о неспособности к обучению.

«Я думаю, будет справедливо сказать, что те из нас, кто анализировал подобные данные, несколько нервничают по поводу решения позволить пандемии развиваться в Великобритании», — сказал Хэмпшир.

Хотя небольшая группа из 275 участников прошла тест интеллекта как до, так и после заражения COVID-19, в исследовании в основном использовалась перекрестная методология, что ограничивало возможность делать твердые выводы о причине и следствии.Но большая и социально-экономически разнообразная выборка позволила исследователям контролировать широкий спектр потенциально сопутствующих переменных, включая уже существующие условия.

«Основная оговорка заключается в том, что мы не знаем, какова механистическая основа наблюдаемой ассоциации когнитивных функций COVID. Мы также не знаем, как долго может длиться какое-либо воздействие на познание. Я предоставляю технологию оценивания для использования в ряде исследований, которые сейчас пытаются ответить на эти вопросы », — сказал Хэмпшир.

Авторы исследования «Когнитивные нарушения у людей, вылечившихся от COVID-19»: Адам Хэмпшир, Уильям Трендер, Сэмюэл Р.Чемберлен Эми Э. Джолли, Джон Э. Грант, Фиона Патрик, Ндаба Мазибуко, Стив К. Р. Уильямс, Джозеф М. Барнби, Питер Хеллиер и Митул А. Мехта.

Диетические «электростанции» с флавоноидами для предотвращения снижения когнитивных функций

Употребление не менее половины порции в день продуктов, богатых флавоноидами, таких как клубника, апельсины, перец и яблоки, может помочь снизить риск возрастного когнитивного снижения, показывают новые исследования.

Среди различных типов флавоноидов наибольший защитный эффект имеют флавоны (содержащиеся в некоторых специях и желтых или оранжевых фруктах и ​​овощах) и антоцианы (обнаруженные в чернике, ежевике и вишне), сообщают исследователи.

«Появляется все больше свидетельств того, что флавоноиды являются мощными двигателями, когда дело доходит до предотвращения снижения ваших навыков мышления по мере того, как вы становитесь старше», — говорится в заявлении исследователя-исследователя Уолтера Уиллетта, доктора медицинских наук, Гарвардского университета, Бостон, Массачусетс.

«Наши результаты впечатляют, потому что они показывают, что внесение простых изменений в свой рацион может помочь предотвратить снижение когнитивных функций», — сказал Виллетт.

Исследование было опубликовано в Интернете 28 июля в журнале Neurology .

Пробойник антиоксидант

Флавоноиды, природные фитохимические вещества, содержащиеся в растениях, являются сильными антиоксидантами. Учитывая вероятную роль окислительного стресса в возрастном снижении когнитивных функций, флавоноиды были предложены в качестве потенциально важных профилактических средств.

Для этого исследования Уиллетт и его коллеги проспективно изучили связь между длительным приемом флавоноидов (флавонолы, флавоны, флаваноны, флаван-3-олы, антоцианы, полимерные флавоноиды и проантоцианидины) и субъективным снижением когнитивных функций (SCD) у 49 493 женщин из Исследование состояния здоровья медсестер (1984–2006 годы) и 27 842 мужчины — из последующего исследования медицинских работников (1986–2002 годы).

Те, кто находится в наивысшем квинтиле потребления флавоноидов, потребляли в среднем около 600 мг в день, в то время как те, кто находился в самом низком квинтиле, получали только около 150 мг в день.

После поправки на возраст, общее потребление энергии, основные факторы, не связанные с питанием, и определенные диетические факторы, более высокое потребление общих флавоноидов было связано с более низкой вероятностью самооценки ВСС во время последующего наблюдения.

Лица в наивысшем квинтиле суточного потребления имели риск ВСС примерно на 20% ниже по сравнению со сверстниками в самом низком квинтиле (объединенное многовариантное скорректированное отношение шансов [OR]: 0.81; 95% ДИ, 0,76 — 0,89).

Наиболее сильные защитные ассоциации были обнаружены для флавонов (OR, 0,62; 95% ДИ, 0,57 — 0,68), флаванонов (OR, 0,64; 95% ДИ, 0,58 — 0,68) и антоцианов (OR, 0,76; 95% ДИ, 0,72. — 0,84) (тренд P <0,0001 для всех групп).

«Люди в нашем исследовании, которые добились наилучших результатов с течением времени, съедали в среднем не менее половины порции в день таких продуктов, как апельсиновый сок, апельсины, перец, сельдерей, грейпфруты, грейпфрутовый сок, яблоки и груши», — сказал Уиллетт.

«Хотя, возможно, здесь действуют и другие фитохимические вещества, красочная диета, богатая флавоноидами — и особенно флавонами и антоцианами — кажется хорошей ставкой для поддержания здоровья мозга в долгосрочной перспективе», — добавил он.

Ограничением исследования является то, что участники сообщали о своих диетах и ​​не всегда могли точно вспомнить, что они ели и в каком количестве.

Здоровая диета — лучший вариант для здоровья мозга

Получил комментарий, Кристофер Вебер, доктор философии, директор глобальных научных инициатив Ассоциации Альцгеймера, сказал, что это исследование «добавляет к нашему пониманию того, какие элементы здорового питания могут быть важны для снижения риска деменции; флавонолы могут быть одним из этих элементов. .«

«Однако на данном этапе люди не должны вкладывать слишком много определенных питательных веществ, в том числе подгруппы флавонолов, для снижения риска деменции, пока не будут проведены дополнительные исследования. Скорее, им следует сосредоточиться на соблюдении общей здоровой диеты», — сказал он Новости медицины и медицины .

«Было бы замечательно, если бы конкретный продукт питания или добавка могли отсрочить или предотвратить болезнь Альцгеймера, но у нас нет научных доказательств, подтверждающих такие утверждения. Необходимы рандомизированные контролируемые клинические испытания, чтобы оценить, имеет ли какой-либо продукт или добавка научно доказанный положительный эффект. «, — добавил Вебер.

На данный момент Ассоциация Альцгеймера «призывает всех придерживаться здоровой и сбалансированной диеты как способ помочь снизить риск снижения когнитивных функций», — сказал Вебер.

«Сегодня, когда более 6 миллионов американцев живут с болезнью Альцгеймера и другими видами деменции, существует острая необходимость в проверке эффективности режима здорового образа жизни для снижения риска когнитивного снижения среди большого и разнообразного населения», — добавил он.

Ассоциация Альцгеймера начала двухлетнее клиническое испытание под названием Исследование США по защите здоровья мозга посредством вмешательства в образ жизни для снижения риска (U.С. ПУНТЕР), чтобы сделать именно это.

«Пока мы изучаем этот окончательный« рецепт »образа жизни, есть вещи, которые мы можем сделать сегодня, которые могут снизить риск когнитивного снижения с возрастом. Соблюдение здоровой для сердца диеты, регулярные физические упражнения и сохранение когнитивной активности — это лишь некоторые из них, «Вебер добавил.

Также взвешивая для Medscape Med ical News , Тейлор Уоллес, доктор философии, адъюнкт-профессор кафедры питания и пищевых исследований Университета Джорджа Мейсона, Фэрфакс, Вирджиния, сказал, что результаты исследования не вызывают удивления.

«За последнее десятилетие накопилось огромное количество научных данных о способности флавоноидов предотвращать возрастные хронические заболевания, в том числе снижение когнитивных функций. Это эпидемиологическое исследование подкрепляет результаты небольших краткосрочных клинических испытаний и механистических исследований», — сказал Уоллес, который не принимал участия в исследовании.

«Флавоноиды обладают большим потенциалом в снижении воспаления и окислительного стресса в организме. Они также являются вазодилататорами, которые помогают улучшить кровоток, что важно для сердечно-сосудистой и цереброваскулярной систем», — отметил он.

«Как правило, продукты, богатые флавоноидами, также богаты витаминами, минералами и пищевыми волокнами (например, фрукты и овощи). Давно известно, что антоцианы в чернике предотвращают снижение когнитивных функций с возрастом», — сказал Уоллес.

Уоллес был частью группы ученых-диетологов, состоящей из 14 человек, которые недавно проанализировали имеющиеся данные о потреблении фруктов и овощей и их здоровье.

«Наши результаты согласуются с этим исследованием в отношении снижения когнитивных функций и других болезненных состояний.»Крестоцветные овощи, темно-зеленые листовые овощи, цитрусовые и темные ягоды, по-видимому, оказывают превосходное влияние на укрепление здоровья и профилактику болезней в целом», — сказал Уоллес.

Работа поддержана грантами Национальных институтов здравоохранения. Авторы не раскрывают никаких финансовых отношений. Вебер не раскрывает соответствующей информации. Уоллес — руководитель и главный исполнительный директор Think Healthy Group; редактор журнала диетических добавок; и заместитель главного редактора журнала Американского колледжа питания.

Неврология. Опубликован онлайн 28 июля 2021 г. Полный текст

Чтобы узнать больше новостей Medscape Neurology, присоединяйтесь к нам на Facebook и Twitter

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием флавоноидов может замедлить снижение когнитивных функций

Люди, которые ели около 600 миллиграммов (0,02 унции) флавоноидов в день, имели на 20% меньший риск снижения когнитивных функций, чем те, кто ел всего 150 миллиграммов (0,02 унции).005 унций) в день, согласно исследованию, опубликованному в среду в журнале Американской академии неврологии.

100-граммовая (3,5 унции) порция клубники содержит около 180 миллиграммов (0,006 унции) флавоноидов, а яблоко — около 113 миллиграммов (0,003 унции), говорится в исследовании.

Флавоноиды — это серия соединений с сильными антиоксидантными способностями, которые обычно встречаются во многих фруктах и ​​овощах, сказал автор исследования доктор Уолтер Уиллетт, профессор эпидемиологии и питания в Гарвардском университете Т.Школа общественного здравоохранения Х. Чана и профессор медицины Гарвардского университета в Кембридже, Массачусетс.

Повреждение кровоснабжения мозга является важным фактором снижения когнитивных функций, — сказал Уиллетт, добавив, что противовоспалительные свойства флавоноидов помогают защитить это кровоснабжение, что, в свою очередь, замедляет снижение когнитивных функций.

Снижение когнитивных функций может привести к таким заболеваниям, как слабоумие и болезнь Альцгеймера, добавил он.

Исследование длилось почти четверть века, и в нем приняли участие около 75 000 человек.По словам Уиллетта, средний возраст участников в начале исследования составлял 50 лет, а сейчас им от 70 до 80 лет.

Функции мозга людей начинают снижаться в возрасте от 20 до 30 лет, но мы, , обычно не замечаем этого, пока не достигнем 70, — сказал он. Он добавил, что употребление в пищу продуктов с высоким содержанием флавоноидов может сделать спуск менее крутым.

После отслеживания диет участников в течение 20 лет, исследователи попросили их ответить на вопросы анкеты несколько раз в течение четырехлетнего периода , чтобы определить снижение когнитивных функций, сказал Уиллетт.

Снижение когнитивных способностей каждого человека было рассчитано с помощью шести вопросов «да» или «нет». Включены вопросы: «У вас больше проблем, чем обычно, с запоминанием короткого списка предметов, например, списка покупок?» и «Есть ли у вас проблемы с запоминанием вещей от одной секунды к другой?»

Поскольку исследование проводилось на протяжении десятилетий, его результаты намного более достоверны, чем результаты других исследований, проводившихся за пару лет, — сказал доктор Дэниел Поттс, сотрудник Американской академии неврологии и невролог из Департамента США. По делам ветеранов в Таскалусе, штат Алабама, не участвовавший в исследовании.

«Когнитивный спад — это то, что происходит медленно, поэтому, когда вы его оцениваете, вы можете лучше улавливать тонкие изменения в течение длительного периода времени», — сказал он.

Как есть больше флавоноидов

Виллетт сказал, что нет определенного количества флавоноидов, которое люди должны есть каждый день, и их не следует считать или измерять.

Кроме того, употребление в пищу флавоноидов играет лишь небольшую роль в замедлении снижения когнитивных функций, сказал он. Он отметил, что люди также должны вести здоровый образ жизни, который включает в себя регулярную физическую активность и отказ от курения.По словам Поттса, средиземноморская диета показала свою эффективность в сохранении когнитивной функции, и многие продукты, входящие в ее состав, богаты флавоноидами.

«Питание во многом связано с нашим когнитивным здоровьем, и выбор, который мы делаем сегодня в отношении того, что мы потребляем, играет большую роль в дальнейшей жизни в защите нашего мозга», — сказал он.

Некоторые фрукты с высоким содержанием флавоноидов включают клубнику, чернику и апельсины, сказал он. Он добавил, что перец и сельдерей — это некоторые овощи с высоким содержанием соединения .

Когнитивное здоровье и пожилые люди

Когнитивное здоровье — способность ясно мыслить, учиться и запоминать — является важным компонентом выполнения повседневных действий. Когнитивное здоровье — это лишь один из аспектов здоровья мозга в целом.

Здоровье мозга — это то, насколько хорошо мозг человека функционирует в нескольких областях. К аспектам здоровья мозга относятся:

• Когнитивное здоровье — насколько хорошо вы думаете, учитесь и запоминаете
• Двигательная функция — насколько хорошо вы совершаете движения и контролируете их, включая баланс
• Эмоциональная функция — насколько хорошо вы интерпретируете и реагируете на эмоции (как приятные, так и неприятные)
• Тактильная функция — насколько хорошо вы чувствуете прикосновения и реагируете на них, включая давление, боль и температуру

На здоровье мозга могут влиять возрастные изменения в головном мозге, травмы, такие как инсульт или черепно-мозговая травма, расстройства настроения, такие как депрессия, расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ или зависимость, и такие заболевания, как болезнь Альцгеймера.Хотя некоторые факторы, влияющие на здоровье мозга, изменить нельзя, есть много изменений в образе жизни, которые могут иметь значение.

Все больше научных исследований показывают, что следующие шаги связаны с когнитивным здоровьем. Небольшие изменения действительно могут складываться: включение этих элементов в свой распорядок может помочь вам лучше функционировать.

Исследования показывают, что сочетание этих видов здорового образа жизни может также снизить риск болезни Альцгеймера.

Позаботьтесь о своем физическом здоровье

Забота о своем физическом здоровье может улучшить ваше когнитивное здоровье.Ты можешь:

Управляйте высоким кровяным давлением

Предотвращение или контроль высокого кровяного давления не только помогает вашему сердцу, но также может помочь вашему мозгу. Десятилетия наблюдательных исследований показали, что высокое кровяное давление в среднем возрасте — от 40 до 60 лет — увеличивает риск снижения когнитивных функций в более позднем возрасте. Кроме того, исследование SPRINT-MIND, общенациональное клиническое испытание, показало, что интенсивное снижение артериального давления (даже ниже предыдущего стандартного целевого значения 140 для систолического артериального давления) снижает риск легкого когнитивного нарушения, которое является фактором риска деменции. .

Высокое кровяное давление часто не вызывает признаков болезни, которые вы можете увидеть или почувствовать. Регулярные посещения врача помогут уловить изменения артериального давления, даже если вы чувствуете себя хорошо. Чтобы контролировать или снизить высокое кровяное давление, врач может посоветовать упражнения, изменения в рационе и, при необходимости, лекарства. Эти шаги могут помочь защитить ваш мозг и ваше сердце.

Ешьте здоровую пищу

Здоровая диета может помочь снизить риск многих хронических заболеваний, таких как болезни сердца или диабет.Это также может помочь сохранить здоровье вашего мозга.

Как правило, здоровая диета состоит из фруктов и овощей; цельнозерновые; нежирное мясо, рыба и птица; и нежирные или обезжиренные молочные продукты. Вам также следует ограничить употребление твердых жиров, сахара и соли. Обязательно контролируйте размер порций и пейте достаточно воды и других жидкостей.

Исследователи изучают, может ли здоровая диета помочь сохранить когнитивные функции или снизить риск болезни Альцгеймера. Например, есть некоторые свидетельства того, что люди, придерживающиеся средиземноморской диеты, имеют более низкий риск развития деменции.

Хотя ученые еще не уверены, почему средиземноморская диета может помочь мозгу, ее влияние на улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы может, в свою очередь, снизить риск деменции. Напротив, типичная западная диета часто увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, возможно, способствуя более быстрому старению мозга.

Исследователи разработали и тестируют другую диету, названную MIND, которая представляет собой комбинацию средиземноморской диеты и диет DASH (диетические подходы к остановке гипертонии). Согласно обсервационным исследованиям более 900 пожилых людей без деменции, строгое соблюдение диеты MIND было связано со снижением риска болезни Альцгеймера и более медленным снижением когнитивных функций.

Узнайте больше о диете и профилактике болезни Альцгеймера.

Будьте физически активными

Физическая активность — благодаря регулярным упражнениям, домашним делам или другим занятиям — имеет много преимуществ. Это может помочь вам:

• Сохраняйте и приумножайте свои силы
• Больше энергии
• Поправьте баланс
• Предотвратить или отсрочить сердечно-сосудистые заболевания, диабет и другие проблемы
• Поднимите настроение и избавьтесь от депрессии

Исследования связывают продолжающуюся физическую активность с пользой для мозга и когнитивных функций, хотя тесная связь между физической активностью и профилактикой болезни Альцгеймера еще не подтверждена документально.

В одном исследовании упражнения стимулировали способность человеческого мозга поддерживать старые сетевые соединения и создавать новые, жизненно важные для когнитивного здоровья. Другие исследования показали, что упражнения увеличивают размер структуры мозга, важной для памяти и обучения, что приводит к улучшению пространственной памяти. Считается, что аэробные упражнения, такие как быстрая ходьба, более полезны для когнитивного здоровья, чем неаэробные упражнения на растяжку и тонизирование. Одно исследование показало, что чем больше времени уделяется умеренным уровням физической активности, тем больше увеличивается метаболизм глюкозы в мозге — или насколько быстро мозг превращает глюкозу в топливо, — что может снизить риск развития болезни Альцгеймера.

Федеральные правила рекомендуют всем взрослым заниматься физическими упражнениями не менее 150 минут (2,5 часов) в неделю. Прогулка — хорошее начало. Вы также можете присоединиться к программам, которые учат вас безопасно передвигаться и предотвращать падения, которые могут привести к травмам головного мозга и другим травмам. Посоветуйтесь со своим врачом, если вы не были активны и хотите начать интенсивную программу упражнений.

добровольцев необходимы для клинических испытаний, в которых проверяются различные формы упражнений на когнитивное здоровье.Присоединившись к одному из этих исследований, вы сможете узнать о новых способах быть физически активными, а также поделиться полезной информацией, чтобы помочь другим пожилым людям в будущем! Чтобы узнать больше, посетите поисковик клинических испытаний Alzheimers.gov, чтобы найти исследование в вашем районе.

Сохраняйте разум активным

Интеллектуальная активность может принести пользу мозгу. Люди, которые занимаются важной для себя деятельностью, например волонтерством или хобби, говорят, что чувствуют себя счастливее и здоровее. Изучение новых навыков также может улучшить ваши мыслительные способности.Например, одно исследование показало, что у пожилых людей, которые научились квилтингу или цифровой фотографии, улучшилась память больше, чем у тех, кто только общался или занимался менее сложной познавательной деятельностью. Некоторые исследования по вовлечению в такие виды деятельности, как музыка, театр, танцы и писательское творчество, показали многообещающие перспективы улучшения качества жизни и благополучия пожилых людей, от улучшения памяти и самооценки до снижения стресса и увеличения социального взаимодействия.

Однако в недавнем всеобъемлющем отчете, в котором анализировались дизайн и результаты этих и других исследований, не было обнаружено убедительных доказательств того, что эти виды деятельности оказывают длительное положительное влияние на познавательные способности.Необходимы дополнительные исследования с участием большого числа разных пожилых людей, чтобы иметь возможность окончательно сказать, могут ли эти действия помочь уменьшить снижение или сохранить здоровые познавательные способности.

Множество занятий может поддерживать ваш ум в активном состоянии. Например, читайте книги и журналы. Играйте в игры. Возьмите или проведите занятие. Изучите новый навык или хобби. Работа или волонтерство. Доказано, что эти типы умственно-стимулирующих действий не предотвращают серьезных когнитивных нарушений или болезни Альцгеймера, но они могут доставлять удовольствие! Кроме того, результаты наблюдательных исследований показывают, что некоторые неформальные умственно стимулирующие действия, такие как чтение или игры, могут снизить риск когнитивных нарушений и деменции, связанных с болезнью Альцгеймера.

Некоторые ученые утверждали, что такая деятельность может защитить мозг, создавая «когнитивный резерв». Они могут помочь мозгу стать более адаптируемым к некоторым психическим функциям, чтобы он мог компенсировать возрастные изменения мозга и состояния здоровья, которые влияют на мозг.

Некоторые виды когнитивного тренинга, проводимые в исследовательских учреждениях, также приносят пользу. В испытании Advanced Cognitive Training for Independent and Vital Elderly (ACTIVE) здоровые взрослые в возрасте 65 лет и старше приняли участие в 10 сеансах тренировки памяти, тренировки мышления или тренировки скорости обработки данных.Сессии улучшили умственные навыки участников в той области, в которой они проходили обучение, с доказательствами, свидетельствующими о том, что эти преимущества сохранялись в течение двух лет.

С осторожностью относитесь к утверждениям о том, что определенные компьютерные и онлайн-игры могут улучшить вашу память и другие типы мышления, поскольку появляются доказательства, подтверждающие такие утверждения. В настоящее время нет достаточных доказательств, позволяющих предположить, что коммерческие компьютерные приложения для тренировки мозга оказывают такое же влияние на когнитивные способности, как и учебная тренировка ACTIVE.NIA и другие организации поддерживают исследования, чтобы определить, имеют ли различные типы когнитивной тренировки длительный эффект.

Для получения дополнительной информации см. Участие в занятиях, которые вам нравятся.

Оставайтесь на связи с помощью социальных мероприятий

Во время пандемии COVID-19 убедитесь, что все планируемые вами мероприятия соответствуют рекомендациям CDC. Вместо личных занятий рассмотрите другие варианты, такие как планирование видеозвонка с друзьями или семьей, пикник на улице или присоединение к онлайн-классу или виртуальному книжному клубу.

Общение с другими людьми посредством социальной активности и общественных программ может поддерживать ваш мозг в активном состоянии и помочь вам чувствовать себя менее изолированным и более вовлеченным в мир вокруг вас. Участие в общественной деятельности может снизить риск некоторых проблем со здоровьем и улучшить самочувствие.

Люди, которые занимаются значимой и продуктивной деятельностью с другими, как правило, живут дольше, улучшают свое настроение и имеют целеустремленность. Исследования показывают, что эти занятия помогают поддерживать их самочувствие и могут улучшить их когнитивные функции.

Итак, посетите с семьей и друзьями. Подумайте о том, чтобы стать волонтером в местной организации или присоединиться к группе, посвященной увлечению, которое вам нравится. Присоединитесь к пешеходной группе с другими пожилыми людьми. Ознакомьтесь с программами, доступными в вашем региональном агентстве по вопросам старения, в центре для пожилых людей или в других общественных организациях. Все чаще встречаются группы, которые встречаются в Интернете, что дает возможность из дома общаться с другими людьми, разделяющими ваши интересы, или получить поддержку.

Мы еще не знаем наверняка, может ли какое-либо из этих действий предотвратить или отсрочить когнитивное снижение, связанное с болезнью Альцгеймера и возрастом.Тем не менее, некоторые из них были связаны со снижением риска когнитивных нарушений и деменции.

Управляйте стрессом

Стресс — естественная часть жизни. Кратковременный стресс может даже сосредоточить наши мысли и побудить нас к действию. Однако со временем хронический стресс может изменить мозг, повлиять на память и повысить риск болезни Альцгеймера и связанных с ней деменций. Чтобы помочь справиться со стрессом и развить способность оправляться от стрессовых ситуаций, вы можете сделать много вещей:

• Регулярно занимайтесь спортом.Практика тай-чи или прогулки, особенно на природе, могут восстановить чувство благополучия.
• Напишите в дневник. Изложение своих мыслей или тревог на бумаге может помочь вам отпустить проблему или найти новое решение.
• Попробуйте техники релаксации. Такие практики, как осознанность, которая включает в себя сосредоточение осознанности на настоящем моменте без осуждения, или дыхательные упражнения могут помочь вашему телу расслабиться. Они могут помочь снизить кровяное давление, уменьшить мышечное напряжение и уменьшить стресс.
• Сохраняйте позитивный настрой. Отпустите обиду или вещи, находящиеся вне вашего контроля, проявите благодарность или сделайте паузу, чтобы насладиться простыми вещами, такими как комфорт чашки чая или красота восхода солнца.

Снижение рисков для когнитивного здоровья

Считается, что генетические факторы, факторы окружающей среды и образ жизни влияют на когнитивное здоровье. Некоторые из этих факторов могут способствовать снижению навыков мышления и способности выполнять повседневные задачи, такие как вождение автомобиля, оплата счетов, прием лекарств и приготовление пищи.

Генетические факторы передаются (наследуются) от родителя к ребенку и не могут контролироваться. Но многие факторы окружающей среды и образа жизни можно изменить или управлять ими, чтобы снизить риск. Эти факторы включают:

• Некоторые проблемы с физическим и психическим здоровьем, такие как высокое кровяное давление или депрессия
• Травмы головного мозга, например, в результате падений или несчастных случаев
• Некоторые лекарства или неправильное использование лекарств
• Недостаток физической активности
• Плохое питание
• Курение
• Слишком много алкоголя
• Проблемы со сном
• Социальная изоляция и одиночество

С возрастом вести себя немного забывчивее — это нормально.Однако некоторые проблемы с когнитивной функцией, такие как деменция и легкие когнитивные нарушения (MCI), являются более серьезными.

Деменция — это потеря когнитивных функций — мышления, запоминания и рассуждения — и поведенческих способностей до такой степени, что это мешает повседневной жизни и деятельности. Симптомы могут включать проблемы с языковыми навыками, зрительным восприятием или вниманием. У некоторых людей есть изменения личности. Существуют различные формы деменции, включая болезнь Альцгеймера, лобно-височные заболевания и деменцию с тельцами Леви.

MCI — это состояние, при котором у людей больше проблем с памятью или мышлением, чем у людей их возраста, но при этом они могут заниматься своей обычной повседневной деятельностью. У людей с MCI больше шансов заболеть болезнью Альцгеймера, чем у людей без нее. Однако не у всех с MCI разовьется болезнь Альцгеймера.

Проблемы физического и психического здоровья

Многие состояния здоровья влияют на мозг и представляют опасность для когнитивных функций. Эти условия включают:

• Болезнь сердца и высокое кровяное давление — могут привести к инсульту и изменениям кровеносных сосудов в головном мозге, которые могут привести к деменции
• Диабет — повреждает кровеносные сосуды по всему телу, в том числе в головном мозге; увеличивает риск инсульта и сердечного приступа; увеличивает риск болезни Альцгеймера
• Болезнь Альцгеймера и связанные с ней деменции — вызывают накопление вредных белков и другие изменения в мозге, которые приводят к потере памяти и другим проблемам с мышлением
• Инсульт — может повредить кровеносные сосуды головного мозга и повысить риск сосудистой деменции
• Депрессия — может привести к спутанности сознания или проблемам с вниманием и связана с деменцией
• Делирий — проявляется как острое состояние спутанности сознания, часто во время пребывания в больнице, и связано с последующим снижением когнитивных функций

Важно предотвратить эти проблемы со здоровьем или обратиться за помощью к ним.Они влияют на ваш мозг, а также на ваше тело, и лечение других состояний может помочь предотвратить или отсрочить снижение когнитивных функций или проблемы с мышлением.

Травмы головного мозга

Пожилые люди подвергаются более высокому риску падений, автомобильных аварий и других аварий, которые могут привести к травмам головного мозга. Алкоголь и некоторые лекарства могут повлиять на способность человека безопасно управлять автомобилем, а также увеличить риск несчастных случаев и травм головного мозга. Узнайте о рисках падений и участвуйте в программах предотвращения падений.Надевайте шлемы и ремни безопасности, чтобы предотвратить травмы головы. Но не позволяйте страху падения мешать вам проявлять активность. Преодоление этого страха поможет вам оставаться активным, сохранить физическое здоровье и предотвратить будущие падения.

Лекарства

Некоторые лекарства и их комбинации могут влиять на мышление человека и работу мозга. Например, некоторые из них могут вызывать спутанность сознания, потерю памяти, галлюцинации и бред у пожилых людей.

Лекарства также могут взаимодействовать с пищей, пищевыми добавками, алкоголем и другими веществами.Некоторые из этих взаимодействий могут повлиять на работу вашего мозга. К лекарствам, которые могут нанести вред познавательной способности пожилых людей, относятся:

• Антигистаминные препараты для снятия аллергии
• Лекарства от тревоги и депрессии
• Снотворные
• Нейролептики
• Миорелаксанты
• Некоторые препараты для лечения недержания мочи
• Лекарства для снятия спазмов в желудке, кишечнике и мочевом пузыре

Поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены тем, что лекарства могут вызывать когнитивные проблемы.Не прекращайте прием назначенных вам лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Недостаток физической активности

Недостаток упражнений и другой физической активности может увеличить риск диабета, сердечных заболеваний, депрессии и инсульта — все это может нанести вред мозгу. В некоторых исследованиях физическая активность была связана с улучшением когнитивных функций и снижением риска болезни Альцгеймера. В целом известно, что сохранение активности снижает риск высокого кровяного давления, инсульта и симптомов депрессии, которые, в свою очередь, могут улучшить когнитивное здоровье.

Плохая диета

Ряд исследований связывает употребление определенных продуктов с поддержанием здоровья мозга и предполагает, что другие продукты могут повысить риск для здоровья. Например, продукты с высоким содержанием жира и натрия могут привести к проблемам со здоровьем, таким как болезни сердца и диабет, которые могут нанести вред мозгу.

Курение

Курение вредит вашему телу и мозгу. Это повышает риск сердечного приступа, инсульта и заболеваний легких. Отказ от курения в любом возрасте может улучшить ваше здоровье.

Алкоголь

Чрезмерное употребление алкоголя влияет на мозг, замедляя или нарушая обмен данными между клетками мозга. Это может привести к невнятной речи, нечеткой памяти, сонливости и головокружению. Долгосрочные эффекты могут включать изменения баланса, памяти, эмоций, координации и температуры тела. Воздержание от алкоголя может обратить вспять некоторые из этих изменений.

С возрастом люди могут стать более чувствительными к воздействию алкоголя. Одно и то же количество алкоголя может оказать большее влияние на пожилого человека, чем на кого-то моложе.Также некоторые лекарства могут быть опасными при смешивании с алкоголем. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Проблемы со сном

В любом возрасте хороший ночной сон поддерживает здоровье мозга. Проблемы со сном — недосыпание, плохой сон и нарушения сна — могут привести к проблемам с памятью, концентрацией и другими когнитивными функциями.

Социальная изоляция и одиночество

Социальная изоляция и чувство одиночества могут плохо сказаться на здоровье мозга.Одиночество связано с более высоким риском развития деменции, а меньшая социальная активность связана с ухудшением когнитивных функций.

Принимая меры сейчас, чтобы снизить риск снижения когнитивных функций, вы поможете сохранить свое когнитивное здоровье на будущее.

Для получения дополнительной информации о когнитивном здоровье

NIA Центр образования и помощи при болезни Альцгеймера и родственных деменций (ADEAR)
800-438-4380 (бесплатно)
adear @ nia.nih.gov
www.nia.nih.gov/alzheimers
Центр NIA ADEAR предлагает информацию и бесплатные печатные публикации о болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях для семей, лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников. Персонал Центра ADEAR отвечает на телефонные звонки, электронную почту и письменные запросы, а также направляет специалистов в местные и национальные ресурсы.

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 1 октября 2020 г.