Ком в горле невроз: Ком в горле при неврозе, что делать? — ШПИЛЬКИ

Содержание

Ком в горле при неврозе, что делать?

Ком в горле при неврозе — первый сигнал о том, что в работе нервной системы происходят сбои. Пациенты, у которых проблемы с глотанием и боли в горле, обращаются за помощью ко многим специалистам (терапевту, ларингологу), но мало кто из них связывает эти симптомы с психосоматикой. Под «неврозом глотки» или «фарингоневрозом» подразумевается патология, захватывающая воронкообразный канал. Он является связующим анатомическим звеном между ртом и пищеводом.

Основные симптомы заболевания:

Першение в горле и глотке.
Клокотание в районе шеи.
Беспричинный кашель.
Ощущение кома.
Осиплость голоса.
Мнимый отек шеи. Больные часто ощупывают шею, ищут на ней различные «шишки» и утолщения.

Все симптомы имеют свойство быстро исчезать, человек постепенно успокаивается и чувство дискомфорта сходит на «нет».

Лечение обязательно должно быть комплексным и базироваться на клинических симптомах невроза.

С помощью врача-невролога удается убрать психологические блоки поэтапно. Доктор учит больного: расслабляться даже в стрессовых ситуациях, не поддаваться паническим атакам; акцентировать внимание на позитивных вещах, держать нервы под контролем.

Нормализовать состояние человека при неврозе глотки помогут физиотерапевтические процедуры:

Электрофорез с витаминами.
Лечебная гимнастика (в том числе дыхательная).
Лечебный душ (Шарко, контрастный).
Массаж шейно-воротниковой зоны.

В качестве профилактики «невроза горла, глотки» ежедневно используйте следующие приемы:

Уделяйте внимание физической активност: занятия в тренажерном зале, танцы, плавание. Спорт, формирует положительный настрой и способствует выработке эндорфина.

Полноценно отдыхайте. Короткие перерывы между работой помогают избавиться от перенапряжения
Правильно питайтесь. Меню требуется насытить продуктами, богатыми на клетчатку, витамины, белки.
Соблюдайте правила здорового сна — не менее и не более 8 часов.

Важно! Отказ от алкоголя и сигарет – вредные привычки не только подтачивают здоровье, приводя к неврозам, но и способствуют присоединению хронических заболеваний.

Невроз – явление, которое может случиться с каждым. Поэтому нужно внимательнее прислушиваться к своим ощущениям. Остались вопросы? Звоните 8 (861) 201-9-201.

в закладки — в закладки

Назад в раздел «ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ»

Консультация врачей
Неврология
Гинекология
Травматология
Аллергология
Оториноларингология
Бальнеология
Гидрореабилитация
Гастроэнтерология
Гидроколонотерапия
Дерматовенерология
Диетология
Лечебная физкультура

Дневной стационар
Массаж
Педиатрия
Пульмонология
Рефлексотерапия
Терапия
УЗ-исследования
Урология
Физиотерапия
Фитобар
Функциональная диагностика
Эндокринология

Продолжая использовать kuban-kbl. ru, вы соглашаетесь на использование файлов cookie. Более подробную информацию можно найти в Политике cookie файлов.

Невроз горла (глотки) — лечение, симптомы фарингоневроза у взрослых

Для того чтобы установить причину невроза горла врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента. С помощью рентгенографии шейного отдела позвоночника выявляют или исключают остеохондроз. Более точную информацию получают после компьютерной томографии позвоночника. Пациентам проводят лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, уровень гормонов щитовидной железы).

Для того чтобы исключить органическую природу заболевания, врачи выполняют магнитно-резонансную и компьютерную томографию горла. Комплексное обследование включает ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга и шеи, электромиографическое исследование. Пациентов консультирует отоларинголог, невролог, вертебролог, врач-психотерапевт.

Симптомы невроза глотки и гортани нарушают качество жизни пациентов.

На начальной стадии заболевания проводится амбулаторно. Пациенту рекомендуют изменить образ жизни, соблюдать правильный режим дня, чередовать время бодрствования и сна, ложиться вовремя спать, хорошо высыпаться. Если причиной невроза является сон, симптомы заболевания проходят после нескольких дней отдыха.

При наличии воспалительного процесса проводят противовоспалительную терапию. Пациенту с неврозом горла назначают растительные седативные препараты. Подбор медикаментов и дозировки проводит врач. После нескольких дней приёма лекарств симптомы невроза глотки и гортани проходят. Если пациент ощущает ком в горле при неврозе, ему готовят протёртую жидкую пищу, которая не раздражает слизистую оболочку глотки. Следует отказаться от курения, употребления спиртных напитков, острой пищи.

Если проводимая терапия неэффективна, врачи назначают при наличии депрессии, астенического синдрома малые дозы антидепрессантов. Для лечения невроза горла, который проявляется ипохондрией (постоянным беспокойством по поводу возможности заболеть тяжёлой болезнью), применяют нейролептики. Если причиной невроза горла является заболевание шейного позвоночника, неврологи Юсуповской больницы проводят его лечения с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и современных методов реабилитации. В некоторых случаях проводят мануальную терапию.

Психотерапевтические методики включают гипнотерапию, когнитивно-поведенческую терапию. Методики психологической коррекции направлены на обучение пациента эффективным способам расслабления. Лечение преследует следующие цели:

Подведение пациента к пониманию истинных причин патологии;
Выявление психотравмирующих факторов;
Их устранение или обучение адаптации к ним.

Детей, страдающих неврозом горла и гортани, наблюдает сразу несколько специалистов: отоларинголог, психолог, логопед (в зависимости от возраста). Повышает эффективность лечения правильное поведение родителей. Большинство психогенных факторов, которые вызывают неврозы у детей, исходит из дома.

Детям с неврозом горла проводят восстановительную терапию, которая включает комплексы витаминов, лёгкие седативные средства. В ходе лечения невроза горла у ребёнка важно пресечь явную физическую симптоматику. При першении в голе детям назначают полоскания, ингаляции, рассасывающиеся таблетки, препараты, которые повышают уровень иммунитета. При инфекционных заболеваниях назначают декасан или трахисан.

Психотерапия у детей подразумевает занятия по общему развитию, обучение методикам расслабления, которые включают дыхательную гимнастику. Малышам делают массаж всего тела, направленный на поиск блоков и их расслабление. Психотерапевты рекомендуют родителям изменить психогенную ситуацию дома, пересмотреть свои поведенческие реакции и провести их коррекцию. Важно, чтобы ребёнок соблюдал режим дня. Ему необходимо ввести в рацион полезную пищу, обогащённую витаминами и минералами.

К ребёнку с неврозом глотки и гортани следует относиться внимательно. Его не нужно ругать, но истерики необходимо сразу пресекать. При неврозе нередко наблюдается спазм горла. Во время приступа необходимо помочь малышу справиться с ситуацией, успокоить его, объяснить, как правильно дышать.

Тревожная боль в горле: причины, симптомы, лечение, профилактика

Когда вы чувствуете тревогу, вы можете почувствовать, что у вас болит горло. Вы также можете почувствовать стеснение, комок в горле или проблемы с глотанием.

Хотя тревогу можно рассматривать как проблему эмоционального или психического здоровья, на самом деле она может влиять на ваше тело различными способами. Боль в горле — лишь один из многих потенциальных физических симптомов.

Давайте подробнее рассмотрим, как беспокойство может повлиять на ваше горло, советы по предотвращению этого и когда вам может понадобиться обратиться к врачу.

Когда вы находитесь в состоянии стресса или беспокойства, ваше тело реагирует выбросом адреналина и кортизола в кровь. В дополнение к увеличению частоты сердечных сокращений и артериального давления выброс этих гормонов может привести к различным физическим реакциям, таким как:

быстрое поверхностное дыхание
дыхание через рот
гипервентиляция
тревожный кашель
напряжение мышц

Это, в свою очередь, может привести к:

боль в горле
сухость в горле
стеснение
жжение в горле

Когда вы чувствуете напряжение или тревогу, гормоны стресса в вашем организме также могут вызывать следующие типы проблем с горлом:

Мышцы Дисфония напряжения

Дисфония мышечного напряжения — это нарушение координации, затрагивающее мышцы и особенности дыхания, связанные с вашим голосом. Когда вы испытываете стресс, мышцы, контролирующие ваш голосовой аппарат, могут напрягаться. Это может вызвать хрипоту, хриплый голос или необходимость напрягать голос, чтобы его услышали.

Дисфагия

Дисфагия — это расстройство глотания, которое может усугубляться беспокойством. Недавнее проспективное многоцентровое исследование показало, что висцеральная тревога является одним из самых сильных предикторов тяжести дисфагии.

Ощущение комка в горле

Если у вас комок в горле, но на самом деле там ничего нет, это называется ощущением комка. Обычно это безболезненно, но может ухудшиться при тревоге и стрессе.

Исследования показывают, что стрессовые жизненные события часто предшествуют появлению симптомов. Некоторые исследования показали, что до 96 процентов пациентов с ощущением глобуса сообщили об ухудшении симптомов в периоды высокой эмоциональности.

Другие способствующие факторы

Если у вас есть заболевание горла, такое как аллергия, тонзиллит, простуда, кислотный рефлюкс или ГЭРБ, тревога может усилить боль в горле и другие симптомы горла.

Если боль в горле вызвана тревогой, она, скорее всего, усилится, когда вы почувствуете сильный эмоциональный стресс. По мере того, как вы переходите в более спокойное состояние, ваша боль или стеснение в горле, скорее всего, начнет ослабевать.

Вот некоторые другие признаки того, что боль в горле может быть вызвана тревогой:

дыхание через рот
гипервентиляция
напряжение мышц
беспокойный кашель

Если боль в горле продолжается, она может быть не связана с тревогой быть больным, как только вы почувствуете себя спокойнее. Кроме того, это может быть не связано с беспокойством, если у вас есть такие симптомы, как:

опухшие миндалины
заложенность носа
влажный кашель
лихорадка
тошнота, рвота
боли в теле
головная боль
усталость

В моменты сильного стресса есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы успокоить тревогу:

Сосредоточьтесь на медленном и глубоком дыхании. Вдохните через нос и дайте легким полностью заполниться. Медленно выдохните через рот. Вы можете сделать это в любом месте в любое время. Если возможно, это может помочь найти тихое, удобное место, чтобы сесть и закрыть глаза, пока вы глубоко дышите.
Прогуляйтесь. Выйдите на улицу и прогуляйтесь, обращая внимание на свой шаг и окружение, а не на то, что вас беспокоит.
Слушайте или воспроизводите музыку. Пусть ваша любимая музыка или саундтрек захватят вас. Или потратьте несколько минут на игру на музыкальном инструменте.
Сосредоточьтесь на любимом занятии. Отвлекитесь, поиграв в игру, решив головоломку, почитав, посмотрев что-нибудь, что вас смешит, или предавшись любимому хобби.
Поговорите с другом. Обратитесь к другу или члену семьи. Если вы не можете поговорить с ними лично, позвоните или напишите им.
Если на вас одновременно обрушивается слишком много вещей, отключитесь. Выкроите немного времени в тишине, выключив телефон и другие гаджеты. Даже 15 минут тишины может быть достаточно, чтобы снять стресс и почувствовать себя спокойнее.
Записывайте свои мысли. Во время стресса или беспокойства письмо может помочь вам разобраться в своих эмоциях.

В долгосрочной перспективе есть некоторые изменения образа жизни, которые могут помочь вам справиться с чувством беспокойства и стресса и уменьшить их:

Регулярно делайте физические упражнения. Это не означает подготовку к марафону или пауэрлифтингу в спортзале. Даже быстрая 10-минутная прогулка, несколько простых упражнений на растяжку или короткое занятие йогой помогут успокоить напряженные нервы.
Придерживайтесь здоровой сбалансированной диеты. Старайтесь не употреблять пищу для комфорта. Ограничьте потребление сладких и жирных продуктов и сосредоточьтесь на здоровых продуктах, которые могут подпитывать вас питательными веществами, в которых нуждается ваш организм.
Избегайте употребления алкоголя и табака. Употребление алкоголя или курение сигарет могут поначалу вас успокоить, но ваше чувство беспокойства может вернуться с удвоенной силой, как только эффект пройдет. Зависимость от алкоголя или табака может усилить стресс и тревогу.
Сократите потребление кофеина. Высокие дозы кофеина могут усилить беспокойство и даже вызвать нервозность. Если вы чувствуете тревогу после употребления кофе, чая или энергетических напитков, подумайте о том, чтобы сократить потребление напитков без кофеина или отдать предпочтение им.
Убедитесь, что вы достаточно спите. Недостаток сна может усугубить чувство тревоги. Постарайтесь создать расслабляющий режим перед сном, выключайте устройства и электронику как минимум за час до сна и следите за тем, чтобы в спальне было прохладно, темно и тихо.
Научитесь медитировать. Цель медитации — заменить хаотичные мысли в уме чувством спокойствия, сосредоточившись на настоящем моменте. Исследования показали, что это очень эффективный инструмент для снижения стресса.
Попробуйте дыхательные упражнения. Выполнение специальных дыхательных упражнений может облегчить некоторые симптомы, связанные с беспокойством и стрессом.
Визуализируйте свое счастливое место. Нарисуйте в уме картину места, которое заставляет вас чувствовать себя расслабленным и счастливым, может помочь успокоить ваш мозг и тело.
Поддерживайте социальные связи. Исследования показали, что хорошая социальная поддержка может помочь вам пережить стрессовые периоды и снизить риск беспокойства.

Вероятно, это потребует практики, но, возможно, вы сможете остановить развитие боли в горле. Вот несколько советов, о которых следует помнить при первых признаках беспокойства:

Вы дышите через рот? Постарайтесь контролировать свое дыхание, делая длинные и глубокие вдохи через нос и выдох через рот.
У вас сухо во рту? Выпейте чашку чая без кофеина или стакан воды. Или попробуйте полоскать горло теплой соленой водой.
Ваши мышцы напряжены? Попробуйте упражнения на глубокое дыхание, растяжку, медитацию или йогу, чтобы успокоить разум и тело.
У вас тревожный кашель? Попробуйте успокаивающее средство от кашля или ложку меда на стакан теплой воды.

Периодическое беспокойство из-за стресса не является чем-то необычным и не требует визита к врачу, особенно если у вас нет других симптомов.

Тем не менее, обратитесь к врачу, если:

Вы часто испытываете чрезмерный стресс или думаете, что у вас приступы паники.
Беспокойство мешает вам функционировать или заниматься повседневной жизнью.
У вас есть физические симптомы, которые вас беспокоят.

Помните, беспокойство и боль в горле могут быть вызваны чем-то другим. Если вас беспокоит боль в горле и вы думаете, что это может быть связано с состоянием, отличным от беспокойства, стоит поставить диагноз, чтобы начать необходимое лечение.

Беспокойство может вызвать множество физических симптомов, включая боль в горле. Когда вы чувствуете тревогу, ваше тело выделяет адреналин и кортизол. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений и артериального давления, эти гормоны также могут вызывать частые и поверхностные вдохи через рот. Ваши мышцы также могут напрячься. Это может привести к боли или стеснению в горле.

Возможно, боль в горле не связана с тревогой, если она продолжает болеть после того, как вы почувствуете себя спокойнее. Кроме того, это может быть не связано с тревогой, если у вас есть другие симптомы, такие как заложенность носа, лихорадка, кашель, боли в теле или опухшие миндалины.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего беспокойства или вы считаете, что боль в горле может быть вызвана чем-то совершенно другим, обратитесь к врачу. Тревогу и симптомы тревоги можно лечить и эффективно контролировать.

Globus pharyngeus: обзор этиологии, диагностики и лечения

1. Galmiche JP, Clouse RE, Bálint A, Cook IJ, Kahrilas PJ, Paterson WG, Smout AJ. Функциональные расстройства пищевода. Гастроэнтерология. 2006; 130:1459–1465. [PubMed] [Google Scholar]

2. Moloy PJ, Charter R. Симптом глобуса. Заболеваемость, терапевтический ответ, возрастные и половые отношения. Арка Отоларингол. 1982; 108: 740–744. [PubMed] [Google Scholar]

3. Дроссман Д.А., Ли З., Андруцци Э., Темпл Р.Д., Тэлли Н.Дж., Томпсон В.Г., Уайтхед В.Е., Янссенс Дж., Фанч-Дженсен П., Корацциари Э. Опрос домохозяйств США по функциональным желудочно-кишечным расстройствам. Распространенность, социально-демографические факторы и воздействие на здоровье. Dig Dis Sci. 1993;38:1569–1580. [PubMed] [Google Scholar]

4. Пакетный AJ. Globus pharyngeus (Часть I) Ж Ларингол Отол. 1988; 102: 152–158. [PubMed] [Google Scholar]

5. Харар Р.П., Кумар С., Саид М.А., Гатланд Д.Дж. Лечение globus pharyngeus: обзор 699 случаев. Ж Ларынгол Отол. 2004; 118: 522–527. [PubMed] [Google Scholar]

6. Перселл Дж. Трактат о парах или истерических припадках. 2-е изд. Лондон: Эдвард Плейс; 1707. стр. 72–74. [Google Scholar]

7. Малкомсон К.Г. Globus hystericus vel pharyngis (восстановление проксимальных модальностей блуждающего нерва) J Laryngol Otol. 1968;82:219–230. [PubMed] [Google Scholar]

8. Rowley H, O’Dwyer TP, Jones AS, Timon CI. Естественная история globus pharyngeus. Ларингоскоп. 1995; 105:1118–1121. [PubMed] [Google Scholar]

9. Timon C, O’Dwyer T, Cagney D, Walsh M. Globus pharyngeus: долгосрочное наблюдение и прогностические факторы. Энн Отол Ринол Ларингол. 1991; 100: 351–354. [PubMed] [Google Scholar]

10. Hill J, Stuart RC, Fung HK, Ng EK, Cheung FM, Chung CS, van Hasselt CA. Гастроэзофагеальный рефлюкс, нарушения моторики и психологические профили в этиологии globus pharyngis. Ларингоскоп. 1997;107:1373–1377. [PubMed] [Google Scholar]

11. Chevalier JM, Brossard E, Monnier P. Ощущение глобуса и гастроэзофагеальный рефлюкс. Eur Arch Оториноларингол. 2003; 260: 273–276. [PubMed] [Google Scholar]

12. Wilson JA, Pryde A, Piris J, Allan PL, Macintyre CC, Maran AG, Heading RC. Нарушение моторики глотки при ощущении комка. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1989; 115:1086–1090. [PubMed] [Google Scholar]

13. Куфман Дж. А., Амин М. Р., Панетти М. Распространенность рефлюкса у 113 последовательных пациентов с нарушениями гортани и голоса. Отоларингол Head Neck Surg. 2000; 123:385–388. [PubMed] [Академия Google]

14. Oridate N, Nishizawa N, Fukuda S. Диагностика и лечение глобуса: взгляд из Японии. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2008; 16: 498–502. [PubMed] [Google Scholar]

15. Пак К.Х., Чхве С.М., Квон С.У., Юн С.В., Ким С.У. Диагностика ларингофарингеального рефлюкса у больных глобусом. Отоларингол Head Neck Surg. 2006; 134:81–85. [PubMed] [Google Scholar]

16. Куфман Дж.А. Отоларингологические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ): клиническое обследование 225 пациентов с использованием амбулаторного 24-часового рН-мониторинга и экспериментальное исследование роли кислоты и пепсина в развитии повреждения гортани. Ларингоскоп. 1991;101:1–78. [PubMed] [Google Scholar]

17. Куфман Дж., Саталофф Р.Т., Тухилл Р. Ларингофарингеальный рефлюкс: консенсусный отчет конференции. Джей Голос. 1996; 10: 215–216. [PubMed] [Google Scholar]

18. Токашики Р., Фунато Н., Судзуки М. Ощущение шаровидности и повышение давления в верхнем пищеводном сфинктере с дистальной перфузией пищевода кислотой. Eur Arch Оториноларингол. 2010; 267:737–741. [PubMed] [Google Scholar]

19. Cherry J, Siegel CI, Margulies SI, Donner M. Фарингеальная локализация симптомов гастроэзофагеального рефлюкса. Энн Отол Ринол Ларингол. 1970;79:912–914. [PubMed] [Google Scholar]

20. Смит С. Ф., ван Леувен Дж. А., Матус-Флиген Л. М., Девриз П. П., Семин А., Тан Дж., Шувенбург П. Ф. Гастрофарингеальный и гастроэзофагеальный рефлюкс в виде комков и охриплости. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2000; 126:827–830. [PubMed] [Google Scholar]

21. Sinn DH, Kim JH, Kim S, Son HJ, Kim JJ, Rhee JC, Rhee PL. Частота ответа и предикторы ответа в краткосрочном эмпирическом исследовании высоких доз рабепразола у пациентов с глобусом. Алимент Фармакол Тер. 2008; 27:1275–1281. [PubMed] [Академия Google]

22. Токашики Р., Ямагути Х., Накамура К., Судзуки М. Ощущение шаровидного шара, вызванное гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Гортань Аурис Насус. 2002; 29: 347–351. [PubMed] [Google Scholar]

23. Локк Г.Р., Талли Н.Дж., Фетт С.Л., Цинсмайстер А.Р., Мелтон Л.Дж. Распространенность и клинический спектр гастроэзофагеального рефлюкса: популяционное исследование в округе Олмстед, штат Миннесота. Гастроэнтерология. 1997; 112:1448–1456. [PubMed] [Google Scholar]

24. Рей Э., Элола-Оласо К.М., Родригес-Арталехо Ф., Локк Г.Р., Диас-Рубио М. Распространенность атипичных симптомов и их связь с типичными симптомами гастроэзофагеального рефлюкса в Испании. Eur J Гастроэнтерол Гепатол. 2006;18:969–975. [PubMed] [Google Scholar]

25. Чо Ю.С., Чой М.Г., Чон Дж.Дж., Чанг В.К., Ли И.С., Ким С.В., Хан С.В., Чой К.И., Чунг И.С. Распространенность и клинический спектр гастроэзофагеального рефлюкса: популяционное исследование в Асан-си, Корея. Am J Гастроэнтерол. 2005; 100: 747–753. [PubMed] [Google Scholar]

26. Доре М.П., Педрони А., Пес Г.М., Марагкудакис Э., Тадеу В., Пирина П., Реалди Г., Делитала Г., Малати Х.М. Влияние антисекреторной терапии на атипичные симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Dig Dis Sci. 2007; 52: 463–468. [PubMed] [Академия Google]

27. Wilson JA, Heading RC, Maran AG, Pryde A, Piris J, Allan PL. Ощущение комка не связано с гастроэзофагеальным рефлюксом. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1987; 12: 271–275. [PubMed] [Google Scholar]

28. Пакетный AJ. Globus pharyngeus: (Часть II), Обсуждение. Ж Ларынгол Отол. 1988; 102: 227–230. [PubMed] [Google Scholar]

29. Бэк Г.В., Леонг П., Кумар Р., Корбридж Р. Значение проглатывания бария при исследовании глоточного шара. Ж Ларынгол Отол. 2000; 114:951–954. [PubMed] [Академия Google]

30. Corso MJ, Pursnani KG, Mohiuddin MA, Gideon RM, Castell JA, Katzka DA, Katz PO, Castell DO. Ощущение комка связано с гипертензией верхнего пищеводного сфинктера, но не с гастроэзофагеальным рефлюксом. Dig Dis Sci. 1998;43:1513–1517. [PubMed] [Google Scholar]

31. Фарккиля М.А., Эртама Л., Катила Х., Кууси К., Пааволайнен М., Варис К. Глобус фарингис, обычно связанный с нарушениями моторики пищевода. Am J Гастроэнтерол. 1994; 89: 503–508. [PubMed] [Академия Google]

32. Remacle M. Диагностика и лечение глобуса: взгляд из Бельгии. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2008; 16: 511–515. [PubMed] [Google Scholar]

33. Baek CH, Chung MK, Choi JY, So YK, Son YI, Jeong HS. Роль функции слюны у пациентов с globus pharyngeus. Шея головы. 2010; 32: 244–252. [PubMed] [Google Scholar]

34. Ford CN. Оценка и лечение ларингофарингеального рефлюкса. ДЖАМА. 2005; 294:1534–1540. [PubMed] [Академия Google]

35. Халум С.Л., Батлер С.Г., Куфман Дж.А., Постма Г.Н. Лечение глобуса инъекцией в верхний сфинктер пищевода ботулинического токсина А. Ухо, горло, нос, Дж. 2005; 84:74. [PubMed] [Google Scholar]

36. Watson WC, Sullivan SN. Гипертонус перстнеглоточного сфинктера: причина ощущения комка. Ланцет. 1974; 2: 1417–1419. [PubMed] [Google Scholar]

37. Хант П.С., Коннелл А.М., Смайли Т.Б. Перстнеглоточный сфинктер при желудочном рефлюксе. Кишка. 1970; 11: 303–306. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

38. Квиатек М.А., Мирза Ф., Кахрилас П.Дж., Пандольфино Дж.Е. Гипердинамическое давление верхнего пищеводного сфинктера: манометрическое наблюдение у пациентов, сообщающих об ощущении комка. Am J Гастроэнтерол. 2009; 104: 289–298. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

39. Caldarelli DD, Andrews AH, Derbyshire AJ. Исследования моторики пищевода при ощущении комка. Энн Отол Ринол Ларингол. 1970; 79: 1098–1100. [PubMed] [Google Scholar]

40. Кук И.Дж., Дент Дж., Коллинз С.М. Тонус верхнего пищеводного сфинктера и реакция на стресс у пациентов с ощущением комка в анамнезе. Dig Dis Sci. 1989;34:672–676. [PubMed] [Google Scholar]

41. Sun J, Xu B, Yuan YZ, Xu JY. Исследование функции верхнего пищеводного сфинктера глотки при истерическом комке. Мир J Гастроэнтерол. 2002; 8: 952–955. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

42. Knight RE, Wells JR, Parrish RS. Нарушение моторики пищевода как важный кофактор внепищеводных проявлений гастроэзофагеального рефлюкса. Ларингоскоп. 2000; 110:1462–1466. [PubMed] [Google Scholar]

43. Moser G, Vacariu-Granser GV, Schneider C, Abatzi TA, Pokieser P, Stacher-Janotta G, Gaupmann G, Weber U, Wenzel T, Roden M. Высокая частота моторной моторики пищевода нарушения у последовательных пациентов с ощущением глобуса. Гастроэнтерология. 1991;101:1512–1521. [PubMed] [Google Scholar]

44. Lee JW, Song CW, Kang CD, Hur BW, Jeen YT, Jeon HJ, Lee HS, Lee SW, Um SH, Choi JH и др. Фарингоэзофагеальная моторика у пациентов с ощущением комка. Корейский J Гастроэнтерол. 2000; 36:1–9. [Google Scholar]

45. Кэткарт Р., Уилсон Дж.А. Ком в горле. Клин Отоларингол. 2007; 32:108–110. [PubMed] [Google Scholar]

46. Mamede RC, De Mello-Filho FV, Dantas RO. Выраженная гипертрофия основания языка у взрослых. Отоларингол Head Neck Surg. 2004; 131:378–382. [PubMed] [Академия Google]

47. Agada FO, Coatesworth AP, Grace AR. Ретровертированный надгортанник, представленный как вариант глоточного шара. Ж Ларынгол Отол. 2007; 121:390–392. [PubMed] [Google Scholar]

48. Кесада Дж.Л., Лоренте Дж., Кесада П. Частичная эпиглоттэктомия как возможное лечение глоточного шара? Eur Arch Оториноларингол. 2000; 257:386–388. [PubMed] [Google Scholar]

49. Бернс П., Тимон К. Патология щитовидной железы и симптом глобуса: связаны ли они? Двухлетнее проспективное испытание. Ж Ларынгол Отол. 2007; 121: 242–245. [PubMed] [Академия Google]

50. Маршалл Дж. Н., МакГанн Г., Кук Дж. А., Тауб Н. Проспективное контролируемое исследование УЗИ щитовидной железы с высоким разрешением у пациентов с глоточным шаром. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1996; 21: 228–231. [PubMed] [Google Scholar]

51. Maung KH, Hayworth D, Nix PA, Atkin SL, England RJ. Тиреоидэктомия не вызывает симптомов глобус-паттерна. Ж Ларынгол Отол. 2005; 119: 973–975. [PubMed] [Google Scholar]

52. фон Раден Б.Х., Штейн Х.Дж., Беккер К., Либерманн-Мефферт Д., Зиверт Дж.Р. Гетеротопическая слизистая оболочка желудка пищевода: обзор литературы и предложение клинико-патологической классификации. Am J Гастроэнтерол. 2004;99: 543–551. [PubMed] [Google Scholar]

53. Ланкастер Дж.Л., Гош С., Сети Р., Трипати С. Может ли гетеротопическая слизистая желудка представлять собой глоточный шар? Ж Ларынгол Отол. 2006; 120: 575–578. [PubMed] [Google Scholar]

54. Alaani A, Jassar P, Warfield AT, Gouldesbrough DR, Smith I. Гетеротопия слизистой оболочки желудка в шейном отделе пищевода (заплата на входе) и глоточном шаре — недооцененная ассоциация. Ж Ларынгол Отол. 2007; 121: 885–888. [PubMed] [Google Scholar]

55. Meining A, Bajbouj M, Preeg M, Reichenberger J, Kassem AM, Huber W, Brockmeyer SJ, Hannig C, Höfler H, Prinz C, et al. Плазменная абляция аргоновой бляшки входного отдела желудка в шейном отделе пищевода может облегчить ощущение комка: пилотное испытание. Эндоскопия. 2006; 38: 566–570. [PubMed] [Академия Google]

56. Bajbouj M, Becker V, Eckel F, Miehlke S, Pech O, Prinz C, Schmid RM, Meining A. Аргоноплазменная коагуляция цервикальной гетеротопической слизистой оболочки желудка как альтернативное лечение ощущений комка. Гастроэнтерология. 2009; 137:440–444. [PubMed] [Google Scholar]

57. Alagozlu H, Simsek Z, Unal S, Cindoruk M, Dumlu S, Dursun A. Есть ли связь между Helicobacter pylori во входном пятне и ощущением глобуса? Мир J Гастроэнтерол. 2010; 16:42–47. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

58. Husamaldin Z, Aung W, McFerran DJ. Гладкомышечная опухоль глотки: редкая опухоль с симптомами шаровидного глоточного шара. Ж Ларынгол Отол. 2004; 118: 885–887. [PubMed] [Google Scholar]

59. Smith NM, Stafford FW. Постперстневидная лимфангиома. Ж Ларынгол Отол. 1991; 105: 220–221. [PubMed] [Google Scholar]

60. Reichel OA, Mayr D, Issing WJ. Ротоглоточный метастаз рака кожи из клеток Меркеля. Eur Arch Оториноларингол. 2003; 260: 258–260. [PubMed] [Академия Google]

61. Уэринг М., Элиас А., Митчелл Д. Управление ощущением глобуса логопедом. Logoped Phoniatr Vocol. 1997; 22:39–42. [Google Scholar]

62. Дири И.Дж., Уилсон Дж.А., Келли С.В. Globus pharyngis, личность и психологический дистресс среди населения в целом. Психосоматика. 1995; 36: 570–577. [PubMed] [Google Scholar]

63. Harris MB, Deary IJ, Wilson JA. Жизненные события и трудности в связи с появлением globus pharyngis. Дж. Психосом Рез. 1996; 40: 603–615. [PubMed] [Академия Google]

64. Томпсон В.Г., Хитон К.В. Изжога и комок у практически здоровых людей. Can Med Assoc J. 1982; 126:46–48. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

65. Moser G, Wenzel-Abatzi TA, Stelzeneder M, Wenzel T, Weber U, Wiesnagrotzki S, Schneider C, Schima W, Stacher-Janotta G, Vacariu-Granser ГВ и др. Ощущение глобуса: функция глотки и пищевода, психометрические и психиатрические данные, а также последующее наблюдение за 88 пациентами. Arch Intern Med. 1998; 158:1365–1373. [PubMed] [Академия Google]

66. Siupsinskiene N, Adamonis K, Toohill RJ, Sereika R. Предикторы ответа на краткосрочное лечение ингибиторами протонной помпы у пациентов с ларингофарингеальным рефлюксом. Ж Ларынгол Отол. 2008; 122:1206–1212. [PubMed] [Google Scholar]

67. Маран А., Якобсон И. Шейные остеофиты с фарингеальными симптомами. Ларингоскоп. 1971; 81: 412–417. [PubMed] [Google Scholar]

68. Кирвескари П., Пухакка Х. Влияние окклюзионной коррекции на симптом глобуса. Джей Простет Дент. 1985;54:832–835. [PubMed] [Google Scholar]

69. Shiomi Y, Shiomi Y, Oda N, Hosoda S. Повышенная вязкоупругость эпифарингеальной слизи может вызвать глоточный шар. Энн Отол Ринол Ларингол. 2002; 111:1116–1119. [PubMed] [Google Scholar]

70. Бедер Э., Озгурсой О.Б., Каратайли Озгурсой С., Анадолу Ю. Трехмерная компьютерная томография и хирургическое лечение синдрома Игла. Ухо, нос, горло, Дж. 2006; 85: 443–445. [PubMed] [Google Scholar]

71. Webb CJ, Makura ZG, Fenton JE, Jackson SR, McCormick MS, Jones AS. Globus pharyngeus: почтовый опрос британских ЛОР-консультантов. Clin Otolaryngol Allied Sci. 2000; 25: 566–569.. [PubMed] [Google Scholar]

72. Vaezi MF, Hicks DM, Abelson TI, Richter JE. Признаки и симптомы гортани и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): критическая оценка причинно-следственной связи. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2003; 1: 333–344. [PubMed] [Google Scholar]

73. Белафски П.С., Постма Г.Н., Куфман Дж.А. Валидность и надежность индекса симптомов рефлюкса (RSI) J Voice. 2002; 16: 274–277. [PubMed] [Google Scholar]

74. Белафски П.С., Постма Г.Н., Куфман Дж.А. Валидность и надежность шкалы определения рефлюкса (RFS) ларингоскопа. 2001; 111:1313–1317. [PubMed] [Академия Google]

75. Таквоинги Ю.М., Кале США, Морган Д.В. Жесткая эндоскопия в globus pharyngeus: насколько она ценна? Ж Ларынгол Отол. 2006; 120:42–46. [PubMed] [Google Scholar]

76. Burns P, O’Neill JP. Диагностика и лечение глобуса: взгляд из Ирландии. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2008; 16: 503–506. [PubMed] [Google Scholar]

77. Алаани А., Венгала С., Джонстон М.Н. Роль глотания бария в лечении глоточного шара. Eur Arch Оториноларингол. 2007;264:1095–1097. [PubMed] [Google Scholar]

78. Chen CL, Tsai CC, Chou AS, Chiou JH. Полезность амбулаторного рН-мониторинга и видеофлюороскопии для оценки пациентов с комком глотки. Дисфагия. 2007; 22:16–19. [PubMed] [Google Scholar]

79. Анандасабапати С., Джаффин Б.В. Многоканальный внутрипросветный импеданс при оценке пациентов с персистирующим глобусом, получающих терапию ингибиторами протонной помпы. Энн Отол Ринол Ларингол. 2006; 115: 563–570. [PubMed] [Google Scholar]

80. Bajbouj M, Becker V, Neuber M, Schmid RM, Meining A. Комбинированный мониторинг pH-метрии/импеданса повышает диагностическую ценность пациентов с атипичными симптомами гастроэзофагеального рефлюкса. пищеварение. 2007; 76: 223–228. [PubMed] [Академия Google]

81. Ли Б.Е., Ким Г.Х., Рю Д.Ю., Ким Д.У., Чеонг Д.Х., Ли Д.Г., Сонг Г.А. Комбинированная двухканальная импеданс/pH-метрия у пациентов с подозрением на ларингофарингеальный рефлюкс. J Нейрогастроэнтерол Motil. 2010;16:157–165. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

82. Malhotra A, Freston JW, Aziz K. Использование pH-импедансометрии для оценки пациентов с подозрением на внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Дж. Клин Гастроэнтерол. 2008; 42: 271–278. [PubMed] [Академия Google]

83. Левин Б., Нильсен Э.В. Обоснования и противоречия панэндоскопии — обзор. Ear Nose Throat J. 1992;71:335–340, 343. [PubMed] [Google Scholar]

84. Куфман Дж.А., Белафски П.С., Бах К.К., Даниэль Э., Постма Г.Н. Распространенность эзофагита у пациентов с рН-документированным ларингофарингеальным рефлюксом. Ларингоскоп. 2002; 112:1606–1609. [PubMed] [Google Scholar]

85. Poelmans J, Feenstra L, Demedts I, Rutgeerts P, Tack J. Результаты эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов с подозрением на хронические симптомы уха, носа и горла, связанные с рефлюксом. Am J Гастроэнтерол. 2004;99: 1419–1426. [PubMed] [Google Scholar]

86. Karkos PD, Wilson JA. Диагностика и лечение шаровидного глоточного шара: наша точка зрения из Соединенного Королевства. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2008; 16: 521–524. [PubMed] [Google Scholar]

87. Divi V, Benninger MS. Диагностика и лечение ларингофарингеальной рефлюксной болезни. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2006; 14:124–127. [PubMed] [Google Scholar]

88. Челик М., Эркан И. Диагностика и лечение ларингофарингеальной рефлюксной болезни. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2006; 14:150–155. [PubMed] [Академия Google]

89. Ремакл М., Лоусон Г. Диагностика и лечение ларингофарингеальной рефлюксной болезни. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2006; 14: 143–149. [PubMed] [Google Scholar]

90. Pontes P, Tiago R. Диагностика и лечение ларингофарингеальной рефлюксной болезни. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2006; 14:138–142. [PubMed] [Google Scholar]

91. Mahieu HF. Обзорная статья: Ларингологические проявления рефлюксной болезни; почему скептицизм? Алимент Фармакол Тер. 2007; 26 Дополнение 2:17–24. [PubMed] [Академия Google]

92. Bove MJ, Rosen C. Диагностика и лечение ларингофарингеальной рефлюксной болезни. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2006; 14:116–123. [PubMed] [Google Scholar]

93. Эль-Сераг Х.Б., Ли П., Бюхнер А., Инадоми Дж.М., Гэвин М., Маккарти Д.М. Лечение лансопразолом пациентов с хроническим идиопатическим ларингитом: плацебо-контролируемое исследование. Am J Гастроэнтерол. 2001; 96: 979–983. [PubMed] [Google Scholar]

94. Noordzij JP, Khidr A, Evans BA, Desper E, Mittal RK, Reibel JF, Levine PA. Оценка омепразола при лечении рефлюксного ларингита: проспективное плацебо-контролируемое рандомизированное двойное слепое исследование. Ларингоскоп. 2001;111:2147–2151. [PubMed] [Академия Google]

95. Issing WJ, Karkos PD, Perreas K, Folwaczny C, Reichel O. Двухзондовый 24-часовой амбулаторный мониторинг pH для диагностики ларингофарингеального рефлюкса. Ж Ларынгол Отол. 2004; 118: 845–848. [PubMed] [Google Scholar]

96. Katz PO, Castell DO. Медикаментозная терапия надпищеводной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Am J Med. 2000;108 Приложение 4a:170S–177S. [PubMed] [Google Scholar]

97. Ваези М.Ф. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Клин Краеугольный камень. 2003; 5:32–38; обсуждение 39-40. [PubMed] [Google Scholar]

98. Oridate N, Takeda H, Asaka M, Nishizawa N, Mesuda Y, Mori M, Furuta Y, Fukuda S. Кислотно-супрессивная терапия предлагает разнообразное облегчение ларингофарингеальных и пищеводных симптомов у пациентов с ларингофарингеальным рефлюксом. . Dig Dis Sci. 2008;53:2033–2038. [PubMed] [Google Scholar]

99. Park W, Hicks DM, Khandwala F, Richter JE, Abelson TI, Milstein C, Vaezi MF. Ларингофарингеальный рефлюкс: проспективное когортное исследование, оценивающее оптимальную дозу терапии ингибитором протонной помпы и предтерапевтические предикторы ответа. Ларингоскоп. 2005; 115:1230–1238. [PubMed] [Академия Google]

100. Уильямс Р.Б., Щесняк М.М., Маклин Дж.К., Брейк Х.М., Коул И.Е., Кук И.Дж. Предикторы исхода в открытом терапевтическом испытании высоких доз омепразола при ларингите. Am J Гастроэнтерол. 2004; 99: 777–785. [PubMed] [Google Scholar]

101. Амин М.Р., Постма Г.Н., Джонсон П., Диггес Н., Куфман Дж.А. Резистентность к ингибиторам протонной помпы в лечении ларингофарингеального рефлюкса. Отоларингол Head Neck Surg. 2001; 125: 374–378. [PubMed] [Google Scholar]

102. Белафски П.С., Постма Г.Н., Куфман Дж.А. Симптомы ларингофарингеального рефлюкса улучшаются до изменения физикальных данных. Ларингоскоп. 2001;111:979–981. [PubMed] [Google Scholar]

103. Peghini PL, Katz PO, Bracy NA, Castell DO. Ночное восстановление секреции желудочного сока с помощью двукратного приема ингибиторов протонной помпы. Am J Гастроэнтерол. 1998; 93: 763–767. [PubMed] [Google Scholar]

104. Peghini PL, Katz PO, Castell DO. Ранитидин контролирует ночной прорыв желудочного сока при приеме омепразола: контролируемое исследование на нормальных субъектах. Гастроэнтерология. 1998; 115:1335–1339. [PubMed] [Google Scholar]

105. Fackler WK, Ours TM, Vaezi MF, Richter JE. Долгосрочное влияние терапии h3RA на ночной прорыв желудочного сока. Гастроэнтерология. 2002; 122: 625–632. [PubMed] [Академия Google]

106. Наш ТМ, Факлер В.К., Рихтер Дж.Е., Ваези М.Ф. Ночной выброс кислоты: клиническое значение и корреляция с воздействием кислоты на пищевод. Am J Гастроэнтерол. 2003; 98: 545–550. [PubMed] [Google Scholar]

107. Steward DL, Wilson KM, Kelly DH, Patil MS, Schwartzbauer HR, Long JD, Welge JA. Терапия ингибиторами протонной помпы при хроническом ларингофарингите: рандомизированное плацебо-контрольное исследование. Отоларингол Head Neck Surg. 2004; 131:342–350. [PubMed] [Google Scholar]

108. Lindstrom DR, Wallace J, Loehrl TA, Merati AL, Toohill RJ. Фундопликация по Ниссену при внепищеводных проявлениях гастроэзофагеального рефлюкса (ЭЭР) Ларингоскопия. 2002; 112:1762–1765. [PubMed] [Академия Google]

109. Oelschlager BK, Eubanks TR, Oleynikov D, Pope C, Pellegrini CA. Симптоматические и физиологические исходы после оперативного лечения экстраэзофагеального рефлюкса. Surg Endosc. 2002;16:1032–1036. [PubMed] [Google Scholar]

110. Фернандо Х.К., Эль-Шериф А., Ландрено Р.Дж., Гилберт С., Кристи Н.А., Буэнавентура П.О., Клоуз Дж.М., Лукетич Д.Д. Эффективность лапароскопической фундопликации в контроле легочных симптомов, связанных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Операция. 2005;138:612–616; обсуждение 612-616. [PubMed] [Академия Google]

111. Westcott CJ, Hopkins MB, Bach K, Postma GN, Belafsky PC, Koufman JA. Фундопликация при ларингофарингеальном рефлюксе. J Am Coll Surg. 2004; 199: 23–30. [PubMed] [Google Scholar]

112. Catania RA, Kavic SM, Roth JS, Lee TH, Meyer T, Fantry GT, Castellanos PF, Park A. Лапароскопическая фундопликация по Ниссену эффективно облегчает симптомы у пациентов с ларингофарингеальным рефлюксом. J Gastrointest Surg. 2007; 11:1579–1587; обсуждение 1579-1587 гг. [PubMed] [Академия Google]

113. Сала Э., Салминен П., Симберг С., Коскенвуо Дж., Оваска Дж. Ларингофарингеальная рефлюксная болезнь лечится лапароскопической фундопликацией. Dig Dis Sci. 2008; 53: 2397–2404. [PubMed] [Google Scholar]

114. Антониу С.А., Деливориас П., Антониу Г.А., Нациопулос И., Каламбакас А., Даленбек Дж., Макридис С. Симптоматические результаты после лапароскопической фундопликации при рефрактерной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — проспективное исследование. Langenbecks Arch Surg. 2008; 393:979–984. [PubMed] [Академия Google]

115. Hassall E. Решения в диагностике и лечении хронической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей. J Педиатр. 2005; 146:S3–12. [PubMed] [Google Scholar]

116. Qadeer MA, Swoger J, Milstein C, Hicks DM, Ponsky J, Richter JE, Abelson TI, Vaezi MF. Корреляция между симптомами и ларингеальными признаками при ларингофарингеальном рефлюксе. Ларингоскоп. 2005; 115:1947–1952. [PubMed] [Google Scholar]

117. So JB, Zeitels SM, Rattner DW. Исходы атипичных симптомов, связанных с гастроэзофагеальным рефлюксом, при лечении лапароскопической фундопликацией. Операция. 1998;124:28–32. [PubMed] [Google Scholar]

118. Халил Х.С., Бриджер М.В., Хилтон-Пирс М., Винсент Дж. Использование логопеда при лечении пациентов с глоточным шаром. Рандомизированное контролируемое исследование. Rev Laryngol Otol Rhinol (Bord) 2003; 124: 187–190. [PubMed] [Google Scholar]

119. Милличап Ф., Ли М., Принг Т. Ком в горле: Должны ли логопеды лечить глоточный шар? Реабилитация инвалида. 2005; 27: 124–130. [PubMed] [Google Scholar]

120. Othmer E, DeSouza C. Скрининговый тест на соматизационное расстройство (истерия) Am J Psychiatry. 1985;142:1146–1149. [PubMed] [Google Scholar]

121. Кроенке К. Эффективность лечения соматоформных расстройств: обзор рандомизированных контролируемых исследований.