Конверсионное расстройство личности симптомы и лечение: Диссоциативные (конверсионные) расстройства: симптомы и лечение — ШПИЛЬКИ

Содержание

причины, симптомы, диагностика и лечение в центре здоровья Лето

Среди психических патологий конверсионное расстройство личности занимает особое место. Происходит выражение психических явлений в виде физических симптомов, что указывает на психологические противоречия или неудовлетворенные потребности.

Чаще всего развивается в период позднего подросткового или раннего зрелого возраста. В подавляющем большинстве случаев диагностируется у женщин. Расстройство значительно ухудшает качество жизни, приводит к достаточно серьезным осложнениям. Для получения профессиональной помощи звоните по телефону 8(969)060-93-93 в центр психического здоровья «Лето».

Причины расстройства

Ранее невротические расстройства называли истерией. Термин позже был заменен на диссоциацию, конверсию. Триггером становится тяжелое нервное потрясение. Тело откликается созданием фантомного недуга, позволяющего укрыться от действительности.

В числе причин:

пережитое насилие;
посттравматический синдром;
утрата близкого человека;
предательство любимого;
детские психические травмы.

Характеристики конверсионного невроза различаются по степени тяжести, могут нарастать и практически исчезать. При отсутствии лечения патология переходит в необратимую. Происходит отключение от реальности с потерей памяти, сознания.

Не прекращаются дискуссии, связанные с этиологией диссоциативного расстройства идентичности. Замечено, что нарушения первоначально развиваются после травматического события. Повторные стрессовые ситуации ухудшают положение.

Симптомы

Признаки болезни возникают внезапно. Постепенное ухудшение состояния встречается гораздо реже. Симптоматика неустойчивая, у разных пациентов клиническая картина может значительно различаться.

Псевдопаралич проявляется в виде неспособности больного временно пользоваться какой-либо частью тела. Локализация меняется, при повторном обследовании обнаруживается совершенно иная картина, что и позволяет отличить состояние от истинного паралича.

При псевдосенсорном синдроме пропадает чувствительность отдельных участков тела, возможна временная немота, нарушения координации движений. Явных физиологических поражений при этом не наблюдается.

Псевдоприпадки происходят у больных эпилепсией или людей, склонных к появлению судорог. Уточнить ситуацию и подобрать лечение в этом случае помогает анализ на уровень пролактина.

Психогенные двигательные расстройства включают тремор, паркинсонизм, дистонию. Симптоматическое медикаментозное лечение не требуется. Даются таблетки плацебо, назначается психотерапевтическая коррекция состояния.

Во время приступа возможны резкие изменения вкусовых предпочтений. Пациенты упоминают о том, что ощущают себя как будто со стороны либо воспринимают свою личность как ребенка, человека преклонного возраста. Происходит «потеря контакта» с осознанием непосредственного окружения. Аналогичные ощущения фрагментарно испытывают впечатлительные люди во время просмотра кинофильма или прочтения книги, но быстро возвращаются в нормальное состояние.

Диссоциативное конверсионное расстройство личности — это непроизвольный уход от реальности. Выражается в частичной или полной потере сознательного контроля над памятью, самосознанием, двигательными возможностями. Больные нередко специально преувеличивают свои симптомы, но причин ухудшения самочувствия не осознают, процессом управлять не могут.

При этом у человека, кроме его основной личности, существует одна или несколько дополнительных. Их проявления сопровождаются изменениями в поведении, памяти и мышлении. Второй вариант — текущие пробелы в памяти. Они касаются недавно произошедших или давних травмирующих событий.

Типы диссоциативных расстройств

В зависимости от симптомов и особенностей поведения пациента

различают несколько разновидностей патологии:

Диссоциативная амнезия определяется по временной потере памяти. Как правило, выпадает стрессовое событие. Человек с трудом припоминает общую информацию о себе, длительность эпизода амнезии может измеряться минутами или годами. На протяжении жизни явление может быть единичным или повторяться многократно.
Диссоциативная фуга относится к обратимой форме амнезии, сопровождается формированием новой идентичности. Под влиянием этого состояния индивид уходит из дома, отправляется в путешествие или просто занимается бродяжничеством. Продолжительность приступа не прогнозируется.

Деперсонализацию и дереализацию узнают по появлению периодов отчуждения от себя или окружающего мира. Пациент будто смотрит фильм, не ощущая чувств, мыслей и эмоций. Возникает уверенность в том, что окружающие люди и предметы нереальны. Но частью сознания больной понимает, что это только субъективные ощущения. Первые признаки приходятся на период полового созревания, реже возникают после 20 лет.
Диссоциативное расстройство идентичности — наличие нескольких личностей в одном теле. Бывает, что личность хозяина не знает о других чередующихся персоналиях. В течение жизни человек сталкивается с повторяющимися эпизодами потери памяти.

Во время транса или одержимости реальность сужается, меняется восприятие происходящего вокруг. Больному кажется, что он действует по указаниям «свыше». Внешне это выражается однотипными движениями, возможен неосознанный выход из дома или поездка в неизвестном направлении. Очнувшись, индивид не помнит, как он здесь оказался.

При любом варианте расстройства нужно обращаться к врачу, не допуская развития осложнений.

Варианты лечения

При появлении тревожных симптомов

нельзя оставлять их без внимания, игнорировать, стыдить человека за возникновение нетипичных реакций. Надо как можно быстрее обращаться к психиатру вне зависимости от возраста пациента. Стоит учесть, что на ранней стадии купировать состояние и скорректировать его гораздо проще, чем при запущенных случаях.

Они возникают, когда человек умалчивает о своем самочувствии, пытается справиться с ситуацией самостоятельно или намеренно отказывается от лечения, отрицая факт того, что он болен. Это опасно, поскольку среди таких пациентов распространены попытки суицида.

При диагностике существуют две основные проблемы. На ранней стадии нельзя исключать телесные причины расстройства. Необходимо назначить дополнительные исследования для выявления соматических и неврологических заболеваний. Может потребоваться МРТ для обнаружения возможной опухоли головного мозга, другие методики. Вторая сложность — исключение намеренной симуляции.

Диагноз ставится на основании беседы, результатов тестов и наблюдения за поведением больного. Терапевтическая стратегия разрабатывается индивидуально с учетом полученных данных. На формирование патологии может влиять уровень культурного развития индивидуума.

При беседе с больным врач обязательно обращает внимание на такие жалобы, как:

неконтролируемые всплески эмоций;
отсутствие воспоминаний о конкретной конфликтной ситуации;
ощущение «отделения себя от тела»;
трудности адаптации на новом месте;
скука;
непреодолимое желание фантазировать.

После определения клинической картины подбирается лечение. Антидепрессанты и транквилизаторы помогают контролировать свои действия и эмоции, но являются вспомогательным средством. Основную роль играет психотерапевтическая коррекция поведения. Применяют гипноз, когнитивно-поведенческую терапию

. Состояние больного улучшается после «удаления» воспоминаний и переживаний, вызванных травматической ситуацией.

Очень важна поддержка родственников и мотивация к лечению, если больной отказывается от визита к врачу. При раннем обращении к специалистам и проведении полного курса терапии и реабилитации прогноз благоприятный.

Индивид возвращается к адекватному восприятию реальности, симптомы расстройства устраняются практически полностью. Если нужна помощь — звоните по телефону 8(969)060-93-93 в центр психического здоровья «Лето».

Что такое конверсионное расстройство, какие симптомы и реакции встречаются у человека с данной патологией?

При здоровой психике человек прекрасно умеет контролировать себя, свои действия, мотивы, память.

Но у людей, у которых диагностировано конверсионное расстройство личности с самоконтролем большие проблемы. В этой статье мы расскажем, что в психиатрии означают конверсионные расстройства, как они проявляются и лечатся.

Что такое конверсионное расстройство

В психологии и психиатрии конверсия означает определенный механизм вытеснения и устранение из сознания непереносимых переживаний через физические проявления.

Личность с конверсионным расстройством (его еще иногда называют диссоциативным) воспринимает себя отдельно от своего тела, видят происходящее как бы со стороны, у них нарушена память и осознание собственной психологической идентичности. Такое нарушение психики называется также раздвоение личности — человеку кажется, что в его теле «живут» несколько субличностей и каждая не зависит от другой.

Больной теряет контроль над своими ощущениями, двигательными функциями, самоидентичностью, «уходит» от реальности, может впадать в истерию и диссоциативный психоз, могут возникать двигательные расстройства. Это происходит из-за пережитых травматических событий, невозможности разрешить какой-либо сложный вопрос, потерь, разрушенных социальных контактов.

Механизм реакции конверсионного расстройства «запускается» непроизвольно и при тяжелой форме заболевания проявления неизлечимы. У человека возникают серьезные проблемы в социальной жизни, работе, семье.

В Международной классификации болезней (МКБ) представлены несколько типов конверсионных расстройств:

Диссоциативная или психогенная амнезия
Деперсонализация
Диссоциативное или множественное расстройство личности
Транс и одержимость

Важно! Конверсионные симптомы могут испытывать люди всех возрастов (включая детей), любой национальности, гендерной принадлежности и социального статуса. Разрыв взаимосвязей между вегетативными и нервно-психическими функциями может возникнуть у любого человека, как реакция на сильный стресс или потрясение.

️ Причины конверсионного синдрома

Регулярные стрессы, проблемы на работе и в социальном окружении, психогенные факторы, эмоциональное перевозбуждение, невроз и любое травмирующее событие может стать «спусковым крючком» для возникновения истерических реакций и конверсии.

В большинстве случаев конверсионное расстройство вызвано сильным стрессом или пережитой психологической травмой (у взрослого она может «тянуться» из детства).

Все причины нарушений психологического равновесия условно делят на 3 вида: психологические, биологические или социальные. Рассмотрим их подробнее:

Причины	Описание и характеристика
Психологические	Детские травмы, негативный пережитый опыт, а также собственные характеристики человека — внушаемость, мнительность, излишняя доверчивость (ведомость). Сюда же можно отнести психологическое и физическое насилие, абьюз, буллинг, смерть близкого.
Биологические	Наследственный фактор, возрастные особенности (подростковый кризис, климакс у женщин, психологический дисбаланс пенсионного возраста).
Социальные	Ошибки воспитания, излишняя требовательность, с одной стороны, и мягкость и вседозволенность — с другой. То есть фактически противоречивые требования, условия, отношение к ребенку и оценка его способностей.

Именно потому, что человек не способен справиться с психотравмой или неразрешимой проблемой, он как бы «замещает» воспоминания, свои действия уходом от реальности (от проблем) и живет «второй жизнью», теряя полный или частичный контроль над своими ощущениями, движениями, памятью.

Фото: Как выражаются конверсионные расстройства

Симптоматика расстройства

Раздвоение личности — это неуправляемый процесс, человек внезапно может почувствовать, что стал «наблюдателем» со стороны и тело ему больше не подчиняется. Потеря «контакта» с телом обычно длится несколько часов, а в некоторых случаях даже дней или недель. После «прихода в себя» индивид не помнит прошлых событий, у него проявляется частичная амнезия (пробелы в памяти).

На фоне расстройства могут возникнуть диссоциативные судороги или псевдоприпадок, паралич. В медицине такие симптомы характерны для многих форм подобной патологии. Также у пациента наблюдаются изменения в поведении, мышлении.

Будьте внимательны к своему состоянию, особенно если в последнее время вы испытывали сильный стресс, теряли близких людей, сталкивались с агрессией и насилием. Запишитесь на онлайн-консультацию к специалисту, если подобное случалось не только с вами, но и с членами вашей семьи. Снижение работоспособности, внимания, появление беспричинной тревожности — опасные симптомы.

Получить консультацию психолога

Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес

13 256 ₽

Подробнее

Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес

21 830 ₽

Подробнее

Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес

30 661 ₽

Подробнее

Диагностика и лечение конверсионного синдрома

Определить проблемы с психикой человек может даже самостоятельно. Есть ряд состояний, которые должны дать понять, что что-то не в порядке. Если вы сталкивались со следующими симптомами, обязательно поговорите с психологом или психотерапевтом, чтобы выяснить их причину:

частичная потеря памяти (особенно если вы плохо помните недавние конфликты или стрессы)
временами у вас меняется походка, вы можете внезапно, без видимых причин испытывать сложности с движением
потеря взаимодействия со своим телом, вы не понимаете, чего хотите и что делаете
слабость и подавленное настроение в моменты конфликтов и в течение нескольких дней после них
эмоциональный дисбаланс, частая перемена настроения
неконтролируемые вспышки гнева, агрессии

Конверсионная терапия основана на возвращении контроля над диссоциативным процессом. Специалист использует когнитивно-поведенческую терапию, гипноз, диалектические методы воздействия на пациента. Вместе с психотерапией в сложных случаях назначаются лекарственные препараты — антидепрессанты и транквилизаторы, которые помогают снять тревожные симптомы.

Читайте также Расстройство адаптации

Частые вопросы

Что будет, если конверсионное расстройство не лечить?

Индивид в момент «выхода» из себя настолько теряет контроль, что не отдает отчета своим действиям. Врачами фиксируются частые случаи самоповреждающего поведения, суицида, нападения на других людей, иных криминальных и незаконных действий.

Каков прогноз в лечении данного расстройства?

Если терапия оказана вовремя и в полном объеме, а расстройство не стало хроническим, то прогноз хороший, многие пациенты возвращались к привычной полноценной жизни.

Какие бывают осложнения?

Пациент с диагностированным конверсионным расстройством в большей степени подвергается депрессии, посттравматическому стрессовому расстройству, сексуальной дисфункции, различного рода зависимостям.

Заключение эксперта

В качестве итога стоит сказать о детском проявлении конверсионного расстройства. Симптомы очень похожи на «взрослое» заболевание. Однако при лечении детей медикаментозная терапия не применяется. Врач выбирает только психотерапевтические методы, включая семейную терапию. Ведь причинами детского диссоциативного нарушения часто становятся нездоровые отношения в семье ребенка. Если родители меняют стиль своего воспитания и поведения, то довольно скоро ребенок успешно излечивается от недуга.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Монахова Альбина Петровна клинический психолог

Стаж 17 лет

Консультаций 1439

Статей 388

Специалист в области клинической психологии. Помощь в поиске инструментов для самореализации, проработка убеждений, страхов и тревог. Работа с самоотношением, внутренними границами, понимание взаимодействия с социумом через осознанные личностные изменения.

2007 — 2008 год МУЗ Детская поликлиника №4 — педагог психолог
2008 — 2009 ООО Здоровая страна — клинический психолог
2009 — 2021 год Республиканский наркологический диспансер — психолог
2012 — 2013 год Профессиональная медицина — психолог
2013 — 2015 год ООО Возрождение — психолог
2019 по настоящее время ООО Теледоктор24 — психолог

Конверсионное расстройство: симптомы, причины, диагностика, лечение

Автор: WebMD Редакторы

Что такое конверсионное расстройство?
Причины конверсионного расстройства
Симптомы конверсионного расстройства
Диагностика конверсионного расстройства
Лечение конверсионного расстройства
Обзор конверсионного расстройства
Подробнее расстройство — это состояние, при котором у вас есть физические симптомы проблемы со здоровьем, но нет травмы или болезни, чтобы объяснить их.
Например, представьте, что вы резко упали с велосипеда и не можете пошевелить рукой. Но твоя рука не повреждена. Как и любая другая часть вашего тела.
Ваше тело преобразовало эмоциональный и психологический стресс от падения в физическую реакцию парализованной руки. Это может показаться странным, но ваши симптомы реальны, и вы не можете их контролировать.
Эксперты относят конверсионное расстройство к более широкой категории медицинских состояний, называемых функциональными неврологическими расстройствами.
Исследователи все еще ищут конкретную причину, но они считают, что конверсионное расстройство возникает как способ, с помощью которого мозг справляется с эмоциональным стрессом. Это почти всегда вызвано расстраивающими ситуациями и другими психическими расстройствами.
Женщины болеют им чаще, чем мужчины. Это также чаще случается с людьми, которые имеют историю эмоционального стресса или которым трудно говорить о своих чувствах.
Физические симптомы иногда могут помочь при внутреннем конфликте. Например, если вы боретесь с желанием причинить кому-то боль, конверсионное расстройство может привести к тому, что вы станете парализованным, что сделает невозможным выполнение этого желания.
Симптомы конверсионного расстройства обычно появляются внезапно и выглядят как проблемы с нервной системой (головной, спинной мозг или другие нервы). К ним относятся:
- Движения, которые вы не можете контролировать
- Туннельное зрение или слепота
- Потеря обоняния или речи
- Онемение или паралич
Нет теста для диагностики конверсионного расстройства. Ваш врач начнет с исключения других физических, психических или неврологических причин ваших симптомов. Они могут спросить вас, были ли у вас какие-либо недавние стрессовые события.
Американская психиатрическая ассоциация установила стандарты для симптомов, которые следует диагностировать как конверсионное расстройство:
- Они влияют на ваши движения или чувства, и вы не можете их контролировать.
- Ты их не подделываешь.
- Они не могут быть объяснены никаким другим состоянием, лекарствами или поведением.
- Они не вызваны другой проблемой психического здоровья.
- Они вызывают стресс в социальных и рабочих условиях.
Одного знания о том, что у вас нет серьезного физического состояния, может быть достаточно, чтобы купировать симптомы. Но раннее обращение к врачу поможет вам почувствовать себя лучше.
Они, вероятно, порекомендуют психотерапевтическое лечение, в том числе:
- Трудотерапия или физиотерапия
- Консультирование
- Гипноз
- Антидепрессанты или нейролептики
Симптомы могут продолжаться нескольких дней до нескольких недель. Они могут исчезнуть так же быстро, как и появились. В большинстве случаев они не опасны для жизни. Но они могут оказать долгосрочное влияние на качество вашей жизни, если вы не получите лечения.
Лучший способ предотвратить конверсионное расстройство — найти хорошие способы справляться с жизненными стрессами. Могут помочь физические упражнения и успокаивающие занятия, такие как йога и медитация.
Если у вас психическое расстройство, регулярно посещайте врача и принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Конверсионное расстройство: симптомы, причины, причины Диагностика, лечение
Автор: WebMD Редакторы
- Что такое конверсионное расстройство?
- Причины конверсионного расстройства
- Симптомы конверсионного расстройства
- Диагностика конверсионного расстройства
- Лечение конверсионного расстройства
- Перспективы конверсионного расстройства
- Подробнее
Конверсионное расстройство — это состояние, при котором у вас есть физические симптомы проблемы со здоровьем, но нет травм или болезней, которые могли бы их объяснить.
Например, представьте, что вы резко упали с велосипеда и не можете пошевелить рукой. Но твоя рука не повреждена. Как и любая другая часть вашего тела.
Ваше тело преобразовало эмоциональный и психологический стресс от падения в физическую реакцию парализованной руки. Это может показаться странным, но ваши симптомы реальны, и вы не можете их контролировать.
Эксперты относят конверсионное расстройство к более широкой категории медицинских состояний, называемых функциональными неврологическими расстройствами.
Исследователи все еще ищут конкретную причину, но они считают, что конверсионное расстройство возникает как способ, которым ваш мозг справляется с эмоциональным стрессом. Это почти всегда вызвано расстраивающими ситуациями и другими психическими расстройствами.
Женщины болеют им чаще, чем мужчины. Это также чаще случается с людьми, которые имеют историю эмоционального стресса или которым трудно говорить о своих чувствах.
Физические симптомы иногда могут помочь при внутреннем конфликте. Например, если вы боретесь с желанием причинить кому-то боль, конверсионное расстройство может привести к тому, что вы станете парализованным, что сделает невозможным выполнение этого желания.
Симптомы конверсионного расстройства обычно появляются внезапно и выглядят как проблемы с нервной системой (головной, спинной мозг или другие нервы). К ним относятся:
- Движения, которые вы не можете контролировать
- Туннельное зрение или слепота
- Потеря обоняния или речи
- Онемение или паралич
Не существует теста для диагностики конверсионного расстройства. Ваш врач начнет с исключения других физических, психических или неврологических причин ваших симптомов. Они могут спросить вас, были ли у вас какие-либо недавние стрессовые события.
Американская психиатрическая ассоциация установила стандарты для симптомов, которые следует диагностировать как конверсионное расстройство:
- Они влияют на ваши движения или чувства, и вы не можете их контролировать.
- Ты их не подделываешь.
- Они не могут быть объяснены никаким другим состоянием, лекарствами или поведением.
- Они не вызваны другой проблемой психического здоровья.
- Они вызывают стресс в социальных и рабочих условиях.
Одного знания о том, что у вас нет серьезного физического состояния, может быть достаточно, чтобы купировать симптомы.