Лоботомия головного мозга: Фотографии пациентов до и после лоботомии — ШПИЛЬКИ

Содержание

Лоботомия русской цивилизации | СФИ

Лоботомия русской цивилизации | СФИПерейти к основному содержимому

Об институте
Ректор
Руководство. Профессорско-преподавательская корпорация
Учёный совет
Богословский факультет
Исторический факультет
Факультет религиоведения
Отделение социальной работы
Богословский колледж
Библиотека
Студенту
Дистанционное обучение
Ассоциация выпускников и студентов
Клуб «В поисках смысла»
Сведения об образовательной организации
Пресс-служба
Контакты
Образовательные программы
Теология (бакалавриат)
Теология (магистратура)
История (магистратура)
История РПЦ в XX веке
Основы православного богословия
Социальная история Отечества
Религия, культура и общество
Социальная работа в системе долговременного ухода
Библия: Ветхий завет и Новый завет
История церкви
Основы языка изобразительного искусства

Христиано-мусульманские отношения
Выпускные квалификационные работы
Вестник Свято-Филаретовского института
Кафедра богословия
Кафедра гуманитарных и естественнонаучных дисциплин
Кафедра церковной и социальной истории
Научно-методический центр по миссии и катехизации
Научно-практические конференции
Сретенские чтения
Доклады и выступления
Книги СФИ
Книжный интернет-магазин
Издательство
Архив журнала «Православная община»

Вестник Свято-Филаретовского института
Каталог библиотеки
Абитуриенту
Дистанционное обучение

Сведения об образовательной организации

Беседа к столетию «Философского парохода»

23. 09 19:00

Санкт-Петербург, Культурно-просветительский центр «Покровский остров» / Online & Offline

Лоботомия (от др.-греч. λοβός «доля» + τομή «разрез») — запрещённый вид хирургического вмешательства, при котором иссекается одна из долей головного мозга. В переносном смысле такой «лоботомией» для России стала масштабная высылка ее интеллектуальной элиты советской властью в 1922 году. Общее число высланных (вместе с членами семей) составило по разным оценкам от 228 до 272 человек. Высылки осуществлялись на пароходах из Петрограда, Одессы и Севастополя, поездами из Москвы в Латвию и Германию. Отъезжавших предупреждали, что в случае возвращения в Россию их ожидает расстрел. Николай Бердяев, Сергей Булгаков, Питирим Сорокин, Семен Франк, Николай Лосский, Федор Степун… Почему так боялась этих людей новая власть? Что вместе с этими людьми потеряла Россия и что приобрела Европа?

Вопросы для обсуждения

Кого именно и почему высылали? Почему новая власть боялась интеллектуальной элиты?
Почему маховик террора в данном случае дал сбой и философам и ученым сохранили жизнь, свободу и возможность для творчества?
Как сложилась духовная, научная и личная жизнь высланных в эмиграции? Что они приобрели и что потеряли?
Каково значение «философских пароходов» для России и для Европы?
Насколько необратимым было изгнание? Что значит для нас сегодня возвращение «философского парохода»?

Участники

Марина Ломоносова, кандидат социологических наук, доцент кафедры теории и истории социологии Санкт-Петербургского государственного университета
Софья Андросенко, исследователь творчества Николая Бердяева
Владимир Черняев, кандидат исторических наук, доцент Свято-Филаретовского института
Александр Ермичёв, доктор философских наук, историк

Трансляция на Youtube-канале СФИ

Адрес: Санкт-Петербург, Канонерская ул. , д. 5, Культурно-просветительский центр «Покровский остров»

Организаторы

Свято-Филаретовский институт
Культурно-просветительский центр «Покровский остров»

лоботомия операция, электрошоковая терапия, лечение электрошоком. Как работает электросудорожная терапия

История психохирургии

В отличие от медицинской хирургии головного мозга, нацеленной на облегчение физически существующих проблем, психохирургия (психонейрохирургия) разрушает здоровые ткани головного мозга, и за увечащее воздействие на пациента её осуждают многие врачи. Психохирургия применяет различные способы повреждения мозга — разрезание скальпелем, прижигание вживлёнными электродами или разрывание лобных долей с помощью топорика для колки льда (лоботомия).

Истоки пыточного «лечения»: Происхождение психохирургии восходит к Средневековью, когда в медицине практиковали операцию под названием «трепанация» (вырезание круговых участков в черепе). В те времена верили, что при этом человека покидают демоны и злые духи.

Современная психохирургия берёт своё начало от происшествия 1848 года, когда в результате взрыва железный стержень вошёл в щёку рабочего Финеаса Гейджа и вышел из верхней части макушки головы. До этого несчастья Гейдж был способным рабочим мастером, верующим, обладал хорошо взвешенным умом и развитыми деловыми навыками. После того, как стержень удалили из его головы, и он поправился, Гейдж превратился во вспыльчивого, пренебрежительного и нетерпимого человека, который постоянно ругал религию.

Тот факт, что изменить поведение человека можно за счет частичного повреждения мозга, не убивая его, не остался незамеченным, и в 1882 году надзиратель сумасшедшего дома в Швейцарии Готлиб Буркхардт стал первым известным психохирургом. Он удалил церебральные ткани у шестерых пациентов в надежде на то, что «пациент может превратиться из беспокойного в тихого слабоумного». Несмотря на то, что один из них умер, а у остальных развились эпилепсия, паралич либо афазия (потеря способности применять и понимать слова), Буркхардт был доволен тем, что пациенты успокоились.

Так зародилось новое направление в «лечении» разума.

12 ноября 1935 года Эгаш Мониш, профессор неврологии из Лиссабона (Португалия), провёл первую лоботомию, вдохновившись экспериментом, при котором двум шимпанзе были удалены лобные доли головного мозга. После эксперимента на шимпанзе Мониш провёл лоботомию на людях, предполагая, что источник душевного расстройства коренится в части головного мозга.

Исследование, в котором рассматривались 12 лет практики Мониша, показало, что его пациенты страдали припадками, рецидивами первоначальных состояний, умирали вскоре после проведения лоботомии. Однако всё это не отвратило других «врачей» от следования той же стезёй.

14 сентября 1936 года американский психиатр Уолтер Фримен провёл свою первую лоботомию. Используя в качестве анестезии электрошок, он с помощью хирургического молотка вколачивал остриё топорика для льда в череп через кость орбитальной впадины глаза. Движения инструмента разрывали волокна лобных долей головного мозга, причиняя необратимый ущерб головному мозгу.

Между 1946 и 1949 годами количество проводимых лоботомий возросло в десять раз. Сам Фримен наблюдал или лично провёл примерно 3500 операций лоботомии, создавая целую армию зомби. К 1948 году смертность от лоботомий достигала три процента. Однако Фримен продолжал активно разъезжать из города в город, активно пропагандируя свои процедуры в лекциях и публично проводя лоботомию пациентам в театрализованной манере. В прессе его турне называли «операция топорик для льда».
Сегодня, стыдливо называя это «нейрохирургией для душевных расстройств», защитники психохирургии такие, как Секретарь по вопросам здравоохранения Шотландии, предлагают, чтобы лоботомия — в форме прижигания лобных долей мозга — применялась к пациентам без их согласия. В России, в 1997-1999 годах доктор Святослав Медведев, директор Санкт-Петербургского института мозга человека, признал совершение более 100 психохирургических операций, проведённых главным образом подросткам для лечения наркотической зависимости. «Я думаю, что Запад проявляет чрезмерную осторожность с психонейрохирургией из-за навязчивой идеи с правами человека…», заявил Медведев в одном из своих интервью на Западе.

В 1999 году Александр Л. поступил в Институт мозга человека, где ему предстояло пройти психохирургию для лечения его наркотической зависимости. Операция проводилась без анестезии. Во время операции, продолжавшейся четыре часа, в его черепе просверлили четыре отверстия. Участки мозга вымораживались жидким азотом, и это причиняло мучительные ощущения. Когда его выписали, раны на голове загноились настолько, что потребовалась повторная госпитализация. Спустя неделю после операции Л. почувствовал тягу к наркотикам. Спустя два месяца он вернулся к приёму наркотиков.

Фрэнсис Фармер 1914-1970

Ошеломлённая чередой житейских неудач, выдающаяся голливудская киноактриса Фрэнсис Фармер была арестована после тяжёлого запоя в январе 1943 года. После отказа «сотрудничать» с психиатром Томасом Х. Леонардом, её поместили в психиатрическое учреждение. На протяжении последующих семи лет её подвергли около 90 инсулиновым шокам и многочисленным сериям электроcудорожной терапии. Позднее актриса жаловалась на то, что её «насиловали санитары, кусали крысы, её травили гниющей едой, заковывали в камерах с резиновыми стенами, фиксировали в смирительных рубахах, притапливали в бассейне с ледяной водой». Ко времени своего освобождения актриса была замкнута и боялась окружающих. Спустя три года она смогла работать — сортируя грязное бельё. Её жизнь и карьера были разрушены.

История электрошоковой терапии

Однажды психиатр Уго Черлетти стал свидетелем того, как на римской скотобойне мясники, перед тем, как зарезать свинью, обездвиживали её с помощью электрического тока. Работник проходил через загон со свиньями. У него в руках был большой зажим с двумя металлическими дисками на концах, на которые подавалось электричество. Голову свиньи с двух сторон захватывали зажимом, животное падало на пол, оглушённое электрическим разрядом, и это позволяло забить его без труда. Черлетти, не раздумывая, начал разрабатывать использование этого метода для контроля за поведением человека. Так в 1930-х годах появился электрошок, известный также как электросудорожная и электрошоковая терапии, шоковое лечение и ЭСТ.

Черлетти был зачарован возможностями контроля, которые предоставлял электрошок. Первый человек, которого подвергли электросудорожной терапии, умолял его: «Больше не надо. Убьёт!». Свидетель вспоминает, что «профессор [Черлетти] предложил провести ещё одну процедуру под более высоким напряжением».

Умерщвляя сознание

Немецкий психиатр Лотар Б. Калиновски, бывший свидетелем первого сеанса электросудорожной терапии в качестве студента Черлетти, стал одним из самых ревностных и настойчивых распространителей такого электрошокового «лечения». Он разработал собственный аппарат для электрошоковой терапии, и в 1938 году он продемонстрировал свою электрошоковую процедуру во Франции, Голландии и Англии, а позднее — в Соединённых Штатах. Уже к 1940 году ЭСТ проводилась во многих странах мира.

Сегодня проведение электросудорожной терапии только в США ежегодно приносит психиатрической отрасли 3 миллиарда долларов. Однако те, кто получает такое «лечение», расплачиваются непомерной ценой.

Документированные исследования показывают, что ЭСТ причиняет необратимый ущерб мозгу. Электрошоковое лечение вызывает утрату ориентации во времени и пространстве, необратимую потерю памяти. Электросудорожная терапия может привести к смерти пациента. Тем не менее, психиатры продолжают ее использовать. «Излечения» ещё никто не получал — пациенты только лишались памяти, чувств и воли.

Как «работает» электросудорожная терапия

1. Пациенту вводят инъекцию обезболивающего препарата и релаксант для того, чтобы максимально понизить мышечную активность и предотвратить переломы позвоночника.

2. Электроды располагают симметрично по обе стороны головы (со стороны одного полушария мозга к другому) или с одной стороны (от передней к задней части одного полушария мозга).

3. В рот вкладывается резиновый кляп, чтобы предотвратить закусывание пациентом языка.

4. Через мозг подаётся электрический ток под напряжением от 180 до 480 вольт

5. Чтобы восполнить потребности мозга в кислороде, приток крови к мозгу может вырасти до 400 процентов от нормального. Давление крови может увеличиться на 200 процентов. В нормальных условиях мозг имеет защитный барьер от поступления токсинов и чуждых веществ. В условиях электрошока, вредные вещества просачиваются из кровеносных сосудов в ткани мозга, вызывая опухание. Нервные клетки погибают. Клеточная деятельность мозга меняется. Физиология мозга также меняется.

6. Результатом может быть потеря памяти, замешательство, утрата ориентации в пространстве и времени, и даже смерть.

7. Большинство пациентов получают в целом от шести до 12 сеансов электрошока, один раз в день, три раза в неделю.

Спросите самых передовых психиатров, и вы не получите от них объяснения того, как электросудорожная терапия работает или почему её применение оправдано. Её применение в буквальном смысле научно в той же степени, что и подключать свою голову к электрической розетке. Проделайте это несколько раз — и Вы потеряете ориентацию, впадёте в замешательство, потеряете память и, возможно, умрёте. Точно такие же результаты даёт электрошоковая терапия. Однако во втором случае, стоить она Вам будет намного меньше.

Разрушение жизни и творчества

Эрнест Хэмингуэй 1899-1961

Лауреат Нобелевской премии, легендарный писатель Эрнест Хэмингуэй, переживавший душевный дискомфорт, согласился, чтобы ему провели 20 сеансов электрошоковой терапии. Результаты оказались разрушительными. Как он говорил своему другу, «Каков был смысл разрушать мою голову, стирать память, составляющую мой капитал, и тем самым удалять меня от дел? Это было блестящее лечение, вот только они потеряли пациента…» Вскоре после этого писатель покончил с собой.

Почему электрошоковая терапия настолько разрушительна для тех, кто ее получает?

Вот описание некоторых основных путей того, каким образом электрошоковая терапия причиняет необратимый ущерб мозгу:

1. Когда электрошок под высоким напряжением прилагается к мозгу, он перегружает нормальные защитные механизмы мозга, которые предохраняют нервные клетки от чрезмерного стимулирования друг друга. Мощный электрический разряд мгновенно прорывается через весь орган. Эта стадия называется «большой не эпилептический припадок». Протекая через мозг взад и вперёд несколько раз, и постепенно затухая, он может длиться несколько минут.

2. Несмотря на то, что мозг занимает лишь два процента от веса тела, обычно он употребляет 20 процентов усваиваемого телом кислорода. Вследствие мощного электрического воздействия, во время припадка происходит резкое увеличение потребности мозга в кислороде. Приток крови к мозгу увеличивается почти на 400 процентов, по мере увеличения этой потребности.

3. Возрастание потребности мозга в кислороде продолжается не только во время припадка, но и остаётся повышенным на протяжении некоторого времени после него. Чтобы восполнить потребность в кислороде, давление крови может увеличиться на 200 процентов. Такое чрезвычайно высокое давление крови перегружает механизмы регулирования давления крови в мозге и часто разрушает большие и малые кровеносные сосуды. Это называется кровоизлияние. Патологоанатомические исследования подтвердили, что многие смерти, произошедшие во время или вскоре после электросудорожной терапии, вызваны этим явлением.

4. Электрошоковая терапия разрушает границы между кровотоком и тканями мозга, ослабляя способность мозга защищаться от вредных токсинов и чуждых веществ. [Граница между кровотоком и мозгом — это набор защитных механизмов, которые мозг использует для того, чтобы поддерживать себя в здоровом состоянии и защищаться от вреда. Кровеносные сосуды мозга доставляют требуемые вещества органу, они также уносят нежелательные вещества, которые в противном случае причинили бы мозгу ущерб — такие, как избыточные протеины, ядовитые вещества (например, наркотики или алкоголь) и другие чуждые частицы. Эти кровеносные сосуды предотвращают выход избытка нежелательных веществ из сосудов и их попадание в ткани мозга.]

5. Сочетание возрастания кровяного давления, кровоизлияний и разрушения границы между кровотоком и тканями мозга может повлечь попадание нежелательных веществ и жидкостей в ткани мозга, что приводит к опуханию мозговой ткани. Однажды начавшись, этот цикл превращается в заколдованный круг: как только вследствие опухания давление в черепе возрастает, капилляры мозга (мельчайшие кровеносные сосуды) закрываются. Это прекращает доступ кислорода, что в свою очередь повреждает внутренние поверхности сосудов. В результате они становятся более проницаемыми. Это приводит к большему опуханию и большему повреждению. Нервные клетки и другие ткани начинают испытывать кислородное голодание и погибают. Позднее, когда опухание спадает, обнаружится «усыхание» мозга: избыточные жидкости будут поглощены организмом. Аналогией этому процессу могло бы быть выжимание воды из губки.

[Обратите внимание на то, что подача пациенту кислорода во время электросудорожной терапии не предотвращает ущерб мозгу, поскольку подача в мозг кислорода лишь продлевает припадок, напоминая подбрасывание в огонь топлива. Нейроны (нервные клетки) умирают тогда, когда доступные вещества, которые они используют как топливо, оказываются израсходованы. Коматозное состояние, наступающее после припадка, может вызываться недостатком питательных веществ — даже если имеется достаточно кислорода. Таким образом, все очевидные выгоды подачи пациенту кислорода отрицаются последующим повреждением мозга. ]

6. Возрастание давления крови приводит к тому, что опухание распространяется на окружающие области мозга. Начинается проникновение нежелательных веществ через границы кровотока и мозговых тканей.

7. «Современное» использование анестетиков и мышечных релаксантов не предотвращает этот цикл вызванного скачкообразным повышением кровяного давления разрушения мозга просто потому, что высокое кровяное давление вызывается повышенной потребностью мозга в кислороде во время приступа. Такая потребность возникает вне зависимости от того, анестезирован пациент перед процедурой электросудорожной терапии или нет.

8. Каждое последовательно проводящееся электрошоковое «лечение» причиняет новые повреждения и увеличивает ущерб в уже повреждённых участках. Обычный курс электросудорожной терапии составляет от шести до двенадцати сеансов электрошоковых процедур на протяжении нескольких недель.

9. Химический состав мозга изменяется под воздействием электрошоковой терапии. Клеточная активность остаётся нарушенной на протяжении часов после процедуры. Появляются ненормальные уровни нейромедиаторов (химических веществ, помогающих передаче электрических импульсов между нервными клетками) и энзимов (белковых веществ). Нарушается функция мозга в качестве коммутатора импульсов организма. Возникают потеря памяти, замешательство, утрата ориентации в пространстве и времени.

10. После электросудорожного приступа происходит заметное повышение уровня вещества, которое называется арахидоновая кислота (ненасыщенная жирная кислота, вырабатываемая из лецитина), что может вызвать в мозге микроинсульты.
Ущерб электрошоковой терапией причиняется произвольно, накапливается в течение многих сеансов, не ограничивается зоной, получившей непосредственное поражение током, и может привести к гибели пациента.

11. Электросудорожная терапия превращает нормальную физиологию мозга в ненормальную. В функционировании мозга происходят глубокие изменения, которые можно определить как изменения в электроэнцефалограмме (записи электрической активности головного мозга). Они представляют собой чрезвычайно продолжительные, возможно, постоянные ненормальности работы головного мозга. Они, как утверждается, «сходны с … эпилепсией… и другими невропатологиями». Согласно одному из исследований, «биохимические основы электросудорожной терапии сходны с основами черепно-мозговой травмы».

Ещё в 1942 году исследования показали, что электросудорожная терапия причиняет ущерб мозгу. Доктор Бернард Дж. Элперс, который проводил первые патологоанатомические исследования результатов электрошоковой терапии, в двух случаях обнаружил кровоизлияния и разрушения тканей, которые «предлагают ясную демонстрацию того факта, что она [электросудорожная терапия] иногда сопровождается разрушением структуры головного мозга». «Вещество, парализующее мускулы, может причинять продолжительные затруднения с дыханием и вызывать остановку сердца. Парализованное состояние может также ужесточить ощущение ужаса у пациента. Хотя барбитураты облегчают переход в бессознательное состояние, они также увеличивают шансы смерти от удушья«.

Джон Фридберг, врач. Neurologist , 1975.

№ 2821: Лоботомия

№ 2821: ЛОБОТОМИ

Автор: Эндрю Бойд

Щелкните здесь для прослушивания аудио эпизода 2821

Сегодня наука пошла не так. Инженерный колледж Университета Хьюстона представляет серию статей о машинах, на которых работает наша цивилизация, и о людях, чья изобретательность их создала.

Я преклоняюсь перед результатами медицинских исследований. От теории микробов до двойной спирали ДНК мы живем дольше и здоровее. Но иногда даже самые благонамеренные усилия лучших умов могут привести к плачевному результату.

Антонио Монис был знаменитым неврологом, практиковавшим в начале двадцатого века. Он получил широкое признание за новаторскую работу по методам визуализации кровеносных сосудов головного мозга. Но его самым непреходящим наследием была разработка медицинской процедуры под названием

лейкотомия , позже известной как префронтальная лоботомия или просто лоботомия .

Наблюдая за пациентами с поврежденным мозгом, неврологи пришли к пониманию важности лобных долей в высшей мозговой активности, в частности в эмоциях. Эксперименты показали, что беспокойных животных можно успокоить, если прервать связи между лобными долями и другими частями их мозга. Лейкотомия — это хирургическая процедура, при которой перерезаются связи головного мозга с лобными долями пациента.

Сегодня страшно даже представить. Фактическая процедура может быть варварской. Но в то время это считалось новаторской разработкой, за которую Мониш получил одну из самых высоких мировых наград: Нобелевскую премию по физиологии и медицине 1949 года.

Короче говоря, лейкотомия дала надежду, которой раньше не было. Антипсихотических препаратов не было, поэтому в психиатрических отделениях оставалось мало возможностей для работы с опасными психическими расстройствами. Не было и антидепрессантов, из-за чего пациенты с тяжелой депрессией искали что-то, что могло бы улучшить их жизнь.

В широко цитируемом исследовании двадцати пациентов, перенесших лейкотомию, Moniz пришел к выводу, что у одной трети значительно улучшилось состояние, у другой трети улучшилось незначительно, а у остальных пациентов изменений не наблюдалось. Исследования, проведенные другими исследователями, подтвердили результаты Мониша.

Но, конечно, нам остается спросить, по каким показателям улучшилось состояние пациентов? У них был лучший взгляд на жизнь, или они просто были менее опасны для себя и окружающих? Вручая награду, Нобелевский комитет признал, что процедура не всегда срабатывала так, как ожидалось. Но в этих случаях, по крайней мере, психиатрическая помощь… будет значительно упрощена благодаря тому факту, что пациента можно поместить в тихую палату. Это не что иное, как мурашки по коже, когда слышишь, как призовой комитет одобряет процедуру, которая упрощает уход за пациентом, вызывая повреждение головного мозга.

«Фронтальная лейкотомия», — говорится в стенограмме церемонии награждения, — «. ..должно считаться одним из самых важных открытий, когда-либо сделанных в психиатрической терапии, поскольку благодаря ее применению большое количество страдающих людей… были социально реабилитированы». … Это определенно не та перспектива, которую вы найдете сегодня. Но это остается важным напоминанием о том, что в стремлении улучшить нашу жизнь наука может выйти из-под контроля.

Я Энди Бойд из Хьюстонского университета, где нас интересует, как работают изобретательные умы.

(Музыкальная тема)

Примечания и ссылки:

Речь на церемонии вручения Нобелевской премии по физиологии и медицине 1949 года. С официального сайта Нобелевской премии: http://www.nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/1949/press.html. По состоянию на 14 августа 2012 г.

З. Котович. 2005. «Готлиб Буркхардт и Эгас Мониш — Два начала психохирургии». Gesnerus , 62:77-101. См. также: http://www.gesnerus.ch/fileadmin/media/pdf/2005_1-2/077-101_Kotowicz.pdf. По состоянию на 14 августа 2012 г.

Все фотографии находятся в открытом доступе.

Впервые эта серия вышла в эфир 16 августа 2012 г.

Предыдущий Эпизод |

Индекс | Дом | Далее Эпизод

КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПРЕФРОНТАЛЬНОЙ ЛОБОТОМИИ | JAMA

КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПРЕФРОНТАЛЬНОЙ ЛОБОТОМИИ | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

Эта проблема

Скачать PDF
Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn
Процитировать это
Разрешения

Артикул

18 июля 1953 г.