Мнительность это болезнь или характер: ее причины и последствия, чего боится мнительный человек и как стать менее мнительным

Сам себе болезнь. Как мнительность разрушает здоровье

Специалисты давно заметили тесную связь психики и тела. Как только у человека всплывает старая наболевшая проблема, тут же находится её отголосок в теле в виде обострения хронического заболевания. Такое явление называют психосоматикой (от древнегреческого — душа и тело). Это направление в медицине и психологии изучает влияние психологических факторов на возникновение болезней. Переживания, стресс, агрессия находят своё отражение не только в области отношений, но и, как считают специалисты, сказываются на физическом здоровье.

Психологи считают, что даже лишний вес — это не только следствие переедания и малоподвижного образа жизни. Причины его появления гораздо глубже, они прячутся во внутренних переживаниях человека.

— Тело человека начинает полнеть, особенно в области живота, в условиях психологического стресса. Это своеобразный случай психологической защиты, когда человек пытается закрыться от мира. Страх, что обидят, и желание убежать приводят к перееданию, — рассказывает психолог Евгения Ходыкина. — Аллергии, кожные болезни — это тоже непринятие себя, страх, желание привлечь внимание.

В рамках новой работы с участием более 325 тысяч человек специалисты из Уппсальского университета (Швеция) выяснили, что глубинный жир особенно опасен для женщин. Брюшной жир грозит развитием сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и других недугов.

Так, к травмам и болезням груди у женщин, как правило, приводит обида на мужчин, с которыми они расстались или которыми недовольны.

— Это сильный внутренний конфликт, стресс, переживания, подавленные эмоции, обиды на мужчин, родителей, душевные травмы, мысли агрессивного характера, и, как проекция, это всё отражается и переносится на тело в виде заболевания, — объясняет Ходыкина.

Грудь и рак

Рак груди, который так распространён у женщин в последнее время, — это обиды на мужчин

Фото © Shutterstock

— В последние несколько лет число заболеваний раком груди увеличилось на 25%, — рассказывает психотравматолог Антонина Лапунова. — Безусловно, питание и экология влияют на этот негативный фактор. Но всё больше психологов и других специалистов склонны считать, что дело в обидах, неоправданных ожиданиях и рухнувших надеждах заболевших.

Органы дыхания

Невысказанность, подавленный гнев выходят через органы дыхания, порождая бронхиты, астму и другие заболевания

Фото © Shutterstock

— Ребёнок начинает обижаться примерно к году жизни. Родители что-то делают не так, ребёнок обижается. И если родители реагируют неправильно: стыдят, унижают, определяют поведение как недостойное, у ребёнка формируется чувство обиды, — объясняет психотравматолог.

Сердце

В дальнейшем обиды могут перейти в заболевание сердца (возникнут панические атаки, клаустрофобии, тахикардия)

Фото © Public Domain Pictures

ЖКТ

Гастрит желудка возникает тогда, когда человек «не переваривает» то, что произошло с ним в жизни

Фото © Pixabay

— Чем больше у больного представлений о том, какие должны быть люди, мужья, жёны, начальство, тем сильнее он эмоционально реагирует на происходящее. И это отражается в виде болезни желудка, — объясняет психолог.

Спина, позвоночник

Человек гиперответственный всё взваливает на себя, он считает, что должен помогать всем, так начинает болеть спина

Фото © Shutterstock

— Возьми на себя только свою ответственность. Слишком много не выдержит позвоночник, — рекомендует Ходыкина.

Голова

Головная боль часто возникает, когда человек постоянно критикует всё, включая себя. Недовольство миром выражается через мигрени

Фото © Pixabay

— Мы часто блокируем свои реакции. Невыраженная эмоция остаётся в теле и со временем проявляется, «выходит» через болезни, — предупреждает клинический психолог Анна Адамова.

По её словам, если уметь давать разрядку напряжению, даже контролируя себя, то проблем со здоровьем не будет.

Я мнителен. Что делать? — Жизни — Да!

Самый большой обман, который претерпевают люди, происходит из их собственных мнений.

Леонардо да Винчи

Избегаете ли вы встречи с начальником, боясь, что давно попали в черный список из-за якобы многочисленных недочетов в работе? Полагаете, что окружающие постоянно критикуют и высмеивают вас? Сторонитесь приятельницы, опасаясь, что она охотится за вашим мужем? Ревнуете жену, подозревая ее во всех тяжких? Вы постоянно названиваете ребенку в волнении, не случалось ли с ним что-то страшное? Читая о какой-нибудь болезни, начинаете ли искать у себя ее симптомы? Вы буквально во всем видите опасность и все ставите под сомнение? В этом случае речь наверняка идет о мнительности.

Мнительность – от мнить, думать (т.е. речь опять об управлении мыслительными процессами!) – склонность видеть опасность, неприятности там, где их на самом деле нет, подозрительность, недоверчивость. Порой и чрезмерный скептицизм превращается в мнительность. По большому счету, мнительностью можно назвать все то, что мы сами себе выдумываем, воображаем, фантазируем, а потом и убеждаем сами себя в несуществующих фактах и явлениях.

Характерное отличие мнительности от фантазий — преобладающий негативный оттенок воображаемого. Получается, мнительность, если мы начинаем верить нашим необоснованным мнениям – это, конечно же, самообман. Кто будет спорить с тем, что обманывать себя нехорошо?Будучи чертой характера, мнительность порождает постоянную тревогу, беспокойство за себя и близких, цепляясь за любой предлог и раздувая из маленьких мушек реальных монстров. Вы, как чересчур умная Эльза из гриммовской сказки, в висящей на стене мотыге видите все несчастья мира и распугиваете своими бубенчиками всех вокруг.

Это был чрезвычайно обидчивый, мнительный доктор, которому всегда казалось, что ему не верят, что его не признают и недостаточно уважают, что публика эксплоатирует его, а товарищи относятся к нему с недоброжелательством. (А. Чехов. Три года.)
Мня, вменяя себе все самое страшное, человек легко делает негативные выводы, навешивает ярлыки «подлецам» и «предателям», устанавливает жесткий контроль за окружающими, разрывает отношения, избегает ситуаций.

Подобное отношение к людям и миру вынуждает и их отвечать вам взаимностью, т.е. недоверием и в конце концов изоляцией. Постепенно вы оказываетесь один на один со своим сомнениями и страхами, а негативная черта характера перерастает в патологическую акцентуацию или болезнь… Внимание! Следует отличать мнительность как черту характера от тревожного расстройства как болезни. Если симптомы причиняют реальные страдания, самое время обратиться к врачу, так как наши рекомендации вне лекарственной и комплексной психотерапии, скорее всего, будут бессильны.
Что же делать? Прежде всего, как уже сказано в выше, с самого начала необходимо понять, что такое мнительность в вашем случае. Является ли она закрепившейся чертой характера, либо это симптом какого-либо психического расстройства, например, реактивной депрессии, вызванной пережитым несчастным случаем? Действительно ли вы страдаете от мнительности, а, может, речь идет о более тяжелом случае патологической тревожности, фобии или даже мании? С другой стороны, возможна путаница с такими понятиями как излишняя осторожность, скептицизм, предрассудок по отношению к чему или кому-либо. Постарайтесь, как говорится, отделить мух от котлет и понять, что же происходит именно с вами. И в случае наличия серьезного расстройства психического здоровья – депрессии, тревожности, фобий – необходимо обязательное медицинское вмешательство: лекарственная или психотерапия.
Потом следует задуматься о причинах одолевающей вас мнительности. Ибо, как мы знаем, определение корня проблемы часто означает нахождение пути ее преодоления, ну или хотя бы отправной точки. Назовем основные факторы, способствующие развитию мнительности как черты характера, а также как симптома подавленного состояния – депрессии.
1. Общий болезненный депрессивный фон способствует негативному мировосприятию, следовательно, повышенной степени сомнений и тревожности. Повторяем: не депрессия ли у вас? Тогда лечить, прежде всего, нужно ее.
2. Определенный склад личности может стимулировать развитие тех или иных склонностей и черт характера. К примеру, согласитесь, пессимист более склонен к сомнениям и опасениям, чем оптимист.

Меланхолик примет за трагедию то, в чем сангвиник увидит
лишь интересный инцидент, а флегматик — нечто,
не заслуживающее внимания.
Шопенгауэр.

3. Неуверенность в себе заставляет нас не только сомневаться в правильности наших решений и выводов, в своих способностях, но и подозревать всех окружающих в том, что они смеются над нами и нашими оплошностями и ошибками. Заниженная самооценка – мнительность по отношению к самому себе: я неудачник и растяпа, мне всегда не везет, люди хотят побыстрее от меня избавиться. Принятая роль жертвы еще более убеждает нас в нелюбви и злонамерениях окружающих.

4. Прошлый негативный опыт (предательство, унижение), в том числе пережитый в детстве (излишняя требовательность или попреки со стороны родителей), оставивший незаживающую рану, чувство вины, переживание ошибки и несостоятельности.
5. Отсутствие стабильности в жизни, полная неопределенность будущего и неспособность к позитивному отношению к завтрашнему дню порождает и ту самую неуверенность в себе, и страх перед этим самым будущим, перед грядущими событиями. Вплоть до того, что человек боится встать с постели, выйти за пределы своего жилища – крайняя степень тревожности. Страх смерти и боязнь жизни.
6. Чрезмерная концентрация на собственной персоне, на внутреннем мире и переживаниях, эгоцентризм вызывает бесконечную критическую рефлексию по поводу своей личности. Я как центр мироздания перекрывает все остальные интересы и объекты внимания. Мышление направлено не на происходящие процессы, не на дело, не на то, КАК можно было бы сделать лучше, а на внутренние ощущения и психические переживания, из которых, конечно же, преобладают негативные.
7. Недостаточная осведомленность о ситуации, т.е. элементарный недостаток информации: а что же, собственно, происходит? Действительно ли реальна опасность? Действительно ли те люди шепчутся обо мне? Действительно ли муж изменяет, а директор видит лишь промахи? Человеку свойственно опасаться того, что он не знает или не понимает.

Почти все несчастья в жизни происходят от ложного представления о том,
что с нами случается. Следовательно, глубокое знание людей
и здравые суждения о событиях приближают нас к счастью.

Стендаль.

8. Мнительность как предвзятое мнение о чем или ком-либо – болезненный симптом патологии мыслительных процессов. Мы мним себе, что либо наши мысли существуют сами по себе и никак от нас не зависят, либо же мы считаем возможным думать все, что приходит нам в голову, не считая необходимым контролировать этот процесс и относиться к нему критически. Это же ведь только мысли! какой в этом грех?! В случае мнительности человек думает, если так можно выразиться, «неправильные мысли», которые, даже если и имеют под собой некое реальное основание, никоим образом не ведут к конструктивным выводам и действиям, но, напротив, оказывают разрушительное воздействие. Сначала на психику человека, а потом уже и на физическое самочувствие, и поведение, и социальное окружение. Ну, какой, скажите, смысл, расчесывать себя самоуничижительными домыслами о том, что мой сосед по лестничной площадке якобы думает обо мне гадости? Это лишь мои негативные мысли о самом себе и о соседе, и они никак не будут способствовать установлению дружеских отношений.

Это даже элементарно неуважительно по отношению как к соседу, так и к самому себе. Может быть, пора зайти с другого конца?
Вот уже и проявляется алгоритм преодоления мнительности:

• Постановка грамотного диагноза, определение проблемы и ее причин. Не можете справиться собственными силами, обращайтесь к специалистам. Стыдно не не знать и не уметь, стыдно – не хотеть знать и уметь.
• Классификация личностных характерологических черт, укрепление положительных и нивелирование отрицательных, чему способствует выработка грамотных привычек, т.е. моделей мышления и поведения.
• Изменять стиль мышления с негативно окрашенного на позитивный. В любой ситуации искать ее положительные стороны, прозревать суть, находить достоверные объяснения происходящему, осознавать, что негативные мысли несут с собой лишь разрушение и их необходимо избегать, уничтожать в зародыше. Мудрецы говорят об «очищении разума от скверны». В том числе и при помощи переключения внимания на «добрые помыслы». Можно читать стихи, петь песни, произносить молитвы, мантры, аффирмации, которые вам близки по духу. Можно отдавать прямые приказы: «Я отказываю вам в существовании!».
• Учиться концентрировать свое внимание на самом процессе деятельности, а не на собственных переживаниях и, тем более, не на мнимых мыслях и мотивах поступков других людей. Что и как Я делаю, зачем, почему, для кого, каким образом и как я могу усовершенствовать процесс? Как я могу получить удовольствие от того, чем я занимаюсь? Что мне делать дальше? И если я пришел в класс учиться, т.е. получать знания, то почему отвлекаюсь на не стоящие моего внимания косые взгляды и насмешливые реплики моих одноклассников? Займите свой ум той задачей, которую предстоит решить, или, если нет таковой, начните изучать новую тему, ведь сон разума действительно рождает реальных чудовищ.
• Увеличивать свою информированность в целом. Чем больше мы знаем о происходящем в рамках своей компетенции и нашей жизненной необходимости, тем увереннее себя чувствуем в любой ситуации. Ищите достоверные и компетентные источники информации. Подозреваете у себя какую-то болезнь (ипохондрия как вид мнительности)? Так сходите проконсультируйтесь к специалисту и перестаньте переживать. Мы знаем, кто мы и что мы, что нам необходимо делать и как это нужно сделать, так в чем же сомнения? А в остальном – см. предыдущие пункты.
• Осознать заново травмировавший опыт: что же реально произошло и в чем именно состояла доля вашей вины. Процесс покаяния – грехи надо признавать, долги отдавать, ошибки исправлять – поможет преодолеть негативные последствия и переживания и заручиться уверенностью в том, что в будущем это не повторится.
• Укреплять уверенность в себе и собственных силах при помощи перечисленных и других методик познания себя и саморазвития, положительных результатов их применения, осуществляя успешные действия и заручаясь одобрением и поддержкой окружающих.
• Комплексный подход к решению проблем, самосовершенствованию и достижению внутренней и внешней стабильности, определение сути и смысла вашей жизни необходим для формирования уверенности в завтрашнем дне и преодолению боязни жизни. Этому посвящены многие школы и системы личностного развития. Ваша задача – найти подходящую именно вам.

Ольга Юнтунен
PS. Кстати, подобный алгоритм действенен в случаях преодоления многих проблем.
 
О мнительности из интернета:
«Я в целом человек здоровый. Болею редко и недолго, в основном когда простыну. Но если вдруг замечаю изменения в своем организме (кольнуло где-то, зачесалось, прыщ вскочил), сразу начинаю паниковать, в голову лезут страшные случаи со знакомыми, с бабушками знакомых, которые умерли от схожих симптомов. Потом все проходит и я опять здоровый человек. Вот уже несколько дней меня мучает изжога (беременные меня поймут), только я НЕ. Может это из-за диеты? У меня опять начинается паника».
«Я вот только недавно узнал, что то, что меня мучает — называется мнительность. И слава Богу, что мне подсказали, так как я этого слова напрочь не помнил и мне бы не пришло в голову называть своим проблемы этим словом. Но теперь, я надеюсь можно более точно подойти к моим проблемам, так как известно им определённое название».
«Мнительность, которая меня мучает, касается прежде всего собственного здоровья. Суть её заключается в том, что обнаружив у себя какие-то проблемы и отклонения, я начинаю выяснять, что у меня такое и главное не опасно ли это. Это продиктовано собственным ощущением, что пока я сам пытаюсь разобраться в своих проблемах, я нахожусь в относительной безопасности.
Я уже достаточно давно, несколько лет назад, заметил проблемы о которых уже неоднократно рассказывал, но буквально месяц назад, это почему-то меня сильно озаботило. Вбивая свои симптомы в строку поиска, я понадеялся найти ответ на свои вопросы, а вместо этого заработал очередной невроз, так как у меня обнаружились симптомы сразу трёх страшных болезней. Затем я начал консультироваться в разных специализированных центрах и мне ни разу не отвечали, что у меня что-то страшное, напротив говорили что ничего опасного тут нет. Но я, почему-то начал бояться, что врачи всё время что-то недоговаривают. После этого я разворачивал темы на форумах, спрашивал и здесь, на ответах. В итоге, я нашёл у себя целый букет ненормальных отклонений и никак не могу нормально с ним смириться. После этого я вернулся к чтению Доктора Курпатова, начал придумывать разные приёмы для того, чтобы от этой навязчивой тревоги избавиться, но до конца у меня никак не получалось. Время шло и со временем я стал к этим проблемам и отклонениям привыкать и стал вспоминать о них всё реже, но всё равно до самого конца так и не могу избавиться от мнительности, хотя прекрасно понимаю, что это сделать НАДО!»

Что такое параноидальное расстройство личности?

• Скачать PDF Копировать

Доктор Ананья Мандал, доктор медицинских наук. Рецензировано Салли Робертсон, бакалавром наук.

Параноидальное расстройство личности — это расстройство психического здоровья, характеризующееся стойкой паранойей и чувством недоверия и подозрительности по отношению к другим. Исторически сложилось так, что расстройства личности считались частью индивидуальной природы, а не излечимыми состояниями психического здоровья. Однако в настоящее время расстройства личности признаны частью спектра психических расстройств и поддаются эффективному лечению.

Часто человек с параноидальным расстройством личности считает, что кто-то пытается причинить ему вред, и диагноз состояния ставится, когда степень паранойи начинает существенно влиять на работу, личную или общественную жизнь человека.

При параноидном расстройстве личности наблюдается неадекватная адаптация к стрессу и жизненным событиям, которая влияет на совладающее поведение больного и то, как он воспринимает и осмысливает мир. Параноидальное расстройство личности считается хроническим психическим заболеванием и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Длительное и общее недоверие и подозрительность к другим людям и их намерениям серьезно влияет на способность человека развивать или поддерживать социальные и личные отношения.

Причины параноидального расстройства личности

Специфических причин этого состояния не выявлено. Однако генетические особенности, семейные факторы и травмирующие жизненные события могут играть роль в развитии этого состояния. Параноидальное расстройство личности также может проявляться в семьях с психотическими расстройствами, такими как шизофрения, в анамнезе.

Типичные характеристики

Большинство людей с параноидальным расстройством личности без всякой рациональной причины убеждены, что другие пытаются причинить им вред. Они ищут доказательства того, что другие хотят причинить им вред, неоднократно подвергая сомнению скрытые мотивы людей и их надежность.

Некоторые люди с этим заболеванием могут быть враждебными, отчужденными или агрессивными. Типичной чертой людей, страдающих этим заболеванием, является отсутствие юмора. Они также могут неверно истолковать комплименты и воспринять их как критику. Кроме того, у них могут быть другие проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога и депрессия.

Уход и лечение

Известен способ «вылечить» параноидальное расстройство личности, но могут помочь консультации и групповая терапия. При уходе за человеком с этим заболеванием лицу, осуществляющему уход, рекомендуется избегать прямолинейности, чрезмерной честности или доброты, а также воздерживаться от проявления разочарования или враждебности.

Непредвзятое отношение полезно при оказании помощи человеку с параноидальным расстройством личности. Также следует избегать юмора. Лекарства могут использоваться для лечения тревоги и депрессии у некоторых людей.

Источники

1. www.nhs.uk/Conditions/personality-disorder/Pages/Definition.aspx
2. http://www.sagepub.com/upm-data/15198_Chapter3.pdf
3. www.dsm5.org/Documents/Personality%20Disorders%20Fact%20Sheet.pdf
4. http://www.sane.org.uk/uploads/personality-disorders.pdf
5. https://www.psi.uba.ar/
6. http://apt.rcpsych.org/content/15/1/40.full.pdf
7. http://www.vch.ca/
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/

Дополнительная литература

• Все содержание параноидального расстройства личности
• Различия между параноидным расстройством личности и параноидальной шизофренией

Последнее обновление: 2 января 2023 г.

• Скачать PDF Копировать

Пожалуйста, используйте один из следующих форматов, чтобы цитировать эту статью в своем эссе, статье или отчете:

• APA

  Мандал, Ананья. (2023, 02 января). Что такое параноидальное расстройство личности? Новости-Мед. Получено 11 июля 2023 г. с https://www.news-medical.net/health/What-is-Paranoid-Personality-Disorder.aspx.

• MLA

  Мандал, Ананья. «Что такое параноидальное расстройство личности?». Новости-Медицина . 11 июля 2023 г. .

• Чикаго

  Мандал, Ананья. «Что такое параноидальное расстройство личности?». Новости-Мед. https://www.news-medical.net/health/What-is-Paranoid-Personality-Disorder.aspx. (по состоянию на 11 июля 2023 г.).

• Гарвард

  Мандал, Ананья. 2023. Что такое параноидальное расстройство личности? . News-Medical, просмотрено 11 июля 2023 г., https://www.news-medical.net/health/What-is-Paranoid-Personality-Disorder.aspx.

Путеводитель по 10 разным типам

Медицинский обзор

Расстройство личности значительно влияет на то, как вы видите себя и как взаимодействуете с другими людьми, что выходит за рамки социальных норм. Эмоциональный контроль — еще одна проблема. Существует 10 различных типов. Вот что нужно знать.

Обновлено 25 октября 2022 г.

Медицинский обозревательДжин Ким, доктор медицины

На вашу личность влияет множество факторов. Ваш опыт, окружение и генетика оказывают влияние. Вообще говоря, ваша личность остается неизменной с течением времени. Но когда кто-то думает, чувствует и ведет себя таким образом, который резко отклоняется от ожиданий общества и мешает повседневной жизни, у него может быть расстройство личности. ¹

Введение

Что такое расстройство личности?

Эксперты говорят, что расстройства личности считаются психическими заболеваниями. Есть 10 различных типов, которые составляют группу, но многие симптомы перекрываются.

Человек с расстройством личности постоянно проявляет поведение, которое другие считают оскорбительным или проблематичным. Однако человек не понимает, почему другие так думают о его поведении, говорит Стивен Холлон, доктор философии из Брентвуда, штат Теннесси, профессор психологии в Университете Вандербильта. «Они просто не видят ничего плохого в том, как они себя ведут», — объясняет он.

«Расстройство личности — это своего рода нарушение вашего стиля мышления, которое обычно приводит к дисрегуляции в каком-то аспекте вашей жизни», — объясняет Скотт Краковер, доктор медицинских наук, психиатр из больницы Цукер Хиллсайд в Глен-Оукс, Нью-Йорк. «Это похоже на нарушение всего вашего существа и того, как вы думаете и действуете, и это ухудшает вашу повседневную деятельность».

Расстройство личности может повлиять на то, как люди думают о себе и других, как они реагируют и относятся к другим, и как они контролируют свое поведение. Без лечения расстройство личности может длиться долго и серьезно повлиять на способность человека поддерживать стабильные отношения² 9.0007

Американская психиатрическая ассоциация перечисляет 10 конкретных типов расстройств личности, каждое из которых имеет устойчивую модель поведения, которая обычно начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.

Расстройство личности по группам

Группы A, B и C: в чем разница?

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) объединяет 10 типов расстройств личности в эти три группы — A, B и C. Каждое расстройство личности в группе имеет определенные общие характеристики с другими расстройствами личности в этот кластер.³

Кластер А: Эти расстройства личности характеризуются эксцентричным поведением и включают следующее: параноидальное, шизоидное, шизотипическое . «Расстройства личности кластера А встречаются реже всего, — говорит Холлон.

Кластер B: Эти расстройства личности характеризуются поведением, которое кажется драматичным, неустойчивым или эмоциональным. Кластер B включает асоциальных, пограничных, истерических и нарциссические расстройства личности . «Тот, у кого есть один из них, действительно выделяется», — объясняет Холлон. «Человек с расстройством личности группы В может казаться неуравновешенным и вести себя агрессивно по отношению к другим».

Кластер C: Люди с расстройством личности кластера C могут казаться встревоженными или испуганными. Этот кластер включает избегающих зависимых и обсессивно-компульсивных расстройств личности .² Эти расстройства личности являются наиболее распространенными», — говорит Холлон. «До 15% людей могут иметь одно из расстройств кластера С». Однако люди, страдающие расстройствами кластера С, менее открыто разрушают свои отношения, и из-за этого они могут остаться недиагностированными.

Наиболее распространенные расстройства личности

Какое наиболее распространенное расстройство личности?

Антисоциальное расстройство личности и пограничное расстройство личности (ПРЛ) являются наиболее часто диагностируемыми расстройствами личности³

Но это не обязательно означает, что они являются наиболее распространенными. Некоторые другие расстройства личности могут быть более распространенными, но часто остаются недиагностированными, говорит Нафтали Беррилл, доктор философии, директор Нью-Йоркского центра нейропсихологии и судебно-медицинской экспертизы поведения в Глен-Хед, Нью-Йорк.

«Например, человек с нарциссическим расстройством личности может не чувствовать, что у него есть какие-то проблемы, — говорит он. «И поскольку они не думают, что у них есть какие-либо проблемы, они вряд ли будут искать какое-либо лечение, чтобы их расстройство личности осталось недиагностированным».

По некоторым оценкам, обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКРЛ) является наиболее распространенным расстройством личности. Примерно у 1 из 100 человек есть OCPD, и его диагностируют в два раза больше мужчин, чем женщин.

OCPD отличается от обсессивно-компульсивного расстройства (OCD), объясняет Беррилл. «Если вы растете в доме, где ваши родители нервничают и все должно быть в порядке — и вас вознаграждают за определенные виды поведения — это может быть семенами, необходимыми для взращивания определенных характеристик обсессивно-компульсивного расстройства личности». он говорит. «Также возможно иметь более одного расстройства личности. Так что у вас может быть и нарциссическое расстройство личности».

Чтобы поставить диагноз ОКР, человек должен вести себя так, чтобы его легко заметили другие, и это может вызвать у человека социальные и профессиональные проблемы, а также внутренние проблемы, говорит Беррилл.

Разница между обсессивно-компульсивным расстройством и обсессивно-компульсивным расстройством заключается в том, что люди с обсессивно-компульсивным расстройством осознают, что их нежелательные мысли неразумны, и они могут чувствовать себя измученными ими. С другой стороны, люди с OCPD считают, что их путь правильный. Им очень комфортно со своим добровольным жестким перфекционизмом, чрезмерной зацикленностью на второстепенных правилах и непоколебимым чувством праведности в отношении того, как все должно быть сделано. Для людей с OCPD это скорее добровольный механизм выживания, тогда как такие импульсы не поддаются контролю при OCD.

Вот обзор 10 расстройств личности , перечисленных в DSM-5.

1. Пограничное расстройство личности определяется в DSM как «паттерн нестабильности в межличностных отношениях, представлении о себе и аффектах, а также выраженная импульсивность». Доктор Краковер говорит, что пограничное расстройство личности вызывает нарушение эмоционального состояния человека и может привести к нарушению регуляции его действий. «Это расстройство личности влияет на то, как вы реагируете на других людей и как воспринимаете вещи», — говорит он. «Нарциссизм также может быть частью ПРЛ». Самоповреждающее поведение, такое как порезы и суицидальные мысли, также распространены при ПРЛ.

   Часто человеку с ПРЛ может помочь диалектическая поведенческая терапия (DBT), когнитивно-поведенческое лечение, которое сочетает индивидуальную психотерапию с групповыми занятиями по обучению навыкам, чтобы помочь людям освоить новые навыки и стратегии для управления своими эмоциями и уменьшения конфликтов в их жизни. «ДПТ может помочь вам найти лучший баланс в жизни», — говорит доктор Краковер. «Это включает в себя осознанность и исцеление». ДПТ предлагает еженедельные индивидуальные и групповые занятия (да, часто есть домашние задания), а цель терапии — помочь людям найти лучшие способы справляться со стрессом и сопротивляться желанию заниматься саморазрушающим поведением.⁴
   

2. Параноидальное расстройство личности : По словам доктора Краковера, человек с этим расстройством проявляет недоверие к другим, которое обычно начинается в раннем взрослом возрасте. «Вдобавок к периодическим подозрениям в отношении других, человек видит скрытый смысл в доброжелательных замечаниях», — объясняет он. «Человек может подозревать, что другие его обманывают». DSM определяет расстройство как «модель недоверия и подозрительности, при которой мотивы других интерпретируются как злонамеренные».

   Человек, страдающий параноидальным расстройством личности, испытывает «подозрения без объективных или достаточных оснований», — объясняет Шона Ньюман, доктор медицинских наук, психиатр для взрослых, детей и подростков в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке. «Человек может усмотреть негативный смысл в очень невинных замечаниях. Они воспринимают много непреднамеренных оскорблений и могут быть очень неумолимы».

3. Шизоидное расстройство личности : Это расстройство объясняется в DSM как «паттерн отстранения от социальных отношений и ограниченный диапазон эмоционального выражения». «Человек может быть более одиноким и выбирать уединенные занятия», — говорит доктор Краковер. В то время как человек с шизоидным расстройством личности может извлечь пользу из групп социальных навыков, чаще эти люди предпочитают не обращаться за лечением, поскольку они не так сильно скучают по социальному взаимодействию.

4. Шизотипическое расстройство личности характеризуется трудностями в отношениях, которые сопровождаются когнитивными и перцептивными искажениями и эксцентричным поведением, говорит доктор Краковер. «Человек может быть суеверным и иметь магические верования или странные и необычные идеи», — объясняет он.

   Хотя людям с шизотипическим расстройством личности могут быть полезны группы социальных навыков, они часто предпочитают не обращаться за лечением. По словам доктора Ньюман, люди с этим расстройством настолько суеверны, что практически неполноценны. «У них могут быть странные убеждения, влияющие на их поведение, например идеи о ясновидении или телепатии, а у людей с этим расстройством личности часто бывают очень странные мысли», — говорит она. По ее словам, люди склонны испытывать чрезмерную социальную тревогу со всеми, кроме родственников первой степени родства.
   

5. Антисоциальное расстройство личности : Это расстройство влечет за собой модель поведения, которая характеризуется пренебрежением и нарушением прав других. Антисоциальное расстройство личности иногда называют социопатией или, в более тяжелых случаях, психопатией. Эти люди часто не соответствуют социальным нормам, что может привести к повторным арестам и преступному поведению, объясняет доктор Краковер.

   «Мужчины с антиобщественным поведением, как правило, нарушают закон, пренебрегают правилами поведения, ведут себя манипулятивно и безрассудно», — говорит Джон М. Олдхэм, доктор медицинских наук, временно исполняющий обязанности руководителя персонала клиники Меннингера и выдающийся почетный профессор кафедры Меннингера. Психиатрия и поведенческие науки в Медицинском колледже Бейлора в Техасе. «Они не раскаиваются в содеянном и не соответствуют социальным нормам», — говорит он. «Хорошего лечения антисоциального расстройства личности не существует, и вам следует начать с раннего возраста, чтобы попытаться предотвратить его, потому что, если оно уже есть, его трудно исправить».
   

6. Человек с истерическим расстройством личности демонстрирует поведение, направленное на поиск внимания, которое может повлечь за собой повышенное чувство драматизации и неуместное сексуальное или провокационное поведение, говорит доктор Краковер.

   Иногда у этого человека также бывает пограничное расстройство личности. Людям с истерическим расстройством личности может помочь ДПТ.
   

7. Нарциссическое расстройство личности включает в себя модель грандиозного поведения с преувеличенным чувством собственного достоинства, говорит доктор Краковер. «Кто-то с NPD чувствует, что он всегда прав во всем», — говорит он. «У них очень высокое чувство собственного достоинства». У человека с нарциссическим расстройством личности, вероятно, будут резкие перепады настроения между самолюбованием и неуверенностью, и он сверхчувствителен к неудачам.⁵

   Однако существуют подтипы НРЛ, так что помимо тех, кто внешне кажется самоуверенным и черствым, есть и те, кто скрытен, эгоцентричен и сверхчувствителен к критике.

   Для лечения этого расстройства эффективна психотерапия (также известная как разговорная терапия), но ее часто игнорируют, поскольку многие люди с НДЛ не думают, что есть проблема. Во время терапии человек с НДЛ сможет понять причины своих эмоций (почему он так недоверчив к другим?) и научится лучше относиться к другим людям, чтобы их отношения были более приятными. ⁶

   Доктор Олдхэм говорит, что эти люди считают себя особенными и уникальными. «В результате они чувствуют, что имеют право на чрезмерное восхищение со стороны других», — говорит он. «Эти люди не очень хорошо умеют сопереживать. Они также не заинтересованы в том, чтобы пытаться понять, что чувствуют другие люди».

   У человека с нарциссическим расстройством личности также может быть пограничное расстройство личности, и ему может помочь индивидуальная терапия, говорит он, но, к сожалению, человек часто отказывается от лечения.

   Психотерапия, ориентированная на перенос, может быть эффективной при этом расстройстве личности, — говорит доктор Краковер. «Это старомодная форма аналитической терапии, которая хорошо работает», — объясняет он. В психотерапии, ориентированной на перенос, терапевт и пациент работают над интеграцией и соединением отщепленных частей пациента, и основная цель состоит в том, чтобы изменить поведение пациента, а также его самоощущение.
   

8. Избегающее расстройство личности включает модель поведения с повышенной социальной ингибированностью, которая часто сопровождается страхом быть отвергнутым другими. Человек может испытывать чувство неадекватности и быть сверхчувствительным к негативной оценке. «Это расстройство легко не заметить, потому что люди, близкие к людям с избегающим расстройством личности, не признают его проблемой — оно может быть малозаметным», — говорит доктор Олдхэм. По его словам, основным методом лечения является психотерапия.
   

9. Человек с зависимым расстройством личности демонстрирует модель поведения, отмеченную чрезмерной потребностью или цеплянием, сопровождаемую страхом разлуки, объясняет доктор Краковер. Они более подвержены риску оскорбительных отношений. И КПТ, и психотерапия (разговорная терапия) могут помочь людям с зависимым расстройством личности. В терапии человек может научиться справляться с трудными ситуациями и повысить свою уверенность в себе.⁷
   

10. Человек, живущий с ананкастическим (обсессивно-компульсивным) расстройством личности , демонстрирует чрезмерную упорядоченность и совершенство в поведении. Доктор Краковер объясняет, что человек также негибкий и ригидный. «При ОКР у человека могут возникать нежелательные образы, которые он просто не может выбросить из головы», — говорит он. «Они могут быть полностью сосредоточены на аккуратности и порядке, что может утомлять. Все должно быть точным и совершенным».

    Могут быть полезны некоторые антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Когнитивно-поведенческая терапия и психодинамическая терапия могут быть эффективными при лечении людей с OCPD.⁸

К сожалению, большинство расстройств личности нельзя лечить с помощью лекарств. Но если депрессия или беспокойство сопровождаются расстройством личности, эти симптомы можно улучшить с помощью лекарств.

Одна из уникальных проблем лечения, связанных с расстройствами личности, заключается в том, что человек, живущий с этой проблемой, не заинтересован в изменении, потому что не считает свое поведение проблематичным. Но поощрение любимого человека к установлению отношений с опытным психотерапевтом может дать ему наилучшие шансы на улучшение.

1. Американская психиатрическая ассоциация. Расстройства личности. Получено с https://psychiatry.org/Patients-Families/Personality-Disorders. По состоянию на 18 октября 2022 г.
2. Мерк Руководство. Обзор расстройств личности. Получено с https://www.merckmanuals.com/home/mental-health-disorders/personality-disorders/overview-of-personality-disorders По состоянию на 18 октября 2022 г.
3. Клиника Кливленда. Расстройства личности. Доступно на https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9Обзор 636-личностных расстройств По состоянию на 18 октября 2022 г.
4. Мерк Руководство. Пограничное расстройство личности. Получено с https://www.merckmanuals.com/home/mental-health-disorders/personality-disorders/borderline-personality-disorder-bpd По состоянию на 19 октября 2022 г.
5. Клиника Мэйо. Нарциссическое расстройство личности.