Можно умереть: Умереть с радостью. Могут ли наши последние минуты принести блаженство?

«ЛЕГКАЯ» СМЕРТЬ

«Легкая» смерть

Внезапная сердечная смерть – это желудочковые нарушения ритма сердца. Его мышечные волокна начинают сокращаться хаотично, разрозненно, и сердце перестает работать как насос, подающий кровь к другим органам и тканям. Ежегодно от внезапной смерти умирает почти 300 тысяч россиян.

Но человека, по сути, находящегося в состоянии клинической смерти, еще можно спасти. Есть всего несколько минут, и промедление с каждой минутой уменьшает шансы на спасение на 10%.

Если вы рядом

Если повезло, и приступ случился в больнице, пострадавшему тут же введут нужные лекарства и сделают массаж сердца с помощью дефибриллятора. Но это – редкость. На то это состояние и внезапное, что может произойти где и когда угодно. Рядом может оказаться каждый из нас, и именно от наших действий будет зависеть чья-то жизнь.

Этих действий, которые нужно совершить за считанные минуты, всего два – компрессия грудной клетки (или непрямой массаж сердца) и искусственное дыхание (вентиляция легких). Обучится им не так сложно, как представляется.

Например, непрямой массаж (его одного часто бывает достаточно) нужно начинать с нанесения резкого удара кулаком или ребром ладони в область сердца. Далее:

— положите одну руку на центр грудной клетки, вторую сверху, сцепите пальцы в замок;

— нажимайте на грудную клетку с частотой 100-120 качков в минуту с глубиной 5-6 сантиметров. Не бойтесь нажимать сильно;

— продолжайте движения до приезда «скорой».

Когда 5% — много

Важно помнить, что причиной приступа могут быть сердечно-сосудистые заболевания. В 80% случаев — это ишемическая болезнь сердца. Человека, на первый взгляд, ничего не беспокоит, он спокойно себе живет, и клинически болезнь никак не проявляется. Но атеросклеротический процесс в сосудах, питающих сердце, уже запущен. В какой-то момент атеросклеротическая бляшка надрывается и образуется тромб с развитием инфаркта миокарда и желудочковой аритмии. Человек падает и умирает.

Но это только выглядит как моментальная внезапная смерть. А организм к такому исходу, оказывается, долго шел. Поэтому следует, как можно раньше определить, входите ли вы в группу риска. В ней, прежде всего, находятся люди, уже побывавшие в клинической смерти. На втором месте – те, кто перенес инфаркт миокарда. На третьем  – больные с сердечной недостаточностью.

Меньше всего шансы упасть замертво – около 5% — у людей, которые считаются относительно здоровыми, но ведут неправильный образ жизни – курят, мало двигаются, нерационально питаются, имеют лишний вес или ожирение и высокое артериальное давление. Но таких людей – больше половины, поэтому их доля в структуре внезапной смертности значительная.

Поэтому врачи не устают повторять: здоровье – в руках нас самих. И правильный образ жизни – именно тот инструмент, с помощью которого можно поддержать и укрепить здоровье, а также избежать внезапной сердечной смерти, какой бы легкой она не была.

 

От несчастной любви и впрямь можно умереть

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в груди? Затруднённое дыхание? Нерегулярное сердцебиение? Общая слабость? Любой из этих симптомов может говорить о «синдроме разбитого сердца», утверждают учёные из Великобритании.

Согласно их последним исследованиям, несчастная любовь может не только вызвать «синдром разбитого сердца», но и спровоцировать преждевременную смерть. Англичане уверяют, что нашли неопровержимые доказательства того, сердце действительно может разорваться и не только из-за несчастной любви. Беда, горе, страх, невыносимая душевная боль или бескрайнее счастье, — всё это может стать причиной преждевременной смерти от сердечной недостаточности, которую исследователи назвали «синдромом разбитого сердца».

Сильнейшие эмоции провоцируют мощнейший вброс адреналина, который, как оказалось, не стимулирует работу сердца, а наоборот — парализует её.  Вся нагрузка ложится на верхние камеры сердца, тогда как нижние буквально парализуются. И это может послужить причиной летального исхода.

Что интересно, вплотную этим исследованием англичане занялись три года назад. И первичные их выводы гласили о том, что от «синдрома разбитого сердца» умереть нельзя. Того же мнения придерживались их американские коллеги, которые изучив симптоматику 70 пациентов, заявили, что заболевание не смертельно. Хотя около 20 процентов участвовавших в эксперименте, по оценкам специалистов, находились в критическом состоянии.

В американском журнале «Кардиология» даже была опубликована статья, в которой утверждалось, что «синдром» вызывается всплеском гормонов стресса и только имитирует сердечный приступ. Поэтому процесс вполне обратим.

Однако дальнейшие исследования полностью опровергли предварительные выводы. И сегодня учёные утверждают, что разбитое сердце — не выдумка поэтов.

По материалам Mayo Foundation for Medical Education

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Анестезиолог рассказал, можно ли умереть от наркоза

https://ria.ru/20210117/narkoz-1593411389.html

Анестезиолог рассказал, можно ли умереть от наркоза

Анестезиолог рассказал, можно ли умереть от наркоза — РИА Новости, 17.01.2021

Анестезиолог рассказал, можно ли умереть от наркоза

Анестезиолог Александр Калмыков в беседе с радиостанцией «Говорит Москва» назвал беспочвенными многие страхи, возникающие у пациентов перед хирургическим… РИА Новости, 17.01.2021

2021-01-17T17:07

2021-01-17T17:07

2021-01-17T18:56

россия

больницы

врачи

операции

здоровье

здоровье — общество

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/102828/84/1028288478_0:218:4288:2630_1920x0_80_0_0_b06e85752e8fa52c3943c06cf619600f.jpg

«Пристрелите меня». В какие стереотипы о родах пора перестать верить?

«Пристрелите меня». В какие стереотипы о родах пора перестать верить?

audio/mpeg

МОСКВА, 17 янв — РИА Новости. Анестезиолог Александр Калмыков в беседе с радиостанцией «Говорит Москва» назвал беспочвенными многие страхи, возникающие у пациентов перед хирургическим вмешательством.»Проснуться при проведении общей анестезии нельзя. Анестезия, как полет на самолете: мы набрали определенную высоту, включили автопилот. Приборы контролируют глубину анестезии, то есть концентрация ингаляционного или внутривенного анестетиков. Пациент не может проснуться, если этого не захочет доктор», — сказал он.Медик также подчеркнул, что применение общего наркоза не является опасным и риск умереть из-за анестезии составляет один случай к 200 тысячам плановых операций. Он также отметил, что многие пациенты по какой-то причине предполагают, что наркоз способен сократить продолжительность жизни.»Они не могут сокращать продолжительность жизни. Это скорее миф, чем подтвержденный факт», — добавил врач.Калмыков назвал подобные опасения беспричинными и подчеркнул, что препараты для общей анестезии не являются особенными и применяются врачами в других областях.

https://ria.ru/20200810/1575507008.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/102828/84/1028288478_246:0:4043:2848_1920x0_80_0_0_f4a3b2d21722538d795030789e681e12.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, больницы, врачи, операции, здоровье, здоровье — общество, общество

МОСКВА, 17 янв — РИА Новости. Анестезиолог Александр Калмыков в беседе с радиостанцией «Говорит Москва» назвал беспочвенными многие страхи, возникающие у пациентов перед хирургическим вмешательством.

«Проснуться при проведении общей анестезии нельзя. Анестезия, как полет на самолете: мы набрали определенную высоту, включили автопилот. Приборы контролируют глубину анестезии, то есть концентрация ингаляционного или внутривенного анестетиков. Пациент не может проснуться, если этого не захочет доктор», — сказал он.

10 августа 2020, 08:00Хорошие новостиБез боли после операций: как работает радиочастотная денервация

Медик также подчеркнул, что применение общего наркоза не является опасным и риск умереть из-за анестезии составляет один случай к 200 тысячам плановых операций. Он также отметил, что многие пациенты по какой-то причине предполагают, что наркоз способен сократить продолжительность жизни.

«Они не могут сокращать продолжительность жизни. Это скорее миф, чем подтвержденный факт», — добавил врач.

Калмыков назвал подобные опасения беспричинными и подчеркнул, что препараты для общей анестезии не являются особенными и применяются врачами в других областях.

10 ведущих причин смерти в мире

В 2019 г. на 10 основных причин смерти пришлось 55% от зарегистрированных в мире 55,4 млн случаев смерти. 

Основные причины смерти в мире связаны с тремя большими группами заболеваний: сердечно-сосудистые (ишемическая болезнь сердца, инсульт), респираторные (хроническая обструктивная болезнь легких, инфекции нижних дыхательных путей) и неонатальные патологические состояния (асфиксия новорожденных и родовая травма, сепсис и другие инфекционные заболевания новорожденных, а также осложнения преждевременных родов) (в порядке убывания общего количества смертей). 

Причины смерти могут быть отнесены к трем категориями: передаваемые (инфекционные и паразитарные заболевания, а также патологические состояния при беременности, родах и кормлении), неинфекционные заболевания (хронические) и травматизм.

Основные причины смерти в мире 

На глобальном уровне в 2019 г. к неинфекционным заболеваниям относились семь из десяти основных причин смерти. Эти семь причин обусловили 44% от общего количества смертей и 80% от количества смертей, вызванных десятью основными причинами смертности. При этом на все неинфекционные заболевания вместе взятые пришлось 74% от смертей, зарегистрированных в мире в 2019 г. 

Наиболее распространенной причиной смерти является ишемическая болезнь сердца, на которую приходится 16% от общего числа смертей в мире. Наибольший рост смертности в период с 2000 г. пришелся именно на это заболевание: к 2019 г. смертность от него возросла более чем на 2 млн случаев и достигла 8,9 млн случаев. Инсульт и хроническая обструктивная болезнь легких являются второй и третьей ведущими причинами смертности, на них приходится приблизительно 11% и 6% от общего числа смертей соответственно. 

Инфекции нижних дыхательных путей остаются четвертой ведущей причиной смертности в мире, при этом первой среди инфекционных болезней. Тем не менее, смертность от таких инфекций существенно снизилась: в 2019 г. она составила 2,6 млн случаев, что на 460 тыс. меньше, чем в 2000 г.                       

Неонатальные патологические состояния занимают пятое место. При этом мировая смертность от этих состояний за последние два десятилетия показала одно из наиболее выраженных снижений в абсолютном выражении: в 2019 г. от них умерло 2 млн новорожденных и детей раннего возраста, что на 1,2 млн меньше, чем в 2000 г.  

Смертность от неинфекционных заболеваний растет. Рак трахеи, бронхов и легких показал рост смертности с 1,2 млн до 1,8 млн случаев и занял шестое место среди основных причин смерти. 

Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции в 2019 г. стали седьмой по распространенности причиной смерти. Особенно подвержены этим заболеваниям женщины. На них приходится 65% случаев смерти от болезни Альцгеймера и других видов деменции в мире. 

Смертность от кишечных инфекций в мире существенно снизилась: с 2,6 млн случаев в 2000 г. до 1,5 млн случаев в 2019 г. 

В число десяти основных причин смерти вошел диабет, продемонстрировав с 2000 г. значительный рост смертности – на 70%. Среди мужчин рост был еще большим – на 80%, что стало наибольшим ростом смертности для мужчин с 2000 г. среди десяти основных причин смертности. 

Прочие заболевания, входившие в десять основных причин смертности в 2000 г., выбыли из этого списка. Одним из них стал ВИЧ/СПИД. За последние 20 лет смертность от этого заболевания упала на 51%, в результате чего с восьмого места, которое оно занимало в 2000 г., в 2019 г. оно переместилось на девятнадцатое. 

С тринадцатого на десятое место поднялись заболевания почек. Смертность от этих заболеваний выросла с 813 тыс. случаев в 2000 г. до 1,3 млн в 2019 г. 

Основные причины смерти в группах стран с разными уровнями дохода По классификации Всемирного банка страны в соответствии с их валовым национальным доходом делятся на четыре группы: с низким, ниже среднего, выше среднего и высоким уровнем дохода.

У жителей стран с низким уровнем дохода среди причин смертности инфекционные заболевания существенно преобладают над неинфекционными. Несмотря на общемировое сокращение смертности от инфекционных заболеваний, в странах с низким уровнем дохода на них приходится шесть из 10 смертей. 

Малярия, туберкулез и ВИЧ/СПИД остаются в этих странах в десятке основных причин смертности. Вместе с тем смертность от этих трех заболеваний демонстрирует значительное снижение. Наибольшее снижение смертности среди десяти основных причин в этих странах показал ВИЧ/СПИД: с 395 000 случаев в 2000 г. до 161 000 в 2019 г., то есть на 59%. 

Более значимой причиной смертности в странах с низким уровнем дохода являются кишечные инфекции — они входят в пятерку основных причин. Однако эти инфекции демонстрируют в указанных странах второе по величине снижение смертности среди десяти основных причин — на 231 000 случаев. 

Смертность от хронической обструктивной болезни легких в странах с низким уровнем дохода в сравнении со странами из других групп незначительна. В странах с низким уровнем дохода эта болезнь не входит в десять основных причин смертности, тогда как во всех прочих группах стран она входит в первую пятерку. 

Страны с доходом ниже среднего показывают наиболее разнородный набор десяти основных причин смертности: пять неинфекционных заболеваний, четыре инфекционных и травматизм. В этой группе стран растет значимость диабета: он переместился с 15 места на девятое, количество смертей от этого заболевания с 2000 г. выросло почти в два раза. 

В этой группе стран среди десяти основных причин смертности серьезную проблему по-прежнему представляют кишечные инфекции. Вместе с тем для данной категории болезней характерно самое значительное снижение абсолютного числа смертей, которое с 2000 по 2019 г. уменьшилось с 1,9 млн до 1,1 млн случаев. Наибольший прирост абсолютного числа смертей связан с ишемической болезнью сердца: с 2000 г. оно увеличилось более чем на миллион, достигнув 3,1 млн случаев. Среди десяти основных причин смертности, вошедших в предыдущий список 2000 г., в наибольшей степени снизился уровень смертности от ВИЧ/СПИДа, который переместился с 8-го на 15-е место.

В странах с уровнем дохода выше среднего произошло заметное увеличение смертности от рака легких, которая возросла на 411 000 случаев; это более чем вдвое превышает прирост смертности во всех трех других группах стран вместе взятых. Кроме того, в странах с уровнем дохода выше среднего по сравнению с другими группами стран наблюдается высокий уровень смертности от рака желудка; это единственная группа стран, в которой это заболевание по-прежнему фигурирует среди десяти главных причин смертности. 

Одно из наиболее заметных сокращений абсолютного числа случаев смерти наблюдается в связи с хронической обструктивной болезнью легких: смертность снизилась почти на 264 000 случаев и составила 1,3 млн случаев. При этом смертность от ишемической болезни сердца увеличилась более чем на 1,2 млн случаев, что составляет самый большой прирост абсолютного числа случаев смерти по этой причине среди всех групп стран. 

В число десяти основных причин смерти в странах с уровнем дохода выше среднего входит лишь одно инфекционное заболевание (инфекции нижних дыхательных путей). Примечательно, что с 2000 г. смертность от самоубийств в этой категории стран снизилась на 31%, до 234 000 случаев в 2019 г.

В странах с высоким уровнем дохода растет смертность от всех 10 основных заболеваний, за исключением двух. Ишемическая болезнь сердца и инсульт являются единственными причинами смертности среди десяти основных, в отношении которых общее число случаев смерти за 2000–2019 гг. снизилось соответственно на 16% (или 327 000 случаев) и на 21% (или 205 000 случаев). Единственной группой стран, в которой наблюдается сокращение числа случаев смерти от этих двух болезней, является группа стран с высоким уровнем дохода. Тем не менее, ишемическая болезнь сердца и инсульт остаются в числе первых трех главных причин смерти в странах этой группы: в 2019 г. они стали причиной смерти в общей сложности более 2,5 млн человек. Кроме того, растет смертность от гипертензивной болезни сердца. Следуя глобальной тенденции, в списке основных причин смертности эта болезнь поднялась с 18-й до 9-й строчки.

Выросла смертность от болезни Альцгеймера и других форм деменции, которые обошли инсульт и стали второй ведущей причиной смерти в странах с высоким уровнем дохода, унеся в 2019 г. жизни 814 000 человек. И, как и в странах с уровнем дохода выше среднего, в первую десятку причин смерти вошла лишь одна категория инфекционных заболеваний — инфекции нижних дыхательных путей.

Зачем нужно знать причины смертности?

Знать, почему люди умирают, нужно для того, чтобы улучшить жизнь населения. Определение того, сколько людей умирает каждый год, помогает оценить эффективность наших систем здравоохранения и направлять ресурсы туда, где они нужны больше всего. Например, данные о смертности могут способствовать сосредоточению усилий и ресурсов в таких секторах, как транспорт, агропродовольственный сектор, окружающая среда и здравоохранение.

В условиях инфекции COVID-19 отчетливо проявилась настоятельная необходимость осуществления странами инвестиций в укрепление систем регистрации актов гражданского состояния и естественного движения населения, с тем чтобы обеспечить ежедневный учет случаев смерти, а также принятие мер непосредственно по профилактике и лечению. В этих условиях также проявилась разобщенность систем сбора данных, присущая большинству стран с низким уровнем дохода, где директивные органы до сих пор не располагают точной информацией о том, сколько людей умирает и по каким причинам.

Для устранения этого критического пробела ВОЗ в сотрудничестве с глобальными партнерами приступила к реализации проекта «Выявление потерь от COVID-19: пакет технических мер по оперативному учету смертности и реагированию на эпидемии». С помощью предусмотренных в рамках проекта инструментов и рекомендаций по оперативному учету смертности страны получают возможность собирать данные об общем числе летальных случаев по дням, неделям, полу, возрасту и местоположению, что позволит руководителям здравоохранения более своевременно инициировать мероприятия по улучшению охраны здоровья.

Кроме того, Всемирная организация здравоохранения разрабатывает стандарты и передовые практические методы сбора, обработки и обобщения данных на основе консолидированной и усовершенствованной Международной классификации болезней (МКБ-11) — цифровой платформы, облегчающей представление оперативных и точных данных о причинах смерти, которая дает странам возможность регулярно формировать и использовать медико-санитарную информацию, соответствующую международным стандартам.

Регулярный сбор и анализ высококачественных данных о случаях и причинах смертности, а также данных об инвалидности, распределенных по возрасту, полу и географическому положению, принципиально важен для улучшения здоровья и сокращения смертности и инвалидности во всем мире. 

Примечание редактора   

Публикуемые ВОЗ глобальные оценки состояния здоровья, из которых извлечена информация для этого информационного бюллетеня, представляют собой всеобъемлющие и сопоставимые данные о состоянии здоровья, в том числе данные об ожидаемой продолжительности жизни, ожидаемой продолжительности здоровой жизни, смертности и заболеваемости, а также бремени болезней на глобальном, региональном и страновом уровнях, представленные в разбивке по возрасту, полу и причинам смерти. Оценки, опубликованные в докладе 2020 г. о тенденциях в отношении более чем 160 заболеваний и травм по годам за период с 2000 по 2019 г. 

 

Две смерти без боли. Как работает паллиативная помощь в Швеции и в России

«Ей не было больно, вы молодцы»

Когда Вера и Йохан познакомились, ее отец и его мама уже болели раком, но были в ремиссии. Они долго решали, где съехаться: у него в Стокгольме или у нее в Москве. У обоих была хорошая работа, обоим не хотелось оставлять семью. «В итоге мы просто кинули «камень — ножницы — бумага», и я проиграла», — смеется Вера. В 2019-м она получила вид на жительство и переехала к мужу. И тогда же их родителям одновременно стало хуже. «Все это время я как бы находилась в двух реальностях», — вспоминает Вера.

Гунилла и Хайнц прожили вместе больше полувека. Вера говорит, что они были «счастливыми европейскими пенсионерами»: путешествия, бридж по четвергам, книжный клуб по пятницам, всегда вдвоем. Выбор сына они приняли автоматически и сразу полюбили невестку — дети жили в другом городе, но часто бывали у родителей.

Сначала у Гуниллы перестал видеть один глаз — ей дали специальную повязку, как у пирата. Потом стало сложно ходить — ей привезли ролятор (что-то вроде ходунков), а затем и коляску. А чтобы было удобнее, «под коляску» расширили дверные проемы в туалете и «подогнали» под нее обеденный стол. «Все это делалось быстро и без единой бумажки, — говорит Вера. — Не было никаких «актов принятых работ». Когда Гунилла ослабела и больше не могла самостоятельно мыться, ей стали помогать женщины из специальных служб.

Все эти вроде бы мелочи отражают принципы паллиативной помощи. Во-первых, если есть возможность, лучше как можно дольше оставлять пациента дома, в родных стенах. Во-вторых, нужно сделать максимум, чтобы его жизнь оставалась комфортной. В-третьих, это помощь не только больному, но и его близким: нельзя усложнять все бюрократией. А если пожилому человеку трудно ухаживать за своей женой, это нормально. Вера говорит, что у них не было решения вроде «с сегодняшнего дня нам нужен паллиатив». Все это просто автоматически интегрировалось в жизнь — от меньшего к большему, в зависимости от состояния свекрови. «Врачи все время спрашивали Хайнца: «Вы справляетесь?» Постепенно они стали приходить, сажать ее на стул с утра, вечером класть в постель и так далее».

Летом 2019-го Гунилла еще могла ходить с ролятором. Но уже в сентябре она в какой-то момент стала задыхаться и не смогла проглотить еду. Ее отвезли в больницу — не хоспис и даже не паллиативное отделение, обычный стационар. Но в Швеции даже там можно быть с близкими круглосуточно, и муж ночевал в ее палате. «Мы были уверены, что ее выпишут и она еще поживет, — говорит Вера. — Через пару дней повезли Хайнца в лес за грибами, чтобы как-то его отвлечь. На следующий день я испекла пирог, и Гунилла успела его поесть. А через несколько часов умерла».

© Алексей Дурасов/ТАСС

Вера рассказывает, что после ухода близкого врачи говорят важные слова: «Мы сделали все возможное, ей не было больно, вы были вместе до последней минуты, вы молодцы». И это поддерживает и «закрывает основные гештальты»: люди не думают, что человека можно было спасти, что они не успели сказать что-то важное и что они в чем-то виноваты. И еще одно важное: на следующее же утро из их дома забрали коляску и ролятор, «чтобы у Хайнца не было этого на глазах».

Сейчас Хайнц уже чуть-чуть ожил. Два месяца назад Вера родила дочь — они с мужем надеются, что внучка поможет свекру прийти в себя. «Это была первая смерть, которую я видела, — говорит Вера. — Но это был лучший вариант из возможных. Гунилла ушла в спокойствии, в чистой красивой палате, без боли. И мы были рядом».

«Хоспис — это как признание, что близкий человек умрет»

Родители Веры жили в паре часов езды от Москвы. Когда Александру Ивановичу стало хуже, его удалось зарегистрировать в столице: здесь помощь онкобольным все же лучше. Но сложности были — от проблем с покупкой лекарств до необходимости ездить в онкодиспансер каждое утро. «Папа был таким мужчиной-мужчиной. Которому не больно, который все сделает сам, — говорит Вера. — Он считал, что его лечение — мужское дело, и до последнего не давал нам ему помогать. Возможно, это давало ему жизненные силы…»

Александр Иванович был физиком, ученым и преподавателем, как она говорит — «чокнутым профессором», больше всего любившим что-то чертить и выводить какие-то формулы. Он мог починить абсолютно все, решить любую проблему. «А мы вокруг него — три блондинки, — говорит Вера. — Мама — музыкант, сестра — художник, ну и я — менеджер…» Своей болезни он стеснялся, считал ее слабостью, чем-то «немужским». И ходил на работу до тех пор, пока вообще мог ходить.  

Уже после его смерти мы пришли к нему в институт и увидели, что у него были спланированы лекции на декабрь-январь. Очки лежали на раскрытом блокноте…

Поэтому он категорически отказывался ложиться в больницу: ему важно было думать, что он «поболеет и пойдет на работу». Но в какой-то момент из-за боли стало невозможно спать и даже переворачиваться с одного бока на другой. Выписанные обезболивающие не помогали. И в семье решились попробовать паллиативную помощь. 

© Алексей Дурасов/ТАСС

В благотворительном фонде помощи хосписам «Вера» всегда говорят: «Хоспис — это жизнь на всю оставшуюся жизнь». В семье Веры это знали, давно читали Facebook директора Московского многопрофильного центра паллиативной помощи Департамента здравоохранения Москвы (ЦПП) Нюты Федермессер и вроде бы понимали, что хоспис — это не «изба-умиральня», как думают многие. И тем не менее они боялись даже произносить это слово. 

Это звучит как признание того, что твой близкий умрет. Когда ты обсуждаешь с папой или мужем хоспис, ты как бы начинаешь с ним прощаться

Этот страх немного «снял» визит врача выездной паллиативной службы. Он сразу вколол больному морфин, и Александру Ивановичу стало легче. «Трудно сказать, почему морфин не выписали в онкодиспансере, — говорит врач ЦПП Василий Шутов. — Возможно, не смогли оценить интенсивность болевого синдрома. Еще бывает, что за препаратами приходят родственники, а врачи не приезжают к пациенту на дом и попросту его не видят».

А еще первые 20 минут врач говорил с отцом о его работе, «вернул его в нормальную жизнь». Даже лучшие врачи часто просто не успевают психологически поддержать пациента. В менее удачных случаях все бывает еще хуже — Вера говорит, что часто к ее отцу «относились как к просителю с талончиком». В паллиативной медицине достоинство пациента, в каком бы состоянии он ни был, — это главное. На следующий день семья поехала в хоспис.

«Как будто страдания перед смертью — это обязательная галочка»

«Мы ехали и говорили: папа, ты только посмотришь. Даже боялись называть это место хосписом, говорили «паллиативная помощь», — рассказывает Вера. Но место с пугающим названием оказалось «островком Швеции в российской медицине».

В хосписе пациенты должны чувствовать себя как дома. Не как в больнице. Поэтому там всюду стоят цветы. И переговариваются попугаи. А в хосписе, в который приехала семья Веры, жили две кошки. «Мы тоже кошатники, — рассказывает она. — Дома кошка по вечерам звала папу спать. Папа смотрит телевизор поздно вечером, она приходит и мяукает ему в лицо. Он говорит: «Что, спать?» И она ведет его в спальню. И в хосписе для нас это был крутой психологический пунктик: кисонька пришла, она спит. Уютно».

Спецпроект на тему

При этом домашняя обстановка сопровождается профессиональным уходом. Здесь у пациентов специальные кровати — такие, чтобы можно было легко приподнять голову или прямо в постели отвезти человека погулять. Здесь вовремя дают обезболивающее. Здесь берут на себя уход — и семья может думать не о смене подгузников, а о том, чтобы подержать за руку напоследок. «Кто-то из знакомых нам сказал: «А что, вы сами не можете ухаживать за папой?» В России очень сильна эта установка: как же я отдам своего близкого? Я должен сам заботиться и страдать! — говорит Вера. — Как будто эти неудобства и страдания перед смертью — это какая-то обязательная галочка. Но этим мы делаем уходящему только хуже». 

В сентябре этого года мэр Москвы Сергей Собянин принял решение обеспечить паллиативных пациентов бесплатными медицинскими изделиями на дому. Со следующего года москвичи при необходимости смогут получить на время кровати, коляски, специальные матрасы и другие вещи, которые помогут заботиться о лежачих больных, если им важно оставаться дома (вне зависимости от того, есть ли у человека статус инвалида). Еще в прошлом году для этого нужно было оформлять инвалидность, чего Александр Иванович категорически не хотел.

© Алексей Дурасов/ТАСС

Отец Веры умер на пятый день в хосписе. Все это время семья была с ним в одной палате. «Папа всегда любил выпивать за столом и веселиться, — рассказывает Вера. — Напоследок он съел два блинчика и выпил две рюмки кагора, врач разрешил». Потом у него начался жар, и он постепенно переставал дышать. Все это время медики смазывали ему губы и руки кремом, чтобы они не сохли.

«Прекрасно, что когда папа умер… Странно звучит, да? — прерывает себя Вера. — Но да, прекрасно, что нас избавили от бюрократии. Мы подписали только отказ от вскрытия — на  это ушла пара минут. Больше никаких бумаг не было». Вера признается: хоспис удивил ее тем, что там «все так, как должно быть». В России этого, к сожалению, ждешь пока не всегда.

Но уже сегодня смерть в нашей стране может быть и такой — там, где «не больно, не стыдно, не страшно, не одиноко», как говорит Нюта Федермессер.

«Когда наши близкие уходят, мы часто спрашиваем — почему они? И виним себя за все, — говорит Вера. — В смерти нет смысла или логики. Но это часть жизни. И когда понимаешь, что смерть близко, учишься ценить жизнь. И просто знаешь, что нужно дать человеку тепло и успеть получить тепло от него. В хосписе это возможно».

• Сейчас для неизлечимо больных взрослых в столице работают Центр паллиативной помощи и восемь филиалов-хосписов, а также 13 выездных паллиативных служб. Если вам нужна помощь, вы можете позвонить по бесплатному и круглосуточному номеру: +7 (499) 940-19-48.
• Для детей есть Первый Московский детский хоспис и «Дом с маяком».
• На портале «Про паллиатив» (проект фонда «Вера») доступна экспертная информация о том, как ухаживать за неизлечимо больными людьми, о лечении боли, пролежней, питании и гигиене, психологической поддержке, коммуникации — как для врачей, так и для родственников пациентов.
• Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера» создал горячую линию помощи неизлечимо больным людям, она работает круглосуточно и бесплатно. Ее номер: 8-800-700-84-36. Сюда могут звонить пациенты, их друзья или родные, специалисты, занимающиеся уходом за неизлечимыми больными, медработники и сотрудники профильных НКО.
• Созданием и развитием паллиативной помощи в регионах занимается проект Нюты Федермессер и Общероссийского народного фронта «Регион заботы».

Продолжение

Бэлла Волкова

Не так страшен храп, как апноэ

Медики предупреждают, что храп представляет собой смертельную опасность для спящего.

Полтысячи и одна ночь

Принято считать, что смерть во сне – вполне комфортный вариант ухода в мир иной. Расставание с жизнью «без шума и пыли». Но бывает и с шумом. То есть, с храпом.

Сам по себе храп не опасен, если не сопровождается остановками дыхания: в таком случае речь идет о синдроме обструктивного апноэ, которому подвержены многие. Пустив на самотек эту болезнь, можно заснуть и не проснуться: при тяжелых формах апноэ дыхание способно прерываться по полтысячи раз за ночь. Зачастую приступы удушья вызывают сильнейший стресс, что приводит к резкому скачку давления. И тогда вы умираете не от нехватки кислорода, а от инсульта.

Собачье дело

Мировая медицина с давних пор ищет пути решения проблемы. Одним из них по праву признана гимнастика от храпа — «провокатора» апноэ. Результат может дать тренировка жевательных мышц: зубы крепко зажимают монолитную палочку из дерева или пластика, имитируя укус. При этом человек становится похожим на собаку, которой хозяин дал команду «апорт», однако имидж — ничто, здоровье — все.

Цунами на гортани

По мнению специалистов, зачастую апноэ вызвано лишним весом, и тогда рецепт прост – похудеть. Впрочем, избыточными могут быть не только жировые отложения на бедрах, но и ткани на мягком небе гортани. Речь на этот раз не о килограммах, а о миллиграммах, однако здесь та самая капля в море, что может привести к цунами. Избежать катастрофы способно помочь оперативное ЛОР-вмешательство.

Ни ужина, ни сновидений

Но в ряде случаев необходимо вмешательство… невропатологов.

Актуальность поговорки «Все болезни от нервов» лишний раз подтвердил 42-летний Андрей Т. (имя изменено). После диагностирования у него апноэ мужчина был крайне напуган, потеря сна и аппетита вылилась в депрессию. Так продолжалось до тех пор, пока у пациента не обнаружилось онкологическое заболевание. А далее события развивались по принципу «клин клином вышибается».

Переключившись на борьбу с новым недугом, Андрей забыл о старом. И впредь о нем не вспоминал: ночные приступы прошли сами собой. Как сказал бы киноперсонаж: «Были демоны, но самоустранились».

Ликвидировав демона под названием «страх», мужчина одержал победу и над злокачественной опухолью: пошел уже девятый год с того момента, как он снялся с учета в онкологическом диспансере. Получается, что среди методов борьбы с опасным заболеванием — тренировка не только жевательных мышц, но и нервной системы.

Советы тем, кто хочет избежать рисков, связанных с храпом

• Спать лучше всего на животе или на боку. Результатом сна на спине может стать провалившийся язык, который перекрывает дыхательные пути.

• Один из способов борьбы с апноэ – снижение веса. Похудение на 5-10% улучшает проходимость кислорода на 50-60%.

• Иногда помогает СИПАП-терапия – искусственная вентиляция легких, в ходе которой воздух подается при небольшом давлении, обеспечивая пациенту ровный правильный вдох.

• В ряде случаев апноэ — следствие аллергического ринита, при котором для подавления в организме аллергена эффективны антигистаминные препараты. Если же заложенность носа очень сильная, применяются сосудосужающие капли, но не более 7 дней подряд, иначе может возникнуть лекарственная зависимость.

• Упражнения против храпа укрепляют мышцы челюсти, языка и неба, возвращая глотке тонус, утраченный из-за болезни.

• В борьбе с апноэ дает эффект дыхательная йога-гимнастика, которая снижает стресс и улучшает качество ночного отдыха. Заниматься ею надо дважды в день — утром и вечером, продолжительность тренировок должна составлять не менее 10 минут.

«Умереть от прививки нельзя, умереть можно от сопутствующих заболеваний»

В Карелии через пять дней после приема вакцины «Спутник V» умер пациент. С каждым случаем тяжелых осложнений и тем более смерти человека, сделавшего прививку какой-либо вакциной, надо разбираться индивидуально и смотреть всю историю болезни пациента, в первую очередь – его хронические заболевания, утверждают врачи.

При этом, как считают специалисты, умереть непосредственно от прививки, в частности вакциной «Спутник V», практически невозможно.

Как рассказал «ПД» врач-терапевт Дмитрий Попов, все ныне одобренные вакцины от COVID-19 – неживые, то есть в них не используется живой вирус, даже сильно ослабленный.

«В вакцине «Спутник V» («Гам-КОВИД-Вак») используется аденовирусный вектор – некая субстанция, с помощью которой задается направление движения. К этому вектору присоединен участок S-белка коронавируса, который и будет вырабатывать соответствующие антитела. Это давно известный способ, в частности Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. академика Н.Ф. Гамалеи эту технологию испытывал еще в 2016 году, когда делал вакцину против вируса Эбола. Неприятные ощущения после прививки могут быть, но чтобы они привели к смерти – это надо очень постараться и иметь целый букет сопутствующих заболеваний. Либо же категорически не соблюдать предписания врачей о мерах до и после вакцинации. Не случайно пациентов предупреждают, что не рекомендуется в течение нескольких дней после прививки ходить в баню, тереть место укола, принимать алкоголь, переохлаждаться и так далее», – говорит врач.

По словам медика, чаще всего при детальных разбирательствах обстоятельств гибели человека после вакцинации (причем любой вакциной) выясняется, что у него были тяжелые хронические заболевания.

Напомним: СМИ сообщают о том, что житель Карелии умер на пятые сутки после прививки от коронавируса. В региональном Минздраве уточняют, что смерть машиниста электровоза наступила от пневмонии, не связанной с вакцинацией, а полученной в результате переохлаждения.

Мифов о самоубийстве

Понимание фактов может помочь вам помочь тем, кто пытается справиться.

Позвоните нам по бесплатному телефону 116123

Подробнее о том, как позвонить нам

Миф: Люди, которые говорят о самоубийстве, несерьезны и не хотят этого делать.

Факт: Люди, которые убивают себя, часто говорили кому-то, что они не считают, что жизнь стоит того, чтобы жить, или что у них нет будущего.Некоторые, возможно, действительно сказали, что хотят умереть.

Вполне возможно, что кто-то может говорить о самоубийстве как о способе привлечь внимание, в смысле призыва о помощи.

Важно всегда серьезно относиться к кому-либо, если они говорят о суицидальных наклонностях. Помогая им получить необходимую поддержку, можно спасти их жизнь.

Большинство людей, склонных к суициду, на самом деле не хотят умирать — они не хотят жить той жизнью, которая у них есть.

Миф: Если человек серьезно настроен убить себя, то вы ничего не можете сделать.

Факт: Часто суицидальные намерения являются временными, даже если кто-то в течение длительного периода времени чувствует себя подавленным, тревожным или изо всех сил пытается справиться. Вот почему так важно получить нужную поддержку в нужное время.

Миф: Чтобы думать о самоубийстве, нужно быть психически больным.

Факт: Каждый пятый человек когда-либо думал о самоубийстве. И не все люди, которые умирают в результате самоубийства, имеют проблемы с психическим здоровьем на момент смерти.

Однако многие люди, которые убивают себя, действительно страдают психическим здоровьем, как правило, в серьезной степени. Иногда об этом известно до смерти человека, а иногда нет.

Миф: Люди, склонные к суициду, хотят умереть.

Факт: Большинство людей, склонных к суициду, на самом деле не хотят умирать; они не хотят жить той жизнью, которая у них есть. Различие может показаться небольшим, но оно очень важно. Вот почему так важно обсудить другие варианты в нужное время.

Миф: говорить о самоубийстве — плохая идея, так как это может натолкнуть кого-то на мысль попробовать это.

Факт: Самоубийство может быть запретной темой. Часто люди, склонные к суициду, не хотят никого беспокоить или обременять своими чувствами и поэтому не обсуждают это.

Но, спрашивая кого-то напрямую о самоубийстве, вы даете ему разрешение рассказать вам, что он чувствует. Люди, которые думали о самоубийстве, часто говорят, какое огромное облегчение было иметь возможность рассказать о том, что они пережили.

Когда кто-то начинает говорить, у него появляется больше шансов обнаружить варианты, кроме самоубийства.

Свидетельства показывают, что вопрос о самоубийстве может защитить его. Они чувствуют, что их слушают, и, надеюсь, меньше в ловушке. Их чувства подтверждены, и они знают, что кто-то заботится о них. Обращение к вам может спасти жизнь.

Рори О’Коннор, профессор психологии здоровья Университета Глазго

Миф: Большинство самоубийств случается в зимние месяцы.

Факт: Самоубийство — дело сложное, и оно связано не только с временами года и более жарким или холодным климатом и более или менее ярким светом. В целом самоубийства чаще случаются весной, а в Новый год наблюдается заметный пик риска.

Миф: Люди, которые говорят, что собираются покончить с собой, просто ищут внимания и не должны восприниматься всерьез.

Факт: Людей, которые говорят, что они хотят покончить с собой, всегда следует воспринимать всерьез.

Вполне возможно, что они хотят внимания в смысле призыва о помощи, и помощь им в получении поддержки может спасти их жизнь.

COVID убили более миллиона человек. Сколько еще умрет?

Рабочие проводят захоронение в полном защитном снаряжении на кладбище Pondok Ranggon COVID-19 в Джакарте Фото: Mast Irham / EPA-EFE / Shutterstock

За девять месяцев пандемии коронавируса официальное число погибших в мире превысило один миллион человек.Но исследователи предупреждают, что эта цифра, вероятно, сильно занижает фактическое количество людей, умерших от COVID-19. И, в худшем случае, одна группа моделистов предполагает, что к январю число смертей может превысить 3 миллиона человек.

По данным системы отслеживания случаев COVID, которую ведет Университет Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд, 28 сентября был достигнут рубеж в один миллион.

На самом деле, вполне вероятно, что это число «некоторое время назад было превышено», — говорит Андреа Гомес Айора, эпидемиолог из Чилийского университета в Сантьяго.По ее словам, многие случаи смерти, связанные с коронавирусом, не регистрируются, особенно в странах, где тестирование не является широко распространенным. Число погибших будет продолжать расти по мере увеличения диагностических возможностей во всем мире.

Тем не менее, это важный момент, говорит Наоми Роджерс, историк медицины из Йельского университета в Нью-Хейвене, штат Коннектикут. «Это еще более яркий пример разрушения этой конкретной пандемии, которую, пока мы переживаем, было очень легко нормализовать.”

Источники: Всемирная организация здравоохранения; Университет Джона Хопкинса

«Мы могли бы избежать многих из этих смертей», — говорит Али Мокдад, эпидемиолог из Института показателей и оценки здоровья (IHME) Вашингтонского университета в Сиэтле. Например, в Соединенных Штатах, где зарегистрировано самое большое число погибших в стране — более 200000, вполне вероятно, что национальный мандат на ношение лицевых масок в общественных местах помог бы снизить уровень передачи коронавируса, говорит он.

Сколько еще смертей мы увидим в следующие месяцы, будет зависеть от того, как правительства отреагируют на пандемию, добавляет Мокдад.

Темные дни

Используя официальные данные о COVID-19 из разных стран, IHME спрогнозировал глобальное воздействие пандемии при нескольких сценариях. По оценкам исследователей, если текущие тенденции сохранятся, к январю следующего года общее количество смертей достигнет 2,5 миллиона, и эта цифра может сократиться до 1,8 миллиона, если каждая страна примет универсальное ношение масок.Их модели предполагают, что если по крайней мере 95% населения начнут носить маску в течение 7 дней, среднее число ежедневных смертей, ожидаемых к январю, может снизиться с нынешнего прогноза почти 33 300 до примерно 17 450.

Но при других условиях ситуация может ухудшиться. Если правительства отменит меры предосторожности, такие как социальное дистанцирование и ограничения на собрания, число погибших может вырасти еще больше, достигнув 3,3 миллиона к январю 2021 года, при этом около 72 700 человек умирают каждый день.«Мы идем в трудное время». — говорит Мокдад.

Пандемия также вызовет смертельные случаи, которые не включены в официальный подсчет COVID-19, добавляет он, из-за того, что начинают проявляться побочные эффекты. К ним относятся снижение количества вакцинаций среди детей, поскольку люди избегают клиник, рост потребления алкоголя и запрещенных наркотиков, а также рост смертности от других болезней, поскольку перегруженные системы здравоохранения пытаются сдержать их.

Другие исследователи надеются, что число погибших, превышающее отметку в один миллион, может стать поворотным моментом в ходе пандемии.«Я надеюсь, что есть что-то в понятии миллиона, которое является настолько мощным числом, [что] это потенциально может быть своего рода моментом для пробуждения», — говорит Роджерс.

При постоянном потоке данных о пандемии существует риск забыть, «что представляет собой число: боль многих семей, видевших, как их близкие потеряли дыхание», — говорит Камила Монтесинос Гевара, специалист по глобальному здравоохранению в UTE. Университет Кито, Эквадор. «Дело не в том, чтобы просто смотреть на цифры».

Может ли депрессия убить вас?

Информация, представленная в этой статье, может вызывать у некоторых людей.Если у вас возникли суицидальные мысли, обратитесь в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 , чтобы получить поддержку и помощь от квалифицированного консультанта. Если вам или близкому человеку угрожает непосредственная опасность, позвоните по номеру 911.

Дополнительные ресурсы по психическому здоровью см. В нашей национальной базе данных горячей линии.

Хотя многие люди с депрессией ведут полноценную жизнь и часто находят планы лечения, которые им подходят, важно знать о смертельных исходах, которые случаются у тех, кто страдает этим психическим заболеванием.

Один из основных причин, по которым депрессия может привести к смерти, — это если негативные симптомы приводят к тому, что человек решает покончить с собой. Депрессия может заставить людей чувствовать себя беспомощными и лишенными надежды, заставляя их прийти к неудачному выводу, что самоубийство — единственный способ положить конец их страданиям.

Повышенный риск самоубийства

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), самоубийство было десятым по значимости причиной смерти среди всех возрастных групп в 2017 году.В 2016 году в Соединенных Штатах было около 45000 смертей в результате самоубийств.

По некоторым оценкам, депрессия присутствует примерно в половине всех самоубийств.

По данным CDC, у другой половины, около 54% ​​людей, умерших в результате самоубийства, не было известных психических заболеваний.

Что делать

Если вы испытываете симптомы депрессии, поговорите со своим врачом или психиатром. Они могут порекомендовать варианты лечения, такие как антидепрессанты и разговорная терапия, которые могут облегчить симптомы и помочь вам почувствовать себя лучше.

Самолечение

Депрессия также может заставить некоторых людей обратиться к наркотикам и / или алкоголю для самолечения эмоциональных проблем. Это может происходить чаще, когда люди не могут справиться или справиться с болезненными чувствами печали, изоляции, гнева, безнадежности и стресса.

Когда человек страдает депрессией и у него развивается нездоровая зависимость от этих веществ, это называется двойным диагнозом, поскольку существует проблема депрессии и проблема расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ.

Двойной диагноз усложняет лечение депрессии, поскольку оба состояния необходимо рассматривать как отдельные, но взаимосвязанные проблемы.

Национальный институт злоупотребления наркотиками сообщает, что каждая четвертая смерть в Америке может быть связана с употреблением алкоголя, табака и незаконных наркотиков. Кроме того, Управление по вопросам наркозависимости и психического здоровья заявляет, что злоупотребление психоактивными веществами является одним из самых больших факторов риска самоубийства.

Что делать

Если у вас есть симптомы депрессии и злоупотребления психоактивными веществами, важно поговорить со своим врачом о своих чувствах и поведении.Правильный диагноз может помочь убедиться, что вы получите правильное лечение для лечения каждого заболевания.

Краткосрочное лечение предполагает отказ от любых веществ, которые вы могли употреблять. Ваш врач может порекомендовать вам процесс детоксикации и отмены. В зависимости от вещества, о котором идет речь, а также частоты и продолжительности использования, ваш врач может порекомендовать стационарное лечение в стационаре или амбулаторные варианты для оказания помощи во время этого процесса.

В некоторых случаях вы можете пройти через этот процесс дома, но вы всегда должны сначала поговорить со своим врачом.Отмена препарата в некоторых случаях может быть опасной для жизни и требует профессионального вмешательства и медицинского наблюдения.

Долгосрочное лечение проблем с двойным диагнозом может включать использование антидепрессантов, психотерапии и других лекарств для устранения симптомов депрессии и включать:

Болезни, связанные с депрессией

Хроническое заболевание также может увеличить риск депрессии. В некоторых случаях это может быть из-за того, что стресс от борьбы с болезнью повышает вероятность того, что у человека появятся симптомы депрессии.Некоторые состояния здоровья, такие как инсульт и болезнь Паркинсона, также могут вызывать изменения в мозге, которые способствуют депрессии.

По данным Национального института психического здоровья, депрессия может быть обычным явлением у людей с такими заболеваниями, как:

• Болезнь Альцгеймера
• Рак
• Диабет
• Эпилепсия
• Болезнь сердца
• ВИЧ / СПИД
• Рассеянный склероз
• Ревматоидный артрит
• Ход

Исследования показывают, что депрессия может затруднить лечение сопутствующих заболеваний, потому что, если вы эмоционально плохо себя чувствуете, сложнее соблюдать режим лечения.

Кроме того, люди, страдающие депрессией, подвергаются большему риску заражения определенными заболеваниями, такими как болезни сердца. Все эти факторы в совокупности могут подвергать людей большему риску смерти от своего медицинского заболевания, чем если бы они были в противном случае. не иметь депрессии.

По-прежнему необходимы дальнейшие исследования, чтобы изучить связь между депрессией и другими заболеваниями. Некоторые предлагаемые теории включают тот факт, что людям с депрессией может быть труднее заботиться о своем здоровье, и у них может быть меньше доступа к медицинской помощи.

Физиологические изменения, такие как усиление воспаления и изменения гормонов стресса, также могут иметь значение.

Что делать

Варианты совместного лечения, направленные на устранение симптомов депрессии, образа жизни и других заболеваний, могут быть эффективными при лечении сосуществующей депрессии и хронических состояний.

Если у вас есть заболевание и симптомы депрессии, поговорите со своим врачом. В некоторых случаях, например, если у вас заболевание щитовидной железы, то, что вы чувствуете, на самом деле может быть связано с вашей болезнью, а лечение основного заболевания может помочь облегчить симптомы депрессии.

Варианты лечения часто включают использование психотерапии, лекарств или их комбинации. Одно исследование показало, что как психотерапия, основанная на доказательствах, так и антидепрессанты эффективны при лечении симптомов депрессии у людей с сопутствующим диабетом.

Осложнения депрессии

Если вы в депрессии, вам труднее сделать правильный выбор в отношении образа жизни. Вы можете плохо спать или есть, мало заниматься спортом, пить, курить или принимать наркотики.Все эти факторы могут увеличить риск заболеваний и ухудшения здоровья, что, в свою очередь, увеличивает вероятность преждевременной смерти человека.

Депрессия — это психическое расстройство, но она также оказывает большое влияние на физическое здоровье и общее самочувствие.

Возможные осложнения депрессии могут включать следующее:

Диабет

Исследования показывают, что у людей с депрессией гораздо больше шансов заболеть диабетом, хотя неясно, является ли одно причиной другого или наоборот.Одно исследование показало, что люди с большой депрессией и диабетом с признаками сердечного заболевания или без них имеют большее количество факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Недостаточное питание

Некоторые исследования показывают, что дефицит питательных веществ может способствовать депрессии и что изменения в питании, которые являются симптомом депрессии, также могут привести к дефициту, в том числе:

• Аминокислоты
• Витамины группы В
• Минералы
• Омега-3 жирные кислоты

Эффекты стресса

Стресс может способствовать появлению симптомов депрессии, а депрессия может привести к усилению стресса.Стресс может иметь множество негативных последствий для здоровья, в том числе:

• Беспокойство
• Пониженный иммунитет
• Нарушения сна

Он также может вызывать и усугублять другие заболевания.

Стратегии самопомощи

Наряду с индивидуальным планом лечения, который вы и ваш специалист по психическому здоровью разрабатываете для лечения депрессии, вы также можете использовать некоторые стратегии самопомощи, которые помогут предотвратить чувство печали или пустоты.

Вот несколько идей:

• Позвоните другу или близкому родственнику.
• Танцуйте под любимую музыку.
• Присоединяйтесь к тренажерному залу, чтобы заниматься спортом, поднимать настроение и заводить новых друзей.
• Вести дневник.
• Гуляйте или обнимайтесь со своим питомцем.
• Нарисуйте, раскрасьте или нарисуйте.
• Используйте техники релаксации, такие как управляемые образы или йога.

Слово от Verywell

Когда вы в депрессии, может казаться, что ваша жизнь никогда не улучшится и ничто не поможет, но это не так.Депрессия хорошо поддается лечению с помощью лекарств, таких как антидепрессанты, психотерапия или их комбинации.

Поговорите со своим врачом о своих симптомах, но всегда немедленно обращайтесь в службу экстренной помощи, если вы находитесь в непосредственной опасности.

случаев смерти от Covid-19 в США: каково это — умереть от коронавируса

Мы достигли полмиллиона смертей от коронавируса в США. Но большинство этих смертей — и изнурительных медицинских испытаний, которые к ним привели — оставались в значительной степени скрытыми от глаз.Большинство неизлечимо больных пациентов с Covid-19 обычно проводят свои последние дни или недели изолированно в отделениях интенсивной терапии, чтобы вирус не распространялся.

«Большая часть того, что я вижу, находится за закрытыми занавесками, и широкая публика не видит этой стороны», — говорит Тодд Райс, специалист по интенсивной терапии и пульмонологии в Медицинском центре Университета Вандербильта. Он говорит, что даже «семьи видят лишь малую часть этого». В результате большинство из нас были «защищены и укрыты от самых страшных из этих болезней».”

Так что же вынесли эти 500 000 человек, когда инфекция взяла верх, и их тела не выдержали? Ужасные подробности поразительно отсутствовали в большинстве наших личных и национальных дискуссий о вирусе. Но если мы до сих пор (возможно, несколько умышленно) были слепы в отношении мучительных способов, которыми Covid-19 уносит жизни, эта веха — возможность открыть нам глаза.

Женщина держит мужа за руку, а медсестра держит телефон с оркестром мариачи, исполняющим свою любимую песню La mano de Dios в соборе Св.Медицинский центр Джуда в Фуллертоне, Калифорния. Ирфан Хан / Los Angeles Times / Getty Images

Четыре врача, которые вместе вылечили более 100 умирающих пациентов с COVID-19 за последние 11 месяцев, рассказали Vox о том, что их пациенты пережили физически и психологически, когда вирус убил их. Их опыт раскрывает изолирующие и агрессивные реалии того, как обычно умирают от Covid-19.

Легкие, «полные пчел» и «чувство надвигающейся гибели»

Пытки, связанные с Covid-19, могут начаться задолго до того, как кто-то заболеет настолько, что его поместят в отделение интенсивной терапии.

Поскольку коронавирус поражает легкие, он затрудняет поступление кислорода. Люди с обострением Covid-19 обычно появляются в отделении неотложной помощи, потому что у них проблемы с дыханием.

По мере дальнейшего ухудшения состояния легких им все труднее и труднее получать достаточное количество кислорода с каждым вдохом, а это означает, что им нужно дышать все быстрее и быстрее — в среднем от примерно 14 раз в минуту до 30-40 раз. очень реальное чувство паники.

Представьте, что вы пытаетесь дышать через очень узкую соломинку, — говорит Джесс Мандель, руководитель отделения легочной терапии, реанимации и медицины сна в Калифорнийском университете в Сан-Диего.«Вы можете делать это от 15 до 20 секунд, но попробуйте сделать это в течение двух часов». Или на несколько дней или недель.

Пациенты, которые борются с таким низким уровнем кислорода , рассказали Кеннету Реми, доценту кафедры реанимации Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, что это похоже на полосу на груди или на то, что их легкие горят. . Или как тысяча пчел, жалящих их в груди. У других в легких могут быть густые выделения, из-за которых создается ощущение, будто они пытаются дышать через гадость.Многие люди говорят, что их задыхают.

Это испытание настолько утомительно, что многие желают смерти. «Вы слышите, как пациенты говорят:« Я просто хочу умереть, потому что это так мучительно », — говорит Реми. «Вот что делает этот вирус».

«Я бы не пожелал этого своему злейшему врагу»

Другие чувствуют, что смерть приближается, что бы они ни делали. Райс отмечает, что его пациенты с Covid-19 страдают гораздо больше, чем другие, которых он лечил. По его словам, в Covid-19 есть что-то, что «заставляет людей испытывать чувство:« Я действительно верю, что умру.’”

Мейлинь Тхи, которая специализируется на реанимации и пульмонологии в Медицинском центре Университета Небраски, стала свидетелем того же. «Многие пациенты, независимо от возраста, испытывают чувство надвигающейся гибели», — говорит Тхи. Многие прямо сказали ей, что чувствуют, что вот-вот умрут. Ужасно: «Все, кто рассказывал мне об этом, скончались», — говорит она.

Изолированный

Страдания от тяжелого заболевания Covid-19 переносятся не только телом, но и разумом.«Это не только воспламеняет ваши легкие, вызывает ужасную головную боль, заставляет вас чувствовать себя несчастным или заставляет дышать очень быстро», — говорит Реми. «Это также наносит ущерб вашему психическому состоянию».

Например, с того момента, как кто-то с Covid-19 попадает в больницу, он практически отрезан от всего, что ему знакомо. Большинство случаев смерти от Covid-19 произошло в больницах, но данные Центров по контролю и профилактике заболеваний показывают, что некоторые из них также умирают в учреждениях длительного ухода (около 10 процентов) или дома (около 6 процентов).

Капеллан Кевин Диган молится с пациентом с Covid-19, когда она разговаривает с членами семьи удаленно в Медицинском центре Святого Креста Провиденса в Лос-Анджелесе. Марио Тама / Getty Images

«Многие пациенты говорили мне, как они изолированы и как одиноко, — говорит Тхи. И многие впадают в депрессию. Кроме того, невероятно страшно достичь этой точки болезни с болезнью, которая, как мы знаем, уже убила так много людей, подчеркивают она и другие.

Все эти проблемы имеют кумулятивный эффект. «Если вы можете понять, что вы находитесь в больнице две или три недели, постоянно дышите так быстро, плохо общаетесь со своей семьей, потому что они не могут прийти и навестить вас, — это вызывает сильное беспокойство. Это страшно, — говорит Реми.

Пребывание в отделении интенсивной терапии по любой причине также значительно увеличивает риск делирия, состояния замешательства, которое может привести к возбуждению, страху и гневу. Лекарства, применяемые для успокоения людей или снятия боли (которые распространены при лечении Covid-19), являются одной из причин этого риска, равно как и постоянный мониторинг и физические нарушения — и последующее нарушение сна.

Пациент с Covid-19 еще больше увеличивает вероятность дезориентации. По некоторым оценкам, частота делирия среди взрослых пациентов с Covid-19 в отделении интенсивной терапии составляет около 65 процентов.

Одна из причин такого повышенного риска заключается в том, что единственные люди, которых видят пациенты, покрыты с головы до ног СИЗ, часто за щитом или очками видна только область их глаз, что делает их еще более анонимными и незнакомыми. (Медсестры реанимации описывали, что работали вместе с одними и теми же людьми на протяжении десятилетий, а теперь не узнают их из-за всех защитных средств.) «Это наверняка увеличивает риск делирия», — говорит Тхи.

Как пациент с Covid-19, «вы просто в значительной степени лишены человеческого контакта», — говорит Мандель.

И это немало. Поскольку близкие обращаются к видеозвонкам, личная связь через личные посещения — обычно опора во время интенсивного пребывания в больнице — исчезла.

«Если бы ваша мама, папа или супруг были в больнице и были очень больны, вы бы стояли у их постели и держали их за руку», — говорит Реми.В случае фатального Covid-19 ваш последний значимый контакт с семьей до ваших последних часов может произойти в момент поступления в отделение неотложной помощи за несколько дней или недель до этого.

Врачам часто приходится прибегать к множеству инвазивных процедур, чтобы спасти жизни

Любой, кто по какой-либо причине плохо себя чувствует, чтобы оказаться в отделении интенсивной терапии, будет подключен к большому количеству компьютеров. Но люди с тяжелым Covid-19 сталкиваются с особенно изнурительным и агрессивным опытом.

Когда люди больше не могут дышать самостоятельно и по-прежнему не получают достаточного количества кислорода из внешних источников (например, короткие носовые трубки или аппарат BiPap, как те, которые некоторые люди носят при апноэ во сне), следующим шагом обычно является их включение в аппарат искусственной вентиляции легких. .

Для этого пациентам вводят седативные и обезболивающие на основе внутривенного введения, чтобы они могли перенести процедуру. Трубка вводится в рот и спускается в дыхательные пути, чтобы аппарат мог перекачивать воздух в легкие. Трубка может оставаться там в течение нескольких дней или недель, в течение которых человек будет находиться под сильным седативным действием и не сможет говорить. (Этот седативный эффект также может маскировать другие проблемы, возникающие во время их болезни, такие как тяжелые инсульты.)

«Технологии, которые у нас есть, очень эффективны в плане сохранения жизни людей, но менее эффективны в плане изменения положения вещей».

Те, кто пережил это испытание, часто даже не помнят день, когда их поставили на вентиляцию, — говорит Тхи.«Они говорят, что действительно только что потеряли эту часть своей жизни».

Сам аппарат ИВЛ не лишен рисков. Например, если аппарат настроен на подачу слишком большого количества воздуха, это может вызвать дополнительное повреждение легких. Ти отмечает, что дыхательную трубку можно безопасно держать на месте только в течение двух-трех недель. После этого он может начать портиться. В этот момент врачи могут хирургическим путем вставить трубку в шею пациента — процедура, известная как трахеостомия, — чтобы подключить их к аппарату искусственной вентиляции легких.

Некоторым даже механическая вентиляция не может получить достаточно кислорода. Этим пациентам часто ставят аппараты «сердце-легкие», которые перекачивают кровь из организма через машину, насыщающую ее кислородом, и обратно (они также иногда используются для людей, перенесших сердечный приступ, и, как известно, иметь многочисленные побочные эффекты, такие как повышенный риск инсульта, а также возбуждения и делирия.) Для этого процесса требуется два больших катетера (длинные трубки), вставленные в главную артерию или вену, чтобы аппарат мог эффективно перекачивать достаточно крови в и вне тела.

Переворачивание людей на живот также помогает получить больше воздуха в их системы. Во время этой практики, называемой простиранием, больному обычно вводят лекарство, чтобы парализовать его, чтобы он не мог двигаться. (Медицинский персонал также выводит из строя пациентов в постели каждые пару часов, «чтобы убедиться, что их кожа не разрушается», — говорит Тхи.)

Медицинские работники подвергают пациента перелому в отделении интенсивной терапии Covid-19 в Медицинском центре Святого Креста в Провиденсе в Мишн-Хиллз, Калифорния. Ариана Дреслер / Bloomberg / Getty Images

Значительная часть людей — примерно от 1 из 5 до 1 из 3 — которые серьезно заболевают Covid-19, также страдают почечной недостаточностью. Чтобы это не убило их, они ставят диализные аппараты, которые забирают кровь из организма и фильтруют ее, прежде чем вернуть в организм. Эта процедура может вызвать тошноту, спазмы и хронический зуд. Любому, кто проходит диализ, понадобится два дополнительных больших катетера, вставленных в другой крупный кровеносный сосуд.

Но это не все трубки, в которых нуждаются тяжелобольные пациенты с Covid-19. У них также есть центральный венозный катетер для введения лекарств. Эта длинная трубка обычно вставляется в большую вену в ключице или паху, затем продвигается через вену, пока не достигнет сердца, где она будет оставаться до тех пор, пока человек не выздоровеет или не умрет. Другой катетер, который иногда вводят около паха, забирает кровь человека на анализ.

Другие катетеры будут вставлены в уретру для отвода мочи (за которой внимательно следят) и в прямую кишку для частого отвода фекалий (что особенно важно, поскольку Covid-19 часто вызывает диарею).Дополнительные капельницы, например, для гидратации и приема лекарств, также протыкают пациентам сосуды меньшего размера. Людям, заболевшим Covid-19, также будет вставлена ​​трубка в рот или нос и вниз в желудок, чтобы доставить питательную суспензию для предотвращения недоедания.

Помимо всех этих трубок и игл, ряд других устройств, издающих звуки и жужжание, контролируют жизненно важные органы человека. Отведения, прикрепленные к грудной клетке, отслеживают функцию сердца, а пульсоксиметр на пальце отслеживает сатурацию кислорода.Стандартная манжета контролирует кровяное давление, но люди часто вводят дополнительный катетер в еще один сосуд, чтобы измерить кровяное давление изнутри этой артерии.

Все эти невероятно инвазивные вмешательства направлены на поддержание организма просто так, чтобы оно могло попытаться бороться с вирусом и исцелить. «Технологии, которые у нас есть, очень эффективны в плане сохранения жизни людей, но менее эффективны в плане изменения положения вещей, — говорит Мандель. «Это всегда гонка».

Но даже всех этих процедур — наряду с такими препаратами, как дексаметазон и ремдесивир — недостаточно, чтобы спасти всех с Covid-19.Некоторые люди отказываются пройти через это частично или полностью или, по крайней мере, терпеть это бесконечно, но это не гарантирует отсутствие страданий. А для тех 1,8 процента самых неудачливых из человек, у которых подтверждено наличие Covid-19 в США, смерть будет неминуемой.

Конец

Как только кто-то заболеет Covid-19 настолько, что ему понадобится вентилятор, его шанс на выживание составляет где-то от 40 до 60 процентов, отмечает Реми. «Подбросив монетку, вы можете оказаться одним из тех, кто умирает», — говорит он.

Реми вспоминает одну особенно трудную неделю во время осеннего всплеска, когда он заботился о нескольких людях в возрасте от 40 до 50 лет, которые в конечном итоге умерли. Большинство из них страдали ожирением, но в остальном были здоровы, когда заразились Covid-19 без маски.

«Один из [этих] пациентов сказал мне, прежде чем я вставил дыхательную трубку:« Сообщите всем, что это реально, мои легкие горят. Как будто меня ужалили пчелы. Я не могу дышать. Пожалуйста, дайте им знать, что нужно носить маску.. потому что я бы не пожелал этого своему злейшему врагу ».

Сразу после смерти этого пациента Реми сделал предупредительное видео, которое разместил в Твиттере.

Если дыхание пациента ухудшается медленно, больницы часто могут найти способ поговорить с членами семьи до интубации. Потому что после того, как трубка введена, они могут потерять сознание или снова заговорить перед смертью. Тем не менее, последний человек, с которым они сознательно контактировали, обычно является членом медицинского персонала до того, как ему будет введена сильная седация для введения трубки вентилятора.По сути, «это может быть кто угодно», — говорит Райс.

Несмотря на строгую изоляцию пациентов с Covid-19, «Мы стараемся сделать так, чтобы пациенты не умирали в одиночку», — говорит Тхи. Тем, кто быстро бросает курить, часто некогда заводить семью. Эти люди умирают в окружении медперсонала, которому либо проводят искусственное дыхание, либо, если они не выполняли приказ о реанимации, находились рядом с ним.

Для тех, кто падает навстречу смерти, теперь обычно допускают семью — в полных СИЗ (чего обычно не было в начале пандемии).В этот момент, «Мы будем действовать только с учетом мер комфорта», — говорит Тхи. В этом случае умирающий будет принимать тяжелые лекарства, поскольку трубка вентилятора удалена. Даже после того, как его вытащили, люди часто задыхаются или кашляют, поскольку тело борется за воздух, прежде чем они умрут.

Перевозчик похоронного бюро Реджи Эллиотт готовит тело в Службе кремации Мэриленда в Миллерсвилле, штат Мэриленд. Эндрю Кабальеро-Рейнольдс / AFP / Getty Images

Несмотря на паллиативную помощь и возможность для семьи присутствовать при фактической смерти человека, врачи описывают Covid-19 как исключительно ужасный способ умереть.«Covid настолько отличается от других, — говорит Тхи. «Я не думаю, что что-то может быть с этим сопоставимо. … Я не желаю этого своему злейшему врагу.

Реми соглашается. После ухода за пациентами, умирающими от инфекционных заболеваний во всем мире, он говорит: «Я не знаю болезни, которая наносит такой ущерб телу и разуму». Возможно, именно поэтому его умирающий пациент так отчаянно умолял его прямо перед интубацией сказать людям, чтобы они носили маски и относились к вирусу серьезно.

Потому что в противном случае это будет уносить тысячи жизней каждый день в США, пока мы не сможем вакцинировать почти всех.

Кэтрин Хармон Кураж — независимый научный журналист и автор книг Cultured и Octopus! Найдите ее в Twitter по телефону @KHCourage .

50 странных способов умереть

Смерть неминуема. То, как вы умираете, может быть очень случайным, и его невозможно спланировать.

Вот беззаботный взгляд на странные способы умереть, с которыми мы столкнулись за последние несколько месяцев.

1. Падение с постели — 450 человек в год умирают после падения с кровати;
2. Рэнди Ллэйнс пронзил клюв рыбы-меч;
3. Падение с лестницы и падение головой вниз в бочку с водой;
4. Мужчина убит собственной взрывчаткой при попытке украсть презервативы;
5. При столкновении с кокосом, падающим с дерева, ежегодно около 150 человек погибают от кокосовых орехов;
6. Мужчина умер от удара зонтиком в глаз;
7. Подросток, делающий селфи из заряженного пистолета, выстрелил себе в горло;
8. Велосипедист из США Трой Эрл Смит-младший застрелился из пистолета в нагрудном кармане;
9. Мужчина раздавлен при перемещении холодильника с морозильной камерой;
10. Гробовщика Марка Буржада раздавили собственные гробы
11. Раздавлен вашим партнером;
12. В 1975 году Алекс Митчелл так рассмеялся над серией The Goodies ‘Ecky Thump’, что умер от сердечной недостаточности;
13. Мужчина попал под собственную машину;
14. Техасец Майкл Уорнер, 58 лет, умер от смертельной клизмы Шерри;
15. Король Швеции Адольф Фридрих — король, съевший себя до смерти;
16. 24 человека ежегодно умирают от пробок от шампанского;
17. Задушен галстуком или шарфом;
18. Барри Пилигрим, растоптанный скотом в Дербишире;
19. Пегги Макнейр и Марк Мер — насмерть затоптаны верблюдами на ферме;
20. Александру Поп, 46 лет, съел стадо свиней;
21. Смерть зрителей — удар мячом для гольфа, мячом для крикета, гоночным / раллийным автомобилем или мотоциклом;
22. Человек-самоубийца, угрожал убить себя ножом, застрелен полицией;
23. Роджер Уоллес был убит своим собственным дистанционно управляемым самолетом
24. Шаг назад со скалы или чего-то подобного, чтобы помочь фотографу запечатлеть вас в кадре;
25. Падение с вершины маяка;
26. Падение надувного произведения искусства;
27. Падение в бочку с водой;
28. Утопление в бочке с медом;
29. Пить слишком много воды;
30. Убит в результате попадания промышленного фейерверка в голову;
31. Есть слишком много моркови;
32. Клоун замахнулся вами за лодыжку и ударил вас головой — Уильям Снайдер умер в возрасте 13 лет в 1854 году;
33. Падение с балкона театра;
34. Удар обломком падающих строительных лесов;
35. Разбитый гигантским тюком сена, упавшим на ваш фургон;
36. Попадание пулями, выпущенными на праздновании;
37. Падение с дерева;
38. Пройдя через закрытую стеклянную дверь и убитый;
39. Утопление в ванне;
40. Капот двигателя автомобиля закрывается вам на голову;
41. Голова набивного мяча;
42. Ранен во время спора из-за игры в Людо;
43. Падение на бокал и разрезание шеи;
44. Удар лошади;
45. Сгорел заживо при приготовлении барбекю из бочки с маслом.
46. Падение веса на себя во время жима.
47. Обладатель самой длинной бороды в мире споткнулся о нее и сломал себе шею
48. Американский адвокат Клемент Валландигам застрелился в зале суда в 1871 году, показывая присяжным, как предполагаемая жертва убийства его клиента на самом деле застрелилась;
49. Восемь человек погибли во время лондонского пивного наводнения 1814 года, когда из пивоварни Meux and Company на Тоттенхэм-Корт-роуд вылилось 135 000 галлонов эля;
50. Смерть от передозировки морковным соком.Базилик Браун выпил 10 галлонов сока за 10 дней — передозировка витамина А и серьезное повреждение печени.

признаков того, что ваш любимый человек может умереть

Какие признаки того, что кто-то умирает?

Очень сложно сказать, когда кто-то приближается к концу своей жизни, а когда он может умереть. Это потому, что все люди разные — люди не следуют единому образцу.

В последние недели и дни люди могли испытать:

• чувство слабости и усталости
• больше спать или сонливость
• ощущение жара или холода
• холодные руки или ноги
• есть и пить меньше
• Проблемы с мочевым пузырем или кишечником
• одышка (одышка)
• боль
• чувство или тошнота (тошнота или рвота)
• похудание
• Проблемы с глотанием
• в замешательстве или в бреду
• быть беспокойным или возбужденным
• говорить или общаться меньше.

Когда кто-то приближается к концу своей жизни, он может испытать:

• потеря сознания
• кожа слегка синяя или пятнистая
• поверхностное или нерегулярное дыхание
• дыхание шумное.

Не все будут испытывать эти симптомы или изменения. И эти изменения могут быть вызваны другими причинами, особенно если у кого-то есть только один или два симптома.

Симптомы, которые у кого-то есть, могут зависеть от его болезни или болезней, его общего состояния здоровья и благополучия, а также от лечения, которое они прошли или проходят.

Некоторые из этих признаков являются нормальным явлением при смерти и не будут расстраивать или тревожить человека. Другие симптомы, такие как боль, тошнота и одышка, могут расстраивать или вызывать дискомфорт. Есть вещи, которые могут помочь с ними, в том числе лекарства. Поговорите с лечащим врачом или медсестрой, чтобы узнать больше об этих симптомах.

Узнать больше о симптомах вы можете в последние недели и дни и в последние моменты жизни.

Когда кто-нибудь почувствует эти признаки?

Все люди разные, и не все испытают перечисленные выше изменения.

Симптомы некоторых людей могут постепенно ухудшаться в течение недель или дней перед смертью. Бывают случаи, когда их симптомы остаются прежними или улучшаются. Некоторые люди могут выглядеть так, как будто у них все хорошо, а затем быстро отказываются.

Всегда есть шанс, что кому-то станет хуже и он умрет быстрее, чем ожидалось.

Могут ли врачи или медсестры сказать мне, когда мой близкий может умереть?

Даже врачам и медсестрам, оказывающим паллиативную помощь, очень сложно определить, когда кто-то может умереть.Это потому, что все люди разные: люди не следуют единой схеме, и они не могут предсказать, что может случиться с человеком.

Вы можете спросить врача или медсестру, сколько проживет ваш близкий. Они не смогут дать вам точного ответа. Но они могут дать вам представление. И они могут сказать вам, когда они думают, что ваш любимый человек находится в их последних днях. Важно понимать, что это всего лишь оценка, и они не смогут точно знать, что произойдет с человеком.

Сказать до свидания или организовать посетителей?

Возможно, вы хотите сделать что-то конкретное. Например, вы можете организовать визит религиозного или духовного лидера. Или вы можете попросить семью или друзей навестить своего любимого человека или попрощаться с ним. Не все хотят этого — и это тоже нормально.

Узнайте больше о том, как связаться с умирающим, если вы не можете навестить его лично.

Если есть что-то, что вы хотите сказать или сделать перед тем, как кто-то умрет, вы можете заранее подумать, сможете ли вы сделать это.

Заботьтесь о себе в это время

Если вы беспокоитесь о том, что кто-то из ваших близких умирает, это может оказаться для вас очень трудным временем. Если вам нужна дополнительная информация или поддержка, поговорите со своим врачом или медсестрой. Вы также можете позвонить в нашу службу поддержки для получения эмоциональной поддержки по телефону 0800 090 2309 .

наверх

28 способов умереть — и сколько каждый должен вас беспокоить

СВИНЬИ

СТРАХ: Они просто ждут, чтобы напасть.

Это, наверное, само собой разумеется: я никогда не забуду, когда эта свинья укусила меня в лицо. Меня раньше укусила немецкая овчарка, поэтому я знала, каково это — иметь зубы животного во мне, но то, как эта свинья так сильно вонзился в мою щеку, произвело на меня более сильное впечатление. С тех пор я с удовольствием ем бекон.

«Я люблю свиней», — сказала мне Шерри Уэбб, когда я позвонила не для того, чтобы спросить ее, являются ли свиньи убийцами, а чтобы предупредить ее об этом. Она директор по защите животных Национального совета по свинине (pork.org) и очевидный апологет свиньи. «Они могут быть довольно дружелюбными», — сказала она. Бедная обреченная женщина, я подумал.

CDC ведет исчерпывающую статистику о том, как умирают американцы. К сожалению, свинья тоже явно попала в CDC. Свиньи-убийцы подпадают под широкую категорию «контактов с другими млекопитающими», что означает, что они могут обвинять коров в своих преступлениях. Существует бесчисленное количество историй о людях, которых ели свиньи, в том числе о свиноводе из Орегона, чьи зубные протезы были всем, что от него осталось.Полиция не могла определить, умер ли фермер естественной смертью и был съеден или был убит и съеден. Я знаю.

«По крайней мере, в домашнем стаде свиньи не слишком агрессивны», — сказал Уэбб. Я собирался подвергнуть сомнению ее полномочия, когда она добавила: «Свиньи исследуют, используя свой нос и рот. Они могут жевать своих товарищей по переписке, но я не уверен, что это связано с кровью».

Она утверждала, что свиньи такие же, как мы. Когда они чувствуют угрозу, они попытаются убежать, но также могут дать отпор.Счастливые свиньи издают тихие, удовлетворенные звуки. Встревоженные свиньи визжат, и тогда люди должны начать оценивать свое поведение и его возможные последствия. «Относитесь к свиньям хорошо и с пониманием, — сказал Уэбб, — и они не более опасны, чем любое другое млекопитающее».

Я вспомнил ту свинью, чье горячее дыхание до сих пор чувствую в кошмарах. Клянусь, я не сделал ничего, чтобы заслужить его укус. Я только пытался его кастрировать ». Крис Джонс

ЕДА РАЗОГРЕВАЕТСЯ В ПЛАСТИКОВЫХ КОНТЕЙНЕРАХ

СТРАХ: Микроволны вытягивают химические вещества из пластика в пищу.

Бисфенол А (или BPA) — это добавка в твердый прозрачный пластик, включая большинство емкостей для еды на вынос и для хранения пищевых продуктов. Когда вы помещаете эти вещи в микроволновую печь, создаваемое тепло заставляет BPA попадать в вашу пищу — и, следовательно, в вас. Одно исследование крыс, проведенное Национальным институтом здравоохранения, показало, что высокие уровни воздействия BPA «во время беременности и / или кормления грудью могут снизить выживаемость, вес при рождении и рост потомства в раннем возрасте, а также задержать наступление половой зрелости». В том же исследовании, однако, было указано, что воздействие, необходимое для достижения этих результатов, «намного превышает наивысшее расчетное суточное потребление» BPA.Хотя FDA утверждает, что количество BPA в повседневном пластике безопасно, нет единого мнения о долгосрочных эффектах.

ШАГ СМЕРТИ: Используйте настоящую тарелку.

ТЕФЛОНОВЫЕ Сковороды с царапинами

Сишир Боммаканти

СТРАХ: Кусочки тефлона попадут в пищу и отравят вас.

Перфтороктановая кислота (ПФОК), одно из основных химических веществ, используемых для производства тефлона, может вызывать различные виды рака и снижать фертильность лабораторных животных.Но из-за высоких температур ваши сковороды полностью удаляют ПФОК. Фактически, Американское онкологическое общество заявляет, что нет известных рисков при употреблении пищи, приготовленной на тефлоновых сковородках. О чем нужно беспокоиться, так это о том, чтобы сковорода слишком сильно нагрелась. Фторполимеры в тефлоне начинают разрушаться при температуре 500 градусов по Фаренгейту. При температуре около 680 градусов они выделяют как минимум шесть токсичных газов, в том числе два канцерогена. Вдыхание выделяющихся паров может вызвать респираторные проблемы и заболевание, похожее на грипп.

ШАНДА СМЕРТИ: Ешьте яйца.Вам будет хорошо.

ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ РОЗЕТКИ

СТРАХ: Если вы вставите зубец вилки или шпильку в один из выводов, вас ударит током.

Когда вы вставляете что-то только в один из выводов, вы не замыкаете цепь и ничего не произойдет. Но прикоснитесь к горячему выводу и нейтрали, скажем, или горячему и чему-то заземленному, и у вас проблемы. Это на удивление часто. Национальная ассоциация противопожарной защиты сообщает, что в 2015 году в отделение неотложной помощи обратились 5 500 человек с травмами от электрических розеток.Розетка GFCI делает это труднее, поскольку GFCI контролирует ток, покидающий горячий терминал и возвращающийся через землю. Если есть дисбаланс — из-за того, что часть тока протекает в вас, — GFCI отключает ток всего за одну тридцатую секунды. Однако GFCI не являются надежными. Если вы коснетесь одновременно горячего и нейтрального проводов, они не зарегистрируют несоответствие, и вы получите удар.

ШАР СМЕРТИ: Болезненно, но не смертельно.

ПАКЕТЫ ДЕСИККАНТА

СТРАХ: На всех упаковках силикагеля в транспортных контейнерах написано «Не ешьте», поэтому они должны быть смертельными.

Американская ассоциация центров по борьбе с отравлениями задокументировала 33 705 воздействий осушителя в 2010 году, 89 процентов из которых имели место у детей младше шести лет. Предположительно никто из них не умер от отравления, поскольку кремнезем химически инертен и нетоксичен. Реальная опасность заключается в том, что дети задыхаются от пакетов.

ШАРА СМЕРТИ: худощавый после полового созревания.

ЗАКРЫТЫЕ ЛОДКИ

СТРАХ: Лодки, подключенные к электросети в доке или на марине, могут электризовать воду.

Это случается редко, когда есть неисправность в системе заземления. Если течение переместится в воду, оно может заморозить мышцы пловца и привести к утоплению. По оценкам Уильяма Берка из NFPA, ежегодно регистрируется от 5 до 15 таких случаев.

ШАНДА СМЕРТИ: Сначала отправьте собаку.

ПРОБИРАТЬ В НОС

Сишир Боммаканти

СТРАХ: Прямой угол может отправить фрагменты кости в ваш мозг.

Хотя Американская академия семейных врачей сообщает, что примерно 40 процентов травм лица связаны с переломом носа, очень немногие из них, если таковые имеются, приводят к смерти. Носовая кость короткая и относительно далеко от мозга. Вбить его в мозг, по сути, потребовалось бы проделать всю переднюю часть чьего-то черепа, а большинство человеческих кулаков этого сделать не могут. Что могут убить вас, так это осложнения от перелома носа, такие как гематома перегородки (скопление крови внутри перегородки, которая может инфицироваться) или повреждение решетчатой ​​пластинки, которая отделяет носовую полость от черепа и очень тонкая, что может привести к инфекции в вашем мозгу.

ШАР СМЕРТИ: Очень низкий. понизьте, если вы купите Парню пиво и извинитесь.

УДАР МАШИНОЙ

СТРАХ: Когда машины сражаются с людьми, машины всегда побеждают.

Стремление к автомобильной автономии стало благом для безопасности и привело к тому, что такие функции, как автоматическое торможение и предупреждение о выезде с полосы движения, стали обычными даже в менее дорогих автомобилях. Наряду с безопасностью водителей производители стремятся сделать столкновения с пешеходами менее смертоносными.Что хорошо, учитывая, что, по данным Национальной администрации безопасности дорожного движения, в 2013 году в дорожно-транспортных происшествиях погибло 4 735 пешеходов и еще 66 000 получили ранения. Новые функции безопасности включают закругленные края, покатый капот, отсутствие украшений на капоте и следующее.

1. Системы обнаружения. Фронтальные камеры, обычно оснащенные приборами ночного видения, и радары позволяют лучше определять людей пешком, на скейтбордах или велосипедах. Если столкновение кажется неизбежным, мигает предупреждает водителя, или автомобиль автоматически тормозит.

2. Зазоры в двигателе: в новых автомобилях между двигателем и капотом имеется зазор не менее 0,8 дюйма, чтобы металл мог прогибаться, поглощая удары, но при этом пострадавший не ударяет по твердому двигателю.

3. Выдвижные вытяжки. Некоторые компании, такие как Buick, добавляют активные вытяжки. Когда автомобиль обнаруживает столкновение с пешеходом, угол наклона переднего капота увеличивается, поэтому он приподнимается сзади, чтобы смягчить посадку.

4. Внешние подушки безопасности: Volvo V40 в Европе стандартно оснащается внешними подушками безопасности, и Subaru разработала аналогичную систему.Когда автомобили V40 обнаруживают столкновение с пешеходом, они срабатывают подушки безопасности от переднего бампера и зазора между капотом и лобовым стеклом.

ШАР СМЕРТИ: Улучшение.

ПАРАЗИТЫ ОЗЕРА

СТРАХ: Купание в озерах может вызвать амебу, поедающую мозги.

Есть амеба, которая может жить в теплой пресной воде. Он называется Naegleria fowleri, действительно опасен и существует в Соединенных Штатах (обычно на юге).Попав через нос, он может вызвать инфекцию, которая разрушает ткань мозга и приводит к смерти более чем в 97 процентах случаев. Но это также необычайно редко: CDC сообщил только о 37 случаях заражения Naegleria fowleri в Соединенных Штатах в период с 2006 по 2015 год.

ШАГ СМЕРТИ: Намного меньше, чем у качелей с веревкой.

ТОСТЕРЫ

Сишир Боммаканти

THE FEAR: Если выловите хлеб из тостера вместе с столовым серебром, вы можете получить удар электрическим током.

По оценкам Комиссии по безопасности потребительских товаров, среднее количество случаев поражения электрическим током от небольших бытовых приборов в период с 2007 по 2009 год составляло семь в год. И это касается не только тостеров. Но это все еще плохая идея. «В тостере не должно быть ничего, кроме тостов, — говорит Уильям Берк, менеджер отдела электротехники NFPA. Эта попытка выкопать сломанный кусок Pop-Tart может привести к поражению электрическим током и, возможно, ожогу. Даже если вы обдумали заранее и отключили его от сети, чтобы устранить эти риски, все равно есть вероятность, что вы можете повредить тостер, что может вызвать возгорание при следующем использовании.

Вероятность смерти: такая мала.

ПЛАВАНИЕ В ОКЕАНЕ С РАЗРЕЗОМ

СТРАХ: Ваша кровь привлечет акул.

Ежегодно во всем мире происходит в среднем 82 неспровоцированных нападения акул, и лишь от 7 до 9 процентов этих нападений заканчиваются смертельным исходом. «Акулы приспособлены ко всем видам жидкостей организма», — говорит Джордж Берджесс, директор программы исследования акул в Музее естественной истории Флориды. Но обнаружение не обязательно ведет к преследованию. Как говорится, в море много рыбы, особенно если «они» тетки из лучших побуждений, а вас недавно бросили.К тому же в человеческой крови нет ничего особенно привлекательного. Если у вас небольшая царапина, поводов для беспокойства нет. Однако, если у вас течет кровь, вероятно, лучше выйти из воды.

ШАНД СМЕРТИ: Гораздо меньше после того, как вы проверите кровоточащий порез.

КАК ВЫРЕЗАТЬ

СТРАХ: Пули наносят непоправимый урон вашим внутренностям.

Если поражен крупный орган или кровеносный сосуд, лучше надеяться, что ваше завещание актуально.Исследование 1998 года показало, что выживут менее 10 процентов людей, получивших ранение в сердце. Только 5 процентов из примерно 20 000 человек, которым ежегодно стреляют в голову, живут. Огнестрельные ранения большей части остального тела — 80 процентов — обычно не смертельны.

ШАНДА СМЕРТИ: Даже если ты не умрешь, тебе не будет хорошо.

МОЛНИЯ

СТРАХ: Удар молнии убьет вас.

По данным Национальной метеорологической службы, за 30-летний период с 1986 по 2015 год только 10 процентов людей ударили молнии в США.С. умер. Это в среднем 48 смертей от молнии в год. Если вы застряли на улице во время шторма, присядьте к земле, соприкоснувшись пятками и положив голову между колен. Вы хотите стать мишенью как можно меньше.

ШАДЫ СМЕРТИ: только Немного выше, чем отправка назад во времени в DeLorean.

НЕУТВЕРЖДЕННЫЕ ЕМКОСТИ БЕНЗИНА

СТРАХ: Емкость без надлежащих характеристик не может предотвратить статическое электричество, вызывающее искру.

OSHA требует, чтобы топливные контейнеры имели пламегасительные экраны, крышки с пружинным закрытием и крышку носика для предотвращения утечки. В твоем старом молочнике ничего из этого нет. У него также мало шансов вызвать искру. В период с 2010 по 2016 год Институт нефтяного оборудования, который отслеживает такие вещи, не имел сведений о случаях пожаров, вызванных статическим электрическим разрядом.

ШАР СМЕРТИ: Tiny.

СЛУЧАЙНОЕ УКАЗАНИЕ

Сишир Боммаканти

СТРАХ: Любой нож может оказаться тем, кто убьет вас.

В детстве я боялся, что умру одним из трех способов: автокатастрофой, нападением оборотня или случайным ножевым ранением. Первое оправдано, второе, наверное, нет, но именно за третье надо мной издевались. Когда я видел нож, я всегда думал: Он может попасть мне в живот и убить меня. Даже сейчас, когда моя жена вертит кухонными ножами, а я сторонюсь, она говорит: «Чего ты так боишься?»

Обычных людей все время ранят случайно. В 2014 году мужчина из Оклахомы выпал из гамака, строгая и ударил ножом своего любимого четырехлетнего племянника.В 2010 году женщина из Алабамы случайно зарезала своего брата, когда она мыла посуду.

Как человек, живущий в постоянном страхе с ножом, я никогда не стану резать ради забавы, так что получить удар ножом в гамаке, скорее всего, не удастся. Но я мою посуду каждый день. Итак, я просто хочу сказать своей жене, кавалеру с ножами для стейков: будь внимателен и всегда давай мне сначала рукоять ножа, пока я опорожняю и загружаю посудомоечную машину. Таким образом, я могу с уверенностью предположить, что переживу еще один день. Если не полнолуние.- Neal Pollack

ПОДКЛЮЧЕНИЕ К ПРИБОРУ НА МОЛОЧНЫХ РУКАХ

СТРАХ: Влага будет передавать ток от вилки к вам.

По оценкам, ежегодно от 500 до 1000 смертей происходят в результате поражения электрическим током. Поскольку большая часть воды содержит примеси и очень хорошо проводит электричество, а электрические токи имеют тенденцию течь там, где есть наименьшее сопротивление, они обычно проходят через эту воду — и в вас — если представится такая возможность.Кроме того, влажная кожа имеет меньшее сопротивление, чем сухая. Вы можете получить смертельный удар по сердцу.

СРЕДСТВА СМЕРТИ: Высохнуть или умереть.

БОЛЬНИЦА

СТРАХ: Находясь в больнице, вы подвергаетесь воздействию большего количества — и более вирулентных — бактерий.

Находясь в больнице, вы рискуете чем-то заразиться, говорит доктор Амеш Адаля из Американского общества инфекционистов. Но микроорганизмы повсюду, говорит он, и повышенный риск посещения незаразных пациентов незначителен.«Мир кишит бактериями», — говорит Адаля. «На самом деле нет никакого способа избежать их». Однако пациентам следует соблюдать осторожность. По оценкам, в 2011 году в больницах США было зарегистрировано 722000 инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (самые последние данные), что привело к примерно 75000 смертей.

ШАНДА СМЕРТИ: Поощряйте друзей пользоваться этими удобными станциями для дезинфекции рук.

МИКРОВОЛНОВЫЕ ПЕЧИ

СТРАХ: Микроволны излучают радиацию, которая может вызвать рак.

Есть два типа излучения. Ионизирующее излучение, подобное тому, которое испускается после ядерного взрыва, вытесняет электроны и может повлиять на фактический химический состав и функцию иона. Это плохо. Если он взаимодействует с нашей ДНК, говорит Джерролд Т. Бушберг, клинический профессор радиологии Калифорнийского университета в Дэвисе, это может вызвать предраковые опухоли. Однако неионизирующее излучение, как и микроволны, выделяет энергию, быстро вибрируя между положительным и отрицательным полюсами.Эта вибрация производит тепло, которое согревает вашу пищу. Стандарты безопасности для микроволновых печей установлены намного ниже уровня, который может вызвать повреждение тканей у человека.

ШАДЫ СМЕРТИ: Идите вперед и парите, пока ждете этот Горячий карман.

МОБИЛЬНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ

СТРАХ: Радиация от мобильных телефонов может вызвать рак.

Подобно микроволнам, мобильные телефоны испускают неионизирующее излучение — безопасное излучение. Несмотря на то, что у него нет защитной металлической сетки, которая препятствует выходу микроволн, ваш телефон выделяет менее 1 ватта энергии по сравнению с 2000–3000 в микроволновой печи.

ШАР СМЕРТИ: мы все еще им не доверяем.

ЛИНИИ ЭЛЕКТРОПИТАНИЯ

СТРАХ: Электромагнитные поля вокруг линий электропередачи могут вызвать рак.

Исследование, опубликованное в 1979 году, показало, что дети, больные лейкемией, живут ближе к высоковольтным линиям электропередачи, чем здоровые дети, но это было опровергнуто в 1995 году. Угроза возникает в случае выхода из строя действующей линии электропередачи. В противном случае все в порядке. Испускаемые электромагнитные поля являются неионизирующими и имеют чрезвычайно низкую частоту — даже ниже, чем у мобильных телефонов.

ШАРА СМЕРТИ: Это хуже для стоимости имущества, чем для вашего здоровья.

ВОЖДЕНИЕ НА ПЕДАЛЯХ

СТРАХ: Свободная обувь мешает вам пользоваться педалями.

Существует множество возможных проблем: ваша обувь может зацепиться за педаль тормоза или упасть и застрять за ней. Твоя жена может тебя поймать. Шлепанцы так же плохи. По возможности не надевайте свободную обувь во время вождения. Или ходите босиком. Это не противозаконно.

ШАРА СМЕРТИ: Наденьте их, когда доберетесь туда.

РЕНТГЕН В СТОМАТОЛОГИИ

Сишир Боммаканти

СТРАХ: Свинцовые жилеты не защищают вашу голову, руки или ноги.

«Свинцовый жилет в основном предназначен для психологического комфорта пациентов», — говорит доктор Бушберг из Калифорнийского университета в Дэвисе. Стоматологические рентгеновские лучи очень сфокусированы. Фотоны проходят через вашу челюсть и датчик, создавая рентгеновское изображение. У них мало шансов пойти туда, куда им нельзя.На самом деле гигиенисту не нужно выходить из комнаты. Если вы все еще обеспокоены, говорит Бушберг, попросите щит для щитовидной железы. Это единственный орган, который может быть обнажен во время рентгена.

СРЕДСТВА СМЕРТИ: Тебе следует больше беспокоиться о чистке зубной нитью.

СОЛНЕЧНЫЕ ВСПЫШКИ

СТРАХ: Вспышки электромагнитного излучения, исходящие от Солнца во время солнечных вспышек, отключат энергосистему.

Стандартные солнечные вспышки слишком малы и слишком далеки, чтобы оказать какое-либо заметное влияние на Землю.Но выбросы корональной массы, отдельное явление, могут вызывать геомагнитные бури, которые могут временно мешать высокочастотной связи, а также могут влиять на электросеть. По словам Боба Ратледжа из Управления прогнозов космической погоды в Центре прогнозов космической погоды Национальной службы погоды, значительные CME происходят спорадически. Самые последние крупные события были зарегистрированы в 1859, 1921 и 1989 годах. Ремонт электросети будет трудным и дорогостоящим, но что касается физического риска, он минимален.Специалисты внимательно следят за космической погодой. Поскольку CME может занять день или больше, чтобы добраться до Земли, у вас будет достаточно времени, чтобы перенаправить энергетические нагрузки, вернуть самолеты на взлетную полосу и загрузить достаточно подкастов, чтобы вы могли пройти через это.

ШАР СМЕРТИ: Все будет в порядке. это даст вам возможность прочитать книгу.

ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫЕ ИМПУЛЬСЫ

СТРАХ: Нации-разбойники могут создать эквивалент выброса корональной массы (см. «Солнечные вспышки») и использовать его в качестве оружия для разрушения нашей энергосистемы.

Электромагнитные импульсы бывают трех фаз: E1, E2 и E3. Диапазон импульсов E1 и E2 составляет десять тысяч вольт на метр. Хотя они могут вызвать проблемы с мелкомасштабным оборудованием, сеть в целом безопасна. Однако импульс E3 похож на геомагнитную бурю и может быть вызван ядерным взрывом в воздухе. Поскольку мы не можем предсказать ЭМИ, мы не можем выключить сеть на время подготовки. Долгосрочные последствия могут быть разрушительными, перегрузить энергосистему и вызвать длительный сбой в инфраструктуре.

ШАНДА СМЕРТИ: Лучше, если вы не смотрите в глаза Северной Корее.

СЫРЫЕ УСТРИЦЫ

Сишир Боммаканти

СТРАХ: Устрицы, пойманные в летние месяцы, подвергаются большему воздействию тепла на лодке, и в них развиваются бактерии.

Хотя сырые устрицы могут содержать Vibrio — бактерии, вызывающие 500 госпитализаций и 100 смертей в год, согласно CDC, — особенно после того, как вода в них нагреется, вы вряд ли заразите их.Отраслевые стандарты требуют, чтобы устрицы помещались на лед в течение нескольких минут после ловли. Даже летом.

Вероятность смерти: Не стоит рассматривать.

БЫТЬ УБОРОЧЕНЫ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ

СТРАХ: Использование трансформатора на 2000 вольт для травления дерева убьет вас.

Мой брат, Микки, и я всегда хотели напоминать друг другу, что есть старые пиротехнические и смелые поджигатели, но мало старых смелых поджигателей. Тем не менее, я испытал термит, покрасил полы контактной взрывчаткой и даже создал грибовидное облако огня над озером из печного топлива.Ничто из этого не испугало меня так сильно, как создание цифр Лихтенберга. Из всех глупостей, которые люди делают на YouTube, эта резьба по дереву — одна из самых глупых. Их делают путем прикрепления микроволновых трансформаторов, излучающих более 2000 вольт при высокой силе тока, к деревянным электродам. Вы в основном режете молнией, и она очень легко вас убьет. (Серьезно. Не делайте этого. Прикосновение к любой части системы может соединить цепь через вас. Тогда вы мертвы.) После просмотра видео других людей с тех пор, как эта тенденция возникла несколько лет назад, мы с Микки проигнорировали здравый смысл и решил тоже попробовать.

Так как древесина плохо проводит электричество, ее сначала нужно смочить в воде с пищевой содой. Прикрепив маленькие гвозди к концам досок, чтобы прикрепить электроды, мы уходим далеко-далеко. В целях безопасности перед тем, как подключить трансформатор, мы тщательно убеждаемся, что нас нет рядом. Ни стол, ни трансформатор, ни дерево, ни провода — ничего. Только тогда мы дадим ему силу. Через пару секунд начинается горение, вызывая эффектное искрение и открытое пламя, оставляя на обработанном дереве обугленные ветки.Микки говорит, что искусство в испарении. По его мнению, по мере высыхания раствора сопротивление возрастает, и ожог должен перемещаться в другое место. Образец фрактального меандрирования является результатом поиска электричеством пути наименьшего сопротивления. Выключив трансформатор, мы счищаем пепел и темные остатки, чтобы получить великолепное, но смертоносное произведение искусства. Дан Дубно

ЛИСТЬЯ ЗАЛИВА

Сишир Боммаканти

СТРАХ: Они ядовиты.

В детстве я с нетерпением ждал спагетти моей матери так же, как я ожидал, что мои любимые актеры ситкома 80-х исполняют упражнения на трапеции на Circus of the Stars . Если никто, кого я люблю, не умрет сегодня вечером, Я думаю, это будет настоящим праздником.

Источником моего беспокойства перед ужином были средиземноморские лавровые листья, которые моя мама добавила в свой соус и впоследствии в панике достала. Она знала об относительно скучных опасностях — о том, что они жесткие и создают опасность удушья, — но из-за упорства ее преследования я пришел к совершенно другому мнению: наряду с добавлением аромата к покоробившейся рагу, лавровый лист был смертельно ядовитым при попадании внутрь.Ее беглый рассказ, когда она парила над кипящим котелком с шумовкой, кристаллизовала мои страхи: «Никто еще ничего не пробовал! Остался еще один пропавший без вести лист! Я положил на этот раз три! Принесите мне фонарик».

Угроза нейтрализована, мы съели, никогда прямо не говоря о пулях, от которых уклонились, хотя мы с сестрой почти легкомысленно приняли риск. В следующий раз нам может не повезти — один из нас лицом вниз на подушке из капеллини, другой схватит второй кусок чесночного хлеба.

Мне было 30 лет, когда я наконец узнал правду во время кулинарного шоу, и я вспомнил по крайней мере один случай, когда я приготовился вызвать рвоту после того, как обнаружил зеленое пятнышко в своем овощном бирьяни. Я позвонил маме. Она смеялась надо мной, но я думаю, что ей было лестно. «Ночь спагетти» всегда была актом веры, и я оставался стойким, ее голодный маленький идиот. — Дэвид Уолтерс

ВСЕ

СТРАХ: Если вы не будете осторожны, все может убить вас.И будет.

Когда я говорю маме, что она заставила меня всего бояться, она сияет от гордости. По ее мнению, внушать мне страх продолжает оставаться одной из самых важных ее родительских обязанностей. Я не могу умереть в маленьком самолете, если никогда не попаду в него. Я не могу сломать запястье, падая на голый лед, если остаюсь дома после каждой метели. Прошлым летом во время визита на выходных она перезвонила мне, когда я вышел из ее дома на утреннюю пробежку, не надев медвежьи колокольчики, которые она мне купила.После 30 лет запрета кому-либо из нас использовать траву на заднем дворе (клещи!), Она наконец смягчилась — сразу после того, как заменила траву устойчивой к клещам мульчей. Я не такая большая напуганная кошка, как она (я спрятал колокольчики в почтовом ящике, пока не вернулся), но я научился рассматривать большинство вещей в жизни как потенциально опасные. Из-за этого я упустила некоторые захватывающие возможности, такие как полет в кусты Аляски на вертолете, чтобы понаблюдать за рыбой-медведем с берега реки, что мой муж сделал без меня. Но с другой стороны, я не умер.- Мерил Ротштейн

---

Это опубликовано в журнале Popular Mechanics за июль / август 2017 года

.