Разное

Нарциссическое расстройство личности симптомы и признаки: Синдром нарциссизма — симптомы, причины, стадии, классификация

Содержание

Нарциссическое расстройство личности: симптомы и признаки

Нарциссическое расстройство личности — это особенность характера, которая выражается в излишней самовлюбленности и сопровождается завышенной самооценкой. В психологии такой тип личности впервые описал Роберт Уэлдер в 1925 году, а через несколько десятилетий американские психологи утвердили термин.

В начале прошлого века понятия НРЛ не существовало, но сегодня недуг встречается часто. Специалисты связывают тенденцию заболеваемости с пагубным влиянием социальных сетей, вседозволенностью, ошибками воспитания. Человек, страдающий нарциссической депрессией, нуждается в помощи.

Содержание

  • Что такое нарциссическое расстройство личности
  • Причины
    • В каком возрасте развивается
  • Признаки нарциссического расстройства личности
    • У мужчин
    • У женщин
  • Симптомы
  • Лечение нарциссического расстройства личности
  • Мои рекомендации
  • Заключение

Что такое нарциссическое расстройство личности

Специалисты называют нарциссическим расстройством личности устойчивую характеристику поведения пациента, особенность его самосознания. Критерии таких личностей в МКБ-10 не обозначены, а медики относят заболевание к разделу других специфических расстройств.

Возникает недуг в юном возрасте и остается неизменным на протяжении жизни человека. Больному трудно приспособиться к меняющимся условиям социума, при этом выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы болезни. Психический феномен рассматривается экспертами как серьезная дисфункция, приводящая к необратимым последствиям.

Причины

Нарциссическое расстройство личности — это не завышение самооценки. Причины болезни уходят корнями в детство. Психологи утверждают, что отвержение ребенка в раннем возрасте приводит к попытке компенсировать недостаток внимания самостоятельно.

Дети должны получать от родителей похвалу. Если мать демонстрирует холодность, то ребенок зацикливается на этом моменте и в будущем ждет восхищения от окружающих. Встречается и обратная ситуация, когда потребности человека удовлетворяются молниеносно. Взрослая жизнь не оставляет больному шансов испытать душевное равновесие, и он требует от общества постоянного восхваления.

Специалисты говорят, что причина заболевания заключается в неблагоприятном воздействии психологических и социальных условий на человека. Нарциссизм поощряется во многих культурах, когда детям с раннего возраста прививается ценность обладания атрибутами успеха: мобильным телефоном, модной одеждой, автомобилем.

Нейрофизиологические исследования больных дают немного информации. У пациентов наблюдается недостаточность лобных долей мозга, а также подкорковых частей органа. Выявленные нарушения характерны для многих расстройств психики.

В каком возрасте развивается

Врачи до сих пор спорят, в каком возрасте развивается нарциссическое расстройство личности. Непоследовательное родительское воспитание приводит к формированию болезни в младшем возрасте, а вот пережитое в детстве насилие приводит к появлению тревожных признаков в подростковом периоде.

Психиатрам удается поставить точный диагноз, когда человеку исполняется 16 лет. Родители пациента иногда путают психическое расстройство с завышенным мнением о таланте. В этом возрасте нарцисс стремится быть на виду и вызывать всеобщее восхищение.

Признаки нарциссического расстройства личности

Врачи быстро распознают нарциссизм. Расстройство личности выделяет человека в социуме, так как ему присущи следующие признаки:

  • напыщенность;
  • создание «идеального образа»;
  • желание унизить окружающих.

Такой человек одержим желанием выглядеть красивее на фоне остальных. В социальных сетях он выставляет лучшие фото, при этом нарцисс не редактирует изображения. Больной имеет собственную манеру общения, унижающую других людей.

Проявления психического расстройства заключаются также в боязни показать свои эмоции и неумение слушать собеседника.

Для нарциссического расстройства личности нехарактерна самокритика. Малейшие неудачи вызывают у больного человека шквал упреков в сторону родственников, друзей и даже случайных знакомых. Беспрерывная потребность в восхищении утомляет собеседников, но нарцисс этого не замечает.

У мужчин

Нарциссическое расстройство личности у мужчин связано с недовольством своими достижениями. Нарцисса раздражает размер его зарплаты, жилищные условия, внешность очередной подруги. Все, что такой человек мог бы получить, идеализируется, а достижения мгновенно обесцениваются.

Мужчина, страдающий от психического расстройства, всегда находится в поиске лучшей партнерши. Найти спутницу жизни нарциссу мешает тяга к совершенству, ведь он мог встречаться с более красивой или молодой женщиной. Самолюбование также снижает шансы больного на крепкие отношения.

У женщин

Девушка, страдающая нарциссическим расстройством личности, характеризуется патологической любовью к себе. Представительницы прекрасного пола имеют завышенные ожидания от будущего, они весьма амбициозны. Пик заболевания приходится на зрелый возраст, когда больные женщины создают семьи.

Нарциссическое расстройство личности у женщин проявляется неуважением к своему супругу, завышенными ожиданиями и нелепыми требованиями. Психиатры отмечают, что некоторые пациентки не способны на долгие и доверительные отношения с партнером. Женский нарциссизм проявляется отсутствием чувства вины, склонностью к тирании и манипуляциям.

Симптомы

Зигмунд Фрейд полагал, что у каждого человека есть первичные проявления нарциссизма, не вредящие его развитию. Амбициозный человек, который обладает самоуважением и ставит себе завышенные цели, заслуживает искреннее уважение и благополучно адаптируется в социуме.

Симптомы нарциссического расстройства личности включают в себя:

  • навязчивые фантазии о славе и богатстве;
  • отсутствие чувства сопереживания;
  • убежденность в собственной уникальности.

Эмпатия, готовность прийти на помощь и беспокойство за близких – все это незнакомо нарциссу. Зато он может часами разговаривать о собственном успехе, достижениях и стремлении к власти. Больной привлекает внимание окружающих своими необычными поступками, речью.

Лечение нарциссического расстройства личности

Лечение нарциссического расстройства личности затруднено из-за нежелания больного человека обратиться к специалисту. Люди приходят к психиатру с депрессией, тревожными расстройствами и зависимостью от лекарственных препаратов. Врачи применяют антидепрессанты и нейролептики в терапии болезни, но основным способом борьбы с недугом признана психотерапия.

Когнитивная терапия помогает пациентам обрести душевное равновесие, избавиться от депрессии и зависимости от восхищения. К сожалению, нельзя полностью исключить психическое расстройство, но можно уменьшить его проявления.

Мои рекомендации

Причины нарциссического расстройства личности закладываются в детском возрасте, поэтому развитие болезни можно предупредить. Дети особенно уязвимы, а значит, нельзя хвастаться положительными качествами ребенка в его присутствии или постоянно сосредоточивать внимание на красоте малыша.

Гораздо полезнее признаваться ребенку в любви, а также развивать в нем здоровое чувство собственного достоинства. Взрослому человеку с расстройством психики поможет групповая терапия, цель которой — развитие эмпатии по отношению к собеседнику.

Заключение

В большинстве случаев нарциссы демонстрируют чувство превосходства над врачами, высказывают членам медицинской команды неприятные вещи. Оказавшись в лечебном учреждении, пациент стремится установить власть над окружающими. Терпимо человек отнесется только к докторам намного старше себя.

Медики должны признать подопечного важным, иначе показное чувство собственной значимости усилится и лечение будет затруднено. Задача психиатра заключается в том, чтобы научить больного регулировать свою самооценку и облегчить течение заболевания.

Как распознать нарциссическое расстройство личности

Нарциссическое расстройство личности может выражаться в чрезмерной самооценке, идеализации и поиске признания, любви и похвалы. Люди с таким расстройством могут вести себя эгоцентрично или проявлять преувеличенную чувствительность к критике и неудачам. Они также могут стремиться избегать неприятных ситуаций и избегать активности, которая может привести к провалу. Люди с нарциссическим расстройством личности могут также страдать от нарушения нормальных социальных отношений, вследствие их невозможности оценивать себя объективно. В противном случае они могут показывать искривленную и избыточную самооценку.

Что такое нарциссическое расстройство личности?

Нарциссическое расстройство личности — это психологическое расстройство, характеризующееся такими признаками, как избыточная самолюбование, преувеличивание собственного значения, нереалистичное представление о себе и желание быть восхищенным и любимым всеми.

Люди с нарциссическим расстройством личности часто испытывают настороженность и ограниченность в отношениях с другими людьми, чувство злости и зависти, а также чрезмерную уверенность в себе и собственное превосходство.

Симптомы нарциссического расстройства

Нарциссическое расстройство личности характеризуется глубокими чувствами пустоты, бессилия и изоляции. Люди с этим расстройством зачастую обнаруживают трудности в самореализации и поддержании полезных и надежных отношений. Они постоянно боятся одиночества, всегда ищут подтверждение других и зависят от их похвалы. Они могут быть застенчивыми и легко подвергаться влиянию других.

Другие симптомы нарциссического расстройства личности включают всебя преувеличенные и чрезмерно романтизированные высокие идеалы, эксцессивное самомнение, расстройства пищевого поведения, художественную предрасположенность и склонность к избирательной мудрости.

Попробуем охарактеризовать основные симптомы:
— Чрезмерная зависимость от мнения окружающих.
— Особое внимание к физической привлекательности и манипуляторство.
— Повышенная ранимость и высокий уровень тревоги.
— Потребность в постоянном самоутверждении за счет других людей.
— Чувство собственной грандиозности, чрезмерно завышенная самооценка.
— Зависть к достижениям других людей.
— Высокомерное поведение.
— Неспособность принимать последствия неудач и провалов.
— Неспособность по-настоящему наслаждаться достигнутыми успехами.
— Нереалистичные ожидания

Нарциссическое расстройство личности – это психологическое заболевание, проявляющееся в безрассудной и отчаянной потребности в защите и потверждении из внешнего мира.

1. Чрезмерная зависимость от мнения других людей. Люди с таким расстройством постоянно пытаются заполучить положительную оценку своих действий и достижений от других людей.

2. Зацикленность на себе и на своих амбициях. В большинстве случаев диалог с такими людьми завязан на событиях просиходящих в их жизни и их достижениях. Таким способом они пытаются удовлетворить потребность в ощущении собственного превосходства посредством самоутверждения за счет других.

3. Неспособность к критическому мышлению. Самомнение такого человека основано на неоспоримом собственном превосходстве по отношению к любому другому человеку. Из-за этого человек не в состоянии проявлять критичность и аналитичность в решении сложных вопросов, связанных с принятием решений.

4. Преувеличение своей важности и значимости. Из-за этого расстройства у человека отсутствует адекватная оценка своей личности, действий и поступков.

Понимание психологических признаков Нарциссического расстройства личности может помочь врачам и пациентам предупредить и устранить это заболевание. В большинстве случаев помощь специалиста по психологии и план лечения могут помочь людям избавиться от симптомов Нарциссического расстройства личности.

Эхо и Нарцисс (картина Уотерхауса)

Признаки нарциссического расстройства личности у женщин

Очень часто при слове нарцисс мы представляем себе мужчину, совсем забывая о том, что это расстройство не имеет гендерной принадлежности и также может наблюдаться у женщин — и это расстройство может не менее разрушительно влиять на нашу жизнь.

Самые распространенные признаки нарциссического расстройства личности у женщин включают:

1. Уверенность в том, что они экстраординарно красивые, умные или талантливые. Любой разговор будет сводиться к их персоне, в первую очередь бросается в глаза абсолютная незаинтересованность в собеседнике.

2. Обращают мало внимания на интересы и потребности других людей и пренебрегают их чувствами. В основном приоритете женщин нарциссов находятся их собственные чувства и ощущение превосходства за счет других.

3. Неспособность проявлять настоящее эмоциональное вовлечение в отношения. Люди с таким расстройством полностью сосредоточены на себе и своих чувствах.

Признаки нарциссического расстройства личности у мужчин

Проявление нарциссического расстройства у мужчин особо пагубно влияет на окружающих, особенно на отношения. Потому что чаще всего мужчина ведет себя агрессивно по отношению с другими людьми.

1. Не признает свои ошибки, и никогда не извиняется. Они всегда уверены, что правы по этому вы никогда не услышите от них извенений, поскольку для них это «унижение» — даже в ситуациях, когда явно виноваты.

3. Прибегает к газлайтингу. Газлайтинг — форма эмоционального насилия и манипуляций, являние чаще всего присущее нарциссам. Нарциссы прибегают к газлайтингу, чтобы заставить окружающих засомневаться в своих словах и действиях. Для них это способ добиться превосходства над окружающими и самоутвердиться за счет них.

4. Постоянно придирается. Цель нарциссов — самоутвердиться за счет других. На большинство достижений или действий, нарцисс ответит колкостью, постарается обесценить и напомнить, что вы ничем не лучше него.

Причины нарциссического расстройства

Данное расстройство является одним из самых распространенных форм психических заболеваний. Хотя причины появления этого расстройства личности не полностью понятны, психологи выделяют несколько основных факторов, влияющих на его развитие.

Нарциссическое расстройство личности связано с чрезмерной надеждой получить признание от других, постоянной неуверенностью в себе и искренним пренебрежением к другим. У людей с этим расстройством часто возникает необоснованная зависимость от других, а также неспособность поддерживать дружеские отношения с окружающими.

Это расстройство личности может быть связано с историей родительских отношений. Дети, которые получали от своих родителей очень мало или не получали достаточного внимания и поддержки, начинают искать потверждение за пределами семьи.

Также можно предположить, что многие люди с Нарциссическим расстройством личности страдают от низкой самооценки и чувства неполноценности. Эти чувства могут быть вызваны предыдущими опытами неудовлетворительных отношений или неудач.

Нарциссическое расстройство личности также может быть результатом нарушения социальных и культурных норм. Если человеку приходится жить в диктатурном обществе, где он должен выполнять нормы и правила, вроде идеальной семьи и идеальной работы, он может страдать от этого расстройства.

Можно выделить некоторые основные факторы которые могут повлиять на развитие нарциссического расстройства:

— Недостаточный позитивный воспитательный опыт родителей в детстве.
— Несвойственные родительские отношения, включая излишнюю заботу и контроль или недостаток заботы со стороны родителей.
— Неуспешные или неудачные попытки завоевать авторитет родителей.
— Неустойчивая общая среда.
— Постоянные потребности в подтверждении со стороны окружающих.
— Неинтерес к общественным или общественным занятиям.
— Неудовлетворенность самим собой.
— Неумение воспринимать отказы и неудачи.
— Низкий уровень самодисциплины.
— Неправильное понимание общественных норм и принятых правил поведения.
— Наличие дискриминации или других форм неравенства.

В заключение, причины появления Нарциссического расстройства личности могут быть очень разнообразны. Но безусловно, все они приводят к бесконтрольному поведению и проблемам в отношениях с другими людьми.

Нарциссизм

Виды нарциссического расстройства личности

Существует множество типов расстройства — часть из них официально подтверждены, а часть были неофициально идентифицированы и популяризованы многими психологами и психиатрами. В связи с этим трудно подсчитать точное количество подтипов. Типы нельзя диагностировать клинически, но большинство специалистов находят закономерности в поведении и определяют 8 подтипов нарциссизма.

Духовный нарциссизм. Для оправдания пагубного поведения люди с таким типом расстройства прибегают к духовному жаргону, чтобы проявить превосходство и выставить себя в случшем свете. Они пользуются уязвимыми людьми, заставляя их поверить в высокую собственную духовность, унижая собеседника.

Сексуальный нарциссизм. Они чрезмерно уделяют внимание собственному мастерству в постели. Одержимы своей половой активностью и зависят от восторга от других. Используют секс для манипуляции людьми и зачастую могут вести себя агрессивно в постели.

Соматический нарциссизм. Часто зациклены на внешности и теле, критикуют чужую и тем самым самоутверждаются, чувствуя себя более здоровыми, сильными и красивыми. Их самооценка основывается на внутреннем ощущении превосходства во внешних параметрах над другими людьми.

Грандиозный нарциссизм. Люди с этим типом переоценивают собственные способности и достижения, формируя нереалистичное, но очень яркое ощущения превосходства над окружающими.

Интеллектуальный / Церебральный нарциссизм. Основыва их самооценки заключается на значимости своего ума. Они убеждены, что у мнее всех и самоутверждаются за счет других, не упуская возможности постоянно чувствовать людей глупее себя.

Уязвимый / Скрытый нарциссизм. Этот тип полностью отличается от грандиозного нарцисса, обычно застенчивы и скромны, заторможены и подавлены, страдают от хронической зависти. Непреемлют критику, и им необходимо признание со стороны других.

Злой нарциссизм. Манипуляторы со злыми намерениями, агрессивны и проявляют признаки садизма. Самый вредный и опасный тип для окружающих. Постоянно совершенствуют мастерство манипуляций, но при первой встрече могут показаться добрыми и милыми.

Здоровый нарциссизм. Чтобы диагностировать у пациента «нарциссическое расстройство личности», необходимо присутствие не менее 55% признаков нарциссизма, такой вывод сделала Американская психиатрическая ассоциация. В то время как многие из этих признаков не соответствуют классификации ментальных расстройств. Если у вас совпадает менее 55% признаков, вы здоров. Большинство психиатров придерживаются мнения, что эти качества присущи любому человеку, ведь здоровое признание своих достижений и желание ими поделиться — нормальное поведение.

Психотерапия

Профилактика нарциссического расстройства личности

В большинстве случаев нарциссическое расстройство берет свое начало в раннем возрасте, наиболее важный период для формирования личности приходит на возраст до 3-ех лет. В этом периоде могут сформироваться различные расстройства личности, в том числе и нарциссическое.

Если ребенок не получал соответствующую поддержку, ласку и любовь в детстве, во взрослом возрасте человек будет пытаться компенсировать ее самостоятельно. Недостаточное внимание матери, сваит под угрозу выживание младенца, что ярко запоминается на подсознательным уровне ребенком, тем самым формирует его личность. Взрослея, человек будет постоянно требовать повышенного внимания со стороны окружающих людей и особого отношения к себе. Противоположное поведение родителей, имеем ввиду чрезмерную опеку и удовлетворением всех желаний, потаканием капризов, также приведет к расстройствам личности.

Выстраивание нормальных моделей поведения родителей в семье, и установление теплых и доверительных отношений между членами семьи и детьми (без пренебрежения и чрезмерной опеки) — является главным и первостепенным шагом в профилактики расстройства.

Если вы начинаете замечать за собой или за человеком склонность к нарциссическим проявлениям характера — озабоченность собственной значимостью, излишняя самоуверенность, зацикленность на достижениях и успехе, то не помешает обратиться к психотерапевту, чтобы он помог разобраться, чем вызвано такое поведение и степень его выраженности.

Лечение нарциссического расстройства личности

Первым шагом на пути к нормализации поведения, будет обращение к врачу психотерапевту. Основным методом лечения является психотерапия, она может быть как индивидуальной, так и семейной или групповой. Во время прохождения психотерапии врач выявляет психологические травмы и устраняет их последствия, а также использует различные техники коррекции самооценки человека, что помогает человеку наладить отношения с близкими людьми и окружающими.

Обычно медикаментозные средства при лечении нарциссического расстройства не использются, в связи с тем, что пользы от них нет. В редких случаях, при течении сопутствующих заболеваний и расстройств может применяться медикаментозная терапия, для ослабления симптомов. Но как и при иных расстройствах личности могут применяться нейролептики и бензодиазепины. Единых рекомендаций не существует.

Основной проблемой в лечении нарциссического растройства является то, что большинство людей страдающих этим расстройством не желают начинать сеансы, потому что уверены, что они полностью здоровы. Они с подозрением относятся к когнитивно-поведенческой терапии и психоанализу, и не понимают, почему они должны работать со специалистом и слушать врача, ведь он для них не является авторитетом. Установления доверительных отношений с психотерапевто является одним из самых важных и трудных моментов при лечении нарциссического расстройства личности.

Нарциссическое расстройство личности | Фонд психического здоровья

Узнайте о NPD, признаках, на которые следует обращать внимание, вариантах лечения и поддержке выздоровления.

  • О нарциссическом расстройстве личности (НРЛ)
  • Симптомы
  • Варианты лечения
  • Ресурсы и ссылки

Открыть/закрыть все содержимое

Поделиться:
Распечатать

Найдено в: Условия психического здоровья
Дата: сентябрь 2022 г.

О нарциссическом расстройстве личности (НРЛ)

Нарциссическое расстройство личности, или нарциссизм, представляет собой модель мышления и чувств, которая может мешать людям ладить с другими. Другим может казаться, что они чувствуют себя очень важными, нуждаются в восхищении и мало сочувствуют другим.

Если у вас нарциссическое расстройство личности, вы можете казаться окружающим тщеславным или хвастливым человеком. Однако на самом деле такое поведение маскирует ваши внутренние чувства, которые иногда могут быть очень неуверенными и одинокими. С помощью лечения вы можете научиться новым стратегиям, позволяющим лучше относиться к другим, улучшать свои отношения и получать удовольствие от жизни.

Так же, как у нас есть физические особенности, которые делают нас теми, кто мы есть, у нас также есть свои отличительные черты личности. Личность относится к сохраняющимся на протяжении всей жизни образцам того, как мы видим, думаем и относимся к себе, другим людям и миру в целом — видим ли мы себя хорошими или плохими, доверяем или не доверяем другим, или видим мир как хороший или плохое место.

Диагноз расстройства личности ставится только в том случае, если проблемы человека приводят к значительным трудностям в его повседневной деятельности и отношениях и вызывают значительный стресс.

NPD является одним из 10 различных типов расстройства личности, которые были идентифицированы. Подробнее о расстройствах личности вы можете узнать в этой статье. Вы можете сначала прочитать его, а затем вернуться сюда, в частности, для NPD. В статье объясняется, что расстройство личности не означает, что с вашей личностью что-то не так. Это просто означает, что некоторые шаблоны, которые вы научились использовать в своей жизни, вызывают у вас трудности с другими.

У кого может быть нарциссическое расстройство личности?

Расстройство личности, такое как NPD, часто проявляется в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Он остается относительно стабильным на протяжении всей взрослой жизни и может постепенно улучшаться с возрастом. Это контрастирует с другими состояниями психического здоровья, которые приходят и уходят с течением времени, когда периоды болезни чередуются с периодами хорошего самочувствия. Для людей с NPD изучение новых стратегий будет иметь ключевое значение для выздоровления — см. раздел «лечение» ниже.

Люди, страдающие расстройством личности, склонны к развитию других психических расстройств, особенно в условиях стресса. К ним относятся психотические заболевания, депрессия и злоупотребление наркотиками и алкоголем. Людям с расстройствами личности важно научиться справляться со стрессом и своевременно обращаться за помощью в случае возникновения любого из этих состояний.

Риск самоубийства у людей с расстройством личности значителен. Важно, чтобы при появлении суицидальных мыслей вы немедленно обращались за помощью.

Лучше всего ранняя диагностика и лечение, но вы можете начать вносить изменения на любом этапе своей жизни. Данные показывают, что при хорошем лечении в течение определенного периода времени люди с НДЛ могут наслаждаться жизнью, приносящей удовлетворение и удовлетворение.

Если вы считаете, что у вас расстройство личности, или вы беспокоитесь о близком человеке, важно поговорить со своим врачом, консультантом или кем-то еще, кому вы можете доверять, в качестве первого шага к получению важной помощи, в которой вы или они нуждаются .

Телефоны доверия и поддержки

Что вызывает такое расстройство личности, как нарциссизм?

В прошлом велись серьезные споры о том, определяется ли личность природой (генами) или воспитанием (окружающей средой). В настоящее время имеются убедительные доказательства того, что развитие личности происходит в результате как генетических, так и средовых воздействий.

Травма или тяжелые переживания в детстве или молодости могут способствовать развитию расстройства личности. Часто модели поведения и чувств могут быть сформированы как механизмы преодоления трудных обстоятельств, таких как жестокое обращение, пренебрежение или другие переживания.

Важно помнить, что вы не виноваты в том, что у вас проблемы с психическим здоровьем, и что вы можете научиться новым способам ориентироваться в жизни.

Симптомы

Признаки, на которые следует обратить внимание (симптомы)

Людям, живущим с НДЛ, часто бывает трудно распознать у себя следующие симптомы – они часто думают, что характеристика совершенно неверна. Важно понимать, что это не оценочные суждения. Как человек, живущий с НДЛ, вы не являетесь плохим человеком или каким-то образом морально несостоятельным. Вместо этого вы сталкиваетесь с рядом проблем, с которыми вам нужна дополнительная помощь, чтобы убедиться, что вы можете процветать и жить полноценной жизнью.

Люди с нарциссизмом могут проявлять такие характеристики, как:

  • претенциозное/претенциозное чувство собственной важности (в фантазиях или поведении)
  • трудно поддающаяся переключению озабоченность фантазиями об успехе, власти, красоте или идеальной любви
  • сильная вера в свою уникальность и способность быть понятым только людьми или учреждениями, которые они считают также уникальными
  • навязчивая потребность в восхищении
  • чувство собственного достоинства
  • поведение, которое, кажется, использует других людей
  • трудности с сопереживанием другим
  • чувство зависти к другим или убеждение, что другие завидуют им
  • поведение, которое выглядит высокомерным или пренебрежительным по отношению к другим
  • трудности с конструктивным восприятием критики.
Благополучие
Пять путей к благополучию
Пять путей к благополучию, Ētahi ara e rima ki te ngākau ora, помогают людям оставаться психически здоровыми.

Te Whare Tapa Whā
Модель благополучия, разработанная ведущим защитником здоровья маори сэром Мейсоном Дьюри в 1984 году, описывает здоровье и благополучие…

Поддержка для преодоления COVID-19
Информация о благополучии, воспитании детей во время COVID-19, поддержке на рабочем месте, горе и утрате, предотвращении суиц…

Те Оранга Хиненгаро
Психическое здоровье с точки зрения маори

Те Вакаора и те Хауора Хиненгаро
Психическое здоровье и лечение болезней с точки зрения маори

Как врач определяет, есть ли у вас нарциссическое расстройство личности (диагноз)

Люди, страдающие расстройством личности, таким как NPD, часто не обращаются за лечением. Однако вы можете решить обратиться к врачу по поводу депрессии, часто из-за того, что вас расстраивает то, что, как вы подозреваете, другие думают о вас. Некоторые люди с НРЛ обнаруживают, что стресс делает такие симптомы, как трудности в отношениях, более интенсивными, и они могут стать параноидальными и зацикленными, когда испытывают сильный стресс.

После того, как вы поговорите со своим врачом, он направит вас к специалисту в области психического здоровья, имеющему право диагностировать и лечить людей с этим заболеванием. Диагноз ставится после разговора с вами о том, что вы пережили, особенно в отношении уровня вашего личного функционирования и личностных качеств, которые могут свидетельствовать о конкретном расстройстве личности.

По этой причине важно, чтобы специалист по психическому здоровью получил полную картину от вас и (если возможно) вашей семьи/ванау или других людей, которые хорошо вас знают.

Обычно для постановки диагноза NPD у человека должно быть пять или более симптомов, перечисленных выше. Иногда у людей проявляются некоторые черты NPD, но они не соответствуют всем критериям диагноза.

Доступ к справке

Люди с НРЛ и другими расстройствами личности в жизни сталкиваются со стигматизацией. К сожалению, это также происходит при обращении за медицинской помощью. Получить доступ к поддержке может быть непросто, особенно во время кризиса. Вы можете обнаружить, что некоторые люди не верят в то, что вы испытываете, — это может расстраивать.

Многие люди считают полезным подготовить информационный листок, который они могут показать медицинскому работнику, чтобы объяснить свой диагноз и то, что им нужно, чтобы поправиться. Понимание поддержки от whānau и друзей также неоценимо, чтобы помочь вам получить доступ к поддержке.

Варианты лечения

Лечение может включать ряд аспектов, каждый из которых будет адаптирован к вашим индивидуальным потребностям. Психологическая терапия или консультирование обычно считаются предпочтительным методом лечения расстройств личности с медикаментозным лечением, если это необходимо для лечения других психических заболеваний/сопутствующих заболеваний. Терапия может включать индивидуальную, парную, семейную/ванау и/или групповую терапию.

Терапия, такая как разговорная терапия

В этих методах лечения участвует обученный специалист, который использует клинически проверенные методы для оценки и оказания помощи людям в осуществлении позитивных изменений в их жизни.

Они могут включать использование определенных методов лечения, таких как диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) или когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которые в основном сосредоточены на преодолении бесполезных убеждений и изучении полезных стратегий.

Консультирование может включать некоторые методы, например, управление гневом, но в основном основано на поддерживающем слушании, практическом решении проблем и предоставлении информации.

Подходы ДПТ и КПТ являются наиболее эффективными, и их необходимо продолжать в течение значительного периода времени, часто в течение года или более.

Вы можете узнать больше о подходах к терапии в этой статье о расстройствах личности в целом.

Все виды терапии/консультирования должны предоставляться вам и вашей семье/ванау с уважением к вам и таким образом, чтобы вы чувствовали себя комфортно и свободно задавали вопросы.

Он должен соответствовать вашим культурным убеждениям и обычаям и включать их.

Медикамент

Лекарства обычно используются для лечения любых других психических заболеваний, которые могут возникнуть у вас, таких как депрессия. Это также может быть полезно в качестве краткосрочной стратегии, помогающей справиться с сильным стрессом или дистрессом.

Если вам прописали лекарства, вы имеете право знать:

  • названия лекарств
  • какие симптомы они должны лечить
  •  сколько времени пройдет, прежде чем они подействуют
  • как долго вам придется их принимать и каковы их побочные эффекты (краткосрочные и долгосрочные)
  • как может выглядеть процесс прекращения приема лекарств.

Прежде чем принимать какое-либо решение о приеме лекарств в настоящее время, вам следует поговорить со своим врачом о потенциальных преимуществах и проблемах. Даже если вы беременны или кормите грудью, лекарство может быть вариантом. Лучше всего обсудить с вашим поставщиком медицинских услуг, что может быть предложено для вас.

Другие стратегии поддержки восстановления

Дополнительные методы лечения

Термин «дополнительная терапия» обычно используется для обозначения методов лечения и методов лечения, которые отличаются от традиционной западной медицины и могут использоваться для ее дополнения и поддержки.

Некоторые дополнительные методы лечения могут улучшить вашу жизнь и помочь вам поддерживать хорошее самочувствие. В целом, осознанность, гипнотерапия, йога, физические упражнения, релаксация, массаж, миримири и ароматерапия доказали свою эффективность в облегчении психического расстройства.

Физическое здоровье

Очень важно заботиться о своем физическом благополучии. Обязательно проходите ежегодный осмотр у врача и делайте все возможное, чтобы уменьшить стресс, высыпаться, придерживаться сбалансированной диеты и заниматься спортом. Хорошее физическое здоровье также поможет вашему психическому здоровью.

Важные стратегии поддержки в процессе выздоровления

Семья, ванау и друзья человека с расстройством личности считают следующие стратегии важными и полезными:

  • Помните, что люди с такими состояниями легко принимают слова и действия на свой счет и могут неправильно понять, что вы хотите сказать. Важно быть ясным в том, что вы говорите, и быть готовым разъяснить свой смысл или намерение, если вас неправильно поняли. Также важно не принимать эти реакции на свой счет, а видеть в них результат того, что человек неправильно вас истолковал.
  • Узнайте все, что вы можете об этом заболевании, его лечении и о том, что вы можете сделать, чтобы помочь человеку.
  • Воспользуйтесь возможностью, если это возможно, связаться с семьей или поддержкой whānau, группой защиты интересов или культурно приемлемой организацией. Для многих это один из лучших способов узнать, как поддержать человека, справиться с трудностями и получить доступ к услугам, когда это необходимо.
  • Поощряйте человека продолжать лечение и избегать злоупотребления алкоголем и наркотиками.
  • Найдите способы уделить время себе и чувствовать себя хорошо. Важно следить за своим самочувствием.
  • Берегите себя и при необходимости обращайтесь за консультацией или терапией для собственной поддержки.
Забота о себе

Спасибо Дженни Беккет, клиническому психологу, за просмотр этого материала. Дата последней проверки: сентябрь 2022 г.

Также благодарим Sutherland Self-Help Trust за возможность выпуска обновлений 2022 года.

Ресурсы и ссылки

SANE Австралия: нарциссическое расстройство личности (NPD)
Информация о нарциссическом расстройстве личности (NPD)

Health Direct Australia: Нарциссическое расстройство личности…
Бесплатная австралийская консультация по вопросам здоровья, на которую вы можете положиться.

Телефоны доверия и местные службы охраны психического здоровья
Справочник телефонов доверия и контактные данные местных служб охраны психического здоровья.

Назад к состоянию психического здоровья

Нарциссическое расстройство личности — PsychDB

Содержание

  • Нарциссическое расстройство личности

    • Грунтовка

    • Диагностические критерии DSM-5

    • Психопатология

      • Кохут

      • Кернберг

    • Дифференциальная диагностика

    • Лечение

    • Рекомендации

    • Ресурсы

Грунтовка

Нарциссическое расстройство личности — это расстройство личности, при котором люди имеют грандиозное чувство собственной важности, но при этом чрезвычайно чувствительны к критике. Может быть мало способности сопереживать другим, и люди больше заботятся о внешнем виде, чем о сути. Для него характерны высокомерие, грандиозность, потребность в восхищении и склонность эксплуатировать других. Люди с этим заболеванием часто имеют чувство чрезмерного права и могут потребовать особого обращения.

Эпидемиология

  • Оценки распространенности колеблются от 0% до 6,2% в выборках населения.

  • От 50% до 75% диагнозов приходится на мужчин.

Прогноз

  • Уязвимость самооценки делает людей с нарциссическим расстройством личности очень чувствительными к «травме» от критики или поражения.

  • Нарушение может быть тяжелым и может включать семейные проблемы и конфликты в межличностных отношениях

  • Люди могут столкнуться с профессиональными трудностями и проявить нежелание идти на риск в соревновательных или других ситуациях, в которых возможно поражение.

  • Лица с нарциссическим расстройством личности могут испытывать больше трудностей в процессе старения, особенно когда речь идет о новых физических и профессиональных ограничениях, связанных со старением («кризис среднего возраста»).

Коморбидность

  • Нервная анорексия и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (особенно кокаина), являются коморбидными

  • Ассоциированные расстройства личности включают истерические, пограничные, антисоциальные и параноидальные расстройства личности

Диагностические критерии DSM-5

Общие диагностические подходы и критерии расстройств личности см. в основной статье: Введение в расстройства личности .

Повсеместный паттерн грандиозности (в фантазиях или поведении), потребность в восхищении и отсутствие эмпатии, начинающийся в раннем взрослом возрасте и присутствующий в различных контекстах, как показано 5 (или больше) из следующего:

  1. Обладает грандиозным чувством собственной важности (например, преувеличивает достижения и таланты, ожидает, что его признают вышестоящим без соразмерных достижений)

  2. Одержим фантазиями о безграничном успехе, власти, блеске, красоте или идеальной любви

  3. Считает, что он или она «особенный» и уникальный и может быть понят или должен общаться только с другими особенными или высокопоставленными людьми (или учреждениями)

  4. Требует чрезмерного восхищения

  5. Имеет чувство права (т. е. — необоснованные ожидания особенно благоприятного обращения или автоматического соответствия его или ее ожиданиям)

  6. Эксплуатирует в межличностных отношениях (т. е. использует других для достижения своих целей)

  7. Отсутствие эмпатии: не желает признавать или идентифицировать себя с чувствами и потребностями других

  8. Часто завидует другим или считает, что другие завидуют ему или ей

  9. Демонстрирует высокомерное, надменное поведение или отношение.

Психопатология

Нарциссическое расстройство личности можно разделить на 3 понятия:

  1. Явный нарциссизм Грандиозный, стереотипно громкий

  2. Скрытый нарциссизм : Более хрупкий, скромный, чрезмерно осведомленный о других

  3. Злокачественный нарциссизм : сочетание нарциссического расстройства личности и антисоциального расстройства личности

Кохут

  • Психоаналитик Хайнц Кохут считал, что нарциссизм является нормальной стадией детского развития, но ребенок должен перерасти его, иначе возникает форма задержки развития.

    • Кохут предположил, что нарциссическая психопатология может возникнуть, когда родители не могут дать эмпатию ребенку.

      • В этом случае у ребенка не разовьется здоровое чувство собственного достоинства, и поэтому он будет искать другие источники, чтобы обрести чувство собственного достоинства и ценности.

    • Кохут сформулировал, что переносы Я-объекта воссоздают ситуацию с родителями, которая не была полностью успешной в детстве (отзеркаливание, идеализация).

  • Когда нарцисс не получает нужного ему ответа (т. е. дефицит эмпатии), он склонен к фрагментации себя (т. е. испытывает нарциссическую травму).

  • Общие понятия, введенные Kohut:

    • Зеркальный перенос (т.е. — «Я классный, посмотри на меня!»)

    • Идеализирующий перенос: (т.е. — «Ты великий, и я великий, потому что я с тобой!»)

    • Близнецовый перенос (т.е. — «Ты великий, и я такой же, как ты!»)

Кернберг

  • Психиатр и психоаналитик Отто Кернберг рассматривал грандиозность и эксплуатацию нарцисса как свидетельство оральной ярости, которая является результатом эмоциональной депривации, вызванной безразличным и злобным родителем.

    • Когда это происходит, ощущение ребенком своей особенности обеспечивает эмоциональное бегство от предполагаемой угрозы/безразличия со стороны родителя.

    • Грандиозность и обладание правами, которые развиваются, защищают отщепление от «настоящего я».

    • Здесь «настоящее я» содержит сильные, бессознательные чувства зависти, лишений, страха и гнева.

  • Таким образом, защитная структура при нарциссическом расстройстве личности очень похожа на ту, что наблюдается при пограничной личности.

Дифференциальная диагностика

  • Достигающие личности

    • Многие очень успешные люди могут иметь черты характера, которые можно считать нарциссическими. Только когда эти черты негибкие, неадекватные и стойкие и вызывают значительные функциональные нарушения или субъективный дистресс, они представляют собой нарциссическое расстройство личности.

  • Пограничное расстройство личности (ПРЛ)

    • Стабильная самооценка и относительное отсутствие склонности к саморазрушению, импульсивности и страха быть покинутым помогают отличить нарциссическое расстройство личности от ПРЛ

  • Истерическое расстройство личности

    • Чрезмерная гордость за достижения, отсутствие проявления эмоций и пренебрежение чувствами других помогают отличить нарциссическое расстройство личности от истерического расстройства личности.

  • Антисоциальная личность (ASPD)

    • Людей с РАСЛ и нарциссическими расстройствами личности объединяют такие черты, как жесткость мышления, бойкость, поверхностность, эксплуатация и отсутствие эмпатии. Однако для ASPD характерны импульсивность, агрессия и лживость. Кроме того, люди с ASPD могут не хотеть восхищения и зависти других, а нарциссическое расстройство личности обычно не имеет истории расстройства поведения в детстве или преступного поведения во взрослой жизни.

  • Обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКРЛ)

    • Как при нарциссическом расстройстве личности, так и при OCPD может присутствовать перфекционизм и вера в то, что другие не могут делать то же самое. Однако при OCPD часто наблюдается самокритика, в то время как люди с нарциссическим расстройством личности чаще считают, что они уже достигли совершенства.

  • Параноидальное расстройство личности и шизотипическое расстройство личности

    • Подозрительность и социальная замкнутость обычно отличают лиц с шизотипическим или параноидным расстройством личности от лиц с нарциссическим расстройством личности. Когда эти качества присутствуют у людей с нарциссическим расстройством личности, они обычно вызваны страхом раскрытия каких-либо недостатков или несовершенств.

  • Мания или гипомания

    • Грандиозность может проявляться как часть маниакальных или гипоманиакальных эпизодов, но связь с изменением настроения или функциональными нарушениями помогает отличить эти эпизоды от нарциссического расстройства личности.

  • Нарушения, связанные с употреблением психоактивных веществ

    • Нарциссическое расстройство личности следует отличать от симптомов, которые могут развиться в связи с постоянным употреблением психоактивных веществ (например, мания, вызванная стимуляторами)

Лечение

См. также: Crisp, H., & Gabbard, G. O. (2020). Принципы психодинамической терапии больных нарциссическим расстройством личности. Журнал расстройств личности, 34 (приложение), 143-158.

  • Индивидуальная психотерапия рассматривается многими как основной метод лечения.

    • Психотерапия может быть очень сложной задачей для терапевтов, поэтому предлагаются методы конфронтации и зеркального отражения.

    • Нарциссические пациенты, как правило, также нуждаются в гибком перемещении экспрессивно-поддерживающего континуума в терапии, где терапевт дает интерпретирующие идеи, когда пациент открыт для их принятия, и поддерживающие подходы, когда возникают нарциссические травмы.

  • Лица с высокофункциональными нарциссическими личностями могут успешно пройти психодинамическую или психоаналитическую психотерапию, также может быть полезной поддерживающая психотерапия.

  • Терапия, основанная на ментализации, психотерапия, ориентированная на перенос, психотерапия, ориентированная на схемы, и диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) могут использоваться для значительного саморазрушительного поведения.

Рекомендуемое чтение

Купить на Амазоне

PsychDB является партнером Amazon и зарабатывает на соответствующих покупках. Спасибо за поддержку нашего сайта!

Руководство

Ресурсы

Для пациентов

Для медицинских работников

Статьи

  • VICE: Как нарциссы захватили мир

Исследования

кластер-b

Ссылки

1) Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния.

2) Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон, Вирджиния.

3) Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.

Добавить комментарий