Невроз навязчивых состояний у детей симптомы: Навязчивые состояния у детей | Официальный сайт Санаторно-курортный комплекс ДиЛУЧ — ШПИЛЬКИ

Содержание

Невроз у детей — причины и лечение

Детский медицинский центр неврологии и педиатрии предлагает вашему вниманию услугу — лечение невроза у детей. Наши специалисты имеют многолетний опыт и отличные отзывы!

Неврозы у детей и подростков возникают не только на фоне стрессов и серьезных потрясений, но и из-за наследственной предрасположенности. Если подобные проблемы со здоровьем есть у родителей или у дальних родственников, младенец попадает в группу риска. Всегда важно это учитывать, проводя диагностику невроза у детей.

Невроз у детей по праву считается одним из самых распространенных психических заболеваний обратимого характера. Миллионы людей ежедневно сталкиваются с этой проблемой, при этом у одних получается справляться с грузом внутренних нерешенных проблем и противоречий, а вот других это заболевание способно загнать в угол, погрузить в затяжную депрессию. Такие понятия, как фобии, панические атаки, ритуалы для защиты от надуманных опасностей все это следствие нерешенных внутренних проблем, неврозов.

Глубинные корни невроза у детей, как правило, тянутся из нашего детства, особенностей воспитания, заложенном представлении об окружающем мире и действительности, под час не совсем правильным. Т.к. не редко сами родители награждают своего малыша огромным количеством приватных представлений о жизни, которые основаны на собственном, субъективном, неудачном опыте. Как правило, такие ошибки могут существенно повлиять на формирование устойчивого детского невроза, когда маленький человек начинает сталкиваться с объективной реальностью и входить во внутренние противоречия. Также не будем забывать и о личностных характеристиках каждого отдельного человека, складе его характера и, если хотите, свойствах души. Некоторым просто не повезло родиться с невротическим складом личности, и с этим просто нужно научиться жить.

Симптомы невроза у детей

Давайте рассмотрим симптомы детского невроза у детей, моменты на которые стоит обратить своё внимание:

Излишнее беспокойство, мнительность, неспособность переключиться на другие темы очевидные симптомы, но при этом не будем забывать, что беспокойство это вполне нормальная реакция организма, плохо, когда эта эмоция начинает носить патологический характер.
Обсессивные проявления или в переводе с научного языка «синдром навязчивых мыслей», которые способны внести серьезную дисгармонию в душевное состояние ребенка. Как правило, это зацикливание на каких-то неприятных моментах или переживаниях, от которых ребенок хочет абстрагироваться или забыть. Обессивные проявления чаще возникают в подростковом возрасте, позже превращаются в обессивно-компульсивное расстройство у взрослых.
Невроз навязчивых движений у детей, который можно сравнить с некими ритуалами (не путать с «нервными тиками»). Ребенок несколько раз проверяет на месте ли любимая игрушка, без конца моет руки и т.п. Можете не сомневаться, что позже невроз навязчивых движений у детей перекочует и во взрослую жизнь. Вы наверняка встречались с такими людьми, которые без конца проверяют, закрыли ли они дверь машины, перекладывают салфетки на столе до полной симметрии, совершают другие, не менее непонятные для окружающих людей, действия. Таким образом, лечение синдрома навязчивых движений у детей необходимо начинать как можно раньше, увеличивая шансы на успех.
Частые истерики. Таким образом, малыш проявляет свое внутреннее беспокойство и психическое напряжение.
Состояние заторможенности, уход в себя это состояние схожее с депрессивными проявлениями, как правило, в этот момент ребенок уже достаточно истощен от внутренних переживаний. Весьма серьезный синдром, требующий обращения к специалисту.
Плохой аппетит (можно отнести к косвенным признакам).
Проявление бессонницы.
Жалобы малыша на чувство внутреннего напряжения.

Детский невроз у младенцев, не способных передать свои чувства вербальным характером, эмоции проявляются через язык тела:

крик, плач с покраснением тела;

моторные нарушения, возбудимость;
бледность, частое мочеиспускание;
азличные спазмы и колики.

Впрочем, все перечисленные признаки могут носить и другой характер, который не относится к проблеме психического здоровья младенца, поэтому очень важен комплексный анализ истории болезни пациента.

Детский невроз подразумевает достаточно непростое лечение, и вот почему… В случае со взрослым человеком, мы имеем дело с уже сложившейся личностью, а ребенок находится в стадии роста, в том числе и психического. Таким образом, мы должны быть крайне аккуратны в лечении невроза у детей, дабы не заложить фундамент для новых психологических проблем. Это относится не только к врачам, но и к родителям малыша, который страдает невротическими проявлениями. Ни в коем случае нельзя ругать маленького кроху за проявление невроза навязчивых состояний, иначе dы только усугубите проблему. Чтобы комплексное лечение прошло наиболее успешно, крайне важно найти причину детского невроза.

Виды неврозов у детей

У детей каждый невроз может проявляется по-разному. Встречаются следующие виды неврозов:

тревожный невроз;
невроз навязчивого состояния;
депрессивный невроз;
истерический невроз;
неврастения;
ипохондрия;
заикание;
cомнамбулизм;
анорексия.

Причина невроза у детей

Причинами невроза у детей бывают:

Проблемы в семье, частые ссоры родителей, конфликты, проходящие на повышенных тонах, рукоприкладство.
Потеря близкого родственника. Возможный развод родителей.
Общее заболевание, получение травмы. Концентрация на внутренних переживаниях, боли, временная изоляция от привычного социума.
Внутренний склад характера.
Серьезные проблемы в воспитании ребенка.

Проблемы психологического свойства, отрицательное давление на психику.
Также можно выделить проблемы биологического характера, особенности вынашивания ребенка, возможная гипоксия, излишняя эмоциональная перегрузка в первые годы жизни.

Исходя из полученных данных, следует подбирать варианты выхода из сложившейся проблемы. Для наглядности разобьем схему лечения на следующие составляющие:

Консультация у врача в нашем медицинском центре.
Применение когнитивно-поведенческой терапии.
В некоторых случаях выписываются специальные медицинские препараты, если победить тревожность не удается методом коррекции поведения.

Неврозы у детей дошкольного возраста и подростков носят один и тот же характер, однако у школьников намного больше возможных факторов для возникновения невроза. Тут вам и загруженность на учебе, первые конфликты со сверстниками, учителями, отношения с противоположным полом, проявление собственного «Я» во время гормонального перестроения организма, раньше этот возраст назывался «трудным». Таким образом, невроз подростка может носить социальный характер, который также следует лечить. В противном случае весь ком нерешенных подростковых проблем перейдет за ним во взрослую жизнь!

Лечением невроза у детей занимается врач невролог, он поможет найти причину заболевания. Вы можете записаться на консультацию прямо сейчас!

Цены на консультацию вы можете посмотреть здесь.

Синдром навязчивых движений у детей. Что такое Синдром навязчивых движений у детей?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Синдром навязчивых движений у детей — это один из компонентов обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). На его развитие влияет ряд факторов: отягощенный акушерский анамнез, генетические и приобретенные неврологические отклонения, особенности воспитания и воздействия социума. Синдром проявляется неконтролируемыми движениями конечностями и туловищем, гримасничаньем, бессмысленными ритуалами. Для диагностики требуется клиническое обследование у психиатра и невролога. Лечение патологии включает прием медикаментов (антидепрессантов, ноотропов, транквилизаторов), индивидуальную, групповую, семейную психотерапию.

МКБ-10

F42.1 Преимущественно компульсивное действие [навязчивые ритуалы]

Причины
Патогенез
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение синдрома навязчивых движений у детей
- Медикаментозная терапия
- Психотерапия
Прогноз и профилактика
Цены на лечение

Общие сведения

Истинный навязчивый невроз бывает в 0,5-2% случаев, а распространенность субклинических расстройств достигает 19% в детской популяции. Синдром может начаться в любом возрасте, даже в периоде младенчества. Пик его клинических проявлений приходится на возрастной интервал 7-11 лет. Состояние чаще встречается у девочек, в то же время мальчики более подвержены раннему дебюту и тяжелому течению ОКР. Расстройство представляет серьезную проблему для психиатров, поскольку с трудом поддается терапии, нарушает социальную адаптацию и вызывает у детей депрессивные нарушения.

Синдром навязчивых движений у детей

Причины

Синдром навязчивых действий имеет полиэтиологическую природу, что значительно затрудняет его лечение. Обычно на формирование патологии влияют сразу несколько факторов, причем их не всегда удается выявить и правильно идентифицировать. В современной детской психиатрии все причины навязчивостей объединяют в несколько групп:

Биологические факторы. Сюда относят перинатальные поражения нервной системы, которые провоцируют обсессивно-компульсивные нарушения в 15% случаев. Синдром также формируется под влиянием приобретенных заболеваний ЦНС, нарушений вегетативной регуляции, затяжных соматических болезней. Большое значение имеет генетическая предрасположенность.
Социальные предпосылки. Навязчивые действия зачастую проявляются у детей, проживающих в неблагоприятных семейных обстоятельствах, что подразумевает неполные семьи, асоциальных родителей, плохие материально-бытовые условия. Авторитарное воспитание и гиперопека также являются независимыми факторами риска невроза.
Психологические причины. К этой группе относят психические травмы, которые наблюдаются при сильном эмоциональном потрясении либо при причинении ребенку физического насилия и являются триггером для 35% неврозов. Компульсивное поведение более характерно для детей с акцентуациями личности — чрезмерным усилением отдельных черт характера.
Инфекционные воздействия. Появление навязчивых движений возможно при синдроме PANDAS — аутоиммунном нейропсихическом расстройстве, которое провоцируется стрептококковой инфекцией группы А. Состояние отличается внезапным возникновением симптомов и их эпизодическим течением, оно может встречаться у абсолютно психически здоровых детей.

Патогенез

Современные психиатры рассматривают навязчивые движения как наиболее простой вариант реализации патологической избыточности двигательного акта. Синдром возникает при нарушениях передачи импульсов в стриопаллидарной области головного мозга, которые обусловлены недостаточностью ГАМКергической трансмиссии. В формировании патологии не принимают участие высшие центры церебральной коры, поэтому типично наличие максимально простых и однотипных движений.

Двигательная активность направлена на нормализацию работы нейронов и улучшение нейротрансмиттерной передачи в разных отделах экстрапирамидной системы. При этом у пациента уравновешиваются процессы возбуждения и торможения в ЦНС, отмечается субъективное ощущение комфорта. При совершении навязчивых действий аналитическая и контролирующая функции нервной системы сохранены, ребенок полностью осознает свои поступки.

Симптомы

Ребенок с компульсивным неврозом имеет непреодолимое и необъяснимое желание совершать и многократно повторять однотипные движения. Синдром отличается разнообразием клинических симптомов. Среди типичных двигательных расстройств выделяют кивания головой, «болтания» конечностями, непроизвольное вытягивание или сгибание туловища. Некоторые больные постоянно двигают руками, поправляя волосы либо расправляя складки одежды.

Многие дети начинают непроизвольно и слишком часто зажмуриваться, складывать губы трубочкой, морщить нос и выдавать «хрюкающие» звуки. Подобные движения, возникающие в дошкольном возрасте, часто воспринимаются родителями как гримасничанье. Родители пытаются отучить малыша от таких привычек, слишком эмоционально реагируют на непослушание, в результате чего невротические расстройства усугубляются.

У подростков компульсивный синдром иногда проявляется в виде ритуалов, которые носят защитный характер и могут сопровождаться различными фобиями. Ритуалы могут включать многократные проверки закрытого окна и двери, раскладывание книг и письменных принадлежностей в определенном порядке, использование одних и тех же маршрутов для передвижения по городу.

Осложнения

Без коррекции все проявления навязчивостей усиливаются, вследствие чего у ребенка начинаются проблемы с социальной адаптацией. Постоянно повторяющиеся бессмысленные движения делают его объектом для насмешек сверстников, мешают целенаправленной учебной деятельности, снижают способности к концентрации внимания. Такие дети отказываются посещать школу и общаться с ровесниками, в тяжелых случаях ситуация заканчивается полной изоляцией.

Пациенты с навязчивыми неврозами, как правило, страдают от множественных фобий: насекомых, высоты, замкнутых пространств, тяжелых заболеваний. К распространенным навязчивым страхам при ОКР у детей относят эритрофобию (боязнь покраснеть), лалофобию (боязнь разговора из-за опасения заикания), никтофобию (страх темноты). Распространенным последствием компульсивного невроза являются тревожно-депрессивные состояния.

Диагностика

Синдром навязчивых движений выявляется при клиническом обследовании ребенка психиатром. Врач беседует с пациентом и его родителями, подробно узнает об особенностях компульсивных движений, собирает анамнез жизни с момента рождения. Для оценки психоэмоционального состояния используются специальные тесты и опросники (шкала Йеля-Брауна), у малышей для психодиагностики применяют тесты с картинками.

Навязчивые действия по клиническим признакам напоминают тики, возникающие при органических поражениях ЦНС, для исключения которых назначается консультация детского невролога. Врач проводит стандартный физикальный осмотр, оценивает работу вегетативной нервной системы, проверяет рефлексы и делают пробы на координацию движений. По показаниям ребенку выполняют инструментальные методы: ЭЭГ, эхоэнцефалографию, КТ или МРТ головного мозга.

Лечение синдрома навязчивых движений у детей

Медикаментозная терапия

Лечение навязчивостей представляет собой сложную задачу для детского психиатра, что обусловлено сложным переплетением этиологических и триггерных факторов, невозможностью полностью исключить негативные влияния социума и отсутствием четких схем терапии. При компульсивных неврозах у детей применяется комплексный терапевтический подход, который предполагает лечение медикаментами и разнообразные методы психотерапии. Фармакотерапия состоит из 3 этапов:

Купирующая терапия. Начинается после постановки диагноза для полного устранения или редукции симптоматики навязчивых движений и продолжается в течение 1-2 месяцев. Лечение включает анксиолитики, антидепрессанты и ноотропы, реже рекомендуют нейролептики и нормотимики.
Стабилизация. Ребенку назначают препараты первого этапа в поддерживающих дозах, чтобы добиться стойкой ремиссии, улучшить прогноз для социальной адаптации. Второй этап продолжается до полугода и более с учетом клинической ситуации.
Поддержание ремиссии. Детям с хроническим или рецидивирующим течением синдрома показана длительная амбулаторная терапия, которая рассматривается как вторичная профилактика осложнений и средство для повышения уровня социального функционирования.

Психотерапия

Высокую эффективность при навязчивых неврозах имеют методы психологической коррекции, которые дополняют или заменяют медикаментозное лечение в зависимости от степени выраженности симптоматики. Детские психологи используют, групповую, парную, индивидуальную формы работы, применяют игровую терапию, арт-терапию и релаксационные упражнения. Большую роль в социальной адаптации играют тренировки коммуникативных навыков.

Комплексное лечение навязчивых движений включает методику семейной психотерапии. Психологи работают с улучшением эмоционального фона в семье, помогают достичь взаимопонимания, мягко корректируют неправильные родительские подходы к воспитанию. Изменение отношения членов семьи к психологическим особенностям ребенка и принятие имеющихся у него отклонений очень важно для успеха дальнейшей терапии.

Прогноз и профилактика

При неврозе навязчивых движений врачи не дают однозначных прогнозов. В среднем у 2/3 детей, несмотря на проводимое лечение, остаются отдельные проявления компульсивного поведения, которые усугубляются на фоне психотравм. Однако комплексная психологическая и медикаментозная помощь помогает больным минимизировать проблему, научиться контролировать свое состояние и не допустить дальнейшего прогрессирования невроза.

Профилактика навязчивостей должна начинаться еще в антенатальном периоде развития и включать регулярный контроль беременности, выбор оптимальной тактики родов и предупреждение гипоксических повреждений ЦНС. В постнатальном периоде родителям необходимо обеспечить ребенку комфортную и доверительную семейную обстановку, максимально оградить от психотравмирующих ситуаций.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении синдрома навязчивых движений у детей.

Источники

Немедикаментозное лечение детских неврозов: возможности психологической коррекции/ Р.Н. Гадебская, Н.Н. Лиморова, Ю.В. Мурзинова, Ю.Г. Третьяков// Физическое воспитание и спорт. — 2018.
Патологическая избыточность двигательного акта: современные представления о патогенезе и подходы к медикаментозной коррекции/ А.И. Кудлач, Л.В. Шалькевич, А.В. Симоненко, И.И. Наливко и др.// Журнал неврологии и психиатрии. — 2017.
Обсессивно-компульсивные расстройства в детском и подростковом возрасте/ Е.В. Корень, С.Н. Масихина. — 2015.
Детская психиатрия: учебник/ под ред. Г.М. Кожиной, В.Д. Мишиева. — 2012.
Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www. krasotaimedicina.ru/

Признаки и симптомы педиатрического обсессивно-компульсивного расстройства

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется как навязчивыми идеями, так и компульсиями.

Навязчивые идеи – это навязчивые и нежелательные мысли, образы или побуждения, возникающие снова и снова и неподконтрольные ребенку. Эти навязчивые идеи неприятны для ребенка и обычно вызывают много беспокойства, беспокойства и стресса.

Общие навязчивые идеи могут включать:

Беспокойство о микробах, заболевании или смерти.
Чрезвычайный страх перед плохими вещами или сделать что-то неправильно.
Ощущение, что все должно быть «как надо».
Тревожные и нежелательные мысли или образы о причинении вреда другим.
Тревожные и нежелательные мысли или образы сексуального характера.

Навязчивые действия (также называемые ритуалами) – это действия, которые ребенок считает «должными» с намерением избавиться от расстраивающих чувств, вызванных навязчивыми идеями. Ребенок также может полагать, что участие в этих навязчивых действиях каким-то образом предотвратит плохие вещи.

Общие принуждения могут включать:

Чрезмерная проверка (повторная проверка того, что дверца заперта, духовка выключена).
Чрезмерное мытье и/или чистка.
Повторение действий до тех пор, пока они не станут «правильными», или запуск всего сначала.
Заказ или расстановка вещей.
Психические принуждения (чрезмерная молитва, ментальный обзор).
Частые признания или извинения.
Произнесение счастливых слов или чисел.
Чрезмерный поиск уверенности (например, постоянный вопрос: «Вы уверены, что со мной все будет в порядке?»).

Диагноз обсессивно-компульсивного расстройства оправдан, когда эти навязчивые идеи и компульсии становятся настолько трудоемкими, что нарушают повседневную деятельность (например, общение, учеба, уход за собой и т. д.). Как правило, эти симптомы имеют постепенное начало, развиваясь в течение нескольких недель или месяцев.

Обсессивно-компульсивное расстройство может начаться в любое время от дошкольного до взрослого возраста. Хотя ОКР может возникать в любом возрасте, обычно существует два возрастных диапазона, когда ОКР впервые проявляется:

В возрасте от 8 до 12 лет.
Между поздним подростковым возрастом и ранним взрослением.

В редких случаях симптомы могут развиваться, казалось бы, «в одночасье» с быстрой сменой поведения и настроения и внезапным появлением сильной тревоги. Если это презентация, то рассмотрите подтип педиатрического обсессивно-компульсивного расстройства, вызванный инфекцией (например, стрептококковым фарингитом), который сбивает с толку иммунную систему ребенка и атакует мозг вместо инфекции. Это затем приводит к тому, что у ребенка начинают проявляться тяжелые симптомы ОКР, часто, казалось бы, все сразу, в отличие от постепенного начала, наблюдаемого в большинстве случаев педиатрического ОКР. Внезапное появление симптомов сильно отличается от общего педиатрического обсессивно-компульсивного расстройства, при котором симптомы проявляются более постепенно.

Этот тип ОКР называется педиатрическим аутоиммунным нервно-психическим расстройством, связанным со стрептококком (PANDAS), если это стрептококковая инфекция, или педиатрическим острым нейропсихиатрическим синдромом (PANS), если это любая другая инфекция.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о PANDAS/PANS.

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей > Информационные бюллетени > Yale Medicine

Обзор

Люди часто используют термин обсессивно-компульсивное расстройство небрежно, чтобы описать кого-то, кто аккуратен и любит быть организованным, но это сильное преуменьшение. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это диагноз, который ставится, когда у детей появляются навязчивые, постоянные мысли и компульсии, которые мешают их способности функционировать. Основанное на тревоге, ОКР может возникнуть в любом возрасте, от дошкольного до взрослого, но чаще всего проявляется в предподростковом возрасте.

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство у детей?

Привычки (а иногда даже компульсии) — это нормально, говорит Роберт Кинг, доктор медицинских наук, психиатр Йельского медицинского центра детских исследований и медицинский директор программы лечения тикового расстройства и обсессивно-компульсивного расстройства. Такое поведение становится «расстройством» только тогда, когда навязчивые идеи и принуждения причиняют страдания ребенку и семье.

Беспокойство ребенка с ОКР имеет мало общего с повседневными тревогами по поводу тестов, спорта или друзей, говорит доктор Кинг. Скорее, это «необоснованные виды беспокойства, которые продолжают вас беспокоить», — говорит он, добавляя, что «независимо от того, насколько сильно вы пытаетесь сделать то, что, по вашему мнению, вам нужно сделать, чтобы нейтрализовать это, вы не можете».

«Эти дети всегда убираются, всегда проверяют, всегда должны считать», — говорит доктор Кинг. «Семья должна говорить вещи совершенно правильно. Если родители прикасаются не к тому предмету или не помогают ребенку выполнить принуждение, ребенок очень расстраивается».

Обсессивно-компульсивное расстройство передается по наследству и может также быть связано с факторами окружающей среды, такими как чрезмерно строгое воспитание, но «мы думаем, что в основе своей оно, вероятно, имеет биологическое и генетическое происхождение», — говорит доктор Кинг.

Каковы симптомы ОКР у ребенка?

Поведение, которое может указывать на наличие у ребенка ОКР, включает:

Боязнь грязи, микробов и заражения от людей; боязнь прикосновения к поверхностям
Сомнения в безопасности дома, в том числе, например, в том, заперта ли дверь, закрыто ли окно или выключены ли электроприборы
Озабоченность презентацией, внешним видом и организацией — например, видом домашней работы или симметричным расположением предметов, одежды или еды
Беспокойство по поводу случайного причинения вреда родителю, брату, сестре или другу
Суеверия о том, что плохие вещи произойдут, если будет выполнено или не выполнено, казалось бы, не связанное поведение (например, наступить на трещину в тротуаре или постучать по чему-либо определенное количество раз)

Среди компульсий, которые могут развиться у ребенка с ОКР, :

Чистота или постоянная необходимость умываться, купаться, принимать душ или менять одежду
Ритуалы, или потребность двигаться или прикасаться к частям тела определенным образом или достигать симметрии в движениях
Ригидность по утрам или перед сном
Необходимость повторять слова или молитвы, чтобы предотвратить плохие вещи
Обращение за поддержкой к родителям, учителям или другим лицам
Избегание ситуаций, в которых ребенок думает, что может произойти «что-то плохое»

Как диагностируется ОКР у детей?

Диагностика ОКР не всегда проста, говорит доктор Кинг. Некоторые дети скрывают свое поведение, поэтому родители могут заметить, что ритуалы отхода ко сну стали очень продолжительными или что внезапно появляется много лишнего белья, потому что ребенок слишком часто принимает душ или переодевается. Кроме того, поскольку ОКР часто сочетается с другими психическими расстройствами, такими как аутизм или синдром Туретта, «большая часть нашей работы заключается в том, чтобы выяснить, что такое ОКР и что связано с другими состояниями», — говорит доктор Кинг.

В Детском учебном центре обученные терапевты предлагают оценку ОКР, которая включает обширные интервью с родителями и ребенком, чтобы узнать об их опыте и установить взаимопонимание, а также структурированные анкеты для измерения.

«Родителям приходится приводить своего ребенка к незнакомцу с загадочным беспокойством», — говорит доктор Кинг. «Ребенок может быть смущен, пристыжен или обеспокоен тем, что о нем будут думать плохо. Поэтому одна из наших задач — заверить детей и их семьи в том, что мы видим много детей и семей с этими расстройствами».

Как лечить ОКР?

В Детском учебном центре лечение ОКР строго индивидуально. Сначала мы фокусируемся на том, чтобы помочь семьям понять, что происходит. Одной из областей, на которую следует обратить внимание, является стресс. «Мы очень внимательно относимся к тому, находится ли ребенок в правильной школьной среде, — говорит доктор Кинг, — соответствует ли его школа и социальная жизнь тому, кто он есть, а также его сильным и слабым сторонам».

Лечение обычно включает в себя терапию по изменению привычки. Этот научно обоснованный метод лечения, разработанный в Детском учебном центре, помогает детям осознать причины их поведения, понять, что делает его хуже, и научиться заменять его другими, менее навязчивыми.

Некоторым детям с ОКР помогают лекарства. «У нас большой опыт работы с различными лекарствами; на самом деле мы были пионерами в их использовании за последние 40 лет», — говорит доктор Кинг.

Что делает подход Йельской медицины к ОКР у детей уникальным? Специалисты Детского учебного центра разработали несколько передовых методов лечения и опробовали их в пилотных программах.

«Я думаю, что наше понимание расстройства помогает детям и их родителям чувствовать себя менее изолированными», — говорит доктор Кинг. «Мы проводим много времени, думая о детях — не только как о носителях диагностического ярлыка, но и как о полноценных людях со своими сильными сторонами, увлечениями, интересами, друзьями и семьей. Мы помогаем детям максимально использовать и получать удовольствие от того, что у них есть».

Доктор Кинг говорит, что каждый пациент получает пользу от обширного опыта центра в лечении широкого круга пациентов. «Мы видим маленьких детей, которые приходят прямо от своего педиатра, а затем мы видим другие очень сложные случаи», — говорит он. «У нас есть большой опыт в решении сложных вопросов лечения детей, которые наблюдались у нескольких специалистов и пробовали несколько лекарств».

Кроме того, Yale Medicine предлагает уникальное сочетание опыта и инноваций. «Это забавный парадокс, — говорит доктор Кинг. «Опыт имеет значение, хотя наши младшие коллеги — наши студенты-медики, ординаторы или стажеры — обладают самым любопытным умом и самыми яркими идеями о новых вещах, которые можно попробовать».