новейших СИОЗС | Новейшие антидепрессанты
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно 1 из каждых 6 человек хоть раз переживает депрессию. Это может затронуть любого и может сочетаться с другими проблемами психического здоровья, такими как тревога, суицидальные мысли и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD).
Лечение имеет жизненно важное значение для людей, страдающих большим депрессивным расстройством, и может включать использование лекарств наряду с терапией. Существует несколько классов антидепрессантов, но в настоящее время врачи отдают предпочтение типам, которые с наименьшей вероятностью вызывают побочные эффекты.
Viibryd, Trintellix и Spravato — одни из новейших антидепрессантов на рынке.
Лечение депрессии антидепрессантамиДепрессия воздействует на три различных нейротрансмиттера (химические вещества мозга): серотонин, норадреналин и дофамин. Каждый класс антидепрессантов по-разному взаимодействует с этими нейротрансмиттерами.
Антидепрессанты могут вызывать побочные эффекты, особенно в течение первых нескольких недель лечения.
Общие побочные эффекты антидепрессантов включают:
- тошноту
- диарею
- запор
- головокружение
- увеличение веса
- сексуальную дисфункцию
Химический состав вашего мозга и тип депрессии могут влиять на то, насколько хорошо вы реагируете на различные лекарства. . В зависимости от тяжести депрессии польза от лечения может перевешивать риск побочных эффектов.
СИОЗС относятся к новейшим и наиболее часто назначаемым антидепрессантам. Однако недавно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило новый атипичный антидепрессант.
Новые антидепрессантыВ 1950-х годах трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) внедрялись в качестве новых препаратов для лечения депрессии. Хотя эти препараты были новаторскими в свое время, они, как правило, вызывают несколько побочных эффектов.
В результате с годами появились новые антидепрессанты.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)СИОЗС являются наиболее часто назначаемым классом антидепрессантов и вызывают меньше побочных эффектов, чем старые препараты. СИОЗС также можно использовать для лечения расстройств настроения, тревожных расстройств, панических расстройств и обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).
Обычно назначаемые препараты СИОЗС включают:
- Прозак (флуоксетин)
- Паксил (пароксетин)
- Золофт (сертралин)
- Целекса (циталопрам)
- Лексапро (эсциталопрам)
Новейшие СИОЗС включают Тринтелликс ( вортиоксетин) и Вийбрид (вилазодон). Оба эти лекарства классифицируются как СИОЗС и атипичные антидепрессанты.
Сексуальная дисфункция является одной из наиболее распространенных жалоб среди людей, принимающих антидепрессанты. Однако сексуальная дисфункция не была частым побочным эффектом во время клинических испытаний Trintellix и Viibryd.
Наиболее частые побочные эффекты Trintellix и Viibryd включают:
- тошноту
- диарею
- сухость во рту
- рвоту
- головную боль
- головокружение
SNRIs работают аналогично SSRI, но они блокируют реабсорбцию как серотонина, так и норадреналина. Норадреналин отвечает за реакцию организма на стресс. Низкий уровень этого гормона может повлиять на концентрацию и уровень энергии.
СИОЗСН включают:
- Симбалта (дулоксетин)
- Эффексор XR (венлафаксин)
- Пристик (десвенлафаксин)
Общие побочные эффекты Fetzima могут включать:
- диарею
- головная боль
- тошнота
- сухость во рту
Атипичные антидепрессанты отличаются от СИОЗС, СИОЗСН и других классов антидепрессантов. Каждый из них работает по-разному, чтобы воздействовать на серотонин, норадреналин и дофамин. Хотя они эффективны, их, вероятно, назначают только в том случае, если СИОЗС не принесли успеха.
Spravato (эскетамин) — один из новейших атипичных антидепрессантов, применяемых при резистентной к лечению депрессии.
Он действует иначе, чем другие антидепрессанты, взаимодействуя с рецепторами n-метил-d-аспартата (NMDA). Эскетамин — это назальный спрей, который, вероятно, прописывают с другим антидепрессантом.
Побочные эффекты эскетамина могут включать:
- седативный эффект
- диссоциацию
- запор
- диарею
- сухость во рту 900 22
- повышенное кровяное давление
Изготавливается из наркотика кетамина и является контролируемым веществом с возможность злоупотреблений. Кетамин — это анестетик, эффективность которого при лечении депрессии изучалась. Эскетамин является сильнодействующей формой препарата, который используется в низких дозах для уменьшения побочных эффектов.
Другие атипичные антидепрессанты включают:
- Веллбутрин SR (бупропион)
- Ремерон (миртазапин)
- Виибрид
- Тринтелликс
- Тразодон
Если вам нужна дополнительная информация о том, как работает лечение депрессии или злоупотребления психоактивными веществами , пожалуйста, свяжитесь с нами сегодня.
Автор: Ark Behavioral Health Editorial Team
© 2023 Ark National Holdings, LLC. | Все права защищены.
На этой странице не предоставляются медицинские консультации.
Источники
Американская академия семейных врачей (AAFP) — Левомилнаципран (Фетзима) для лечения большого депрессивного расстройства
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) — Психические расстройства — Депрессия и тревога
Dove Medical Press — Роль антидепрессантов в клинической практике Канада – Краткий обзор вортиоксетина, левомилнаципрана ER и вилазодона
Клиника Майо – Антидепрессанты – Выбор того, что подходит именно вам
Йельская медицина – Как новое лекарство кетамина помогает при депрессии
Новый антидепрессант помогает пациентам всего за три дня
Зуранолон дает практически немедленный импульс существующим лекарствам.
Новый антидепрессант, по-видимому, обеспечивает более быстрое облегчение людям, страдающим большим депрессивным расстройством (БДР), согласно новому исследованию. В случае одобрения FDA препарат можно будет комбинировать со стандартными методами лечения в краткосрочной перспективе, чтобы быстро уменьшить симптомы пациентов и стабилизировать их психическое здоровье.
Почему это важно : БДР является одним из наиболее распространенных психических расстройств в США, которым ежегодно страдает более 8% взрослых.
Хотя симптомы различаются, люди с БДР часто испытывают стойкое чувство грусти, безнадежности или беспокойства, что может повлиять на качество их жизни и способность работать, ходить в школу или поддерживать отношения. В тяжелых случаях люди с БДР подвержены риску самоубийства.
Антидепрессантам часто требуется от 4 до 6 недель, чтобы подействовать, и первый прием, который пациент пробует, обычно не помогает.
Задача : Хотя лекарства от БДР не существует, правильные лекарства могут облегчить симптомы у многих пациентов. В США есть десятки одобренных антидепрессантов, но наиболее распространенный способ найти тот, который работает, — это метод проб и ошибок.
Однако для того, чтобы эти лекарства подействовали, часто требуется от 4 до 6 недель, а это означает, что пациентам часто приходится жить со своими симптомами БДР в течение месяца или более после начала лечения, чтобы увидеть, помогает ли оно. Около двух третей все еще не почувствуют себя лучше через два месяца, и им придется начинать процесс заново с новым лекарством.
Что нового? Биофармацевтическая компания Sage Therapeutics и биотехнологическая компания Biogen протестировали новый антидепрессант под названием зуранолон, который может помочь людям почувствовать облегчение быстрее, чем стандартные лекарства.
В 3-й фазе исследования исследователи использовали опрос под названием Рейтинговая шкала депрессии Гамильтона (HAMD-17) для определения исходных уровней депрессии у более чем 400 человек, страдающих БДР с повышенной тревожностью.
В случае одобрения зуранолон может помочь людям почувствовать себя лучше раньше, чем если бы они полагались только на стандартное лечение.
Половина этих людей получала стандартный антидепрессант плюс зуранолон ежедневно в течение 14 дней, а другая половина получала стандартное лечение и плацебо.
Через три дня баллы по шкале HAMD-17 у людей в группе зуранолона снизились в среднем на 8,9 балла, в то время как баллы в контрольной группе снизились в среднем на 7 баллов, демонстрируя статистически значимую разницу между группы.
«Эти положительные результаты […] показывают, что зуранолон в сочетании со стандартным лечением может обеспечить более быстрое облегчение симптомов депрессии, чем текущий стандарт лечения, применяемый отдельно», — сказала Прия Сингхал, глава глобального отдела по безопасности и регуляторным наукам и временно исполняющая обязанности главы отдела исследований и разработок компании Biogen.
Ослабевающий эффект: Величина улучшения, обеспечиваемого новым антидепрессантом, была полезной, но незначительной, и к 15-му дню среднее снижение в группе зуранолона статистически значимо не отличалось от контрольной группы.
Это подтверждает результаты предыдущих исследований, которые предполагают, что новый антидепрессант не обладает длительным эффектом.
Тем не менее, в случае одобрения регулирующими органами, зуранолон потенциально может применяться в качестве дополнительного лекарства, которое помогает людям с БДР чувствовать себя лучше, чем если бы они полагались только на стандартное лечение.
Общая картина: Обнадеживает то, что существует несколько инновационных подходов к лечению БДР.
Мы также видим, как исследователи успешно лечат людей с помощью психоделических препаратов, таких как псилоцибин, ДМТ и кетамин, и нефармацевтических вмешательств, таких как магнитная стимуляция мозга и глубокая стимуляция мозга.