Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство у детей: Клинические проявления органических эмоционально-лабильных (астенических) расстройств у детей дошкольного возраста — ШПИЛЬКИ

Содержание

Клинические проявления органических эмоционально-лабильных (астенических) расстройств у детей дошкольного возраста

Одним из наиболее частых поводов обращения к врачу родителей детей дошкольного возраста является их выраженная эмоциональная лабильность. Дети с данной патологией характеризуются постоянной плаксивостью, капризностью, аффективной возбудимостью. В разное время для определения состояния таких детей использовались такие термины, как «невропатия», «ранняя детская нервность», «невропатическая конституция», «синдром вегетативно-висцеральных нарушений», «повышенная нервно-рефлекторная возбудимость» и т.д.

В соответствии с МКБ-10 (рубрика F.06.6) подобные состояния определяются как органическое эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство (ОЭЛР).

Термин «невропатия» был введен в 1915 г. E. Kraepelin для обозначения неспецифических наследственно обусловленных расстройств, характерных преимущественно для младенческого возраста.

Термином «невропатия» в отечественной психоневрологии обозначается синдром повышенной возбудимости нервной системы и незрелости вегетативной регуляции.

Повышенная нервная чувствительность у таких детей проявляется в виде склонности к проявлению аффекта, эмоциональных расстройств и беспокойства. Возникновение данной патологии объясняется экзогенными воздействиями во внутриутробном периоде [8]. По мнению ряда авторов [4, 7], в основе невропатии лежит функциональная недостаточность вегетативной регуляции, которая определяется и при неврозах [10].

Т.П. Симсон [13] предположила, что невропатия раннего детского возраста представляет собой форму функционального психического нарушения. Ею была выделена экзогенная невропатия. Среди экзогенных причин она упоминала острые детские инфекции, туберкулез, сифилис, недостаточность органов слуха, физическую травму. Позднее Г.Е. Сухарева [14], а также С.С. Мнухин [12] показали, что в происхождении невропатических состояний играют роль не столько конституционально-генетические, сколько экзогенно-органические факторы, действующие в перинатальном и раннем постнатальном периодах. Ю.А. Якунин и Э.

И. Ямпольская [16] показали роль вегетативно-висцеральных дисфункций в генезе данной патологии.

В.В. Ковалев [9] в своем учебнике выделял 3 основных вида невропатии: истинную, или конституциональную, органическую и смешанного типа. Г.Е. Сухарева [14] дополнительно выделяла астенический и возбудимый варианты невропатии. При этом многие авторы подчеркивали, что ни одна из форм невропатий не сопровождается интеллектуальным снижением.

В зарубежной психиатрии с 80-х годов прошлого века при описании рассматриваемой патологии используется термин «оппозиционно-вызывающее расстройство» — ОВР (англ. oppositional defiant disorder — ODD; по МКБ-10 рубрика F.91.3). Речь идет о детях, поведение которых отличается вспышками гнева, препирательства, вызывающего поведения.

Оценки распространения ОВР в популяции варьируют от 2 до 16% [18]. В дошкольном возрасте ОВР чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, но в подростковом возрасте это соотношение меняется на обратное.

Дети с этим расстройством имеют тенденцию часто и активно игнорировать правила или просьбы взрослых и намеренно досаждать другим людям.

Обычно они сердиты, обидчивы, и им легко досаждают другие люди, которых они обвиняют в своих собственных ошибках и трудностях. У них обычно отмечаются низкий уровень фрустрационной толерантности и легкая потеря самообладания. В типичных случаях вызывающее поведение таких детей имеет характер провокации, так что они становятся зачинщиками ссор и обычно проявляют чрезмерную грубость, нежелание взаимодействия и сопротивление. Дети с ОВР проявляют не соответствующие возрасту упрямство и раздражительность. Этот тип расстройств поведения более характерен для детей младше 9—10 лет и определяется наличием заметно вызывающего, непослушного поведения и отсутствием более тяжелых диссоциальных или агрессивных действий, нарушающих закон или права других. В более старшем возрасте возможен переход из ОВР в расстройство поведения, характеризующееся агрессией, драками, воровством [17, 19, 21].

В клинической практике для лечения ОЭЛР чаще всего применяются препараты гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК): пантогам, фенибут, пикамилон, а также седативные средства, чаще растительного происхождения.

Цель данного исследования — изучение клинико-психопатологических проявлений ОЭЛР и оценка эффективности лечения детей с данной патологией с помощью препарата адаптол.

Материал и методы

Обследовали 60 детей в возрасте 5—7 лет (средний — 6,1±1,7 года). Родители этих детей предъявляли жалобы на их эмоциональную лабильность и капризность.

Постановка диагноза осуществлялась на основе критериев МКБ-10, в соответствии с которыми состояние пациента можно было расценить как ОЭЛР (рубрика F.06.6).

Исследование неврологического статуса проводилось по общепринятой схеме.

Психологическое обследование включало в себя определение индекса уровня тревожности с помощью теста Р. Тэммпл и соавт. Оценка степени выраженности поведенческих нарушений проводилась с использованием шкалы SNAP-IV. Данная шкала предназначена в большей степени для оценки степени выраженности клинических проявлений синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), но пункты 32—40 отражают проявления ОВР.

На основе ответов родителей вычислялись также индексы импульсивности и ОВР. Кроме этого использовалась методика оценки тонкой моторики (тест Лесны на диспраксию — дисгнозию) [11]. Состояние вегетативной нервной системы оценивалось по вопроснику А.М. Вейна. Для объективизации степени выраженности астенических расстройств родители оценивали степень утомляемости ребенка с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ, 10-балльный вариант). Нейропсихологическое исследование включало также тест Озерецкого на реципрокную координацию рук и пробу «Пересчет пальцев». Степень нарушения внимания определялась при помощи теста непрерывной деятельности TOVA (Test of Variables of Attention), позволяющего оценить состояние внимания и уровень импульсивности по отношению к нормативным данным для каждого возраста. Тест основан на предъявлении испытуемому в случайном порядке значимых (требующих ответной реакции) и незначимых (не требующих ответной реакции) стимулов, появляющихся на экране компьютера в виде геометрических фигур.

Результаты исследования позволили количественно оценить степень невнимательности (ошибки пропуска значимых стимулов), уровень импульсивности (ошибки реагирования на незначимые стимулы), скорость переработки информации (время ответа) и устойчивость ответов (дисперсия времени ответа).

Регистрация ЭЭГ производилась с использованием 19 электродов, расположенных на поверхности головы в соответствии с международной системой 10—20, в состоянии покоя с закрытыми и открытыми глазами (по 3 мин). С целью контроля над движениями глаз выполнялась запись электроокулограммы (ЭОГ). Абсолютная мощность ЭЭГ рассчитывалась и сравнивалась между группами испытуемых в θ- (4—7 Гц), α

1— (7—12 Гц), β₁-(14—20 Гц), β₂— (20—30 Гц) диапазонах.

В ходе открытого контролируемого исследования пациенты были распределены в 2 группы. Для лечения пациентов основной группы (30 пациентов) применялся препарат адаптол. Пациенты получали адаптол в течение 30 дней в суточной дозе 500 мг, разделенной на 2 приема (по 250 мг). В группе сравнения, состоящей из 30 детей с аналогичными клинико-нейрофизиологическими показателями, лечение проводилось пантогамом [15], в возрастной дозе 0,75 г в сутки в течение 1 мес. Контрольную группу составили 60 практически здоровых детей такого же возраста.

Результаты

У всех 60 детей из лечебных групп отмечались повышенная утомляемость и истощаемость. Средний показатель утомляемости детей, оцененный родителями, оказался значительно выше, чем в контрольной группе (табл. 1).

Таблица1

Результаты проведенных исследований показали повышенный уровень тревожности у детей из лечебных групп по сравнению с контролем (см. табл. 1). Показатели шкалы SNAP-IV (особенно импульсивность и показатели, отражающие проявления ОВР) также оказались достоверно выше в лечебных группах. Большинство родителей отмечали, что у их детей очень часто падает настроение.

В 47 (78,3%) случаях дети часто бывали раздражительными.

В 36 (60,0%) случаях поведение детей характеризовалось частыми спорами со взрослыми, игнорированием их замечаний, отказами от выполнения требований.

В 46 (76,7%) случаях у детей с ОЭЛР отмечались нарушения сна. Чаще всего это были трудности при засыпании.

При исследовании неврологического статуса детей в исследуемых группах не удалось обнаружить выраженной очаговой симптоматики, но у детей с ОЭЛР в 32 (53,3%) случаях выявлялись следующие симптомы: умеренное диффузное снижение мышечного тонуса, оживление глубоких рефлексов, расширение рефлексогенных зон, анизорефлексия, легкие нарушения координаторной сферы, в основном в виде дисдиадохокинеза, и элементы мозжечковой атаксии. В контрольной группе рассеянная микроочаговая симптоматика была выявлена лишь у 6 (10,0%) детей. Исследование, проведенное с помощью теста Лесны, показало наличие умеренной диспраксии у 37 (61,7%) пациентов из наблюдаемой группы. Средний балл составил 21,5±4,2 (при норме 26 баллов и более), что указывало на проявления диспраксии.

Проявления вегетативной дисфункции (мраморность, бледность кожных покровов, диффузный или локальный гипергидроз, метеочувствительность и др.) отмечались в исследуемой группе у 46 (76,7%) детей, в контрольной группе — в 13 (21,6%) случаях. Результаты сравнения данных исследования функций вегетативной нервной системы показали достоверные различия: средний балл у детей с ОЭЛР был достоверно выше, чем у детей из контрольной группы (см. табл. 1).

При выполнении теста Озерецкого затруднения в виде синкинезий были выявлены у 38 (63,3%) пациентов с ОЭЛР и у 9 (15,0%) детей из контрольной группы. Средний балл выполнения данной пробы у детей с ОЭЛР был 4,6±0,8, в контрольной группе — 6,3±1,4 (р<0,05).

При проверке пробы «пересчет пальцев» у пациентов с ОЭЛР в 52 (86,7%) случаях отмечались затруднения в виде пропуска пальцев и нарушения порядка движений, а также множественные синкинезии. В контрольной группе подобные нарушения выявлялись в 11 (18,3%) случаях. Средний балл выполнения данного теста у детей с ОЭЛР был 42,5±1,76; у детей из контрольной группы — 33,4±1,4, таким образом дети с ОЭЛР выполняли данный тест достоверно хуже (р<0,05).

По данным электроэнцефалографического исследования при закрытых глазах в α- и θ-диапазонах были получены статистически достоверные различия между исследуемыми группами (р<0,05). У пациентов с ОЭЛР отмечалось снижение спектра мощности волн α-диапазона, данные различия были максимальны в затылочно-теменных отведениях обоих полушарий. У пациентов с ОЭЛР по сравнению со здоровыми испытуемыми мощность θ-ритма была достоверно выше (р<0,05). Указанные различия наблюдались по всем отведениям.

Психофизиологическое исследование TOVA показало, что у детей с ОЭЛР выявляются достоверное повышение показателей импульсивности и незначительное повышение невнимательности по сравнению с детьми из контрольной группы. Достоверных отличий в скорости ответа отмечено не было (табл. 2).

Таблица2

]]>

После лечения адаптолом наблюдалось улучшение клинической симптоматики у 19 (63,3%) детей основной лечебной группы. После лечения родители отмечали, что дети стали меньше утомляться. Средний показатель утомляемости детей из основной группы, оцененный родителями после лечения, составил 3,5 балла, что свидетельствует о достоверном улучшении.

Существенные положительные сдвиги произошли и в поведении пациентов: снизились проявления импульсивности, агрессивности, наладились взаимоотношения со сверстниками в ситуациях, в которых раньше часто возникали конфликты. Изменения поведения отражены в табл. 1. Необходимо отметить, что после курса адаптола наблюдалось резкое снижение раздражительности. Кроме того, после лечения улучшился процесс засыпания. Произошло также достоверное улучшение вегетативного статуса с уменьшением среднего балла по вопроснику А.М. Вейна [3].

При повторном психологическом обследовании было отмечено выраженное снижение индекса тревожности у детей (см. табл. 1). По остальным нейропсихологическим тестам достоверных изменений выявлено не было.

По данным повторного ЭЭГ-исследования в группе детей, принимавших адаптол, наблюдалось достоверное увеличение α-активности в затылочно-теменных отведениях обоих полушарий, снижение мощности волн в -диапазоне почти по всей конвекситальной поверхности (р<0,05).

Повторное психофизиологическое исследование после лечения адаптолом выявило статистически достоверное снижение импульсивности (см. табл. 2). Достоверных изменений показателей невнимательности и времени реакции не отмечалось.

Побочное действие в виде преходящей сонливости отмечалось у 2 (6,7%) детей. Других побочных явлений выявлено не было.

При лечении пантогамом также наблюдалось улучшение клинического состояния 14 (46,7%) детей с ОЭЛР. После лечения родители отмечали, что дети стали меньше утомляться. Средний показатель утомляемости детей, оцененный родителями после лечения, в данной группе составил 4,7 балла, что свидетельствует о достоверном улучшении. Изменения поведения отражены в табл. 2. Значимой динамики вегетативной симптоматики не было. При этом в 11 (36,7%) случаях отмечалось ухудшение клинической картины в виде гипервозбудимости и увеличения трудностей при засыпании.

При повторном психологическом обследовании после лечения пантогамом достоверного снижения индекса тревожности отмечено не было (см. табл. 1). При повторном нейропсихологическом и психофизиологическом исследовании в этой группе достоверных изменений также не было.

Обсуждение

Ведущим, лежащим в основе ОЭЛР синдромом является астенический. Многие авторы [1, 2, 9, 14, 20] расценивают астению как «осевой» синдром резидуально-органической церебральной патологии у детей. Можно предположить, что резидуальная астения является основой, к которой присоединяются другие симптомокомплексы. Так, проведенное исследование показало, что дети с ОЭЛР, кроме астенических нарушений, характеризуются также повышенным уровнем тревожности и раздражительности.

Выявленная неврологическая симптоматика может отражать нарушения связей между областями лобной коры головного мозга, базальными ганглиями и мозжечком.

Кроме того, следует отметить признаки психовегетативной патологии у детей с ОЭЛР. По мнению Д.Н. Исаева [6], изменение деятельности головного мозга способствует накоплению аффективного напряжения (тревоги) и напряжению вегетативной активности.

Результаты электроэнцефалографического исследования могут отражать отставание созревания неспецифических регуляторных систем мозга у детей с ОЭЛР.

Проведенное исследование показало, что адаптол является выскоэффективным средством лечения ОЭЛР у детей. Результаты его применения по большинству показателей превышают результаты использования традиционно применяемого препарата пантогам. На фоне приема адаптола происходят уменьшение тревоги и раздражительности, улучшение поведения. Кроме того, отмечается улучшение вегетативного статуса. Результаты повторного электроэнцефалографического исследования после лечения адаптолом показывают уменьшение признаков функциональной незрелости головного мозга.

Немаловажно и то, что применение адаптола почти не сопровождается нежелательными побочными эффектами и осложнениями. Спектр действия препарата определяется сочетанием активизирующих и тормозящих эффектов, в основе которых лежит влияние препарата на серотонинергические, ГАМКергические и дофаминергические механизмы [5]. Клинический эффект подтверждается результатами психофизиологических исследований, свидетельствующих о снижении импульсивности, при отсутствии затормаживающего эффекта.

Полученные данные позволили сделать вывод, что адаптол является эффективным средством лечения с ОЭЛР у детей.

Органическое эмоционально-лабильное астеническое расстройство

Такая патология, как органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство малоизвестно общественности, но встречается довольно часто. Оно обусловлено повреждениями тканей центральной нервной системы в головном мозге в результате травмы, инфекции, интоксикации.

В МКБ-10 это заболевание имеет код F06.6 и характеризуется возникшими вследствие органического нарушения перепадами эмоций и настроения в широком диапазоне (лабильность), неприятными физическими ощущениями и болями, утомляемостью.

Причины развития заболевания

Психоорганический синдром, которому подвержены дети и взрослые, может стать последствием:

проблемной беременности и родов, сопровождающихся токсикозом, эклампсией, угрозой выкидыша;
тяжелого состояния новорожденного, требующего применения ИВЛ;
инфекции и серьезные болезни в раннем детстве;
эпилепсии;
ВИЧ;
травмы головы
опухоли, сосудистых заболеваний головного мозга – гипертонии (инсульта), атеросклероза;
энцефалита, нейросифилиса и т. п.;
последствия наркоза;
интоксикации алкоголем, наркотическими веществами.

Существует и наследственная предрасположенность.

Органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство относится к истеричным. Его также считают пограничным, так как оно занимает промежуточное положение между шизофренией и такими расстройствами, как аффективное, личностное, невротическое.

Симптомы и последствия

Люди, страдающие этим органическим расстройством, вспыльчивы, гневливы, даже по незначительным поводам у них происходят бурные всплески эмоций. Близкие их раздражают, а неприятности воспринимаются буквально так: «всё пропало». Настроение резко и кардинально меняется, как погода весной. Негативные реакции возникают спонтанно, не поддаются регулировке.

Больные обидчивы, склонны к сентиментальности, плаксивы. Астения проявляется слабостью, быстрой утомляемостью – даже 2–3 часов работы им достаточно, чтобы устать. Потом наступает полное бессилие, требующее серьезного отдыха.

Такие люди испытывают частые головные боли, даже головокружения. Обычно подобные ощущения возникают при смене погодных условий. Они не переносят недостаток кислорода, духоты, поэтому им тяжело ездить в общественном транспорте. Солнечный свет режет глаза, нормальные звуки воспринимаются как очень громкие, даже слабое прикосновение вызывает боль.

Дети с психоорганическим синдромом могут разговаривать во сне или ходить.

По мере развития заболевания проблемы с эмоциями, мышлением и памятью становятся сильнее. Больной, рассказывая о чем-то, отвлекается от основной нити повествования, вдаваясь в малозначительные, ничего незначащие, подробности. Его мысли становятся вязкими, он часто повторяет одни и те же фразы, словарный запас обедняется, в обыденной речи проскакивают рифмы.

Поставленную задачу индивид выполняет медленно, так как психические процессы у него протекают инертно. Недавние события он помнит плохо, не говоря уже о давно произошедших.

Критические способности нарушаются, и, хоть больной и понимает грань между плохим и хорошим, может высказаться бестактно или совершить неприемлемое действие.

Ухудшается характер, и то, что человек раньше старался не демонстрировать, считая плохой своей чертой, выходит наружу. Он становится хвастливым, выпячивает свои заслуги, преувеличивая и патетически восхваляя их. Такая эйфория резко переходит в мрачность, тоскливость и вдруг – аффективная вспышка по мелкому поводу. В этот момент больной теряет самоконтроль, его сознание сужается и сосредотачивается на сиюминутной задаче – немедленно покарать того, кто его обидел, даже если на самом деле ничего подобного не произошло. И тогда может произойти трагедия: он совершит преступление, может даже убить.

Прогрессируя, расстройство приводит к негативному изменению личности, а именно: социальной дезадаптации. Отношения с близкими ухудшаются, возникают трудности в учебе и работе. Профессиональная деятельность настолько ухудшается, что приводит к увольнению.

К психоорганическим нарушениями прибавляются неврологические. Это могут быть судорожные припадки или ночной диурез (пароксизмы).

Чтобы отвлечься от проблем, больные начинают пить алкоголь и принимать наркотики. Это, в свою очередь, приводит к «белой горячке» и амнезии, повышая риск увеличения криминальных поступков и смерти.

Основная черта расстройства: потеря контроля над агрессивностью, вспышка которой возникает без всякой причины. Внутреннее напряжение для такого всплеска может вырасти за минуту или за несколько часов. После мгновенного приступа ярости больной отходит и раскаивается в случившемся, что отличает это заболевание от диссоциального расстройства личности.

Все вышесказанное ярко убеждает, что органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство необходимо начинать лечить на ранних стадиях. Этим должны заниматься совместно психиатр и невролог.

Очень часто сам больной и окружающие списывают вышеупомянутое поведение на плохой характер, не прибегая к терапии и теряя время. Опытный специалист поставит диагноз уже на первом приеме и назначит лечение. Результат терапии весьма благоприятный, если пациент будет следовать всем предписаниям и рекомендациям лечащего врача.

Диагностика

Если у человека часто болит голова, довольно сильно, нарушается зрение, шумит в ушах, повышается давление, то это явные сигналы для обращения к врачу. Обязательно надо пойти на прием, если кроме этого у индивида имеются описанные выше симптомы.

Врач определяет наличие органического эмоционально лабильного расстройства с помощью беседы с посетителем, который описывает свое состояние.

Для подтверждения диагноза пациента могут отправить:

сдать кровь;
на патопсихологическое исследование;
пройти МРТ, КТ, ЭЭГ.

Специалисту необходимо дифференцировать расстройство от возрастных изменений и особенностей характера. Так обычно бывает с детьми, у которых в определенный период жизни возникают состояния, похожие на психоорганические нарушения, свойственные рассматриваемому психическому заболеванию: непослушание, безынициативность, капризность, неспособность сосредоточится, плаксивость.

Диагноз ставится на основании общих критериев эмоционально-лабильного астенического расстройства и наличию минимум трех из таких признаков импульсивности:

нестабильное настроение;
тенденция к конфликту, особенно если кто-то пытается воздействовать на импульсивный поступок или оказать ему препятствие;
неожиданные действия, не думая о последствиях;
неконтролируемые эмоциональные вспышки гнева, насилия;
невозможность что-то делать без немедленного поощрения.

Должно также присутствовать хотя бы два из этого списка:

постоянное ощущение внутренней пустоты;
расстройство восприятия как себя, так и своих предпочтений в плане ценностей, друзей, карьеры, секса;
стремление сделать что угодно, лишь бы не остаться в одиночестве;
установление интенсивных личных отношений, отличающихся нестабильностью и приводящих к эмоциональным взрывам;
угрозы нанести себе травмы и их выполнение.

Лечение

Психиатр подбирает тактику лечения индивидуально для каждого пациента. Оно комплексное, включает медикаментозные и психотерапевтические методы и, как уже упоминалось, способно ослабить или полностью устранить симптомы болезни.

Врач выписывает следующие препараты:

антидепрессанты, нормализующие настроение и устраняющие тревожность;
ноотропы – для улучшения кровоснабжения головного мозга и обменных процессов в нем;
нейролептики, снимающие возбуждение, враждебность и злобу;
вазо-вегетотропные – для стабилизации вегетативной нервной системы;
противосудорожные – для предотвращения судорог, приступов агрессии, корректирующие поведение.

Что касается психотерапии, то это семейные и групповые сеансы, которые имеют цель сгладить последствия импульсивной враждебности.

Индивидуальные сеансы психотерапии направлены на обучение пациента умению расслабляться, контролировать свое поведение, выстраивать приоритеты и их придерживаться.

Используется БОС-терапия. В этом современном методе применяется компьютер и датчики. Последние прикрепляют к больному: они передают на ПК данные о работе сердца, частоте дыхания, артериальном давлении. Когда все показатели, благодаря инструкциям специалиста по релаксации, нормализуются, компьютер сообщает об этом. Больной приобретает навыки расслабления и потом использует их в напряженных ситуациях для стабилизации своих эмоций.

С успехом применяется когнитивная терапия – поведенческая и аналитическая терапия, а также трудотерапия.

Трудности лечения заключаются в том, что психотерапевту приходится выдерживать агрессивное поведение пациента, а это очень непросто.

Что касается вопроса, дается ли при органическом эмоционально-лабильном астеническом расстройстве инвалидность, то все зависит от степени тяжести заболевания. Следует иметь в виду и то, что мы имеем дело с недугом, часто возникающем при необратимом поражении мозга, вылечить полностью которое невозможно.

Пограничное расстройство личности после резекции менингиомы большого сагиттального синуса, о чем свидетельствует задание на распознавание голоса другого: отчет о клиническом случае

%PDF-1.7 % 1 0 объект >/Метаданные 4 0 R/Страницы 2 0 R/StructTreeRoot 3 0 R/Тип/Каталог/ViewerPreferences 5 0 R>> эндообъект 4 0 объект >поток Приложение Microsoft® Word 2019/pdf

Pavo Orepic

Пограничное расстройство личности после резекции менингиомы большого сагиттального синуса, о чем свидетельствует задание на распознавание голоса другого человека: отчет о клиническом случае

Microsoft® Word 20192022-08-28T17:56:19+02:002023-03-21T03:03:14-07:002023-03-21T03:03:14-07:00uuid:38549DD6-7FB0-449D-B27A-8387D3D66FDuuid :7dcb06f7-1dd2-11b2-0a00-1e0000000000 конечный поток эндообъект 2 0 объект > эндообъект 3 0 объект > эндообъект 5 0 объект > эндообъект 114 0 объект > эндообъект 115 0 объект > эндообъект 117 0 объект [283 0 R 284 0 R 285 0 R 286 0 R 287 0 R 288 0 R 289 0 R 290 0 R 291 0 R 292 0 R 293 0 R 294 0 R 295 0 R 296 0 R 297 0 R 298 0 R 299 0 Р 300 0 Р 301 0 Р 302 0 Р 303 0 Р 304 0 Р 305 0 Р 306 0 Р 307 0 Р 308 0 Р 3090 R 310 0 R 311 0 R 312 0 R 313 0 R 314 0 R 315 0 R 316 0 R 317 0 R 318 0 R 319 0 R] эндообъект 118 0 объект > эндообъект 119 0 объект [321 0 Ч 322 0 Ч 323 0 Ч 324 0 Ч] эндообъект 120 0 объект [325 0 Ч 326 0 Ч 327 0 Ч 328 0 Ч 329 0 Ч] эндообъект 121 0 объект [330 0 Ч 331 0 Ч 332 0 Ч 333 0 Ч 169 0 Ч] эндообъект 122 0 объект [334 0 Ч 335 0 Ч 336 0 Ч 337 0 Ч] эндообъект 123 0 объект [338 0 Ч 339 0 Ч 340 0 Ч 341 0 Ч 342 0 Ч 175 0 Ч] эндообъект 124 0 объект [176 0 Р 343 0 Р 344 0 Р 345 0 Р 346 0 Р 178 0 Р] эндообъект 125 0 объект [350 0 Р 351 0 Р 352 0 Р 353 0 Р 354 0 Р 355 0 Р 356 0 Р 357 0 Р 358 0 Р 3590 Р 360 0 Р] эндообъект 126 0 объект [361 0 Ч 362 0 Ч 363 0 Ч 364 0 Ч 188 0 Ч] эндообъект 127 0 объект [365 0 R 366 0 R 367 0 R 368 0 R 369 0 R 194 0 R 190 0 R 370 0 R 371 0 R 372 0 R] эндообъект 128 0 объект [375 0 Р 376 0 Р 196 0 Р] эндообъект 129 0 объект [377 0 R 378 0 R 200 0 R 198 0 R 379 0 R 380 0 R 381 0 R 382 0 R] эндообъект 130 0 объект [201 0 Ч 202 0 Ч 386 0 Ч 387 0 Ч 388 0 Ч] эндообъект 131 0 объект [391 0 R 392 0 R 393 0 R 394 0 R 395 0 R 396 0 R 397 0 R 398 0 R 399 0 R 400 0 R 401 0 R] эндообъект 132 0 объект [210 0 Ч 211 0 Ч 402 0 Ч 403 0 Ч 404 0 Ч 405 0 Ч] эндообъект 133 0 объект [213 0 Р 214 0 Р 4090 Р 410 0 Р 411 0 Р 412 0 Р] эндообъект 134 0 объект [416 0 Р 417 0 Р 418 0 Р 419 0 Р 420 0 Р 421 0 Р] эндообъект 135 0 объект [422 0 R 423 0 R 424 0 R 220 0 R 425 0 R 426 0 R 427 0 R 428 0 R] эндообъект 136 0 объект [432 0 Ч 433 0 Ч 434 0 Ч 435 0 Ч 436 0 Ч 437 0 Ч] эндообъект 137 0 объект [226 0 Р 227 0 Р 438 0 Р 439 0 Р 440 0 Р 441 0 Р] эндообъект 138 0 объект [445 0 Р 446 0 Р 230 0 Р] эндообъект 139 0 объект [447 0 R 448 0 R 449 0 R 450 0 R 451 0 R 452 0 R 453 0 R 454 0 R] эндообъект 140 0 объект [455 0 R 456 0 R 457 0 R 458 0 R 459 0 R 460 0 R 461 0 R 462 0 R 463 0 R 464 0 R 465 0 R 466 0 R 467 0 R 468 0 R] эндообъект 141 0 объект [4690 R 470 0 R 471 0 R 472 0 R 473 0 R 474 0 R 475 0 R 476 0 R 477 0 R 478 0 R 479 0 R 480 0 R 481 0 R 482 0 R 483 0 R 484 0 R 485 0 R 486 0 R 487 0 R 488 0 R 489 0 R 490 0 R 491 0 R 492 0 R 251 0 R 251 0 R] эндообъект 142 0 объект [493 0 Р 494 0 Р 495 0 Р 496 0 Р 497 0 Р 498 0 Р 499 0 Р 500 0 Р 501 0 Р 502 0 Р 503 0 Р 504 0 Р 505 0 Р 506 0 Р 507 0 Р 508 0 Р 509 0 R 510 0 R 511 0 R 512 0 R 513 0 R 514 0 R 515 0 R 516 0 R 517 0 R 518 0 R 263 0 R 263 0 R] эндообъект 143 0 объект [519 0 Р 520 0 Р 521 0 Р 522 0 Р 523 0 Р 524 0 Р 525 0 Р 526 0 Р 527 0 Р 528 0 Р 5290 R 530 0 R 531 0 R 532 0 R 533 0 R 534 0 R 535 0 R 536 0 R 537 0 R 538 0 R 539 0 R 540 0 R 541 0 R 542 0 R 543 0 R 544 0 R 274 0 R ] эндообъект 144 0 объект [545 0 R 546 0 R 547 0 R 548 0 R 549 0 R 550 0 R 551 0 R 552 0 R 553 0 R 554 0 R 555 0 R 556 0 R 557 0 R 558 0 R 559 0 R 560 0 R 561 0 Р 562 0 Р] эндообъект 545 0 объект > эндообъект 546 0 объект > эндообъект 547 0 объект > эндообъект 548 0 объект > эндообъект 549 0 объект > эндообъект 550 0 объект > эндообъект 551 0 объект > эндообъект 552 0 объект > эндообъект 553 0 объект > эндообъект 554 0 объект > эндообъект 555 0 объект > эндообъект 556 0 объект > эндообъект 557 0 объект > эндообъект 558 0 объект > эндообъект 559ස0|-

МКБ 10 – Классификационный список психических расстройств MRCPsych Part 1

МКБ 10 — Классификационный список психических расстройств

Автор: ICD10 , Опубликовано RxPG во вторник, 8 ноября, в 22:34:50 по восточному стандартному времени.

Добавить на мои страницы принтер Дружелюбная История электронной почты Скачать История Оповещения MRCPsych, часть 1

F01 Сосудистая деменция
F01.0 Сосудистая деменция с острым началом F01.1 Мультиинфарктная деменция
F01.2 Подкорковая сосудистая деменция
F01.3 Смешанная корково-подкорковая сосудистая деменция
F01.8 Другая сосудистая деменция
F01.9 Сосудистая деменция неуточненная

F03 Деменция неуточненная

F04 Органический амнестический синдром, не индуцированный алкоголем и другими психоактивными веществами

F05 Делирий, не индуцированный алкоголем и другими психоактивными веществами
F05.0 Делирий, не наложенный на деменцию, описанную так
F05.1 Делирий, наложенный на деменцию
F05.8 Другой делирий
F05.9 Делирий неуточненный

F06 Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга и соматическим заболеванием
F06. 0 Органический галлюциноз
F06.1 Органическое кататоническое расстройство
F06.2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройство
F06.3 Органические расстройства настроения [аффективные]
F06.4 Органическое тревожное расстройство0034 F06.5 Органическое диссоциативное расстройство
F06.6 Органическое эмоционально-лабильное [астеническое] расстройство F06.7 Легкое когнитивное расстройство F06.8 Другие уточненные психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга и соматическим заболеванием
F06.9 Неуточненное психическое расстройство, обусловленное повреждением и дисфункцией головного мозга и соматическим заболеванием

F07 Расстройства личности и поведения, обусловленные заболеванием, повреждением и дисфункцией головного мозга
F07.0 Органическое расстройство личности0034 F07.1 Постэнцефалитический синдром F07.2 Постконтузионный синдром F07.8 Другие органические расстройства личности и поведения, обусловленные заболеванием, повреждением и дисфункцией головного мозга
F07. 9 Неуточненное органическое расстройство личности и поведения, обусловленное заболеванием, повреждением и дисфункцией головного мозга F10.0 Острая интоксикация
F10.1 Вредное использование
F10.2 Синдром зависимости
F10.3 Состояние вывода
F10.4 Абстинентный синдром с делирием
F10.5 Психотическое расстройство
F10.6 Амнестический синдром
F10.7 Резидуальное психотическое расстройство с поздним началом F10.8 Другие психические и поведенческие расстройства
F10.9 Неуточненное психическое и поведенческое расстройство

F11 Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением опиоидов
F11.0 Острая интоксикация
F11.1 Вредное использование
F11.2 Синдром зависимости
F11.3 Состояние вывода
F11.4 Абстинентный синдром с делирием
F11.5 Психотическое расстройство
F11.6 Амнестический синдром
F11.7 Резидуальное психотическое расстройство с поздним началом F11.8 Другие психические и поведенческие расстройства
F11. 9 Неуточненное психическое и поведенческое расстройство

F12 Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением каннабиноидов
F12.0 Острая интоксикация
F12.1 Вредное использование
F12.2 Синдром зависимости
F12.3 Состояние вывода
F12.4 Абстинентный синдром с делирием
F12.5 Психотическое расстройство
F12.6 Амнестический синдром
F12.7 Резидуальное психотическое расстройство с поздним началом F12.8 Другие психические и поведенческие расстройства
F12.9 Неуточненное психическое и поведенческое расстройство

F13 Психическое и поведенческое расстройство, вызванное применением седативных или снотворных средств
F13.0 Острая интоксикация
F13.1 Вредное использование
F13.2 Синдром зависимости
F13.3 Состояние вывода
F13.4 Абстинентный синдром с делирием
F13.5 Психотическое расстройство
F13.6 Амнестический синдром
F13.7 Резидуальное психотическое расстройство с поздним началом F13. 8 Другие психические и поведенческие расстройства
F13.9 Неуточненное психическое и поведенческое расстройство

F14 Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением кокаина
F14.0 Острая интоксикация
F14.1 Вредное использование
F14.2 Синдром зависимости
F14.3 Состояние вывода
F14.4 Абстинентный синдром с делирием
F14.5 Психотическое расстройство
F14.6 Амнестический синдром
F14.7 Резидуальное психотическое расстройство с поздним началом F14.8 Другие психические и поведенческие расстройства
F14.9 Неуточненное психическое и поведенческое расстройство

F15 Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением других стимуляторов, включая кофеин
F15.0 Острая интоксикация
F15.1 Вредное использование
F15.2 Синдром зависимости
F15.3 Состояние изъятия
F15.4 Абстинентный синдром с делирием
F15.5 Психотическое расстройство
F15.6 Амнестический синдром
F15. 7 Резидуальное психотическое расстройство с поздним началом F15.8 Другие психические и поведенческие расстройства
F15.9 Неуточненное психическое расстройство и расстройство поведения

F16 Психическое расстройство и расстройство поведения, вызванное употреблением галлюциногенов
F16.0 Острая интоксикация
F16.1 Вредное использование
F16.2 Синдром зависимости
F16.3 Состояние изъятия
F16.4 Абстинентный синдром с делирием
F16.5 Психотическое расстройство
F16.6 Амнестический синдром
F16.7 Резидуальное психотическое расстройство с поздним началом F16.8 Другие психические и поведенческие расстройства
F16.9 Неуточненное психическое и поведенческое расстройство

F17 Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением табака
F17.0 Острая интоксикация
F17.1 Вредное использование
F17.2 Синдром зависимости
F17.3 Состояние изъятия
F17.4 Абстинентный синдром с делирием
F17. 5 Психотическое расстройство
F17.6 Амнестический синдром
F17.7 Резидуальное психотическое расстройство с поздним началом F17.8 Другие психические и поведенческие расстройства
F17.9 Неуточненное психическое и поведенческое расстройство

F18 Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением летучих растворителей
F18.0 Острая интоксикация
F18.1 Вредное использование
F18.2 Синдром зависимости
F18.3 Состояние вывода
F18.4 Абстинентный синдром с делирием
F18.5 Психотическое расстройство
F18.6 Амнестический синдром
F18.7 Резидуальное психотическое расстройство с поздним началом F18.8 Другие психические и поведенческие расстройства
F18.9 Неуточненное психическое и поведенческое расстройство

F19 Психические и поведенческие расстройства, обусловленные многократным употреблением наркотиков и других психоактивных веществ
F19.0 Острая интоксикация
F19.1 Вредное использование
F19. 2 Синдром зависимости
F19.3 Состояние вывода
F19.4 Абстинентный синдром с делирием
F19.5 Психотическое расстройство
F19.6 Амнестический синдром
F19.7 Резидуальное психотическое расстройство с поздним началом F19.8 Другие психические и поведенческие расстройства
F19.9 Неуточненное психическое расстройство и расстройство поведения

F20 Шизофрения
F20.0 Параноидная шизофрения
F20.1 Гебефреническая шизофрения
F20.2 Кататоническая шизофрения
F20.3 Недифференцированная шизофрения
F20.4 Постшизофреническая депрессия
F20.5 Резидуальная шизофрения
F20.6 Простая шизофрения
F20.8 Другая шизофрения
F20.9 Шизофрения неуточненная

F21 Шизотипическое расстройство

F22 Стойкие бредовые расстройства
F22.0 Бредовое расстройство
F22.8 Другие стойкие бредовые расстройства0034 F22.9 Персистирующее бредовое расстройство неуточненное

F23 Острые и преходящие психотические расстройства
F23. 0 Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении
F23.1 Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении
F23.2 Острое шизофреноподобное психотическое расстройство
F23.3 Другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства F23.8 Другие острые и преходящие психотические расстройства F23.9Острое и преходящее психотическое расстройство неуточненное

F24 Индуцированное бредовое расстройство

F25 Шизоаффективные расстройства
F25.0 Шизоаффективное расстройство маниакального типа
F25.1 Шизоаффективное расстройство депрессивного типа
F25.2 Шизоаффективное расстройство смешанного типа
F25.8 Другие шизоаффективные расстройства F25.9 Шизоаффективное расстройство неуточненное

F28 Другие неорганические психотические расстройства

F29 Неуточненный неорганический психоз

F30 Маниакальный эпизод
F30.0 Гипомания
F30.1 Мания без психотических симптомов F30. 2 Мания с психотическими симптомами F30.8 Другие маниакальные эпизоды
F30.9 Маниакальный эпизод неуточненный

F31 Биполярное аффективное расстройство
F31.0 Биполярное аффективное расстройство, текущий гипоманиакальный эпизод F31.1 Биполярное аффективное расстройство, текущий маниакальный эпизод без психотических симптомов F31.2 Биполярное аффективное расстройство, текущий маниакальный эпизод с психотическими симптомами0034 F31.3 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод легкой или умеренной депрессии F31.4 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии без психотических симптомов F31.5 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии с психотическими симптомами F31.6 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод смешанный
F31.7 Биполярное аффективное расстройство в настоящее время в стадии ремиссии F31.8 Другие биполярные аффективные расстройства
F31.9Биполярное аффективное расстройство неуточненное

F32 Депрессивный эпизод
F32. 0 Легкий депрессивный эпизод
F32.1 Умеренный депрессивный эпизод
F32.2 Тяжелый депрессивный эпизод без психотических симптомов F32.3 Тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами F32.8 Другие депрессивные эпизоды F32.9 Депрессивный эпизод неуточненный

F33 Рекуррентное депрессивное расстройство
F33.0 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод легкой степени тяжести0034 F33.1 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней тяжести F33.2 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени без психотических симптомов F33.3 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами F33.4 Рекуррентное депрессивное расстройство в настоящее время в стадии ремиссии F33.8 Другие рекуррентные депрессивные расстройства F33.9 Рекуррентное депрессивное расстройство неуточненное

F34 Стойкие аффективные расстройства настроения
F34.0 Циклотимия
F34. 1 Дистимия
F34.8 Другие стойкие расстройства настроения [аффективные]
F34.9 Стойкое аффективное [аффективное] расстройство неуточненное

F38 Другие аффективные [аффективные] расстройства
F38.0 Другие отдельные расстройства настроения [аффективные]
F38.1 Другие рецидивирующие расстройства настроения [аффективные]
F38.8 Другие уточненные расстройства настроения [аффективные]

F39 Расстройство настроения [аффективное] неуточненное

F40 Фобические тревожные расстройства
F40.0 Агорафобия
F40.1 Социальные фобии
F40.2 Специфические (изолированные) фобии
F40.8 Другие фобические тревожные расстройства F40.9 Фобическое тревожное расстройство неуточненное

F41 Другие тревожные расстройства
F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревога] F41.1 Генерализованное тревожное расстройство F41.2 Смешанное тревожно-депрессивное расстройство
F41.3 Другие смешанные тревожные расстройства F41. 8 Другие уточненные тревожные расстройства0034 F41.9 Тревожное расстройство неуточненное

F42 Обсессивно-компульсивное расстройство
F42.0 Преимущественно навязчивые мысли или размышления
F42.1 Преимущественно компульсивные действия [навязчивые ритуалы]
F42.2 Смешанные навязчивые мысли и действия
F42.8 Другие обсессивно-компульсивные расстройства F42.9 Обсессивно-компульсивное расстройство неуточненное

F43 Реакция на сильный стресс и расстройства адаптации
F43.0 Острая стрессовая реакция
F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство
F43.2 Расстройства адаптации
F43.8 Другие реакции на сильный стресс
F43.9 Реакция на тяжелый стресс неуточненная

F44 Диссоциативные [конверсионные] расстройства
F44.0 Диссоциативная амнезия
F44.1 Диссоциативная фуга
F44.2 Диссоциативный ступор
F44.3 Трансовые и одержимые расстройства F44.4 Диссоциативные двигательные расстройства F44.5 Диссоциативные судороги0034 F44. 6 Диссоциативная анестезия и потеря чувствительности F44.7 Смешанные диссоциативные [конверсионные] расстройства F44.8 Другие диссоциативные [конверсионные] расстройства F44.9 Диссоциативное [конверсионное] расстройство неуточненное

F45 Соматоформные расстройства
F45.0 Соматизационное расстройство
F45.1 Недифференцированное соматоформное расстройство F45.2 Ипохондрическое расстройство
F45.3 Соматоформная вегетативная дисфункция F45.4 Персистирующее соматоформное болевое расстройство0034 F45.8 Другие соматоформные расстройства F45.9 Соматоформное расстройство неуточненное

F48 Другие невротические расстройства
F48.0 Неврастения
F48.1 Синдром деперсонализации-дереализации F48.8 Другие уточненные невротические расстройства F48.9 Невротическое расстройство неуточненное

F50 Расстройства пищевого поведения
F50.0 Нервная анорексия
F50.1 Атипичная нервная анорексия
F50.2 Нервная булимия
F50.3 Атипичная нервная булимия0034 F50. 4 Переедание, связанное с другими психологическими расстройствами F50.5 Рвота, связанная с другими психологическими расстройствами F50.8 Другие расстройства пищевого поведения
F50.9 Расстройство пищевого поведения неуточненное

F51 Неорганические расстройства сна
F51.0 Неорганическая бессонница
F51.1 Неорганическая гиперсомния
F51.2 Неорганическое расстройство режима сна-бодрствования F51.3 Лунатизм [сомнамбулизм]
F51.4 Ужасы во сне [ночные страхи]0034 F51.5 Кошмары
F51.8 Другие неорганические расстройства сна F51.9 Неорганическое расстройство сна неуточненное

F52 Сексуальная дисфункция, не вызванная органическим расстройством или заболеванием
F52.0 Отсутствие или потеря полового влечения
F52.1 Сексуальное отвращение и отсутствие сексуального удовольствия
F52.2 Отсутствие генитальной реакции
F52.3 Оргазмическая дисфункция
F52.4 Преждевременная эякуляция
F52.5 Неорганический вагинизм
F52. 6 Неорганическая диспареуния0034 F52.7 Чрезмерное половое влечение
F52.8 Другая сексуальная дисфункция, не вызванная органическим расстройством или заболеванием
F52.9 Сексуальная дисфункция неуточненная, не вызванная органическим расстройством или заболеванием

F53 Психические и поведенческие расстройства, связанные с послеродовым периодом, не классифицированные в других рубриках
F53.0 Легкие психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом, не классифицированные в других рубриках
F53.1 Тяжелые психические и поведенческие расстройства, связанные с послеродовым периодом, не классифицированные в других рубриках0034 F53.8 Другие психические и поведенческие расстройства, связанные с послеродовым периодом, не классифицированные в других рубриках
F53.9 Послеродовое психическое расстройство неуточненное

F54 Психологические и поведенческие факторы, связанные с расстройствами или заболеваниями, классифицированными в других рубриках

F55 Злоупотребление веществами, не вызывающими зависимости

F59 Неуточненные поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами

F60 Специфические расстройства личности
F60. 0 Параноидальное расстройство личности
F60.1 Шизоидное расстройство личности
F60.2 Диссоциальное расстройство личности
F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности
F60.4 Истерическое расстройство личности
F60.5 Ананкастическое расстройство личности
F60.6 Тревожное [избегающее] расстройство личности
F60.7 Зависимое расстройство личности
F60.8 Другие специфические расстройства личности F60.9 Расстройство личности неуточненное0007

F61 Смешанные и другие расстройства личности

F62 Стойкие изменения личности, не связанные с повреждением и заболеванием головного мозга
F62.0 Стойкое изменение личности после катастрофического опыта
F62.1 Стойкое изменение личности после психического заболевания
F62.8 Другие стойкие изменения личности
F62.9 Стойкое изменение личности неуточненное

F63 Расстройства привычек и побуждений
F63.0 Патологическая склонность к азартным играм
F63. 1 Патологическое поджигание [пиромания]0034 F63.2 Патологическое воровство [клептомания]
F63.3 Трихотилломания
F63.8 Другие расстройства привычек и импульсов F63.9 Расстройство привычек и влечений неуточненное

F64 Расстройства гендерной идентичности
F64.0 Транссексуализм
F64.1 Двойной трансвестизм
F64.2 Расстройство гендерной идентичности в детском возрасте
F64.8 Другие расстройства гендерной идентичности F64.9 Расстройство гендерной идентичности неуточненное

F65 Расстройства полового предпочтения
F65.0 Фетишизм
F65.1 Фетишистский трансвестизм
F65.2 Эксгибиционизм
F65.3 Вуайеризм
F65.4 Педофилия
F65.5 Садомазохизм
F65.6 Множественные расстройства полового предпочтения
F65.8 Другие расстройства полового предпочтения F65.9 Расстройство сексуального предпочтения неуточненное

F66 Психологические и поведенческие расстройства, связанные с половым развитием и ориентацией
F66. 0 Нарушение полового созревания0034 F66.1 Эгодистоническая сексуальная ориентация
F66.2 Расстройство половых отношений
F66.8 Другие расстройства психосексуального развития F66.9 Расстройство психосексуального развития неуточненное

F68 Другие расстройства личности и поведения взрослых
F68.0 Развитие соматических симптомов по психологическим причинам
F68.1 Намеренное создание или симуляция симптомов или инвалидности, физической или психологической [искусственное расстройство]
F68.8 Другие уточненные расстройства личности и поведения взрослых

F69 Неуточненное расстройство личности и поведения взрослых

F70 Легкая умственная отсталость
F71 Умеренная умственная отсталость
F72 Тяжелая умственная отсталость
F73 Глубокая умственная отсталость
F78 Другая умственная отсталость
F79 Умственная отсталость неуточненная

F80 Специфические нарушения развития речи и языка
F80.0 Специфическое расстройство речевой артикуляции0034 F80. 1 Расстройство экспрессивной речи
F80.2 Расстройство рецептивной речи
F80.3 Приобретенная афазия с эпилепсией [Ландау-Клеффнера]
F80.8 Другие нарушения развития речи и языка
F80.9 Нарушение развития речи и языка неуточненное

F81 Специфические нарушения развития учебных навыков
F81.0 Специфическое расстройство чтения
F81.1 Специфическое нарушение правописания
F81.2 Специфическое расстройство арифметических навыков0034 F81.3 Смешанное расстройство учебных навыков F81.8 Другие нарушения развития учебных навыков F81.9 Нарушение развития учебных навыков неуточненное

F82 Специфическое нарушение развития двигательной функции

F83 Смешанные специфические нарушения развития

F84 Первазивные нарушения развития
F84.0 Детский аутизм
F84.1 Атипичный аутизм
F84.2 Синдром Ретта F84.3 Другое дезинтегративное расстройство детского возраста0034 F84.4 Гиперактивное расстройство, связанное с умственной отсталостью и стереотипными движениями F84. 5 Синдром Аспергера
F84.8 Другие распространенные нарушения развития F84.9 Первазивное расстройство развития неуточненное

F88 Другие расстройства психологического развития

F89 Расстройство психологического развития неуточненное

F90 Гиперкинетические расстройства
F90.0 Нарушение активности и внимания
F90.1 Гиперкинетическое расстройство поведения0034 F90.8 Другие гиперкинетические расстройства F90.9 Гиперкинетическое расстройство неуточненное

F91 Расстройства поведения
F91.0 Расстройство поведения, ограниченное семейным контекстом F91.1 Несоциализированное расстройство поведения
F91.2 Социализированное расстройство поведения
F91.3 Оппозиционно-вызывающее расстройство
F91.8 Другие расстройства поведения F91.9 Расстройство поведения неуточненное

F92 Смешанные расстройства поведения и эмоций
F92.0 Депрессивное расстройство поведения
F92.8 Другие смешанные расстройства поведения и эмоций F92. 9 Смешанное расстройство поведения и эмоций неуточненное

F93 Эмоциональные расстройства с началом, характерным для детского возраста
F93.0 Детское тревожное расстройство разлуки
F93.1 Фобическое тревожное расстройство детского возраста F93.2 Социальное тревожное расстройство детского возраста
F93.3 Расстройство соперничества между братьями и сестрами
F93.8 Другие эмоциональные расстройства детского возраста0034 F93.9 Детское эмоциональное расстройство неуточненное

F94 Расстройства социального функционирования с началом, характерным для детского и подросткового возраста
F94.0 Избирательный мутизм
F94.1 Реактивное расстройство привязанности в детском возрасте F94.2 Расторможенное расстройство привязанности в детском возрасте F94.8 Другие детские расстройства социального функционирования F94.9 Детское расстройство социального функционирования неуточненное

F95 Тиковые расстройства
F95.0 Транзиторное тиковое расстройство0034 F95.