Паранойя заболевание симптомы: Выявим признаки паранойи, диагностика паранойи в ЦМЗ «Альянс» — ШПИЛЬКИ

Содержание

Паранойя. Рассказываем главное, что нужно знать.

Само слово «паранойя» довольно часто встречается в информационном пространстве. Тем не менее, кроме специалистов, единицы знают об этом термине больше, чем то, что он относится к теме психических расстройств. Попробуем коротко и понятным языком рассказать главное, что нужно знать о паранойе.

Начнем с того, что паранойя – это синдром, то есть совокупность нескольких патологических (болезненных) проявлений в психической сфере. То есть, паранойя — это не какое-то отдельное заболевание психики, это типичный набор болезненных симптомов, который может наблюдаться у больных людей при самых разных психических расстройствах, начиная от шизофрении, и заканчивая белой горячкой.

Симптомы паранойи

Главное, что характеризует паранойю или параноидный синдром – наличие у больного бредовых идей разного рода. Человек может быть убеждён в том, что все окружающие обращают на него внимание и обсуждают его между собой; что за ним кто-то следит, прослушивает телефон или даже преследует с определенной негативной целью (убить, ограбить и т.д.). Больному может казаться, что вокруг него происходят какие-то необычные или вовсе фантастические события; что банальные, на первый взгляд, вещи имеют особое значение (например, какие-либо телевизионные передачи транслируют специально для него и т.п.). Человек может пребывать в убеждении, что обладает какими-то особыми способностями, недоступными простому человеку; а может всерьез думать, что болен страшным или даже смертельным недугом (например, раком). В целом, содержание бредовых идей бывает очень разнообразным. Главное, что характеризует болезнь, — тот факт, что восприятие окружающей действительности больного человека совершенно неадекватно.

Помимо наличия бредовых идей больной может испытывать слуховые или зрительные галлюцинации. Часто галлюцинации встречаются в виде несуществующих голосов, разговаривающих с ним на расстоянии или в его голове; больной может видеть людей или объекты, которые не существуют в реальности. Тем не менее, наличие галлюцинаций при параноидном синдроме не обязательно.

Поведение больного

Описанные симптомы определяют поведение больного, которое становится неадекватным. В самых тяжелых случаях человек с паранойей может быть опасен для себя и\или для окружающих: может быть агрессивным или способным совершить суицид. Человек с параноидным синдромом может быть в одних случаях возбужден, неусидчив и тревожен, но в других случаях он также может вести себя внешне вполне спокойно, так, что в отдельные моменты его трудно отличить от совершенно здорового.

Лечение паранойи

Любая паранойя по сути является тяжелым болезненным состоянием – психозом. Как любой психоз, паранойя требует немедленного лечения, причем обязательно в условиях стационара. Необходимость быстрого лечения и госпитализации диктуется теми негативными (а иногда и фатальными) последствиями, которые как правило наступают, если больного с паранойей оставить без врачебного внимания.

После госпитализации больного в стационар, для лечения паранойи применяются исключительно

лекарственные средства. Чтобы относительно быстро вылечить параноидное состояние, используются терапевтические схемы с применением современных лекарств, которые вводятся не только в виде таблеток, но и внутримышечно, а также в капельницах внутривенно. И даже после полного купирования параноидных симптомов больной еще какое-то время должен наблюдаться в стационаре, чтобы исключить возможность быстрого возвращения болезненного состояния.

Запись на консультации производится круглосуточно
по телефону в Н.Новгороде (831) 429-05-83

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Аффективность, внушение, паранойя››

Итак, существенным в понятии о паранойе является возникновение устойчивой бредовой системы из определенного вышеуказанного кататимного механизма при неизмененной в остальном психике. Этот механизм приводится в действие конфликтом, который как будто касается внешних обстоятельств, но в действительности получает свою остроту вследствие внутренних затруднений, в большинстве случаев или всегда в форме чувства малоценности, в котором нельзя себе признаться и с которым нельзя примириться.

Создание бреда с помощью аффективной выключающей силы, оказывающей резкое и длительное воздействие на отдельные комплексы, возможно при весьма разнообразных в остальном предрасположениях. Так как такое предрасположение может быть также создано легким шизофреническим процессом, то между шизофренией и паранойей существует двойная связь во-первых, потому что наследственность при этих заболеваниях до известной степени одинакова, а, во вторых, и потому что определенная легкая степень шизофрении благоприятствует возникновению параноического состояния. Нередко встречаются острые заболевания, которые производят сначала впечатление паранойи, а некоторое время спустя оказываются шизофренией. Все-таки случаи такой перемены диагноза не так многочисленны, чтобы мы имели право приписывать большую часть случаев паранойи шизофреническому процессу. И наоборот: даже при подробном анамнезе мы лишь в редких случаях находим в предшествующей жизни несомненного параноика моменты, возбуждающие подозрение относительно предшествовавшего шизофренического процесса. Но генезис бреда одинаков в обоих случаях, и шизофрения не всегда заходит так далеко, чтобы специфические для нее симптомы стали очевидны; следовательно, можно предположить, что понятие о шизофрении, как о психозе, в основе которого лежит анатомический процесс, пересекается с понятием о паранойе, так как некоторые, хотя и весьма частые случаи в которых мы в течение продолжительного

времени находим только картину паранойи, могут все же быть основаны на шизофреническом процессе.

В таких случаях, как наш случай канцелярской помощницы (1) или описанный Гауппом случай Вагнера или случай Руссо, нельзя отделаться от сомнения, не скрывается ли за ними нечто шизофреническое.

Вестертерп стремится в одной важной работе провести различие между доступными для нашего «вчувствования» случаями паранойи с бредом величия, бредом ревности, религиозным бредом, параноическим сутяжничеством, с одной стороны, и paranoia persecutoria, с другой. Последняя соответствует, по его мнению, психическому процессу и занимает среднее место между первой формой и шизофренией.

При шизофрении развитие бреда непонятно и недоступно для «вчувствования» здорового человека; в данном случае нет переходных ступеней к здоровой психике; первые проявления качественно совершенно отличны от проявлений при выраженной болезни. Для пациента прежде всего важен факт преследования, а вопросом о том, почему его преследуют, он интересуется мало или вовсе не интересуется. Формирование бреда вытекает не из характера, а из первичных патологических феноменов. Болезнь наступает в определенное время без понятной связи с каким-нибудь значительным событием.

Прекрасные наблюдения, описанные в работе Вестертерпа, равно как и обсуждение их, могут во многом способствовать выяснению вопроса: паранойя шизофрения. Но и они не разрешают его окончательно.

Мое первое возражение заключается в том, что описанные Вестертерпом случаи paranoia persecutoria вовсе не подходят под понятие паранойи, описанное Крепелином и принятое многими авторами, в том числе и мною. Один из его пациентов не работает с момента наступления болезни (в течение 4 лет), не хочет никого видеть, не выходит на улицу, испытывает страх у себя в комнате, предъявил к своей жене бессмысленное требование уложить его в корзину и отнести на вокзал. Другому весь мир представляется измененным; когда он видел что-нибудь красное, например, книгу, она казалась ему объятой пламенем; все вещи имели в его глазах другой цвет; он испытывал чувство обморока, усталости, грусти. Третий глупеет, несмотря на хорошее предрасположение и лелеемые им высокие планы, и развивает слабоумные бредовые идеи и т. д. Одним словом, мы видим описание таких состояний, такого течения болезни, какое мы наблюдаем ежедневно отчасти при выраженной шизофрении, отчасти же при заболеваниях, которые были в прошлом несомненными шизофрениями или будут ими впоследствии. Почему мы не можем считать их случаями шизофрении, которые задержались несколько дольше, чем другие случаи, или прочно остановились на этой стадии развития? До тех пор, пока этот вопрос останется неразрешенным, всякое выделение каких бы то ни было параноидных форм будет висеть в воздухе. Это относится ко всем попыткам такого рода, в том числе и к попытке Клейста и к парафрении Крепелина, которая, впрочем, утратила теперь всякое право на существование благодаря катамнестическим данным (две трети этих случаев развились согласно имеющимся до настоящего времени данным в ясно выраженную шизофрению, т. е. по меньшей мере столько же, сколько и при острых кататониях или при некоторых других неоспоримых шизофренических формах).

Но какое мы имеем основание для отграничения паранойи от шизофрении после того, как мы сами сводим некоторые формы с большей или меньшей вероятностью к шизофреническому процессу и предполагаем в остальных случаях шизоидное предрасположение? Прежде всего в подавляющем большинстве всех случаев, относимых Крепелиновской школой к паранойе, никогда не наступает слабоумия, и эти больные вообще не проявляют каких бы то ни было специфических шизофренических симптомов. Хотя это и не является безусловным доказательством, но оно с большой вероятностью говорит за то, что есть случаи, в которых дело доходит до такой бредовой системы без мозгового процесса. Работа Вестертерпа отлично показывает, что бредовые построения, доступные для нашего вчувствования» и развивающиеся из характера больного, обычно протекают совсем иначе, чем шизофренические бредовые образования. Паранойя проявляется почти всегда лишь в зрелом возрасте, когда исчезают надежды на достижение поставленных себе в жизни целей или, как утверждает Гаупп, когда уменьшается приспособляемость, в то время как шизофренические процессы наступают в общем раньше, но этот факт не может, конечно, служить основанием для разграничения обеих болезней, так как именно параноидные формы шизофрении также имеют склонность наступать в более позднем возрасте. Гораздо важнее то обстоятельство, что параноики обнаруживают меньше диспластических признаков, чем шизофреники, если рассматривать оба эти заболевания как одно целое. (Среди шизофреников параноики обнаруживают меньше всего «дегенеративных признаков»). И если бы даже все вышесказанное было недостаточным нозологическим обоснованием для разграничения Крепелиновской паранойи от шизофрении, то мы должны были бы сделать это из практических соображений, так как паранойя требует во всех отношениях совершенно иного лечения. И мы практически можем провести такое разграничение, так как при более тщательном наблюдении мы можем с таким же успехом отличать паранойю от шизофренических форм, с каким мы клинически отличаем сифилис мозга от прогрессивного паралича. Единственное возражение, которое я мог бы привести против резкого отграничения паранойи от шизофрении, это указание на то обстоятельство, что у всех параноиков бывают, так сказать, периоды улучшения, причину которых мы не всегда можем найти в окружающей обстановке. Но разве нормальный человек не бывает различно настроен, не бывает более или менее обидчив, не охватывает ли и его иногда хорошее или тяжелое предчувствие? Следует категорически подчеркнуть, что эти колебания не носят характера маниакально-депрессивного психоза, так что я не принимаю его здесь во внимание.

Вестертерп утверждает, что при бреде преследования всегда можно обнаружить какой-нибудь внезапный перелом в жизни больного, но наши случаи и многие другие показывают, что это необязательно и что дело обстоит таким образом в одних только описанных им (шизофренических) случаях. Кроме того, нужно быть осторожным при оценке какой либо действительной внезапной перемены. Подобно тому, как бывает много внезапных шизофренических или истерических «просветлений», бывает также и много нормальных просветлении. Стоит лишь вспомнить о том ученом, которому как бы сразу становится ясной трудная проблема, над которой он работал, или о тех жизненных конфликтах, с которыми многие нормальные люди разделываются иногда сразу и т. д.

Таким образом, ни относительно параноидных форм шизофрении, ни относительно паранойи неправильно утверждать, что не существует переходных состояний от бреда преследования к здоровой психике и что бред преследования либо ясно выражен, либо же вовсе отсутствует. Кто не переживал, между прочим, таких случаев, когда он задавал себе вопрос, следует ли уже оценивать данное состояние как бред преследования или еще нет? И в старой литературе встречается довольно много описаний такого рода, что больному становится сначала не по себе, а затем (часто лишь спустя несколько лет), постепенно возрастая, отчетливо выявляются идеи преследования.

Конечно, между бредом преследования и другими формами бреда есть разница: бред преследования всегда является вторичным. Бред величия является первично осуществлением желания; бред сутяжничества ищет удовлетворения определенного сознательного желания, аналогично некоторым формам бреда величия. Бред же преследования стремится (у параноика всегда, а у шизофреника обычно) дать больному возможность скрыть от самого себя какой-либо конфликт. В реальной жизни больной не в состоянии достичь осуществления своих желаний, потому что он неспособен к этому по какой-либо причине. Однако, эта мысль для него невыносима, он вытесняет ее in statu nascendi и ищет мнимых препятствий во внешнем мире, как это случается иногда на короткое время и с здоровым человеком. Следовательно, самый принцип структуры бреда преследования таков, что генезис его не может быть осознан самим пациентом, потому что он не хочет его больше сознавать и потому что он не может его больше осознать, не разрушив своего чувства собственного достоинства вместе со своими бредовыми построениями, которые он создал именно для спасения своего самочувствия.

Таким образом, бред преследования вырастает не из «спеси» и не из самопереоценки», а, наоборот, из подавленного чувства малоценности, которое, разумеется, проистекает из потребности казаться себе и другим чем-то большим, чем можно быть в действительности. Поэтому меня не удовлетворяет также и выражение чувство собственного достоинства» («Selbstgefuhl»), которым я вместе с Крепелином и др. пользуюсь в данном случае за отсутствием другого более подходящего термина. Это выражение имеет много значений, так что следовало бы прежде всего определить, что мы под ним подразумеваем, если это не становится случайно ясным по смыслу, как, например, при маниакальном чувстве собственного достоинства. Выражение повышенное чувство собственного достоинства» является совсем неподходящим например, в применении к нашей канцелярской помощнице и податному чиновнику. Ланге тоже пытается дополнить мою формулировку и заменить это выражение «стремлением к значимости» и часто именно в определенном направлении. Однако, и выражение стремление к значимости» представляется мне не совсем правильным. Выражаясь точнее, речь идет о том, что человек хочет быть тем, кем он не может быть, и вытесняет этот конфликт. Здесь важно не то, как его ценят другие люди, а то, как он сам себя ценит. Стремление к значимости, рассчитанное на признание со стороны окружающих, не должно приводить к созданию бреда; как известно, оно может свободно проявляться в разного рода мелочах.

Прежде я считал неизлечимость паранойи препятствием к предположению о ее чисто психогенном происхождении. Но преходящая неизлечимость объясняется, как я теперь полагаю, подбором наших случаев, так как мы не включаем в наше рассмотрение излечимых случаев; в остальных же случаях неразрешимость внутреннего конфликта, т. е. длительность причины при устойчивой аффективности, говорит за то, что и болезнь должна продолжаться, аналогично тому как невроз, связанный с получением ренты, поддерживается рентным комплексом».

Вообще понятие о болезни не есть нечто данное само по себе. Дискуссии о том, представляется ли известный комплекс явлений болезнью», основаны по большей части на ложных или неясных предпосылках. Всякое представление о болезни относительно и представляется правильным лишь с определенной, более или менее произвольной или случайной точки зрения. Существует один вид воспаления легких», понятие о котором до некоторой степени прочно обосновано. Однако, прежде существовало еще туберкулезное воспаление легких, и теперь еще есть два различных инфекционных заболевания, заслуживающих названия воспаления легких». Можно различать душевные заболевания по известным синдромам, как старую паранойю или бред преследования, но можно различать их и по процессам, как прогрессивный паралич или шизофрению.

Паранойя является прежде всего понятием о синдроме: неизлечимая болезнь с бредовой системой, построенной довольно логическим путем на основе болезненного применения к своей личности всего, что происходит в окружающей среде, и на основе обманов памяти без наличия других болезненных симптомов.

Тщательное исследование показывает, что такому понятию соответствует и однородно с ним выявляющаяся конституция: аффективность, обладающая мощной выключающей силой, связанная с большими стремлениями и со слишком незначительной (по сравнению с последними) продуктивностью, которая не может удовлетворить ни внешним целям, ни оценке собственного Я. В остальных компонентах, в голотимной установке аффектов и в интеллекте, конституции могут быть весьма различны. Таким образом, и эта однородность конституции существует лишь с известной точки зрения.

Далее, параноики со свойственным им кататимным образованием бреда должны обладать таким компонентом предрасположения, которого мы в настоящее время не можем еще выделить из круга шизоидных форм.

По всей вероятности, в предрасположении к паранойе заключается, таким образом, определенный качественный, но по существу количественный оттенок шизопатии. Качественно этот оттенок не может быть еще точно охарактеризован; относительно же количества мы можем при настоящем уровне знаний предположить, что тяжелые формы шизоидии приводят к шизофрении; более же легкие формы шизоидии приводят в тех случаях, когда к ним присоединяется соответствующая аффективная конституция, к паранойе; еще более легкие формы дают шизоидных психопатов, а в небольшой мере «шизотимный компонент психики» свойствен и здоровым людям.

С этой более широкой точки зрения указанные случаи паранойи можно было бы объединить, как генетически однородные, с теми случаями, в которых закончившийся, ставший латентным шизофренический процесс сделал возможным образование бреда или благоприятствовал его возникновению.

В остальном, однако, эти случаи образуют особую подгруппу, так как в них имел место физический процесс, в то время как при паранойе бредовая система развивается непосредственно из врожденной конституции. Психогенная же обусловленность бредовой системы имеется во всех случаях аналогично тому, как бредовые идеи величия маниакального паралитика возникают из психических потребностей с помощью чисто психического механизма.

Однако, если кто-либо, исходя из наличности нового генетически связующего звена, из наличности процесса, захотел бы отделить эти формы от тех заболеваний, которые выросли исключительно из конституции и причислить их, например, к шизофрении, к кругу которой они относятся по своему процессу, то с этой точки зрения он был бы вполне прав. Во всех других отношениях, кроме симптоматической картины и практического значения, такое заболевание относится к шизофрении.

Но мы не делаем этого по следующим основаниям: симптомы, которые мы можем констатировать еще в этих случаях, не заключают в себе ничего такого, что представлялось бы в каком бы то ни было отношении характерным для шизофрении. За исключением анамнеза, в отдельных случаях нет опорных пунктов для диагностики заболевания, приводящего к слабоумию. Таким образом, мы должны предположить, что в некоторых случаях нет данных для суждения о шизофреническом происхождении болезни, даже если последнее имело место; следовательно, такие случаи независимо от нашего желания причисляются к психогенной паранойе. Однако, я полагаю, что для нашей классификации самое важное значение имеют практические соображения; конечно, правильно, что над шизофреником всегда висит Дамоклов меч нового шизофренического приступа или постепенно нарастающего слабоумия. Однако, опыт показывает, что такие случаи не настолько многочисленны, чтобы с ними нужно было считаться при всех обстоятельствах. Таким образом, все случаи паранойи в Крепелиновском смысле составляют в практическом отношении одно целое, и мы можем поэтому резюмировать: согласно нашему определению, что паранойя является понятием о болезни постольку, поскольку все случаи симптоматически одинаковы, поскольку во всех случаях возникают одинаковым путем одинаковые бредовые системы и поскольку они имеют одинаковое практическое значение. Если же определять это заболевание с других точек зрения, то оно не представляет собой одного целого, так как, например, часть случаев должна была бы быть отнесена к шизофрении.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Паранойя – психическое расстройство, проявляющееся излишней подозрительностью, склонностью видеть злой умысел в случайном стечении событий и выстраивать теории заговоров. При этом больной сохраняет адекватность восприятия и логичность мышления в сферах, не касающихся его болезненных представлений. Паранойя может наблюдаться в виде параноидного расстройства личности, развиваться при некоторых психических заболеваниях и дегенеративных поражениях головного мозга. Кратковременная паранойя может возникать при приеме некоторых психоактивных веществ. Диагноз устанавливают на основании симптомов и данных анамнеза. Лечение – фармакотерапия, психотерапия.

Общие сведения

Паранойя – своеобразное нарушение мышления, сопровождающееся формированием сверхценных и бредовых идей при сохранении способности к нормальному логическому мышлению в сферах, не относящихся к предмету бреда или сверхценной идеи. Больные паранойей нормально вступают в продуктивные социальные контакты и воспринимаются окружающими, как психически здоровые люди (порой – с некоторыми «странностями»), что обуславливает позднее обращение за медицинской помощью.

Зачастую пациенты впервые попадают в поле зрения врачей только после серьезного ухудшения социального положения и возникновения тяжелых конфликтов с другими людьми. Если больной паранойей обладает достаточным авторитетом в семье или на работе, его родственники, сослуживцы и подчиненные могут с доверием относиться к бредовой системе и разделять взгляды пациента (индуцированный бред), что еще больше затрудняет выявление расстройства. Диагностику и лечение паранойи осуществляют специалисты в области психиатрии.

Паранойя

Причины паранойи

Причиной развития паранойи являются определенные нарушения обмена в головном мозге в сочетании с исходными особенностями личности, выработанными с детства стереотипами интерпретации определенных ситуаций, привычными способами реагирования на стресс и неблагоприятными жизненными обстоятельствами. Пациенты, страдающие паранойей, с ранних лет тяжело переносят неудачи. Они склонны к завышенной самооценке, часто проявляют недовольство, не умеют прощать, слишком воинственно реагируют на любые вопросы, связанные или якобы связанные с правами личности, искажают факты, трактуя нейтральные и дружественные действия окружающих, как враждебные.

При паранойе происходит сложная трансформация собственных агрессивных импульсов и приписывание этих импульсов окружающим, только уже в другой, измененной до неузнаваемости форме. В процессе участвуют такие защитные механизмы, как проекция, реактивное образование и отрицание. Например, больной паранойей чувствует любовь к другому человеку, но испытывает потребность ее отрицать. «Я его люблю» превращается в реактивное образование «я его ненавижу» и из-за проекции поступает в сознание в форме «он меня ненавидит».

Все перечисленное становится причиной постоянных конфликтов с другими людьми. Возникает своеобразный порочный круг – пациент, страдающий паранойей, своим поведением провоцирует окружающих на агрессивные действия, а в последующем рассматривает эту агрессию, как факт, подтверждающий его картину мира. У больного паранойей формируется устойчивая система представлений: «люди действительно настроены враждебно, нужно постоянно быть начеку, нужно защищать себя, в том числе раскрывая их «черные замыслы», пока они не успели воплотить свои планы в реальность».

Чем больше ненависти, презрения и других подобных чувств «видит» пациент с паранойей в окружающем мире, тем сильнее он «защищается от врагов» и тем более неблагоприятной становится атмосфера, в которой он существует. С возрастом паранойя усугубляется, больной становится мстительным, ревнивым и подозрительным. При параноидном расстройстве личности на этом этапе нередко наступает стабилизация.

При психических расстройствах, хронических интоксикациях и дегенеративных заболеваниях головного мозга картина развития паранойи меняется. В юности и среднем возрасте параноидные особенности личности могут быть не выражены или слабо выражены. По мере прогрессирования основного заболевания характер больного постепенно ухудшается. Обычно паранойя, обусловленная другими заболеваниями и патологическими состояниями, развивается во второй половине жизни. Причиной ее возникновения может стать болезнь Альцгеймера, болезнь Гентингтона, болезнь Паркинсона, атеросклероз сосудов головного мозга, наркомания, хронический алкоголизм или прием некоторых лекарственных средств.

Паранойя может усугубляться под влиянием любых неблагоприятных жизненных обстоятельств: ухудшения отношений с супругом, развода, смерти близкого человека, проблем на работе, финансовых трудностей, неблагоприятного исхода судебного процесса и пр. На основе травмирующей ситуации больной паранойей формирует сверхценную идею или бредовую систему. При этом параноидальные идеи зачастую затрагивают только одну часть жизни, в остальных вопросах пациент сохраняет адекватность поведения и логичность суждений. Это, а также способность правдоподобно встраивать реальные обстоятельства в свою систему параноидальных преставлений, вызывает доверие окружающих, и больной паранойей (обычно – при относительно благоприятно протекающих формах расстройства) долго пытается воплотить свою систему в жизнь, не привлекая внимания специалистов.

Симптомы паранойи

Вначале формируются сверхценные идеи, связанные с определенными обстоятельствами жизни пациента. Больной паранойей может проявлять чрезмерную ревность, считать, что коллеги находятся в сговоре и сознательно мешают ему продвигаться по службе, что начальник планирует разрушить его профессиональную репутацию или нарочно не признает его выдающиеся заслуги. Паранойя нередко провоцирует конфликты с соседями, коммунальными службами и представителями официальных структур.

Пациент, страдающий паранойей, может подозревать соседей в том, что они планируют выжить его из квартиры и специально осуществляют разнообразные вредительские действия. Нетерпимость, неадекватная обстоятельствам щепетильность и воинственность в вопросах прав личности порой становятся причиной сутяжничества, в процессе которого больной паранойей подает жалобы в различные инстанции, инициирует бесконечные судебные процессы и оспаривает вынесенные судебные решения.

Больные паранойей чувствуют малейшую неискренность, легко распознают попытки что-то скрыть. Поскольку люди редко бывают полностью откровенными, а пациенты интерпретируют любой недостаток откровенности с учетом своей параноидальной системы, у них очень быстро накапливается огромное количество «компромата» на окружающих. При прогрессировании расстройства больной паранойей начинает бесконечно «сражаться» с начальством, пытаться обличить неверного мужа или жену и т.д.

Наряду с формированием сверхценных идей, наблюдаются другие изменения характера и поведения. Пациенты, страдающие паранойей, производят впечатление холодных, отчужденных. Заметна низкая способность к эмпатии, отсутствие сопереживания (за исключением тем, представляющих особый интерес). Больным паранойей трудно работать в коллективе, они постоянно отстаивают свою независимость и отвергают авторитеты. При этом они отлично видят социальные и личные связи в группе и рассматривают эти связи в контексте своих сверхценных идей.

Сверхценные идеи прогрессируют и трансформируются в персекуторный бред или бред величия. Для бреда величия характерно представление о своем могуществе, гениальности, необычной власти. При паранойе такой бред нередко проявляется убежденностью в своих исключительных способностях (профессиональных, изобретательских, творческих). При этом больной паранойей убежден в заговоре окружающих, которые всячески препятствуют раскрытию этих способностей (нарочно не печатают его произведения, не признают его изобретения и т. п.).

Содержанием персекуторного бреда является ущерб, вред или страдание, якобы причиняемое пациенту другими людьми. Больной паранойей считает, что за ним постоянно пристально наблюдают с какими-то определенными, явно злонамеренными целями. При этом, в отличие от пациентов с бредом величия, больные с персекуторным бредом очень неохотно делятся своими подозрениями с другими людьми. Бредовая система может быть полностью скрыта от окружающих либо известна только самым близким людям (супругу или ребенку). Близкие отношения искажают восприятие, родственники больного паранойей вместе с ним «погружаются» в его бредовую систему, у них развивается индуцированный бред.

В тяжелых случаях паранойя подталкивает больных к изменению образа жизни и влечет за собой снижение социального статуса. Пациенты могут прогуливать работу или увольняться, чтобы выслеживать супруга, могут тратить все свое время на хождение по инстанциям, а все свои деньги – на оплату адвокатов. При благоприятных жизненных условиях симптомы паранойи становятся менее выраженными. В неблагоприятных обстоятельствах состояния компенсации трудно достичь даже при постоянной поддержке психотерапевта или психиатра, поскольку больные паранойей крайне подозрительно относятся к людям (в том числе к врачам), тяжело меняют взгляды и убеждения.

Диагностика и лечение паранойи

В процессе диагностики психиатр тщательно исследует не только особенности мышления больного паранойей, но и причины появления сверхценной или бредовой идеи, принципы ее формирования, а также логические умозаключения пациента, лежащие в ее основе. Для решения этой задачи врач беседует с больным и тщательно собирает анамнез (при возможности – не только со слов больного, но и со слов его родственников). В рамках паранойи следует различать параноидное расстройство личности (при наличии сверхценных идей) и изолированное бредовое расстройство (при наличии бреда). Паранойю необходимо дифференцировать с параноидальным бредом при шизофрении.

В зависимости от выраженности симптоматики лечение паранойи осуществляют амбулаторно или в условиях психиатрического стационара. Основным методом лечения паранойи является фармакотерапия. Пациентам назначают нейролептики с антибредовым эффектом. При необходимости используют транквилизаторы и антидепрессанты. Следует отметить, что в большинстве случаев больные паранойей крайне неохотно соглашаются на проведение лечебных мероприятий, поскольку считают, что таким способом родные пытаются контролировать их поведение.

Пациенты, страдающие паранойей, рассматривают психиатра или психотерапевта, как представителя «враждебного лагеря», поэтому психотерапия зачастую оказывается неэффективной или малоэффективной. Достижение хотя бы минимального уровня доверия между врачом и больным паранойей занимает много времени. Решение о целесообразности психотерапии принимается индивидуально. При паранойе применяются различные методы индивидуальной психотерапии (в том числе – когнитивно-поведенческая терапия), а также семейная терапия.

Прогноз в большинстве случаев относительно неблагоприятный. Обычно паранойя является пожизненным патологическим состоянием. При параноидном расстройстве личности возможна длительная стабилизация состояния, однако с возрастом черты характера заостряются, по мере старения сверхценные идеи становятся более выраженными. При вторичной паранойе, обусловленной поражением головного мозга, состояние больного зависит от течения основного заболевания. Паранойя при хроническом алкоголизме обычно стойкая. Наиболее благоприятно протекает паранойя, обусловленная однократным или непродолжительным употреблением психоактивных веществ – в этом случае патологические проявления, как правило, быстро исчезают.

Услуги психиатра, психотерапевта в Тюмени — MG-Clinic

Психиатр – это врач, который работает с изменениями деятельности мозга, вызывающими отклонения психики. Обычно такие изменения вызывают врожденные или приобретенные болезни, физические или моральные травмы, токсическое и радиоактивное воздействие, опухоли или возрастные изменения.

Услуги психиатра в медицинском центре MG Clinic в Тюмени помогут пациентам любого возраста полностью вылечить или же купировать симптоматику психических заболеваний, а также понять, нужна ли его помощь близкому человеку, который не желает обращаться самостоятельно.

Какие заболевания лечит психиатр

Психиатрия тесно связана с психологией и психотерапией. Психолог MG Clinic может порекомендовать обращение к психиатру, или наоборот, так как различие этих областей медицины – в степени тяжести психологических проблем пациента.

В компетенции психиатра такие болезни и патологические состояния:

Клинические тяжелые формы депрессии.
Различные фобии и расстройства.
Биполярное расстройство личности.
Обсессивно-компульсивное расстройство.
ПТС (посттравматический синдром).
Шизофрения, паранойя, другие психиатрические болезни.
Тревожные состояния.
Мании и психопатии.
Панические расстройства и атаки.

Также серьезным поводом к началу лечения у психиатра может стать продолжительная безрезультатная работа с психологом.

Какие симптомы говорят о том, что вам нужна консультация психиатра

Симптомы психических заболеваний очень индивидуальны. Однако есть так называемые красные флаги, которые говорят о том, что человеку необходимо обратиться к специалисту.

К таким симптомам относятся:

Постоянное тревожное чувство, которое не имеет четких поводов и причин.
Сонливость или бессонница, что длятся дольше 1 месяца и сильно изматывают морально.
Состояния¸ которые возникают внезапно и не поддаются контролю: агрессия¸ слезливость, страхи и тревоги, паника, нежелание общаться даже с самыми близкими.
Тяга к саморазрушению: переедание или патологическое отсутствие аппетита, ведущее к истощению, беспричинные риски, желание принимать алкоголь или психоактивные вещества.
Бредовые мысли и идеи, которые становятся навязчивыми и постоянными.
Резкие перепады настроений и состояний, которые регулярно повторяются.

Также поводом к обращению должны стать моральные травмы и посттравматические расстройства в прошлом.

Как понять, что близкому человеку нужна помощь психиатра

Сложности в работе психиатра часто заключаются в нежелании и непонимании пациента того, что ему необходима помощь и лечение. Некоторые заболевания и патологии подчиняют себе волю больного человека, и не дают ему возможности мыслить трезво и критично. В таком случае инициировать лечение могут родные люди. Близкого человека стоит привести на консультацию к психиатру, если вы отметили один или несколько симптомов со списка:

Личность человека начала внезапно и стабильно меняться.
Человек выдает совершенно бредовые идеи, он постоянно размышляет о ничего незначащих для здорового человека проблемах, полностью погружаясь в них.
Есть мысли о суициде, подготовка или попытки его совершить в анамнезе.
Регулярные вспышки агрессии, или наоборот, полная невозможность постоять за себя, отсутствие желание это сделать.
«Качели» в настроениях и состояниях. От резкого подъема и всплеска энергии и инициативности – до такого же резкого упадка сил и желаний, проявление апатии, которые обычно длятся дольше периода подъема.

Эти и другие тревожные симптомы у близкого человека должны обязательно стать поводом консультации у специалиста.

Преимущества лечения у психиатра в медицинском центре MG Clinic

Психиатр MG Clinic руководствуется современными, принятыми во всем мире протоколами. На первом этапе он проводит диагностику, после определения диагноза подбирает медикаментозную терапию и сопровождает пациента в процессе лечения.

Прием и лечение строго конфиденциальны.

Специалист работает в тесной связке с психологом центра, и если тяжесть состояния пациента позволяет это – рекомендует обращение к психологу в первую очередь.

У вас возникли вопросы? Позвоните по телефону +7 (3452) 21‑51‑11 или +7 (3452) 577‑077, и получите исчерпывающую консультацию наших специалистов.

симптомы, признаки, лечение, виды паранойи

Паранойя – это расстройство в мышлении, проявляющееся в странности поведения вследствие поражений головного мозга. В классическом значении под паранойей понимается склонность видеть в случайных стечениях обстоятельств происки врагов, нездоровая подозрительность, а также выстраивание сложных заговоров против себя. Впервые термин был введён Карлом Людвигом Кальбаумом в 1863 году. Длительное время заболевание относили к классической психиатрии и рассматривали как самостоятельное психическое расстройство. В российской психиатрии значительный отрезок времени заболевание относили к паранойяльному синдрому.

Основные причины возникновения болезни до сих пор остаются неизвестными. При лёгких случаях заболевания отмечают параноидное расстройство личности. При перерастании заболевания в бред величия или бред преследования говорят о бредовом изолированном расстройстве. Расстройство проявляется в основном в преклонном возрасте при дегенеративных процессах головного мозга.

Что значит паранойя? Это умопомешательство, характеризующееся манией величия, преследованием, систематическим бредом, переоценкой собственных суждений, конструированием спекулятивных систем, а также интерпретационной деятельностью, сутяжной борьбой и конфликтностью.

Причины паранойя

К причинам относят преклонный возраст, а также дегенеративные процессы: болезнь Альцгеймера, атеросклеротическое поражение сосудов мозга, болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона.

Приходящее заболевание может спровоцировать приём психодизлептиков – алкоголя, амфетаминов, наркотиков, лекарств.

Признаки паранойи

Для заболевания характерны сверхценные идеи, со временем приобретающие характер персекуторного бреда или бреда величия. На основании сверхценных идей больной способен выстраивать логически сложные теории заговоров направленные против себя. Окружение больного к его идеям относится недоверчиво, что провоцирует многочисленные конфликты, включая бытовые, а также судебные тяжбы с надзорными инстанциями.

Бывает, что из-за видимых логически сверхценных идей близкие люди верят больному, оттягивая тем самым визит к психиатру и лечение на потом. Зачастую такие ситуации появляются при авторитарной личности больного и при внушаемости близких. Заболевание отмечается ярко выраженным обострённым недоверием к окружающим, подозрительностью, обидчивостью, ревностью, склонностью подозревать в случайных событиях происки недоброжелателей.

Как проявляется паранойя? Невозможностью прощать обиды и забывать их, а также правильно воспринимать критику. Бывает, что эти признаки объединяются с бредом отношения. В отдельных случаях реализация сверхценной идеи меняет образ жизни, а также социальный статус больного.

Паранойя симптомы

К первым симптомам относят низкую умственную, а также физическую активность, нежелание общаться с людьми, агрессию, негативное отношение к близким, а также родственникам.

Больные отрицательно воспринимают события внешнего мира, у них отсутствуют какие-либо эмоции, наблюдается слабое внимание, изменение зрительных, слуховых, обонятельных, а также других ощущений.

К. Кальбаум заболевание относил к душевному расстройству с превалирующими нарушениями рассудочной деятельности. По его мнению, паранойяльный бред выступает систематизированным, и в его построении важна роль неверной интерпретации реальных фактов.

З. Фрейд относил заболевание к хроническому, а также причислял к нарциссическому течению болезни. Он отмечал, что хроническое параноидальное расстройство подобно такому состоянию, как истерия, галлюцинации или невроз навязчивых состояний и выступает патологическим способом защиты. К признакам он относил бред величия, а также бред наблюдения. З. Фрейд считал, что причиной заболевания выступает обида. Психиатр установил тесную связь между симптомами таких заболеваний как неврастения, невроз страха, ипохондрия, истерия, невроз переноса, невроз навязчивых состояний. З. Фрейд отметил паранойю и шизофрению как психические заболевания и назвал их парафрения.

Что означает паранойя, сохраняется загадкой для исследователей этого состояния. До конца не выяснены причины, особенности проявлений, признаки и симптомы.

Паранойя симптомы и признаки: прежде всего — это нарушение восприятия, мышления, изменение в работе моторной функции. Приступы паранойи сопровождаются потерей взаимосвязей в мышлении (между людьми, предметами, либо тем и другим.) Это способствует тому, что заболевший человек не способен решить ни одной из жизненных проблем. С одной стороны выступают запутанные мысли, не дающие ему сосредоточиться и поэтому принять правильное решение. С другой стороны выступает полное отсутствие вообще мыслей, что делает совершенно беззащитным больного. На состояние мышления большое значение оказывает бред. Бред выступает неотъемлемой частью этого состояния.

Относительно процесса изменения восприятия, то в самую первую очередь страдает слух. Для больного характерно слышать длительное время несуществующие звуки. Больного часто преследуют тактильные, зрительные галлюцинации. Наблюдаются случаи в нарушении опорно-двигательного аппарата. Эти нарушения затрагивают позу, походку человека, а также мимику и жесты. Движения больного неловкие, жесткие, неестественные.

Паранойя шизофрения

Е. Блейлер в 1911 году высказал предположение о единстве паранойи и шизофрении. Говоря о паранойе, Е. Блейлер подразумевает неизлечимое состояние с незыблемой, обоснованной бредовой системой, выстроенной на болезненной основе. По его мнению, для паранойи не характерны значительные нарушения мышления и аффективная жизнь. Болезнь протекает без последующего слабоумия и галлюцинаций. Поглупение, свойственное паранойе, необходимо отличать от слабоумия. Оно несколько напоминает состояние людей, которые заняты односторонней работой и поэтому мыслят, а также ведут наблюдение в одном направлении. Большое значение в развитии параноидального расстройства отдают многие исследователи структуре аффекта, а также перевесу аффекта над логикой.

Отличия сводятся к тому, что случаи параноика на всей протяженности заболевания сохраняют бред как единственный симптом, а при шизофрении бред предшествует еще и другим симптомам (аутизм, галлюцинации, распад личности). Для заболевания свойственен более поздний возраст заболевших, преобладание среди параноиков циклотимных и синтонных субъектов.

Паранойя пример: пациент в прошлом, написавший стихотворение, которое опубликовали в газете, начинает себя считать незаурядным писателем. Относит себя к выдающемуся поэту и считает, что его недооценили, игнорируют, завидуют и поэтому больше не печатают. Вся жизнь сводится к доказательству своей поэтической одаренности. Для параноика характерно говорить не о творчестве, а о своем месте в поэзии. Как доказательство это стихотворение он носит с собой, декламируя его бесконечно.

Виды паранойи

Выделяют несколько видов заболевания.

Паранойя алкогольная – это хронический бредовой психоз, который развивается у больных алкоголизмом. Для больного характерен систематизированный бред ревности, изредка идеи преследования.

Паранойя борьбы относится к устаревшему термину и соответствует представлению о параноидальном развитии, которое протекает с повышенным фанатизмом и активностью, а также сфокусировано на защиту, попираемых мнимо прав.

Паранойя желания является устаревшим термином, который применяется для обозначения бреда помилования, а также любовно-эротического подтекста.

Паранойя инволюционная — психоз, для которого характерен систематизированный бред. Данное состояние возникает у женщин до климакса, промежуток 40-50 лет. Для заболевания характерно острое начало, а также длительное протекание психических расстройств.

Паранойя ипохондрическая – это систематизированный ипохондрический бред, который начинается со стадии сенестопатии, для которых характерны бредовые интерпретации.

Паранойя острая – это острый психоз, который протекает с галлюцинаторно-бредовой, а также ступорозной симптоматикой.

Паранойя острая экспансивная — вариант острой паранойи, для которой характерны мегаломанические бредовые идеи (величия, изобретательства, могущества или религиозного содержания).

Паранойя персекуторная означает преследование. Заболевшая личность страдает бредом преследования.

Паранойя сенситивная включает в себя сенситивный бред отношений. Это состояние отмечается после органического мозгового повреждения, после травмы мозга или дистрофии алиментарной. Для человека характерна ранимость и чувствительность с органическим поражением. Больной конфликтный.

Паранойя совести — это бред самообвинения или собственной виновности. Проявления характерны для такого состояния как депрессия.

Паранойя суггестивно-бредовая отмечается преобладанием гипнотического очарования.

Паранойя сутяжная – это разновидность борьбы, для которой характерно сутяжное поведение.

Паранойя хроническая характеризуется паранойяльным бредом. Возникает заболевание в инволюционном возрасте (45-60 лет). Вопреки хроническому течению не приводит к развитию слабоумия.

Паранойя лечение

Лечение паранойи включает применение нейролептиков с антибредовым эффектом. Эффективна в лечении и психотерапия, как компонент комплексного воздействия.

Лечение заболевания вызывает трудности, когда страдающие люди распространяют личные подозрения и на лечащего врача, а психотерапия больными воспринимается, как попытка держать на контроле их сознание. Те родственники, которые понимают патологичность процесса и поэтому открыто заявляют о необходимости лечиться, автоматически попадают в лагерь врагов.

Как избавиться от паранойи? Российские медики придерживаются в лечении химиотерапии. Важны также в лечении доверительные отношения с врачом и семейная поддержка.

Мысли и поступки больных паранойей зачастую приобретают непонятный для других людей смысл. Они также могут нести опасность для общества.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.
Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии паранойи обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!
Лечение паранойи у женщин и мужчин в Санкт-Петербурге (СПб). Симптомы паранойи
С начала 80-х годов прошлого столетия понятие «паранойя» стало ассоциироваться с первичным сумасшествием. Лицо, страдающее данным психическим расстройством, отличается нездоровой подозрительностью и наличием бредовых идей. В любых случайных событиях ему мерещатся происки врагов. Сохраняя умственные способности и логическое мышление, человек, склонный к первичному сумасшествию, выстраивает теории заговоров против себя. Лечение паранойи часто затрудняется недоверием пациента к врачу и назначенным препаратам. Домочадцы, пытающиеся помочь своему родственнику, также причисляются к лагерю «врагов».

Из-за чего развивается паранойя
Считается что развитие данного расстройства психики может быть спровоцировано следующими причинами:
Низкой самооценкой;

Депрессией;

Физической изоляцией от общества;

Сильными переживаниями;

Феноменом одиночества в толпе;

Легким расстройством личности;

Атеросклеротическим поражением сосудов мозга;

Приемом амфетаминов, наркотических веществ, алкоголя и некоторых лекарств;

Болезнью Паркинсона;

Болезнью Альцгеймера и другим.

Как проявляется паранойя
Сразу следует отметить, что паранойя считается хроническим заболеванием. Появившись однажды, бредовые мысли напрочь закрепляются в сознании человека, при этом никакие здравые убеждения родственников и друзей не помогают. Далее, еще хуже. Нелепых идей о происках и преследовании недоброжелателей становится все больше. Затем появляются идеи величия. Хроническое течение заболевания можно разделить на такие этапы:
1.Подготовительный. Бредовые идеи еще не выражаются в поступках и речах человека. Однако на этой стадии уже происходит перемена характера. Человек ведет привычный образ жизни: ходит на работу, встречается с друзьями, но становиться недоверчивым к окружающим его людям к их поступкам. У него начинают появляться подозрения, что его жизни либо чести грозит опасность. Приходит мысль о самозащите любыми путями.
2.Бредовая. Считается главным этапом течения заболевания, который длится годами. Происходит детальная разработка бредовых идей. Появляется мания преследования. Человеку кажется, что его окружают шпионы, ему внушают чужие мысли, подслушивают его телефонные разговоры, заставляют делать различные вещи против его воли и так далее. Все это делается с одной целью – доведение до самоубийства. Люди, склонные к паранойе, начинают считать себя жертвами интриг. Они стараются избегать откровенных разговоров по душам, но все же устраивают скандалы на публике, пишут оскорбительные письма как бы главным зачинщикам заговора против них.
Многие люди, страдающие паранойей, могут открыть в себе «сверходаренность». К примеру, свои примитивные стихи они считают непризнанными шедеврами мировой литературы. Такие больные бросают работу, начинают вести бродячий образ жизни и считают, что все гении умирали в нищете, а после смерти потомки точно увековечат их имя.
Часто психиатры сталкиваются с патологической ревностью. Супругу либо супруге кажется, что их вторая половина им изменяет. Такая паранойя разрушает семью, а совместную жизнь превращает в ад. Даже при предоставлении доказательств верности, бред ревности не проходит. Требуется профессиональная помощь квалифицированного психотерапевта.
Профессиональный подход – залог эффективности лечения
Интересует лечение паранойи в Санкт-Петербурге, психиатрическая клиника «Спасение» – это Ваш шанс вернуть близкого человека к нормальной жизни. Наша тактика построена на установлении доверительных отношений между врачом и пациентом, что является залогом эффективности лечения. Мы разрабатываем индивидуальную схему психотерапии и медикаментозного лечения для каждого пациента, а также проводим регулярные встречи с больным. Ваша семейная поддержка и наш профессионализм облегчат состояние пациента уже в ближайшем будущем. Звоните, у нас лечение паранойи анонимно, доступно по цене и эффективно даже в самых запущенных случаях!
Паранойя: особенности диагностики и лечения
Паранойя – это тяжелое психическое расстройство. Оно характеризуется возникновением у человека излишней подозрительности. При развитии этой патологии пациенты начинают видеть злой умысел и выстраивать теории заговоров при любом случайном стечении жизненных обстоятельств. На фоне этого они способны к непредсказуемым поступкам.
Содержание:
Причины развития
Параноидный синдром, чаще всего, развивается у людей в возрасте около 30 лет. Его причины до конца не установлены, и специалисты выдвигают только теории по поводу возникновения патологии. Доказано, что паранойя часто имеет наследственную связь.
Другие факторы, которые могут повлиять на психоэмоциональное состояние человека и способствуют развитию патологии:

Перенесенное насилие, что часто случается в детском возрасте.

Высокая требовательность родителей к ребенку и строжайший контроль с их стороны.

Вредные привычки, которые расшатывают нервную систему.

Конфликтные ситуации, которые не удается разрешить.

Паранойя может быть спровоцирована особенностями личности конкретного человека. Параноик – это всегда ранимый человек с повышенным самомнением. Патологическое состояние диагностируют часто у людей, обладающих развитым мышлением и сильным, но при этом неуравновешенным характером. На фоне такого сочетания развиваются такие черты:
Симптомы и диагностика заболевания
Параноидный синдром не вызывает галлюцинаций, но при этом патологическое состояние специалист может диагностировать по особенностям поведения человека.
У людей, предрасположенных к паранойе, уже в раннем возрасте отмечаются односторонние интересы. Характерной особенностью детей является упрямство и прямолинейные суждения. При взрослении явно проявляется желание лидерствовать, без учета мнений других людей.
Параноики не способны прощать даже самые незначительные обиды и идти на компромиссы. Для них характерно пренебрежительное отношение к окружающим. Безусловно, при параноидном расстройстве у человека возникают сложности при общении с другими людьми. Все перечисленные признаки усугубляются с возрастом.
В запущенной форме паранойя характеризуется систематизированным и логически сконструированным бредом. Чаще всего, у человека возникает «идея фикс», которая доминирует над сознанием и становится жизненной целью. При этом формирование «сверхцели» происходит медленно в соответствии с определенной логической цепочкой, что затрудняет корректировку извне.
Диагностика паранойи предусматривает беседу с врачом-психиатром. Цель специалиста собрать анамнез и идентифицировать характерные для параноидного состояния симптомы. После подтверждения заболевания доктор определяет вид психического расстройства и его форму. Только после этого осуществляется выбор метода лечения.
Виды параноидных расстройств
Наиболее часто классифицируют паранойю по направленности бреда. Наиболее часто встречается разновидность патологии с манией преследования. У человека в этом случае возникает чувство, что за ним постоянно кто-то следит. Некто стремиться контролировать его поступки и влиять на принятие решений. На фоне этого может развиться агрессия к конкретным людям, на фоне этого увеличиваются риски совершения преступления.
Другие виды психического расстройства:

Паранойя ревности. Данная форма заболевания характерна для мужчин. На фоне ложных умозаключений о том, что избранница стремится получать знаки внимания от других претендентов, часто развивается алкогольная зависимость.

Любовная паранойя. Она характерна для женщин. При ее развитии возникает подозрение, что известный мужчина не может признаться в любви по каким-либо причинам. В период обострения женщина сама решается на первый шаг, что приводит к скандалам.

Паранойя реформатора. В этом случае у человека формируется убеждение о том, он предназначен для великих свершений, которые окажут огромное влияние на развитие всего общества. На этом фоне возникает мания величия.

Паранойя изобретателя. Психическое расстройство выражается в создании уникального чудо-устройства или совершения научного открытия. При этом все попытки доказать несостоятельность изобретения воспринимаются человеком как происки завистников и недоброжелателей.

Паранойя ипохондрическая. При таком расстройстве пациент уверен, что он неизлечимо болен. Он не верит диагнозу и постоянно требует проведения дополнительных обследований и лечения.

Лечение болезни
Понимая, что такое паранойя, многие задают вопрос, подается ли патологическое состояние лечению.
В зависимости от выраженности симптомов терапия может проводиться амбулаторно или в психиатрическом стационаре.
Лечение параноидного синдрома медикаментозными препаратами может быть эффективным только при легких формах психического расстройства. Подбирает лекарства доктор после беседы с пациентом и проведения его обследования. Могут назначаться для стабилизации состояния и отказа от бредовых идей:

Нейролептики, снижающие активность головного мозга.

Транквилизаторы, уменьшающие тревожность.

Антидепрессанты, нормализующие общее психоэмоциональное состояние.

Более эффективными считаются методы психотерапии. Во время сеансов доктор объясняет пациенту его ошибочное восприятие реального мира. Также специалист, используя особые способы, помогает человеку бороться со скрытыми желаниями и наладить отношения с окружающими. Это происходит на фоне возникновения доверия к людям. Пациент избавляется от тревожных ощущений, и учиться контролировать свое состояние.
В тяжелых случаях доктор может принять решение о применении гипноза. При применении таких методик и правильного подбора медикаментозных препаратов положительного результата удается достичь в кратчайшее время.

Паранойя: характеристики, виды, причины, диагностика
Паранойя — это чувство угрозы или преследования в отсутствие доказательств, подтверждающих это. Вы можете полагать, что вам лгут, крадут или обманывают, даже если у вас нет доказательств. В крайних случаях вы можете подумать, что вас отравили или в вашем теле есть устройство слежения.
Паранойя — это черта некоторых психических расстройств, таких как биполярное расстройство и шизофрения. В этих случаях паранойя может быть чрезвычайно тревожной и даже опасной для здоровья.Однако это также может быть связано с социально-экономическими факторами, физическими факторами и культурными убеждениями.
Йорг Стеффенс / Getty Images
Характеристики и особенности
Люди понимают мир отчасти, приписывая им свои суждения и допуская причины поведения и событий. У людей с паранойей на эти атрибуции влияет когнитивная предвзятость, известная как предвзятость приписывания. Это означает, что они совершают систематические ошибки в оценке причин своего поведения и поведения других людей.
Термин «паранойя» часто ассоциируется с глупостью или драматизмом, но на самом деле есть два основных элемента, которые определяют паранойю: вера в то, что будет причинен вред, в сочетании с предвзятостью приписывания, которую другие намереваются причинить.
Более того, паранойя может характеризоваться сильными и иррациональными стойкими чувствами страха, гнева и необоснованного предательства, которые проявляются в таких симптомах и поведении, как:
Аргументативность
Защита от воображаемой критики
Трудности с прощением
Сверхбдительность
Неспособность расслабиться или хроническая тревога
Изоляция
Чувство жертвы
Чувство непонятого
Чувство преследования или скрытых побуждений использование или предательство
Плохие отношения с другими людьми из-за недоверия
Фобии также характеризуются иррациональными и преувеличенными страхами, но отличаются от паранойи, потому что они не привязаны к убеждению, что против кого-то замышляют, обманывают, шпионят, преследуют, отравляют или иным образом клевещут, преследуют или чинят препятствия. .
Типы
Симптомы паранойи могут варьироваться в зависимости от основных убеждений. Ученые сгруппировали эти убеждения по общим подтипам или темам.
Некоторые распространенные подтипы паранойи включают следующее:
Паранойя преследования обычно считается наиболее распространенным подтипом. Это включает в себя чувство, будто кто-то следит за вами, преследует, исключает или саботирует вас. Симптомы включают гнев и попытки остановить предполагаемые угрозы, в том числе обращение к властям за помощью или движение в надежде оставить преследователя позади.
Паранойя грандиозности также считается обычным явлением. Это относится к самоудовлетворяющим убеждениям (т. Е. В том, что вы по своей природе превосходите других). Пациенты, испытывающие грандиозные иллюзии, могут стать склонными к спорам или прибегать к насилию.
Судебная паранойя относится к необоснованной тенденции вовлекать закон в повседневные споры. Для него характерны ссоры, заявления о преследовании и настаивание на нарушении прав, а также попытки добиться возмездия.
Эротическая паранойя или ревность относится к необоснованному убеждению в том, что ваш супруг или партнер изменяет. Человек с этим подтипом подтверждает свою врожденную предвзятость сомнительными доказательствами.
Причины
Хотя точные причины паранойи неизвестны, триггеры окружающей среды могут включать воздействие травм, бессонницу, социальную изоляцию и смену лекарств. Это часто связано с последствиями употребления психоактивных веществ и психического расстройства.Это может быть генетический вклад, особенно когда это происходит как часть психического расстройства.
Психические расстройства
Люди с определенными психическими (психическими) расстройствами могут иметь симптомы паранойи как центральный аспект их проявления.
Эти психические расстройства включают:
Параноидальное расстройство личности (PPD) : Верное своему названию, PPD — это тип расстройства личности, характеризующийся параноидальным поведением, включая безжалостное недоверие и подозрительность к другим, даже когда нет причин для подозрений.Начало связано с биологическими, генетическими факторами и факторами окружающей среды, включая физическую и эмоциональную травму.
Бредовое расстройство, тип преследования : Этот подтип бредового расстройства определяется параноидальным чувством мыслей о преследовании, включая заговор против внешних сил и угрозу со стороны внешних сил. Люди могут испытывать связанные галлюцинации и даже звонить в полицию за помощью. Помимо биологических и генетических факторов, спусковым крючком может быть стресс.
Социальные и экологические факторы
Принадлежность к низшему социально-экономическому классу — известный фактор культурной паранойи. Эти убеждения не являются самоуправляемыми, а являются результатом взросления в обществе, где социально-экономический статус напрямую влияет на количество ежедневных столкновений и чувство безопасности. Расизм, чувство бессилия и убеждения, что правительство или «власть имущие» сговариваются против вас, — все это признаки более низкого социально-экономического статуса.
Психология слежки — еще один фактор риска культурной паранойи. Это относится к распространенному мнению, что личная информация людей используется в злонамеренных целях.
Физическое
Паранойя также может быть результатом физических условий, которые влияют на когнитивные способности или приводят к снижению когнитивных функций.
К физическим причинам паранойи относятся:
Паранойя, вызванная лекарствами, является результатом токсичности лекарства и может быть связана с расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ.Это может произойти при передозировке, отмене или при смешивании веществ. Некоторые примеры включают амфетамины и галлюциногены.
Паранойя, связанная с болезнью Альцгеймера , как правило, связана с потерей памяти (например, человек забывает, куда положил свой кошелек, и начинает подозревать, что люди воруют). Это также может быть связано с выражением потери (например, человек не понимает своей потери памяти, поэтому он обвиняет других, пытаясь понять смысл). Это может ухудшиться по мере снижения функции памяти.
Деменция — это группа заболеваний, вызывающих изменения мозга, приводящие к ухудшению памяти и когнитивных функций и даже к изменениям личности. Попытки восполнить пробелы в памяти и осознать реальность могут привести к ошибочным убеждениям и привести к параноидальным мыслям и поведению.
Сосудистая деменция Иногда возникает после инсульта. Он относится к слабоумию, вызванному уменьшением притока крови к мозгу, что лишает его необходимого кислорода и питательных веществ.Это может повлиять на области мозга, связанные с памятью, движением и речью. Если память нарушена, паранойя может привести к тому же результату, что и болезнь Альцгеймера.
Диагностика
Если подозреваемой причиной паранойи является психическое расстройство, врач, как правило, изучает историю болезни и проводит медицинский осмотр. Критерии DSM-5 будут использоваться для определения психического расстройства у человека.
Критерии DSM-5 для психических расстройств, центральной частью которых является паранойя, включают:
Параноидальное расстройство личности (PPD) : Симптомы должны проявляться в раннем взрослом возрасте; они включают неоправданные подозрения и недоверие, приводящие к нежеланию доверять другим, а также к быстроте враждебности и неправильной интерпретации доброжелательных замечаний как личных нападок.
Бредовое расстройство, тип преследования : Бред преследования не должен быть необычным (может иметь место в реальности), не иметь характерных симптомов других психотических расстройств, таких как шизофрения, и должен сохраняться в течение месяца или дольше.
Слово от Verywell
Хотя все мы время от времени испытываем параноидальные мысли и чувства, паранойя иногда может быть признаком основного заболевания. Поэтому важно знать, когда обращаться за помощью.
Если ваша паранойя становится проблемой, вызывая повышенное беспокойство, споры и раздражительность, или вы замечаете, что становитесь очень подозрительными и не доверяете другим, поговорите со своим врачом о том, что может вызывать вашу паранойю. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем раньше вы начнете устранять причину своей паранойи и тем лучше будет качество вашей жизни.
3-минутный тест на параноидальное расстройство личности
Есть ли у меня параноидальное расстройство личности? Если вы чрезмерно не доверяете другим и испытываете сильную паранойю и подозрения, возможно, вы страдаете параноидальным расстройством личности (PPD).
Время вышло!
ОтменитьОтправить тест
Часто задаваемые вопросы о параноидальном расстройстве личности
Сколько времени нужно, чтобы диагностировать параноидальное расстройство личности?
Чтобы диагностировать параноидальное расстройство личности (PPD), врач сначала соберет полную историю болезни и проведет физическое обследование. Врач может использовать различные диагностические тесты, чтобы исключить физическое заболевание как причину симптомов.Если врач не находит физических причин для появления симптомов, он может направить человека к психиатру или психологу, который будет использовать специально разработанные инструменты оценки для постановки диагноза. Диагноз расстройства личности обычно ставится людям 18 лет и старше. Людям младше 18 лет обычно не ставят диагноз расстройства личности, потому что их личность все еще развивается.
Кто может диагностировать параноидальное расстройство личности?
Только квалифицированный специалист в области психического здоровья, например психиатр или психолог, обладает знаниями и опытом для диагностики параноидального расстройства личности.Вы можете использовать инструменты самооценки, такие как тест на параноидальное расстройство личности Psycom, в качестве первого шага, чтобы определить, испытываете ли вы симптомы расстройства, но формальный диагноз может быть поставлен только лицензированным специалистом в области психического здоровья или врачом.
Как диагностируется параноидальное расстройство личности?
Параноидальное расстройство личности может диагностировать психиатр или врач. Если ваш врач не обнаружит физической причины испытываемых вами симптомов, он может направить вас к психиатру или психологу для тщательной оценки психического здоровья.Ваш лечащий врач будет использовать критерии, изложенные в DSM-5, специально разработанное интервью и другие инструменты оценки для рассмотрения возможного диагноза.
Что вызывает параноидальное расстройство личности?
Точная причина параноидального расстройства личности (PPD) неизвестна, но, вероятно, связано с сочетанием биологических и психологических факторов. Исследования показали, что PPD чаще встречается у людей, которые тесно связаны с людьми, страдающими шизофренией, что предполагает связь между этими двумя расстройствами.Другие факторы окружающей среды, такие как влияние опыта раннего детства, также считаются частью развития PPD.
Каково это — параноидальное расстройство личности?
Людям с параноидальным расстройством личности (PPD) трудно доверять другим и часто они верят, что другие используют или обманывают их. Это может привести к тому, что люди с PPD будут чувствовать, что им всегда нужно быть настороже или скептически относиться к намерениям окружающих.Некоторым людям может казаться, что все против них. В результате они не хотят доверять другим и сверхчувствительны к критике.
Как лечится параноидальное расстройство личности?
Многие люди с параноидальным расстройством личности (PPD) могут не обращаться за лечением по собственному желанию либо потому, что не видят, что их поведение является необычным, либо потому, что они не доверяют другим людям, в том числе медицинским работникам, желающим им помочь. .Лечение PPD обычно сосредоточено на психотерапии. Хотя не существует специальных лекарств для лечения PPD, лекарства могут быть прописаны, если симптомы тяжелые, или для лечения сопутствующих состояний, таких как тревога или депрессия.
В чем разница между параноидальным расстройством личности и шизофренией?
В то время как и параноидное расстройство личности, и шизофрения имеют общие симптомы недоверия к другим, отстранения от общества и отрыва от реальности, шизофрения отличается от параноидального расстройства личности наличием бреда и галлюцинаций.Люди с параноидальным расстройством личности могут иметь необоснованные представления о людях и ситуациях вокруг них, но они не являются результатом реальных заблуждений или галлюцинаций.
Источники статей
Кливлендская клиника. Параноидальное расстройство личности. Дата обращения 21.04.21.
Последнее обновление: 4 августа 2021 г.
Варианты лечения для подростков с паранойей
Параноидальное расстройство личности, PPD, является психологическим расстройством.Молодой человек с PPD испытывает сильное (ошибочное) чувство, что другие люди опасны, и постоянно пытается их заполучить.
Общая информация
Это может привести к множеству нездоровых социальных и эмоциональных последствий. Есть ряд причин, по которым паранойя проявляется у молодых людей. В некоторых случаях, например, молодой человек может стать параноиком в результате употребления определенных наркотиков (например, марихуаны). Другой пример может заключаться в том, что паранойя проявляется как побочный эффект другого психического расстройства, такого как депрессия.Не все молодые люди, страдающие паранойей, соответствуют требованиям для постановки правильного диагноза PPD. В начале пути к лечению важно отбросить первоначальные предположения о причинах паранойи молодого человека и сосредоточиться на получении помощи. Причину паранойи у подростка можно устранить во время лечения.
Признаки и симптомы
Есть много признаков и симптомов, которые могут возникнуть у подростка с параноидальным расстройством личности.Вот некоторые примеры: социальная изоляция, споры, трудности в школе, эмоциональная недоступность, иррациональная подозрительность по отношению к другим. Различные признаки и симптомы параноидального расстройства личности будут разными для каждого подростка. Как указывалось ранее, паранойя может проявляться как симптом другого расстройства психического здоровья. В Pacific Teen Treatment мы обязательно рассмотрим все аспекты психического здоровья молодых людей, позаботившись о лечении симптомов паранойи, даже в ситуациях, когда подростку не поставлен диагноз PPD.
Лечение
В ходе лечения подросток будет изучать инструменты и методы, которые помогут ему или ей справиться с триггерами, связанными с паранойей, и, в свою очередь, помогут облегчить симптомы. Тем, у кого было диагностировано параноидальное расстройство личности, важно помнить о том, что молодому человеку с PPD может быть невероятно сложно начать работать со специалистом в области психического здоровья из-за характера заболевания. Тем не менее, очень важно, чтобы подростку была оказана помощь, поскольку параноидальное расстройство личности может быть изнурительным, из-за чего подростку практически невозможно спокойно прожить свою жизнь.Чрезвычайно важно помочь молодому человеку осознать, что лечение от PPD принесет ему большую пользу.
В Pacific Teen Treatment мы тесно сотрудничаем с каждым подростком, чтобы разработать индивидуальный план лечения. Мы полагаемся на несколько различных типов терапевтических методов, таких как разговорная терапия, когнитивно-поведенческая терапия (CBT) и диалектическая поведенческая терапия (DBT), чтобы обеспечить наилучшее и наиболее динамичное лечение для наших жителей. В зависимости от человека, некоторым подросткам могут потребоваться лекарства, чтобы справиться с тревогой, которая может проявляться его паранойей.При создании плана лечения, если лекарство возможно, Pacific Teen Treatment использует рекомендации ведущих экспертов в области подростковой психиатрии. Мы также обязательно консультируемся с родителями для получения разрешения и продолжения участия в процессе лечения, прежде чем какое-либо лекарство будет введено подростку. В Pacific Teen Treatment мы обеспечиваем безопасную и исцеляющую среду для всех наших жителей. Мы включаем здоровое питание, упражнения и методы релаксации в каждый из наших планов лечения.При надлежащей поддержке психического здоровья подросток сможет вылечиться от параноидального расстройства личности и продолжить жить счастливой, продуктивной и приносящей удовлетворение жизнью.
Дополнительная информация
Каждая семья, нуждающаяся в лечении психического здоровья, должна выбрать программу, которая наилучшим образом соответствует потребностям их семьи. Когда один член семьи испытывает трудности, это сказывается на всех членах семьи. Чтобы получить максимальную пользу от лечения, мы тесно сотрудничаем со всей семьей, чтобы каждый получал необходимую поддержку в эти трудные времена.
Обращение за помощью никогда не бывает легким, но вы не одиноки! Если вы или кто-то из ваших знакомых нуждается в лечении психического здоровья, мы настоятельно рекомендуем вам как можно скорее обратиться за помощью. Нередко многие проблемы с психическим здоровьем влияют на жизнь человека в долгосрочной перспективе. Обращение за поддержкой в начале пути может поставить человека в лучшую позицию, чтобы научиться управлять собой здоровым образом, чтобы они могли продолжать жить счастливой и полноценной жизнью.
С нашей компетентной приемной командой можно связаться круглосуточно и без выходных по адресу info @ pacificrtc.com или позвоните: (800) 531-5769
Мы готовы ответить на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно лечения психических заболеваний и нашей программы проживания, в любое время. Свяжитесь с нами сегодня, используя форму справа.
Параноидальное расстройство личности | Аномальная психология
Определение и связанные функции
Параноидальное расстройство личности (PPD) характеризуется крайним уровнем недоверия и подозрительности к другим; неоправданное чувство подозрения и недоверия к другим, гиперчувствительность, ожидание — без оправдания — которое будет повреждено и использовано другими, а также тенденция находить скрытые смысловые сообщения и комментарии, которые на самом деле являются безвредным поведением, унижающим достоинство или угрожающим.Люди с PPD часто интерпретируют даже дружеские жесты как манипулятивные или недоброжелательные. С ними часто трудно ладить, поскольку они могут быть конфронтационными и агрессивными; поэтому им обычно не хватает близких отношений с другими людьми, потому что они постоянно ждут негативных результатов, таких как предательство. В результате того, что другие негативно реагируют на их враждебность, их негативные ожидания часто подтверждаются; например, они могут заподозрить, что их сосед рано утром выносит мусор, чтобы побеспокоить их.
Люди, страдающие PPD, подозревают не только незнакомцев, но и людей, которых они знают, они верят, что те, кого они знают, планируют причинить им вред или использовать их без доказательств, подтверждающих их подозрения. Если человек с PPD действительно формирует близкие отношения, отношения часто сопровождаются ревностью и тенденциями к контролю. Эти люди, как правило, не имеют психотических особенностей, то есть находятся в четком контакте с реальностью и обычно не испытывают галлюцинаций. У них также может быть меньше когнитивной дезорганизации, поэтому они могут действовать социально в рабочей среде, хотя и несколько эффективно, как и остальная часть общества.
Когда люди с PPD подозревают эксплуатацию, причинение вреда или обман, это почти всегда ассоциируется с друзьями или близкими партнерами, потому что это те люди, с которыми они наиболее близки. Например: они могут подозревать, что их супруг или партнер замешан в любовной связи. Вот где возникают проблемы с лояльностью и доверием.Они неохотно раскрывают любую информацию, которая может причинить им вред или использоваться для их подавления, поэтому они склонны хранить секреты от близких им людей из-за паранойи. идея, они будут повреждены в процессе.
Поскольку им трудно доверять другим, люди с PPD обладают чрезмерным чувством самодостаточности и автономии. Они часто жесткие, неспособны сотрудничать, часто с трудом принимают критику и вместо этого обвиняют других в своих недостатках. Они могут часто участвовать в юридических спорах из-за своей склонности к контратаке в ответ на предполагаемые угрозы. Иногда PPD может предшествовать бреду или шизофрении. У людей с PPD может развиться большое депрессивное расстройство, часто наблюдается злоупотребление психоактивными веществами или зависимость.
Люди с PPD обычно не имеют психотических особенностей, то есть они явно находятся в контакте с реальностью и обычно не имеют галлюцинаций. Однако они могут испытывать кратковременные психотические эпизоды в ответ на стресс. Важно помнить, что у этих людей нет шизофрении по параноидальному типу, потому что у них нет галлюцинаций и отсутствует их когнитивная дезорганизация, типичная для шизофрении. Кроме того, они могут функционировать в обществе и на рабочем месте, хотя это нарушение влияет на их функционирование.Эти люди всегда под охраной и готовы к нападениям со стороны других людей в сфере занятости, социальных сфер и семейной жизни.

DSM-IV-TR Критерии
Определено, как указано выше. Это может начаться в раннем взрослом возрасте и присутствовать в различных контекстах, на что указывают четыре (или более) из перечисленных ниже пунктов.
Подозревается без достаточных оснований в том, что другие эксплуатируют, причиняют вред или обманывают его или ее.
Озабочен необоснованными сомнениями в лояльности или надежности друзей, семьи или коллег.
Не хочет доверять другим из-за необоснованного опасения, что информация будет использована злонамеренно против него или нее.
Читает скрытые унизительные или угрожающие значения в доброжелательных замечаниях или событиях.
Постоянно злится, потому что не прощает оскорблений, травм и розыгрышей.
Воспринимает нападения на свой характер или репутацию, которые не очевидны для других, и быстро реагирует гневно или контратакует.
Имеет периодические необоснованные подозрения в отношении верности супруга или партнера.
Не возникает исключительно во время шизофрении, расстройства настроения с психотическими особенностями или другого психотического расстройства и не возникает в результате прямого физиологического воздействия общего состояния здоровья.
ПРИМЕЧАНИЕ: Если критерии соблюдены до начала шизофрении, добавьте «преморбидный», например, «параноидное расстройство личности (преморбидное)».
Презентация для детей и взрослых
Согласно DSM-IV-TR, есть несколько исключений, в которых отмечается, что расстройства личности обычно не диагностируются у лиц моложе 18 лет.Если симптомы или поведение, иногда называемые особенностями, присутствуют в течение как минимум 1 года, тогда у человека может быть диагностировано расстройство личности, если ему или ей меньше 18 лет.
Признаки параноидального расстройства личности можно увидеть в детстве: плохие отношения, плохая успеваемость в школе, странные мысли, социальная тревожность, одиночество, гиперчувствительность, и они могут восприниматься другими как «странные» или «эксцентричные» и как результат может вызвать насмешки со стороны других детей.
Гендерные различия в проявлениях заболеваний
Параноидальное расстройство личности чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и включает несколько сопутствующих заболеваний. Сопутствующие заболевания часто возникают с шизофренией, избегающими и пограничными расстройствами личности.
Женщины обычно больше связаны с пограничными, истерическими и зависимыми расстройствами.
Мужчины обычно больше связаны с параноидальными, шизофреническими и антисоциальными расстройствами.
Диагностика для мужчин и женщин также различается, даже если оба имеют одинаковые симптомы.
Женщины также более склонны обращаться за помощью, чем мужчины, потому что они с большей готовностью признают симптомы, признают необходимость в помощи и больше подвержены влиянию своей социальной группы, обращающейся за помощью.
Культурные различия в представлении
Большинство перечисленных и рассмотренных расстройств имеют кавказскую основу. Однако для разных культурных групп симптомы и лечение могут быть разными.
Некоторые формы поведения, обусловленные культурой или жизненными обстоятельствами, могут быть ошибочно приняты за паранойю. Члены групп меньшинств, иммигранты, беженцы или представители другого этнического происхождения могут находиться под охраной или обороняться из-за незнания или восприниматься обществом большинства как пренебрежение. Такое поведение может вызвать гнев у тех, кто имеет дело с этими людьми, тем самым создавая взаимное недоверие, что не будет параноидальным расстройством личности.
Эпидемиология
Распространенность параноидального расстройства личности на протяжении всей жизни составляет 0.От 5% до 2,5% от общей численности населения. Повышенная распространенность параноидального расстройства личности имеет биологическую связь с родственниками хронических больных шизофренией и пациентов с бредовыми расстройствами преследования, что является наличием стойких бредовых идей.
Уровень распространенности среди стационарных психиатрических больниц составляет 10-30%. От 2% до 10% пациентов в амбулаторном лечебном учреждении также страдают от этого заболевания.
Одно исследование показало, что 44% из тех, кто лечится от алкоголизма, страдают параноидальным расстройством личности, в то время как другие исследования показали, что его всего около 13.2% (SAMHSA, 2009).
Этиология
Причина параноидального расстройства личности неизвестна, хотя есть некоторые теории, что это может быть связано с негативным детским опытом в угрожающей домашней атмосфере или опекунами, имеющими PPD.
В детстве не было возможности предсказать свое окружение или убежать от него; поэтому они развивают параноидальный образ мышления, чтобы справляться со стрессовыми ситуациями.
Кроме того, заболеваемость PPD, по-видимому, увеличивается в семьях, в которых один из членов группы страдает шизофренией.
Наличие семейного фактора означает, что у них больше шансов получить заболевание, потому что оно было заложено в семейной генетике, и, таким образом, у них больше шансов на развитие расстройства, чем у кого-то, в семье которого нет известных генетических нарушений.
Путь развития PPD в основном включает в себя экологические реакции критики, порицания и враждебности. Исследования связывают этот диагноз с лицами, осуществляющими уход за больным, которые относились к человеку с PPD садистски, унизительно или унизительно, внушая убеждение, что он или она в корне плохи.Процесс, ограничивающий способность человека доверять, приводит к тревожному отказу от взаимодействий, которое позже компенсируется гневом и безапелляционным поведением, направленным на защиту человека от нависшего над ним вреда.
Продвигает убеждение, что ненавистническая критика или оскорбления могут быть результатом межличностного взаимодействия. Приводит к отказу от таких взаимодействий, что впоследствии может быть компенсировано гневом.
Согласно Энциклопедии психических расстройств, были предложены другие возможные межличностные причины.Например, некоторые терапевты полагают, что поведение, характеризующее PPD, может быть изучено и восходит к детскому опыту. Согласно этой точке зрения, дети, которые подвергаются гневу и ярости взрослых, не имея возможности предсказать вспышки и не имея возможности избежать их или контролировать их, развивают параноидальный образ мышления, пытаясь справиться со стрессом. PPD возникнет, когда этот тип мышления станет частью личности человека по мере приближения взрослой жизни.
Исследования однояйцевых (или монозиготных) и разнояйцевых (или дизиготных) близнецов предполагают, что генетические факторы также могут играть важную роль в возникновении заболевания.Исследования близнецов показывают, что гены способствуют развитию расстройств личности у детей, включая PPD. Кроме того, оценки степени генетического вклада в развитие расстройств личности в детском возрасте аналогичны оценкам генетического вклада во взрослые версии расстройств.
Лекарства
В то время как индивидуальная поддерживающая психотерапия является методом выбора при PPD, лекарства иногда используются в ограниченных количествах для лечения связанных симптомов.Если, например, пациент очень беспокоится, ему могут быть назначены успокаивающие препараты. Кроме того, в периоды сильного возбуждения и сильного стресса, вызывающего бредовые состояния, пациенту могут назначать низкие дозы антипсихотических препаратов.
Некоторые врачи предложили этой группе пациентов использовать низкие дозы нейролептиков; однако лекарства обычно не являются частью длительного лечения PPD. Одна из причин заключается в том, что не было доказано, что лекарства эффективно снимают долгосрочные симптомы расстройства, хотя, как сообщается, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как флуоксетин (прозак), делают пациентов менее злыми, раздражительными и подозрительными.Антидепрессанты могут даже ухудшить симптомы.
Вторая причина заключается в том, что люди с PPD с подозрением относятся к лекарствам. Они опасаются, что другие могут попытаться контролировать их с помощью наркотиков. Поэтому может быть очень трудно убедить их принимать лекарства, если только возможность избавления от другой угрозы, такой как крайняя тревога, не делает лекарства относительно привлекательными. Лучшее применение лекарств может быть при определенных жалобах, когда пациент достаточно доверяет терапевту, чтобы попросить облегчить определенные симптомы.
Прогноз
Параноидальное расстройство личности часто является хроническим заболеванием, продолжающимся всю жизнь; долгосрочный прогноз обычно не обнадеживает. Однако чувство паранойи можно до некоторой степени контролировать с помощью успешной терапии. К сожалению, многие пациенты на протяжении всей жизни страдают от основных симптомов заболевания.
Профилактика
С небольшим пониманием или отсутствием понимания причины PPD невозможно предотвратить расстройство.
Эмпирически поддерживаемые методы лечения
Поскольку люди с PPD очень подозрительны и не заслуживают доверия к другим, они, как правило, не обращаются за терапией самостоятельно.Часто правовая система или семья человека, страдающего этим расстройством, вмешиваются и побуждают человека обращаться за лечением. Однако начать лечение с человека крайне сложно, так как терапевт должен завоевать доверие пациента.
Наиболее успешной формой лечения этого расстройства является психотерапия, которая может использоваться, чтобы помочь пациенту контролировать свои параноидальные мысли. Лекарства иногда используются для лечения связанных симптомов, таких как беспокойство или бредовые состояния, от которых страдают некоторые люди с PPD в состоянии стресса.
Некоторые врачи предлагают использовать низкие дозы нейролептиков для краткосрочного лечения PPD. Сообщалось, что антидепрессанты, такие как прозак, ухудшают симптомы PPD, и люди с PPD часто с подозрением относятся к лекарствам и считают, что другие могут попытаться контролировать их с помощью лекарств. Хотя психотерапия и лекарства могут временно контролировать симптомы PPD, большинство пациентов испытывают симптомы PPD на протяжении всей своей жизни и нуждаются в последовательной терапии, чтобы справиться со своей паранойей.
Психотерапия
Согласно Энциклопедии психических расстройств, основным подходом к лечению таких расстройств личности, как PPD, является психотерапия. Проблема в том, что пациенты с ППД не всегда готовы оказать терапевтам доверие, необходимое для успешного лечения. В результате было трудно собрать данные, которые указали бы, какой вид психотерапии будет работать лучше всего. Терапевты сталкиваются с проблемой развития взаимопонимания с кем-то, кто по природе своего расстройства личности является недоверчивым и подозрительным; тот, кто часто видит злой умысел в безобидных действиях и заявлениях других людей.Пациент может активно сопротивляться или отказываться сотрудничать с другими, кто пытается помочь.
Специалисты по психическому здоровью, лечащие пациентов с PPD, должны остерегаться любого проявления враждебности с их стороны в ответ на враждебность со стороны пациента, что является обычным явлением у людей с этим расстройством. Вместо этого клиницистам рекомендуется развивать доверие, настойчиво демонстрируя непредвзятое отношение и профессиональное желание помочь пациенту.
Обычно только терапевт должен преодолеть сопротивление пациента.Неудивительно, что групповая терапия с участием членов семьи или других психиатрических пациентов бесполезна при лечении PPD из-за недоверия людей с PPD к другим. Эта характеристика также объясняет, почему не существует значительных групп самопомощи, посвященных выздоровлению от этого расстройства. Однако было высказано предположение, что некоторые люди с PPD могут присоединиться к культам или экстремистским группам, члены которых могут разделять их подозрения.
Чтобы завоевать доверие пациентов с PPD, терапевты должны стараться как можно меньше скрывать от своих пациентов.Эта прозрачность должна включать заметки; подробности административных задач, касающихся пациента; переписка; и лекарства. Любое указание на то, что пациент посчитал бы «обманом» или негласной операцией, может и часто приводит к тому, что пациент прекращает лечение. Пациенты с параноидальными наклонностями часто не обладают хорошо развитым чувством юмора; тем, кто должен общаться с людьми с PPD, вероятно, не стоит шутить в их присутствии. Попытки юмора могут показаться насмешкой людям, которым так легко угрожать.
Для некоторых пациентов наиболее достижимая цель — помочь им научиться анализировать свои проблемы в общении с другими людьми. Этот подход представляет собой поддерживающую терапию и предпочтительнее психотерапевтических подходов, которые пытаются проанализировать мотивацию пациента и возможные источники параноидальных черт. Вопросы о прошлом пациента могут подорвать лечение пациентов с PPD. Сосредоточение внимания на конкретных проблемах, беспокоящих пациента с ППД, обычно является самым разумным курсом.
Со временем и опытным терапевтом у пациента с ППД, продолжающего терапию, может появиться определенное доверие. Но по мере того, как пациент раскрывает все больше своих параноидальных мыслей, перед клиницистом по-прежнему будет стоять трудная задача уравновесить потребность в объективности в отношении параноидальных идей и поддержание хорошего взаимопонимания с пациентом. Таким образом, терапевт ходит по канату с этим типом пациентов. Если терапевт недостаточно прямолинеен, пациент может почувствовать себя обманутым. Если терапевт слишком прямо бросит вызов параноидальным мыслям, пациенту будет угрожать опасность и он, вероятно, прекратит лечение.
Изображается в массовой культуре
Джордж из Сайнфельда
Для него характерны иррациональная подозрительность и недоверие к окружающим
Корнелиус Фадж из Гарри Поттера
Он иррационально опасается, что Альбус Дамблдор и кто-либо еще пытается свергнуть его с поста министра магии
Изменения DSM-V
Параноидальное расстройство личности будет представлено и диагностировано как сочетание основного нарушения функционирования личности и определенных патологических черт личности, а не как особый тип.
(APA, 2010)
Ссылки
Различий между параноидальным расстройством личности и параноидной шизофренией
Параноидальное расстройство личности обычно проявляется как иррациональный страх или паранойя, что кто-то планирует причинить вам вред. Состояние диагностируется, когда человек опасается этого до такой степени, что это начинает влиять на его работу, личную или социальную жизнь.
Такое повсеместное недоверие к другим можно также увидеть при шизофрении, и эти два состояния имеют схожие симптомы, такие как отстранение от других и предпочтение изоляции.Однако люди с параноидальным расстройством личности обычно не страдают галлюцинациями, ключевой особенностью шизофрении.
Причины
Не существует единой известной причины параноидального расстройства личности. Однако генетические особенности, семейные факторы и травматические жизненные события могут играть роль в развитии этого состояния. Люди с этим заболеванием с большей вероятностью будут иметь родственника, больного шизофренией, что позволяет предположить, что между этими двумя состояниями может быть связь.
Симптомы
Симптомы, которые могут наблюдаться у человека с параноидальным расстройством личности, включают:
Иррациональный страх, что другие причинят им вред
Постоянный поиск доказательств того, что другие хотят причинить им вред
Повторный опрос скрытых мотивов и благонадежности людей
Враждебность и агрессия
Отстраненность и социальная изоляция
Отсутствие юмора
Неверное толкование комплиментов как критических замечаний
Другие проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога и депрессия.
По крайней мере, четыре из следующих признаков присутствуют в случаях параноидального расстройства личности:
Чрезмерная реакция и возбуждение в ответ на предполагаемую критику
Склонность злопыхать
Подозрительность
Боевое и непропорциональное уважение к личным правам
Чрезмерная самооценка
Озабоченность подозреваемыми в заговоре
Одно из главных различий между параноидальным расстройством личности и шизофренией состоит в том, что галлюцинации не являются типичной чертой параноидального расстройства личности.Галлюцинации, испытываемые при шизофрении, могут включать видение, слух, обоняние, осязание или даже вкус чего-то, чего на самом деле нет.
Самый распространенный тип галлюцинаций при шизофрении — слуховой, когда больной слышит голоса в своей голове.
Дополнительная литература
Полное руководство по симптомам, лечению и профилактике (расстройства личности): Джеффрис, Клейтон: 9781515084884: Amazon.com: Книги
Узнайте все, что вам нужно знать, чтобы справиться с параноидальным расстройством личности!
Читайте на своем ПК, Mac, смартфоне, планшете или устройстве Kindle! В разделе Параноидальное расстройство личности: полное руководство по симптомам, лечению и профилактике вы узнаете о параноидальном расстройстве личности и о том, как оно может повлиять на жизнь человека.В этой книге рассматриваются различные темы, касающиеся нарциссизма, такие как подтипы параноидального расстройства личности, симптомы расстройства, а также способы его преодоления. Если вы ищете книгу, чтобы лучше понять, как определить причины параноидального расстройства личности, мы исследуем ее в этой небольшой книге. Узнав о причинах PPD, мы углубимся в методы лечения и различные виды терапии, которые доступны для тех, кто страдает симптомами параноидального расстройства личности.Пришло время держать себя под контролем и преодолеть параноидальное расстройство личности. Возьмите свою копию сегодня. Вот предварительный просмотр того, что находится внутри этой книги:
Предисловие
Что такое параноидальное расстройство личности?
5 подтипов параноидального расстройства личности
Что вызывает параноидальное расстройство личности?
9 наиболее распространенных симптомов параноидального расстройства личности
7 распространенных методов терапии параноидального расстройства личности
Как выбрать правильный подход к терапии
Как преодолеть параноидальное расстройство личности за 4 шага
Как найти выход
Заключение
Охваченные темы включают психотерапию, семейную терапию, групповую терапию, лекарства, гомеопатические средства, лечение травами и восточную медицину.Отрывок из книги: Возможно, самый сложный аспект лечения людей с параноидальным расстройством личности — это заставить пациента вообще согласиться на любое лечение. Как упоминалось ранее, у людей с PPD есть серьезные проблемы с доверием, и они вряд ли будут искать или лечиться умышленно или даже считают, что у них есть проблема. Обычно они посещают сеансы терапии в результате ультиматума, выставленного либо супругом, либо работодателем. Если угроза, исходящая от этих посторонних лиц, будет устранена, высока вероятность того, что пациент прекратит лечение.Поэтому первый шаг лечения — заставить пациента признать, что ему нужна помощь. После того, как эта критическая фаза пройдена, можно использовать несколько методов лечения. Степень успеха для каждого метода лечения трудно определить из-за отсутствия данных. Поскольку пациенты с PPD обычно не доверяют медицинским работникам, они, скорее всего, прекратят любую форму лечения, которую начали проходить. Это затрудняет точную оценку успеха программы лечения с течением времени.Однако есть признаки того, что улучшения могут быть достигнуты теми, кто продолжает свою программу лечения. Не все методы лечения работают для всех людей. Лечение должно основываться на индивидуальном темпераменте пациента, подтипе PPD и истории болезни. Теги: расстройства личности, Параноидальное расстройство личности, PPD, параноидальная личность
Как распознать человека с параноидальным расстройством личности
Знаете ли вы кого-нибудь, кому трудно доверять другим и опасаться, что люди хотят причинить им вред? Воспринимают ли они какой-либо комментарий как личную атаку — и отвечают ли они ответной атакой? Воздерживаются ли они от того, чтобы кому-либо довериться, если этот человек использует информацию против них? И подозревают ли они своего партнера в измене им — даже если для их подозрений нет никаких оснований?
Эти черты сами по себе не означают, что у человека параноидальное расстройство личности.Проблема может возникнуть только в том случае, если такое поведение является интенсивным, экстремальным, постоянным и существенно влияет на функционирование человека в повседневной жизни.
Как и все психические состояния, расстройство личности должно диагностироваться психиатром в соответствии с поведением и симптомами, перечисленными в диагностическом руководстве DSM-5.
1. Повсеместное недоверие и подозрительность к другим, так что их мотивы интерпретируются как злонамеренные. Такое поведение заметно в раннем взрослом возрасте и может проявляться в самых разных контекстах.Для постановки диагноза пациенты должны продемонстрировать паранойю четырьмя из следующих способов:
Подозревается без достаточных оснований в том, что другие эксплуатируют, причиняют вред или обманывают его или ее.
озабочен необоснованными сомнениями в лояльности или надежности друзей или соратников.
Не хочет доверять другим из-за необоснованного опасения, что информация будет использована против него или нее злонамеренно.
Читает доброжелательные замечания или события как унизительные или угрожающие.
Постоянно злится (и не прощает оскорблений, травм или обид).
Воспринимает нападения на свой характер или репутацию, которые не очевидны для других, и быстро реагирует гневно или контратакует.
Имеет периодические необоснованные подозрения в отношении верности супруга или сексуального партнера.
2. Не возникает исключительно во время течения шизофрении, биполярного расстройства или депрессивного расстройства с психотическими особенностями или другого психотического расстройства, и не может быть отнесен на счет физиологических эффектов другого заболевания.
Параноидальное расстройство личности может иметь некоторые общие симптомы с шизофренией. Однако основное различие между этими психическими расстройствами состоит в том, что у людей с параноидальным расстройством личности не будет галлюцинаций о том, чего не происходит, например, о голосах в голове, которые испытывают люди с шизофренией.
Как поддержать человека с параноидальным расстройством личности
Чтобы поддержать человека с параноидальным расстройством личности, лучше не оспаривать факты, которые он считает правдой.Они могут полагать, что кто-то хочет их заполучить, что один «грязный взгляд» перерастет в кампанию ненависти против них, или они могут чувствовать себя виноватыми из-за того, что член семьи не согласен с тем, что они сказали. Не поддерживайте и не отвергайте автоматически то, что они говорят. Вместо этого используйте чувства, которые возникают вокруг того, во что они верят, вместо того, чтобы оправдывать, объяснять или находить доказательства для опровержения или подтверждения их утверждений. И поощряйте своего близкого обратиться за поддержкой к надежному источнику, например, к терапевту.
Если вы или кто-то из ваших знакомых чувствует себя готовым обратиться за поддержкой в связи с параноидальным поведением, или если у них есть параноидальные черты характера, которые усложняют жизнь, то свяжитесь с нами в Центре осведомленности.

Паранойя. Рассказываем главное, что нужно знать.

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Аффективность, внушение, паранойя››

причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Причины паранойи

Симптомы паранойи

Диагностика и лечение паранойи

Услуги психиатра, психотерапевта в Тюмени — MG-Clinic

Какие заболевания лечит психиатр

Какие симптомы говорят о том, что вам нужна консультация психиатра

Как понять, что близкому человеку нужна помощь психиатра

Преимущества лечения у психиатра в медицинском центре MG Clinic

симптомы, признаки, лечение, виды паранойи

Причины паранойя

Признаки паранойи

Паранойя симптомы

Паранойя шизофрения

Виды паранойи

Паранойя лечение

Лечение паранойи у женщин и мужчин в Санкт-Петербурге (СПб). Симптомы паранойи

Из-за чего развивается паранойя

Как проявляется паранойя

Профессиональный подход – залог эффективности лечения

Паранойя: особенности диагностики и лечения

Причины развития

Симптомы и диагностика заболевания

Виды параноидных расстройств

Лечение болезни

Паранойя: характеристики, виды, причины, диагностика

Характеристики и особенности

Типы

Причины

Психические расстройства

Социальные и экологические факторы

Физическое

Диагностика

Слово от Verywell

3-минутный тест на параноидальное расстройство личности

Часто задаваемые вопросы о параноидальном расстройстве личности

Сколько времени нужно, чтобы диагностировать параноидальное расстройство личности?

Кто может диагностировать параноидальное расстройство личности?

Как диагностируется параноидальное расстройство личности?

Что вызывает параноидальное расстройство личности?

Каково это — параноидальное расстройство личности?

Как лечится параноидальное расстройство личности?

В чем разница между параноидальным расстройством личности и шизофренией?

Варианты лечения для подростков с паранойей

Общая информация

Признаки и симптомы

Лечение

Дополнительная информация

С нашей компетентной приемной командой можно связаться круглосуточно и без выходных по адресу info @ pacificrtc.com или позвоните: (800) 531-5769

Параноидальное расстройство личности | Аномальная психология

Определение и связанные функции

DSM-IV-TR Критерии

Презентация для детей и взрослых

Гендерные различия в проявлениях заболеваний

Культурные различия в представлении

Эпидемиология

Этиология

Лекарства

Прогноз

Профилактика

Эмпирически поддерживаемые методы лечения

Психотерапия

Изображается в массовой культуре

Изменения DSM-V

Ссылки

Различий между параноидальным расстройством личности и параноидной шизофренией

Причины

Симптомы

Дополнительная литература

Полное руководство по симптомам, лечению и профилактике (расстройства личности): Джеффрис, Клейтон: 9781515084884: Amazon.com: Книги

Узнайте все, что вам нужно знать, чтобы справиться с параноидальным расстройством личности!

Как распознать человека с параноидальным расстройством личности

Как поддержать человека с параноидальным расстройством личности

Добавить комментарий Отменить ответ